Cancerul de rinichi: proiecții de supraviețuire și metode de tratament

În cele mai multe cazuri, cancerul de rinichi este detectat în stadiile finale, astfel încât rata de supraviețuire de cinci ani este scăzută și este de aproximativ 59,7%.

Previziuni de supraviețuire a cancerului de rinichi

Maladiile neoplazice reprezintă un pericol grav pentru pacienți, deoarece acestea sunt adesea diagnosticate în ultimele etape, timp în care este imposibil să se efectueze un tratament complet. Proiecțiile pentru cancer renal fără tratament eficient sunt extrem de nefavorabile: fără intervenție chirurgicală, pacienții trăiesc timp de aproximativ un an (în cazuri rare, 2 ani).

Principalul indicator al eficacității terapiei este supraviețuirea de cinci ani, acest indicator depinzând de mulți factori, în primul rând, pe scena la care este detectată patologia, determină complexul de proceduri terapeutice. Deși tratamentul principal pentru cancerul de rinichi este eliminarea leziunilor și a metastazelor.

Proiecțiile de supraviețuire sunt, de asemenea, afectate de vârsta pacienților. Desigur, cancerul de rinichi se dezvoltă în principal în 50-60 de ani, dar descrie cazurile de formare și la o vârstă mai înaintată. Conform datelor statistice, ratele de supraviețuire la pacienții mai în vârstă sunt mai mici decât la cei mai tineri: în termen de un an de la diagnostic, rata de sub vârsta de 40 de ani este de 78%, iar pentru persoanele în vârstă - 55%. Metastazele au un impact negativ asupra cursului proceselor și duc la o deteriorare a previziunilor: la vârsta de 40 de ani, rata de supraviețuire pe un an este de 28%, vârsta de cinci ani - 4%, în vârstă cifrele sunt de 8% și, respectiv, de 1%.

Proiecții de supraviețuire și metode de tratament pentru stadiul 1 al cancerului de rinichi

Etapa 1 cancerul de rinichi se caracterizează printr-o leziune mică care nu se extinde dincolo de limitele organului. Adesea, tumoarea nu are mai mult de 2,5 cm în diametru, nu se extinde dincolo de marginile rinichiului, deci nu poate fi palpată. Problema acestei etape este dificultatea diagnosticării și a cursului asimptomatic. Foarte adesea, boala este detectată complet din întâmplare în timpul examinărilor medicale sau apelurilor pentru o altă patologie. Prognozele de supraviețuire pentru cancerul de rinichi în stadiul 1 sunt maxim posibil - 80-90%. Potrivit statisticilor mondiale, prognozele de supraviețuire pe cinci ani sunt de 81%.

Efectul pozitiv al tratamentului în această etapă poate fi realizat prin înlăturarea leziunii, de regulă, efectuarea unei rezecții parțiale a rinichiului (dacă tumoarea nu este mai mare de 4 cm) sau eliminarea totală a acestuia. Tipul de operație este determinat individual și depinde de funcționalitatea celui de-al doilea rinichi. Chimioterapia nu este utilizată deoarece efectul acesteia este nesemnificativ, dar provoacă apariția numeroaselor efecte secundare. Prognozele după îndepărtarea rinichilor sunt afectate de starea generală a pacientului, precum și de bolile asociate, în special diabetul zaharat și hipertensiunea.

Proiecții de supraviețuire și tratament pentru cancerul de rinichi în stadiul 2

Etapa 2 cancerul de rinichi este caracterizat prin apariția semnelor clinice sau, mai degrabă, o triadă de simptome (în 20% din cazuri): sânge în urină (hematurie), durere în zona rinichiului afectat și detectarea unei tumori prin palpare. Pacientul se plânge, de asemenea, de simptome generale negative: o creștere a temperaturii corporale de până la 38 de grade, slăbiciune, oboseală etc.

Predicțiile de supraviețuire în stadiul 2 al cancerului la rinichi sunt de 70%. Potrivit statisticilor mondiale, cifra ajunge la 74%. În acest stadiu, tumoarea se extinde la țesutul renal, dar nu depășește acest aspect și nu afectează ganglionii limfatici. Principala metodă de tratament este reprezentată de nefrectomia radicală, se recomandă, de asemenea, îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali pentru a preveni apariția recidivelor. Refacerea (intervenția chirurgicală a organelor) se realizează strict în conformitate cu indicațiile: când se dezvoltă o leziune bilaterală sau un cancer unic al unui rinichi.

Prognozele de supraviețuire și metodele de tratament pentru stadiul 3 al cancerului de rinichi

Etapa 3 cancerul de rinichi este asociat cu o creștere semnificativă a neoplasmului, răspândirea acestuia prin țesuturile renale, penetrarea în limfatic și vasele de sânge, precum și formarea metastazelor regionale. Conform statisticilor, 25% dintre pacienți în această etapă sunt diagnosticați cu metastaze, ceea ce reduce semnificativ speranța de viață a pacienților.

Prognosticul pentru cancerul de rinichi dupa indepartarea organului este dezamagitor si este de 50%. Potrivit statisticilor mondiale, rata de supraviețuire de cinci ani este de 53%. În acest stadiu, se efectuează nu numai îndepărtarea rinichiului afectat, ci și limfadenectomia, rezecția peretelui venei cava și embolizarea arterelor renale. Terapia cu chemoradiție nu dă întotdeauna rezultate pozitive, deoarece este imposibil să distrugem toate celulele canceroase cu 100%, deci este rareori prescrisă.

Prognoze de supraviețuire și metode de tratament pentru stadiul 4 al cancerului de rinichi

Prognosticul pentru stadiul 4 cancer renal sunt nefavorabile, deoarece tumora se extinde la tesuturile inconjuratoare, ofera multiple metastaze in organe aflate la distanță (cel mai adesea în plămâni, ficat, intestin). Numai 8% dintre pacienți pot trăi timp de 5 ani după diagnosticare.

În unele pacienți se efectuează nefrectomie, îndepărtarea ganglionilor limfatici și a metastazelor. Dar mulți pacienți sunt inoperabili, astfel că li se administrează un tratament paliativ menit să mențină starea generală și să elimine simptomele. Chimioterapia nu determină o creștere a speranței de viață, un efect mai pronunțat poate fi obținut cu ajutorul terapiei vizate.

Aceasta este o metodă modernă de tratament, care se practică cu succes în multe clinici, are drept scop un efect direct asupra receptorilor tumorali pentru a suprima creșterea și reproducerea celulelor. Dar metoda poate fi utilizată timp de cel mult 2 ani, deoarece după această perioadă se dezvoltă rezistența la medicament.

De mare importanță este Imunoterapia: Pacienții administrat alfa-interferon (eficace în 15% din cazuri), interleukina (5%) și o combinație a acestor medicamente (în curs de dezvoltare în remisie pe termen lung de 18%). Deseori, se efectuează tratament combinat cu imunopreparate și mijloace chimice, astfel încât este posibil să se obțină rezultate pozitive în 19% din cazuri.

