Bacteriuria în timpul sarcinii - prezența în vezică a unei femei gravide a unor bacterii dăunătoare care pot provoca diverse boli infecțioase ale rinichilor și ale tractului urinar. Adesea însoțite de alte semne clinice: durere la toaletă, febră și greață.

Bacteriuria asimptomatică în timpul sarcinii este o afecțiune în care microorganismele se găsesc în urină, dar nu există semne clinice asociate. Acest sindrom este destul de dificil de diagnosticat datorită lipsei plângerilor, dar poate fi cauzat de boli periculoase care duc la complicații grave.

Efectul bacteriuriei în timpul sarcinii asupra fătului poate fi extrem de negativ. Uneori acest sindrom provoacă o infecție intrauterină a fătului. În plus, bacteriuria poate crește riscul nașterii premature, al sarcinii premature și al nașterii.

cauzele

Semne ale bolii

Bacteriuria asimptomatică în timpul sarcinii nu este însoțită de simptome clinice. Diagnosticarea acestei patologii este posibilă numai cu ajutorul analizei urinei pentru microfloră în timpul unei vizite planificate la ginecolog. Bacteriuria asimptomatică în timpul sarcinii poate fi un factor în dezvoltarea bolilor renale acute asociate cu creșterea numărului de microorganisme.

Simptomele bacteriuriei semnificative clinic depind de organul în care are loc procesul infecțios. Cu leziuni renale (pielonefrita, glomerulonefrita) la femeile gravide apar:

• hipertermie;
  
• sânge în urină;
  
• o scădere sau creștere a volumului de urină;
  
• umflare;
  
• dureri de spate inferioare;
  
• slăbiciune generală.
  

Simptomele afectării vezicii urinare - cistita sunt: ​​urinare frecventă dureroasă în porțiuni mici de urină cu sânge, febră și durere abdominală.

Semnele clinice ale uretritei - inflamația tractului urinar sunt:

• durere bruscă la urinare;
  
• sângeroase, impurități purulente în urină;
  
• semne generale de inflamație (febră, slăbiciune).
  

Metode de tratament

Tratamentul bacteriuriei la femeile gravide trebuie să fie suficient de eficient și sigur pentru făt. Cu toate acestea, înainte de a continua tratamentul acestei boli, este necesar să se verifice precizia ei prin analizarea urinei în conformitate cu Nechyporenko. Dacă există un număr crescut de leucocite în urină, se creează un plan de tratament. Folosind un rezervor de cultură de urină, microorganismul care provoacă infecția este izolat.

Primul pas în tratamentul bacteriuriei este reducerea acidității și a cantității de urină. Medicamente folosite cum ar fi Canephron, Cystone, ceaiuri de rinichi. După cursul acestor medicamente, este de obicei 3-7 zile, se face cultură urinară repetată. Dacă contaminarea urinei scade sub 100.000 de microorganisme pe ml, se consideră că bacteriuria este vindecată.

A doua etapă în tratamentul bacteriuriei este aportul de agenți antimicrobieni. Numirea lor este posibilă numai după un trimestru, când organele fătului sunt complet așezate. De obicei, preparatele de penicilină și cefalosporină sunt utilizate în tratamentul bacteriuriei, durata acestora fiind de 5-7 zile. Următorul este un test de control al urinei. Dacă bacteriuria nu a dispărut, se prescriu antibiotice mai puternice, de exemplu, fluorochinolone.

Astfel, durata terapiei cu bacteriurie este de 1-2 săptămâni în medie. Cu un grad ușor de boală, tratamentul în ambulatoriu este posibil cu examinările planificate de medicul curant. Dacă bacteriuria este cauzată de procese infecțioase grave în rinichi și în tractul urinar, este necesară o spitalizare urgentă.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea bacteriuriei, femeile gravide trebuie să fie programate pentru teste de sânge și urină care să ajute la diagnosticarea diferitelor patologii în stadiile incipiente. Mamele care urmează trebuie să monitorizeze cu atenție igiena organelor genitale externe pentru a preveni răspândirea în sus a infecției.

Pentru a exclude patologiile sistemului urinar, mamele însărcinate trebuie să urmeze regimul de băut - bea 1,5-2 litri de apă curată pe zi. Prevenirea oricăror boli infecțioase servește la întărirea sistemului imunitar - plimbări zilnice în aer proaspăt, un somn bun, o dietă variată bogată în vitamine și oligoelemente.

Bacteriuria în timpul sarcinii: simptome, tratament, efecte asupra fătului

O persoană sănătoasă, inclusiv mamele viitoare, primește urină sterilă. Dar, ca urmare a bolilor de rinichi și ale căilor urinare, bacteriile pot intra în vezică și se pot răspândi rapid acolo. Dacă dintr-o dată un studiu al urinei sub microscop arată încălcări și se detectează microbi, aceasta indică prezența bacteriuriei la o femeie însărcinată. Ce amenință această boală, care sunt simptomele, cum să tratezi - învățați mai departe în articol.

Caracteristici și tipuri de patologie

Bacteriuria în timpul sarcinii este detectată datorită pătrunderii microbilor printr-un filtru renal afectat de agenți patogeni. Limita contaminării cu urină este de 105 colonii de bacterii în 1 ml. Cazurile de exces al acestui indicator indică apariția bacteriuriei la femeile gravide. De unde vine flora microbiană? Poate să iasă din tractul urinar sau să ajungă din organele reproductive.

Microflora dureroasă apare dintr-un mediu normal, care se schimbă în corpul mamei viitoare datorită activării enterobacteriilor sau stafilococilor. Medicii își aleg tacticile în funcție de locul în care au apărut germenii - în tractul urinar inferior sau în partea superioară. În primul caz, vorbim de uretrit și cistită, iar în al doilea - de pielonefrită. Uneori, aceasta este o consecință a cateterismului, ruperii pietrelor, cistoscopiei.

Agenții cauzali ai bacteuriei în timpul sarcinii pot fi streptococi, stafilococi, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Există adesea cazuri când bacteriuria în timpul sarcinii este asimptomatică. Pentru ao identifica, se efectuează un studiu special - screening-ul. În acest sens, există două tipuri de boli: bacteuria asimptomatică și bacteriemie, însoțite de simptome. Pentru a face un diagnostic corect, efectuați o analiză dublă de urină pe zi.

Caracteristicile caracteristice ale bacteriuriei asimptomatice la mamele în așteptare

Acest tip de boală este detectată numai prin colectarea urinei, nu are alte manifestări. Femeile gravide cu boală asimptomatică se simt bine și nu sunt conștiente de problemele iminente. Prin urmare, concluzia că în timpul sarcinii este foarte important să treci toate examinările la timp. Cazuri de bacteriurie asimptomatice apar la 10% dintre femeile gravide. Cel mai adesea, apariția sa este asociată cu un mediu socio-economic negativ în care locuiește o femeie.

Unele femei gravide cu această problemă suferă de pielonefrită cronică, unele au reflux vezicoureteral, expansiune în uretere, formarea de pietre la rinichi. Bacteriuria care a apărut în timpul sarcinii conduce la formarea de pielonefrite și, prin urmare, trebuie tratată urgent. Boala netratată duce la nașterea unui copil cu greutate insuficientă sau naștere prematură.

În legătură cu care apare boala

În sistemul urinar nu ar trebui să fie bacterii care se găsesc pe piele, mucoase sau în intestin. Următorii factori afectează dezvoltarea florei microbiene în timpul sarcinii:

• Lărgirea activă a uterului și efectul acestuia asupra organelor vecine, care împiedică funcționarea normală a rinichilor și ureterelor.
• Constipația frecventă asociată cu dislocarea colonului și încetinirea peristaltismului.
• Efectul puternic al progesteronului, care reduce tonul ureterelor.
• Imunitate slăbită.
• Eliminarea lentă a urinei datorită tonusului ureteral scăzut.
• Lansare renală mărită a rinichilor și ureterelor.
• Reproducerea activă a microbilor după ce urina rămâne în vezică.
• Compoziție urină modificată pentru reproducerea microbiană.

Manifestarea bacteriuriei

Uneori această boală nu are manifestări speciale. Se întâmplă că mama însărcinată nu suspectează nimic despre dezvoltarea florei microbiene în sistemul urinar. Rularea cazurilor duce la manifestarea următoarelor simptome bacteriurie în timpul sarcinii:

• senzație neplăcută și arzătoare în timpul urinării, uneori însoțită de butași;
• durere de sub sau pe partea laterală a abdomenului;
• incapacitatea de a restrânge urina;
• cereri false de a emite;
• temperatură ridicată;
• slăbirea corpului, sănătatea precară;
• turbiditatea urinei, apariția de sedimente în ea.

