Azo este un antibiotic cu spectru larg, primul reprezentant al antibioticelor macrolide, azalide. Ea are un efect bacteriostatic, dar atunci când creează concentrații mari în inflamație, produce un efect bactericid. Azitromicina perturbă sinteza proteică a celulelor bacteriene prin legarea bacteriilor la subunitatea de 50 de ribozomi. Nu afectează sinteza acizilor nucleici.
Mecanismul de acțiune al azitromicinei este asociat cu un efect asupra funcției ribozomilor bacterieni. În același timp, sunt inhibate reacțiile de translocare a transcrierii, ca rezultat al procesului de formare și extindere a catenei peptidice, care cauzează o acțiune antimicrobiană bacteriostatică. Cu toate acestea, în concentrații ridicate, cu densitate microbiană relativ scăzută și în special pentru acele microorganisme care se află în faza de creștere, azitromicina poate avea un efect bactericid. Un astfel de efect se manifestă, de regulă, împotriva streptococului beta-hemolitic din grupa A și a pneumococului.
Farmacocinetică: absorbită rapid în tractul digestiv. Medicamentul menține stabilitatea într-un mediu acid, este absorbit în intestinul subțire, penetrează rapid din plasma sanguină în țesuturi, se acumulează intracelular și creează concentrații mari în țesuturile infectate. Timpul de înjumătățire ajunge la 54 ore. Biodisponibilitatea este de 37%. Concentrațiile plasmatice maxime sunt atinse în 2-3 ore de la administrarea medicamentului. Pătrunde bine în tractul respirator, organele și țesuturile tractului urogenital, pielea și țesuturile moi. Se acumulează intracelular, datorită căruia concentrația medicamentului în țesuturi este de aproape 50 de ori mai mare decât concentrația din plasma sanguină. Azitromicina se acumulează în cantități mari în fagocite și fibroblaste. Fagocitele transportă medicamentul în locul inflamației. Azitromicina rămâne în concentrații bactericide la locul inflamației timp de 5-7 zile după ultima doză.
Metabolizat în ficat, 50% din medicament se excretă în bilă neschimbată, doar 6% se excretă în urină.
Spectrul de acțiune: Azitromicina este "standardul de aur" al unei noi generații de macrolide.
Pentru un medicament sensibil cocilor Gram pozitivi: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, grupări streptococi C, F și G, Staphylococcus aureus;
bacterii Gram-negative: Naemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordatella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis;
Unele microorganisme anaerobe (Bacteroides spp., Clostridium perfingens, Peptostreptococcus spp.), Precum și Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum și Borrelia burgdorferi.

Indicatii pentru utilizare:
Indicatiile pentru utilizarea medicamentului Azo sunt:
- infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior (faringită, amigdalită, sinuzită, otită medie);
- infecții ale tractului respirator inferior (bronșită acută, bronșită cronică în stadiu acut, pneumonie);
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi - eritem migrat cronic, erizipel, impetigo, piodermatoză secundară, forme necomplicate de acnee vulgaris;
- infecțiile cu transmitere sexuală (inclusiv chlamydia urogenitală);
- ulcer gastric și duodenal asociate cu Helicobacter pylori.

Mod de utilizare:
Azo trebuie administrat oral o dată pe zi cu o oră înainte sau 2 ore după masă.
Pentru infecții ale tractului respirator superior, ale tractului respirator superior și inferior, pielea și grăsimea subcutanată (excepție - eritem migrans cronic): 500 mg (1 comprimat) formulare 1 dată pe zi, timp de 3 zile.
Adulți cu eritem migrant cronic: prima zi de tratament - 1 g de medicament (2 comprimate de 500 mg), de la ziua a 2-a până la a 5-a - 500 mg de medicament 1 dată pe zi.
Pentru infecții cu transmitere sexuală acută: 1 g de medicament o dată (2 comprimate de 500 mg).
In ulcerul gastric și duodenal ulcer: 1 g formulare (2 500 mg) pe zi, timp de 3 zile, in asociere cu un medicament antisecretor si alte medicamente (pe bază de rețetă).

Efecte secundare:
Rar - greață, vărsături, diaree, constipație, dureri abdominale, balonare, icter colestatic, transaminaze hepatice crescute în ser sanguin; dureri în piept, tahicardie, slăbiciune; dureri de cap, amețeli, somnolență; nefrita, vaginită, neutropenie sau neutrofilie; candidoza, fotosensibilitate, colită pseudomembranoasă, erupții cutanate, angioedem, eozinofilie.

Contraindicații:
Hipersensibilitate la antibiotice macrolide.
Măsuri de precauție desemnează pacienții cu funcție sever afectata de rinichi si ficat, bradicardie, fibrilație atrială, insuficiență cardiacă severă, pacienții cu intervale extinse de Q-T (congenitale sau dobândite), tulburări ale echilibrului electrolitic, în special atunci când hipokalemia și hipomagnezemia.

sarcinii:
Utilizarea medicamentului Azo este posibilă numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.
Azitromicina trece în laptele matern. În timpul perioadei de administrare a medicamentului de către mamă și încă 2 zile după oprirea tratamentului, alăptarea trebuie oprită. După această perioadă, alăptarea poate fi reluată.

Interacțiunea cu alte medicamente:
Antiacidele Azo absorbție întârziere, se recomandă să se respecte un interval de cel puțin 2 ore între administrarea Azo și antiacid. La recepția simultană antibiotice macrolide poate crește efectul teofilinei, terfenadină, warfarină, carbamazepină, fenitoină, triazolam, digoxina, ergotamina, ciclosporina, dar spre deosebire de cele mai multe macrolide Azo nu este asociat cu complexul enzimatic al citocromului P450 până în prezent a interacțiunii sale cu aceste medicamente nu dezvăluit.

supradozaj:
Simptomele supradozajului cu azo: pierderea auzului, greața severă, vărsăturile și diareea.
Tratamentul: spălați-vă stomacul și prescrieți un tratament simptomatic.

Condiții de depozitare:
A se păstra într-un loc uscat și întunecos la temperaturi de peste 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Formular de eliberare:
6 tablete (pentru 250 mg de doză) sau trei tablete (pentru doza de 500 mg) în blistere din PVC de film și folie de aluminiu de brevete imprimate.
Pe 1 ambalaj cu blistere, împreună cu instrucțiunile privind aplicarea medicală în stat și limba rusă pusă într-un pachet de carton.

ingrediente:
1 comprimat Azo conține:
substanță activă - azitromicină dihidrat 267,0 mg și 534,0 mg; (în termeni de azitromicină 250 mg și 500 mg).
Excipienți: fosfat dibazic de calciu, croscarmeloza, laurii sulfat de sodiu, povidonă K-30, dioxid de siliciu coloidal, crospovidonă, stearat de magneziu, hipromeloză, diclormetan, triacetină, talc purificat titanadioksid E 171.

