Cine și cum să pună catetere uretrale?

Mulți oameni care suferă de boli grave ale rinichilor și ale sistemului urinar, probabil că se confruntă cu o astfel de procedură ca cateterizarea.

Introducerea unui cateter în vezică este de obicei necesară pentru diagnosticarea sau tratamentul unei boli deja identificate.

În plus, o astfel de manipulare se efectuează în timpul operațiilor chirurgicale, precum și alocată pacienților la pat și persoanelor care, din anumite motive, nu își pot golici independent vezica.

În timpul cateterizării, medicii folosesc catetere uretrare speciale care ajută la penetrarea rapidă a vezicii urinare fără a le răni mucoasa și fără a deteriora pereții uretrei.

Ce este?

Un cateter uretral este un dispozitiv medical special sub forma unui tub (acesta poate fi drept sau curbat) cu doua deschideri la capete. Un capăt al dispozitivului este introdus în uretra și ajunge la cavitatea vezicii, iar celălalt este scos pentru a elimina urina prin ea sau, invers, injecta o soluție de medicament.

Cateterul dublu de uretra Foley

Cu cateterizarea corectă, cateterul uretral nu provoacă pacientului nici un disconfort sau durere. Dispozitivele moderne pentru colectarea urinei sunt sigure și ușor de utilizat.

Tipuri și dimensiuni

În practica medicală, se folosesc diferite tipuri de catetere uretrale, care diferă unele de celelalte în multe caracteristici. Dispozitivele de eliminare a urinei pot fi fabricate din materiale cu rigiditate diferită.

În funcție de tipul de material, cateterul este împărțit în:

  • rigide (acestea sunt catetere metalice uretrale sau din plastic);
  • moale (silicon, latex și alte materiale moi sunt utilizate pentru fabricarea lor);
  • semi-rigid sau elastic (din cauciuc).

Prin perioada de utilizare a dispozitivului de colectare a urinei sunt de două tipuri:

  • temporar (stabilit o dată pentru a lua urină pentru analiză, pentru a efectua o procedură medicală etc.);
  • permanent (introdus pentru o lungă perioadă de timp).

Dispozitivele cele mai frecvent utilizate sunt următoarele:

  • Cateterul Foley (permanent sub forma unui tub drept cu un balon la capăt, destinat colectării sângelui sau spălării vezicii);
  • Cateterul Nelaton (tub elastic direct pentru uz temporar, destinat drenajului vezicii urinare);
  • Cateterul lui Timann (drept cu un vârf tare, necesar pentru tratamentul bolilor grave ale sistemului genito-urinar, însoțit de o îngustare puternică a uretrei);
  • Cateterul lui Petzer (cauciuc, ramificat în două părți, ajută la scurgerea rinichilor).

De asemenea, mărimea cateterelor uretrale este diferită. Pentru cateterizarea vezicii feminine, se folosesc de obicei tuburi cu o lungime de cel mult 12-15 centimetri. Bărbații sunt instalați catetere cu o lungime de aproximativ 30 de centimetri. Un cateter uretral poate fi cumpărat de la aproape orice farmacie.

Cateterul uretral diferă în mărime de la femela. Acest lucru este explicat prin diferența în structura anatomică a uretrei în reprezentanții diferitelor sexe - uretrale masculine sunt mult mai lungi decât cea feminină.

Indicații pentru staționare

Cateterizarea vezicii urinare poate fi atribuită unei persoane din diferite motive.

Există mai multe indicații principale pentru cateterism:

  • diagnosticarea bolilor (în timpul procedurii, urina sterilă este colectată pentru examinare, iar medicul poate fi interesat nu numai de compoziția calitativă a urinei, ci și de volumul său rezidual);
  • pregătirea pentru examinare (un agent de contrast este injectat în vezică, ceea ce permite o evaluare mai precisă a stării organelor sistemului urinar atunci când este examinată cu ajutorul unei mașini cu raze X);
  • dezinfectarea spălării (setarea tubului este necesară pentru îndepărtarea puroiului, a sângelui și a florei bacteriene din vezică);
  • îndepărtarea urinei în timpul retenției urinare (de obicei atribuită persoanelor care nu au reușit să golească vezica pentru mult timp, cel mai adesea această condiție apare în stenoza urinară, cancerul de prostată etc.);
  • tratamentul medicamentos (soluții speciale de tratament cu antibacteriene, antiseptice etc.) sunt turnate în vezică;
  • (tubul este plasat pentru ca oamenii să se scurgă în timpul operației și în perioada postoperatorie).

Cum este producția?

Datorită caracteristicilor anatomice, instalarea unui cateter la persoane de sexe diferite va avea mici diferențe.

În acest caz, principala condiție pentru cateterism la bărbați și femei este păstrarea sterilității.

Pentru a evita infecțiile și dezvoltarea unor complicații grave la un pacient, medicul trebuie să spală și să dezinfecteze mâinile, să folosească instrumente sterile și mănuși de unică folosință.

Este necesară tratarea cu agenți antiseptici atât a dispozitivului însuși, cât și a organelor genitale ale pacientului.

bărbați

La masculin, cateterismul este după cum urmează: pacientul se află pe spate, îndoind picioarele la genunchi.

Penisul masculin este tratat cu soluție de furacilină, iar capătul cateterului este lubrifiat cu vaselină sau glicerină.

Medicul trebuie să tragă preputul penisului glandului în jos, să-l fixeze cu degetele și să apese cu grijă pe zona de căprioară pentru a extinde ușor intrarea în uretra.

Capătul cateterului este introdus în uretra cu mișcări circulare netede. Tubul trebuie introdus până când urina începe să iasă din capătul exterior al cateterului conectat la pisoar (de obicei, un dispozitiv pentru colectarea urinei este introdus între 20 și 30 centimetri).

După aceea, medicul trebuie să efectueze manipulările necesare: colectarea urinei, spălarea vezicii etc. Când procedura este finalizată, tubul trebuie îndepărtat, iar penisul și uretrale trebuie tratate cu un antiseptic.

femei

Pacientul trebuie să stea pe spate, să-și răspândească picioarele și să-i îndoaie la genunchi.

Doctorul trebuie să împingă labiile femeii și să împingă intrarea în uretra cu furacilin.

Apoi, lucrătorul în domeniul sănătății trebuie să introducă în deschiderea uretrei un cateter uretral feminin lubrifiat cu glicerină sau vaselină și să-l introducă cu 5 centimetri într-o mișcare de rotație.

Când apar primele picături de urină, mișcările circulare pot fi oprite. Selectarea urinei sugerează că toate manipulările au fost efectuate corect. Când procedura de spălare sau golire a vezicii urinare este finalizată, cateterul trebuie îndepărtat cu grijă și uretra femeii este dezinfectată din nou cu soluție de furacilină.

În cazul în care cateterul este necesar pentru utilizare permanentă, colectorul de urină trebuie să fie fixat pe coapsa pacientului cu ajutorul centurilor de fixare; la pacienții cu pat, recipientul de colectare a urinei este atașat la pat.

Pacienții care prezintă o purtare constantă a cateterului, precum și rudele acestora ar trebui să știe cum să aibă grijă în mod corespunzător pentru dispozitivul medical.

