Sistemul urinar uman este organul în care sângele este filtrat, corpul este îndepărtat din organism și sunt produși anumiți hormoni și enzime. Care este structura, schema, trăsăturile sistemului urinar sunt studiate la școală la lecțiile de anatomie, mai detaliate - într-o școală medicală.

Funcții principale

Sistemul urinar include organele sistemului urinar, cum ar fi:

• rinichi;
• uretere;
• vezicii urinare;
• uretră.

Structura sistemului urinar al unei persoane este organele care produc, acumulează și elimină urina. Rinichii și uretele sunt componente ale tractului urinar superior (UMP), iar vezica urinară și uretra - părțile inferioare ale sistemului urinar.

Fiecare dintre aceste organe are propriile sarcini. Rinichii filtrează sângele, curăță-l de substanțe nocive și produce urină. Sistemul organelor urinare, care include uretere, vezică urinară și uretra, formează tractul urinar, acționând ca un sistem de canalizare. Tractul urinar excretă urină din rinichi, acumulându-l și apoi îndepărtându-l în timpul urinării.

Structura și funcțiile sistemului urinar vizează filtrarea eficientă a sângelui și îndepărtarea deșeurilor din acesta. În plus, sistemul urinar și a pielii, precum lumina și organele interne menține homeostaza de apă, ioni, alcali și acizi, scăderea tensiunii arteriale, eritrocite de calciu. Menținerea homeostaziei este importanța sistemului urinar.

Dezvoltarea sistemului urinar în termeni de anatomie este legată în mod inextricabil de sistemul reproductiv. De aceea, sistemul urinar al unei persoane este adesea denumit urinar.

Anatomia sistemului urinar

Structura tractului urinar începe cu rinichii. Așa-numitul corp pereche sub formă de fasole, situat în partea din spate a cavității abdominale. Sarcina rinichilor este filtrarea deșeurilor, a excesului de ioni și a elementelor chimice în procesul producerii de urină.

Rinichiul stâng este puțin mai mare decât cel din dreapta, deoarece ficatul din partea dreaptă ocupă mai mult spațiu. Rinichii sunt localizați în spatele peritoneului și ating mișcările spatelui. Ele sunt înconjurate de un strat de țesut adipos care le ține în poziție și le protejează de leziuni.

Uretrele sunt două tuburi cu lungimea de 25-30 cm, prin care urina din rinichi se varsă în vezică. Se deplasează de-a lungul coastei din dreapta și din stânga. Sub acțiunea gravitației și a peristalismului mușchilor netezi ai pereților ureterelor, urina se mișcă în vezică. La sfârșitul ureterelor se abate de la linia verticală și se întoarce spre vezică. La punctul de intrare, ele sunt sigilate cu supape care împiedică curgerea urinei în rinichi.

Vezica urinară este un organ gol care servește ca un container temporar de urină. Acesta este situat de-a lungul liniei mediane a corpului la capătul inferior al cavității pelvine. În timpul urinării, urina curge lent în vezică prin uretere. Pe măsură ce vezica este umplută, pereții ei se întind (pot menține de la 600 la 800 mm de urină).

Uretra este tubul prin care urina iese din vezica urinara. Acest proces este controlat de sfincterul uretral intern și extern. În acest stadiu, sistemul urinar al unei femei este diferit. Sfincterul intern la bărbați constă din mușchi neted, în timp ce în sistemul urinar femeile nu o fac. Prin urmare, aceasta se deschide involuntar atunci când vezica urcă la un anumit grad de întindere.

Deschiderea sfincterului uretral intern o persoană se simte ca o dorință de golire a vezicii urinare. Sfincterul uretral extern este alcătuit din mușchii scheletici și are aceeași structură atât la bărbați cât și la femei, este controlat arbitrar. Omul o deschide cu un efort de voință și, în același timp, are loc procesul de urinare. Dacă se dorește, în timpul acestui proces, o persoană poate închide arbitrar acest sfincter. Apoi urinarea se va opri.

Cum se face filtrarea

Una dintre principalele sarcini pe care le efectuează sistemul urinar este filtrarea sângelui. Fiecare rinichi conține un milion de nefroni. Acesta este numele unității funcționale în care sângele este filtrat și urina este eliberată. Arteriolele din rinichi dau sânge structurilor constând din capilare care sunt înconjurate de capsule. Acestea se numesc glomeruli.

Când sângele curge prin glomeruli, cea mai mare parte a plasmei trece prin capilare în capsulă. După filtrare, partea lichidă din sânge din capsulă trece printr-un număr de tuburi care sunt situate în apropierea celulelor de filtrare și sunt înconjurate de capilare. Aceste celule înghițesc selectiv apa și substanțele din fluidul filtrat și le returnează înapoi în capilare.

Concomitent cu acest proces de produse reziduale metabolice sunt prezente în sânge, sunt alocate părții filtrate de sânge, care este, la sfârșitul acestui proces este convertit în urină, care conține numai apă, deșeuri metabolice și ioni în exces. În același timp, sângele care iese din tubul capilar este tras înapoi în sistemul circulator, împreună cu substanțe nutritive, apa si ioni, care sunt necesare pentru funcționarea organismului.

Acumularea și excreția deșeurilor metabolice

Kreen dezvoltat de rinichi peste uretere trece în vezică, unde este colectat până când corpul este gata pentru a fi golit. Când volumul fluidului de umplere a bulelor atinge 150-400 mm, pereții săi încep să se întindă, iar receptorii care reacționează la această întindere trimit semnale către creier și măduva spinării.

De aici vine un semnal care vizează relaxarea sfincterului uretral intern, precum și sentimentul nevoii de golire a vezicii urinare. Procesul de urinare poate fi întârziat prin voință, până când vezica urinară se mărește la dimensiunea maximă. În acest caz, pe măsură ce se întinde, numărul de semnale nervoase va crește, ceea ce va duce la un disconfort mai mare și o dorință puternică de golire.

Procesul de urinare este eliberarea urinei din vezică prin uretra. În acest caz, urina este excretată în afara corpului.

Urinarea incepe atunci cand muschii sfincterilor uretrei se relaxeaza si urina iese prin deschidere. În același timp, când sfincterul se relaxează, mușchii netezi ai pereților vezicii urinare încep să se împrăștie pentru a împinge urina.

Caracteristicile homeostaziei

Fiziologia sistemului urinar se manifestă prin faptul că rinichii mențin homeostazia prin mai multe mecanisme. În același timp, ele controlează eliberarea diferitelor substanțe chimice în organism.

