Analiza de urină conform lui Zimnitsky: ce arată?

O probă de urină conform Zimnitsky este un test de laborator suplimentar, cu ajutorul căruia se poate evalua abilitățile funcționale ale rinichilor și patologiile suspecte în timp util, care se manifestă prin eșecuri în sistemul urinar. Tehnica a fost dezvoltată de medicul S. S. Zimnitsky încă de la începutul secolului al XX-lea - în 1924, și este încă utilizată în mod activ în practica clinică. Esența sa constă în colectarea tuturor urinei excretate de către pacient pe zi în recipiente separate, cu marcare pe ceas. Acest lucru ne permite să tragem concluzii cu privire la calitatea filtrării glomerulare a rinichilor "în timp real", adică să urmărim cum organele se descurcă cu îndatoririle lor pentru o zi întreagă.

Avantajele sale incontestabile sunt simplitatea și accesibilitatea acestuia - pentru analiză nu este necesar un echipament complicat, toate instrumentele și reactivii necesari fiecărui laborator. Deoarece colectarea de urină în Zimnitsky se efectuează la intervale regulate pe parcursul zilei, iar biomaterialul acumulat are un volum destul de mare și ocupă mult spațiu, acest studiu este de obicei efectuat în spital. Dar este posibilă colectarea corectă a urinei la domiciliu - vă vom spune cum să faceți acest lucru și vom da, de asemenea, normele rezultatelor analizei urinare în Zimnitsky, vom explica în limbaj accesibil ce arată acest eșantion, ce este pentru, ce abateri pot fi și ce este cauza lor probabilă.

Ce face analiza urinei în Zimnitsky?

În timpul studiului sunt stabiliți următorii indicatori:

Volumul de administrare a fluidului către pacient pe zi - este necesar să se țină un jurnal alimentar, care este fixat în timp ce bea sau face supe, precum și cantitatea de porții pe mililitru;

Diureza zilnică este volumul total de urină alocat pentru perioada de control. Pentru ao calcula, tehnicianul adaugă conținutul tuturor containerelor;

Raportul dintre lichidul consumat și diureza este în mod normal 65-80% din cantitatea de apă care se scurge în urină, restul se adresează nevoilor curente și, de asemenea, se produce transpirația;

Raportul diurezei nocturne cu ziua - o persoană sănătoasă nu se trezește în timpul somnului pentru a merge la toaletă, iar volumul de urină de dimineață acumulat de organism în timpul nopții nu depășește o treime din cantitatea de urină zilnică;

Rata de formare a urinei după ce a luat volume mari de rinichi care funcționează bine - filtrează rapid apa care a ajuns din tractul digestiv și evacuează cu ea tot excesul;

Fluctuația densității urinare în porțiuni diferite - nu ar trebui să difere prea mult amplitudinea;

Densitatea urinei în recipientul de control și densitatea medie în toate recipientele trebuie să respecte standardele stabilite.

Principalul lucru pe care arată analiza urinei Zimnitskiy - aceasta este densitatea sa, cu alte cuvinte, greutatea specifică, adică raportul dintre partea solidă a soluției la apă. Această parte solidă este formată din compuși azotați, diverse substanțe organice, acizi și săruri. Grave abateri de densitate urina de la normal într-o direcție sau alta, precum și proporția de fluctuații puternice pe tot parcursul zilei sunt caracteristici nefavorabile de diagnostic și poate indica o serie de boli grave.

Indicatii pentru studiu

Analiza de urină conform lui Zimnitsky este prescrisă atât pentru adulți, cât și pentru copii mici și, în special, pentru mamele care se așteaptă. În timpul sarcinii, echilibrul fluidelor în corpul unei femei variază în funcție de nevoile fătului în creștere, iar rinichii sunt forțați să lucreze temporar pentru doi. Rezultatele alarmante ale analizei generale a urinei, prezența glucozei, a proteinelor, nivelurile ridicate de leucocite, precum și edemul, toxicele severe și sările de presiune arterială - toate acestea reprezintă motivul pentru care a fost efectuată o probă de urină în conformitate cu Zimnitsky la femeile gravide.

În ceea ce privește celelalte categorii de pacienți, indicațiile sunt următoarele:

Încălcarea urinării - nevoia frecventă, absența prelungită a urinei, volumul său anormal de mic sau mare;

Durere în timpul sau după urinare, durere la nivelul abdomenului inferior sau în spate;

Schimbarea de culoare, textura sau mirosul de urină, prezența impurităților patologice (spumă, fulgi, sânge, puroi);

Hiperhidroza (transpirație excesivă);

Apariția sistematică a edemelor;

Bătăi rapide sau rare ale inimii, dureri în piept;

Extremitățile reci, sudoarea lipicioasă, bătăile de frică;

Rezultatele incorecte ale altor teste (testul de sânge general sau biochimic, testul general al urinei);

Diabetul deja disponibil - diabet zaharat, glomerulonefrită, amiloidoză, ciroză hepatică, insuficiență renală sau cardiacă, hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială, otrăvire cu metale grele și așa mai departe - pentru a determina severitatea bolii sau pentru a controla cursul tratamentului.

Cum să vă pregătiți pentru colectarea urinei în Zimnitsky?

Acest studiu nu necesită nici un preparat special, de asemenea nu este necesar să se urmeze o dietă sau un regim special de băut. Testul ar trebui să arate cum funcționează rinichii în condiții normale. Se recomandă numai să nu folosiți feluri de mâncare foarte sărate și condimentate, provocând o sete puternică. Nu merită și încarcă artificial corpul, bea multă apă așa.

Principalele măsuri pregătitoare constau în achiziționarea de containere medicale sterile pentru colectarea și transportul urinei. Capacitatea lor standard este de 200-250 ml, cantitatea minimă fiind de 8 bucăți, dar este mai bine să luăm 2-3 exemplare. Dacă nu reușiți să obțineți astfel de containere, o colecție de urină pentru analiză Zimnitskiy este posibil să se adapteze borcane de sticlă de aceeași mărime (cum ar fi cele care vând maioneza). Containerul trebuie să fie sterilizat peste abur timp de 2-3 minute și capacul fiert.

În recipientele sau cutiile preparate, trebuie să lipiți etichete cu simboluri ale intervalelor de timp:

Cum de a colecta urină pentru analiză pe Zimnitsky?

Deci, recipientul este pregătit, te-ai trezit la 6: 00-7: 00 ore - mergi la toaletă ca de obicei și urinează în toaletă. Colectarea probelor va începe la 9 dimineața. Cel mai bine este să setați o serie de alarme în telefon sau smartphone la fiecare trei ore până la ora 6 a doua zi - un total de 8 apeluri. Nu este nevoie să luați măsuri speciale de igienă, este suficient să se spele cu săpun obișnuit. Dar această procedură trebuie repetată înainte de fiecare sesiune următoare de colectare a urinei.

Când alarma se stinge, trebuie să luați un recipient cu marcajul corespunzător și să urinați acolo și toată urina selectată trebuie să fie în recipient. Dacă nu vă place să scrieți în acest moment, așezați containerul deoparte. Va fi o dorință la următorul clopot de alarmă - urinați în recipientul drept. Urgenta a fost repetata, recipientul nu este inca plin, iar timpul urmatoarei adunari nu a venit - continua sa urine si acolo. Nu a existat un volum suficient de containere - luați unul de rezervă și marcați-l similar. Sigilați recipientele cu capac și depozitați-le în frigider. A le livra la laborator va avea nevoie a doua zi dimineata.

Nu este nevoie să suporți în mod specific la timpul specificat - urinați atunci când este nevoie. Rețineți că colectarea biomaterialului nu este numai în orele de control, dar și în intervalele dintre acestea, iar toată cantitatea de urină alocată pentru următoarea perioadă ar trebui să se găsească în recipiente!

În timpul zilei, păstrați un jurnal de mâncare - scrieți volumele întregului lichid pe care îl bei și mâncați (apă, ceai, cafea, sucuri, supe, băuturi cu lapte fermentat, fructe suculente și legume crude în cantități semnificative).

Pentru a face foarte clar cum se colectează urină pentru analiza lui Zimnitsky, să analizăm acest proces utilizând exemplul unui tabel cu datele unui pacient:

Analiza de urină în conformitate cu Zimnitsky - evaluarea exactă a funcției renale

Nu întotdeauna, în funcție de rezultatele analizei generale a urinei, medicul poate evalua funcționarea rinichilor, poate identifica problemele și poate face un diagnostic corect. În unele cazuri, sunt prescrise teste biologice suplimentare. Una dintre ele poate fi colectarea de analiză a urinei pe Zimnitsky.

Care este esența analizei și modul de pregătire pentru aceasta

Eșantionul Zimnitsky este una dintre soiurile de urină. Analiza este utilizată pentru a evalua funcționarea rinichilor (capacitatea organelor de a excreta și concentra urina). Medicii prescriu un test în cazurile în care se pare că o persoană are o inflamație a organelor urinare sau că insuficiența renală a început să se dezvolte.

Nu este necesară pregătirea specială pentru analiza urinei conform Zimnitsky. Pacientul trebuie să adere la natura obișnuită a alimentației și a regimului de băut. Este necesar doar să refuzați să luați diuretice și să preveniți aportul de lichid excesiv. În ajunul analizei nu se recomandă utilizarea a peste 1000-1500 ml de apă și diverse băuturi.

Dacă ignorați această regulă, rezultatele vor fi nesigure. Se va produce o poliurie artificială (creșterea cantității de urină), iar densitatea relativă a fluidului biologic va scădea. Se recomandă excluderea produselor alimentare (de exemplu, sfecla) din alimente, precum și înainte de a trece o analiză a urinei în conformitate cu Zimnitsky, este necesar să se refuze alimentele picante și sărate care cresc setea.

Pentru ce este un test de urină?

Scopul principal al testului este de a determina concentrația de substanțe dizolvate în urină. Fluidul biologic eliberat în timpul zilei poate diferi în miros, culoare, volum. Cunoscând densitatea urinei, puteți determina concentrația de substanțe conținute în ea. De exemplu, cu cât este mai mare scorul, cu atât mai multă substanță organică este dizolvată în fluidul biologic.

În urină sunt în principal compuși cu azot. Proteinele, glucoza și alte substanțe organice din organism nu trebuie să fie prezente în lichidul excretat. Dacă acestea sunt detectate, atunci aceasta indică patologia organelor sistemului urinar.

Densitatea urinară nu este singurul indicator care este investigat în timpul testului. Se ia în considerare diureza zilnică, se determină cantitatea de urină de noapte și zi. Fluctuațiile nivelului de diureză pe parcursul zilei pot indica prezența diferitelor boli.

Reguli pentru colectarea și depozitarea urinei

Pacientul trebuie să colecteze lichidul biologic pe parcursul zilei. Acest lucru va trebui făcut chiar și noaptea. Pentru colectarea urinei vor fi necesare 8 recipiente curate și uscate. Pacientul indică numele și inițialele, numărul de ordine al porțiunii și intervalul de timp.

Colectați urină pentru analiză Zimnitsky nevoie, după cum urmează. La prima golire după trezirea de la 06:00 la 09:00, lichidul biologic nu este luat.

