Pyelonefrita - simptome acute și cronice, tratament și medicamente

Ce este? Pielonefrita - o boală a naturii infecțioase și inflamatorii, care se bazează pe procesele de infecție în sistemul pelvis renal, cortexul cerebral și parenchimului renal cauzate de infiltrate de agenți patogeni externi.

Proprietatea bolii, pentru a masca simptomele sub alte patologii, complică tratamentul deja dificil. Boala se poate manifesta unilateral (afectarea unui rinichi) și localizarea bilaterală (ambele organe sunt afectate) cu o clinică acută sau cronică, formă primară sau secundară de pielonefrită.

  • În ceea ce privește frecvența dezvoltării, pielonefrită secundară conduce (până la 80% din cazuri).

Acest lucru se datorează dezvoltării tulburărilor structurale și funcționale ale rinichilor sau sistemului urinar, provocând violare a funcției excretorii renale (încălcări ale proceselor de scurgere de urină și fluid limfatic sau formarea hipertensiunii venoase in rinichi - stază de sânge).

Cauzele pielonefrita la copii adesea cauzate de factori congenitale - prezența în corpul de focare displazic și anomalii congenitale, provocând dezvoltarea și manifestarea patologii tipice gidroureternyh simptomelor pielonefrita renale.

Pielonefrită în rândul femeilor este mai frecventă decât la bărbați - acest lucru se datorează structurii anatomice speciale de urină la femei - este mult mai scurtă decât aceea a bărbaților, care facilitează pătrunderea liberă a infecției și a deteriora vezicii urinare. De acolo bacteriile își încep ascensiunea rinichilor. Deci, se poate spune că cistita și pielonefrita se dezvoltă într-o "comunitate apropiată".

  • Dar, printre pacienții vârstnici, raportul se schimbă în favoarea bărbaților, care este cauzat de patologiile de prostată.

În cazul pielonefritei gestative (la femeile gravide), boala este o consecință a unei scăderi a tonusului sistemului urinar, datorită modificărilor hormonale sau prin stoarcerea acestuia cu un uter lărgit. Nu rareori dezvoltarea proceselor inflamatorii în structurile renale este precedată de procese complicate de diabet.

Reprezentanții tipici ai infecțiilor în formă de tijă și cocci, alte microorganisme pot provoca inflamația și deteriorarea țesuturilor renale ale unei persoane perfect sănătoase, fiind necesare condiții speciale de predispoziție pentru aceasta, determinând o scădere și eșec al funcțiilor imunitare. Clinica de manifestări cronice și acute ale bolii este semnificativ diferită, prin urmare, CP și OP trebuie luate în considerare separat.

Tranziție rapidă pe pagină

Simptomele pielonefritei cronice, primele semne

Pe primele semne ale pielonefritei cronice pot spune: migrene și apatie pentru alimente, somn neliniștit și slăbiciune. Membranele mucoase și pielea devin palide, umflarea feței, uscăciunea gurii, setea și pierderea în greutate pot să apară. Rănirea sau cercetarea regiunii lombare cauzează durere.

În același timp, simptomele tipice pentru pielonefrită cronică pot apărea sub forma:

  1. Tulburări dureroase sau dureroase, rareori radiind la coapse, abdomen inferior sau organe ale sistemului reproducător. Mai des semnalate cu leziuni unilaterale.
  2. Dispariții disurizante - pollakiuria (urinare frecventă).
  3. Poliuria - o creștere a volumului de urină zilnică (mai mult de 2 litri).
  4. Noctură - predominanța alocării urinei de noapte pe valoarea zilnică.
  5. Descărcarea este tulbure, adesea cu un miros neplăcut, urină.
  6. Scăderea densității urinare.
  7. Răceală, alternând cu vârfuri de căldură (în timpul exacerbării), scăzând rapid în dimineața.

Patologia se caracterizează prin dezvoltarea hipertensiunii arteriale, dilatarea cavităților cardiace, slăbirea tonurilor inimii, tulburări ale funcțiilor hepatice sau scăderea secreției gastrice. Afișările de semne de neurastenie și psihastenie nu sunt rare.

În absența tratamentului adecvat, procesele ireversibile în rinichi - CRF cu recidive frecvente se dezvoltă treptat.

Prezența diferitelor forme de pielonefrită cronică facilitează foarte mult cercetarea diagnosticului. Printre formele notei CP:

  • Semne slabe, manifestate vagi, încețoșate sau ușoare, de slabiciune, nicturie și frisoane. Durerea în regiunea lombară este mai asemănătoare cu simptomele osteocondrozei vertebrale.
  • Recurente - cu stadii alternante de atenuare a simptomelor și de exacerbare a acestora, conducând rapid la dezvoltarea CRF. Ameliorarea în timp util a exacerbărilor normalizează indicatorii clinici.
  • Hipertensiv (hipertensiv), în care predomină sindromul hipertensiv, iar sindromul urinar are o ușoară severitate sau o clinică foarte rară.
  • Forma anemică dominată de procesele anemice asociate cu procesul de eritropoieză afectată. Se dezvoltă exclusiv în tandem cu insuficiență renală ireversibilă (CRF), manifestându-se ca modificări periodice, ușoare în structura urinei.
  • Septic (putrid) - o consecință a exacerbării pielonefritei cronice, însoțită de o leucocitoză puternică și de prezența "reprezentanților" bacterieni în sânge. Cu o stare febrilă, temperaturi ridicate și simptome otrăvitoare.
  • Formă hematurie, extrem de rară de CP. Cu semne caracteristice ale prezenței sângelui în urină (hematurie brută). În această formă, este necesară o analiză diferențială pentru a exclude multe patologii - tumori, tuberculoză, urolitiază, hemoragie, cistită sau nefroptoză.

căutare deosebit de atent de diagnostic este necesară atunci când se observă simptomele și tratamentul pielonefritei la femei, ca simptome similare în alte patologii, - neurologice tsistalgii disurie, polakiurie, neurastenie și cystocele, mai specifice femeilor.

