Lasix - un medicament cu efect diuretic, utilizat în insuficiența cardiacă acută și cronică, tulburări ale rinichilor. Principalul ingredient activ este furosemidul. Este prescris pentru umflarea marcată a țesuturilor.

Diureticul Lasix afectează sistemul excretor, vă permite să scăpați de excesul de lichid în organism, astfel încât starea pacientului să se îmbunătățească semnificativ.

În timpul administrării pe termen lung a medicamentului, medicamentele sunt prescrise suplimentar, care restabilește echilibrul apă-electrolitică în organism.

Grupa clinico-farmacologică

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât costă Lasix? Prețul mediu în farmacii este de 60 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este disponibil sub forma:

• tablete albe de 40 mg;
• soluție incoloră incoloră injectabilă de 10 mg pe 1 ml, cu fiole din sticlă întunecată de 2 ml. Ambalajul conține 10 fiole;
• pentru copii, granule sunt produse pentru prepararea unei suspensii, care se administrează pe cale orală.

Substanța activă a medicamentului - furosemidul - este un diuretic cu buclă, un diuretic cu un efect pronunțat, rapid, pe termen scurt, puternic și o scădere moderată a presiunii.

Compoziția comprimatelor conține 40 mg furosemid și alte ingrediente uscate. Compoziția soluției include furosemid în cantitate de 10 mg per 1 mililitru, hidroxid și clorură de sodiu, apă medicală.

Efect farmacologic

Lasix perturbă reabsorbția ionilor de Na și Cl în bucla lui Henle, ca urmare a unei creșteri a eliberării ionilor de Na, excreția apei este sporită, iar secreția de ioni de K în tubul renal distale este mărită. În plus, datorită excreției crescute a clorurii de sodiu din organism și furosemidul are un efect hipotensiv.

Debutul diurezei după administrarea pastilelor este marcat timp de o oră și durează între 6 și 8 ore. Vârful efectului diuretic este observat după administrarea pastilelor în 1-2 ore. Efectul după administrarea intravenoasă apare la 5 minute după injectare, atinge maxim în jumătate de oră și durează aproximativ 2 ore.

La pacienții cu insuficiență cardiacă, Lasix reduce presiunea asupra inimii, deoarece dilată vene mari. Efectul diuretic al medicamentului depinde de doza. Pe fundalul unui curs de terapie, efectul nu este observat. Medicamentul nu modifică rata de filtrare glomerulară și își păstrează eficacitatea atunci când este scăzută.

Indicații pentru utilizare

Cel mai adesea, Lasix prescris pentru tratamentul edemelor de diverse etiologii:

• edem pulmonar;
• umflarea cauzată de ciroza hepatică;
• umflarea creierului în eliminarea efectelor stroke și eliminarea anevrismelor;
• edem nefrotic, însoțit de insuficiență renală parțială sau completă.

Funcțiile secundare ale medicamentului sunt utilizate în tratamentul următoarelor boli:

1. Hipertensiunea arterială - medicamentul reduce rapid presiunea, dar nu o face patologic scăzută.
2. Criza hipertensivă - ajută la reducerea rapidă și eficientă a presiunii, fără a aduce atingere sistemului cardiovascular.
3. Insuficiența renală acută - ajută la normalizarea funcționării rinichilor, care au eșuat ca urmare a unei boli infecțioase acute.
4. Durerea artificială - medicamentul ajută la întărirea deversării urinei cu intoxicație extinsă, permițând corpului să se recupereze rapid și fără pierderi speciale de efectele dăunătoare ale substanțelor toxice.

Contraindicații

Medicamentul se administrează oral numai după cum este prescris de un medic. Înainte de a începe tratamentul, se recomandă să studiați cu atenție instrucțiunile pentru comprimate. Lasix este contraindicat în următoarele condiții:

• hiponatremie severă;
• pre-coma hepatică, comă;
• hipokaliemie severă;
• reacții alergice;
• sarcina și alăptarea;
• insuficiență renală la anurie, care nu răspunde la introducerea lui Lasix;
• o deteriorare pronunțată a uretrei în orice patologie (inclusiv leziuni unilaterale ale tractului urinar).

• gută;
• hipotensiune arterială;
• sindromul hepatorenal;
• diabet zaharat (latent, manifestat);
• pierderea auzului;
• hipoproteinemie;
• sindrom de diaree;
• pancreatită;
• încălcarea fluxului urinar (hidronefroza, îngustarea uretrei, hiperplazia prostatică);
• lupus eritematos sistemic;
• infarct miocardic, stadiu acut (risc crescut de șoc cardiogen);
• leziunile stenosis ale arterelor cerebrale, coronariene și alte afecțiuni în care tensiunea arterială redusă este extrem de periculoasă;
• aritmie ventriculară.

În plus, medicamentul nu este prescris copiilor prematuri datorită riscului de depunere a sărurilor de calciu în parenchimul renal (nefrocalcinoză), din cauza posibilității formării de pietre care conțin calciu în sistemul renal (nefrolitiază).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Indicatii pentru Lasix sunt preeclampsia gravidelor - o afectiune grava, insotita de edem, hipertensiune arteriala, crestere rapida in greutate, proteinurie.

Recepția la Lasix în primele 12 săptămâni de sarcină este interzisă. În cazuri excepționale, medicul poate permite utilizarea medicamentului după evaluarea raportului dintre "beneficiile potențiale pentru mamă și riscul posibil pentru făt".

În timpul alăptării la momentul administrării medicamentului, alăptarea trebuie oprită.

Dozaj și metodă de utilizare

Instrucțiunile de utilizare sunt indicate: tabletele Lasix sunt administrate pe cale orală, înainte de mese, fără mestecare, cu o cantitate mică de lichid.

Dozarea medicamentului este determinată de medic pe baza indicațiilor clinice, se recomandă prescrierea celor mai mici doze care să asigure realizarea efectului dorit. Pentru adulți, doza zilnică maximă este recomandată în doză de 1500 mg, pentru copii - la o doză de 2 mg pe 1 kg, dar nu mai mare de 40 mg. Doza individuală eficientă din punct de vedere clinic este selectată ținând cont de răspunsul diuretic.

Atunci când se prescrie un regim de dozare la adulți, este necesar să se respecte următoarele recomandări pentru sindromul edem în fundal:

1. Insuficiență cardiacă cronică - doza zilnică inițială este de 20-80 mg în 2-3 doze;
2. Insuficiența renală cronică - Doza zilnică inițială de 40-80 mg 1-2 recepție (datorită posibilei pierderi de lichid la începutul tratamentului până la 2 kg de greutate corporală pe zi, alegerea dozei se face cu o creștere treptată a evita pierderea bruscă de lichid de la pacient), doza de întreținere pentru hemodializă - 250-1500 mg pe zi;
3. Bolile hepatice - în cazul în care monoterapia eșuează cu antagoniști ai aldosteronului, Lasix este prescris suplimentar la o doză inițială de 20-80 mg pe zi, tratamentul trebuie să fie însoțit de monitorizarea regulată a nivelului de pierdere a fluidului; sindromul nefrotic - doza inițială de 40-80 mg pe zi în 1-2 doze.
4. În cazul hipertensiunii arteriale, medicamentul este utilizat în monoterapie și în asociere cu medicamente antihipertensive ca doză de întreținere de 20-40 mg pe zi. Tratamentul hipertensiunii arteriale pe fundalul insuficienței renale cronice implică numirea unor doze mai mari.