Proporția pacienților aflați în diferite stadii ale cazurilor identificate inițial

Cancerul de rinichi, prognoza după îndepărtare

Oncologia se dezvoltă rapid, iar medicii diagnostichează adesea cancerul deja în ultimele etape de dezvoltare. O tumoare în rinichi este plină de moarte, iar previziunile sunt dezamăgitoare. Pacienții sunt programați pentru intervenții chirurgicale, fiind singura modalitate de a elimina cancerul de rinichi. Predicțiile după eliminare sunt de așa natură încât la stadiul 3-4 apar numeroase metastaze și chiar metoda paliativă pentru rezecția rinichiului nu dă întotdeauna predicții pozitive.

Când este efectuată o procedură de eliminare a rinichilor?

Rezecția renală este singura procedură pentru pacienții cu cancer pentru a evita dezvoltarea metastazelor pe tot corpul, precum și o oportunitate de a reveni la un stil de viață normal pentru un timp. Tumoarea este îndepărtată împreună cu țesuturile înconjurătoare în cazul unei leziuni unilaterale sau bilaterale a organului.

Intervenția chirurgicală, de regulă, este atribuită cancerului de stadiul 1-3, de asemenea, atunci când se diagnostichează o tumoare Wilms sau o formă tranzitorie de cancer. A patra etapă, chiar și după rezecția rinichiului, oferă șanse de supraviețuire nu mai mult de 2 ani.

Înainte de intervenția chirurgicală, pacientul este rugat să efectueze o serie de proceduri diagnostice pentru a stabili locația exactă a tumorii, dimensiunea și forma acesteia. După operație, pacientul are o perioadă lungă de post-reabilitare, prin numirea unei dietă, respectarea tuturor condițiilor și a instrucțiunilor medicului.

Viața pacientului după intervenție chirurgicală

Chiar și după o rezecție de rinichi, pacientul are o perioadă lungă de reabilitare, luând medicamente prescrise de medic pentru a menține imunitatea și vitalitatea este normal. Ajutorul rudelor și al rudelor este, de asemenea, necesar. Ignorarea prescripțiilor medicului pacientului poate duce la complicații și chiar moartea. Pacientul este prezentat:

  • realizează întărirea corpului;
  • eliminarea obiceiurilor proaste, precum și contactul cu orice substanțe chimice și substanțe radioactive și chiar cu transportatorii bolnavi de infecții virale.

Pacienții sunt înregistrați cu un oncolog, supuși controalelor și testelor periodice. Este important ca medicul să urmărească dinamica recuperării, cursul perioadei de reabilitare.

In absenta contraindicatiilor după rezecția de rinichi terapie de perfuzie alocate pentru a menține echilibrul apei în organism prin primirea infuzie fluid cald numai curat și șolduri de cel puțin 2,5 litri pe zi.

respectarea dietei cu includerea în dieta de conținut scăzut de grăsime supa de pui lichide, fructe, sucuri naturale, piureuri de legume, produse lactate pentru a normaliza functiei intestinale.

Pentru a accelera procesul de vindecare, se arată activitatea fizică și o expansiune treptată a rației nutriționale. Este important ca pacienții să înțeleagă că rezecția rinichiului necesită respectarea strictă a tuturor instrucțiunilor medicului, pentru a evita posibila reapariție a bolii și a complicațiilor.

Ce pot fi complicații

Este clar că orice intervenție chirurgicală este plină de complicații. Un rol important îl joacă gradul de afectare a rinichiului, precum și eficacitatea intervenției chirurgicale efectuate pentru îndepărtarea tumorii în ansamblul ei sau poate că există reziduuri ale țesutului afectat care pot da metastaze în viitor.

Chiar și atunci când se obține o remisiune susținută, dacă se detectează cancer renal, atunci proiecțiile după îndepărtare sunt foarte critice. Pot exista complicații la pacient în prezența insuficienței cardiace cronice sau a carcinomului - afectarea unui singur rinichi, când rata de supraviețuire este practic zero.

Este posibil să se vindece cancerul de rinichi

Medicii nu se obosesc sa repete faptul ca luarea de masuri de indata ce simptomele primare au aparut si tratamentul este adecvat in viitor, permite cresterea sperantei de viata si ofera sanse pentru o recuperare completa.

  1. Dacă, în prima etapă, cancerul poate fi vindecat complet dacă există o mică tumoare și nu se răspândește dincolo de rinichi, în sistemul limfatic. Curability este de 90%, dar rolul important jucat de nivelul terapiei, aplicarea tehnicilor moderne de exploatare și perioada de recuperare în spitale speciale, care oferă o șansă mai mare de tratament de succes.
  2. În a doua etapă, cu apariția simptomelor de cancer: Express dureri de rinichi in timpul ganglionilor palparea hematurie sau sânge în urină semn prima de dezvoltare a tumorii, predicții va fi în continuare pozitiv, deoarece nu există nici o metastază. O tumoare de rinichi nu se extinde încă la țesutul subiacente. În absența afectării ganglionilor limfatici, se poate obține o remisiune stabilă și prelungită de peste 5 ani. Cu o terapie de succes în 70% din cazuri, rata de supraviețuire este mai mare de 5 ani.
  3. În stadiul 3 al cancerului, situația se agravează deja, apar metastaze. Șansele de supraviețuire sunt reduse de mai multe ori și chiar efectuarea rezecției nu garantează supraviețuirea pentru mai mult de 5 ani. După un timp, metastazele sunt reluate și chimioterapia nu este capabilă să distrugă complet celulele canceroase. Metastazele pot penetra plămânii, ficatul, sângele și chiar măduva osoasă.
  4. Etapa 4 cancerul este cel mai greu, pentru că dă metastaze și numai efectuarea terapiei paliative vă permite să minimalizați simptomele și să ușurați soarta pacientului. Dar chiar și expunerea și numirea chimioterapiei nu garantează o speranță de viață mai mare de 2 ani.

Performanța bună este asigurată prin efectuarea unei terapii vizate, dar pentru substanțele chimice, tumora produce în cele din urmă rezistență. La etapa a patra, pacienții trebuie să se bazeze numai pe motivația de a "trăi" și de a-și restrânge starea psihologică. Psihoterapeuții sunt implicați în tratament. Un rol important îl joacă sprijinul rudelor și al persoanelor apropiate.

Deci, care sunt previziunile

Cancerul de rinichi este periculos pentru că are un prognostic slab din cauza dezvoltării rapide și a metastazelor. Rezultatele letale la etapa a 4-a de cancer apar în câteva luni după intervenția chirurgicală la rinichi. Adesea în stadii avansate, recidivele apar în timpul dezvoltării metastazelor la nivelul plămânilor, ficatului, oaselor și structurilor creierului.

Dacă nu există metastaze pentru stadiul 1-2 al cancerului, atunci medicii garantează o vindecare completă a incidenței în 90% din cazuri. Dacă refacerea dezvoltării tumorii nu a avut loc după 3 ani, atunci putem conta pe eliminarea completă a tumorii și o speranță de viață destul de lungă. Depinde mult de prezența altor boli la pacient: prezența hipertensiunii, diabetului, tuberculozei, infecției cu HIV.

Rezultatele analizei histologice influențează rata de supraviețuire, pe baza căreia tactica de tratament este selectată în continuare. Este apariția metastazelor care sunt periculoase și pline de moarte, răspândirea lor în sistemul limfatic prin hematogen și în sânge.

