Utilizarea nitrofurantoinei în timpul sarcinii

Se crede că utilizarea agenților antibacterieni ai grupului nitrofuran în ultimele 30 de zile de sarcină crește riscul de icter la nou-născuți. În timp ce alți agenți antimicrobieni nu au un astfel de efect. Oamenii de știință norvegieni au efectuat un studiu de cohortă bazat pe populație pentru a determina efectul nitrofuranilor și al altor agenți antimicrobieni, care de obicei sunt prescrise pentru infecția tractului urinar, în timpul sarcinii și la dezvoltarea complicațiilor perinatale.

Studiul a fost realizat pe baza informațiilor din Registrul național al fertilității norvegian și din baza de date națională privind prescrierea medicamentelor. Oamenii de știință au analizat datele a 180 de 120 de femei care au fost gravide între 2004 și 2008. Sa constatat că 5794 de participanți au primit nitrofurantoină în diferite stadii ale sarcinii - 1334 femei în primul trimestru și 979 de pacienți în ultimele patru săptămâni de sarcină. Rezultatele sarcinii din acest grup au fost comparate cu grupul martor, care a inclus 20643 de femei care au luat alte medicamente antimicrobiene pentru tratamentul infecțiilor tractului urinar. De asemenea, rezultatele au fost comparate cu un grup de 130.889 de femei care nu au fost prescrise medicamente antibacteriene deloc în timpul sarcinii.

Analiza datelor a arătat că riscul de naștere a copiilor cu malformații grave datorate utilizării nitrofurantoinului în primul trimestru de sarcină nu este mai mare decât la alte antibiotice, în special beta-lactam - 31 din 1334 (2,4%) față de 162 din 5794 (2, 8%).

Utilizarea nitrofurantoinului în ultimele 4 săptămâni de sarcină a dus la apariția icterului la 103 nou-născuți din 959 sau 10,8%, în grupul de participanți care nu au primit antibiotice, această cifră fiind de 8,1%.

Astfel, rezultatele contravin datelor oamenilor de stiinta americani de la Centrele Americane de Control si Prevenire a Bolilor, care au fost publicate in revista Pediatrics in 2009. Acestea au evidențiat o legătură între utilizarea nitrofurantoinului în timpul sarcinii și apariția malformațiilor congenitale la copii.

Aceste inconsecvențe se pot datora diferențelor în ceea ce privește proiectarea cercetării și numărul diferit de participanți. Oamenii de știință americani s-au bazat pe o analiză retrospectivă a unui număr semnificativ mai mic de femei despre medicamente, în special antibiotice, luate în timpul sarcinii.

Astfel, utilizarea nitrofurantoinului în timpul sarcinii nu crește riscul malformațiilor congenitale la nou-născuți. Cu toate acestea, prescrierea antibioticelor în timpul sarcinii trebuie să fie ghidată de principiul conform căruia beneficiile tratamentului ar trebui să depășească riscurile posibile.

Furadonin - cum să luați drogul în timpul sarcinii și merită?

Perioada de gestație este timpul de exacerbare a unei varietăți de boli, inclusiv a bolilor infecțioase, cum ar fi cistită.

Acest lucru se datorează faptului că la femeile aflate în poziție imunitatea este semnificativ redusă, iar uterul exercită o presiune foarte puternică asupra vezicii urinare.

La prescrierea medicamentelor, medicul se concentrează asupra posibilelor riscuri pentru femeie și pentru făt. În unele cazuri, terapia cu antibiotice este indispensabilă, prin urmare, Furadonin este adesea prescris în timpul sarcinii pentru tratamentul bolilor sistemului urogenital.

Mecanism de acțiune

Ingredientul activ al furadoninei este nitrofurantoina. Acest medicament aparține grupului de nitrofurani, medicamente sintetice antibacteriene. Ei au înlocuit sulfonamidele, primul antiseptic.

Metabolizarea acestui medicament apare în intestin, și nu în ficat, ca majoritatea antibioticelor. Din intestin, prin fluxul limfatic, se răspândește pe tot corpul și blochează răspândirea infecției.

Principala substanță se acumulează în urină, datorită căreia este eficientă împotriva bolilor vezicii, ureterelor și rinichilor și după 3-4 ore este deja excretată din organism. Faptul că acest medicament are un spectru de acțiune care nu este inferior spectrului de acțiune al antibioticelor, cu mai puține efecte secundare, face ca prescripția să fie mai preferată pentru femeile însărcinate.

Furadoninul are un avantaj incontestabil - bacteriile practic nu se obisnuiesc cu aceasta.

Indicații pentru utilizare

Furadonin este prescris pentru:

Aplicați medicamentul numai după ce confirmați sensibilitatea microorganismelor la acesta.

Dacă studiați cu atenție instrucțiunile, atunci, de la ea rezultă că sarcina și lactația în lista de contraindicații pentru utilizarea de droguri. De ce este acest medicament deseori prescris de medici pentru cistita gravidă?

Contraindicații

Furadonina este categoric contraindicată la pacienții care prezintă probleme renale sau funcții hepatice și boli ale sistemului cardiovascular.

Furadonina în timpul sarcinii este permisă pentru tratamentul cistită sau pielonefrită, dar numai în cazuri excepționale și sub prescripția strictă a medicului curant.

Posibile riscuri și complicații

Afectați atunci când luați medicamente pentru făt:

  • dezvoltarea anemiei hemolitice: distrugerea celulelor roșii din sânge, asigurarea furnizării de oxigen organelor interne. Aceasta este o condiție extrem de periculoasă, deoarece țesuturile nu numai că nu se hrănesc cu oxigen, ci se distrug și prin bilirubină indirectă, care se eliberează în cantități imense la distrugerea celulelor roșii din sânge;
  • încălcarea dezvoltării intrauterine: disproporția părților corpului, defectele organelor interne.

Afectați atunci când luați medicamente pentru mamă:

  • sistemul nervos: dureri de cap, letargie, senzație de oboseală;
  • din partea sistemului respirator: stoarcerea durerii toracice, scurtarea respirației, atacurile de astm bronșic în prezența bolii;
  • din partea sistemului digestiv: lipsa apetitului, vărsături, greață, diaree;
  • în cazurile de ficat slăbit: posibila dezvoltare a hepatitei;
  • din partea sistemului hematopoietic: scăderea numărului de leucocite, care duce la slăbirea sistemului imunitar, trombocite, reducerea coagulării sângelui, dezvoltarea anemiei;
  • alergii: angioedem, erupție cutanată;
  • Altele: febră, articulații dureroase, asemănătoare cu gripa. Absorbția de furadonină crește atunci când este luată cu alimente sau combinată cu medicamente care întârzie eliberarea masei alimentare din stomac. Prin urmare, este mai bine pentru femeile gravide să o ia separat de ele.
Unele surse indică faptul că Furodonina poate fi utilizată, dar numai în al doilea trimestru.