Aproximativ 750

Producător: JSC "Nobel Almaty Pharmaceutical Factory" Republica Kazahstan

Codul ATC: J01CR04

Forma produsului: Forme de dozare solide. Tablete.

Caracteristici generale. ingrediente:

Ingredientul activ: tosilat de sultamicilină dihidrat 1013 mg echivalent cu 750 mg de sultamicilină.

Excipienți: amidon glicolat de sodiu, stearat de magneziu, celuloză microcristalină.

Compoziția coșului: hidroxipropil metilceluloză (hipromeloză), dioxid de titan (E171), polietilenglicol.

Proprietăți farmacologice:

Farmacodinamica. Aprid - antibacterian antibiotic cu spectru larg, este acid. Blocuri sinteza peretelui celular peptidoglicanilor microorganismelor. Principiul activ este un ampicilina - un antibiotic penicilină semisintetică cu spectru larg, distruge beta-lactamaze. A doua componentă - sulbactam, nu posedă activitate antibacteriană, pentru a inhiba beta-lactamaze și dobândește astfel capacitatea de a acționa pe ampicilină tulpini rezistente (beta-lactamaza producatoare).

Sultamicilina este un precursor al ampicilinei și a unui inhibitor beta-lactamază sulbactam. Se compune din doi compuși legați chimic ca un ester dublu.

Aprid este eficient împotriva unei game largi de bacterii aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative.

Bacteriile gram-pozitiv: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus (producerea și care nu produc beta-lactamaza), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans.

bacterii Gram-negative: Haemophilus influenzae (care produc și care nu produc beta-lactamaza), Moraxella cataral (care produc și care nu produc beta-lactamaza), Escherichia coli (producerea și care nu produc beta-lactamaza), Klebsiella spp. (Toate speciile cunoscute produc beta-lactamaza), Proteus mirabilis (care produc și care nu produc beta-lactamaza), Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii și Neisseria gonorrhoeae (care produc și care nu produc beta-lactamaza).

Bacterii anaerobe: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis și speciile înrudite.

Penitsillinazoprodutsiruyuschih ineficiente împotriva tulpinilor de stafilococi și toate tulpinile de Pseudomonas aeruginosa și tulpini de enterobacterii cele mai multe.

Farmacocinetica. După ingerare, sultamicilina este hidrolizată pentru a forma sulbactam și ampicilină într-un raport molar 1: 1 în circulația sistemică. Biodisponibilitatea orală este de 80% din doza egală de sulbactam și ampicilină administrată intravenos. Alimentele nu afectează biodisponibilitatea sistemică a sultamicilinei. Concentrația maximă de ampicilină din serul de sânge după administrarea sultamicilinei este de aproximativ 2 ori mai mare decât nivelul obținut după administrarea unei doze egale de ampicilină. Ampicilina este aproximativ 28% legată reversibil de proteinele serice, iar sulbactamul este de aproximativ 38%. Timpii de înjumătățire plasmatică prin eliminare sunt de aproximativ 0,75 și 1 oră pentru sulbactam și, respectiv, ampicilină. 50 - 75% din fiecare componentă este excretată în urină neschimbată. La pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală, procesele de eliminare a ampicilinei și sulbactamului sunt modificate și timpul de înjumătățire este crescut.

Indicatii pentru utilizare:

Infecții bacteriene cu diferite localizări cauzate de microflora sensibilă:

- infecții ale tractului respirator superior (inclusiv sinuzită, amigdalită, otită medie);

- infecții ale tractului respirator (inclusiv pneumonie, abces pulmonar, bronșită cronică, empatie pleurală);

- infecții ale tractului urinar și ale organelor genitale (pielonefrită, pielită, cistită, uretrită, prostatită, endometrită, gonoree);

- tractul biliar (colecistită, colangită);

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (erizipel, impetigo, dermatită secundară infectată);

- infecții ale tractului gastrointestinal (dizenterie, salmoneloză, salmoneloză);

- infecții ale oaselor și articulațiilor;

- prevenirea complicațiilor postoperatorii.

Dozare și administrare:

Doza recomandată de Aprid pentru adulți (inclusiv pacienții vârstnici) este de 375 - 750 mg pe cale orală de 2 ori pe zi.

Copii cu vârsta peste 6 ani cu o greutate corporală de 30 kg sau mai mult, doza recomandată pentru adulți.

Durata cursului terapiei este de 5 până la 10 zile, însă, pentru infecții severe, această perioadă poate fi extinsă.

Pentru gonoreea necomplicată, este prescrisă o singură doză de 2,25 g de sultamicilină (6 comprimate Aprid 375 mg sau 3 comprimate Apride 750).

După normalizarea temperaturii corporale și dispariția simptomelor patologice, tratamentul este continuat încă 48 de ore.

În cazul gonoreei cu prezență suspectă de sifilis, este necesar să se efectueze cercetări într-un câmp întunecat înainte de a se prescrie sultamicilina și testele serologice lunare timp de 4 luni.

Cel puțin un tratament de 10 zile al infecțiilor cauzate de streptococi hemolitici este recomandat pentru a preveni febra reumatică acută și glomerulonefrita.

În insuficiența renală severă (clearance-ul creatininei

APRID

Farmacocinetica

Timpii de înjumătățire plasmatică prin eliminare sunt de aproximativ 0,75 și 1 oră pentru sulbactam și, respectiv, ampicilină. 50 - 75% din fiecare componentă este excretată în urină neschimbată. La pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală, procesele de eliminare a ampicilinei și sulbactamului sunt modificate și timpul de înjumătățire este crescut.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul Aprid este destinat tratării infecțiilor bacteriene cu diverse localizări cauzate de microflora sensibilă:
- infecții ale tractului respirator superior (inclusiv sinuzită, amigdalită, otită medie)
- infecții respiratorii (inclusiv pneumonie, abces pulmonar, bronșită cronică, empieem pleural)
- infecții ale tractului urinar și ale organelor genitale (pielonefrită, pielită, cistita, uretrita, prostatita, endometrita, gonoreea)
- infecții ale tractului biliar (colecistită, colangită)
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (erizipel, impetigo, dermatită secundară infectată)
- infecții ale tractului gastrointestinal (dizenterie, salmoneloză, salmoneloză)
- infecții ale oaselor și articulațiilor
- septic endocardită, meningită, sepsis, peritonită
- prevenirea complicațiilor postoperatorii

APRID (APRID) instrucțiuni de utilizare

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Tablete, filmate cu alb sau albicioasă, alungite, cu risc pe ambele părți.

Excipienți: amidon glicolat de sodiu, stearat de magneziu, celuloză microcristalină.

Compoziția învelișului: hidroxipropilmetilceluloză, dioxid de titan, polietilen glicol.