Studiul bolii la mamele insarcinate

Se știe că utilizarea antibioticelor la femeile gravide este nedorită, prin urmare, diagnosticul modern ar trebui să înțeleagă cu exactitate dacă o astfel de terapie este necesară pentru o femeie însărcinată. Pentru a face acest lucru, este necesar să se determine cu precizie factorii care au determinat bacteria să intre în tractul urinar. Acestea pot include afecțiuni renale, diabet, insuficiență cardiacă, localizarea anormală a vezicii urinare, urolitiază și altele, așa cum sa menționat mai sus în articol.

Un medic cu experiență va detecta foarte rapid germeni în urină, chiar și de la plângerile pacientului. Bacteriuria asimptomatică este puțin mai complicată. Aici este necesar un test detaliat al urinei. Uneori este suficient doar o analiză generală, dar în cazuri dificile, verificați sterilitatea urinei prin însămânțare. Screeningul se efectuează folosind un test care utilizează reactivul TTX. Numărul de bacterii din analiza de mai mult de 105 pe 1 ml de urină indică microflora infectată. După câteva zile, este necesară o analiză repetată. În plus față de această analiză, specialistul va prescrie o examinare completă:

• testul de sânge (complet și chimic);
• analiza urinei pentru biochimie;
• examinarea urinei conform lui Nechyporenko.

Pentru a diagnostica mai exact, prescrieți un ultrasunete a rinichilor și a vaselor lor.

terapie

Măsurile terapeutice împotriva bacteriuriei (bacteriile sunt adesea detectate în urină în timpul sarcinii) trebuie începute cât mai curând posibil. Dacă tratamentul cu bacteriurie este început în timp, pot fi evitate multe complicații în sănătatea femeii și a fătului. În primul rând, determinați tipul de patologie: simptomatic sau asimptomatic.

Asimptomatic implică utilizarea de remedii naturale sigure pe care pacientul le poate lua pe întreaga perioadă a sarcinii. Puteți începe cu taxele pentru rinichi, luându-le sub formă de ceai. Ciston, Canephron, Uralit U, Uro-Gran, Fitolizin sunt preparate naturale excelente. În plus față de aceste fonduri, medicamentele antimicrobiene sunt, de asemenea, prescrise printre uroseptice, antibiotice, peniciline și cefalosporine. Un medicament excelent este "Monural".

După o jumătate de lună de la administrarea medicamentului, se repetă însămânțarea bacteriilor. Dacă nu se detectează nici o infecție, atunci este prescris un medicament din plante și dacă bacteriile reapar, atunci alte antibiotice sunt selectate.

Antibioticele pot fi prescrise pentru mamele însărcinate din săptămâna a 14-a până la cea de-a 16-a a termenului în care fatul se formează deja în mare măsură. În etapele ulterioare, fătul nu mai este atât de vulnerabil, deoarece este protejat de placentă. Frica de terapia cu antibiotice nu este necesară, este relativ sigură și este aleasă individual.

Prevenirea bolilor

Mamele care urmează trebuie să-și amintească constant prevenirea acestei boli. Mai întâi ai nevoie de timp să te înregistrezi la clinica antenatală. Se vor face cu siguranță studii clinice și biochimice ale urinei și sângelui. Astfel de analize vor fi efectuate în mod regulat. Dacă este necesar, specialistul poate prescrie un ultrasunete al rinichilor. Pentru profilaxie, medicamentele antimicrobiene pot fi prescrise pentru a reduce riscul de pielonefrită și naștere prematură.

Care este efectul bacteriuriei în timpul sarcinii asupra fătului?

Localizarea rinichilor și a sistemului urinar este foarte apropiată de uter, astfel încât trebuie să aveți grijă de bacteriile dăunătoare din zona uterului, a suprafeței fetale și a fătului însuși. Acest lucru poate duce la infecții și inflamații în interiorul uterului. În acest sens, pot apărea următoarele complicații:

• amenințarea de naștere prematură;
• probabilitatea nașterii copiilor premature a căror greutate nu depășește 2,5 kg;
• pericol de separare prematură a membranelor fătului.

Acesta este motivul pentru care este foarte important să transmitem mamele viitoare la testele urinare în mod regulat pentru a detecta în timp util germenii și procesele inflamatorii cauzate de acestea. Prevenirea în timp util a bolii va face posibilă efectuarea favorabilă a copilului și nașterea acestuia fără complicații.

Dieta pentru bacteriurie în timpul sarcinii și exercițiilor de manipulare

Dacă este detectată bacteriuria, se recomandă un regim special de băut. Pentru 24 de ore, pacientul trebuie să bea 2 litri de apă în afară de toate celelalte lichide. Este foarte important să primiți apă pură, suc de merișor sau suc de lingonberry, șolduri de bulion.

Un element foarte important este un aliment special dieta. Este important să renunțe la sărat, picant, prăjit, gras. În această perioadă, nu puteți utiliza medicamente cu calciu, deoarece poate contribui la apariția de pietre și nisip în rinichi. Nutriția alimentară ar trebui să constea din legume, fibre, fibre grosiere. În această perioadă, este mai bine să gătiți, să coaceți, să coaceți sau să fiți aburitori. Materiile prime de înaltă calitate și o bună compoziție au produse în magazine speciale pentru mamele însărcinate.

Gimnastica, exercițiile de manevră vor mări fluxul de urină din rinichi și uretere. Astfel de activități pot fi efectuate de mai multe ori pe zi. Acestea sunt efectuate după cum urmează:

• O femeie îngenunchează, se sprijină și se sprijină pe coate. În această poziție, este de aproximativ 10 minute. Procedura se repetă de mai multe ori pe zi.
• A dormi mai bine pe o parte, pentru a nu stoarce uterul și rinichii.
• Nu umpleți vezica, monitorizați cu regularitate eliberarea acesteia.

Bacteriuria asimptomatică: cauze, diagnostic, tratament

Cea mai obișnuită patologie a tractului urinar este intrarea bacteriilor patogene în organele sistemului urinar. Acest lucru poate apărea ca urmare a hipotermiei, a procesului inflamator. În unele cazuri, bacteriile patogene apar în organism ca urmare a factorilor concomitenți.

Astfel, răspândirea bacteriilor patogene în urină - bacteriuria - poate determina o scădere a sistemului imunitar sau o igienă slabă. Bacteriuria poate apărea cu simptome severe și poate fi ascunsă, asimptomatică, care nu afectează țesuturile organelor urinare.

Ce este?

Bacteriuria este o boală infecțioasă, determinată de prezența crescută a microorganismelor patogene în compoziția urinei.

Bacteriuria asimptomatică (asimptomatică) apare fără semne de boală, cu simptome de patologie. Bacteriile din compoziția urinei pot fi detectate aleatoriu la analizarea urinei. Bacteriuria asimptomatică este diagnosticată după două probe de urină în absența manifestării clinice.

Conform tabelului clasificării internaționale a bolilor (ICD-10), bacteriuria este denumită infecție a tractului urinar fără o localizare stabilită cu codul N39.0.

Cauzele bolii

Cu rinichii sănătoși, prezența bacteriilor patogene în ele este exclusă, deci dacă țesuturile rinichiului nu sunt deteriorate, bacteriile nu pot intra în urină prin rinichi. Prin urmare, infecția cu urină poate apărea din următoarele motive:

• procese inflamatorii în rinichi;
• prezența bacteriilor în vezică;
• inflamația glandei prostatei.

Cum să tratați inflamația prostatei, citiți articolul nostru.

Pentru a provoca infecții în urină pot fi cateterizare, cistoscopie, bugeienă a uretrei. Nerespectarea igienei personale poate cauza bacteriilor să intre în urină. În unele cazuri, diabetul zaharat poate fi un factor concomitent în dezvoltarea bacteriilor în urină.

De ce apare patologia la femeile gravide și la copii?

Agenții patogeni pot intra în urina unei femei însărcinate ca rezultat al următorilor factori:

• stoarcerea uterului sistemului urinar: uretere, rinichi, vezică urinară;
• scăderea sistemului imunitar în timpul sarcinii;
• efectul progesteronului asupra tonusului muscular al tuburilor uretrale;
• datorită extinderii pelvisului renal;
• formarea de hidronefroză pe baza evoluției fiziologice a unei femei însărcinate;
• congestia fluidului urinar în vezică;
• modificări ale compoziției fizico-chimice a urinei.

În unele cazuri, vaginita bacteriană care nu a fost identificată înainte de debutul sarcinii poate determina dezvoltarea bacteriuriei asimptomatice în timpul gestației. Cu răspândirea repetată a bacteriilor patogene în urină, probabilitatea apariției pielonefritei este ridicată.

