Procesul de îndepărtare a urinei se realizează prin reducerea sfincterului atunci când atinge un anumit nivel de umplere a uretrei vezicii urinare. Un om în acel moment simte nevoia de a urina.

Unele boli provoacă o încălcare a acestui proces. Cistostomia vezicii urinare este una dintre cele mai eficiente metode de rezolvare a acestei probleme.

Ce este?

Cistostomia este o procedură chirurgicală, în timpul căreia în vezica masculină se introduce un dispozitiv special sub formă de tub pentru îndepărtarea urinei.

Dispozitivul este introdus prin zona pubiană în partea anterioară a abdomenului și atașat la pisoar.

Cu purtarea pe termen lung a unei cistostomii, devine necesar să o înlocuiți în mod regulat, lucru care ar trebui făcut numai de către un medic.

Dacă există o tendință de recuperare, tubul poate fi îndepărtat complet, dar pentru ca acest lucru să se întâmple, trebuie să existe indicații concrete.

Când sunt setate citirile

Necesitatea de a instala o chistostomie apare atunci când un om are boli ale sistemului urogenital, în care există o încălcare a procesului de urinare sau înainte de a efectua unele proceduri chirurgicale atunci când instalarea unui cateter este imposibilă.

Medicii pot prescrie chistostomia ca mijloc de a atenua starea pacientului pe durata examinării sale și de a afla motivele dificultății de îndepărtare a uretrei.

Indicatii pentru instalarea cistostomiei sunt următoarele boli:

• prostate adenom;
• anomalii ale structurii organelor implicate în urinare;
• formarea canalelor uretrale false;
• progresia insuficienței renale;
• încălcarea inervației periferice sau centrale a bazinului;
• leziuni ale uretrei, însoțite de leziuni ale membranelor mucoase ale uretrei;
• înfățișarea nevoii false de a urina, însoțită de disconfort și durere;
• formarea pietrelor vezicale;
• necesitatea utilizării pe termen lung a sistemului de drenaj;
• disfuncția sfincterului;
• prezența neoplasmelor în sistemul urogenital (cu excepția tumorilor maligne);
• necesitatea de a exclude cateterizarea multiplă;
• infecția uretrei;
• obstrucția vezicii urinare;
• prezența unor cantități excesive de pietre în tractul urinar;
• formarea contracturilor de gât vezical;
• boala mintală, progresia cărora provoacă o întârziere sau o lipsă de control al urinării;
• etapa pregătitoare înainte de efectuarea operațiilor asupra organelor cavității abdominale sau a sistemului urogenital.

la conținutul ↑

Cum se pregătește procedura și cum se instalează?

Instalarea unei cistostomii este clasificată ca o procedură chirurgicală și implică respectarea anumitor reguli de pregătire.

Un om trebuie să treacă printr-o examinare cuprinzătoare și să treacă mai multe tipuri de teste pentru a determina starea sa generală de sănătate. Înainte de operație, părul din partea pubiană este în mod necesar eliminat. Un om poate efectua o astfel de procedură pe cont propriu.

Etapa pregătitoare pentru instalarea cistostomiei include următoarele proceduri:

• test de sânge pentru a determina nivelul de zahăr;
• coagulare;
• determinarea nivelurilor PSA;
• analiza generală a sângelui și a urinei;
• urină;
• frotiu uretral;
• un test de sânge pentru HIV, hepatită și sifilis;
• testul de coagulare a sângelui.

În ziua operației, se recomandă umplerea vezicii urinare cu mult lichid. Din utilizarea băuturilor carbogazoase, cafeaua sau ceaiul puternic ar trebui abandonate.

Nu puteți exercita înainte de procedura cistostomie.

În funcție de tipul de boală pe care îl are pacientul, medicii pot prescrie măsuri individuale de pregătire pentru operație.

Tehnica instalării cistostomiei:

• operația se efectuează sub anestezie locală;
• cavitatea vezicii urinare este umplută cu soluție de furacilină printr-un cateter;
• un chirurg introduce un cateter Foley printr-o incizie în partea din față a abdomenului;
• trocarul este îndepărtat și numai tubul de cateter rămâne în cavitatea vezicii;
• tubul este reumplut cu soluție de furacilină;
• chirurgul fixează tubul cu o tehnică specială.

la conținutul ↑

Caracteristicile îngrijirii și prevenirea complicațiilor

După instalarea unei cistostomii, trebuie să urmați o serie de reguli de îngrijire a vezicii urinare. În caz contrar, pot apărea complicații.

Consecințele unei îngrijiri necorespunzătoare sunt formarea de cheaguri de sânge, înrăutățirea vezicii urinare sau întreruperea funcționării tubului, ca urmare a unei a doua dificultăți de urinare.

Care ar trebui să fie mărimea vezicii urinare în normală citit în articolul nostru.

Pielea din jurul locului de instalare a cistostomiei trebuie spălată regulat cu apă fiartă, soluții de Furacilin sau permanganat de potasiu. Puteți trata această zonă cu unguente de vindecare.

Când purtați o chistostomie, trebuie respectate următoarele recomandări:

• curățarea tubului și a pisoarului ar trebui efectuată în mod regulat;
• nu puteți să faceți baie sau să înotați după instalarea unei chistostomii;
• igiena se face prin duș;
• în prezența sângerării sau descărcării lichidului din ieșire, este necesar să se poarte un bandaj steril;
• respectarea regimului de alimentație este efectuată în totalitate (cel puțin două litri de apă pe zi);
• pisoarul ar trebui să fie întotdeauna sub vezică;
• cateterul și pisoarul trebuie schimbate cel puțin o dată pe săptămână;
• Nu supraîncălziți pisoarul.

la conținutul ↑

Cum să spălați vezica cu cistostomie?

Procedura de spălare a tubului include următoarele etape:

1. înainte de efectuarea spălării unei cistostomii este necesar să se deconecteze un tub de la un pisoar;
2. 3% soluție de acid boric este injectată în deschiderea tubului (utilizând seringa lui Janet);
3. doza unică de soluție nu trebuie să depășească 40 ml;
4. după introducerea cantității specificate de soluție, seringa este deconectată și lichidul este descărcat în recipient;
5. procedeul de spălare trebuie repetat până când lichidul este limpede.

Majoritatea pacienților din locurile de incizie ale pielii au observat eliberarea fluidului caracteristic. Pentru a preveni infecția, este necesar să se utilizeze pansamente speciale. În primul rând, site-ul inciziei este tratat cu un unguent antiseptic.

Apoi, se aplică un bandaj special, impregnat cu un antiseptic (vândut în farmacii) și securizat cu un tencuială medicală. Îmbrăcămintea poate fi efectuată independent, dar trebuie efectuată în mod regulat.

Posibile complicații

În majoritatea cazurilor, pacienții au o sensibilitate crescută în zona cistostomiei, însoțită de durere.

Disconfortul poate persista timp de câteva zile sau mai mult. În prezența unor caracteristici individuale ale corpului unui om sau ca urmare a îngrijirii necorespunzătoare a dispozitivului, apar complicații.

Complicațiile după instalarea unei cistostomii pot fi următoarele:

• supurație și infectarea situsului de cistostomie;
• procese inflamatorii în vezică;
• dezvoltarea cistitei;
• afectarea anumitor părți ale intestinului;
• traumatisme ale vaselor de sânge;
• dezvoltarea prostatitei;
• reacție alergică;
• sângerare la locul de instalare a tubului;
• dezvoltarea pielonefritei acute.

la conținutul ↑

Eliminarea chistostomiei - cum să eliminați?