Recomandări de utilizare

Pentru a reduce eventualele efecte secundare, există un număr de reguli pentru administrarea Furadoninei:

  • ia Furadonin așa cum este prescris de un medic, pe baza unei analize a florei patologice;
  • spălați fiecare doză de medicament cu un pahar de apă pură;
  • nu întârziați golirea vezicii;
  • Pentru a trece o analiză repetată a florei după 3 zile de la administrarea medicamentului, dacă aceasta arată că inflamația acută a fost îndepărtată, trecerea la remedii pe bază de plante sau remedii homeopate;
  • utilizați acest medicament numai după 12 săptămâni de sarcină.

opinii

Mulți pacienți notează că medicamentul începe să acționeze destul de repede, la câteva zile după administrare, simptomele bolii se diminuează semnificativ.

Cei care s-au temut să ia drogul, spun despre absența efectelor secundare după ce au luat.

Dar pacienții care au luat medicamentul timp de 7 zile sau mai mult, au observat că greața și vărsăturile, uneori durerea articulațiilor.

Videoclipuri înrudite

Descrierea efectului comprimatelor de Furodonin și a recomandărilor privind utilizarea lor în cistită:

Deci, Furadonin este un medicament antibacterian sintetic care nu provoacă bacteriile să se obișnuiască cu ea. Datorită faptului că se acumulează în urină, este prescris pentru tratamentul bolilor sistemului genital și urinar. Furadonina are mai puține efecte secundare decât alte medicamente antibacteriene, așa că este prescris pentru femeile gravide cu cistită, pielonefrită. Cu toate acestea, atunci când luați-o, ar trebui să se respecte o serie de recomandări: luați medicamentul numai după testul de sensibilitate, după trei zile de la luare, de asemenea, efectuați analiza, beți medicamentul cu o cantitate mare de lichid, luați-l numai după 12 săptămâni de sarcină.

Infecții ale sistemului urinar în timpul sarcinii.

Infecții ale sistemului urinar (IMS) in timpul sarcinii sunt una dintre cele mai importante probleme ale obstetricii, urologie și nefrologie, datorită frecvenței lor ridicat, în special potrivite pentru diagnostic si tratament, precum si un risc crescut de dezvoltare a diferitelor complicații urologice, obstetricale și neonatale [1,2-, 4].

Bacteriuria asimptomatica (BB) este o varianta comuna a IC in timpul sarcinii. Potrivit diverselor date, 2-10% dintre femeile gravide sunt observate si, in cele mai multe cazuri, BB este dobandita inainte de conceptie. Factori de risc BB gravide includ statutul socio-economic scazut, varsta, activitatea sexuala, sarcini repetate incheiat anatomice genuri (număr anomalii, localizarea, structura a rinichilor și a tractului urinar) și sistemul izmeneneniya funcțional urinar (MS) (vezico-ureteral și intrarenal reflux), diabetul zaharat și prezența IC recurente în istorie.

La 40% dintre femeile gravide cu BB netratate, manifestările clinice ale IC și, mai presus de toate, simptomele de pielonefrită acută se dezvoltă în timpul gestației, ceea ce înrăutățește clar prognosticul matern și perinatal. În cazul tratamentului reușit și al eliminării BB în timpul sarcinii, frecvența pielonefritei este redusă semnificativ și se îmbunătățește prognosticul atât pentru mamă, cât și pentru făt. Odată cu creșterea frecvenței pielonefritei, bacteriuria în timpul gestației poate fi un factor de risc pentru dezvoltarea altor efecte adverse materne și fetale. În prezența BB, riscul de anemie și hipertensiune la nivelul mamei crește semnificativ. În plus, la femeile gravide cu BB se observă o creștere a incidenței avorturilor spontane, a nașterilor premature, a întârzierii creșterii intrauterine și a mortalității perinatale. Frecvența cistită în timpul sarcinii este de 0,3-1,3%, adesea devine recurentă în natură, iar în unele femei gravide, pielonefrită acută se dezvoltă cu cistită [2,4,5].

Pielonefrita acută și exacerbarea pielonefritei cronice la femeile gravide sunt observate cu o frecvență de 1 până la 4%, de obicei în trimestrele II și III ale sarcinii [1,4].

Dintre factorii etiologici ai IC în timpul gestației, E.coli domină (de la 85 la 90% din toate cazurile de IC în timpul sarcinii). Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Este semnificativ mai puțin probabil să provoace IC la femeile gravide (de obicei, cu forme recurente). și Enterobacter spp. Cauza de IC gestational cu o cantitate mica de uropatogeni in urina (mai putin de 105 in 1 ml de urina) poate fi, de asemenea, Staph. saprofite și streptococi b-hemolitic din grupa B [2].

Caracteristici ale fiziopatologia IC în perioada de gestație sunt definite prin dezvoltarea la femeile gravide prin modificări structurale și fiziologice ale diferitelor departamente MC ( „hidronefroză fiziologice de sarcină“, „sarcina hidroureter fiziologice“, scăderea tonul vezicii urinare pentru creșterea capacității și tendința sa de a golirea incompletă), precum și modificări în compoziția chimică a urinei (glicozurie, aminoacidurie, creșterea pH-ului urinar). Aceste modificări asociate cu efectele combinate ale mai multor mecanisme, printre care: schimbari hormonale gestaționale (niveluri crescute de progesteron, estrogeni, gonadotropina corionică umană, prostaglandină E2), uterul gravidă mecanic ureterelor compresiune, hipertrofiei musculare grinzi longitudinale în ureter inferior. Acești factori determină predispoziția BB la gestație de a persista, contribuie la natura recurentă a fluxului de cistită și pielonefrită la femeile gravide și, în unele cazuri, determină rezistența IC la terapia antibacteriană [2].

Spectrul de medicamente antibacteriene utilizate în tratamentul IC în timpul gestației a suferit anumite modificări în ultimii ani. Acest lucru se datorează, pe de o parte, cu dezvoltarea rezistenței la unele agen¡ilor bacterieni uropatogeni ¿medicamente „tradiționale“, ceea ce a dus la o reducere a utilizării lor, pe de altă parte, există extinderea agenților antibacterieni cu spectru datorită studiilor în curs de desfășurare care demonstrează siguranța lor pentru mama si fat. Mai jos, prezentăm o descriere a medicamentelor care pot fi utilizate în tratamentul IC în timpul sarcinii, în conformitate cu recomandările internaționale publicate în ultimii ani [1,2,4-6].

Penicilinele reprezintă grupul celor mai studiate și mai sigure de medicamente antibacteriene în timpul sarcinii. Printre acestea sunt utilizate pe scară largă de amoxicilină, oxacilina, dicloxacilina, carbenicilina, și combinații de peniciline cu inhibitori b-lactamază (acid clavulanic, sulbactam), care se extinde spectrul lor de acțiune antimicrobiană. Ampicilina în tratamentul IC în timpul gestației (ca și în cazul femeilor insarcinate) datorită incidenței ridicate a rezistenței la uropatogeni în prezent este rar utilizată.

