Găsiți trei erori în textul de mai jos. Indicați numărul propunerilor în care sunt făcute, corectați-le.

(1) Glandele suprarenale sunt perechi de glande. (2) Acestea aparțin glandelor de secreție mixtă. (3) Medulla suprarenale produce adrenalină și norepinefrină. (4) Epinefrina reduce volumul sistolic, accelerează ritmul cardiac, dilată vasele coronare. (5) Acțiunea adrenalinei este similară acțiunii sistemului nervos parasympatic.

Dreptul de autor al Legion LLC

Împreună cu această sarcină rezolvăm și:

Găsiți trei erori în textul "Schimb de energie". Indicați numerele propozițiilor în care s-au făcut greșeli, corectați-le.

(1) O colecție de reacții de scindare cu greutate moleculară mare...

Găsiți trei erori în textul "Inima omului". Indicați numerele propozițiilor în care s-au făcut greșeli, corectați-le.

(1) Inima este un organ muscular gol situat în cavitatea abdominală...

Identificați cele trei erori din textul "Procariote și eucariote". Indicați numerele propozițiilor în care s-au făcut greșeli, corectați-le.

(1) Organismele celulare sunt împărțite în două grupe: procariote și...

Găsiți trei erori în textul de mai jos. Indicați numărul propunerilor în care sunt făcute, corectați-le.

(1) Shellfish se clasifică pe locul al doilea în numărul de specii după artropode. (2) B...

Caracteristicile structurii glandelor suprarenale și a rolului lor în organism

Munca și structura glandelor suprarenale din corpul uman joacă un rol important. Ei sunt direct implicați în normalizarea activității de secreție endocrină. Încălcarea funcțiilor lor poate provoca probleme grave de sănătate și multe boli.

Glandele suprarenale și locația acestora

Glandele suprarenale sunt un organ pereche. Este localizat la oameni deasupra zonei superioare a rinichilor și este situat în imediata apropiere a poliilor lor. Pe structura din glandele suprarenale sunt alocate suprafețele exterioare și posterioare, acoperite cu pliuri. Partea centrală a corpului conține cea mai mare dintre ele. Glandele suprarenale sunt perechi de glande care reglementează producerea mai multor tipuri de hormoni care sunt implicați direct în procesele metabolice.

Glandele suprarenale sunt situate în straturile țesutului adipos subcutanat și teaca renală în regiunea vertebrelor 11 și 12 toracice. Organul are pedicul medial, corpul și pedicul lateral. Schema locației lor este ușor de găsit pe Internet.

Dezvoltarea glandelor suprarenale se produce în uter. Forma corpului drept este întotdeauna diferită de cea din stânga. Particularitatea constă și în faptul că unul dintre ele are aspectul unei piramide triede, iar celălalt - semiluna lunii. Locația porții în glandă este, de asemenea, diferită. Fiziologia suprarenalelor este de așa natură încât la organul stâng porțile sunt situate pe bază și pe partea dreaptă - în partea de sus. Parametrii corpului:

Funcțiile principale ale organului asociat

Deși dimensiunile glandelor suprarenale sunt diferite la adulți și copii, aceștia îndeplinesc aceleași funcții:

1. Responsabil pentru corectitudinea procesului metabolic.
2. Preveniți întreruperea proceselor metabolice.
3. Ele ajută organismul să se adapteze la o situație stresantă și să se recupereze rapid de la acesta.
4. Ele produc hormoni responsabili de activitatea tractului gastro-intestinal și a sistemului cardiac; reglementarea nivelului de zahăr, grăsimi și carbohidrați; protejează împotriva toxinelor și a alergenilor.

Cu o ședere prelungită a corpului uman într-o stare de stres, organul asociat poate crește în dimensiune. O astfel de fiziologie suprarenale poate provoca epuizare atunci când glanda își pierde capacitatea de a produce hormoni. În același timp, acesta ar trebui să fie responsabil pentru protejarea organelor interne, asigurând astfel disponibilitatea organismului de a respinge tensiunea fizică sau nervoasă.

Oricare dintre cele două glande suprarenale dintr-o persoană din organism are 2 substanțe: intern (creier) și extern (cortical). Ele sunt aranjate diferit, diferă în funcție de origine și tipul de hormon produs. Primele sunt implicate activ în activitatea cortexului cerebral și a hipotalamusului, precum și a sistemului nervos central. Acestea din urmă sunt responsabile de metabolism (carbohidrați, electroliți și grăsimi) și de cantitatea de hormoni sexuali produsi de glandele suprarenale la bărbați și femei, asociate cu activitatea sistemului cardiovascular și nervos.

Structura organului asociat

Structura glandelor suprarenale este o combinație de 3 straturi: capsule, corticale și medulla. Capsula este un strat separat de grăsime care îndeplinește o funcție de protecție. Celelalte două straturi sunt situate în imediata vecinătate, dar diferă în ceea ce privește munca efectuată. Stratul cortical produce:

Volumul de producție, indiferent de masa glandelor suprarenale - aproximativ 35 mg. Stratul cortical include, de asemenea, 3 zone: glomerular, sheaf și plasă.

Centrul glandei este o medulă. Sintetizează producția de adrenalină și norepinefrină. Instrucțiunea de lucru provine din măduva spinării sub influența sistemului nervos simpatic.

Influența glandelor suprarenale asupra semnelor de gen

Glandele suprarenale la femei îndeplinesc rolul de ajustare a raportului dintre androgeni și estrogeni. Pentru a putea dobândi descendenți, bărbații trebuie să aibă un anumit nivel de hormon estrogen, și tovarășii lor - testosteron.

La femeile tinere, estrogenii sunt produși în ovare, iar când apar schimbări de vârstă (menopauza), glandele suprarenale fac această funcție. În același timp, acestea reglează metabolismul colesterolului, prevenind formarea plăcilor în vase. Lipsa hormonilor produse la femei se reflectă în eșecul ciclului menstrual, iar în cazul bărbaților, problemele legate de activitatea glandelor suprarenale pot provoca:

• Probleme de greutate
• obezitate
• impotență

În timpul sarcinii, activitatea suprarenală este stimulată prin creșterea de 2 ori a proporției glandei hipofizare. La femei, boala suprarenală poate cauza o lipsă de sarcină. Numai după restaurarea funcționării lor este posibil să concepeți un copil.

Hormoni suprarenali

Funcția principală a glandelor suprarenale este producția de hormoni. Cele mai importante sunt:

Primul tip de hormon ajută organismul să reziste stresului. Concentrația lui crește odată cu starea de spirit pozitivă a persoanei, precum și cu leziuni și cu experiențe emoționale puternice. Această substanță este responsabilă pentru rezistența organismului la durere și pentru asigurarea unui plus de putere.

