Durerea din spate este un simptom care sa manifestat în fiecare persoană cel puțin o dată în viață. Statisticile medicale sunt de așa natură încât, pe toată durata vieții sale, senzațiile dureroase din această zonă s-au manifestat în aproximativ 80% din rezidenții din țările europene. În același timp, medicii au început să sune alarma, deoarece un astfel de simptom a devenit "mai tânăr". Dacă durerea anterioară a spatelui din dreapta sau din stânga, care ar putea da sau nu renunța, a fost prerogativa numai a persoanelor în vârstă, acum vârsta medie a manifestării sale primare este de la 35 la 45 de ani. Este adesea diagnosticată chiar și la adolescenți. Toate acestea sugerează că atunci când suntem întrebați de ce doare partea inferioară a spatelui, toată lumea ar trebui să știe răspunsul, deoarece nimeni nu este imun la apariția unor astfel de senzații dureroase.

De fapt, există multe motive pentru progresul unei astfel de afecțiuni patologice. Adesea, durerea din regiunea lombară însoțește osteochondroza, sciatica, lombago, diverse patologii lombosacrale. Este important să înțelegem că, dacă acest simptom se manifestă, atunci în nici un caz nu poate fi ignorat. Desigur, poate fi provocată și din motive destul de fiziologice, cum ar fi intensificarea efortului fizic sau hipotermia. Dar, de asemenea, durerea din acest domeniu poate fi primul semn al progresiei unor patologii grave din corpul uman. Este important să mergeți imediat la un medic calificat care să poată determina cauza adevărată a acestei afecțiuni și să prescrie tratamentul corect.

specie

În funcție de locația sa:

• locală. În acest caz, sindromul durerii se manifestă într-un anumit loc în regiunea lombară. În unele cazuri, durerea renunță. Deseori există durere în spate sub talie;
• generalizată. În acest caz, sindromul de durere acoperă nu numai regiunea lombară, ci și întregul spate.

În funcție de durata durerii, există:

Durere intermitentă

Acest simptom a luat numele său datorită faptului că dispare după ce focalizarea durerii este eliminată și persoana se recuperează complet. Cel mai adesea, disconfortul de acest tip se manifestă ca rezultat al efortului fizic anormal sau al caracteristicilor fiziologice ale corpului uman. Dar de multe ori cauza apariției durerii recurente este patologia organelor interne de natură acută. Este de remarcat faptul că durerea cauzată de bolile organelor vitale este de două tipuri:

Durere constantă

De obicei, cauzele acestui tip de durere sunt:

• inflamația în structurile osoase și cartilagiile;
• procese de distrofie și distrugere în oase și cartilaj;
• tulburări de circulație a sângelui în vasele picioarelor.

Mult mai rar, cauza durerii constante în regiunea lombară este afectarea structurilor musculare sau a organelor interne. Despre progresia durerii de acest tip spun ei în cazul în care eliminarea focusului patologic este aproape imposibilă, deoarece mecanismul de degenerare a oaselor și a cartilajului a fost deja lansat. Întregul punct aici este că în medicină acum nu există practic nici un mijloc care ar putea elimina complet procesele distrofice sau degenerative din corpul uman.

Principalele cauze ale durerii persistente:

• afectarea fibrelor nervoase care ies din vertebrele lombare;
• leziunea nodulilor nervoase localizate în apropierea coloanei vertebrale din regiunea sacrală, precum și lombare.

Tulburări, a căror evoluție este însoțită de apariția durerii persistente în regiunea lombară:

• lumbago;
• osteochondroza intervertebrală;
• sciatică;
• o hernie lombară;
• scolioză;
• radiculita la nivelul membrelor inferioare (durerea cedeaza adesea);
• tromboflebită. O caracteristică caracteristică este durerea severă care se extinde în piciorul afectat. De multe ori există, de asemenea, o inflamație puternică în jurul vasului de sânge deteriorat;
• ateroscleroza de 3 sau 4 grade;
• poliartrita reumatoidă;
• spondilita anchilozantă;
• spondiloza;
• osteoporoza;
• diferite lungimi ale piciorului.

Sindromul de durere la femei

Adesea, întrebarea de ce doare durerea de spate este cerută de reprezentanții celei mai frumoase jumătăți de umanitate. Durerea inferioară a spatelui din dreapta sau din stânga poate fi unul dintre primele semne ale progresiei bolilor ginecologice periculoase.

Cauzele durerii la nivelul spatelui inferior, la dreapta și la stânga la femei:

• anexita. Senzațiile foarte dureroase localizate în abdomenul inferior, dar, adesea, se dau în partea inferioară a spatelui și chiar în picior;
• torsiunea chisturilor ovariene;
• menopauza;
• sarcinii.

Durerea din spate la bărbați

Durerile de spate la stânga sau la dreapta sexului mai puternic se manifestă adesea datorită naturii activităților lor profesionale. Dar ele pot indica, de asemenea, progresia următoarelor patologii:

• prostatita;
• epididimita. Principalul loc de localizare a durerii este zona inghinala. Dar ea poate da și spate și picior.

Cauze frecvente ale durerii

Durerea inferioară a spatelui din stânga sau din dreapta se manifestă datorită progresiei patologiilor tractului gastro-intestinal, rinichilor, afecțiunilor organelor vitale cu natură infecțioasă. De asemenea, acest simptom poate fi un semn al creșterii unui cancer sau a unei complicații chirurgicale, o consecință a unei tulburări metabolice.

