Unde se află plasmefereza?

Astăzi este imposibil să ne imaginăm o instituție medicală multidisciplinară fără proceduri terapeutice și terapeutice moderne, menite să detoxifice corpul și să curățe sângele.
La Spitalul Municipal MAUZ nr. 2, pe baza unității de anesteziologie și terapie intensivă, există un serviciu de detoxificare a sângelui, în care metodele hardware de purificare a sângelui au fost utilizate cu succes pentru o lungă perioadă de timp ca parte a terapiei complexe pentru o gamă largă de boli. Și astăzi, aceste tehnici sunt disponibile nu numai pacienților din departamentul de spitalizare, dar și tuturor.
Am cerut specialistului în domeniul resuscitării, medicul cel mai înalt categorii, senior intern din cadrul departamentului de resuscitare din cadrul principalului instituție de sănătate publică "Spitalul municipal nr. 2", Oleg Nikolaevich Ryzhkov, pentru a afla cum funcționează serviciul de detoxifiere.

-Oleg Nikolaevici, cât de mult a fost tehnica de detoxifiere a sângelui utilizată pe scară largă în terapia medicală și de sănătate?
- Detoxifierea este purificarea sângelui din toxine, acid uric, complexe autoimune implicate în dezvoltarea multor boli cronice care susțin diferite procese patologice care apar în organism. În străinătate, purificarea sângelui a fost practicată de foarte mult timp, iar în tabăra noastră, interesul în acest domeniu a apărut la începutul anilor 1990. Apropo, cel de-al doilea spital din oraș a fost unul dintre primii care foloseau în mod activ această tehnică. Serviciul de detoxificare a sângelui funcționează în spitalul nostru din 1991. De mai bine de douăzeci de ani, am aplicat cu succes metode hardware de purificare a sângelui ca parte a tratamentului pentru o gamă largă de boli.

- Ce boli arată "curățarea" sângelui?
- Lista bolilor pentru care se recomandă o procedură de detoxificare este foarte extinsă. În principiu, această metodă nu are contraindicații specifice. Boli autoimune, boli virale cronice, boli ale sistemului endocrin și nervos, boli alergice, boli de piele, diabet, boli ale pielii. Trebuie remarcat faptul că detoxificarea sângelui este o terapie foarte eficientă, dar nu este un panaceu, ci mai degrabă este una dintre componentele unei abordări cuprinzătoare a tratamentului anumitor boli. Din acest motiv, întotdeauna am acordat atenție nevoii de consultare inițială și de sesizare a specialiștilor.

- Este detoxifierea o procedură unică sau aveți nevoie să finalizați mai multe cursuri?
-Un rezultat pozitiv în starea pacientului este deja vizibil după prima procedură, dar acesta este un efect pe termen scurt. Sângele este curățat, dar substanțele nocive rămân în organele interne, deci o scurtă pauză de câteva zile este necesară pentru producerea de noi plasme, ceea ce va întârzia toxinele rămase și o procedură repetată va spori efectul purificării. În unele cazuri, facem până la cinci sesiuni. Dar, în această privință, avem o abordare individuală pentru fiecare pacient.

- Ce tehnici de detoxifiere folosiți?
-În arsenalul nostru există un echipament destul de modern care permite utilizarea a patru metode de "curățare": terapia cu ozon - constă în utilizarea de soluții saturate cu ozon, contribuie la îmbunătățirea imunității, îmbunătățind starea generală a corpului. Metoda are un spectru larg de acțiune în astfel de boli cum ar fi: ateroscleroza, boala coronariană, hipertensiunea, bolile respiratorii, organele digestive, bolile de piele, chirurgie, obstetrică și ginecologică, patologia neurologică, bolile infecțioase etc., aproape nici un efect secundar; plasmefereza - vă permite să eliminați din sânge substanțe toxice, anticorpi reziduali provocând factori în cazurile în care progresia bolii este oprită. Utilizarea plasmeferezei ca parte a terapiei complexe a bolilor și a otrăvirii cronice permite obținerea unor rezultate pozitive stabile ale tratamentului, reducerea timpului necesar pentru stabilizare și recuperare, ajutarea organismului să se recupereze și să facă față consecințelor bolii, precum și îmbunătățirea calității vieții la pacienții cu o serie de boli cronice grave; ultraviolete și tratamentul sângelui laser (iradierea laser a sângelui intravenos) - această metodă de tratament stimulează formarea sângelui, normalizează procesele metabolice, contribuie la combaterea cheagurilor de sânge, are efect antiinflamator, antialergic. În prezent, se utilizează cu succes în cardiologie, pulmonologie, endocrinologie, gastroenterologie, ginecologie, urologie, anesteziologie, dermatologie și alte domenii ale medicinei; Cytafereza - normalizează compoziția celulară a sângelui, datorită eliminării excesului (în unele boli de sânge) a celulelor (globule roșii, a trombocitelor).

- Oleg Nikolaevich, avem nevoie de pregătire specială pentru proceduri? Și cât durează?

- Detoxifierea de sânge este o procedură fără durere, efectuată utilizând instrumente de unică folosință. Durează de la patruzeci de minute la un an și jumătate. Avem condiții confortabile, personal profesionist. Ca orice procedură terapeutică, detoxifierea se face pe bază de ambulatoriu, după ce pacientul revine la viața obișnuită. Merită remarcat faptul că respectăm cu strictețe o abordare individuală față de fiecare client, ținând cont de starea generală a corpului, de indicațiile medicale și de rezultatele analizelor primare. Oricine se poate înscrie pentru o consultare și, după o conversație preliminară, vom determina alegerea metodelor și vom elabora un program de proceduri.
Informații suplimentare se pot obține prin apelarea: 20-68-01

Instituția publică autonomă de asistență medicală "Spitalul municipal nr. 2 al municipiului Magnitogorsk"

Adresa: 455000 Rusia, Regiunea Chelyabinsk Magnitogorsk, ul. Ural 48/1. Telefon: 8 (3519) 22-11-45

Cum se efectuează plasmefereza, ce boli se tratează și de ce se utilizează în timpul sarcinii

Plasmafereza este o procedură pentru purificarea sângelui din zguri și toxine. Sănătatea persoanei în ansamblu depinde de starea sângelui: furnizează organismului oxigen și substanțe benefice. Cu toate acestea, datorită ecologiei sărace, alimentației nesănătoase sau modificărilor legate de vârstă, compoziția sa se schimbă dramatic, ceea ce afectează negativ bunăstarea.

Ce este această "plasmefereză", ce boli se tratează, care este costul? Aceste și alte aspecte care prezintă motive de îngrijorare pentru pacienți, vom examina mai detaliat, deoarece metoda curentă de purificare a sângelui are multe contradicții.

