Într-o persoană sănătoasă nu ar trebui să fie în analiza bacteriilor urinare. Dacă examinarea bacteriologică a urinei le detectează, această afecțiune se numește bacteriurie și necesită tratament de la un specialist - urolog.

Cea mai comună în cultura urinei este Escherichia coli. Bacteriuria în urină este determinată numai dacă organele sistemului urinar (rinichi, vezică urinară, uretere) sunt infectate și sistemul imunitar nu poate face față bacteriilor.

De ce sunt găsite bacteriile la om în analiza generală a urinei și ce înseamnă acest lucru în acest articol.

Cum intră bacteriile în urină?

Există mai multe moduri în care agentul patogen intră în tractul urinar:

1. Crescator - un agent infecțios intră în tractul urinar prin uretra. Această variantă a infecției este mai tipică pentru femei, datorită caracteristicilor anatomice (uretra scurtă și largă). În plus, acest mecanism de penetrare a bacteriilor în urină este foarte probabil cu manipulări instrumentale cum ar fi cateterizarea vezicii urinare, uretroscopia, cistoscopia, awning uretra, chirurgia transuretrală.
2. Descendent - cu leziuni infecțioase ale rinichilor.
3. Limfogene - Infecția se produce prin canalele limfatice din focare infecțioase situate în apropierea organelor sistemului urogenital.
4. Hematogen - agentul patogen este introdus în tractul urinar cu sânge din focare îndepărtate de infecție.

De regulă, pe lângă bacterii, modificările patologice din sistemul urinar arată o creștere a concentrației altor indicatori ai inflamației - leucocite și mucus.

Formele de bacteriere

• Adevărata bacteriurie este bacteria care nu intră numai în tractul urinar, ci se înmulțește acolo, provocând inflamații severe.
• Bacteriurie falsă - bacteriile pătrund în vezică, în tractul urinar, dar nu au timp să se răspândească și să se înmulțească datorită faptului că o persoană are imunitate sau ia o terapie antibiotică pentru o boală inflamatorie.
• Bacteriuria ascunsă este cel mai adesea determinată de examinarea medicală de rutină la persoanele care nu se îngrijorează nici de vezică, nici de rinichi, nici de urinare insuportabilă. Mai ales adesea în sensul de bacteriuriu asimptomatic detectat la femeile gravide.
• Faptul că pacientul a prezentat bacteriurie asimptomatice a fost identificat după un studiu pozitiv în două etape al urinei. Colectarea de material ar trebui să aibă loc la intervale de o zi, iar indicatorul bacterian trebuie confirmat de două ori în limitele de 100.000 pe mililitru de urină.

Cauzele bacteriilor în analiza urinei

Dacă există un număr mare de bacterii în urină, aceasta se numește bacteriurie și indică probabilitatea unei infecții în sistemul urinar. Dar, înainte de a lua orice măsuri, trebuie să vă asigurați că analiza a fost trimisă corect. Probabil că ați folosit un borcan nesteril și diagnosticarea repetată va arăta că toți indicatorii sunt normali. Uneori este necesară reluarea analizelor de 2-3 ori.

Ce boli se pot manifesta în stadiile inițiale numai prin schimbarea indicatorului de mai sus?

1. Uretrita. Dacă microorganismele cu patogenitate condiționată în canalul urinar încep să se înmulțească activ (ca rezultat al diferitelor cauze), apare inflamația uretrei.
2. Pielonefrită. A doua cauză cea mai frecventă de bacterii din urină. Inflamația renală poate fi de asemenea primară sau secundară.
3. Cistita. Una dintre cele două patologii cele mai probabile, însoțită de o eliberare crescută de microorganisme.

Atunci când bacteriile sunt detectate în analiza urinei, este necesar să se determine care sunt bacteriile exact pentru a găsi tratamentul corect. Pentru a face acest lucru, se efectuează cultura urinară bacteriologică - bacteriile sunt plasate într-un mediu nutritiv și crescute în condiții favorabile. Cu ajutorul acestei cercetări, se determină tipul de bacterii, precum și sensibilitatea acestora la antibiotice.

Rezultatele decodificării

Rezultatul este estimat în unități de formare a coloniilor conținute în 1 ml de lichid de testare. Dacă se obțin indicatori care vor fi mai mici de 1000 CFU / ml, tratamentul nu este, de obicei, necesar. Când rezultatele studiului au arătat că numărul de microorganisme este de la 1000 la 100 000 CFU / ml, atunci această analiză poate ridica dubii că va fi necesar un transfer de urină.

Dacă numărul de microorganisme este egal cu sau depășește 100.000 CFU / ml, atunci putem vorbi despre legătura dintre inflamație și infecție. Este necesar să se efectueze un tratament obligatoriu.

Creșterea numărului de celule albe din sânge și a bacteriilor în urină

Leucocitele și bacteriile patogene din urină indică posibila dezvoltare a unor astfel de boli:

Celulele epiteliale sunt uneori prezente în materialul de testare, dar în cantități minime.

Mucus și bacterii în urină

Dacă urina are mucus și bacterii într-o concentrație peste normă, motivele sunt de obicei după cum urmează:

De asemenea, microbii, epiteliul și leucocitele sunt adesea detectate datorită colectării necorespunzătoare a fluidului biologic. Genitalele externe trebuie spalate bine imediat înainte de urinare și este mai bine să cumpărați un container pentru transportul urinei într-o farmacie care este complet sterilă.

Escherichia coli

Acest tip de bacterii trăiește în părțile inferioare ale sistemului digestiv. Acestea sunt bacterii gram-negative care sunt secretate în timpul unui act de mișcare a intestinului. Ajungând la organele genitale, ele se înmulțesc în uretra, apoi ajung la vezica urinară.

Reproducerea microorganismelor apare foarte rapid în oricare dintre secțiunile sistemului urinar. Odată cu dezvoltarea acestor bacterii în rinichi, apare pielonefrită, în uretra - uretrita, vezica urinară - cistita. Escherichia coli este cea mai frecventă infecție a tractului urinar.

Enterococcus faecalis

Următorul cel mai comun E. coli este Enterococcus faecalis. Fiind o bacterie gram-pozitivă, ea este prezentă în mod normal în tractul gastrointestinal la oameni sănătoși, care participă la digestie. Intrarea în tractul urinar se produce prin fecale. După aceasta, are loc creșterea necontrolată a acestei bacterii. De asemenea, este posibilă infectarea sângelui, a rănilor și a zonei pelvisului. Infecția cu Enterococcus faecalis este dificil de tratat. Această bacterie este foarte rezistentă la majoritatea antibioticelor.