Apoi, de la ora 9:00, se colectează 8 bucăți de urină:

  • de la 09:00 la 12:00 - numărul porții 1;
  • de la 12:00 la 15:00 - porțiunea numărul 2;
  • de la 15:00 la 18:00 - porțiunea numărul 3;
  • de la 18:00 la 21:00 - numărul porții 4;
  • de la 21:00 la 24:00 - porțiunea numărul 5;
  • de la 24:00 la 03:00 - porțiunea numărul 6;
  • de la 03:00 la 06:00 - porțiunea numărul 7;
  • de la 06:00 la 09:00 - porțiunea numărul 8.

La intervalele de timp specificate, o persoană poate avea mai multe nevoi de a urina. Se colectează tot lichidul. Acest lucru trebuie luat în considerare. Nimic nu poate fi turnat în toaletă. Dacă o anumită bancă este plină, atunci se colectează o capacitate suplimentară. Indică intervalul de timp corespunzător. Acest lucru se poate întâmpla atunci când o persoană nu dorește să meargă la toaletă pentru o anumită perioadă de timp. În acest caz, banca este lăsată goală și trimisă în acest formular.

Volumul de urină din fiecare porție este măsurat și înregistrat. După ce ultimul lot este gata, toate băncile, inclusiv cele goale, sunt trimise la laborator.

Un alt punct important - pacientul trebuie să măsoare cantitatea de lichid consumată. Nu este vorba doar de apă sau suc care sunt luate în considerare. De asemenea, luată în considerare este lichidul conținut în alimente. Aceste informații sunt necesare pentru ca medicul să interpreteze corect rezultatele.

Păstrați urină pentru analiza cu privire la necesarul de Zimnitsky în recipiente închise într-un loc răcoros. Puteți folosi frigiderul. Temperatura de depozitare nu trebuie să scadă sub zero.

Normele testului lui Zimnitsky și interpretarea rezultatelor

În studiul urinei sunt estimate câțiva indicatori. Pentru fiecare dintre ele există anumite norme:

  1. Densitatea urinară este un indicator care exprimă cantitatea de produse metabolice dizolvate într-un fluid biologic. În mod normal, este egal cu 1,013-1,025.
  2. Diureza zilnică. Acest termen se referă la cantitatea de urină excretată din organism în timpul zilei. În mod normal, această cifră este de 1500-2000 ml.
  3. Raportul dintre urină și volumul de lichid beat pe zi. Ar trebui să fie 65-80%.
  4. Cantitatea de zilnic și cantitatea de urină de noapte. Primul indicator este în mod normal întotdeauna mai mare. Urina zilnică reprezintă aproximativ 2/3 părți din lichidul biologic colectat pe zi, iar urina de noapte - aproximativ 1/3.
  5. Comparație între cantitatea de urină și densitatea acesteia în timpul zilei. Indicatorii pentru 24 de ore nu ar trebui să fie aceiași.

Dacă rezultatele analizei urinei din Zimnitsky nu sunt respinse de la normă, atunci funcționalitatea rinichilor nu este afectată. Dacă există anomalii la pacient, pot apărea probleme grave de sănătate. Să vedem ce deviații pot fi detectate.

1. Modificări ale densității urinare

Hipotentenia este o densitate scăzută a fluidului biologic. Medicii vorbesc despre asta atunci când cifra corespunzătoare este mai mică de 1.012. Abateri de la normă apare la acei oameni care au afectat funcția de concentrare a rinichilor.

Hipostenuria poate apărea din următoarele motive:

  • consumul de medicamente diuretice;
  • insuficiență renală cronică;
  • tubulointerstițială nefritică, pielonefrită cronică;
  • diabetul insipid;
  • insuficiență cardiacă severă;
  • fără săruri și fără proteine ​​pentru o perioadă lungă de timp.

Abaterea este creșterea densității urinei, denumită și hipersthenurie (figura de mai sus 1.025). Apare atunci când o cantitate semnificativă de substanțe care au o densitate ridicată este în urină. Poate fi proteină sau glucoză.

Hiperstenurena se produce în următoarele condiții:

  • diabet;
  • stadiile inițiale ale glomerulonefritei;
  • sindrom nefrotic;
  • toxicoză sau preeclampsie.

2. Modificarea diurezei zilnice

Analiza de decodificare Zimnitsky include o evaluare a modificărilor diurezei zilnice. Prezența unei boli poate indica o poliurie, care este înțeleasă ca o creștere a diurezei zilnice. La om, cu această abatere, mai mult de 2 litri de urină sunt excretate din organism. Poliuria poate provoca:

  • diabetul insipid;
  • creșterea consumului de lichide;
  • insuficiență renală cronică;
  • utilizarea diureticelor;
  • pielonefrite.

Oliguria este o scădere semnificativă a cantității de lichid excretat pe zi (mai puțin de 400 ml pe zi). Această abatere apare din cauza:

  • limitarea consumului de lichide;
  • transpirație excesivă;
  • pielonefrită;
  • glomerulonefrita;
  • diaree profundă;
  • retenție de lichide la persoanele cu insuficiență cardiacă.

O scădere accentuată a excreției urinare (până la 200-300 ml pe zi) sau încetarea completă a eliminării din organism se numește anurie. Poate fi cauzată de o încălcare a filtrării glomerulare, o scădere a funcției vezicii urinare, în timp ce funcția renală este conservată.

3. Raportul dintre urină și volumul de lichid beat pe zi

Dacă mai puțin de 65% din cantitatea totală de lichid este excretată în urină, poate fi cauza insuficienței cardiace. Cu această abatere, excesul de lichid nu părăsește corpul, apare umflarea.

4. Volumul zilnic și cantitatea de urină de noapte

În studiul de urină se poate detecta excesul de diureză pe timp de noapte în timpul zilei sau egalizarea acestora. Încălcarea raportului poate indica prezența bolii cardiace, insuficiența cardiacă. Echilibrarea valorilor diurezei de noapte și de zi este un semn că capacitatea de concentrare a organelor urinare este afectată.

Astfel, testul Zimnitsky este o analiză simplă a urinei, esența căreia este studiul diferitelor porțiuni de lichid biologic colectate pe zi. Analiza este informativă, deoarece permite medicului să detecteze complicații renale care nu pot fi confirmate prin efectuarea unei analize generale a fluidului biologic. Este necesar să se ia proba. Analizele de urină în conformitate cu Zimnitsky în timpul sarcinii sunt deosebit de necesare, deoarece efectele bolii renale pot fi periculoase pentru mama viitoare și copilul ei.

Cum se colectează urina pentru analiză corectă pe Zimnitsky

Metoda Zimnitsky - modul cel mai informativ de a evalua starea funcțională a rinichilor. Colectați analiza de urină Zimnitsky nevoie, în conformitate cu regulile de pregătire și cerințele de colectare a probelor.

Pregătirea pentru analiză

Cum să treci urina

Intervale de timp pentru colectarea porțiunilor

Cum să colectați urină de la copii?

Reguli pentru stocarea urinei pentru analiză

Video "Analiza urinei Zimnitsky"

Comentarii și recenzii

Pregătirea pentru analiză

Înainte de colectarea urinei pentru analiză, pacientul trebuie să urmeze câteva linii directoare simple:

  1. Urmați regimul obișnuit de băut și mâncați ca de obicei. Nu trebuie să beți mai mult de 1-1,5 litri de apă și băuturi pe zi.
  2. Excludeți la momentul studiului alimente picante, sărate și grase care pot provoca sete.
  3. Nu mâncați sfecla, rebarbora și alte alimente care pot schimba culoarea urinei.

Înainte de procedura de colectare a urinei pentru Zimnitsky este interzisă administrarea de diuretice.

Dacă nu țineți cont de aceste cerințe, rezultatele analizei vor fi nesigure, ceea ce va complica în mod semnificativ diagnosticul.

Ce este necesar?

Pentru colectarea corectă a materialului biologic veți avea nevoie de:

  • 8 containere de urină;
  • ceas deșteptător;
  • notebook sau foaie de hârtie.

Cum să treci urina

Pentru analiză ar trebui să se colecteze și să treacă urina zilnică. Colectarea urinei se face strict la ora, alarma va ajuta sa nu pierdeti intervalul de timp. Toată băutura lichidă pe zi este înregistrată într-un notebook. Ar trebui să indice când, cât de mult și ce fel de băutură a fost consumată. De asemenea, trebuie să înregistrați mâncăruri lichide, cum ar fi supe. Dimineața, toate borcanele semnate și înregistrările lichidului acceptat sunt livrate la laborator în cel mult două ore de la umplerea ultimului recipient.

Atunci când se colectează probe pentru Zimnitsky, se recomandă spălarea organelor genitale fără folosirea săpunului înainte de fiecare urinare.

Intervale de timp pentru colectarea porțiunilor

Durata și intervalele de timp pentru colectarea urinei:

  • de la 9.00 la 12.00 - primul test;
  • de la 12.00 la 15.00 - al doilea test;
  • de la 15.00 la 18.00 - al treilea test;
  • de la 18.00 la 21.00 - al patrulea test;
  • de la 21.00 la 24.00 - al cincilea test;
  • de la 24.00 la 3.00 - al șaselea test;
  • de la 3.00 la 6.00 - al șaptelea test;
  • de la 6.00 la 9.00 - al optulea test.

Algoritm de acțiune

Materialul este luat fără a ține seama de ziua precedentă, așa că în ziua studiului pacientul trebuie să-și golească vezica în josul toaletei pentru prima dată (la ora 6 dimineața). Mai mult, începând cu ora 9.00, porțiuni de lichid sunt colectate în recipiente pregătite. Borcanele sunt semnate în funcție de intervalul de timp în care sunt umplut.

În cazul în care intervine între intervale de trei ore urinare de colectare a urinei, trebuie să luați recipiente suplimentare și să le semnați în consecință. Dacă timpul este corect și nu este nevoie să mergeți la toaletă, borcanul este lăsat gol.

Pe video din canalul vizu-1, un medic de diagnosticare de laborator, Galina Nikolaevna Kuznetsova, povestește cum să adune un test de urină în Zimnitsky.

Cum să colectați urină de la copii?

Tehnica de colectare a urinei la copii este diferită de cea a adulților. Deoarece copilul este dificil de urinat într-un borcan, materialul este colectat într-o oală și apoi turnat într-un recipient pregătit. Dacă copilul nu dorește să meargă la toaletă, nu-l forța. Un borcan pregătit pentru acest interval de timp este lăsat gol.

Copiii care nu controlează diureza nocturnă, fixează un pisoar special, care este verificat la fiecare trei ore. Fiecare porțiune de trei ore este turnată într-un borcan.

Reguli pentru stocarea urinei pentru analiză

Biomaterialul colectat este depozitat la frigider la o temperatură de 2-8 grade Celsius. Este interzisă înghețarea probei. Pentru o mai bună conservare, se utilizează containere sterile, care pot fi achiziționate la o farmacie sau la un departament specializat al supermarketului.

Sticlele de plastic sau cutiile pentru colectarea urinei nu sunt potrivite. Dacă nu puteți cumpăra containere farmaceutice, puteți utiliza borcane de sticlă. Anterior, un astfel de ambalaj este sterilizat prin abur sau apă fiartă.

Video "Analiza urinei Zimnitsky"

Studiu de urină conform lui Zimnitsky, video furnizat de canalul "DETSKIEanaliza".