Procedura pentru îndepărtarea cistostomiei trebuie efectuată numai de un tehnician calificat.

Necesitatea de a scoate dispozitivul apare cu restaurarea completă a vezicii urinare.

În majoritatea cazurilor, procedura este atribuită la câteva luni după instalarea tubului și se desfășoară în mai multe etape. Înainte de a elimina o chistostomie, un bărbat trebuie retestat și examinat pentru inflamație.

Procesul de extracție a tubului implică următoarele acțiuni:

• pielea din jurul prizei este tratată cu soluții antiseptice de alcool;
• rezervorul de colectare a urinei este deconectat de la tub;
• cateterul este blocat de o supapă specială;
• medicul îndepărtează cateterul din cavitatea vezicii;
• gaura formată este tratată cu antiseptic și închisă cu un pansament steril;
• rănile vindecă singure, dar, în unele cazuri, medicii folosesc tehnica de cusătură.

la conținutul ↑

Cum să exerciți vezica cu cistostomie?

Pregătirea vezicii urinare cu cistostomie este obligatorie, dar este necesară începerea implementării numai după consultarea unui specialist.

Scopul principal al acestei proceduri este de a păstra contractilitatea vezicii urinare și de a preveni apariția complicațiilor.

Experții pot recomanda începutul sesiunilor de antrenament cel puțin de la a treia și maximă în a șaptea zi după operație. Factorul cheie în acest caz sunt caracteristicile individuale ale corpului masculin și motivul intervenției chirurgicale.

Instruirea vezicii urinare include următorii pași:

• urina trebuie să fie strânsă;
• când apare o urgență naturală de a urina, curba este eliminată;
• Este necesar să se efectueze astfel de instruiri de mai multe ori pe zi.

Nu trebuie să amânați o vizită la medic dacă aveți simptome negative în timp ce purtați o chistostomie.

Acestea includ o creștere bruscă a temperaturii corpului, o durere severă în zona vezicii urinare, spasme asemănătoare, semne de inflamare a pielii în jurul prizei de evacuare sau apariția sângelui în urină.

Cum să înlocuiți o cistostomie acasă, aflați din videoclip:

Cateterul suprapubic sau cistostomia vezicii urinare la bărbați: regulile și particularitățile de îngrijire pentru tubul de deturnare a urinei

Cistostomia este un tub special pentru eliminarea urinei. Un produs este utilizat dacă vezica urinară nu este capabilă să facă față acestei funcții din nici un motiv și este interzisă utilizarea cateterului. Cistostomia este plasată direct în vezica pacientului prin peretele abdominal.

Într-o stare normală, când vezica urinară este umplută, un semnal vine în creier, sfincterul se relaxează, urina curge prin uretra. Există o serie de boli în timpul cărora creierul nu primește un semnal, vezica urinară este umplută și persoana nu știe despre asta. Această condiție este extrem de periculoasă pentru sănătatea și viața pacientului. Cistostomia ajută la rezolvarea acestei probleme.

Indicații pentru utilizare

Cistostomia este un tub special folosit pentru îndepărtarea urinei direct din vezică. Pentru a instala dispozitivul, o operație este efectuată sub anestezie generală, ceea ce implică o mică incizie în cavitatea abdominală.

Operația este atribuită în următoarele cazuri:

• Există contraindicații pentru instalarea cateterului / pacientul nu poate efectua independent această operație. De asemenea, cistostomia este utilizată pentru pacienții care au nevoie de utilizarea pe termen lung a sistemului de drenaj;
• diverse leziuni ale uretrei, deteriorarea penisului pacientului;
• omul are probleme urinare (există o întârziere involuntară);
• prostate adenom;
• anomalii ale structurii tractului urinar, organelor genitale la un pacient;
• prezența formărilor în organele urinare;
• viitoarea intervenție chirurgicală abdominală;
• prezența pietrelor mari în tractul urinar, perturbând fluxul normal de urină;
• intervenții chirurgicale care afectează zona uretrei;
• incapacitatea unei persoane de a controla actul de urinare din cauza prezenței bolii psihice.

Începeți să utilizați dispozitivul în mod independent este strict interzisă. Utilizarea unei cistostomii este prescrisă de un medic, luând în considerare indicațiile pentru această operație, posibile contraindicații.

A se vedea lista și caracteristicile antibioticelor pentru inflamația rinichilor la femei și bărbați.

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Palin pentru cistită sunt descrise în această pagină.

În ce cazuri nu se poate utiliza dispozitivul

Dispozitivul are multe avantaje față de cateter, dar există cazuri în care utilizarea unei chiști este strict interzisă:

• tumori maligne în organele urinare;
• caracteristicile structurii, localizarea vezicii, care închide vederea în timpul cercetării, palparea nu simte limitele clare ale corpului.

Contraindicațiile relative includ:

• nivelul redus de coagulare a sângelui la un pacient (prezența unei chistostomii poate duce la sângerare, pierdere profundă a sângelui);
• pacientul are proteze în zona șoldului;
• istoricul operațiilor pacientului în cadranul inferior al abdomenului.

Avantaje și dezavantaje

Multe avantaje ale dispozitivului îl fac convenabil de utilizat, eficient pentru îndepărtarea urinei din vezică:

• cistostomia este ușor de întreținut;
• instalarea, care este montată în zona abdominală, nu permite căderea tubului, deteriorarea tractului urinar;
• produsul nu interferează cu intimitatea unui om;
• dacă tubul exterior este înfundat, atunci există o altă urină de ieșire - prin canalul uretrei;
• procedura este reversibilă, locul cistostomiei va crește rapid, funcția de auto-urinare poate fi restabilită prin efectuarea unor exerciții.

Orice dispozitiv are mai multe dezavantaje, cateterul suprapubic nu este o excepție:

• unii pacienți au crescut sensibilitatea în jurul zonei de ancorare a produsului. După câteva zile, disconfortul la 95% dintre pacienți dispar;
• în unele cazuri, pacienții se plâng de spasme ale vezicii urinare, uretra;
• cu excesul de greutate este interzis cateterul suprapubic;
• locul de atașare a unei cistostomii poate fi scurs, la unii pacienți procesul este temporar (durează până la două săptămâni), alții trebuie să aplice un bandaj special în jurul tubului;
• cateterele permanente inserate direct în vezică conduc adesea la infecție decât la clipsuri penisului (cu incontinență) sau auto-întărire;
• cu îngrijire necorespunzătoare, o chistostomie poate fi înfundată, ducând la complicații.

Procesul de instalare

Chistostomia poate fi instalată în mai multe moduri: prin programare, dacă este absolut necesar. În orice caz, înainte de intervenția chirurgicală, trebuie să vă pregătiți, altfel nu va fi posibil să evitați complicațiile.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Procesul de instalare a cateterului suprapubic se numește chistostomie. Pentru a crește eficacitatea procedurii înainte de a fi necesară o pregătire specială este necesară.

recomandări:

• trec testele prescrise de medic (o listă specifică de studii depinde de specificul bolii);
• în ziua operației, se recomandă să beți multă apă, întinzând vezica;
• refuza efort fizic, băuturi care irită mucoasa vezicii urinare (cafea, băuturi carbogazoase).

Aflați cum să gătiți jeleu de afine pentru rinichi și cum să-l luați.

Despre aceasta sunt prezentate cauzele probabile și tratamentul durerii după urinare la femei.