Bacteriuria masivă la femeile gravide contribuie la răspândirea asimptomatică a bacteriilor patogene nu numai în vezică, ele se pot răspândi în țesuturile organelor vecine, precum și în uter.

Efectul bacteriuriei asimptomatice la o femeie gravidă poate afecta fătul. Bacteriuria mamă poate contribui la:

• nașterea prematură;
• greutate mică la naștere;
• infecția fătului în perioada de dezvoltare prenatală.

În prezența bacteriilor în urina unui nou-născut, terapia antibacteriană poate afecta negativ starea de sănătate a copilului.

La copii, în special la sugari, bacteriuria asimptomatică poate provoca o boală renală sau tract urinară lentă.

Nerespectarea standardelor de igienă (șederea prelungită în scutece umplute), apropierea anusului, precum și imunitatea slabă a copilului pot contribui la dezvoltarea bacteriuriei asimptomatice.

Măsuri de diagnosticare

Bacteriuria, care este asimptomatică, este detectată numai cu ajutorul testelor de urină.

Alte simptome ale infecției cu lichid urinar nu pot fi observate. Principalele microorganisme care pot fi detectate în urină sunt enterococcus, Klebsiella, E. coli, lacciella.

O anumită cantitate din aceste microorganisme este în orice organism, însă atunci când intră în urină, ele încep să se înmulțească la o rată accelerată. Urina la o persoană sănătoasă nu include bacterii patogene: este sterilă.

Puteți diagnostica prezența bacteriilor utilizând analiza de urină pentru cultura bacteriologică.

O condiție importantă pentru colectarea urinei pentru această analiză este corectitudinea procedurii de prelevare a probelor și sterilitatea containerului pentru analiză. Dacă nu respectați cerințele gardului, poate apărea un test fals în care sunt detectate bacteriile care au intrat în urină din mâini, dintr-un borcan nesteril, în organele genitale externe.

Se ia un test de culturi bacteriene repetate pentru a confirma rezultatele după câteva zile. În unele cazuri, pentru rezultatul corect al analizei este necesar să se ia urină prin cateter. Aceasta asigură sterilitatea biomaterialului pentru cercetarea bacteriilor.

Bacteriuria asimptomatică este determinată dacă numărul de bacterii patogene este de 105 CFU / ml ca urmare a două culturi bacteriene urinare.

Cum se trateaza?

Tratamentul eficient pentru bacteriurie se face cu ajutorul medicamentelor antibacteriene. Tratamentul cu bacterii nu este necesar pentru persoanele cu diabet zaharat, pacienții care recurg la utilizarea continuă a unui cateter urinar.

Dacă nu există modificări structurale în tractul urinar la copii sau adulți, precum și o mică cantitate de microorganisme patogene în urină, bacteriuria nu este tratată, deoarece utilizarea antibioticelor poate provoca suprimarea microflorei.

Tratamentul bacteriuriei asimptomatice este necesar pentru nou-născuți, copii de vârstă școlară, femei însărcinate, bărbați cu vârsta de până la șaizeci de ani.

Dacă bacteriuria a apărut ca urmare a cateterizării, atunci tratamentul în acest caz constă într-o singură utilizare a medicamentului antibacterian.

Aveți însărcinată

Pentru femeile însărcinate, o condiție importantă pentru selectarea agenților antibacterieni este utilizarea de medicamente care afectează cel puțin fătul.

Tratamentul femeilor gravide este redus la administrarea de medicamente antibacteriene timp de șapte zile. Negativ asupra copilului nenăscut poate afecta utilizarea fluorochonolonilor. Se recomandă aplicarea cefalosporinelor, ampicilinelor, nitrofuranilor. Medicamentul comun pentru femeile gravide este amoxicilina.

Dacă bacteriuria este masivă, atunci fosfomicina trometamol este utilizată o singură dată. În acest caz, se ia în considerare riscul posibil pentru făt și beneficiile tratamentului pentru mamă.

În stadiul de tratament, femeile gravide sunt medicamente prescrise care ajută la îmbunătățirea golirea vezicii urinare și accelerează trecerea urinei, reducând aciditatea acesteia. Pentru a îmbunătăți starea, includeți în dieta produse care îmbunătățesc compoziția lichidului urinar.

La copii

Dacă bacteriile patogene sunt detectate în urina unui copil, ar trebui să se efectueze o terapie cu antibiotice, altfel pielonefrita sau cistita pot deveni semne laterale ale răspândirii bacteriilor în urină.

Este important în studiul însămânțării biomateriale să se identifice sensibilitatea bacteriilor la antibiotice și să se prescrie un medicament eficient. Copiii care pot lua medicamente pe cale orală, le folosesc timp de cel mult 7 zile. Dacă copilul este copil, tratamentul se face prin injectare.

După tratamentul cu antibiotice, toți pacienții trebuie să treacă un test de control pe bacposev pentru a verifica rezultatul tratamentului.

Astfel, bacteriuria asimptomatică se poate dezvolta pe fundalul imunității reduse, a infecției, cu respectarea necorespunzătoare a normelor de igienă intimă. În timpul sarcinii, bacteriuria poate provoca schimbări structurale în corpul femeii, în special în organele sistemului urinar.

Pentru tratamentul în timp util al bolii, femeile gravide trebuie să fie testate sistematic pentru analiza urinei. În scopul de a preveni prevenirea igienei este important, precum și consolidarea sistemului imunitar, monitoriza nutriția.

Pentru bacteriuria asimptomatică la femeile gravide, consultați videoclipul pentru detalii:

Cauzele bacteriilor în urină în timpul sarcinii - efecte asupra fătului și a tratamentului

Unul dintre elementele esențiale ale unei examinări complete a corpului este analiza urinei. Prin acest studiu putem evidenția prezența diferitelor patologii ale organelor genitale, organelor sistemului urinar și a bazinului mic, diferite inflamații și tumori, precum și prezența infecțiilor și a bacteriilor.

Acest tip de analiză este foarte informativ și universal, deoarece nu există contraindicații pentru aceasta.

Ce este bacteriuria?

Bacteriuria este un termen medical general acceptat care se referă la prezența microorganismelor de diferite tipuri în urină. Cu o sănătate absolută a oamenilor, în absența unor anomalii, urina trebuie să fie absolut sterilă. Dacă, în analiză, bacteriile s-au găsit în urină, aceasta indică încălcări ale organelor urinare.

Indicatorul utilizat în această analiză se numește titrul organismelor microbiene. Un indicator normal pentru un adult este 100000 UE / ml de urină (CFU - unități care formează coloană). Dacă această cifră este mai mare, atunci în urină există microorganisme care sunt cauzate de o infecție inflamatorie a organelor urinare.

Cauzele bacteriilor în timpul sarcinii

Sistemul imunitar al femeilor în timpul sarcinii slăbește în mod semnificativ. Acest lucru se datorează faptului că organismul își petrece o cantitate mare de tărie, vitamine și oligoelemente în formarea fătului. Astfel, organismul devine vulnerabil și este ușor susceptibil la înfrângerea microorganismelor și a infecțiilor, care pentru o persoană sănătoasă nu constituie nici o amenințare, deoarece sistemul imunitar le suprimă complet.

Principalele cauze pentru dezvoltarea bacteriuriei în timpul sarcinii sunt bolile asimptomatice cronice, care recidivă apare cu o scădere bruscă a sistemului imunitar:

1. Cistita. Boala cea mai frecventă a vezicii urinare, diagnosticată mai des la femei. Este cistita non-infecțioasă care apare atunci când sistemul imunitar este puternic slăbit, corpul este subcooling (în special zona genitală), cu oboseală severă, dysbioză și constipație frecventă. Fătul format în abdomenul unei fete gravide creează o presiune extraordinară asupra vezicii urinare, care cauzează stoarcerea și prin urmare pereții se extind și capilarele se sparg. Acest fenomen conduce la inflamație cu formarea de puroi, care răspândește bacteriile în urină. Cistita infecțioasă există, de asemenea, care este de obicei transmisă sexual;
2. Uretrita. Uretrita bacteriană atacă foarte frecvent femeile gravide cu imunitate slabă. Infecția intestinală, stafilococul, streptococul, enterococul și alte infecții pătrund în urină. La urinare, astfel de infecții provoacă inflamații severe ale tractului urinar. Aceste microorganisme sunt întotdeauna prezente pe membranele mucoase ale organelor genitale și cu o scădere a imunității, provocând o recădere a bolii.
3. Pielonefrită. Inflamația țesutului renal cauzată de o varietate de bacterii, inclusiv stafilococi, enterococci, candida și bluetus. Inflamația severă cauzează un abces purulente în interiorul rinichilor. Pusul secretat intră în urină și iese atunci când urinează. În timpul sarcinii, inflamația rinichilor poate să apară din cauza expansiunii uterului, care stoarcă organele interne care sunt aproape de acesta.

