Prețurile în farmaciile online:

Cefazolinul este un medicament antibacterian cu un spectru larg de acțiune din prima generație.

Forma eliberării și compoziția cefazolinului

Cefazolin este disponibil sub formă de pudră albă higroscopică în flacoane din sticlă pentru prepararea unei soluții pentru preparate injectabile intravenoase și intramusculare.

Un flacon conține de obicei 0,5, 1 sau 2 g de sare de sodiu cefazolin.

Acțiunea farmacologică a Cefazolinului

Medicamentul este un antibiotic cefalosporinic cu efect bactericid.

Acest antibiotic este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive cum ar fi: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp.; Microorganisme gram-negative: Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Escherichia coli.

De asemenea, prezintă activitate împotriva Leptospira spp., Spirochaetoceae.

Tulpinile indospositive de Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, bacteriile anaerobe sunt rezistente la Cefazolin.

Cefazolin inhibă sinteza peretelui celular bacterian.

Indicatii pentru utilizare Cefazolin

Conform instrucțiunilor, cefazolinul este prescris pentru tratamentul infecțiilor cauzate de prezența microorganismelor sensibile la medicament, și anume:

• abces pulmonar, pneumonie, empatie;
• septicemie;
• infecții ale tractului urinar și biliar;
• peritonită;
• arsuri, infecții ale rănilor;
• endocardită;
• infecțiile aparatului osteo-articular;
• osteomielită;
• infecțiile organelor pelvine;
• mastita;
• infecții ale țesuturilor moi, pielii;
• otita media;
• sifilis;
• gonoree.

Contraindicații privind utilizarea Cefazolinului

Conform instrucțiunilor, Cefazolin este contraindicat în cazul creșterii susceptibilității la antibiotice cefalosporine, la sarcină și la copiii care nu au împlinit vârsta de o lună.

Dozare și administrare Cefazolin

Cefazolin este destinat pentru administrare intravenoasă sau intramusculară.

Pentru injectarea intramusculară, conținutul flaconului este diluat cu 4-5 ml de soluție sterilă de apă sau soluție de clorură de sodiu și se injectează în mușchi (adânc).

Pentru introducerea bolusului intravenos, o singură doză de medicament este diluată cu 10 ml soluție de clorură de sodiu și injectată timp de 3-5 minute.

Pentru introducerea picăturilor intravenoase, 0,5-1 g de medicament este diluat cu 100-250 ml de soluție de glucoză 5% sau soluție de clorură de sodiu și se injectează 20-30 minute (60-80 picături pe minut).

Pentru pacienții adulți, doza zilnică de medicament este de 1-4 g sau mai mult (în funcție de severitatea procesului infecțios, tipul de microorganism care la determinat și gradul său de sensibilitate la acest antibiotic).

Doză unică de cefazolin:

• pentru infecțiile cauzate de bacteriile gram-pozitive - 0,25-0,5 g, cu un interval între administrări de 8 ore;
• pentru infecțiile cauzate de bacteriile gram-negative, 0,5-1 g, cu un interval între injecțiile de 6-8 ore;
• cu infecții pneumococice moderate ale tractului respirator și ale infecțiilor tractului urinar - 0,5-1 g, cu un interval între injecțiile de 12 ore;
• în procese infecțioase severe, cum ar fi infecții urologice complicate, endocardită, sepsis, pneumonie distructivă, peritonită, osteomielită acută hematogenă, până la 6 g, cu un interval între injecții în 6-8 ore.

Doza zilnică pentru copii mai mari de o lună este de 20-50 mg pe kg de greutate corporală, împărțită în 3-4 injecții (în cazul infecțiilor severe, până la 100 mg pe kg de greutate corporală).

Dacă există o afectare a funcției renale, regimul de tratament trebuie ajustat în direcția scăderii dozei și prin creșterea intervalelor dintre injecțiile cu antibiotice.

Indiferent de gradul de insuficiență renală, doza inițială de medicament ar trebui să fie de 0,5 g.

Efecte secundare ale Cefazolin

Potrivit recenziilor, Cefazolin poate provoca reacții adverse.

Reacții alergice: mâncărime, urticarie, febră, eozinofilie, angioedem, șoc anafilactic, artralgie.

Sistemul digestiv: diaree, greață, vărsături, activitate crescută a enzimelor hepatice.

Efectele cauzate de acțiunea chimioterapică a medicamentului: colită pseudomembranoasă, candidoză.

Sistemul hematopoietic: neutropenie, leucopenie, trombocitopenie.

Sistemul urinar: tulburări ale rinichilor.

Reacții locale: apariția durerii în domeniul injecției intramusculare.

Pacienții cu insuficiență renală pot prezenta simptome de nefrotoxicitate în timpul tratamentului cu doze mari de cefazolin (o creștere a creatininei serice și a azotului în urină). În astfel de cazuri, doza medicamentului trebuie redusă și tratamentul trebuie efectuat sub controlul acestor indicatori (o dată pe săptămână).

Cefazolin supradozaj

Conform recenziilor, administrarea Cefazolin în doze care depășesc recomandările, cauzează parestezii, amețeală, cefalee.

În caz de supradozaj sau de acumulare a medicamentului la pacienții cu insuficiență renală cronică, apar reacții neurotoxice cu grad ridicat de pregătire convulsivă, vărsături, tahicardie, convulsii clonicotonice generalizate.

Cu o supradoză de Cefazolin, procesul de înlăturare a medicamentului din organism este accelerat prin hemodializă.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Cefazolin este capabil să depășească bariera placentară.

În laptele matern au reieșit concentrații scăzute ale medicamentului.

În acest sens, utilizarea Cefazolinului pentru indicații în timpul sarcinii și alăptării poate să apară numai atunci când beneficiul pentru mamă este mai mare decât riscul pentru copil.

Interacțiunea cu alte medicamente

Când utilizați acest antibiotic în același timp cu diureticele "loopback", acesta poate bloca secreția tubulară de cefazolin.

Când se utilizează simultan cu etanol, pot apărea reacții asemănătoare disulfiramului.

Excreția cefazolinului este afectată de probenecid.

Cefazolinul nu este, de asemenea, recomandat pentru utilizare concomitent cu anticoagulante.

Instrucțiuni speciale

Cefazolin, dacă este indicat, este utilizat cu atenție la pacienții cu insuficiență renală. În astfel de cazuri, este necesară selectarea individuală a dozei și intervalele dintre administrarea medicamentului, cu monitorizarea constantă a concentrației de cefazolin în ser. Dacă apare o reacție alergică, medicamentul este anulat și tratamentul simptomatic este prescris.

Pacienții cu hipersensibilitate la peniciline pot prezenta reacții alergice la cefalosporine.

O reacție fals pozitivă la zahăr în urină poate să apară în timpul tratamentului cu Cefazolin.

Utilizarea Cefazolinului nu afectează nivelul concentrației și viteza reacțiilor psihomotorii, deci nu schimbă capacitatea de a conduce o mașină și alte mecanisme.

Condiții de păstrare a cefazolinului

Medicamentul este depozitat în locuri cu acces limitat la copii la o temperatură de 15-25 ° C.

Cefazolină. Soluția Cefazolin pentru pricks - instrucțiuni pentru medicament, utilizarea, prețul, forma de eliberare, analogii

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Determinarea medicamentelor

Cefazolin este un reprezentant al antibioticelor cefalosporine de prima generatie. Cefalosporinele sunt antibiotice cu spectru larg, obținute mai întâi din culturi de microbi Cephalosporium acremonium în 1948. Baza structurii lor este acidul 7-aminocefalosporanic (7-ACC). Primul medicament aprobat care a intrat pe piața farmaceutică în 1964 a fost numit cefalotină. La un moment dat, el a făcut o revoluție, deoarece avea un spectru larg de acțiune, în principal împotriva majorității tulpinilor de bacterii pozitive gram-pozitive și, de asemenea, avea o rezistență relativ ridicată la beta-lactamază (enzimele secretate de unele microorganisme pentru a distruge antibioticul).