10 buc. - flacoane (1) - cutii din carton.
20 buc. - flacoane (1) - cutii din carton.

tab., pokr. copertă de film, 750 mg: 10 sau 20 de bucăți.
Reg. Nr: RK-LS-3-nr 005750 din 29.03.2007 - Anulat

Tablete, filmate cu alb sau albicioasă, alungite, cu risc pe ambele părți.

Excipienți: amidon glicolat de sodiu, stearat de magneziu, celuloză microcristalină.

Compoziția învelișului: hidroxipropilmetilceluloză, dioxid de titan, polietilen glicol.

10 buc. - flacoane (1) - cutii din carton.
20 buc. - flacoane (1) - cutii din carton.

Acțiune farmacologică

Spectrul antibiotic cu spectru larg. Sultamicilina este un precursor al ampicilinei și a unui inhibitor beta-lactamază sulbactam. Constă din doi compuși legați chimic ca un ester dublu.

Ampicilina este o componentă antibacteriană a medicamentului, are un efect bactericid asupra bacteriilor care creează și divizează prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian. Ampicilina are un spectru larg de acțiune antibacteriană, incluzând bacterii aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative. Spectrul de acțiune al ampicilinei nu include microorganismele care produc beta-lactamază.

Sulbactam - un inhibitor al beta-lactamaze. inhibă activitatea ireversibil majoritatea beta-lactamaze, care determina rezistenta multor bacterii la peniciline și cefalosporine. Deși sulbactam singură prezintă activitate antibacteriană ușoară (cu excepția Neisseriaceae), studiile au arătat că sulbactam restabilește activitatea ampicilinei împotriva speciilor care produc beta-lactamază. În particular, sulbactam este eficientă împotriva beta-lactamază asociate cu plasmide, care sunt în cele mai multe cazuri, cauza rezistentei la medicament. Prezența sulbactamul medicamentului se extinde în mod eficient spectrul antibacterian al ampicilinei, incluzând multe bacterii rezistente în mod normal, la aceasta și alte antibiotice beta-lactamice.

Apride este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Apycoccus saprophyticus (ecococcus), Ecoproteinaceae, Ecoproteinaceae, Ecoproteinaceae, Ocococcus, Ecococcus pneumococcus) împotriva bacteriilor gram negative:

Haemophilus influenzae (si fara a produce producătoare de beta-lactamaze), Moraxella catarrhalis (care nu produc beta-lactamaza producatoare), Escherichia coli (și care nu produce producătoare de beta-lactamaza), Klebsiella spp. (Toate speciile cunoscute produc beta-lactamaza), Proteus mirabilis (care produc și care nu produc beta-lactamaza), Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii și Neisseria gonorrhoeae (care produc și care nu produc beta-lactamaza);
• împotriva bacteriilor anaerobe: Clostridium spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Bacteroides fragilis și specii înrudite....

Penitsillinazoprodutsiruyuschih ineficiente împotriva tulpinilor de stafilococi și toate tulpinile de Pseudomonas aeruginosa și tulpini de enterobacterii cele mai multe.

Farmacocinetica

După administrare orală, sultamicilina este hidrolizată pentru a forma sulbactam și ampicilină într-un raport molar de 1:

• 1 în circulația sistemică. Biodisponibilitatea sulfamicilinei după administrarea orală este de 80% din biodisponibilitate cu intrarea / introducerea. Alimentele nu afectează biodisponibilitatea sistemică a sultamicilinei.

C_max ampicilina din ser după administrarea sultamicilinei este de aproximativ 2 ori mai mare decât nivelul obținut după administrarea unei doze egale de ampicilină.

Legarea ampicilinei și sulbactamului la proteinele plasmatice este reversibilă și este de aproximativ 28% și, respectiv, 38%.

T_1/2 ampicilina și sulbactamul este de aproximativ 1 oră și 0,75 ore. 50-75% din fiecare componentă este excretată în urină neschimbată.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală crește T_1/2 ampicilină și sulbactam.

Indicații pentru utilizare

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile:

• infecții ale tractului respirator superior și inferior;
• infecții ale tractului urinar;
• infecții ginecologice;
• infecții ale organelor abdominale;
• infecții ale pielii și ale apendicelor acesteia;
• infecții odontogene;
• infecții ale tractului digestiv;
• meningita;
• endocardită;
• septicemie;
• sepsis;
• infecții ale oaselor și articulațiilor;
• erizipel;
• stacojiu;
• profilaxia postoperatorie.

Schema de dozare

Doza recomandată pentru adulți (inclusiv pacienții vârstnici) este de 375-750 mg de 2 ori pe zi.

Pentru copiii cu greutate mai mică de 30 kg, doza este de 25-50 mg / kg și zi în 2 doze.

Pentru copiii care cântăresc 30 kg sau mai mult, medicamentul poate fi prescris în doza uzuală pentru adulți.

Durata tratamentului este de 5-10 zile, cu infecții severe, cursul poate fi extins.

In gonoreei necomplicate medicament administrat o singură doză de 2,25 g (6 comprimate Aprida 375 mg sau 3 comprimate Aprida 750 mg). Pentru a mări durata acțiunii ampicilină și sulbactam, probenecid administrat simultan la o doză de 1 g După normalizarea temperaturii corpului și dispariția simptomelor patologice tratamentului a fost continuată timp de 48 de ore.

În cazul gonoreei cu prezență suspectă de sifilis, este necesar să se efectueze cercetări într-un câmp întunecat înainte de a se prescrie sultamicilina și testele serologice lunare timp de 4 luni.

Tratamentul infecțiilor cauzate de streptococi hemolitici, ar trebui să fie de cel puțin 10 zile pentru a preveni febra reumatică acută și glomerulonefrita.

Pentru funcția renală severă afectată (CC

APRID 1000/500 Ampicilină, Sulbactam

instrucție

• rusă
• kazahă Rusă

Denumire comercială

Denumire internațională neprotejată

Formă de dozare

Pulbere pentru soluție injectabilă, complet cu un solvent (apă pentru injecție 1,0 ml în fiolă, 1,8 ml în fiolă sau 3,5 ml în fiolă)

structură

Un flacon conține

substanțe active: ampicilină sodică 265,75 mg, 531,50 mg și 1063,00 mg (echivalent cu ampicilină 250 mg, 500 mg și 1000 mg),

sulbactam de sodiu 136,75 mg, 273,50 mg și 547,00 mg (echivalent cu sulbactam 125 mg, 250 mg și 500 mg),

solvent - apă pentru injectare

descriere

Pulbere albă sau aproape albă, cu miros caracteristic

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antibacteriene pentru uz sistemic.

Medicamente antibacteriene beta-lactamice.

Penicilinele în combinație cu inhibitori de beta-lactamază.