Cauzele bacteriilor în urină în timpul sarcinii

Există multe motive pentru apariția lor, deoarece este o perioadă foarte dificilă pentru o femeie, sunt create condiții diferite atunci când urina stagnează și bacteriile încep să se dezvolte în ea. De asemenea, în timpul sarcinii, uterul crește constant, ceea ce pune presiune asupra rinichilor și îi împiedică să lucreze pe deplin.

Adesea cauza bacteriuriei este modificarea hormonală. Este necesar să se ia în considerare caracteristicile fiziologice ale sistemului urogenital al unei femei gravide, uretra este localizată în apropierea rectului, în timp ce uretra este prea scurtă. În plus, vezica urinară poate fi aproape de rect.

Schimbările în nivelurile hormonale pot afecta, de asemenea, apariția bacteriilor în urină în timpul sarcinii. Bacteriuria apare atunci când carii sau datorită imunității reduse. Femeile cu diabet pot avea, de asemenea, bacterii în urină.

Femeile însărcinate, care conduc o viață sexuală dezordonată, adică, schimbă adesea partenerii sexuali, sunt în mod special în pericol de a obține bacterii. Același pericol ascunde femeile care nu respectă în mod corespunzător regulile de igienă personală. Anumite boli ale sistemului genito-urinar, cum ar fi cistita și pielonefrita, prezintă o anumită amenințare la sarcină.

Bacteriile din urina unui copil

În funcție de numărul de bacterii detectate în urina bebelușului, pot apărea următoarele afecțiuni:

1. Pentru cistită și uretrită, tulburările disușice sunt mai frecvente (retenție sau incontinență, urinare crescută pe timpul nopții, urinare în porții mici), durere și arsură în timpul urinării, slăbiciune, letargie, febră până la 37-38 grade, durere abdominală inferioară cu iradiere periorală și / sau spatele inferior.
2. Pyelonephritis, care provoacă dureri în lombar și abdomen, diaree, frisoane, febră, vărsături. La nou-născuți și sugari cu boala există o respingere completă a aportului alimentar și a anxietății generale.
3. Bacteriuria asimptomatică este o afecțiune în care nu există semne de boală. Acest fenomen este benign și nu necesită tratament, deoarece nu există nici o deteriorare a țesutului renal.
4. Bacteriile din urină ale unui copil pot fi detectate în bolile infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar, care se dezvoltă pe fondul defectelor congenitale ale rinichilor, ureterelor și vezicii urinare, precum și zonei genitale (vas deferens, testicule) sau cu hernie inghinală-scrotală complexă congenitală.

În consecință, tratamentul bacteriilor în urină a unui copil apare pe baza datelor dintr-un studiu de analiză și prescripție a unui medic, individual în fiecare caz particular. Este necesar să se trateze cauza, adică boala care a permis bacteriilor să intre în urină.

simptome

De obicei, bacteriuria este însoțită de orice manifestare clinică, dar în unele cazuri acest fenomen este asimptomatic.

Cele mai caracteristice semne de bacteriurie includ:

• urinare frecventă;
• durere și arsură la urinare;
• roșeața vulvei, însoțită de mâncărime;
• incontinență urinară;
• dureri abdominale inferioare;
• urina vine cu un miros puternic, neplăcut, poate exista o amestecare de sânge sau mucus;
• culoarea urinei este foarte tulbure sau are o nuanță albică.

Dacă infecția afectează vezica urinară sau uretra, temperatura corpului nu crește, dar dacă infecția se răspândește în rinichi, pot apărea febră, dureri plictisitoare în regiunea lombară, greață și vărsături.

Cum să tratați bacteriile în urină?

În primul rând, este necesar să se efectueze o examinare detaliată pentru a afla natura și cauza bacteriuriei. De asemenea, sa descoperit experimental rezistența bacteriilor la un anumit antibiotic.

Tratamentul are scopul de a elimina accentul bolii și de a îmbunătăți procesul de urinare. Antibioticele, nitrofuranele și medicamentele din sulfa sunt, de obicei, prescrise.

Pentru a preveni apariția bacteriuriei, este imperativ să respectați igiena personală, iar dacă bănuiți ceva, contactați imediat un specialist. Testarea nu este doar o capricioasă a medicilor, ci o modalitate de a vă proteja de bolile periculoase. Dacă pe parcursul examinării au apărut microorganisme discutabile, repetați analiza.

Cauze și tratament al bacteriuriei - bacterii în urină

Norma este o condiție în care urina este complet sterilă, adică nu există bacterii în ea. Cu toate acestea, în anumite condiții, microorganismele pot intra în urină. Astfel de condiții sunt retenția urinară prelungită și trecerea acesteia prin uretra cu nerespectarea pe termen lung a normelor de igienă personală.

Dacă bacteriile se găsesc în urină, dar nu există semne de patologie a organelor interne și persoana este complet sănătoasă, motivele pentru apariția microorganismelor în analiza urinei pot fi:

1. Nerespectarea de către persoana respectivă a igienei personale, spălarea neregulată și schimbarea lenjeriei;
2. Încălcarea regulilor de colectare a urinei pentru analiză;
3. Vase non-sterile în care a fost colectată urina;
4. Condițiile nesterile în care sa efectuat analiza.

În astfel de cazuri, este necesară efectuarea unei analize urinare repetate. În cazul unor boli, pentru a preveni o diagnosticare incorectă, se recomandă efectuarea unei analize generale de urină de trei ori.

Dacă o persoană are o cantitate crescută de bacterii în urină, această afecțiune se numește bacteriurie și indică un proces patologic în sistemul urogenital sau în alte organe umane. Bacteriuria nu este niciodată norma și necesită tratament imediat.

Etiologia - femeile

La femei, bacteriile din urină se găsesc mult mai des decât la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că uretraa unei femei este scurtă și diametrul acesteia este mai mare. Astfel de caracteristici sunt favorabile penetrării microorganismelor în sistemul urogenital. În legătură cu acest lucru se întâmplă faptul că la femei, prevalează calea ascendentă a infecției (infecția nu vine din alte organe, ci din mediul înconjurător).

