În ultimii ani, tot mai multe femei trebuie să se ocupe de diferite boli ale sferei sexuale. Una dintre patologiile cunoscute este formarea chisturilor pe organele feminine. Tumorile pot fi benigne și maligne, funcționale, care trebuie tratate.

Tipuri de chisturi

Medicina cunoaste mai multe tipuri de tumori ovariene. Acestea includ următoarele:

• chistul corpului luteal;
• chistul folicular;
• endometrioma;
• chist dermoid;
• chistadenomul;
• kartsenoma;
• ovar polichistic.

Vom spune în detaliu despre originea chistului dermoid. Care sunt simptomele și cauzele acesteia? Cum este tratamentul? Și este întotdeauna necesar să eliminați un chist dermoid?

Principiul apariției

Acest tip de tumoare apare predominant în momentul în care reprezentantul sexului echitabil este încă un embrion și este în uter. Acest lucru se datorează leziunilor primite de către mama viitoare sau datorită unei anumite încălcări a diviziunii celulare și a formării țesuturilor.

Unde este chistul dermoid?

Localizarea tumorii poate fi diferită. În cele mai multe cazuri, se formează în ovare, dar poate fi și în alte părți ale corpului, de exemplu:

• în zona gâtului sau urechilor;
• pe buze, ochi și pleoape;
• pe nas și pe nas.

Chist ovarian dermoid

În cele mai multe cazuri, acest tip de tumoare afectează ovarul drept. De ce se întâmplă acest lucru, oamenii de știință nu s-au clarificat încă pe deplin. Cu toate acestea, există statistici triste.

Conținutul tumorii poate fi complet imprevizibil și, în unele cazuri, chiar șocant. Parul, unghiile, oasele, țesuturile umane și grăsimile conțin chist dermoid. Motivele pentru apariția unor astfel de elemente constau în faptul că, din cauza încălcării diviziunii celulare în momentul dezvoltării embrionare, rudimentele de țesuturi apar acolo unde nu ar trebui să fie. În acest caz, locul localizării este ovarul. Capsula tumorii este destul de densă, poate exista și un picior pe care este atașată formarea.

Creșterea chisturilor

Când fată începe pubertatea, ovarele și uterul încep să crească și, împreună cu ele, crește chistul dermoid. În acest moment este în cele mai multe cazuri detectat.

Creșterea dimensiunii sale, tumora poate ajunge la un diametru de 15 centimetri. În acest caz, este considerat foarte neglijat și implică complicații.

simptome

Chistul ovarian dermoid nu se manifestă atât timp cât are mici dimensiuni. Ea crește cu corpul stăpânului ei și nu-i dă nici un disconfort. De îndată ce formarea se apropie de mărimea ovarului, începe manifestarea semnelor prezenței patologiei. Acestea includ următoarele:

• o presiune neplăcută în segmentul abdominal inferior;
• durere și disconfort în timpul actului sexual;
• la dimensiuni mari, formarea poate să pătrundă prin piele ca o ciocnire;
• dacă apar complicații, se observă durere severă, amețeli și febră.

Diagnosticul tumoral

Chistul dermoid trebuie să fie diagnosticat la timp. Există mai multe metode pentru detectarea unei tumori:

- Examinarea de către un ginecolog. Doctorul determină localizarea tumorii. Acest tip de chist este determinat în principal din partea sau din față a uterului. Când simțiți ovarul, o femeie poate simți o durere plictisitoare.

- Inspectarea cu ajutorul ultrasunetelor. După examinare, pacientul așteaptă aparatul de studiu de ultrasunete. Utilizând un senzor special, medicul vede o tumoare pe monitor, determină dimensiunea, locația și presupune conținutul.

- Imagistica prin rezonanță magnetică (tomografie computerizată). Această metodă de diagnosticare este rar utilizată, deoarece procedura este destul de costisitoare. Prin aceasta, puteți determina cu precizie dimensiunea, locația și conținutul capsulei.

tratament

În funcție de stadiul patologiei și de vârsta pacientului, pot fi alese diferite metode de corecție medicală:

- Metoda așteptată. Dacă se constată un chist dermoid la un copil sau la o femeie tânără, atunci această opțiune este aleasă. În acest caz, depinde mult de dimensiunea și localizarea tumorii. Dacă nu provoacă disconfort și are dimensiuni mici, atunci medicii experimentați sugerează pur și simplu observarea neoplasmului. Pacientului i se recomandă examinări și examinări regulate utilizând un senzor de ultrasunete. În timpul acestora, se observă o creștere a chistului.

- Metode conservatoare. Această metodă de tratament se bazează pe tactici așteptate. Cu toate acestea, în același timp, pacientul este prescris medicamente care inhibă producția de anumiți hormoni, ca urmare a faptului că dezvoltarea tumorii este inhibată.

- Tratamentul chirurgical. În cele mai multe cazuri, dacă este detectat un chist dermoid, intervenția chirurgicală este inevitabilă. Singura întrebare este momentul deținerii ei.

Cu dimensiuni destul de mari, simptome puternice, infertilitate și alte plângeri, este indicată o operațiune planificată. Îndepărtarea tumorii se poate face în două moduri:

În cazul în care instituția medicală dispune de toate materialele și echipamentele necesare, precum și de chirurgii calificați, atunci al doilea tip de corecție chirurgicală are avantajul.

Esența operației

În timpul operației, chirurgul îndepărtează tumoarea în țesutul sănătos al ovarului. Dacă pacientul este în vârstă de reproducere, atunci scopul medicului este conservarea maximă a țesutului ovarian.

În cazul în care operația este efectuată pe o femeie aflată în menopauză, medicul poate decide să îndepărteze întregul ovar împreună cu chistul.

laparoscopie

Pacientul este pre-pregătit pentru operație, ia toate testele necesare și efectuează cercetări. Cu o zi înainte de manipularea pacientului este interzis să luați cina. În schimb, i se dă o clismă de curățare. În ziua operației nu puteți mânca și nu beți lichide.

Manipularea se face sub anestezie generală. Pentru aceasta, anestezistul calculează corect doza de medicamente de care are nevoie pacientul. Medicul efectuează trei incizii mici în peretele abdominal, două dintre ele fiind introduse în manipulatoare, echipate cu unelte și iluminare, iar al treilea este necesar pentru introducerea camerei video. Camera, la rândul său, este conectată la un monitor mare. Pe ea doctorul ține evidența tuturor mișcărilor.

După îndepărtarea unui chist, inciziile abdominale sunt îmbinate sau lipite împreună cu o substanță specială. Pacientul este adus in constienta direct pe masa de operatie, dupa care medicul isi verifica reflexele si o duce la departamentul postoperator. Cusăturile pot fi îndepărtate la două săptămâni după manipulare.

laparotomie

Această metodă de corecție este aleasă dacă laparoscopia nu este posibilă sau este necesară o intervenție chirurgicală de urgență.

