Recuperarea dupa laparoscopie dureaza de la 2 la 4 saptamani, in functie de severitatea manipularii si de dezvoltarea oricaror complicatii. Principalul lucru este de a crea condiții în perioada postoperatorie timpurie pentru a preveni formarea aderențelor în pelvis, mai ales dacă au fost înainte de procedură.

Caracteristicile recuperării după laparoscopie

Pansamente după operație

După câte zile sunt eliberate din spital?

Particularitățile nutriției în perioada de recuperare

Pot să fac un duș și după cât de mult?

Când pot juca sport sau fitness?

Exerciții după laparoscopie

Ce nu trebuie făcut după laparoscopie?

Electroforeza și fizioterapia în perioada de recuperare

De ce puneți drenarea după intervenție chirurgicală

Lunar după laparoscopie

Planificarea sarcinii după laparoscopie

Comentarii și recenzii

Caracteristicile recuperării după laparoscopie

După laparoscopie, pacienții se recuperează mai repede decât după intervenția chirurgicală abdominală. Operația minim invazivă elimină nevoia de anestezie narcotică în perioada postoperatorie și reduce riscul de complicații.

Pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

• nu mâncați până seara;
• bea numai apă necarbonată;
• nu stați pe stomac;
• purta un bandaj dacă este numit;

Posibile disconfort după operație:

• greață și vărsături:
• amețeli;
• durere la locul de puncție;
• trăgând dureri în abdomen cum ar fi crampe menstruale;
• durere severă sub coaste și claviculă;
• sentiment de balonare;
• imaginar de suprasolicitare a vezicii urinare.

Aceste simptome sunt asociate cu anestezia generală și introducerea gazului în cavitatea abdominală și trec în 1-2 zile.

Ieșirea din pat este permisă la 2-3 ore după operație. În viitor, pacientul este recomandat să meargă încet pentru a stimula debitul de gaz din peritoneu. Dar după operație, este preferabil să stați sau să mâncați timp de 1-2 zile, ridicarea din pat ar trebui să fie efectuată cu atenție.

Pansamente după operație

După laparoscopie, cusăturile sunt cusute și bandajate. La spital, în fiecare dimineață se îmbracă și se îmbracă cusăturile cu verde strălucitor. Acestea sunt îndepărtate în ziua 7-8, dacă au fost aplicate cu un material de sutură care nu este autoabsorbabil.

Pentru a face pansament postoperator la domiciliu, va fi necesar:

• mănuși sterile;
• sterile șervețele de tifon;
• "Zelenka";
• peroxid de hidrogen;
• pensete sterile;
• ipsos;
• alcool.

Punctele de puncție sunt procesate în această ordine:

1. Purtați mănuși sterile.
2. Scoateți cu blândețe bandajele vechi.
3. Pensetele iau un șervețel.
4. Umpleți-l în alcool și frecați ușor rănile, pentru a nu vă răni suprafața vindecătoare.
5. Lăsați să se usuce.
6. Dacă în timpul tratamentului există durere, atunci o rană cu o soluție salină saturată este aplicată la răni și sigilată cu un tencuială.
7. Dacă nu există durere, atunci rana este murdară cu "vopsea verde".
8. Impuneți un șervețel.
9. Lipiți tencuiala.

Pacientul clinicii rusești pe canalul Kris Tina povestește despre sentimentele ei în a doua zi după operație.

După câte zile sunt eliberate din spital?

Puteți părăsi spitalul imediat ce vă simțiți bine:

• în unele cazuri, pacientul se întoarce acasă imediat după anestezie;
• în medie, spitalul durează între 1 și 5 zile;
• Dacă operația a fost completată cu complicații, atunci va dura mult timp pentru a rămâne în clinică - până la 10 zile.

După spital, pacientul este transferat la tratament în ambulatoriu. Puteți merge la lucru în 3-4 zile după descărcarea de gestiune din spital, dar lista bolnavă nu este închisă până când suturile nu sunt îndepărtate.

Particularitățile nutriției în perioada de recuperare

A doua zi după operație, pacientul poate lua alimente calde lichide:

• carne de porc (pui sau pește);
• fructe cu fructe;
• jeleu;
• băuturi pe bază de iaurt, etc.

La o zi după operație, pacientului i se permite hrana mai densă:

• cereale;
• chefirul și alte produse lactate;
• brânză;
• aburit legume;
• carne de abur sau carne de pește;
• fierte ouă fierte;
• alimente pentru copii în borcane (legume sau carne);
• supă cu conținut scăzut de grăsimi.

După o săptămână, restricțiile sunt reduse la minimum.

Această dietă postoperatorie este potrivită:

• porii pe apă;
• supe fara maruntire;
• carne aburita si vase de pește;
• legume fierte și aburite;
• fructe decojite;
• cereale integrale;
• ceai din plante;
• băuturi naturale de fructe.

Pot să fac un duș și după cât de mult?

Nu recomandați spălarea în duș înainte de a scoate cusăturile. Dacă este necesar un duș, locul puncției este închis cu un bandaj impermeabil sau cu folie de plastic.

În termen de două luni nu se poate spăla în baie și în baie. Puteți înota în rezervoare deschise nu mai devreme de șase săptămâni după operație.

Când pot juca sport sau fitness?

După intervenție chirurgicală, exercițiile trebuie să fie limitate la mersul pe jos. Pentru a lucra în sala de sport, puteți începe într-o lună, în timp ce aveți nevoie de un mod blând.

Creșterea încărcăturii ar trebui să fie netedă: va dura 4-5 luni pentru a reveni la ritmul normal de antrenament.

Creșterea activității sportive este coordonată cu medicul curant și cu antrenorul personal.

Exerciții după laparoscopie

Restaureaza organismul dupa interventie chirurgicala ajuta la terapia fizica. În primele 2-3 zile după procedură, trebuie să vă antrenați.

• exerciții de respirație;
• răsturnări laterale;
• rearanjarea picioarelor pe pat (imitație de mers pe jos).

Intensitatea formării crește treptat, cu:

• exercițiul principal după operație este mersul pe o suprafață plană;
• după 4-5 zile, puteți adăuga scări;
• într-o lună puteți înota în piscină;
• în același timp, încep să facă exerciții dimineața: mișcările netede sunt permise fără încărcarea mușchilor abdominali.

Ce nu trebuie făcut după laparoscopie?