Există o serie de reguli pentru utilizarea și îngrijirea dispozitivului, datorită căruia se poate evita infectarea tractului urinar și a altor complicații periculoase:

  • Pentru a preveni scurgerea urinei și a bacteriilor care intră în vezică din exterior, trebuie să aveți grijă ca tubul să fie conectat strâns la pisoar (de obicei, se folosesc clemele de fixare și adaptoarele);
  • pentru un debit stabil de urină, este necesar să se poziționeze rezervorul de urină sub nivelul vezicii urinare;
  • cateterul trebuie mutat periodic (pentru a-și schimba poziția), tubul trebuie înlocuit cu unul nou la fiecare șapte zile, ceea ce va împiedica formarea ulcerului sub presiune în uretra (această procedură trebuie încredințată personalului medical);
  • Pentru a dezinfecta tractul urinar, este necesar să introduceți periodic soluții antiseptice în vezică prin cateter;
  • după fiecare golire a vezicii urinare, organele genitale ale pacientului trebuie spălate cu săpun și apă, acordând o atenție deosebită accesului la uretra, unde tubul este introdus;
  • o dată pe zi, clătiți bine băile cu săpun și soluții antiseptice.
Orice manipulare a cateterului trebuie efectuată cu mâini curate, tratate cu un antiseptic.

Videoclipuri înrudite

Cum obțin bărbații un cateter uretral? Videoclipul procedurii din fața dvs.:

Introducerea unui cateter este o procedură responsabilă pe care un medic experimentat trebuie să o îndeplinească. Cu instalarea corectă, dispozitivul nu va dăuna pacientului și nu provoacă complicații.

Catetere intravenoase: dimensiuni, tipuri, fixare. Cateter periferic intravenos

Este posibil să se injecteze medicamente direct în sânge utilizând catetere intravenoase. Ele sunt instalate o singură dată și pot fi operate de mai multe ori. Acest lucru elimină necesitatea de a înțepa mereu mâinile în căutarea venelor.

Principiul cateterelor de dispozitiv

În primul rând, personalul medical ar trebui să știe cum să efectueze o perfuzie intravenoasă de medicamente. Dar dacă pacienții sunt conștienți de informațiile despre procedură, atunci probabil că vor fi mai puțin frică.

Un cateter pentru administrarea intravenoasă a medicamentului este un tub subțire, subțire. Se introduce în sânge.

Acest lucru se poate face în zona brațelor, gâtului sau capului. Dar nu este recomandată introducerea cateterelor în vasele picioarelor.

Instalați aceste dispozitive pentru a evita necesitatea de a străpunge în mod constant venele. La urma urmei, de aici pot fi răniți, inflamați. Perturbarea permanentă a pereților acestora duce la tromboză.

Tipuri de corpuri de iluminat

În instituțiile medicale se poate utiliza unul din cele patru tipuri de catetere. Există astfel de tipuri:

- modele destinate utilizării pe termen scurt;

- catetere intravenoase periferice centrale care sunt instalate în venele mâinilor;

- tunelele care sunt introduse în fluxul sanguin, cum ar fi vena cava;

- catetere venoase subcutanate inserate în zona toracică sub piele.

În funcție de materialele utilizate la fabricarea acestor dispozitive, emit modele metalice și din plastic. Alegerea opțiunii, necesară în fiecare caz concret, se face numai de către medic.

Un cateter metalic pentru perfuzie intravenoasă este un ac care este conectat la un conector special. Acestea din urmă pot fi din metal sau plastic, unele dintre ele echipate cu aripi. Astfel de modele nu sunt folosite prea des.

Cateterele din plastic sunt o canulă de plastic conectată și un conector transparent care este tras peste un ac din oțel. Astfel de opțiuni sunt folosite mult mai des. La urma urmei, ele pot fi operate mai mult decât catetere metalice. Trecerea de la un ac de oțel la un tub din plastic este netedă sau conică.

Catetere din otel

Există câteva versiuni metalice ale modelelor destinate administrării intravenoase a medicamentului. Cele mai populare printre acestea sunt cateterul fluture. Ele sunt un ac realizat dintr-un aliaj de nichel-crom care este integrat între două aripi de plastic. Pe de altă parte, este un tub flexibil transparent. Lungimea sa este de aproximativ 30 cm.

Există mai multe modificări ale unor astfel de catetere.

Deci, ele pot fi cu o tăietură scurtă și un ac mic sau cu un tub flexibil instalat între conector și ac. Acest lucru este destinat să reducă iritarea mecanică care apare atunci când se utilizează un cateter intravenos din oțel. Fotografia unui astfel de dispozitiv vă permite să înțelegeți că nu este nimic teribil dacă vi-l pun la dispoziție. Imaginea arată că acele din ele sunt destul de scurte.

Pentru a asigura siguranța unei perforări, chiar și cu vene ascunse și greu accesibile, un cateter periferic special intravenos cu aripi moi poate.

Dezavantaje și avantaje ale modelelor metalice

În practica medicală modernă, opțiunile de oțel sunt utilizate extrem de rar. La urma urmei, durata lor de viata este destul de mica - pot fi la Viena cel mult 24 de ore. În plus, acele rigide provoacă iritarea venelor. Din această cauză se poate dezvolta tromboza sau flebita. Nu poate fi exclus nici posibilitatea rănirii sau necrozei unei părți a peretelui venei. Și acest lucru poate determina administrarea extravazală a medicamentului.

Prin astfel de catetere, soluțiile sunt introduse nu pe parcursul fluxului sanguin, ci la un anumit unghi. Acest lucru provoacă iritarea chimică a stratului interior al vasului.

Pentru a preveni probabilitatea apariției complicațiilor atunci când lucrați cu catetere intravenoase din oțel, acestea trebuie să fie bine fixate. Aceasta limitează mobilitatea pacientului.

Dar, în ciuda tuturor dezavantajelor descrise, acestea au mai multe avantaje. Utilizarea cateterelor metalice reduce riscul de a dezvolta leziuni infecțioase, deoarece oțelul nu permite microorganismelor să intre în sânge. În plus, ele sunt mai ușor de instalat în vene subțiri, dificil de vizualizat. Prin urmare, utilizarea lor se practică în neonatologie și pediatrie.

Corpuri moderne

În practica medicală, în prezent, cateterul cu ace de oțel practic nu este utilizat, deoarece confortul și siguranța pacientului ajung în prim plan. Spre deosebire de modelul metalic, cateterul periferic din plastic poate urma curbele unei vene. Acest lucru reduce semnificativ riscul de rănire. Reduce, de asemenea, probabilitatea formării cheagurilor de sânge și a infiltraturilor. În același timp, timpul de rezidență al unui astfel de cateter în vas creste semnificativ.

Pacienții care au instalat un astfel de dispozitiv din plastic, se pot mișca în siguranță fără să se teamă de deteriorarea venelor.

Soiuri de modele de plastic

Medicii pot alege care cateter special să se instaleze la pacient. În vânzare puteți găsi modele cu porturi suplimentare pentru injecție sau fără ele. Ele pot fi, de asemenea, echipate cu aripi speciale de fixare.

Canule speciale au fost dezvoltate pentru a proteja împotriva injectărilor accidentale și pentru a preveni riscul de infectare. Ele sunt echipate cu o clemă de protecție auto-activatoare, care este montată pe ac.