Plasmafereza: esența metodei, istoria originii

Plasma este o componentă lichidă a sângelui care conține elemente de formă. În laborator, compoziția sa este judecată după înfrângerea diferitelor organe interne. Însuși numele de "plasmefereză" dezvăluie esența metodei: tradus din latină înseamnă "îndepărtarea plasmei".

Simpla sânge a fost prima încercare a vindecătorilor antice de a scapa corpul de substanțe nocive și de a curăța sângele. Timp de mulți ani această metodă "inumanească" a fost uitată și numai în a doua jumătate a secolului al XX-lea, inventatorii medicali au încercat să creeze un aparat capabil să separe sângele în faze și să-și înlocuiască partea lichidă în scopuri terapeutice.

Din anii '70, schimbul de plasmă a luat o nișă specială în medicină. De atunci, metoda de eliminare a corpului de plasmă "murdară" la nivel celular cu ajutorul echipamentelor speciale a devenit foarte populară.

Unde pot folosi plasmafereza?

Datorită evoluțiilor moderne, procedura se desfășoară nu numai în condițiile instituțiilor medicale publice și private, ci și acasă.

Cui se recomandă plasmafereza?

Indicațiile pentru utilizarea plasmeferezei sunt diferite: în unele cazuri este o procedură profilactică, în altele este singura modalitate de a rezista patologiei mortale.

Indicatiile absolute pentru plasmefereza sunt boli de sange, inclusiv cele de natura ereditara:

  • Sindroamele Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre;
  • Sindrom DIC;
  • Boala Rufus;
  • Cronică polineuropatie;
  • Myasthenia gravis;
  • trombocitoza;
  • leucocitoză;
  • Boala porfirinei;
  • Mioglobinemiya;
  • erythroleukemia;
  • Hipercolesterolemia ereditară;
  • Sindromul de hiperviscoză;
  • Trombocitopenie întârziată;
  • Hemoliză intravasculară;
  • Anemia celulelor sebale;
  • Thrombocytopenic acroangiothrombosis;
  • Otrăvirea substanțelor toxice și otrăvurilor.

Se observă un efect terapeutic bun atunci când se utilizează plasmefereza cu:

  • Boli ale tractului digestiv (boala Crohn, colită ulcerativă);
  • Patologia inimii și a vaselor de sânge (reumatism, miocardită, după infarct miocardic, ateroscleroză, vasculită);
  • Tulburări imunitare și alergice (polinoză, dermatită atopică);
  • Probleme dermatologice (psoriazis, herpes, pemfigus);
  • Boli ale aparatului renal (glomerulonefrita, infecție a sistemului urogenital);
  • Patologii ale sistemului respirator (hemosideroză, astm bronșic);
  • Purulente și septice complicații după intervenția chirurgicală;
  • Boli oncologice;
  • Afecțiuni hepatice (caracter autoimun hepatitic);

Plasmafereza va fi utilă și în timpul sarcinii, când pacientul suferă de toxicoză severă. Aceasta poate ajuta și în alte situații, de exemplu, în cazul conflictului Rh sau al insuficienței placentare.

Cine este interzis să recurgă la schimbul de plasmă?

Contraindicațiile la plasmefereză sunt următoarele:

  • Tulburări patologice ireversibile ale organelor interne;
  • Sângerări care nu pot fi oprite;
  • Probleme de coagulare a sângelui;
  • Ulcerații de stomac;
  • Tulburarea ritmului cardiac și a ritmului cardiac;
  • Tensiunea arterială instabilă;
  • Vase afectate;
  • Condiții de șoc;
  • Boala hepatică;
  • Anemia la pacienții vârstnici;
  • Vârstozitate scăzută a sângelui.

Este necesară efectuarea purificării sângelui în timpul menstruației?

Experții nu recomandă hemaferoza în timpul menstruației - este mai bine să așteptați finalizarea acesteia.

Afectarea plasmeferezei

Beneficiile și efectele oricărei metode terapeutice, inclusiv plasmafereza, depind în mod direct de acțiunile medicului, de profesionalismul și experiența sa, precum și de condițiile de exercițiu. Ce este plasmefereza periculoasă?

Cele mai frecvente efecte secundare după plasmafereză sunt:

  • Șoc anafilactic;
  • Reacția alergică la plasma donatorului sau la alte substanțe destinate înlocuirii acestuia;
  • Anomaliile autoimune din partea rinichilor (așa rinichii reacționează la plasma donatorului);
  • Transmiterea infecției în timpul schimbului de plasmă de la donator;
  • Sepsis cu nerespectarea regulilor de asepsie și antisepsis;
  • Sângerare, atunci când există probleme cu coagularea sângelui;
  • A scăzut apărarea imună pentru un timp;
  • Eliminarea substanțelor benefice cu toxicitate;
  • Dezvoltarea trombozei, când anticoagulanții au fost utilizați în cantități insuficiente;
  • Probleme cu metabolismul.

Efecte negative minore la pacienți după plasmafereză:

  • Tulburări de greață;
  • Scăderea tensiunii arteriale;
  • Dureri de cap.

Efect terapeutic al plasmeferezei

Plasmafereza poate elimina mai multe categorii de substanțe nocive, printre care:

  • Produse metabolice: acid uric, uree, creatinină;
  • anticorpi;
  • antigeni;
  • hormoni;
  • Mediatori mediatori;
  • Lipide cu greutate moleculară mare.

Purificarea corpului, efectuată cu îndepărtarea plasmei, include următoarele modificări fiziologice:

  • Se produce hipovolemie artificială, care catalizează activitatea proprietăților protectoare ale organismului.
  • Fluidul din țesut tinde în vasele de sânge, umplând astfel volumul lipsă de sânge circulant. Aceasta duce la o scădere a edemelor și la o scădere a concentrației de substanțe nocive în sânge timp de mai multe ore.
Reducerea substanțelor toxice

Câte proceduri sunt necesare pentru ca un rezultat pozitiv să fie vizibil?

Efectul plasmeferezei este scurt: după 24 de ore cantitatea de substanțe toxice din sânge va fi aceeași. Prin urmare, experții nu recomandă efectuarea o dată a plasmeferezei. Experții recomandă să urmeze un curs de tratare compus din 4 sesiuni.

La fiecare vizită, numărul de sânge se va îmbunătăți: sângele va deveni mai puțin vâscos și, prin urmare, va fi mai rapid să se transporte oxigen organelor. Diferitele structuri ale corpului sunt curățate treptat: totul începe cu vase și țesuturi și se termină cu celule.

Ce tipuri de plasmafereză există?