Cauzele durerii de spate la stânga și la dreapta pot fi după cum urmează:

• apendicita. În acest caz, site-ul principal al localizării durerii este regiunea iliacă dreaptă, dar pot da în partea inferioară a spatelui. De obicei, s-au manifestat dureri de spate la dreapta;
• colecistita. Durerea se manifestă adesea în hipocondrul drept și radiază în partea inferioară a spatelui. Există o manifestare a durerii în partea inferioară a spatelui din dreapta (datorită localizării vezicii biliare afectate);
• pancreatită;
• aderențele după intervenția operabilă;
• patologia rinichilor. În acest caz, pot exista atât dureri de spate durere cât și durere acută. În funcție de care rinichi se va supune procesului patologic, durerile de spate mai mici vor apărea la dreapta sau la stânga. Senzațiile dureroase însoțesc pielonefrită, glomerulonefrită, nefroscleroză și așa mai departe. Durerea acută de spate este adesea manifestată pe fundalul urolitiazei, când conglomeratul format trece prin tractul urinar;
• obezitate 4 grade. Durerea de durere la nivelul spatelui inferior apare ca urmare a creșterii sarcinii în această zonă;
• miozita. O durere ascuțită a spatelui în astfel de patologii se manifestă de obicei după hipotermie severă;
• procese infecțioase care apar în țesutul osos. Această afecțiune este caracterizată de dureri acute ale spatelui;
• tumorii. În stadiile incipiente ale durerii nu poate fi. Durerea acută de spate apare în etapele 3-4 ale unui cancer.

Evenimente medicale

De obicei, pacienții sunt interesați nu doar de întrebarea de ce doare durerile de spate, ci și de faptul că se întreabă ce să facă într-o astfel de situație? Algoritmul de acțiune poate varia în funcție de faptul dacă cauza durerii este cunoscută sau nu.

Dacă pacientul nu are nici o idee despre ce a cauzat durerea acută a spatelui, atunci primul lucru pe care trebuie să îl facă este măsurarea temperaturii corpului său. Dacă este ridicată, atunci probabilitatea este mare ca senzațiile dureroase să fie provocate de progresia proceselor infecțioase sau inflamatorii. Nu este recomandat să faceți ceva singur - este mai bine să sunați imediat la un medic sau să mergeți la o instituție medicală pentru consiliere și diagnoză.

Dacă cauza durerii este entorsa fibrei musculare sau vânătaie, atunci puteți începe să faceți următoarele:

• să ia medicamente antiinflamatoare. O astfel de măsură de tratament va ajuta la ameliorarea durerii și la reducerea intensității inflamației;
• puteți lua un medicament diuretic pentru tratamentul dumneavoastră;
• fixarea mușchilor și a oaselor spatelui inferior cu un prosop.

Ce să nu faci:

• dacă există o manifestare sistematică a durerii de spate, care, de asemenea, renunță, atunci nu este recomandat să luați analgezice tot timpul. Eliminarea simptomului principal (durere) poate complica ulterior procesul de diagnostic;
• ca o metodă de tratament nu poate recurge la încălzire. Mulți oameni cred că dacă încălzi locul afectat, durerea va scădea. Nu este cazul;
• Nu este nevoie să mergeți imediat la tratament pentru un chiropractician dacă poziția vertebrelor este tulbure. Astfel de modificări pot fi o consecință a proceselor distrofice, astfel încât nu se pot aplica măsuri de tratare până la finalizarea examinării complete a corpului.

Tratamentul durerii în regiunea lombară este efectuat de un neurolog. Planul de tratament este dezvoltat în funcție de ceea ce a provocat manifestarea durerii. Metodele pot fi atât conservatoare, cât și funcționale. De obicei, medicii decid mai întâi să recurgă la metode conservatoare de tratament și numai din cauza ineficienței lor recurg la intervenția chirurgicală.

Tratamentul medicamentos poate consta în a lua astfel de medicamente:

• antibiotice;
• anti-inflamator;
• glucocorticoizi;
• diuretice;
• antispasmodice;
• probiotice și altele.

40 de cauze ale durerii de spate inferioare

Care este durerea de spate?

Durerea din spate este, probabil, familiară aproape pentru fiecare persoană modernă. O mare varietate de cauze poate afecta capacitatea de lucru. Printre acestea se numără fotografierea, radiculita, osteochondroza și alte modificări patologice ale coloanei vertebrale lombosacrale. Nu trebuie să tratați acest lucru inadecvat, deoarece durerea din spate nu numai că poate ajunge la o putere incredibilă, făcând viața insuportabilă, ci și un simptom al celor mai periculoase boli.

Durerea din spate poate fi variată: acută sau plictisitoare, dureroasă sau arzătoare, locală (manifestată într-un singur loc) sau răspândită pe toată spatele. Există, de asemenea, senzații neplăcute în diferite moduri: uneori brusc, brusc și, uneori, treptat, în creștere cu fiecare zi care trece.

Răspunsul la durere și capacitatea de al tolera depind de mulți factori: vârsta, caracteristicile mentale, simptomele asociate și alte lucruri. Dar, în orice caz, nu puteți arunca boala la șansă. Tratamentul precoce va contribui la evitarea consecințelor periculoase.

Pentru a diagnostica cauza durerii de spate, este necesară o examinare a coloanei vertebrale și câteva proceduri suplimentare: examinarea cu raze X, imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică.

Atacurile de durere în regiunea lombosacrală apar în aproximativ 80% din locuitorii moderni ai țărilor europene. Durerea acută sau cronică a spatelui este rezultatul unei varietăți de boli neurologice, distrofice-distrofice la femei și bărbați. În unele cazuri, durerile de spate - o consecință a bolilor organelor interne, a obezității, a stresului și a tulburărilor mintale.

Cauzele durerii de spate scăzute

Problema durerii cronice a spatelui este înrăutățită. Vârsta medie a pacienților scade rapid, în prezent este de 35-45 de ani. Chiar și cazurile de copii și adolescenți sunt înregistrate.