Supraviețuirea este semnificativ redusă atunci când metastazarea intestinelor, a plămânilor, a inimii, a sistemului respirator este afectată. Se întâmplă că medicii reușesc să obțină o remisiune stabilă și cu o speranță de viață de cel mult 0,5 ani, pacienții trăiesc de 3 ori mai mult.

Aceasta, bineînțeles, în prezența unei tumori mici în dimensiune, a estompării metastazelor în întregime, de asemenea, cu operația de succes, respectarea tuturor prescripțiilor pentru pacient în perioada post-reabilitare.

Refacerea rinichiului poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului pentru o perioadă de timp și poate prelungi durata de viață la 5 ani. Pacientul trebuie să fie înregistrat la medic, fiind examinat anual și are un curs de chimioterapie.

Numai de la metastaze în diagnosticarea - cancerul la rinichi 1 depinde de durata de viață a pacienților și de cât timp medicii vor putea să obțină remisie susținută.

În prima etapă a cancerului, majoritatea pacienților sunt vindecați complet.

În a doua etapă a cancerului, este posibilă prelungirea vieții cu mai mult de 5 ani în 70-80% din cazuri, deși reînnoirea metastazelor este posibilă, iar pragul de supraviețuire rar depășește 5 ani.

În 3-4 etape, depășirea pragului de cinci ani chiar și după operație este deja dificilă, iar metastazele multiple nu lasă nici o șansă pentru o viață lungă. Doar 10% din pacienți reușesc să supraviețuiască la 3-4 ani după terapia paliativă. În cele mai multe cazuri, cancerul de rinichi mănâncă pacienții în câteva luni. Puțini reușesc să depășească bariera în vârstă de doi ani.

Patologia este capabilă să se reînnoiască, să se metastasizeze și să se răspândească în tot corpul. În absența metastazelor, se poate obține o remisiune pe termen lung și susținută, iar rezecția renală cu cancer avansat este singura salvare pentru pacienții cu cancer, când tumoarea ajunge la 7 cm în diametru, crește în capsule și amenință cu răspândirea în continuare a metastazelor la organele din apropiere.

Totul depinde de starea de spirit a pacientului, starea lui psihologică și emoțională, precum și de sprijinul rudelor și al prietenilor.

Prognoze de supraviețuire umană la diferite stadii de cancer renal

Neoplasmele maligne ale rinichilor se disting prin viclenia lor. Aceste tumori nu se pot detecta clinic pentru o lungă perioadă de timp și de multe ori se dovedesc a fi o constatare accidentală în timpul examinărilor pentru afecțiuni complet diferite. Probabilitatea unui rezultat favorabil depinde în mod direct de stadiul și, prin urmare, de prevalența procesului patologic.

Cauze posibile ale cancerului de rinichi

Motivul pentru dezvoltarea acestor neoplasme maligne nu este cunoscut, dar conform statisticilor, următorii factori măresc riscul de a dezvolta această patologie:

  • fumatul, comparativ cu nefumatorii, riscul de a dezvolta tumori este de aproximativ 2 ori mai mare;
  • bărbați, bărbații suferă de mai mult de două ori mai des decât femeile;
  • excesul de greutate;
  • expunerea la anumite toxine - azbest, cadmiu, anumiți solvenți organici, erbicide;
  • în multe cazuri, există o predispoziție genetică;
  • boala renală în stadiu terminal și procedurile de hemodializă obișnuite asociate;
  • la femeile care au suferit intervenții chirurgicale pentru a îndepărta uterul, riscul de îmbolnăvire este de aproximativ 2 ori mai mare;

Manifestări clinice

Simptomele cancerului de asemenea localizare apar atunci când tumora ajunge la o dimensiune considerabilă. Cele mai frecvente manifestări ar trebui să includă:

  • apariția sângelui în urină. La început, prezența sa poate fi stabilită numai în laborator, se pare doar ocazional și nu este întotdeauna detectată în analiza urinei, însă cu evoluția bolii, hematuria devine vizibilă cu ochiul liber. În etapele ulterioare, cheaguri în formă de vierme pot apărea în urină;
  • pacienții sunt deseori îngrijorați de durere, care este localizat cel mai adesea în proiecția rinichiului afectat. Durerile sunt în general plictisitoare, durere, intensitatea lor crește seara;
  • cresterea persistenta a temperaturii corpului (adesea la valori subfibril, in timp ce aceasta manifestare se face adesea ingrijorata seara) fara nici un motiv aparent, ca o boala infectioasa;
  • Atunci când procesul tumoral se extinde la vasele venoase, venele cordului spermatic pot fi observate pe partea organului afectat de creșterea tumorii;
  • cu o dimensiune semnificativă a neoplasmului și a fizicului astenic al pacientului, este posibilă detectarea palpării tumorilor și, uneori, pacienții înșiși o găsesc.

Supraviețuire în funcție de stadiul procesului

Determinând stadiul acestei boli, specialiștii folosesc nu numai scala TNM, care este obișnuită pentru cancerul oricărei alte localizări, luând în considerare dimensiunea tumorii, prezența ganglionilor limfatici regionali și a metastazelor, dar și scala Robson, care este mai adaptată la caracteristicile renale. Potrivit acesteia, următoarele modificări corespund diferitelor etape:

  1. Prima etapă. Tumoarea nu se extinde dincolo de limitele anatomice ale rinichiului și nu penetrează prin capsula organelor.
  2. A doua etapă Celulele canceroase se găsesc în afara capsulei.
  3. A treia etapă. În procesul patologic implicat ganglionii limfatici din apropiere, infectează vena cavă inferioară sau venă renală.
  4. A patra etapă. Un neoplasm malign se răspândește la organele aflate în imediata vecinătate (adesea pancreasul sau buclele intestinale) sau există metastaze îndepărtate ale oricărei localizări.

Prima etapă

Prima etapă se caracterizează prin ambele valori bune de supraviețuire de cinci ani, care depășesc 90% și o probabilitate mare de vindecare a acestei boli. Cele mai bune rezultate în ceea ce privește impactul asupra ratei de supraviețuire de cinci ani sunt prezentate prin nefrectomie sau prin eliminarea completă a unui organ.

Dacă o operație în acest volum este posibilă, mulți oncologi o recomandă chiar și în prima etapă de dezvoltare a procesului oncologic. Cu toate acestea, absența aproape completă a manifestărilor clinice în stadiile incipiente ale dezvoltării cancerului conduce la faptul că neoplasmele maligne de astfel de localizare sunt rareori găsite până când tumoarea a atins o dimensiune impresionantă.

Cu un mic neoplasm, este foarte posibil să se utilizeze intervențiile chirurgicale cele mai benigne, de salvare a organelor, care este deosebit de importantă pentru pacienții cu funcție redusă a organelor rămase, a unui singur rinichi și a altor caracteristici similare.

A doua etapă

În cea de-a doua etapă de dezvoltare a procesului tumoral, se pot observa deja manifestări clinice, care pot împinge pacientul să viziteze medicul, ceea ce crește în mod semnificativ probabilitatea unui diagnostic în timp util.

Deoarece neoplasmul nu afectează organele vecine și nu are metastaze, prognosticul la începutul tratamentului este, de asemenea, destul de bun - supraviețuirea celor cinci ani la pacienți este de aproximativ 60-70%, obținută printr-o combinație de metode chirurgicale de tratament cu terapie vizată. Medicamentele de primă linie la pacienții cu prognostic favorabil și risc scăzut oferă o supraviețuire de doi ani de 75%.