În medicină, este comună distingerea mai multor tipuri de plasmefereză:

  1. Destinație:
  • Terapia. Se efectuează purificarea pentru a elimina orice patologie. În timpul procedurii, elementele formate sunt returnate pacientului, însă plasmă sa înlocuită cu sângele donatorului sau cu o soluție specială.
  • Donator. Această formă de plasmefereză implică luarea de plasmă de la o persoană sănătoasă, adică un donator, pentru ao folosi la alți pacienți în scopuri terapeutice.
  1. Prin opțiune:
  • Discret sau manual. Pacientul produce eșantionare semnificativă a sângelui. Materialul este plasat într-o cutie specială cu conservanți, în care se efectuează separarea părții lichide din sânge de elementele formate. În acest caz, metoda de precipitare sau centrifugare ajută. Intravenos, pacientul este injectat cu propria masă de celule, dar deja purificat și diluat în soluție salină.
  • Automată sau hardware. Sângele este filtrat în porții mici folosind echipament de separare. Purificarea sângelui apare mobilă și fără pauze. Această metodă nu afectează elementele celulare în contrast cu cele discrete.
  1. Prin metoda de procesare a materialelor:
  • Centrifuga. Metoda este strâns legată de legile fizicii. Datorită unui aparat special, sângele se rotește la viteză mare, timp în care este împărțit în fracțiuni. Cu toate acestea, structurile celulare sunt returnate în fluxul sanguin, iar plasma nu este. Este considerată o metodă depășită de curățare a corpului, deoarece rănește grav celulele.
  • Membrană. Aparatul este utilizat cu filtre sub formă de pori care păstrează celulele sanguine, iar plasma este trecută. Tehnica este rapidă, sigură (celulele nu sunt deteriorate), sterile, au puține contraindicații.
  • Cu filet. Sângele suferă o purificare dublă. Celulele sunt mai întâi filtrată, apoi plasmă. Este eliberat din molecule lipidice mari și proteine. Această metodă este utilizată în stomatologie.
  • Krioplazmaferez. Plasma este îndepărtată, înghețată (-30 ° C), apoi încălzită (+ 4 ° C) și apoi trece prin centrifugare. Lichidul care sa stabilit este îndepărtat, restul plasmei este returnat pacientului.
  • Sedimentare (fără echipament). În prezent, se utilizează rar în practică, dar este considerată cea mai ieftină opțiune de plasmefereză. Sângele este împărțit în fracții fără dispozitive și dispozitive suplimentare, dar numai în detrimentul forțelor gravitaționale. Cantități mari de sânge prin această metodă nu pot fi curățate.

Etapele de plasmefereză și caracteristicile acestora

Plasmafereza, precum și limfoforeza, au mai multe etape obligatorii:

  • Luând sânge.
  • Separarea sângelui în partea lichidă și elementele structurale.
  • Întoarceți-vă la fluxul sanguin al celulelor.
  • Înlocuirea plasmei luate cu soluție fiziologică sau plasmă donor. Pacientul este, de asemenea, dat înapoi propria lui doar plasma deja prelucrate.

Uneori curățarea se efectuează nu numai pe plasmă, ci și pe celule. Acest moment este negociat individual cu pacientul.

Cum este plasmefereza si cum se face?

Se face atât în ​​camera generală, cât și în camera de manipulare. Pacientul este oferit să stea pe o canapea specială. Un cateter este introdus în una sau ambele mâini (totul depinde de metoda aleasă de medic).

Cum se efectuează plasmafereza?

Cele mai frecvente locuri de injectare sunt vena din cot sau din regiunea subclaviană. Pentru a preveni coagularea sângelui și apariția cheagurilor de sânge, medicii au injectat suplimentar heparină.

Plasmafereza nu durează mai mult de 2 ore. În timpul manipulărilor, starea pacientului se află sub supravegherea vigilentă a personalului medical. Astfel, pacientul este controlat de puls și tensiune arterială, respirația este verificată.

Plasmafereza implică utilizarea diverselor dispozitive:

  • Portabil. Sunt potrivite pentru transport. Ei nu iau mai mult de 40 ml de sânge la un moment dat, procesează-o, returnează-o în sânge și ia din nou sânge.
  • Staționare. În unele modele, există o funcție de introducere a anticoagulantelor.

Costul plasmeferezei

Puteți efectua plasmefereza în aproape orice clinică privată sau publică. Cât costă? Prețul pentru procedura este de la 4000 la 6000 de ruble (1800-2600 grivne).

Cât de des ar trebui să se facă plasmafereza? Prelevarea de sânge trebuie să aibă loc în mod necesar în funcție de indicații, iar frecvența cursului este selectată individual pe baza diagnosticului și bolilor asociate.

Recenzii cu plasmafereză

Merită pentru dvs. să efectuați plasmefereza? Medicul va decide. Vă vom familiariza cu argumentele "pentru" și "împotriva" pacienților care au suferit deja procedura de purificare a sângelui.

Deci, procedura a primit mai multe răspunsuri de aprobare decât revizuirile negative.

Persoanele care au eliberat sângele spun:

  1. Eficacitatea plasmeferezei. El ia ajutat să-și îmbunătățească sănătatea, să-și consolideze imunitatea. Deja după 3 proceduri, majoritatea pacienților au simțit că bunăstarea lor a urcat în sus.
  2. Siguranță și cale nedureroasă. În timpul manipulărilor, pacienții nu au simțit nici un disconfort și durere.
  3. Metoda de accesibilitate. Mulți pacienți au apelat la plasmafereză acasă.
  4. Simplitatea plasmeferezei. Pacienții nu aveau nevoie de pregătire specială pentru un eveniment medical sub formă de diete și alte preparate.
  5. Ajutați-vă cu amenințarea cu avortul. Mamele tinere care au suferit de plasmefereză au fost capabile să suporte și să nască un copil sănătos.

Există recenzii negative privind plasmefereza, dar foarte puține dintre ele.

Acestea se referă la:

  1. Costul procedurii.
  2. Efecte secundare Cele mai frecvente sunt cefaleea, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciunea.
  3. Probleme cu locul de fixare a acului. Datorită acțiunilor neglijente ale personalului medical (îndepărtarea tencuielii, îndepărtarea acului), pot apărea răni dureroase și vânătăi.

_________________________________________

Departamentul Policlinic MC "RIKON"

Adresa: Magnitogorsk, st. Michurin, d. 134

Magnitogorsk, st. Krasnoarmeyskaya 41 bld.1

ATENȚIE! POSIBIL TRAVEL Doctor la casa!

ÎNREGISTRARE PENTRU RECEPȚIE PE TELEFOANE: (3519) 202-111, (3519) 581-55

Program de programare medical

Numele complet medicul

specialitate

Zilele săptămânii

Luni - Vineri

Kurdyukova S.V.

terapeut

9:00 - 18:00 de numire

Mikhailov S.A.

nefrolog

Prin numire

Meshcheryakova M.E.

endocrinolog

Marți, între orele 12.00 și 14.00, după numire

Bezmelnitsyn M.S.

proctolog

prin numire

TA albă

fizioterapeut

de la 14:00 la 18:00

Andrievskikh I.A.