Tipuri de bacteriurie

După cum sa menționat deja, prezența bacteriilor în urină în timpul sarcinii poate fi cauzată de diferite boli ale organelor urinare. Aceste boli au semne și simptome speciale. În funcție de gradul de manifestare a acestor simptome, două tipuri principale de bacteriurie sunt clasificate: adevărate și ascunse (asimptomatice).

Adevărul

Adevărata bacteriurie este diagnosticată în prezența unor procese inflamatorii puternice în zona urogenitală. Toate aceste inflamații sunt însoțite de secreții purulente care conțin un anumit număr de bacterii. O infecție care provoacă inflamație, împreună cu masele purulente, intră în urină prin rinichi sau vezică.

În cazurile în care aceste bacterii au ales urina ca mediu nutritiv, ele încep să se prolifereze activ, afectând canalele urinare în timpul urinării. Cele mai severe cazuri sunt caracterizate prin prezența a peste 100.000 U / ml de urină, ceea ce reprezintă un risc grav pentru sănătatea umană.

asimptomatice

Pe baza numelui, se poate observa că acest tip de bacteriurie are absolut fără simptome. Pacientul nu simte nici o durere in regiunea pelvina si rinichi, nu simte disconfort atunci cand urineaza. Forma asimptomatică (ascunsă) de bacteriurie poate fi detectată numai în timpul unui examen medical de rutină.

Cu această boală, nu există tulburări în activitatea organelor urinare, procesul de urinare nu provoacă nici o îngrijorare. Dar, dacă bacteriuria este detectată din timp, există un risc ridicat de infectare a întregului organism. Femeile gravide sunt în mod deosebit în pericol, și anume bebelușii lor în uter, care suferă de intoxicații severe. De asemenea, o fată poate fi un peddler al acestei infecții, angajându-se într-o relație intimă, mai ales când tifosul este cauza principală a bolii.

Modalități de a lua urină

Inutil să spun că femeile gravide trebuie să fie în mod constant sub examen medical. Pentru a elimina riscul apariției bolilor urogenitale sau pentru a preveni trecerea lor la forme mai severe, trebuie efectuat un test urinar în fiecare săptămână, mai ales după 18 săptămâni de gestație. În această perioadă toate bolile posibile au un efect crescut asupra fătului în curs de dezvoltare.

Există două modalități principale de colectare a urinei: prin fecale și prin cateterizare. Prima metodă este foarte simplă, este suficient să cumperi un container steril de urină la farmacie și să urinezi în el, umplând o treime. Cea de-a doua metodă - cateterizarea, implică introducerea în vezică prin uretere a unui tub subțire, care îndepărtează cantitatea necesară de urină direct de la locul acumulării.

Această metodă este mai informativă, deoarece urina de analiză vine în forma sa pură, fără a atinge pereții tractului urinar, ceea ce face posibilă obținerea unor rezultate mai precise în analiză. Marele dezavantaj al unui astfel de studiu este riscul ridicat de deteriorare și infectare a pereților ureterelor, ceea ce poate duce la inflamarea canalului urinar și provocarea uretritei.

Metode de testare

În primul rând, o femeie dă o analiză generală a urinei în conformitate cu Nechyporenko și o analiză biochimică. Folosind aceste studii, puteți determina calitatea fecalelor, culoarea lor, cantitatea de proteine, glucoza, leucocitele și celulele roșii din sânge, prezența unui proces inflamator, posibile infecții și bacterii.

În cazurile în care au fost detectate anomalii în analiza generală a urinei, numărul de microorganisme depășește valoarea admisibilă, iar medicul suspectează bacteriuria, fiind prescrise un număr de studii suplimentare. Acestea includ:

1. Testați-vă gradul de bacterii din urină. Această metodă constă în determinarea numărului de microbi și bacterii per 1 ml de urină.
2. Analiza de către Gould. Aceasta este o metodă simplificată a culturii urinei, care oferă informații despre bacteriile în sine, calculează tipul lor, metoda de colonizare. Această metodă face posibilă înțelegerea organelor urinare care au suferit, în ce stare sunt.
3. Studiul sedimentelor. Examinarea microscopică a gradului de bacterii poate fi calculată numai în cazul în care numărul acestora depășește mai mult de 10 milioane cu 1 ml. Pentru a diagnostica stadiile cele mai vechi de bacteriurie, se examinează sedimentul de urină. O cantitate mică de descărcare este plasată într-un tub de testare și centrifugată, rotită timp de 5 minute. Tot ceea ce a fost precipitat și stabilit la fundul tubului este susceptibil de cercetare.
4. Testul de nitrați conform lui Griss. Inițial, acest studiu a servit la calcularea gradului de contaminare a apei. Acum, cu ajutorul reactivilor speciali, oamenii de știință determină cantitatea de bacterii din urină care pot transforma substanțele nitrate și acidul azotic (toxina) în nitriți. Un număr mare dintre ele în urină cauzează intoxicația corpului.
5. Testați TTX. Acest studiu se realizează cu ajutorul substanței - clorură de trifeniltetrazoliu. Când această substanță este scufundată în urină, puteți vedea procesul accelerat de schimbare a compoziției chimice a sărurilor de către bacterii, care, atunci când reacționează, dobândesc o nuanță de culoare roșie-albastră din cea incoloră.

Principiile tratamentului în timpul sarcinii

Tratamentul bolii în timpul sarcinii depinde direct de tipul de bacterie din urină, deși principiul rămâne același. Ca majoritatea bolilor virale și infecțioase, terapia pentru bacteriurie la femeile gravide constă în următoarele puncte:

1. Alimentele dietetice (cu excepția alimentelor sărate, picante, picante, grase și prajite, băuturi carbogazoase din dietă), care vor ajuta la normalizarea echilibrului acido-bazic al urinei, creând un mediu inacceptabil pentru dezvoltarea în continuare a bacteriilor.
2. Sprijinirea preparatelor pentru rinichi și organe urinare, care își vor restabili abilitățile funcționale normale (Canephron, Rovatinex, Fitolysin).
3. Antibiotice și medicamente antibacteriene care vor împiedica reproducerea și colonizarea în continuare a bacteriilor. Astfel de instrumente sunt selectate individual, ținând cont de caracteristicile corpului, de momentul sensibilității la sarcină pentru anumite substanțe. Aceste antibiotice includ: Amoxicilina, Cefalexina, Cefalosporina, Deficore.

Efectul asupra bacteriuriei fetale în timpul sarcinii

Foarte des, bacteriuria, care se dezvoltă în timpul sarcinii, este un simptom al vaginitei bacteriene, diagnosticată cu mulți ani înainte de sarcină însăși, dar datorită modificărilor sistemului imunitar, a apărut o reapariție a bolii. După cum arată practica, aproximativ 20% din toate femeile însărcinate se confruntă exact cu o astfel de problemă.

În absența tratamentului în timp util, de înaltă calitate, femeile pot dezvolta cistită, pielonefrită și alte patologii ale organelor urinare. O cantitate crescută de bacterii în urină cauzează intoxicația generală a organismului, ceea ce duce la o întârziere în dezvoltarea fătului și, în unele cazuri, provoacă naștere prematură sau avort spontan.

Prevenirea patologiei

Pentru a evita dezvoltarea bacteriuriei în timpul sarcinii, este necesar să se efectueze o examinare de rutină cu medicul curant și să se efectueze un examen complet pe parcursul sarcinii. Dacă o fată a fost diagnosticată anterior cu orice fel de patologii inflamatorii și infecțioase ale organelor urinare, trebuie să fiți deosebit de atenți și să luați o serie de măsuri preventive, printre care:

1. Mențineți igiena intimă cu ajutorul unor unelte speciale (gel de curățare, cremă, șervețele). Uneori medicii prescriu medicamente speciale care stimulează sistemul imunitar și îmbunătățesc proprietățile fizico-chimice ale urinei, pentru a evita dezvoltarea activă a bacteriilor și a infecției în ea.
2. Completarea tuturor prescripțiilor medicului curant, care iau vitamine și complexe multivitaminice care stimulează sistemul imunitar.
3. Mențineți un stil de viață sănătos.
4. Lipsa exercițiilor fizice grele, numai exerciții generale de dezvoltare sunt permise.
5. Nutriția corectă și aportul de lichid.