Norepinefrina se referă la predecesorii adrenalinei. Ea afectează organismul mai puțin, ia parte la stabilirea indicatorilor de presiune, asigură funcționarea normală a inimii. Corticosteroizii sunt produși în stratul de substanță corticală:

• aldosteron
• corticosteron
• deoxicorticosteronului

Majoritatea acestor hormoni sunt implicați în ajustarea echilibrului apă-sare, îmbunătățirea tensiunii arteriale și creșterea rezistenței corporale. În zona fasciculului sunt produși următorii hormoni:

Ei păstrează rezervele energetice ale organismului și sunt implicați în metabolismul carbohidraților. Cortexul suprarenalian are, de asemenea, o suprafață de ochiuri. În ea apare eliberarea de hormoni sexuali, așa-numitele androgeni. Ei sunt responsabili pentru:

1. Nivelul de grăsimi și colesterol
2. Grosimea lipidelor
3. Creșterea musculară
4. Atracție sexuală

De aceea o persoană are nevoie de glandele suprarenale. Ele produc hormoni pentru organism, fără de care funcționarea normală este imposibilă. O pereche de aceste organe este necesară pentru a asigura nivelul corect al hormonilor. Nivelurile excesive sau insuficiente ale nivelului de hormoni provoacă o perturbare a funcționării multor sisteme interne.

Simptome ale bolii asociate cu organe

Dezechilibrul hormonal este unul dintre primele simptome ale unei disfuncții în organism. Astfel se manifestă simptomele bolii suprarenale. Manifestarea simptomelor depinde de producerea unui hormon rupt. Lipsa de aldosteron crește cantitatea de sodiu în urină, potasiu în sânge și reduce presiunea.

Producția de cortizol poate eșua. Trebuie să se aștepte insuficiența suprarenală, ca rezultat al bătăilor inimii să se accelereze, să scadă presiunea și să apară disfuncția unor organe interne.

Dacă glandele suprarenale la copii, în special în cazul creșterii prenatale a băieților, nu produc suficientul androgen, atunci apar anomalii în structura organelor genitale și uretra - pseudohermafrodismul. La fete, există o întârziere în dezvoltarea sexuală, care se manifestă în absența unor zile critice. Simptomele patologiei organului asociat includ:

• Creșterea oboselii
• Probleme de dormit
• iritabilitate
• Slăbiciune musculară
• Pierdere în greutate
• Greață și vărsături
• Pigmentarea crescuta a suprafetelor deschise pe corp

O afecțiune care se caracterizează prin întunecarea membranelor mucoase indică, de asemenea, probleme serioase în glandele suprarenale care își îndeplinesc funcțiile. Adesea, stadiul inițial al bolii este confundat cu oboseala și suprasolicitarea.

Ce boli se pot dezvolta?

Cu boala lui Itsenko (sau sindromul Itsenko-Cushing), există o depunere crescută a grăsimilor pe față, gât, spate și abdomen. Atrofia țesutului muscular începe, tonusul muscular scade. Pielea pacientului are un tipar caracteristic vascular. Ca tratament, glandele suprarenale pot fi eliminate. Acest lucru provoacă cel mai adesea insuficiență suprarenală. Această afecțiune este deja considerată a fi sindromul Nelson. Principalele sale caracteristici sunt:

1. Scăderea percepției vizuale
2. Pierderea sensibilității mugurilor gustative
3. Decolorarea pielii pe zone ale corpului

Există, de asemenea, dureri severe în cap. În tratamentul bolilor de această natură sunt selectate medicamente care afectează sistemul hipotalamo-pituitar. Cazuri frecvente care necesită intervenție chirurgicală. Operațiile sunt efectuate numai atunci când utilizarea terapiei medicamentoase este ineficientă.

O altă patologie suprarenală este boala lui Addison. Există o leziune bilaterală a organului asociat. În acest caz, producția de hormoni se oprește complet sau parțial. Uneori, pentru numele acestei boli, utilizați termenul de "boală de bronz".

Printre alte boli se poate observa dezvoltarea tumorilor suprarenale. Formațiile în ele se pot dezvolta atât rău, cât și benigne. În același timp, celulele organelor cresc semnificativ. Atingeți acest proces poate cortical sau medulla. Diferența va fi în manifestarea simptomelor și a structurii. Cele mai frecvente semne ale tumorilor suprarenale sunt:

1. Tulburări musculare
2. Creșterea presiunii
3. tahicardie
4. supraexcitare de stat
5. Simtând frica de moarte
6. Crampe dureroase în abdomen și stern
7. Urinare grea

Tumorile din glandele suprarenale sunt cele mai des diagnosticate la femei. În sexul mai puternic, ele se formează de 2-3 ori mai puțin. Când metastazele neoplasmelor maligne se răspândesc în organele vecine. Datorită scăderii funcției suprarenale, hormonii sunt deranjați. Pentru ao restabili, pacientului i se prescrie un medicament hormonal, iar tumora este îndepărtată numai prin operație. Tratamentul târziu conduce la apariția diabetului zaharat sau a disfuncției renale, asupra căruia se află glandele suprarenale.

Cu boli care se dezvoltă în glandele suprarenale, apare adesea inflamația. Mai întâi cauzează tulburări mentale și probleme cardiace. De-a lungul timpului, dispare dorința de a mânca, apare greață și vărsături, hipertensiunea se dezvoltă, ceea ce afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului. Principala metodă de diagnosticare pentru detectarea inflamației este ultrasunetele.

Cum sunt diagnosticate bolile?

Când apar simptome ale bolii suprarenale la bărbați sau femei, acestea sunt trimise pentru diagnostic pentru a stabili o imagine clinică. În aceste scopuri, se efectuează un număr de studii, prescrise de un medic care ia în considerare istoricul pacientului. Mai întâi, se stabilește un conținut de hormoni în exces sau deficient, al organului asociat. Pentru o diagnosticare corectă, se pot efectua următoarele examinări ale glandelor suprarenale:

• ultrasunete
• Imagistica prin rezonanță magnetică
• Tomografia computerizată
• Examen histologic (examinarea țesuturilor)

Pe baza rezultatelor, se compilează o imagine clinică a stării de sănătate și se prestează un curs adecvat de tratament. La alegerea sa, se iau în considerare cauzele bolii, vârsta pacientului, prezența contraindicațiilor și a bolilor concomitente ale altor organe interne. Cursul este o terapie medicală sau o intervenție chirurgicală.