Pentru confortul injectării medicamentelor, poate fi utilizat un cateter intravenos cu un port suplimentar. Mulți producători o plasează deasupra aripilor, destinată fixării suplimentare a dispozitivului. Odată cu introducerea medicamentelor într-un astfel de port, nu există niciun risc de deplasare a canulei.

Atunci când cumperi catetere, ar trebui să te ghidezi după recomandările medicilor. La urma urmei, aceste dispozitive cu similaritate externă pot varia semnificativ în ceea ce privește calitatea. Este important ca tranziția de la ac la canula să fie atraumatică, iar prin introducerea unui cateter prin țesut există o rezistență minimă. De asemenea, este importantă claritatea acului și unghiul de ascuțire a acestuia.

Adesea, experții recomandă achiziționarea de modele de la producători precum BD, B.Braun, HMD, Wallace Ltd.

Cateterul intravenos cu portul Braunulen a devenit standard pentru țările dezvoltate. Este echipat cu o supapă specială, care împiedică posibilitatea de mișcare inversă a soluției injectate în compartimentul de injecție.

Materiale folosite

Primele modele plastice nu erau prea diferite de catetere din oțel. În fabricarea lor ar putea folosi polietilenă. Ca rezultat, s-au obținut catetere cu pereți groși, care au provocat iritații ale pereților interiori ai vaselor de sânge și au dus la formarea de cheaguri de sânge. În plus, ele erau atât de rigide încât puteau duce chiar la perforarea pereților vaselor. Deși polietilenă în sine este un material flexibil, inert care nu formează o buclă, este foarte ușor de procesat.

De asemenea, în fabricarea cateterelor, puteți utiliza polipropilenă. Sunt fabricate modele cu pereți subțiri, dar sunt prea rigide. Acestea au fost utilizate în principal pentru a accesa arterele sau pentru a injecta alte catetere.

Mai târziu, s-au dezvoltat alte compoziții plastice, care sunt utilizate în fabricarea acestor dispozitive medicale. Deci, cele mai populare sunt următoarele materiale: PTFE, FEP, PUR.

Prima este politetrafluoretilenă. Cateterele fabricate din acesta se îndepărtează bine și nu duc la tromboză. Ei au un nivel ridicat de toleranță organică, deci sunt bine tolerați. Dar modelele cu pereți subțiri din acest material pot fi stoarse și formează bucle.

FEP (copolimer fluoroetilen propilen), cunoscut și ca Teflon, are aceleași caracteristici pozitive ca și PTFE. Dar dincolo de aceasta, acest material permite un control mai bun al cateterului și crește stabilitatea acestuia. Într-un astfel de dispozitiv intravenos poate fi introdus un mediu radiopatic care vă va permite să îl vedeți în sânge.

Materialul PUR este cunoscut pentru mulți de poliuretan. Duritatea sa depinde de temperatură. Mai cald, deci devine mai moale și mai elastic. Adesea se fac catetere centrale intravenoase.

Avantajele și dezavantajele porturilor

Producătorii produc mai multe tipuri de dispozitive destinate administrării intravenoase a soluțiilor medicinale. În conformitate cu multe, este de preferat să se utilizeze canule echipate cu un port special. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Acestea sunt necesare dacă tratamentul oferă o injecție suplimentară cu jet de medicamente.

Dacă acest lucru nu este necesar, poate fi instalat un cateter intravenos convențional.

Fotografia unui astfel de dispozitiv face posibilă observarea faptului că este foarte compactă. Dispozitivele fără porturi suplimentare sunt mai ieftine. Dar acest lucru nu este singurul lor avantaj. Folosirea lor este mai puțin susceptibilă de a fi contaminată. Acest lucru se datorează faptului că elementul de injectare al acestui sistem este separat și schimbat zilnic.

În terapia intensivă, anesteziologică, avantajul este dat cateterelor portate. În toate celelalte domenii ale medicinei, este suficient să se stabilească opțiunea obișnuită.

Apropo, în pediatrie se poate instala un cateter cu un port pentru injecția cu jet de droguri, chiar și în cazurile în care copiii nu au nevoie să instaleze un IV. Deci, poate provoca antibiotice, înlocuind injecțiile în mușchi cu administrare intravenoasă. Acest lucru nu numai că mărește eficiența tratamentului, dar facilitează și procedura. Este mai ușor să instalați o canulă odată și să injectați aproape imperceptibil medicamentul prin port decât să faceți injecții dureroase de câteva ori pe zi.

Dimensiuni ale modelelor din plastic

Pacientul nu trebuie să-și aleagă singur ce are nevoie să cumpere un cateter intravenos.

Dimensiunea și tipul acestor dispozitive sunt alese de către medic în funcție de scopul în care vor fi utilizate. La urma urmei, fiecare are propriul scop.

Dimensiunea cateterelor este determinată în unități speciale - goyces. În funcție de mărimea și capacitatea lor, se stabilește un marcaj unic de culoare.

Dimensiunea maximă a unui cateter portocaliu este de 14G. Aceasta corespunde la 2,0 mm cu 45 mm. Prin aceasta puteți elibera 270 ml de soluție pe minut. Se instalează în cazurile în care este necesară transfuzarea unor cantități mari de produse din sânge sau alte lichide. În același scop, sunt utilizate catetere intravenoase gri (16G) și alb (17G). Ei pot sări peste 180 și respectiv 125 ml / min.

Cateterul verde (87G) este instalat pentru acei pacienți care efectuează în mod obișnuit transfuzie de masă a eritrocitelor (produse din sânge). Funcționează la o viteză de 80 ml / min.

Pacienții care primesc terapie intravenoasă pe termen lung (infuzați din 2-3 litri de soluții pe zi) sunt recomandați să utilizeze modelul roz (20G). Când este instalat, perfuzia poate fi efectuată cu o viteză de 54 ml / min.

Pacienții cu cancer, copiii și pacienții care necesită terapie intravenoasă pe termen lung pot avea un cateter albastru (22G) instalat. Îi lipsește 31 ml de lichid în fiecare minut.

Pentru a instala cateterul în vene sclerotice subțiri, în pediatrie și oncologie pot fi folosite catetere galbene (24G) sau purpurie (26G). Dimensiunea primei este de 0,7 * 19 mm, iar cea de-a doua - 0,6 * 19 mm. Capacitatea lor este de 13 și, respectiv, 12 ml.

Efectuarea de instalare

Fiecare asistentă medicală trebuie să știe cum se introduce un cateter intravenos. Pentru aceasta, locul de injectare este pretratat, se aplică un turnichit și se iau măsuri astfel încât vena să fie umplută cu sânge. După aceea, canula, pe care asistenta o ia în mână, cu o aderență longitudinală sau transversală, este introdusă în vas. Succesul venipuncturii arată sânge, care ar trebui să umple camera de imagistică a cateterului. Este important să ne amintim: cu cât diametrul său este mai mare, cu atât mai rapid acest lichid biologic va apărea acolo.

Din acest motiv, se crede că lucrul cu catetere subțiri este mai dificil. Canula trebuie inserată mai lent, iar asistenta medicală ar trebui să se concentreze și asupra senzațiilor tactile. Când acul intră în vena, există o eșec.

După lovire, este necesar să împingeți dispozitivul mai departe în venă cu o mână și cu cealaltă să fixați ghidajul acului. După terminarea introducerii cateterului, ghidajul acului este îndepărtat. Reconectați-l la partea rămasă sub piele nu se poate. Dacă vena a fost pierdută, întregul dispozitiv este îndepărtat și procedura de inserare este repetată.