Simptomele pielonefritei acute în forme

Clinica OP se manifestă în două forme - seroase și purulente. Serous se caracterizează printr-o dezvoltare lentă și ușor, în legătură cu forma purulentă, clinica. Pentru formele purulente caracterizate printr-o clinică grea cu un curs rapid. Cu un protocol greșit de tratament pentru pielonefrita acută sau absența acesteia, ea intră în stadiul nefritei atemetice, este complicată de formarea unei zone necrotice (carbuncuri) și a unui abces renal.

Primele semne de pielonefrită acută se manifestă prin reacții inflamatorii în pelvisul renal, care perturba în mod semnificativ funcția întregului sistem PNL. Cu complicații frecvente sub forma distrugerii structurale a țesuturilor renale, însoțită de inflamație purulentă. Simptomele pielonefritei acute variază în funcție de starea sistemului urinar.

În dezvoltarea inițială a pielonefritei acute, simptomele tulburărilor funcției urinare pot fi absente cu totul. În același timp, starea gravă a pacientului este însoțită de manifestarea semnelor luminoase:

  • temperatura corporală critică și febra;
  • durere în întregul corp;
  • transpirația abundentă și simptomele de intoxicație acută;
  • uscăciunea membranei mucoase a limbii și tahicardia.

În dezvoltarea secundară, de regulă, din cauza disfuncției urinare, simptomele se schimbă adesea. Starea pacientului se înrăutățește cu o durere crescută în zona lombară sau se manifestă sub formă de colică renală.

La vârful durerii de pielonefrită acută, există o schimbare treptată a răcelii intense la căldură. Temperatura corpului poate scădea la nivele critice, care este însoțită de transpirații mari.

În cursul bolii, intensitatea durerii în rinichi este redusă semnificativ și poate să dispară cu totul. Dar dacă motivul pentru încălcarea fluxului de urină nu este eliminat, durerea se întoarce și crește, manifestându-se cu un nou atac al OP. Imaginea clinică a bolii depinde în mare măsură de sexul și vârsta pacientului, de prezența bolii renale și a patologiei tractului urinar în istoria pacientului.

La pacienții vârstnici și debilitați, la pacienții cu forme severe de boli infecțioase, clinica de pielonefrită acută este estompată sau nu se manifestă deloc și este similară cu semnele de sepsis, sindrom abdomen acut, febră paratihoidă sau simptome meningeale.

Deja într-un stadiu incipient al bolii, sondajul relevă multe complicații care pot duce la mortalitate. Această dezvoltare:

  • necroza papilară (fuziunea purulentă a papilelor renale);
  • șocul endotoxic (septic);
  • urosepsis și paranefrită;
  • septicomie și OPN.

Pielonefrită la copii, în special

La copiii cu vârsta sub cinci ani, pielonefrita apare de 4 ori mai frecvent decât la adulții mai în vârstă. În plus, de trei ori mai multe fete bolnave, din cauza înfrângerii diferitelor flori bacteriene. Există perioade de cea mai mare susceptibilitate la boală, când funcțiile protectoare ale sistemului urinar sunt reduse la maxim - de la momentul nașterii până la 3 ani, de la 4, 5 ani la 7, 8 și pubertate.

Posibilitatea pielonefritei acute la copii perioada postpartum este asociata cu o vulnerabilitate ridicată a rinichilor datorită dezvoltării incomplete, complexitatea sarcinii și a nașterii, cauzată de hipoxie, o manifestare de infecție intrauterină, ducând la anomalii ale lezarea trecerea urinei sau anomalii congenitale revers vezico arunca urină (patologie frecventă în băieți).

Având în vedere caracteristicile fiziologice, copii sub vârsta de 5 ani sunt neobișnuit pentru golirea completă a vezicii urinare, ceea ce contribuie, de asemenea, la dezvoltarea infecției, cu o scădere a factorului imunitar și a circumstanțelor predispozitive.

Semnele de OP ale copiilor sunt foarte diverse și corespund, în multe privințe, manifestărilor la adulți. Singura diferență este că bebelușii rareori pot explica natura durerii urologice.

  • Singurul semn al pielonefritei la sugari este galbenie prelungită.

Cele mai frecvente semne includ:

  • manifestări ale febrei septice (cu temperaturi de până la 40 ° C);
  • starea de anxietate;
  • apetit scăzut;
  • simptome vii de intoxicație (vărsături, greață);
  • somn neliniștit;
  • dureri abdominale, cu greață.

Simptomele disușice caracteristice se manifestă numai la copiii cu vârsta peste 5 ani. Cu tratamentul în timp util a pielonefritei la copii, starea funcțională a rinichilor este restaurată în una, o săptămână și jumătate.

Cu o lungă durată a bolii sau recidive frecvente în cursul anului, se poate vorbi de o boală cronică, a cărei dezvoltare este în mare măsură promovată de patologiile renale congenitale sau dobândite.

În pielonefrită cronică la un copil, simptomele asteniei infecțioase, care se manifestă prin iritabilitate, oboseală și performanță academică slabă, se adaugă la semnele caracteristice.

  • Această formă de pielonefrită la copii poate dura ani înaintate cu perioade de activitate și scăderea proceselor inflamatorii.

Tratamentul pielonefritei la adulți, medicamente

Tratamentul terapeutic al pielonefritei este lung și complex. În scopul identificării cauzelor profunde și eliminării acestora. Ea prezintă o abordare individuală a tehnicilor terapeutice în tratamentul pacienților cu OP și cronici. În cazul unui proces acut care nu este agravat de semne de obstrucție, se efectuează un tratament antibacterian urgent.

Prezența obstacolelor în sistemul de urinare prevede proceduri pentru restabilirea trecerii urinei - prin metoda cateterizării (stenting) sau prin utilizarea nefrostomiei. Tratamentul general al OP, CP și anti-recidivă este aproape identic.

Sunt utilizate medicamente antiinflamatorii - Movalis și Paracetamol, stimulanți ai fluxului sanguin, cum ar fi Heparina, complexe de vitamine și agenți adaptogeni pe bază de ginseng. Dar principala metodă de tratament pentru pielonefrită este antibioticele, selectate în funcție de rezultatele unei antibiotice.