Operația se efectuează sub anestezie generală. Chirurgul taie segmentul inferior al peritoneului, apoi îndepărtează tumora. La sfârșitul operației, țesuturile abdominale sunt capsate în straturi, după care pacientul este transferat în secția postoperatorie. Acolo, ea este urmărită de specialiști calificați până când se recuperează și statul devine stabil.

complicații

Dacă este detectat un chist dermoid, tratamentul trebuie efectuat, în caz contrar pot apărea complicații. Cele mai frecvente dintre acestea includ următoarele situații:

- Picioarele torsionale. Din diverse motive neidentificate, se poate produce torsiunea chistului. În acest caz, aportul de sânge la tumoare este oprit, femeia simte dureri severe în abdomenul inferior. Este necesară asistarea persoanei vătămate cât mai curând posibil, care constă în îndepărtarea de urgență a tumorii.

- Supurarea conținutului capsulei. În acest caz, se observă și o imagine clinică destul de luminată: durere, scădere a presiunii, creștere a temperaturii corpului. Îndepărtarea de urgență a chistului este necesară înainte de care este golit.

- Tumora apoplexie. Această complicație pune viața în pericol pentru o femeie, deoarece atunci când o capsulă este ruptă, apare o sângerare internă severă. Simptomele sunt similare cu cele anterioare: durere, pierderea conștiinței, paloare a pielii, febră.

Este posibil să se prevină problema?

Prevenirea formării unui chist dermoid nu există, deoarece începuturile sale apar cu mult înainte de nașterea unei femei. Cu toate acestea, puteți preveni dezvoltarea complicațiilor. Vizitați cel puțin de două ori pe an specialist și treceți toate examenele desemnate. Să vă binecuvânteze!

Simptomele și cauzele chistului ovarian dermoid

Ce este chistul dermoid ovarian, cum este diferit de ceilalți și cum să scapi de el? Chistul dermoid este o formatiune non-maligna care se dezvolta in utero si se formeaza din fragmente de tesuturile rudimentare ale embrionului.

Structura arată ca o capsulă mobilă cu o piele albică densă, asociată cu un ovar lung. Capsula este umpluta cu continut dens de gelatina, cu elemente ale diferitelor tesuturi ale corpului: grasime, oase, fibre nervoase, par, dinti si cartilaj, organe glandulare formate in stadiul dezvoltarii embrionului.

Alți termeni medicali (nume) utilizați pentru a se referi la acest tip de neoplasm sunt teratomul matur, dermoid sau chistul ovarian teratodermoid.

Trebuie remarcat faptul că un chist dermoid este adesea considerat o tumoare germogenică (germinală), deoarece, spre deosebire de structurile chistice, care se formează datorită acumulării de fluide, se formează ca rezultat al mitozei celulare (diviziune).

1. Dimensiunea dermoidului ajunge la 120 - 150 mm.
2. Dezvoltarea teratomului matur este destul de lent, astfel că patologia de-a lungul anilor nu se poate manifesta.
3. Printre structurile chistice diagnosticate ale ovarelor, această patologie este de 15 până la 20%.
4. Diagnosticat la orice vârstă, începând cu nou-născutul. Cel mai des întâlnite la fetele tinere la pubertate, la femei în vârstă fertilă și la menopauză.
5. Posibila malignitate (degenerare canceroasă) a celulelor (1-3%).

localizare

De cele mai multe ori, formarea acestui tip se dezvoltă pe glanda de același sex, iar în practica medicală, un chist dermoid al ovarului drept este mai des diagnosticat (aproximativ 70% din cazuri). Experții explică acest fenomen prin caracteristicile alimentării cu sânge în organism. Și aprovizionarea cu sânge și funcționarea ovarului drept pentru producerea ouălor este mai activă.

Glanda reproductivă stângă se formează mai târziu decât cea dreaptă, iar chistul dermoid al ovarului stâng se formează de 2,5 ori mai puțin (25-26%). Formările formale bilaterale de această origine sunt diagnosticate în 5 - 6% dintre pacienți.

Cauzele teratomului ovarian

Cauzele chistului dermoid sunt investigate. Principalul motiv pentru apariția unui dermoid este o încălcare a formării țesutului intrauterin în timpul dezvoltării embrionului. În același timp, elementele organelor embrionare ale embrionului rămân în ovar, din care se poate dezvolta teratom matur.

Aceste fragmente de țesut includ trei straturi de germeni:

• ectoderm (piele, tub neural, organe senzoriale, secțiuni intestinale);
• mezoderm (oase, cartilaj, mușchi, rinichi, vase de sânge);
• endoderm (mucoasa intestinală, ficat, pancreas, plămâni).

De aici vine numele de chist - dermoid.

Cu toate acestea, cauzele exacte ale apariției unui proces anormal, în care sunt create condițiile pentru creșterea țesuturilor germinale, nu sunt determinate. Fragmentele fetale sunt detectate în gonade la multe femei, dar numai în anumite cazuri ele servesc drept material pentru dezvoltarea unui chist ovarian.

Factorii provocatori iau în considerare:

1. Restructurarea hormonală, evidențiată prin detectarea frecventă a unei tumori în timpul sarcinilor hormonale: la fete cu vârsta cuprinsă între 12 și 15 ani pe fondul formării funcției menstruale, la femeile adulte în timpul sarcinii și menopauzei.
2. Leziuni la organele reproductive, peritoneu.

Simptomele unui chist dermoid

Dacă un chist dermoid progresează (crește), apar simptome neplăcute, dar nu se observă tulburări ale ciclului lunar și starea hormonală.

Simptomele de dermoid nu diferă în specificitate și sunt similare cu semnele care se dezvoltă în alte formațiuni ovariene.

Simptomele frecvente includ:

1. Tragerea durerilor în abdomenul inferior, care se poate concentra pe o parte dacă o glandă gonadală este afectată.
2. Senzație de spargere în cavitatea abdominală sau pe partea de dezvoltare a teratomului.
3. Frecventa urgenta de a urina, care se explica prin compresia vezicii urinare printr-un chist dermoid in crestere.
4. Disfuncție intestinală: diaree, constipație sau alternanță.
5. Odată cu creșterea teratomului matur la 12 - 15 cm, circumferința abdominală crește și ea.
6. Dacă o tumoare chistică a ovarului este localizată pe o parte, este posibilă o asimetrie abdominală vizibilă.