Ce face analiza urinei Zimnitsky

Adesea trebuie să trecem teste, principalele dintre acestea fiind analizele de urină și sângele. Cu toate acestea, o astfel de analiză nu este suficientă și este foarte dificil să se facă un diagnostic precis pe baza unei analize generale. În cazul în care medicul pare să apară încă un proces inflamator în organism, el poate să comande cercetări suplimentare, dintre care unul este un test de urină Zimnitsky, care ajută la determinarea bolilor sistemului renal sau a prezenței inflamației în sistemul urinar.

Esența studiului

Esența principală a probei conform lui Zimnitsky este stabilirea concentrației de elemente diluate în urină. Analiza în sine include diagnosticul indicatorilor pe trei nivele:

  1. densitatea consistenței urinei;
  2. cantitatea de urină emisă pe zi;
  3. distribuția volumului de urină în zile.

Sistemul renal are o importanță deosebită în viața noastră, eliminând substanțele toxice din sânge și întârziind cele necesare. Abilitatea sistemului renal de concentrație osmotică și apoi diluarea urinei depinde în mod direct de reglarea neurohumorală, conducta renală și proprietățile reologice ale sângelui. Deviația în oricare dintre aceste legături duce la o funcționare defectuoasă a sistemului renal.

Algoritm de acțiune

Cea mai importantă întrebare cu care se confruntă pacientul este cum să faceți o analiză în conformitate cu Zimnitsky, și anume, cum să colectați urină. Studiul urinei în conformitate cu Zimnitsky sugerează colectarea inițială de urină, care este una dintre trăsăturile distinctive ale acestui tip particular de analiză. Sondajul nu implică o dietă specială sau restricții privind consumul de lichide: singura condiție este să nu încercați să consumați mai mult fluide decât în ​​viața normală: 1,5-2 litri pe zi vor fi destul de suficiente. Pregătirea pacientului implică și spălarea organelor genitale înainte de fiecare urinare, iar conținutul borcanelor nu trebuie amestecat niciodată! Pacientul trebuie să știe exact cum să preleveze în mod corespunzător un eșantion în conformitate cu Zimnitsky. De ce? Aceasta afectează în mare măsură calitatea indicatorilor și, prin urmare, eficacitatea medicamentelor prescrise ulterior.

Pentru a trece analiza asupra lui Zimnitsky, trebuie să avem:

  1. Opt borcane de urină sterilizate;
  2. Ceas deșteptător sau temporizator, pentru a nu pierde momentul în care se prelevează proba;
  3. Un notebook în care veți introduce rezultatele privind parametrii cât de mult consumați în timpul zilei, inclusiv lichidul provenit din supe sau cafea.

Urma algoritmul de eșantionare

  1. În primul rând, trebuie să te ridici la toaletă la șase dimineața, dar această probă nu are valoare medicală - există prea multă diluție în ea;
  2. Următorul test Zimnitsky implică urinarea la un anumit moment la fiecare trei ore (pentru fiecare probă, ar trebui să utilizați un borcan nou). Data viitoare, pentru a colecta analiza, va trebui să mergeți la toaletă la 9 dimineața, iar ultimul, al optulea test, va fi efectuat la șase dimineața zilei următoare. Există, de asemenea, o opțiune mai simplă de a trece testul - în acest caz, urinarea este prescrisă la fiecare patru ore.
  3. Într-un notebook se merită să se facă înregistrări privind cantitatea de lichid consumată și descărcarea ei;
  4. Testele colectate trebuie păstrate în frigider;
  5. Regulile de colectare a urinei conform lui Zimnitsky implică faptul că, dacă nu aveți dorința de a merge la toaletă atunci când trebuie să urinați, colectorul de urină rămâne gol și dacă doriți să mergeți la toaletă înainte de timp, ar trebui să urinați într-o colecție separată de urină.

În dimineața, după ultima urinare din eșantionul Zimnitsky, întreaga colecție de cutii, împreună cu o foaie plină, este livrată la laborator.

Descifrarea analizei de urină în condiții normale:

  1. volumul principal de urină 1500-2000 ml;
  2. Raportul dintre lichidul consumat în timpul zilei și volumul de urină produs este de 65-80%;
  3. Raportul dintre cantitatea de urină în timpul zilei și cantitatea de noapte de 2,5 / 1,5
  4. Densitatea urinei - 10/0 g / l;
  5. Densitate în toate recipientele -1035 g / l

Tipuri de abateri

Hipoesosterenuria (densitate scăzută)

Dacă în timpul testului conform lui Zemnitsky se stabilește că consistența urinei în fiecare dintre borcane este mai mică de 1012 g / l, atunci această compoziție indică o densitate scăzută și se numește hipostenurie. Această afecțiune este evaluată ca fiind cauza următoarelor patologii:

  1. Stadiile târzii ale insuficienței renale (amiloid renal cronic, glomerulonefrită);
  2. Insuficiență cardiacă (3-4 grade);
  3. Diabetul zaharat.

Hyperstenuria (densitate mare);

Spre deosebire de versiunea anterioară, densitatea crescută a urinei (mai mult de 1035 g / l) este o dovadă a hiperstenuriei. Testul lui Zimnitsky permite să dezvăluie următoarele patologii:

  1. Diabetul zaharat;
  2. Sarcina toxicozei;
  3. Celule anticoagulare.

Poliuria (cantitate mică de urină)

Analiza de urină conform lui Zimnitsky face posibilă analizarea acestui factor și identificarea principalilor parametri ai disfuncției legate de activitatea rinichilor sau a sistemului urinar. Cantitatea de urină emisă pe zi este mai mică de 1500 ml și este considerată redusă - în majoritatea cazurilor este factorul determinant pentru diagnosticarea unor astfel de abateri, cum ar fi:

  1. insuficiență cardiacă;
  2. afectată funcția renală.

Noctură (cantitate mare de urină)

Într-o stare stabilă, raportul de urină emisă în timpul nopții și al zilei este de 2/3 și respectiv 1/3. Dacă volumul a crescut, atunci acest lucru ar putea indica bine prezența unor probleme cardiace sau afectarea funcției renale.

Desigur, există diferite criterii pentru colectarea urinei pentru Zemnitsky pe baza categoriei pacientului: gravide, vârstnice și copii, dar în cea mai mare parte toate se încadrează în aceste cadre. Definirea și integrarea acestor analize este efectuată de un nefrolog, care prescrie ulterior pregătirile necesare.

Abateri generale

Analiza de urină în conformitate cu Zemnitsky vă permite să identificați o serie de anumite anomalii asociate cu sistemul urinar și cel renal. Desigur, această analiză singură nu este suficientă pentru a determina, de exemplu, prezența insuficienței cardiace, prin urmare, în cazul apariției de abateri semnificative, pot fi prescrise studii suplimentare pentru a diagnostica cu precizie boala.

Cum de a colecta urină pentru Zimnitsky?

Analiza urinară conform Zimnitsky este o metodă accesibilă pentru efectuarea de cercetări care vizează identificarea procesului inflamator care are loc în organele sistemului urinar și rinichi. Această analiză este capabilă să demonstreze funcția rinichilor și să identifice posibilele disfuncționalități în activitatea lor. Ceea ce arată și cum să-l colectezi în mod corespunzător, ia în considerare următorul.

Esența studiului

Scopul referirii la un astfel de studiu este de a identifica funcționarea adecvată a rinichilor și, poate, medicul trebuie să excludă prezența bolilor grave care apar în sistemul urinar.

Sângele care trece prin vasul renal este filtrat în rinichi și de acolo intră în tractul urinar. Urina este împărțită în primar și secundar. Primarul este format imediat după filtrare, iar secundar după reabsorbție (absorbția substanțelor nutritive benefice înapoi în sânge).

Analiza Zimnitsky determină gravitatea specifică a fluidului secundar de filtrare. Abaterile de la normă într-o direcție sau alta indică tulburările de filtrare din rinichi.

În identificarea parametrilor patologici, este posibil să se atribuie proceduri de clarificare pentru analizele biochimice.

Ce arată analiza?

Eșantionul Zimnitsky este important pentru determinarea cantității de urină excretată pe zi. Ea ține cont de raportul dintre diureza pe timp de zi și noaptea. În mod normal, ar trebui să corespundă raportului doi la unu.

A doua componentă importantă a acestui studiu este un indicator al densității urinare. Ar trebui să fie puțin mai mare decât densitatea apei și să fie de la 1.013 până la 1.025 g / ml. Densitatea variază în funcție de timpul zilei în timpul testului.

Variația maximă a densității poate varia de la 1.001 la 1.040 grame pe mililitru.

În diureza zilnică ar trebui să conțină optzeci la sută din volumul de lichid consumat pe zi.

Abaterile de la valorile normale pot indica prezența următoarelor boli:

  • Dacă indicatorul indică o scădere a densității urinei, acesta poate fi un semn de pielonefrită sau insuficiență renală. De asemenea, poate fi un semn de insuficiență cardiacă sau indică o dietă în care există prea puțină sare.
  • Dacă densitatea urinară este crescută și zahărul este găsit în urină și proteine, acest fapt indică în mod direct dezvoltarea diabetului zaharat și a glomerulonefritei. La femeile aflate într-o stare de sarcină, acești indicatori se formează cu toxicoză crescută în primul trimestru.
  • Dacă prelevarea de urină a arătat că volumul său de noapte este mai mare decât zilnic, atunci medicul poate vorbi despre disfuncționalități ale sistemului cardiovascular sau tulburări ale rinichilor.
  • Dacă volumul total de urină depășește numărul de 2 litri, este posibilă stadializarea diabetului zaharat sau a insuficienței renale.

Pentru persoanele care sunt expuse riscului unor boli, această analiză este o componentă importantă pentru controalele regulate legate de testele de urină.

Unde să luăm analiza? Este posibilă obținerea unei sesizări pentru furnizarea unei astfel de analize în direcția medicului curant, cel mai adesea este un specialist în medicină - un urolog care se ocupă de patologia rinichilor și a sistemului urinar.

Analizele sunt luate în clinica de stat sau într-o clinică plătită, dacă pacientul are o astfel de dorință.

Acțiunea algoritmului atunci când se colectează urină

Înainte de a lua analiza, trebuie să vă pregătiți în mod corespunzător. Pregătirea atentă constă, în primul rând, în excluderea mijloacelor cu efect diuretic.

Acestea afectează compoziția chimică a urinei și pot denatura rezultatele analizei.

Experții recomandă, de asemenea, ca pacientul să renunțe la utilizarea produselor care afectează creșterea echilibrului de apă. Astfel de produse includ produse picante și sărate care fac o persoană să bea o cantitate suplimentară de apă.

Pentru analiză vor fi necesare opt borcane destinate colectării analizelor. Dacă nu puteți cumpăra astfel de recipiente, puteți folosi borcane obișnuite de 0,5 litri.

După colectare, borcanele trebuie să fie semnate și numerotate, astfel încât în ​​viitor, după ce vor fi predate la laborator, nu vor mai fi întrebări de la specialiști.

Cum să colectați urină pentru Nechyporenko, citiți articolul nostru.

Tehnica de analiză este după cum urmează

  1. Dimineața, la ora șase, uretra se face în toaletă;
  2. începând de la ora nouă dimineața, urina este colectată la intervale de trei ore;
  3. probele colectate trebuie păstrate în frigider.