  1. Numerele de medicamente numite sulfanilamidnogo sunt prevăzute cu un mic curs de patologie și absența obstrucției și a patologiilor renale ireversibile. Acestea sunt medicamentele și analogii de "Urosulfan", "Etazol" sau "Sulfadimezin".
  2. Dacă un rezultat pozitiv nu atinge efectul dorit, începând cu a treia zi de tratament, sunt prescrise dozele maxime de antibiotice - "Penicilină", ​​"Eritromicină", ​​"Olyandomitină", ​​"Levomycetin", "Kolimitsina" și "Mycerol".
  3. În combinație cu antibiotice, sunt prescrise medicamente nitrofuran și oxichinoline cum ar fi "Furadonin", "Furagin", "Furazolin", "Nitroxolin" sau "Naftiridină".
  4. Pentru procesele purulente, infecțiile intravenoase cu Gentamicină sau Sizomicină.

În cazul contraindicațiilor privind utilizarea antibioticelor, în tratamentul pielonefritei, fitoterapia este folosită de ierburi individuale (cartofi de lămâi, frunze de lingonberry, herbacee Paul-Pal, colorant colorant) și colecții speciale complexe - Nyeron Tee, Fitolysin sau Uroflux.

Durata terapiei cu antibiotice nu trebuie să fie mai mică de o săptămână și jumătate. Se efectuează până când starea pacientului este complet normalizată. Adesea, sentimentul de vindecare totală este fals, astfel încât monitorizarea medicală a stării de sănătate trebuie să dureze cel puțin un an.

Diagnosticarea în timp util și terapia medicală adecvată oferă un prognostic favorabil. Rezultatul fatal este un eveniment foarte rar. Se observă în cursul acut al copiilor foarte mici și în boala complicată de necroza papilară.

Pyelonefrita - ceea ce este, simptome, primele semne, tratament și consecințe

Una dintre cele mai frecvente boli urologice de natură infecțioasă, care afectează sistemul cup-pelvis și parenchimul renal, este pielonefrita. Această patologie destul de periculoasă în absența unui tratament competent în timp util poate duce la o încălcare a funcțiilor de excreție și de filtrare ale organului.

Ce fel de boală de rinichi este, de ce este atât de important să cunoști primele simptome și să consulți un medic în timp, precum și de ce începe tratamentul diferitelor forme de pielonefrită, vor fi discutate mai departe în articol.

Ce este pielonefrita

Pielonefrita este o boală inflamatorie a rinichiului, caracterizată prin afectarea parenchimului renal, a paharelor și a bazinului renal.

În cele mai multe cazuri, pielonefrita este cauzată de răspândirea infecțiilor din vezică. Bacteriile intră în organism de pe pielea din jurul uretrei. Apoi se ridică din uretra în vezică și apoi intră în rinichi, unde se dezvoltă pielonefrită.

Pyelonefrita poate fi o boală independentă, dar mai des complică evoluția diferitelor boli (urolitiază, adenom de prostată, boli ale organelor genitale feminine, tumori ale sistemului urogenital, diabet zaharat) sau apare ca o complicație postoperatorie.

clasificare

Pielonefrita renală este clasificată:

  1. Din motive de dezvoltare - primară (acută sau ne-obstructivă) și secundară (cronică sau obstructivă). Prima formă este rezultatul infecțiilor și virușilor din alte organe, iar a doua este anomalia rinichilor.
  2. La locul inflamației - bilaterale și unilaterale. În primul caz, ambii rinichi sunt afectați, în al doilea - numai unul, boala poate fi la stânga sau la dreapta.
  3. Forma inflamației rinichiului - seroasă, purulentă și necrotică.
  • Pielonefrita acută este cauzată de ingerarea unui număr mare de microorganisme în rinichi, precum și de slăbirea proprietăților protectoare ale corpului (imunitate slabă, răceală, oboseală, stres, nutriție necorespunzătoare). Procesul inflamator este pronuntat luminos. Cel mai adesea, este diagnosticată la femeile gravide, ale căror corpuri sunt deosebit de vulnerabile.
  • Ce este pielonefrita cronică? Aceasta este aceeași inflamație a rinichilor, caracterizată doar printr-un curs latent. Datorită modificărilor sistemului urinar, risipa de urină este perturbată, ca rezultat al infecției care ajunge rinichilor într-un mod ascendent.

În funcție de fazele fluxului:

  • Inflamația activă se caracterizează prin simptome: febră, presiune, durere în abdomen și spate, urinare frecventă, edem;
  • Inflamația latentă se caracterizează prin absența simptomelor și, în consecință, a plângerilor pacientului. Cu toate acestea, patologia este vizibilă în analiza urinei;
  • Remisia - nu există patologii în urină și simptome.

cauzele

În cazul pielonefritei, așa cum am arătat deja, rinichii sunt afectați și, practic, efectul bacteriilor duce la acest rezultat. Microorganismele, aflate în pelvisul renal sau în calea urinogenă sau hematogenă, sunt depozitate în țesutul interstițial al rinichiului, precum și în țesutul sinusului renal.

Boala poate apărea la orice vârstă. Mai des se dezvoltă pielonefrită:

  • la copiii sub vârsta de 7 ani (probabilitatea de pielonefrită crește în funcție de particularitățile dezvoltării anatomice);
  • la femeile tinere în vârstă de 18-30 ani (apariția pielonefritei este asociată cu debutul activității sexuale, a sarcinii și a nașterii);
  • la bărbații mai în vârstă (cu obstrucție a tractului urinar din cauza dezvoltării adenomului prostatic).

Orice motiv organic sau funcțional care împiedică curgerea normală a urinei crește probabilitatea apariției bolii. Deseori, pielonefrită apare la pacienții cu urolitiază.