Cefalosporinele de generații II și I (în primul rând cefazolin, cefoxitin, cefuroxim, cefmetazole, cefalotina) și generația III (ceftriaxonei) sunt considerate ca agenți antibacterieni suficient de eficiente și sigure cu vârsta de gestație, indiferent de vârsta gestațională. În ultimii ani, gama de cefalosporine permise pentru utilizare în gestație a fost extinsă pentru a include cefepima de generație IV de droguri, care poate fi administrată în trimestrele II-III. Timpul de înjumătățire al cefalosporinelor în timpul sarcinii este mai scurt decât în ​​afara perioadei de gestație, datorită creșterii clearance-ului renal, care poate necesita o creștere a frecvenței utilizării acestora.

Dintre aminoglicozide, gentamicina este utilizată cel mai frecvent în timpul sarcinii, iar utilizarea sa nu evidențiază apariția anomaliilor congenitale sau a efectelor oto și nefrotoxice la nivelul fătului. Principalele efecte secundare ale acesteia asupra mamei sunt ot- și nefrotoxicitatea, precum și tulburări de conducere neuromusculară. Siguranța utilizării kanamicinei, amikacinei în timpul gestației nu este clar stabilită. Tobramycinul poate fi utilizat pentru a trata exacerbările de pielonefrită în timpul gestației. Eritromicina - un reprezentant al macrolidelor - este eficientă în tratamentul infecțiilor urogenitale la femeile gravide, inclusiv cele cauzate de Chlamydia trachomatis și Ureaplasma urealyticum. Poate fi utilizat pentru cistita necomplicată la femeile gravide, precum și în cazurile de hipersensibilitate la peniciline. Utilizarea azitromicinei, roxitromicinei, claritromicinei pentru gestație a început de asemenea.

Nitrofurantoina (inclusiv macrocristalina) poate fi utilizată în diferite perioade de sarcină, este contraindicată numai la femeile gravide cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, datorită posibilității de anemie hemolitică (care apare rar).

Combinația de sulfametoxazol cu ​​trimetoprim este destul de sigură în al doilea trimestru de sarcină. Utilizarea acestuia trebuie evitată în primul trimestru (datorită riscului de efecte teratogene) și în trimestrul al treilea (datorită hiperbilirubinemiei și icterului nou-născuților).

Fosfomicina într-o singură doză de 3,0 g este utilizată pentru a trata BB și episoade de cistită necomplicată în timpul gestației. Utilizarea nitroxolinei, datorită datelor disponibile privind embrionul și fetotoxicitatea (trimestrul I și III) și a nivelurilor ridicate de rezistență la uropatogen, nu este recomandată astăzi pentru tratamentul IC în timpul gestației.

Combinația dintre imipenem și cilastatin în practica obstetrică este cel mai des utilizată pentru a trata cazurile de infecții care pun în pericol viața. Siguranța utilizării acestei combinații în timpul gestației nu este clar stabilită.
Din glicopeptide, numai vamcomicina poate fi utilizată pentru complicații severe ale IC în trimestrele II - III.

Pentru medicamentele antibacteriene, contraindicate în timpul gestației, includ:

  • fluoroquinolone (norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin), care pot provoca dezvoltarea artropatiei la făt;
  • acidul oxolinic (gramurina) din cauza riscului de efecte fetotoxice;
  • acid pimemidinovy ​​(pimidel), de asemenea datorită riscului de efecte fetotoxice;
  • tetraciclinele, care provoacă colorarea galben-maronie a dinților la copiii sub un an, o creștere a frecvenței defectelor de formare a scheletului la făt și la smalțul dintelui la copii;
  • cloramfenicol datorită riscului de hepatotoxicitate și leucopenie la nivelul fătului, precum și apariția colapsului la nou-născut;
  • teicoplanin din cauza informațiilor insuficiente privind utilizarea acestuia în timpul gestației.

Tratamentul diferitelor opțiuni pentru IC la femeile gravide

Pentru tratamentul cistitei necomplicate si BB in timpul sarcinii ca medicamente „primă linie“ poate fi folosit amoxicilină nitrofurantoin, cefalexin, amoxicilina / clavulanic moduri de acid, trimetoprim / sulfametoxazol, aplicații care sunt prezentate mai jos [3,6]:

amoxicilina:
200 mg - doză unică
500 mg - de 3 ori pe zi - 7 zile (formul Solutab 750 mg de 2 ori pe zi)
500 mg - de 3 ori pe zi - 3 zile
3 g - doză unică

nitrofurantoin:
100 mg - 1 dată seara - 10 zile
100 mg - de 4 ori pe zi - 7 zile
50-100 mg - de 2-4 ori pe zi - 7 zile
100 mg - de 2-4 ori pe zi - 3 zile
200 mg - doză unică

cefalexin:
250-500 mg de 4 ori pe zi - 3-7 zile
2 g - doză unică

fosfomycin:
3 g - doză unică

amoxicilină / acid clavulanic:
500 mg - de 2 ori pe zi - 3 zile

trimetoprim / sulfametoxazol:
1920 mg - 3 zile
1920 mg - doză unică.

O doză unică de agenți antibacterieni poate fi utilizată pentru a trata nou-diagnosticarea BB la femeile gravide, dar dacă terapia eșuează sau dacă apar recăderi, este indicat un tratament mai lung (în cursuri de 7-10 sau 3 zile). Eficacitatea terapiei de 3 zile (evaluată prin frecvența eliminării bacteriuriei) și toleranța acesteia (caracterizată prin frecvența efectelor toxice materne și fetale) este similară cu cea a tratamentului de 7-10 zile.

Principalele regimuri de tratament cu antibiotice pentru acută și exacerbări ale pielonefritei cronice efectuate în spital sunt [1,2,4,5]:

  • Ampicilină sau amoxicilină 2 g / zi pentru 4 injecții în / în + gentamicină 3-5 mg / kg / zi (160-320 mg / zi) în / în 3-4 injecții
  • Tobramycin 3-5 mg / kg / zi pentru 3 introduceri
  • Cefazolin 2-3 g / zi pentru 2-3 administrări
  • Ceftriaxonă 1-2 g in / in sau v / m pentru o introducere

Administrarea parenterală a antibioticelor trebuie să continue cel puțin 2-3 zile după ce temperatura sa normalizat. Apoi este posibil să se transfere pacientul la administrarea de medicamente antibacteriene. În absența unui răspuns clinic în decurs de 3 zile de la începerea tratamentului, trebuie să se presupună prezența obstrucției prin MS.

Utilizarea nitrofuranilor în timpul sarcinii

Se știe că riscul de icter la nou-născuți crește în cazul în care femeilor i se prescriu nitrofurani în ultimele 30 de zile de sarcină. Conform cercetatorilor norvegieni, alte medicamente antimicrobiene, utilizate pe scară largă în tratamentul infecțiilor tractului urinar (ITU) nu influențează negativ asupra sarcinii, sau dezvoltarea complicațiilor perinatale atunci când se iau în timpul sarcinii, inclusiv I trimestru de sarcină.

În Norvegia sa efectuat un studiu de cohortă pe bază de populație, utilizând informații din Registrul național al fertilității norvegian și din Baza de date privind prescripțiile naționale privind medicamentele. Populația de studiu a fost de 180,120 de femei care au fost gravide în perioada 2004-2008., Din care 5794 de femei au primit nitrofurantoinul la diferite etape ale sarcinii. Studiul a comparat rezultatele sarcinii la pacienții grupului test (1) cohorta care a inclus 20,643 de femei (grupul de control), care UTI a numit alți agenți antimicrobieni, și (2) 130889 femeile care nu au primit antibiotice in timpul de sarcină.