Du-te http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html si uita-te la lista de antibiotice pentru inflamație a vezicii urinare la femei.

Progresul procedurii

În prezent, două metode de cystostomie sunt utilizate cel mai adesea: trocar și cistostomie deschisă. Ultima opțiune este rar utilizată. Trocarul necesită folosirea trocarilor, care sunt injectați în zona suprapubică. Locul inciziei este tratat cu un antiseptic, cavitatea abdominală este rezecată pentru 30 mm, apoi este introdus un trocar cu un tub. Sistemul este cusut pe piele, restul produsului este fixat în locurile potrivite (abdomen, coapse cu bandă medicală).

Prima dată când cateterul este schimbat la opt săptămâni după instalare. Pentru a face acest lucru, contactați clinica, asistentul va ajuta să faceți manipularea. Apoi, puteți efectua în mod independent acțiuni, îngrijiți corespunzător pentru cateterul suprapubic.

Posibile complicații

În cele mai multe cazuri, instalarea cistostomiei funcționează fără probleme, nu se observă efecte secundare.

Îngrijirea necorespunzătoare a produsului, structura anormală a tractului urinar al pacientului poate duce la complicații:

• atașarea cateterului suprapubic se poate strica, ca urmare a procesului inflamator;
• în unele cazuri, o reacție alergică la substanțele care fac obiectul dispozitivului;
• sângerarea apare uneori în zona de incizie;
• reacțiile vezicii urinare sunt cele mai frecvente complicații;
• în timpul operației, rectul poate fi rănit dacă în timpul procedurii vezica urinară nu a fost complet umplută.

În ce cazuri trebuie să consultați imediat un medic:

• o schimbare a consistenței, a culorii sau a mirosului de urină secretate (prezența puroiului, sângerare);
• o creștere accentuată a temperaturii corpului, fără un motiv evident;
• lipsa excreției urinei (poate indica o încălcare a integrității tubului sau a cursului proceselor patologice în organele urinare);
• apariția cheagurilor de sânge, sângerări în zona montării cateterului suprapubic, prezența lor în urină.

Instalarea unei chistostomii duce la disconfortul fizic, mental al pacientului. Înainte de operație, consultați un medic, luați în considerare faptul că produsul vă poate salva viața.

Tehnica de îngrijire a cistostomiei

Spălarea produsului, îngrijirea regulată a acestuia este cheia absenței infecției, funcționarea corectă a cateterului suprapubic.

Înainte de a începe procedura, purtați mănuși, dezinfectați instrumentele existente:

• într-o baie de apă, se încălzește la 38 de grade soluția dorită (soluție de azotat de argint sau de soluție de furasilină), de tip 150 ml dintr-o seringă;
• deconectați recipientul de urină din cateter;
• Atașați o seringă la cateter, clătiți vezica, luând lichidul în pisoar;
• spălați sau luați un nou recipient pentru urină și atașați-l la cateterul suprapubic;
• procesează pielea în jurul oricărui antiseptic;
• atașați un pansament antiseptic uscat (disponibil la farmacie). Unii pacienți preferă să poarte tot timpul un bandaj, prevenind scurgerile;
• șervețelele antiseptice atașează un bandaj sau tencuială medicală.

De-a lungul timpului, procedura va înceta să fie dificilă, majoritatea pacienților se descurcă foarte repede, fără dificultate.

Prevenirea complicațiilor

Igiena este cel mai important aspect în utilizarea unui cateter suprapubic. Medicii recomandă ca pacienții să adere la anumite reguli care ușurează viața, împiedică aderarea la infecție.

recomandări:

• spălați pielea în punctul de fixare a tubului de două ori pe zi cu apă caldă și săpun;
• spălați-vă pe mâini înainte de orice manipulare cu cistostomie, tratați pielea cu un antiseptic;
• Nu atingeți pisoarul cu toaleta, deoarece creșteți riscul de infectare a vezicii urinare;
• faceți duș, renunțați la baie, utilizați produse de igienă din ingrediente naturale fără arome și conservanți;
• faceți un duș în fiecare zi fără a scoate conductele;
• pentru spălarea rinichilor, a tractului urinar, beți cel puțin două litri de apă pură pe zi;
• Curelele "de șold" împiedică lupta cu cistostomia;
• purtați întotdeauna cu dvs. un cateter de rezervă, în caz de pierdere a celui principal, înlocuiți-l în 60 de minute, apoi consultați imediat un medic;
• prezența spasmelor vezicii urinare sau a uretrei - ocazie de a se consulta un medic pentru numirea analgezicelor.

Aflați mai multe despre regulile de îngrijire pentru cistostomia vezicii urinare, aflați din următorul videoclip:

Tub în vezică la bărbați prin stomac

Cistostomie (epististostomie) - îngrijire pentru cateter, ghid pentru pacienți

CYSTOSTOMA (EPICISTOSTOMA) - ÎNGRIJIREA CATHETERULUI SUPPOSITIONAL (

GHID PENTRU PACIENȚI)

Îndepărtarea chirurgicală a adenomului de prostată prin enucleare laser (holep) va ajuta la scăderea cistostomiei.

Ce este un cateter urinar suprapubic - cistostomie (epicistostomie)? Cateterul urinar suprapubic este un tub tubular flexibil care este folosit pentru a evacua urina din vezica urinara. Este inserat în vezică printr-o mică incizie în abdomen deasupra pubisului sub ombilic. Acest lucru este efectuat, de obicei, de un urolog sub anestezie locală sau generală în sala de operație.

De ce am nevoie de cateter urinar suprapubic - cistostomie (epicistostomie)? Fiecare persoană care nu poate urina singur are nevoie de un cateter urinar. Cateterul suprapubic poate fi selectat deoarece este mai confortabil și mai puțin probabil să dezvolte o infecție a tractului urinar.

Alte cauze pot include: • Leziuni traumatice ale uretrei (uretra). • Pentru pacienții care necesită cateterizare pe termen lung și sunt activi sexual • După unele operații ginecologice • Pentru unii pacienți care utilizează un scaun cu rotile permanent, această metodă este mai preferabilă

• Persoane care nu pot să se autocoterieze

Avantajele unei cistostomii: Când un cateter este folosit o lungă perioadă de timp prin uretra, acesta provoacă leziuni. De asemenea, balonul din cateterul uretral cauzează deteriorarea gâtului vezicii urinare, ducând la curgerea urinei de-a lungul cateterului. • Cateterul este mai puțin probabil să fie scos din vezică • Dacă cateterul suprapubic este blocat (blocat), acesta poate duce la scurgerea urinei prin uretra, care este un "mecanism preventiv". • Cateterul suprapubic lasă organele sexuale libere pentru activitatea sexuală. • Este mai ușor să mențineți igiena în jurul site-ului cateterului suprapubic. • Dacă aveți o funcție normală a mâinii, puteți modifica singur cateterul suprapubic, cateterul uretral este mai greu de schimbat. • Procedura este reversibilă. Locul unui cateter crește rapid după îndepărtarea unui tub.

• O dimensiune mai groasă este folosită pentru a reduce probabilitatea unei defecțiuni a cateterului. Cateterul uretral nu este de obicei mai gros de 16-18 CH, în timp ce cateterul suprapubic poate fi folosit mai mult.