Rinichii pot controla excreția urinară a ionilor de potasiu, sodiu, calciu, magneziu, fosfat și clorură. Dacă nivelul acestor ioni depășește concentrația normală, rinichii pot crește excreția lor din organism pentru a menține un nivel normal de electroliți în sânge. În schimb, rinichii pot reține acești ioni dacă conținutul lor în sânge este sub normal. În același timp, în timpul filtrării sângelui, acești ioni sunt din nou absorbiți în plasmă.

De asemenea, rinichii asigură că nivelul ionilor de hidrogen (H +) și al bicarbonatului (HCO3-) este în echilibru. Ioniții de hidrogen (H +) sunt produși ca un subprodus natural al metabolismului proteinelor dietetice care se acumulează în sânge într-o perioadă de timp. Rinichii trimit un exces de ioni de hidrogen în urină pentru a fi eliminați din organism. În plus, rinichii rezervă ioni de bicarbonat (HCO3-), în cazul în care sunt necesari pentru a compensa ionii de hidrogen pozitivi.

Fluidele isotonice sunt necesare pentru creșterea și dezvoltarea celulelor din organism pentru a menține echilibrul electrolitic. Rinichii sprijină echilibrul osmotic prin controlarea cantității de apă care este filtrată și scoasă din organism cu urină. Dacă o persoană consumă o cantitate mare de apă, rinichii opresc procesul de reabsorbție a apei. În acest caz, excesul de apă se excretă în urină.

Dacă țesuturile corpului sunt deshidratate, rinichii încearcă să se întoarcă cât mai mult posibil la sânge în timpul filtrării. Din acest motiv, urina se dovedește a fi foarte concentrată, cu un număr mare de ioni și deșeuri metabolice. Modificări în apă alocând controlate de hormon antidiuretic produs în hipotalamus și pituitare anterioare de a retine apa in organism, atunci când acesta este insuficient.

Rinichii monitorizează, de asemenea, nivelul tensiunii arteriale, necesar pentru menținerea homeostaziei. Când crește, rinichii îl reduc, reducând cantitatea de sânge din sistemul circulator. Acestea pot, de asemenea, reduce volumul sanguin reducând reabsorbția apei în sânge și producând urină diluată și diluată. Dacă tensiunea arterială devine prea mică, rinichii produc enzima renină, care constrictează vasele sanguine ale sistemului circulator și produce urină concentrată. În același timp, mai multă apă rămâne în sânge.

Producerea de hormoni

Rinichii produc și interacționează cu mai mulți hormoni care controlează diferite sisteme ale corpului. Unul dintre ele este calcitriolul. Aceasta este forma activă a vitaminei D la om. Este produsă de rinichi din moleculele precursoare care apar în piele după expunerea la radiațiile ultraviolete din radiațiile solare.

Calcitriolul funcționează împreună cu hormonul paratiroidian, crescând cantitatea de ioni de calciu din sânge. Când nivelul lor scade sub nivelul pragului, glandele paratiroide încep să producă hormon paratiroidian, care stimulează rinichii să producă calcitriol. Efectul calcitriolului se manifestă prin faptul că intestinul subțire absoarbe calciul din alimente și îl transferă în sistemul circulator. În plus, acest hormon stimulează osteoclastele în țesuturile osoase ale sistemului osoasă pentru a descompune matricea osoasă, care eliberează ioni de calciu în sânge.

Un alt hormon produs de rinichi este eritropoietina. El are nevoie de organism pentru a stimula producția de celule roșii din sânge, care sunt responsabile pentru transferul de oxigen în țesuturi. În același timp, rinichii monitorizează starea de sânge care curge prin capilare, inclusiv capacitatea celulelor roșii din sânge de a transporta oxigen.

Dacă apare hipoxia, adică conținutul de oxigen din sânge scade sub normă, stratul epitelial de capilare începe să producă eritropoietina și o aruncă în sânge. Prin sistemul circulator, acest hormon ajunge la măduva osoasă roșie, în care stimulează rata producției de celule roșii din sânge. Datorită acestei stări hipoxice se termină.

O altă substanță, renină, nu este un hormon în sensul strict al cuvântului. Este o enzimă pe care rinichii o produce pentru a mări volumul și presiunea sângelui. Acest lucru apare, de obicei, ca o reacție la scăderea tensiunii arteriale sub un anumit nivel, pierdere de sânge sau deshidratare a corpului, de exemplu, cu transpirație crescută a pielii.

Importanța diagnosticului

Astfel, este evident că orice funcționare defectuoasă a sistemului urinar poate duce la probleme serioase în organism. Patologiile tractului urinar sunt foarte diferite. Unele pot fi asimptomatice, altele pot fi însoțite de diverse simptome, printre care durerea abdominală în timpul urinării și diferitele deversări urinare.

Cele mai frecvente cauze ale patologiei sunt infecțiile tractului urinar. Sistemul urinar la copii este deosebit de vulnerabil în acest sens. Anatomia și fiziologia sistemului urinar la copii dovedește susceptibilitatea sa la boli, care este agravată de dezvoltarea insuficientă a imunității. În același timp, chiar și într-un copil sănătos, rinichii lucrează mult mai rău decât la un adult.

Pentru a preveni apariția unor consecințe grave, medicii recomandă să treacă o analiză de urină la fiecare șase luni. Acest lucru va permite timp pentru a detecta patologia în sistemul urinar și pentru a trata.

FIZIOLOGIE URINARĂ

Toate secțiunile nephron sunt implicate în formarea de urină. Formarea urinei are loc în două etape:

1) în primul rând, în corpul renal, urina primară se formează prin filtrarea din plasmă de sânge în capsulă;

2) mai departe în tuburi prin reabsorbția (reabsorbția) a apei și a tuturor substanțelor necesare pentru organism, precum și prin secreția și sinteza anumitor substanțe, se formează urina finală.

În consecință, formarea urinei în rinichi este rezultatul a patru procese: filtrarea, reabsorbția secreției și sintezei. În celulele renale, apare filtrarea (ultrafiltrarea) plasmei sanguine din capilarii glomerulari în cavitatea capsulei nefronice. Ideea de filtrare a apei și a solutului ca primă etapă de urinare a fost exprimată în 1842 de fiziologul german Karl Ludwig. Filtrarea este procesul de trecere a apei și substanțelor dizolvate în ea sub acțiunea unei diferențe de presiune pe ambele părți ale peretelui interior al capsulei. Totuși, acest proces special constă nu numai în împingerea fluidului prin filtrul de rinichi în cavitatea capsulei, ci și în divizarea plasmei, în separarea materialelor proteice coloidale dizolvate din solvent (apă). Acest proces se numește ultrafiltrare. Prin urmare, ar fi mai corect să vorbim de prima etapă a formării urinei primare ca ultrafiltrare, și nu doar de filtrare. Membrana de filtrare prin care lichidul din lumenul capilar în cavitatea capsulei de glomerulus, este compus din trei straturi: endoteliale membranei bazale celulare și celulele epiteliale - podocitelor. Celulele endoteliale sunt foarte subțiri, au găuri rotunde sau ovale, ocupând până la 30% din suprafața celulei. În fluxul sanguin normal, cele mai mari molecule de proteine ​​formează un strat de barieră pe suprafața porilor endoteliului, împiedicând trecerea elementelor formate și proteinelor fine prin ele. Componentele rămase ale plasmei sanguine și ale apei pot ajunge liber în membrana bazei, care este cea mai importantă parte a filtrului renal. Această membrană este formată din trei straturi: centrală și două periferice. Stratul central, mai dens, are o plasă cu un diametru celular de 5-7 nm. Membrane asemănătoare similare există între picioarele podocitelor. Aceste celule epiteliale sunt transformate în lumenul capsulei corpusculilor renale, au procese - picioare care se atașează la membrana bazală. Membrana de bază și membranele tăiate între aceste picioare limitează, de asemenea, filtrarea substanțelor cu un diametru mai mare de 7 la ele.