Doar 3,2% din populația de studiu (5794 femei) au primit nitrofurantoina în timpul sarcinii, 1334 de femei (0,7%) - I trimestru de sarcină și la 979 de pacienți (0,5%) - în ultimele patru săptămâni de sarcină.

Sa dovedit că femeile care au primit nitrofurantoinul în I trimestru de sarcina, nu a existat nici un risc crescut de naștere a copiilor cu deficiențe de dezvoltare severe, inclusiv cu defecte ale sistemului cardiovascular, comparativ cu femeile care au primit betalactaminele perioada sarcinii (31 1334 (2,4%) versus 162 5800 (2,8%), raportul cote 0,79, 95% interval de încredere 0,51-1,23).

La evaluarea impactului nitrofurantoinul în ultimele 4 săptămâni de sarcină, cercetatorii au descoperit un risc crescut de icter la nou-nascuti (103 din 959 copii (10,8%) comparativ cu 10336 de 127507 sugari (8,1%), ale caror mame nu au primit antibiotice, odds ratio de 1, 31, 95% interval de încredere 1,02-1,7).

Rezultatele acestui studiu nu sunt in concordanta cu datele oamenilor de stiinta americani de la Centrele Americane de Control si Prevenire a Bolilor (CDC, Atlanta), publicate in 2009 in revista Pediatrics. Într-un studiu realizat de CDC, utilizarea nitrofurantoinei a fost asociată cu apariția malformațiilor congenitale, incluzând din partea organelor de viziune, a sistemului cardiovascular, precum și a palatului și a buzelor.

Diferitele rezultate obținute în cele două studii de cohortă se pot datora diferențelor în ceea ce privește proiectarea cercetării și mărimea eșantionului. De exemplu, rezultatele cercetătorilor americani s-au bazat pe un studiu retrospectiv al femeilor despre antibioticele luate în timpul sarcinii. Această metodă este asociată cu un număr ușor mai mare de erori decât utilizarea unei baze de date cu prescripții medicale, utilizată de cercetători norvegieni. În plus, un studiu american a fost realizat pe un eșantion mai mic.

Astfel, potrivit cercetarilor norvegiene, rezultatele cercetarilor lor sunt in concordanta cu datele celor mai multe lucrari publicate care nu au aratat un risc crescut de malformatii congenitale la un copil cand o femeie ia nitrofurantoina in timpul sarcinii. În același timp, cercetătorii subliniază necesitatea ca femeile să înțeleagă că beneficiile tratării UTI cu antibiotice în timpul sarcinii pentru mamă și copil trebuie să depășească riscurile posibile.

Siguranța utilizării nitrofurantoinelor în timpul sarcinii

Se știe că riscul de icter la nou-născuți crește în cazul în care femeilor li s-au prescris nitrofurani în ultimele 30 de zile de sarcină. Potrivit oamenilor de știință norvegieni, alte medicamente antimicrobiene utilizate pe scară largă în tratamentul infecțiilor tractului urinar (UTI) nu afectează negativ cursul sarcinii sau dezvoltarea complicațiilor perinatale atunci când sunt luate în timpul sarcinii, inclusiv în primul trimestru.

În Norvegia sa efectuat un studiu de cohortă pe bază de populație, utilizând informații din Registrul național al fertilității norvegian și din Baza de date privind prescripțiile naționale privind medicamentele. Populația de studiu a fost de 180120 femei care au fost gravide în perioada 2004-2008, dintre care 5 794 de femei au primit nitrofurantoină în diferite stadii de sarcină. Studiul a comparat rezultatele sarcinii într-un grup de studiu cu pacienți cu (1) o cohorta de 20643 femei (grupul de control) cărora li s-au administrat alte antimicrobiene pentru tratamentul UTI și 130889 femei care nu au primit medicamente antibacteriene în timpul sarcinii.

Doar 3,2% din populația studiată (5794 femei) a primit nitrofurantoină în timpul sarcinii, 1334 femei (0,7%)? în primul trimestru și 979 de pacienți (0,5%)? în ultimele 4 săptămâni de sarcină.

După cum sa dovedit, femeile care au primit nitrofurantoină în primul trimestru nu au prezentat o creștere a riscului de a avea copii cu defecte de dezvoltare grave, inclusiv defecte cardiovasculare, comparativ cu femeile care au primit beta-lactame în timpul sarcinii (31 din 1334 (2,4%) față de 162 din 5800 (2,8%), rata probabilității 0,79, intervalul de încredere 95% 0,51-1,23).

La evaluarea efectelor nitrofurantoinei în ultimele 4 săptămâni de sarcină, cercetătorii au descoperit un risc crescut de icter la nou-născuți (103 din 959 nou-născuți (10,8%) față de 10336 din 127507 nou-născuți (8,1%), ale căror mame nu au primit antibiotice,, 31, 95% interval de încredere 1,02-1,7).

Rezultatele acestui studiu nu sunt de acord cu datele oamenilor de stiinta americani de la Centrul pentru Controlul si Prevenirea Bolilor din SUA (CDC, Atlanta), publicat in 2009 in revista Pediatrics. Studiul realizat de CDC a fost asociat cu utilizarea nitrofurantoinei cu apariția malformațiilor congenitale, inclusiv a organelor de vedere, a sistemului cardiovascular, precum și a palatului și a buzelor.

Diferitele rezultate obținute în cele două studii de cohortă pot fi datorate diferențelor în ceea ce privește proiectarea studiului și dimensiunea eșantionului. De exemplu, rezultatele cercetătorilor americani s-au bazat pe un studiu retrospectiv al femeilor despre antibioticele luate în timpul sarcinii. Această metodă este asociată cu un număr ușor mai mare de erori decât utilizarea unei baze de date cu prescripții medicale, utilizată de cercetători norvegieni. În plus, un studiu american a fost realizat pe un eșantion mai mic.

Astfel, potrivit cercetătorilor norvegieni, rezultatele cercetărilor lor corespund datelor celor mai multe lucrări publicate care nu prezintă un risc crescut de malformații congenitale la un copil atunci când o femeie ia nitrofurantoină în timpul sarcinii. În același timp, cercetătorii subliniază necesitatea ca femeile să înțeleagă că beneficiile tratării UTI cu antibiotice în timpul sarcinii pentru mamă și copil trebuie să depășească riscurile posibile.

Nordeng H., Lupattelli A., Romøren M., Koren G.

Rezultatele neonatale după expunerea gestațională la nitrofurantoină.

Obstet Gynecol. 2013; 121 (2 Pt1): 306-13.

nitrofurani, nitrofurantoină, sarcină, malformații congenitale

Pot să iau Furadonin în timpul sarcinii?