Dezavantaje ale cistostomiei - care sunt riscurile? • Unii pacienți au o sensibilitate crescută în jurul cateterului, cel mai adesea dispare în timp. • Dacă sunteți supraponderal, instalarea unui cateter suprapubic poate fi problematică. • Cateterul se poate uda. Pentru cele mai multe, acest lucru se întâmplă în câteva săptămâni, dar pentru unii poate fi permanent. Acest lucru necesită impunerea unui pansament convențional mic în jurul tubului. • Pot apărea spasme ale vezicii urinare și ale uretrei. • Toate cateterele urinare permanente inserate în vezică conduc la infecții și inflamații mai frecvente decât autocatterizarea periodică sau fixarea penisului în timpul incontinenței.

• Cu timpul, cateterul poate fi blocat (blocat).

Cum să preveniți chistostomia? În primul rând, după operația instalării cateterului, tuburile sunt fixate cu suturi pe piele. De asemenea, puteți avea un autocolant puțin mai departe decât punctul de intrare a pielii pentru a împiedica scoaterea cateterului dacă este tras accidental. Unii catetere din vezică pot umfla balonul, ceea ce împiedică prolapsul. După 4-5 săptămâni, de regulă, cusăturile sunt tăiate. În acest moment, este necesar să se înlocuiască cateterul.

Cum poate fi separată urina? Există două opțiuni: debit liber: urina curge liber prin tub în pisoar. Suprapunerea cateterului: clema supapă închide cateterul suprapubic, urina se acumulează în vezică și este golită în toaletă sau în pisoar. Urologul va da recomandări cu privire la metoda care este cea mai preferată pentru dumneavoastră.

Dacă instalarea cateterului este lungă (mai mult de o lună), ar trebui să blocați cu siguranță cateterul pentru a antrena vezica urinară. În caz contrar, aceasta va duce la înrăutățirea vezicii urinare.

Cât de des ar trebui să fie schimbat un cateter? Prima dată când cateterul trebuie înlocuit 6-8 săptămâni după instalare. După aceea, cateterul dumneavoastră poate fi schimbat la fiecare 4-8 săptămâni cu ajutorul asistentei medicale urologice. Tu sau membrii familiei poți să înveți să-ți faci propriul înlocuitor, este ușor.

După înlocuire, poate fi sânge din urină, dar mai des se oprește în 24 de ore.

Ce trebuie să fac cu un sac de urină (pisoar)? Există 2 tipuri de pungi: Pisoar de zi

Aceasta este o pungă care este atașată la picior cu curele. Există multe tipuri diferite de pisoare, medicul vă poate sfătui care este mai bine, deși nu contează prea mult.

Pisoar de noapte Utilizat când dormi. Ele sunt de dimensiuni mari, pot avea, de asemenea, o supapă de scurgere sau să fie fără ea.

În medie, înlocuirea pisoarului trebuie efectuată la fiecare 5-7 zile, în conformitate cu instrucțiunile producătorului. Dacă există vreun defect sau murdărie vizuală pe geantă, ar trebui să o schimbați.

ELIMINAREA. Punga trebuie legată și aruncată cu gunoi general.

Îngrijirea vezicii și a cateterului suprapubic (cistostomie).

HYGIENA este cel mai important element al vieții cu un cateter suprapubic (epicistostomie).

Cea mai obișnuită problemă cu chistostomia este o infecție a tractului urinar care intră în vezică prin sau în jurul cateterului.

• Întotdeauna spălați-vă pe mâini înainte și după manipularea cateterului, înainte și după golirea vezicii urinare, dacă utilizați o tehnică de acumulare. • Punga pentru picioare trebuie să fie golită când este pe jumătate plină. • Nu lăsați urina să intre în contact cu toaleta când spălați urina în toaletă, ștergeți supapa după scurgere. • Spălați tubul din piele cu apă caldă și săpun de 1-2 ori pe zi sau ștergeți cu șervețele umede. • Nu este necesar să aplicați un bandaj în jurul cateterului după vindecarea rănii, deși unii oameni preferă să-l aplice permanent. • Ocazional, pielea din jurul cateterului poate depăși. Nu vă faceți griji. Dacă acest lucru creează probleme (sângerare, durere), consultați un medic. • Dacă este posibil, un duș este preferabil să stea în baie pentru o lungă perioadă de timp. Evitați mirosul de produse, talc, creme, deoarece pot provoca iritații. • Dacă este posibil, faceți zilnic un duș, lăsând toate conductele la locul lor. • Spălați ușor cateterul folosind mișcări longitudinale. • Trebuie să beți cel puțin 2 litri de lichid zilnic pentru a vă spăla rinichii și vezica urinară și pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor tractului urinar. • Minimizați cantitatea de lichide iritante (ceai, cafea, băuturi carbogazoase). • Încercați să evitați constipația prin mâncarea zilnică de pâine integrală, 5 porții de fructe sau legume pe zi. • Utilizați curelele de șold pentru a împiedica scoaterea cateterului. • Alternați picioarele (dreapta-stânga) în timpul zilei în care purtați sacul, acest lucru va împiedica mutarea cateterului. • Cel mai bine este să transportați întotdeauna un cateter de rezervă de dimensiuni similare cu dvs. Dacă este abandonat cateterul, îl puteți reintroduce într-un timp scurt (60 de minute) până când închiderea se va încheia. Obțineți asistență medicală cât mai curând posibil.

• Medicamentele pot fi necesare pentru a reduce spasmele vezicii urinare și uretrale. Consultă-te despre asta.

Pot să fac sex cu o cistostomie existentă? Da. Cateterul suprapubic nu reduce activitatea sexuală.

Pot merge la piscină (înot) cu un cistostom? Da, puteți. După ce rana sa vindecat, puteți merge la piscină unde există apă curată și tratată. După aceea, asigurați-vă că site-ul cu cateter este curat și uscat. O igienă bună este esențială pentru prevenirea infecțiilor. Există pungi mai mici pentru înot în piscină.

Posibile probleme: • Un cateter a căzut. • Urina nu curge prin cateter. • Simțiți durere, febră, disconfort abdominal. • Urina curge de-a lungul cateterului - acest lucru poate fi normal după înlocuirea cateterului. • Zona din jurul cateterului devine roșie și inflamată.

Trebuie să luați legătura cu medicul dumneavoastră dacă observați o întrerupere a activității obișnuite a cateterului.

Instalarea și îngrijirea cistostomiei și a cateterului pentru adenomul de prostată

În unele cazuri, când se elimină adenomul de prostată

Un cateter urinar pentru adenomul de prostată facilitează terapia postoperatorie. Există probabilitatea de a dezvolta patologii în care urinarea naturală devine imposibilă. În astfel de cazuri, este stabilită o chistostomie (analogă cu cateterizarea). Tubul se transmite prin peretele peritoneal, nu prin canalul uretrei.

Modalități de instalare a unui cateter pentru adenomul prostatic

Îndepărtarea unui tub printr-un stomac - cateterismul a primit numele - o chistostomie. Principala diferență este că tubul este afișat în lateral. Pentru a face acest lucru, se face o incizie mica in cavitatea abdominala unde se introduce drenajul. O cistostomie stabilita in adenomul prostatic fara ingrijiri adecvate cauzeaza infectii, sepsis corporal complet sau o boala infectioasa. Din acest motiv, tubul este plasat extrem de rar în cavitatea abdominală, numai dacă cateterizarea convențională nu este eficientă.

Drenarea suprapubică este o alternativă la chistostomia abdominală. Tubul este evacuat prin pubis, care este asociat cu un pacient mai puțin traumatic.