Cea mai frecventă cauză a inflamației tractului urinar este:

  1. Bacteria Kolya (E. coli), stafilococ sau enterococcus.
  2. Alte bacterii gram-negative sunt mai puțin susceptibile de a provoca un proces inflamator nespecific.
  3. Adesea, pacienților se găsesc forme de infecție combinate sau multirezistente (acestea din urmă fiind rezultatul tratamentului antibacterian necontrolat și nesistemat).

Modalități de infectare:

  • Cresterea (din rect sau focare de inflamatie cronica, localizata in organele urogenitale);
  • Hematogen (realizat prin sânge). În această situație, sursa de infecție poate fi orice leziune îndepărtată situată în afara tractului urinar.

Pentru apariția pielonefritei nu este suficientă o penetrare a microflorei în rinichi. Aceasta, în plus, necesită factori predispozitivi, dintre care principalele sunt:

  1. încălcarea scurgerii urinei din rinichi;
  2. tulburări de circulație sanguină și limfatică în organ.

Cu toate acestea, se crede că în unele cazuri, microorganismele înalt patogene pot provoca pielonefrită acută în rinichi intacți, în absența oricărei cauze predispozante.

Factori care vor ajuta bacteriile să se dezvolte în organe perechi:

  • Lipsa de vitamine;
  • Imunitate redusă;
  • Stresul cronic și suprasolicitarea;
  • slăbiciune;
  • Boala renală sau predispoziția genetică la înfrângerea rapidă a organelor perechi.

Simptomele pielonefritei la adulți

Simptomele pielonefritei pot varia în funcție de vârsta persoanei și pot include următoarele:

  • stare generală de rău;
  • Febră și / sau frisoane, în special în cazul pielonefritei acute;
  • Greață și vărsături;
  • Durere în partea laterală sub coaste inferioare, în spate, radiind la fosa iliacă și zona suprapubică;
  • confuzie;
  • Frecvență, urinare dureroasă;
  • Sânge în urină (hematurie);
  • Urină turbidă cu un miros înțepător.

Pielonefrita este adesea însoțită de tulburări disuritice, manifestate sub formă de urinare frecventă sau dureroasă, separarea urinei în porții mici, predominanța diurezei nocturne pe timpul zilei.

Simptomele pielonefritei renale acute

În această formă, pielonefrita apare în conjuncție cu simptome precum:

  • febra mare, frisoane. Pacienții au crescut transpirația.
  • Rinichii din partea leziunii doare.
  • La 3-5 zile de la manifestarea bolii cu palpare, este posibil să se determine că rinichiul afectat este în stare mărită, în plus, este încă dureros.
  • De asemenea, până în a treia zi, puroul este detectat în urină (care este marcat de termenul medical "pyuria").
  • Frisoanele și febra sunt însoțite de dureri de cap, durere la nivelul articulațiilor.
  • În paralel cu aceste simptome, există o creștere a durerii în regiunea lombară, în special această durere se manifestă încă din partea cu care rinichiul este afectat.

Semne de pielonefrită cronică

Simptomele formei cronice a bolii renale sunt foarte condiționate și cursul nu are semne pronunțate. Adesea, procesul inflamator din viața de zi cu zi este perceput ca o infecție respiratorie:

  • slăbiciune musculară și cefalee;
  • temperatura febrilă.

Cu toate acestea, în plus față de aceste semne caracteristice ale bolii, pacientul are urinare frecventă, cu apariția unui miros neplăcut de urină. În regiunea lombară, o persoană simte o durere constantă, durere, simte o dorință de a urina frecvent.

Simptomele tardive comune ale pielonefritei cronice sunt:

  • uscăciunea mucoasei orale (la început nesemnificativă și inconstantă)
  • disconfort in regiunea suprarenale
  • arsură
  • râgâit
  • pasivitatea psihologică
  • umflarea feței
  • paloare a pielii.

Toate acestea pot servi ca manifestări ale insuficienței renale cronice și sunt caracteristice leziunilor renale bilaterale, eliberarea a 2-3 litri de urină pe zi sau mai mult.

complicații

Complicațiile grave ale pielonefritei includ:

  • insuficiență renală;
  • paranephritis;
  • sepsis și șoc bacterial;
  • boboci de carbuncle.

Oricare dintre aceste boli are consecinte grave pentru organism.

Toate simptomele și semnele de boală urologică de mai sus ar trebui să aibă o evaluare medicală adecvată. Nu trebuie să tolerați și să sperați că totul va fi format singur, precum și să se angajeze în auto-tratament fără examinarea prealabilă a unui lucrător medical.

diagnosticare

Diagnosticul inflamației parenchimului pelvisului și rinichiului, ca de obicei, începe cu o examinare generală după ce se recoltează plângerile pacientului. Studiile instrumentale și de laborator care oferă o imagine completă a ceea ce se întâmplă devin obligatorii.

Metodele de laborator includ:

  1. Analiza generală a urinei: o creștere a numărului de leucocite și bacterii în câmpul vizual este detectată la însămânțarea sedimentelor urinare pe un diapozitiv de sticlă. Urina normală trebuie să fie acidă, cu o patologie infecțioasă, devine alcalină;
  2. Test de sânge clinic general: toate semnele de inflamație apar în sângele periferic, rata de sedimentare a eritrocitului crește, iar numărul de leucocite din câmpul vizual crește în mod semnificativ.
  • în testul de sânge este determinat de creșterea numărului de leucocite, cu o schimbare a formulei către ESR accelerată la stânga;
  • urina turbidă cu mucus și fulgi, uneori are un miros neplăcut. Se descoperă o cantitate mică de proteine, un număr semnificativ de celule albe din sânge și celule roșii sangvine izolate.
  • adevărata bacteriurie este determinată în culturile de urină - numărul de corpuri microbiene pe mililitru de urină este> 100 mii.
  • Testarea Nechiporenko evidențiază predominanța leucocitelor în porțiunea de mijloc a urinei față de eritrocite.
  • într-un proces cronic, se observă modificări ale analizelor biochimice: o creștere a creatininei și a ureei.

Printre metodele de cercetare instrumentale prescrise:

  • Ecografia rinichilor și a abdomenului;
  • tomografie computerizată sau raze X pentru a detecta modificări în structura rinichiului afectat.