De asemenea, este important să știți cum se efectuează fixarea cateterelor intravenoase. Aceasta se face cu bandă adezivă sau cu un bandaj special. Locul de intrare în piele nu este lipit, deoarece acest lucru poate duce la dezvoltarea de flebită infecțioasă.

Pasul final este spălarea cateterului instalat. Acest lucru se realizează prin sistemul instalat (pentru opțiunile neinunțate) sau printr-un port special. Aparatul este spălat și după fiecare perfuzie. Acest lucru este necesar pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge în vas cu un cateter instalat. De asemenea, previne dezvoltarea unui număr de complicații.

Recomandări generale

Există anumite reguli de lucru cu dispozitivele pentru administrarea intravenoasă a medicamentelor.

Acestea ar trebui să fie cunoscute tuturor furnizorilor de servicii medicale care vor alege sau instala un cateter intravenos. Algoritmul utilizării acestora prevede că prima instalare este efectuată din partea non-dominantă la o distanță distală. Aceasta este cea mai bună opțiune este partea din spate a mâinii. Fiecare instalare ulterioară (dacă este necesar tratamentul pe termen lung) se face pe mâna opusă. Cateterul este introdus mai sus de-a lungul venei. Respectarea acestei reguli minimizează probabilitatea de flebită.

Dacă pacientul va suferi o intervenție chirurgicală, este mai bine să instalați un cateter verde. Este cel mai subțire dintre cei prin care sângele poate fi transfuzat.

cateter

(Instrument chirurgical grec kathetēr pentru golirea cavității)

un instrument tubular conceput pentru a injecta medicamente și substanțe radiopaque în canalele și cavitățile naturale, în vasele sanguine și limfatice, precum și pentru a-și extrage conținutul în scopuri diagnostice sau terapeutice.

pisicăeter abdominșiin - K., introdus în cavitatea abdominală; Este parte a sistemului de drenaj al supapei utilizat în ventriculoperitoneostomia.

pisicăevenedesprepentru eșantionarea venei, introducerea în ei a preparatelor medicinale și diagnostice, având la sfârșit unul sau mai multe deschideri.

pisicăeventriculului tereupny - K., intrat într-un ventricul lateral al unui creier; Acesta face parte din sistemul de drenaj al supapei folosit în tratamentul chirurgical al hidrocefalilor.

pisicăeter goldesprevchaty - elastic subțire cu un cap scurt în formă de con în capăt, destinat drenajului lung al vezicii urinare.

pisicăecurent dublu - vezi cateter à courant dublu.

pisicăeTerminalul dublu (francez, syn K. cu un curent dublu) este metalic K. cu două canale destinate infuzării și descărcării simultane a fluidului în timpul spălării continue a unei cavități (de obicei, vezica urinară).

pisicăeter cardișiinul - K. introdus în cavitatea atriului sau urechii drepte; Acesta face parte din sistemul de drenaj al supapei folosit în tratamentul chirurgical al hidrocefalilor.

pisicăeter micdesprenny (phonocatheter sinonim) - elastic La microfonul de la capăt intrat într - un esofag la o phonocardiografie.

pisicăeter urinatedesprenegru - elastic Cu diviziuni de 1 cm, gaura centrală sau centrală, care se termină cu un con sau cu măsline: se utilizează pentru procedurile de diagnosticare și terapeutice în ureter și în pelvisul renal.

pisicăeter uretrașiEi bine, ineNsky - un scurt metraj K. cu o mică curbură a îndoiturii din față, destinată introducerii în uretra feminină.

pisicăeter uretrașiom de indespred - lung metalic K. cu o curbură mare a îndoiturii din față, destinată introducerii în uretrale masculine.

pisicăeter usndesprend - lung metalic K., destinat pentru a sufla tubul auditiv (Eustachian) prin nas.

cateter

Un cateter este un instrument medical conceput pentru cavitățile și canalele corpului uman cu mediul extern. În esență, acesta este un tub care este introdus în vase sau cavități. Scopurile cateterismului pot fi diferite - îndepărtarea lichidului, perfuzarea fluidului, scopul terapeutic, construirea unui canal pentru introducerea instrumentelor chirurgicale.

Tipuri de catetere

Din punctul de vedere al numirii directe a unui cateter, putem distinge două tipuri - abdominale și vasculare. Exemplul cel mai frapant al primului tip este cateterul uretral, care se introduce în vezică și servește la scurgerea urinei. În cazul în care golirea naturală nu este posibilă, instalarea acestui instrument devine o salvare reală pentru pacient. Dacă introducerea unui cateter prin uretra, datorită unor circumstanțe, este imposibilă, atunci tubul este instalat transdermic. În plus față de vezică, cateterizarea este utilizată pentru a compensa disfuncțiile unor astfel de organe: vezica biliară, rinichi și stomac.

O altă zonă de aplicare a cateterului abdominal este tratamentul chisturilor și a proceselor inflamatorii interne, însoțite de eliberarea unor cantități mari de puroi. Dacă chistul atinge o dimensiune mare, înainte de îndepărtarea sa, este necesară o scurgere preliminară a fluidului, ceea ce se poate face prin introducerea capătului tubului gol în acesta.

Cateterul vascular este plasat percutanat în venă. Există motive pentru cateterism la pacienții cărora li se prezintă un curs de terapie bazat pe invazii și injecții regulate intravenoase. Într-un astfel de caz, se poate evita deteriorarea repetată a vasului în timpul administrării medicamentului.

Facilități de cateterism

Indiferent de tipul și motivul utilizării, toate cateterele necesită fixare obligatorie. Tubul este atașat pe piele cu un plasture sau sutură medicală. Modelele moderne sunt echipate inițial cu cleme speciale, ceea ce facilitează în mare măsură procesul de cateterizare. În plus, este necesar să setați poziția tubului în interiorul cavității, cel mai adesea instrumentul are un dispozitiv care vă permite să schimbați rapid forma după ce ați intrat în organul gol.

Sistemul Pigtail este utilizat cel mai frecvent - vârful unui cateter din material polivinilic pare foarte asemănător cu un pigtail, de aici și numele. Prin producție, acest dispozitiv este plasat într-un stilet sau conductor special, iar după instalare este eliberat și, răsucirea, împiedică căderea tubului din organ. Un astfel de sistem de fixare este recunoscut ca cel mai sigur și mai ușor de implementat.

Pentru o fixare mai rigidă, se utilizează o buclă, care este strânsă, plasată anterior în cavitatea cateterului cu o linie de pescuit.

clasificare

În funcție de domeniul de utilizare, există următoarele tipuri de catetere:

  • aspirație - curățarea eficientă a cavității nazale și orale pentru a restabili funcția respiratorie;
  • epidurali - sunt introduși în spațiul epidural pentru a pune în aplicare anestezia;
  • urologic - utilizat în absența urinării naturale sau a incontinenței urinare;
  • ombilical - utilizat în neonatologie pentru transfuzia de sânge din cordonul ombilical;
  • stomac - sunt introduse în stomac;
  • catetere cu trocar - concepute pentru îndepărtarea promptă a fluidului din cavitatea pleurală.

În ciuda faptului că multe specii au o structură similară, nu este recomandat să le schimbăm. Astfel de acțiuni pot provoca complicații.