Premisa pentru dezvoltarea durerii în partea inferioară a spatelui este un stil de viață sedentar al unei persoane moderne, ceea ce duce la o scădere a stabilității spatelui inferior, cea mai vulnerabilă parte a scheletului. Durerile de spate sunt asociate cu multe boli, acestea au devenit un motiv frecvent de a se întoarce la un neurolog, un urolog, un chirurg, un gastroenterolog și un ginecolog. Este anticipată o altă exacerbare a problemei. Următoarea generație nu are un stil de viață sănătos.

Dureri de spate la femei

Apar în perioada bolilor ginecologice sau sunt rezultatul caracteristicilor fiziologiei feminine:

Boli ginecologice. Inflamația adenozelor - adnexită, însoțită de durere în abdomenul inferior, uneori durere radiantă la nivelul spatelui inferior (dureri unice și bidirecționale), manifestată și prin simptomele sferei intime (incapacitatea de a rămâne gravidă, descărcarea prelungită înainte și după menstruație, durerea crește în timpul actului sexual);

Sarcina. Localizarea obișnuită a durerii la nivelul bustului, partea inferioară a spatelui se reflectă din următoarele motive:

o creștere a sarcinii pe coloana vertebrală a fătului în creștere, de obicei se dezvoltă până în a cincea lună de sarcină, disconfortul dispare după naștere;

Amenințarea de travaliu prematur, contracții, dăruire durerilor de spate înainte de 22-37 săptămâni de gestație (40 săptămâni), sunt însoțite de secreții neobișnuite, considerate periculoase: sângeros - un semn de desprindere a placentei, lichid și transparent - un semn de ruptură a placentei.

Climax. Localizarea obișnuită a durerii în cap, piept, durere poate schimba localizarea, inclusiv sub influența:

niveluri nesigure ale sângelui de estrogeni, ca urmare - circulația sanguină afectată a organelor pelvine;

stadiile inițiale ale osteocondrozei, osteoporozei, herniei, altor procese superficiale ale scheletului lombar al coloanei vertebrale, similare cu cazurile cu dezvoltarea proceselor degenerative-distrofice (vezi de asemenea menopauza la femei, bufeuri, plante medicinale).

Durerea - o consecință a suspiciunii crescute, este mai frecventă la femei. Examinarea aprofundată și cuprinzătoare nu dezvăluie patologia. Problema poate apărea periodic sau permanent. Tratate prin corecție psihologică. Astfel de dureri pot să apară în afara influenței menopauzei.

Dureri de spate la bărbați

Durerea recurentă apare datorită particularităților activităților profesionale ale bărbaților, inclusiv în cazul în care durerea:

nu se potrivesc cu starea fiziologică a corpului unui om;

asociate cu pericolele profesionale (lucrul în frig, pescajul).

De asemenea, durerile recurente la bolile masculine sunt identificate ca o excepție atunci când:

prostata se caracterizează prin durere în anus, durerea din spate este rară, pe fondul intoxicării generale a corpului, se combină cu durerea din alte părți ale țesutului osos, hipertermie, slăbiciune, slăbiciune, cefalee.

epididimita - inflamația epididimului, manifestată prin durere la nivelul bustului, uneori dă (radiază) regiunii lombare, boala este, de asemenea, caracterizată prin umflarea scrotului și a febrei.

Dureri de spate la bărbați și femei

Se produc în legătură cu bolile acute ale tractului gastro-intestinal, complicațiile chirurgicale, afecțiunile renale, tulburările metabolice, bolile de natură infecțioasă și neoplasmele (benigne, maligne).

Apendicita. Durerea caracteristică este localizată în regiunea iliacă dreaptă, uneori poate radia în partea inferioară a spatelui, adesea în partea dreaptă a corpului. Există o durere nesigură în regiunea lombară.

Patologia intestinului subțire. Însoțit de simptomele caracteristice ale tulburărilor tractului gastro-intestinal. Durerea radiază la nivelul spatelui inferior datorită iritației fibrelor nervilor lombari.

Colecistita. Durerile se aseamănă cu semnele de apendicită. De obicei, localizat pe partea dreaptă în regiunea iliacă sau în buric. Uneori administrate în spatele inferior cu implicarea în patogeneza fibrelor nervilor spinali.

Pancreatita. Caracteristică a brâului în jurul corpului, în talie, reflectat lombar. Acesta este combinat cu simptomele tipice pentru pancreatită - vărsături, defecare defectuoasă și o acoperire pe limbă. În cazul în care cauza durerii este pancreatita, regiunea coloanei vertebrale, atunci când palparea, nu răspunde ca răspuns la aplicarea forței.

Aderențe după operație. Apariția după laparotomie sau intervenția chirurgicală abdominală asupra organelor abdominale, adesiunile congenitale sunt uneori diagnosticate. Durerea este localizată în diferite părți ale peretelui abdominal, radiând la partea inferioară a spatelui.

Boala renală. Durerea din spate este combinată cu semne uremice, dureri de cap, creșterea pragului diastolic (scăzut) al tensiunii arteriale, edem. Modificări tipice se regăsesc în studiile de laborator efectuate pe urină, studii instrumentale ale rinichilor - ultrasunete, RMN;

Obezitate gradul patru. Acesta este un grad extrem de mare de creștere a maselor de grăsime la oameni. Indicele de masă corporală a celui de-al patrulea grad (până la 25 ani) = 40, al doilea grup (după 25) = 41. Este definit ca raportul dintre greutatea (kg) și dublul înălțimii (m). Motivele încărcării pe partea inferioară a spatelui sunt clare fără explicații.