Doctor de Științe Medicale, profesor

prin numire

Schimbul de plasmă

Plasmafereza este o metodă modernă de purificare a sângelui, care este utilizată pentru tratarea diferitelor boli.

Datorită stării ecologice, stresului, corpul uman este supus unei poluări constante. Produse chimice de uz casnic, fum de tutun, gaze de eșapament, alcool, medicamente, medicamente - aceste produse toxice intră în organism și afectează organele interne: inima, rinichii, ficatul. Organismele responsabile pentru curățarea corpului nu mai pot face față sarcinilor lor. Sistemul nervos și glandele sexuale sunt, de asemenea, afectate.

Una dintre metodele cele mai eficiente și unice de purificare a sângelui este plasmafereza.

Plasmafereza este un impact redus și extrem de sigur (elimină posibilitatea infecției cu hepatită și HIV), metoda de curățare a sângelui. În procesul de plasmefereză, plasmă contaminată care conține toxine, zguri, antigene, hormoni, agenți inflamatori, este separată de sânge și este îndepărtată și sângele purificat este returnat în organism.

Rezultatele procedurii de plasmefereză terapeutică:

  • Detoxificarea - un grad ridicat de purificare a sângelui din toxine și zguri.
  • Îmbunătățirea proprietăților sângelui - sângele devine mai curat și mai mobil.
  • După procedura de plasmefereză, persoana se simte întinerită, bunăstarea generală se îmbunătățește.
  • Recuperarea de la multe boli. Curatarea corpului, eliminarea durerii si a altor plangeri

Plasmafereza pentru efectul său terapeutic de neegalat este deseori recomandată pentru următoarele afecțiuni:

  • Dermatologie (eczeme, psoriazis, alergii, urticarie acută sau cronică, dermatită, furunculoză)
  • Gastroenterologie (hepatită, colesterol ridicat, colecistită, pancreatită)
  • Endocrinologie (diabet zaharat, boala tiroidiană)
  • Eliminarea intoxicării cu alcool, mahmureală
  • Sindromul de oboseală cronică
  • Ginecologie (sindrom premenstrual, infecții, boli inflamatorii cronice ale uterului și a apendicelui, infertilitate, avort spontan, sindrom menopauzal, în curs de pregătire pentru FIV pentru îmbunătățirea circulației sanguine în uter și o mai bună atașare a embrionilor)
  • Boală cardiacă hipertensivă, boală coronariană
  • Artrita reumatoidă
  • Polineuropatia cronică
  • Polidiculoartrita acută
  • Scleroza multiplă

În clinica noastră, plasmafereza membranară se efectuează pe bază de ambulatoriu. Sângele din venă se prelucrează automat în porții foarte mici (câte 10 ml), în câteva secunde se curăță și se întoarce la cele deja curățate. Scurgerea de sânge durează aproximativ o oră, pacientul este în largul și confortul. În timpul unei proceduri, se curăță până la 30% din sânge.

În scopuri terapeutice, este necesar să se efectueze cel puțin 3-5 sesiuni de plasmefereză.

1 sesiune: toxinele sunt eliminate din sânge.

Sesiunea 2: toxinele care sunt deja eliberate în sânge din fluidul intercelular sunt eliminate.

Sesiunea 3: toxinele sunt eliminate din celule în sine. Adică, purificarea are loc la nivel celular, ceea ce nu poate fi realizat prin alte metode.

Avantajul fără îndoială al procedurii de plasmefereză este siguranța și previzibilitatea, severitatea efectului pozitiv atât imediat după sesiune, cât și pe termen lung.

Nu se întâmplă complicații și reacții adverse după procedură, toți pacienții observă o bună tolerabilitate și o îmbunătățire evidentă a sănătății.

Plasmafereza se realizează în interior cu un regim special de sterilitate.

În timpul procedurii se utilizează numai consumabile de unică folosință.

LISTA PRETULUI pentru procedura "PLAZMAFEREZ"

Membrană schimb de plasmă

Termenul "plasmafereză" provine din cuvintele de origine greacă "plasma" și "afereza", care pot fi literalmente traduse ca "separarea plasmei". Plasmafereza din medicină este procedura pentru curățarea extracorporeală a sângelui din compuși toxici și de balast. Membrana sau filtrarea plasmefereza diferă de alte tipuri de procedură în modul în care se efectuează: îndepărtarea substanțelor toxice din sânge se efectuează prin filtrarea plasmei pe dispozitive speciale cu filtre de plasmă.

Principiul plasmeferezei

Principiul purificării sângelui prin filtrare pe dispozitiv (Hemofeniks, Hemos-PF) constă în faptul că sângele retras din vase este separat folosind filtre de plasmă specială în celulele sanguine (eritrocite, leucocite, trombocite) și plasmă. După separare, celulele sanguine revin în sângele pacientului, prin urmare plasmefereza membranară se numește "spălarea celulelor sanguine". Plasma filtrată este colectată într-un recipient și după eliminarea acesteia, lipsa volumului circulant al sângelui, dacă este necesar, este umplută cu soluții de substituire a plasmei.

Plasmafereza este o metodă terapeutică auxiliară, care este utilizată în tratamentul medical numai împreună cu principalele direcții de tratament. Beneficiul filtrării sângelui este detoxifierea organismului, stimularea reflexă a sistemului cardiovascular, creșterea imunității, îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui. Revizuirile pacienților cu privire la rezultatele procedurii indică o îmbunătățire a bunăstării acestora.

Detoxificarea corpului

Aparatul de filtrare cu plasmă pentru plasmefereza membranară este o membrană semipermeabilă din fibre poroase cu un diametru de 10 μm, între care se află pori cu un diametru de 5 μm. Un astfel de filtru deține celule sanguine, dar trece liber fracțiunea lichidă din sânge împreună cu substanțele nocive dizolvate în acesta (compuși toxici, antigeni de microorganisme, complexe imune patologice).

Stimularea sistemului cardiovascular

O scădere a volumului circulant al sângelui crește reflexiv ritmul cardiac, ca urmare a diminuării timpului unui singur ciclu complet de circulație a sângelui. Substanțele toxice rămase în ele sunt spălate mai rapid din țesuturi, care în timpul următoarei proceduri de plasmeferază facilitează eliminarea lor din organism. Dacă un volum mare de plasmă este eliminat în timpul procedurii, deficiența sa este restabilită utilizând soluții care substituie plasma.

Îmbunătățirea imunității

Trecând prin filtrul cu plasmă, celulele imune vin în contact cu substanța străină corpului uman. Ca urmare a acestui contact, sistemul imunitar începe să muncească din greu - apare o stare de "imunitate tensionată" (după vaccinare). Înlocuirea unei părți din plasmă cu substituenți plasmatici donatori stimulează în plus imunitatea pacientului.

