Tractul urinar este un complex unic, care include organe care produc urină și o elimină din organism. Se formează prin rinichi, uretere, vezică urinară și uretra (uretra).

Acestea sunt foarte strâns legate între ele și formează sistemul urogenital, de care depinde nu numai funcționarea normală a corpului, ci, în unele cazuri, viața umană. Prin urmare, dacă sunt detectate simptome ale infecției tractului urinar la femei, este necesar un tratament urgent.

Diagnosticul UTI - ce este?

UTI este denumită infecție a tractului urinar (cod ICD 39). Este un grup de boli inflamatorii care afectează sistemul urinar. Acestea pot fi cauzate de infecțiile urogenitale:

penetrarea E. coli din intestin în uretra, unde se stabilește și provoacă dezvoltarea procesului inflamator. Aceasta se datorează, de obicei, nerespectării igienei personale;

activarea microbilor de floră patogenă condiționată. Aceste microorganisme sunt prezente întotdeauna în tractul urinar. Cu toate acestea, la o persoană sănătoasă, activitatea lor este suprimată de acțiunea celulelor imune și nu reprezintă un pericol pentru sănătate.

Cu o imunitate slăbită, bacteriile patogene condiționate încep să-și intensifice activitățile, ceea ce duce la dezvoltarea proceselor patologice în tractul urinar;

Chlamidia și micoplasma care intră în uretra în timpul actului sexual neprotejat cu un partener infectat.

Grupul UTI este format din mai multe boli:

În absența tratamentului în timp util și adecvat, aceste boli pot avea recăderi și complicații grave.

Infecția cronică a IMP se dezvoltă pe fundalul unui tratament incorect ales, prescripția medicamentelor antibacteriene care nu dau efectul așteptat, un curs scurt de medicamente. Exacerbarea bolii se poate produce de mai multe ori pe an.

În această perioadă se efectuează terapie cu antibiotice. Dacă nu se face acest lucru, atunci este posibil să se dezvolte insuficiența renală.

Ce este insuficiența renală, citiți articolul nostru.

În perioada de remitere se recomandă efectuarea unui tratament sanitar-staționar, precum și respectarea măsurilor preventive. În acest caz, un specialist poate prescrie un curs de luare individuală a medicamentelor antibacteriene și diuretice selectate.

Factori și cauze de risc

Dezvoltarea infecției tractului urinar este cauzată de obicei de următorii factori de risc:

• hipotermie, mai ales în perioada toamna-iarnă;
• frecvente boli respiratorii;
• sistem imunitar slab;
• operații ginecologice și urologice;
• modificări patologice în sistemul urinar din cauza vârstei avansate;
• încălcarea fluxului de urină cauzat de diverse patologii.

În special cu atenție este necesară tratarea stării sistemului urinar la femeile gravide.

Faptul este ca in aceasta perioada, in plus fata de scaderea imunitatii si a schimbarilor hormonale, fetusul in crestere stoarce vezica urinara si alte organe pelvine. Aceasta duce la apariția stagnării, care contribuie la revitalizarea bacteriilor patologice.

Cauzele asociate, care conduc la dezvoltarea UTI, pot fi atribuite prezenței pacientului:

• urolitiaza;
• diabet;
• prostate adenoame la bărbați;
• fibroame uterine la femei;
• insuficiență renală;
• probleme cu golirea vezicii urinare;
• leziuni ale măduvei spinării.

Femeile sunt mult mai susceptibile de a fi infectate cu o infecție a tractului urinar decât bărbații. Aceasta se datorează uretrei scurte și largi, care permite microorganismelor să intre liber în sistemul urinar.

Simptomele patologiei

Dificultatea de a detecta UTI la etapa inițială este faptul că este asimptomatică.

Chiar dacă senzația de rău este simțită, ea se manifestă sub formă de slăbiciune, oboseală rapidă, iritabilitate, apatie, o ușoară creștere a temperaturii.

Aceste simptome pot fi caracterizate de multe boli, astfel încât pacientul nu poate înțelege imediat că dezvoltă o infecție a tractului urinar.

În procesul de dezvoltare a bolilor sistemului urinar, simptomele încep să apară sub forma:

• durere și disconfort la golirea vezicii;
• urinare frecventă;
• durere la nivelul abdomenului inferior și a regiunii lombare;
• o creștere semnificativă a temperaturii;
• greață și vărsături;
• diaree;
• eliberarea mucopurulentă din uretra;
• urina urata cu mucus, puroi sau fulgi.

Când apar aceste semne, trebuie să contactați imediat un specialist. Fără tratamentul în timp util, pe fondul bolilor tractului urinar se poate dezvolta pielonefrită, ceea ce reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății.

Măsuri de diagnosticare

Când pacientul vine la un specialist pentru diagnosticul bolilor infecțioase ale sistemului urinar, se folosesc teste instrumentale și de laborator.

În primul rând, pacientul este examinat și plângerile lui sunt analizate. Pe baza acestui fapt, se face un diagnostic prezumtiv și se solicită o examinare, care trebuie confirmată, care include:

1. Efectuarea unei analize generale a urinei și a sângelui, analiza biochimică a analizei sângelui și bacteriologic a urinei. Aceste studii evidențiază prezența unui proces inflamator;
2. Examinarea cu ultrasunete, care face posibilă detectarea prezenței pietrelor în rinichi și vezică;
3. Cistoscopie, care examinează membranele mucoase ale vezicii urinare și ale uretrei;
4. Contrast cu raze X, care oferă o imagine a stării organelor urinare;
5. Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată, care se utilizează în cazurile în care există îndoieli cu privire la acuratețea diagnosticului;
6. Vizitarea unui ginecolog (pentru femei).

Pe baza datelor din sondaj, se face diagnosticul final și începe tratamentul necesar, care, în funcție de evoluția bolii, poate fi efectuat atât acasă, cât și în spital.

Cum se trateaza?

Eliminarea infecțiilor tractului urinar se realizează prin utilizarea unui număr mare de medicamente:

antibiotice care sunt agenți antibacterieni cu spectru larg și ucid diverși agenți patogeni;

anti-inflamatorii care ajută la accelerarea reducerii severității manifestării clinice a bolii;

antispastice, eliminarea durerii, care sunt însoțite de spasme ale mușchilor netezi ai gâtului vezicii urinare, în timp ce există o restabilire a fluxului normal de urină.

Toate aceste medicamente au ca scop abordarea unei probleme specifice și au contraindicații pentru utilizare. Prin urmare, acestea trebuie prescrise de un medic după examinare.

În același timp, el constituie în mod profesionist un complex medical cu mai multe mijloace și calculează doza și numărul de doze necesare. Cursul tratamentului durează, de obicei, între 10 și 14 zile.

De asemenea, în tratamentul UTI, urosepticele pe bază de plante sunt adesea folosite. Ele constau numai din ingrediente naturale și sunt complet inofensive. În plus față de efectul terapeutic, ele au un efect pozitiv asupra întregului organism ca un întreg, îmbogățindu-l cu vitamine și minerale.

Ca adjuvanți în terapia complexă, se pot folosi decoctări și infuzii de plante medicinale. Dar acest lucru ar trebui făcut după consultarea unui specialist.

Dacă tratamentul se efectuează prompt și corect, atunci bolile tractului urinar trec de obicei rapid și nu dau complicații serioase. La sfârșitul medicației, pacientul se recuperează și se reîntoarce la stilul său de viață obișnuit.

Nu faceți auto-medicație, deoarece poate provoca vătămări grave sănătății și chiar reprezintă o amenințare la adresa vieții.