Infecții cu implicare în patogeneza țesutului osos, de exemplu tuberculoza extrapulmonară (os). Manifestată de durere în oase. Localizarea durerii de spate se datorează faptului că aceasta este cea mai masivă parte a coloanei vertebrale și este supusă încărcărilor maxime. Simptomele sunt asociate cu o clinică de infecție cronică. Se detectează hipertermie ușoară, oboseală, cefalee, simptome de afectare a sistemului nervos și detectarea de către laborator a unui bacil tuberculos.

Miozita este o inflamație a mușchilor. Muschii din regiunea lombară poartă o încărcătură mare, astfel încât inflamația regiunii lombare este obișnuită. Boala se dezvoltă datorită hipotermiei, penetrării patogenilor virale (herpes zoster), infecțiilor bacteriene (stafilococi, streptococi, alte bacterii pyogenice) în țesuturile din această zonă. Manifestată de febră, durere severă, care se dezvoltă brusc, după o hipotermie locală sau generală. Stadiul cronologic al bolii se manifestă prin dureri dureroase, uneori cu implicarea țesutului cutanat și a țesutului subcutanat (dermatomiozita). Diagnosticul se efectuează pe baza unui studiu clinic al pacientului, a examinării, a palpării și a metodelor de laborator.

Proliferarea tumorilor benigne și maligne de-a lungul fibrelor nervoase inervază partea inferioară a spatelui. Simptomele sunt diverse, corespund stadiului bolii și localizării patologiei.

Dureri de spate persistente și recurente

Există diferite clasificări ale durerii, inclusiv, în funcție de durată.

Durerea periodică este, de obicei, asociată cu efortul fizic, cu trăsăturile fiziologice ale corpului uman sau cu bolile acute ale organelor interne.

Durerea constantă, acută, cronică provocată de procesele patologice ireversibile din organism în bolile sistemului musculoscheletal al scheletului uman și leziunile vaselor adânci ale picioarelor.

Dureri periodice ale spatelui - acestea sunt numite pentru că ele dispar după recuperare și concentrarea durerii a dispărut.

Durerile de spate mai mici din organele interne sunt de obicei:

Originea acestor dureri poate fi diferită la femei sau bărbați sau se aplică în mod egal bărbaților și femeilor.

Durerea constantă a spatelui este, de obicei, cauzată de procese distrofice și degenerative ireversibile în țesutul osos și cartilaj, inflamatorii și ireversibile, încălcări grave ale fluxului sanguin al picioarelor. Durerea constantă este mai puțin asociată cu afectarea mușchilor și a organelor interne.

Durerea este numită permanentă atunci când eliminarea focalizării impulsului este dificilă datorită dezvoltării proceselor ireversibile în țesutul osos și cartilaj. Procesele degenerative și distrofice nu sunt, de obicei, complet vindecătoare. Puteți să le întrerupeți sau să le opriți pentru un timp. În unele cazuri, durerea este eliminată după înlocuirea țesutului deteriorat cu un implant.

Apariția durerii în regiunea lombară este asociată cu iritația:

fibrele nervoase care ies din vertebrele lombare deteriorate.

nodurile nervoase în apropierea coloanei vertebrale lombare și sacrale.

Spre deosebire de durerea temporară, sursa durerii persistente se află direct în regiunea lombară. În acest sens, este indicat să se furnizeze o scurtă informație despre coloana vertebrală.

Coloana vertebrală umană este formată din cinci secțiuni și 32-34 vertebre, incluzând:

cervical - 7 (lat. Ceruicis);

piept - 12 (Thoracis latin);

lombar - 5 (lat. Lumborum);

sacral - 5 (lat Sacralis);

coccygeal - 3-5 (lat Soccyx).

Dacă literele C, Th, L, S și Co se găsesc în literatura medicală care descrie patologia neurologică și osoasă, acestea denotă primele litere ale echivalentului latin al denumirilor ruse ale secțiunilor spinării.

În lombar cinci vertebre și perechi de nervi, care sunt notate de L₁-L₅.

Localizarea experimentală a durerii în timpul iritării diferitelor perechi de nervi.

Localizarea durerii, în funcție de înfrângerea vertebrelor lombare:

prima secundă, durere în coapse și în partea din față a genunchiului;

a treia-a patra durere la genunchi și la partea superioară a piciorului;

de la al patrulea la al cincilea, durere în picioare până la primul deget din exterior;

al cincilea lombar și prima sacrală, durerea în picioare până la cel de-al cincilea deget.

Durerile periodice și permanente au adesea o relație strânsă una cu cealaltă, astfel că durerea temporară devine permanentă.

De exemplu, tuberculoza osoasă provoacă malnutriție în țesutul cartilaginos, provoacă osteocondroză, iar durerea se manifestă aproape în mod constant cu perioade de slăbire și exacerbare.

Curvarea spinării (scolioza) începe inițial neobservată, apare periodic, apoi intră în osteochondroză și se manifestă prin durere constantă. Exemplele pot fi continuate.

Boli însoțite de dureri de spate persistente:

Lumbago - dureri acute de spate. Consecința modificărilor patologice la nivelul vertebrelor lombare. În stadiile inițiale, durerea poate fi oprită, deoarece procesul patologic este eliminat în timp util. Se dezvoltă brusc, atunci când ridică greutăți și alte cauze similare. Mai des diagnosticate la bărbați. Lumbago este o consecință posibilă a mai multor boli, de exemplu deplasarea, hernia discului intervertebral, prinderea rădăcinilor nervoase în regiunea lombară (nevralgie), inflamația sau ciupirea nervului sciatic - ischalgia, osteochondroza și alte anomalii vertebrale. În plus față de durerea acută severă, se manifestă prin scăderea mobilității scheletului în regiunea lombară. Cu ishalgia, durerea se deplasează mai jos spre zona feselor și a spatelui picioarelor. În absența tratamentului sau tratamentului inadecvat, lombago se poate dezvolta în boala osoasă ireversibilă.