Dacă bacteriile se găsesc în urină, o astfel de schimbare indică un proces infecțios în sistemul urogenital. Cea mai frecventa cauza a bacteriuriei la femei este cistita. Bacteriile care cauzează inflamația vezicii urinare sunt:

Cistita este o boală polițiologică, prin urmare, atunci când se plantează urină pentru bacteriurie, sunt detectați imediat mai mulți agenți patogeni.

În cazul în care se găsesc chiar și bacterii unice în urină la o femeie, ce înseamnă aceasta și cum trebuie tratată această afecțiune trebuie să fie decisă de un specialist adecvat.

În mod normal, membrana mucoasă a vezicii urinare previne reproducerea și dezvoltarea bacteriilor patogene. Inflamația poate apărea numai sub influența factorilor adversi asupra organismului, cum ar fi:

1. Hipotermia sau, invers, o lungă ședere în căldură;
2. Imunitate redusă în prezența altei patologii a organelor interne, în timp ce consumați alcool sau nutriție necorespunzătoare;
3. Traumă a sistemului genito-urinar;
4. Viața sexuală excesivă fără folosirea prezervativelor;
5. Nerespectarea igienei personale.

Etiologia - bărbați

Având în vedere că la bărbați uretra este lungă și diametrul ei este mic, este mai greu pentru bacterii să intre în sistemul urogenital și infecția nu progresează mai departe în uretra. Prin urmare, cea mai frecventa cauza a bacteriilor din urina unui om este uretrita infectioasa.

Agenții cauzali ai inflamației uretrei sunt aceleași bacterii care provoacă cistită la femei (intestinale și Pseudomonas aeruginosa, streptococ, stafilococ). Factorii predispozanți sunt, de asemenea, considerați a fi boli care reduc imunitatea, hipotermia, obiceiurile proaste, dietele nesănătoase și sexul neprotejat.

Uretrita la bărbați poate fi cauzată și de gonococ. Această boală se numește gonoree, iar în urină puteți detecta aceste bacterii, care sunt sub formă de boabe de cafea. Această patologie este o boală cu transmitere sexuală și apare după un act sexual fără prezervativ sau prin folosirea unei igiene personale a unei persoane bolnave.

De asemenea, prezența bacteriilor în analiza urinei poate fi asociată cu inflamația infecțioasă a prostatei. În această patologie, bacteriile din glanda prostatică intră în urină și provoacă bacteriurie.

O caracteristică specială a bărbaților este că, spre deosebire de femei, au bacteriurie asimptomatice mult mai des.

Ratele sarcinii

Potrivit statisticilor, bacteriile însărcinate în urină apar de 5 ori mai des decât femeile care nu sunt însărcinate și de 10 ori mai des decât bărbații. Acest lucru este asociat cu livrarea obligatorie obișnuită a unei analize clinice a urinei de către toate femeile care așteaptă un copil, indiferent de durata sarcinii.

Cauza gravidă a bacteriuriei este în continuă creștere în uterul de mărime. Deoarece organele genitale feminine sunt situate în apropierea sistemului urinar, uterul poate stoarce uretrele sau rinichii, ceea ce duce la întreruperea fluxului de urină și a congestiei urinare în rinichi. Urina stagnantă este un mediu favorabil pentru creșterea și dezvoltarea bacteriilor.

Ca rezultat al acestor tulburări, o femeie gravidă se poate dezvolta:

Merită să ne amintim că detectarea precoce a bacteriuriei la femeile gravide și inițierea în timp util a tratamentului pot preveni apariția unor complicații severe atât din partea corpului mamei, cât și din partea fătului în curs de dezvoltare.

În timpul sarcinii, numai ginecologul și urologul ar trebui să se ocupe de întrebarea ce înseamnă bacteriile în analiza urinei și cum să trateze o astfel de afecțiune. Auto-medicația poate provoca efecte adverse pentru mamă și făt.

Bacteriile în urină la copii

Datorită sistemului imunitar în cele din urmă nedeformat la un copil, copiii au adesea căi hematogene și limfogene de infecție în urină (cu fluxul sanguin al altei surse de infecție în organism).

O caracteristică a copiilor este că numărul de bacterii din urină și bolile infecțioase și inflamatorii ale sistemului urogenital sunt mult mai mici. Acest lucru se datorează lipsei de sex pentru copii.

Cauzele infecției în organele urogenitale la copii sunt oarecum diferite de adulți. Factorii cauzali ai copiilor includ:

1. Manipulări medicale care sunt efectuate de instrumente nesterile. La adulți, sistemul imunitar este capabil să depășească aceste bacterii și nu se observă bacteriurie. La copii, din cauza imunității neformate, riscul de infecție crește în acest caz.
2. Rece, dureri în gât, amigdalită. La copii, sistemul imunitar nu este capabil să țină bacteriile din aceste boli să pătrundă în fluxul sanguin sau limfatic, astfel încât microorganismele ajung la urină utilizând calea hematogenă sau limfogenoasă.
3. Inadecvarea igienei personale, care este combinată cu prezența constantă a organelor genitale ale copilului în căldură. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii ale căror părinți sunt prea calzi, necorespunzători condițiilor meteorologice, își îmbracă copiii. În căldură, bacteriile se multiplică viguros și intră în organele urinare, provocând un proces infecțio-inflamator.

Dacă un copil are bacterii în urină, atunci numai medicul trebuie să decidă ce trebuie tratat. În caz contrar, este posibil să agraveze procesul sau să perturbe formarea sistemului imunitar prin administrarea incorectă a antibioticelor.

simptome

Având în vedere dimensiunea microscopică a bacteriilor, acestea nu pot fi detectate în urină cu ochiul liber și motivele sunt necesare pentru a prescrie un test de urină. Astfel de motive sunt prezența simptomelor care indică un proces infecțio-inflamator în sistemul urogenital uman.

Principalul simptom al bacteriuriei este disuria, care se poate manifesta ca o încălcare a urinării (durere, scădere a presiunii, arsură în uretra, urină reziduală, nevoia frecventă), cantitatea de urină eliberată (poliurie sau oligoanurie) și compoziția calitativă a urinei (schimbare de culoare, miros,. De asemenea, poate apărea urinare involuntară.