Trebuie să se acorde atenție tratamentului infecției tractului urinar la femeile gravide. Această boală poate provoca naștere prematură, toxicoză crescută, creștere persistentă în presiune. În această situație, utilizați cantitatea minimă de medicamente.

Specialistul selectează medicamentele antibacteriene și antiinflamatorii în fiecare caz în parte, în funcție de starea femeii, fătului și vârstei gestaționale.

La tratarea femeilor gravide, urosepticelor vegetale, lumanari, imunomodulatoare, preparate pe bază de plante urologice sunt utilizate pe scară largă, constând din afine, coardă de câmp, rădăcină de păpădie, ienupăr, mușețel, patrunjel și semințe de mărar, Echinacea, Thistle de lapte.

UTI de prevenire

Pentru a evita dezvoltarea bolilor tractului urinar, experții recomandă să respecte următoarele recomandări:

bea aproximativ două litri de apă pe parcursul zilei;

goliți regulat vezica, evitând întârzieri mari;

respectați cu atenție igiena personală, luând un duș zilnic;

nu luați antibiotice fără a prescrie un specialist;

nu abuzați de alimente picante, sărate și prăjite, precum și de produse cu un număr mare de conservanți, coloranți și arome;

reducerea consumului de băuturi carbogazoase și alcoolice, cafea și ceai;

include sucul de afine în dietă;

consolidarea sistemului imunitar prin consumul mai multor fructe și legume, precum și prin utilizarea de diverse complexe multivitamine;

evitați hipotermia, în special în timpul sezonului rece;

nu folosiți produse de baie și produse de îngrijire personală;

opri fumatul

Respectând aceste reguli, puteți normaliza activitatea sistemului urinar și poate întări starea corpului în ansamblu. Acest lucru îi va permite să reziste intensificării activităților diferiților microbi și bacterii patogeni care provoacă dezvoltarea bolii.

Caracteristicile infecțiilor în Rusia și tratamentul lor, să învețe din video:

Infecțiile tractului urinar

În fiecare an, un număr mare de pacienți, atât adulți cât și copii, indiferent de sex, se confruntă cu o problemă medicală atât de gravă, cum ar fi infecția tractului urinar. Femeile suferă de această infecție mult mai des decât bărbații, dar bărbații cu o infecție a tractului urinar dezvoltă o tendință spre un curs prelungit și chiar sever al bolii.

Infecțiile tractului urinar sunt boli inflamatorii ale sistemului urinar al unei persoane cauzate de microorganisme infecțioase, având un curs recidivant, cu posibila dezvoltare a complicațiilor.

Sistemul urinar (tractului urinar) este un singur complex de organe, pentru a forma urina si separarea sa de corp, acesta este un sistem de alocare serios, de buna funcționare a care nu depinde numai de starea corpului uman, dar, de asemenea, viata pacientului, în unele cazuri (insuficiență renală acută). Constă tractului urinar din rinichi în formă de fasole (în care formarea de urină), ureter (de aceasta urina in vezica urinara), vezica (rezervor de urină), uretra sau uretral (eliberare de urină spre exterior).

Tractul urinar joacă un rol semnificativ în menținerea echilibrului apă-sare a organismului, producând un număr de hormoni (de exemplu, eritropoietină), eliberând o serie de substanțe toxice din organism. În timpul zilei, în mediu se excretă în medie 1,5-1,7 litri de urină, cantitatea de care poate varia în funcție de aportul de lichide, de sare și de afecțiunile tractului urinar.

Grupuri de risc pentru infecțiile tractului urinar:

- sex feminin (femeile sufera de astfel de infecții este de 5 ori mai des decât bărbații, acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale organismului feminin - uretra scurt si lat, face posibilă mai ușor decât infecția intră în tractul urinar).
- Copiii cu vârsta sub 3 ani (inferioritatea imunității, în special infecțiile sistemului somatic sunt cea mai frecventă cauză a febrei de origine necunoscută la băieții sub 3 ani).
- Persoanele în vârstă datorită dezvoltării imunodeficienței legate de vârstă.
- Pacienții cu caracteristici structurale ale sistemului urinar (de exemplu, o glandă prostată mărită poate face dificilă scurgerea urinei din vezică).
- Pacienții cu patologie renală (de exemplu, urolitiază, în care pietrele sunt un factor de risc suplimentar pentru dezvoltarea infecțiilor).
- Pacienții din unitățile de terapie intensivă și de terapie intensivă (astfel de pacienți necesită excreție urinară cu ajutorul unui cateter urinar pentru o perioadă de timp - aceasta este poarta de intrare a infecției).
- Pacienții cu boli cronice (de exemplu, diabet zaharat, în care există un risc ridicat de a dezvolta infecții ale tractului urinar datorită scăderii rezistenței corporale).
- Femeile care folosesc unele metode de contracepție (de exemplu, inelul diafragmatic).

Factorii predispuși la apariția infecțiilor tractului urinar sunt:

1) hipotermie (majoritatea problemelor de această natură apar în sezonul rece);
2) prezența unei infecții respiratorii la un pacient (există o activare frecventă a urologiei
infecții în sezonul rece)
3) imunitate redusă,
4) încălcări ale fluxului de urină de altă natură.

Cauzele infecțiilor tractului urinar

O urină absolut sterilă din microorganisme se formează în rinichi, conține doar apă, săruri și diverse produse metabolice. Agentul patogen infectat pătrunde mai întâi în uretra, unde sunt create condiții favorabile reproducerii sale - se dezvoltă uretrida. Se extinde și mai mult la vezică, în care are loc inflamația membranei mucoase - cistită. În absența unei îngrijiri medicale adecvate, infecția ureterilor intră în rinichi cu dezvoltarea pielonefritei. Acesta este cel mai frecvent tip de infecție din amonte.

Anatomia sistemului urinar

Agenți patogeni care cauzează infecții ale tractului urinar:

1) E. coli (Escherichia coli). Acest agent patogen este un reprezentant al florei normale a colonului, iar intrarea acestuia în uretra se datorează în principal nerespectării normelor de igienă personală. De asemenea, E. coli este aproape întotdeauna prezent pe organele genitale externe. 90% din toate infecțiile tractului urinar sunt asociate cu E. coli.
2) Chlamydia și micoplasma - microorganisme care afectează în principal uretra și canalele sistemului reproducător. Transmise în principal prin sex și afectează sistemul urinar.
3) Klebsiella, bacilul pyocarbonic poate fi agentul cauzator al infecțiilor tractului urinar la copii.
4) Streptococi ai serogrupurilor A și B se găsesc periodic.

Cum pot intra microorganismele în tractul urinar:

1) Dacă nu urmați regulile de igienă personală după vizitarea sălii de toaletă.
2) În timpul actului sexual și a sexului anal.
3) Când se utilizează anumite metode contraceptive (inel diafragmatic, spermicide).
4) La copii, acestea sunt modificări inflamatorii datorate stagnării urinei în patologia tractului urinar de altă natură.

Simptome ale infecțiilor tractului urinar

Ce forme clinice de infecții ale tractului urinar se regăsesc în practica medicală? Aceasta este o infecție a uretrei sau a uretrei - uretrite; infecția vezicii urinare - cistită; infecție și inflamație în rinichi - pielonefrită.

De asemenea, există două tipuri principale de răspândire a infecției - este o infecție ascendentă și una descendentă. Cu o infecție ascendentă, procesul inflamator afectează organele sistemului urinar localizate anatomic mai jos, iar apoi infecția se extinde la organele superioare. Un exemplu este cistita și dezvoltarea ulterioară a pielonefritei. Un motiv pentru infecția ascendentă este așa-numitul caracterul funcțional al problemei sub forma de reflux vezico-ureteral, care se caracterizează printr-un curent invers de urina din vezica in uretere si chiar rinichii. Infecția descendentă este mai inteligibilă după origine. În acest caz, apare răspândirea agentului infecțios din părțile superioare ale sistemului de excreție urinară la cele inferioare, de exemplu, de la rinichi la vezică.