Filtrul glomerular rezultat, similar în compoziția chimică cu plasma sanguină, dar care nu conține proteine, se numește urină primară. Compoziția de urină primară a fost investigată experimental în 1924 de către A.N.Richardsom fiziolog american, care a reușit să extragă micropipette urină primar direct din capsula de celule de rinichi. Analiza lichidului rezultat a arătat că urina primară este un plasmă lipsită de proteine. Procesul de filtrare a urinei primare este promovat prin presiunea hidrostatică ridicată în capilarii glomerulari, egală cu 70-90 mm Hg. El a contracara tensiunii arteriale oncotică 25-30 mm Hg, iar presiunea lichidului localizat în cavitatea nefronului capsulei (celule de rinichi), egală cu 10-15 mm Hg, deci valoarea critică a diferenței tensiunii arteriale, oferind filtrare glomerulară este egal cu media:

75mm Hg - (30 mm Hg + 15 mm Hg) = 30 mm Hg

Filtrarea urinară se oprește dacă tensiunea arterială în capilarii glomerulari este sub 30 mm Hg.

În timpul zilei, 150-180 de litri de urină primară se formează în rinichi. Urina primară din capsulă intră în tubul renal. Peretele tubul contort de ordinul I (proximal) este format dintr-un singur strat de limbic epiteliu prismatică, F.Genle bucle - plate, comanda tubilor contort II (distal) - epiteliului low-prismatic frontieră perie lipsit de tub colector - un singur strat de epiteliu columnar prismatică și joasă.

Formarea urinei secundare sau finale este rezultatul reabsorbției (reabsorbției) a apei și sărurilor din tubuli, secreția și sinteza tubulilor de către epiteliul anumitor substanțe. De la urina primară din tubulii proximali, așa-numitele substanțe de prag sunt absorbite înapoi în sânge: glucoză, aminoacizi, vitamine, ioni de sodiu, potasiu, calciu, clor etc. Ele sunt excretate în urină numai dacă concentrația lor în sânge este mai mare decât valorile constante ale organismului. De exemplu, glucoza este excretată în urină ca urme la un nivel al zahărului din sânge de 8,34-10 mmol / l (150-180 mg%). Atunci când nivelul de zahăr din sânge 6,67-7,78 mmol / L (120-140 mg%) în zahăr urină va fi absent, atunci când nivelul de 10-11,12 mmol / L (180-200 mg%) într-o cantitate mică de urină va zahăr și la nivelul de 27,8-44,48 mmol / l (500-800 mg%) - conținutul ridicat de zahăr în urină. Astfel, valoarea de 8,34-10 mmol / l (150-180 mg%) va caracteriza pragul de excreție a glucozei de către rinichi.

Substanțele fără prag sunt excretate în urină la orice concentrație din sânge. Din cauza sângelui în urina primară, acestea nu sunt supuse reabsorbției (uree, creatinină, sulfați, amoniac etc.). Datorită reabsorbției apei și substanțelor de prag pe zi în rinichi, de la 150-180 litri de urină primară se formează 1,5 litri de urină finală (aproximativ 1 ml pe minut). Conținutul de substanțe fără prag (de exemplu, produse metabolice) în urina finală atinge valori ridicate. De exemplu, ureea în urina finală este mai mult decât în ​​sânge, de 65 ori, creatinină - de 75 de ori, sulfat - de 90 de ori.

Reabsorbția substanțelor din urina primară în sânge în diferite părți ale nefronului nu este aceeași. De exemplu, în tubulii convoluți proximali, reabsorbția ionilor de sodiu și potasiu este constantă, puțin dependentă de concentrația lor în sânge (reabsorbție obligatorie). În cazul tubulelor convoluate distal, cantitatea de reabsorbție a acestor ioni variază și depinde de nivelul lor în sânge (reabsorbție opțională). În consecință, tubulii distal convoluți reglează și mențin o concentrație constantă de ioni de sodiu și potasiu în organism.

Genunchii descendenți și ascendenți ai bucla lui F.Genle formează așa-numitul sistem înclinat contra-curent. Strâns alăturându-se reciproc, genunchii descendenți și ascendenți funcționează ca un singur mecanism. Esența acestei colaborări este că apa curge din abundență din cavitatea genunchiului descendent în lichidul țesutului renal. Aceasta duce la îngroșarea genunchiului, adică la o creștere a concentrației diferitelor substanțe urinare. De la genunchi ascendent, ionii de sodiu se excretă în fluidul țesutului, dar apa nu este retrasă. O creștere a concentrației de ioni de sodiu în lichidul de țesut contribuie la creșterea presiunii osmotice și, în consecință, la creșterea aspirației apei din genunchi descendent. Acest lucru determină o concentrare mai mare a urinei în bucla lui F. Henle. Aici, ca și în alte părți ale sistemelor vii, fenomenul autoreglementării se manifestă din nou. Eliberarea apei din genunchiul descendent contribuie la eliberarea ionilor de sodiu de la genunchiul ascendent, iar sodiul, la rândul său, provoacă eliberarea apei. Astfel, bucla lui F. Ganle funcționează ca un mecanism de concentrare a urinei. Condensarea urinei continuă în continuare în tuburile de colectare.