Tratamentul pielonefritei renale

Tratarea pielonefritei renale într-un complex, inclusiv a metodelor medicale și fizioterapeutice. Tratat complet cu boala renală contribuie la recuperarea rapidă a pacientului dintr-o patologie infecțioasă.

de droguri

Scopul tratamentului de droguri vizează nu numai distrugerea agenților infecțioși și ameliorarea semnelor simptomatice, dar și refacerea funcțiilor vitale ale corpului pe măsură ce boala pielonefritei a progresat.

  1. Antibiotice. În timpul exacerbarilor, ele nu pot face fără ele, dar este optim dacă sunt prescrise de un medic, chiar mai bine, dacă în același timp explică cum să colecteze și unde să treacă urina pentru însămânțarea microflorei și sensibilitatea la antibiotice. Cel mai adesea sunt utilizate în practica ambulatorie:
    • protejate cu peniciline (Augmentin),
    • A doua generație de cefalosporine (Ceftibuten, Cefuroximă),
    • fluoroquinolone (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • nitrofurani (Furadonin, Furamag), precum și Palin, Biseptol și nitroxolină.
  2. Medicamente diuretice: prescrise pentru pielonefrită cronică (pentru a îndepărta excesul de apă din corp și posibile edeme), cu acută nu este prescrisă. Furosemid 1 comprimat 1 dată pe săptămână.
  3. Imunomodulatoarele: cresc reactivitatea organismului cu boala și pentru a preveni exacerbarea pielonefritei cronice.
    • Timalin, intramuscular pe 10-20 mg o dată pe zi, 5 zile;
    • T-activin, intramuscular, 100 pg 1 dată pe zi, 5 zile;
  4. Multivitaminele (Duovit, 1 comprimat de 1 dată pe zi), tinctura de ginseng - 30 picături de 3 ori pe zi, sunt, de asemenea, utilizate pentru a îmbunătăți imunitatea.
  5. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Voltaren) au efecte antiinflamatorii. Voltaren în interior, pe 0,25 g de 3 ori pe zi, după masă.

Tratamentul pielonefritei cronice se efectuează în conformitate cu aceleași principii ca și tratamentul procesului acut, dar este mai durabil și consumă mult timp. Terapia pielonefritei cronice include următoarele măsuri terapeutice:

  • eliminarea motivelor care au condus la obstrucția fluxului de urină sau la circulația renală afectată;
  • terapia antibacteriană (tratamentul este prescris ținând cont de sensibilitatea microorganismelor);
  • normalizarea imunității generale.

Sarcina tratamentului în perioada de exacerbare este de a obține o remisiune completă clinică și de laborator. Uneori tratamentul cu antibiotice de 6 săptămâni nu dă rezultatul dorit. În aceste cazuri, schema se practică atunci când, timp de șase luni, se prescrie un medicament antibacterian timp de 10 zile în fiecare lună (de fiecare dată când este diferită, dar luând în considerare spectrul de sensibilitate) și ierburi diuretice în restul timpului.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală este prescrisă în cazul în care, în timpul tratamentului conservator, starea pacientului rămâne gravă sau se agravează. De regulă, corecția chirurgicală se efectuează atunci când se detectează pielonefrită purulentă (apostemoznozică), abces sau rinichi carbuncle.

În timpul operației, chirurgul produce restaurarea lumenului ureterului, excizia țesutului inflamator și stabilirea drenajului pentru scurgerea lichidului purulent. Dacă parenchimul rinichiului este distrus în mod semnificativ, se efectuează o operație - nefrectomie.

Dieta și o alimentație adecvată

Scopul urmărit de dieta pentru pielonefrită -

  • economisind funcția renală, creând condiții optime pentru munca lor,
  • normalizarea metabolismului nu numai în rinichi, ci și în alte organe interne,
  • scăderea tensiunii arteriale
  • reducerea edemului,
  • excreția maximă a sărurilor, a substanțelor azotice și a toxinelor din organism.

Conform tabelului tabelelor medicale conform lui Pevzner, dieta cu pielonefrita corespunde tabelului nr. 7.

Caracteristica generală a tabelului de tratament nr. 7 este o restrângere redusă a proteinelor, în timp ce grăsimile și carbohidrații corespund normelor fiziologice. În plus, dieta ar trebui să fie fortificată.

Produsele care trebuie să fie limitate sau, dacă este posibil, excluse pentru perioada de tratament:

  • supă și supe în carne, bros de pește - este vorba despre așa-numitele "prim" supă;
  • primele cursuri de leguminoase;
  • pește în formă sărată și afumată;
  • orice soiuri grase de pește râu și de mare;
  • caviar de orice pește;
  • fructe de mare;
  • carne grasă;
  • untură și grăsime;
  • pâine cu sare;
  • orice produse din făină cu sare adăugată;
  • ciuperci de orice fel și fierte în orice fel;
  • ceai și cafea puternice;
  • ciocolată;
  • Produse de patiserie (prăjituri și plăcinte);
  • sorrel și spanac;
  • ridiche și ridichi;
  • ceapa si usturoiul;
  • cârnați și cârnați - fierți, afumați, prăjiți și coapte;
  • orice produse afumate;
  • brânzeturi ascuțite și grase;
  • conserve de carne și pește;
  • muraturi și muraturi;
  • smântână cu conținut ridicat de grăsime.

Alimentele permise:

  • Carne slabă, păsări de curte și pește. În ciuda faptului că alimentele prajite sunt acceptabile, se recomandă fierberea și aburul, fierbeți și coaceți fără sare și condimente.
  • Băuturile sunt sfătuite să bea mai mult ceai verde, diverse băuturi din fructe, compoturi, ceaiuri din plante și decoctări.
  • Suflete cu conținut scăzut de grăsimi, de preferință pe bază vegetariană.
  • Cele mai preferate legume pentru această dietă - dovleac, cartofi, dovlecei.
  • Cerealele ar trebui evitate, dar hrișcă și ovăz sunt acceptabile și utile în această boală.
  • Pâinii sunt sfătuiți să mănânce fără a adăuga sare, proaspete nu se recomandă imediat. Este recomandat să faceți pâine prăjită, uscați-o în cuptor. De asemenea, au permis clătite, clătite.
  • Când sunt permise produse lactate cu pielonfrită, dacă acestea nu conțin lipide sau au conținut scăzut de grăsimi.
  • Fructele pot fi consumate în orice cantitate, ele sunt utile în procesul inflamator al rinichilor.