După laparoscopie pentru pacient, există o serie de limitări, dar acestea sunt doar temporare. Medicii dau pacienților recomandări specifice privind modul de a se comporta în timpul perioadei de reabilitare și ce să mănânce.

Nu puteți mânca:

• acută;
• sare;
• afumate;
• prăjită;
• fasole;
• pâine proaspătă și produse de patiserie;
• băuturi carbogazoase;
• cafea;
• alcool.

În câteva săptămâni, în funcție de modul în care a fost efectuată operația și în ce stare este pacientul, este inacceptabil:

• mișcări ascuțite;
• alerga în jur;
• plimbare cu bicicleta (motocicletă);
• greutăți de ridicare.

Nu poți interzice fumatul după laparoscopie: din cauza renunțării la obișnuință, curățarea corpului de gudron și a nicotinei are loc, o persoană tuse. Când tuse, mușchii abdominali și diafragma se strâng, acest lucru face dificilă recuperarea rapidă.

Puteți afla ce se poate face după laparoscopie, ce acțiuni și de ce sunt interzise, ​​din videoclipul de pe canalul "Viața hacking. Sfaturi utile.

Electroforeza și fizioterapia în perioada de recuperare

Fizioterapia este necesară din cauza operațiilor ginecologice pe aceste organe:

După tratarea obstrucției tuburilor uterine, se efectuează următoarele fizioterapii:

• comprese de ozokerită sau parafină;
• electroforeza medicamentoasa.

În funcție de rezultatele tratamentului ovarelor, îndepărtarea ganglionilor miomi și endometrul supraaglomerat, în plus față de electroforeză, se utilizează terapia magnetică.

Tehnicile de fizioterapie sunt folosite pentru a preveni aderențele după laparoscopie.

După diagnosticul de laparoscopie, nu este necesar fizio.

Posibile complicații

Cea mai obișnuită complicație este infecția la locul puncției. Apoi se prescrie un tratament antibiotic, se recomandă un curs de imunostimulante.

Următoarele complicații conduc la efecte negative asupra sănătății:

• dezvoltarea necrozei și peritonitei în cazul deteriorării vaselor mari în timpul operației;
• sângerări interne cu cauterizare insuficientă a vaselor de sânge;
• infecția și dezvoltarea sepsisului cu sterilitate de nerespectare;
• cheaguri de sânge;
• dezvoltarea insuficienței cardiace;
• alergic la anestezice sau dioxid de carbon care umple cavitatea abdominală.

În clinicile moderne, complicațiile chirurgiei laparoscopice nu depășesc 2%.

De ce puneți drenarea după intervenție chirurgicală

După operație, este necesară drenajul pentru a evacua exsudatul (ichor) și pentru a facilita prelucrarea antiseptică. Este eliminat la 1-2 zile după operație.

Cu ajutorul laparoscopiei de diagnosticare, nu sa stabilit drenajul.

Recomandări ale specialiștilor

Recomandările medicilor se referă la:

Pentru reabilitarea reușită după laparoscopie, medicii recomandă:

• nu coajați crăpăturile de pe cusături;
• nu utilizați unguente și creme în domeniul perforațiilor;
• să refuze viața intimă (mai ales din contactele neprotejate);
• mâncați alimente cu conținut scăzut de grăsimi, simple și sănătoase;
• elimina alimentele care produc umflarea intestinala;
• ia vitamine;
• să respecte regimul muncii și odihnei, să nu suprasolicite;
• aveți grijă când faceți baie;
• purta îmbrăcăminte confortabilă;
• refuza sa calatoreasca.

Toate modificările regimului în timpul perioadei de recuperare după laparoscopie trebuie coordonate cu medicul dumneavoastră.

Galerie foto

Lunar după laparoscopie

După tratamentul sau diagnosticul de laparoscopie, se constată secreții maronii cu sânge sau mucus din vagin. Pot dura până la două săptămâni și sunt medici considerați normali.

Lunile se prezintă în timp, dar uneori menstruația este întârziată cu două luni sau ciclul este pierdut. Doctorii nu consideră asta o patologie.

Dacă sângerarea menstruală este lungă și severă, femeia trebuie să consulte un doctor.

Planificarea sarcinii după laparoscopie

Planificarea pentru sarcină după laparoscopie poate fi de obicei în câteva săptămâni. Termenul depinde de scopul pentru care a fost efectuată operația.

Dacă operația a fost efectuată pentru diagnosticare, atunci concepția este posibilă în următorul ciclu.

În cazul tratamentului laparoscopic al unui număr de boli, se recomandă să rămâneți gravidă în astfel de perioade:

• după îndepărtarea nodurilor miomului - într-un an;
• după tratamentul infertilității - în următorul ciclu;
• după cystectomia chistului ovarian - în 2 luni.

video

Detaliile despre reabilitarea după laparoscopie spun ginecologului pe canalul MedPort. ru

Phoenix inima

Site-ul Cardio

Cât durează laparoscopia pentru eliminarea vezicii biliare? Laparoscopie

În sistemul digestiv uman, un rol important îl joacă un organ cum ar fi vezica biliară, care servește la acumularea bilei produse de ficat, aducând-o la consistența dorită și o livrează în cantitatea necesară în tractul gastro-intestinal atunci când alimentele intră în ea.

Pietrele formate în acest organism din cauza malnutriției, precum și a proceselor inflamatorii provoacă un risc de complicații grave și tratamentul conservator nu este întotdeauna abordabil. În astfel de cazuri, trebuie să o ștergeți. Îndepărtarea vezicii biliare în medicină se numește colecistectomie. Este efectuată în două moduri - abdominale tradiționale și laparoscopice.

Intervenția abdominală se efectuează în caz de inflamație severă sau curs acut al bolii, precum și în cazurile în care laparoscopia este imposibilă datorită contraindicațiilor. În alte cazuri, se folosește metoda mai puțin traumatică de laparoscopie cu ajutorul unor unelte speciale.

Avantajele și dezavantajele laparoscopiei

În comparație cu metoda tradițională de intervenție chirurgicală, laparoscopia are o serie de avantaje indiscutabile, și anume:

• Această tehnică nu implică o tăietură în cavitatea abdominală, deoarece instrumentele sunt introduse prin mai multe perforări mici (nu mai mult de un centimetru în diametru);
• riscul posibilelor consecințe negative după o astfel de intervenție este minim;
• în a treia sau a patra zi a pacientului operat este evacuat din spital;
• dimensiuni mici ale rănilor chirurgicale;
• după laparoscopie, pacientul nu are un sindrom de durere puternică, în urma căruia nu este necesară utilizarea unor analgezice puternice de stupefiante;
• perioada de reabilitare durează două săptămâni, deoarece după intervenția abdominală, această perioadă poate dura două luni.