A treia etapă

În cea de-a treia etapă a cancerului la rinichi, celulele tumorale se extind la ganglionii limfatici regionali, precum și la vasele venoase (care sunt deosebit de periculoase, deoarece contribuie la diseminarea rapidă a celulelor tumorale). În tratamentul chirurgical se recomandă cea mai radicală opțiune de tratament - îndepărtarea completă a organului împreună cu ganglionii limfatici.

Rata de supraviețuire de cinci ani nu depășește 50% cu tratamentul chirurgical în volumul nefrectomiei, cu un prognostic mai puțin favorabil și o combinație cu terapia vizată; indicatorii nu sunt atât de impresionanți față de cea de-a doua etapă - 53% supraviețuire timp de doi ani cu un risc moderat.

A patra etapă

A patra etapă este caracterizată nu numai de mărimea mare a tumorii, ci și de germinarea acesteia în structurile anatomice adiacente, precum și de metastazele îndepărtate. Mulți pacienți cu o astfel de răspândire a procesului patologic cu o examinare detaliată sunt inoperabili și li se arată doar tratament paliativ, este el căruia i se acordă o atenție specială în această etapă, care permite îmbunătățirea calității vieții pacienților.

Cu toate acestea, chiar și cu utilizarea chimioterapiei combinate, îndepărtarea chirurgicală, radiațiile și terapia vizată, rata de supraviețuire de cinci ani rămâne încă scăzută - nu mai mult de 5-10%. Terapia vizată oferă 7% din supraviețuirea de doi ani cu prognostic scăzut, dar în majoritatea cazurilor este totuși posibilă prelungirea vieții pacienților.

Metodele de tratament în funcție de stadiul și modificarea prognosticului în timpul terapiei

Metodă chirurgicală. Rămâne relevant, indiferent de stadiul de dezvoltare a patologiei cancerului. Îndepărtarea tumorii se recomandă atât în ​​prima etapă, cât și în cazul în care există o probabilitate mare de remisiune pe termen lung, iar în al patrulea rând, când intervenția chirurgicală se realizează mai des pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Pentru dimensiunile mici ale tumorilor sau în situațiile în care tratamentul radical nu este posibil (afectarea rinichilor, anomalii congenitale, cum ar fi un singur rinichi), se efectuează rezecția sitului afectat de procesul patologic.

Chimioterapia. Aceasta arată o eficacitate relativ scăzută, în special în ceea ce privește carcinomul cu celule renale. Alte tumori sunt mai susceptibile la astfel de agenți, chimioterapia fiind utilizată pentru a trata majoritatea pacienților, deoarece chiar și cu nefrectomie într-o fază incipientă, metastazele care au fost absente la momentul intervenției chirurgicale sunt deseori detectate după câțiva ani.

Beam tratament. Cele mai multe variante de tumori renale maligne nu sunt foarte sensibile la efectele radiațiilor ionizante. Radioterapia este adesea folosită ca metodă de tratament paliativ - pentru a reduce durerea și a îmbunătăți calitatea vieții.

Terapie specifică. Metoda care a înlocuit imunoterapia. Datorită progreselor în domeniul biologiei moleculare, a devenit posibilă crearea de medicamente care să suprime activitatea proteinelor care reglează creșterea și dezvoltarea tumorilor maligne. Problemele grave care împiedică introducerea unor astfel de regimuri de tratament în practica obișnuită includ toleranța slabă a unor astfel de medicamente, precum și rezistența relativ rapidă a organismului la acestea.

Cancerul de rinichi: primele simptome, etapele, tratamentul, prognosticul

Cancerul de rinichi este o patologie severă care este a 10-a boală oncologică cea mai comună. În cele mai multe cazuri, tumora este formată din modificări maligne ale celulelor epiteliale ale pelvisului renal sau ale tubulilor proximali ai nefronilor. În fiecare an, planeta este diagnosticată cu un sfert de milion de cazuri noi. Cel mai adesea, această boală afectează locuitorii orașelor mari, care este asociată cu condiții nefavorabile de mediu în orașe. În sexul mai slab, cancerul la rinichi este detectat mult mai puțin frecvent decât la bărbați.

Din păcate, este adesea posibilă diagnosticarea acestei boli deja într-o etapă destul de avansată.

Cauzele cancerului de rinichi

Principalele cauze și factori care provoacă dezvoltarea tumorii:

  • predispoziția familială;
  • vârstă (majoritatea persoanelor suferă de vârstă de 50-60 de ani);
  • sex (la bărbați, cancerul de rinichi este detectat de 2 ori mai des);
  • hipertensiunea arterială (inclusiv hipertensiunea diagnosticată);
  • fumatul (la persoanele cu dependență de nicotină riscul este dublat);
  • diabet zaharat;
  • leziuni (vânătăi de rinichi);
  • utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente farmacologice;
  • riscuri profesionale (lucrul cu substanțe cancerigene);
  • radiații;
  • boli ale etiologiei virale.

Clasificarea cancerului la rinichi

Conform caracteristicilor citogenetice și morfologice, este comună distingerea unor astfel de tipuri de cancer renal:

  • tipic (celula clara);
  • chromophobe;
  • chromophilic;
  • cancerul canalelor de colectare;
  • cancerul de rinichi necalificat.

În 80% din cazuri, este detectată o variantă clară de celule. În celule modificate patologic, patologia celei de-a treia perechi de cromozomi este determinată în timpul cercetărilor citogenetice.

De la 7 la 14% din tumori aparțin tipului cromofilic papilar. Pacientul identifică astfel de tulburări genetice precum pierderea cromozomului Y (care determină sexul masculin) și trisomia în perechile 7 și 17.

Cancerul cromofob este detectat la 4-5% dintre pacienții cu cancer renal; tumoarea se dezvoltă din celulele stratului cortic al tuburilor.

Înfrângerea conductei de colectare este mai frecventă la pacienții tineri. Acesta reprezintă 1-2% din cazurile diagnosticate de cancer renal.

Clasificarea cancerului de rinichi necalificat reprezintă între 2 și 5%.

Etapele cancerului de rinichi

Conform clasificării internaționale a TNM, în care T este o tumoare, N este ganglioni limfatici și M este focare secundare (metastaze), sunt considerate patru etape:

  • Etapa I - (T1,N0,M0). Mărimea formării patologice nu este mai mare de 4 cm, nu se extinde dincolo de capsulă. Ganglionii limfatici nu sunt afectați, nu există metastaze.
  • Etapa II - (T2, N0, M0). Creșterea este localizată în rinichi afectat, dar mărimea este de peste 7 cm. Metastazele și leziunile ganglionilor limfatici nu sunt detectate.
  • III- (T1-3, N0-1, M0). Mărimea neoplasmului variază de la 4 la 7 cm. Germinarea în țesuturile din apropiere (inclusiv vasele de sânge) este posibilă. Metastază - unică, în ganglionul limfatic regional. Nu există focare secundare la distanță.
  • IV- (T1-4, N0-1, M0-1). Tumoarea se extinde dincolo de fascia. În ganglionii limfatici adiacenți, mai mult de o metastază este detectată. Există, de asemenea, focare îndepărtate.