Sarcina este o perioadă crucială pentru o femeie și pentru familia ei. Sănătatea și dezvoltarea copilului viitor depinde de modul în care acesta se desfășoară. Unele medicamente administrate în timpul gestației pot dăuna atât de mult faptului că se vor produce schimbări ireversibile în celulele aflate în creștere și în curs de dezvoltare. Uneori, acest lucru duce la avort. Multe medicamente sunt interzise pentru mamele viitoare, dar acest lucru nu asigură o femeie împotriva bolilor. Pana acum, expertii discuta daca este posibil sa bea Furadonin in timpul sarcinii. Se pare că acest instrument ar trebui să aducă numai beneficii, dar nu a fost acolo.

Producătorul medicamentului

Înainte de a utiliza comprimatele de Furadonin în timpul sarcinii, trebuie să știți mai multe despre ele. Cea mai fiabilă sursă - instrucțiuni de utilizare. Ar trebui să fie citită cu atenție de viitoarele mame. Ce informații despre medicament dă fabricantului?

Compoziția medicamentului este substanța principală numită nitrofurantoină. Cantitatea sa pe tabletă este de 50 sau 100 mg. Această componentă este proiectată să perturbe sinteza proteică a celulelor bacteriene. Medicamentul funcționează în principal în sfera urinogenitală. Acest instrument este eficient împotriva diferitelor microorganisme gram-negative și gram-pozitive. Există dovezi că medicamentul se descurcă cu acele boli care nu pot fi eliminate de un alt medicament. Rezistența la nitrofurantoină la microbi nu este practic produsă. Aceasta înseamnă că Furadonin va ajuta cu siguranță să facă față acestei boli.

Proprietăți medicinale

Agentul antimicrobian este capabil să facă față bolilor bacteriene ale sistemului urinar. Indicațiile pentru utilizarea sa sunt:

Adnotarea condusă de producător recomandă utilizarea medicamentelor și în scopuri profilactice, dacă pacientul urmează să fie supus unei intervenții chirurgicale sau unei proceduri de diagnosticare.

După ingerare, tabletele intră în tractul gastro-intestinal, unde sunt absorbite în curând. Alimentele accelerează procesul. Ingredientul activ se găsește în principal în ficat și în țesutul muscular. Medicamentul este excretat prin rinichi. Deja în prima jumătate de oră, concentrația sa este redusă la jumătate. Acest lucru demonstrează încă o dată viteza mare a lui Furadonin.

Este acceptabilă folosirea medicamentului pentru mamele în așteptare?

Femeile cu afecțiuni ale tractului urogenital sunt probabil familiare cu medicamentele revendicate. Mulți pacienți o iau fără prescripție medicală. În noua poziție, înainte de a utiliza medicamentul, merită să ne întrebăm: Este Furadonin posibil în timpul sarcinii? Prima sursă în care puteți obține un răspuns la aceasta este o instrucțiune.

Vă sfătuim să aflați ce fel de mere verzi sunt utile pentru mamele viitoare.

Citiți: De ce vă pot răni degetele în timpul purtării unui copil.

Producătorul spune că agentul antimicrobian bazat pe nitrofurantoină este contraindicat în timpul sarcinii. Furadoninul se referă la medicamentele din grupa B. Aceasta sugerează că au fost efectuate teste cu acesta. Rezultatul lor a arătat că medicamentul luat de animalele gestante le-a afectat negativ pe tineri. În unele cazuri, sarcina este întreruptă. Se înregistrează că componenta activă penetrează prin placentă și ajunge ușor la embrion. Încă vrei să-ți iei Furadonin atunci când ești însărcinată? Recenzile medicilor despre acest medicament ar trebui, de asemenea, să fie studiate în avans.

Scopul furadoninei în timpul gestației

În ciuda faptului că instrucțiunile de utilizare pentru a lua Furadonin în timpul sarcinii nu recomandă, în cazuri excepționale, acest medicament este încă prescris de medici. O indicație directă pentru utilizarea sa este lipsa eficacității tratamentului cu alți agenți antimicrobieni. Dacă viitoarele mame au fost prescrise antibiotice aprobate, dar nu au putut rezolva problema, atunci singura soluție este de a lua Furadonin.

Important: utilizarea Furadoninei în timpul sarcinii trebuie efectuată exclusiv pe baza unei prescripții medicale, ținând cont de perioada de gestație.

Medicamentul Furadonin are contraindicații. În timpul sarcinii, nu trebuie luată în următoarele cazuri:

  • hipersensibilitate la componenta principală;
  • disfuncție renală;
  • hepatită (cronică și acută);
  • porfirie;
  • deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Primul trimestru de tratament

Furadonina de droguri în timpul sarcinii în primele etape nu este niciodată prescrisă. În primele 12 săptămâni de gestație are loc diviziunea activă a celulelor și formarea corpului viitorului copil. Utilizarea agenților antimicrobieni în această perioadă este plină de consecințe grave, până la terminarea sarcinii. Utilizarea furadoninei în primul trimestru poate duce, de asemenea, la defecte fetale, de exemplu închiderea necorespunzătoare a tubului neural.

Dacă o femeie a folosit drogul, neștiind despre noua sa poziție (înainte de întârzierea menstruației), atunci în acest caz este necesar să sperăm la întâmplare. Dacă medicamentul nu a avut timp să afecteze ovulul fertilizat, sarcina va continua și va continua în modul natural. Când amnionul era deja atașat, medicamentul probabil că totuși încă mai funcționa.

Caracteristici de utilizare

Viitoarele mame care suferă de boli urologice se întreabă: femeile gravide pot utiliza Furadonin în trimestrul al doilea și al treilea pe cont propriu? "Nu, este posibil!" - Răspundeți medicului. Prescrii medicamentele pot fi calificate. Acest lucru ia în considerare toate caracteristicile pacientului: severitatea bolii, durata sarcinii, anamneza, valorile de laborator.

Vă recomandăm să citiți de ce nu trebuie efectuat un test de sarcină seara.

O singură doză de medicament pentru femeile însărcinate variază de la 100 până la 150 mg de substanță activă, ceea ce reprezintă 1-3 comprimate.

Important: Aveți grijă la ce doză de medicament este indicată pe ambalaj.

Frecvența aplicării medicamentului este de 3-4 ori pe zi. Porțiunea maximă a medicamentului pentru o doză unică de 300 mg și pentru o doză zilnică de 600 mg. Durata medicamentului este stabilită și de un specialist. De obicei, femeile însărcinate au prescris un curs de șapte zile Furadonina. În cazuri extreme, crește cu trei zile. Ca profilaxie, nu se utilizează nici un medicament în timpul sarcinii.

Consecințe ale consumului de droguri pentru mamele în așteptare

Ca urmare a tratamentului efectuat de Furadonin în timpul sarcinii, pot să apară efecte secundare.

Important: femeile aflate într-o poziție interesantă devin mai sensibile, deci trebuie să monitorizați cu atenție starea lor de sănătate în timpul terapiei. Reacțiile adverse la utilizarea medicamentelor sunt următoarele:

  • greață;
  • vărsături;
  • anorexie;
  • somnolență;
  • amețeli;
  • migrenă;
  • tuse și sindrom bronho-obstructiv;
  • afectarea ficatului și a pancreasului;
  • alergie.