Glandele suprarenale

(glandulae suprarenale, sinonim: glandele suprarenale, glandele suprarenale, glandele suprarenale)

glandele endocrine asociate, situate în spațiul retroperitoneal de deasupra polilor superioară ai rinichilor la nivelul XI-XII al vertebrelor toracice. Fiecare glandă suprarenală constă dintr-o medulă interioară și o substanță cortică exterioară, care sunt două glande de origine, structură și funcții diferite, care sunt unite într-un singur organ în procesul de filogeneză. Împreună cu rinichii lui N, aceștia sunt închise într-o capsulă de grăsime și acoperite cu o fascie renală.

Dreptul N. la un adult are o formă triunghiulară, la stânga - un semi-lunar (figura 1). Suprafața inferioară a dreptului N. și suprafața frontală superioară a stângii N. acoperă peritoneul. Glandele suprarenale sunt acoperite cu o capsulă renală fibroasă subțire (fascia lui Gerota). Capsula proprie de țesut conjunctiv N. friabilă în exterior și densă la suprafața lor. Trabeculele, fascicule de fibre de țesut conjunctiv cu vase de sânge și nervi, părăsesc capsula din interiorul glandei. Lungimea unei persoane adulte este de la 30 la 70 mm, lățimea este de la 20 la 35 mm, iar grosimea este de 3 până la 8 mm. Masa totală a ambelor glande suprarenale este în medie 13-14 g, substanța corticală este de 9 /₁₀ întreaga masă a glandelor suprarenale.

Sursa de sânge a N. este efectuată de trei grupe de artere suprarenale: superioară, mijlocie și inferioară, care penetrează în glandă sub forma unor numeroase capilare care se anastomizează pe larg între ele și formează extensii în medulla - sinusoide. Exodul de sânge din N. apare prin vene superficiale centrale și numeroase care curg în rețeaua venoasă a organelor și țesuturilor din jur. În paralel cu capilarele limfatice circulatorii sunt localizate, delimitând limfa. N. sunt inervați de fibre simpatic (în principal) și parasimpatic ale nervilor celiaci, vagi și frenici.

Corticul substanța N. constă din celule secretoare aranjate astfel încât secretul lor intră în capilare. Există trei zone în cortex (figura 2). Imediat sub capsulă este zona glomerulară, celulele cărora seamănă cu cele cilindrice, sunt grupate în grupuri mici de formă neregulată, separate prin capilare. Sub zona glomerulară se află o zonă cu fascicul larg, celulele sale poligonale formează fire sau coloane direcționate radial. Între aceste coloane se află capilarele. În zona fasciculului, există o parte exterioară formată din cele mai mari celule cu deficit de lipide și o parte interioară formată din celule întunecate mai mici. A treia zonă a substanței corticale, reticulată, este relativ subțire, celulele acesteia formează cordoane care se extind în direcții diferite și se anastomizează între ele. Citoplasma lor conține adesea granule de lipofuscin.

Substanța cortică N. - un organ vital. Hormonii steroizi produsi de el, care sunt sintetizați în principal din colesterol - hormoni corticosteroizi și hormoni sexuali - sunt implicați în reglarea metabolismului și a energiei (metabolism și energie). Aproximativ 50 de steroizi au fost identificați în extracte din coaja lui N., dar numai o parte din el este excretat în sânge. Restul sunt precursori biosintetici, metaboliți sau intermediari (produse intermediare de biosinteză) de hormoni steroizi eliberați în sânge. Influența variată a corticosteroizilor asupra tuturor tipurilor de metabolism, a tonusului vascular, a imunității etc. face cortexul N. cea mai importantă parte a susținerii vieții corporale în condiții normale și în ceea ce privește adaptarea la diferite stresuri (vezi Stress). În zona glomerulară a substanței corticale, se sintetizează aldosteronul - principalul mineralocorticoid, care este implicat în reglarea metabolismului apă-sare (metabolismul apei-sare). În zona fasciculului, sintetizează în principal cortizolul și corticosteronul - glucocorticoizi, care afectează metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților (vezi metabolismul azotului, metabolismul grăsimilor, metabolismul carbohidraților) și metabolismul acidului nucleic (acizi nucleici). În zona reticulară se formează hormoni sexuali, în principal androgeni. Sinteza corticosteroizilor, în special glucocorticoizilor și hormonilor sexuali, este reglementată de ACTH (vezi hormonii pituitari).

Substanța creierului este în centrul lui N. (fig.3) și este înconjurată de substanță corticală din care este delimitată în mod necorespunzător. Celulele glandulare ale măduvei (fig.4) sunt numite cromafine sau pheochromice, deoarece pictate selectiv cu săruri de crom în culoare galben-maronie. În plus față de celulele glandulare din medulla N., multe fibre nervoase și celule nervoase. Clusterele de celule cromafine, așa-numitele paraganglia (vezi. Apud-sistem), se regăsesc de-a lungul trunchiului pulmonar, ascendent și aorta abdominală în mediastin, acolo lombare corp cromafin aortic și altele. Celulele cromafine secreta trei hormoni (adrenalina, noradrenalina si dopamina) prin natura lor chimică sunt catecholaminele (catecolamine). Precursorul biosintetic al acestor hormoni este tirozina aminoacidului (vezi Aminoacizi). Adrenalina este sintetizată numai în H.; norepinefrina și dopamina sunt de asemenea formate în paraganglia și numeroși neuroni ai sistemului nervos simpatic. Toate țesuturile producătoare de catecolamine reprezintă sistemul suprarenalian. Efectul biologic al catecolaminelor este diferit. Acestea determină o creștere a concentrației de glucoză în sânge și stimulează hidroliza grăsimii (lipoliza). Adrenalina creste presiunea sistolica, intareste contractiile inimii, dilata vasele muschilor scheletici, relaxeaza muschii netede ai bronhiilor; împreună cu corticosteroizi, promovează generarea de căldură în organism. Norepinefrina creste tensiunea arteriala diastolica, dilata arterele coronare ale inimii, reduce ritmul cardiac. Eliberarea substanțelor biologic active din celulele cromafinice în fluxul sanguin provoacă diverse stimuli provenind din mediul înconjurător și din mediul intern (răcire, exerciții, emoții, plutenia arterială, hipoglicemie etc.).