Osteochondroza intervertebrală - include mai multe boli de natură inflamatorie și distrofie, manifestată mai întâi prin slăbirea suprafeței articulare a cartilajului și a țesutului osos cu implicare în patogeneza nervilor. Rezultatul osteocondrozei este:

sciatica - inflamație, compresia nervului sciatic, manifestată prin durere la nivelul spatelui inferior și în partea din spate a picioarelor;

radiculită a spatelui inferior - inflamația rădăcinilor fibrelor nervoase, manifestată prin durere, sensibilitate scăzută, pierderea totală sau parțială a activității motorii;

proeminența discului intervertebral, una dintre etapele osteocondrozei, se manifestă prin proeminența cartilajului intervertebral, fără a compromite integritatea acestuia; această etapă este urmată de o hernie a coloanei vertebrale;

o hernie lombară - proeminență, încălcarea integrității cartilajului și a membranelor intervertebrale, comprimarea rădăcinilor nervoase, pierderea funcției articulare.

Scolioza. Curbura vertebrelor în lateral se manifestă prin asimetria liniei umărului, a posturii deteriorate, a deformării scheletice și a formării unei ciocniri costale, care este vizibilă atunci când se îndoaie. Se dezvoltă cu o scădere a funcțiilor osoase ale scheletului și a mușchilor, procese distrofice în țesutul cartilaginos al coapsei. Manifestată de durerile oaselor scheletului în cazuri complicate. Scolioza este asimptomatică de mult timp. Scolioza poate fi congenitală și dobândită. Scolioza dobândită în regiunea lombară:

obișnuit, se dezvoltă în copilărie, ca urmare a unei poziții incorecte;

scolioza rachitică, o consecință a unei tulburări metabolice în copilărie în contextul unei poziții necorespunzătoare în timpul diferitelor acțiuni fizice;

reumatism, se dezvoltă la adulți, ca urmare a proceselor inflamatorii și distrofice ale nervilor, apoi a țesutului muscular și osos;

paralitic, se dezvoltă mai frecvent la adulți, există o încălcare a funcției motorii a mușchilor din regiunea lombară.

Spondilita anchilozantă - pierderea mobilității articulațiilor. Mult mai frecvent la bărbați. Un alt nume pentru patologie este spondilita anchilozantă. Este o inflamație cronică. Boala se manifestă prin dureri la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale, caracterizată prin leziuni ale ochiului, o scădere a creșterii umane. Când se întâmplă acest lucru, proliferarea țesutului conjunctiv al articulațiilor coloanei vertebrale. Patogeneza este însoțită de înrobire și de pierderea completă a mobilității articulațiilor spatelui inferior și a altor părți ale scheletului.

Spondiloza. Acesta este un proces de îmbătrânire naturală a articulațiilor. Există o subțiere graduală și o pierdere de mobilitate a articulațiilor lombare. Patogeneza se desfășoară cu complicații și adăugarea de inflamație în cursul spondilozei. Simptomele corespund inflamatiei articulatiilor spinarii.

Poliartrita reumatoidă, mai ales femeile sunt bolnavi. Inflamația cronică sistemică a articulațiilor cu implicarea în patogeneza mușchilor, ligamentelor, cartilajului coloanei vertebrale, inclusiv a spatelui inferior și a altor organe. Cauzele bolii sunt procese autoimune, de multe ori RA se dezvoltă în timpul menopauzei.

Osteoporoza - subțierea, scurgerea calciului din țesutul osos. Deseori cauzează fracturi ale gâtului femural. Osteoporoza lombară este de asemenea observată. Manifestată prin deformarea scheletului, articulațiilor, cartilajului, dezvoltarea herniilor vertebrelor. Mai des, femeile sunt bolnave în timpul menopauzei.

Diferența în lungimea picioarelor mai mare de 2-3 cm, însoțită de o varietate de dureri în timpul mișcării, inclusiv dureri de spate. Patologia se dezvoltă ca atrofie a mușchilor unui picior din cauza poliomielitei și a altor patologii suferite în copilărie. În unele cazuri, problema este tratată cu ajutorul unei file ortopedice. Defecțiunea este dificil de corectat dacă există prea multă diferență în lungimea picioarelor sau atunci când piciorul este ridicat ușor.

Phlebothromboza - stoparea parțială sau completă a fluxului sanguin prin venele adânci ale piciorului inferior uman. Inflamația este absentă. Boala este mai frecvent înregistrată la femeile care poartă pantofi cu toc îndelungat. Alte cauze (accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic, hemostază forțată pe termen lung) sunt posibile. Se dezvoltă atunci când o combinație de trei factori: cheaguri de sânge, patologia pereților vaselor de sânge, încetinirea fluxului sanguin prin vase. Durerea de spate scăzută are loc cu o plimbare lungă, dezvoltarea patogenezei putând deveni durere constantă.

Tromboflebita - stoparea parțială sau completă a fluxului sanguin al vaselor adânci. Se combină cu inflamația din jurul vasului. Acest lucru complică cursul bolii, provoacă dezvoltarea durerii, chiar și în repaus.

Ateroscleroza gradului III-IV. Această boală este tipică pentru bărbații în vârstă. Este asociat cu încetinirea sau oprirea fluxului sanguin datorită îngustării lumenului unui vas de sânge prin plăci de colesterol. A treia-a patra etapă a aterosclerozei sunt critice și sunt supuse intervenției chirurgicale.

Dureri de spate inferioare - rinichi bolnavi?