Ampicilina în asociere cu inhibitori de beta-lactamază.

Codul ATX J01CR01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Concentrația plasmatică maximă este atinsă imediat după administrarea intravenoasă sau intramusculară. După administrarea intramusculară de 1000 mg de ampicilină și sulbactam 500 mg, concentrația maximă în plasma ampicilina au variat 8-37 pg / ml și o concentrație plasmatică maximă de sulbactam 6-24 mcg / ml. Ampicilina este aproximativ 28% legată reversibil de proteinele serice, iar sulbactamul este de aproximativ 38%. Mediu de înjumătățire plasmatică de aproximativ 1 oră. De la aproximativ 75 la 85% din ampicilină și sulbactam excretat în urină sub formă nemodificată în primele 8 ore după ingerare de către persoanele cu funcție renală normală. Pacienți cu insuficiență renală, eliminarea ampicilină și sulbactam afectat în mod egal, prin urmare, raportul între ele va rămâne constantă indiferent de funcția renală. După administrarea parenterală, este bine distribuită în țesuturile și fluidele corporale. Ampicilină și sulbactam pătrunde în lichidul cefalorahidian în prezența inflamației meningelui.

farmacodinamie

Sultamicilina este un precursor al ampicilinei și a unui inhibitor beta-lactamază sulbactam. Se compune din doi compuși legați chimic ca un ester dublu.

Ampicilina este o componentă antibacteriană a medicamentului, are un efect bactericid asupra bacteriilor care creează și divizează prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian. Ampicilina are un spectru larg de acțiune antibacteriană, incluzând bacterii aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative. Spectrul de acțiune al ampicilinei nu include microorganismele care produc beta-lactamază.

Sulbactam este un inhibitor al beta-lactamazei. inhibă activitatea ireversibil majoritatea beta-lactamaze, care determina rezistenta multor bacterii la peniciline și cefalosporine. Deși sulbactam singură prezintă activitate antibacteriană ușoară (cu excepția Neisseriaceae), studiile au arătat că sulbactam restabilește activitatea ampicilinei împotriva speciilor care produc beta-lactamază. În particular, sulbactam este eficientă împotriva beta-lactamază asociate cu plasmide, care sunt în cele mai multe cazuri, cauza rezistentei la medicament. Prezența sulbactamul medicamentului se extinde în mod eficient spectrul antibacterian al ampicilinei, incluzând multe bacterii rezistente în mod normal, la aceasta și alte antibiotice beta-lactamice.

APRID pentru injecție are un spectru larg de acțiune antimicrobiană împotriva multor microorganisme aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative.

Bacterii gram-pozitive: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermiidis, Staphylococcus saprophyticus, (producătoare de beta-lactamază și care nu produc); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans.

Bacterii gram-negative: Haemophilus influenzae (producătoare de beta-lactamază și care nu produc); Moraxella (Branhamella) catarrahalis (care produce beta-lactamază și care nu produce); Escherichia colli (producând beta-lactamază și care nu produce); Specia Klebsiella (toate tulpinile cunoscute produc beta-lactamază); Proteus mirabilis (producând beta-lactamază și care nu produce); Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii și Neisseria gonorhoea (producând beta-lactamaze și care nu produc).

Bacteriile anaerobe: speciile Clostridium, speciile Peptococcus, specia Peptostreptococcus, Bacteroides fragilis și speciile înrudite. Acești anaerobi nu produc beta-lactamază și, prin urmare, sunt sensibili la ampicilină singură.

Indicații pentru utilizare

infecții ale tractului respirator superior și inferior, incluzând sinuzita, otita medie și epiglotita

infecții ale tractului urinar și pielonefritei

infecții intra-abdominale, incluzând peritonita, colecistita, endometrita și flegmonii pelvieni

Aprid, tablete

Ordonați cu un singur clic

• Clasificare ATX: J01CR04 Sultamicilină
• Mnn sau numele grupului: -
• Grupa farmacologică: J01C - penicilinele speciei largi de acțiune
• Producător: NOBEL-AFF
• Proprietar de licență: NOBEL-AFF
• Țară: Necunoscut

Instrucțiuni de utilizare medicală a medicamentului

Apid 375

Aproximativ 750

Denumire internațională neprotejată

Tablete, acoperite cu film 375 mg, 750 mg

Un comprimat conține

substanța activă este sultamicilinosilat dihidrat 507 mg sau 1013 mg echivalent cu 375 mg și, respectiv, 750 mg de sultamicilină,

excipienți: amidon glicolat de sodiu, stearat de magneziu, celuloză microcristalină,

coajă: hidroxipropil metilceluloză (hipromeloză), dioxid de titan (E171), polietilen glicol.

Tablete, acoperite cu film, de culoare albă sau albicioasă, alungite cu risc de ambele părți.

Medicamente antimicrobiene pentru acțiune sistemică. Peniciline în combinație cu inhibitori de beta-lactamază.

Codul ATC J01CR04

După ingerare, sultamicilina este hidrolizată prin colectarea sulbactamului și a ampicilinei într-un raport molar 1: 1 în circulația sistemică. Biodisponibilitatea dozei pe cale orală este de 80% din dozele de dosisulbactam și ampicilină, administrate intravenos. Alimentele nu afectează disponibilitatea sistemică a sulfamicilinei. Concentrația maximă de ampicilină din sângele seric după administrarea sultamicilinei este de aproximativ 2 ori mai mare decât nivelul obținut după administrarea unei doze egale de ampicilină. Ampicilina este de aproximativ 28% reversibilă pentru proteinele serice, iar sulbactamul este de aproximativ 38%. Perioadele de înjumătățire plasmatică sunt de aproximativ 0,75 și 1 oră pentru sulbactam și, respectiv, ampicilină. 50 - 75% din fiecare componentă este excretată în urină în formă neschimbată. La pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală, procesul de excreție a ampicilinei și sulbactamului se modifică și timpul de înjumătățire crește.

Aprid este un antibiotic bactericid cu spectru larg, rezistent la acizi. Blochează sinteza peptidoglicanului din peretele celular al microorganismelor. Principiul activ este ampicilina, un antibiotic cu spectru larg, bogat în penicilină, semi-sintetic, care este degradat de beta-lactamaze. A doua componentă - sulbactamul, care nu are activitate antibacteriană, inhibă beta-lactamaza și, în acest sens, ampicilina capătă capacitatea de a acționa asupra tulpinilor rezistente (producătoare de beta-lactamază).

Sultamicilina este un promedicament al ampicilinei și un inhibitor al sulbactamului beta-lactamazei. Se compune din doi compuși legați chimic ca un ester dublu.

Aprid este eficient împotriva unui spectru larg de bacterii aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative.

Bacteriile gram-pozitiv: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus (producerea si fara a produce beta-lactamaza), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans.