În plus față de fenomenul disuridic, următoarele simptome se alătură:

• Fenomenele fenomene (greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, intoleranță la alimente);
• Creșterea temperaturii corpului;
• Simptome generale (oboseală, scăderea capacității de lucru, slăbiciune musculară);
• Durere în regiunea lombară și suprapubică.

La sugari, este mai greu să suspectați bacteriurie. Simptomele în acest caz pot fi strigări constante, anxietate, urinare frecventă sau, invers, excesiv de rare. Copilul strânge constant picioarele în stomac, ceea ce ameliorează durerea în zona suprapubică.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că există, de asemenea, bacteriurie asimptomatice, în care lipsesc orice manifestări clinice. În acest caz, este posibil să se detecteze abateri de la normă numai în timpul examinărilor medicale planificate.

Tratamentul bacteriarului

Nu abordați problema cum să eliminați bacteriile din urină acasă. Tratamentul trebuie prescris numai de un medic după toate procedurile de diagnosticare, determinând sensibilitatea microflorei și efectuând diagnosticul final.

Dacă este detectată bacteriuria, tratamentul antibiotic este terapia standard. Inițial, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg. Acestea includ:

1. Cefalosporine. Există 4 generații de aceste antibiotice. Astăzi, cefalosporinele celei de-a treia (ceftriaxona, cefixima, cefotaxima) și cea de-a patra generație (cefepimă) sunt utilizate pe scară largă. Caracteristica lor este o mică șansă de efecte secundare și o mică frecvență de rezistență.
2. Penicilinele. Folosirea acestor medicamente în timp poate cauza sensibilitate la bacteriile rezistente anterior. Acest grup include benzinpenicilină (utilizată în tratamentul uretritei gonoreice), ampicilină, amoxicilină.
3. Carbapeneme. Au cea mai largă gamă de acțiuni antibacteriene. Având în vedere activitatea lor cea mai mare, ele sunt utilizate pentru a trata bacteriuria cu un agent patogen neidentificat.

Odată ce rezultatul este pregătit pentru sensibilitatea microflorei, se decide dacă să se continue administrarea antibioticului sau să se înlocuiască cu unul mai eficient.

Împreună cu antibioticele, prescrierea medicamentelor care normalizează microflora intestinală (probiotice, prebiotice, eubiotice) este obligatorie.

Se utilizează, de asemenea, terapie simptomatică, care constă în administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, terapie cu vitamine, antispasmodice. Obligatorie este respectarea patului de odihnă, a dietei. În timpul zilei trebuie să beți cel puțin 2 litri de lichid.

profilaxie

Prevenirea este prevenirea bolilor care duc la pătrunderea bacteriilor în urină. Trebuie să vă mențineți în mod constant imunitatea, în sezonul rece să luați complexe de vitamine, să mâncați o dietă echilibrată (alimentele ar trebui să fie bogate în vitamine).

De asemenea, este obligatorie respectarea unor astfel de evenimente:

• A face sex numai cu folosirea unui prezervativ;
• Mențineți regulat igiena personală;
• Renunțați la obiceiurile proaste;
• Se efectuează periodic examinări medicale preventive;
• Du-te un mod activ de viață.

În ceea ce privește copiii, părinții trebuie să monitorizeze copilul și cât de des este spălat. Este recomandabil să-i luați copilul la medic o dată pe an și să faceți un test de profilaxie a urinei.

Bacteriuria în analiza urinei: cauze, tratament, rată, transcriere

Un organism sănătos nu este caracterizat prin prezența unui astfel de indicator ca bacteria în urină. Când, totuși, examinarea bacteriologică a biomaterialului le dezvăluie - această condiție se numește bacteriurie.

Boala necesită tratament, care efectuează un urolog. Microbii din urină se găsesc numai atunci când tractul urinar este infectat și sistemul imunitar nu poate învinge agenții patogeni. Din cauza a ceea ce o persoană constată în analiza generală a urinei prezența agenților patogeni, după cum este evidențiat prin aceasta, să ne gândim mai detaliat.

Cum intră bacteriile în urină

Bacteriile din urină penetrează boala renală, ca rezultat al reducerii capacității lor de filtrare. Bacteriuria este determinată atunci când există 105 sau mai mulți CFU în 1 ml de urină. A penetra organismele care cauzează boli în sistemul de urinare sunt capabile de astfel de metode:

1. Prin uretra. Acest fenomen este mai frecvent la femeile cu un canal de urinare scurt. O astfel de variantă a penetrării bacteriilor într-o situație cu boli ale organelor genitale, lipsa igienei intime și a unor proceduri instrumentale este, de asemenea, probabilă.
2. În procesul inflamator infecțios.
3. Microorganismele sunt capabile să penetreze din focarele îndepărtate ale inflamației cu sângele.
4. Ei sunt capabili să livreze lichid limfatic, transferând din organele infectate din apropiere.

bacteriurie

Deci, ce este bacteriuria și care sunt opțiunile de tratament? Dacă testul de urină a arătat multe bacterii, această afecțiune se numește bacteriurie. Semnalează evoluția infecției în sistemul urinar. Cu toate acestea, înainte de a începe tratamentul, merită să vă asigurați că analiza este fiabilă, deoarece rezultatele sale pot fi afectate de sterilitatea slabă a vasului. Numai re-diagnosticarea poate confirma că prezența bacteriilor este crescută.

Tipuri de bacteriurie

Există diferite variante de bacteriurie, în funcție de calea infecției. Cu o infecție bacteriană ascendentă, microbii invadează sistemul urinar din intestinul gros. Acesta este adesea observat în constipație cronică, inflamarea hemoroizilor. În cazul variantei descendente, infecția se dezvoltă mai întâi în rinichi și numai atunci coboară mai jos. Clasificați patologia după cum urmează:

1. Bacteriuria adevărată - microorganismele provoacă inflamația vezicii urinare.
2. Opțiunea bacteriuriei latente este de obicei determinată în timpul examinării medicale de rutină, deoarece nu deranjează persoana. Cel mai adesea, bacteriouria asimptomatică este diagnosticată la pacienții gravide.
3. False bacteriurie - bacteriile pătrunse nu au timp să se înmulțească în tractul urinar, deoarece o persoană are o imunitate puternică, ia antibiotice din cauza inflamației.