Pentru a rezuma

Dacă este posibil să luați Furadonin în timpul sarcinii, medicul decide. În anumite situații, utilizarea medicamentelor revendicate nu este posibilă, ci este necesară. Bolile bacteriene ale tractului urinar pot reprezenta o amenințare serioasă pentru făt. Prin urmare, atunci când prescrieți un medicament, trebuie să evaluați în mod sensibil beneficiile percepute și riscurile preconizate. Asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți probleme de sănătate și nu vă auto-medicați.

Utilizarea nitrofuranilor în timpul sarcinii

Studiu privind cohorta în Norvegia. Rezultatele lui.

Se știe că riscul apariției icterului la nou-născuți crește atunci când femeile sunt prescrise nitrofurani în ultimele 30 de zile de sarcină. Conform datelor furnizate de cercetători norvegieni, alte medicamente antimicrobiene utilizate pe scară largă în tratamentul infecțiilor tractului urinar (UTI) nu afectează în mod negativ evoluția sarcinii sau dezvoltarea complicațiilor perinatale atunci când sunt luate în timpul sarcinii, inclusiv în primul trimestru.

În Norvegia, a fost efectuat un studiu de cohortă pe bază de populație, pe parcursul căruia au fost utilizate informații din registrul național de fertilitate norvegian și din baza de date națională privind prescripția medicamentelor. Populația de studiu a constat din 180120 femei care au fost gravide în perioada 2004-2008, dintre care 5794 femei au primit nitrofurantoină în diferite stadii ale sarcinii. Studiul a comparat rezultatele sarcinii în grupul de studiu al pacienților cu (1) o cohorta care a inclus 20643 femei (grupul de control) cărora li s-au administrat alte antimicrobiene pentru tratamentul UTI și (2) 130889 femei care nu au primit medicamente antibacteriene în timpul sarcinii.

Doar 3,2% din populația de studiu (5794 femei) au primit nitrofurantoina în timpul sarcinii, 1334 de femei (0,7%) - I trimestru de sarcină și la 979 de pacienți (0,5%) - în ultimele patru săptămâni de sarcină.

Sa dovedit că femeile care au primit nitrofurantoinul în I trimestru de sarcina, nu a existat nici un risc crescut de naștere a copiilor cu deficiențe de dezvoltare severe, inclusiv cu defecte cardiovasculare, comparativ cu femeile care au primit beta-lactame în timpul sarcinii (31 din 1334 (2,4%) față de 162 din 5800 (2,8%), rata probabilității 0,79, 95% interval de încredere 0,51-1,23).

La evaluarea efectelor nitrofurantoinei în ultimele 4 săptămâni de sarcină, cercetătorii au descoperit un risc crescut de icter la nou-născuți (103 din 959 nou-născuți (10,8%), comparativ cu 10336 din 127507 nou-născuți (8,1%), ale căror mame nu au primit antibiotice, cote 1.31, interval de încredere 95% 1.02-1.7).

Rezultatele acestui studiu nu sunt in concordanta cu datele oamenilor de stiinta americani de la Centrele Americane de Control si Prevenire a Bolilor (CDC, Atlanta), publicate in 2009 in revista Pediatrics. Într-un studiu realizat de CDC, utilizarea nitrofurantoinei a fost asociată cu apariția malformațiilor congenitale, incluzând din partea organelor de viziune, a sistemului cardiovascular și a spărturii palatului și buzei.

Diferitele rezultate obținute în cele două studii de cohortă se pot datora diferențelor în ceea ce privește proiectarea cercetării și mărimea eșantionului. De exemplu, rezultatele cercetătorilor americani s-au bazat pe un studiu retrospectiv al femeilor despre antibioticele luate în timpul sarcinii. Această metodă este asociată cu un număr ușor mai mare de erori decât utilizarea unei baze de date cu prescripții medicale, utilizată de cercetători norvegieni. În plus, un studiu american a fost realizat pe un eșantion mai mic.

Astfel, potrivit cercetarilor norvegiene, rezultatele cercetarilor lor corespund datelor celor mai multe lucrari publicate, care nu au aratat un risc crescut de malformatii congenitale la un copil atunci cand o femeie ia nitrofurantoina in timpul sarcinii. În același timp, cercetătorii subliniază necesitatea ca femeile să înțeleagă că beneficiile tratării UTI cu antibiotice în timpul sarcinii pentru mamă și copil trebuie să depășească riscurile posibile.

Pot să beau furadonin în timpul sarcinii?

Tractul urinar devine adesea inflamat în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează slăbiciunii corpului, precum și o creștere a dimensiunii uterului, care tot timpul exercită presiuni asupra organelor pelvine. Aproape proxima canalului urinar la vagin și deschiderea sa, rareori contribuie la procesele inflamatorii frecvente.

Furadonin este indicat în tratamentul bolilor infecțioase ale sistemului genito-urinar, precum și a diferitelor inflamații în timpul sarcinii. Cu toate acestea, astfel de măsuri sunt utilizate doar în acele situații în care alte medicamente, cu o mai mică toxicitate, nu reușesc să facă față acestei sarcini.

Indicatii si contraindicatii in timpul sarcinii

Acest medicament este un agent antimicrobian bazat pe nitrofurantoină. În funcție de gradul de influență asupra fătului, substanța medicinală este atribuită grupului B. Aceasta înseamnă că substanțele active trec prin placentă și intră în făt în uter. Cu toate acestea, au fost efectuate teste pe animale și nu sunt pe deplin înțelese.

Furadonina în timpul sarcinii este prescrisă numai dacă microflora este insensibilă la alte medicamente antibacteriene. În timp ce adaptarea agenților patogeni la Furadonin este extrem de lentă, ceea ce asigură un rezultat ridicat al tratamentului.

Baza pentru numirea acestui medicament ar trebui să fie rezultatele bakposeva, arătând sensibilitatea agentului patogen la furadonin. Utilizat în principal când:

Recepția unui agent este contraindicată în prezența:

  • afecțiuni ale rinichilor și ficatului;
  • deficiență congenitală de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • sensibilitate ridicată la componentele sale.

Efecte posibile ale consumului de droguri

Utilizarea furadoninei poate provoca astfel de reacții adverse:

  • sistemul respirator - există tuse, dureri în stern, dificultăți de respirație și posibile edeme pulmonare; pacienții care suferă de astm bronșic pot prezenta o creștere a crizelor;
  • GIT - posibil vărsături și greață, lipsa apetitului. În unele situații, există durere în abdomenul superior, diaree. Posibile afectări hepatice toxice și dezvoltarea ulterioară a hepatitei;
  • în sistemul circulator - este posibilă o scădere a numărului de leucocite, în urma căreia imunitatea este redusă. În cazul unei scăderi a numărului de trombocite, riscul de sângerare și dezvoltarea anemiei vor crește;
  • amețeli și dureri de cap, nevrită;
  • reacțiile alergice se manifestă ca urticarie sau angioedem;
  • creșterea temperaturii însoțită de dureri articulare.
  • încălcarea dezvoltării intrauterine: malformații ale organelor interne, disproporție a părților corpului;
  • celulele roșii din sânge sunt distruse, care dă oxigen organelor interne.