Ca orice altă tehnică chirurgicală, laparoscopia asupra vezicii biliare are dezavantajele sale.

În primul rând, o astfel de tehnică atunci când se elimină vezica biliară este contraindicată în unele cazuri.

O astfel de operație nu se face pacienților cu probleme respiratorii.

De asemenea, laparoscopia nu se face cu:

• patologiile sistemului cardiovascular;
• tulburări ale funcționării normale a plămânilor și a inimii;
• sarcina (ultimul termen);
• pentru încălcări ale coagulării sângelui;
• excesul de greutate.

Înainte de numirea laparoscopiei, pacientul trebuie să fie supus unei examinări aprofundate, al cărei scop este identificarea posibilelor contraindicații, prejudiciul cauzat de ignorarea care depășește beneficiul intervenției chirurgicale.

Cât timp este colecistectomia?

Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să urmăriți întreaga secvență a unei astfel de operații, începând cu etapa de pregătire a pacientului și terminând cu etapa finală - descărcarea de gestiune din spital.

Cea mai modernă tehnică pentru o astfel de operație este laparoscopia.

Cât timp după ce pacientul va trebui să fie în spital - medicul curant decide în funcție de starea actuală de sănătate a pacientului respectiv.

Un răspuns lipsit de ambiguitate: "Cât timp durează operația de îndepărtare a vezicii biliare?" - este imposibil.

Durata medie a intervenției chirurgicale a vezicii biliare este de o oră, însă această perioadă de timp depinde de mulți factori: tenul pacientului; caracteristicile individuale ale vezicii biliare și ficatului; dacă bolile concomitente; prezența inflamației abdominale și a cicatricilor și așa mai departe.

Datorită acestor factori, chirurgul nu va putea să denumească durata exactă a unei astfel de intervenții chirurgicale. De exemplu, timpul operației este mărit dacă, în timpul procesului de colecistectomie, se dovedește că este necesară și o operație pentru a elimina pietrele din vezica biliară și canalele acesteia.

Desigur, cu cât operația este mai scurtă, cu atât este mai bine pentru pacient, deoarece va avea mai puțin timp sub anestezie generală și va ajunge mai repede la sens. Cu toate acestea, în unele cazuri deosebit de dificile, colecistectomia poate dura mai multe ore. Durata perioadei de reabilitare și rezultatul operației în sine depind în mod direct de calitatea implementării acesteia, așa că va continua atât timp cât chirurgul consideră necesar.

Etapa de pregătire pentru colecistectomie

În acest stadiu, pacientul efectuează toate testele necesare, precum și conduce toate diagnosticele instrumentale necesare.

Această fază implică următoarele evenimente medicale:

Se efectuează de asemenea teste de sânge pentru infecția cu HIV, hepatita și sifilisul.

După efectuarea tuturor examenelor de laborator și instrumentale necesare, gastroenterologul, pe baza rezultatelor obținute și după consultarea chirurgului, selectează metoda de operare, efectuează o altă examinare a pacientului și îl trimite la spital.

Anestezie generală

Pentru orice metodă de eliminare a vezicii biliare, se utilizează anestezie generală (endotraheală).

În acest caz, pacientul este conectat la un aparat care asigură ventilarea artificială a plămânilor. Sub această anestezie, pacientul respiră printr-un tub special care se conectează la un ventilator pulmonar artificial. Prin urmare, dacă pacientul suferă de astm - utilizarea acestui tip de anestezie generală este imposibilă. În astfel de cazuri, dacă nu există alte contraindicații, anestezia intravenoasă este utilizată în combinație cu echipament pentru respirație artificială.

Tehnici de colecistectomie

Laparoscopia vezicii biliare

Utilizarea acestei tehnici implică introducerea în cavitatea abdominală prin intermediul a patru mici gaze speciale de perforare utilizând un dispozitiv special. Aceasta extinde zona de operare și permite examinarea vizuală a stării organelor interne. Apoi, prin aceleași pene, se introduc o cameră video și instrumente laparoscopice speciale. Astfel, prin imaginea video, puteți monitoriza procesul de intervenție chirurgicală asupra vezicii biliare.

Cu ajutorul clemelor speciale, conducta biliară a acestui organ și artera de alimentare cu sânge sunt blocate. Apoi, vezica biliară este tăiată și scoasă. După aceea, se elimină bilele acumulate în canalele biliare și se pune un drenaj în locul organului îndepărtat, ceea ce permite o scurgere constantă de fluide postoperatorii de la nivelul plăgii. În ultima etapă, fiecare puncție este cusută.

Cât durează durata colecistectomiei laparoscopice depinde direct de posibilele dificultăți întâlnite în procesul de intervenție, precum și de experiența și calificările chirurgului. Durata medie a unei astfel de intervenții este una până la două ore.

De regulă, șederea pacientului în spital după laparoscopie (dacă operația a avut succes) este la o zi după operație. Dacă se respectă toate recomandările medicale, pacientul revine la modul obișnuit de viață în decurs de 24 de ore. Extrasul are loc în a doua-a patra zi. Perioada de reabilitare după utilizarea acestei tehnici, de regulă, nu depășește douăzeci de zile.

Colecistectomia abdominală

Sub anestezie generală pe partea dreaptă a pacientului cu un bisturiu, este necesar să se facă o incizie de 15 cm lungime. Apoi, organele vecine sunt deplasate cu forța pentru a asigura accesul la corpul care trebuie îndepărtat. Apoi, vezica biliară este tăiată, pre-blocând alimentarea cu sânge și conductele biliare. Urmată de inspecție vizuală a zonei operate, iar dacă acesta nu dezvăluie anomalii care necesită o altă intervenție, rana a fost suturată.

După o astfel de operație, pacientul trebuie să ia analgezice timp de câteva zile. Durata spitalizării după îndepărtarea abdominală a acestui organ este de la zece zile la două săptămâni. Durata colecistectomiei abdominale este mult mai lungă decât laparoscopia (în medie de la trei la patru ore). Reabilitarea poate dura de la un an și jumătate până la două luni (cu condiția respectării tuturor recomandărilor medicale).