Îmbunătățirea fluxului sanguin

Îmbunătățirea fluidității sângelui nu este de fapt de la procedura însăși, ci de la aportul de lichid interstițial în sânge după el. Se produce hemodiluție - subțierea sângelui din cauza soluțiilor fără proteine.

Dacă este necesar, înaintea manipulării sau în timpul acesteia, pacientului i se administrează heparină (70-150 U / kg) de lichid, ceea ce ajută la îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui. În plus, soluțiile care înlocuiesc plasma, introduse după sesiune pentru a umple deficitul volumului circulant al sângelui, îl diluează, de asemenea, diluând, îmbunătățind astfel microcirculația în țesuturi.

Avantaje și dezavantaje

Procedura plasmeferezei membranare pe dispozitive moderne are mai multe avantaje față de centrifugarea și alte tipuri de purificare a sângelui:

  • una dintre ele este utilizarea unei scheme cu un singur ac, care oferă pacienților confort în timpul manipulării;
  • purificarea sângelui pe dispozitiv este continuă, astfel încât timpul de manipulare este redus în comparație cu celelalte tipuri;
  • dacă sunt utilizate circuite sterile de unică folosință (kituri) pentru procedură, acest lucru minimizează riscul infectării pacientului cu infecții hematogene;
  • Procesul de filtrare se realizează în condiții de monitorizare constantă a computerului, ceea ce garantează siguranța acestuia.

Cu toate acestea, nu trebuie supraestimat posibilitatea plasmeferezei: reduce doar concentrația anumitor compuși nocivi în sânge și nu împiedică formarea acestora. Deoarece nu luptă împotriva cauzelor care determină o creștere a concentrației substanțelor toxice, prin urmare, metoda nu "funcționează" independent.

Împreună cu compuși cu conținut scăzut de molecule dăunătoare (aminoacizi, electroliți, acizi, alcalii, săruri, unele enzime).

În unele cazuri, reacțiile autoimune care apar după procedură sunt excesive și pot provoca o exacerbare a proceselor autoimune, prin urmare, în patologiile autoimune, studiile imunologice de control trebuie efectuate în mod regulat.

Procedura necesită indicații stricte. Beneficiile așteptate ale plasmeferezei ar trebui să depășească în mod semnificativ riscul posibilelor complicații ulterioare.

Indicații pentru procedură

Indicațiile privind schimbul plasmatic de filtrare prin filtrare, așa cum recomandă Asociația Mondială pentru Hemareză, sunt mai mult de 200 de boli diferite și condiții patologice. Acestea includ:

  • extrovertirea exogenă și endogenă a diferitelor etiologii (otrăvire alimentară, supradozaj de droguri, alcool, medicamente, stare după chimioterapie și radioterapie, osteomielită, infecții severe, intoxicație paraneoplazică);
  • boli autoimune, alergice și dermatologice (artrită reumatoidă, scleroză multiplă, sclerodermie, lupus eritematos, astm bronșic, polinoză, alergii, dermatomiozită, boală de arsură, psoriazis);
  • sarcina patologică (conflicte Rh, gestație gravidă, nefropatie, insuficiență placentară);
  • boli respiratorii (pneumonie, pneumonită, hemosideroză, granulomatoză Wegener, alveolită);
  • boli ale sistemului digestiv (procese ulcerative inflamatorii și erozive, hepatită, hepatoză, ciroză);
  • boli nefrologice (pielonefrită, glomerulonefrită, insuficiență renală);
  • patologiile sistemului nervos central și ale organelor senzoriale (neuroinfecție, oftalmopatie, retinopatie, uveită);
  • boli ale sistemului cardiovascular (ischemie, angina pectorală, cardiomiopatie, miocardită, afecțiuni post-infarct, hipercolesterolemie, ateroscleroză);
  • endocrine (diabet zaharat, boala lui Addison, hipertiroidism);
  • boli de sânge (gamopatie monoclonală, purpură trombocitopenică, macroglobulinemie, mielom).

Odată pe an, se recomandă plasmefereza preventivă pentru persoanele care lucrează în industrii periculoase, precum și pentru persoanele cu imunitate redusă înainte de sezonul rece.

Contraindicații la plasmefereză

În ciuda faptului că plasmefereza membranară este o procedură utilă pentru multe boli, ea încă mai are contraindicații. Există:

  1. Relativă, a cărei eliminare permite plasmefereza membranară.
  2. Absolut, care fac imposibilă procedura de purificare a sângelui prin filtrare pe membrane.

Contraindicațiile relative pentru filtrarea prin filtrare a sângelui sunt:

  • risc crescut de sângerare, de exemplu, cu ulcer gastric și ulcer duodenal;
  • infecții acute;
  • menstruație;
  • nivel scăzut de proteine ​​din sânge;
  • anemie severă;
  • sindrom edem;
  • condiții de șoc;
  • hipotensiune arterială.

Contraindicațiile absolute includ reducerea coagulării sângelui, care provoacă sângerări recurente, leziuni ale organelor interne, boli psihice, insuficiență cardiacă și hepatică, aritmii, accident vascular cerebral.

Pregătirea procedurii

În pregătirea pentru plasmefereză, pacientul este supus unei game largi de studii de laborator și instrumentale, care includ: un test de sânge general și biochimic, o coagulogramă, un studiu privind hepatita B și C, infecția HIV, sifilis, nivelul glucozei din sânge, tonometria, electrocardiografia. Consultările sunt de asemenea necesare terapeut și cardiolog.

Numărul total de sânge arată numărul și raportul dintre celulele sanguine și rata de sedimentare. Coagulograma determină timpul de coagulare a sângelui, tendința la tromboză sau sângerare. Lista parametrilor biochimici este stabilită în funcție de patologie, care este baza pentru plasmafereză și apoi monitorizată după fiecare procedură.

Cu jumătate de oră înainte de începerea sesiunii, pacientul trebuie să aibă o mușcătură pentru a evita leșinul. Cu o zi înainte de procedură este interzis să consumați alcool, imediat în fața acestuia - să fumezi. De asemenea, nu vă epuizați cu greutăți fizice sau încărcături sportive.

Prelevarea de sânge

Pacientul este conectat la dispozitiv, care, pe lângă curățarea sângelui, controlează pulsul, tensiunea arterială, respirația și nivelul oxigenului din sânge.

În cele mai multe cazuri, plasmafereza este bine tolerată de către pacienți. Uneori observă greață ușoară, amețeli, slăbiciune, somnolență imediat după procedură.

După terminarea procedurii, pacientul trebuie să se odihnească: pentru o oră trebuie să se așeze într-o poziție orizontală, astfel încât volumul sângelui circulant să poată fi refăcut și redistribuit în organism. În cursul întregului tratament, pacienții trebuie să se abțină de la vizitarea băii, băi fierbinți, să rămână sub razele deschise ale soarelui.