Cum puteți reduce riscul de consecințe negative?

Pentru a reduce reacțiile adverse, se recomandă administrarea medicamentului:

  • numai în timpul mesei sau imediat după;
  • în plus, recepția mijloacelor însoțește băuturi abundente;
  • nu întârzia eliberarea vezicii;
  • repetați testele de floră la fiecare 3 zile și, imediat ce este eliminată inflamația acută, treceți imediat la remedii pe bază de plante.

Este strict interzisă consumul de alcool în timpul tratamentului cu furadonină.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii

În primele etape

De la primele zile până la a douăsprezecea săptămână, embrionul este cel mai sensibil la orice influență exterioară. Mai ales droguri. În primele etape ale formării celor mai importante organe și țesuturi. După ce a fost introdus în a șaptea zi, sistemul circulator general al embrionului și al mamei devine în corpul uterului, astfel încât orice medicament să penetreze simultan fătului.

Utilizarea unui medicament antimicrobian este plină de deficiențe grave în dezvoltarea embrionului, până la avort. Posibile defecte ale fătului, cum ar fi închiderea necorespunzătoare a tubului neural.

În termeni tîrziu

Furadoninul este interzis în mod oficial pentru utilizare în al treilea trimestru de sarcină. Acest lucru se datorează unui efect toxic semnificativ asupra sistemului circulator al copilului. Utilizarea medicamentului poate provoca anemie hemolitică. În viitor, se va manifesta sub formă de icter, hipoxie și o serie de alte complicații.

Numirea medicamentului în etapele ulterioare este extrem de rară. Doar dacă agentul patogen poate dăuna mamei și copilului chiar mai mult decât medicamentul.

Datorită acțiunii sale specifice, medicamentul este mult mai eficient decât omologii săi. Nu începe să luați singur medicamentul. Numai după o examinare completă, specialistul va putea să determine dacă este posibil să luați Furadonin.

Și dacă, totuși, medicul decide cu privire la tratamentul unei femei însărcinate cu Furadonine, atunci controlul stării de sânge va fi necesar la fiecare 7 zile.

Furadonina în timpul sarcinii

Faptul că cistita și pielonefrita au devenit o frecvență, dacă nu un acompaniament obligatoriu al fiecărei patru sarcini, au încetat să uimească nu numai medici, ci și viitorii mami înșiși. La cursurile pentru femeile însărcinate și în timpul consultărilor medicale, aceștia primesc suficiente informații despre ce cauzează boli infecțioase în timpul sarcinii.

Întrebarea este diferită: cum să scapi de boli obsesive fără riscuri pentru făt. La urma urmei, faptul că în starea pre-gravidă a fost permisă, în timpul gestației, de regulă, este interzisă. Vorbim despre medicamente eficiente, impactul cărora asupra fătului poate fi reflectat în cel mai negativ mod.

Unul dintre acestea este nitrofuranul Furadonin, care are o gamă largă de efecte asupra florei bacteriene și este capabil să penetreze bariera placentară.

Toxicitatea Furadonina: adevăr sau ficțiune?

Medicii se tem să prescrie medicamentul Furadonin însărcinat, deoarece are capacitatea de a avea un efect toxic asupra fătului. Și totuși, acest medicament nu poate fi clasificat ca prea toxic.

Desigur, Furadonin conține un anumit nivel de toxine, dar oamenii de știință încă nu au reușit să ajungă la o concluzie finală.

Astfel, medicamentul aparține grupului B în funcție de gradul de impact asupra fătului, ceea ce înseamnă: în studiile experimentale pe animalele gestante, a fost identificat un prejudiciu pentru făt, dar nu a fost detectat sau insuficient studiat în utilizarea clinică.

Fiecare producător Furadonina în adnotarea medicamentului indică inadmisibilitatea sau interzicerea administrării medicamentului în timpul sarcinii, deoarece riscul de efecte toxice asupra fătului este încă prezent. Teoretic, medicamentul poate să nu aibă un efect, dar odată ce medicamentul este în categoria B, este logic să avertizezi pacienții despre pericolul potențial.

În practică, Furadonin este prescris pentru femeile gravide, dar nu imediat după diagnosticarea unei boli specifice, dar după o cercetare atentă. Un test de urină (bacposev) în faza de cercetare este luat de o femeie însărcinată, pentru a identifica agentul infecțios și sensibilitatea acestuia la medicament.

Care este secretul eficienței furadoninei?

Mulți dintre experți subliniază faptul că Furadonin, deși nu este un reprezentant al celei mai noi generații de medicamente antibacteriene, rămâne în mod tradițional eficient și este utilizat în cazurile în care alte medicamente sunt neputincioase în lupta împotriva unei infecții a sistemului genito-urinar.

De ce sunt alte medicamente eficiente dezvoltate de cele mai noi tehnologii inferioare Furadoninului? Există un astfel de termen "insensibilitate în microfloră", adică absența reacției microorganismelor patogene la componentele agentului antibacterian. De exemplu, ați achiziționat un medicament foarte puternic și cu ajutorul acestuia ați reușit să suprimați infecția în câteva zile. Cu o recădere, același medicament vă va ajuta mult mai încet. Și cu cursuri repetate de tratament a aceluiași tip de infecție va acționa de la foarte rău. Totul depinde de dependența agenților patogeni de boala față de medicament (ei, de asemenea, pot produce imunitate).

În cazul Furadonin, dependența de bacterii patogene la componentele sale are loc foarte încet, astfel încât medicamentul nu își pierde eficacitatea.

Compoziție și farmacocinetică

Ingredientul activ al medicamentului este nitrofurantoina.

  • stearat de calciu;
  • dioxid de siliciu coloidal;
  • amidon din cartofi.

Medicamentul are un efect antimicrobian ridicat, dar nu aparține grupului de antibiotice, deoarece mulți pacienți cred în mod eronat. Totuși, în timpul sarcinii trebuie folosit cu mare grijă.

Substanța activă atunci când este ingerată este absorbită în mod activ din ea și este legată de proteinele plasmatice de 60%. Procesele metabolice apar în ficat, precum și în țesuturile musculare, medicamentul este excretat prin rinichi, cu 30-35% din organism nemodificat.

Substanța activă depășește bariera placentară și penetrează în laptele matern.

mărturie

Indicatii pentru utilizare Furadonina in timpul sarcinii poate fi:

  • pielonefrită;
  • cistita;
  • uretrita;
  • pielite;
  • procese inflamatorii-inflamatorii ale tractului urinar, declanșate de bacterii patogene care sunt sensibile la medicament.

Contraindicații și efecte secundare

În instrucțiunile pentru medicament, sarcina este indicată ca o contraindicație, dar medicii o consideră mai degrabă un avertisment cu privire la precauția utilizării Furadoninei: ei pot prescrie medicamentul, dar nu în mod obișnuit, dar într-o doză semnificativ redusă.