Pentru a determina care metoda de drenaj va fi cea mai bună, chirurgul ia în considerare eventualele complicații și contraindicații, precum și starea reală de sănătate a pacientului.

vechile modele de drenaj

Cât de mult este tubul pentru adenomul de prostată

Posibile complicații datorate introducerii drenajului

Îngrijire pentru cistostomie stabilită

Cum să înlocuiți un cateter cu hiperplazia prostatică

Nu există termeni specifici care să indice perioada prin care tubul trebuie schimbat. Chirurgul sau urologul decid problema reinstalării pe o bază individuală, conform mărturiei sănătății și vieții pacientului.

Anterior, sa recomandat tratarea pur și simplu a tubului inserat cu antiseptice, fără a fi nevoie să obțineți sistemul de drenaj. Dar studiile au arătat impactul extrem de negativ al acestei abordări asupra sistemului imunitar și a florei vezicii urinare. Tehnica de înlocuire nu permite corpului să se obișnuiască cu acțiunea antibioticelor, ceea ce este deosebit de important în cazul unei leziuni infecțioase. În același timp, este necesară funcționarea corectă a pisoarelor în formă de sac. Recomandările cer ca rezervorul să fie golit atunci când este aproximativ jumătate plin. După o săptămână de utilizare, înlocuiți pisoarul cu unul nou.

După numirea cateterismului, medicul curant este interesat de cele mai scurte perioade de scurgere a vezicii urinare a pacientului. Uzura prelungită este indicată numai în cazuri extreme și este plină de complicații.

Îndepărtarea tubului din vezică

IMPORTANT să știi! Singurul remediu pentru cistita si prevenirea acesteia, recomandat de Galina Savina! Citiți mai departe.

Pentru bolile care încalcă funcția de urinare, pacientul trebuie să golească artificial vezica urinară. În urologie, în acest scop sunt utilizate catetere, care sunt inserate direct în cavitatea de organe și retrag urina. Se utilizează adesea un cateter suprapubic, pentru instalarea căruia este creat un epicistom chirurgical - o gaură transversală în abdomenul inferior. Un tub de cauciuc flexibil este introdus în fistula, prin care urina este descărcată în pisoar atașat la exteriorul piciorului sau centurii pacientului.

Indicatii pentru instalarea cateterului suprapubic

Îndepărtarea artificială a urinei prin epicistom este necesară pentru pacienții care întâmpină dificultăți în golirea vezicii urinare într-un mod natural din diferite motive:

• infecție acută urologică;
• obstrucția (obstrucția) uretrei din cauza rănirii, după intervenții chirurgicale;
• tulburări de reglare nervoasă a urinării, patologie a măduvei spinării, atonie a peretelui muscular;
• diabet zaharat;
• efectul anumitor medicamente;
• hiperplazia prostatică la bărbați, cistocele;
• slăbirea temporară a funcției vezicii urinare, de exemplu, după operații.

Cateterul este instalat pentru o perioadă lungă de timp sau temporar, până când funcția de urinare naturală este restabilită.

Introducerea cateterului

Procedura chirurgicală pentru plasarea fistulei vezicale suprapublice se numește epicistotomie. Numele este derivat din cuvintele "epi" # 8212; "Înalt", "chist" # 8212; Vezică, Tomia # 8212; „Disecție“. Există două moduri de a face acest lucru:

• Puncția peretelui abdominal și a vezicii urinare folosind un trocar (un tub subțire gol), prin deschiderea căruia este instalat apoi cateterul.
• Deschiderea epicilotomiei se efectuează în principal înainte de intervenția chirurgicală principală pentru drenajul urinar temporar. Operația se efectuează strict pe vezica urinară completă. Dacă organul nu este umplut cu urină, atunci este umplut cu aer.

Scoateți urina

Urina este evacuată printr-un cateter special care nu necesită fixare. Capătul său este conectat la un sac de urină atașat la piciorul sau patul pacientului. Pentru a evita înfundarea tubului cu săruri urinare, acesta trebuie înlocuit în mod regulat. Fixarea cateterului se face cu ajutorul suturilor sau a unui balon cu lichid. Dacă volumul vezicii urinare permite, pisoarul poate fi deconectat pentru o perioadă de timp prin închiderea capătului exterior al cateterului.

Beneficiile epicistomului

Urinarea artificială prin epicistom este o bună alternativă la un cateter permanent de vezică urinară.

• Tubul este fixat bine în peretele abdominal și nu creează disconfort grav pentru pacient. Posibilitatea liberei circulații, a sportului, chiar și a vieții intime.
• Uretra nu este supusă la frecare și rănire.

Instalarea epicistomiei vă permite să monitorizați posibila restaurare a funcției naturale a urinării, precum și să instruiți vezica urinară cu exerciții speciale, blocând cateterul.

Dezavantaje și efecte secundare

În unele cazuri, la instalarea cateterului suprapubic, pacientul poate prezenta senzații dureroase neplăcute. Uneori există o hipersensibilitate a pielii în jurul epicistomului, în special în prima oară după intervenția chirurgicală. În timp, aceste simptome dispar.

• Se poate observa fluxul fluid în zona epicistomului. În acest caz, în jurul tubului trebuie aplicat un bandaj.
• Instalarea unui cateter suprapubic al vezicii urinare la pacienții supraponderali este dificilă.
• În timp, tubul cu cateter devine înfundat și trebuie curățat sau înlocuit.
• În cazuri rare apar spasme ale vezicii urinare și ale uretrei.

Pentru tratamentul și prevenirea cistitei, cititorii noștri utilizează cu succes metoda Galina Savina. După ce am studiat cu atenție această metodă, am decis să-i oferim atenția. Citiți mai multe.

Epicistomul este o poarta deschisa a vezicii urinare, deci nu este surprinzator faptul ca pacientii cu cateter au adesea diverse infectii urologice si procese inflamatorii.

Grijă pentru un epicistom

Zona stomiei (fistula) trebuie tratată în mod regulat. Dacă acest lucru nu se face, este mult mai probabil ca acesta să devină infectat și inflamat. În cel mai rău caz, infecția va intra în vezica urinară, provocând complicații grave.

• Spălați bine mâinile cu săpun și purtați mănuși sterile înainte de manipulare. Scoateți cu grijă vechiul bandaj, ținând pielea. Îndepărtați plasturele care a atașat cateterul. În timpul notei de inspecție vizuală este posibilă umflarea, înroșirea, pete, afectarea pielii. Aceste simptome trebuie raportate medicului. După aceea, trebuie să vă spălați din nou mâinile și să schimbați mănușile.
• Cateterul este usor pus deoparte si tinut astfel incat sa nu se extinda. Spălați tubul în afară cu apă caldă cu săpun și suprafața pielii în direcția de la epicistom la periferie, îndepărtați sângele. Zona fistulei promakivayut cârpă curată. Schimbă mănușile din nou. Respectarea măsurilor de igienă servește drept garanție a protecției împotriva infecțiilor.
• Dacă este necesar, impuneți un nou bandaj, fixați ușor și cu grijă tubul de cateter, evitându-i îndoiturile. După procedură, spălați-vă mâinile.
• Mâinile trebuie spălate cât mai des posibil, înainte și după manipularea tubului de cateter, golind vezica.

Pacienții sunt sfătuiți să facă în mod regulat un duș (în loc de baie) și să consume mai puține băuturi care irită mucoasa vezicii urinare. Apa trebuie să fie beată cel puțin 1,5 litri pe zi pentru a asigura formarea constantă și mișcarea urinei.