Gram-negativ bacterii: Haemophilus influenzae (producătoare și care nu produc beta-lactamază), Moraxella catarrhalis (producătoare și care nu produc beta-lactamază), Escherichia coli (producătoare și care nu produc beta-lactamază), Klebsiella spp. (Soiurile Vseizvestnye produc beta-lactamaza), Proteus mirabilis (care produc și care nu produc beta-lactamaza), Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii și Neisseriagonorrhoeae (producerea și care nu produc beta-lactamaza).

Bacterii anaerobe: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis și speciile înrudite.

Este ineficient împotriva tulpinilor de stafilococi producătoare de penicilină, a tuturor tulpinilor de Pseudomonas aeruginosa și a majorității tulpinilor de enterobacterii.

Indicații pentru utilizare

Infecții bacteriene cu diverse localizări cauzate de microflora sensibilă:

- infecții ale tractului respirator superior (inclusiv sinuzită, amigdalită, sânge moderat)

- infecții ale tractului respirator (inclusiv pneumonie, abcese, cronice

- infecții ale tractului urinar și ale organelor genitale (pielonefrită, pielită,

cistita, uretrita, prostatita, endometrita, gonoreea)

- infecții ale tractului biliar (colecistită, colangită)

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (erizipel, impetigo, infecții secundare

- infecții ale tractului gastrointestinal (dizenterie, salmoneloză, salmoneloză)

- infecții ale oaselor și articulațiilor

- septic endocardită, meningită, sepsis, peritonită

- prevenirea complicațiilor postoperatorii

Dozare și administrare

Doza recomandată de Aprid pentru adulți (inclusiv pacienții vârstnici) este de 375 - 750 mg pe cale orală de 2 ori pe zi.

Copii cu vârsta peste 6 ani cu o greutate corporală de 30 kg sau mai mult, doza recomandată pentru adulți.

Durata cursului terapiei este de 5 până la 10 zile, însă, pentru infecții grave, această perioadă poate fi extinsă.

Pentru gonoreea necomplicată, este prescrisă o singură doză de 2,25 g de sultamicilină (6 comprimate filmateAprid 375 mg sau 3 comprimate Aprid 750).

După normalizarea temperaturii corporale și dispariția simptomelor patologice, tratamentul este continuat încă 48 de ore.

În cazul gonoreei cu prezență de sifilis suspectată, este necesar să se efectueze un studiu într-un câmp întunecat înainte de a se prescrie ciclamina și testele serologice lunare timp de 4 luni.

Se recomandă cel puțin un tratament de 10 zile pentru infecțiile cauzate de streptococi hemolitici pentru a preveni febra reumatică acută și glomerulonefrita.

APRID: instrucțiuni de utilizare

Formă de dozare

Pulbere pentru soluție injectabilă, complet cu un solvent (apă pentru injecție 1,0 ml în fiolă, 1,8 ml în fiolă sau 3,5 ml în fiolă)

structură

Un flacon conține

substanțe active: ampicilină sodică 265,75 mg, 531,50 mg și 1063,00 mg (echivalent cu ampicilină 250 mg, 500 mg și 1000 mg),

sulbactam de sodiu 136,75 mg, 273,50 mg și 547,00 mg (echivalent cu sulbactam 125 mg, 250 mg și 500 mg),

solvent - apă pentru injectare

descriere

Pulbere albă sau aproape albă, cu miros caracteristic

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antibacteriene pentru uz sistemic.

Medicamente antibacteriene beta-lactamice.

Penicilinele în combinație cu inhibitori de beta-lactamază.

Ampicilina în asociere cu inhibitori de beta-lactamază.

Codul ATX J01CR01

Proprietăți farmacologice

Concentrația plasmatică maximă este atinsă imediat după administrarea intravenoasă sau intramusculară. După administrarea intramusculară de 1000 mg de ampicilină și sulbactam 500 mg, concentrația maximă în plasma ampicilina au variat 8-37 pg / ml și o concentrație plasmatică maximă de sulbactam 6-24 mcg / ml. Ampicilina este aproximativ 28% legată reversibil de proteinele serice, iar sulbactamul este de aproximativ 38%. Mediu de înjumătățire plasmatică de aproximativ 1 oră. De la aproximativ 75 la 85% din ampicilină și sulbactam excretat în urină sub formă nemodificată în primele 8 ore după ingerare de către persoanele cu funcție renală normală. Pacienți cu insuficiență renală, eliminarea ampicilină și sulbactam afectat în mod egal, prin urmare, raportul între ele va rămâne constantă indiferent de funcția renală. După administrarea parenterală, este bine distribuită în țesuturile și fluidele corporale. Ampicilină și sulbactam pătrunde în lichidul cefalorahidian în prezența inflamației meningelui.

Sultamicilina este un precursor al ampicilinei și a unui inhibitor beta-lactamază sulbactam. Se compune din doi compuși legați chimic ca un ester dublu.

Ampicilina este o componentă antibacteriană a medicamentului, are un efect bactericid asupra bacteriilor care creează și divizează prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian. Ampicilina are un spectru larg de acțiune antibacteriană, incluzând bacterii aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative. Spectrul de acțiune al ampicilinei nu include microorganismele care produc beta-lactamază.

Sulbactam este un inhibitor al beta-lactamazei. inhibă activitatea ireversibil majoritatea beta-lactamaze, care determina rezistenta multor bacterii la peniciline și cefalosporine. Deși sulbactam singură prezintă activitate antibacteriană ușoară (cu excepția Neisseriaceae), studiile au arătat că sulbactam restabilește activitatea ampicilinei împotriva speciilor care produc beta-lactamază. În particular, sulbactam este eficientă împotriva beta-lactamază asociate cu plasmide, care sunt în cele mai multe cazuri, cauza rezistentei la medicament. Prezența sulbactamul medicamentului se extinde în mod eficient spectrul antibacterian al ampicilinei, incluzând multe bacterii rezistente în mod normal, la aceasta și alte antibiotice beta-lactamice.

APRID pentru injecție are un spectru larg de acțiune antimicrobiană împotriva multor microorganisme aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative.

Bacterii gram-pozitive: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermiidis, Staphylococcus saprophyticus, (producătoare de beta-lactamază și care nu produc); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans.

Bacterii gram-negative: Haemophilus influenzae (producătoare de beta-lactamază și care nu produc); Moraxella (Branhamella) catarrahalis (care produce beta-lactamază și care nu produce); Escherichia colli (producând beta-lactamază și care nu produce); Specia Klebsiella (toate tulpinile cunoscute produc beta-lactamază); Proteus mirabilis (producând beta-lactamază și care nu produce); Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii și Neisseria gonorhoea (producând beta-lactamaze și care nu produc).