Consecințe și complicații

Odată cu creșterea teratomului, sunt posibile următoarele efecte negative:

• țesutul dermoidian de țesut începe să înlocuiască țesutul ovarian (ovar), perturbând funcția sa;
• chistul constricteaza vasele, prevenind fluxul de sange catre celulele glandelor sexuale;
• dermoide prese pe organele adiacente, inclusiv vezica urinară și intestine, împiedicându-le să funcționeze în mod normal;
• 1 la 3 din 100 de femei cu teratom matur dezvoltă cancer ovarian celular scuamos.

Complicații de urgență

Condițiile cele mai grave pe care le poate provoca teratomul matur sunt:

• ruperea pereților chistului;
• răsucirea piciorului;
• supurarea chistului.

Primele două complicații apar deseori cu exerciții fizice puternice, sport, proces sexual activ, la fete - în timpul jocurilor în aer liber, dar pot apărea în absența factorilor provocatori externi.

Supurarea chistului dermoid are loc atunci când microbi din focarele de infecție din organism sunt introduși în el.

Toate cele trei stări sunt extrem de periculoase pentru viață, cu toate acestea, simptomele lor sunt adesea luate pentru semne de otrăvire, inflamație a apendicelui și alte probleme intestinale, mai ales dacă ovarul nu a fost examinat înainte de acest punct și femeia nu știe despre chist.

Simptomele de bază pentru a acorda atenție:

1. Durere acută, intolerabilă, de lungă durată la nivelul abdomenului inferior sau pe o parte, adesea cu o bucată în zona înghinuală, rect, picior. În cazul în care chistul dermoid a izbucnit, după un timp durerea poate să scadă, indicând o stare de îmbunătățire falsă.
2. Durere și întărire a mușchilor abdominali ai abdomenului atunci când încercați să sondați.
3. Creșterea temperaturii corpului, care poate ajunge până la 39-40 ° C.
4. Excesul de excizie, panica, alternand cu inhibarea brusca si apatie.
5. Sweat, sudoare rece, puls rapid.
6. Slăbiciune generală la epuizare.
7. Greață, vărsături, urină și retenție scaun.
8. Reducerea puternică a presiunii, pierderea conștiinței, șocul, coma.

Toate aceste simptome necesită îngrijire chirurgicală imediată într-un spital sau o unitate de terapie intensivă.

diagnosticare

Pentru a detecta teratomul maturat și a diferenția (distinge)-l de alte patologii, utilizați următoarele examinări diagnostice:

1. O examinare ginecologică, în care un chist dermoid este definit ca o formă mobilă, rotunjită, cu o structură elastică, situată în zona apendicelui uterin. Când senzația este nedureroasă, dacă nu există inflamație.
2. Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) folosind un senzor transvaginal (intern), la fete - folosind un senzor rectal. Vă permite să obțineți informații despre dimensiunea, structura tumorii, incluziunea internă, starea de alimentare cu sânge și pentru a distinge dermoidul de formațiunile similare.
3. RMN - imagistică prin rezonanță magnetică și CT - cercetare pe calculator. Este posibil să se clarifice natura tumorii detectate (benigne sau canceroase).
4. Test de sarcină efectuat la femei în vârstă fertilă (12 - 50 ani) pentru a exclude o posibilă sarcină ectopică.
5. Prelevarea de probe de sânge pentru detectarea unui marcator CA-125 din acesta, al cărui conținut crescut poate indica o degenerare teratom malignă.
6. Puncția fornixului vaginal posterior cu citologie (examinarea celulară) și laparoscopia diagnostică sunt prescrise în cazul complicațiilor pentru a clarifica diagnosticul și prelevarea de țesut biopsic (examinarea microscopică a țesuturilor pentru suspectarea oncologiei).
7. Sonografia Doppler (dacă este necesar) pentru a exclude dezvoltarea malignă a teratomului.

tratament

În cazul chistului dermoid, medicamentele sau tratamentele tradiționale nu vor vindeca teratomul. Nici măcar 1% din cazuri nu au fost înregistrate, astfel încât un chist de acest tip a fost rezolvat pe cont propriu.

Orice metodă poate doar să agraveze situația - să-l priveze pe pacient de posibilitatea de a rămâne gravidă, de a provoca complicații critice sau de a permite o degenerare canceroasă a tumorii.

Tratamentul teratomului ovarian matur implică doar intervenția chirurgicală, în timpul căreia chistul dermoid este îndepărtat.

În cazuri rare, medicii nu pot elimina un chist, dacă nu este mai mare de 30 mm, nu crește și nu inhibă funcționarea glandelor sexuale. Acest lucru necesită monitorizarea regulată a creșterii tumorilor, inclusiv diagnosticarea cu ultrasunete.

Dar, chiar și atunci când se găsește un chist dermoid de dimensiuni mici, experții recomandă ca pacienții care doresc să rămână gravide să o elimine imediat după detectare.

Tipuri de operațiuni

laparoscopie

Chirurgia cea mai delicată pentru a îndepărta chistul dermoid. Realizat în 90-95% din cazuri. Laparoscopia teratomului ovarian este o metodă fără sânge, care reduce cu 50% probabilitatea de aderare și păstrează capacitatea de a suporta copiii.

Deoarece sarcina principală în tratarea dermoidului este menținerea funcționării ovarului, laparoscopia pentru îndepărtarea chistului dermoid este desemnată dacă femeia dă naștere, iar dermoidul nu depășește 50 - 60 mm.

Astăzi, laparoscopia este folosită și la pacienți în timpul menopauzei și postmenopauzei, deoarece o cantitate mică de intervenție chirurgicală reduce probabilitatea de tromboembolism (blocarea arterelor cu cheaguri de sânge), care apare adesea în timpul intervențiilor chirurgicale abdominale.

O micro-instrumentație și o cameră video sunt inserate prin mici incizii în peretele peritoneal. Un chist este de obicei expulzat (cistectomie) dacă nu a crescut în țesutul glandei, sau se efectuează excizia suplimentară a zonelor afectate (rezecție). Recuperarea este foarte rapidă, nu există cicatrici. Ovarianul continuă să producă ouă în mod normal.

laparotomie

Astfel de intervenții chirurgicale abdominale se efectuează cu teratomi mari, prezența complicațiilor, suspiciunea de oncologie. La pacienții cu menopauză cu cancer suspectat, ovarele (oforerectomia) și adesea tubul uterin (adnexectomia) sunt deseori complet eliminate. Spitalizarea este extinsă la 7 - 10 zile.

În timpul operației, se face o biopsie expresă pentru prezența oncologiei.

Femeile sunt îngrijorate că sarcina și chistul dermoid sunt stări incompatibile. Aceasta este o concepție greșită. Nici operația, nici teratomul în sine nu afectează capacitatea de a rămâne gravidă (cu excepția cazului în care ambele ovare sunt îndepărtate cu un chist). Se recomandă planificarea concepției la 6 până la 8 luni după îndepărtarea chistului dermoid.