Metode de cercetare. Metodele informative pentru determinarea stării funcționale a lui N. sunt determinarea concentrației hormonilor suprarenali și a metaboliților lor în sânge și urină, precum și un număr de teste funcționale. Funcția glucocorticoidă a lui N. este estimată în funcție de conținutul de 11 oxicorticosteroizi din sânge și de cortizol liber în urină. Funcțiile androgene și parțial glucocorticoide ale N. sunt determinate prin eliminarea zilnică a dehidroepiandrosteronului liber și a sulfatului său cu urină. Metoda radioimunologică pentru determinarea cortizolului în sânge și a cortizolului liber în urină devine din ce în ce mai importantă. Studiile se efectuează dimineața pe stomacul gol, când concentrația de cortizol din sânge este maximă și la 23 de ore, când scade de 2 ori. Violarea ritmului de eliberare a cortizolului în sânge indică patologia lui N. Metoda radioimunologică este, de asemenea, utilizată pentru a determina concentrația de aldosteron și activitatea reninei (principalul regulator al sintezei aldosteronului) în plasmă. Ca testele funcționale sunt de testare cele mai frecvente cu dexametazona, pentru a permite, în funcție de doza de dexametazona diferențiate sau a unei tumori care provin din cortexul suprarenal și hiperplazia corticosuprarenalei asociate cu producerea excesiva de ACTH (hipofiză - lui Cushing) din alte condiții legate clinic ( sindromul hapotalamic etc.) sau diferențierea unei tumori a cortexului suprarenale de hiperplazia lor bilaterală. La suspiciunea insuficienței funcționale a lui N. efectuează testele de stimulare cu AKTG1-24. În cazul unei insuficiențe suprarenale semnificative, testele de stimulare pot agrava starea de sănătate a pacienților, astfel că astfel de teste sunt efectuate într-un spital. Pentru a evalua starea funcției mineralocorticoide N. determina concentrația în sânge a potasiului și a sodiului. Cu insuficiență adrenală severă, conținutul de sodiu din sânge scade, iar potasiul crește; Hiperaldosteronismul, prin contrast, este caracterizat de hipopotasemie. Starea funcțională a medulla N. este evaluată prin concentrația de catecolamine în sânge sau urină.

În diagnosticul bolilor aparținând metodei cu raze X, se utilizează: Pneumoretroperitoneu, tomografie (tomografie), angiografie (angiografie), aortografie cu cateterizarea venelor suprarenale și determinarea concentrației de hormoni în probele de sânge. Diagnosticarea cu ultrasunete, scanarea cu radionuclizi, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică sunt cele mai moderne metode de cercetare. Cu ajutorul lor, determinați mărimea și forma N. (fig.5), stabiliți prezența unei tumori.

Patologia lui N., de regulă, conduce la o încălcare a funcțiilor steroidogene (scăderea sau creșterea generală, pierderea sau creșterea sintezei unuia sau mai multor hormoni steroizi, etc.). Reducerea sau N. funcții complete de încetare cortex poate fi rezultatul eliminarea uneia sau ambelor N., N. daune la orice proces patologic (tuberculoza, amiloidoza, sarcoidoza, proces autoimun, hemoragie, etc.) sau funcția hipofizară Drop-ACTH. Hipercorticismului cu sinteza excesivă a glucocorticoizilor se poate datora hipertrofia și (sau) hiperplazie (difuz sau nodular prolix) N. cortex care rezultă din hipofiză hiperstimulare cortexul N. ACTH, cum ar fi pituitare - boala Cushing (hipofizară - boala Cushing) sau tumoare, adică ACTH de origine ectopică (pentru cancer pulmonar cu celule mici, etc.). Cuștile de substanță corticală N. în toate aceste cazuri găsesc o activitate funcțională ridicată. Motivul hipercortizolismul cu hipofizo - sindrom Cushing este tumora unilaterala cortexul N. izolat hiperplazie zona glomerulosa sau orice substanță corticală și ambele N. adenomatoza cortexul poate provoca hiperaldosteronism geneza nonneoplastic.

defecte cauzate genetic în enzimele implicate în biosinteza corticosteroizilor, în majoritatea cazurilor, duce la perturbarea biosintezei cortizol, care determină secreție crescută de ACTH și dezvoltarea hiperplaziei și hipertrofiei Scoarță secundară AN, severitatea care depinde de podea, o deficiență congenitală a enzimelor și vârsta pacientului, în care defectul genetic manifestat. La copiii cu o variantă virilizantă a disfuncției congenitale a cortexului suprarenalian (disfuncție congenitală a cortexului suprarenale), masa cortexului adrenal din naștere până la pubertate poate fi de 5-10 ori mai mare decât masa cortexului suprarenalian al copiilor sănătoși.

Manifestările clinice ale patologiei lui N. sunt cauzate de o scădere (hipocorticoidism) sau de o creștere (hipercorticism) în sinteza hormonilor suprarenali, comparativ cu norma. Hipocorticismul cronică primară este cel mai pronunțat în boala Addison (boala lui Addison). Un sindrom clinic similar se dezvoltă și după eliminarea bilaterală a glandelor suprarenale - adrenalectomie totală. Funcția de reglare defectuoasă a hipotalamusului și (sau) glandei hipofizare cu scăderea eliberării ACTH în sânge (vezi insuficiența hipotalamo-pituitară) conduce la dezvoltarea hipocorticismului secundar. Cu o scădere a sintezei aldosteronului, poate apare așa-numitul hipoaldosteronism izolat - o boală caracterizată prin slăbiciune generală, flexibilitate arterială, bradicardie, tendință la leșin și prăbușire, hiperkaliemie. Imaginea clinică a hemoragiilor N, a proceselor inflamatorii acute și a distrugerii N. ca rezultat al tuberculozei, sifilisului și leziunilor suprarenale se caracterizează printr-o dezvoltare acută a insuficienței suprarenale. Simptomele sale principale sunt durerea abdominală, temperatura corporală ridicată, tulburările funcției tractului gastrointestinal, cianoza pielii, agitația nervoasă, colapsul și, în cazuri severe, comă. Hypercortisolismul este asociat cu o creștere a sintezei hormonilor suprarenale de către o tumoare activă hormonală a substanței corticale N. sau cu hiperplazia sa. Tumorile care provin din substanța corticală N., în majoritate amestecate, produc diferite hormoni. Tumorile care secretă în principal glucocorticoizii sunt solitare, aproape întotdeauna unilaterale. Dimensiunile tumorilor de coaja ale lui N. variază de la 2 la 30 cm în diametru, iar masa variază de la câteva la 2000-3000 grame. Hiperplazia N, cauzată de un exces de ACTH, este cauza bolii lui Itsenko-Cushing, iar tumora care emană din substanța corticală N. (corticosteroma) este sindromul Itsenko-Cushing. O patologie specială a substanței corticale N. este o disfuncție congenitală a cortexului suprarenale, în care sinteza insuficientă a cortizolului stimulează o creștere a producției de ACTH și de androgeni. Predominanța producției de androgeni și dezvoltarea sindromului viril (sindromul Viril) se observă la tumorile androsteromate care sintetizează hormonii sexul masculin. O tumoare care provine din zona glomerulară a substanței corticale, aldosteroma (sindromul Conn sau hiperaldosteronismul primar) se caracterizează printr-o creștere a concentrației de aldosteron în sânge și o scădere a activității reninei în plasma sanguină. Aldosteromele reprezintă aproximativ 25% din toate tumorile provenite din coaja N. Acestea sunt de obicei tumori solitare cu un diametru de 0,5 până la 3 cm, rareori bilaterale sau chiar multiple. Histologic, aldosteromele, care provin mai ales din zona glomerulară sau puchovie și aldosteromele unei structuri mixte, care provin din elementele tuturor zonelor cortexului, inclusiv ochiurilor de plasă. Majoritatea celulelor tumorale sunt umplute cu lipide, în principal colesterol esterificat. Aldosteromurile maligne alcătuiesc 2-5% din toate aldosteromele. În cazuri rare, poate să apară un corticoestrom - o tumoră care emană din substanța corticală H. și produce hormoni sexuali feminini estrogen. În același timp, caracteristicile masculine apar la femei: creșterea glandelor mamare, redistribuirea țesuturilor grase, dorința sexuală și potența dispare. În cele mai rare cazuri de corticosteroid la femeile de vârstă reproductivă, principalul simptom este metroragia. Adesea, producerea hormonală a tumorilor este amestecată, adică ele sintetizează atât gluco- și mineralocorticoizii, cât și hormonii sexuali. Dintre aceste tumori, mai mult de jumătate sunt maligne. Tumorile cortexului adrenal, producând androgeni, conduc la dezvoltarea sindromului viril (sindromul Viril) la femei.