Multe cazuri de patologie infecțioasă ale sistemului urinar sunt asimptomatice. Dar totuși, pentru formele clinice specifice, există anumite simptome pe care le ridică cel mai adesea pacienții. Majoritatea pacienților se caracterizează prin simptome nespecifice: slăbiciune, stare de rău, suprasolicitare, iritabilitate. Un simptom al unei febră (temperatură) aparent nerezonabilă este, în majoritatea cazurilor, un semn al unui proces inflamator în rinichi.

În uretrit, pacienții sunt îngrijorați de: durerea în timpul urinării, durerea și arsurile la începutul urinării, descărcarea de mucopurulent din uretra, cu un miros specific.

Cistita, urinare frecventă, care pot fi dureroase, însoțite de senzații dureroase la nivelul abdomenului, senzație de golirea necorespunzătoare a vezicii urinare, uneori febra.

Pielonefrită se caracterizează prin apariția durerii în regiunea lombară, febră (proces acut), febră, simptome de intoxicație (slăbiciune, dureri de corp), tulburări de micțiune, iar pacientul nu poate simți. Numai cu o infecție ascendentă, durerile în timpul urinării, urinarea frecventă, se pot deranja mai întâi.

Rezumând cele de mai sus, enumerăm simptomele caracteristice ale infecțiilor tractului urinar, care necesită tratament de către un medic:

1) durere, arsură și crampe la urinare;
2) urinare frecventă;
3) durere în abdomen, în regiunea lombară;
4) durere în regiunea suprapubică la femei;
5) temperatura și simptomele de intoxicație fără simptome la rece;
6) descărcarea de la caracterul mucopurulent al uretrei;
7) schimbarea culorii urinei - devine tulbure, aspectul de mucus, fulgi, dungi de sânge;

Caracteristicile infecțiilor tractului urinar la copii

Cauzele cele mai frecvente ale infecții ale tractului urinar la copii - este obstrucție a tractului urinar, diverse tulburări funcționale, fimoza, anomalii congenitale ale tractului urinar, o golire a vezicii urinare rara.

Simptomele infecțiilor tractului urinar la copii pot fi șterse. Copiii cu vârsta de până la 1,5 ani cu o astfel de infecție pot deveni iritabili, plângând, refuză să mănânce, poate să nu fie foarte mare, dar temperatura irațională, care este slab controlată de medicamentele antipiretice convenționale. Cu doar doi ani, copilul se plânge de dureri în abdomen sau spate, dureri în abdomen, veți observa urinare frecventă, tulburări de urinare, temperatura corpului crește de multe ori decât este normal.

Rezultatul unei infecții ale tractului urinar la un copil este adesea mai favorabil, însă se constată astfel de consecințe ca scleroza țesutului renal, hipertensiunea, proteina urinară și insuficiența renală funcțională.

Caracteristicile infecției tractului urinar la femeile gravide

Până la 5% dintre femeile gravide suferă de boli inflamatorii ale rinichilor. Principalele motive pentru aceasta includ modificările hormonale în organism în timpul sarcinii, scăderea în apărarea organismului imunologic, o schimbare în localizarea anumitor organe asociate cu un făt în creștere. De exemplu, datorită creșterii dimensiunii uterului, apare o presiune asupra vezicii urinare, are loc congestie în organele urinare, ceea ce va conduce în cele din urmă la proliferarea microorganismelor. Astfel de modificări necesită o monitorizare frecventă a acestui sistem la o femeie însărcinată.

Particularitățile infecției tractului urinar la bărbați

În primul rând, cauzele care conduc la apariția infecțiilor sistemului urinar la bărbați sunt diferite de cele pentru femei. Aceasta este în principal o patologie cum ar fi urolitiaza și o creștere a dimensiunii glandei prostatei. Prin urmare, fluxul de urină perturbat și modificările inflamatorii ale sistemului urinar. În legătură cu aceasta, programul de tratament al bărbaților include un element, cum ar fi îndepărtarea unui obstacol în calea fluxului de urină (piatră, de exemplu). De asemenea, anumite probleme sunt cauzate de inflamația cronică a prostatei, care necesită o terapie antibiotică masivă.

Diagnosticul infecțiilor tractului urinar

Un diagnostic preliminar se face pe baza plângerilor clinice ale pacientului, dar nu în toate cazurile este suficient să se facă un diagnostic corect. De exemplu, pielonefrita poate fi însoțită doar de febră și simptome de intoxicație, durerea de spate nu apare în prima zi a bolii. Prin urmare, este dificil de diagnosticat un medic fără metode suplimentare de laborator de cercetare.

Diagnosticul de laborator include:

1) teste clinice: număr total de sânge, analiză urină, teste de sânge biochimice (uree, creatinină) și urină (diastază).
Cea mai informativă din etapa primară este analiza generală a urinei. Pentru studiu se ia partea medie a urinei dimineții. În studiu se calculează numărul de leucocite, celule roșii din sânge, astfel încât să puteți suspecta bacteriurie (proces bacterial inflamator). De asemenea, indicatori informativi, cum ar fi proteinele, zahărul, greutatea.
2) metoda bacteriologică (cultura urinei pe medii nutritive speciale pentru a detecta creșterea anumitor tipuri de microorganisme în ele), în care porțiunea medie a urinei dimineții este luată în vase sterile;
3) Metoda PCR (cu infecție bacteriană negativă și infecție continuă a tractului urinar) - pentru a detecta astfel de microorganisme cum ar fi chlamydia, micoplasma.
4) tehnici de diagnosticare instrumentală: rinichi cu ultrasunete si vezica urinara, cistoscopie, studiu radioopace sau urografie intravenoasa, studii cu radionuclizi și altele.

Principiile de bază ale tratamentului infecțiilor tractului urinar

1. Activități de regim: tratament pentru semipretieră pentru infecții ale sistemului urinar și, dacă este cazul, spitalizare în departamentul terapeutic sau urologic al spitalului. Respectarea regimului dietei cu restricția de sare și o cantitate suficientă de lichid în absența insuficienței renale. Când boala renală prezintă dieta numărul 7, 7a, 7b de către Pevzdner.

2. Tratamentul etiotropic (antibacterian) include diferite grupuri de medicamente care
numit DOAR de un medic după ce a făcut un diagnostic corect. SELF-TRAINING va duce la formarea rezistenței la antibioticele agentului infecțios și la apariția recidivelor frecvente ale bolii. Utilizate pentru tratament: primetriprim, baktrim, amoxicilină, nitrofurani, ampicilină, fluoroquinolone (ofloxacină, ciprofloxacină, norfloxacină), dacă este necesar - o combinație de medicamente. Cursul de tratament trebuie să fie de 1-2 săptămâni, mai puŃin mai lung (cu comorbiditate, dezvoltarea complicaŃiilor septice, anomalii ale sistemului urinar). După terminarea tratamentului, eficacitatea tratamentului este monitorizată pe deplin printr-o examinare completă de laborator, prescrisă de medicul curant.

Cazurile lansate de infecții ale tractului urinar, cu formarea unui curs prelungit, necesită uneori cursuri mai lungi de tratament etiotropic cu o durată totală de câteva luni.