Prognosticul bolii la gravide

Un rol major în predicția bacteriilor este identificarea în timp util. Dacă excesul de normă a microorganismului în urină a fost detectat în stadiile inițiale, atunci prognosticul este considerat favorabil. Medicul prescrie un tratament eficient fără utilizarea medicamentelor radicale. Acest lucru minimizează riscul dezvoltării copilului nenăscut.

Dacă exacerbarea a fost diagnosticată în ultimele luni de sarcină, atunci tratamentul poate provoca complicații grave, cum ar fi o suspensie în dezvoltarea copilului, avort spontan. În absența completă a tratamentului, boala devine periculoasă pentru mamă, pot apărea patologii grave ale organelor interne (chist, tumoare, oncologie, insuficiență renală).

Bacteriuria în timpul sarcinii

Una dintre cele mai interesante condiții în timpul sarcinii este bacteriuria femeilor însărcinate, apariția bacteriilor în culturile de urină. De ce bacteriuria este periculoasă și cum să se ocupe de aceasta, citiți articolul nostru.

Ce este bacteriuria în timpul sarcinii, tipuri

În condiții normale, urina unei femei însărcinate trebuie să fie sterilă, fără germeni. Dar dacă testele arată că bacteriile au fost detectate în urină, putem vorbi despre prezența bacteriuriei. Flora microbiană intră în urină de la organele genitale sau se excretă din tractul urinar. Sursa infecțiilor tractului urinar este microflora normală, în care, datorită anumitor modificări ale corpului unei femei gravide, sunt activate enterobacterii sau anumite tipuri de stafilococi.

În funcție de locul în care au existat microbi, tactica medicilor va depinde. Tractul urinar inferior afectează uretrita și cistita, pielonefrită superioară.

Destul de des, aceste infecții sunt asimptomatice, motiv pentru care în timpul sarcinii este obișnuit să se efectueze screening pentru bacteriurie asimptomatice.

Există două tipuri de bacteriurie:

• asimptomatice, când, în plus față de schimbările în urină, nimic nu este detectat.
• bacteriurie cu simptome concomitente.

În acest caz, bacteriuria este considerată reală, în care sunt detectate peste 100 mii de corpuri microbiene în 1 ml de urină sau mai mult de 10 5 corpuri microbiene în ml. Mai mult, pentru a confirma acest diagnostic, este necesar să se repete analiza de două ori în decurs de 24 de ore.

Bacteriuria asimptomatică în timpul sarcinii

Bacteriuria asimptomatică este detectată numai de rezultatele analizei urinei, nu se raportează prin nici o altă manifestare. Viitoarele mame se simt grozave și nici măcar nu sunt conștiente de amenințarea iminentă. Acesta este motivul pentru care este atât de important pentru femeile însărcinate să facă toate cercetările necesare în timp util.

Starea de bacteriurie asimptomatică se găsește în funcție de diferite date de la 6 la 11% dintre femeile însărcinate, depinde în mare măsură de situația socio-economică, de comorbidități și de condițiile de sănătate. Adesea, bacteriuria poate precede sarcina, pur și simplu nu este detectată mai devreme, uneori bacteriuria este detectată pentru prima dată în timpul sarcinii. În multe femei gravide cu prezența bacteriuriei, aproximativ o treime din cazuri prezintă semne de pielonefrită cronică, refluxul vesicoureteral, uretere dilatate sau pietre la rinichi.

Cauzele bacteriuriei în timpul sarcinii

Urina în timpul sarcinii în condiții normale trebuie să fie sterilă. Prezența microbilor în ea poate deveni un semn alarmant, deoarece amenință răspândirea infecției în sistemul urinar.

Microbii cum ar fi E. coli, Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus sau Streptococcus sunt de obicei detectați. Acestea sunt microbi care sunt adesea prezenți în intestine sau pe piele, membranele mucoase. Dar în sistemul urinar al acestor microbi nu ar trebui să fie.

În sine, sarcina contribuie la dezvoltarea pielonefritei datorită caracteristicilor stării anatomice și funcționale din tractul urinar. Există o extindere a ceștilor și a bazinului renal, funcționarea mecanismului sfincter din vezică este perturbată. Dacă, în același timp, apar microbi în urină, chiar și fără manifestări, aceasta poate contribui în continuare la pielonefrită.

Există mai mulți factori predispozanți pentru dezvoltarea bacteriuriei în timpul sarcinii:

• creșterea activă a uterului și presiunea exercitată asupra organelor vecine, interferează cu funcționarea normală a rinichilor și ureterelor;
• dezvoltarea constipației datorată dislocării colonului, încetinirea motilității;
• reducerea tonusului ureter ca urmare a efectelor progesteronului;
• imunitate redusă, inclusiv la nivelul membranelor mucoase ale vezicii urinare sau ale ureterului;
• încetinirea fluxului de urină datorită tonului redus al ureterelor;
• dilatarea pelvisului renal și ureterelor superioare;
• o scădere a tonului vezicii urinare și o creștere a volumului de urină care rămâne în ea după urinare, acest lucru îi permite germenilor care au ajuns acolo să înmulțească în mod activ și să se deplaseze în sus în ureter;
• modificări ale compoziției urinei, care ajută la menținerea creșterii microbiene (creșterea pH-ului și a concentrației de estrogen).

Bacteriuria în timpul sarcinii, efectul asupra fătului și sănătatea unei femei

Presupunând că rinichii și sistemul urinar sunt localizați direct lângă uter, microbii patogeni se pot răspândi în uter, membranele fetale și fătul. Aceasta amenință infecția intrauterină, procesele inflamatorii și, de asemenea, crește:

• Riscul de livrare prematură.
• Riscul nașterii copiilor cu greutate mică la naștere cântărește mai puțin de 2500 kg.
• Riscul ruperii premature a membranelor.

Acesta este motivul pentru care medicii trimită în mod constant femeilor însărcinate teste de urină la timp pentru a identifica bacteriile și inflamația cauzată de acestea și pentru a începe tratamentul.

Acest lucru va preveni simptomele periculoase și va aduce sarcina la normal, va naște un copil sănătos.

Simptomele bacteriuriei în timpul sarcinii

După cum am spus, uneori bacteriuria nu se manifestă prin simptome. Mamele viitoare nici nu bănuiesc că au dezvoltat o infecție în vezică sau în sistemul urinar.

Simptomele bacteriuriei pot fi detectate numai în cazuri deosebit de avansate. Acestea includ:

• crampe, disconfort sau senzație de arsură la urinare (dacă se dezvoltă cistită);
• dureri abdominale inferioare, cu răspândirea în partea laterală a abdomenului;
• incontinența urinară, nevoia falsă de a urina;
• creșterea temperaturii
• încălcarea stării generale, slăbiciune severă;
• decolorarea urinei, turbiditatea urinei.

Metode pentru diagnosticarea bacteriuriei

Medicina moderna a schimbat oarecum abordarea obisnuita a diagnosticului de bacteriurie. Acest lucru este cauzat de dorinta de a minimiza procentul de mame insarcinate care au nevoie cu adevarat de tratament cu antibiotice.

Pentru a înțelege dacă un astfel de tratament este necesar, este important să înțelegeți dacă infecțiile complicate sau necomplicate atacă corpul unei femei însărcinate.

În total, există 5 factori care indică faptul că pielonefrita, uretrita sau cistita, care s-au dezvoltat ca urmare a introducerii bacteriilor în tractul urinar, sunt complicate. Acestea includ:

1. Caracteristici ale tulburărilor anatomice ale tractului urinar. Este un rinichi anormal dezvoltat sau localizat, pelvisul renal, ureterul, vezica urinară, boala de rinichi polichistică, urolitiaza etc.
2. Tulburări funcționale ale sistemului urinar-genital, de exemplu, hiperreactivitatea vezicii urinare.
3. Bolile cronice grave, cum ar fi insuficiența cardiacă, diabetul, bolile renale etc.
4. Examinarea sau tratamentul problemelor urologice prin metode invazive.
5. Leziuni la nivelul tractului urinar.

Femeile cu astfel de trăsături sunt expuse riscului de a dezvolta infecții ale tractului urinar.

De obicei, germenii din urină în timpul sarcinii sunt detectați destul de simplu. Medicul o poate suspecta de aceste plângeri care înseamnă gravidă.

Dar dacă bacteriuria nu se manifestă cu nici un simptom, atunci testele urinare vin pentru a ajuta medicul. Inițial, este prescrisă o analiză generală a urinei, dacă microbii sau leucocitele sunt detectate în ea, merită efectuată o cultură a urinei pentru sterilitate.