Chromaffinoma (chromaffinoma) secretând cantități mari de catecolamine, tesut cromafin provin din substanța creierului N. și paraganglia para aortic, celulele paraganglia ale vezicii sau mediastin. Pe lângă tumorile hormonal active pot să apară în H. ​​tumorile hormono inactive benigne (lipom, fibrom și colab.) Și tumori maligne (hormonal activ, hormonally inactiv și așa-numitul cancer pirogene al cortexului adrenal). Tumorile benigne de N. sunt de dimensiuni mici, sunt asimptomatice, de obicei detectate din întâmplare. Tumorile maligne de cancer hormono în special pirogenică inactiv și N. glandei corticosuprarenale clinic manifesta simptome de intoxicație (febră) în primul rând, poate crește volumul abdomenului, uneori, tumora poate fi detectata prin palpare. Imaginea clinică a tumorilor maligne hormonale active poate să semene cu imaginea clinică a tumorilor hormonale inactive.

Tratamentul tumorilor, de regulă, operațional, cu tumori maligne, este combinat cu chimioterapie. După adrenalectomia bilaterală, pacienții au nevoie de terapie de substituție pe toată durata vieții cu medicamente hormonale H. H. După îndepărtarea unei tumori care vine de la H.H., funcția celeilalte glandei suprarenale poate fi redusă, astfel încât pacienții pot primi temporar și uneori medicamente hormonale H.H. tumori active este utilizarea pe scară largă a chloditanului și mammomitului.

Cu diagnosticarea în timp util a bolilor de N. și a terapiei adecvate, prognosticul pentru viață la majoritatea pacienților este favorabil, dar capacitatea de a munci este întotdeauna redusă.

Patologia glandelor suprarenale la copii are propriile caracteristici. Nou-născuții observată insuficiență adrenocorticală fiziologică care se datorează rearanjare morfologice, reflux dezvoltării fetale (embrionare) zona cortexului și formarea unei structuri permanente cortex, comunicare umorală slabă între hipofiza anterioară (producerea ACTH) si cortexul.

De N. patologie la copii este disfuncție congenitală a cortexului N. gipoaldosteronizm, cromafin, boala Addison, hiperaldosteronismul, Cushing - Cushing și alții la copiii cu traumatisme nașterii intracraniană, care apar in boli grave, inclusiv. infecțioase (de exemplu, infecția meningococică), hemoragii apar adesea în H. ​​Cu condiția generală a punctului slăbiciune severă, fără mișcări active, până la debilitate, paloare a pielii, cianoză, suprafață respirație aritmică, sunete cardiace plictisitoare, puls slab, scăderea tensiunii arteriale, regurgitare, vărsături, imagini clinice ale obstrucției intestinale, scădere accentuată a reflexelor. Terapia de substituție cu hidrocortizon este prezentată la doza de 5 mg / kg din greutatea corporală a copilului, apoi cu prednison (1 mg / kg), care este administrat dimineața. Pentru a preveni posibilele hemoragii la N. în condiții severe, glucocorticoizii (0,4 mg / kg pentru prednisolon) sunt, de asemenea, prescrise și dimineața.

Pentru o patologie ereditară a lui N. cel mai adesea imaginea clinică a așa-numitului sindrom de pierdere a sării este caracteristică: vărsături, scădere în greutate, deshidratare a corpului, scaun rapid, scaun lichid și, uneori, constipație. Diagnosticul diferențial se efectuează după o cercetare a unei serii de hormoni de N. în sânge și urină. Pentru corecția acestor tulburări sa recomandat terapia de substituție cu hormoni și soluții de clorură de sodiu. Fara tratament, copiii cu sindrom de sare pierde in primii ani de viata.

În cazul bolilor alergice infecțioase (de exemplu, glomerulonefrita), reacțiile patologice sunt observate din partea substanței corticale N., care susțin procesele inflamatorii și imunologice în corpul unui copil bolnav. Pentru corecția lor, medicamentele gluco-corticoide sunt prescrise - prednison la o doză de 1,5-2 mg / kg greutate corporală a copilului.

Bibliografie: Efimov, AS, Bodnar, PN și Zelinsky B.A. Endocrinologie, p. 245, Kiev, 1983; Disfuncția glandelor suprarenale în afecțiunile endocrine, ed. IV Komissarenko, Kiev, 1984; Ham A. și Cormac D. Histologie, trans. din engleză, vol. 5, p. 96, M., 1983; Schreiber V. Patofiziologia glandelor endocrine, trans. din cehă 253, 309, Praga 1987.

Fig. 2. Structura histologică a cortexului suprarenale: 1 - capsula țesutului conjunctiv propriu al glandelor suprarenale; 2 - zona glomerulară; 3 - zona fasciculului; Zona cu 4 ochiuri; 5 - strat de țesut conjunctiv; 6 - vas de sânge.

Fig. 3. Structura histologică a glandei suprarenale: 1 - capsula țesutului conjunctiv propriu al glandei suprarenale; 2 - cortex; 3 - medulla.

Fig. 4. Structura histologică a medulei suprarenale: 1 - celule ale medulei; 2 - straturi intermediare de țesut conjunctiv; 3 - sinus venos.

Fig. 5b). Scintigramă a rinichilor și a glandelor suprarenale cu hiperplazie suprarenală.