Perioada de reabilitare

După colecistectomie, pacientul nu trebuie să iasă din pat timp de șase ore. După aceea, este permis (în funcție de modul în care vă simțiți) să vă așezați, să vă întoarceți și să încercați să vă ridicați pe picioare.

Mâncarea și băutul în primele 24 de ore după intervenție este imposibilă. În cea de-a doua zi, puteți oferi pacientului o mâncare ușoară - legume pudră, bulion de legume slabe, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi sau iaurt, precum și carne dietetică fiartă (carne de pui sau iepure).

Pornind de la a treia zi postoperator, dieta un pic Să extindă, dar cu obligatorie, cu excepția produselor care au crescut excreția biliară Încurajăm și flatulență.

Sindromul de durere cauzat de leziunile chirurgicale ale țesuturilor trece, de obicei, în două zile.

Timp de zece zile după colecistectomie, efortul fizic este interzis. Suturile sunt de obicei îndepărtate după zece zile, după care pacientul externat din spital (laparoscopie această perioadă este foarte redusă).

La trei luni după operație este interzisă vizitarea băii, saunei și solarului. Din eforturile fizice și activitățile sportive ar trebui să se abțină timp de o lună. Dacă este necesar, un bandaj de sprijin special este purtat timp de trei săptămâni.

În timpul întregii linii de reabilitare, precum și timp de cel puțin doi ani, este necesară respectarea unei diete speciale, numită Tabelul de tratament nr. Nu fi condus de preferințele dvs. de gust, deoarece, fără a adera la acest regim și dietă, recuperarea completă a sănătății este imposibilă.

Laparoscopie și descărcare

Creați un cont sau conectați-vă pentru a comenta

Trebuie să fii membru pentru a lăsa un comentariu.

Creați un cont

Înscrieți-vă pentru un cont. Acest lucru este ușor!

Conectați-vă

Sunteți deja membru? Intrați aici.

Banda de activități

Spune-mi despre flori

Maryasa a comentat întrebările lui kaktuss în Întrebări

Copil de un anumit sex

// Lamere // a adăugat o întrebare în Întrebări

După 40 de ani cu yak-ul tău!

kosina a răspuns la subiectul lui Аленка_Пелёнка // în tehnologiile de reproducere: AI, ECO, ICSI

Recomandați canalele YouTube / Instagram pentru dezvoltarea copilului.

liarny a comentat o întrebare din partea utilizatorului Xosta în Întrebări

Rețete de gratar

Redbreezz a comentat întrebarea peyote în Întrebări

Februarie - sfârșitul iernii și frigului, iubito, vino, ești foarte necesar!

Sally a răspuns la subiectul lui YunSlavkin despre Grafice

Soțul a spus că dorește să trăiască singur.

liarny a comentat o întrebare pentru utilizatorul soarelui dispărut ☀️ în Întrebări

Ce să vezi?

a comentat la întrebarea utilizatorului // kukla777 // in Questions

Bucătărie-cameră de zi. sau este încă separat?

Redbreezz a comentat întrebarea făcută de KOlesicO în Întrebări

Utrotestan și Duphaston în același timp

Redbreezz a comentat întrebarea lui Miracle Masha în Întrebări

Ce zi este prescris după laparoscopie: factori care afectează timpul de descărcare

Intervențiile laparoscopice au redus semnificativ incidența complicațiilor și au accelerat procesul de recuperare al pacientului. Mult mai rapid decât după operația tradițională, procesul de vindecare a rănilor are loc.

Volumul pierderilor de sânge în timpul intervenției chirurgicale a scăzut. Împreună, acești factori permit pacienților să meargă acasă mult mai repede. În acest articol, vom analiza ce zi este prescrisă după laparoscopie, precum și factorii care o influențează.

Reguli de bază ale comportamentului în perioada postoperatorie

După intervenția laparoscopică, pacientul este plasat într-un departament chirurgical specializat. Numai dacă starea lui rămâne gravă sau există o amenințare reală la adresa vieții, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă sau la unitatea de terapie intensivă.

În perioada postoperatorie, există anumite reguli care ajută la accelerarea procesului de recuperare și evitarea diferitelor complicații:

1. Reluarea rapidă a alimentației orale. În cazul în care pacientul nu este în stare critică, este necesar să reluați alimentația alimentară cât mai repede posibil (de preferință în prima zi). Acest lucru are un efect pozitiv asupra funcționării sistemului digestiv și, de asemenea, oferă corpului elemente nutritive și oligoelemente necesare.
2. Examinarea zilnică de către un răn postoperator. În același timp, se efectuează igiena, tratamentul cu soluții antiseptice și îmbracarea.
3. Numirea medicamentelor antibacteriene. Utilizarea lor permite evitarea adăugării de infecții secundare bacteriene și dezvoltarea de complicații septice.
4. Terapie analgezică adecvată. Pentru a reduce severitatea sindromului durerii, se utilizează medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau opioide.
5. Activarea precoce a pacientului. În perioada postoperatorie, trebuie să restabiliți rapid activitatea fizică (ședință, mers pe jos, activități zilnice). Accelerarea acestui proces poate implica un reabilitolog, un masaj, terapia fizică. Dar, în același timp, trebuie evitată efortul fizic excesiv (în special în timpul operațiilor pe organele abdominale).

Tipuri de operații laparoscopice

Cea mai frecvent utilizată clasificare a operațiilor laparoscopice pe ramuri de medicină:

Intervenții în chirurgia abdominală:

• rezecția stomacului;
• suturarea ulcerului gastric perforat;
• îndepărtarea vezicii biliare cu colecistită sau colelitiază;
• îndepărtarea biliilor;
• rezecția pancreasului;
• corpul din plastic sau fundul stomacului;
• eliminarea apendicitei sau diverticulitei;
• rezecția ganglionilor limfatici mezenterici.

Chirurgia laparoscopică în ginecologie:

• restaurarea permeabilității tuburilor uterine;
• rezecția parțială a uterului;
• histerectomia cu anexe;
• îndepărtarea ovarului.

Operații care utilizează laparoscopia în urologie:

• nephropexy;
• rezecția parțială a rinichiului;
• plasmă renală din plastic cu restabilirea funcției sale;
• izolarea izolată a chisturilor renale;
• ureteroliotomie (îndepărtarea pietrelor din ureter);
• legarea cu intersecția venei spermatice interne.