Diagnosticul cancerului de rinichi

În primul rând, medicul colectează o istorie detaliată și efectuează o examinare generală, inclusiv examinarea prin palpare. Este important să aflați când au apărut primele simptome ale pacientului și care este natura plângerilor. Este necesar să se identifice prezența factorilor predispozanți și să se stabilească dacă nu există cancer renal în rudele de sânge.

Metoda de bază a diagnosticării hardware este o scanare cu ultrasunete a zonei renale. Ecografia vă permite să determinați locația, dimensiunea și structura tumorii. În acest studiu, este posibil să se detecteze prezența sau absența focarelor secundare regionale și a metastazelor îndepărtate.

Dacă medicul are motive întemeiate să suspecteze cancerul de rinichi, pacientul este referit pentru urografie excretoare. Procedura de diagnostic implică administrarea intravenoasă a unui compus radiopatic care penetrează vasele de sânge ale rinichilor. După o perioadă scurtă de timp, se efectuează o radiografie a organului. Tehnica este utilizată pentru studierea ureterelor și a funcției de excreție a rinichilor.

Angiografia renală necesită introducerea unui agent de contrast în aorta de deasupra ramurii arterelor renale. Radiografia, în acest caz, ajută la vizualizarea unei tumori maligne.

Tipul de tumoare vă permite să specificați o biopsie. Puncția se efectuează sub anestezie locală. Un fragment de țesut este trimis pentru histologie pentru a determina cu exactitate tipul de cancer renal.

Important: biopsia poate declanșa răspândirea celulelor bolnave în zona de perforare, precum și dezvoltarea sângerării. În acest sens, acest studiu nu este întotdeauna efectuat, ci numai în cazurile în care probabilitatea unei tumori benigne este ridicată.

Cele mai informative metode sunt CT (tomografie computerizată) și RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). Folosind studiul strat-cu-strat al țesuturilor, este posibil să se clarifice localizarea și gradul de creștere a tumorii.

În plus, examinați sângele și urina pacientului. Când este detectată o neoplasmă în zona pelvisului renal, este necesară endoscopia cu o mostră de țesut.

Primele semne de cancer renal

Important: cursul asimptomatic este destul de tipic pentru stadiile incipiente. Una dintre primele manifestări ale cancerului de rinichi poate fi durerea în timpul urinării și a colicii renale.

Deoarece spațiul retroperitoneal este dificil de palpat, adesea primele semne clinice sunt detectate în fazele târzii, când tumora are deja dimensiuni solide.

Cele mai importante semne de cancer renal:

  • sindrom de durere (apare atunci când germinează în țesuturile din apropiere sau când ureterul este blocat);
  • hematurie (sânge și cheaguri de sânge în urină);
  • o educație lombară anormală palpabilă;
  • creșterea tensiunii arteriale (cauza hipertensiunii arteriale este comprimarea ureterului sau a vaselor mari, precum și producerea de renină de către tumoare);
  • hiperhidroza (transpirație excesivă);
  • edemul piciorului;
  • încălcarea activității funcționale a ficatului (insuficiență hepatică);
  • reacția febrilă;
  • varicocele (vene varicoase ale cordonului spermatic sunt rezultatul obstrucției sau comprimării venei cava inferioare de către o tumoare).

Important: durerea plictisitoare sugerează o întindere a capsulei, iar acute indică deseori sângerare în regiunea pelvisului renal.

Semne clinice nespecifice:

  • anemie (anemie);
  • slăbiciune generală și oboseală;
  • pierderea apetitului;
  • scăderea în greutate sau cașexia (epuizare).

Aceste simptome sunt comune tuturor tipurilor de cancer.

Vă rugăm să rețineți: Una dintre trăsăturile specifice ale cancerului de rinichi este faptul că tumora conduce adesea la o creștere a nivelului de secreție a unui număr de compuși biologic activi (inclusiv hormoni și vitamina D).

Simptomatologia dispare după intervenția chirurgicală radicală, dar reapar cu recidiva.

Complicațiile cancerului de rinichi

Formarea focarelor secundare este considerată cea mai frecventă și cea mai periculoasă complicație. Metastazele detectate la aproape fiecare al patrulea pacient se răspândesc cu sânge sau flux limfatic. Chiar și după intervenția chirurgicală radicală (îndepărtarea organului afectat) metastazele sunt detectate mai târziu în 30% din cazuri.

Semnele clinice ale metastazelor depind de organele și țesuturile îndepărtate care au penetrat metastazele. Simptomele caracteristice ale focarelor secundare din plămâni sunt apariția tusei (care nu este asociată cu o răceală, SARS etc.) și hemoptizia. Metastazele la creier dezvoltă dureri de cap intense și nevralgii. Pentru focarele secundare din ficat se caracterizează manifestări precum gust amar în gură, durere în hipocondrul drept, icter al sclerei și a pielii. Metastazele din oase se manifestă prin durere și fracturi. Leziunile secundare ale tumorii în oase sunt detectate prin fluoroscopie și, uneori, prin palpare.

Tratamentul cancerului de rinichi

Tactica medicală este determinată de stadiul cancerului de rinichi și de tipul de neoplasm.

Pentru tratamentul cancerului de rinichi sunt utilizate:

  • tratamentul chirurgical;
  • chimioterapie;
  • radioterapie;
  • terapie imună;
  • terapie cu medicamente hormonale.

Metoda principală și cea mai eficientă este chirurgia radicală. După crearea accesului, se efectuează legarea vaselor sanguine și nefrectomia - îndepărtarea rinichiului afectat cu o tumoare malignă și fibră înconjurătoare. La următoarea etapă se efectuează limfadenectomia - excizia ganglionilor limfatici regionali. În timpul operației, problema conservării sau rezecției glandei suprarenale.

Important: încă din 1990, multe clinici au început să efectueze nefrectomie cu metoda laparoscopică. Conform studiilor clinice, frecvența recidivelor după o astfel de intervenție este semnificativ mai mică.

Chimioterapia este indicată înainte și după intervenția chirurgicală. Trebuie remarcat faptul că această tehnică este ineficientă în cazul unei varietăți de celule renale a unui neoplasm.

Unii agenți farmacologici utilizați în chimioterapie:

Important: în stadiul IV, Nexavar este prescris, ceea ce împiedică apariția de noi vase de sânge în leziune. Datorită acestui fapt, nutriția este terminată și, în consecință, creșterea ulterioară a tumorii.

Radioterapia se referă la măsuri paliative. Tehnica face posibilă o ușoară ameliorare a stării pacientului și îmbunătățirea calității vieții pentru cancerul renal. Este indicat în prezența leziunilor secundare în țesutul osos pentru a reduce intensitatea durerii. Radioterapia cu durata durează între 1 și 2 săptămâni (5 sau 10 proceduri).

Sarcina terapiei imune este de a distruge celulele canceroase și de a leșia tumora. Pacientul primește medicamente interleukină-2 și interferon-alfa-2a. Combinația lor permite atingerea efectului terapeutic maxim.

Terapia hormonală implică numirea unui pacient Tamoxifen sau Medroxyprogesteron, încetinind procesul de creștere a tumorii datorită efectelor citotoxice.