Schimbarea cateterului și a pisoarului

După instalare, cateterul se schimbă pentru prima dată în 1,5-2 luni, apoi la fiecare 1-2 luni, în funcție de instrucțiunile medicului. Această procedură poate fi efectuată de o asistentă medicală sau chiar de pacient și de rudele sale. În unele cazuri, după înlocuirea tubului, sângele este detectat în urină, dar cel mai adesea acest simptom trece rapid.

Uranalele sunt de 2 tipuri: noapte și zi. Noaptea au un volum mai mare, sunt atașate la pat, pot fi echipate cu o supapă de scurgere. Zi mai mic, atașat la coapsa sau la piciorul inferior al pacientului (sub vezică) cu ajutorul centurilor.

Containerul de urină se schimbă în fiecare săptămână, dacă este necesar (daune, poluare) mai des. Sacul de urină trebuie să fie golit la timp.

Epicistoma și formarea vezicii urinare

Cateterul instalat prin epicistom nu interferează cu golirea naturală a vezicii urinare. În plus, în unele cazuri, pacientul este recomandat să instruiască organul, închizând capătul tubului cu un dop. Dacă puteți efectua un act de urinare, trebuie să măsurați cantitatea de urină rămasă în vezică, eliberându-l prin cateter. Scăderea în acest volum în timp poate indica normalizarea funcției urinare a corpului.

În secret

• Incredibil... Poți vindeca cistita cronică pentru totdeauna!
• De data asta.
• Fără a lua antibiotice!
• Acestea sunt două.
• Timp de o săptămână!
• Acestea sunt trei.

Urmați link-ul și aflați cum a făcut-o Galina Savina!

Cum să ai grijă de cistostomie

Cistostomia poate fi instalată pentru o perioadă lungă de timp, în acest caz, urina este excretată prin cateterul de cauciuc capitat (Maleko sau cateterul Pezzer). Trebuie schimbat o dată pe lună, deoarece este conectat cu săruri urinare, fisuri sau lacrimi la nivelul capului. În prezența cistostomiei, este necesară spălarea vezicii urinare de cel puțin 2 ori pe săptămână. Grija pentru cistostomie se desfășoară după cum urmează.

Clătiți pielea din jurul cistostomiei cu apă caldă fiartă, soluție de furacilină sau o soluție slabă de permanganat de potasiu. Uscați suprafața pielii cu șervețele, aplicați pe pielea din jurul unguentului de cistostomie "Stomagesiv" sau pastă de Lassar. După înmuiere, îndepărtați orice unguent rezidual cu un șervețel. Respectați funcționarea scurgerilor. Apariția sângelui și a cheagurilor proaspete nu este periculoasă decât în ​​primele zile după operație. Este important să determinați în timp încetarea fluxului de urină, deoarece aceasta se poate datora pierderii, blocării sau îndoirii cateterului.

Pentru a clăti vezica prin cateter, purtați mănuși sterile, puneți 200 ml soluție Furacilin într-o seringă sterilă cu Janet într-o concentrație de 1: 5000 sau 3% soluție de acid boric. Apoi, deconectați capacul de la pisoar, introduceți seringa în orificiul cateterului, introduceți cu grijă 30-40 ml de soluție. Apoi, deconectați canula seringă de la cateter, înlocuiți tava sau alt recipient sub fluidul de scurgere. Repetați procedura până când apare apă curată.

Când schimbați capacul după îndepărtare, tratați pielea din jurul cistostomiei cu o soluție de dezinfectant. Introduceți un conductor (știft de metal lung) în noul cateter și trageți cateterul până când capul este întins. Introduceți instrumentul cu conductorul în vezică prin intermediul cistostomului. Scoateți firul de ghidare și capul îndreptat va fixa cateterul.

Pentru a verifica performanța cateterului capitat, introduceți soluția Boric Acid sau Furacilin în vezică, utilizând o seringă Janet. Pentru a colecta urina în timpul zilei, coborâți capătul exterior al cateterului în pisoar, care este suspendat sub îmbrăcăminte la șold sau abdomen. În timpul nopții, puneți capătul exterior al cateterului într-un recipient care trebuie atașat la pat. Pentru a înlocui pisoarul, separați tubul de cateter, evacuați urina, conectați un pisoar curat la cateter.

Noi sfaturi de la KakProsto

Curatarea generala a corpului: cum sa scapi de toxine si toxine cu costuri minime

Forțele de a se bucura de viață este complet plecat? Fata a devenit obosită și înghițită? Mood se schimbă, ca o respirație din mai.

Cum să tratați eczema la domiciliu

Care sunt riscurile, cauzele și consecințele obezității, ce este dieta numărul 8

Ce remedii populare ajută la mahmureala de Anul Nou

Ce 5 fructe sunt utile pentru diabet?

Cistostomia este introdusă în vezică pentru a îndepărta urina din ea dacă nu se poate face într-un mod fiziologic.

În plus, această metodă de îndepărtare a urinei este necesară în cazul în care instalarea unui cateter standard prin uretra este imposibilă din mai multe motive.

Astfel, principalele indicații pentru introducerea cistostomiei în vezică sunt:

• încălcarea permeabilității uretrei atunci când stoarce zidurile sale, la bărbați;
• diferite încălcări ale permeabilității gâtului vezicii urinare;
• leziuni ale uretrei, care dăunează grav suprafeței sale interioare până la ruperea completă a uretrei;
• tratamentul bolilor bacteriene grave ale organelor genitale, cum ar fi prostatita bacteriană sau gangrena Fourier;
• evitarea introducerii prea frecvente a cateterului prin uretra, deoarece cateterizarea în orice caz cauzează deteriorarea epiteliului uretral, ceea ce poate duce la complicații infecțioase;
• incapacitatea unei persoane de a controla urinarea din cauza diferitelor boli mintale;
• incapacitatea urinării normale, care încalcă inervația tractului urinar ca urmare a rănirii cu deteriorarea măduvei spinării sau a creierului, accident vascular cerebral;
• complicații după nașterea gravă la femei.

Formarea urinei apare continuu, după filtrarea în rinichi, curge în uretere în vezică.

Volumul său maxim poate ajunge la 700 - 800ml. Excesul critic este foarte periculos. Prin urmare, introducerea cistostomiei este adesea singura opțiune pentru a asigura fluxul de urină din vezică.

Precauții de instalare

Cu toate acestea, nu este posibil pentru toți pacienții să stabilească cystostomy în vezică.

Contraindicațiile la astfel de manipulări sunt localizarea fiziologică incorectă a vezicii urinare ca urmare a patologiei anatomice și a leziunilor sale de cancer.

Cu precauție deosebită, citostomul trebuie instalat în următoarele cazuri:

• tulburări de sângerare;
• operațiile efectuate anterior în partea inferioară a sistemului urinar sau reproductiv;
• diverse proteze pe părțile adiacente ale sistemului schelet;
• supraponderali cu o acumulare mare de grăsime în abdomen.

Tehnica manipulării

Cistostomia este formată din următoarele departamente:

• un sfat;
• un manșon cu care se înlocuiește pisoarul;
• deschiderea laterală cu o constipație specială, prin care se ia o parte din urină pentru analiză; sistem de blocare care vă permite să blocați fluxul de urină.

În cavitatea cistostomiei vezicii urinare, sub anestezie locală. Înainte de a manipula pacientul, se recomandă să consumați lichid pentru a forma urină.

Mai întâi determinați locul de puncție. Apoi este tratat cu un antiseptic special. Cistostomia este stabilită folosind un dispozitiv special - un trocar.