Astfel, persoana care colectează analiza conform lui Zimnitsky va avea opt borcane. Dacă se dovedește că în unele dintre intervalele de timp nu există pur și simplu nevoia de a urina, atunci recipientul trebuie lăsat în forma sa originală - gol.

O astfel de capacitate nu poate fi aruncată, ci trebuie luată la laborator împreună cu alte recipiente din alte perioade de timp.

Acest lucru va ajuta profesioniștii să elaboreze mai bine datele, în conformitate cu indicatorii de reglementare stabiliți.

Cum de a colecta o mostră Zimnitsky de la un copil?

Pentru sugari tineri se produc recipiente speciale pentru urină. Înainte de analiză, clătiți bine organele genitale ale copilului și atașați recipientul. Periodic, trebuie să fie verificată și după fiecare golire să se scurgă lichidul în recipient pentru urină.

Pentru ca un copil mic să nu se desprindă de pe recipient pentru colectarea urinei, se recomandă fixarea unui scutec peste recipient, care va fi un fixator de încredere pentru colectarea urinei.

Eșantionul Zimnitsky în timpul sarcinii

Pentru viitoarea mamă, este important să excludem dezvoltarea pielonefritei, astfel încât femeile aflate în poziție trebuie adesea să treacă o analiză conform lui Zimnitsky. Principiul de colectare a urinei nu diferă de cel obișnuit.

Cu toate acestea, este important să știți că se recomandă să se preleveze probe pentru fiecare trimestru.

Acest lucru va permite mamei însărcinate să rămână calmă în sănătatea ei, iar medicul va putea exclude prezența a numeroase boli asociate cu funcția renală.

Norma analizei și interpretarea acesteia

Decodificarea analizei trebuie efectuată numai de către medicul curant. În acest proces, el ia în considerare alte examinări ale pacientului și, pe baza imaginii generale, face un diagnostic.

În condiții normale, diureza zilnică, adică cantitatea de urină eliberată pe zi, trebuie să se situeze în intervalul de la 1200 până la 1700 ml, apar uneori deviații, care nu depășesc 40-300 ml.

Dacă există scăderi sau, dimpotrivă, crește, în oricare dintre părți, aceasta indică adesea o funcționare defectuoasă a unuia dintre organe sau prezența unei boli.

Volumul excesiv de lichid se numește poliurie, pentru un medic acest indicator poate însemna insuficiență renală sau diabet.

De asemenea, se întâmplă că volumul zilnic al fluidului este redus, o astfel de patologie se numește oligurie. Acest indicator este luat în considerare atunci când nivelul de urină excretat în timpul zilei este mai mic de 1500 ml. Acest lucru se referă adesea la funcționarea defectuoasă a inimii și insuficiența renală în ultima etapă.

Volumul pe urinare trebuie să fie cuprins între 60 și 120 mililitri, dacă indicatorul este rupt, acest lucru indică un proces de insuficiență renală.

Este important ca un specialist să identifice relația dintre diureza zi și noapte și să evalueze situația. În cazul funcționării normale a sistemului urinar, indicatorii de noapte ar trebui să fie semnificativ mai mici (a se vedea tabelul de mai sus), în caz contrar, există o serie de motive pentru aceasta.

Pentru medic, atunci când descifrează, densitatea urinei va fi importantă, de obicei dimineața este mult mai mare decât în ​​timpul zilei, dacă indicatorul nu se schimbă în timp, acest lucru poate indica probleme serioase cu funcționarea sistemului renal. În mod normal, densitatea trebuie să fie de la 1010 până la 1025 ml / l.

Dacă densitatea depășește 1035 g / l, acest lucru indică adesea toxicoza în timpul sarcinii, glomerulonefritei și diabetului.

O densitate prea scăzută este observată în cazul bolilor de insuficiență cardiacă în 4 etape și a pielonefritei.

În ciuda faptului că pentru mulți pacienți această analiză pare dificil de colectat, acuratețea acesteia a fost confirmată de zeci de ani. Acesta este motivul pentru care este utilizat de profesioniștii din domeniul medical în toate țările lumii.

A se vedea regulile de colectare a urinei în conformitate cu Zimnitsky în video:

Cum se colectează urină în Zimnitsky

În diagnosticul de laborator al bolilor, există multe metode pentru determinarea caracteristicilor urinei. Una dintre ele este analiza de urină conform lui Zimnitsky, care este utilizată în diagnosticarea bolilor renale, sistemelor cardiovasculare și endocrine. Propunem să luăm în considerare trăsăturile acestui studiu și cum să analizăm o analiză a urinei conform lui Zimnitsky.

Urina din Zimnitsky


Acest studiu este o metodă accesibilă și simplă pentru determinarea funcționării rinichilor, deoarece permite specialistului să-și determine capacitatea de a concentra urina, de a dilua și de ao elimina.

Un studiu de urină în conformitate cu Zimnitsky vă permite să identificați boala renală în stadiile incipiente, chiar înainte de apariția simptomelor de insuficiență renală.

Indicatii pentru acest studiu sunt:

  • manifestări de insuficiență renală;
  • pielonefrită cronică (inflamația pelvisului renal);
  • glomerulonefrita cronică (inflamația glomerulilor rinichilor);
  • diabet zaharat;
  • hipertensiune.

Când efectuați această analiză, determinați conținutul de substanțe dizolvate în urină. Densitatea redusă a urinei indică o scădere a cantității de componente organice dizolvate în acesta, iar o densitate crescută indică o creștere a concentrației acestora.

Compoziția urinei se caracterizează prin conținutul unor componente cum ar fi:

  • uree, acid uric;
  • sare;
  • materie organică.

Atunci când glucoza, proteinele și alte componente organice apar în urină, acest lucru îi dă medicului motive să suspecteze dezvoltarea bolilor rinichilor și a altor organe.

Studiul conform lui Zimnitsky permite determinarea unor astfel de parametri ai urinei ca volum total pe zi, densitatea și distribuția volumului. Abaterea acestor indicatori din normă indică patologia rinichilor.

Cum să luați o analiză de urină pentru Zimnitsky?

Pentru a obține rezultate fiabile ale studiului, pacientul trebuie să colecteze corect urina, precum și să monitorizeze aportul de lichide.

Acest studiu nu necesită o pregătire specială, dar nu trebuie să uitați de curățarea atentă a organelor genitale externe înainte de fiecare colecție de materiale pentru analiză.

Acest lucru este extrem de important, deoarece bacteriile patogene și celulele epiteliale, o dată în urină, pot distorsiona semnificativ rezultatele testelor. Înainte de a începe să colectați urină, trebuie să pregătiți opt containere curate (borcane, recipiente din plastic).

În plus, ar trebui să păstrați o evidență a întregului lichid consumat timp de 24 de ore (inclusiv ceaiul, supa, laptele).

Procedura de colectare a materialelor pentru cercetare este următoarea:

Analize> analiza urinei Zimnitsky


Analiza urinei în conformitate cu Zimnitsky "width =" 300 "height =" 225 "/>

Aceste informații nu pot fi folosite pentru auto-vindecare!
Asigurați-vă că vă consultați cu un specialist!

Ce este un test de urină în conformitate cu Zimnitsky? O analiză a urinei în conformitate cu Zimnitsky este un test de laborator de urină dat de pacient pentru o zi. Vă permite să evaluați activitatea rinichilor, și anume funcția de concentrare a acestora. Scopul acestui studiu este de a determina trei indicatori: cantitatea zilnică de urină, densitatea acesteia (separat în fiecare dintre porțiunile date), precum și valorile diurezei de zi și de noapte.

Unde pot obține acest test și care sunt indicațiile pentru acesta?

O probă de urină în conformitate cu Zimnitsky poate fi luată la orice clinică publică sau spital cu un laborator de diagnostic clinic, precum și la centre de diagnostic private. Referirea la analiză este de obicei dată de un medic general, nefrolog sau urolog.

Indicațiile pentru acest studiu sunt bolile renale (glomerulonefrita, pielonefrita, insuficiența renală), precum și diabetul zaharat și diabetul zaharat, orice patologie a sistemului cardiovascular, complicațiile sarcinii.

Analiza nu este utilizată pentru a face un diagnostic specific, ci mai mult pentru a evalua starea funcțională a rinichilor în diferite boli.

Cum să colectați urină pentru cercetare?

În primul rând, este necesar să se pregătească sau este mai bine să se ia în laborator opt rezervoare curate de colectare a urinei. Acestea ar trebui să fie semnate, indicând F. I. O., timpul pentru colectarea materialului. Colectați urină pentru analiză va avea pentru întreaga zi, inclusiv pe timp de noapte. Nu trebuie forțată să meargă la toaletă sau să îndure.

Totul trebuie să se întâmple într-un ritm fiziologic. Este necesar să începeți să colectați urină dimineața (de la ora 9 dimineața), dar prima călătorie la toaletă după un somn de noapte nu intră aici. Toată ziua și toată noaptea sunt împărțite în 8 intervale de trei ore: 9-12, 12-15,... 3-6, 6-9 ore.

În fiecare dintre aceste lacune, este necesar să se colecteze toate urina excretată într-un recipient separat, respectiv etichetat. Dacă nu este suficient, puteți lua un borcan suplimentar, care ar trebui să indice timpul de colectare (de exemplu, 15-18 ore, capacitatea numărul 2).

Dacă, de exemplu, nu a existat urinare într-una din perioadele de timp, borcanul trebuie predat la laborator goi. În ziua studiului nu trebuie să luați medicamente diuretice și să beți mai mult sau mai puțin decât de obicei.

În plus, este necesar să se calculeze cantitatea totală de lichid consumat pe zi, inclusiv în volumul total și conținutul în supe, fructe, produse lactate etc. Aceste informații trebuie indicate sub forma direcției.

Care ar trebui să fie rezultatele analizei în normă?

În mod obișnuit, volumul zilnic de urină nu depășește 1,5-2 l, diureza zilnică este, de obicei, de 2 ori mai mare decât cea de noapte. Cantitatea de urină eliberată pe zi este de 65-80% din volumul de lichid consumat. În nici o porțiune, densitatea relativă a urinei nu depășește 1035, dar în una sau două bănci densitatea este mai mare decât 1020 (de regulă, în prima porțiune dimineață).

Densitatea redusă a urinei (sub 1012) și în toate probele indică o lipsă de concentrare a rinichilor. Acest lucru se întâmplă cu insuficiența renală, insipidul diabetului.

Densitatea mare a urinei (peste 1035) în cel puțin una dintre porțiunile studiate este un semn al diabetului zaharat, glomerulonefritei, edemului congestiv, toxicoză a femeilor însărcinate, deshidratare. În plus față de densitate, efectuând o analiză a urinei conform lui Zimnitsky, medicul estimează cantitatea de urină colectată de pacient pe zi.

Dacă depășește 2 litri sau reprezintă mai mult de 80% din volumul întregului lichid consumat, se vorbește despre poliuria, caracteristică diabetului, etapele inițiale ale insuficienței renale.

O scădere a diurezei zilnice (mai mică de 1,5 litri) indică leziuni grave la rinichi și edeme congestive.

La rândul său, o creștere a volumului de urină excretată pe timp de noapte poate fi un semn al incapacității rinichilor de a concentra urina, precum și o manifestare a insuficienței cardiace.