Recomandările medicului pentru prevenirea infecțiilor prelungite ale tractului urinar:

- modul de consum (cantitate suficientă de lichid în timpul zilei);
- evacuarea în timp util a vezicii urinare;
- igienă perineală, duș zilnic în loc de baie;
- igienă completă după actul sexual;
- nu permite auto-medicamente cu antibiotice;
- evita alimente picante și sărate, cafea;
- bea suc de afine;
- reducerea bruscă până la excluderea completă a fumatului;
- pentru perioada de tratament pentru a evita intimitatea sexuală;
- excludeți alcoolul.

Caracteristicile măsurilor terapeutice la femeile gravide:

Atunci când se înregistrează infecții ale tractului urinar la o femeie gravidă, se iau fără întârziere măsuri terapeutice pentru a preveni probleme mai grave (travaliul prematur, toxemia, hipertensiunea arterială). Alegerea medicamentelor antibacteriene rămâne la medic și depinde de durata sarcinii, evaluarea eficacității sale și posibilele riscuri pentru făt. Medicamentele prescriptive strict individual.

3. Terapia sindromică (febrifuge la o temperatură, taxe urologice, pe bază de plante
uroseptice, de exemplu, fitolizină, imunomodulatoare și altele).

4. Fitoterapie pentru infecții ale tractului urinar: utilizați infuzii din plante (frunze de mesteacăn, rădăcină de păduț, coada de păpădie, rădăcină de păpădie, fructe de ienupăr, fructe de fenicul, fructe de patrunjel, fructe de patrunjel, flori de musetel și altele).

Problema principală a infecțiilor tractului urinar este dezvoltarea frecventă a formelor recurente de infecție. Această problemă este în principal caracteristică femeilor, fiecare a 5-a femeie după debutul inițial al infecției sistemului urinar are loc cu recurența tuturor simptomelor, adică dezvoltarea recăderii și, uneori, recăderile frecvente. Una dintre proprietățile importante ale recăderilor este formarea de noi tulpini modificate de microorganisme, cu o creștere a frecvenței recidivelor. Aceste tulpini bacteriene modificate deja dobândesc rezistență la medicamente specifice, care, desigur, vor afecta calitatea tratamentului de exacerbări ulterioare ale infecției.

Recurența infecției tractului urinar poate fi asociată cu:

1) cu infecție primară incompletă (din cauza unor doze scăzute de medicamente antibacteriene, nerespectarea regimului de tratament, dezvoltarea rezistenței patogene la medicamente);
2) persistența pe termen lung a agentului patogen (capacitatea agentului patogen de a se atașa la mucoasa tractului urinar și de a rămâne în centrul infecției pentru o lungă perioadă de timp);
3) cu apariția re-infecției (reinfecția cu un nou agent cauzator al spațiului periuretral, peep drept, piele perineală).

Prevenirea infecțiilor tractului urinar

1) Importanța măsurilor preventive este reabilitarea în timp util a focarelor cronice
infecție bacteriană (tonzilită, sinuzită, colecistită, carii dentare etc.), de unde infecția se poate răspândi prin sânge și poate afecta sistemul urinar.
2) Respectarea regulilor igienice de îngrijire pentru zonele intime, în special pentru fete și femei
femei, femei gravide.
3) Evitați supraîncărcarea, supraîncărcarea corpului.
4) corectarea în timp util a modificărilor în sistemul imunitar uman.
5) Tratamentul în timp util al bolilor sistemului urinar (urolitiază, prostatită, anomalii de dezvoltare).

Care este diagnosticul UTI?

Mii de pacienți sunt diagnosticați cu UTI în fiecare an. Mulți pacienți nici măcar nu știu ce înseamnă, de unde provine și ce să facă când se întâmplă acest lucru. Această abreviere ascunde o boală, cum ar fi infecția tractului urinar, care afectează atât femeile, cât și bărbații (cu toate că femeile se confruntă cu aceasta deseori) și chiar și copiii. Care sunt cauzele acestei boli și care sunt caracteristicile acesteia?

Infecția tractului urinar: factori de risc

UTI este o boală inflamatorie cauzată de agenți patogeni. În absența unui tratament adecvat, poate avea o natură prelungită și recurentă.

Interesant, această infecție este mai frecventă la femei decât la bărbați. Acest lucru se explică prin faptul că la femei este mai ușor să pătrundă în organism, deoarece uretra lor este mai scurtă și mai largă. Foarte des, această boală apare la copiii cu vârsta sub trei ani, deoarece au un sistem imunitar destul de slab. Grupul de risc include persoanele care suferă de boli renale cronice. De exemplu, în urolitiază există un alt factor de risc - prezența pietrelor.

Astfel, o scădere a imunității joacă un rol important în dezvoltarea acestei boli. În plus, factorii de risc pentru infecția tractului urinar sunt hipotermia, prezența bolilor respiratorii și probleme cu încălcarea fluxului lobului.

motive

Care sunt cauzele acestei boli? În condiții normale, rinichii formează urină sterilă, adică urină fără urină, care conține numai produse metabolice. Dar dacă agentul cauzal al infecției pătrunde în corp, atunci se dezvoltă UTI. Mai mult, dacă intră în uretra, ea dă un impuls dezvoltării uretritei. Dacă are timp să se răspândească mai sus spre vezică, începe cistita. Dacă nu-l tratați, infecția poate intra în rinichi și apoi se dezvoltă pielonefrită.

Infecțiile urogenitale pot fi cauzate de diferiți agenți patogeni. Mulți cred că este în principal chlamydia și micoplasma. Într-adevăr, aceasta este o cauză obișnuită a infecției. Dar, de fapt, E. coli, care este un reprezentant al microflorei intestinale, poate, de asemenea, să contribuie la apariția unei astfel de boli, dar din cauza nerespectării regulilor de igienă, ea poate intra și în uretra. La copii, microorganismele cum ar fi Klebsiella și Streptococcus sunt adesea agenții cauzali.

Și chiar căile de penetrare a acestor microorganisme în sistemul urinar sunt diferite. La adulți, aceasta este atât transmiterea sexuală, cât și utilizarea anumitor tipuri de contracepție. La copii, cele mai multe probleme încep din cauza urinei stagnante în unele boli.

Femeile insarcinate prezinta adesea aceasta boala. În acest caz, se dezvoltă datorită faptului că uterul mărit pune presiune asupra vezicii urinare, ceea ce duce la stagnarea și reproducerea microorganismelor. Deoarece imunitatea viitoarei mame este slăbită de restructurarea hormonală a corpului, apare un fond favorabil pentru o formă prelungită a bolii infecțioase.

La bărbați, dezvoltarea UTI poate fi asociată cu urolitiază și, uneori, cu o glandă prostată mărită. Prin urmare, tratamentul începe adesea cu eliminarea unui obstacol în calea fluxului de urină, adică prin zdrobirea și eliminarea pietrelor de rinichi.

Semne de

Care sunt simptomele bolii? Aceste tulburări nu sunt pentru nimic care definesc un termen comun - infecții urogenitale. Deoarece există în forme diferite (aceasta este cistita, uretrita, pielonefrita) și se pot răspândi atât în ​​direcția ascendentă, cât și în cea descendentă. Prin urmare, simptomele pot fi diferite. În unele cazuri, decât aceste boli sunt periculoase, infecțiile la etapa inițială sunt asimptomatice. Deși o persoană se poate plânge de slăbiciune și exces de muncă, durerea și febra ar putea să nu fie. De regulă, durerea apare atunci când procesul inflamator are loc deja în rinichi. Apoi este localizat în regiunea lombară. Simptomele de intoxicare, febră, frisoane sunt încă caracteristice acestei boli.