Persoanele sensibile cu efecte secundare pronunțate (amețeli, slăbiciune severă) pot fi recomandate în plasmereză în condiții staționare.

Durata unei proceduri poate fi de la 60 la 90 de minute. În timpul unei sesiuni, până la 25% din plasma sanguină poate fi extrasă din sângele pacientului. Costul unei sesiuni depinde de forma de proprietate a clinicii și variază de la 3 la 8 mii de ruble. În acest caz, orașul de exploatație (Moscova, Sankt-Petersburg sau Omsk) de obicei nu afectează prețul manipulării. Numărul de sesiuni care sunt necesare pentru pacient depinde de boală, care a servit drept indicație pentru plasmefereză. De exemplu, 3-5 sesiuni sunt prescrise pentru patologii alergice, 8-10 sesiuni pentru psoriazis sever.

Complicații după schimbul de plasmă

După procedura de plasmografire, unii pacienți pot dezvolta diverse complicații. Acestea includ reacții alergice, edem pulmonar, sângerare, flebită a venelor, la care este conectat sistemul, o scădere a tensiunii arteriale. Încălcarea regulilor de asepsie și antiseptice în timpul manipulării poate duce la infectarea pacienților cu hepatită virală, infecție cu HIV și alte boli infecțioase cu transmitere hematogenă.

La unul din cinci mii de pacienți care au suferit un curs de plasmefereză, complicațiile sunt atât de pronunțate încât provoacă un rezultat fatal.

Plasmafereza este o procedură destul de eficientă și profilactică. Vă permite să îmbunătățiți calitatea vieții pacienților care suferă de lungă durată, precum și să împiedicați dezvoltarea unor complicații grave în ele. Cu toate acestea, este necesar să se înțeleagă că este imposibil să se utilizeze în loc de tratamentul principal al bolii: eficacitatea acesteia scade semnificativ.

Schimbul de plasmă

Întrebări și comentarii

Bine ai venit! Cât de mult este procedura de plasmafereză?

Spuneți-mi, cât de mult este serviciul de plasmafereză și câte sesiuni aveți nevoie pentru a trece prin?

Plasmafereza este procesul de îndepărtare a plasmei sanguine din circulația sanguină cu scopul donatorului sau în scopul înlocuirii acesteia cu componente, produse din sânge și (sau) înlocuitori de sânge.

Principiul plasmafereza consta in gardul pacientului dintr-o cantitate de sânge, separarea elementelor celulare ale acestora (separare) și apoi introducerea acestor elemente de celule înapoi la sânge, dar fără plasmă. Metoda permite, în decurs de 1-3 ore, înlocuirea a cel puțin unu sau două volume de plasmă. Plasmafereza se utilizează pentru a reduce concentrația de proteine, lipide, hormoni, toxine, antigene, anticorpi și complexe imune în plasmă.

Indicațiile pentru plasmafereză sunt în continuă creștere. În același timp, eficacitatea metodei a fost dovedită în mai multe sindroame sau forme nosologice. Acest sindrom hipervâscozitate, sindromul Goodpasture, purpură trombocitopenică, vasculita imunocomplex, glomerulonefrita rapid progresiva.

Principalele indicații pentru plasmefereză:

  • Stadiile de endotoxicoză severă decompensate de diferite origini (după leziuni, leziuni, leziuni termice, intoxicații, leziuni prin radiație etc.);
  • Eliminarea intoxicării cu alcool, mahmureală
  • Forme generalizate severe de boli infecțioase;
  • Boli autoimune cronice (astm bronșic, boli sistemice de țesut conjunctiv, boli hematologice etc.);
  • Endotoxicoză cronică la afecțiunile ficatului, rinichilor, plămânilor;
  • Hemoliză totală și mioliză în caz de otrăvire hemolitică, sindrom de comprimare;
  • Alergodermoza (dermatită atopică, neurodermatită, eczemă acută și cronică, psoriazis și alte boli);
  • Angiopatia diabetică și polineuropatia;
  • Dislipidemia și ateroscleroza;
  • Obliterarea bolilor vaselor inferioare;
  • gută;
  • Bolile reumatice ale naturii autoimune;
  • Alergodermoza (dermatită atopică, neurodermatită, eczemă acută și cronică)
  • Unele tipuri de excesul de greutate, starea pielii.

Schimbul de plasmă

Utilizarea liniilor de unică folosință și filtru cu plasma se plasmafereza folosind procedura „Hemofenix“ este absolut sigur, în contrast cu cea a acțiunii centrifugale asupra dispozitivelor și realizate prin tehnica singur ac.

Plasmafereza, revizuirile cărora sunt întotdeauna pozitive la pacienți, este o procedură absolut nedureroasă. Vă aflați într-un scaun confortabil, aparatul printr-un singur ac introdus într-o venă, pompează silențios sângele prin filtrul cu plasmă. Reglarea automată, ținând cont de caracteristicile unui anumit pacient, oferă cele mai confortabile condiții ale procedurii. În timpul plasmeferezei membranare, nu mai mult de 10 ml de sânge este luat de la o persoană la un moment dat (volumul luat într-un singur ciclu). În timpul unei proceduri, se curăță până la 30% din sânge. Pentru a preveni necesitatea efectuării a 3-4 sesiuni de plasmefereză.

În câteva zile după procedură, organismul produce o nouă plasmă pură, stimulând simultan activitatea sistemului imunitar. O persoană devine mai sănătoasă și mai activă. După prima sesiune, toxinele sunt eliminate din sânge. Dar mai sunt încă multe în lichidul extracelular, unde nu am ajuns încă și de unde reintră în sânge. După a doua procedură, lichidul intercelular este deja curățat. În timpul celei de-a treia proceduri, toxinele ies din celule în sine. Adică, purificarea are loc la un nivel celular foarte profund, ceea ce nu poate fi realizat prin alte metode. Sângele devine mai pur și mobil. Organismul se simte odihnit, iar persoana - ca și cum ar fi renăscut.

Principalele avantaje ale dispozitivului "Hemofenix":

- grad ridicat de siguranță datorită plasmafereza parcurgând întreaga procedură, fără decuplare linii de elemente de unică folosință, sterile, care elimină posibilitatea de infecție și „cruce“ întoarcerea donatorilor de sânge sau a pacienților, precum și colectarea de plasmă într-un container special vă permite să stocați sau aruncați plasma, în conformitate cu cerințele Ministerului Sănătății;
- conectarea unică a dispozitivului la pacient, minimizarea leziunilor venelor (adică o modalitate ușoară de a lua sânge, utilizată chiar și la nou-născuți);
- compactitatea și mobilitatea dispozitivului permit efectuarea procedurii la nivelul patului pacientului, inclusiv în cazurile de criză și de hemodinamică instabilă, precum și la ieșire.