Materiale pentru producție

Primele catetere medicale au fost fabricate din material durabil - latex, elastomer sau cauciuc siliconic. Ele erau inflexibile și erau destinate reutilizării. Treptat, alte substanțe au deplasat siliconul. Principalul avantaj al acestui material este că acesta nu reacționează cu fluidele biologice. Dar există dezavantaje semnificative - este destul de fragil și, în unele cazuri, particule mici din tub pot rămâne în interiorul corpului, provocând diverse complicații.

În funcție de caracteristicile materialului utilizat, toate cateterele moderne sunt împărțite în materiale moi și dure. Primele sunt fabricate dintr-un compus special din cauciuc sau clorură de polivinil, putând fi utilizate atât în ​​scopuri terapeutice, cât și în scopuri chirurgicale.

Materialul pentru fabricarea cateterelor rigide este metalul. Aceste instrumente sunt destinate implementării activităților de diagnosticare.

De exemplu, dacă trebuie să introduceți o microcameră în stomac, pentru a vizualiza starea pereților și a membranei mucoase, atunci senzorul este introdus utilizând un tub metalic. Catetere moderne, fabricate din material polimeric de înaltă calitate, distins prin siguranță și hipoalergenitate, pot fi de unică folosință și reutilizabile.

Îngrijirea cateterului

În cazul introducerii percutane a cateterului în cavitate sau vas, este necesară o atenție deosebită. Acest lucru va ajuta la evitarea infecțiilor externe sau interne. Mai întâi de toate, trebuie să știți că există un timp limită clar pentru utilizarea unui tub, după care este necesar să se efectueze înlocuirea acestuia fără greș.

De exemplu, dacă dispozitivul este utilizat în scopuri terapeutice, se recomandă înlocuirea acestuia la fiecare 48-72 de ore. Dar dacă produsele din sânge sunt alimentate prin cateter, atunci această perioadă de timp este redusă la 24 de ore.

Porțiune a pielii imediat adiacent la punctul de intrare, tratat cu atenție cu antiseptic și acoperite cu un bandaj de tifon steril sau un plasture medical, care nu interferează cu mișcarea aerului.

Catetele vasculare trebuie să aibă un vârf din cauciuc sau o capace cu o supapă. Atunci când un sistem invaziv este oprit, este important să închideți imediat supapa - aceasta va împiedica intrarea aerului în sistemul circulator. Un specialist ar trebui să instaleze, să fixeze și să îndepărteze cateterul.

Cateterul cuvântului

Cuvantul cateter in litere engleze (transliteration) - kateter

Cuvantul cateter este compus din 7 litere: a e k k r t

Semnificația cuvântului cateter. Ce este un cateter?

Un cateter (instrumentul chirurgical grecesc pentru golirea unei cavități) este o unealtă în formă de tub concepută pentru a injecta medicamente și substanțe radiopatice în canalele și cavitățile naturale...

Un cateter este un instrument medical sub forma unui tub, destinat să comunice canalele naturale, cavitățile corpului, vasele cu mediul extern în scopul golării, introducerii de lichide în ele și spălării.

Un cateter este un tub flexibil, introdus într-o deschidere îngustă pentru introducerea sau îndepărtarea lichidelor din corp. Cateterele uretrale (catetere urinare) sunt introduse în vezică prin uretra pentru a elimina urina din ea când...

Cateter Swan-Ganz, cateter al arterei pulmonare (cateter Swan-Ganz) - un cateter folosit în medicină pentru a evalua parametrii hemodinamicii centrale (CVP, DLA, DZLA (DZLK), SV).

Un cateter Brody (V.S. Brodie) este un cateter uretral masculin metalic, caracterizat printr-o lungime semnificativă de îndoire sub forma unui semn de întrebare care ocupă mai mult de jumătate din lungimea cateterului.

Dicționarul medical mare. - 2000

Cateterul uretral de tip cateter Brodie (B.C. Brodie), caracterizat printr-o lungime semnificativă a curburii, sub forma unui semn de întrebare, care ocupă mai mult de jumătate din lungimea cateterului.

Un cateter acustic este un instrument medical sub forma unui tub gol introdus in canalele si cavitatile corpului (in principal in vezica urinara) pentru spalare si golire in timp ce sunt introduse prin fluidul care umple tubul...

Encyclopedic Foundation din Rusia

Cateterul Petszer (M. de Pezzer, născut în 1853, medicul francez) cateter elastic pentru evacuarea prelungită a urinei prin fistula suprapubică; are o extensie (cap) la capătul inserției vezicii urinare care ține cateterul.

Dicționarul medical mare. - 2000

Cateter pezzer (M. de Pezzer, născut în 1853, medic francez) cateter elastic pentru urină continuă prin fistula suprapubică; are o extensie (cap) la capătul inserției vezicii urinare care ține cateterul.

Durumashkin cateter (V.M. Durmashkin, chirurg Soviard) cateter ureteral cu un balon gonflabil la capăt, folosit pentru a reduce pietrele ureterale.

Dicționarul medical mare. - 2000

Catedra Durmashkina (VM Durmashkin, chirurg sovietic) cateter ureteral cu un balon gonflabil la capăt, utilizat pentru a reduce pietrele ureterale.

Ultzmann cateter (R. Ultzmann, 1842-1889, german Urologist) cateter de uretra metalice mascul pentru spalarea vezicii urinare, echipat cu un inel pentru a limita adâncimea de administrare.

Dicționarul medical mare. - 2000

Ultzmann cateter (R. Ultzmann, 1842-1889, urologist german) cateter uretral mascul de masă pentru spălarea vezicii urinare, echipat cu un inel pentru a limita adâncimea de administrare.

Cateterul lui Hickman

CATHETERUL HICKMAN (cateterul Hickman) este o canulă subțire din plastic inserată într-una din vene de suprafață a gâtului pentru administrarea repetată de substanțe medicinale sau repetarea probei de sânge.

Cateterul Hickman (cateterul Hickman) este o canulă subțire din plastic inserată într-una din vene de suprafață a gâtului pentru administrarea repetată de substanțe medicinale sau colectarea repetată a probelor de sânge.

Termeni medicali de la A la Z

Cateterul lui Hickman (cateterul Hickman) este o canulă subțire din plastic inserată într-una din vene de suprafață a gâtului pentru administrarea repetată de medicamente sau re-luarea probelor de sânge.

Termeni medicali. - 2000

Cateter de cateter Swan-Ganz

Cateterul Swan-Ganz, un cateter cu un balon special atașat la artera pulmonară prin jumătatea dreaptă a inimii.

Un cateter Swan-Ganz (cateterul Swan-Ganz) este un cateter cu un balon special atașat la capătul tubului inserat în artera pulmonară prin jumătatea dreaptă a inimii.

Termeni medicali de la A la Z

Un cateter Swan-Ganz (cateter Swan-Ganz) este un cateter la capătul căruia este introdus un balon special care este inserat în artera pulmonară prin jumătatea dreaptă a inimii.

Termeni medicali. - 2000

Pomerantsev - balon cu cateter Foley

Pomerantsev-Foley balon cateter (A. A. Pomerantsev, 1894-1964, urologist sovietic, F.E. Foley, născut în 1891, urologist american, balon cateter Foley) instrument pentru oprire sângerare după adenomectomie, care este un balon de cauciuc...