Bacteriile anaerobe: speciile Clostridium, speciile Peptococcus, specia Peptostreptococcus, Bacteroides fragilis și speciile înrudite. Acești anaerobi nu produc beta-lactamază și, prin urmare, sunt sensibili la ampicilină singură.

Indicații pentru utilizare

- infecții ale tractului respirator superior și inferior, incluzând sinuzita, otita medie și epiglotita

- infecții ale tractului urinar și pielonefritei

- infecții intra-abdominale, incluzând peritonita, colecistita, endometrita și flegmonii pelvieni

- infecții ale pielii, țesuturi moi, oase și articulații

- prevenirea sepsisului postoperator

Dozare și administrare

Medicamentul este destinat administrării intramusculare.

Doza zilnică recomandată de APRIDA pentru adulți este de la 1,5 g la 12 g.

În funcție de severitatea infecției, intervalul dintre doze este de 6 până la 8 ore. Pentru infecții minore, APRID pentru injecție poate fi administrat la intervale de 12 ore.

În insuficiența renală severă (clearance-ul creatininei

Efecte secundare

- durerea la locul injectării, mai ales atunci când este administrată intramuscular, poate produce flebită sau hiperemie la locul injectării cu administrare intravenoasă

- șoc anafilactic, erupții cutanate, mâncărime și alte reacții cutanate, foarte rar - sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică și polimorfism eritematos

- greață, vărsături, diaree și colită pseudomembranoasă, funcție hepatică anormală și icter

- anemie, anemie hemolitică, trombocitopenie, eozinofilie și leucopenie (aceste modificări au fost reversibile și dispar după oprirea tratamentului)

- creșterea tranzitorie a activității alaninei (ALT) și aminotransferazelor aspartice (ACT) în ser, hiperbilirubinemia

Contraindicații

- Hipersensibilitate la ampicilină, sulbactam și alte antibiotice beta-lactamice

- infecție mononucleoasă, leucemie limfocitară

- încălcări grave ale ficatului și rinichilor

- sarcina și alăptarea

Interacțiuni medicamentoase

La pacienții cu guta, care primesc alopurinol, utilizarea simultană de ampicilină crește semnificativ riscul reacțiilor cutanate.

Aminoglicozide antibiotice

Amestecul de ampicilină și aminoglicozide a dus la inactivarea lor substanțială; în cazurile în care aceste antibiotice sunt prescrise împreună, acestea trebuie administrate în diferite zone și cu o diferență de timp de cel puțin 1 oră între injecții.

Penicilinele pot modifica rata de agregare a trombocitelor și hemocoagularea (creșterea efectului anticoagulantelor).

Preparate cu acțiune bacteriostatică (cloramfenicol, eritromicină, medicamente sulfate și tetracicline)

Utilizarea concomitentă trebuie evitată.

Contraceptive orale care conțin estrogen

Au fost raportate cazuri de reducere a eficacității medicamentelor contraceptive,

femeile care au primit ampicilină, care au dus la o sarcină neplanificată. Deși o astfel de relație pare puțin probabilă, ar trebui folosite metode alternative sau complementare de control al nașterii la pacienții care primesc ampicilină.

Numirea în comun a penicilinelor a dus la scăderea clearance-ului metotrexatului și la creșterea toxicității sale. În astfel de cazuri, trebuie să se observe cu atenție sau să nu se folosească astfel de combinații.

Administrarea simultană de probenecid duce la o scădere a secreției canaliculare a sulbactamului și a ampicilinei, ceea ce se reflectă într-o creștere a concentrațiilor serice de ampicilină și sulbactam și retenția lor în sânge, prelungirea timpului de înjumătățire plasmatică și creșterea riscului de toxicitate.

Sulbactam este compatibil cu majoritatea soluțiilor pentru administrare intravenoasă, cu toate acestea ampicilina și, prin urmare, sulbactam / ampicilina este mai puțin stabilă în soluțiile care conțin dextroză sau alți carbohidrați; nu trebuie amestecat cu produse din sânge sau hidrolizate de proteine.

Impactul asupra valorilor de laborator

Metodele nonenzimatice pentru determinarea zahărului în urină folosind reactivii Benidict, Fehling sau Klinitest pot da un rezultat fals pozitiv. Sa observat că utilizarea ampicilinei la femeile gravide a condus la o scădere tranzitorie a nivelurilor plasmatice ale estriolului total legat, estrioglucoronidei, precum și estronului și estradiolului legat.

Instrucțiuni speciale

În tratamentul penicilinelor, sunt descrise reacții alergice grave și uneori fatale (anafilactice). Există cazuri de reacții alergice severe la tratamentul cefalosporinelor la pacienții care au avut un istoric de reacții de hipersensibilitate la peniciline. În cazul unei reacții alergice, este necesară anularea medicamentului și prescrierea tratamentului adecvat.

Reacțiile anafilactice grave necesită administrarea urgentă de adrenalină. Dacă este necesar, prescrieți oxigen, glucocorticosteroizi intravenos și luați măsuri care vizează îmbunătățirea căilor respiratorii, inclusiv, dacă este necesar, intubația.

Când se tratează pacienții cu o dietă cu conținut scăzut de sodiu, trebuie avut în vedere faptul că 1500 mg de APRIDA conține aproximativ 115 mg (5 mmoli) de sodiu.

Ca și în cazul utilizării oricărui antibiotic, monitorizarea constantă este importantă pentru detectarea semnelor de creștere excesivă a microorganismelor insensibile, inclusiv a ciupercilor. Când apare o superinfecție, medicamentul trebuie retras și / sau prescrie o terapie adecvată.

În timpul terapiei cu medicamente pe termen lung, se recomandă să se monitorizeze periodic indicatorii funcției organelor interne, inclusiv rinichii, ficatul și sistemul de formare a sângelui. Acest lucru este deosebit de important pentru nou-născuții (în special pentru cei prematuri) și pentru copiii mici.

Deoarece mononucleoza infecțioasă este o infecție virală, APRID nu trebuie prescris pentru tratamentul acesteia.

Sarcina și alăptarea

Nu sa stabilit siguranța medicamentelor la femeile însărcinate și care alăptează, prin urmare utilizarea APRIDA în aceste perioade nu este recomandată.

Caracteristicile impactului asupra capacității de a conduce vehicule sau echipamente potențial periculoase

Având în vedere efectele secundare ale medicamentului, trebuie avut grijă când conduceți vehicule și lucrați cu utilaje potențial periculoase.

supradoză

Simptome: informațiile despre efectele toxice ale ampicilinei și sulbactamului la om sunt limitate. Semnele care apar atunci când o supradoză a medicamentului este semnificativ diferită de efectele sale secundare. Trebuie avut în vedere faptul că concentrațiile mari de antibiotice β-lactamice din lichidul cefalorahidian pot determina o funcționare defectuoasă a sistemului nervos central, inclusiv convulsii.