În cazul insuficienței renale acute, Lasix este indicat numai după eliminarea hipovolemiei, a hipotensiunii arteriale și a încălcărilor semnificative ale stării acido-bazice și electrolitice.

Efecte secundare

Pe fondul Lasix dezvolta adesea tulburări electrolitice apoase manifestând cantitate insuficientă de potasiu, calciu, magneziu, clor în organism, cu proprietăți biochimice rupte de sânge, niveluri crescute de creatinină, colesterol, glucoza, acid uric și alți indicatori în plasma sanguină.

Lasix poate provoca următoarele reacții adverse:

• cheaguri de sânge;
• șoc anafilactic (extrem de rar);
• reacții cutanate alergice: mâncărime, dermatită, eritem;
• din partea sistemului sanguin: o scădere a nivelului leucocitelor, a trombocitelor, a neutrofilelor, o creștere a numărului de eozinofile și alte modificări hemolitice.

supradoză

Gradul de supradozaj depinde de cantitatea de lichid și de electroliți pierduți. Ca rezultat al supradozajului de Lasix, deshidratare, tulburări ale ritmului cardiac și conducere, se poate observa hipovolemia. Semnele consumului excesiv al medicamentului sunt o reducere a tensiunii arteriale, tromboză, apatie, paralizie flascată, insuficiență renală, confuzie.

Tratamentul este îndreptat spre normalizarea echilibrului acido-bazic și hidro-electrolitic al corpului.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, citiți instrucțiunile speciale:

1. Soluția Lasix nu trebuie amestecată în aceeași seringă cu alte medicamente.
2. Înainte de a începe tratamentul cu Lasix, este necesar să se excludă prezența unor încălcări pronunțate ale scurgerii urinei, chiar și a celor unilaterale. Pacienții cu o încălcare parțială a fluxului de urină trebuie supravegheați cu atenție.
3. In timpul tratamentului trebuie să monitorizeze în mod regulat concentrația serică a potasiului, creatininei și sodiu, în special la pacienții cu risc crescut de tulburări ale echilibrului electrolitic cauzate de pierderi suplimentare de lichide și electroliți, de exemplu, din cauza diaree, vărsături sau transpirație intensă.
4. Înainte și în timpul utilizării medicamentului trebuie monitorizată și, în cazul dezvoltării, trebuie eliminată deshidratarea sau hipovolemia, precum și încălcări semnificative din punct de vedere clinic ale stării acido-bazice și / sau electrolitice. Uneori, aceasta necesită o scurtă anulare a furosemidului.
5. În timpul tratamentului este recomandat să consumați alimente bogate în potasiu, de exemplu, cartofi, carne, roșii, spanac, conopidă, banane, fructe uscate. În unele cazuri, o cantitate suplimentară de medicamente prescrise de potasiu sau potasiu.
6. Selectarea dozei la pacienții cu ascită, dezvoltată pe fondul cirozei hepatice, se efectuează în spital, deoarece încălcările stării apă-electrolitice pot duce la comă hepatică.
7. Copiii prematuri necesită o examinare obișnuită cu ultrasunete a rinichilor și controlul funcției lor, deoarece Există probabilitatea de nefrolitiază și nefrocalcinoză.

Unele reacții adverse (de exemplu, simptome care însoțesc o reducere semnificativă a tensiunii arteriale) pot perturba rata de reacție și capacitatea de concentrare, ceea ce poate fi periculos atunci când lucrați cu mașini și conduceți vehicule. Se referă în special la începutul tratamentului și la perioada de creștere a dozei, precum și la utilizarea concomitentă a medicamentelor antihipertensive sau a băuturilor alcoolice.

Interacțiune medicamentoasă

Când utilizați medicamentul trebuie să țineți cont de interacțiunea cu alte medicamente:

1. Se crede că, în acest fel, furosemidul interacționează cu alte AINS.
2. Utilizarea concomitentă cu astemizolul crește riscul de aritmie.
3. Utilizarea concomitentă cu vancomicina poate crește creșterea și nefrotoxicitatea.
4. Există semne de dezvoltare a hiponatremiei cu utilizarea simultană cu carbamazepină.
5. În cazul utilizării concomitente a colestiraminei, colestipolul scade efectul de absorbție și diuretic al furosemidului.
6. Utilizarea simultană a carbonatului de litiu poate crește efectele litiului datorită creșterii concentrației sale în plasma sanguină.
7. În cazul utilizării concomitente a probenecidului, clearance-ul renal al furosemidei este redus.
8. În cazul utilizării concomitente cu hipopotasemia sotalol și dezvoltarea aritmiilor ventriculare de tip "pirouetă" sunt posibile.
9. În cazul utilizării concomitente cu teofilină, concentrația teofilinei în plasma sanguină se poate modifica.
10. În cazul utilizării concomitente cu fenitoină, efectul diuretic al furosemidei este redus semnificativ.
11. După întreruperea / la introducerea furosemidului în timpul tratamentului cu hidrat de cloral poate crește transpirația, senzația de căldură, instabilitatea tensiunii arteriale, tahicardia.
12. Utilizarea concomitentă cu cisaprid poate crește hipokaliemia.
13. În cazul utilizării concomitente cu AINS, care sunt inhibitori selectivi ai COX-2, această interacțiune este exprimată într-o măsură mult mai mică sau practic absentă.
14. În cazul utilizării simultane a grupelor aminoglicozidice cu antibiotice (inclusiv cu gentamicină, tobramicină), efectul nefrototoxic poate fi sporit.
15. Se presupune că furosemidul poate reduce efectul nefrotoxic al ciclosporinei.
16. Furosemidul reduce clearance-ul gentamicinei și crește concentrațiile plasmatice ale gentamicinei, precum și ale tobramicinei.
17. Atunci când se utilizează simultan cu antibiotice din grupul cefalosporinelor, care poate provoca disfuncții renale, există riscul creșterii nefrotoxicității.
18. In timp ce utilizarea de agonist beta-adrenergic (inclusiv fenoterol, terbutalină, salbutamol) și corticosteroizi pot spori hipokalemia.
19. Utilizarea concomitentă cu agenți hipoglicemici, insulina poate scădea eficacitatea agenților hipoglicemici și a insulinei, deoarece Furosemidul are capacitatea de a crește conținutul de glucoză din plasma sanguină.
20. În cazul utilizării concomitente cu inhibitori ECA, efectul antihipertensiv este sporit. Posibila hipotensiune arterială marcată, în special după administrarea primei doze de furosemid, aparent datorită hipovolemiei, ceea ce duce la tranzitorie creșterea efectului hipotensiv al inhibitorilor ECA. Riscul disfuncției renale crește, iar dezvoltarea hipokaliemiei nu este exclusă.
21. În cazul utilizării concomitente cu digoxină, digitaloxină, este posibilă creșterea toxicității glicozidelor cardiace, asociată cu riscul apariției hipopotasemiei la pacienții cărora li se administrează furosemid.
22. Atunci când se aplică simultan cu furosemidul, efectele relaxantelor musculare nedepolarizante sunt îmbunătățite.
23. Într-o aplicație cu indometacin, alte AINS poate scădea efectul diuretic, aparent datorită inhibării sintezei de prostaglandine la retenția de rinichi și de sodiu în organism sub influența indometacin, care este un inhibitor nespecific al COX; scăderea efectului antihipertensiv.
24. Utilizarea concomitentă cu cisplatină poate crește efectul ototoksicheskogo.