Procesul de recaptare a glucozei, a aminoacizilor, a sărurilor de sodiu, a fosfatului și a altor substanțe se realizează în detrimentul energiei chimice a epiteliului tubulilor și se numește transport activ. În același timp, o cantitate mare de oxigen este consumată în rinichi, ceea ce indică un metabolism ridicat. Absorbția apei și a clorurilor se efectuează pasiv, adică bazate pe difuzie și osmoză. Epileiul tubulilor este caracterizat nu numai prin aspirație, ci și datorită funcției secretoare. Datorită funcției secretoare a tubulilor, substanțele sunt îndepărtate din sânge care nu trec prin filtrul de rinichi în glomeruli sau sunt conținute în cantități mari în sânge. tubulară acidă activă secreție supusă creatinina paraaminogippurovaya, uree (pentru conținutul său ridicat în sânge), iar unele vopsele, diodrast, multe medicamente, cum ar fi penicilina. Celulele tubulare renale sunt capabile nu numai să secrete, ci și să sintetizeze anumite substanțe din diferite produse organice și anorganice. De exemplu, ele sintetizează acidul hippuric din acidul benzoic.

Astfel, urinarea este un proces complex în care, împreună cu fenomenele de filtrare și reabsorbție, procesele active de secreție și sinteză joacă un rol important. Dacă procesul de filtrare are loc în principal datorită tensiunii arteriale, adică datorită funcționării sistemului cardiovascular, procesele de reabsorbție, secreție și sinteză sunt rezultatul activității energice a epiteliului tubular și necesită cheltuieli de energie. În legătură cu aceasta este mare nevoie de rinichi pentru oxigen. Ei folosesc oxigen de 6-7 ori mai mult decât mușchii (pe unitate de masă).

Urina umană este un lichid limpede, din care se scoate din organism apa și produsele finale de metabolizare dizolvate (în special, substanțe care conțin azot), săruri minerale, produse toxice (fenoli, amine), produse de degradare a hormonilor și substanțe biologic active., vitamine, enzime, compuși medicinali etc. În general, aproximativ 150 de substanțe diferite sunt excretate în urină. În timpul zilei, o persoană emite, în medie, între 1 și 1,5 litri de urină, în principal o reacție slabă acidă; PH-ul său variază de la 5 la 7. Reacția urinei este variabilă și depinde de nutriție. Cu alimente bogate în carne și proteine, reacția urinară este acidă, iar alimentele vegetale sunt neutre sau chiar alcaline. Greutatea specifică (densitatea relativă) a urinei depinde de cantitatea de fluid luată. În mod normal, în timpul zilei, greutatea specifică a urinei este în intervalul de 1.010-1.025. În timpul zilei, 60 g de substanțe dense (4%) sunt excretați cu urină în medie. Dintre acestea, materia organică este eliberată în intervalul 35-45 g / zi, anorganic - 15-25 g / zi. Substanța organică a rinichiului este îndepărtată cu urina în cea mai mare parte a ureei: 25-35 g / zi (2%), din clorură de sodiu anorganică (clorură de sodiu) - 10-15 g / zi. În plus față de principalele componente de mai sus, substanțele organice, precum creatinina - 1,5 g, urină, acidul hippuric - 0,7 g, substanțele anorganice: sulfații și fosfații - 2,5 g, oxidul de potasiu - sunt îndepărtați cu urină pe zi. 3,3 g oxid de calciu și oxid de magneziu - 0,8 g fiecare, amoniac - 0,7 g etc.

În condițiile patologiei, substanțele sunt detectate în urină, de obicei nu sunt detectate în ea: proteine, zahăr, corpuri de acetonă etc., dar vom descrie acest lucru în detaliu în următoarea prelegere "Patologia sistemului urinar".

Urina rezultată în rinichi intră din tubuli în tuburile de colectare, apoi în pelvisul renal și de acolo în ureter și vezică. Vezica este inervată de nervi simpatic (hipogastric) și parasympatic (pelvian). Atunci când nervul simpatic este excitat, peristaltismul ureteral crește, peretele muscular al vezicii urinare se relaxează, sfincterul vezicii urinare se strânge, adică se produce acumularea de urină. Excitarea nervului parasimpatic provoacă efectul opus: peretele muscular al vezicii urinare se contractează, sfincterul vezicii urinare se relaxează și urina este expulzată din vezică.

Urina este un act reflex complex, care constă în reducerea simultană a peretelui vezicii urinare și relaxarea sfincterului. Centrul de urinare reflexă involuntară este localizat în măduva spinării sacrale.

Prima urinare care apare la adulți cu o creștere a volumului vezicii până la 150 ml. Fluxul îmbunătățit de impulsuri de la mecanoreceptorii vezicii urcă cu o creștere a volumului său la 200-300 ml. Impulsurile afective intră în măduva spinării (segmentele 11-IV ale regiunii sacre) în centrul urinării. De aici, pe impulsurile nervoase parasimpatice (pelvine), se duc la mușchiul vezicii urinare și al sfincterului. Există o contracție reflexă a peretelui muscular și relaxarea sfincterului. În același timp, din centrul spinării urinării, excitația este transmisă cortexului cerebral, unde există un sentiment de urgență de a urina. Impulsurile din cortexul cerebral prin măduva spinării ajung la sfincterul uretral. Urina are loc. Influența cortexului cerebral asupra actului reflex al urinării se manifestă prin întârzierea, amplificarea sau chiar prin inducția arbitrară. Retenția urinară arbitrară este absentă la nou-născuți. Apare doar la sfârșitul primului an. Un reflex reflex reflex urinar condiționat este produs la copii până la sfârșitul celui de-al doilea an. Ca rezultat al educației, un copil dezvoltă o întârziere condiționată de reflex și un reflex reflex conditionat: urinarea atunci când apar anumite condiții pentru implementarea sa.

Reglarea activității renale se realizează prin căi nervoase și umorale. Reglarea nervoasă directă a rinichilor este mai puțin pronunțată decât umoral. De regulă, ambele tipuri de reglare sunt efectuate paralel cu hipotalamusul sau cortexul. Cu toate acestea, centrele corticale și subcorticale de dezactivare mai mari nu conduc la încetarea formării de urină. Reglarea nervoasă a formării urinei influențează în cea mai mare parte procesul de filtrare și reglarea umorală - pe procesele de reabsorbție.

Sistemul nervos poate afecta activitatea rinichilor atât în ​​reflexul condiționat, cât și în modurile reflexe necondiționate. Următorii receptori au o mare importanță pentru reglarea reflexă a activității renale:

1) osmoreceptorii - sunt excitați prin deshidratare (deshidratare) a corpului;

2) volumereceptorii - sunt excitați atunci când volumul diferitelor părți ale sistemului cardiovascular se schimbă;

3) durere - pentru iritarea pielii;

4) chimioreceptorii - sunt excitați când produsele chimice intră în sânge.