Tratament: ambicilina și sulbactamul sunt eliminați din sistemul circulator prin hemodializă, prin urmare, atunci când sunt supradozați la pacienții cu insuficiență renală, se recomandă hemodializa pentru a accelera eliminarea medicamentelor din organism.

Formă de eliberare și ambalare

Medicamentul este plasat într-un flacon din sticlă transparentă, sigilat cu un dop din cauciuc și presat cu un capac din aluminiu cu capac de protecție din plastic.

Solventul (apa pentru injectare) este plasat într-un flacon din sticlă transparentă.

Pentru o doză de 250 mg / 125 mg: o sticlă de medicament și o fiolă cu un solvent (volum de 1,0 ml), împreună cu instrucțiunile de utilizare în stat și limbile rusești sunt plasate într-o cutie de carton.

Pentru o doză de 500 mg / 250 mg: o sticlă de medicament și o fiolă cu un solvent (volum de 1,8 ml), împreună cu instrucțiunile de utilizare în stat și limba rusă sunt plasate într-o cutie de carton.

Pentru doza de 1000 mg / 500 mg: o sticlă de medicament și o fiolă cu un solvent (volum de 3,5 ml), împreună cu instrucțiunile de utilizare în limbile de stat și rusă sunt plasate într-o cutie de carton.

Condiții de depozitare

Depozitați la o temperatură de cel mult 25 ° C într-un loc uscat și întunecat.

Aprid. Instrucțiuni de utilizare medicală a medicamentului (aprobate prin ordin al președintelui CCMDF al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan din data de 20 august 2012, nr. 626)

Pentru a achiziționa un document de acces SMS, trebuie să citiți termenii și condițiile

Costul serviciilor - TVA inclusiv TVA.

controlul activităților medicale și farmaceutice

Ministerul Sănătății al Republicii Kazahstan

din data de 20 august 2012 № 626

Instrucțiuni pentru uz medical
medicament
Aprid

Denumire internațională neprotejată

Pulbere pentru suspensie pentru administrare orală 250 mg / 5 ml

ingredient activ - sultamicilină 2000 mg (40 ml), 3500 mg (70 ml),

excipienți: zaharoză, gumă xantan, hidroxipropil celuloză, carboximetil celuloză de sodiu (sodiu carmeloză sodică scăzută sodică), acid citric anhidru, fosfat acid disodic anhidru, aromă garantată.

Pudră albă sau aproape albă.

După diluare cu apă, se formează o suspensie omogenă albă.

Antimicrobiene pentru uz sistemic.

Penicilinele în combinație cu inhibitori de beta-lactamază.

După ingerare, sultamicilina este hidrolizată pentru a forma sulbactam și ampicilină într-un raport molar 1: 1 în circulația sistemică. Biodisponibilitatea orală este de 80% din doza egală de sulbactam și ampicilină administrată intravenos. Alimentele nu afectează biodisponibilitatea sistemică a sultamicilinei. Concentrația maximă de ampicilină din serul de sânge după administrarea sultamicilinei este de aproximativ 2 ori mai mare decât nivelul obținut după administrarea unei doze egale de ampicilină. Ampicilina este aproximativ 28% legată reversibil de proteinele serice, iar sulbactamul este de aproximativ 38%. Timpii de înjumătățire plasmatică prin eliminare sunt de aproximativ 0,75 și 1 oră pentru sulbactam și, respectiv, ampicilină. 50 - 75% din fiecare componentă este excretată în urină neschimbată. La pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală, procesele de eliminare a ampicilinei și sulbactamului sunt modificate și timpul de înjumătățire este crescut.

Aprid - antibacterian antibiotic cu spectru larg, este acid. Blocuri sinteza peretelui celular peptidoglicanilor microorganismelor. Principiul activ este un ampicilina - un antibiotic penicilină semisintetică cu spectru larg, distruge beta-lactamaze. A doua componentă - sulbactam, nu posedă activitate antibacteriană, pentru a inhiba beta-lactamaze și dobândește astfel capacitatea de a acționa pe ampicilină tulpini rezistente (beta-lactamaza producatoare).

Sultamicilina este un precursor al ampicilinei și a unui inhibitor beta-lactamază sulbactam. Se compune din doi compuși legați chimic ca un ester dublu.

chainsWe

Indicații pentru utilizare

Pneumonie (moderată și severă) cauzată de Streptococcus pneumoniae (inclusiv cazuri de asociere cu bacteremie concomitentă), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae sau Enterobacter spp.

Neutropenia febrilă (terapie empirică).

Infecții complicate și necomplicate ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită) cauzate de Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis.

Infecții necomplicate ale pielii și ale țesuturilor moi cauzate de Staphylococcus aureus (numai tulpinile sensibile la meticilină), Streptococcus pyogenes.

Infecții intra-abdominale complicate (în combinație cu metronidazol) cauzate de Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis.

Posibile analogi (înlocuitori)

Ingredient activ, grup

Formă de dozare

pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte cefalosporine, peniciline, alte antibiotice beta-lactamice), vârsta copiilor (până la 2 luni).

Cum se aplică: doza și tratamentul

În / în perfuzie (timp de cel puțin 30 de minute) sau în / m (numai cu infecții complicate sau necomplicate ale tractului urinar de severitate ușoară și moderată cauzate de E. coli).

Pneumonie (moderată și severă) cauzată de Streptococcus pneumoniae (incluzând cazurile de asociere cu bacteremie concomitentă), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae sau Enterobacter spp.: G / g 1-2 g la fiecare 12 ore timp de 10 zile.

Neutropenia febrilă (terapie empirică): i / v 2 g la fiecare 8 ore timp de 7 zile sau până când rezolvarea neutropeniei.

Infecții ușoare până la moderate ale tractului urinar complicate sau necomplicate cauzate de E. coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis: g / g sau v (numai pentru infecțiile cauzate de E. coli) la 0,5-1 g la fiecare 12 ore timp de 7 -10 zile.

Infecții ale tractului urinar complicate sau necomplicate (incluzând pielonefrită) cauzate de E. coli sau Klebsiella pneumoniae: i / v 2 g la fiecare 12 ore timp de 10 zile.

Infecții moderate și severe ale pielii și ale țesuturilor moi cauzate de Staphylococcus aureus (numai tulpinile sensibile la meticilină), Streptococcus pyogenes: i / v 2 g la fiecare 12 ore timp de 10 zile.

Infecții intra-abdominale complicate (în combinație cu metronidazol) cauzate de Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis: 2 g la fiecare 12 ore timp de 7-10 zile.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 2 luni și 16 ani și cu o greutate de până la 40 kg, regimul de dozare recomandat pentru toate indicațiile (cu excepția neutropeniei febrile) este de 50 mg / kg la fiecare 12 ore; cu neutropenie febrilă, 50 mg / kg la fiecare 8 ore. Durata tratamentului la fel ca la adulți.