Dar cu uretrita si cistita, simptomele vor fi diferite. De obicei, urinarea devine mai frecventă și poate fi însoțită de ardere și tăiere. Când aceste boli schimbă culoarea urinei, devine tulbure, poate să apară mucus. Desigur, doar un doctor poate diagnostica.

diagnosticare

Semnele de mai sus nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic. În plus, ele sunt adesea neclare. De exemplu, chiar și cu pielonefrită, durerea poate să nu apară în primele câteva zile și pot exista doar semne.

Prin urmare, medicul prescrie de obicei teste suplimentare. De exemplu, acesta este un număr total de sânge, un test de sânge biochimic (se determină indicatori precum ureea și creatinina). Este necesară o analiză completă a urinei. Cei mai importanți indicatori sunt numărul de celule roșii și albe din sânge, precum și proteinele și zahărul.

Este foarte important să se efectueze un studiu bacteriologic, așa-numita cultură a urinei. Vă permite să stabiliți un anumit tip de agent patogen. Acest lucru este necesar pentru a continua să ridice antibioticele. Dacă bakposev nu identifică agentul cauzal al infecției, dar boala se va dezvolta în continuare, se vor efectua studii PCR. La fel de important pentru diagnosticul metodelor instrumentale: ultrasunete a vezicii urinare sau a rinichiului, cistoscopie etc.

La copii

La sugari, infecția se dezvoltă din cauza anomaliilor congenitale ale tractului urinar, a golării rare a vezicii urinare și a diferitelor tulburări funcționale. Simptomele apar în funcție de vârstă. Copiii sub vârsta de 1,5 ani sunt puțin probabil să fie în stare să explice că au durere, dar își pierd apetitul, devin plini de whisky și iritabili. În unele cazuri, o temperatură nu foarte ridicată poate să crească fără nici un motiv evident că medicamentele antipiretice nu pot face față. Copiii cu vârsta peste 2 ani se pot plânge de durere la nivelul abdomenului din spate sau inferior. În plus, la această vârstă, urinarea frecventă este deja vizibilă.

Ancheta pentru UTI suspectate ar trebui să fie cuprinzătoare.

Este necesar un test clinic de sânge, analiză de urină și o cultură bacteriană de urină pentru a determina agentul cauzal al infecției. Se crede că toți copiii cu suspiciune de această infecție trebuie supuși unei ecografii a organelor urinare pentru a înțelege cauzele încălcărilor de urină. La băieți, în primul caz de cistită, este efectuată cistografia cu mica (acesta este un tip de examinare radiopatică), la fete, când boala reapare.

Tratamentul acestei boli la copii ar trebui să fie complex, deoarece este necesar să se elimine nu numai agenții patogeni ai bolii, ci și cauza însăși. Cel mai adesea, cu un tratament adecvat, astfel de infecții dispar fără urmă. Cu toate acestea, uneori există consecințe, cum ar fi hipertensiunea arterială sau disfuncția renală minoră. În acest caz, copilul trebuie să fie la dispensar.

tratament

În funcție de gravitatea bolii este necesar să se asigure odihnă în pat sau odihnă în pat. În cazuri severe, spitalizarea și tratamentul spitalicesc sunt necesare. La domiciliu, este foarte important să se stabilească o nutriție adecvată, să se elimine feluri de mâncare picante și sărate. În unele cazuri, medicii prescriu o dietă specială: tabelul principal nr. 7, soiurile sale 7a și 7b.

Cel mai important rol este jucat de tratamentul antibacterian. În nici un caz nu poate alege independent un antibiotic, pentru a nu forma rezistență la acesta în agentul patogen. Pentru tratamentul multor medicamente utilizate, de exemplu, ofloxacin, amoxicilină, medicamente din alte grupuri. Uneori medicul prescrie chiar o combinație de medicamente. Este imposibil să luați antibiotice mai mult de 2 săptămâni, cu excepția cazurilor rare în care apar boli concomitente sau complicații septice. După terminarea antibioticelor, se efectuează din nou studii clinice, astfel încât medicul să poată monitoriza eficacitatea terapiei alese. În același timp, se iau măsuri pentru a elimina cauza bolii. Simptomele individuale sunt eliminate. În acest caz, de exemplu, se utilizează medicamente antipiretice.

De regulă, infecția dispare în decurs de 2 săptămâni. Dar, uneori, este posibil și tratament pentru câteva luni.

Cu o infecție prelungită, este foarte important să se stabilească regimul corect de băut. În timpul zilei trebuie să beți cel puțin 1,5 litri de apă. În același timp, este necesar să se controleze procesul de golire a vezicii urinare. Cât de mult lichid a fost beat în timpul zilei, cât de mult ar trebui să iasă. În principiu, nu este necesar să beți apă. Poți, de exemplu, să bei șolduri. Medicii recomanda de multe ori sucul de afine. Faptul că afinele conțin substanțe care sunt antibiotice naturale, ajută la eliminarea infecției din sistemul urinar. Dar cafeaua cu astfel de boli nu poate bea. Alcoolul și fumatul trebuie să fie excluse. În timpul tratamentului, trebuie evitat contactul sexual. În general, este de dorit ca partenerul dvs. să fie, de asemenea, examinat și tratat, deoarece o infecție i-ar putea fi transmisă și apoi un cerc vicios se va întoarce.

Referindu-se la regulile de igienă, trebuie remarcat faptul că în timpul tratamentului este necesar să abandonați băile, să luați un duș în loc.

Tratamentul UTI la femeile gravide este diferit. Ceea ce contează aici este riscul pentru făt. Depinde mult de momentul sarcinii. Cu toate acestea, pentru mama însărcinată, această boală este plină de toxicoză târzie și de naștere prematură, prin urmare, adesea efectul tratamentului antibacterian depășește riscurile posibile. În aceste cazuri, se aplică și terapia sindromică, adică utilizarea taxelor urologice pentru a normaliza funcția renală, medicamente antipiretice. În general, extractele din plante în astfel de situații sunt adesea considerate cea mai bună alegere.

Toate instrucțiunile medicului trebuie respectate cu strictețe. Dacă, de exemplu, pentru a lua medicamente antibacteriene într-o doză mai mică, atunci este posibilă o recidivă a bolii. Dacă este posibil să faceți auto-tratamentul la toate, alegerea unui medicament bazat pe o publicitate sau un exemplu de prieten, atunci se poate dezvolta rezistența agentului infecțios la orice substanță activă.

În plus, recidivele pot apărea atunci când cauza bolii însăși nu este eliminată, de exemplu, există pietre la rinichi. Uneori, cauza recăderii este reapariția agentului patogen în prezența unei imunități slăbite. Acest lucru este tipic, de exemplu, pentru femeile însărcinate.

profilaxie

Orice boală este mai ușor de prevenit decât de vindecare. Prin urmare, prevenirea este foarte importantă pentru a preveni infecțiile tractului urinar. Este imperativ să se trateze prompt orice infecție bacteriană, deși la prima vedere nu au nimic de-a face cu sistemul urinar. Vorbim despre infecții cum ar fi sinuzita, amigdalita și chiar cariile, deoarece prin sânge, infecția se poate răspândi pe tot corpul.

Măsurile profilactice includ întărirea imunității. Este necesar să se respecte modul de lucru și odihnă, să se evite munca excesivă, să se miște mai mult, mai des în aerul curat. Și încercați să evitați hipotermia.

Și, bineînțeles, cea mai importantă măsură preventivă va fi respectarea regulilor de igienă personală. Acest lucru se aplică atât copiilor cât și adulților.

Infecții ale tractului urinar: simptome și tratament

Infecția tractului urinar (UTI) este un grup de boli ale organelor urinare și urinare care se dezvoltă ca urmare a infectării tractului urinar cu microorganisme patogene. În cazul IMVI, examenul bacteriologic în 1 ml de urină relevă cel puțin o sută de mii de unități microbiene care formează colonii. La femei și fete, boala apare de zece ori mai des decât în ​​cazul bărbaților și băieților. În Rusia, UTI este considerată cea mai frecventă infecție.