opinii

Am luat câteva recenzii despre persoanele care iau Lasix:

1. Gennady. Lasix este destul de bun și puternic de droguri diuretic, care vă permite să facă față rapid cu umflarea, intoxicațiile și alte boli. Dar acest medicament este un „dar“ este un diuretic kaliynesberigayuschy care ia de potasiu din organism, care nu este bun, deoarece potasiu hrănește mușchiul cardiac, și în timpul tratamentului prelungit Lasix, putem agrava starea lor. Mai mult și mai corect de a utiliza LASIK in timpul perfuzii intravenoase grele, de exemplu, atunci când se află într-un spital și sapi diverse produse soluții. Deci, este mai bine să utilizați veroshpiron pentru terapie pe termen lung.
2. Natalia. Am intrat în sport pentru toată viața mea, nu au existat probleme de sănătate, dar se pare că vârsta mea se îndreaptă, anul trecut am trecut prin prima criză hipertensivă. Din fericire, în apropiere era o fiică, care și-a luat rapid rulmenții, numită o ambulanță. Un medic de ambulanță a injectat imediat Lasix, pe cale intravenoasă, m-au dus la spital și a picurat încă 5 zile, dar cu ajutorul unei picături IV. În tot acest timp am consumat Aspark și electroliți pentru a restabili standardele de potasiu și magneziu ale organismului. Acum sunt constant observat de un neurolog și de un cardiolog, din când în când Lasix pastile pentru utilizarea lor. Acest medicament mi-a ajutat cu adevărat.
3. Din martie. Medicul mi-a interzis să iau lasix - spune că este prea puternic și poate avea un efect rău asupra sărurilor de sânge. Și înainte, de multe ori am scăpat de edem cu ea. Acum medicul mi-a prescris un alt medicament, care este mult mai scump...

analogi

Dintre medicamentele care pot avea un efect puternic similar diuretic și hipotensiv, există astfel de analogi:

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Soluția Lasix este depozitată într-un loc întunecos, la o temperatură care nu depășește 25 de grade. Nu utilizați după data de expirare (3 ani).

Tabletele Lasix sunt păstrate timp de 4 ani într-un loc întunecos, la o temperatură care nu depășește 30 de grade.

Lasix

Lasix: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Lasix

Codul ATX: C03CA01

Ingredient activ: furosemid (furosemid)

Producător: SANOFI INDIA (India)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 10/08/2017

Prețurile în farmacii: de la 46 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Forme de dozare Lazix:

• Tablete de formă rotundă, aproape albe sau albe colorate, o parte mai sus și mai jos riscurile de separare aplicate gravarea «DLI» (în benzile de mixer de folie de aluminiu :. Din 10 bucăți, într-un pachet de carton 5 benzi; 15 bucăți într-un ambalaj din carton. 3 benzi);
• O soluție pentru administrare intravenoasă (i / v) și intramusculară (i / m) administrare: lichid limpede incolor (fiole de sticlă de 2 ml de culoare închis cu punctul de defect de 10 bucăți în benzi de ambalaje din plastic celular într-o cutie de carton 1 pachet.).

Substanța activă din Lasix este furosemidul:

• 1 comprimat - 40 mg;
• 1 ml de soluție - 10 mg.

• Tablete: amidon, lactoză, amidon pregelatinizat, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, talc;
• Soluție: hidroxid de sodiu, clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Lasix este un diuretic puternic, cu acțiune rapidă, legat de derivații de sulfonamide. ioni de un sistem de transport blocant clor, sodiu, potasiu gros segment ascendent la nivelul membrelor buclei Hanle, prin efectul său diuretic este determinat de primirea medicamentului în lumenul tubii renali (îndeplinite de transport de mecanism anionic) - furosemid. Efectul diuretic se datorează suprimării reabsorbției de clorură de sodiu în această secțiune a buclei Henle.

În plus față de creșterea excreției de sodiu, administrarea furosemidului duce la efecte secundare, care includ creșterea producției de potasiu în partea distală a tubului renal și creșterea cantității de urină eliberată de apa legată osmotic. În același timp, excreția ionilor de magneziu și de calciu este îmbunătățită. Prin reducerea secreției tubulare renale furosemid sau când este legat de albumina, localizată în lumenul tubular (de exemplu, la pacienții cu sindrom nefrotic), efectul utilizării Lasix este redusă.

La trecerea unui curs de tratament cu activitate diuretică ramane neschimbata ca furosemid-retează feedback-glomerular tubular macula densa (structură tubulară, este strâns asociat cu complexul juxtaglomerular). Medicamentul provoacă stimularea sistemului renină-angiotensină-aldosteron, care este dependent de doză.

La pacienții cu insuficiență cardiacă, furosemidul în cea mai scurtă perioadă de timp reduce preîncărcarea prin dilatarea venelor și reduce presiunea de umplere a ventriculului stâng și presiunea în artera pulmonară. Acest efect se dezvoltă foarte rapid și, probabil, este mediată prin efectele prostaglandinelor. Din acest motiv, condiția pentru apariția acesteia este absența încălcărilor în secreția de prostaglandine. Cu toate acestea, pentru realizarea completă a acestui efect, este necesară, de asemenea, o conservare suficientă a funcției renale.

Lasix caracterizat efect hipotensiv, ceea ce se explică prin creșterea excreției de sodiu, scăderea volumului sanguin și a scăzut de reacție a musculaturii netede vasculare la factorii de impact vasoconstrictoare (datorită efectului natriuretic al furosemidului minimizează răspunsul vascular la catecolamine, al căror conținut la pacienții hipertensivi a crescut).

După administrarea orală de 40 mg de Lasix, efectul diuretic este observat timp de 60 de minute și durează aproximativ 3-6 ore.

Studiile privind voluntarii sănătoși care au primit Lasix în doze de 10 până la 100 mg au confirmat prezența natriurezei și a diurezei dependente de doză.

Farmacocinetica

Furosemidul este absorbit la o rată ridicată în tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă a unei substanțe din sânge este realizată în 1-1,5 ore. Biodisponibilitatea componentei active a medicamentului, determinată la voluntari sănătoși, este de aproximativ 50-70%. Uneori, acest indicator poate scădea până la 30% sub influența diferiților factori, inclusiv a bolii subiacente. Distribuția furosemidului este de 0,1-0,2 l / kg greutate corporală. Gradul de legare la proteinele plasmatice (în principal albumina) atinge 98%.