Mecanismul subcortic reflex necondiționat de control al urinării (diurezei) este efectuat de centrele nervilor simpatici și vagi, iar centrul reflex condiționat este cortexul. Centrul supracolic suprem de reglare a urinării este hipotalamusul. Atunci când nervii simpatici sunt iritați, filtrarea urinei scade, de obicei, datorită îngustării vaselor renale care aduc sânge la glomeruli. Cu iritații dureroase, se observă o scădere reflexă a urinării până la o încetare completă (anurie dureroasă). În acest caz, îngustarea vaselor renale apare nu numai ca urmare a excitației nervilor simpatic, ci și datorită creșterii secreției hormonilor vasopresin și adrenalină, care au un efect vasoconstrictor. Când iritația nervilor vagului crește excreția clorurilor din urină prin reducerea reabsorbției lor în tubulii rinichilor.

Cortexul cerebral afectează activitatea rinichilor, atât direct prin nervii autonomi, cât și umorali prin intermediul hipotalamusului, nucleele neurosecretorii cărora sunt endocrine și produc hormon antidiuretic (ADH) - vasopresina. Acest hormon de-a lungul axonilor neuronilor hipotalamici este transportat în lobul posterior al hipofizei, unde se acumulează, se transformă într-o formă activă și, în funcție de mediul intern al corpului, intră în sânge mai mult sau mai puțin, regulând formarea de urină.

Rolul principal al vasopresinei în reglarea umorală a activității de verificare a fost dovedit prin experimente. Dacă un rinichi sănătos al unui animal este denervat și transplantat în regiunea gâtului cu aportul de sânge din artera carotidă și fluxul sanguin către vena jugulară, atunci rinichiul transplantat va elibera urina pentru o lungă perioadă de timp, ca un rinichi normal. Cu stimuli dureroși, un rinichi izolat reduce urinarea până la încetarea completă a acestuia, la fel ca un rinichi normal inervat. Acest lucru se datorează faptului că, cu stimulare dureroasă, hipotalamus este excitat și vasopresina este crescută. Acesta din urmă, atunci când pătrunde în sânge, mărește aportul de apă din tubulii renal și reduce astfel diureza (ieșirea urinei). După cum sa stabilit, vasopresina stimulează formarea enzimei hialuronidază, care sporește descompunerea acidului hialuronic, substanța de etanșare tubule convoluate distal ale rinichilor și tuburilor de colectare. Ca urmare, tubulele își pierd rezistența la apă, iar apa este absorbită în sânge. Cu un exces de vasopresină, poate fi o întrerupere completă a urinării. Cu o lipsă de vasopresină se dezvoltă o boală gravă - insipidul diabetului zaharat, insipidul diabetului. În aceste cazuri, apa încetează să mai fie reabsorbită în tuburile de colectare, în urma căreia se poate elibera zilnic 20-40 l de urină ușoară cu densitate scăzută, în care este absentă zahărul.

Alți hormoni steroizi cortexului suprarenal din grupa minerale-corticoizi - aldosteron actioneaza asupra celulelor buclei F.Genle ascendentă ale membrelor. Sub influența acestui hormon, procesul de reabsorbție a ionilor de sodiu este îmbunătățit și, în același timp, reabsorbția ionilor de potasiu este redusă. Ca urmare, scade excreția urinară de sodiu și excreția potasiului este crescută, ceea ce conduce la creșterea concentrației de ioni de sodiu în lichidul din sânge și țesut și creșterea presiunii osmotice. La aldosteron mineralocorticoida lipsa si alt organism pierde atât de mult de sodiu că acest lucru duce la schimbări în mediul intern incompatibile cu viața. Prin urmare, mineralcorticoizii sunt denumiți figurativ hormoni de salvare a vieții.

Sistemul urinar: anatomie și fiziologie

Rinichii sunt organe perechi mici, în formă de fasole mare. Rinichii sunt localizați pe ambele părți ale coloanei vertebrale în regiunea lombară a cavității abdominale. Greutatea unui rinichi adult este de aproximativ 150 de grame.

Rinichii sunt concepute pentru a îndeplini funcția de filtre biologice complexe. Suprafața de filtrare a ambilor rinichi este de aproximativ cinci până la șase metri pătrați. Fiecare minut mai mult de o cincime din întregul sânge al corpului curge prin rinichi. Rinichii primesc sânge din aorta. Din sângele care circulă prin rinichi, se elimină surplusurile de apă, sărurile minerale în exces și produsele metabolice reziduale. Cantități excesive de substanțe diferite, cum ar fi medicamentele, se excretă și prin rinichi. După curățare, sângele revine la vena cavă inferioară.

Substanțele care au fost filtrate sunt dizolvate în apă și formează urină. În timpul zilei, o persoană adultă formează aproximativ un litru de urină și jumătate, care este colectată în pelvisul renal și trimisă de-a lungul ureterelor către vezică - un organ sacul cu pereți groși ai mușchilor. Atunci când mușchii contractului vezicii urinare, urina este îndepărtată din exterior prin uretra.

Reglarea excreției urinei are un caracter reflex. Arcurile acestor reflexe trec prin măduva spinării sacrale, dar urinarea este arbitrară la om, care este asociată cu influența celulelor nervoase speciale ale creierului sau mai degrabă a cortexului său. Aceste celule nervoase inhibă sau, dimpotrivă, activează centrele măduvei spinării, care reglează excreția urinei.

Rinichii emit nu numai substanțe nocive pentru organism redundante, rinichii ajută la menținerea unui nivel constant al compoziției chimice și a proprietăților mediului intern al fluidelor corporale (sânge, limfă, fluid intercelular). Volumul și compoziția urinei este determinată de volumul de apă și alimente consumate, precum și de viteza proceselor metabolice din organism. După ce mănâncă o masă bogată în carbohidrați sau după ce a făcut o muncă musculară grea în urină, chiar și o cantitate normală de glucoză poate fi în mod normal limitată.

Rinichii sintetizează multe substanțe biologic active, ele formează, de exemplu, unele enzime care provoacă o creștere a tensiunii arteriale, substanțe chimice care măresc rezistența organismului la infecție și stimulează procesul de formare a sângelui de către precursorii hormonilor.

Munca rinichilor, ca și alte organe, este reglementată de sistemul nervos central, precum și de ajutorul elementelor sangvine. O metodă de reglementare este reducerea sau creșterea cantității de sânge care curge prin rinichi. Acest lucru se realizează prin schimbarea lumenului vaselor de sânge care aduc sânge la rinichi.

În cazul bolii de rinichi, în special de natură infecțioasă, atât vezica urinară (cistita se dezvoltă), cât și uretra (uretrită) pot suferi, ceea ce se explică prin pătrunderea infecțiilor rinichilor în aceste organe.

Ureterul uman este un tub cilindric cu un diametru de 6-8 milimetri, care este situat retroperitoneal. Lungimea ureterului unei persoane adulte ajunge la douăzeci și cinci până la treizeci de centimetri.