Vă rugăm să rețineți: medicina tradițională recomandă utilizarea infuziilor și decocturilor de frunze, mentă și plante, flori de mușețel și tranșee pentru a curăța corpul de toxine și produsele de dezintegrare a tumorilor.

Prognoza pentru cancer renal

Prognozele depind în mod direct de tipul și stadiul cancerului de rinichi, precum și de prezența sau absența leziunilor secundare în organele îndepărtate.

Important: în unele cazuri, metastazele pulmonare singulare au o tendință de regresie spontană. Această situație crește semnificativ șansele de vindecare completă!

Dacă boala este detectată în timp util (în stadiul I), și se efectuează un tratament cuprinzător adecvat, supraviețuirea pacienților cu vârsta de 5 ani ajunge la 90%.

La etapa a II-a, este semnificativ mai mică - de la 67 la 75%.

Rata de supraviețuire de cinci ani la diagnosticul din etapa a III-a, din păcate, nu este mai mare de 65%.

Prognoza celui mai puțin optimist pentru etapa a IV-a. Metastasul practic nu lasă nici o șansă pentru recuperare. Dacă ganglionii limfatici sunt afectați de procesul tumoral și există focare îndepărtate, atunci rata de supraviețuire de 5 ani este de obicei în intervalul 10-40%.

Important: datorită celor mai recente metode de tratament, rata de supraviețuire de 10 ani pentru cancerul de rinichi este în medie de 43%.

Cum sa prevenim cancerul de rinichi?

Principalele măsuri preventive pentru cancerul renal:

  • controlul greutatii (scaparea de kilograme in plus);
  • eliminarea tutunului (tratament pentru dependența de nicotină);
  • corecția dietetică (ar trebui să se acorde preferință alimentelor vegetale bogate în fibre);
  • crește imunitatea globală.

Atunci când se detectează tumori benigne ale rinichiului, este necesar un tratament prompt și adecvat pentru a evita malignitatea probabilă.

Chumachenko Olga, recenzent medical

13,786 vizualizări totale, 2 vizualizări astăzi

Prognoze de supraviețuire pentru cancerul de rinichi. Ce trebuie să știți?

Cancerul de rinichi este una din cele zece forme cele mai comune ale cancerului. În fiecare an, zeci de mii de oameni din întreaga lume recunosc prezența acestei patologii. Societatea Americana de Cancer estimeaza ca probabilitatea ca o persoana sa dezvolte cancer de rinichi pe parcursul vietii este de aproximativ 1,6%.

Vârsta medie la care pacienții sunt diagnosticați cu cancer renal este de 64 de ani. La persoanele mai tinere de 45 de ani, această boală este rareori fixă.

În articolul actual vom analiza perspectivele de tratare a pacienților cu cancer renal, în special, să vorbim despre stadiile de cancer renal și probabilitatea de supraviețuire timp de cinci ani de la diagnosticare.

Diagnosticul cancerului de rinichi

Sunt utilizate diferite proceduri pentru a diagnostica cancerul de rinichi. Cele mai frecvente sunt enumerate mai jos.

Examinări de laborator

Dacă este suspectat cancerul de rinichi, medicul poate oferi un test de urină.

Anumite teste de laborator pot fi oferite pacienților pentru a verifica cancerul de rinichi.

Analiza urinei

Persoanele cu cancer renal de multe ori au sânge în urină. Acesta este motivul pentru care medicii verifică urina pentru sânge, alte substanțe sau celule canceroase.

Test de sânge

În diagnosticul cancerului de rinichi, pot fi efectuate anumite teste de sânge, de exemplu, analize clinice și analize biochimice.

Esența analizei clinice este evaluarea conținutului de sânge al celulelor roșii din sânge (eritrocite), al globulelor albe (leucocite) și al trombocitelor. În unele cazuri, cu cancer renal, aceste celule pot fi reprezentate de prea puțin sau prea mult.

Persoanele cu cancer renal suferă adesea de anemie, adică au sânge insuficient în celulele roșii ale sângelui.

Testele sanguine biochimice sunt efectuate pentru a verifica funcționarea rinichilor și a ficatului, precum și pentru a măsura nivelul anumitor substanțe chimice.

Istoricul medical și examenul fizic

Medicul va examina istoricul medical și va efectua o examinare fizică a pacientului pentru a verifica anomaliile și simptomele problematice.

Dacă medicul suspectează cancerul de rinichi, el poate oferi expertiză suplimentară.

Cercetări radiologice medicale

Anumite metode de diagnosticare vizualizată ajută la a vedea unde se dezvoltă cancerul, unde se răspândește (metastazează) și dacă apar recăderi.

Mai jos sunt câteva metode radiologice utilizate în diagnosticul cancerului de rinichi.

  • Tomografia computerizată (CT). Această procedură utilizează raze X pentru a crea imagini ale zonelor interioare ale corpului. Înainte de procedură, colorantul contrastant este adesea injectat (oral sau intravenos) în corpul pacientului pentru a vedea mai bine organe sau tumori.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). IRM utilizează unde radio radio pentru a crea imagini ale corpului. Persoanele cu rinichi sănătoși primesc gadoliniu intravenos pentru a obține cele mai bune imagini.
  • Tomografie cu emisie de pozitroni (PET-CT). PET-CT poate prezenta cancer folosind zahăr radioactiv. Se știe că celulele canceroase absorb mai mult zahăr radioactiv decât cele sănătoase. Această procedură nu este standard în diagnosticul cancerului de rinichi.
  • Pielografia intravenoasă. Procedura utilizează raze X și vopsea, care se injectează intravenos. Această metodă de diagnosticare este, de asemenea, folosită rar la testarea cancerului de rinichi.
  • Angiografie. Această examinare poate fi aplicată împreună cu un RMN sau separat. Angiografia utilizează cerneluri contrastante, raze X și un cateter care se introduce în arterele din picioare pentru a ajunge la artera renală.
  • O radiografie toracică poate fi utilizată pentru a afla dacă cancerul sa răspândit în plămâni.
  • O scanare osoasă permite medicilor să vadă că cancerul sa extins la nivelul osului. Această procedură utilizează materiale radioactive și o cameră specială.
  • Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) este o altă metodă de diagnostic vizualizată care poate fi utilizată pentru detectarea cancerului de rinichi. În ultrasunete, undele sonore sunt folosite pentru a afla care sunt masele găsite în rinichi - o substanță solidă, lichidă sau celule canceroase.

biopsie

Biopsia poate fi utilizată pentru a evalua cancerul de rinichi.

Pentru a confirma cancerul și, în unele cazuri, este utilizată o biopsie pentru a evalua stadiul bolii. În timpul acestei proceduri, medicii iau mostre de celule din rinichi și apoi le examinează sub microscop pentru cancer.

Două tipuri de biopsie pot fi utilizate pentru testare.

  • Biopsia aspirației fine a acului. Un număr mic de celule sunt îndepărtate din zona renală prin piele cu un ac și o seringă.
  • Biopsia cu un ac gros. Această metodă elimină o mostră mai mare de celule. Procedura se efectuează prin piele cu un ac gros, care vă permite să luați mostre de formă cilindrică dintr-o zonă suspectă.

Pentru ambele tipuri de biopsie, medicul poate ghida acul prin utilizarea de tomografie computerizată sau ultrasunete.