Indicații pentru procedură:

  • stări alergice (dermatită atopică, urticarie, angioedem, astm bronșic, rinită vasomotorie, intoleranță alimentară);
  • artrita cu diferite etiologii;
  • boli autoimune (artrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic, sclerodermie);
  • boli ale tractului gastrointestinal (hepatită cu diverse etiologii, colecistită, pancreatită, colită;
  • boli de piele (psoriazis, neurodermatită, furunculoză, "piele cu probleme");
  • boli ale sistemului nervos;
  • boala de rinichi (glomerulonefrita, pielonefrita cronica);
  • boli ale sistemului cardiovascular (reumatism, ateroscleroză);
  • sindromul climacteric;
  • droguri și abuzul de alcool (eliminarea de produse din corpul de alcool, droguri, dezintegrare, substanțe psihotrope, toxine, materialul oxidat, procedura plasmafereza reduce efectele toxice asupra ficatului, rinichi și splină, crește rezistența organismului la influențe externe, reduce durata de ședere a pacientului în spital, având ca rezultat corectarea tulburărilor imunologice, are un efect stimulativ asupra metabolismului, statutul imunitar, ameliorarea microcirculației și a metabolismului oxigenului în țesuturi);
  • metabolismul lipidic, prevenirea aterosclerozei;
  • intoxicarea acută și cronică (abuzul de substanțe, dependența de tutun, otrăvirea alimentelor);
  • boala parodontală;
  • afecțiuni după arsuri, leziuni grave, chimioterapie, terapie antibiotică masivă pe termen lung
  • infecții urogenitale (chlamydia, micoplasma, herpes, citomegalovirus);
  • afecțiuni endocrine și tulburări metabolice (tiroidită autoimună, diabet zaharat).

Contraindicațiile pentru plasmefereză sunt:

  1. tulburări de coagulare a sângelui;
  2. anemie severă;
  3. hipoproteinemie severă;
  4. condiții după accident vascular cerebral, infarct miocardic;
  5. vârstă înaintată;
  6. hipotensiune arterială (BP 90/50 mm Hg);
  7. pronunțate aritmii cardiace.

Membrană schimb de plasmă

Termenul "plasmafereză" provine din cuvintele de origine greacă "plasma" și "afereza", care pot fi literalmente traduse ca "separarea plasmei". Plasmafereza din medicină este procedura pentru curățarea extracorporeală a sângelui din compuși toxici și de balast. Membrana sau filtrarea plasmefereza diferă de alte tipuri de procedură în modul în care se efectuează: îndepărtarea substanțelor toxice din sânge se efectuează prin filtrarea plasmei pe dispozitive speciale cu filtre de plasmă.

Principiul plasmeferezei

Principiul purificării sângelui prin filtrare pe dispozitiv (Hemofeniks, Hemos-PF) constă în faptul că sângele retras din vase este separat folosind filtre de plasmă specială în celulele sanguine (eritrocite, leucocite, trombocite) și plasmă. După separare, celulele sanguine revin în sângele pacientului, prin urmare plasmefereza membranară se numește "spălarea celulelor sanguine". Plasma filtrată este colectată într-un recipient și după eliminarea acesteia, lipsa volumului circulant al sângelui, dacă este necesar, este umplută cu soluții de substituire a plasmei.

Plasmafereza este o metodă terapeutică auxiliară, care este utilizată în tratamentul medical numai împreună cu principalele direcții de tratament. Beneficiul filtrării sângelui este detoxifierea organismului, stimularea reflexă a sistemului cardiovascular, creșterea imunității, îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui. Revizuirile pacienților cu privire la rezultatele procedurii indică o îmbunătățire a bunăstării acestora.

Detoxificarea corpului

Aparatul de filtrare cu plasmă pentru plasmefereza membranară este o membrană semipermeabilă din fibre poroase cu un diametru de 10 μm, între care se află pori cu un diametru de 5 μm. Un astfel de filtru deține celule sanguine, dar trece liber fracțiunea lichidă din sânge împreună cu substanțele nocive dizolvate în acesta (compuși toxici, antigeni de microorganisme, complexe imune patologice).

Stimularea sistemului cardiovascular

O scădere a volumului circulant al sângelui crește reflexiv ritmul cardiac, ca urmare a diminuării timpului unui singur ciclu complet de circulație a sângelui. Substanțele toxice rămase în ele sunt spălate mai rapid din țesuturi, care în timpul următoarei proceduri de plasmeferază facilitează eliminarea lor din organism. Dacă un volum mare de plasmă este eliminat în timpul procedurii, deficiența sa este restabilită utilizând soluții care substituie plasma.

Îmbunătățirea imunității

Trecând prin filtrul cu plasmă, celulele imune vin în contact cu substanța străină corpului uman. Ca urmare a acestui contact, sistemul imunitar începe să muncească din greu - apare o stare de "imunitate tensionată" (după vaccinare). Înlocuirea unei părți din plasmă cu substituenți plasmatici donatori stimulează în plus imunitatea pacientului.

Îmbunătățirea fluxului sanguin

Îmbunătățirea fluidității sângelui nu este de fapt de la procedura însăși, ci de la aportul de lichid interstițial în sânge după el. Se produce hemodiluție - subțierea sângelui din cauza soluțiilor fără proteine.

Dacă este necesar, înaintea manipulării sau în timpul acesteia, pacientului i se administrează heparină (70-150 U / kg) de lichid, ceea ce ajută la îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui. În plus, soluțiile care înlocuiesc plasma, introduse după sesiune pentru a umple deficitul volumului circulant al sângelui, îl diluează, de asemenea, diluând, îmbunătățind astfel microcirculația în țesuturi.

Avantaje și dezavantaje

Procedura plasmeferezei membranare pe dispozitive moderne are mai multe avantaje față de centrifugarea și alte tipuri de purificare a sângelui:

  • una dintre ele este utilizarea unei scheme cu un singur ac, care oferă pacienților confort în timpul manipulării;
  • purificarea sângelui pe dispozitiv este continuă, astfel încât timpul de manipulare este redus în comparație cu celelalte tipuri;
  • dacă sunt utilizate circuite sterile de unică folosință (kituri) pentru procedură, acest lucru minimizează riscul infectării pacientului cu infecții hematogene;
  • Procesul de filtrare se realizează în condiții de monitorizare constantă a computerului, ceea ce garantează siguranța acestuia.

Cu toate acestea, nu trebuie supraestimat posibilitatea plasmeferezei: reduce doar concentrația anumitor compuși nocivi în sânge și nu împiedică formarea acestora. Deoarece nu luptă împotriva cauzelor care determină o creștere a concentrației substanțelor toxice, prin urmare, metoda nu "funcționează" independent.

Împreună cu compuși cu conținut scăzut de molecule dăunătoare (aminoacizi, electroliți, acizi, alcalii, săruri, unele enzime).