Se introduce cu cateterul în cavitatea vezicii, apoi se îndepărtează, în timp ce vârful cateterului rămâne înăuntru.

După aceea, se atașează un pisoar transparent cu o absolvire prin care se poate judeca cantitatea de urină eliberată.

Cistostomia poate fi stabilită în mai multe moduri. Unele catetere au extensii speciale pe vârful care se țin strâns în interiorul vezicii urinare. Altele sunt atașate în exterior cu un plasture.

Există, de asemenea, catetere care trebuie fixate cu material de sutură.

Cu mecanismul de blocare poate deschide un flux constant de urină în punga prin tubul sau vezica golită periodic, o dată la fiecare câteva ore ca umplutura.

În acest caz, tubul de cistostomie poate fi trimis direct la toaletă.

Îngrijirea urinei

Pentru a evita dezvoltarea unei infecții bacteriene a vezicii urinare sau la locul introducerii unei cistostomii, este necesară o îngrijire corespunzătoare.

Îngrijirea pisoarului constă în golirea și înlocuirea regulată. Dacă cistostomia permite urina să fie turnată direct în toaletă, atunci tubul cateterului nu trebuie să intre în contact cu toaleta.

Iar după scurgere trebuie să fie bine șters.

Pielea din jurul locului de instalare a chistomiei vezicii urinare are nevoie și de îngrijire. Este necesar să-l ștergeți de două ori pe zi cu apă caldă și săpun sau, dacă este dificil, să utilizați șervețele umede antibacteriene.

Cistostomia se modifică de obicei o dată pe lună.

Dar de 2-3 ori pe săptămână este necesar să spălați vezica cu sare caldă prin tubul cateterului. Procedura este considerată completă după apariția unui lichid limpede.

În primul rând, îngrijirea cateterului se poate face cu ajutorul personalului medical, și apoi o face singur sau cu ajutorul rudelor.

Când să mergeți la medic

Uneori, în ciuda îngrijirii adecvate, apar simptomele care necesită un doctor să apară. În primul rând, trebuie să contactați spitalul în decurs de o oră dacă cistostomia a căzut.

Prin urmare, se recomandă să aveți întotdeauna o rezervă.

Este necesar să contactați medicul cât mai repede posibil, dacă urina nu intră în pisoar sau culoarea sa sa schimbat, a apărut sânge sau un miros neplăcut.

Sângerarea, inflamația sau roșeața severă la locul cistostomiei sunt de asemenea periculoase.

Motivul pentru consultare este și creșterea temperaturii, durerea abdomenului, înrăutățirea stării generale.

Surse: http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ehpicistoma-mochevogo-puzyrya.html, http://www.kakprosto.ru/kak-895954-kak-uhazhivat-za-cistostomoy-, http: / /promoipochki.ru/procedury/cistostoma-mochevogo-puzyrya.html

Nici un comentariu încă!

Pietrele vezicii urinare

Când se formează urolitiază în rinichi și pietre vezică, care poate întrerupe funcționarea sistemului urinar și poate provoca diverse complicații.

5-10% din oameni suferă de urolitiază, bărbați - de 3 ori mai des decât femeile. De obicei, urolitiaza se dezvoltă după 40-50 de ani. Cu toate acestea, există cazuri la copii. Cel mai adesea se formează pietre în rinichi, probabilitatea formării acestora în vezică este mult mai mică. Mai des în pietrele vezicii urinare coboară din rinichi prin uretere.

Acest articol se va concentra pe pietrele vezicii urinare. Citiți mai multe despre o altă manifestare a urolitiazei - nefrolitiază (pietre la rinichi).

Vezica urinară este un organ sferic gol situat în regiunea pelviană și este folosit pentru a acumula urină. Urina conține produse inutile de substanțe pe care rinichii le elimină din sânge. Urina este trimisă din rinichi către vezică prin două tuburi numite uretere. Atunci când vezica urinară este umplută, urina este excretată din organism printr-un canal numit uretra (uretra). Aceasta se numește urinare.

Pietrele pot irita pereții vezicii, blochează excreția urinei din ea, perturbând urinarea. Acest lucru contribuie la dezvoltarea infecției și duce la durere în abdomenul inferior, urinare deteriorată, apariția sângelui în urină.

Dacă apar oricare dintre simptomele de mai sus, consultați un medic. Aceste semne nu indică neapărat urolitiază, însă este necesară o examinare mai aprofundată.

Cea mai obișnuită cauză a formării de piatră este golirea incompletă a vezicii urinare în timpul urinării. Dacă urina stagnează mult timp în vezică, unele dintre componentele sale precipită, formează cristale, care în cele din urmă formează pietre.

De obicei, pietrele sunt îndepărtate din vezică chirurgical. Unul dintre cele mai frecvente tipuri de intervenții chirurgicale este cistolitolpaxia.

Dacă pietrele sunt atât de mici, încât pot trece cu ușurință prin tractul urinar și se pot evidenția cu urină, este posibil să nu existe simptome. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, urolitiaza este însoțită de plângeri severe, deoarece pietrele irită pereții vezicii urinare sau interferează cu urinarea normală.

Simptomele de urolitiază includ:

• durere la nivelul penisului, scrotului sau abdomenului inferior (la bărbați);
• durere sau dificultate la urinare;
• urină tulbure sau întunecată;
• sânge în urină.

Simptome suplimentare observate la copii includ:

• erecția dureroasă constantă și frecventă, care nu are legătură cu dorința sexuală (termenul medical pentru această condiție este priapismul) la băieți;
• enurezisul.

Este recomandat să solicitați ajutor medical dacă primiți următoarele plângeri:

• dureri abdominale persistente;
• modificarea urinării obișnuite;
• sânge în urină.

Aceste simptome nu indică neapărat urolitiază, dar necesită o examinare mai amănunțită.

Cea mai obișnuită cauză a formării de piatră este golirea incompletă a vezicii urinare.

Urina este produsă de rinichi. Se compune din apă amestecată cu deșeuri metabolice, care sunt îndepărtate din sânge de rinichi. Unul dintre produsele de dezintegrare este ureea, constând din azot și carbon. Dacă urina din vezică stagnează mult timp, se formează unele substanțe chimice și se formează cristale. În timp, aceste cristale se întăresc și formează pietre vezicale.

Următoarele sunt câteva dintre cele mai frecvente cauze ale golirea incompletă a vezicii urinare.

Adenomul de prostată (extinderea glandei prostatei). Prostata este o glandă mică, disponibilă numai la bărbați. Acesta este situat în regiunea pelviană dintre penis si vezica urinara si inconjoara uretra (uretra), prin care urina din vezica este excretat. Principala funcție a prostatei este de a participa la procesul de producere a fluidului seminal. Pentru mulți oameni, prostata este mărită odată cu vârsta.

Aproximativ o treime dintre bărbații în vârstă de 50 de ani și peste au o presiune de prostată asupra uretrei și interferează cu fluxul normal de urină din vezică. În tratamentul adenomului de prostată, urolitiaza la bărbați nu trebuie să se dezvolte. Cu toate acestea, la un număr mic de bărbați care nu sunt ajutați prin tratament, crește riscul de a dezvolta urolitiază. Citiți mai multe despre adenomul prostatic.

Vezica neurogenă - o afecțiune cauzată de deteriorarea nervilor care controlează vezica urinară, rezultând că o persoană nu poate să o golească complet. O vezică neurogenă poate avea următoarele cauze:

• traume severe ale măduvei spinării (nervii lung fascicul de întâlnire în interiorul coloanei vertebrale de la creier), ceea ce duce la paralizie (perturbarea activității motorii a organelor și părți ale corpului);
• boli care provoacă leziuni ale sistemului nervos, de exemplu, boala neuronului motor sau spina bifida (crăpături articulare vertebrale).