Furosemidul este excretat în principal neschimbat și într-o mai mare măsură prin secreție în tubulul proximal. 10-20% din medicament excretat prin rinichi reprezintă metaboliții glucuronați. Restul este excretat prin fecale, probabil prin secreție biliară.

Timpul final de înjumătățire al ingredientului activ Lasix este de aproximativ 1-1,5 ore.

Furosemidul penetrează bariera placentară și este determinat în laptele matern. Concentrația sa în făt și nou-născut nu diferă de cele din mama.

Insuficiența renală duce la scăderea ratei de excreție a furosemidei și la creșterea timpului de înjumătățire plasmatică. La pacienții cu insuficiență renală severă, timpul de înjumătățire final crește adesea la 24 de ore.

La pacienții cu sindrom nefrotic, o scădere a concentrațiilor plasmatice de proteine ​​cauzează o creștere a conținutului de furosemid liber (fracțiunea sa liberă), ca urmare a creșterii riscului unui efect ototoxic. Cu toate acestea, efectul diuretic al medicamentului la acești pacienți poate fi redus datorită legării furosemidei de albumină, localizată în tubuli, și suprimării secreției tubulare a furosemidei.

În timpul sesiunilor de dializă peritoneală permanentă, care se efectuează în ambulatoriu, hemodializa și furosemidul sunt excretate într-o măsură nesemnificativă.

La pacienții cu insuficiență hepatică, timpul de înjumătățire al substanței active este crescut cu 30-90%, în principal datorită creșterii volumului de distribuție. Proprietățile farmacocinetice ale furosemidei în această categorie de pacienți pot varia semnificativ.

La pacienții vârstnici, precum și la cei care suferă de hipertensiune severă și insuficiență cardiacă, furosemidul este eliminat la o rată scăzută datorită funcției renale reduse.

La copiii prematuri și pe termen lung, excreția furosemidei poate încetini, determinată de gradul de maturitate al rinichilor. Metabolismul componentului activ al lasix la sugari este, de asemenea, adesea încetinit, deoarece capacitatea lor de gluukuronare a ficatului nu este încă pe deplin dezvoltată. La copiii a căror vârstă după concepție este mai mare de 33 de săptămâni, timpul de înjumătățire final nu depășește, de obicei, 12 ore. La copiii cu vârsta de 2 luni și peste, excreția furosemidului este identică cu cea a adulților.

Indicații pentru utilizare

În conformitate cu instrucțiunile, Lasix este indicat pentru tratamentul sindromului edemelor de diverse etiologii:

• Insuficiență cardiacă cronică;
• Insuficiență renală cronică;
• Sindromul nefrotic;
• Insuficiență renală acută, inclusiv arsuri și sarcină;
• Boală hepatică (dacă este necesar, utilizarea concomitentă cu antagoniști ai aldosteronului).

În plus, Lasix se aplică:

• Tablete: cu hipertensiune arterială;
• Soluție: în sindromul edemului în insuficiența cardiacă acută, criza hipertensivă, umflarea creierului; pentru a menține diureza forțată în caz de intoxicație cu compuși chimici excretați de rinichi în formă neschimbată.

Contraindicații

• Insuficiență renală cu anurie (fără răspuns la furosemid);
• Precoma hepatică și coma;
• Sarcină severă bazică acidă și apă-sare: hipokaliemie, hiponatremie, hipovolemie (fără sau cu hipotensiune), deshidratare;
• Încălcarea gravă a fluxului de urină de orice geneză;
• Perioada sarcinii și alăptării;
• Hipersensibilitate la componentele Lasix.

Medicamentul este contraindicat la pacienții cu alergii la sulfoniluree sau antimicrobiene sulfonamide (care pot dezvolta alergii încrucișate la furosemid).

Cu prudență deosebită se recomandă să atribuie Lasix în hipotensiune arterială, o condiție care este deosebit de periculoasă pentru o reducere puternică a tensiunii arteriale (BP), inclusiv leziune constrictivă arterei cerebrale și / sau coronariană în infarctul miocardic acut (risc de creștere șoc cardiogenic), antecedente aritmie ventriculară, diabet zaharat latent sau manifest, sindrom hepatorenal, guta, hipoproteinemie (inclusiv la selectarea unei doze pentru sindromul nefrotic, deoarece sheniya efect diuretic, riscul efectelor ototoxice ale furosemid este crescută), precum pancreatita, lupus eritematos sistemic, violarea fluxului de urină, cauzată de hipertrofia prostatei, hidronefroză sau îngustarea uretrei, diaree.

În plus, utilizarea comprimatelor Lasix este contraindicată:

• Intoxicație digitală;
• Stenoza mitrală și aortică decompensată, cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
• Glomerulonefrita acută;
• hiperuricemie;
• Creșterea presiunii venoase centrale cu mai mult de 10 mm Hg;
• Vârsta de până la 3 ani.

Se recomandă prudență cu soluția Lasix la pacienții cu deficiență de auz și copiii prematuri (datorită posibilei nefrolitize și nefrocalcinoză, funcția renală, inclusiv ultrasunetele, trebuie monitorizată în mod regulat).

Instrucțiuni de utilizare Lasix: metoda și dozajul

tablete

Lasix comprimate sunt administrate pe cale orală, înainte de mese, fără mestecare, cu o cantitate mică de lichid. Dozarea medicamentului este determinată de medic pe baza indicațiilor clinice, se recomandă prescrierea celor mai mici doze care să asigure realizarea efectului dorit. Pentru adulți, doza zilnică maximă este recomandată în doză de 1500 mg, pentru copii - la o doză de 2 mg pe 1 kg, dar nu mai mare de 40 mg. Doza individuală eficientă din punct de vedere clinic este selectată ținând cont de răspunsul diuretic.

Atunci când se prescrie un regim de dozare la adulți, este necesar să se respecte următoarele recomandări pentru sindromul edematos în fundal: insuficiență cardiacă cronică - doza zilnică inițială este de 20-80 mg în 2-3 doze; insuficiență renală cronică - doza zilnică inițială de 40-80 mg în 1-2 doze (datorită posibilei pierderi de lichid la începutul tratamentului până la 2 kg greutate corporală pe zi, doza este aleasă cu o creștere treptată pentru a preveni o pierdere bruscă de lichid la pacient); doza de întreținere pentru hemodializă - 250-1500 mg pe zi; boli hepatice - cu ineficiența monoterapiei cu antagoniști ai aldosteronului, Lasix este prescris suplimentar la o doză inițială de 20-80 mg pe zi, tratamentul trebuie să fie însoțit de monitorizarea regulată a nivelului de pierdere a fluidului; sindromul nefrotic - doza inițială de 40-80 mg pe zi în 1-2 doze.

În cazul insuficienței renale acute, Lasix este indicat numai după eliminarea hipovolemiei, a hipotensiunii arteriale și a încălcărilor semnificative ale stării acido-bazice și electrolitice.