Ca screening pentru screening-ul în masă la femeile gravide, se efectuează un test cu un reactiv TTX special. În prezența microbilor în analiza de mai mult de 10 5 pe 1 ml de urină, testul devine pozitiv. Așa cum am spus mai sus, o singură detectare a bacteriilor în urină nu poate fi considerată un diagnostic clar de bacteriurie și este nevoie de o examinare repetată după câteva zile.

Pentru o examinare completă prescrisă:

• testul de sânge general și biochimic;
• analiza biochimică a urinei;
• analiza urinei conform nechyporenko.

Urina de bacterii se efectuează de două ori cu un interval de 3 până la 7 zile, dacă microbii sunt detectați în ambele porțiuni cu mai mult de 100 mii UFC în ml sau se detectează de două ori același microb patogen, se face un diagnostic de bacteriurie.

Pentru a determina caracterul complet al bolii, ultrasunetele rinichilor, dopleperometria vasculară în rinichi și alte tipuri de studii, dacă este necesar, sunt de asemenea prescrise.

Bacteriuria în timpul sarcinii, tratament

Dacă se detectează bacteriurie, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil. În acest caz, un rezultat reușit este, cel mai probabil, fără complicații pentru sarcină și sănătatea femeii.

Metodele de tratament sunt alese de medic în funcție de rezultatele examinărilor și de starea femeii. Înainte de a începe tratamentul, se administrează bacteriile urinare pentru a determina sensibilitatea microbiană la antibiotice. Fără această examinare, tratamentul poate să nu fie eficient.

În funcție de dacă există simptome de patologie sau dacă bacteriuria este asimptomatică, alegeți o metodă de tratament.

Cu bacteriurie asimptomatice, uneori este posibil să se utilizeze remedii naturale sigure care pot fi prescrise pe parcursul sarcinii (Canephron, Cyston, ceaiuri de rinichi, remedii din plante precum Fitolysin). În plus, ele necesită uneori numirea antimicrobienilor (uroseptice, antibiotice, de exemplu, monurale), peniciline, cefalosporine, pe baza sensibilității microbilor în cultură, dar sunt valabile în al doilea trimestru până la al treilea trimestru de sarcină.

Să dăm un exemplu. Bacteriile, de exemplu, E. coli, au fost detectate într-o probă de urină într-o cantitate mai mare de 105 la 1 ml de urină. Ce urmează? Conform standardelor general acceptate, pe care Organizația Mondială a Sănătății le oferă specialiștilor, bacteriuria este diagnosticată numai dacă există 100.000 sau mai mulți microbi în 1 ml de urină.

Este important! Semănatul trebuie repetat de două ori (după 3-7 zile, dar nu mai puțin de după 1 zi). Este posibil să se confirme diagnosticarea bacteriuriei atunci când același agent patogen este detectat în ambele culturi în aceeași cantitate.

Dacă rezultatele dublului de însămânțare confirmă prezența unei infecții, ca tratament pentru o femeie gravidă, este prescrisă fie o singură doză de antibiotic cât mai sigură pentru mamă și făt sau un medicament timp de trei zile.

La două săptămâni după tratament, inocularea bacteriologică a fost repetată și dacă tratamentul nu a produs rezultate, alegeți un alt regim cu alte antibiotice. Atunci când semănatul dublu nu confirmă infecțiile tractului urinar, femeia este sfătuită să ofere medicamente pe bază de plante, cum ar fi Canephron, ca profilaxie. Sub supravegherea obligatorie a unui medic - Aflazin.

Antibiotice pentru bacteriurie

Utilizarea antibioticelor este permisă după 14-16 săptămâni de sarcină, adică începând cu cel de-al doilea trimestru, când au fost depuse toate organele și sistemele fătului. În plus, după această perioadă, fătul este protejat de placentă de efectele acestor medicamente.

Dacă este necesar un tratament antimicrobian, sunt prescrise preparate penicilinice, cefalosporine și altele. Drogurile au prescris un curs de nu mai mult de 3-5 zile, de obicei acest tratament este suficient. După tratament, este necesar un test de analiză a urinei.

Nu trebuie să vă fie frică de tratamentul cu antibiotice, ele sunt la fel de sigure și sunt selectate individual. Luând antibiotic într-o situație în care bacteriuria este confirmată în beneficiul ei, deoarece poate preveni consecințele periculoase ale unei infecții ale tractului urinar netratată, care este mult mai periculoasă pentru mamă și făt. Dintre antibioticele adesea prescris Monural.

Terapie suplimentară

În cazul bacteriuriei, pot fi prescrise ceaiuri speciale diuretice și antimicrobiene Brusniver, ceai de rinichi, preparate din plante canephron și cistonă. Drogurile au prescris cursuri pe parcursul sarcinii, conform unui medic. Ele nu afectează copilul, facilitând starea gravidă.

Bea lichid și dieta

Când detectarea bacteriuriei arată un mod special de băut.

• Este necesară primirea a cel puțin două litri de lichid pe zi, fără a lua în considerare sucurile, supele, ceaiul și laptele.
• Este important să beți apă naturală, curată, suc de lingonberry sau afine, bulion șolduri.
• Este important să se adere la o dietă specială cu respingerea felurilor de mâncare sărate și condimentate, alimentelor prăjite și grase, este interzisă administrarea suplimentelor de calciu, în condiții de inflamație a rinichilor, pot provoca formarea de pietre la nisip și rinichi.
• În dieta trebuie să acordați preferință alimentelor vegetale ușoare cu conținut de fibre și fibre grosiere.
• Aveți nevoie de mâncăruri fierte, fierte, cu aburi și mâncare

Este important să mâncați în timpul sarcinii corect și eficient, în special cu restricții în scopuri terapeutice. Ar trebui să alegi și să cumperi alimente pentru femeile însărcinate și pentru mamele care alăptează la Magazinul Mamei, pe care le poți mânca în fiecare zi, să iei cu tine să lucrezi sau să călătorești. În aceste produse, o compoziție excelentă de materii prime de înaltă calitate.

Notă. Întoarcerea produselor alimentare și cosmetice este posibilă numai cu ambalaje intacte.

Atunci când cumpărăm în magazinul mamei noastre, garantăm servicii plăcute și rapide.

Realizarea descărcării

Pentru a îmbunătăți fluxul de urină în rinichi și uretere, este necesar să se efectueze exerciții de descărcare, exerciții și activități. Acest lucru se poate face de mai multe ori pe zi.

• Luați poziția cotului la genunchi și stați în această poziție timp de 10 minute, aceasta trebuie repetată cât mai des posibil în timpul zilei.
• Este necesar să renunți la somn pe spate, în această poziție rinichii și ureterul sunt puternic comprimați de uterul în creștere.
• Este important să goliți regulat vezica urinară, împiedicând-o să se reverse.

Printre alte lucruri, nu refuzați evaluarea periodică a urinei recomandată de un medic. Acest lucru va ajuta la controlul stării.

Vă exprimăm recunoștința deosebită pentru pregătirea acestui material pentru pediatrul Alena Parețskaya.

Bacteriuria asimptomatică în timpul sarcinii: cum să facă față bolii

Așteptarea unui copil este o perioadă extrem de importantă și interesantă pentru fiecare femeie. Ar fi de dorit ca un astfel de eveniment să nu fie umbrit de nimic, totuși sarcina este un stres grav pentru întregul organism al mamei. Adesea, pe fundalul unei astfel de stări, patologiile cronice se pot înrăutăți sau apar noi boli. Destul de des, pacienții trebuie să se ocupe de problema bacteriuriei asimptomatice. Cineva consideră că tratamentul acestei boli este complet opțional, în timp ce medicii recomandă să solicite imediat ajutor pentru a evita efectele adverse.

Ce este bacteriuria asimptomatică în timpul sarcinii?

Bacteriuria asimptomatică este o afecțiune patologică, însoțită de apariția unui număr mare de microorganisme care pot fi detectate în orice moment. O astfel de boală nu este o boală independentă, dar cu o abordare insuficient de gravă a tratamentului se poate transforma într-o complicație teribilă.

Bacteriile din urină sunt detectate cu o creștere multiplă

Există următoarele grupuri de risc printre femei:

• antecedente de boli inflamatorii ale tractului urogenital, neoplasme maligne, chisturi și boală polichistică renală;
• pacienți după intervenții chirurgicale complexe în timpul cărora cateterul a fost introdus în uretra;
• prea devreme (până la 18 ani) sau târziu (nu mai mult de 35 de ani) sarcină;
• prezența unui făt cu o greutate corporală ridicată sau mai mult de un embrion;
• femeile care au un sex neprotejat cu o persoană bolnavă.