Intervenții chirurgicale în proctologie:

• laparoscopic de eliminare a cancerului rectal;
• rezecția unei anumite părți a colonului;
• intervenții reconstructive în prezența colostomiei.

Aproape toate intervențiile laparoscopice sunt efectuate sub anestezie generală într-o cameră de operație specializată.

Factorii care afectează timpul de descărcare

Deci, câte zile sunt prescrise după laparoscopie? Un întreg grup de motive afectează procesul de recuperare a pacientului și, de fapt, în momentul eliberării sale din spital. Mai întâi de toate - aceasta este o condiție generală.

Operația se luptă în timpul bolilor concomitente, care pot fi deosebit de numeroase la pacienții vârstnici (hipertensiune arterială, boli cardiace coronariene, diabet, boli tromboembolice). De asemenea, activitatea rinichilor sau a ficatului se poate deteriora brusc.

Când sunt evacuate după laparoscopie, dacă au existat complicații? Multe intervenții sunt însoțite de o pierdere semnificativă de sânge, durere prelungită, care obligă medicul să lase pacientul în clinică pentru un tratament mai lung. Acești pacienți sunt în plus de la 2 la 10 zile în spital.

În momentul descărcării, afectează și activitatea de vindecare a rănilor. Pe fondul unor boli, îngrijiri de calitate slabă, aderarea unei infecții bacteriene, defecte de intervenție laparoscopică, acest proces poate fi încetinit semnificativ. Ocazional este necesară o revizuire a ranilor.

Înainte de evacuarea pacientului, medicul ia în considerare și următorii indicatori și caracteristici fiziologice:

• temperatura corpului;
• frecvența respiratorie;
• saturația sângelui (oxigenarea);
• ritmul cardiac și ritmul cardiac;
• culoarea pielii.

Videoclip util

Cum și cât de mult se desfășoară procesul de reabilitare poate fi găsit în acest videoclip.

Când se produce descărcarea după laparoscopie

După ce cantitatea este descărcată după laparoscopie? Timpul mediu de descărcare depinde de tipul de intervenție:

• în cazul bolilor urologice - timp de 1-2 zile (excluzând intervenția pe rinichi - 5-6 zile);
• după operațiile pe organele abdominale - timp de 3-4 zile;
• după intervențiile pe organele toracice - timp de 4-5 zile;
• după laparoscopie în ginecologie - timp de 1-3 zile;
• cu boli proctologice - timp de 3-4 zile.

Caracteristicile recuperării după laparoscopie: reguli și sfaturi în perioada de reabilitare

Reabilitarea după laparoscopie este mult mai rapidă și mai ușoară decât după operația de bandă. Metoda modernă minim invazivă de chirurgie endoscopică face posibilă reducerea semnificativă a timpului necesar pentru regenerarea țesuturilor și a organelor. Astfel, disconfortul după laparoscopie este minimizat.
Cu toate acestea, recuperarea după laparoscopie este încă necesară. Durata acestuia depinde de tipul și complexitatea operației, de caracteristicile individuale ale pacientului. Unii se simt bine după câteva ore, alții au o întindere de câteva săptămâni.

Ce trebuie să faceți în primele zile după procedură

Primele 3 - 4 zile după laparoscopie sunt cele mai critice. Majoritatea pacienților petrec aceste zile în spital.
După operație, locurile de introducere a laparoscopilor sunt cusute, bandaj aseptic. Rănile sunt tratate în fiecare zi cu o soluție de verde strălucitor sau iod. Cusăturile sunt îndepărtate timp de 5 - 7 zile.
Pentru a reveni la tonul muschilor abdominali, întinși de la introducerea în cavitatea abdominală a dioxidului de carbon, aveți nevoie de un bandaj. Uneori instalați un tub de drenaj pentru îndepărtarea lor. După câteva zile, se efectuează o examinare cu ultrasunete a organelor pelvine pentru a urmări dinamica vindecării.
Bandajul postoperator impune în 2 - 4 zile. Nu poate fi eliminat. Restul este recomandat pe spate. Dacă pacientul se simte bine, nu este deranjat de cusături și tubul de drenaj nu este instalat, puteți dormi de partea dumneavoastră. Este strict interzis să stați pe stomac.
Primul ceas este cel mai dificil. Pacientul se îndepărtează de acțiunea anesteziei și se află într-o jumătate de vis. Frisoane, senzație de frig.

De asemenea, apar adesea:

• ușoară durere la naștere în abdomen;
• greață;
• vărsături;
• amețeli;
• urinarea frecventă pentru a urina.

Acestea sunt simptome postoperatorii normale care dispar pe cont propriu. Dacă durerea este pronunțată puternic, este indicat anestezic.

Informații suplimentare! Disconfortul din gât este atribuit, de asemenea, simptomului normal - apare ca urmare a introducerii unui tub anestezic. În plus, în a doua zi după laparoscopie, există adesea dureri în zona umărului și a colului uterin - senzațiile se explică prin presiunea gazului asupra diafragmei.

După laparoscopie, recuperarea este rapidă și ușoară. De obicei, pacientul se simte satisfăcător, iar complicațiile sunt rare. În cea mai mare parte, acestea sunt provocate de nerespectarea de către pacient a recomandărilor medicului.

Cât de mult să stați în spital și invaliditate temporară

După fiecare laparoscopie, perioada de reabilitare este diferită. Unii pot pleca acasă imediat după ce anestezia nu mai acționează. Alții au nevoie de 2 până la 3 zile să se recupereze.
Cu toate acestea, medicii recomandă cu tărie să petreacă prima zi în spital. Aceasta este perioada cea mai critică în care se pot dezvolta complicațiile.
După cât de mult te poți ridica este determinat individual. De obicei, după 3 - 4 ore, pacientul poate merge puțin. Mișcarea trebuie să fie la fel de atentă și netedă. Este necesară o plimbare - astfel încât fluxul de sânge și deșeurile de dioxid de carbon sunt normalizate, prevenind tromboflebita și formarea de aderențe.
Dar modul principal ar trebui să fie în pat. De cele mai multe ori trebuie să vă culcați sau să stați. După câteva zile, când vă puteți ridica fără frică, vă recomandăm să mergeți pe coridoarele spitalului sau în curtea clinicii.
Pacienții sunt de obicei evacuați după 5 zile dacă nu există complicații și plângeri. Dar reabilitarea completă necesită 3-4 săptămâni. Ar trebui nu numai să vindece cicatricile, ci și să vindece organele interne.
Concediul de boală este eliberat timp de 10 - 14 zile. Dacă se observă complicații, foaia de invaliditate se extinde individual.