Cum să luați o mostră de urină pentru un copil zimnitsa


Cum să colectați corect urina unui copil pentru analiză

Analiza generală a urinei

Strângeți urină dimineața la regimul normal de băut. De regulă, toată cantitatea de urină este colectată de la copii.

Înainte de colectarea urinei copilului este necesar să se submineze. Fata se spală din față în spate. Când băiatul este spălat, preputul este mutat pe cât posibil și clătește capul penisului. Strângeți urina într-o mâncare curată, fiartă și uscată.

Sterilizatoarele speciale de urină sunt vândute în prezent în farmacii pentru a colecta urină de la sugari. Acestea sunt atașate pe pielea copilului, de preferință la ora 4 dimineața, astfel încât atunci când vă treziți pentru dimineața, se va produce hrănirea și urinarea de șase ore.

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Colectați urină din jetul de mijloc, adică în mijlocul urinării. În laborator se iau 1 ml de urină colectată pentru analiză, în care se numără numărul de leucocite, eritrocite și cilindri. Această metodă vă permite să calculați cu mai multă exactitate numărul de elemente, decât în ​​analiza generală a urinei, atunci când calculul este efectuat aproximativ în câmpul de vedere al microscopului.

Trei încercări de ochelari

Fără prima spălare, urina este colectată în trei pahare, după cum urmează: porțiunea de la începutul urinării până când jetul este aplatizat este colectat în prima ceașcă, apoi este plasată oa doua pahar în care se colectează porțiunea medie de urină, restul este colectat în a treia ceașcă.

În fiecare element de sticlă sunt numărate elementele. Eșantionul servește pentru identificarea aproximativă a locului în care are loc procesul patologic (uretra, vezică, etc.).

Sample Zimnitsky

Testul se efectuează la regimuri normale de hrană și apă. Colectarea de urină se efectuează în 24 de ore. Începeți să colectați urină la ora 6 dimineața, în timp ce urina de la prima urinare este turnată. Apoi, tot urina excretată de către copil în următoarele 3 ore, adică de la 6 la 9 se colectează într-un vas separat.

Ultima dată când trebuie să colectați urină pentru prima porție este de aproximativ 9 dimineața. Apoi, colectați în mod similar urină la fiecare 3 ore în borcane separate. Ultima urinare ar trebui să aibă loc în jurul orei 6 dimineața următoare. Astfel, până la sfârșitul studiului ar trebui să se obțină 8 cutii = 8 porții.

Primul (6-9 ore), al doilea (9-12h), al treilea (12-15h), al patrulea (15-18h), al cincilea (18-21h), al șaselea 21-24h), 7 (24-3h), 8 (3-6h).

Cu ajutorul acestui test, funcția renală generală, capacitatea rinichilor de concentrare a urinei este examinată, se evaluează raportul diurezei de zi și de noapte.

Analiza de urină conform lui Zimnitsky la copii

Zimnitsky a propus să evalueze funcția rinichilor prin cantitatea de urină excretată și densitatea sa.

Testarea lui Zimnitsky: normă, decodarea analizei, cum se colectează urină. Ce permite să determinăm eșantionul Zimnitsky? :


Se crede că sănătatea umană este neprețuită, nu este vândută sau cumpărată. De ceva timp, acesta poate fi îmbunătățit, susținut, dar oamenii complet sănătoși din lume, din păcate, devin din ce în ce mai mici.

Între timp, sănătatea ar trebui să fie o stare permanentă a omului. Pentru a le verifica, trebuie să excludeți diferite boli. Principala metodă de excludere de la medici este diagnosticarea folosind aparate și teste de laborator.

Studiile foarte informative sunt testele de urină și de sânge.

Teste de urină

Analiza de laborator a urinei este efectuată pentru a vedea procesele care se produc în interiorul corpului. De ce este exact urina? Este acest lichid atât de informativ pentru specialiști?

Urina este un lichid de natură biologică. Conține produse metabolice. Acest lichid apare ca urmare a muncii complexe a sistemului excretor. De obicei, se efectuează un test de urină împreună cu un test de sânge, deoarece compoziția acestui fluid se corelează cu compoziția sângelui. Un test de urină oferă specialiștilor o înțelegere a modului în care funcționează rinichii și starea tractului urinar.

Test Zimnitsky - ce este?

Analiza care determină gradul și calitatea funcționării rinichilor se numește defalcare Zimnitsky. Pacienții evită cel mai adesea această cercetare, deoarece procesul este destul de laborios. Pentru a efectua această analiză, o persoană trebuie să colecteze 8 porții de urină.

Se acumulează în 2 - 3 ore în timpul zilei, uneori există până la 12 astfel de teste (dacă este necesar). Toate acestea sunt foarte informative pentru medic, deci este important să respectați toate regulile de colectare. O mostră de Zimnitsky poate oferi o mulțime de informații despre starea sistemului excretor.

Ce este atribuit?

Medicii prescriu acest studiu pentru astfel de fenomene cum ar fi afectarea circulației sanguine în organism, dificultăți urinare. Eșantionul conform lui Zimnitsky permite evaluarea capacității de concentrare a rinichilor. De asemenea, această analiză arată dacă procesul de excreție a apei se desfășoară corect, ce devieri există în activitatea rinichilor.

Examinarea urinei în acest mod are loc cu evaluarea următoarelor criterii:

Analiza de urină în conformitate cu Zimnitsky - evaluarea exactă a funcției renale


Nu întotdeauna, în funcție de rezultatele analizei generale a urinei, medicul poate evalua funcționarea rinichilor, poate identifica problemele și poate face un diagnostic corect. În unele cazuri, sunt prescrise teste biologice suplimentare. Una dintre ele poate fi colectarea de analiză a urinei pe Zimnitsky.

Care este esența analizei și modul de pregătire pentru aceasta

Eșantionul Zimnitsky este una dintre soiurile de urină. Analiza este utilizată pentru a evalua funcționarea rinichilor (capacitatea organelor de a excreta și concentra urina). Medicii prescriu un test în cazurile în care se pare că o persoană are o inflamație a organelor urinare sau că insuficiența renală a început să se dezvolte.

Nu este necesară pregătirea specială pentru analiza urinei conform Zimnitsky. Pacientul trebuie să adere la natura obișnuită a alimentației și a regimului de băut. Este necesar doar să refuzați să luați diuretice și să preveniți aportul de lichid excesiv. În ajunul analizei nu se recomandă utilizarea a peste 1000-1500 ml de apă și diverse băuturi.

Dacă ignorați această regulă, rezultatele vor fi nesigure. Se va produce o poliurie artificială (creșterea cantității de urină), iar densitatea relativă a fluidului biologic va scădea. Se recomandă excluderea produselor alimentare (de exemplu, sfecla) din alimente, precum și înainte de a trece o analiză a urinei în conformitate cu Zimnitsky, este necesar să se refuze alimentele picante și sărate care cresc setea.

Pentru ce este un test de urină?

Analiza urinei Zimnitsky

Analiza de urină nu oferă întotdeauna o imagine completă a stării rinichilor și, prin urmare, identifică unele probleme care sunt necesare pentru a determina diagnosticul exact.

Pentru a face acest lucru, numiți analize suplimentare ale fluidului biologic secretat, dintre care unul este colecția de urină și analiza lui Zimnitsky.

Aceasta este o analiză suplimentară mai completă de laborator. Oferă o evaluare mai precisă a activității rinichilor și, de asemenea, vă permite să identificați unele încălcări ale funcționării acestora. De regulă, este prescris pentru procesele inflamatorii în organele urinare sau insuficiența renală.

Analiza conform lui Zimnitsky se referă la metode relativ simple și destul de informative pentru examinarea urinei, deoarece nu necesită prezența unor echipamente de laborator speciale.

Ce boli necesită analiză?

Predarea este necesară pentru astfel de boli cum ar fi:

  • diabet zaharat;
  • umflarea în timpul sarcinii;
  • hipertensiune;
  • pielonefrită;
  • glomerulonefrita;
  • boli de inima.

Datele de analiză obținute pot varia în limitele normale, deoarece depind de mulți factori.

Scopul analizei este de a determina:

  • consumul zilnic de urină;
  • raportul dintre lichidul consumat și cel alocat în decurs de 24 de ore;
  • densitatea urinară - conținutul de diverse produse din el, excretat din organism;
  • diureză diurnă;
  • diureza de noapte.

Lichidul biologic poate schimba culoarea, mirosul și volumul pe tot parcursul zilei. Conține diferiți compuși de azot.

Nu sunt permise alte impurități, substanțe organice (proteine, glucoză), produse de metabolism proteic (uree), precum și orice săruri din compoziția urinei.

Prezența lor înseamnă că disfuncțiile apar în activitatea organelor urinare, cauzate de anumite boli. Principalul lucru din analiză este definirea a 3 indicatori principali:

  • densitatea urinei;
  • cantitatea de urină eliberată în timpul zilei;
  • porțiuni din excreția totală de urină în 24 de ore.

Proba Zimnitsky vă permite să setați concentrația de substanțe dizolvate în urină. Rinichii filtrează și detoxifiază aproximativ 1000 de litri de sânge pe zi, păstrând componentele necesare funcționării normale.

În mod similar, luați analiza lui Zimnitsky la copii. Acest lucru este necesar pentru a exclude orice patologie periculoasă din corpul copilului care provoacă riscul de a dezvolta insuficiență renală.

Colectarea de urină pentru Zimnitsky

Pregătirea pacientului pentru această analiză este simplă. Urina este colectată în timpul zilei la ora stabilită. (Alarmă necesară). Nu sunt necesare restricții privind consumul de alimente și băuturi.

O condiție prealabilă este numai refuzul de a lua orice medicament cu efect diuretic, precum și un consum nedorit de exces de fluide. Este de dorit să beți nu mai mult de 1-1,5 litri de apă și alte băuturi. Ignorarea acestor reguli poate duce la un rezultat nesigur al testului Zimnitsky.

Înainte de a lua o analiză, nu ar trebui să mâncați alimente care pot pata urina (rebarbora, sfeclă roșie), nu mâncați feluri de mâncare sărate, care pot crește setea.

Pentru a colecta urină pentru Zimnitsky, trebuie să pregătiți:

  • 8 borcane spalate curat;
  • ceas deșteptător, pentru a nu uita și a nu pierde timpul când trebuie să urinăți din nou;
  • hârtie pentru a înregistra cantitatea (în ml) de lichid beat în timpul analizei.

Cum să treci o analiză. Începeți să colectați testul de urină Zimnitsky la ora 6:00: în acest moment, pacientul trebuie să urineze în toaletă, deoarece urina de noapte nu este inclusă în analiză. Înainte: la fiecare 3 ore trebuie să urinați în borcane noi curate timp de 24 de ore. Urina algoritmul de colectare:

  • prima portie (primul borcan) - la ora 9.00;
  • al doilea - la 12-00;
  • - un ceas cu alarmă (la fiecare 3 ore);
  • ultima portie (al 8-lea vas) - la ora 6 dimineata.

Puteți (opțiunea 2) să colectați analiza de urină pe Zimnitsky cu un interval de 4 ore. În acest caz, pregătiți 6 borcane. La fel ca și metoda de colectare la fiecare 3 ore, volumul de lichid consumat pe zi este cu siguranță înregistrat într-o formă specială.