Majoritatea persoanelor cu vezică neurogenă au nevoie de un cateter care să fie golit. Un cateter este un tub care este introdus în vezică prin uretra. Pe urina cateterului expiră urina din vezică. Aceasta se numește cateterizare a vezicii urinare.

Cu toate acestea, o metodă artificială de golire a vezicii urinare nu este un substitut ideal pentru cel natural. Prin urmare, o cantitate mică de urină poate rămâne în vezică, ceea ce provoacă eventual formarea de pietre. Conform unor estimări, aproximativ unul din zece persoane cu vezică neurogenă va dezvolta urolitiază mai devreme sau mai târziu.

Prolapsul vezicii urinare este o boală care apare la femei și se dezvoltă atunci când pereții vezicii urinare slăbesc și încep să stea peste vagin. Acest lucru poate afecta fluxul normal de urină din vezică. Prolapsul vezicii urinare se poate dezvolta în perioadele de efort intens, de exemplu în timpul sarcinii, din cauza constipației cronice sau a greutății.

Veziculele diverticulare sunt proeminențe saculă pe pereții vezicii urinare. Dacă diverticula crește la o anumită dimensiune, poate fi dificil pentru o persoană să golească complet vezica. Vezicul diverticulei poate fi un defect congenital sau se poate dezvolta ca o complicație a unei infecții sau a unui adenom de prostată.

Operație de extindere a vezicii urinare. Există o operație de creștere a vezicii urinare, în timpul căreia o parte a intestinului este suturată în vezică. Această tehnică este utilizată, de exemplu, pentru tratamentul incontinenței urinare (urgente) urinare. Rezultatele cercetării au arătat că aproximativ o dată la douăzeci de persoane care urmează această operație se vor confrunta cu urolitiază.

O dietă monotonă bogată în grăsimi, zahăr și sare și lipsită de vitamina A și B poate crește susceptibilitatea la urolitiază, mai ales dacă o persoană nu utilizează suficient lichid. Acești factori pot schimba compoziția chimică a urinei, ceea ce va crește probabilitatea apariției pietrelor în vezică.

Pietrele mici pot lăsa corpul pe cont propriu, se recomandă creșterea cantității de lichid consumat la 6-8 pahare pe zi (aproximativ 1,2-1,5 litri), în alte cazuri, va fi necesară asistență medicală.

Cele mai frecvente operațiuni de eliminare a pietrelor din vezică includ:

• cistolitolapaxia transuretrală este cea mai comună procedură pentru tratamentul urolitiazei la adulți;
• cistolitolapaxia suprapubică subcutanată - adesea folosită pentru a trata copiii pentru a evita deteriorarea uretrei, dar uneori poate fi utilizată la adulți pentru a extrage pietre foarte mari;
• cistotomie deschisă - adesea folosită pentru bărbații a căror prostată este atât de mărită încât interferează cu alte proceduri sau dacă piatra este foarte mare.

Aceste proceduri sunt descrise mai detaliat mai jos.

Cistolitolapaxia transuretrală. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul va introduce un cistoscop prin uretra în vezica urinară - un tub mic, dur, în interiorul căruia este amplasată aparatul foto. Camera va ajuta la detectarea pietrelor. Apoi, pietrele sunt zdrobite în bucăți utilizând energia laser sau undele sonore emise de un cistoscop. Piesele mici de pietre sunt evacuate din vezică cu lichid.

Cistolitolapaxia transuretrală se efectuează sub anestezie locală sau generală, astfel încât să nu vă simțiți durerea. Există riscul ca o infecție să fie introdusă în timpul procedurii, astfel încât antibioticele vă vor fi administrate ca măsură de precauție. Există, de asemenea, un risc mic de afectare a vezicii urinare.

Cistolitolapaxia suprapubică subcutanată. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul face o mică incizie pe piele din abdomenul inferior. Apoi se face o incizie pe vezica urinara si se extrag pietrele prin ea. Procedura se efectuează sub anestezie generală.

Cistotomia deschisă este similară cu cistolitolpaxia suprapubială subcutanată, dar chirurgul face o incizie mai mare pe piele și vezică urinară. O cistotomie deschisă poate fi combinată cu un alt tip de intervenție chirurgicală, de exemplu, înlăturarea prostatei sau a unei părți a acesteia sau îndepărtarea diverticulei vezicii urinare (saculetele care se formează pe pereții vezicii).

Operația se efectuează sub anestezie generală. Dezavantajul cistotomiei deschise este durerea mai pronunțată după intervenția chirurgicală, o perioadă de recuperare mai lungă. Dar această procedură este necesară dacă piatra atinge o dimensiune mare. Pentru 1-2 zile după operație, va trebui, de asemenea, să instalați un cateter.

Complicații în timpul intervenției chirurgicale

Cea mai obișnuită complicație a operației de îndepărtare a pietrelor din vezică este dezvoltarea unei infecții a vezicii urinare sau a uretrei. Aceste infecții sunt cunoscute sub numele de infecții ale tractului urinar.

Infecțiile tractului urinar apar la aproximativ unul din zece persoane care au suferit intervenții chirurgicale. De obicei, aceștia sunt tratați cu antibiotice.

După îndepărtarea pietrelor din vezică, va trebui să stați în spital timp de câteva zile, astfel încât medicul să vă poată monitoriza starea postoperatorie. Durata spitalizării poate varia în funcție de tipul de intervenție chirurgicală, de prezența complicațiilor și de caracteristicile individuale. Veți fi programat pentru o reexaminare, în timpul căreia se va efectua o radiografie sau o scanare CT pentru a vă asigura că toate particulele de piatră au fost îndepărtate din vezica urinară.

Tratamentul cauzelor urolitiazei

După îndepărtarea pietrelor din vezică, este necesar să se vindecă cauza apariției bolii, astfel încât aceasta să nu se mai repete în viitor.

Adenomul de prostată poate fi tratat cu medicamente care reduc simultan prostata și relaxează vezica urinară, facilitând astfel urinarea. Dacă medicamentele nu ajută, este posibil să aveți nevoie de intervenții chirurgicale pentru a elimina prostata sau o parte din ea.

Dacă aveți o vezică neurogenă (incapacitatea de a controla vezica urinară din cauza leziunilor nervoase) și aveți urolitiază, este necesară corectarea procesului de eliminare a urinei din vezică. Aceasta poate necesita instalarea unui cateter sau înlocuirea unui vechi pentru a îmbunătăți controlul vezicii urinare.

Cazurile ușoare și moderate ale prolapsului vezicii urinare (când pereții vezicii urinare se slăbesc și încep să stea în vagin) pot fi vindecați cu un pesar. Acest dispozitiv este sub forma unui inel care se introduce in vagin si pastreaza vezica in loc. In cazuri mai severe poate fi necesara interventia chirurgicala pentru a intari si sprijini peretii vezicii urinare.

Vezica diverticulei (proeminențe sacculate) poate fi îndepărtată chirurgical.

Cu ajutorul serviciului de modificare, puteți găsi rapid un urolog - un medic care este angajat în tratamentul pietrelor vezicii urinare. În cazul în care intervenția chirurgicală este necesară, alegeți o clinică de urologie bună citind recenzii despre aceasta.