CLASIFICAREA UTI

1. În funcție de care departament al tractului urinar afectează agenții infecțioși, se disting următoarele tipuri de UTI:

• infecția tractului urinar superior este pielonefrită, în care sunt afectate țesuturile renale și sistemul pelvisului renal;
• infecția tractului urinar inferior este cistita, uretrita și prostatita (la bărbați), în care procesul inflamator se dezvoltă în vezică, ureter sau glandă de prostată.

1. În funcție de originea infecției din sistemul urinar, există mai multe tipuri de infecții:

• necomplicată și complicată. În primul caz, nu există nici o încălcare a fluxului de urină, adică nu există anomalii în dezvoltarea organelor urinare sau tulburări funcționale. În al doilea caz, există anomalii ale dezvoltării sau disfuncției organelor;
• spital și comunitate. În primul caz, cauzele infecției sunt procedurile de diagnosticare și terapeutice efectuate de pacient. În cel de-al doilea caz, procesul inflamator nu este asociat cu intervențiile medicale.

1. În funcție de prezența simptomelor clinice, se disting următoarele tipuri de boli:

• infecții semnificative din punct de vedere clinic;
• bacteriurie asimptomatice.

Infecțiile tractului urinar la copii, femeile gravide și bărbații sunt, în majoritatea cazurilor, complicate și dificil de tratat. În aceste cazuri, există întotdeauna un risc crescut de infecție nu numai recurentă, ci și de dezvoltare a sepsisului sau a abcesului de rinichi. Astfel de pacienți primesc o examinare extensivă pentru a identifica și a elimina un factor complicator.

FACTORII PROMOVEAZĂ DEZVOLTAREA UTI

• malformații congenitale ale sistemului urogenital;
• tulburări funcționale (reflux vezicoureteral, incontinență urinară etc.);
• boli asociate și afecțiuni patologice (urolitiază, diabet zaharat, insuficiență renală, nefroptoză, scleroză multiplă, chist renal, imunodeficiență, leziuni ale măduvei spinării etc.);

• viata sexuala, chirurgie ginecologica;
• sarcinii;
• vârstă avansată;
• corpuri străine în tractul urinar (drenaj, cateter, stent, etc.).

Vârstnici - Acesta este un grup de risc separat. Infecțiile tractului urogenital în ele sunt promovate de eșecul epiteliului, slăbirea imunității generale și locale, reducerea secreției mucoase de către celulele membranelor mucoase și tulburările de microcirculare.

Infecțiile tractului urinar la femei se dezvoltă de 30 de ori mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează unor caracteristici ale structurii și funcționării corpului feminin. Uretra larga si scurta este localizata in imediata apropiere a vaginului, ceea ce il face accesibil agentilor patogeni in cazul inflamatiei vulvei sau vaginului. Risc ridicat de a dezvolta infecții ale tractului urinar la femeile cu afecțiuni ale chistului, diabetului, tulburărilor hormonale și neurologice. Toate femeile în timpul sarcinii, femeile care au început sexual mai devreme și au avut mai multe avorturi sunt expuse riscului de a dezvolta UTI. Lipsa igienei personale este, de asemenea, un factor în dezvoltarea inflamației tractului urinar.

Cu vârsta la femei, incidența UTI este în creștere. Boala este diagnosticată la 1% din fetele de vârstă școlară, la 20% dintre femeile cu vârste între 25 și 30 de ani. Incidența atinge vârful la femeile cu vârsta peste 60 de ani.

În marea majoritate a cazurilor, infecțiile tractului urinar la femei se repetă. Dacă simptomele UTI sunt reapărate într-o lună după recuperare, aceasta indică o lipsă de tratament. Dacă infecția revine după o lună după tratament, dar nu mai târziu de șase luni, se consideră că a avut loc o reinfectare.

PACIENȚII UTI și căile de penetrare a acestora în organism

În etiologia tuturor tipurilor de UTI, E. coli joacă un rol major. Agenții cauzali ai bolii pot fi Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterococci, streptococi, Candida. Uneori, micoplasma, chlamydia, stafilococul, hemophilus bacilli și corynebacteria provoacă procesul infecțios.

Structura etiologică a UTI este diferită la femei și la bărbați. În prima, Escherichia coli domină, în timp ce în cea de-a doua, boala este mai susceptibilă să provoace un piogu și un proteus. UTI din spitale la pacienții externi comparativ cu pacienții din spitalizare sunt de două ori mai susceptibili de a provoca E. coli. Examinarea bacteriologică a urinei la pacienții tratați la spital, adesea însămânțați Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Pentru a evalua rezultatele examinării bacteriologice a urinei, medicii folosesc următoarele categorii cantitative:

• până la 1000 CFU (unități care formează colonii) în 1 ml de urină - infecție naturală a urinei în timpul trecerii prin uretra;
• de la 1000 la 100 000 CFU / ml - rezultatul este îndoielnic și studiul este repetat;
• 100.000 sau mai mult cfu / ml este un proces infecțios.

Modalități de penetrare a agenților patogeni în tractul urinar:

• calea uretrală (ascendentă), când infecția de la uretra și vezică urcă "de-a lungul ureterelor până la rinichi;
• o cale descendentă în care microorganismele patogene din rinichi "merg jos";
• căile limfogene și hematogene, atunci când agenții patogeni intră în organele urinare din organele pelvine din apropiere cu fluxul de limf și sânge;
• prin peretele vezicii urinare din focare adiacente de infecție.

SIMPTOME ALE INFECȚIILOR TRACTULUI URINAR

La nou-născuții cu infecții ale tractului urinar, simptomele bolii nu sunt specifice: vărsături, iritabilitate, febră, apetit scăzut, creștere în greutate redusă. Când un copil are cel puțin unul dintre aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic pediatru.

Imaginea clinică a infecției tractului urinar la copiii din grupul de vârstă preșcolară este cel mai adesea tulburări disuririce (dureri și crampe la urinare, urinare frecventă în porții mici), iritabilitate, apatie și, uneori, febră. Un copil se poate plânge de slăbiciune, frisoane, durere în abdomen, în părțile laterale.

Copiii școlari:

• La fetele de vârstă școlară cu infecții ale tractului urinar, simptomele bolii în majoritatea cazurilor sunt reduse la tulburări disorice.
• Băieții sub vârsta de 10 ani au deseori febră, iar băieții cu vârste cuprinse între 10 și 14 ani sunt dominați de tulburări urinare.

Simptomele UTI la adulți sunt mai frecvente și tulburări de urinare, febră, slăbiciune, frisoane, dureri asupra pubisului, care radiază adesea pe partea abdomenului și a spatelui inferior. Femeile se plâng deseori de descărcări vaginale, bărbații se plâng de descărcarea uretrei.

Imaginea clinică a pielonefritei se caracterizează prin simptome pronunțate: temperatură ridicată a corpului, durere în abdomen și regiunea lombară, slăbiciune și oboseală, tulburări disorice.

DIAGNOSTICUL INFECȚIILOR TRACTULUI URINAR

Pentru a face un diagnostic, medicul constată plângerile pacientului, îl întreabă despre debutul bolii, despre prezența patologiei concomitente. Apoi medicul efectuează o examinare generală a pacientului și dă instrucțiuni la examen.

Principalul material biologic pentru cercetare în cazurile de UTI suspectat este urina colectată în mijlocul urinării după igienă atentă a perineului și a organelor genitale externe. Pentru cultura bacteriologică, urina trebuie colectată în recipiente sterile. Analizele clinice și biochimice ale urinei sunt efectuate în laborator și materialul este semănat pe medii nutritive pentru a identifica agentul cauzal al procesului infecțios.