Toate borcanele sunt plasate în frigider, unde sunt depozitate la o temperatură de 0-8 ° C până dimineața. Dacă în ora stabilită nu există urinare, borcanul pregătit pentru această oră rămâne gol. Dacă, dimpotrivă, volumul de urină în acest moment este mai mare decât volumul recipientului preparat (recipient), atunci este necesar să luați un alt borcan curat.

Rezultatele analizei

Specialistul medical efectuează interpretarea analizei, luând în considerare alte studii și analize disponibile. Pacientul însuși își poate verifica rezultatele.

Un studiu de urină, conform lui Zimnitsky, face posibilă evaluarea mai multor indicatori prin compararea lor cu normele existente:

Analiza de urină în conformitate cu Zimnitsky: care arată cum să colecteze și să descifreze


Pentru a diagnostica o varietate de boli, este necesar să știți cum funcționează rinichii pacienților. Datorită studiului de urină printr-o metodă eficientă dezvoltată la începutul secolului XX de Dr. SS. Zimnitsky, puteți determina abaterile în funcțiile lor. Cu toate acestea, este important să se colecteze în mod corespunzător biomaterialul.

Ce face analiza urinei Zimnitsky

Medicul trebuie să afle care este capacitatea pacientului de a concentra urina și de ao elimina din organism. Acest lucru este important în special dacă există suspiciuni de procese inflamatorii în organele sistemului urogenital. În timpul sarcinii, patologiile renale sunt pline de defecte în dezvoltarea fătului și consecințe grave pentru mamă. Analiza Zimnitsky ajută la detectarea încălcărilor periculoase în timp.

Volumul de urină poate fi evaluat, care este dimineața, ziua, noaptea și diureza zilnică la un pacient. Abaterile sunt ușor de determinat, cunoscând performanța normală a probelor conform lui Zimnitsky:

  • cantitatea totală de urină pe zi - 1,5-2 litri;
  • diureza zilnică - două treimi, noapte - o treime din suma zilnică;
  • raportul dintre volumul de lichide consumate și urină - 65-80%;
  • densitatea biomaterială în unul sau două sau trei borcane - mai mult de 1020 g / l și în toate recipientele - mai mică de 1035 g / l.

Acest indicator este necesar pentru a identifica concentrația de substanțe organice. Acesta este în principal acidul uric, uree, uree. Mai multe dintre ele, cu atât densitatea relativă a fluidului pe care rinichii și vezica urinară o au. Proteina și urina de glucoză nu trebuie să conțină. Când analiza lui Zimnitsky își arată prezența - acesta este un semn clar al patologiei.

Dacă densitatea biomaterialului zilnic în fiecare dintre recipiente este mai mică de 1012 g / l, o astfel de cifră mică semnalează incapacitatea rinichilor de a se concentra și elimina complet urina. Acesta este un motiv bun pentru a suspecta insuficiența renală, care poate fi observată cu pielonefrită. Deci, poate insuficienta cardiaca.

Densitatea urinei crește, de regulă, la pacienții cu glomerulonefrită, diabet. Pe măsură ce se dezvoltă aceste patologii, proteinele, celulele moarte și alte elemente de sânge mari, glucoza, intră în rinichi. Rezultatele înalte ale densității relative a lichidului biologic din probă în conformitate cu Zimnitsky sunt observate în timpul sarcinii complicate de toxicoză.

Greutatea specifică este normală

Acesta este, de asemenea, un parametru important de diagnostic care caracterizează funcția acumulării de "deșeuri" metabolice în stare lichidă de către rinichi pentru eliminarea lor ulterioară din organism. Proporția de urină este raportul dintre greutatea sa și greutatea apei, care este notată cu o unitate. Asistenții de laborator determină acest indicator cu ajutorul unui urometru. Fluctuațiile în domeniul normelor variază de la 1012-1035 g / l.

Vă puteți baza pe fiabilitatea rezultatelor, cu condiția să fie respectate toate regulile studiului. Colectarea lui Zimnitsky sa desfășurat, în conformitate cu ore strict definite în timpul zilei. În ajun, trebuie să selectați 8 recipiente de sticlă curate. Deoarece gardul trebuie să fie executat exact la timp, nu puteți face fără un ceas cu alarmă.

Algoritmul de acumulare biomaterial pentru analiza Zimnitsky este:

  • la 6:00 trebuie să urinați, folosind toaleta;
  • începând cu ora 9:00, trebuie să faceți această procedură la fiecare 3 ore în borcane;
  • timp de control: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • recipientele umplute trebuie să fie închise și depozitate în frigider;
  • ia-le cu înregistrările de lichide beat.

În intervalele dintre aceste ore pot fi mai multe nevoi de urinare. Trebuie să colectați toate biomaterialul fără a vărsa nimic. Când există o mulțime de urină și recipientul pregătit nu este suficient, utilizați unul suplimentar. Dacă este timpul să colectați următoarea porție și nu există dorința de a urina, recipientul este lăsat gol.

Pregătirea pentru efectuarea testului pe Zimnitsky

Pentru a nu consuma prea mult lichid și pentru a elimina lipsa de fiabilitate a rezultatelor, ar trebui:

  • bea și mănâncă în timpul zilei, ca de obicei, cu excepția alimentelor sărate și picante, sfeclei, morcovilor;
  • întrerupe diuretice cu 24 de ore înainte de studiu;
  • spălați organele genitale externe înainte de colectarea biomaterialului.

Taxa zilnică

Această metodă de diagnosticare verifică funcția renală la sarcini mari, controlează compoziția și cantitatea de substanțe care sunt eliminate din organism cu urină în 24 de ore. Analiza zilnică este efectuată în timpul sarcinii, suspiciunea unui număr de patologii renale, diabetul zaharat. În acest scop, este mai bine să se utilizeze o capacitate mare de măsurare cu diviziuni gradate.

Prima porțiune de dimineață este spălată în toaletă. Toate acestea se colectează ulterior în această calitate, stabilind timpul de urinare. Mai întâi, determinați cantitatea întregului biomaterial colectat. Apoi, urina este agitată și circa 200 ml sunt turnate într-un recipient care trebuie luat cu o notă despre începutul și sfârșitul colectării materialului, volumul total.

Cum se păstrează urina pentru analiză

Cel mai lung biomaterial nu se deteriorează, asigurând acuratețea rezultatelor studiului, în containerele sterile de farmacie. În absența unui astfel de recipient, puteți folosi un borcan de sticlă, care va trebui să fie sterilizat cu aburi timp de 2-3 minute. Sticla trebuie să fie dezinfectată, având apă fiartă de mai multe ori. Nu folosiți vase de plastic.

Interpretarea analizei de urină Zimnitsky

Dacă biofluidul este eliberat în cantități mari, laboratorul stabilește hipostenuria - o stare în care gravitatea specifică este redusă. De exemplu, când mănâncă pepeni, pepeni. Rinichiul este mai slab la un copil, astfel încât hipostenuria este diagnosticată când este mai mică de 1005-1025 g / l. La bolnavii, este adesea cauzată de glomerulonefrita cronică, pielonefrita, nefroscleroza, diabetul insipid.

O creștere a greutății specifice a urinei - hiperstenuria - este cauzată de o deficiență de fluide. Acest lucru se întâmplă atunci când o persoană se transpiră foarte mult, cheaguri de sânge. Hiperstenurența la diabetici se datorează nivelurilor ridicate de glucoză din urină, iar în miezuri - edem, drojdie. Eșantionul conform lui Zimnitsky caracterizează regimul de băut al pacientului. Este important să știm când sunt boli ale rinichilor, urolitiază.

Volumul de urină zilnică nu trebuie să depășească 1800-2000 ml, altfel este diagnosticată poliuria. O astfel de abatere de la normă este tipică pentru afecțiunile renale severe, diabetul. Dacă cifra este mai mică de 1500 ml, verificați oliguria. Patologia se dezvoltă în insuficiență renală sau cardiacă. Acest lucru este evidențiat și de nicturie - predominanța volumului de urină eliberat pe timp de noapte.

Creatinina excesivă este caracteristică diabetului, hipotiroidismului, infecțiilor acute și lipsei - pentru patologia rinichilor, anemiei. Cantitatea de uree deasupra normei este observată în hipertiroidism, anemie malignă, nutriție cu o predominanță de proteine, exerciții fizice excesive. În analiza urinei în Zimnitsky toți cei 8 indicatori ai activității rinichilor nu trebuie să fie aceiași.

De ce se prelevează eșantionul Zimnitsky și cum se colectează urina pentru analiză


Pentru a identifica anomalii în funcționarea normală a rinichilor și a sistemului urinar, medicul poate prescrie un complex de teste.

Un loc foarte important, printre altele, va fi ocupat de un test de urină sau de un eșantion Zimnitsky.

Mostră pentru studiul funcției renale

Analiza standard a urinei în conformitate cu Zimnitsky face posibilă urmărirea modului în care rinichii se descurcă cu funcțiile lor funcționale în timpul zilei.

Potrivit rezultatelor, medicul poate foarte ușor să urmărească modul în care urina este excretată din organism: este întârziată sau excretată în mod regulat și în cantități necesare.

De asemenea, este foarte important să cunoaștem informații despre densitatea urinei, cantitatea acesteia în 24 de ore.

Principala sarcină a eșantionului conform lui Zimnitsky este de a investiga în detaliu întreaga cantitate de urină eliberată pe zi, colectarea cărora pentru analiză este foarte simplă.

Dar, totuși, ca rezultat, puteți obține o gamă destul de largă de informații, care, la rândul său, vă va permite să identificați anomalii ale rinichilor.

Este, de asemenea, oportun să se efectueze în acele situații în care analiza generală a urinei nu a putut furniza date specifice pentru confirmarea diagnosticului.

Cu un rezultat normal, proteina și zahărul nu trebuie detectate în urină.

În caz contrar, descoperirea acestor componente va indica faptul că are loc un proces inflamator în interiorul corpului, care, la rândul său, afectează foarte mult starea sistemului urinar.

Obiectivele cercetării

Efectuând un studiu similar, este posibil să urmăriți activitatea rinichilor.

Rezultatele relevă modul în care urina este excretată din organism și în ce cantități.

Până în prezent, acest studiu de laborator este cel mai simplu și mai fiabil pentru determinarea calitativă a funcționării organelor urinare.

Mai multe detalii despre modul de colectare și ce arată analiza de urină a lui Zimnitsky:

Ce altceva arată analiza?

Proba Zimnitsky efectuată pentru a determina astfel de patologii:

Colectarea corectă și decodificarea analizei urinei pentru zimnitsky

Analiza de urină conform lui Zimnitsky este un studiu de laborator care permite evaluarea unor astfel de funcții importante ale rinichilor ca diluție și concentrație osmotică.

Rinichii pot scoate din corp o cantitate exces de apă sub formă de urină hipotonică, precum și economii de apă în deficitul său, subliniind urina concentrată.

Aceste procese ajută la menținerea unui nivel constant de substanțe active osmotic (ioni de Na, Cl etc.) în sânge.