Dermoid în timpul sarcinii

Chistul ovarian dermoid și sarcina - combinația nu este atât de rară.

Dacă teratomul matur este mic (20-40 mm) și nu-l deranjează pe pacient, tratamentul chirurgical este întârziat până când copilul se naște. În astfel de cazuri, chistul nu va afecta dezvoltarea copilului, gestația, evoluția travaliului și starea de sănătate a mamei.

Este recomandată doar o observare continuă a tumorii, ceea ce va face posibilă observarea modificărilor adverse în timp și luarea de măsuri urgente. După naștere, este necesar să se elimine toate teratomele mature, chiar și dimensiunile mici, pentru a preveni malignitatea lor (degenerare malignă).

Cu toate acestea, dacă un chist ovarian dermoid progresează activ în timpul sarcinii, sunt posibile consecințe negative.

Uterul în creștere schimbă atât teratomul, cât și organele vecine, ceea ce duce la creșterea riscului de rupere, înțepare sau răsucire a piciorului - condiții critice în care este necesară intervenția chirurgicală.

Îndepărtarea unui chist dermoid care amenință cu complicații se efectuează prin laparoscopie după 16 săptămâni de gestație pentru a asigura condițiile cele mai favorabile pentru purtarea unui copil. În cazuri rare de supurație, ruptura, răsucirea piciorului, operația se efectuează imediat în orice stadiu al sarcinii, deoarece situația pune în pericol viața.

În cazul în care livrarea este efectuată prin operație cezariană, dermoidul este eliminat simultan.

Este chist ovarian dermoid periculos?

Uneori, fetele se pot sperie când au auzit că anumiți pacienți din ovare aveau dinți și păr la recepția ginecologilor la unii pacienți. Fantezia umană începe imediat să termine imagini strălucitoare, ajută să se gândească la ceea ce se aude și din acest motiv există și mai multă neliniște. Ce ar putea fi? Un fel de făt imatur sau mutant? Dar știința a răspuns mult timp la această întrebare.

În astfel de situații, vorbim despre un chist ovarian dermoid. Acesta poate fi terifiant în conținutul său, totuși este o tumoare benignă. Deși există o mică probabilitate de reapariție a cancerului la cancer, este necesară o diagnosticare și tratament în timp util.

Ce este?

Chistul ovarian dermoid aparține grupului de teratome, tumori, a căror dezvoltare este asociată cu embriogeneza afectată.

Caracteristica sa distinctivă este structura capsulară, care indică maturitatea teratomului.

În interiorul acestui chist cu pereți groși, puteți detecta dinții, părul, celulele pielii, ficatul, creierul și alte elemente prezente în mod normal în alte părți ale corpului.

În practica oncologică, printre alte tipuri de chisturi, probabilitatea apariției dermoide ovariene este de aproximativ 15%. Această creștere benignă se poate transforma foarte rar în carcinom cu celule scuamoase. Riscul malignității este de 1-3%. De obicei, femeile în ale căror corpuri se dezvoltă un chist dermoid nu observă manifestările lor. Doar atunci când ajunge la simptome de dimensiuni mari. Acest tip de tumoare poate crește până la 15 cm sau mai mult.

Chistul dermoid poate fi format atât pe partea stângă, cât și pe cea ovariană dreaptă, tratamentul acestuia nu se schimbă.

cauzele

Pentru a intelege cum a fost format un chist dermoid, este necesar sa amintim cateva momente de embriogeneza, deoarece in timpul dezvoltarii fetusului apar anomalii care contribuie la aparitia unei noi cresteri in viitor. După fuziunea spermei și a oului în zigotul rezultat, începe să apară o diviziune rapidă a celulelor, din care apar ulterior trei foi embrionare principale, ectodermal, mezodermal și endodermal.

Fiecare dintre ele va fi în continuare transformată în anumite țesuturi ale organismului în curs de dezvoltare. Factorii externi sau interni pot provoca o eșec în diferențierea celulelor situate în aceste foi. Ca rezultat, un tip specific de celule va fi parțial așezat în locul în care nu ar trebui să fie.

Se pare că celulele din straturile de germeni se încadrează în locul unde va forma mai târziu ovarul. Pe măsură ce apendicele uterine cresc, celulele se pot diviza și se dezvoltă. Dacă mediul înconjurător contribuie la dezvoltarea, în ovar, se vor forma dinți, ficat, țesut nervos, dermă sau păr. Încă nu există motive serioase care să ducă la un astfel de fenomen, dar oamenii de știință cred că în multe privințe chistul dermoid embrion este cauzat de un eșec cromozomial.

O nouă creștere poate apărea la orice vârstă, dacă există factori care contribuie la aceasta.

Acestea includ:

• Trauma organelor sistemului reproductiv;
• Procesele inflamatorii în aceste structuri;

Tulburări hormonale - pot fi asociate cu utilizarea contraceptivelor, a altor medicamente care includ hormoni, debutul menopauzei sau, invers, debutul pubertății.

Este important! Dacă o femeie a prezentat anomalii cromozomiale care au condus la stabilirea dermoidului, ea va crește încet, dar factorii stimulatori vor duce la o creștere mai activă. Ca rezultat, chistul poate fi destul de mare.

simptome

După cum sa menționat anterior, chistul ovarian dermoid a crescut mult timp.

Pacientul nu observă nicio modificare a sănătății.

Neoplasmul nu afectează fondul hormonal al femeii, nu este malign, prin urmare, manifestările sale apar numai atunci când sunt mari.

Atunci chistul începe să stoarcă structurile din jur, provocând deteriorarea fetei.

Simptomele includ:

1. Durere de natură arcandă și senzație de greutate în abdomenul inferior. Durerea poate radia în partea inferioară a spatelui sau rectului. În timpul exercițiilor, poate apărea torsiunea picioarelor chistului. Un semn al acestui fapt este apariția durerii puternice și ascuțite;
2. Încălcarea scaunului - datorită comprimării intestinului de către o tumoare, peristaltismul este perturbat. Constipația se formează cu flatulență sau diaree;
3. Tulburări disuriu - cauza lor este presiunea chistului asupra vezicii urinare. Cea mai frecventă urinare frecventă observată;
4. Sindromul de intoxicare - apare atunci când inflamația sau supurația chistului, se manifestă cu slăbiciune generală, febră, transpirație crescută, conștiență afectată;
5. Sindromul anemic - cu o creștere a mărimii, neoplasmul necesită o alimentare și o alimentație mai mare a sângelui, din cauza căruia anemia poate fi determinată în cazuri rare la un pacient. De asemenea, în chist poate fi țesut, care sintetizează celulele roșii din sânge modificate cu antigen. Din această cauză se formează tulburări autoimune și anemie.