În cazul CRF, doza este prescrisă în funcție de severitatea infecției și CC: peste 60 ml / min - 0,5-1-2 g la fiecare 12 ore sau 2 g la fiecare 8 ore, CC 30-60 ml / min - 0,5-1-2 g la fiecare 24 h sau 2 g la fiecare 12 ore, cu CC 11-29 ml / min - 0,5-1-2 g la fiecare 24 ore, mai puțin de 11 ml / min - 0,25-0,5-1 g la fiecare 24 ore; o dializă peritoneală ambulatorie permanentă - 0,5-1-2 g la fiecare 48 de ore Pacienții aflați la hemodializă în prima zi primesc 1 g, apoi 0,5 g la fiecare 24 ore pentru toate infecțiile și 1 g la 24 de ore pentru tratamentul neutropeniei febrile. În ziua hemodializei, medicamentul este administrat după terminarea sesiunii de hemodializă; Se recomandă introducerea în fiecare zi a cefepimului în același timp.

Nu sunt disponibile date privind utilizarea medicamentului la copii cu insuficiență renală cronică concomitentă, având în vedere similitudinea farmacocineticii la copii și adulți, regimul de dozare (reducerea dozei sau creșterea intervalului dintre doze) la copiii cu insuficiență renală cronică este similar cu regimul de dozaj pentru adulți.

Pentru administrarea iv, se dizolvă în apă sterilă pentru injectare, soluție de dextroză 5% sau soluție de NaCl 0,9%; pentru administrarea i / m - în apă sterilă pentru injectare cu paraben sau alcool benzilic, în soluție de lidocaină 0,5% și 1%.

Acțiune farmacologică

Agent antibacterian din grupul cefalosporinelor IV generație. Bactericide eficiente, perturbând sinteza peretelui celular al microorganismelor. Are un spectru larg de activitate împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, tulpini rezistente la aminoglicozide și / sau antibiotice cefalosporine din a treia generație. Foarte rezistent la majoritatea hidrolizei beta-lactamazice și pătrunde repede în celulele bacteriene gram-negative. În interiorul celulei bacteriene, ținta moleculară este proteina care leagă penicilina.

Activ in vivo și in vitro împotriva aerobe gram-pozitive: Staphylococcus aureus (numai tulpinile sensibile la meticilină), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (grupa A), Streptococul grupului viridans; Gras-negativ aerobi: Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa.

In vitro este activă (dar semnificația clinică nu este cunoscută) în ceea ce privește aerobii gram-pozitivi: Staphylococcus epidermidis (numai tulpinile sensibile la meticilină), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae (grupul B); grab-negative aerobi: Acinetobacter lwoffii,

Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter agglomerans, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini care produc beta-lactamază), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (inclusiv tulpini care produc beta-lactamază, asfatică, asfatică, asfatică, afrodischee,, Serratia marcescens.

Cele mai multe tulpini de Enterococcus, incl. Enterococcus faecalis, stafilococi rezistenți la meticilină, Stenotrophomonas (cunoscut anterior ca Xanthomonas maltophilia și Pseudomonas maltophilia), Clostridium difficile nu sunt sensibili la cefepimă.

Efecte secundare

Reacții alergice: erupție cutanată tranzitorie (inclusiv erupție cutanată eritematoasă), mâncărime, febră, reacții anafilactoide, reacție pozitivă Coombs, eozinofilie, exudativ eritem multiform (inclusiv sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică rară Lyell).

Reacții locale: cu apariția / în introducerea - flebită, cu / m - hiperemie și durere la locul injectării.

Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli, insomnie, parestezii, anxietate, confuzie, convulsii.

Din partea sistemului genito-urinar: vaginita.

Din partea sistemului urinar: disfuncție renală.

Din partea sistemului digestiv: diaree, greață, vărsături, constipație, durere abdominală, dispepsie, colită pseudomembranoasă.

Din partea organelor care formează sânge: anemie, trombocitopenie, leucopenie, neutropenie, pancitopenie, anemie hemolitică, sângerare.

Din partea sistemului respirator: tuse.

Din CCC: tahicardie, scurtarea respirației, edem periferic.

Indicatori de laborator: scăderea hematocritului, o creștere a timpului de protrombină, o creștere a concentrației de uree, hipercreatininemia, hipercalcemia, o creștere a activității transaminazelor "hepatice" și a fosfatazei alcaline, hiperbilirubinemia.

Altele: dureri în gât, dureri în piept, transpirație crescută, dureri de spate, astenie, dezvoltare superinfecțioasă, candidoză orofaringiană.

Instrucțiuni speciale

Dacă apare colită pseudomembranoasă cu diaree pe termen lung, întrerupeți administrarea acesteia și luați vancomicină (în interior) sau metronidazol.

Hipersensibilitatea încrucișată este posibilă la pacienții cu reacții alergice la peniciline.

În cazul insuficienței insuficiente renale și hepatice severe, este necesară determinarea regulată a concentrației medicamentului în plasmă (ajustarea dozei se face în funcție de QC).

Tratamentul prelungit necesită monitorizarea regulată a sângelui periferic, indicatori ai stării funcționale a ficatului și a rinichilor.

În cazul unei infecții aerobe-anaerobe mixt, înainte de identificarea agenților patogeni, se recomandă combinarea cu un medicament activ împotriva anaerobelor.

Pacienții care au o diseminare meningeală dintr-o sursă de infecție la distanță, sunt suspectați că au meningită sau dacă se confirmă un diagnostic de meningită, ar trebui să fie numit un antibiotic alternativ, cu o eficacitate clinică dovedită pentru situație.

Detectarea posibilă a unui test Coombs pozitiv, un test fals pozitiv pentru glucoză în urină.

A se păstra soluția preparată timp de cel mult 24 de ore la temperatura camerei sau timp de 7 zile în frigider. Modificarea culorii nu afectează activitatea medicamentului.

interacțiune

Farmaceutic incompatibil cu alte medicamente antimicrobiene și heparină.

Nu amestecați cu soluția de metronidazol (înainte de administrarea soluției de metronidazol pentru a preveni infecțiile în timpul intervențiilor chirurgicale, spălați sistemul de perfuzie cu soluție de cefepimă).

Creșterea nefro- și ototoxicității aminoglicozidelor.

Întrebări, răspunsuri, recenzii despre lanțul de droguri.

Informațiile furnizate sunt destinate profesioniștilor din domeniul medical și farmaceutic. Informațiile cele mai exacte despre preparat sunt conținute în instrucțiunile atașate la ambalaj de către producător. Nici o informație postată pe această pagină sau pe orice altă pagină a site-ului nostru nu poate servi ca înlocuitor pentru un apel personal către un specialist.