Dicționarul medical mare. - 2000

Pomerantsev - balon cateter Foley (AA Pomerantsev, 1894-1964, urologist sovietic, F.E.V. Foley, b. 1891, urologist american, balon cateter Foley) un instrument pentru oprirea sângerării după adenomectomie...

Morpheme-ortografie. - 2002

Exemple de utilizare a cuvântului cateter

De exemplu, un pacient cu o cutie de medicament anestezic este plasat pe pacient pentru o zi.

Între timp, cateterul ajunsese deja în vatră în inima sa, rupând un cheag de sânge.

Tipuri de catetere urinare și metode de introducere a acestora

Procedura pentru cateterizarea vezicii urinare este adesea o necesitate extremă în diagnosticul, tratamentul și îngrijirea pacienților grav bolnavi. Un cateter urinar este folosit pentru a efectua manipularea.

Informații generale

Adesea, această procedură determină o persoană să se teamă și să-și refuze, din cauza lipsei de înțelegere a necesității acesteia. Tehnica implică introducerea unui dispozitiv special în vezică pentru evacuarea urinei. Cateterizarea este necesară dacă pacientul nu poate goli vezica în mod natural.

Un cateter este unul sau mai multe tuburi goale. Se introduce prin uretra, dar uneori cateterizarea se face prin abdomen. Dispozitivul poate fi instalat pentru o perioadă scurtă de timp sau pentru o perioadă lungă de timp. Manipularea se realizează atât pentru bărbați, cât și pentru femei de orice vârstă.

Un cateter din vezica urinara este necesar pentru drenaj, administrarea medicamentului. Instalarea corectă a dispozitivului este, de obicei, nedureroasă. La prima vedere, procedura este simplă, dar sunt necesare cunoștințe și experiență, respectarea sterilității.

În timpul cateterismului, este posibilă trauma pereților tractului urinar. În plus, există riscul introducerii agenților patogeni. Cateterizarea vezicii urinare este efectuată de către un medic specialist pe bază de prescripție medicală.

Cateter varietăți

Tipurile de catetere se disting în funcție de materialul de la care sunt fabricate, de durata purtării, de numărul de tuburi ramificate și de zona de cateterizare. Tubul de drenaj poate fi introdus prin canalul urinar sau printr-o puncție în peretele abdominal (suprapubic).

Cateterele urologice sunt fabricate în diferite lungimi: pentru bărbați până la 40 cm, pentru femei - de la 12 la 15 cm. Există un cateter urinar permanent și drenaj pentru o procedură unică. Greu (bougie) este fabricat din metal sau plastic, moale - din silicon, cauciuc, latex. Recent, un cateter metal este rar folosit.

Există uretrale, ureterice, catetere pentru vezică, stenturi pentru pelvisul renal, în funcție de organul care necesită cateterizare.

Există dispozitive care sunt complet injectate în corpul pacientului, altele au un capăt exterior conectat la pisoar. Tuburile sunt echipate cu canale - de la una la trei.

Calitatea și materialul cateterelor au o importanță deosebită, în special în cazul uzurii prelungite. Uneori pacientul are alergii și iritații.

De cele mai multe ori în practică, se folosesc următoarele tipuri de catetere:

Un cateter urinar Foley este indicat pentru utilizare prelungită. Capătul rotunjit cu rezervorul este introdus în vezică. Și la capătul opus al cateterului există două canale - pentru îndepărtarea urinei și forțarea fluidului în cavitatea de organe. Dispozitivul cu trei canale este utilizat pentru spălare și administrare de medicamente. Prin cateterul Foley, urina este îndepărtată și vezica urinară este spălată prin uretra. Și, de asemenea, acest dispozitiv este utilizat pentru cistostomia (deschiderea) vezicii urinare la bărbați. În acest caz, tubul este instalat prin stomac.

Cateterele Timan sunt caracterizate de prezența unui vârf îndoit elastic, două deschideri, un canal de evacuare. Convenabil la drenajul pacienților cu adenom de prostată.

Un cateter de tip pezzer este un tubular, adesea cauciuc, cu un fixator în formă de castron îngroșat și două deschideri excretoare. Acest cateter, instalat prin uretra sau chistostomie, este destinat utilizării pe termen lung. Instalarea necesită utilizarea unei sonde abdominale.

Cateterul lui Nelaton este de unică folosință, este utilizat pentru excreția periodică a urinei. Este fabricat din policlorură de vinil, se înmoaie la temperatura corpului. Cateterul Nelaton are un capăt închis, rotunjit și două deschideri laterale. Dimensiunile diferite sunt marcate cu culori diferite. Sunt catetere masculine și feminine Nelaton. Ele diferă numai în funcție de lungime.

Când este nevoie de cateterism

Cateter urologic stabilit în scopul diagnosticării, pentru proceduri medicale, care încalcă auto-urinarea. Un agent de contrast este injectat prin dispozitiv în timpul unui examen cu raze X și se colectează urină pentru a detecta microflora. Uneori este necesar să se cunoască cantitatea de cantitate reziduală de lichid într-un balon. În plus, un cateter este plasat după o intervenție chirurgicală pentru a controla diureza.

Patologiile în care un flux independent de urină este perturbat sunt multe. Cele mai frecvente motive pentru instalarea unui cateter sunt următoarele:

  • tumorile care acoperă uretra;
  • pietre în uretra;
  • îngustarea tractului urinar;
  • hiperplazia prostatică;
  • glomerulonefrita;
  • nephrotuberculosis.

În plus, există alte boli de natură acută și cronică, în care apar tulburări de urinare și este necesar un dispozitiv de drenaj. Și de multe ori există o nevoie de irigare a vezicii urinare și a uretrei cu antibacteriene și alte medicamente pentru dezinfectare și tratament. Un cateter este plasat pentru persoanele mincinoase și grav bolnavi care sunt într-o stare inconștientă, precum și după operație.

Procedura de procedură

Pentru ca cateterul să funcționeze pentru un timp planificat fără a provoca complicații, este necesar un anumit algoritm. Sterilitatea este extrem de importantă. Pentru a evita infectarea mâinilor, uneltelor, organelor genitale ale pacienților sunt tratați cu un antiseptic (dezinfectat). Manipulările sunt efectuate în principal cu un cateter moale. Metalul este rar folosit în caz de permeabilitate slabă prin canalul urinar.

Pacientul trebuie să stea pe spate, cu genunchii îndoiți la genunchi și picioare. Asistentul se ocupă de mâini, pune pe mănuși. Puneți tava între picioarele pacientului. Un clip cu un șervețel este utilizat pentru a trata zona genitală. La femei, labiile și regiunea uretra, la bărbați, capul penisului și uretrei.

Apoi asistentul schimbă mănușile, ia tava sterilă, trage cutele de pe ambalaj din cutie și își procesează capătul cu lubrifiant. Introduceți dispozitivul cu pensete în mișcări de rotație. Inițial, penisul este ținut pe verticală, apoi se înclină în jos. Când cateterul ajunge la vezică, urina apare de la capătul său exterior.

În mod similar, manipularea unui cateter moale este efectuată la femei. Răspândirea labiilor și introducerea ușoară a tubului în deschiderea uretrei, apariția urinei indică o procedură corect efectuată.

Este mai dificil să puneți un dispozitiv unui bărbat, deoarece uretrale masculine sunt lungi, are constricții fiziologice.