De obicei, un chist dermoid este numit o tumoare "proastă", deoarece clinica sa este foarte rară în stadiile inițiale de dezvoltare. În majoritatea cazurilor, prezența în acest ovar este detectată prin ultrasunete.

Este important! Dacă pacientul a aflat deja că are chist dermoid, cu o deteriorare severă a sănătății, apariția unui sindrom de durere intensă, este necesar să se consulte urgent un medic pentru ajutor medical. Există probabilitatea unor complicații care trebuie să se oprească urgent.

diagnosticare

O tumoare chistică cu un perete gros care conține mucus și diferite țesuturi poate fi determinată chiar și în timpul examinării și examinării fizice.

Dacă este mare, un specialist poate observa o asimetrie abdominală.

Cu palparea lui este determinată de formarea rotundă în mișcare elastică.

Cu o mărime mică a chistului în timpul ultrasunetelor, se vizualizează o formare a cochiliei groase, conținutul cărora este eterogen, echogenicitatea este diferită și sunt detectate incluziuni și calcificări.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate comanda o rezonanță magnetică și o tomografie computerizată. Dacă bănuiți că o malignitate (transformarea unui neoplasm benign în cancer), donarea de sânge este posibilă pentru analiza care vizează identificarea markerilor tumorali.

Metode de tratament

Acestea depind de severitatea bolii, constând în dimensiunea tumorii și impactul ei asupra organelor din jur. Dacă chistul este mic și nu interferează cu funcționarea altor structuri ale corpului, medicul poate prescrie un tratament conservator fără intervenție chirurgicală.

Acesta va include medicamente antiinflamatorii, antibiotice, al căror scop este de a preveni apariția proceselor inflamatorii, precum și medicamentele hormonale. Acțiunea celui din urmă are drept scop normalizarea fundalului hormonal, reducerea activității ovarelor, activând astfel dezvoltarea inversă a tumorii.

îndepărtare

Un chist mare, precum și riscul malignității sale, reprezintă motivul intervenției chirurgicale. În funcție de vârsta pacientului, severitatea stării sale, amploarea țesuturilor îndepărtate poate fi diferită. Dacă fetița se află în perioada pubertății și încă intenționează să devină mamă, chirurgul efectuează o rezecție clinică, la care are loc o îndepărtare a neoplasmului.

Femeile după menopauză pot fi eliminate chistul împreună cu ovarul și trompa uterină.

Fiți atenți! De obicei, laparoscopia este efectuată deoarece este mai puțin traumatică, lasă un minim de defecte și perioada de recuperare după ce este mai mică. Dar, odată cu dezvoltarea complicațiilor, atunci când este necesară o intervenție urgentă, precum și pentru o mai bună prezentare a zonei exploatate, se utilizează laparotomia tradițională.

Perioada de recuperare

Durata acestuia depinde de complexitatea operației, de starea generală a pacientului, de numărul de proceduri terapeutice efectuate cu ea. Adesea, restaurarea corpului după tratamentul chirurgical cu metoda laparoscopică are loc într-o săptămână. Dacă a fost efectuată laparotomia, în medie, reabilitarea poate dura până la două săptămâni.

Caracteristici în timpul sarcinii

Cum ar fi dacă o tumoare similară a fost găsită la o femeie însărcinată?

Din nou, totul va depinde de dimensiunea tumorii.

Dacă este mic, nu va afecta cursul sarcinii.

Trebuie remarcat faptul că, atunci când schimbările hormonale care apar în corpul unei femei în timpul sarcinii, este posibilă activarea creșterii dermoidului. Creșterea chistului la 10 cm și mai mult crește riscul de complicații, așa că ar trebui eliminat.

Planificarea pentru a concepe un copil, dacă există o intervenție chirurgicală pentru a elimina un chist, este recomandată la cel puțin 6 luni după tratament.

Posibile complicații

În procesul de formare, tumora poate suferi efecte negative suplimentare, datorită cărora apar complicații.

Acestea includ:

1. Torsionarea picioarelor chistului - are loc o durere intensă și, datorită circulației sanguine afectate, apare necroza tisulară, ceea ce duce la peritonită;
2. Inflamația și supurația - semnele sunt hipertermie, slăbiciune generală, transpirație, tulburări ale conștiinței. De asemenea, poate duce la inflamarea peritoneului;
3. Transformarea într-un proces malign.

Este important! Dacă există semne de complicații, intervenția chirurgicală trebuie efectuată imediat, altfel moartea este posibilă.

Chistul dermoid al compoziției neobișnuite este de fapt tratabil prin metode convenționale moderne, astfel încât femeile care au fost diagnosticate cu această boală nu ar trebui să fie îngrijorate. Cu un tratament prompt și adecvat, nu există niciun pericol pentru sănătate și funcția fertilă.

Chist ovarian dermoid: cauze

Chistul ovarian dermoid este o proliferare patologică formată din fragmente de țesut germinant. O caracteristică specifică a tumorii este conținutul specific. În interiorul formării se găsesc părul, dinții, unghiile, rudele de grăsime, țesutul osos, secretul glandelor sebacee. În literatura de specialitate, acest tip de tulburare se numește teratom ovarian matur sau dermoid.

Neoplasmul apare atunci când procesele de dezvoltare ale embrionului sunt tulburate: un strat de celule din una din frunzele embrionare cade în locuri unde nu ar trebui să fie în mod normal. Motivul pentru care apare remodelarea dermoidală a apendicelor nu este încă clar. Cu toate acestea, cresterea crescuta a celulelor are loc in momentul schimbarilor hormonale ale corpului feminin: pubertatea, sarcina si lactatia, menopauza, terapia hormonala.

Chistul dermoid al ovarului: codul conform MKB 10

Conform clasificării internaționale a bolilor, neoplasmele dermoide sunt clasificate ca creșteri neinflamatorii pe anexe și codifică N83.2. Teratomul chistic terapeutic al ovarului în compoziția sa este în principal reprezentat de țesuturile dezvoltate ale corpului, are un prognostic mai favorabil. Tumoarea dermoidă a tipului imatur cu predominanța structurilor nediferențiate necesită excluderea transformării maligne.

Simptomele chistului ovarian dermoid

Este aproape imposibil să se identifice o mică tumoare embrionară. Transformarea dermoidală a anexelor este considerată cel mai asimptomatic tip de tumori benigne ale anexelor. Într-un stadiu incipient, diagnosticul poate fi efectuat numai cu ajutorul unor metode auxiliare de cercetare la un examen medical aleatoriu.