În cazul hipertensiunii arteriale, medicamentul este utilizat în monoterapie și în asociere cu medicamente antihipertensive ca doză de întreținere de 20-40 mg pe zi. Tratamentul hipertensiunii arteriale pe fundalul insuficienței renale cronice implică numirea unor doze mai mari.

soluție

Soluția Lasix în fiole este utilizată pentru administrare intravenoasă, în cazuri excepționale - intramuscular. În / pentru a efectua prescris, dacă este necesar, pentru a obține un efect rapid, o încălcare a absorbției pacientului de către medicament în intestinul subțire sau incapacitatea de a lua pastile înăuntru. Desemnarea trebuie efectuată în dozele eficiente minime și pentru o perioadă scurtă de timp, cu un transfer suplimentar la administrarea orală a medicamentului. Viteza recomandată în / în introducere - până la 4 mg, cu insuficiență renală severă - până la 2,5 mg pe minut, mai preferată este o perfuzie pe termen lung.

Soluția poate fi diluată cu soluție salină în proporția care permite pH-ul (concentrația de ioni de hidrogen) al soluției rezultate să fie la un nivel de la neutru la ușor alcalin. Doza și perioada de tratament prescrise de medic pe baza indicațiilor clinice. Doza zilnică maximă pentru introducerea / introducerea la adulți - 1500 mg, pentru copii, doza este determinată la o doză de 1 mg pe kg de copil, dar nu mai mare de 20 mg pe zi.

Doza inițială recomandată de Lasix pentru adulții cu sindrom edematos: în caz de insuficiență cardiacă cronică - 20-80 mg pe zi în 2-3 doze; în insuficiență cardiacă acută - 20-40 mg sub formă de administrare intravenoasă; în cazul insuficienței renale cronice, tratamentul trebuie inițiat cu administrare intravenoasă la o doză de 0,1 mg pe minut, cu o creștere treptată a ratei de administrare la fiecare 30 de minute, doza fiind ajustată individual, luând în considerare severitatea bolii și nivelul de sodiu în plasmă, creșterea trebuie efectuată prin controlul pierderii de lichide.

Sprijinirea dozei zilnice pentru hemodializă - 250-1500 mg.

Pentru eliminarea fluidului în insuficiența renală acută, se recomandă administrarea inițială IV de 40 mg, în absența unui efect diuretic suficient, se recomandă continuarea administrării de picături de medicament, pornind de la o doză de 50-100 mg pe oră.

Trebuie să vă depuneți eforturi pentru un transfer mai rapid al pacientului pentru a primi medicamentul înăuntru.

Dacă este necesar, la / în introducerea edemului pe fondul sindromului nefrotic și al bolii hepatice, pacientului i se prescrie 20-40 mg de Lasix.

În cazul crizelor hipertensive și al edemului cerebral, doza inițială de medicament pentru bolus IV este de 20-40 mg.

În caz de otrăvire, pacienților trebuie să li se prescrie doza de 20-40 mg de Lazix pentru a menține diureza forțată (după administrarea / injectarea picurată a soluțiilor electrolitice).

Se recomandă să se controleze și, dacă este necesar, să se restabilească pierderea de electroliți și fluide înainte de tratament și în timpul perioadei de utilizare a medicamentului.

Efecte secundare

• Sistemul cardiovascular: o scădere puternică a tensiunii arteriale, colaps;
• Apă-electrolit și echilibru acizi-bază: hiponatremie, hipocloremie, hipokaliemie, hipomagneziemie, hipocalcemie, alcaloză metabolică. Simptomele de anomalii de echilibru: bătăi neregulate ale inimii, confuzie, dureri de cap, convulsii, slăbiciune musculară, tetanie, dispepsie, hipovolemie și deshidratare (frecvent la pacienții vârstnici);
• Din partea metabolismului: o creștere a nivelului seric al trigliceridelor, colesterolului, creatininei și ureei (tranzitorii), acidului uric (risc de apariție a gută sau manifestarea în creștere); scăderea toleranței la glucoză (posibila manifestare a diabetului zaharat latent);
• Sistemul digestiv: rareori - diaree, greață, vărsături, colestază intrahepatică, enzime hepatice crescute, pancreatită acută;
• Sistemul urinar: obstrucția parțială a tractului urinar;
• Sistemul nervos, organ de auz: rareori - pierderea auzului (de obicei reversibilă) și / sau tinitus, parestezii;
• Sânge periferic: rareori - leucopenie, trombocitopenie; în unele cazuri - anemie aplastică sau hemolitică, agranulocitoză;
• Reacții alergice și dermatologice: rar - erupție cutanată, prurit, urticarie, leziuni cutanate buloase, febră, dermatită exfoliativă, eritem multiform, purpură, fotosensibilitate, vasculita.

În plus, pe fondul administrării pastilelor, sistemul urinar poate fi afectat: scăderea potenței, hematurie.

Utilizarea soluției lasix poate provoca, de asemenea, efecte secundare:

• Sistemul cardiovascular: aritmie, tahicardie, scăderea volumului sanguin circulant;
• Sistemul urinar: rareori - nefrită interstițială, la copiii prematuri - nefrocalcinoză sau nefrolitiază;
• Sânge periferic: eozinofilie;
• Reacții alergice: foarte rar - reacții anafilactice sau anafilactice severe, șoc;
• Altele: la copiii prematuri - pe fondul utilizării furosemidei în primele săptămâni de viață, există un risc ridicat de conservare a ductului Botallova; durere la locul injectării / m.

supradoză

Dacă bănuiți că aveți un supradozaj cu Lasix, trebuie să vă adresați imediat unui medic, deoarece această afecțiune poate necesita anumite proceduri medicale.

Simptomatologia unei supradoze acute sau cronice a unui medicament este determinată în principal de gradul și consecințele pierderii de electroliți și fluide în organism. Semnele de supradozaj includ cel mai adesea tulburări de conducere și de ritm cardiac (incluzând fibrilația ventriculară și blocul atrioventricular), hemoconcentrația, deshidratarea, hipovolemia. În practică, doze mari de Lasix poate duce la apatie și confuzie, tromboză, insuficiență renală acută, paralizie flască, starea delirantă, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, care poate progresa la dezvoltarea de șoc.

Antidotul specific nu este cunoscut. Dacă a trecut o perioadă scurtă de timp după administrarea orală, se recomandă încercarea de a provoca vărsături sau lavaj gastric pentru a reduce absorbția furosemidului din tractul gastrointestinal, după care pacientul trebuie să ia cărbune activat.

Terapia îndreptate la corectarea tulburărilor clinic relevante ale stării acido-bazic și echilibrul hidro-electrolitic, care necesită monitorizarea concentrației de electroliți în serul sanguin, hematocrit parametrii echilibrului acido-bazic, precum și prevenirea sau tratamentul eventualelor complicații grave care însoțesc aceste tulburări.

Instrucțiuni speciale

Tratamentul ar trebui să înceapă după excluderea prezenței unor încălcări grave ale fluxului de urină, inclusiv unilaterală.