Cefazolin are o gamă largă de efecte nu numai asupra majorității tipurilor de bacterii gram-pozitive, ci și asupra unor specii gram-negative. Cefazolin are un efect bactericid (distrugerea bacteriilor), spre deosebire de alte antibiotice, care reduc numărul de bacterii patogene prin blocarea creșterii lor. Când este injectat în mediul acid al stomacului, medicamentul este aproape complet distrus. În plus, cefazolinul nu este absolut absorbit în tractul gastro-intestinal, astfel încât singurul mod de a-l livra în organism este calea parenterală, adică prin injecții.

Acest medicament poate fi administrat atât intravenos, cât și intramuscular. Diluarea cefazolinei se efectuează într-o cantitate adecvată de soluție salină sau lidocaină. Este obligatoriu să se aplice un test de piele pentru toleranța alergică la medicament înainte de utilizare. Doar după ce eșantionul este negativ, puteți introduce drogul.

Când se administrează intramuscular, medicamentul creează concentrația maximă în sânge în decurs de o oră. La administrarea intravenoasă, concentrația maximă este atinsă în cel mult o jumătate de oră din momentul administrării. Este important de observat că concentrația antibioticului din bilă și lumenul vezicii biliare depășește concentrația din sânge, ceea ce indică avantajul numirii sale în colecistita acută. În plus, medicamentul poate penetra în țesuturile inimii, rinichilor, creierului, articulațiilor, placentei, laptelui matern, tractului urinar, biliar și respirator, pielii etc. Durata efectului cefazolinului este de 8-12 ore. În acest sens, acest medicament este administrat de 2 până la 3 ori pe zi.

Spre deosebire de majoritatea medicamentelor, cefazolinul nu este neutralizat în ficat, ci este excretat din organism în forma sa pură de către rinichi, creând concentrații mari în urină. Din acest motiv, acest medicament este eficient în tratamentul bolilor urogenitale și a unor afecțiuni cu transmitere sexuală. Pentru pacienții cu insuficiență renală cronică sau acută, medicamentul trebuie prescris din motive de sănătate și ținând cont doar de rata de excreție a creatininei din organism (un indicator al funcției renale).

Tipuri de medicamente, denumiri comerciale ale analogilor, forme de eliberare

Cefazolinul este disponibil exclusiv sub formă de flacoane care conțin pulbere pentru reconstituire în soluție salină sau lidocaină, pentru administrare intramusculară sau intravenoasă ulterioară. Medicamentul nu este disponibil sub formă de pilule, deoarece este complet dezactivat prin ingestie cu acid clorhidric în sucul gastric.

Astăzi, există numeroși producători de cefazolin, fiecare dintre care a atribuit medicamentul o denumire comercială individuală. Acest lucru este adesea înșelător pentru pacienți, dar nu există motive de îngrijorare, deoarece toate aceste preparate conțin același ingredient activ.

Cefazolin se găsește sub următoarele denumiri comerciale:

• tsefaprim;
• tsefamezin;
• tsefezol;
• tsezolin;
• totatsef;
• orpin;
• lizolin;
• natsef;
• orizolin;
• kefzol;
• Zolin;
• intrazolin;
• ancef și altele

Doza necesară a medicamentului stabilită pe baza agentului cauzal cauzat al bolii și a gravității procesului patologic.

Doza optimă pentru un adult este de 500 până la 1000 mg de 2-4 ori pe zi. În cazul unui curs extrem de grav al bolii, este permisă aducerea dozei zilnice la 6 g.

Pentru copii, medicamentul este prescris, concentrandu-se pe greutatea corporala. Doza optimă pentru ei este de 20 - 50 mg / kg / zi, împărțită în 2-3 doze. În cazuri extreme, doza poate fi crescută la 100 mg / kg / zi.

Durata medie a tratamentului este de 7 până la 10 zile.

Utilizarea medicamentului pentru prevenirea sepsisului postoperator este după cum urmează.
Prima administrare intravenoasă a medicamentului se efectuează cu o oră sau jumătate de oră înainte de operație la o doză de 1 g.
A doua injecție se efectuează în timpul intervenției chirurgicale la o doză de 0,5 g.
Injecțiile ulterioare se efectuează la fiecare 8 ore după intervenția chirurgicală la 0,5-1 g pentru prima zi după terminarea operației. Ulterior, medicamentul este anulat.

Doza pentru pacienții cu insuficiență renală diferă de cele de mai sus și va fi indicată în secțiunea corespunzătoare.

Mecanismul acțiunii terapeutice a medicamentului

Când se injectează în sânge, cefazolin se leagă de proteinele plasmatice cu 85%. Restul nelegat de 15% din volumul medicamentului are un efect bactericid direct asupra florei patogene, care este inclus în spectrul leziunii medicamentului. Deoarece concentrația de cefazolin din sânge scade datorită excreției sale constante în urină, 85% din medicamentul depus pe proteinele plasmatice este eliberat treptat, restabilind pierderea. Astfel, se asigură o creștere a duratei de acțiune a cefazolinului.

Distrugerea microorganismelor patogene se realizează prin două mecanisme. Primul mecanism este efectul asupra transpeptidazei enzimatice, care este implicată în regenerarea peretelui celular. Când această enzimă este blocată, după un timp mai târziu, în peretele celular al bacteriilor apar lacune, prin care curge fluidul intracelular și organelele. Această afecțiune este incompatibilă cu menținerea viabilității celulelor și moare.

Al doilea mecanism pentru distrugerea bacteriilor patogene este eliberarea în cavitatea sa a enzimelor lizozomale speciale, care sunt în mod normal în microb în sine, dar într-o formă încapsulată. Aceste enzime sunt concepute în mod normal pentru a digera componentele celulare nedorite. Cu toate acestea, de îndată ce scapă de sub control, începe distrugerea organelor bacteriene necesare existenței sale. Astfel, bacteria se distruge sub influența cefazolinului.

Interesant este că medicamentul nu este distrus în organism, iar scăderea concentrației sale se datorează numai secreției sale în tubulii renale. Astfel, insuficiența renală încetinește eliminarea medicamentului și prelungește efectul acestuia. Acest fapt trebuie luat în considerare la selectarea dozelor pentru pacienții adecvați pentru a evita supradozele și dezvoltarea efectelor secundare.

Pentru ce sunt prescrise patologiile?

Efectul bactericidal al cefalosporinelor primei generații este îndreptat în principal către flora gram-pozitivă, iar cefazolinul nu este o excepție în acest sens. Cu toate acestea, acest medicament este capabil să distrugă unii reprezentanți ai bacteriilor gram-negative.

Cefazolin distruge următoarele tipuri de microorganisme:

• Staphylococcus aureus;
• Staphylococcus epidermidis;
• Streptococcus pyogenes;
• Streptococcus pneumoniae;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Bacillus anthracis;
• Neisseria meningitidis;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Shigella spp.;
• Salmonella spp.;
• Escherichia coli;
• Klebsiella spp.;
• Proteus mirabilis;
• Enterobacter aerogenes;
• Haemophilus influenzae;
• Spirochaetaceae;
• Leptospiraceae.

Medicamentul se leagă de transpeptidaza peretelui celular bacterian și îl blochează, ca rezultat al procesului de restabilire a integrității membranei bacteriene și este distrus.

În plus, medicamentul inițiază eliberarea de bacterii din lizozomii multor enzime care o distrug din interior.

Doza optimă pentru un adult este de 1 până la 4 g pe zi, împărțită în 2 până la 4 premii. Doza maximă zilnică recomandată pentru infecțiile severe este de 6 g / zi.