Medicamentul nu este prescris, în cazul în care pacientul are afectat funcția renală sau hepatică, a fost diagnosticată una dintre afecțiunile cardiovasculare și deficitul de enzima acută.

În perioada de aplicare Furadonina posibile efecte secundare sub forma:

  • tuse, scurtarea respirației, deteriorarea toxică a țesutului pulmonar;
  • apetit scăzut, greață, vărsături;
  • cefalee, amețeli, letargie;
  • alergii alergice pe piele;
  • creșterea temperaturii corpului.

Furadonin după trimestru

1 termen

În primele săptămâni de la nașterea unei noi vieți, prima și a doua rămân absolut sigure pentru ca mama să primească medicamente, inclusiv Furadonin, pentru mamă, atunci când embrionul nu este încă asociat cu organismul maternal și se dezvoltă autonom, primind tot ce este necesar din oul fetal.

Dar, de la a treia la a douăsprezecea săptămână inclusiv, fătul devine foarte vulnerabil la expunerea la componentele de Furadonin, astfel încât utilizarea de droguri în această perioadă este interzisă.

2 termen

După 12 săptămâni de sarcină, medicamentul este prescris numai după studiile de laborator și studierea imaginii clinice a pacientului. Numirea este efectuată de medicul curant, care cântărește beneficiile medicamentului pentru sănătatea mamei.

3 termen

Numirea se face numai cu nevoie urgentă în cazul în care nu există altă alternativă la alte medicamente.

Pot să beau furadonin în timpul sarcinii?

În timpul perioadei de gestație a fătului, imunitatea femeii, corpul ei este slăbit - aceasta creează un mediu favorabil pentru înfrângerea tot felul de boli. Dar, deoarece este necesar să luați cu precauție acest medicament în timpul sarcinii - este important să înțelegeți dacă este posibil să beți Furadonin, care sunt limitele și indicațiile.

Informații generale despre medicament

Instrucțiunea atașată la Furadonin prescrie - acest medicament este atribuit unui grup de medicamente cu proprietăți antibacteriene, bactericide pronunțate. În același timp, remediul în sine nu este un antibiotic în sensul obișnuit, se referă la grupul de nitrofurani.

Ingredientul activ, nitrofurantoin, este produs sub formă de tablete care conțin 100 sau 50 mg de substanță activă, acoperite cu un strat enteric. Cele mai utilizate pentru a trata infecțiile tractului urinar și infecțiile vezicii urinare. În același timp, cu o asemenea boală ca cistita, practic nu este prescrisă datorită efectelor sale secundare. Dar, în orice caz, numirea, dozajul și tratamentul trebuie stabilite de către medic.

Ar trebui să iau Furadonin gravidă?

Prezintă faptul că medicamentul aparține grupului de nitrofurani - compuși cu un efect antimicrobian pronunțat, un efect copleșitor asupra microorganismelor patogene care afectează sistemul urogenital. Pana in prezent, gama de compozitii antibacteriene este minunata, dar medicii prescriu cel mai adesea acest medicament. Această numire se datorează faptului că, în cazul în care microflora patogenă nu este sensibilă la alte antibiotice, aceasta este în mod eficient suprimată de acest medicament.

Este suficient să spunem că medicamentele din grupul B sunt prescrise cel mai adesea mamelor și femeilor insarcinate în timpul alăptării - și în această perioadă există limitări și indicații, reguli și doze ale dozei. Este prescrisă exclusiv de către medic, după un studiu microbiologic, cel mai adesea este urina de urină a urinei, care va determina agentul cauzal al procesului patologic, nivelul sensibilității sale la componentele active ale formulării medicamentului.

În ceea ce privește metoda de utilizare a medicamentului și dozele - luați Furadonin oral, beți multă apă. Doza de medicament pe zi - 0,1 - 0,15 g de 3-4 ori pe zi, în funcție de gradul bolii. Doza zilnică maximă admisă a medicamentului nu trebuie să depășească 0,6 mg, în timp ce doza unică nu trebuie să depășească 0,3 mg. Durata tratamentului este de 7-10 zile, în funcție de forma acută a procesului infecțios - durata cursului poate crește până la 2 săptămâni.

Indicații și contraindicații

În ceea ce privește indicațiile privind primirea Furadoninei în timpul sarcinii - medicii și producătorii disting următoarele puncte:

  1. Ca principal medicament pentru tratamentul naturii infecțioase și inflamatorii a originii patologiei care afectează tractul urinar, suprimarea microflorei patogene, sensibilă la componentele active Furadonin - pielită și uretrita.
  2. Pentru prevenirea și prevenirea reapariției patologiilor infecțioase în timpul operațiilor asupra sistemului urogenital, precum și a inserției cistoscopiei și a cateterului.

Cel mai adesea, acest medicament este prescris, în cazul în care bacteriile și ciupercile patogene care au provocat inflamații nu sunt supuse unui tratament eficient cu medicamente mai puțin toxice.

În ceea ce privește contraindicațiile existente - dezvoltatorii și medicii cheamă următoarele puncte și limitări:

  1. Pronunțată insuficiență hepatică și rinichi.
  2. Când diagnosticați deficiența congenitală a unui pacient G6PD.
  3. Când fluxul de sistem cardiovascular sever.
  4. De asemenea, limitarea la numirea medicilor și a numit intoleranță individuală și hipersensibilitate la compoziția medicamentului și ingredientele active.

În ceea ce privește supradozajul, acesta din urmă se prezintă ca amețeli și greață, vărsături și diaree. În cazul tratamentului cu supradozaj, aceasta este retragerea medicamentului și consumul de cantități mari de lichid, un curs de hemodializă și un tratament simptomatic. În ceea ce privește antidotul - care nu există.

Instrucțiuni de utilizare Canephron poate fi găsit în acest articol.

Pot să iau analgin în timpul sarcinii? Răspunsul este aici: http://mamafarma.ru/pain/beremennost-i-analgin.html

Posibile efecte secundare

În ceea ce privește efectele secundare de la administrarea Furadoninei în timpul sarcinii - acestea pot fi:

  • Sistemul respirator - reacțiile adverse se manifestă ca atacuri de tuse și durere în stern, scurtarea respirației și edem pulmonar, mai puțin frecvent - deteriorarea stării generale a tuturor celor care suferă de astm bronșic.
  • Din partea tractului gastro-intestinal, pierderea poftei de mâncare și a vărsăturilor, greața și diareea se pot manifesta, mai rar - ficatul este afectat, urmat de dezvoltarea hepatitei.
  • Din partea sistemului nervos central - bătăi de amețeală și migrene, se manifestă și slăbiciunea generală.
  • Anemia se dezvoltă și numărul total de leucocite scade, sângerarea poate crește.
  • De asemenea, se manifestă erupții cutanate alergice la nivelul pielii, urticarie și mâncărime, cu intoxicație mai gravă a corpului - edem laringian anafilactic.
  • Alte consecințe negative și efectele secundare ale consumului de droguri, medicii includ o creștere a temperaturii corpului, durere la nivelul articulațiilor, când durerile osoase sunt la fel de reci.

Pentru a evita consecințele negative - nu practică auto-medicamente.