Apariția plângerilor în transformarea dermoidală este asociată cu creșterea educației, înlocuirea treptată a țesuturilor ovariene sănătoase și comprimarea vaselor de sânge. La atingerea unei dimensiuni mari (7-10 cm), se observă următoarele simptome tumorale:

• trăgând dureri în abdomen;
• balonare, balonare, senzație de greutate;
• o creștere a taliei, apariția unei umflături din partea leziunii este posibilă;
• încălcarea urinării, defecarea.

Tumoarea dermoidă poate fi complicată prin supurație, răsucirea picioarelor. Ruptura capsulei apare rar datorită unei grosimi suficiente a filmului. Odată cu dezvoltarea unor astfel de complicații, starea pacientului se înrăutățește dramatic, există o clinică de abdomen acut. Femeile au nevoie de operație.

diagnosticare

Chistul dermoid al ovarului stâng este detectat la momentul examinării de rutină, devine o descoperire accidentală atunci când se adresează unui alt subiect. Puteți suspecta și confirma boala folosind următoarele proceduri:

1. Examen detaliat vaginal. Tumoarea dermoidă este determinată de palparea anexelor ca o structură rotundă, netedă, densă și mobilă.
2. Metoda principală de determinare a creșterii apendicelor - ultrasunete. Studiul calculează locația, dimensiunea tumorii, natura conținutului, prezența inflamației. În modul de scanare duplex, este posibil, de asemenea, să se facă distincție între tumori benigne și maligne.
3. RMN poate identifica în mod fiabil patologia, care este estimată ambiguu de rezultatele ultrasunetelor. Un chist dermoid pe un RMN este vizualizat mai precis, se stabilește interrelația structurilor cu organele vecine, ligamentele.
4. Printre testele de laborator care indică prezența teratomului matur se vor ajuta la creșterea nivelului markerilor tumorali.

Ca tehnică alternativă, o tumoare dermoidă este determinată prin radiografie a cavității abdominale: în prezența conținutului de os, dermoidul este clar vizibil pe film. În cazurile de urgență, diagnosticul de neoplasm se realizează intraoperator utilizând laparoscopie și histologie.

Foto Chist ovarian dermoid

Tumora sau teratomul dermoid este literalmente tradus ca o educație teribilă. Acest lucru se datorează conținutului specific extrem de neplăcut al tumorii.

Dermo ulcer de ovare cu ultrasunete foto:

Are chistul ovarian dermoid adesea inflamat?

Odată cu apariția febrei, frisoane, slăbiciune, durere crescută din părțile leziunii ar trebui să se gândească la supurația educației. Tumora Dermo inflamată rar. De obicei, o complicație preia pacienții cu boli cronice ale sistemului reproducător, cu nerespectarea instrucțiunilor medicului și aderarea la infecții.

Cât de repede crește chistul ovarian dermoid

Se crede că chistul ovarian teratodermoid crește extrem de lent. De obicei, înainte de apariția simptomelor neplăcute durează câțiva ani. Cu toate acestea, datorită posibilității de complicații sub formă de torsiune a picioarelor, se recomandă îndepărtarea dermoidului de suprapunere cât mai curând posibil. Există întotdeauna un risc de formare dermoidă malignă - transformarea celulelor de creștere benignă în malign.

Contraindicații

Nu există contraindicații absolute pentru laparoscopia dermo. Dacă este necesar, intervenția cu întârziere este permisă. Laparoscopia chistului ovarian dermoid este întârziată în timpul sarcinii, în cazul unei formări mici care nu afectează în mod negativ fătul, nu cauzează simptome neplăcute. În alte cazuri, nu trebuie să așteptați să se agraveze procesul, tumora dermoidă este eliminată.

tratament

Tumoarea dermo este tratată exclusiv prin intervenție chirurgicală. Nici un medicament nu afectează rata de dezvoltare a educației. Datorită probabilității unei degenerări maligne, se recomandă dezvoltarea complicațiilor, îndepărtarea chistului ovarian dermoid, chiar și de dimensiuni mici. Dacă se detectează teratom, este preferabilă o excizie laparoscopică a leziunii.

Recenzii ale tratamentului fără funcționarea chistului ovarian dermoid

Recenzii de laparoscopie a chistului ovarian dermoid

perspectivă

Chistul ovarian dermoid, deși este extrem de lent, necesită tratament chirurgical pentru a exclude consecințele nedorite.

Odată cu înlăturarea în timp a teratomului înainte de dezvoltarea complicațiilor, prognosticul pentru sănătatea reproductivă a femeilor este favorabil. Într-o fază incipientă, este posibil să se acopere complet nodul patologic cu afectarea minimă a țesuturilor ovariene înconjurătoare. Fără intervenții chirurgicale, există riscul inflamației, supurației, rupturii și transformării maligne. În acest exemplu de realizare, prognosticul este nefavorabil: amenințarea agățată la viață în momentul operației nu ridică problema păstrării posibilității de a concepe copilul în prioritate.

Chist ovarian dermoid - simptome și tratament

Tot felul de formațiuni chistice - una dintre cele mai frecvente patologii ale sistemului reproducător feminin. Chisturile benigne pot să difere în funcție de structură, cauze, tip de dezvoltare. Chistul ovarian dermoid este o formă complexă de patologie care se află în îndepărtarea.

Derma chist - ceea ce este

Teratomul maturat, chist dermoid, dermoid - un neoplasm de natură benignă în țesuturile ovarelor, diagnosticat la fiecare femeie a cincea cu chisturi. Tumorile arată ca o garnitură rotundă sau ovală, are o suprafață netedă, poate ajunge la 12-15 cm în diametru. În interiorul tumorii există mai multe straturi de epiteliu, masa de consistență de jeleu, există diferite derivate ale pielii (de aici chistul numelui): păr, țesut gras hipodermic, alte țesături.

Este important! Probabilitatea transformării acestui neoplasm într-o tumoare malignă este mică și se ridică la aproximativ 2%.

Cauzele unui astfel de chist nu sunt pe deplin înțeles, ci se află în procesul de formare a fătului. Pe fondul stresului, insuficiența hormonală, inflamația și leziunile abdomenului, în timpul purtării copilului se dezvoltă modificări patologice în țesuturi, ceea ce devine cauza neoplasmelor.

Codul ICD 10 - D27

simptome

În stadiile inițiale ale bolii nu se manifestă, nu se observă semne și modificări patologice. Tumoarea se găsește cel mai adesea întâmplător în timpul unei examinări cu ultrasunete sau examinării de către un ginecolog. Deteriorarea bunăstării se observă atunci când tumoarea atinge o dimensiune considerabilă și provoacă simptome din organele din apropiere, care sunt comprimate de tumoare.