Simptomele bacteriuriei

De obicei, gradul de bacteriurie afectează manifestările clinice ale patologiei, deși uneori este asimptomatică. Printre semnele caracteristice ale problemei se numără:

• urinare prea frecventă;
• arderea la momentul urinării, durere;
• roșeață a organelor genitale, cu mâncărime;
• urina are un miros puternic, uneori simptomul este un amestec de sânge;
• decolorarea urinei - devine tulbure sau albicioasă.

Dacă infecția a pătruns în sistemul urinar, nu există nici un simptom al unui salt la temperatura corpului, dar dacă problema ajunge la rinichi, este posibilă o problemă similară, este agravată de greață, durere plictisitoare.

Cauzele bacteriuriei

Pentru a identifica cauza bacteriuriei, ar trebui să înțelegeți de ce au apărut bacteriile în urină și ce fel de bacterii sunt. Inflamația renală se dezvoltă adesea în alte infecții atunci când apare o complicație a patologiei. Bacteriuria este diagnosticată când se detectează urolitiază, deoarece pietrele sunt capabile să blocheze ureterul, datorită căruia stagnarea urinei provoacă inflamație.

Listați bolile care sunt caracteristice atunci când apar bacteriile în analiză:

1. Uretrita. Când microorganismele oportuniste prezente în canalul urinar se multiplică activ, uretra devine inflamată.
2. Pyelonefrita din uretra. Inflamația renală este principalul provocator al patologiei sau o cauză secundară a bolii.
3. Cistita. Boala cea mai probabilă care determină creșterea nivelului de microorganisme.

Dacă bacteriile sunt detectate în urină, este necesar să se determine apariția lor în vederea asigurării unui tratament adecvat. În acest scop, se efectuează însămânțarea bacteriologică - microorganismele sunt plasate într-un mediu special în care se află în condiții favorabile. Această tehnică permite medicului curant să determine tipul de bacterie, să afle cât de sensibile sunt la antibiotice diferite.

Bacteriuria la bărbați

Deoarece uretrale masculine sunt mici în diametru și prea lung, este mult mai dificil pentru bacterii să pătrundă în sistemul urogenital. Din această cauză, infecția rar penetrează adânc în uretra, bacteria se găsește numai la urethrită infecțioasă la bărbați, efectuând o analiză generală a urinei.

Agenții cauzali ai inflamației devin streptococ, intestinal, precum și bastonul pirozian, stafilococul. Ele provoacă problema bolii, suprimă imunitatea, obiceiurile de băut, hipotermia, sexul fără prezervativ, dieta nesănătoasă. De asemenea, uretrita masculină cauzează gonococ. Această boală se numește gonoree, în prezența căreia se găsesc bacterii în urină, o formă asemănătoare cu boabele de cafea. Patologia se referă la bolile cu transmitere sexuală, se dezvoltă după actul sexual fără echipamentul de protecție, atunci când se utilizează articole de igienă intimă ale unui partener infectat.

Prezența bacteriilor într-un test de urină masculină poate provoca prostatite infecțioase. Microorganismele penetrează urina din glanda prostatică, determinând patologia. Pentru bărbați, varianta asimptomatică a bacteriuriei este caracteristică.

Bacteriuria la femei

Cauzele aparitiei bacteriilor in urina feminina mai mult decat la barbati. Este cauzată de un diametru mărit și o lungime mică a tractului urinar. Astfel de caracteristici permit microorganismelor să intre în sistemul urinar, chiar și după orice mișcare intestinală. În același timp, această specificitate determină prevalența infecției ascendente la femei.

Dacă sunt detectate în studiul bacteriilor, atunci infecția este prezentă în sistemul reproductiv. De obicei, cauza devine cistita. Deoarece boala este atribuită bolilor polietiologice, mai mulți agenți patogeni sunt detectați la însămânțarea bacteriuriei.

Suprafața mucoasă sănătoasă a vezicii urinare previne reproducerea bacteriilor patogene. Cu toate acestea, există unii factori adversi datorită cărora se dezvoltă procesul inflamator:

• hipotermie, expunere prelungită la condițiile fierbinți;
• scăderea imunității;
• leziuni ale sistemului genito-urinar;
• sex activ fără protecție;
• nerespectarea igienei intime.

Pentru femeile gravide, administrarea frecventă de urină este normală. În timp ce fătul crește, încărcătura pe rinichi crește, deci este necesar să se monitorizeze starea lor. Prezența bacteriuriei este periculoasă pentru copil. Infecția este capabilă să pătrundă în placentă, după care apare inevitabil infecție intrauterină, moarte fetală, naștere prematură. Din acest motiv, este necesar să se identifice rapid bacteriile, imediat după începerea tratamentului.

Cum să diagnosticați bacteriuria

Dacă studiile au arătat o cantitate mică, chiar bacterii unice, aceasta este o dovadă a începutului procesului inflamator în vezică. Când, ghidat de simptome, medicul suspectează o astfel de inflamație, bacteriile ar trebui identificate pentru diagnosticarea și terapia ulterioară. În acest scop, se recomandă efectuarea testelor de laborator, susținute prin diagnosticarea instrumentală.

Metode de laborator

Diagnosticul de laborator este procesarea testelor de urină și de sânge la un adult. Când inflamația este în curs de desfășurare, multe celule albe din sânge se găsesc în plasma sanguină. Analiza urinară relevă gradul de leziuni renale, mucus în urină și puroi, indicând prezența unor complicații periculoase.

Culturile bacteriene însămânțate sunt necesare pentru a determina agentul cauzal al infecției. După aceea, puteți deja să atribuiți antibiotice strict vizate. Femeile vor fi cu siguranță adresate unui ginecolog, deoarece, în prezența patologiilor transmise prin contact sexual, este necesar să le identificăm chiar înainte de a prescrie terapia. Barbatii sunt examinati de un urolog din acelasi motiv.

Regulile de colectare a biomaterialului pentru însămânțare bacteriologică și OAM sunt aceleași:

1. Urina de urgență necesară.
2. Înainte de colectare, mai întâi trebuie să urinezi puțin în toaletă și după câteva secunde - într-un recipient curat.
3. Este mai bine să cumpărați un recipient steril pentru urină, deși îl puteți colecta într-un recipient curat diferit.
4. În primul rând, borcanul trebuie să fie spălat bine, de preferință sterilizat și apoi uscat. Înainte de colectarea biomaterialului, trebuie să fie complet uscat.
5. Dacă aveți de gând să colectați urină, ar trebui să-l spălați mai întâi. Se recomandă ca femeile să introducă mai întâi un tampon în vagin pentru a preveni evacuarea în urină. În timpul menstruației, nu puteți lua OAM.
6. Este necesară trimiterea urinei la laborator în decurs de o oră.
7. Atunci când este dificil de urinat sau este dificil pentru o persoană să aștepte până dimineața, setați alarma la ora 2 dimineața, vizitați toaleta și apoi beți o ceașcă de apă.