Important: urina preparată pentru analiză trebuie livrată rapid la laborator, deoarece numărul de bacterii din ea se dublează la fiecare oră.

Dacă este necesar, medicul prescrie ultrasunetele pentru tractul urogenital, radiografiile, CT, RMN etc. Și apoi, pe baza rezultatelor, confirmă dacă diagnosticul UTI este sau nu diferențiat prin indicarea prezenței sau absenței factorilor complicați.

TRATAMENTUL INFECȚIILOR TRACTULUI URINAR

Un pacient diagnosticat cu infecții ale tractului urinar poate beneficia de tratament atât în ​​ambulator, cât și în spital. Totul depinde de forma și severitatea bolii, de prezența factorilor complicați.

Important: tratamentul oricărui proces infecțios în organele urinare trebuie tratat de un medic: medic generalist, pediatru, nefrolog sau urolog. Auto-medicația amenință cu dezvoltarea complicațiilor și reapariția bolii.

În cazul infecțiilor tractului urinar, tratamentul începe cu regimuri. Acestea includ limitarea efortului fizic, urinarea frecventă și obișnuită (la fiecare două ore) și consumarea abundentă pentru creșterea cantității de urină. În cazurile severe, pacienții primesc odihnă în pat.

Carne și marinate afumate ar trebui să fie excluse din dietă, consumându-se mai mult produse care conțin acid ascorbic. Acest lucru este necesar pentru acidularea urinei.

Dintre medicamente, antibioticele sau sulfonamidele sunt obligatorii, la care patogenul identificat la pacient este sensibil. Tratamentul bolilor asociate.

În cazul unei imagini clinice pronunțate a UTI, sunt utilizate antispastice, antipiretice, antihistaminice și analgezice. Medicamentul din plante și fizioterapia dau un efect bun. Conform indicațiilor, se efectuează un tratament antiinflamator local - instalări prin uretra în vezica urinară a soluțiilor medicinale.

PREVENIREA INFECȚIILOR TRACTULUI URINAR

Prevenirea UTI este după cum urmează:

• identificarea în timp util și eliminarea factorilor care contribuie la dezvoltarea infecției în tractul urinar (anomalii anatomice, procese inflamatorii în organism, tulburări hormonale etc.);
• menținerea unui stil de viață sănătos și igiena personală;
• tratamentul bolilor existente;
• pentru femei - înregistrarea la un medic pentru sarcină la cel mai scurt timp.

Elena Zaluzhanskaya, recenzor medical

26,260 vizualizări totale, 3 vizualizări astăzi

Factorii pentru dezvoltarea infecției tractului urinar: diagnostic și tratament

Sistemul urinar joacă un rol important în buna funcționare a corpului.

Filtrarea sângelui prin rinichi, excreția excesului de lichid cu produse metabolice, menținerea echilibrului apă-sare în organism, reglarea presiunii arteriale - nu toate procesele care pot fi deranjate de apariția inflamației.

Infecțiile tractului urinar pot afecta atât adulții, cât și copiii, provocând tulburări funcționale și reducând în mod semnificativ calitatea vieții.

Infecțiile tractului urinar

Conceptul de infecții ale tractului urinar (UTI) uneste un grup de boli inflamatorii ale organelor sistemului urinar care se dezvoltă atunci când patogenul infecțios intră în organism.

Organele sistemului urinar includ:

• rinichi - un organ pereche responsabil pentru filtrarea formării sângelui și a urinei;
• uretere - tuburi goale prin care urina curge în vezică;
• vezica urinara - un organ gol, rezervor de muschi neted, in care se acumuleaza urina;
• Uretra (sau uretra) este un organ tubular care scoate urina din corp.

În ciuda faptului că, în mod normal, tractul urinar este steril, oricare dintre organele poate fi susceptibilă la dezvoltarea unui proces infecțios. Particularitatea este că, în cele mai multe cazuri, inflamația este transmisă între organele de-a lungul urcării (de la uretra până la rinichi) sau în calea descendentă (de la rinichii infectați până la vezică).

Clasificarea bolilor

Există mai multe clasificări ale bolilor infecțioase ale sistemului urinar.

• infecțiile tractului urinar superior, acestea includ inflamația rinichilor (pielonefritei), ureterelor;
• tractul urinar inferior - vezica urinară (cistita) și uretra (uretrita).

Prin natura bolii:

1. Necomplicat. Continuați fără modificări structurale ale țesuturilor organelor aparatului urinar, în absența uropatiei obstructive sau a altor boli asociate.
2. Este complicat. Se întâmplă pe fondul dificultății de urinare, prin utilizarea unor metode instrumentale de cercetare sau tratament (cateterizare).

În funcție de localizarea infecției de către agentul patogen:

1. Spitalul. De asemenea, cunoscut sub numele de nosocomial sau nosocomial. Dezvoltat prin ingestia unui agent patogen infecțios în timpul unui spital.
2. dobândit-comunitar. Dezvoltați în ambulatoriu în condiții favorabile pentru infecție.

Prin simptomele simptomelor:

1. Infecții semnificative din punct de vedere clinic. Caracterizat prin simptome deschise, adesea intens exprimate.
2. Infecții asimptomatice. Imaginea clinică este slabă, simptomele afectează ușor calitatea vieții pacientului.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii

Infecțiile tractului urinar sunt boli comune, ele sunt printre cele mai frecvente boli infecțioase. Iată câteva semne:

1. Nerespectarea igienei personale. Zona perineală este aranjată anatomic astfel încât migrarea agenților patogeni din anus sau vagin (la femei) să fie posibilă pe piele. Ignorând regulile de igienă, murdărirea mâinilor atunci când urinează poate duce la contaminarea microbiană.
2. Hipotermia. Ureterul rece, unul dintre principalii inamici ai întregului sistem urinar.
3. Imunitate redusă. Această condiție este caracteristică persoanelor în vârstă, pacienților care suferă de imunodeficiență, bolilor cronice severe.
4. Prezența altor boli infecțioase. De exemplu, agentul cauzal al anginei, streptococ, poate provoca pielonefrită severă dacă intră în rinichi cu sânge.
5. Spitalizare sau chirurgie. În cazul resuscitării sau al terapiei intensive, este necesară o cateterizare a vezicii urinare, care încalcă sterilitatea sistemului urinar, deschizând poarta infectării.
6. Anomalii ale dezvoltării sistemului urinar. Patologii pot fi diagnosticați chiar și atunci când poartă un copil.
7. Uropatia obstructivă - dificultate la înlăturarea urinei datorată urolitiazei, prostatitei sau altor cauze.
8. Sex neprotejat. Unele infecții genitale sunt capabile de reproducere în sistemul urinar și pot provoca apariția uretritei sau a cistitei.

Cursul UTI se caracterizează printr-o serie de caracteristici care depind de sexul și vârsta pacientului:

1. Femeile suferă de boli infecțioase ale sistemului urinar mult mai des decât bărbații. Aceasta se datorează proximității uretrei, vaginului și anusului, care contribuie la răspândirea microflorei patogene. De asemenea, lungimea uretrei la femei este semnificativ mai mică decât la bărbați, deoarece microorganismele ajung ușor în vezică atunci când tratamentul nu este inițiat în timp util, determinând dezvoltarea cistitei.
2. Barbatii sufera de UTI mai putin decat femeile. Datorită caracteristicilor fiziologice ale uretrei la bărbați este mult mai lungă decât femela. Prin urmare, agenții patogeni infecțioși ajung la vezică sau la rinichi cu o frecvență mai mică. Dar evoluția bolii este aproape întotdeauna mai severă, cu un sindrom de durere intensă, un risc crescut de apariție a unor complicații precum prostatita etc.