După ce eșantionul este luat, acesta va fi trimis la laborator pentru examinare. În determinarea caracteristicilor celulelor canceroase, evaluarea malignă a lui Furman va fi utilizată. Aceasta va determina amploarea bolii, de care depinde prognoza de supraviețuire.

Etapele cancerului de rinichi

Etapele cancerului vă permit să determinați cât de departe a apărut boala în dezvoltarea sa. Metodele și perspectivele tratamentului depind de scenă.

Pentru a stabili stadiul de cancer, pot fi utilizate metodele de diagnosticare menționate mai sus.

Există două tipuri de clasificare a etapelor care sunt folosite pentru a descrie cancerul renal - clinic și patologic.

  • Clasificarea clinică a etapelor. Medicii pot deseori determina stadiul cancerului de rinichi folosind rezultatele unui examen fizic al unui pacient, teste de laborator sau proceduri de diagnostic vizual. Aceste metode determină clasificarea clinică a etapelor.
  • Clasificarea patologică a etapelor. În plus față de informațiile obținute în determinarea stadiului clasificării clinice, medicii pot folosi informațiile pe care le-au învățat după operație, inclusiv rezultatele examinării microscopice a țesuturilor îndepărtate. Clasificarea patologică vă permite să stabiliți cu mai multă precizie stadiul bolii.

Există două sisteme pentru evaluarea stadiilor de cancer renal:

  • Sistemul de evaluare al Comitetului mixt american sau TNM;
  • Universitatea California din Los Angeles.

Sistemul TNM utilizează următoarele simboluri pentru a descrie informații despre tumori maligne:

  • litera T indică dimensiunea tumorii principale (primare) și posibila răspândire a acesteia în zonele din apropiere ale corpului;
  • litera N descrie gradul de răspândire a cancerului la ganglionii limfatici învecinați. Ganglionii limfatici sunt zone mici de grupuri de celule imune, unde cancerul se răspândește mai întâi;
  • litera M indică dacă cancerul sa răspândit în alte părți ale corpului. Cel mai adesea, boala se metastazează la plămâni, oase, ficat, creier și ganglioni limfatici îndepărtați.

Sistemul de evaluare al Universității California din Los Angeles utilizează grade, grade Furman și starea generală de sănătate a pacienților pentru a le identifica în situații de risc.

Există grupuri cu riscuri scăzute, intermediare și ridicate.

Prognoze pe cinci ani pentru cancer renal

Prognosticul pentru cancerul de rinichi depinde de o serie de factori diferiți.

Institutul Național de Oncologie al SUA stabilește un prognostic de supraviețuire pentru cancer de cinci ani prin calcularea proporției pacienților care au supraviețuit timp de cinci ani după diagnosticare și începutul tratamentului standard.

Supraviețuirea depinde de mai mulți factori. Pe lângă stadiul cancerului de rinichi, acest indicator este afectat de următoarele:

  • niveluri ridicate de lactat dehidrogenază în sânge;
  • niveluri ridicate de calciu din sânge;
  • scăderea numărului de celule roșii;
  • două sau mai multe locuri în care cancerul sa răspândit;
  • dacă a trecut mai puțin de un an de la diagnostic până la momentul în care pacientul a solicitat un tratament sistematic;
  • starea generală a unui pacient cu cancer.

Un prognostic bun poate fi așteptat dacă pacientul nu are nici unul dintre factorii enumerați mai sus. Prognozele intermediare sunt de obicei persoane care sunt asociate cu unul sau doi factori, iar prezența a trei sau mai mulți factori indică un prognostic slab.

Prognoza de cinci ani pentru cancerul de rinichi se bazează pe acești factori. În tabelul de mai jos, puteți vedea indicatorii prognozei de la Societatea Americană pentru Cancer.

Cancerul de rinichi: predicții după îndepărtare

Cancerul de rinichi este o patologie gravă, după care prognosticul poate varia în funcție de mai mulți factori.

Prin urmare, nici un medic nu poate răspunde imediat la întrebarea cât de mult trăiesc după operație. Este foarte important cât de repede se va detecta patologia, cât de corect și când și cum începe tratamentul. Unele optimism sugerează faptul că rinichii sunt un organ pereche. Prin urmare, dacă un rinichi este afectat, acesta poate fi eliminat în timp și organismul va funcționa bine cu un rinichi, dacă vă protejați sănătatea. Principalii factori care afectează supraviețuirea persoanelor cu tumori renale maligne sunt următoarele:

  • tipul de tumoare;
  • stadiul dezvoltării bolii;
  • calificările medicale și tratamentul adecvat;
  • vârsta pacientului, starea generală a corpului etc.

O tumoare de rinichi este mai frecvent detectată la bărbați după 70 de ani, dar bărbații sunt expuși riscului de la vârsta de 55 de ani. De asemenea, femeile nu intervin în timp pentru a trece examenul, deoarece, deși într-o măsură mai mică, dar sunt predispuse la o astfel de patologie.

Există mulți factori care pot crește riscul dezvoltării oncologiei - excesul de greutate, obiceiurile proaste, ereditatea, rănile, hipertensiunea arterială, diabetul, chistul în rinichi etc.

Având în vedere acești factori, devine clar cine este în pericol și ce măsuri preventive ar trebui luate pentru a reduce riscul de cancer.

Tipuri de tumori de cancer

Medicii disting mai multe tipuri de cancer de rinichi, iar în fiecare caz caracteristicile bolii și prognosticul sunt diferite. Cele mai frecvente tipuri de tumori:

  • Carcinomul cu celule renale este cel mai frecvent tip de tumoare care se dezvoltă la nivel celular în tuburi mici. În manualele medicale, această tumoare se numește hiperfromă;
  • cancerul celular / hiper-nephroid clar, numit și tumora Gravitz. Tumoarea este formată din epiteliul parenchimului rinichiului, poate ajunge la dimensiuni diferite. La începutul formării, tumoarea este înconjurată de o capsulă fibroasă care o separă de celulele hepatice sănătoase;
  • tumoră de celule tumorale. Formată din țesuturile tuburilor care leagă rinichii de vezică. Acest tip de cancer poate fi detectat în ureter și vezică;
  • Tumoarea lui Wilms se dezvoltă la copiii din parenchimul renal din celulele transformate ale metanefrozei.

În plus față de tipul tumorii, prognosticul cancerului de rinichi este afectat de stadiul bolii. Este stadiul de cancer care va afecta modul in care pacientul va suferi indepartarea rinichiului in timpul cancerului si cat timp poate trai. Cele mai negative predicții sunt pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală la rinichi după cancerul de stadiul 4. Totuși, aceasta nu este o propoziție.

Studiile efectuate de cercetători americani au arătat că peste 100 de mii de pacienți după operație au reușit să traverseze linia în 5 ani și să trăiască.