Instrumente metodice

Dacă medicul are anumite suspiciuni, el prescrie un examen instrumental. Astfel de metode de diagnosticare includ cistoscopia și urografia. În ultimul caz, medicul efectuează o serie de imagini care vă permit să vedeți structura țesutului organelor, schimbările în ele, prezența tumorilor, chisturile sau eroziunea. Contrastul este uneori utilizat, administrat intravenos înainte de diagnosticare.

Cistoscopia implică introducerea în canalul urinar a unui tub subțire cu un dispozitiv optic. Pe monitor, medicul vede suprafața membranei mucoase, toate schimbările care au apărut pe ea. Înainte de un astfel de studiu, este necesar să se evalueze starea pacientului, deoarece cu inflamație severă această tehnică este contraindicată.

Analiza decodificării

Dacă se găsesc bacterii în urină, estimați numărul acestora prin unități care formează colonii prezente în 1 ml de urină. Atunci când transcrierea a arătat indicatori sub 1000 CFU / ml, se consideră că aceasta este norma în urină a microorganismelor care nu necesită tratament suplimentar. Numărul de bacterii în intervalul 1000-100 000 ridică îndoieli cu privire la fiabilitatea analizei, este necesară reluarea acesteia.

Numărul de bact detectat în cantități mari (peste 100 000) indică o inflamație infecțioasă care necesită un tratament obligatoriu.

terapie

Tratamentul cu bacterii este dependent în întregime de imaginea clinică a bolii și de sursa infecției. Prezența bacteriilor la un copil este întotdeauna un simptom al inflamației, nu va dispărea singur. Corynebacteriile sunt deosebit de periculoase deoarece provoacă dezvoltarea difteriei. Infecția este capabilă să se răspândească și să devină complicată, din cauza faptului că terapia este necesară pentru a începe imediat.

Tratamentul medicamentos

În bacteriurie, medicul prescrie de obicei antibiotice pentru a distruge bacteriile și a reduce inflamația. Numai medicul alege tipul de antibiotic. Amoxicilinele sunt adesea prescrise. Tabletele medicamentului sunt consumate de curs, luându-le în mod clar conform schemei prescrise. Este imposibilă întreruperea cursului terapiei fără o recomandare medicală, deoarece există un risc de recidivă, dezvoltarea imunității de către microorganisme la un antibiotic specific. În același timp, medicul recomandă ajustarea hrănirii, eliminarea efortului fizic pentru perioada măsurilor terapeutice, consumul de apă și repausul mai mult.

Dacă este nevoie, recomandăm ceaiuri din plante, diuretice. Este important să se regleze aciditatea în urină, de aceea se recomandă să beți zilnic suc de afine, pentru a preveni consumul de produse picante, prăjite și afumate.

Atunci când există o febră, ei vor prescrie cu siguranță medicamente care elimină febra (Paracetamol, Nise, Nurofen). Acestea elimină durerea și reduc temperatura. Pentru durere severă, sunt recomandate antispastice și analgezice (nr siloz, ketorol). Aceste medicamente ar trebui să fie consumate numai atunci când durerea este prezentă.

Terapia locală se efectuează atunci când se dezvoltă o infecție puternică. Medicamentele antiinflamatorii sunt injectate prin uretra prin sondă. Finalizarea cursului terapeutic este o repetare a analizei de laborator a urinei. Când detectează rămășițele bacteriilor, se organizează un alt examen, după care se prestează o altă metodă de tratament.

Tratamentul remediilor populare

Înainte de începerea terapiei cu medicamente, este util să amintim mijloacele vindecătorilor tradiționali. Cum să scăpați de bacterii și cum să tratați bacteriuria - va spune medicul. În luptă se recomandă utilizarea unor astfel de rețete ca tehnici auxiliare.

Dacă a fost identificată o bacteriurie puternică, nu va funcționa pentru a scoate microorganismele patogene folosind remedii folclorice. Remediile din plante nu măresc decât efectul antibioticelor. Contribuie la tratamentul utilizării decocturilor:

• mesteceni și frunze de mesteacăn;
• musetel;
• Bearberry;
• scoarță de ienupăr.

Se recomandă să mâncați fructele de ienupăr, să beți sucul, stors din frunzele de patrunjel. Puteți utiliza comisioanele urologice ale farmaciei care sporesc efectul terapeutic. Ei depășesc inflamația, opresc semnele de bacteriurie. Tratamentele pe bază de plante dau rezultate după câteva săptămâni. Recuperarea completă ar trebui să fie așteptată nu mai devreme de două luni. Fitoterapia efectivă în timpul sarcinii, astfel încât medicii să fie ghidați de acest lucru, care prescrie tratamentul.

Ce înseamnă apariția bacteriilor în urină, cum este tratată bacteriuria?

Bacteriile din analiza urinei indică prezența unei boli infecțioase a organelor sistemului urogenital, care au o formă cronică sau acută de curgere. La o persoană sănătoasă, bacteriile nu pot fi detectate în urină chiar și în cantități mici.

Microbii în compoziția urinei - este întotdeauna un semn al unui sistem imunitar puternic slăbit, igiena slabă a zonei intime și activitatea sexuală promiscuoasă fără utilizarea contraceptivelor barieră.

Să analizăm în detaliu ce cauzează apariția microflorei patogene, precum și modul în care sunt tratate bacteriile în urină fără recidivă a bolii și stabilizarea indicatorilor compoziției biochimice a urinei.

Imagine clinică

Prezența bacteriilor în urină se poate manifesta ca semne de dezvoltare dinamică cu un număr mare de reacții negative ale corpului sau poate fi asimptomatică, provocând inflamație locală în vezică, rinichi, canal de excreție.