Acțiunile ulterioare depind de scopul și tipul de dispozitiv. Cateterul Foley poate sta mult timp. Pentru a le fixa, utilizați o seringă și 10-15 ml de soluție salină. Prin unul dintre canale, este introdus în interiorul unui balon special, care, umflat, ține tubul în cavitatea de organe. Un cateter de unică folosință este îndepărtat imediat după ce urina este îndepărtată sau eșantionată pentru analiză, precum și după procedurile medicale din uretra și vezică urinară la femei.

Caracteristici permanente ale cateterului

Pentru a restabili funcția sistemului urinar, uneori este necesară o perioadă lungă de timp, în care dispozitivul va fi în vezică. În acest caz, îngrijirea adecvată a cateterului urinar este deosebit de importantă. Atât uretrale cât și cateterul eliberate prin cistoscopie prezintă aspectele și dezavantajele lor pozitive. Introducerea cateterului prin uretra este mult mai traumatică, este adesea înfundată, poate fi folosită timp de cel mult 5 zile. Fiind în organele genitale, tubul cauzează disconfort.

Cateterul suprapubic are un diametru mai mare, este mai ușor de procesat chistostatul. Pacientul îl poate folosi de mai mulți ani, însă va fi necesară o înlocuire lunară de scurgere. Dificultăți apar numai în rândul persoanelor cu greutate în exces. Este necesară îngrijirea zilnică a unui cateter urinar permanent. Locul de injectare trebuie să fie menținut curat, vezica urinară trebuie spălată prin injectarea soluției de furazilină.

Cateterul este conectat la pisoar. Acestea pot fi modificate după fiecare utilizare sau prelucrate pentru reutilizare. În ultimul caz, este necesar să înmuiați pisoarul într-o soluție de oțet, clătiți și uscați, deconectați anterior de sistem. Pentru a preveni intrarea infecției în vezică prin urcare, pisoarul este atașat la picior, sub nivelul organelor genitale. Dacă dispozitivul este înfundat, acesta trebuie înlocuit.

Pacienții care utilizează un cateter pentru o perioadă lungă de timp cunosc de obicei regulile de îngrijire a acestora. La domiciliu, este posibil să scoateți și să înlocuiți dispozitivul, atât independent cât și cu ajutorul unei persoane instruite. Principalul lucru în acest caz este acela de a respecta cu strictețe regulile de asepsie.

Tipuri de catetere urologice și caracteristicile utilizării acestora

Un cateter urologic este un dispozitiv în formă de tub, destinat evacuării urinei din tractul urinar atunci când deșeurile sale independente sunt imposibile sau foarte dificile datorită rănilor sau bolilor. Principalele cerințe definitorii pentru cateterul urologic sunt atraumatic, elasticitate, rezistență, biocompatibilitate maximă, stabilitate chimică.

Materiale pentru fabricarea cateterelor urologice

Siliconul este unul dintre materialele cele mai utilizate și studiate pentru fabricarea cateterelor urinare, care distinge o serie de puncte.

  • Biocompatibilitate maximă.
  • Inerția chimică
  • Tensiune superficială scăzută.
  • Stabilitate chimică și termică.
  • Prezența proprietăților hidrofobe.

Siliconul a fost utilizat pentru fabricarea cateterelor permanente și temporare de peste șaizeci de ani. Acest material nu provoacă reacții locale și nu provoacă depunerea de săruri în lumenul cateterului. Elastomerul de silicon este un material termosetat capabil să reziste la tratarea termică până la 230o C. Dezavantajul elastomerului este costul relativ ridicat al producției.

Latex - sapă din lemn de cauciuc, stabilizată prin vulcanizare (latex natural) sau polimerizare cu emulsie (latex sintetic). Acesta este un material extrem de elastic, durabil, rezistent. Compoziția latexului include proteine, lipide, săruri anorganice. Dar prezenta proteinelor in compozitia latexului provoaca dezvoltarea alergiilor atunci cand folosesc materialele sale. Cateterele latex moderne sunt acoperite cu silicon. Utilizarea unei astfel de combinații face posibilă păstrarea proprietăților fizice ale latexului și a biocompatibilității siliconului înalt, în consecință, se elimină alergia, menținând în același timp practicabilitatea ridicată a cateterelor.

Clorura de polivinil este un material sintetic termoplastic cu stabilitate chimică și inerție. Preparată prin polimerizarea monomerului de clorură de vinil. Are flexibilitate ridicată, durabilitate, rezistență chimică. Clorura de polivinil este radiopatică. Un avantaj semnificativ este costul relativ scăzut al producției. Principalul dezavantaj al PVC-ului este utilizarea în producția de plastifianți, cum ar fi DEHP, care face inițial rigid și fragil din PVC elastic, flexibil și durabil. DEHP poate fi toxic și provoacă reacții inflamatorii locale pe termen lung. Prin urmare, PVC este considerat material învechit pentru fabricarea cateterelor urinare, înlocuit cu polimeri mai noi.

Alamă - metal pentru fabricarea cateterelor metalice. Utilizat pentru fabricarea golirea simultană a vezicii urinare înainte de operație și în timpul travaliului. În prezent, acestea sunt rareori utilizate.

În plus față de materialul de fabricare a cateterului, un rol important îl joacă acoperirea sa internă și externă. Cateterele latex sunt acoperite cu silicon pentru a reduce alergiile, reacțiile inflamatorii locale și depunerea de sare în lumenul cateterului. Pentru utilizarea mai lungă a cateterelor de silicon, acestea sunt acoperite cu placare cu argint, ceea ce le prelungește durata de viață cu până la trei luni.

Tipuri de catetere urologice și indicații pentru utilizarea lor

În funcție de perioada în care sunt instalate, cateterul este împărțit în:

În funcție de proprietățile materialelor de fabricație, acestea sunt împărțite în:

  • catetere rigide sau rigide (metalice);
  • catetere moi (cauciuc);
  • semi-rigide (fabricate din diferite tipuri de polimeri sintetici).

Prin numărul de canale din corpul cateterului, acesta este:

  • canal unic;
  • canal dublu;
  • canale cu trei canale.

În funcție de organul cateterizat, cateterul este:

  • uretral;
  • catetere pentru uretere;
  • catetere pentru pelvisul renal;
  • vezicii urinare.

În funcție de locația în raport cu organismul, se deosebesc exteriorul și cel intern.

Pe lângă clasificarea de mai sus, cateterul este împărțit în femele și masculi. Diferența principală dintre cateterul uretral rigid masculin de la femela este diametrul și lungimea: femela mai scurtă și mai largă în diametru. În plus, cateterii femele sunt drepți și cei masculi sunt curbați, care sunt asociate cu caracteristicile anatomice și fiziologice ale uretrei masculine (prezența a două curbe în formă de S)

Cateterul Pomerantsev-Foley (Foley) este destinat cateterizării pe termen lung a vezicii urinare și a diferitelor manipulări.

O caracteristică comună a tuturor varietăților unui cateter Foley este prezența unui capăt orb cu două deschideri. Există, de asemenea, un canal suplimentar subțire pentru umflarea unui balon de cauciuc la capătul unui cateter proiectat pentru a fixa dispozitivul în vezică.

Utilizați acest tip de cateter pentru a efectua o varietate de sarcini.