Rinichii - un organ pereche care îndeplinește funcția de formare și eliminare a urinei, este localizat în cavitatea abdominală lateral de coloana lombară. Aproape întotdeauna, boala renală se manifestă prin dureri de spate. În multe cazuri, patogeneza se extinde numai la un rinichi, ceea ce simplifică foarte mult diferențierea durerii. În plus, durerea este combinată cu semnele caracteristice ale încălcării formării și / sau excreției urinei, cu simptome de intoxicare generală a corpului. Dificultăți în diagnosticul diferențial pot apărea în cursul acut al bolii renale. Un curs cronic, cu o patologie lentă, indică de obicei localizarea centrului durerii.

Mulți cercetători au remarcat că diferite patologii ale rinichilor au uneori o predispoziție sexuală. Unele se dezvoltă mai des la bărbați, altele la femei, ceea ce se explică prin trăsăturile morfologice și fiziologice ale structurii și funcționării organelor urinare din diferite grupuri sexuale.

Caracteristicile durerii din cele mai frecvente afecțiuni ale rinichilor:

Pielonefrita este o inflamație a pelvisului renal și a altor structuri morfologice. Mai des diagnosticate la femele. Boala poate continua fără a deranja urinarea. Diagnosticul diferențial se bazează pe faptul că durerea este, de obicei, una sau două fețe, combinată cu intoxicația generală a corpului, care este extrem de rară în durerea asociată cu deteriorarea nervilor lombari. Simptome ale intoxicației generale: febră, vărsături, slăbiciune, frisoane.

Insuficiența renală - o afecțiune patologică, pierderea abilității rinichilor de a forma urină. Atacul se dezvoltă brusc. Durerea severă a spatelui combinată cu deteriorarea rapidă a stării clinice. Vezica urinara este slaba sau goala. Semnele corespund severității patogenezei.

Omiterea rinichiului. Mai des femeile sunt bolnavi. În mod normal, rinichiul, datorită ligamentului mezenteric, poate fi deplasat la cel mult 1 centimetru de la locul de atașare la schelet. Cauze de omisiune - vătămare, o pierdere în greutate brută (de exemplu, după sarcină), ridicarea greutăților, rezultând o prelungire a ligamentului. Diferențierea se bazează pe apariția durerii în deplasarea rinichilor. Un grad mare de libertate a corpului este simțit prin dureri severe atunci când se îndoaie și se rotește corpul, efectuând acțiuni cu ridicarea greutății; combinate cu simptome uremice și tulburări de urinare.

Gută. Mai des bărbații sunt bolnavi. Încălcarea excreției de acid uric și acumularea acestuia în sânge. Durerea severă a spatelui combinată cu semne de afectare a rinichilor. Boala se dezvoltă treptat, astfel încât medicii și pacientul au timp să stabilească cauza durerii.

Nefropatie diabetică. Mai des bărbații sunt bolnavi. Boală complicată cu leziuni vasculare ale rinichilor sub formă de arterioscleroză. Deoarece această boală se dezvoltă treptat și este asociată cu diabetul, diagnosticul diferențial se bazează pe o examinare aprofundată a unei persoane.

Colica renală - un atac de durere acută. Există mai multe cauze de colică. Cea mai probabilă cauză este boala renală. Durerea este asociată cu incapacitatea de a goli vezica. Primele semne de durere sunt detectate în abdomenul inferior, durerea dă doar spate. Alte cauze ale durerii sunt infecțiile, cancerul, rănile la rinichi.

Hidronefroză. Mai des diagnosticate la femei tinere. Hydronephrosis este o boală care duce la o cavitate lărgită (pelvis) în interiorul rinichilor. Patogenia bolii este caracterizată prin stadializarea de la stadiile ușoare până la severe ale disfuncției de organe. În cazurile severe, funcția de formare a urinei se oprește. Diagnosticul diferențial al durerii de spate este dificil numai în stadiile inițiale.

Glomerulonefrita este o inflamație a glomerulilor (glomeruli). Mai des diagnosticate la tineri. Cauza bolii este infecțiile genitale, inflamațiile catarre, oncologia. Glomerul acționează ca un filtru biologic. Odată cu dezvoltarea patologiei se manifestă prin eliberarea de urină turbidă sau sângeroasă. Diagnosticul diferențial este dificil în stadiile inițiale ale bolii.

Nephritis lupus este o boală predominant feminină. Lupusul sistemic este o boală autoimună. În consecință, nefrita lupusului este o leziune autoimună a rinichilor. În plus față de rinichi, ei diagnostichează o leziune a organelor interne ale unei persoane, incluzând inima, articulațiile, ligamentele și mușchii. Deteriorarea articulațiilor spatelui inferior poate determina dificultăți în diagnosticarea durerii în stadiile inițiale ale nefritei lupusului.

Nefropatie dismetabolică. Se dezvoltă mai des în copilărie, se accentuează în adolescență. Se caracterizează printr-o încălcare a excreției produselor finale de metabolizare (nu acid uric). Ca rezultat, urolitiaza se dezvoltă cu obstrucția tractului urinar sau formarea de pietre la rinichi. Diagnosticul diferențial se bazează pe testele de laborator și determinând nivelul lichidelor biologice (cistină, arginină, lizină, alte substanțe).

Boala renală. Boala este mai frecventă la bărbați (au o uretra mai îngustă decât la femei). Durerea se manifestă atunci când piatra se mișcă în cavitățile rinichilor, este aproape întotdeauna una față-verso. În cazuri excepționale, există durere la nivelul spatelui inferior, fără localizare specifică.

Amiloidoza rinichilor. Încălcarea metabolismului proteinelor în rinichi. Identificați mai multe tipuri de amiloid. Patogeneza se dezvoltă încet, în stadiile incipiente, mecanismele compensatorii sunt activate, simptomele bolii sunt absente. În etapele ulterioare, edemele se dezvoltă, durerea în regiunea lombară este o consecință a unei încălcări a excreției urinare din organism. Diagnosticul diferențial se bazează pe utilizarea metodelor de cercetare în laborator.