Testarea lui Zimnitsky este caracterizată de un conținut informativ ridicat, de simplitate a tehnologiei și de costuri reduse, ceea ce permite utilizarea sa largă în diagnosticare.

mărturie

Analiza de urină în conformitate cu Zimnitsky este prescris pentru a trece la pacienți, dacă este necesar, pentru a evalua activitatea funcțională a rinichilor. Metoda oferă informații despre tulburările patologice în stadiile incipiente ale bolii, ceea ce permite timp pentru a lua măsuri terapeutice și a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii. Indicatiile pentru realizarea acestui studiu includ:

  • cronică pielonefrită;
  • glomerulonefrita cronică;
  • zahăr și insipid diabet zaharat;
  • hipertensiune;
  • semne de insuficiență renală.

Urina algoritm de colectare pentru cercetare

În ziua colectării se observă regimul obișnuit de băut și alimentație. Dacă un pacient ia medicamente diuretice, acestea sunt temporar excluse, după consultarea unui medic. Nu este recomandat să mâncați alimente picante și sărate, care provoacă sete și astfel pot duce la o cantitate excesivă de lichid consumat.

În ajunul colectării urinei, trebuie pregătit un eșantion Zimnitsky în avans pentru o serie de borcane. Ar trebui să fie curate și uscate. Alternativ, puteți cumpăra containere speciale la farmacie. Acestea sunt atașate etichetei care indică numele pacientului și urina intervalului de timp.

Analiza de urină conform lui Zimnitsky constă în colectarea a opt porții de urină pe parcursul zilei. Procedând astfel, respectați următorul algoritm:

  1. La 6:00, vezica este golită în toaletă;
  2. Înainte de fiecare urinare ulterioară se efectuează igiena organelor genitale externe;
  3. Urina este colectată pentru o anumită perioadă de timp la intervale de 3 ore în borcane. Deci, de la 6:00 la 9:00, urina este colectată într-un borcan, de la 9:00 la 12:00 - în altul, de la 12:00 la 15:00 ¬-în a treia, etc. Ultimul borcan trebuie să conțină urină colectată între 3:00 și 6:00. Un total de 8 porții;
  4. În absența urinării într-o anumită perioadă de timp, borcanul este lăsat gol;
  5. În timpul zilei de analiză a eșantioanelor, înregistrați cantitatea de lichid consumată, inclusiv cea primită în compoziția primelor cursuri.

Borcanele pline sunt păstrate bine închise în frigider. În dimineața următoare, analiza colectată a urinei conform lui Zimnitsky, inclusiv containerele goale, trebuie să fie luată la laborator.

analiză

Atunci când proba Zimnitsky intră în laborator, determină indicatori precum volumul și densitatea relativă sau gravitatea specifică. În conformitate cu regulile studiului se efectuează pentru fiecare porție. Tehnica de efectuare a analizei este destul de simplă.

Volumul de urină este măsurat utilizând un cilindru de măsurare. Determinați volumul de urină din fiecare porție, precum și zilnic (6: 00-18: 00), noaptea (18: 00-6: 00) și diureza zilnică.

Densitatea relativă se determină folosind un umectometru special. În acest scop, urina este transferată într-un cilindru de 100 ml. Dacă se formează spumă, este îndepărtată cu hârtie de filtru. Umerometrul este plasat în cilindru astfel încât să nu atingă pereții acestuia. Când oscilația dispozitivului se oprește, înregistrați valoarea densității relative a meniscului inferior.

Toate datele obținute sunt transferate în formularul de analiză adecvat și transferate medicului sau pacientului.

Rata de decodificare și analiză

Decodificarea eșantionului Zimnitsky se efectuează de către medicul curant. Aceasta ține cont de rezultatele analizei generale a urinei, a sângelui, precum și a altor teste și metode de diagnosticare desemnate.

În mod normal, trebuie obținute următoarele indicații:

  • diureză zilnică 1500-2000 ml;
  • raportul dintre diureza pe timp de zi și noapte este de 3: 1;
  • densitatea relativă a urinei în normal ar trebui să fie 1010-1025 pentru rațiile zilnice și nu mai mult de 1035 pentru rația de noapte;
  • cantitatea de urină excretată trebuie să fie de 65-80% din cantitatea de lichid consumată.

Pentru copii, volumul diurezei zilnice și densitatea relativă depind de vârstă și este, în general, ușor mai scăzut decât în ​​cazul adulților. Acest lucru se datorează unei capacități mai mici de a inversa aspirația. Cea mai scăzută densitate relativă a urinei este la sugari. Valoarea minimă poate fi 1002. Atunci când se descifrează rezultatele analizei copiilor, aceasta trebuie luată în considerare.

Abateri de la normă

Dacă, ca urmare a decodificării analizei, au fost identificate abateri de la normă, aceasta indică încălcări ale rinichilor sau nerespectarea algoritmului corect de colectare a urinei.

Pot fi prezente următoarele abateri:

  1. Densitate redusă a urinei. Se observă dacă greutatea specifică în toate porțiunile nu depășește 1010. Aceasta poate fi cauzată de prezența unor astfel de boli la pacient: pielonefrită acută, insuficiență renală, diabet insipid, insuficiență cardiacă. O creștere a densității relative este, de asemenea, caracteristică atunci când se iau medicamente diuretice sau se urmează o alimentație, în conformitate cu regulile căruia sunt excluse aportul de sare și proteine;
  2. Creșterea densității relative a urinei. Cel mai adesea datorită prezenței unor cantități mari de proteine ​​și glucoză. Observată în timpul deshidratării, toxicoză a femeilor însărcinate, diabet, edem, glomerulonefrită. La copii, apare o densitate crescută a urinei în timpul diatezei acidului urat;
  3. Diureza nocturnă este egală sau depășește diureza diurnă. O astfel de abatere indică o încălcare a capacității rinichilor de a se concentra;
  4. Diureza zilnică este mai mare de 2000 ml. Caracteristica diabetului zaharat decompensat sau insuficienței renale;
  5. Volumul de urină este mai mic de 65% din volumul de lichid consumat. Se observă în stadiile inițiale ale glomerulonefritei și pielonefritei, transpirația excesivă, limitând cantitatea de lichid consumată.

Colectați urină în Zimnitsky


Rinichii sănătoși elimină deșeurile și excesul de lichid din sânge. Foarte frecvent, testele de laborator sunt folosite pentru a determina performanța lor. În diagnosticul și monitorizarea diferențială a diferitelor boli ale organului în formă de fasole, se utilizează probe de excreție urinară din proba Zimnitsky.

Acest test este o procedură non-invazivă (nu penetrează pielea), care măsoară componentele urinei pentru a determina funcția renală. Pentru a afla cum să colectați o analiză de urină pentru Zimnitsky, mai întâi trebuie să vă pregătiți pentru testare. Analiza urinei se efectuează prin colectarea fluidului urinar uman în rezervoarele speciale timp de 24 de ore.

Caracteristicile urinei

Fluidul din vezică constă din următoarele componente:

  • apă;
  • substanțe chimice solubile (uree, sodiu, potasiu, creatinină);
  • alți compuși chimici;
  • deșeuri.

Atunci când numărul acestor componente este în afara normei, cel mai adesea această condiție este un simptom al unei anumite boli. Datele obținute din colectarea urinei vă vor ajuta medicul să stabilească sau să confirme diagnosticul.

Componente rezultate din analiză

Această analiză de urină este un test rapid și simplu care ajută la diagnosticarea problemelor cu organul în formă de fasole.

Colectarea urinei, conform lui Zimnitsky, va ajuta la determinarea:

  • volumul zilnic;
  • greutate specifică;
  • distribuirea cantității pe tot parcursul zilei.

Greutatea specifică fiziologică a scaunului lichid variază de la 1,005 până la 1,025 kg / l, în funcție de cantitatea de substanțe excretate (uree, sodiu, potasiu) și volumul de apă. Se observă o creștere mai mare a greutății în urină cu densitate ridicată.

Această situație poate apărea în absența descărcării din uretra sau a pierderii din cauza vărsăturilor, diareei, transpirației excesive.

Această afecțiune este observată, de asemenea, la pacienții cu insuficiență renală și cardiacă și boală hepatică.

Cantitatea de fluid urinar pe zi în intervalul normal este de 1000-2000 ml pentru bărbați, 1000-1600 ml pentru femei. Urina crescută se numește poliurie (peste 2000 ml), oligurie redusă (mai puțin de 400 ml), anurie excesiv de scăzută (până la 200 ml).

În timpul zilei, cantitatea de scaun lichid ar trebui să fie de cerința zilnică totală. Deci, porțiunea zilnică face 200-350 ml de urină, iar noaptea acest indicator este egal cu 40-230 ml. Dacă această egalitate este încălcată, acești indicatori indică disfuncții ale rinichilor sau ale altor sisteme corporale.

Riscuri asociate cu analiza urinei

Testul este un test nedureros, sigur, care apare de obicei fără ajutor suplimentar. Uneori, anumiți factori sau boli afectează rezultatele colectării și testării urinei, de exemplu:

  • depășirea timpului stabilit;
  • deshidratare;
  • orice examinare cu raze X cu un colorant cu 3 zile înainte de începerea testării;
  • stresul emoțional;
  • colectarea necorespunzătoare a urinei în conformitate cu Zimnitsky și metoda de stocare a probelor;
  • exerciții intense;
  • infecții ale tractului urinar;
  • băi calde;
  • febră sau febră;
  • menstruație la femei;
  • unele produse, cum ar fi alcoolul, cafeaua, ceaiul, cacao, bananele, citricele, vanilia.

Pot exista și alte riscuri, în funcție de starea medicală particulară.

Înainte de analiza urinei

Este necesar să întrebați medicul despre cum să colectați corect urina pentru analiză în conformitate cu Zimnitsky. El va explica în detaliu procesul de desfășurare a procedurii, în care nu este nevoie de pregătire preliminară.

Mai multe informații despre analiza urinei Zimnitsky:

În timpul procesului de colectare a urinei pentru analiză

Colectarea urinei poate fi efectuată acasă sau ca parte a unei șederi spitalicești.

Algoritmul de colectare a urinei în Zimnitsky este următorul:

Urină Zimnitsky - cum să colecteze


Analiza urinară uneori nu prezintă imaginea clinică exactă a diagnosticului propus. Analiza urinară conform lui Zimnitsky este un examen de laborator suplimentar, care permite identificarea clară a anomaliilor rinichilor. Nu știți cum să vă pregătiți pentru analiză și să colectați lichidul? Va trebui să colectați urină în timpul zilei, chiar și noaptea în borcane diferite.

Cum se colectează urină pentru Zimnitsky - pregătire

Pregătirea pentru colectarea urinei este simplă:

  • Nu schimbați regimul de băut. Beți o zi la două litri de apă, ca de obicei;
  • exclude alimentele sărate și picante înainte de colectarea lichidelor;
  • cu o zi înainte de test, încetați să luați diuretice. Aceste medicamente afectează negativ caracteristicile de urină;
  • Pregătiți un ceas cu alarmă și porniți-l la fiecare trei ore pe timp de noapte. Semnalul de ceas vă va aminti că este timpul să urinați. Puteți utiliza alarma pe telefonul mobil;
  • pregătiți un notebook sau o bucată de hârtie pentru scris. Aici veți înregistra informații despre lichidul pe care l-ați băut în timpul zilei în timpul colectării analizei. Înregistrați și cantitatea de apă care a intrat în corp cu supă, compot și altele asemenea.