Pentru copii, medicamentul este prescris pe baza greutății corporale. În medie, o doză de 20-50 mg / kg / zi, împărțită în 2-3 doze, este suficientă pentru a trata infecțiile cu severitate moderată. În cazul unui proces infecțios sever sau a unei anumite rezistențe a agenților patogeni la acest medicament, doza maximă pentru copii poate fi crescută la 100 mg / kg și zi.

Durata medie a tratamentului este de la 7 la 10 zile.

În scopul pregătirii preoperatorii a pacientului și pentru prevenirea sepsisului, după operație, pacientul este injectat intravenos cu cefazolin 1 g înainte de operație, în timpul operației 0,5 g și după operație 0,5-1 g la fiecare 8 ore în prima zi.

Dacă pacientul are insuficiență renală concomitentă, doza de medicament trebuie calculată pe baza clearance-ului creatininei - o analiză care reflectă funcția excretoare a rinichilor.

Cum să utilizați medicamentul?

Cefazolin este utilizat exclusiv sub formă de fluide intramusculare sau intravenoase. Fluidele intravenoase pot fi fie jet, fie picurare. Scopul medicamentului din interior nu are nici un efect terapeutic.

Înainte de injectare, medicamentul trebuie preparat. În acest scop, cantitatea necesară de soluție salină sterilă sau anestezică (lidocaină sau novocaină) este colectată cu o seringă și injectată prin capacul de cauciuc al sticlei cu antibiotice. Mai mult, fără a scoate seringa (pentru a nu se împroșca acul cu inserții repetate în cauciuc), amestecul rezultat este agitat până când se dizolvă complet. După dizolvarea medicamentului, se colectează într-o seringă și se lasă deoparte.

Este important de observat că, pentru administrarea intramusculară a medicamentului, este preferabil să se utilizeze lidocaină sau novocaină ca solvent antibiotic. Cu toate acestea, pentru utilizarea intravenoasă, se utilizează numai soluție salină din două motive. În primul rând, medicamentul nu provoacă durere atunci când trece prin venele. În al doilea rând, lidocaina și novocaina pot provoca tulburări ale ritmului cardiac, care reprezintă o complicație care pune viața în pericol.

Este de preferat înlocuirea acului imediat înainte de injectare din cel puțin două motive. În primul rând, noul ac este mai ascuțit și, prin urmare, penetrează mai puțin dureros țesutul și introduce mai puțin bacterii de pe suprafața pielii în rană. În al doilea rând, noul ac poate fi mai mare sau mai mic în diametru și lungime, în funcție de cerințele dintr-o anumită situație. Pentru injecțiile intravenoase, diametrul venei în care este planificat medicamentul este important. Este de dorit ca diametrul acului să fie ușor mai mic decât diametrul venei. Aceasta asigură o intrare mai bună în venă, îmbunătățește gradul de fixare a acului în lumen și reduce riscul de perforare a vasului. Astfel, pe vene mari, se recomandă un număr mare de ace, mai degrabă decât mici - mici. Cu injecții intramusculare, lungimea acului este importantă. Pentru acțiunea calitativă a oricărui medicament, să nu mai vorbim de un antibiotic, acesta trebuie administrat direct muscular și nu țesutului subcutanat, care poate fi puternic dezvoltat la pacienții cu orice grad de obezitate. Injecția intramusculară profundă asigură o bună resorbție a medicamentului și previne formarea de conuri și abcese. În conformitate cu aceasta, se recomandă selectarea unui ac pentru injectarea intramusculară a unui antibiotic, astfel încât să depășească cu siguranță grosimea țesutului gras.

Cea mai importantă condiție pentru utilizarea unui antibiotic este efectuarea unui test de alergie a pielii chiar înainte de prima injecție a medicamentului. Recent, reacțiile alergice la antibioticele beta-lactamice și la novocaină, până la șocul anafilactic, sunt destul de frecvente. Prin urmare, pentru a se proteja, acest test este efectuat. Tehnica este simplă - pe pielea încheieturii mâinii se face o mică zgârietură cu un ac de seringă, la care se aplică o picătură de soluție antibiotică. Pacientul trebuie să-și păstreze mâna într-o poziție orizontală, astfel încât picătura să nu fie din sticlă. După 10-15 minute, rezultatele sunt evaluate. Dacă o zonă de edem și roșeață s-a format în jurul zgârieturii, eșantionul este considerat pozitiv și medicamentul este contraindicat. Dacă pielea rămâne curată, medicamentul poate fi injectat.

O altă condiție pentru utilizarea antibioticului este viteza lentă de introducere a acestuia în mușchi. În primul rând, o astfel de introducere este mai puțin dureroasă, în al doilea rând, distribuția medicamentului este îmbunătățită și, în al treilea rând, riscul de formare a infiltrațiilor post-injectare, denumite "bumps" în populație, este redus. Viteza perfuziei în venă trebuie să fie moderată atunci când este injectată și egală cu aproximativ 40 până la 60 picături pe minut atunci când este administrată în picături.

Utilizarea cefazolinului de către pacienții cu insuficiență renală

După cum sa menționat mai devreme, cefazolinul neschimbat se excretă în urină. Aceasta înseamnă că tractul urinar este preferențial în eliminarea medicamentului din organism. În acest sens, integritatea funcțională a rinichilor este extrem de importantă pentru dozarea adecvată a medicamentului.

La pacienții cu insuficiență renală acută concomitentă sau mai frecvent cronică, excreția cefazolinei este mai lentă. În acest sens, după evaluarea funcției renale de excreție, doza de medicament este ajustată în două moduri. Prima cale este reducerea cantității de medicament administrate într-o singură etapă, iar a doua este creșterea intervalului dintre injecții. Funcția renală este evaluată utilizând un scor de laborator, cum ar fi clearance-ul creatininei.

cefazolina

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Cefazolinul este un medicament antimicrobian semi-sintetic. Recenzile cefazolinului confirmă eficacitatea antibacteriană ridicată.

Ifizol, Lizolin, cefazolină "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolin-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, Cefazolin-Verein, Tsezolin, cefazolină Elf Cefazolin Sandoz, Tsefoprid - medicamente analogi de cefazolină.

Compoziția și forma Cefazolinului

Cefazolinul este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă (flacoane de 0,5, 1 și 2 g). Sarea de sodiu cefazolin este componenta activă a antibioticului (500, 1000, respectiv, 2000 mg într-o singură sticlă).

Acțiune farmacologică

Cefazolinul este cel mai puțin toxic antibiotic cefalosporinic cu un spectru larg de acțiune bactericidă.

Conform instrucțiunilor Cefazolin este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive (Staphylococcus spp., Sintetizarea și penicilinazei nu sintetizare, Streptococcus spp., Inclusiv Corinebacterium dlphtheriae, pneumococii) Gram-negativ microorganisme (Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnlus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Ciupercile, rickettsia, protozoarele, virușii, proteinele indole pozitive sunt rezistente la medicament (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Concentrația maximă a medicamentului se realizează la o oră după injectarea intramusculară și imediat după administrarea intravenoasă. Conform instrucțiunilor, cefazolinul la o concentrație terapeutică (90% din doza administrată) este păstrat în sânge timp de 8-12 ore, 90% din medicament fiind excretat în rinichi într-o stare neschimbată.

Indicații pentru utilizare

Conform instrucțiunilor, utilizarea Cefazolin este indicată pentru următoarele boli infecțioase:

• pneumonie, abces pulmonar, empatie pleurală;

• peritonită, endocardită, osteomielită de arsură și infecții ale rănilor;

• procese infecțioase și inflamatorii în tractul urinar;

• infecții ale țesuturilor moi;

• infecții ale aparatului osteo-articular;

• prevenirea complicațiilor postoperatorii.

Dozare Cefazolin

Conform instrucțiunilor, cefazolin, dacă este indicat, este administrat intravenos sau intramuscular (picurare sau jet).