Particularitățile nutriției în perioada de recuperare

În prima zi după intervenția chirurgicală laparoscopia este interzisă să mănânce. Când anestezia este dispărută, puteți bea apă curată, necarbonată.
Puteți mânca după operație în a doua zi. Alimentele trebuie să aibă consistență lichidă și temperatura camerei. Sunt permise suplimentele cu conținut scăzut de grăsime, iaurturile, sărurile, băuturile din fructe, compoturile.

În a treia zi includeți:

• porii pe apă;
• produse lactate fermentate - chefir, brânză de vaci, iaurt, brânză cu conținut scăzut de grăsimi;
• fructe și fructe de pădure ușor digerabile fără coajă - mere, banane, caise, căpșuni, pepeni și altele;
• legume aburite - dovlecei, ardei, morcovi, vinete, sfecla, rosii;
• fructe de mare;
• oua fierte;
• cereale integrale;
• Carne și pește dietetic sub formă de carne tocată.

Până la sfârșitul săptămânii, restricțiile sunt reduse la minimum. În decurs de o lună, în modul de recuperare după laparoscopie, excludeți din dietă:

1. Mâncăruri picante, picante, afumate. Carnea este coaptă, fiartă într-un cazan dublu sau multi-aragaz. Supele se prepară fără prăjire. Cârnați interzise, ​​pești grași, conserve, murături, carne de porc. Se preferă pui, iepure, curcan, carne de vită.
2. Produse care provoacă formarea de gaze. Excludeți leguminoase (fasole, mazăre, linte), lapte crud, brioșe (pâine albă, chifle, produse de patiserie de casă), produse de cofetărie.
3. Alcool și băuturi carbogazoase. Permise să bea ceai slab, băuturi din fructe, băuturi din fructe, apă minerală fără gaz. Este mai bine să refuzați sucurile, în special cele din magazin, deoarece acestea conțin acid citric și zahăr. Pentru o lună, orice băuturi alcoolice sunt complet interzise. De asemenea, după laparoscopie, este de dorit să excludeți cafeaua - începând cu a doua săptămână, puteți bea doar slab, fără cremă.

Este important! Medicii nu au o opinie comună despre țigări. Unii interzic categoric fumatul timp de 3 până la 4 săptămâni, deoarece nicotina și metalele grele încetinesc regenerarea, provocând sângerare. Alții cred că o respingere bruscă a obiceiului rău și a sindromului refuzului rezultat, dimpotrivă, pot agrava starea pacientului.

În timpul întregii reabilitări, în special în primele zile, alimentele ar trebui să fie fractionale. Trebuie să mănânci în porții mici de 6 - 7 ori pe zi. Este necesar să se monitorizeze regularitatea și coerența scaunului.
Faceți o dietă echilibrată și completă. Produsele alimentare trebuie să conțină toate vitaminele, mineralele, elementele necesare. Dieta exactă este selectată de medicul curant, luând în considerare boala specifică și caracteristicile individuale ale pacientului.

Ce poate fi luat și de ce

Chirurgie - doar una dintre etapele terapiei. Prin urmare, după laparoscopie, este indicat tratamentul medicamentos. De obicei scrise:

1. Spectrul de antibiotice cu spectru larg. Este necesar pentru a preveni procesul inflamator-inflamator.
2. Medicamente antiinflamatoare, enzimatice și de vindecare a rănilor. Este necesar să se prevină cicatricile, aderențele și infiltrațiile - o pecete dureroasă care se formează la locul chirurgical. În acest scop, după laparoscopie, unguentul cel mai des prescris este Levomekol, Almag-1, Wobenzym, Kontraktubex, Lidaza.
3. Medicamente imunomodulatoare - Immunal, Imudon, Likopid, Taktivin.
4. Medicamente hormonale. Descoperit pentru normalizarea fondului hormonal, dacă laparoscopia a fost efectuată la femei din cauza bolilor ginecologice - adnexită (inflamația apendicelor uterine), endometrioza (proliferarea anormală a celulelor din stratul interior al uterului), cu hidrosalpinx (obstrucția tuburilor uterine). Ei scriu "Longidase", "Klostilbegit", "Duphaston", "Zoladex", "Visan" sub formă de lumânări, injecții pentru injecții, mai puțin dese - pastile și contraceptive orale. Bea bine dupa laparoscopie ar trebui sa fie in termen de sase luni.
5. Complexe vitaminizate. Recomandat pentru suportul general al corpului.
6. Analgezicele. "Ketonal", "Nurofen", "Diclofenac", "Tramadol" și altele. Descărcat cu durere severă.
7. Mijloace pe bază de simeticonă. Necesitatea de a elimina formarea de gaze în intestine și distensie abdominală. Cele mai frecvent prescrise sunt "Espumizan", "Pepfiz", "Meteospasmil", "Disflatil", "Simikol".

De asemenea, după laparoscopie, puteți bea medicamente care reduc coagularea sângelui și împiedică formarea cheagurilor de sânge - "Eskuzan", "Aescin". Ele sunt necesare pentru prevenirea trombozei.

Regulile de bază ale comportamentului în perioada de reabilitare

După descărcarea de gestiune din spital, pacientul trebuie să respecte cu strictețe următoarele recomandări după laparoscopie:

• În fiecare zi, tratați cusăturile cu antiseptice și schimbați pansamentele;
• nu încercați să eliminați cusăturile în mod propriu sau în vreun fel să le încălcați integritatea;
• nu îndepărtați bandajul până când mușchii abdominali nu se recuperează - de obicei este purtat timp de 4, maximum 5 zile;
• mijloacele de sugere a cicatricilor nu pot fi aplicate mai devreme de 2 săptămâni după laparoscopie;
• odihnă alternativă cu activitate motrică - mersul pe jos, treburile casnice;
• o lună după operație, urmați dieta dezvoltată de medic;
• ia medicamente prescrise în conformitate cu cursul prescris - câteva săptămâni sau câteva luni;
• bea complexe de vitamine;
• purtați îmbrăcăminte confortabilă care nu stoarce, nu strânge prea mult și nu se freacă.