Fig. 5a). Scintigramă a rinichilor și a glandelor suprarenale este normală.

Fig. 1. Macrodrug al rinichilor și glandelor suprarenale îndepărtat și izolat din celuloză.

Ref. material / HORMONI / 11. ADĂNTORI

10.10.1. CARACTERISTICI STRUCTURALE ȘI FUNCȚIONALE

Glandele suprarenale sunt asociate cu glandele. Acestea sunt situate direct deasupra poliilor superioare ale rinichilor. Glandele sunt înconjurate de o capsulă densă de țesut conjunctiv și sunt scufundate în țesuturi grase. Legăturile din capsula țesutului conjunctiv penetrează în glandă, se deplasează în partiții care împart glandele suprarenale în două straturi - cortical și medulla. Stratul cortical are un mezodermal

Cea mai mare parte a originii creierului se dezvoltă din rudimentele ganglionului simpatic.

Cortexul suprarenale este alcătuit din trei zone - glomerul, fasciculul și plasa. Celulele din zona glomerulară se află direct sub capsulă, colectate într-o bilă. În zona fasciculului, celulele sunt aranjate sub formă de posturi longitudinale sau fascicule. Zona de plasă a luat numele datorită naturii plaselor din celule. Toate cele trei zone ale stratului cortic al glandelor suprarenale nu reprezintă numai formațiuni structurale separate din punct de vedere morfologic, ci și funcții diferite.

Mijlocul suprarenale constă din țesut de cromafină, în care există două tipuri de celule cromafinice - care formează adrenalină și norepinefrină. Medulla suprarenale este un ganglion simpatic modificat. Celulele cromafinice sub formă de clustere mai mult sau mai puțin mari se găsesc în alte părți ale corpului: în aorta, în zona de bifurcare a arterelor carotide, printre celulele ganglionilor simpatic. Setul de celule de cromafină face parte din sistemul endocrin al organismului.

Glandele suprarenale sunt alimentate din abundență cu sânge de către cele trei artere suprarenale. Sânge venos curge de la glandele suprarenale într-o singură venă suprarenală. Glandele suprarenale au o inervație simpatică și parasympatică.

Glandele suprarenale sunt organe endocrine vitale. Îndepărtarea ambelor glande suprarenale într-un experiment duce invariabil la moarte. Stratul cortic al glandelor suprarenale este vital.

10.10.2. HORMONELE STRUCTURII CORDULUI ADRENALULUI ȘI AJUSTĂRILE EDUCAȚIEI LOR

A. Clasificarea. Există trei grupuri de hormoni - glucocorticoizi (hidrocortizon, cortizon și corticosteron); mineral-corticoid (aldosteron); hormoni sexuali

(androgeni, estrogeni, progesteron).

Conform structurii chimice, hormonii cortexului suprarenale sunt steroizi, se formează din colesterol, iar acidul ascorbic este necesar și pentru sinteza lor. 40 de compuși steroizi cristalini au fost izolați din cortexul suprarenalian, din care deoxicorticosteronul, corticosteronul, au activitate biologică ridicată,

cortizon, hidrocortizon, aldosteron, hormoni sexuali. Se crede că adevărații hormoni produși în cortexul adrenal și care intră în sânge sunt aldosteron, corticosteron, hidrocortizon și hormoni sexuali. Acești hormoni, care determină funcția cortexului suprarenalian, se găsesc în sângele care curge din glandele suprarenale. Toate celelalte sunt considerate doar ca produse ale schimbului de hormoni. Formarea hormonilor apare în principal în orice zonă a cortexului suprarenale. Astfel, minerocorticoizii se formează în celulele zonei glomerulare, glucocorticoizii - zonei fasciculului, hormonii sexuali - ai zonei reticulare.

B. Semnificația fiziologică a glucocorticoidului. Glucocorticoizii afectează metabolismul carbohidraților, proteinelor și grăsimilor (Figura 10.5). Acestea sporesc formarea glucozei din proteine ​​(gluconeogeneza), cresc depunerea glicogenului in ficat. Glucocorticoizii sunt antagoniști ai insulinei în reglarea metabolismului carbohidraților: ei inhibă utilizarea glucozei în țesuturi și, în caz de supradozaj, pot duce la creșterea concentrației de glucoză în sânge (hiperglicemie) și a apariției acesteia în urină (glicozurie). Glucocorticoizii au un efect catabolic asupra metabolismului proteic - provoacă distrugerea proteinelor tisulare și întârzie încorporarea aminoacizilor în proteine. Prin urmare, glucocorticoizii întârzie formarea granulărilor și formarea ulterioară a cicatricilor, care afectează în mod negativ vindecarea rănilor. Ei au capacitatea de a inhiba dezvoltarea proceselor inflamatorii. Acest lucru se datorează faptului că glucocorticoizii reduc permeabilitatea peretelui vasului prin reducerea activității enzimei hialuronidază. În plus, o scădere a răspunsului inflamator se datorează inhibării eliberării acidului arahidonic din fosfolipide celulare. Ca rezultat, formarea hormonilor tisulari ai prostaglandinelor care stimulează procesul inflamator este limitată.

Glucocorticoizii afectează, de asemenea, formarea anticorpilor de protecție atunci când proteina străină intră în sânge. Astfel, hidrocortizonul inhibă sinteza anticorpilor; în plus, inhibă reacția interacțiunii unei proteine ​​străine (antigen) cu un anticorp. Introducerea glucocorticoidelor în organism conduce la dezvoltarea inversă a glandei timus și a țesutului limfoid, care este însoțită de o scădere a numărului de limfocite din sângele periferic, precum și de o scădere a cantității de limfocite

care deține eozinofile. Glkzhokortikoida stimulează eritropoieza. Îndepărtarea glucocorticoizilor din organism se realizează în două moduri: 75-90% din hormonii care intră în sânge sunt îndepărtați cu urină și 10-25% cu bilă și fecale.

B. Semnificația fiziologică a aldosteronului. Aldosteronul este implicat în reglarea metabolismului mineral (Figura 10.6). Sub influența acestui hormon, reabsorbția ionilor de sodiu în tuburile renale este sporită și reabsorbția ionilor de potasiu este redusă. Ca urmare, excreția de sodiu în urină scade și excreția de potasiu crește, concentrația de ioni de sodiu în sânge și fluide tisulare crește, ceea ce contribuie la creșterea tensiunii arteriale.