Pentru injecții intramusculare se prepară o soluție antibiotică ex tempore, diluând conținutul unui flacon în 5 ml de apă pentru injectare cu soluție sterilă sau izotonică de clorură de sodiu. Medicamentul este injectat adânc în țesutul muscular.

Pentru injecțiile cu jet intravenos, o singură doză de antibiotic este diluată în 8-10 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu. Antibioticul trebuie administrat foarte încet (în 4-5 minute).

Când se administrează intravenos prin metoda picăturilor, medicamentul (500-1000 mg) este diluat în soluție de glucoză 5% sau în 150-250 ml de soluție izotonă de clorură de sodiu. Cefazolin trebuie administrat în decurs de o jumătate de oră (viteza de injectare - 65-80 picături pe minut).

Doza zilnică de antibiotic pentru adulți este de la 1000 mg până la 4000 mg. Doza zilnică depinde de sensibilitatea agentului patogen la medicament, precum și de severitatea infecției. O singură doză de medicament pentru adulții cu procese infecțioase și inflamatorii cauzate de microbii gram-pozitivi este de 250-500 mg la fiecare opt ore.

In bolile infecțioase ale organelor respiratorii gravimetrice medie cauzate de pneumococi, și procese infecțioase inflamatorii la nivelul tractului urinar numește 500 - 1000 mg de medicament la fiecare douăsprezece ore.

Pentru infecțiile cauzate de bacteriile gram-negative, un antibiotic este prescris în intervalul 500-1000 mg la fiecare șapte până la opt ore. În infecțiile severe (peritonita, pneumonia necrotizanta, septicemie, endocardită, osteomielită hematogenă în infecții acute, urinare), doza zilnică de cefazolină poate fi crescută la 600 mg (maxim). Intervalul dintre injecții este de șase până la opt ore.

Copii mai mari de o lună, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 20-50 mg / kg greutate corporală (în mai multe doze), cu infecții foarte severe, 100 mg / kg.

Aplicație adulți cefazolin cu insuficiență renală se realizează pe schema corectată (cu o creștere în intervalele dintre injecții și scădere treptată a dozei la antibiotice).

Doza zilnică de antibiotic pentru copiii cu insuficiență moderată a funcției renale este de 60% din doza zilnică standard de cefazolin.

Doza zilnică a medicamentului cu o funcție renală afectată semnificativă - 10% din doza standard. Intervalul dintre injecții este de cel puțin o zi.

Contraindicații privind utilizarea Cefazolinului

• hipersensibilitate la medicamentele din grupul cefalosporinelor;

• vârsta copiilor până la o lună;

Efecte secundare ale Cefazolin

O revizuire a medicamentului Cefazolin spune că antibioticul provoacă adesea diaree, vărsături, tahicardie, greață și reacții alergice - febră, prurit, urticarie, sindrom Stevens-Johnson.

În cazuri rare, utilizarea pe termen lung a Cefazolin duce la afectarea funcției renale, la tulburări hemolitice.

Există recenzii privind cefazolinul, care confirmă faptul că administrarea intramusculară a antibioticului este adesea dureroasă și poate determina o întărire a țesuturilor la locul injectării.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea unică a Cefazolinului și a diureticelor "cu buclă" duce la blocarea secreției tubulare a antibioticelor.

Utilizarea combinată a Cefazolinului cu etanol contribuie la apariția reacțiilor asemănătoare disulfiramului.

Utilizarea combinată a Probenecidului și Cefazolinului în terapia complexă conduce la o degradare a antibioticului.

Condiții de depozitare

A se păstra într-un loc răcoros, protejat de lumina soarelui, la o temperatură de cel puțin 25 ° C.

Instrucțiuni pentru injecții cu cefazolin pentru utilizare

Cefazolin este un antibiotic cefalosporină de primă generație.

Forma eliberării și compoziția medicamentului

Medicamentul Cefazolin este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea soluției și injecția ulterioară prin injectare intramusculară sau administrare intravenoasă. Pulberea în flacoane din cutie de carton din sticlă transparentă, rezumatul detaliat cu descrierea caracteristicilor antibioticelor se atașează la preparat.

Pudra este albă sau aproape albă, iar după dizolvare se transformă într-un lichid limpede, incolor, cu un miros ușor specific. Fiecare flacon conține 250 mg, 500 mg sau 1 g de ingredient activ activ - cefazolin sub formă de sare de sodiu.

Indicații pentru utilizare

Antibioticul Cefazolin este prescris pacienților sub formă de injecții pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la Cefazolin:

• infecții ale sistemului genito-urinar - cistite complicate, uretrite, pielonefrite, gonoree, sifilis;
• sepsis;
• endocardită;
• peritonită;
• complicații postoperatorii;
• boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului respirator - bronșită, bronșiolită, pneumonie, emfizem, abces pulmonar;
• boli infecțioase ale oaselor și articulațiilor, inclusiv poliomielita;

Injectările de cefazolin sunt, de asemenea, prescrise femeilor care au fost supuse unei operații cezariene pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii.

Contraindicații

Medicamentul are o lungă listă de contraindicații, așa că trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile atașate înainte de începerea tratamentului. Injectările de cefazolin nu trebuie administrate pacienților dacă au una sau mai multe condiții:

• sarcinii;
• intoleranța individuală la componente;
• cazuri de reacții alergice severe la cefalosporine;
• insuficiență renală severă;
• boală hepatică severă, însoțită de disfuncție a corpului;
• vârsta pacienților de până la 6 luni (pentru această formă de dozare).

Contraindicații relative sunt perioada de lactație și prezența colitei pseudomembranoase la pacient, incluzând un istoric al.

Dozare și administrare

Cefazolin este prescris pacienților sub formă de injecții. Conținutul unei sticle dizolvate în lidocaină, novocaină până la dispariția completă a fulgi și bulgări și injectarea soluției rezultate intravenos sau intramuscular. Doza de antibiotic este determinată individual de medic și variază de la 250 mg la 1 g. Doza zilnică este împărțită în 3-4 injecții. Doza maximă zilnică de medicament pentru un adult este de 3 g, durata tratamentului fiind de 5-7 zile. În unele cazuri, cu un curs complicat al bolii, tratamentul poate dura până la 14 zile.

Atunci când se prescrie medicamentul ca profilactic după intervenții chirurgicale, 1 g de antibiotic se administrează intravenos cu o oră înainte de operație și cu 500 mg de 3 ori pe zi în primele două zile după operație.

Pacienții cu insuficiență renală și hepatică necesită selectarea dozei individuale, în funcție de valorile QC.

Pentru copiii cu vârsta peste 1 lună, doza de medicament se calculează pe baza greutății corporale și este de 20 mg / kg greutate corporală pe zi, în cazuri severe, dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 100 mg / kg greutate corporală.

Pentru a prepara soluția injectabilă, conținutul unei sticle este dizolvat în 2-4 ml de lidocaină sau novocaină. În acest caz, este mai bine să nu utilizați apă pentru preparate injectabile, deoarece injecția cu cefazolin este foarte dureroasă. Flaconul este agitat puternic până când pulberea este complet dizolvată.

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Cefazolin nu este prescris femeilor în timpul sarcinii. Aceasta se datorează faptului că cefazolinul penetrează cu ușurință bariera placentară și poate provoca leziuni toxice organelor interne și sistemului nervos al fătului.