Dieta cu pielonefrită facilitează activitatea rinichilor bolnavi și reduce sarcina asupra tuturor organelor sistemului urinar.

Remedii populare

Înainte de a utiliza remedii folk pentru pielonefrita, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece Pot exista contraindicații individuale de utilizat.

  1. 10 grame de colectare (preparate din frunze de nuci, picior de cocos, căpșuni, albăstrău, iarbă veronică, urzică și semințe de in) se toarnă apă fierbinte (0,5 litri) și se pune într-un termos timp de 9 ore. Trebuie să consumați 1/2 ceașcă de cel puțin 3 ori pe zi.
  2. Sucul de dovleac este în special în cerere, care are un puternic efect antiinflamator în timpul cistitei și pielonefritei. Din legume, puteți găti un terci medicinal pentru micul dejun sau gătiți-l pentru un cuplu, precum și în cuptor.
  3. Mătase de porumb - păr de porumb coapte - ca diuretic cu presiune crescută. În plus, planta are un efect antispasmodic, care va elimina sindromul durerii în procesul inflamator în rinichi și în alte părți ale corpului, dar dacă în sângele pacientului se formează prea multă cheaguri de sânge, atunci trebuie să fie abandonată mătasea de porumb.
    • Uscați și mănâncați planta.
    • Se toarnă o linguriță de linguri de păr cu 1 ceașcă de apă clocotită.
    • Gatiti timp de 20 de minute.
    • Insistați 40 de minute.
    • Luați 2 linguri. decoction la fiecare 3 ore.
  4. Colecția de pielonefrite renale: 50 g - coada-calului, căpșuni (fructe de pădure) și burdufuri; 30 g - urzica (frunze), planta, lingonberry și ursul; pe frunze de 20 g - hamei, ienupar și mesteacan. Se amestecă întreaga compoziție medicamentoasă și se umple cu 500 ml de apă. Aduceți toată masa medicală la fiert. Dupa filtrare si utilizarea de 0,5 cani de 3 ori pe zi.

profilaxie

Pentru prevenirea pielonefritei recomandate:

  • vizitați un urolog (o dată la fiecare 3-4 luni);
  • timp pentru tratarea bolilor urologice și ginecologice;
  • consumă cantități mari de lichid pentru a normaliza fluxul de urină;
  • evitați hipotermia;
  • conduce un stil de viață sănătos;
  • o dieta echilibrata;
  • nu abuzați de alimentele din proteine;
  • pentru bărbați, pentru a controla starea sistemului urinar, mai ales dacă în trecut s-au transferat boli urologice;
  • în prezența impulsului de a urina să nu întârzie procesul;
  • respectați regulile de igienă personală.

Pielonefrita renală este o boală gravă care trebuie tratată atunci când apar primele semne, astfel încât să nu existe complicații. Asigurați-vă că faceți un diagnostic de către un nefrolog sau urolog, de 1-2 ori pe an.

pielonefrita

Pyelonefrita este o inflamație a parenchimului renal, a pelvisului și a ceștilor. Aceasta este cea mai frecventă infecție a rinichiului.

Pielonefrită afectează elementele de bază funcționale ale rinichiului - monospace canalul ureterului (pelvisului renal), caliciului renal, de la care conducta în urină intră, și de asemenea, țesutul renal în sine, în cazul în care au loc procese metabolice și, de fapt, formarea de urină.

Inițial, acționând asupra stratului creier al rinichiului și a substanței conjugate, pielonefrita afectează, în cursul cronologiei, nefronii înșiși - celulele renale specializate, în care substanțele nocive sunt eliminate din sânge pentru a fi ulterior excretate în urină.

Pielonefrita este cea mai frecventă la femei și copii de vârstă preșcolară. La bărbați, pielonefrita se poate manifesta în vîrstă, pe fondul bolilor de prostată.

Cum se dezvoltă pielonefrită

Cauza principală a pielonefritei este infecția în rinichi, care este posibilă în două moduri:

  • Cu fluxul sanguin - apoi pielonefrita este o complicație a unei infecții virale sau bacteriene.
  • Crescator de la organele genitale. Acest lucru se întâmplă atunci când există un reflux invers asupra sfincterului ureterului - urina din vezică în timpul debitului, comprimarea, de exemplu, de uter în timpul sarcinii sau de adenom de prostată la bărbați, blocată cu piatră, pătrunde înapoi în ureter, împreună cu toată flora infecțioasă din tractul genital.

Reproducerea infecției în rinichi contribuie la dificultatea fluxului de urină, funcționarea necorespunzătoare, alimentarea sanguină slabă - sistemul imunitar nu are timp să lucreze. Pielonefrita poate provoca leziuni, hipotermie, nutriție necorespunzătoare, utilizarea de diferite substanțe care împiedică activitatea rinichiului.

Odată ajuns în rinichi, infecția începe să se înmulțească în parenchim - un țesut special care înconjoară întreaga structură a rinichiului. Celulele parenchimului sunt deteriorate și înlocuite cu țesut conjunctiv, dar dacă procesul infecțios nu este oprit, atunci abcesele încep să se formeze.

Supurarea rinichiului cu pielonefrită dă o imagine clinică acută - durere, febră, frisoane. În funcție de localizarea abceselor, tratamentul cu pielonefrită poate diferi.

  • Apostematic abces - formarea de ulcere mici pe substanța principală a rinichiului. La tăiat, rinichiul este presărat cu puroi.
  • Carbuncle de rinichi - un abces localizat într-un singur loc
  • Rinichi de rinichi - supurație a țesutului distrus de rinichi.