Următoarele simptome se disting, care sunt primul semnal al microorganismelor care parazitează în organele sistemului urogenital:

• durere și durere în timpul urinării, simțită în abdomenul inferior, uretra, perineu la bărbați (în ultimul caz, se poate presupune că pacientul are prostatită bacteriană, care a devenit agravată);
• incontinență de urină, exprimată în scurgere neautorizată de lichid în timpul antrenamentelor, ridicarea grele, tuse, genuflexiuni (acest tip de simptome caracteristice proceselor inflamatorii in peretii vezicii atunci cand patologia acopera fibrele musculare sfincterului de reglare de urină excretată în afara corpului);
• o schimbare a culorii urinei secretate, atunci când umbra ei devine maro închis sau portocaliu saturat (aceasta înseamnă că microorganismele infecțioase perturbe activitatea rinichilor, creează o sarcină suplimentară asupra funcțiilor acestui organ al sistemului excretor);
• un simptom luminos al faptului că există multe bacterii în urină este aspectul mirosului urât al urinei, perceput de miros în momentul urinării și înseamnă o inseminare bacteriană extinsă a tuturor organelor sistemului urinar;
• dureri de nastere, localizate in abdomenul inferior atunci cand o persoana este in repaus, nu efectueaza nici o actiune sau efort fizic (acestea sunt primele simptome ale cistitei bacteriene atunci cand membrana mucoasa a vezicii urinare si a uretrei se afla in zona infectiei);
• secreție purulentă din uretra, manifestată în mod spontan, sau imediat după ce persoana a urinat (dacă astfel de simptome prezintă adesea bacteria Streptococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa);
• ieșirea lentă a urinei, care indică inflamația membranei mucoase a pereților și îngustarea canalului urinar;
• starea febrilă, frisoane, creșterea temperaturii corpului până la nivelul de 37-38 grade Celsius;
• dorințe false în toaletă, atunci când doriți să urina la fiecare 10-15 minute, dar, de fapt urina este eliberată în porțiuni mici sau inexistente, astfel cum a vezicii urinare continua sa dea semnale despre revărsare (bacteria poate infecta complet întreaga suprafață a mucoasei vezicii urinare, astfel încât simptomele acestei tipurile sunt direct dependente de severitatea infecției organului cu microflora patogena).

Bacteriile din urina, poate provoca alte simptome neplăcute, care va provoca, de asemenea, tulburări la urinare, provoacă mâncărime la nivelul uretrei, poate perturba funcția erectilă la bărbați (dacă microorganismele în număr mare au intrat in tesutul prostatei).

Cauze ale infecției în urină

Există un număr limitat de factori a căror influență poate provoca bacteriile în urină.

Următoarele sunt cele mai frecvente condiții, prezența cărora conduce la infectarea organelor sistemului excretor și pătrunderea microflorei patogene în compoziția urinei:

• infecția hematogenă a rinichilor și apoi pătrunderea microbilor în ureter, vezică și uretra (apare atunci când există o concentrare concomitentă a infecției cronice, dinți netratați, amigdalită cronică, sinuzită frontală, sinuzită și alte boli ale etiologiei infecțioase pot acționa ca ele);
• infecția uretrei ca urmare a unui contact sexual neprotejat cu un partener care este purtător de microbi (cel mai mare pericol este prezentat de pacienții care au o formă latentă de boală venereală dacă sunt latenți pentru o lungă perioadă de timp, provocând o inflamare lentă a organelor sistemului excretor);
• apariția bacteriilor în urină la femei se poate datora prezenței unei boli concomitente a organelor genitale interne (inflamația apendicelui, vulvită, vaginită, tumori benigne în țesuturile uterului);
• prostatică acută sau cronică la bărbați (în acest caz bacteriile din urină se găsesc datorită infectării țesutului prostatic cu microorganisme care au capacitatea fiziologică de a depăși limitele acestui organ și de a se răspândi în întregul sistem de excreție);
• igiena insuficientă a organelor genitale și a pielii zonei intime pe circumferință (dacă bacteriile se găsesc în urină din acest motiv, atunci rezultatele studiilor le vor arăta în cantități mici).

În practica medicală, au existat cazuri clinice în care analiza generală a urinei a arătat microbi în urină datorită împărțirii simultan a prosoapelor și a produselor de îngrijire personală. Formarea unui curs de terapie și selecția medicamentelor depinde direct de factorul cauzal care a provocat intrarea infecției în urină.

Cauzele germenilor din urina femeilor

Sistemul urogenital feminin este mai sensibil la influența factorilor externi și interni. Prin urmare, cauzele bacteriilor din urină ale femeilor pot fi legate de prezența următoarelor aspecte:

• primul trimestru al stării de sarcină, când funcțiile corpului sunt reglate pentru a asigura viața mamei și a fătului în curs de dezvoltare (în acest caz este posibilă stagnarea urinei la femei, datorită căreia se produce creșterea rapidă a microflorei bacteriene);
• dezechilibrul hormonal cauzat de administrarea de medicamente, produse de nutriție sportivă, medicamente contraceptive care conțin hormoni sintetici;
• o scădere a activității celulelor sistemului imunitar (în acest caz, conform rezultatelor analizelor, se constată că bacteriile și celulele albe din sânge sunt simultan ridicate în urină);
• afectarea funcției renale datorată creșterii naturale a țesuturilor uterine și comprimării organului de excreție (apare la fete adolescente atunci când organele de reproducere se dezvoltă rapid);
• schimbări în compoziția biochimică a urinei datorate utilizării supozitoarelor intravaginale utilizate în scopuri terapeutice, dar în tratamentul altor boli.

Un număr mic de agenți patogeni pot să apară în compoziția de urină între faza activă a ciclului menstrual, atunci când sângerarea din vagin devine mediu favorabil dezvoltării infecției pe suprafața organelor genitale feminine și mucoasa uretrei în direcția circumferențială.

Cauza bacteriuriei la copii

Există bacterii în urina copilului, ce înseamnă asta? Diagnosticul infecției în compoziția urinei la copiii mici este un fenomen destul de rar, prezența sa poate fi determinată de următorii factori:

• îngrijirea necorespunzătoare a organelor genitale ale copiilor (spălare rară, înlocuirea scutecelor, în spațiul limitat al cărui cel mai rapid se dezvoltă infecția patogenă);
• hipotermie copil în primăvara sau iarna, atunci când plimbare a fost prea lung, sau copilul nu este îmbrăcat în conformitate cu condițiile meteorologice, care a condus la răceli organele urinare și rinichii;
• infecție în sistemul urinar împreună cu fluxul sanguin din cauza unei dureri la nivelul gâtului sau a căilor respiratorii superioare (în astfel de cazuri, copilul este întotdeauna leucocite ridicate în urină);
• patogene congenitale de dezvoltare a organelor urinare, care apar ca urmare a unei boli genetice.