În timpul alăptării, prescrierea injecțiilor cu cefazolin este posibilă numai atunci când beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscurile posibile pentru copil. Dacă este posibil, este bine ca femeile să se abțină de la alaptare în timpul tratamentului cu medicamente.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu injecții cu cefazolin, pacienții cu hipersensibilitate la cefalosporine au efecte secundare:

• din partea sistemului digestiv - formarea de ulcerații dureroase în gură, aftere, gură uscată, arsuri la stomac, râgâi, greață, lipsa apetitului, vărsături, diaree, dezvoltarea colitei, funcția hepatică anormală, dezvoltarea pancreatitei acute;
• din partea sistemului respirator - scurtarea respirației, bronhospasmul, umflarea membranelor mucoase ale tractului respirator;
• reacții alergice - urticarie, mâncărime cutanată, dermatită, necroliză epidermică toxică, dezvoltarea angioedemului, șoc anafilactic;
• din partea organelor care formează sânge - leucopenie, o scădere a nivelului trombocitelor, granulocitopenie, anemie hemolitică, o creștere a timpului de protrombină;
• din partea sistemului genito-urinar - afectarea funcției renale, dezvoltarea nefritei interstițiale, mâncărimi genitale ca urmare a disbiozelor, aftoasă la femei;
• reacții locale - dureri de-a lungul venei, perforarea venei, formarea hematoamelor, formarea de infiltrații dureroase la locul injectării, înroșirea și umflarea pielii la locul injectării.

Dacă apar reacții adverse la injecțiile medicamentului, informați-l pe medicul dumneavoastră. Dacă, în timpul introducerii medicamentului, pacientul are o senzație de lipsă de aer, febră în față, dificultăți de respirație, tahicardie, frisoane, ar trebui să spuneți imediat medicului specialist și să opriți soluția.

supradoză

În cazul în care doza recomandată este depășită sau pacientul nu calculează corect doza, se pot dezvolta simptome de supradozaj, care se manifestă clinic prin efecte secundare crescute, afectarea funcției hepatice și renale și o stare de comă.

Tratamentul supradozajului este încetarea imediată a tratamentului, hemodializa, introducerea enterosorbentelor. Dacă este necesar, pacientul este tratat simptomatic.

Interacțiunea medicamentului cu alte medicamente

Injecții Cefazolin nu este prescris simultan cu anticoagulante și diuretice. Această interacțiune medicamentoasă sporește riscul reacțiilor adverse provocate de rinichi și de sistemul de coagulare a sângelui.

În cazul administrării concomitente a medicamentului cu diuretice din bucle și a medicamentelor care blochează secreția tubulară, concentrația de cefazolin în plasma sanguină crește, rezultând un risc crescut de reacții adverse și supradozaj. Acest lucru ar trebui luat în considerare și nu trebuie să prescrieți droguri în același timp.

Cu numirea simultană a injecțiilor, cefazolinul cu aminoglicozide crește riscul de afectare toxică a țesutului renal.

Atunci când se prescrie medicamentul intravenos categoric, nu se poate folosi ca un solvent Lidocaina sau Novocain. Medicamentul este diluat în soluție salină sau apă pentru injectare.

Instrucțiuni speciale

Pacienții cu antecedente de reacții alergice la medicamente cu penicilină trebuie să consulte un medic înainte de a începe tratamentul cu Cefazolin. În mod tipic, acești pacienți au o sensibilitate crescută la cefalosporine.

Pacienții cu afecțiuni cronice ale tractului gastro-intestinal, în special colită, inclusiv antecedente, ar trebui să consulte întotdeauna cu un medic înainte de începerea tratamentului. În timpul tratamentului cu injecții, starea pacientului trebuie monitorizată cu atenție, se recomandă oprirea tratamentului imediat dacă apar simptome de colită.

Cu o doză corect calculată, medicamentul nu inhibă activitatea sistemului nervos central și nu inhibă viteza reacțiilor psihomotorii.

Analogi pentru injecții Cefazolin

Analogii medicamentului Cefazolin sunt:

• Pulbere de lizolin pentru prepararea soluției pentru prăjituri;
• Cozolin pulbere pentru soluție injectabilă;
• Cefazolin praf de nisip.

Dacă este necesar să înlocuiți medicamentul prescris cu unul dintre analogi, se recomandă ca pacientul să consulte un medic.

Condiții de eliberare și depozitare a medicamentului

Cefazolin este vândut în farmacii prin prescripție medicală. Depozitați flacoanele de pulbere recomandate într-un loc răcoros, la îndemâna copiilor. Evitați expunerea directă la soare a medicamentului.

Perioada de valabilitate a pulberii este de 3 ani de la data fabricației. Nu utilizați medicamentul expirat.

Soluția trebuie preparată imediat înainte de introducere, este inacceptabilă păstrarea soluției preparate până la următoarea injecție.

Prețul Cefazolin

În farmaciile din Moscova, costul Cefazolinului este de 30 de ruble pe sticlă.

cefazolina

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Forma de eliberare și compoziția

Cefazolin este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară: de la aproape alb la alb, higroscopic (0,5 sau 1 g într-o sticlă de sticlă transparentă, 1 sticlă într-o cutie de carton).

Compoziția unui flacon de medicament: Cefazolin - 0,5 sau 1 g (sub formă de cefazolin sodic 0,524 sau 1,048 g).

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este indicat pentru prevenirea infecțiilor chirurgicale în perioadele pre- și postoperatorii, precum și pentru tratamentul următoarelor boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la medicament:

• bolile infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior și inferior, organele JIOP (inclusiv otita medie), organele pelvine, canalele urinare și biliari, țesuturile și țesuturile moi, oasele și articulațiile (inclusiv osteomielita);
• sepsis;
• endocardită;
• peritonită;
• arsuri, rani și infecții postoperatorii;
• mastita;
• sifilis;
• gonoree.

Contraindicații

• sensibilitate crescută la cefazolin, medicamente din grupul cefalosporinic, alte antibiotice beta-lactamice;
• vârsta de până la 1 lună;
• administrarea concomitentă cu diuretice și anticoagulante.

• afecțiuni intestinale (inclusiv antecedente de colită);
• insuficiență renală;
• vârstă de la 1 lună la 1 an.

Dozare și administrare

Medicamentul trebuie utilizat intravenos (șurinoasă, picurare) sau intramuscular. Doza de medicament și durata terapiei sunt determinate individual, în funcție de gravitatea bolii, de indicații, de sensibilitatea agentului patogen, precum și de localizarea infecției. Admisia medie zilnică recomandată pentru adulți este de 1-4 g (frecvența administrării este de 3-4 ori pe zi). Doza zilnică maximă este de 6 g. Durata medie recomandată a terapiei medicamentoase este de 7-10 zile.

Recomandări privind dozarea medicamentului pentru adulți:

• infecții cauzate de microorganisme sensibile Gram-pozitive (curs ușor): 0,25-0,5 g la fiecare 8 ore;
• pneumonie pneumococică: 0,5 g la fiecare 12 ore;
• infecții acute ale tractului urinar (necomplicate): 1 g la fiecare 12 ore;
• infecții moderate și severe: 0,5-1 g la fiecare 6-8 ore;
• infecții care amenință viața (septicemie, endocardită): 1-1,5 g la fiecare 6 ore.

Prevenirea infecțiilor postoperatorii

1 g de medicament (doza și frecvența administrării depind de tipul și durata operației) se administrează 30 minute - cu o oră înainte de operație. Această doză este de obicei suficientă pentru intervenții chirurgicale de scurtă durată. Dacă operația durează mai mult de 2 ore, în plus, de la 0,5 la 1 g se administrează intravenos sau intramuscular. După operație, se administrează 0,5-1 g preparat la fiecare 6-8 ore în timpul zilei.