În unele cazuri, reacțiile autoimune care apar după procedură sunt excesive și pot provoca o exacerbare a proceselor autoimune, prin urmare, în patologiile autoimune, studiile imunologice de control trebuie efectuate în mod regulat.

Procedura necesită indicații stricte. Beneficiile așteptate ale plasmeferezei ar trebui să depășească în mod semnificativ riscul posibilelor complicații ulterioare.

Indicații pentru procedură

Indicațiile privind schimbul plasmatic de filtrare prin filtrare, așa cum recomandă Asociația Mondială pentru Hemareză, sunt mai mult de 200 de boli diferite și condiții patologice. Acestea includ:

  • extrovertirea exogenă și endogenă a diferitelor etiologii (otrăvire alimentară, supradozaj de droguri, alcool, medicamente, stare după chimioterapie și radioterapie, osteomielită, infecții severe, intoxicație paraneoplazică);
  • boli autoimune, alergice și dermatologice (artrită reumatoidă, scleroză multiplă, sclerodermie, lupus eritematos, astm bronșic, polinoză, alergii, dermatomiozită, boală de arsură, psoriazis);
  • sarcina patologică (conflicte Rh, gestație gravidă, nefropatie, insuficiență placentară);
  • boli respiratorii (pneumonie, pneumonită, hemosideroză, granulomatoză Wegener, alveolită);
  • boli ale sistemului digestiv (procese ulcerative inflamatorii și erozive, hepatită, hepatoză, ciroză);
  • boli nefrologice (pielonefrită, glomerulonefrită, insuficiență renală);
  • patologiile sistemului nervos central și ale organelor senzoriale (neuroinfecție, oftalmopatie, retinopatie, uveită);
  • boli ale sistemului cardiovascular (ischemie, angina pectorală, cardiomiopatie, miocardită, afecțiuni post-infarct, hipercolesterolemie, ateroscleroză);
  • endocrine (diabet zaharat, boala lui Addison, hipertiroidism);
  • boli de sânge (gamopatie monoclonală, purpură trombocitopenică, macroglobulinemie, mielom).

Odată pe an, se recomandă plasmefereza preventivă pentru persoanele care lucrează în industrii periculoase, precum și pentru persoanele cu imunitate redusă înainte de sezonul rece.

Contraindicații la plasmefereză

În ciuda faptului că plasmefereza membranară este o procedură utilă pentru multe boli, ea încă mai are contraindicații. Există:

  1. Relativă, a cărei eliminare permite plasmefereza membranară.
  2. Absolut, care fac imposibilă procedura de purificare a sângelui prin filtrare pe membrane.

Contraindicațiile relative pentru filtrarea prin filtrare a sângelui sunt:

  • risc crescut de sângerare, de exemplu, cu ulcer gastric și ulcer duodenal;
  • infecții acute;
  • menstruație;
  • nivel scăzut de proteine ​​din sânge;
  • anemie severă;
  • sindrom edem;
  • condiții de șoc;
  • hipotensiune arterială.

Contraindicațiile absolute includ reducerea coagulării sângelui, care provoacă sângerări recurente, leziuni ale organelor interne, boli psihice, insuficiență cardiacă și hepatică, aritmii, accident vascular cerebral.

Pregătirea procedurii

În pregătirea pentru plasmefereză, pacientul este supus unei game largi de studii de laborator și instrumentale, care includ: un test de sânge general și biochimic, o coagulogramă, un studiu privind hepatita B și C, infecția HIV, sifilis, nivelul glucozei din sânge, tonometria, electrocardiografia. Consultările sunt de asemenea necesare terapeut și cardiolog.

Numărul total de sânge arată numărul și raportul dintre celulele sanguine și rata de sedimentare. Coagulograma determină timpul de coagulare a sângelui, tendința la tromboză sau sângerare. Lista parametrilor biochimici este stabilită în funcție de patologie, care este baza pentru plasmafereză și apoi monitorizată după fiecare procedură.

Cu jumătate de oră înainte de începerea sesiunii, pacientul trebuie să aibă o mușcătură pentru a evita leșinul. Cu o zi înainte de procedură este interzis să consumați alcool, imediat în fața acestuia - să fumezi. De asemenea, nu vă epuizați cu greutăți fizice sau încărcături sportive.

Prelevarea de sânge

Pacientul este conectat la dispozitiv, care, pe lângă curățarea sângelui, controlează pulsul, tensiunea arterială, respirația și nivelul oxigenului din sânge.

În cele mai multe cazuri, plasmafereza este bine tolerată de către pacienți. Uneori observă greață ușoară, amețeli, slăbiciune, somnolență imediat după procedură.

După terminarea procedurii, pacientul trebuie să se odihnească: pentru o oră trebuie să se așeze într-o poziție orizontală, astfel încât volumul sângelui circulant să poată fi refăcut și redistribuit în organism. În cursul întregului tratament, pacienții trebuie să se abțină de la vizitarea băii, băi fierbinți, să rămână sub razele deschise ale soarelui.

Persoanele sensibile cu efecte secundare pronunțate (amețeli, slăbiciune severă) pot fi recomandate în plasmereză în condiții staționare.

Durata unei proceduri poate fi de la 60 la 90 de minute. În timpul unei sesiuni, până la 25% din plasma sanguină poate fi extrasă din sângele pacientului. Costul unei sesiuni depinde de forma de proprietate a clinicii și variază de la 3 la 8 mii de ruble. În acest caz, orașul de exploatație (Moscova, Sankt-Petersburg sau Omsk) de obicei nu afectează prețul manipulării. Numărul de sesiuni care sunt necesare pentru pacient depinde de boală, care a servit drept indicație pentru plasmefereză. De exemplu, 3-5 sesiuni sunt prescrise pentru patologii alergice, 8-10 sesiuni pentru psoriazis sever.

Complicații după schimbul de plasmă

După procedura de plasmografire, unii pacienți pot dezvolta diverse complicații. Acestea includ reacții alergice, edem pulmonar, sângerare, flebită a venelor, la care este conectat sistemul, o scădere a tensiunii arteriale. Încălcarea regulilor de asepsie și antiseptice în timpul manipulării poate duce la infectarea pacienților cu hepatită virală, infecție cu HIV și alte boli infecțioase cu transmitere hematogenă.

La unul din cinci mii de pacienți care au suferit un curs de plasmefereză, complicațiile sunt atât de pronunțate încât provoacă un rezultat fatal.

Plasmafereza este o procedură destul de eficientă și profilactică. Vă permite să îmbunătățiți calitatea vieții pacienților care suferă de lungă durată, precum și să împiedicați dezvoltarea unor complicații grave în ele. Cu toate acestea, este necesar să se înțeleagă că este imposibil să se utilizeze în loc de tratamentul principal al bolii: eficacitatea acesteia scade semnificativ.