În cazul unei încălcări parțiale a fluxului de urină, pacienții trebuie supravegheați cu atenție, în special la începutul utilizării furosemidului.

Tratamentul necesită studii regulate pentru a determina nivelul concentrațiilor serice de sodiu, potasiu și creatinină, în special la pacienții cu transpirație intensă, vărsături sau diaree.

Atunci când apare o tulburare clinic semnificativă a stării acido-bazice și / sau electrolitice, precum și hipovolemia sau deshidratarea, trebuie luate măsuri pentru a restabili echilibrul fluidelor în organism până la eliminarea temporară a lui Lasix.

În timpul perioadei de tratament, pacientului trebuie recomandată o dietă bogată în potasiu, care include carne slabă, conopidă, cartofi, roșii, spanac, banane, fructe uscate. Poate numirea de terapii concomitente cu medicamente care economisesc potasiu sau administrarea de potasiu.

Când se administrează soluția la copiii prematuri, este necesară monitorizarea regulată a funcției renale pentru a preveni apariția nefrolitiazei și a nefrocalcinozelor.

În cazul ascitei pe fundalul cirozei hepatice, selectarea dozei de soluție trebuie efectuată numai în spital.

Nu amestecați soluția Lasix în aceeași seringă cu alte medicamente.

La primele semne de dezvoltare a șocului anafilactic (slăbiciune severă și transpirație rece, cianoză, greață), administrarea medicamentului trebuie oprită (lăsând acul în venă) și, asigurând poziția scăzută a corpului și a capului, să mențină sistemul respirator. Medicina de urgenta implica epinefrina intravenoasa (adrenalina) si glucocorticosteroizii sub controlul ritmului cardiac, a ritmului cardiac si a tensiunii arteriale. Pentru a restabili volumul de sânge circulant, este indicată o perfuzie cu soluții electrolitice.

În perioada de aplicare a lui Lasix, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și mașinilor.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Deoarece furosemidul penetrează bariera placentară, în timpul sarcinii este prescris numai sub indicații medicale stricte. Dacă este necesar Lasix din cauza unei posibile amenințări la adresa vieții și sănătății mamei, starea și dezvoltarea fătului trebuie monitorizate cu atenție.

În timpul alăptării, utilizarea medicamentului este contraindicată, deoarece este determinată în laptele matern și suprimă lactația.

În caz de afectare a funcției renale

Acceptarea lui Lasix este inacceptabilă la insuficiența renală acută, însoțită de anurie.

Utilizați la bătrânețe

Lasix este prescris cu prudență la pacienții vârstnici cu ateroscleroză severă.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea concomitentă a Lasix cu alte medicamente trebuie inițiată numai după consultarea cu medicul dumneavoastră, ceea ce va evita apariția efectelor secundare nedorite.

analogi

Analogice ale Lasix sunt: ​​Furosemid, Furosemid-Teva, Furosemid-Ros, Furosemid-Ferein, Furosemid Darnitsa, Furosemid-Flacon.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra într-un loc întunecos, la îndemâna copiilor la o temperatură nu mai mare de: comprimate - 30 ° C, soluție - 25 ° C.

Data expirării: comprimate - 4 ani, soluție - 3 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Lasix Recenzii

Conform recenziilor, Lasix este considerat a fi un excelent diuretic și elimină bine pufarea puternică. Cu toate acestea, deoarece este un medicament cu acțiune rapidă, acesta are și efecte secundare ale unui plan negativ, de exemplu, "spălarea" microelementelor din organism, chiar și în timpul unui curs scurt de tratament. Beneficiile includ, de asemenea, costul accesibil al medicamentului Lazix, sub formă de tablete și sub formă de soluție.

Unii pacienți folosesc medicamentul pentru a pierde în greutate. Chiar vă permite să pierdeți în greutate fără eforturi semnificative, dar este posibil să pierdeți greutatea numai ca rezultat al fluidului excretat din organism, nivelul căruia este restabilit imediat după anularea lui Lasix. De asemenea, medicamentul poate afecta în mod negativ echilibrul apă-electrolitic din organism și, prin urmare, starea de sănătate în general.

Prețul pentru Lasix în farmacii

Prețul aproximativ pentru Lasix sub formă de comprimate este de 44-56 ruble (45 de comprimate sunt incluse în pachet). Soluția pentru administrarea intravenoasă și intramusculară a Lasix în fiole poate fi achiziționată pentru 72-91 ruble (un ambalaj conține 10 fiole).

Pentru ce este Lasix? Instrucțiuni, preț, analogi și feedback privind aplicația

Lasix este un diuretic loopback cu un efect pronunțat diuretic și moderat hipotensiv (comparativ cu diureticele tiazidice). Ingredientul activ este furosemidul.

Efectul diuretic al medicamentului se realizează prin blocarea recaptării sodiului și clorului. Furosemidul pătrunde în tubul renal, în special în bucla sa (bucla lui Hegel) și blochează reabsorbția ionilor de sodiu și clor. Excreția crescută a ionilor de sodiu implică o excreție îmbunătățită a fluidelor, a potasiului, a calciului și a magneziului.

La injectarea intravenoasă a soluției de Lasix, efectul diuretic se observă după 5 minute și durează două ore. Când se administrează în pilule, diureza are loc în decurs de o oră și durează aproximativ șapte ore.

Efectul antihipertensiv al medicamentului vine ca urmare a creșterii excreției clorurii de sodiu (sare) și a prevenirii vasoconstricției datorită scăderii volumului sanguin circulant. Efectul hipotensiv este mai eficient atunci când este administrat intravenos.

Lasix reduce rapid tensiunea arterială, precum și presiunea în ventriculul stâng și artera pulmonară, extinde venele mari și astfel reduce pre-încărcarea inimii.

Când se administrează intravenos, presiunea scade deja după 5-10 minute; în cazul în care medicamentul este aplicat în tablete, presiunea revine la normal în decurs de o oră și rămâne în intervalul normal de 2-3 ore.

Forme de dozare Lazix:

• Tablete de formă rotundă, aproape albe sau albe colorate, o parte mai sus și mai jos riscurile de separare aplicate gravarea «DLI» (în benzile de mixer de folie de aluminiu :. Din 10 bucăți, într-un pachet de carton 5 benzi; 15 bucăți într-un ambalaj din carton. 3 benzi);
• O soluție pentru administrare intravenoasă (i / v) și intramusculară (i / m) administrare: lichid limpede incolor (fiole de sticlă de 2 ml de culoare închis cu punctul de defect de 10 bucăți în benzi de ambalaje din plastic celular într-o cutie de carton 1 pachet.).

Tranziție rapidă pe pagină

Prețul în farmacii

Informații despre prețul de Lasix în farmacii din Rusia sunt luate din datele farmaciilor online și pot diferi ușor de prețul din regiunea dvs.

Este posibil să cumpărați medicamentul în farmacii la Moscova la prețul de: Lasix 40 mg 45 comprimate - de la 45 la 67 ruble, prețul de soluție de flacoane Lasix in / in și în / m 10 mg / ml 2 ml 10 bucăți - de la 78 la 91 ruble.