  • Distorsiunea urinei.
  • Eliminarea cheagurilor de sânge.
  • Lavajul vezicii urinare.

Introducerea unei cantități mari de lichid în balon (30-50 ml) permite utilizarea unui cateter pentru a opri sângerarea uretrală. Când se scurge rinichiul, se injectează 4 - 6 ml de lichid în balon pentru fixare.

Acest cateter poate fi, de asemenea, de mai multe soiuri.

  • Un cateter cu două căi Foley, un tip clasic de cateter care are un canal comun pentru evacuarea urinară și spălarea vezicii și un canal pentru introducerea fluidului în balon.
  • Cateterul cu trei căi Foley, pe lângă canalul pentru urină și umplând balonul, este prevăzut cu un canal separat pentru administrarea de medicamente în cavitatea vezicii.
  • Două căi Foley cateter cu un sfat Timman caracterizat printr-un vârf curbat rostral orb pentru ușor de prostata canularea de sex masculin, în prezența hiperplaziei benigne de prostată ei.
  • Cateterul feminin cu două căi Foley se distinge printr-o lungime mai mică decât cea a bărbatului.
  • Cateterele Foley pentru copii au un diametru mai mic pentru utilizare la copii sau la pacienți cu patologie uretrală.

Indicațiile pentru plasarea acestui cateter sunt procese patologice, însoțite de o perturbare mecanică a fluxului de urină.

  • Neoplasmele prostatei, vezicii urinare și ureterului.
  • Hiperplazia prostatică benignă.
  • Cicatricile după leziunile uretrale.
  • Umflarea uretrei datorită proceselor inflamatorii.

De asemenea, pacienții care, în mod deliberat, nu controlează urinarea sunt supuși cateterizării.

  • Bolnav într-o comă.
  • Pacienți cu afecțiuni acute ale circulației cerebrale.
  • Cu leziuni ale coloanei vertebrale.
  • În timpul anesteziei generale.

Momentul plasării cateterului depinde de materialele de fabricare sau de acoperire.

  • Cateterele cu silicon pot rămâne în vezică timp de 30 de zile.
  • Latex cu strat de silicon - până la 7 zile.
  • Când acoperiți cateterul cu argint, perioada de utilizare este de până la 90 de zile.

Cateterul Nelaton este un cateter drept din cauciuc sau polimer cu capăt rotunjit și două găuri laterale de drenaj în partea terminală. Are un diametru mai mic al găurii comparativ cu cateterul cu silicon. Stabilită anterior pentru utilizarea pe termen lung prin depunerea la organele genitale. După ce invenția cateterului Foley nu mai este folosită ca permanentă.

Se utilizează pentru cateterizarea intermitentă (periodică) a vezicii urinare atunci când este imposibil să se urine în mod independent.

Cateterul Robinson este similar cu cateterul Nelaton.

Cateterul lui Nelaton, sfârșitul lui Timman, are caracteristicile cateterului curbat descris mai sus pentru o cateterizare convenabilă a pacienților cu adenom de prostată.

Cateterul Timman (Mercier) este un cateter eretic uretral cu capăt curbat, destinat pentru cateterizare în prezența hiperplaziei benigne de prostată. Are două găuri laterale în apropierea vârfului și un canal de drenaj.

Cateterul unui pezzer este un cateter de cauciuc cu vârf de placă și două sau trei găuri. Proiectat pentru cateterizare permanenta. Se utilizează pentru drenajul urinei prin intermediul cistostatului, dacă este imposibil să se evacueze prin mijloace fiziologice.

Care sunt imperfecțiunile cateterului?

  • Diametrul mic al canalului, care contribuie la blocarea acestuia.
  • Posibilitatea de separare a capacului cateterului când acesta este îndepărtat.
  • Lipsa diviziunilor, ceea ce complică formularea sa.

Cateterul Malecote are o structură și un scop similar unui cateter pezzer.

Cateterul Pusson este un tub de cauciuc drept cu trei găuri la ciocul curbat. Ciocul în sine este alcătuit din cauciuc foarte elastic, ca rezultat al răsucirii într-o spirală. Pentru introducerea în vezică, se introduce o sondă de metal pentru a îndrepta cateterul. După întrerupere, sonda este îndepărtată, ciocul își obține forma originală, fixându-se astfel în vezică. Are doar valoare istorică.

Cateterul Magebeac - tub de cauciuc cu o lungime de 60 cm. La o distanță de 8 cm de vârf se află o placă de cauciuc pentru fixarea exterioară. Trei deschideri ale cateterului contribuie la evacuarea rapidă a urinei (în timp nu mai este utilizată).

Cateterul lui Davola este un cateter cu trocar pentru evacuarea urinei prin cistostomie.

Ureterelor cateter - un tub lung cu găuri laterale realizate cu un material radioopac (PVC), concepute pentru cateterizarea pelvisului renal si ureterului în scopul drenaj și administrarea medicației. Lungimea cateterului este de 70 cm. Se instalează cu ajutorul unui cistoscop. Există două catetere cu marcaje color diferite în kit, roșu pentru ureterul drept, albastru pentru ureterul stâng.

În prezent, cateterul metalic se utilizează extrem de rar, mai des - în caz de imposibilitate de fixare a unui elastic.

  • Dacă se efectuează simultan cateterizarea, atunci utilizarea unui cateter Nelaton sau a unui cateter metalic va fi mai relevantă.
  • Pentru scurgerea scurtă a urinei în spital, se utilizează catetere de latex cu înveliș de silicon, care pot rămâne în lumenul vezicii urinare timp de până la 10 zile.
  • Dacă, în plus față de evacuarea urinei, este nevoie să se injecteze medicamente în vezică, apoi să se utilizeze cateterii cu trei canale Fole.
  • Dacă este nevoie de drenaj constant al urinei, se utilizează catetere cu un strat special de tip Foley (argint).

Dacă nu este posibilă evacuarea fiziologică a urinei, se efectuează o cistostomie cu un cateter Pezzzer.

Producătorii renumiți și costul aproximativ al cateterelor urologice

Ce companii sunt cei mai populari producători de catetere din vremea noastră?

  • Apexmed
  • Unomedical
  • Coloplast
  • TROGE MEDICAL
  • cârmă
  • CERTUS
  • COVIDENT

Cateterul Foley, cel mai frecvent și mai căutat tip de cateter. Prețul pentru achiziționarea acestui dispozitiv variază de la 200 de ruble la 4000 de ruble. Totul depinde de numărul de canale interne, de fabricarea și acoperirea materialelor.

  • Un cateter latex dual-canal cu o acoperire cu silicon este cea mai ieftină opțiune, o puteți cumpăra pentru 200 de ruble.
  • Cateterul cu silicon cu strat de argint, respectiv cel mai scump, un exemplar costă aproximativ 4000 de ruble.
  • Cateterul siliconic fără costuri speciale acoperă o medie de 1.500 de ruble.

Deoarece cateterul cu trei căi este utilizat pentru o perioadă de cateterizare mai scurtă (7-10 zile), latexul este adesea materialul pentru fabricarea acestuia. Costul mediu este de 500 de ruble.

Cateterele Nelaton sunt semnificativ mai ieftine deoarece sunt utilizate pentru o singură utilizare. Costul lor variază între 40-200 ruble, în funcție de prezența stratului de lubrifiere.

Costul mediu al unui cateter al lui Pezzer este de 200 de ruble.