Cum se colectează urină pentru Zimnitsky - pregătirea ambalajelor

Pregătiți 8 cutii. Cumpărați un container special pentru administrarea urinei în farmacie. Puteți lua borcane de sticlă de 0,5 l obișnuite.

Spălați-le bine și acoperiți cu capace curate. Numărați fiecare recipient și scrieți pe el timpul în care veți urina în acest borcan. De asemenea, măsurați volumul de urină din fiecare recipient și înregistrați-l.

Acest lucru trebuie să se asigure că laboratorul nu este confuz.

Cum de a colecta urină pentru Zimnitsky - procesul de colectare

Acțiunile dvs. sunt după cum urmează:

  • la 6:00 dimineața, mergeți la toaletă și urinați în toaletă. Urina de dimineață nu este necesară pentru analiză;
  • urinați pentru prima dată într-un borcan în trei ore - la 9-00;
  • la fiecare trei ore după prima călătorie la toaletă, urinați într-un container nou semnat. Ultima colecție de lichide se termină la ora 6-00 a doua zi;
  • pune fiecare borcan de urină în frigider. Acoperiți bine.

Dacă nevoia de a urina nu este la momentul potrivit - lăsați recipientul gol. Dacă întreaga urină nu se potrivește într-un borcan în timpul urinării, luați un recipient suplimentar și urinați-l.

Nu vărsați excesul de urină în toaletă! Colectarea de lichide se poate realiza în funcție de o schemă diferită - pregătiți 6 cutii și urinați-le la fiecare 4 ore, începând cu ora 9-00 dimineața. După ultima urinare, luați toate recipientele umplute cu urină împreună cu o foaie din înregistrarea lichidului pe care l-ați băut în timpul zilei la laborator.

Luați cutii goale și suplimentare, de asemenea, la asistentul de laborator, dar nu uitați să înregistrați timpul în care nu doriți să mergeți la toaletă sau volumul de urină a fost mare.

De ce este colectată urina în Zimnitsky?

Analiza urinei Zimnitsky

Analiza de urină conform lui Zimnitsky permite evaluarea funcției de concentrare a rinichilor, adică capacitatea rinichilor de a se concentra și de a dilua urina, în regimuri normale de băut și alimente. În timpul studiului, determinați diureza zilnică, zilnică și de noapte și densitatea relativă a urinei în fiecare dintre porțiunile de 3 ore.

Procedura de colectare a urinei

Urina pentru analiză în conformitate cu Zimnitsky colectate în timpul zilei (24 de ore). Din momentul trezirii până la ora 9:00, pacientul urinează în toaletă (09:00 este necesar să goliți complet vezica!).

Apoi, începând cu ora 9:00, se colectează 8 porții de urină:

  • Prima porție - toată urina este colectată între orele 09:00 și 12:00
  • A doua parte - toate urina este colectată de la 12:00 la 15:00
  • A 3-a porție - toate urina este colectată de la 15:00 la 18:00
  • A 4-a porție - toate urina este colectată între orele 18:00 și 21:00
  • A 5-a porție - toată urina se duce de la 21:00 la 24:00
  • A șasea porție - toată urina este colectată de la 24:00 la 03:00
  • A șaptea porțiune - toată urina se desfășoară între orele 03:00 și 06:00
  • A 8-a parte - toate urina este colectată între 06:00 și 09:00

Se măsoară și se înregistrează volumul de urină din fiecare din cele 8 porții. Fiecare porție de urină este amestecată și luată într-un tub separat de vid. Dacă pacientul nu are nevoie să urine timp de trei ore, tubul este lăsat gol (nu trebuie să treziți pacientul pe timp de noapte și în timpul somnului).

Toate cele 8 tuburi de test sunt livrate la laborator, fiecare dintre ele indicând numărul porției, cantitatea de urină extrasă și intervalul de timp pentru colectarea urinei.

EXEMPLU de marcare a tuburilor vidate în analiza urinei în Zimnitsky: prima porție, 250 ml, 09:00 - 12:00 sau a 7-a porție, 0 ml, 03:00 - 06:00

Tehnica de admisie a urinei într-un tub vid

  • Se amestecă urina colectată în recipient cu capătul subțire al suportului. Fără a scoate suportul din urină, sprijinind fundul recipientului, introduceți capacul tubului vid în acul suportului (nu scoateți capacul tubului!). Apăsați în jos astfel încât acul suportului să perforeze capacul, așteptați până când tubul este umplut și apoi scoateți-l din suport.
  • Livrarea în laborator - în 24 de ore la o temperatură de +2 - + 24 ° C.

Indicatii pentru studiu:

  • Evaluarea activității funcționale a rinichilor.
  • Diagnosticul bolii renale.

Interpretarea rezultatelor:

În proba conform lui Zimnitsky se determină următoarele tipuri de parametri:

Valorile de referință pentru acest studiu nu sunt enumerate.

Vă atragem atenția asupra faptului că interpretarea rezultatelor cercetării, diagnosticarea și prescrierea tratamentului, în conformitate cu Legea federală nr. 323-ФЗ "Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă" din 21 noiembrie 2011, trebuie să fie efectuată de un medic de specialitate relevant.

* Prețul nu include costul preluării biomaterialului. În cazul unei comenzi unice de mai multe servicii, serviciul de colectare a biomaterialelor este plătit o singură dată.

Cum de a colecta analiza de urină Zimnitsky

Nu este un secret faptul că rinichii sunt organul cel mai important al corpului uman, iar la cea mai mică suspiciune a disfuncției lor, trebuie consultat un medic pentru examinare. Există mai multe tipuri de studii care ajută la evaluarea modului în care acestea funcționează.

În materialul de astăzi vom răspunde la întrebarea - cum să adunăm analizele de urină pe Zimnitsky.

Adesea, acest tip de studiu este prescris pentru bolile infecțioase suspecte și procesele inflamatorii în sistemul urogenital uman, atunci când rezultatele unui test de urină generală nu sunt suficiente pentru un diagnostic corect.

Ce arată această analiză? Esența acestui studiu este de a determina cantitatea de substanțe dizolvate în urină și evaluarea excreției de apă a rinichilor.

Acesta este un test foarte informativ și în același timp simplu, în plus, această analiză ajută la determinarea nu numai a anomaliilor funcției rinichilor, dar și indirect oferă o idee despre activitatea inimii. Deci, cum să colectați analiza de urină pe Zimnitsky?

Reguli de colectare

Există mai multe reguli care sunt recomandate pentru urmărirea urinei pentru acest tip de cercetare la domiciliu. Pentru a încerca cele mai informative, încercați să nu neglijați aceste recomandări.

  1. Este strict interzisă utilizarea medicamentelor diuretice timp de 24 de ore în timp ce proba este colectată și cu o zi înainte.
  2. Volumul zilnic al fluidului trebuie să fie de cel puțin 1,5-2 litri de lichid.
  3. Toate medicamentele consumate în timpul colectării eșantionului (24 de ore) trebuie să fie strict coordonate cu medicul curant.
  4. Nu sunt necesare restricții speciale în ceea ce privește nutriția și stilul de viață în stadiul de colectare a urinei.

Este necesar să excludem numai alimentele care pot pata urina (sfecla). De asemenea, nu ar trebui să mâncați alimente sărate și prăjite, poate provoca retenție de apă în organism.

Ce ai nevoie

Colecția de urină pentru analiză are loc în 24 de ore, la fiecare 3 ore într-un nou recipient. Pregătiți-vă în avans:

    • potul
    • 8 recipiente sterile (bănci de câte 250-300 ml fiecare);
    • cutii suplimentare (3-5 bucăți) în cazul urinării abundente,
    • eticheta pe fiecare cutie:

numărul borcanului 1. Ora 9.00 - 12.00 jar numărul 2. Ora 12.00 - 15.00 jar numărul 3. Ora 15.00 - 18.00 jar numărul 4. Ora 18.00 - 21.00 jar numărul 5. Ora 21.00 - 24.00 jar numărul 6. Ora 24.00 - 03.00 jar numărul 7. Ora 03.00 - 06.00

numărul borcanului 8. Ora este 06.00.

  • de ore, deoarece colectarea de urină pe un eșantion în conformitate cu Zimnitsky are loc strict în timp. Puteți folosi chiar și alarma ca memento,
  • notebook și pix pentru a înregistra cantitatea de lichid consumată pe zi.

Ce este analiza urinei conform lui Zimnitsky și de ce este necesar?

Poate că acesta este unul dintre cele mai capricioase, dificil de colectat și diagnosticat tipul de teste de urină. Pe baza rezultatelor sale, nu se poate face un diagnostic final și sunt necesare alte surse de diagnostic mai detaliate.

Deși se crede că această tehnică este destul de ușoară, deoarece interpretarea rezultatelor nu necesită un echipament complex, însă complexitatea acesteia se află în numeroșii factori "laterali" care afectează dramatic rezultatele finale. Unul dintre acești factori "laterali" poate fi numit calitatea colectării urinei, pe care pacientul o colectează independent. Și aceasta este baza întregului test.

Cu alte cuvinte, testul va eșua dacă tehnologia de colectare este încălcată. Și este ușor să o spargi, este suficient chiar să ridici recipientul greșit.

Rezultate fals pozitive pentru nicturie pot fi obținute de la mulți pacienți în timpul iernii, când apartamentul are o temperatură relativ scăzută și dormim sub o pătură caldă.

Din acest contrast, fluxul de sânge poate crește, ceea ce accelerează, de asemenea, toate procesele metabolice, inclusiv funcționarea rinichilor. În consecință, va fi nevoie mai frecvent să urinați noaptea.

Din acest motiv nu am vrut cu adevărat să le spunem cititorilor noștri, dar după numeroase cereri am decis să o facem. Poate că, în timp, acesta va fi anulat din cauza conținutului redus de informații.

Care este analiza urinei pe zimnitsky

Acesta determină calitatea capacității funcționale principale a rinichilor, și anume, modul în care acestea își îndeplinesc rolul principal - elimină, concentrează sau diluează urina, care este excretată în mod natural.

În timpul zilei, rinichii sunt capabili să "filtreze" o cantitate imensă de lichid, curățând astfel sângele.

Pentru a face acest lucru, ei pot concentra și dilua osmotic urina, subliniind cu ea tot excesul și lăsând cantitatea maximă de componente necesare în sângele care sunt implicate în procesul de metabolizare.

În cazul în care organismul începe să "strică", atunci cu siguranță afectează calitatea excretorie a fluidului, care poate fi văzută din diureza diurnă.

Acest test poate fi atribuit diabeticilor în cazul insuficienței renale suspectate sau a oricărui proces inflamator care progresează în sistemul genito-urinar.

Indicațiile pentru aplicarea tehnicii pot servi și ca:

  • suspectat de diabet
  • semne de insuficiență renală
  • glomerulonefrită cronică și pielonefrită
  • boala hipertonică

Tes a realizat în principal trei indicatori:

  • greutatea specifică a urinei (densitatea relativă) a fiecărei porțiuni luate
  • debitul total de urină
  • calitatea distribuirii urinei în timpul zilei (cu alte cuvinte, cât de mult se eliberează în câteva ore pe timp de noapte și în timpul zilei)

pregătire

Nu există cerințe speciale pentru test. Nu este necesară respectarea regimului alimentar, de exemplu, cu ajutorul testului de toleranță la glucoză, totuși, merită să se țină seama de faptul că