Aldosteronul promovează manifestarea reacțiilor inflamatorii, care este asociată cu capacitatea sa de a crește permeabilitatea capilarelor și a membranelor seroase, îmbunătățește răspunsul imunitar. Aldosteronul are capacitatea de a mări tonul mușchilor netezi ai peretelui vascular, rezultând o creștere a tensiunii arteriale. Cu o lipsă de aldosteron, datorită unei scăderi a funcției cortexului suprarenale, există o serie de modificări, inclusiv fenomenul de hipotensiune. Secreția zilnică a aldosteronului este aproximativ

0,14 mg. Aldosteronul este excretat în urină. Zilnic se alocă 12-14 mkg.

G. Semnificația fiziologică a hormonilor sexuali ai cortexului suprarenale. Acești hormoni sunt de mare importanță în creșterea și dezvoltarea organelor în copilărie, adică când funcția intrasecretorie a gonadelor este încă nesemnificativă. Hormonii sexuali ai cortexului suprarenale cauzează dezvoltarea unor caracteristici sexuale secundare. Ele au, de asemenea, un efect anabolic asupra metabolismului proteinelor: sinteza proteinelor în organism crește din cauza includerii crescute a aminoacizilor în molecula sa.

Cu o funcționare insuficientă a cortexului suprarenalian, apare o boală, cunoscută sub numele de bronz, sau boala lui Addison. Semnele timpurii ale acestei boli sunt colorarea bronzului a pielii, în special pe brațe, gât, față, oboseală crescută în timpul muncii fizice și mintale; pierderea apetitului, greață, vărsături. Pacientul devine sensibil la frig și stimuli de durere, mai susceptibili la infecții. Cu o funcție crescută a cortexului suprarenale, care este cel mai adesea asociată cu prezența unei tumori în ea, nu numai că survine o creștere a formării hormonilor, dar se remarcă o predominanță a sintezei hormonilor sexuali față de glucoză.

corticoizii și mineralocorticoizii, prin urmare, la astfel de pacienți, caracteristicile sexuale secundare încep să se schimbe dramatic. De exemplu, femeile pot avea caracteristici sexuale masculine secundare: o barbă, o voce masculă masculină, o încetare completă a menstruației.

D. Reglarea formării coroanei glucocorticoide a glandelor suprarenale se realizează de către hipotalamus corticoliberin, care stimulează formarea și eliberarea ticotropinei coronariene de către hipofiza anterioară. Kortik-tikotropina stimulează producerea de glucocorticoizi. Conținutul excesiv al acestor hormoni din sânge pe principiul reacției negative conduce la inhibarea sintezei corticotropinei în hipofiza anterioară și corticoliberin în hipotalamus. Funcțional, hipotalamusul, hipofiza anterioară și cortexul suprarenale sunt în strânsă legătură (sistem hipotalamo-pituitar-suprarenal).

Adrenalina îmbunătățește formarea glucocorticoizilor.

E. Reglementarea formării aldosteronului. Se crede că sistemul renină - angiotensină este

este principalul regulator al secreției mineralocorticoidului (Figura 10.6).

Renin este format din celule speciale din aparatul juxtaglomerular al rinichiului și este secretat în sânge și limf. Catalizează conversia angiotensinogenului sintetizat în ficat în angiotensina I. Formarea angiotensinei II active din angiotensina I are loc sub influența angiotensinei-secară fixată pe endoteliul capilarelor. Angiotensina II stimulează sinteza și secreția de aldosteron cortex suprarenalian. De asemenea, acționează ACTH și adrenoglomeru-lotrofia, produse în hipotalamus.

Funcția mineralocorticoidă a cortexului suprarenal este de asemenea determinată de concentrația de ioni de sodiu și de potasiu în organism.. O creștere a cantității de ioni de sodiu în sânge și în lichidul de țesut duce la inhibarea secreției de aldosteron în cortexul suprarenal, ceea ce determină o excreție crescută a sodiului în urină. Cu o lipsă de ioni de sodiu în mediul intern al corpului, producția de aldosteron, dimpotrivă, crește și, ca rezultat,

Absorbția eficientă a acestor ioni în tubulii renale. Efectul ionilor de potasiu asupra secreției de aldosteron este opus celui al ionilor de sodiu.

Creșterea volumului de lichid tisular și a plasmei sanguine conduce la inhibarea secreției de aldosteron, care este însoțită de eliberarea sporită a ionilor de sodiu și a apei.

10.10.3. HORMONELE LINEI DE ADEVENI A BRAINELOR ȘI REGLEMENTAREA EDUCAȚIEI LOR

Mijlocul suprarenale produce substanțe legate de catecolamină. Principalul hormon din creier este adrenalina. Al doilea hormon este precursorul adrenalinei în procesul biosintezei sale - nor-adrenalină. În sângele venos al glandei suprarenale, adrenalina reprezintă până la 80-90% din numărul total de catecolamine. Cu toate acestea, nivelul de adrenalină din sânge este de aproximativ 0,06 μg / l, în timp ce norepinefrina - 0,3 μg / l. Acest lucru se datorează faptului că norepinefrina intră în sânge nu numai de la medulla suprarenale, ci și de la terminațiile nervoase simpatice. În urină, se secretă 10-15 mcg de adrenalină și 30-50 mcg de norepinefrină pe zi. Formarea adrenalinei și a norepinefrinei se efectuează în celulele cromafinelor din tirozina de aminoacizi în etape: tirozină - "DOPA (deoxifenilalanină) -" dopamină -> noradrenalină -> adrenalină. Secreția catecolaminelor în sânge de către celulele de cromafină se efectuează cu participarea ionilor de calciu, calmodulinei și proteinei C-nexin speciale. Adrenalina se referă la așa-numiți hormoni ai unei perioade scurte de acțiune.

Acest lucru se datorează faptului că în sânge și țesuturile hormonului este distrus rapid prin acțiunea enzimei monoaminooxidază la produsele care nu au activitate hormonală.

Adrenalina intră în fluxul sanguin din glandele suprarenale în mod constant. În anumite stări ale corpului (pierderea de sânge, răcirea, hipoglicemia, activitatea musculară, emoțiile - durere, frică, furie), formarea și eliberarea hormonului în sânge crește.

Adrenalina are capacitatea de a exprima expresia metabolismului carbohidratilor. Aceasta accelerează defalcarea glicogenului în ficat și mușchi, ducând la creșterea nivelului de glucoză din sânge. Adrenalina relaxează mușchii bronșici, mărind astfel lumenul bronhiilor și bronhiolelor; inhibă funcția motorie a tractului gastro-intestinal și mărește tonul sfincterilor. Adrenalina crește frecvența și intensitatea contracțiilor cardiace, reglează tonul vaselor de sânge și îmbunătățește performanța mușchilor scheletici datorită efectelor adaptive și trofice. Efectele fiziologice ale adrenalinei și norepinefrinei sunt mediate de către adrenoreceptorii a și p ai membranelor celulare țintă.