Urina se mișcă de-a lungul ureterului datorită contracțiilor peristaltice ritmice ale membranei sale musculare groase.

Vezica urinară la un adult se află în pelvisul din spatele simfizei pubian. Capacitatea sa poate fi de până la jumătate de litru. Vârful ascuțit al acestui organ este îndreptat în sus și fundul expandat este răsturnat și înapoi. Partea inferioară a părții inferioare a vezicii urinare, îngustând, formează gâtul vezicii urinare, care trece în uretra.

Vezica goală este acoperită de peritoneu în principal de sus, ușor în lateral și în spate. Când umpleți corpul este rotunjit, vârful acestuia crește. Partea inferioară a vezicii urinare la bărbații din spatele și dedesubt se află în glanda prostată (prostată) și veziculele seminale, în spatele - în fiolele rectului, la femei - până la vagin și uter. Peretele corpului este format din membrana mucoasă, care este implicată în procesul inflamator în condiții favorabile. O infecție a vezicii urinare poate fi transferată din exterior, de exemplu, atunci când stați pe un obiect umed, rece sau în apă de îmbăiere contaminată cu germeni, precum și coborând din rinichi și uretere bolnave. O infecție poate să intre din glanda prostatică în prezența unui proces inflamator.

Uretra sau uretra se află în spatele simfizei pubian. Deschiderea sa externă la bărbați este în corpul spongios al penisului, iar la femei - în ajunul vaginului.

La bărbați, o parte a uretrei trece prin glanda prostatică.

Glanda prostatică este un organ neprotejat al sistemului reproducător masculin, care este situat pe partea inferioară din față a bazinului sub vezică. În forma sa, corpul seamănă cu un castan, care este întors cu capul în jos. Această glandă susține spermatogeneza, care este implicată în formarea dorinței sexuale, așa că doctorii numesc acest organ a doua inimă a unui om. Barbatii dezvolta adesea inflamatie in aceasta glanda, ceea ce duce la prostatita, care poate contribui la inflamarea vezicii urinare.

Astfel, toate organele sistemului urinar sunt destul de strâns interconectate atât anatomic cât și fiziologic. Boala uneia dintre aceste organe poate duce la boala vecină.

Fiziologia sistemului urinar

Numărul cursului 8

IZOLARE

1. Conceptul funcțiilor procesului de selecție. Rolul tractului digestiv, al plămânilor și al pielii în acest proces.

2. Funcția de rinichi.

3. Structura rinichilor.

4. Mecanismul urinării și compoziției urinei

5. Vezica urinară. Reglarea urinării.

6. Structura glandelor sudoripare

7. Funcțiile glandelor sudoripare

8. Compoziția chimică a transpirației

9. transpirație termică și emoțională.

10. Deshidratarea (deshidratarea) și consecințele acesteia asupra organismului.

11. Reglarea neuro-tumorală a transpirației.

Fiziologia sistemului urinar

Principala funcție a procesului de selecție este menținerea homeostaziei mediului intern al organismului. Organele de excreție eliberează organismul de produsele finale ale metabolismului, substanțele străine și toxice, excesul de apă, sărurile și compușii organici care sunt ingerați sau formați ca urmare a metabolizării.

Produsele metabolice finale se numesc excrete, iar organele care efectuează funcții excretoare sunt numite excretori.

Funcțiile de excreție a produselor metabolice sunt efectuate de organele digestive, plămânii, pielea și sistemul urinar.

Tractul gastrointestinal secreta apa, acizii biliari,
pigmenți, colesterol, săruri de metale grele, medicamente, compuși organici străini, reziduuri alimentare nedigerate. Plămânii emit dioxid de carbon, apă (400 ml / zi), substanțe volatile. Pielea secretă transpirația, care constă din apă, săruri, produse de metabolismul azotului (uree).

Rolul de lider în procesele excretorilor aparține rinichilor (renina latină, nefroza greacă) și sudoarea de fier. Aproximativ 75% din metabolismul excret este excretat prin rinichi. Procesul de formare și excreție a urinei se numește diureză. Funcția renală:

1. Rinichii îndepărtează produsele de dezintegrare, excesul de apă, sărurile, substanțele nocive și medicamentele din organism.

2. Rinichii mențin un nivel constant al presiunii osmotice în medii lichide datorită îndepărtării apei și sărurilor.

3. Rinichii asigură constanța reacției sanguine (pH-ul sângelui) datorită intensității eliberării sărurilor acide sau alcaline ale acidului fosforic.

4. Rinichii sunt implicați în sinteza anumitor substanțe, care sunt apoi eliminate (renină).

5. Rinichii au o funcție secretorie. Ele elimină substanțe în urină, încât filtrul renal capilar de tip glomerular nu poate trece. Acestea includ anumite substanțe medicinale, antibiotice.

6. Rinichii sunt implicați în metabolismul mineral, lipidic, proteic și carbohidrat.

Astfel, rinichii sunt implicați activ în menținerea constanței mediului intern al corpului (homeostază).

Structura rinichilor. Rinichii au două straturi - cortic și cerebral.

Structurally - unitatea funcțională a rinichiului este nefronul. La om, numărul total de nefroni atinge 1 milion. Nefronul este un tubular lung, secțiunea inițială a căruia înconjoară glomerulul capilar al arterialului sub formă de ceașcă cu pereți dubli și secțiunea finală curge în tubul colector.

În nephron există următoarele departamente:

1. Corpul renal (malpigievo) este glomerul vascular și capsula glomerulului renal care o înconjoară (capsula lui Shumlyansky - Bowman).

2. Tubul inversat din prima ordine.

3. Bucla nephron (buclă de Henle) are o secție descendentă și ascendentă.

4. Tubul răsucite de ordinul doi, care curge în tubul colector.

Glomerulele, tubulii convoluți de ordinul I și II, care fac parte din bucla lui Henle, sunt localizați în cortex. O parte din bucla Henle și tuburile de colectare sunt situate în medulla.

Tuburile colective se îmbină pentru a forma canale excretoare comune care trec prin medulla până la vârfurile papilelor, care ies în cavitatea bazinului renal. Pelvisul intră în ureter, care curge în vezică.

Sursa de sange pentru rinichi. Rinichii primesc sânge din artera renală, una dintre ramurile principale ale aortei. Artera este împărțită în arteriole, care aduc sânge la glomerul, se rupe în capilare (prima rețea). Capilarii, care fuzionează, formează arteriolul de ieșire, al cărui diametru este de 2 ori mai mic decât diametrul rulmentului. Realizarea arteriolului se descompune din nou într-o rețea: capilarele tubulilor de împletitură sunt a doua rețea de capilare. Capilarele arteriale trec în venos, care se îmbină în venulele renale, apoi venele care curg în vena cavă inferioară.