Video: medicul vorbește despre apariția germenilor în urină

Cauze și factori care cresc probabilitatea apariției bolii

Bacteriuria asimptomatică este o patologie multifactorială care apare nu numai sub influența mediului extern, ci și datorită caracteristicilor individuale ale organismului. Bacteriile pătrund în fluxul sanguin al femeilor atât din sursa de infecție din interiorul corpului (focus purulent) cât și din exterior (dacă germenii intră prin uretra). Agenții patogeni principali includ: stafilococ, streptococ, pseudomonas și E. coli.

Cele mai importante cauze și factori care cauzează dezvoltarea bolii includ:

o schimbare a urodynamicii în timpul sarcinii, deoarece copilul în creștere exercită o presiune excesivă asupra vezicii urinare și a rinichilor, ca rezultat al infecției;

anomalii ale sistemului urinar (non-coagularea vezicii, deformarea ureterelor, absența sau dublarea rinichilor);

amânate boli infecțioase sistemice (HIV, tuberculoză, sifilis) sau infecții cu transmitere sexuală (trichomoniază, gonoree, herpes genital);

condiții terminale severe asociate cu afectarea rinichilor și a altor organe (insuficiență);

predispoziția ereditară (bacteriurie din istorie cu rudele următoare).

Cum este diagnosticul bolii în timpul sarcinii

În absența simptomelor clinice, este extrem de dificil să se identifice astfel de patologii. În timpul așteptării unui copil, o femeie ar trebui să efectueze în mod regulat o examinare sistematică de către un ginecolog, precum și să testeze urină și sânge. Numai în acest fel poate fi detectată prezența bacteriuriei asimptomatice.

Femeile cu patologie a sistemului urinar care au existat înainte de sarcină trebuie să monitorizeze în mod special sănătatea lor.

În timp ce lucram în departamentul de diagnosticare a laboratorului, de multe ori am avut de-a face cu faptul că diagnosticul a fost făcut incorect. Unele femei au folosit recipiente de vopsea, borcane de ulei, smantana si alte alimente pentru a trece urina. Pentru a scăpa de contaminanți, aceste rezervoare au fost spălate cu cantități mari de substanțe chimice și lăsate să se usuce. În acest moment a existat un transfer de bacterii patogene, care, sub forma unei suspensii circulate în aer, pe pereții containerului. Urina care a fost plasată acolo a devenit imediat contaminată, ceea ce a condus la un diagnostic eronat. În acest context, mulți pacienți au fost prescrise antibiotice, care au contribuit la moartea microflorei benefice, ca urmare a faptului că pacienții au dezvoltat disbacterioză. Pentru prevenirea acestei complicații, medicii recomandă cumpărarea de containere speciale de unică folosință într-un magazin sau într-o farmacie. Acestea sunt procesate, sterilizate și ambalate în producție, ceea ce reduce riscul de bacterii din afară.

Metode de diagnosticare a bolii:

1. Examinarea urinei pentru gradul de bacteriurie. Pentru a face acest lucru, pacientul ar trebui să dimineața (până la 8 ore) o cantitate mică de urină drenată în toaletă și în borcan pentru a forma porțiunea de mijloc, închideți și atașați direcția. Apoi, numărați numărul de bacterii într-un mililitru. Următoarele valori sunt luate în considerare:
   • până la 10 3 CFU în ml este norma;
   • de la 10 3 la 10 4 - un rezultat îndoielnic care necesită reanaliză;
   • mai mult de 10 5 - prezența bolilor inflamatorii, tratamentul poate fi necesar.
2. Cultura bacteriilor urinare. O cantitate mică de urină este plasată pe un mediu nutritiv și apoi crescută într-un termostat timp de câteva zile. După o săptămână puteți obține rezultatul și puteți identifica afilierea microorganismelor patologice. Acest lucru va ajuta la selectarea anumitor medicamente pentru a îmbunătăți starea generală și pentru a proteja mama și fătul de consecințele nedorite. Sământarea bacteriologică ajută la identificarea tipului de microorganisme care se află în urină

Tabel: diagnostic diferențial de bacteriurie asimptomatice și alte patologii

• febră;
• dureri lombare;
• greață și vărsături.

• urinare frecventă;
• rezi la alocarea urinei;
• disconfort in zona suprapubica.

• de rinichi deformat și mărit;
• durerea pronunțată asupra palpării organului.

Diverse opțiuni de tratament pentru bacteriuria asimptomatică în timpul sarcinii

Pentru a scăpa de boală și pentru a vă menține sănătatea, se recomandă să consultați un medic dacă observați modificări patologice în urină. În primul rând, o femeie trebuie să contacteze un obstetrician-ginecolog, care o va face sub supravegherea unui urolog. În cazul în care sarcina în ansamblu se desfășoară în mod normal și nu există alte patologii care amenință viața mamei și a copilului, este permisă tratamentul bacteririilor asimptomatice acasă. În cazul în care pacientul suferă de boli care nu au legătură cu sistemul urinar, dar care cauzează daune sănătății, este recomandată spitalizarea în patologia sarcinii. În stadiul inițial, pacientul este sfătuit să adere la o dietă specială, să se odihnească mai mult, să se plimbe pe aerul curat și, de asemenea, să vă faceți griji mai puțin și să fiți nervos. Medicamentele farmaceutice sunt prescrise numai la recomandarea medicului, deoarece multe antibiotice au un efect toxic asupra copilului în creștere și nu pot fi utilizate în timpul sarcinii.

Principalele obiective ale terapiei:

• reducerea numărului de bacterii din urină;
• prevenirea infecțiilor ascendente;
• proteja copilul de penetrarea microorganismelor patogene prin placentă.

Droguri pentru combaterea manifestărilor bolii

Drogurile sunt în principal destinate reducerii activității bacteriilor și eliminării lor totale din organism. Acestea pot fi prezentate sub formă de tablete, capsule, pulberi solubile sau sub formă de injecții intramusculare și intravenoase (convenabile pentru pacienții cu toxicitate și vărsături). Durata utilizării și cantitatea medicamentului sunt determinate pe baza greutății, vârstei pacientului și stării sale de sănătate.

Principalele grupe de medicamente pentru tratamentul bacteriuriei asimptomatice:

1. Agenți antimicrobieni. Ei provoacă moartea bacteriilor și contribuie la eliminarea completă a acestora din sânge și urină. Selectarea antibioticelor se efectuează pe baza datelor privind tipul de agent patogen, dar adesea se utilizează un spectru larg de medicamente. Acestea includ: Amoxiclav, Ceftazidime, Ceftriaxone, Augmentin.
2. Probioticele și prebioticele ajută la normalizarea creșterii microflorei benefice, care poate fi distrusă atunci când se iau agenți antimicrobieni. Pentru a face acest lucru, prescrie: Bifinorm, Bifidumbacterin, Narine Forte, Bifishku.
3. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene reduc severitatea focalizării patologice a infecției. În acest scop, se aplică: Paracetamol, Diclofenac.

Galerie foto: terapie medicamentoasă pentru combaterea patologiei

Tratamentul bacteriuriei asimptomatice cu remedii originale

Dacă doriți să accelerați îndepărtarea microbilor dăunători din organism și să întăriți sistemul imunitar, puteți folosi rețete populare pe bază de plante și plante diferite. De asemenea, au proprietăți pronunțate de vindecare, dar nu pot acționa ca un înlocuitor complet al antibioticelor. De aceea, acestea trebuie utilizate cu medicamente tradiționale.

Nu uitați că unele remedii folk în timpul sarcinii pot îmbunătăți tonul uterului. Unul dintre pacienții mei, pentru a scăpa de bacteriurie, de mult timp, la sfatul unui prieten, a luat o perfuzie de șarpe, fără a se consulta un medic. Acest lucru a dus la apariția unor contracții false și apoi la pornirea ulterioară a forței de muncă. Pacientul a fost adus la sediul medical unde sa născut copilul prematur. Timp de câteva săptămâni copilul a fost ținut într-o cutie specială din cadrul departamentului, sub supravegherea constantă a medicilor. Astfel, a fost posibil să se evite apariția unor consecințe nedorite. De aceea, medicii nu vă recomandă să vă luați medicamente fără a vă consulta cu un medic obstetrician-ginecolog.