Durerea de spate la îndoire

Regiunea lombară este centrul de greutate al corpului uman, motiv pentru care aici sunt încărcările principale ale coloanei vertebrale care se încadrează în îndoire. Coapsa este suportul organelor abdominale și al pelvisului mic, care sunt ținute de schelet și mușchi. În această zonă există ganglioni importanți, care asigură inervația corpului inferior.

Prin urmare, durerea atunci când înclinarea este un semn posibil al unei leziuni:

mușchii și ligamentele din regiunea lombară;

țesutul osos și cartilagiu al coloanei vertebrale;

organele interne ale cavității abdominale și ale bazinului mic.

Este imposibil să oferim o descriere completă a durerii în partea inferioară a spatelui când se îndoaie, dar vom încerca să vorbim despre cele mai probabile scenarii pentru dezvoltarea durerii.

Leziuni musculare

Durerea în mușchi și ligamente este cea mai frecventă cauză a durerii acute la spate când se îndoaie. Cauze posibile: răcirea locală a spatelui inferior atunci când se desfășoară în afara sezonului, exerciții fizice excesive, înclinarea nereușită în timpul muncii fizice și exerciții sportive, provocând inflamația, întinderea mușchilor și a ligamentelor.

apariția încărcărilor uniforme (înclinate) monotone pe spatele inferior;

bruscă, ținând-o singură;

lipsa inflamației organelor interne și a țesutului osos.

Deplasarea articulațiilor

Durerea acută a spatelui cu deplasarea articulațiilor este o consecință a rănilor de diverse etiologii în timpul efortului fizic.

apariția după efort fizic ascuțit, puternic pe partea inferioară a spatelui;

bruscă, deseori absența unei dureri imobile;

combinația sa cu deplasarea vertebrelor și inflamația mușchilor adiacenți.

Inflamația organelor interne

Durerea acută, radiantă la partea inferioară a spatelui, în cazul bolilor organelor interne este o consecință a inflamațiilor acute, cum ar fi: apendicita acută (localizarea nu este tipică în majoritatea cazurilor de patologie), pancreatita acută - inflamația pancreasului, ginecologia și altele.

fluxul obligatoriu pe fondul unor semne de deteriorare a corpului, care provoacă durere;

opțional localizarea în regiunea lombară;

disparitia in timp ce elimina accentul de patologie cu ajutorul interventiilor chirurgicale, antibioticelor si a altor metode de tratament.

Simptomele durerii de spate scăzute

Informațiile primare despre durere pot fi folosite în caracterizarea senzațiilor la primirea de către un neurolog.

Durerea din spate este o leziune a nervilor periferici, atât cu fibrele senzoriale, cât și cu cele motorii. Aceasta înseamnă că sentimentul de durere este aproape întotdeauna însoțit de o încălcare a funcției care reglează mișcarea. În practică, aceasta înseamnă că durerea și mobilitatea redusă sunt legături într-un singur lanț.

Luați în considerare simptomele caracteristice durerii spatelui inferior. În primul rând, le vom împărți în mai multe tipuri, în funcție de motive.

Cu entorse, durerile sunt spasmodice, limitează mișcarea grupului muscular lombar și se extind până la fesele și spatele picioarelor. Este dificil pentru o persoană să se aplece și să se întoarcă dintr-o parte în alta.

Dacă rădăcinile nervoase sunt deteriorate, durerea din partea inferioară a spatelui ajunge la picioare (una sau ambele). Simptomele concomitente sunt amorțeală, bufoane. Atunci când o persoană strănută, tuse sau respira adânc, este în picioare sau ședere pentru o lungă perioadă de timp, durerea crește, de obicei.

Când cauza durerii de spate devine orice boală (sciatică, osteochondroză), simptomele cresc treptat, durerea crește odată cu trecerea timpului și nu poate să dispară mult timp.

Puterea durerii poate fi determinată prin examinarea:

ochi - elev dilatat;

Inimile - palpitații ale inimii;

Durerea din spate poate fi:

local - sursa sa este în regiunea lombară;

iradiere - impulsul de durere vine la coapsele de-a lungul ramurilor nervilor;

reflectat - impulsul patologic se formează opus locului de manifestare a durerii.

Ultimele două tipuri de durere sunt interdependente. Reflectarea durerii de spate este întotdeauna combinată cu simptome de afectare a organului de la care impulsul de durere ajunge la partea inferioară a spatelui. De exemplu, urinarea frecventă pe fondul durerii de spate este un semn de boală a rinichilor sau a vezicii urinare.

Intensitatea durerii din partea inferioară a spatelui este împărțită în: puternic, slab, tras, dureros, permanent, temporar, înconjurător.

Rețineți: dacă durerile de spate durează mai mult de trei zile, este necesar să solicitați asistență medicală calificată, deoarece cu cât mai mult suferiți, cu atât mai multe costuri și eforturi va fi necesar să se aplice tratamentului.

Amenințări dureroase

Se simte ca stoarcerea corpului in jurul taliei, centura larga. O astfel de durere este, de obicei, un semn al pancreatitei (inflamația pancreasului), a unor variante de apendicită, a bolilor organelor interne cu afectarea extensivă a fibrelor nervoase. Rar, o astfel de durere este o dovadă a leziunii spinale.

Pentru a determina cauza durerii de spate la domiciliu, atenție la simptomele asociate, de exemplu: durerea cu pancreatită este, de obicei, intensă, cu apendicită diferită, adesea slabă, trăgând. Vărsături cu apendicită adesea o dată, cu pancreatită multiplă.