Pacienți cu insuficiență renală

Doza inițială trebuie să fie proporțională cu severitatea infecției, apoi doza trebuie ajustată în conformitate cu recomandările:

• clearance-ul creatininei mai mare de 55 ml / min sau concentrația plasmatică a creatininei de 1,5 mg% sau mai puțin: nu este necesară ajustarea dozei;
• clearance-ul creatininei 54-35 ml / min sau concentrația plasmatică a creatininei 3-1,6 mg%: intervalul dintre dozele de medicament trebuie crescut la 8 ore, nu este necesară ajustarea dozei;
• clearance-ul creatininei 34-11 ml / min sau creatinină plasmatică 4,5-3,1 mg%: doza medie trebuie redusă la jumătate, intervalul dintre doze trebuie să fie de 12 ore;
• clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min sau când concentrația plasmatică a creatininei este de 4,6 mg sau mai mult: doza medicamentului trebuie redusă la jumătate, intervalul dintre doze - 18-24 ore.

Copii mai mari de o lună cu funcție renală normală

Doza zilnică medie este de 0,025-0,05 g / kg greutate corporală. În cazul unui debit sever - 0,1 g / kg. Medicamentul trebuie administrat de 3-4 ori pe zi.

Copii cu insuficiență renală

Doza inițială trebuie să fie proporțională cu severitatea infecției, apoi doza trebuie ajustată în conformitate cu recomandările:

• clearance-ul creatininei 70-40 ml / min: 60% din doza zilnică (împărțită de 2 ori pe zi);
• clearance-ul creatininei 40-20 ml / min: 25% din doza zilnică la fiecare 12 ore;
• clearance-ul creatininei 5-20 ml / min: 10% din doza zilnică la fiecare 24 de ore.

Prepararea soluției

Pentru administrare intramusculară: 0,5 g de medicament se dizolvă în 2 ml de apă pentru injectare, 1 g în 4 ml de apă pentru injectare.

Pentru picurare intravenoasă: medicamentul trebuie dizolvat în 50-100 ml de soluție de inel sau soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5-10% sau soluție de bicarbonat de sodiu 5%. Rata de injectare este de 60-80 picături pe minut, durata perfuziei este de 20-30 de minute.

Pentru injectarea cu jet intravenoasă, doza de medicament este diluată în 10 ml de apă pentru injectare. Medicamentul trebuie administrat lent timp de 3-5 minute.

Când se diluează flaconul, este necesară agitarea viguroasă până când pulberea este complet dizolvată.

Efecte secundare

• reacții alergice: erupții cutanate tranzitorii, prurit, urticarie, hipertermie, bronhospasm cutanat, eozinofilie, angioedem, artralgii, șoc anafilactic, eritem multiform (inclusiv exudativ maligne), necroliză toxică epidermică;
• indicatori de laborator: hipercreatininemie, o reacție pozitivă Coombs, activitate crescută a transaminazelor hepatice, o creștere a timpului de protrombină;
• sistem nervos: convulsii, amețeli;
• Sistemul urinar: atunci când se utilizează doze mari de medicament (6 g), disfuncția renală poate fi afectată la pacienții cu afecțiuni renale (în acest caz este necesară o reducere a dozei de medicament, controlul azotului ureei și a creatininei în sânge;
• Sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, icter colestatic, hepatită, colită pseudomembranoasă;
• sistem circulator: neutropenie, leucopenie, trombocitoză, trombocitopenie, limfocitoză, anemie hemolitică;
• reacții locale: flebită intravenoasă, durere intramusculară la locul de administrare;
• Altele: disbacterioză, febră, superinfectare, candidoză (inclusiv stomatită candidoasă și vaginită).

Instrucțiuni speciale

Dacă există un istoric de reacții alergice la carbapeneme, penicilinele prezintă un risc crescut de sensibilizare la cefalosporină. Când se administrează Cefazolin, este posibilă o reacție fals pozitivă a urinei la glucoză, precum și prelevarea de probe Coombs pozitive (directe și indirecte). Medicamentul poate provoca exacerbarea bolilor gastro-intestinale, în special a colitei. În cazul diareei severe în timpul tratamentului cu cefazolin, administrarea sa trebuie întreruptă și trebuie inițiată o terapie adecvată pentru prevenirea colitei pseudomembranoase.

Administrarea concomitentă de Cefazolin cu medicamente care inhibă motilitatea intestinală. La momentul tratamentului ar trebui să se abțină de la consumul de alcool. În cazul terapiei cu medicamente pe termen lung, este necesar să se controleze modelul funcției sângelui periferic și a funcției renale.

Când luați Cefazolin, trebuie să aveți grijă când conduceți vehicule și alte activități potențial periculoase.

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii, Cefazolin se utilizează numai atunci când efectul terapeutic preconizat pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt. Dacă este necesar, administrarea medicamentului în timpul alăptării trebuie să ia în considerare oprirea alăptării.

Interacțiune medicamentoasă

Administrarea concomitentă de cefazolin și diuretice, precum și anticoagulante și aminoglicozide este contraindicată. Utilizarea concomitentă a Cefazolinului și a diureticelor cu buclă duce la blocarea secreției de calciu a cefazolinului. Este incompatibil cu aminoglicozidele datorită inactivării reciproce. Când sa utilizat medicamentul cu anticoagulante, sa observat o creștere a acțiunii anticoagulante. De asemenea, recomandat recepția simultană a cefazolină și antimicrobiene cu mecanism de acțiune bacteriostatică (sulfonamide, tetracicline, eritromicină, cloramfenicol), deoarece, conform studiilor in vitro, nu există antagonism între ele.

• Probenecid: reduce clearance-ul renal al Cefazolinului, ceea ce duce la o creștere a concentrației sale în sânge;
• antibioticele aminoglicozidice, rifampicina, vancomicina: se observă sinergismul acțiunii antibacteriene a medicamentelor;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, salicilate: creșterea riscului de sângerare.

Când este luat împreună cu etanol, Cefazolin poate determina reacții asemănătoare disulfiramului.

analogi

Analogii Cefazolinului sunt Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orpin, Cezolin, Cefamezin.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra într-un loc uscat, departe de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Cefazolin: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Acțiune farmacologică

Antibiotic semisintetic de cefalosporine din grupa I pentru utilizare parenterală.

Mecanismul de acțiune al cefazolinului se bazează pe suprimarea sintezei pereților celulelor bacteriene ale bacteriilor în faza de creștere datorită blocării proteinelor care leagă penicilina (PSB), cum ar fi transpeptidazele. Acest lucru conduce la un efect bactericid.

Relația dintre farmacocinetică și farmacodinamică

Eficacitatea cefazolinului depinde în principal de durata de timp în care medicamentul este menținut deasupra concentrației minime de inhibare (MIC) pentru un agent patogen dat.

De obicei, microorganisme sensibile:

Microorganisme gram-pozitive aerobe:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Microorganisme gram-negative aerobe:

Microorganismele care pot apărea rezistență dobândită:

Microorganisme gram-pozitive aerobe:

Streptococcus pneumoniae (penicilină-intermediar)

Microorganisme gram-negative aerobe:

Microorganisme cu rezistență naturală:

Microorganisme gram-pozitive aerobe:

Staphylococcus aureus (rezistent la meticilină)

Streptococcus pneumoniae (rezistent la penicilină)

Microorganisme gram-negative aerobe:

Farmacocinetica

Când este ingerat, medicamentul este distrus în tractul gastro-intestinal, prin urmare, cefazolinul este administrat numai parenteral. După injectarea i / m se absoarbe rapid; aproximativ 90% din doza administrată este legată de proteinele din sânge. Concentrația maximă de cefazolin din sânge cu injecția / m este observată după o oră după injectare. Atunci când injecția i / m în doze de 0,5 g sau 1 g C max este de 37 și 64 μg / ml, după 8 ore concentrațiile serice sunt de 3 și, respectiv, 7 μg / ml. Cu intrarea / introducerea unei doze de 1 g C max - 185 μg / ml, concentrația în ser după 8 ore - 4 μg / ml. T_1/2 din sânge - aproximativ 1,8 ore cu / în și 2 ore după injecția / m. Concentrațiile terapeutice în plasma sanguină este stocat timp de 8-12 ore. Pătrunde în articulații, țesutul sistemului cardiovascular, cavitatea abdominală, rinichi și ale tractului urinar, placenta, urechea medie, ale tractului respirator, pielii și țesuturilor moi. Concentrația în țesutul vezicii biliare și a bilei este semnificativ mai mare decât în ​​ser. În lichidul sinovial, nivelul cefazolinului devine comparabil cu nivelul seric aproximativ 4 ore după administrare. Bad trece prin BBB. Trece prin bariera placentară, se găsește în lichidul amniotic. Secretă (în cantități mici) în laptele matern. Volumul de distribuție - 0,12 l / kg.