Prognoză în funcție de stadiul cancerului de rinichi

Există 4 etape de dezvoltare a cancerului în rinichi, fiecare caracterizată prin simptome și prognostic. Mai jos sunt descrieri ale acestor etape:

  1. Încă de la începutul imaginii clinice nu se observă, cancerul stadiului 1 al rinichiului nu este mai mare de 2,5 cm în diametru. Palparea nu dezvăluie o tumoare deoarece este ascunsă de o capsulă.
  2. Etapa 2 cancerul de rinichi este caracterizat de o creștere lentă a tumorii, dar nu există simptome evidente. Dacă, în acest stadiu, să se diagnosticheze și să se detecteze o tumoare, predicțiile vor fi încurajatoare. Puteți suspecta cancerul pentru următoarele simptome: durere în localizarea rinichilor, corpuri de sânge în urină, noduli tumorali pe palpare.
  3. Gradul 3 de cancer este însoțit de metastaze ale tumorii în glandele suprarenale și alte organe situate în apropiere - în ganglionii limfatici adiacenți, venele rinichilor etc.
  4. Când un rinichi cu o tumoare de stadiul 4 este detectat, medicul nu poate face promisiuni, deoarece tumora crește rapid, metastazizează la plămâni, ficat, intestine. Într-o astfel de situație, se demonstrează eliminarea urgentă a unei tumori renale, recuperarea intensivă după intervenția chirurgicală. Uneori metastazele pot apărea după 10 ani.

Supraviețuirea în stadiile 1 și 2 ale cancerului la rinichi

Dacă o persoană are un stadiu inițial al bolii, atunci prognosticul va fi cel mai optimist - tratamentul cancerului în stadiul întâi este aproape întotdeauna de succes, dacă suferiți o terapie competentă. Din păcate, este dificil să se detecteze o tumoare în ochelarii n în primele etape - boala este ascunsă, fără a da nimic. Cancerul nu depășește limitele rinichiului, iar celulele canceroase încă nu pătrund în sânge. Tumora poate fi detectată întâmplător în timpul diagnosticării din cauza altor boli. Aproximativ 90% dintre pacienți așteaptă un prognostic pozitiv în stadiul 1 al cancerului, 81% dintre pacienți pot depăși pragul de supraviețuire de cinci ani Scăderea ratei se datorează accesului târziu la medic.

A doua etapă a oncologiei devine mai pronunțată decât cea inițială, de aceea este detectată mai des. Diagnosticarea în timp util afectează direct prognosticul, în special după îndepărtarea rinichiului afectat de tumoare. Statisticile indică 74% din cazurile de supraviețuire de cinci ani.

După intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să fie atent la sănătate, să se supună examinărilor preventive la timp - există riscul de recidivă după câțiva ani. Dacă vă vedeți în mod regulat un medic, există o șansă în timp să observați complicația și să primiți tratament.

Cât durează stadiul 3 și 4 ale cancerului la rinichi

Nivelul 3 al cancerului de rinichi - o patologie gravă, cu diagnosticul deja la 25% dintre pacienți, detectează metastaze în alte organe. Această imagine este explicată cu ușurință - în stadiile anterioare, simptomele sunt neclare și nu este întotdeauna pacientul care crede că maladii minore pot semnala cancer. Cu toate acestea, boala se dezvoltă și începe etapa a 3-a, în care se observă deja modificări ale rinichilor și ale altor organe, metastazele fiind detectate. Dacă tumoarea a început să se răspândească în tot corpul, pentru o viață ulterioară este un prognostic nefavorabil. Conform statisticilor, supraviețuirea de 5 ani este de așteptat în numai 50% din cazuri.

Chiar și după eliminarea rinichiului și reabilitarea intensivă, riscul de reaparitie rămâne foarte mare, majoritatea celor care au fost operați în câteva luni după operație au metastaze. Prin urmare, mulți nu respectă pragul de 5 ani. Nici chimioterapia, nici radiația, nici alte metode de tratament nu pot îmbunătăți această statistică. Toate tehnicile utilizate în medicină nu pot distruge celulele canceroase care s-au răspândit în măduva osoasă, sistemul limfatic. Date exacte despre numărul de persoane care au supraviețuit cu succes celei de-a treia etape a cancerului și au trăit - nu.

Consecințele cele mai grave așteaptă pacienții cu cancer renal în stadiul 4. În acest caz, cancerul penetrează adânc în organism, răspândește metastaze. Prognoza ratei de supraviețuire de 5 ani va fi pozitivă numai în 8% din cazuri. În general, terapia vizează atenuarea simptomelor bolii, care apar destul de puternic.

Pentru a face viața pacientului mai puțin dureroasă, utilizați medicina tradițională, radiații. Oricare ar fi tratamentul, acesta nu afectează prognosticul.

În acest stadiu, relativ recent a început să aplice terapia vizată. Aceasta este o metodă modernă de tratare a oncologiei, care este introdusă în instituțiile medicale avansate. Un rezultat pozitiv poate fi obținut, dar, din păcate, pentru o perioadă scurtă de timp - remiterea poate dura de la câteva luni la doi ani. După aceea, de regulă, tumora este rezistentă la medicamente și tratamentul nu mai are efect. În stadiul 4 al cancerului de rinichi, este important să se mențină o atitudine stabilă a pacientului, pentru a găsi motivația pentru viață. Oamenii cu o sete mare de viață, după cum spun doctorii, trăiesc mai mult. Prin urmare, la terapia principală nu strică adăugarea consultării psihoterapeutului.

Îndepărtarea rinichilor în cancer

Tratamentul cancerului la rinichi este un set de activități, medicul încearcă diferite metode care diferă în ceea ce privește metoda de expunere și efect, durata acțiunii și efectele secundare. Singura opțiune eficientă este excizia tumorii. Intervenția chirurgicală poate reprezenta o rezecție parțială sau completă a organului. Luposcopia nefrectomică este o tehnică blândă care este însoțită de un minim de efecte secundare. Persoanele cu prognostic de cancer renal după eliminare pot fi îmbunătățite dacă se utilizează suplimentar una sau mai multe metode de tratament. Acestea sunt următoarele proceduri:

  • terapie hormonală;
  • expunere;
  • primirea imunomodulatorilor;
  • distrugerea selectivă a celulelor tumorale;
  • chimioterapie.

În sine, chirurgia nu este prezentată tuturor pacienților, dacă tumora este deja în stadiul 4. Mai des, pacienții sunt prescrisi pentru terapia de întreținere, poate fi folosită fitoterapia. Rețetele populare includ o listă bogată de plante care pot ameliora starea pacientului, pot încetini creșterea tumorală, pot îmbunătăți imunitatea și pot regla metabolismul.

Intervenția chirurgicală este indicată la o dimensiune a tumorii mai mare de 7 cm, precum și la riscul de metastaze. După eliminarea rinichiului, starea pacientului se îmbunătățește, de obicei, oarecum. Prognozele standard pe care medicii le oferă sunt de 5 ani. Această cifră este utilizată pentru statistici și previziuni. Operația se efectuează în una din două opțiuni:

  1. Nefrectomia - elimină întregul rinichi afectat de celulele tumorale.
  2. Refacerea - numai o parte din rinichi este îndepărtată, unde cancerul a fost localizat.

Rezumând, putem spune că în orice stadiu al tumorii oncologice nu este nevoie să se predea. Este mai bine dacă boala este detectată mai devreme, acest lucru crește considerabil prognosticul tratamentului și supraviețuirii.

Corpul uman poate exista destul de bine cu un rinichi, astfel încât îndepărtarea unuia dintre organele perechi nu este o propoziție. Principalul lucru este să ai o atitudine pozitivă, să vrei să trăiești și să respecti toate recomandările medicului curant.