Cele mai populare rețete pentru tratarea bolii:

1. 150 g frunze de coacăz roșu, se pune într-o cratiță cu 0,5 litri de apă clocotită. Se fierbe timp de o jumătate de oră, amestecând constant. Apoi adăugați câteva picături de suc de portocale și 4 linguri de miere. Beți 1 pahar de produs cu 10 minute înainte de fiecare masă. Frunzele de coacăze roșii au activitate antiseptică și antiinflamatoare și, de asemenea, fac față spasmelor. Este necesar să utilizați mijloacele zilnice timp de o săptămână.
2. Puneți 30 g de mușețel într-un termos cu un litru de apă și lăsați-l timp de o zi. A doua zi, folosind o sită, scoateți florile și beți un pahar dimineața și seara. Musetelul acționează efectiv asupra organismului ca diuretic, care vă permite să accelerați excreția bacteriilor. Se recomandă aplicarea acestei metode timp de 20 de zile.
3. Se fierbe 50 g de solduri de trandafir într-o cratiță cu 1,5 litri de apă clocotită timp de 20 de minute. După răcire, beți o jumătate de pahar înainte și după fiecare masă. Dacă este necesar, puteți adăuga miere sau zahăr. Rosehip întărește sistemul imunitar și împiedică dezvoltarea infecțiilor. Este necesară aplicarea acestei metode zilnic timp de 3 luni.

Galerie foto: remedii folclorice pentru a combate patologia

Recomandări nutriționale pentru pacienți

O viitoare mamă în timpul sarcinii ar trebui să primească cantitatea necesară de proteine, grăsimi și carbohidrați nu numai pentru ea însăși, ci și pentru copilul ei. În bacteriurie, este extrem de important să menținem acest echilibru, astfel încât organismul să poată lupta împotriva infecției în sine. Este necesar să se excludă alimentele fast-food, alcoolul, băuturile carbogazoase și alte dulciuri. Medicii recomandă cu fermitate să adere la o anumită dietă și să refuze alimente grase, prajite, afumate și bogate în carbohidrați.

Beți cel puțin 2 litri de apă curată zilnic și limitați sărurile la 3-4 grame pe zi.

Ce alimente ar trebui să fie introduse în dietă:

• legume sub formă de salate, vinaigrette, felii, fierte, fierte sau coapte;
• fructe proaspete și uscate;
• verzui (patrunjel, praz, busuioc, spanac, telina);
• leguminoase și mazăre (năut, linte);
• produse lactate (în special brânză de vaci cu cel puțin 5% grăsimi, kefir, smântână, ryazhenka);
• ceai verde;
• paste tari;
• carne de pasăre, pește;
• organe (ficat, inimă de pui, ventriculi);
• porci (hercule, orez, hrișcă, mei).

Galerie foto: alimente sănătoase

Predicții pentru recuperare și consecințe nedorite pentru făt și mamă

Bacteriuria asimptomatică nu este o patologie inofensivă, ci o boală gravă care amenință sănătatea unei femei și a unui copil. În medie, momentul eliminării microbilor din organism variază între 7 și 21 de zile. Funcția sistemului urinar și starea lor normală sunt restaurate aproximativ o lună. Probabilitatea apariției complicațiilor este influențată de următorii factori:

• vârsta femeii gravide;
• prezența patologiilor obstetricale și ginecologice;
• eșecul de a urma dieta și medicația;
• refuzul de spitalizare în caz de deteriorare.

La unul dintre pacienții mei, bacteriuria asimptomatică sa dezvoltat pe fundalul pielonefritei care a fost transferată în timpul adolescenței. Femeia a suferit, de asemenea, de supraponderali, ceea ce a agravat prognoza ei de recuperare. Am recomandat pacientului nu numai să schimbe dieta, dar și să normalizeze activitatea fizică, astfel încât ea a participat în mod regulat la exerciții terapeutice pentru femeile însărcinate. Femeia a mers la școală și, după 2 luni, a reușit să scape de câteva kilograme în plus, fără dificultate. În acest context, simptomele bacteriuriei asimptomatice au dispărut.

Ce complicații pot apărea la mamă și făt:

1. Debutul prematur al travaliului și apariția unui copil subformat. De multe ori, în acest context, există un decalaj semnificativ în dezvoltarea mentală și fizică a colegilor.
2. Răspândirea procesului inflamator în sistemul urinar. Infecția intră în vezică, pelvisul renal sau glomeruli. În acest context, există cistită, pielonefrită și glomerulonefrită, care necesită un tratament suplimentar.
3. Infecția intrauterină a fătului. Dacă bacteriile din corpul mamei trec prin placentă către copil prin sânge, acest lucru va cauza leziuni organelor interne ale bebelușului. În cazul în care procesul patologic durează mult timp, există o posibilitate de naștere mortală sau avort spontan în perioadele ulterioare.
4. Formarea leziunilor purulente ale țesutului renal. Cel mai adesea, femeile au un abces pararenal cu o capsulă densă, care necesită îndepărtarea imediată și spălarea spațiului retroperitoneal cu soluții antiseptice. Flegmonul este mai puțin adesea format - fuziunea purulentă a țesuturilor moi.

Galerie foto: efecte nedorite ale bacteriuriei asimptomatice în timpul sarcinii

Cum să vă protejați de apariția patologiei

O astfel de boală este extrem de dificil de detectat, dar este și mai dificil să se asigure că microbii părăsesc corpul. Deoarece bacteriuria asimptomatică poate dăuna mamei și copilului, medicii consideră că va fi mult mai ușor de prevenit patologia decât de a face față consecințelor acesteia. Pentru detectarea în timp util a bolii, este necesar să se supună tuturor examinărilor și să se consulte cu un ginecolog.

Reguli pentru prevenirea individuală:

1. Încearcă să rămâi activ. În absența efortului fizic obișnuit în venele pelvisului se poate dezvolta stază de sânge, ceea ce creează condiții optime pentru formarea infecției. Pentru a evita acest lucru, mamele însărcinate sunt sfătuite să meargă mai mult în aer liber, să facă gimnastică cu fitball sau yoga. În unele cazuri, puteți participa la cursuri de formare în aqua aerobic în piscină. Exercițiile fizice ajută la întărirea mușchilor
2. Responsabil de planificarea sarcinii. Se recomandă tratarea patologiilor cronice și acute ale sistemului urinar cu cel puțin șase luni înainte de concepția planificată. După o terapie eficientă, nu va mai exista nici o urmă de multe boli: aceasta va ajuta la protejarea corpului femeii împotriva infecțiilor recurente.
3. Purtați bandaje speciale. Deoarece apariția uterului are loc în timpul sarcinii, organele interne sunt deplasate unul față de celălalt și în unele locuri sunt înlocuite. Acest lucru cauzează bacteriurie asimptomatice. Bandajul contribuie, de asemenea, la o distribuție mai rațională a greutății și protejează împotriva acestor efecte. Bandajul în timpul sarcinii reduce presiunea asupra organelor interne

Recenzii ale pacienților cu bacteriurie asimptomatice

Am fost pus. În testele de urină au fost bacterii, puțin. Returnați, totul este normal, diagnosticul a fost eliminat. Doar un borcan rău sau spălat sau spălat foarte mult. În general, vă sfătuiesc să reluați analiza. Bine tratat, dacă este necesar. Nu e mare lucru.

Korolev

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija/

Am avut. La 20 săptămâni, antibioticele au fost înțepate. Copilul este bine, dar din acest motiv ne referim la grupul de risc IUI.

Svetlana

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija/

Și eu, după 22 de săptămâni, am fost plasați aproape până la sfârșitul sarcinii. A văzut antibioticele a trecut prin tot... o lună mai târziu... medicul meu a pus pe pielonefrită... urolog, a spus că acest lucru se datorează faptului că uterul a presat pe urină și nu a dat (urăsc pentru detalii) urină să plece în mod normal, stagnare apare... din cauza asta, și bacterii în urină. Copilul nu a avut niciun efect.

Maria norocoasă

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija/

C aceeași problemă stă la 7 spitale. fotografii, pastile și o gamă completă de teste de urină. Descărcat, sfătuiți să beți suc de afine, ceai de rinichi, nu dați prea mult timp, dați urină la fiecare 2 săptămâni și "dacă asta", apoi mergeți la ele din nou.

I-Risha

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/167066/

Mi sa dat acest diagnostic în primul trimestru. Dar enterococii mei au fost 10v4. Am făcut fără antibiotice. Recent, a pus, de asemenea, grad 10v3, Kanefron numit.

Olya

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/469865643/

Bauteriuria trebuie tratată, nu vă faceți griji. Dacă nu este tratată, bacteriile pot ajunge la rinichi, iar pielonefrita va fi mai gravă pentru copil decât antibioticele.

Anastasia

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/469865643/

Bacteriuria asimptomatică în absența unei terapii adecvate se poate dezvolta într-o boală mai gravă și poate duce la complicații nedorite nu numai de la mamă, ci și de la făt. Obstetricienii și ginecologii recomandă cu insistență pacienților să nu sări peste examenele de screening și să treacă periodic urină pentru a detecta boala într-un stadiu incipient. Nu uitați de regulile de prevenire: vă va ajuta să vă conservați și să vă întăriți sănătatea.