În grupul de vârstă de 20 până la 50 de ani, femeile sunt mai predispuse la probleme cu UTI. Dar, în categoria după 50 de ani, situația se schimbă: în această vârstă de creșterea frecvenței bolilor „masculine“ (prostatită, adenom), care pot oferi o complicație și răspândirea infecției în organele sistemului urinar.

Agenți patogeni și intrarea lor în organism

Diferitele tipuri de microorganisme pot provoca apariția și dezvoltarea inflamației în aparatul urinar:

• bacterii (E. coli, ureaplasma, gonococcus, streptococ, trichomonas, listeria, stafilococ);
• ciuperci (fungi de drojdie din genul Candida);
• viruși (herpes, papilomavirus, citomegalovirus).

Cel mai frecvent agent cauzator al UTI este o bacterie gram-negativă - Escherichia coli (E. coli). Această bacterie aparține oportunismului, este o componentă normală a microflorei intestinale.

Neglijând proceduri igienice, perineu spălare necorespunzătoare (de la anus inainte), în cazul unei căderi de apărare al organismului (pentru subrăcire, prezența bolilor virale), dysbacteriosis severă, E. coli încep să prolifereze în mod activ pe piele si poate migra la mucoasa uretrei, in curs de dezvoltare care provoacă inflamație.

Există mai multe căi de intrare și răspândire a agenților patogeni în tractul urinar:

1. Pin. Contact sexual neprotejat (vaginal sau anal), migrarea peste piele de la anus, cateterism, cistoscopie.
2. Hemoragice și limfogene. Contactul agentului patogen prin sistemul fluidele corporale (din sânge sau limfa) în prezența focarelor infecțioase din organism. De exemplu, dintii cariati, amigdalita, sinuzita, inflamație a plămânilor (în fundal care rulează infecția cu virus patogen poate penetra mucoasa vezicii urinare - dezvoltat cistite hemoragice).
3. Descendentă. Mișcarea patogenului din rinichi prin uretere, vezică urinară.
4. Ascendentă. Inflamația infectantă se extinde de jos în sus: de la uretra la rinichi.

Nou-nascutii au tendinta de a dezvolta UTI, din cauza posibilelor defecte congenitale, subdezvoltarea sau formarea târzie a unor părți ale tractului urinar (valve uretră, ureter gura). Apariția bolilor infecțioase și inflamatorii este posibilă datorită utilizării greșite a scutecilor.

Manifestarea simptomelor

Manifestările clinice ale UTI pot apărea în stadiul inițial al bolii. Dar, de asemenea, procesul inflamației infecțioase pentru o lungă perioadă de timp poate fi asimptomatic.

Când infecția tractului urinar poate manifesta diverse simptome:

• durere în regiunea pelvină, spate inferior, lateral;
• mâncărime în uretra;
• senzație de arsură, durere, dificultăți de urinare;
• urgenta crescuta de a urina;
• descărcare lichid noncharacteristică din vezică (clar, seroasă, verzui-purulentă);
• hipertermie, frisoane, febră;
• schimbarea mirosului, culoarea urinei.

La copii, în special la cei mai tineri, simptomele UTI pot fi chiar mai neclară decât la adulți.

Părinții pot observa o creștere a urinării, urmele de culoare neobișnuită pe scutec, o creștere a temperaturii corporale.

Metode de diagnosticare

Se face un diagnostic preliminar după analizarea plângerilor pacientului de către un medic generalist sau urolog. Pentru a confirma diagnosticul și pregătirea unui complex de măsuri medicale, prescrieți:

• analiza clinică generală a sângelui și a urinei;
• analiza biochimică a sângelui și a urinei (astfel de indicatori ai metabolismului ca conținutul de uree, creatinină, anumite enzime caracterizează activitatea rinichilor);
• bacterii cultura urinei sau analiza PCR (pentru a stabili natura agentului cauzator);
• metode instrumentale de cercetare (cistoscopie, biopsie, urografie, studii de contrast cu raze X, ultrasunete ale rinichilor și vezicii urinare).

Diagnosticarea în timp util și cuprinzătoare vă permite să identificați boala într-un stadiu incipient și să împiedicați răspândirea procesului inflamator.

Metode de terapie

Sarcina principală a măsurilor de remediere a infecției tractului urinar este suprimarea procesului infecțio-inflamator și eliminarea agentului patogen. În tratamentul UTI se utilizează medicamente din diferite grupe de agenți antibacterieni:

1. Medicamente de sulfanilamidă. Acest grup include Etazol, Urosulfan, medicamente combinate (Biseptol). Utilizarea sulfonamidei prezintă o eficiență ridicată, ele sunt excretate în urină, prezintă concentrații clinice ridicate în sistemul urinar și toxicitate redusă la rinichi.
2. Derivați de nitrofuran. Furazolidone, Negram, Nevigremon, Furagin utilizate în interior, soluții Furatsilina utilizate pentru leșiere. Nitrofuranii sunt utilizați pe scară largă în tratamentul UTI, în special dacă se stabilește rezistența microorganismelor la alte medicamente antibacteriene. Ele sunt active împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, blocând respirația lor celulară. Cu toate acestea, în tratamentul formelor lente cronice, nitrofuranii prezintă o eficacitate mai slabă.
3. Antibiotice. Acest grup de medicamente este medicamentul de alegere în pregătirea unui program medical de către un medic. Din momentul în care probele sunt trimise spre analiză pentru a obține rezultate care identifică agentul patogen, poate dura 3-7 zile. Pentru a nu pierde timpul, medicul prescrie un antibiotic cu spectru larg. Cel mai frecvent, fluorochinolonele sunt utilizate în tratamentul UTI. Medicamentele din acest grup includ Norfloxacin (Nomitsin), Ofloxacin (Oflobak, Zanotsin), Ciprofloxacin. De asemenea, pentru tratamentul penicilinelor administrat UTI (Augmentin), tetratsinkiny (Doxiciclina), cefalosporine II, generatii III (ceftriaxonei, cefixim).

Pentru a preveni dezvoltarea unei infecții fungice, se adaugă agenți antimicrobieni (Fluconazol).

Compoziția terapeutică a medicamentelor complexe administrate antispastice (pentru a restabili funcțiile urinare), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente pe bază de plante combinate (Kanefron).

În timpul tratamentului este necesar să se urmeze o dietă cu restricționarea utilizării alimentelor acide, picante, sărate, băuturi alcoolice și carbogazoase, cafea și ciocolată. Aceste alimente, modificând pH-ul urinei, pot provoca iritarea mucoaselor sistemului urinar.

Consecințele bolii

Infecțiile tractului urinar, care afectează mucoasa, pot avea consecințe grave asupra întregului corp. Durerea, nevoia frecventă de a urina, afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului.

Pe fondul pielonefritei progresive, se poate dezvolta insuficiența renală, deformarea ureterelor (prolapsul rinichilor), excreția urinară afectată (reflux). Transferul UTI în purtarea unui copil poate provoca avort spontan în orice moment.

Măsuri preventive

Măsurile preventive pentru prevenirea UTI constau în corectarea stilurilor de viață și în urma unor reguli:

• tratarea în timp util a focarelor infecțioase în organism;
• normelor igienice;
• să nu permită hipotermie;
• timpul pentru golirea vezicii;
• utilizarea prezervativului în timpul actului sexual.

Dar fără a efectua numiri medicale, ignorând simptomele bolii, este posibil să provoace răspândirea bolii în organele vecine, provocând tranziția UTI la forma cronică.