Pentru a accelera recuperarea, pentru a preveni cicatricile și aderențele, fizioterapia este arătată după o intervenție chirurgicală. Cel mai adesea se recomandă terapia magnetică. Dacă a fost efectuată laparoscopia în scopuri de diagnostic, atunci fizioterapia nu este atribuită.
De asemenea, nu puteți supraîncălzi, puteți lua o baie fierbinte, rămâneți mult timp la soare, deoarece temperatura ridicată poate duce la hemoragie internă. Când este posibil la mare sau într-o baie este determinată de medicul curant după trecerea testelor de control. Dacă acestea sunt normale și starea pacientului este satisfăcătoare, permiteți o călătorie la stațiune sau o saună la o lună după laparoscopie.
Pentru a se recupera mai repede după laparoscopie, toate prescripțiile medicului trebuie respectate cu strictețe. Dacă ignorați sfatul, acesta poate dezvolta complicații sau recidive ale bolii.

Sport în timpul perioadei de recuperare

Deoarece reabilitarea completă durează cel puțin o lună, este necesar să se limiteze activitatea fizică. Sub interdicția căderii:

• gimnastică, fitness, callanetics, yoga;
• antrenament la sala de sport;
• înot;
• dans.

După efort fizic după laparoscopie se abțin de 4-6 săptămâni. Este imposibil să încărcați cumva mușchii din cavitatea abdominală. Sunt permise numai plimbări lente în aerul proaspăt. Cât de mult merge, pacientul determină individual, în funcție de starea lor de sănătate. Se recomandă să nu mai faceți o jumătate de oră odată. Este important ca pacientul să evite terenul dur - grinzi, râuri etc. Drumul ar trebui să fie neted, fără coborâri și ascensiuni.
După o lună și jumătate după laparoscopie, puteți intra în exerciții fizice. Pentru a începe să jucați sport, este necesar să creșteți treptat, săptămânal, sarcina.
Ar trebui să introducă treptat un set simplu de exerciții - întoarcere, îndoire, înclinarea picioarelor. Apoi sunt incluse și activități mai dificile. Este permisă lucrul cu o încărcătură (gantere, kettlebells) sau pe simulatoare nu mai devreme de 1,5 - 2 luni după laparoscopie.

Ce să nu faci după laparoscopie

Deoarece organismul se recuperează pentru o perioadă lungă de timp după intervenția chirurgicală, este necesar să se abțină de la creșterea încărcăturii. Includerea laparoscopică - în perioada postoperatorie, se impun o serie de restricții. Printre acestea se numără:

• nu ridicați greutăți care cântăresc mai mult de 2 kg;
• este necesar să se minimizeze gospodăria - curățarea, gătitul;
• este necesar să se limiteze orice activitate a forței de muncă, inclusiv cea mentală;
• Este interzis să faceți o baie, să mergeți la baie, la solar, să înotați în piscină și în iaz;
• curse lungi în mașină, autobuz, tren;
• abstinența sexuală este impusă lunii, mai ales dacă o femeie a suferit laparoscopie pe organele pelvine;
• orice activități sportive - numai mersul pe jos este permis.

De asemenea, este necesar să se efectueze cu atenție proceduri de igienă. Nu există contraindicații directe, dar este mai bine să limitați ștergerea cu un burete umed. Este permis să luați un duș cald dacă închideți cusăturile cu un bandaj impermeabil și nu frecați rănile cu un prosop.

Informații suplimentare! Cusăturile și cicatricile sunt interzise să atingă orice: pieptănare, frecare, îndepărtarea crustelor uscate.

Viteza reabilitării depinde de modul în care se va comporta pacientul. Consecințele negative sunt extrem de rare dacă pacientul respectă toate recomandările medicului.

Simptome care necesită tratament unui specialist

În perioada postoperatorie apar mai multe simptome. Unele dintre ele sunt considerate normale pentru reabilitare, altele indică dezvoltarea unor posibile complicații.
Consecințele standard ale perioadei de recuperare după laparoscopie sunt:

1. Flatulența. Ea rezultă din introducerea dioxidului de carbon în cavitatea abdominală, care este necesară pentru o mai bună vizualizare. Pentru a elimina manifestările sale, sunt prescrise medicamente speciale, se recomandă aderarea la o dietă care reduce formarea de gaze și observarea unei activități fizice moderate.
2. Slăbiciune generală. Este caracteristic pentru orice manipulare chirurgicală. Somnolență, oboseală se dezvoltă. Treceți singuri în câteva zile.
3. Greața, lipsa apetitului. Aceasta este o reacție comună la introducerea anesteziei.
4. Durerea în locul tăieturilor. Ele sunt îmbunătățite prin mișcare și mers pe jos. După strângerea rănilor, ei trec singuri. În cazul în care senzațiile sunt puternic pronunțate, analgezicele sunt prescrise.
5. Durerea în abdomen. Poate fi tras sau whining caracter. Apar ca răspuns la deteriorarea integrității organelor interne. Trecerea treptată și dispariția completă în timpul săptămânii. Pentru ameliorarea anestezicelor recomandate.
6. Descărcarea vaginală. Apare la operarea organelor pelvine la femei. Dalactus cu impurități mici de sânge este considerat normal.
7. Extraordinar lunar. Dacă o femeie are un ovar îndepărtat, este posibilă menstruația neplanificată.

Efectele anormale ale laparoscopiei, care indică o complicație, includ:

1. Durere abdominală severă. Experiența este, dacă nu trece, să crească, însoțită de o creștere a temperaturii.
2. Descărcări abundente de la nivelul tractului genital. Sângerarea severă, descărcarea cu cheaguri de sânge sau puroi vorbesc despre evoluția efectelor negative.
3. Leșin.
4. Puffiness și supurație de cusături. Dacă, după laparoscopie, rana nu se vindecă, se scurge, infiltrarea apare din ea, iar marginea ei este densă și roșie, trebuie să informați medicul. Aceasta indică aderarea la infecție și dezvoltarea infiltrării.
5. Urinare defăimată

De asemenea, astfel de consecințe includ intoxicația severă a corpului. Se exprimă prin:

• greață și vărsături care persistă timp de mai multe ore;
• o temperatură care nu scade pentru câteva zile este peste 38 ° C;
• frisoane și febră;
• slăbiciune severă și somnolență;
• tulburări de somn și apetit;
• dificultăți de respirație;
• inima palpitații;
• limba uscată.