Nu este biotransformat. Se elimină în principal prin rinichi în formă neschimbată: în primele 6 ore - aproximativ 60%, după 24 de ore - 70-80%. După administrarea i / m în doze de 0,5 g și 1,0 g, concentrația maximă în urină este de 2400 μg / ml și, respectiv, 4000 μg / ml. O cantitate mică de medicament este excretată în bilă.

Indicații pentru utilizare

Cefazolin pentru injectare este indicat pentru tratamentul următoarelor infecții cauzate de microorganisme susceptibile:

Infecții ale tractului respirator: cauzate de S. pneumoniae, S. aureus (inclusiv tulpinile producătoare de beta-lactamază) și S. pyogenes.

Penicilina benzatină injectabilă este considerată medicamentul ales în tratamentul și prevenirea infecțiilor streptococice, inclusiv prevenirea reumatismului.

Cefazolin este eficient în eliminarea streptococului din nazofaringe, dar nu există date privind eficacitatea cefazolinului în prevenirea ulterioară a reumatismului.

Infecțiile tractului urinar: cauzate de E. coli, P. mirabilis.

Infecții ale pielii și ale structurilor sale: cauzate de S. aureus (inclusiv tulpinile producătoare de beta-lactamază), S. pyogenes și alte tulpini streptococice.

Boli ale tractului biliar: cauzate de E. coli, diferite tulpini de Streptococcus, P. mirabilis și S. aureus.

Infecții ale oaselor și articulațiilor: cauzate de S. aureus.

Infecții genitale (inclusiv prostatită, epididimită): cauzate de E. coli, P. mirabilis.

Septicemia: provocată de S. pneumoniae, S. aureus (inclusiv tulpini producătoare de beta-lactamază), P. mirabilis, E. coli.

Endocardita: provocată de S. pyogenes (inclusiv tulpinile care produc beta-lactamază). Trebuie efectuate studii adecvate privind cultura și susceptibilitatea pentru a determina sensibilitatea agentului patogen la cefazolin.

Profilaxia perioperatorie: Administrarea profilactica de cefazolin preoperator, în timpul intervențiilor chirurgicale sau după intervenția chirurgicală poate reduce frecvența anumitor infecții postoperatorii la pacienții supuși procedurilor chirurgicale clasificate ca fiind contaminate sau potențial contaminate (de exemplu, histerectomia vaginală și colecistectomia la pacienții cu risc ridicat : vârstă mai mare de 70 de ani, colecistita concomitentă acută, icter obstructiv, sau prezența de pietre în vezica biliară).

Utilizarea periodică a cefazolinului poate fi eficientă și în cazul pacienților chirurgicale la care o infecție la locul chirurgical va reprezenta un risc serios (de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale deschise la inimă și a articulațiilor protetice).

Administrarea profilactică a cefazolinei trebuie întreruptă de obicei în decurs de 24 de ore după operația chirurgicală. În chirurgie, în cazul în care apariția infecției poate fi deosebit de distructive (de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale pe cord deschis si articulatii protetice), administrarea profilactică a cefazolin poate dura de la 3 la 5 zile după operație este finalizată.

Pentru a reduce dezvoltarea bacteriilor rezistente la medicamente și pentru a menține eficacitatea cefazolinei și a altor medicamente antibacteriene, cefazolinul trebuie utilizat numai pentru tratarea sau prevenirea infecțiilor cu un microorganism sensibil susceptibil sau susceptibil. Atunci când sunt disponibile informații privind cultura și susceptibilitatea, trebuie luate în considerare condițiile de alegere sau de schimbare a terapiei cu antibiotice. În absența unor astfel de date, epidemiologia și susceptibilitatea locală pot contribui la alegerea empirică a terapiei.

Contraindicații

Hipersensibilitate la antibiotice cefalosporine; sarcinii. Medicamentul nu este prescris copiilor prematuri și copiilor din prima lună de viață.

Cu grijă: insuficiență renală, boală intestinală (inclusiv antecedente de colită).

Sarcina și alăptarea

În timpul perioadei de alăptare, medicamentul este utilizat cu prudență, oprind alăptarea pentru perioada de tratament. Utilizarea în timpul sarcinii este permisă numai din motive de sănătate.

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează intramuscular și intravenos (cu jet sau picurare). Regimul de dozare este stabilit individual, luând în considerare severitatea bolii, tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la cefazolin.

Prepararea soluțiilor pentru injectare și perfuzie

Pentru administrare intramusculară, conținutul flaconului se dizolvă în 2 ml, 1 g în 4 ml de soluție de clorură de sodiu izotonică sau în apă sterilă pentru injecție, 0,5 g de medicament, agitând bine până la dizolvarea completă. Soluția rezultată este injectată adânc în mușchi.

Pentru administrarea intravenoasă în bolus unică este diluată în soluție de clorură de sodiu izotonică sau apă sterilă pentru injectare și administrată lent, timp de 3-5 minute 10 ml. Pentru prepararea intravenoasă în picături 0,5 g sau 1 g se diluează în 50-100 ml apă pentru preparate injectabile sau clorură de sodiu izotonică sau dextroză 5% și este administrată timp de 20-30 minute (rata introducerea de 60-80 picături pe minut 1 ).

Numai soluțiile transparente, proaspăt preparate ale medicamentului sunt adecvate pentru utilizare.

Pentru adulți, doza unică de cefazolin în infecțiile cauzate de microorganisme Gram-pozitive, este 0,25-0,5 g la fiecare 8 ore. La infectiile tractului respirator gravimetrice medie cauzate de pneumococ sau infecții ale tractului urinar, medicament pentru adulți administrat într-o doză de 0,5-1 g fiecare 12 ore. în bolile cauzate de microorganisme gram-negative, preparatul se administrează într-o doză de 0,5-1 g fiecare 6-8ch.

In infectii severe (sepsis, endocardita, peritonita, pneumonie necrozanta, osteomielita acută, infecții ale tractului urinar complicate) Doza zilnică pentru adulți a medicamentului poate fi mărită la maximum - 6 g / zi, cu un interval intre perfuzii de 6-8 ore.

Pentru prevenirea infecției postoperatorii - în / în, 1 g pentru 0,5-1 ore înainte de intervenție chirurgicală, 0,5-1 g - în timpul intervenției chirurgicale și 0,5-1 g - la fiecare 8 ore în primele zile după operație.

Copii mai mari de 1 lună, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 20-50 mg / kg de greutate corporală (în 3-4 doze); cu infecții severe - 90-100 mg / kg. Doza zilnică maximă pentru copii este de 100 mg / kg.

Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Atunci când se prescrie cefazolin la pacienții cu insuficiență renală, este necesară corecția regimului de dozare. La adulți, doza de medicament este redusă și intervalul dintre injecțiile sale este crescut. Doza inițială, indiferent de gradul de disfuncție renală, este de 0,5 g. În plus, la pacienții adulți cu insuficiență renală se recomandă următoarele regimuri de dozare a cefazolinului:

- cu clearance-ul creatininei 55 ml / min. și mai mult puteți introduce doza completă;

- cu clearance-ul creatininei 35-54 ml / min. puteți introduce întreaga doză, dar intervalele dintre injecții trebuie crescute la 8 ore;

- cu clearance-ul creatininei mai mic de 11-34 ml / min. ½ doză este administrată cu un interval de 12 ore între injecții;

- cu clearance-ul creatininei de 10 ml / min. și se administrează mai puțin ½ doză cu un interval între injecțiile de 18-24 de ore.