Prezența ulcerelor în rinichi - o indicație pentru intervenția urgentă a chirurgului. Ca rezultat al disecției spontane, există riscul apariției peritonitei și sepsisului sângelui.

Dacă tratamentul nu este efectuat în acest stadiu, inflamația din țesutul interstițial trece la tubulii și glomerulii renale - elementele principale care formează urina din rinichi. În continuare, se dezvoltă insuficiența renală.

Simptomele pielonefritei și diagnosticul acesteia

Motivul pentru a merge la un medic este de obicei durerea de spate, pe de o parte. În acest caz, simptomele de pielonefrită pot varia în funcție de stadiul bolii și de forma cursului.

Simptomele pielonefritei acute sunt pronunțate - aceasta este o creștere a temperaturii, slăbiciune generală, o durere ascuțită în partea inferioară a spatelui. În cazul pielonefritei cronice, durerea poate fi deranjată periodic ca răspuns la schimbările de vreme, răcire și frig.

Sunt utilizate diverse metode pentru a diagnostica pielonefrită, inclusiv teste de laborator ale sângelui și urinei și metode instrumentale. Hotărârea în diagnosticare poate fi un studiu al istoriei bolii - cazuri de boli ale tractului urinar, pietre în ureter, colică renală sugerează pielonefrită.

Caracteristic pentru diagnosticul de pielonefrită este conținutul de leucocite în urină, uree și creatinină din sânge. Un studiu cu ultrasunete se efectuează, de asemenea, în cazul în care sunt observate puffiness și scăderea mobilității rinichiului.

Tratamentul cu pielonefrită

Tratamentul pielonefritei acute poate fi chirurgical și terapeutic. Operația este prescrisă în prezența ulcerului - dar astăzi ei încearcă să facă metode minime invazive. Printre acestea - puncție pentru evacuarea puroi, chirurgie endoscopică pentru excizia zonelor afectate. În unele cazuri, un cateter temporar trebuie instalat pe rinichi afectat pentru a elimina urina. Acest lucru previne stagnarea și permite țesuturilor renale să se recupereze.

Tratamentul terapeutic al pielonefritei este o fizioterapie antimicrobiană, antiinflamatoare. O dietă scăzută în sare este o necesitate. Dar cel mai important lucru este de a determina cauza pielonefritei și eliminarea acesteia - numai în acest caz, tratamentul va fi eficient.

Când este afectată pielonefrita

Pyelonefrita este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase ale rinichilor, însoțită de dezvoltarea procesului inflamator în pelvis, cupe sau parenchimul organului. Poate să apară independent sau ca o complicație concomitentă în comparație cu alte patologii (nefrolitiază, glomerulonefrită, etc.).

Agenții cauzali ai infecției sunt cel mai adesea microorganisme gram-negative patogene sau condițional patogene care pot ajunge în rinichi în diferite moduri. Accesul în timp util la un medic și terapia adecvată reduc riscul posibilelor complicații și tranziția patologiei la forma cronică. Rata incidenței este de aproximativ 1% în rândul adulților și de 0,5% în rândul copiilor. În mai mult de jumătate din cazurile clinice, pielonefrită renală este detectată la femei tinere și de vârstă mijlocie.

cauzele

Principala cauză a pielonefritei este apariția în rinichi a potențialilor agenți patogeni ai bolilor infecțioase. Poate fi microorganisme care trăiesc în mod constant în organism sau cad în afara.

Există trei moduri de infecție în rinichi:

  • Hematogene. Agenții infecțioși intră în rinichi cu sânge atunci când există focare de inflamație acută sau cronică în organism. De exemplu, antritis, amigdalită, furunculoză, osteomielită, gripa, durere în gât și altele;
  • Lymphogenous. Microorganismele patogene intră în rinichi din cele mai apropiate organe infectate (intestine, organe genitale etc.) cu flux limfatic;
  • Urinogenny. Agentul patogen intră în organism din părțile inferioare ale sistemului urinar - vezica urinară sau ureterul. Acest mecanism de infecție se realizează atunci când un pacient are reflux vezicoureteral (fluxul de urină din vezică către uretere).

Următoarele microorganisme se numără printre bacteriile cele mai frecvent detectate în cultura de urină a agenților patogeni ai pielonefritei:

  • E. coli;
  • enterococi;
  • Parafizică;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • streptococi;
  • Klebsiella;
  • Stafilococii.

În aproximativ 20% din cazuri, la pacienții cu pielonefrită se detectează microflora patogenă mixtă și nu un agent patogen specific. Cu un curs lung al bolii, există cazuri de adăugare a unei infecții fungice.

Important: Penetrarea unui potențial agent patogen în rinichi nu duce întotdeauna la pielonefrită. În plus, organismul trebuie să fie condiții favorabile creșterii active, activității vitale și reproducerii agentului infecțios.

Pentru dezvoltarea pielonefritei sunt necesari factori care promovează reproducerea și viața activă în rinichii microflorei patogene. Acestea includ următoarele stări:

  • încălcarea urodynamicii cauzate de nefroptoză, distopia rinichiului, prezența pietrelor în organele sistemului urinar și alți factori;
  • deficiențe de vitamine;
  • imunitate redusă;
  • hipotermie;
  • tulburări endocrine (de exemplu, diabet);
  • stresul nervos frecvent;
  • boli inflamatorii cronice;
  • slăbiciune, epuizare.

Un risc crescut de pielonefrită la rinichi este observat la copiii cu vârsta sub 6 ani, ceea ce se explică prin particularitățile structurii tractului urinar și ale sistemului imunitar incomplet. Destul de des, boala se găsește la femei în timpul sarcinii, pe fundalul imunității reduse, al comprimării și al slăbirii tonusului tractului urinar. De asemenea, la risc sunt bărbați cu vârsta peste 60 de ani, care suferă de prostatită, uretrită sau adenom de prostată.