Invenția rinichilor - realizată de nervi simpatici și parasympatici. Nervele simpatice contractează vasele parasimpatice ale rinichilor - ele se extind.

Complexul juxtaglomerular este un complex okolablochkovy și constă din celule mioepitelioide localizate în peretele arteriolului glomerular care aduc și secretă substanța biologic activă, renină. Complexul juxtaglomerular este implicat în reglarea metabolismului apă-sare și menținerea constanței presiunii arteriale. Cu o creștere a cantității de renină, creșterea tensiunii arteriale, metabolismul apă-sare din organism este perturbat.

Mecanismul de urinare. În timpul zilei o persoană consumă aproximativ 2,5 litri de apă, inclusiv 1500 ml sub formă lichidă și aproximativ 650 ml cu alimente solide. În plus, în procesul de defalcare a proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților se formează aproximativ 400 ml de apă. Din organism, apa este eliminată în principal prin rinichi - 1500 ml, restul - prin plămâni, piele și parțial cu resturi alimentare prin tractul gastrointestinal.

Urina se formează din plasmă care curge prin rinichi și este un produs complex de nefroni. Tensiunea arterială în capilarii glomerului vascular este mai mare decât în ​​capilarele altor organe și țesuturi. Este de 60 - 70% din presiunea din aorta (72-78 / 48-56 mm / Hg). Prin rinichi, întregul sânge - 5,0 - 6,0 l - trece în 5 minute. Timp de 1 minut trece 1.2 litri de sânge. În timpul zilei, 1000-1500 de litri de flux sanguin prin rinichi. Acest lucru vă permite să eliminați complet toate substanțele inutile și nocive pentru organism. Formarea urinei este formată din două etape: ultrafiltrarea și reabsorbția - reabsorbție.

Eliminația glimemică - apare în capilarii glomerulari: apa este filtrată din plasma sanguină cu substanțe anorganice și organice care au o greutate moleculară mică dizolvată în ea. Acest fluid primar de urină intră în capsula glomerului renal și apoi în

tubulele rinichilor. Prin compoziția chimică, este similar cu plasma sanguină, dar aproape nu conține proteine.

Procesul de filtrare este însoțit de tensiune arterială crescută în capilarii glomerulilor, însă proteinele din sânge rețin apă și previne filtrarea, plasmă. Dacă tensiunea arterială scade, filtrarea scade. Cantitatea de filtrare este afectată de un spasm sau de expansiunea arterelor de căptușire și de scurgere. În plus, permeabilitatea membranei prin care urina este filtrată influențează filtrarea.

Reabsorbție tubulară - urina este reabsorbită în sânge, 99% din apă, glucoză, câteva săruri și o mică cantitate de uree. Rezultă urină secundară sau finală, care este foarte diferită în compoziție decât cea primară: conține o mulțime de sulfați, uree, creatinină, fără glucoză, aminoacizi, unele săruri.

În timpul zilei, în rinichi se formează 150 până la 180 de litri de urină primară. După reabsorbție, 1-1,5 litri de urină secundară rămân pe zi. Absorbția este un proces activ, care consumă o cantitate mare de energie.

Unele substanțe nu sunt absorbite complet din urina primară, de exemplu, cu o cantitate excesivă de zahăr, o parte a glucozei rămâne în urina secundară. Cu o lipsă de sare, nu este excretată în urină. Astfel, rinichii reglează conținutul substanțelor - produc în plus, păstrează cele lipsă.

În tubulurile nefronului curge nu numai reabsorbția, ci și eliberarea anumitor substanțe care nu pot trece prin filtrul renal în capsula nefronului. Acestea sunt medicamente, antibiotice etc.

Hipotalamusul produce vasopresina, care, sub influența hormonilor lobului posterior al hipofizării, intră în sânge. Îmbunătățește procesul de reabsorbție a lichidului, astfel încât cantitatea de urină scade.

Cu o lipsă de vasopresină, o persoană suferă de sete puternică, cantitatea de urină crește până la 20-25 de litri. Această boală se numește diabet insipid. Formarea urinei afectează cantitatea de lichid pe care o bei, utilizarea alimentelor sărate, munca fizică.

Urina. Se compune din 95% apă și 5% solide dizolvate în acesta: uree 2%, acid uric 0,05%, creatinină 0,075%), sare K, Na. În timpul exercițiilor fizice, pot apărea proteine. Reacția urinei depinde de alimente: cu alimente din carne - reacție acidă, alcool vegetal sau neutru. Densitatea de urină - 1.015 - 1.020, în funcție de cantitatea de lichid.

Sângele din urină poate rezulta din deteriorarea organelor renale și urinare. Proteina este absentă sau este definită ca o "urmă" de 0,03%. Glucoza este absentă, dar poate fi cu hiperglicemie.

Culoarea urinei depinde de pigmenții biliari (bilirubina din urină se numește urobilin) ​​și de alimentele consumate (sfecla roșie, vitaminele B etc.).

Sărurile anorganice sunt prezente în urină - clorura de sodiu, clorura K, sulfații, fosfații și compușii organici - ureea, acidul uric, creatinina. În urină, se observă celule epiteliale, leucocite, eritrocite (proaspete din pietre, leacate în caz de boală renală).

Microbii sunt prezenți în urină în bolile inflamatorii ale rinichilor și vezicii urinare.

Din rinichi urina prin uretere intră în vezica urinară.

Vezicii urinare. Când urina intră, volumul său în vezică crește treptat, pereții se întind. Când se atinge un anumit volum, tensiunea pereților vezicii urinare ca urmare a stimulării mecanoreceptorilor crește brusc și crește puternic presiunea din urină. Prima urinare care apare când volumul conținutului vezicii urinare atinge 150 ml. Când volumul este mărit la 200-300 ml, impulsurile de la mecanoreceptorii vezicii urinare către centrul de urinare reflex, care se află în segmentele I-IV V ale măduvei spinării sacrale, cresc. Activitatea fibrelor parasimpatice ale nervilor interni pelvieni stimulează contracția mușchilor vezicii urinare și relaxarea sfincterului intern al uretrei, datorită căruia are loc o golire arbitrară a vezicii urinare. Innația simpatică relaxează vezica urinară și mărește tonul sfincterului, crescând capacitatea și capacitatea de reținere mai lungă a urinei în timpul efortului fizic.

2. Fiziologia glandelor sudoripare

Structura glandelor sudoripare

În pielea umană există trei tipuri de glande: lapte, transpirație și grăsime.

Glandele de transpirație (gll. sudoriferae) se găsesc în aproape toate zonele pielii. Numarul acestora ajunge la 2,5 milioane de persoane. Pielea tampoanelor degetelor si degetelor de la picioare, a palmelor si talpilor, a faldurilor axilare si inghinale este cea mai bogata in glandele sudoripare. În aceste locuri, mai mult de 300 de glande se deschid pe 1 cm2 de suprafața pielii, în timp ce în alte părți ale pielii sunt deschise între 120 și 200 de glande.