În cazul afectării funcției renale la copii, se administrează mai întâi doza unică uzuală de medicament, dozele ulterioare sunt corectate luând în considerare gradul de insuficiență renală:

- cu clearance-ul creatininei 70-40 ml / min. medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 12-30 mg / kg, împărțită în 2 administrări cu un interval de 12 ore;

- cu clearance-ul creatininei 40-20 ml / min. medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 5-12,5 mg / kg, împărțită în 2 doze cu un interval de 12 ore;

- cu clearance-ul creatininei mai mic de 5-20 ml / min. medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 2-5 mg / kg, împărțită în 2 administrări cu un interval de 24 ore.

Efecte secundare

Sistemul imunitar: erupții cutanate, mâncărimi, roșeață, dermatită, urticarie, hipertermie, edem angioneurotic, șoc anafilactic, exudativă eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), eozinofilie, artralgii, boala serului, bronhospasm.

Din sistemul sanguin și limfatic: a raportat cazuri de leucopenie, agranulocitoză, neutropenie; limfopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică, trombocitopenie / trombocitoză, hipoprotrombinemie, scăderea hematocritului, creșterea timpului de protrombină, pancitopenie.

În partea a tractului gastro-intestinal: anorexie, greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, flatulență, simptome de colită pseudomembranoasă, care pot apărea în timpul sau după tratament, utilizarea pe termen lung se poate dezvolta o gusa, candidoza tractului gastro-intestinal (inclusiv stomatita candidoasa). În cazuri rare, a existat o creștere a ALT și AST și fosfatazei alcaline, rareori - hepatită tranzitorie și icter colestatic, hiperbilirubinemie.

Din partea sistemului urinar: afectarea funcției renale (niveluri crescute de azot ureic în sânge, hipercreatininemie); în astfel de cazuri, doza de medicament este redusă, iar tratamentul este efectuat sub controlul dinamicii acestor indicatori. Rareori a raportat nefrită interstițială și alte afecțiuni ale funcției renale (nefropatie, necroză a papilelor renale, insuficiență renală).

Tulburări neurologice: cefalee, amețeli, parestezii, anxietate, agitație, hiperactivitate, convulsii.

Reacțiile la locul injectării: durere, indurație, umflare la locul injectării, cazuri de flebită dezvoltate cu administrare intravenoasă.

Alte reacții adverse: slăbiciune generală, piele palidă, tahicardie, hemoragii. În cazuri rare, poate apărea mancarime anogenitală, candidoză genitală și vaginită. Test pozitiv Coombs. În cazul utilizării prelungite se poate dezvolta suprainfectarea cauzată de agenți patogeni rezistenți la medicamente.

supradoză

Administrarea parenterală a unor doze mari de medicamente poate determina amețeli, parestezii și cefalee. In cefazolin supradozaj sau acumularea acestuia la pacienții cu pot să apară efecte neurotoxice insuficiență renală cronică, creșterea disponibilității observate convulsiv, generalizate tonico-clonice, vărsături, tahicardie.

Tratament: întrerupeți utilizarea medicamentului, dacă este necesar - pentru a administra terapie anticonvulsivantă, desensibilizantă. În cazul tratamentului sever supradozare recomandată întreținerea și monitorizarea hematologică, renale, a funcției hepatice și sistemul de coagulare a sângelui pentru a stabiliza starea pacientului. Medicamentul este excretat din hemodializă; dializa peritoneală este mai puțin eficientă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu se recomandă utilizarea concomitentă cu anticoagulante și diuretice, inclusiv furosemid, acid etacrinic (cu utilizarea simultană cu diuretice din bucle, secreția canalică a cefazolinului este blocată).

Se observă sinergismul acțiunii antibacteriene în combinație cu antibioticele aminoglicozidice. Aminoglicozidele cresc riscul de afectare a rinichilor. Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu aminoglicozidele (inactivare reciprocă). Medicamentul nu trebuie amestecat în același flacon de perfuzie cu alte antibiotice (incompatibilitate chimică).

Excreția medicamentului este redusă, în timp ce numirea cu probenitsid. Medicamentele care blochează secreția tubulară, încetinesc excreția, cresc concentrația în sânge și cresc riscul reacțiilor toxice.

Cefazolin este incompatibil cu medicamente care conțin amikacina, amobarbital de sodiu, sulfat de bleomicină, gluceptat de calciu, gluconat de calciu, clorhidrat de cimetidină, kolistimetat de sodiu, gluceptat eritromicină, kanamicină sulfat, clorhidrat de oxitetraciclină, pentobarbital de sodiu, B sulfat de polimixină și clorhidrat de tetraciclină.

În cazul utilizării concomitente cu etanol, reacțiile asemănătoare cu disulfiramul sunt posibile.

Poate să apară reacția încrucișată între preparatele de cefazolin și penicilină.

Cefazolin poate reduce efectul terapeutic al vaccinului BCG, vaccinul tifoid, astfel încât această combinație nu este recomandată.

Măsuri de siguranță

Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline, carbapeneme, pot fi sensibile la cefalosporine, cu toate acestea să fie conștienți de posibilitatea apariției reacțiilor alergice încrucișate.

În timpul tratamentului cu cefazolin, este posibil să se obțină probe Coombs pozitive (directe și indirecte) și o reacție falsă pozitivă a urinei la glucoză. Medicamentul nu afectează rezultatele testelor glicozurice efectuate utilizând metode enzimatice. În numirea medicamentului se pot agrava bolile gastro-intestinale, în special colita.

Tratamentul cu medicamente antibacteriene, în special în boli grave la pacienții vârstnici și la pacienții debilitați, copii, poate duce la antibiotice asociate cu diaree, colită, inclusiv colită pseudomembranoasă. De aceea, dacă apare diareea în timpul sau după tratamentul cu cefazolin, este necesar să se excludă aceste diagnostice, inclusiv colita pseudomembranoasă. Utilizarea cefazolinului trebuie oprită în caz de diaree severă și / sau în amestec cu sânge și să se efectueze o terapie adecvată. În absența tratamentului necesar, megacolonul toxic, peritonita și șocul se pot dezvolta.

Ajustarea dozei pentru pacienții geriatrici cu funcție renală normală nu este necesară.

Cefazolinul nu poate fi administrat intratecal din cauza posibilității reacțiilor toxice severe din sistemul nervos central, inclusiv convulsiile.

Pacienții cu deficiență sau o încălcare a sintezei vitaminei K (de exemplu, boli hepatice cronice, boli de rinichi, vârsta înaintată, malnutriție, tratamentul prelungit cu antibiotice), in timpul tratamentului prelungit cu anticoagulante anterioare cefazolin destinație, timpul de protrombină trebuie monitorizat.

Când se administrează soluții hipotonice intravenoase utilizând apă pentru injecție ca solvent, se poate dezvolta hemoliză.

Un flacon de Cefazolin-Belmed 500 mg conține 1,05 mmol (24,1 mg) de sodiu. Un flacon de Cefazolin-Belmed 1000 mg conține 2,1 mmol (48,2 mg) de sodiu. Acest lucru trebuie luat în considerare la persoanele care controlează aportul de sodiu (pe o dietă cu conținut scăzut de sodiu).

Utilizarea la copii. Medicamentul nu este prescris copiilor prematur și copiilor sub vârsta de 1 lună.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și alte echipamente potențial periculoase. Trebuie să aveți grijă când conduceți vehicule și alte echipamente potențial periculoase din cauza posibilității convulsiilor.

Formularul de eliberare

Condiții de depozitare

În locul protejat de umiditate și lumină la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.