Durerea durerii în partea inferioară a spatelui

Durere ascuțită și înjunghiată în spate - lumbago. În plus față de ciupirea nervului și hernia vertebrelor, impulsul dureros poate veni de la mușchii spatelui inferior. Acesta este rezultatul unei focalizări punctuale a inflamației nervoase.

Urinare frecventă

Problema femeilor tinere. Posibile exacerbări cu cicluri dureroase. O altă cauză a urinării crescute este cistita. Manifestată în ginecologie, ca rezultat al iritației reflexe a vezicii urinare. Localizarea cea mai probabilă a abdomenului inferior. Durerea inferioară a spatelui este reflectată. De obicei, trece după numirile ginecologului. Este indicat să fie examinat de un neurolog și de un ginecolog.

Temperatură scăzută a durerii la spate

Un semn de implicare a inflamației musculare, inclusiv în regiunea lombară. În cazul inflamației fără implicarea microflorei patogene, temperatura rămâne la 37,0 ° C. Dacă durerea este cauzată de infecție, de exemplu, cu herpesul Zoster (durere zoster în partea inferioară a spatelui), temperatura atinge 38,0-39,0 ° C și se combină cu alte simptome indicând pentru infecție. Pentru infecțiile cu zoster, este o erupție pe piele. Trebuie să fiți întotdeauna atent la acest simptom multifactorial periculos, cum ar fi hipertermia.

Ce să faci cu dureri de spate severe?

Secvența optimă de acțiuni în caz de durere în partea inferioară a spatelui:

Dacă cauza durerii nu este cunoscută - măsurați temperatura, acest indicator poate sugera prezența inflamației și infecției; determină simptomele asociate (vărsături, diaree, limbă, dureri de spate, pe de o parte și cealaltă); chemați un medic și să fie examinat.

Dacă cauza este cunoscută (contuzie, tulpina musculară), ar trebui:

2.1. ia unul dintre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, ibuprofen), ceea ce va reduce inflamația și reduce durerea;

2.2. ia un diuretic o dată (verosporină), ajută la ameliorarea umflării, crește circulația fluidelor în inflamație, ceea ce contribuie la evacuarea rapidă a substanțelor dăunătoare din organism.

2.3. Trageți o regiune lombară cu un prosop sau o centură ortopedică, aceasta va ajuta la fixarea mușchilor și a oaselor într-o stare stabilă.

2.4. Consultați un medic pentru sfaturi, diagnostic și tratament.

Dacă motivul este cunoscut (deplasarea vertebrelor), trebuie să urmați recomandările de la paragraful 2, apoi să mergeți la clinică, să faceți o examinare diagnostică a CT, RMN, să primiți recomandări pentru repoziționarea vertebrelor de către un terapeut manual.

Ce să nu faci în caz de dureri de spate severe:

Pentru a încălzi zona afectată - aceasta va cauza o agravare a procesului, deoarece căldura crește fluxul sanguin.

Pentru ameliorarea durerii cu cauze necunoscute și procese prelungite. Acest lucru nu se poate face, deoarece ameliorarea durerii poate provoca distrugerea în continuare a țesutului osos și iritarea fibrelor musculare în timpul mișcărilor în absența unor senzații neplăcute.

Pentru a corecta vertebrele la chiropractician fără a examina și stabili cauzele deplasării. Deplasarea vertebrelor nu este întotdeauna rezultatul unei vătămări, aceasta poate apărea ca rezultat al proceselor distrofice. Reaprovizionarea regulată poate distruge în cele din urmă procesele vertebrei și poate prinde nervul.

Numai 1 exercițiu elimină durerile de spate în 2 minute (cu sedentare)

Un alt exercițiu eficient: stați pe un scaun, puneți un picior pe genunchiul celuilalt. Mâinile trag înainte, înclină-te. Sarcina noastră este să atingem picioarele cu trunchiul, dar, bineînțeles, acest lucru nu va funcționa, dar scopul este exact acela. Ne întindem cu o presiune constantă în jos, fără să șovăim. Prin acest exercițiu, spasmul este îndepărtat în regiunea lombară.

Ce doctor să contactezi?

Cu durerea din coloana vertebrală, în primul rând ar trebui să luați legătura cu neurologul din clinica raională, dacă starea pacientului este stabilă sau pentru a apela o ambulanță. Durerea din spate poate fi unul din simptomele ginecologice, urologice, chirurgicale și gastroenterologice.

Durerile de spate sunt adesea combinate cu diferite infecții și leziuni ale membrelor. Nu este exclusă durerea din partea inferioară a spatelui în bolile inimii și plămânilor. Acest lucru este stabilit printr-o examinare aprofundată.

După ce pacientul este diagnosticat, este de obicei prescris medicamente care reduc durerile de spate, normalizează circulația sângelui și ajută la restabilirea țesutului nervos. Acestea pot fi pilule, geluri, unguente sau injecții care pot ameliora inflamația și crampele: novocaină, lidocaină, cortizon, dexametazonă și altele.

Intervenția chirurgicală este de obicei necesară atunci când se diagnostichează un disc herniat care este o complicație a osteochondrozelor. Hernia care comprima rădăcina nervului este îndepărtată, este restaurată și durerea dispare cu timpul.

Cel mai bine, mușchii coloanei vertebrale și paravertebrale se vor relaxa dacă dormiți pe o saltea tare, punând o pernă mică sub genunchi. În acest caz, odihna de pat nu ar trebui să dureze prea mult, deoarece este plină de o slăbire a mușchilor paravertebrale, ceea ce va agrava problema. Chiar și cu durere severă, ar trebui să încercați să păstrați cel puțin activitate fizică slabă.

Autor articol: Pavel Mochalov | d. m. n. medic generalist

Educație: Institutul Medical din Moscova. I. M. Sechenov, specialitatea "Medicină" în 1991, în 1993 "Bolile profesionale", în 1996 "Terapia".