Glandele sudoripare sunt simple structuri tubulare. Acestea constau într-o conductă lungă excretoare, merseră drept sau se mișcă puțin și cel puțin o secțiune lungă, răsucite într-o minge. Diametrul bilei este de aproximativ 0,3-0,4 mm. Secțiunile de capăt sunt situate în părțile adânci ale stratului reticular de la marginea țesutului subcutanat, iar canalele excretoare care trec prin ambele straturi ale dermei și epidermei se deschid pe suprafața pielii în așa numitul sudor.

Funcțiile glandelor sudoripare.

Evidențierea transpirației, a glandelor sudoripare:

1) eliberează organismul de produsele de degradare formate în timpul metabolizării;

2) prin excreția apei și a sărurilor participă la menținerea homeostaziei osmotice;

3) creșterea transferului de căldură, menținerea constanței temperaturii corpului.

Sweat conține apă 98-99%, săruri minerale (clorură de sodiu și potasiu) și materie organică (uree, acid uric, creatinină). Evidențierea produselor metabolismului proteic, glandele sudoriptice facilitează activitatea rinichilor. În exercițiile aerobice glicolitice, transpirația poate conține acid lactic. Atunci când se utilizează energie moderată - pe fundalul unei scăderi a diurezei - conținutul de uree, creatinină și amoniac în ea compensează.

În medie, 500-600 ml de transpirație sunt eliberate pe zi în condiții de confort și pace. Pulverizarea crește dramatic la temperaturi ridicate ale mediului ambiant și cu generare crescută de căldură în organism în timpul efortului fizic. În climatul cald, pierderea apei în corp în timpul efortului fizic poate ajunge la 8 - 10 litri pe zi. Pentru munca foarte grea, transpirația din magazinele cu temperaturi ridicate poate ajunge la 12 litri pe zi.

Evaporarea apei depinde de umiditatea relativă a aerului. Apa nu se poate evapora în aer saturat cu vapori de apă. Prin urmare, la o umiditate atmosferică ridicată, temperatura ridicată este transferată mai mult decât la umiditate scăzută. În aer saturat cu vapori de apă (de exemplu, într-o baie), transpirația este eliberată în cantități mari, dar nu se evaporă și nu curge din piele. Această transpirație nu contribuie la eliberarea căldurii: numai această parte a transpirației care se evaporă de pe suprafața pielii este importantă pentru transferul de căldură (această parte a transpirației face transpirație eficientă).

Îmbrăcămintea etanșă (cauciuc etc.) care împiedică evaporarea transpirației este, de asemenea, puțin tolerabilă: un strat de aer între haine și corp este rapid saturat cu vapori și evaporarea ulterioară a transpirațiilor.

Cu pierderea apei de peste 2 - 4% din greutatea corporală, devine un factor care reduce performanțele fizice. Pulverizarea în aceste cazuri se numește termică și mărește transferul de căldură de pe întreaga suprafață a corpului în timpul evaporării: 1 g de apă poartă 2,43 kJ. Consolidarea activității glandelor sudoripare în timpul reacțiilor emoționale (frică, bucurie, furie) se numește emoțională, apare pe palme, pe partea plană a picioarelor, pe axe, pe față, are o perioadă scurtă de timp, atinge rapid maximul și se termină rapid.

În timpul activităților sportive, în special în condițiile competițiilor responsabile, transpirația crescută se datorează atât factorilor termici, cât și celor emoționali, care, la rândul lor, depind de fondul emoțional, intensitatea și durata muncii. În cazuri speciale, cu exerciții prelungite (mai mult de 30 de minute) și suficient de intense, starea de deshidratare (deshidratare), critică pentru organism, poate apărea cu o pierdere de 13-14% din cantitatea totală de apă.

Pentru a menține volumul de sânge circulant și pentru a preveni deshidratarea excesivă, formarea transpirației în glandele sudoriptice încetinește, ceea ce duce la o creștere accentuată a temperaturii interne a corpului (în cazuri extreme, până la 42 o C).

Una dintre consecințele grave ale deshidratării este reducerea volumului de lichid intracelular (țesut) și intracelular. În celulele cu conținut redus de apă și echilibru al echilibrului electrolitic, activitatea vitală normală este perturbată. Aceasta, în special, se referă la inima și la mușchii scheletici, a căror contractilitate poate scădea semnificativ.

Pierderea electroliților cu urină în timpul muncii musculare este, de obicei, mai puțin semnificativă, deoarece formarea de urină este redusă, iar reabsorbția de sodiu este mărită, ceea ce reduce excreția urinei. Cu toate acestea, transpirația profundă și prelungită duce, în cele din urmă, la pierderi semnificative de sare (până la 50-60 g de clorură de sodiu), care încalcă echilibrul de sare și pot provoca convulsii și pierderea conștienței.

Atunci când mai mult de 4% din greutatea corporală este pierdută datorită deshidratării, volumul plasmatic scade cu 16-18%. În consecință, volumul sângelui circulant, revenirea venoasă și volumul sângelui sistolic scad, crescând în mod compensator ritmul cardiac. O altă consecință a scăderii volumului plasmatic este hemoconcentrarea, cu o creștere a hematocritului și a vâscozității sângelui, care crește sarcina pe inimă, scade productivitatea și agravează microcirculația în organele de lucru.

Activitatea glandelor sudoripare termice este reglementată de implicarea neurohumorală a nervilor colinergici simpatici. Mecanismul transpirației emoționale implică colinergia simpatică (pe palmele și tălpile picioarelor) și structurile adrenergice (în zonele axilare și pubiană). Centrele care reglează fluxul sunt situate în măduva spinării și medulla, precum și în hipotalamus. Transpirația apare condițional - și reflexiv necondiționat cu participarea termoreceptorilor la nivelul pielii și al organelor interne.

Întrebări la seminar

(Fiziologia sistemului urinar, Fiziologia glandelor sudoripare)

1. Conceptul funcțiilor procesului de selecție. Rolul tractului digestiv, al plămânilor și al pielii în acest proces.

2. Funcția de rinichi.

3. Structura rinichilor.

4. Mecanismul urinării și compoziției urinei

5. Vezica urinară. Reglarea urinării.

6. Structura glandelor sudoripare.

7. Funcțiile glandelor sudoripare.

8. Compoziția chimică a transpirației.

9. transpirație termică și emoțională.

10. Deshidratarea (deshidratarea) și consecințele acesteia asupra organismului.

11. Reglarea neuro-tumorală a transpirației.