Excizia nervului celiac duce la eliberarea de adrenalină și noradrenalină de la medulla suprarenale la sânge. Reflexele reflexive de excreție a adrenalinei în sânge sunt ușor dezvoltate. Excreția de adrenalină din medulia suprarenale poate apărea reflexiv (de exemplu, în timpul muncii musculare, în timpul răcirii și a altor efecte asupra corpului).

Excreția de adrenalină din glandele suprarenale este, de asemenea, reglată de nivelul de glucoză din sânge. În starea hipoglicemică a organismului apare o eliberare reflexă a adrenalinei din celulele cromafinice ale sistemului suprarenale.

Glandele suprarenale

Glandele suprarenale sunt asociate cu glande situate la om deasupra marginii superioare a fiecărui rinichi. Fiecare glandă este formată din două straturi:
1) substanță corticală externă;
2) substanță cerebrală internă formată din țesut de cromafină.

Țesutul cortical și țesutul de cromafină sunt separate.
glandele endocrine care secreta diferite hormoni.

În cortexul suprarenale, există trei zone: exteriorul - glomerular, mijlocul - grinda și interiorul - plasa.

În zona glomerulară, se produce în principal mineralocorticoid. În zona fasciculului se formează glucocorticoizi, iar în zona reticulară, hormonii sexuali, în principal androgeni. Despre structura chimică a hormonilor cortexului suprarenale sunt steroizii. Mecanismul de acțiune al hormonilor steroizi este influența directă asupra aparatului genetic al nucleului celular, stimularea sintezei ARN-ului, activarea sintezei proteinelor și a enzimelor etc.

Glanda suprarenală este alimentată din abundență cu sânge. Prin vasele sale pentru 1 kg de greutate în 1 min. trece 7 ml de sânge.

Glandele suprarenale sunt organe fără de care viața este imposibilă. Când glandele suprarenale sunt îndepărtate, câinii mor pentru 2-3 zile.

Cortexul suprarenale are o semnificație fiziologică mai mare decât substanța creierului.

Hipofuncția cortexului suprarenale cauzează o boală gravă în care există: gri, cu o nuanță maro a pielii, în principal suprafețele feței și spatelui mâinilor, de aceea această boală se numește boală de bronz (boala lui Addison). În acest caz, oamenii au o emaciare completă, slăbiciune crescândă și oboseală crescută.

Hyperfuncția cortexului suprarenale este însoțită de formarea prematură a hormonilor sexuali în corpul copiilor, care provoacă pubertatea timpurie. Sunt descrise cazuri de apariție a menstruației la fete de doi ani. Băieții cu vârste cuprinse între 4 și 6 ani aveau barbă, dorință sexuală și genitale au ajuns la dimensiunea corespunzătoare bărbaților adulți.

La femeile adulte apar caracteristici sexuale masculine secundare, iar la bărbați, glandele mamare se extind și atrofia genitală.

În prezent, din extractele cortexului suprarenale au fost izolate circa 28 de principii active diferite și a fost adoptată denumirea generală "corticosterone".

Mineralocorticoizi. Acest grup include aldosteron, dezocicorticosteron, 18-oxicorticosteron, 18-oxizoxi-corticosteron.

Deoxicorticosteronul afectează în mod semnificativ metabolismul apei-sare. Cauzează în principal retenția de apă în țesuturi cu formarea edemului. Aceasta afectează refacerea performanțelor musculare prin ajustarea echilibrului de potasiu și sodiu. Când se administrează, slăbiciunea musculară și oboseala musculară crescută trec rapid.

Aldosteronul contribuie la dezvoltarea răspunsului inflamator. Efectul său antiinflamator este asociat cu o exudare crescută a fluidului din lumenul vaselor de sânge din țesut și umflarea acestuia.

Glucocorticoizii. Acestea includ cortizolul, cortizonul, corticosteronul și derivații săi. Acești hormoni afectează metabolismul carbohidraților și proteinelor grase. Aceștia sunt antagoniști ai insulinei. Glucocorticoizii au efect antialergic.

Corticosteronul - afectează metabolismul carbohidraților, asigurând formarea de glicogen în ficat. Crește performanța musculaturii, reducând oboseala, accelerează vindecarea rănilor.

Hipofuncția cortexului suprarenale se manifestă prin scăderea conținutului de hormoni corticoizi și se numește boala Addison (bronz). Principalele simptome ale acestei boli sunt: ​​adynamia, scăderea volumului sanguin circulant, hipotensiune arterială, hipoglicemie, pigmentare crescută a pielii, amețeli, dureri abdominale nespecificate, diaree.

Atunci cand tumori ale cortexului suprarenale pot dezvolta hiperfunctia cortexului suprarenale cu formarea excesiva de glucocorticoizi. Când apare acest lucru, boala hipercortizolismului sau sindromul Itsenko-Cushing.

În cortexul suprarenal, se găsește hormonul adrenosteron, care este aproape de hormonii sexuali. Orice schimbări dureroase în cortexul suprarenal provoacă schimbări în dezvoltarea sexuală, chiar până la dezvoltarea falsă a semnelor ambelor sexe. În cortexul suprarenal a produs o anumită cantitate de hormoni sexuali (în principal, androgeni).

Hormonii glandelor suprarenale medulla. Cromafina secretă hormoni în sânge - adrenalină și norepinefrină - substanțe extrem de active. Datorită distrugerii lor rapide, ele nu se acumulează deloc în țesuturi. Distrugerea lor apare în principal în ficat.

Adrenalina stimulează secțiunea simpatică a sistemului nervos autonom și crește excitabilitatea acestuia. Adrenalina afectează puternic metabolismul, în special metabolismul carbohidraților. Îmbunătățește distrugerea glicogenului în ficat și mușchi, ceea ce duce la creșterea cantității de zahăr din sânge. O creștere a proceselor oxidative crește generarea de căldură, iar îngustarea vaselor de piele reduce transferul de căldură, prin urmare adrenalina crește temperatura corpului. Locul de aplicare al acțiunii adrenalinei sunt terminațiile nervoase ale nervilor simpatic. Excitarea fibrelor simpatice determină eliberarea în capătul lor a unei substanțe asemănătoare adrenalinei - mediatorului excitației - simpatiei.

Adrenalina este de asemenea eliberată reflexiv cu iritații ale pielii, cu iritații dureroase, cu masaj; în timpul emoțiilor luminoase, cu agitație mentală.

Secreția adrenalinei este reglementată de centrele vegetative superioare ale cortexului cerebral și de centrele vegetative ale diencefalului.

În cazul tumorilor din substanța cromafină a glandelor suprarenale - feocromocitomi - creșteri paroxistice ale tensiunii arteriale, atacuri de tahicardie, dificultăți de respirație.