• dureri la nivelul abdomenului inferior;
• se simte o greutate constantă în abdomen, apare senzația de plinătate, se poate umfla, crește în volum;
• urinare frecventă;
• tulburare scaun înlocuit de constipație.

Este important! Prezența teratomului nu afectează fundalul hormonal și ciclul feminin.

Într-un chist dermoid, boala poate să apară într-o formă acută - temperatura crește brusc, durerea abdomenului devine acută și apare o slăbiciune puternică. Când răsuciți piciorul unui neoplasm, apare sindromul de "abdomen acut", temperatură ridicată, durere severă, care se dă în picioare.

diagnosticare

Tumoarea se simte ușor atunci când este văzută pe un scaun ginecologic - medicul determină prezența unei educații mobile rotunjite care nu provoacă durere.

Pentru mai multe informații și pentru confirmarea diagnosticului este necesar să faceți o ultrasunete pelviană. Studiul ajută la determinarea dimensiunii tumorii, a grosimii capsulei de teratom, a densității conținutului intern. Ca metode suplimentare, se utilizează RMN și diagnosticarea computerizată. Dacă boala este acută, apar simptome de abdomen acut, este prescris laparoscopia diagnostică de urgență.

Semnele unui chist dermoid seamănă cu o sarcină ectopică, deci trebuie făcut un test de sarcină. Pentru a exclude prezența neoplasmelor maligne, în teratomul matur, sunt examinate markerii tumorali.

Tratamentul fără intervenție chirurgicală

Chistul dermoid nu se rezolvă el însuși, deoarece conține nu numai lichide, ci și diverse elemente solide. Prin urmare, terapia medicamentoasă și tratamentul remediilor populare sunt ineficiente, astfel de metode sunt folosite în cazuri rare.

Când medicii amână operația:

• vârsta de până la 12 ani - în cazul în care tumoarea nu interferează cu dezvoltarea și sănătatea fetei, dimensiunea ei nu se schimbă, atunci medicii aleg tactici așteptate, care implică vizite regulate la ginecolog și o scanare cu ultrasunete;
• sarcinii;
• prezența bolilor infecțioase, a proceselor inflamatorii în organele sistemului reproducător - în primul rând, se efectuează tratamentul medical al patologiei corespunzătoare, apoi se efectuează intervenția chirurgicală;
• alte contraindicații pentru intervenții chirurgicale.

Duphaston, contraceptivele orale (Janine, Logest) pot fi prescrise ca terapie de întreținere. Asigurați-vă că luați complexe de vitamine, medicamente antiinflamatorii și antimicrobiene.

Pentru a preveni creșterea tumorilor, puteți pregăti o colecție de iarbă - se amestecă 10 g de coajă viburnum, semințe de in, flori de calendula, se adaugă 20 g de frunze de mesteacăn. Se fierbe 220 ml apă fierbinte 6 g amestec, se fierbe timp de 10 minute într-o baie de apă. Filtrați medicamentul, împărțiți-l în 5-6 porții egale, beți în timpul zilei. Continuați tratamentul timp de 3 săptămâni, apoi faceți o pauză timp de 10 zile.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia pentru a îndepărta chistul ovarian dermoid este considerată cel mai eficient tratament pentru o boală. Tipul intervenției chirurgicale este ales pe baza vârstei femeii, a gradului de dezvoltare a patologiei.

Tipuri de intervenții chirurgicale:

1. Îndepărtarea unui neoplasm fără excizia țesuturilor intacte (cistectomie) - în timp ce ovarul în sine nu este afectat, își păstrează structura și funcționalitatea integrală. Această metodă de tratament este eficientă pentru tumorile de dimensiuni mici, atunci când chistul nu sa răspândit adânc în țesuturi. După 5-7 luni, cicatricea din operație este aproape imperceptibilă, o femeie poate planifica o sarcină.
2. Sustinerea sfincterului - tumora este indepartata impreuna cu tesuturile deteriorate. Operația este efectuată pentru a înlătura chisturile cu dimensiunea de 5-7 cm, cu o întorsătură a bazei tumorii. În termen de 12 luni, ovarul deteriorat se recuperează complet.
3. Eliminarea unuia sau a ambelor ovare (oforectomie) - metoda operativă este indicată pentru femeile care nu intenționează să aibă copii în viitor, în timpul menopauzei, în timpul rupturilor tumorale, necrozei țesutului ovarian, răsucirea piciorului, acumularea de puroi în cavitatea tumorală.
4. Histerectomia supravaginală - îndepărtarea uterului cu tuburi și ovare.

Cel mai adesea, operația este efectuată utilizând laparoscopie - medicul face câteva incizii mici, care introduc o cameră video și unelte. Durata operației este de o oră, după 4-6 zile o femeie poate fi externată din spital, iar tratamentul ulterior se va efectua în ambulatoriu. Țesuturile excizate sunt în mod necesar trimise pentru examinare histologică.

Tratamentul după intervenție chirurgicală include terapia cu hormoni, organismul având nevoie de 6-12 luni pentru a se reface complet. Consecințele negative după intervenție chirurgicală sunt rare, cele mai tipice - endometrioza, perturbarea sistemului hormonal, infertilitatea. Recidivele apar atunci când îndepărtarea incompletă a unui neoplasm.

Este important! După îndepărtarea unui neoplasm dermoid, fertilitatea, funcția menstruală și sexuală sunt rareori perturbate.

Chist ovarian dermoid și sarcină

Modificările hormonale în timpul sarcinii pot provoca o creștere intensă a teratomului. Se elimină chisturile dermoide ovariene? Dacă educația nu afectează activitatea organelor din apropiere, tratamentul este amânat pentru perioada postpartum. Odată cu diagnosticul de chist ovarian dermoid, femeia în timpul întregii sarcini va fi sub control special de către ginecolog.

Teratomul în sine nu afectează dezvoltarea fătului, bunăstarea femeii nu se deteriorează. Dar uterul in crestere deplaseaza organele interne, ceea ce poate provoca infestarea chistului - contractiile piciorului tumorii si o ruptura a tumorii poate aparea. Prin urmare, medicii recomanda uneori mamelor insarcinate sa indeparteze tumora prin metoda laparoscopica dupa 4 luni de sarcina.

Este important! După îndepărtarea tumorii, sarcina poate fi planificată nu mai devreme de șase luni.

Chistul ovarian dermoid este un neoplasm de natură benignă, care se formează în stadiul dezvoltării intrauterine. Un tratament eficient este eliminarea tumorii. În caz contrar, complicațiile pot apărea sub forma răsucirii piciorului, supurarea conținutului, în cazuri foarte rare, chistul poate deveni o tumoare malignă.