Fiți atenți! Orice efecte și senzații non-standard trebuie raportate de urgență medicului. Acestea indică evoluția complicațiilor grave. Auto-tratamentul este inacceptabil.

Perioada de reabilitare după laparoscopie este mai ușoară și mai rapidă decât după intervenția chirurgicală abdominală normală. Cu toate acestea, ca orice intervenție chirurgicală, aceasta afectează funcționarea organelor și bunăstarea generală. Prin urmare, luna a impus restricții privind sportul, călătoriile, recreerea, utilizarea anumitor produse. În plus, trebuie să respectați toate recomandările medicului: să urmați procedurile de fizioterapie, să luați medicamente prescrise.

Laparoscopia în întrebări și răspunsuri

Disponibil în clinici:

1. Când este recomandată laparoscopia?

Indicatii pentru laparoscopia de rutina:

• durere pelvină cronică;
• tumori ale organelor genitale feminine;
• infertilitate.

Laparoscopia de urgență se efectuează cu:

• suspectate de sarcină ectopică;
• apoplexia ovariană;
• ovare polichistice, risc de torsiune a picioarelor tumorale;
• Pierderea marinei;
• procesul inflamator în anexe.

2. Contraindicații la laparoscopie (terapeutice, diagnostic)

Laparoscopia (terapeutică, diagnosticare) este contraindicată dacă există un risc ridicat de exacerbare a bolilor cronice existente și de deteriorare a stării de bine a pacientului. Decizia privind posibilitatea procedurii este luată de către medic, evaluând starea de sănătate a pacientului.

Laparoscopia nu este recomandată pentru următoarele afecțiuni:

• hemofilie, diateză hemoragică;
• boli ale sistemului respirator, cardiovascular în stadiul de decompensare;
• insuficiență renală sau probleme hepatice.

În practica ginecologică, laparoscopia este prescrisă cel mai adesea pentru tulburări de reproducere, dar numai dacă diagnosticul "infertilitate" este confirmat de alte metode mai puțin traumatice. Procedura nu se aplică:

• exacerbarea oricăror boli virale, procese infecțioase și inflamatorii;
• inflamația uterului;
• modificarea indicatorilor de teste de sânge, urină, în prezența semnelor de patologie pe un ECG;
• III - IV grade de puritate a vaginului;
• obezitate.

3. Avantajele și dezavantajele laparoscopiei

Astăzi, laparoscopia este una dintre cele mai populare și eficiente modalități de a diagnostica și trata patologiile ginecologice. Procedura cu mare precizie permite determinarea cauzelor infertilității, efectuarea unor operații minim invazive: îndepărtarea chisturilor, miomilor, organelor genitale afectate, în timp ce este posibilă reducerea riscului de sângerare, răspândirea infecției.

Operațiile laparoscopice fac posibilă păstrarea celei mai mari părți a țesutului sănătos fără a afecta funcțiile de reproducere și fără a lăsa cicatrici și cicatrici deformate pe piele. Spitalizarea nu depășește câteva zile; reabilitarea complexă nu este necesară. Dezavantajele laparoscopiei sunt necesitatea aplicării anesteziei generale, dar în unele situații poate fi utilizată anestezia locală.

4. Ce examinare este prescrisă înainte de laparoscopie?

Pregatirea pentru laparoscopie include testarea:

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• tipul de sânge, determinarea factorului Rh;
• biochimie de sânge;
• coagulare;
• test de sânge pentru HIV, hepatită virală C, B, sifilis;
• frotiu asupra microflorei vaginale;
• ECG.

Rezultatele testelor sunt valabile timp de 14 zile.

5. În ce zi a ciclului menstrual este efectuată laparoscopia?

Laparoscopia poate fi efectuată în orice zi a ciclului menstrual, cu excepția primelor 3-5 zile, când se eliberează sânge menstrual (datorită riscului de sângerare). Exact ziua procedurii va numi un medic.

6. Sunt contraindicații pentru diabet și obezitate pentru laparoscopie?

Supraponderiul este o contraindicație relativă la laparoscopie. Specialiștii noștri îndeplinesc cu succes procedura în primele etape ale obezității. Pacientii cu diabet zaharat sunt prescrise chirurgie laparoscopica, dar medicul trebuie sa ia in considerare faptul ca acesti pacienti au un risc crescut de a dezvolta complicatii infectioase. Cu toate acestea, laparoscopia nu este însoțită de pierderi abundente de sânge, iar inciziile sunt atât de mici încât se vindecă rapid chiar și la pacienții cu diabet zaharat.

7. Ce anestezie este folosită pentru laparoscopie?

Laparoscopia se efectuează sub anestezie endotraheală printr-un tub special. Pacientul nu simte durere, în timpul procedurii ea doarme. În timpul operației, anestezistul clinicii monitorizează îndeaproape starea femeii.

8. Durata laparoscopiei?

Timpul de laparoscopie depinde de complexitatea cazului clinic. În medie, procedura durează 40-60 de minute. Cu noduri multiple ale miomului uterului, laparoscopia poate dura 1,5-2 ore.

9. Când pot ieși din pat după laparoscopie?

Laparoscopia este bine tolerată de către pacienți. În ziua următoare după operație, se permite să se miște, să iasă din pat. Reziduurile de gaze vor fi eliberate în timpul activității motorii și a efortului intensiv al intestinului.

10. Când suturile sunt îndepărtate după laparoscopie?

Cusăturile sunt îndepărtate nu mai devreme de 7-9 zile după operație.

11. Există vreo limitare după laparoscopie în viața sexuală?

Relațiile intime sunt terminate timp de o lună. De asemenea, 2-3 săptămâni nu pot ridica greutăți, du-te la baie, saună.

12. Cât durează să rămâi gravidă după laparoscopie?

Dacă laparoscopia a fost utilizată în timpul tratamentului cu aderente, atunci puteți rămâne gravidă la o lună după prima menstruație. După eliminarea miomelor, concepția poate să apară nu mai devreme de 6-8 luni. Laparoscopia pentru endometrioză necesită continuarea terapiei conservatoare, astfel încât să puteți rămâne gravidă numai după finalizarea procesului de tratament.

13. Cât timp rămâne spitalul după laparoscopie?

Lista bolnavilor se administrează timp de 7 zile, dar capacitatea de lucru este restabilită mai devreme - la 3-4 zile după operație.