Tratarea bacteriuriei la un copil este mult mai dificilă decât la un adult. Acest lucru se datorează slăbiciunii sistemului imunitar al bebelușului, precum și numărului limitat de medicamente aprobate pentru utilizare la copiii din grupul de vârstă relevant.

Formele de bacteriere

Ce înseamnă bacteriile în urină? Cu siguranță - acesta este un semn al patologiei, însă în practica medicală este clasificat în următoarele forme:

• Bacteriuria adevărat - dezvoltarea florei bacteriene are loc în întregime în rinichi, vezica urinara sau uretra, în cazul în care curge inflamația principală vatră (apare din cauza suprarăcirii, infecția sistemului genito-urinar prin contact sexual neprotejat, igiena precara zona intima);
• Bacteriuria falsă este cea mai complicată formă a bolii, care are o natură hematogenă de origine (există o probabilitate ridicată ca infecția să irită organele sistemului de excreție până când centrul infecției cronice din organism este stabilit și boala principală este eliminată).

Determinarea corectă a formei de bacteriurie este sarcina primordială pentru medicul curant, care diagnostichează corpul pacientului, care a solicitat ajutor medical după detectarea bacteriilor în compoziția totală a urinei. În caz contrar, o recidivă a bolii și un rezultat pozitiv al bacposev poate apărea o perioadă de timp după finalizarea tratamentului.

diagnosticare

Analiza urinară a bacteriilor se efectuează în laboratorul biochimic policlinic, în cazul în care pacientul este examinat sau într-o clinică privată, dacă se dorește. Decodificarea rezultatelor constă în determinarea prezenței microflorei patogene sau a absenței acesteia, precum și a unei tulpini bacteriene specifice dacă, în urma rezultatelor OAM, a fost găsit un agent infecțios al bolii în urină. Un indicator al normei este absența completă a microbilor. Urina este administrată dimineața pe stomacul gol într-un recipient steril, de îndată ce persoana sa trezit din somn. O porțiune din materialul biologic este livrată imediat la laborator.

Pot exista factori independenți de starea reală de sănătate a pacientului, dar care afectează compoziția urinei. De exemplu, materialul colectat necorespunzător sau utilizarea capacității nesterile, în cazul în care a fost efectuată urinarea. În acest caz, este numită re-predarea urinei. Dacă se stabilește că în urină rata compoziției bacteriene, atunci în acest caz, analiza primară este recunoscută ca fiind falsă. Mai ales dacă pacientul nu a prezentat nici un simptom care să indice o boală, iar rezultatul pozitiv al testului de urină pentru bacteriurie sa dovedit a fi un accident.

În plus față de colectarea urinei, va trebui să treceți teste suplimentare și să faceți o examinare a următoarelor tipuri:

• sânge din deget și venă;
• frotiu din membrana mucoasă a uretrei;
• testul Griess (sărurile de nitrați sunt adăugate la materialul biologic, după care se activează microbii, care pot fi fixați cu ajutorul echipamentului de laborator);
• examinarea de către un ginecolog pentru femei și un urolog pentru bărbați;
• ultrasunete a rinichilor, vezicii urinare, a apendicelor la femei și a prostatei la jumătatea masculină a populației.

Conform rezultatelor diagnosticului, medicul curant decide cum sa scapi de bacterii in organele sistemului urogenital al pacientului si apoi formeaza un curs individual de terapie.

Proteină în urină

Proteinele și bacteriile din urină se găsesc numai în prezența anumitor boli ale sistemului urinar. Semnul plus în rezultatele analizelor opuse liniilor "bacterii" și "compuși proteic" indică astfel de boli periculoase precum:

• pielonefrită acută sau cronică;
• glomerulonefrita genetică infecțioasă;
• tuberculoza rinichiului, care se află la 3-4 stadii de dezvoltare;
• malign de neoplasm în țesutul renal.

Proteina din urină apare din cauza faptului că microbii care parazitează în interiorul rinichilor încalcă integritatea tubulilor, reducând funcția de filtrare, ca urmare a faptului că compușii proteici sunt excretați din organism împreună cu lichidul. Acest lucru sugerează că în urină un număr mare de bacterii care pot duce la pierderea completă a funcției renale.

terapie

Cum să tratați bacteriuria și ce medicamente să alegeți care pot elimina sistemul urogenital al microflorei patogene fără a afecta organismul? Invazia infecțioasă a rinichilor, a vezicii urinare, a uretrei, a apendicelor la femei și a prostatei la bărbați este tratată efectiv cu următoarele terapii:

• administrarea de medicamente antibacteriene, al căror scop este efectuat exclusiv de medicul curant, luând în considerare sensibilitatea tulpinii infecțioase a microorganismului la componentele active ale antibioticelor (medicamentul este injectat în corpul pacientului sub formă de tablete, injecții intramusculare și intravenoase sau turnat direct în uretra);
• diuretice, pentru a efectua spălarea naturală a organelor excretoare (tincturi de câine, tablete Furazolidone, Furosemid, picături intravenoase ale soluției fizice);
• antipiretice și antiinflamatoare, dacă există semne de temperatură ridicată și umflarea membranei mucoase (paracetamol, acid acetilsalicilic, ibuprofen, Trinifron).
• pentru perioada de tratament cu bacteriurie, stilul de viata al pacientului este ajustat, produse de cofetarie, alimente picante si grase, alcool, bauturi carbogazoase, tutunul este eliminat din dieta.

În toate etapele tratamentului infecției sistemului urogenital la bărbați și femei, medicamentele antibacteriene cum ar fi Maxipime, Cefurabol, Eritromicină, Biseptol, Azitromicina s-au dovedit în cel mai bun mod. Înainte de a trata o infecție la femeile gravide, se alege un medicament care va fi eficient, dar va avea un efect minim asupra dezvoltării fătului.

Terapia cu remedii folclorice bacteriari este contraindicată datorită faptului că extractele și decocțiile de plante medicinale nu sunt capabile să aibă pe deplin efectul suprimării microflorei bacteriene. În acest sens, există o mare probabilitate de reapariție a bolii. Durata tratamentului cu antibiotice este de 10-15 zile.