Condiții de vânzare de la farmacii - prescripție.

Depozitați la o temperatură care nu depășește 30 ° C într-un loc întunecos, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 4 ani.

Lista analogilor este prezentată mai jos.

Pentru ce este Lasix?

Medicamentul Lasix este prescris în următoarele cazuri:

• Edem în boli ale inimii, rinichilor, ficatului (inclusiv ascită), insuficienței acute a ventriculului stâng (edem pulmonar);
• Hipertensiune arterială, criză hipertensivă;
• Umflarea creierului;
• Oliguria în toxicoza femeilor însărcinate (utilizată după eliminarea hipovolemiei);
• Umflarea arsurilor;
• Diureza forțată în caz de otrăvire.

Instrucțiuni de utilizare Lasix (fiole / tablete), doze și reguli

Tabletele sunt administrate pe cale orală, de obicei pe stomacul gol. Atunci când se prescrie, se recomandă utilizarea celei mai mici doze, suficientă pentru a obține efectul dorit.

Când sindromul edemat recomandă dozarea comprimatelor Lasix conform instrucțiunilor de utilizare:

• Pe fondul insuficienței cardiace cronice - doza zilnică inițială este de 20-80 mg în 2-3 doze;
• În cazul insuficienței renale cronice, doza zilnică inițială de Lasix 40-80 mg în 1-2 doze (datorită posibilei pierderi de lichid la începutul tratamentului până la 2 kg de greutate corporală pe zi, doza este selectată cu o creștere graduală pentru a preveni o pierdere bruscă de lichid la pacient ), doza de întreținere pentru hemodializă - 250-1500 mg pe zi;
• Pe fondul bolii hepatice - ineficacitatea antagoniști de aldosteron monoterapiei Lasix atribuite suplimentar la o doză inițială de 20-80 mg pe zi, tratamentul trebuie să fie însoțită de un control regulat al nivelului pierderii de lichide;
• Cu sindrom nefrotic - doza inițială de 1-2 tablete Lasix 40 mg pe zi în 1-2 doze.

Pentru adulți, doza zilnică maximă este recomandată de instrucțiune în cantitate de 1500 mg, pentru copii - la o doză de 2 mg pe 1 kg de greutate, dar nu mai mare de 40 mg. Doza individuală eficientă din punct de vedere clinic este selectată ținând cont de răspunsul diuretic.

În cazul hipertensiunii arteriale, Lasix este utilizat în monoterapie și în asociere cu medicamente antihipertensive sub forma unei doze de întreținere de 20-40 mg pe zi. Tratamentul hipertensiunii arteriale pe fundalul insuficienței renale cronice implică numirea unor doze mai mari.

Când se adaugă la medicamentele antihipertensive deja prescrise, doza lor trebuie redusă de 2 ori.

Instrucțiuni pentru fiole Lasix

Medicamentul se administrează intravenos și, în cazuri excepționale, intramuscular (când administrarea intravenoasă nu este posibilă sau medicamentul este administrat pe cale orală).

Administrarea intravenoasă a medicamentului se efectuează numai în cazul în care recepția în interiorul Lasix nu este posibilă sau nu există malabsorbție în intestinul subțire sau în caz de nevoie pentru cel mai rapid efect posibil. Atunci când se administrează administrarea intravenoasă a fiolelor Lasix, se recomandă întotdeauna transferarea pacientului în formă orală cât mai curând posibil.

Pentru administrarea intravenoasă, aceasta trebuie administrată încet. Rata administrării intravenoase nu trebuie să depășească 4 mg pe minut. Conform instrucțiunilor, la pacienții cu insuficiență renală severă (creatinina serică> 5 mg / dl), se recomandă ca rata de administrare intravenoasă nu depășește 2,5 mg pe minut.

Dacă, după una sau mai multe injecții intravenoase cu bolus pentru afecțiunile acute nu este posibil pentru infuzie postoyannoyvnutrivennoy, mai preferat este introducerea unor doze mici, cu intervale scurte de timp între administrări (aproximativ 4 ore) decât administrarea intravenoasă în bolus a unor doze mai mari la intervale lungi de timp între doze.

Soluția în flacoane pentru administrare parenterală are un pH de aproximativ 9 și nu are proprietăți de tamponare.

La un pH sub 7 posibilă pierdere de substanță activă în nămolul, deci flacoanele de diluare Lasix ar trebui să urmărească pH-ul soluției a variat de la neutru la ușor bazic.

Pentru reproducere, puteți utiliza soluție salină. Soluția diluată de Lasix trebuie utilizată cât mai curând posibil.

Doza zilnică maximă recomandată de flacoane Lasix pentru administrarea intravenoasă la adulți este de 1500 mg. La copii, doza recomandată pentru administrare parenterală este de 1 mg / kg greutate corporală (dar nu mai mult de 20 mg pe zi).

Durata tratamentului este determinată individual de medic, în funcție de dovezi.

• Menținerea diurezei forțate în caz de otrăvire - doza inițială pentru administrarea intravenoasă este de 20-40 mg.
• Criza hipertensivă, edem cerebral - doza inițială este de 20-40 mg prin administrarea bolusului intravenos.
• Sindromul edematos în bolile hepatice - doza inițială este de 20-80 mg.

Informații importante

Tratamentul ar trebui să înceapă după excluderea prezenței unor încălcări grave ale fluxului de urină, inclusiv unilaterală.

În cazul unei încălcări parțiale a fluxului de urină, pacienții trebuie supravegheați cu atenție, în special la începutul utilizării furosemidului.

În cazul insuficienței renale acute, Lasix este indicat numai după eliminarea hipovolemiei, a hipotensiunii arteriale și a încălcărilor semnificative ale stării acido-bazice și electrolitice.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Atunci când sarcina trebuie utilizată sub indicații stricte și numai pentru o perioadă scurtă de timp. La momentul tratamentului, alăptarea trebuie suspendată.

Caracteristicile aplicației

Înainte de a utiliza medicamentul, citiți secțiunile din instrucțiunile de utilizare a contraindicațiilor, posibile efecte secundare și alte informații importante.

Efecte secundare Lasix

Instrucțiunile de utilizare avertizează despre posibilitatea dezvoltării efectelor secundare ale medicamentului Lasix:

• În partea a tractului digestiv: pierderea poftei de mâncare, uscăciunea gurii, sete, greață, vărsături, constipație sau diaree, icter colestatic, pancreatită (exacerbare).
• Din partea sistemului cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, hipotensiunea ortostatică, colapsul, tahicardia, aritmia, scăderea CBC
• Din sistemul nervos: amețeli, dureri de cap, miastenia, crampe musculare (tetanie), parestezie, letargie, slăbiciune, slăbiciune, letargie, somnolență, confuzie.
• Din organele de simț: afectarea vizuală și auzul.
• Din partea sistemului urogenital: oligurie, retenție urinară acută (la pacienți cu hipertrofie prostatică), nefrită interstițială, hematurie, scăderea potenței.
• Din partea organelor care formează sânge: leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie aplastică.
• Reacții alergice: purpura, urticarie, dermatită exfoliativă, eritem multiform, vasculita, vasculita necrozantă, prurit cutanat, frisoane, febră, fotosensibilitate, șoc anafilactic.
• Din metabolismul apei electrolit: hipovolemie, deshidratare (riscul de tromboză și embolie), hipopotasemie, hiponatremie, chloropenia, hipocalcemie, hipomagneziemie, alcaloză metabolică.
• Indicatori de laborator: hiperglicemie, hipercolesterolemie, hiperuricemie, glicozurie, hipercalciurie.
• Prin introducerea / introducerea de Lasix (fiole) - tromboflebită, calcificarea rinichilor la copiii prematuri.