Chist ovarian dermoid

Chistul ovarian dermoid este o formare suplimentară a țesutului ovarian constând dintr-o capsulă cu pereți groși, care conține o masă asemănătoare mucusului cu diferite incluziuni (piele, țesut adipos, glande sebacee, păr, oase, dinți și țesut nervos). Chistul ovarian subcutanat clinic se manifestă atunci când atinge o dimensiune mare: în acest caz, pot apărea dureri la nivelul abdomenului și spatelui inferior, tulburări disuriutice, tulburări de defecare. Chisturile dermo sunt predispuse la inflamații, se observă adesea torsiunea chistului. Diagnosticul include examen ginecologic, ultrasunete, RMN, laparoscopie. Tratamentul chirurgical al chisturilor ovariene dermoide - cistectomie, rezecție în formă de pană a ovarului sau ovariectomie.

Chist ovarian dermoid

Chistul dermo (teratom dermoid, matur) este o tumoare ovariană benignă care apare la 15-20% dintre femeile cu chisturi ovariene. Chistul ovarian dermoid are, de obicei, o formă rotundă sau ovală, pereți exteriori neted, pot crește până la 15 centimetri în diametru. În interiorul cavității, teratomul este căptușit cu un epiteliu multistrat și umplut cu conținut de gelatină, cu fragmente mature de ectoderm, endoderm și derivate de mezoderm (glande sebacee și sudoare, păr, grăsime, nervos, os și alte țesuturi).

Un chist dermoid se dezvoltă din frunze embrionare embrionare, care, dacă există o încălcare a diferențierii țesutului intrauterin, sunt stocate în ovare. Chistul ovarian dermoid poate să apară la orice vârstă (pediatrică, adolescentă, reproductivă, menopauză). Cauzele formării teratomurilor mature nu sunt cunoscute; în evoluția lor, rolul provocator al schimbărilor hormonale în timpul pubertății și menopauzei, se presupune leziuni abdominale. Chisturile ovariene dermoide cresc încet, de obicei au localizare pe o singură parte (de obicei pe partea dreaptă). În 1-3% din cazuri, există o degenerare a chistului ovarian dermoid în carcinomul cu celule scuamoase.

Simptomele chistului ovarian dermoid

În stadiile inițiale, un chist ovarian dermoid nu se manifestă simptomatic și poate deveni o constatare accidentală în timpul examinării ginecologice sau a ultrasunetelor. Manifestările clinice ale chistului ovarian dermoid sunt asociate cu realizarea mărimii sale mari (15 cm sau mai mult). În această perioadă, pacientul are un sentiment de plinătate și greutate, durere în abdomenul inferior, uneori - o creștere a abdomenului în mărime. O creștere a chisturilor poate fi însoțită de presiune asupra vezicii urinare sau a rectului, care se manifestă prin urinare crescută, funcție intestinală deteriorată (constipație sau diaree)

Chistul ovarian dermoid nu provoacă modificări hormonale și disfuncții menstruale, dar are o tendință spre un curs complicat. Cu inflamația teratomilor maturi, temperatura corpului crește până la 39 ° C, apar slăbiciune severă și durere în abdomen. În cazul torsionării piciorului unui chist ovarian dermoid, o clinică de pelvioperitonită acută se dezvoltă cu simptome de iritație peritoneală, febră, durere persistentă puternică, radiind piciorului și rectului.

Uneori chistul ovarian dermoid poate fi detectat mai întâi în timpul sarcinii. Dacă teratomul este mic, nu cauzează perturbarea muncii organelor vecine și nu devine complicat, nu este atins în timpul sarcinii. În acest caz, se recomandă tratamentul teratomului matur după naștere. Femeile gravide cu chist ovarian dermoid identificat trebuie ținute sub atenție specială de către un ginecolog.

Diagnosticarea chistului ovarian dermoid

Într-o examinare ginecologică (cu vaginală-abdominală sau recto-abdominală), un chist ovarian dermoid este palpată sub forma unei formări elastice, rotunde, mobile și nedureroase, localizate anterior și lateral în uter.

În ginecologie, cel mai informativ în detectarea și diagnosticarea unui chist ovarian dermoid are un senzor pelvian transvaginal și transabdominal. Scanarea cu ultrasunete determină mărimea chistului, grosimea capsulei și intensitatea alimentării cu sânge, densitatea conținutului său ECHO, prezența incluziunilor în cavitatea sa și deseori calcificările. În situații îndoielnice, diagnosticul teratomului matur este confirmat în timpul diagnosticării computerizate și al RMN.

În cazul unui curs complicat de chist ovarian dermoid, puncția fornixului vaginal posterior, este indicată laparoscopia; pentru a exclude o sarcină ectopică - un test de sarcină. În chisturile ovariene dermoide, markerii tumorali-antigeni (CA-125) trebuie investigați pentru a elimina malignitatea formării. În procesul de diagnostic, teratomul maturat este diferențiat de alte tipuri de chisturi și chistomi ovarieni.

Tratamentul chistului ovarian dermoid

Singura modalitate de a elimina chisturile dermoide ovariene este de a le îndepărta chirurgical. Volumul operației este determinat în funcție de vârsta pacientului, de mărimea și bunăstarea formării. În chisturile ovariene dermoide, complicate de inflamație sau torsiune a picioarelor, operația este efectuată într-un mod de urgență și în volumele dictate de situație.

Fetele și femeile tinere se supun cystectomiei, rezecția ovarelor; la femei premenopauzale, oforerectomie, uneori adnexectomie din partea leziunii. Eliminarea chistului ovarian dermoid este efectuată în timpul laparoscopiei sau laparotomiei. Dacă examinarea histologică confirmă diagnosticul unui chist ovarian dermoid, tratamentul se termină acolo. Se recomandă planificarea sarcinii după îndepărtarea teratomului matur după 6 luni. - 1 an după operație.

Prognoza chisturilor ovariene dermoide

Odată cu îndepărtarea în timp a unui chist ovarian dermoid, prognosticul pentru funcții specifice (menstrual, sexual, fertil) este favorabil. Apariția repetată a teratomilor maturi este extrem de rară, în acele cazuri, dacă în momentul intervenției chirurgicale s-au produs germeni microscopici de chisturi dermoide în ovar. După intervenția chirurgicală, examinările ginecologice de rutină și verificările cu ultrasunete se efectuează de două ori pe an.

Cu o chistă ovarian dermoidă neremovată, orice activitate fizică (sărituri, îndoiri, cotitură) poate contribui la răsucirea picioarelor chistului. De asemenea, prezența unui chist poartă pericolul potențial de supurație a conținutului și de transformare malignă.