Contraindicații

Este contraindicat să se aplice Lasix în următoarele boli sau afecțiuni:

• Insuficiență renală cu simptome de anurie sau o scădere semnificativă a diurezei zilnice;
• Starea comatos, însoțită de afectarea funcției hepatice;
• Hiponatremie severă și hipopotasemie;
• deshidratarea;
• Tensiunea arterială severă scăzută;
• Bolile inflamatorii acute ale tractului urinar, însoțite de încălcarea fluxului de urină;
• Glomerulonefrita acută;
• Stenoză aortică sau mitrală;
• Cardiomiopatie hipertrofică cu simptome de obstrucție;
• hiperuricemie;
• Vârsta la copii sub 3 ani;
• Perioada de alăptare;
• Hipersensibilitate individuală la componentele medicamentului.

Se recomandă precauție:

• Infarct miocardic acut (risc crescut de șoc cardiogen);
• Cursul latent al diabetului zaharat;
• gută;
• diaree;
• Lupus eritematos sistemic;
• Rinichi picant;
• Aritmia ventriculilor inimii;
• Hipertrofia prostatică la bărbați;
• Pancreatita.

Este necesară precauție în fiole de soluție Lasix la pacienții cu pierderea și copiii născuți prematur (din cauza posibilei nefrolitiază și nefrocalcinoză trebuie să monitorizeze în mod regulat funcției renale, inclusiv cu ultrasunete) de auz.

supradoză

simptome Supradozajul - scăderea tensiunii arteriale, colaps, soc, hipovolemie, deshidratare, hemoconcentra, aritmii (inclusiv bloc AV, fibrilație ventriculară), insuficiență renală acută cu anurie, tromboză, tromboembolismul, somnolență, confuzie, paralizie flască, apatie.

Corecție recomandată a echilibrului apă-sare și KOS, reumplerea BCC, tratamentul simptomatic. Nu există un antidot specific.

Lista analogilor Lasix

Dacă este necesar, înlocuiți medicamentul, poate două opțiuni - alegerea unui alt medicament cu același ingredient activ sau un medicament cu efect similar, dar o altă substanță activă. Preparatele cu acțiune similară combină coincidența codului ATX.

Analogi Lasix, lista de medicamente:

Meciuri pentru codul ATH:

Alegerea unui înlocuitor, este important să înțelegeți că prețul, instrucțiunile de utilizare și recenzii pentru Lasix pe analogii nu se aplică. Înainte de înlocuire, este necesar să se obțină aprobarea medicului curant și să nu se înlocuiască medicamentul în sine.

În opinia medicilor, Lasix este un diuretic eficace și elimină bine pufulitatea. Dar, deoarece este un medicament cu acțiune rapidă, există efecte secundare, de exemplu, "spălarea" microelementelor din organism, chiar și în timpul unui curs scurt de tratament. Avantajele includ un preț accesibil de tablete și fiole Lasix.

Informații speciale pentru lucrătorii din domeniul sănătății

interacțiune

Creșterea concentrației și riscul de nefrotoxicitate și acțiune ototoxicitatea cefalosporinele, aminoglicozidele, cloramfenicol, acidul etacrinic, cisplatin, amfotericina B (datorită excreției renale competitive).

Mărește eficacitatea diazoxidului și teofilinei, reduce medicamentele hipoglicemice, allopurinolul.

Reduce clearance-ul renal al medicamentelor Li + și crește probabilitatea de intoxicare.

Ea îmbunătățește efectul hipotensiv al medicamentelor antihipertensive, blocul neuromuscular indus de depolarizare de miorelaxante (suxametoniului) și reduce efectul miorelaxante-depolarizante non (tubocurarină).

Aminele de presiune și Lasix reduc reciproc eficacitatea.

Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația de Lasix în ser.

Odată cu utilizarea simultană a corticosteroizilor, amfotericină B risc crescut de hipokaliemiei, glicozid cardiac cu un risc crescut de intoxicație digitalică hipokaliemiei datorate (de înaltă și joasă polaritate glicozide cardiace) și elongație T1 / 2 (pentru polaritate scăzută).

AINS, sucralfatul, reduc efectul diuretic datorat inhibării sintezei Pg, modificărilor concentrației plasmatice a reninei și eliberării de aldosteron.

Recepția salicilaților în doze mari în timpul tratamentului cu Lasix crește riscul de toxicitate (datorită excreției renale competitive).

În / în drogul injectat are o reacție ușor alcalină, deci nu poate fi amestecată cu medicamente cu un pH mai mic de 5,5.

Instrucțiuni speciale

Tratamentul necesită studii regulate pentru a determina nivelul concentrațiilor serice de sodiu, potasiu și creatinină, în special la pacienții cu transpirație intensă, vărsături sau diaree.

Atunci când apare o tulburare clinic semnificativă a stării acido-bazice și / sau electrolitice, precum și hipovolemia sau deshidratarea, trebuie luate măsuri pentru a restabili echilibrul fluidelor în organism până la eliminarea temporară a lui Lasix.

În timpul perioadei de tratament, pacientului trebuie recomandată o dietă bogată în potasiu, care include carne slabă, conopidă, cartofi, roșii, spanac, banane, fructe uscate. Poate numirea de terapii concomitente cu medicamente care economisesc potasiu sau administrarea de potasiu.

Când se administrează soluția la copiii prematuri, este necesară monitorizarea regulată a funcției renale pentru a preveni apariția nefrolitiazei și a nefrocalcinozelor.

În cazul ascitei pe fundalul cirozei hepatice, selectarea dozei de soluție trebuie efectuată numai în spital.

Nu amestecați soluția Lasix în aceeași seringă cu alte medicamente.

La primele semne de dezvoltare a șocului anafilactic (slăbiciune severă și transpirație rece, cianoză, greață), administrarea medicamentului trebuie oprită (lăsând acul în venă) și, asigurând poziția scăzută a corpului și a capului, să mențină sistemul respirator. Medicina de urgenta implica epinefrina intravenoasa (adrenalina) si glucocorticosteroizii sub controlul ritmului cardiac, a ritmului cardiac si a tensiunii arteriale. Pentru a restabili volumul de sânge circulant, este indicată o perfuzie cu soluții electrolitice.

În perioada de aplicare a lui Lasix, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și mașinilor.