Tipuri de boli

În practica medicală există mai multe principii pentru clasificarea unei boli. În funcție de localizarea procesului inflamator, se izolează pielonefrită unilaterală și bilaterală. Luând în considerare factorii etiologici, există o primă (în absența oricăror patologii ale rinichilor și a tulburărilor de urodynamică) și o formă secundară a bolii. În funcție de prezența afectării tractului urinar, a bolii renale, pielonefrita poate fi obstructivă și non-obstructivă. Cea mai frecventă clasificare a pielonefritei prin natura fluxului. Conform acestui criteriu, se disting forme acute și cronice ale bolii.

Pielonefrita acută

Pielonefrita acută poate apărea în două variante - seroase și purulente. În același timp, procesul inflamator este localizat în principal în țesutul interstițial.

Cu pielonefrita seroasă, corpul crește în dimensiune și devine roșu închis. Infiltraturile multiple se alternează cu țesutul renal în țesutul interstițial. Inflamația observată a țesutului interstițial, însoțită de comprimarea tubulilor renale. În unele cazuri, există, de asemenea, inflamație și umflarea țesutului gras pararenal. Cu un tratament prompt și adecvat, se observă evoluția inversă a bolii. În cazurile severe, pielonefrita seroasă poate deveni purulentă.

Pielonefrita purulentă este caracterizată prin prezența în țesutul interstițial a unui număr mare de pustule de diferite mărimi. Pustulele mici se pot uni, formând o carbuncle - un abces mare. La deschiderea spontană a abceselor, puroul intră în pelvisul renal și este excretat cu urină. La recuperare, țesutul conjunctiv se formează la locul abceselor, formând cicatrici. Gradul de implicare în procesul inflamator al anumitor zone ale corpului depinde de calea infecției. Când calea urinogennogo are schimbări mai pronunțate în pelvis și ceașcă, și pe cale hematogenă a infecției, în primul rând afectează substanța corticală.

Pielonefrită cronică

Pielonefrita cronică a rinichilor este cel mai adesea rezultatul unei forme acute acute a bolii. Procesul inflamator acoperă anumite zone ale rinichiului în polul inferior sau superior. Cursul de pielonefrită cronică se caracterizează printr-o schimbare în perioadele de remisiune și exacerbări. Cu fiecare exacerbare, noi locații ale țesutului renal sunt implicate în procesul inflamator. Cu progresia bolii există o încălcare a funcției glomerulilor și a tubulilor, care este plină de dezvoltarea insuficienței renale

Pe fondul pielonefritei cronice, este adesea observată dezvoltarea hipertensiunii arteriale nefrogenice. În ultima etapă a bolii, pacienții au o imagine a rinichiului scârbit, a cicatricilor și a înlocuirii tubulilor cu țesut conjunctiv. Prognosticul bolii depinde de durata acesteia, de activitatea inflamatorie și de numărul de exacerbări.

Important: Diagnosticarea pielonefritei cronice se face dacă se observă semne clinice și de laborator mai mult de un an.

Metode de prevenire

Prevenirea pielonefritei nu este dificilă, dar, cu toate acestea, reduce riscul bolii și consecințele ei grave. Acesta include următoarele acțiuni:

  • tratamentul în timp util a oricăror boli infecțioase;
  • utilizarea pe zi a cel puțin 1,5 litri de lichid pentru funcționarea normală a sistemului urinar;
  • în timp util (fără întârzieri mari), golirea vezicii;
  • igiena personală zilnică.

De asemenea, pentru prevenirea apariției bolii, este important să se evite hipotermia, deoarece acestea devin adesea un factor provocator pentru răspândirea infecției.

Menținerea aptitudinii fizice, evitarea obiceiurilor proaste, o dietă sănătoasă echilibrată, care include toate vitaminele necesare, macro și micronutrienții, ajută la întărirea corpului în ansamblu și la creșterea rezistenței sale la diferite boli, inclusiv pielonefrită.

Persoanele cu predispoziție de a dezvolta boala ar trebui să fie monitorizate în mod regulat de un nefrolog și să facă teste de urină pentru a evalua funcția renală și pentru a detecta orice anomalie în timp.

Sfat: prevenirea pielonefritei ar trebui să înceapă de la o vârstă fragedă, deoarece copiii sub vârsta de șase ani sunt expuși riscului.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, dar cauza?

Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum a vindecat stomacul... Citește articolul >>

Ce este?

Pyelonefrita este o boală insidioasă caracterizată prin dezvoltarea procesului inflamator al pelvisului și rinichilor renale. Această boală se dezvoltă adesea la om și ca o boală independentă și ca urmare a altor boli ale sistemului urogenital, datorită cărora o persoană perturbă fluxul de urină. Deci, foarte des, dezvoltarea pielonefritei apare pe fundalul urolitiazei, adenomului de prostată, adesea boala se poate dezvolta pe fondul bolilor care sunt de natură infecțioasă.

Pielonefrita la copii se dezvoltă deseori ca o complicație după ce se îmbolnăvesc de gripă, de pneumonie. La femeile gravide, această boală este o consecință a unui dezechilibru hormonal perceptibil în organism și, de asemenea, se dezvoltă datorită scăderii fluxului de urină din cauza comprimării organelor interne de către uter. În plus, în timpul exacerbării pielonefritei cronice apare adesea în timpul sarcinii.

Patogeneza (ce se întâmplă)

Dezvoltarea pielonefritei apare atunci când microbii patogeni intră în țesutul renal. La pacienții cu uretrită sau cistită, aceștia trec de la vezică prin uretere. De asemenea, microbii se pot răspândi prin vasele de sânge de la diferite focare de inflamație în tot corpul.

Pyelonefrita este o boală care afectează mai mult femeile. Când pielonefrita manifestă inflamația unuia sau a ambilor rinichi. De regulă, boala are o natură bacteriană. Ingerarea microorganismelor în rinichii umane apare de la sursa de infecție în organism prin fluxul sanguin sau din vezică și uretra prin uretere. În ultimul caz, pielonefrita renală se manifestă ca o complicație după cistită sau uretrită.

Prevalența bolii în rândul fetelor și femeilor este explicată mai întâi de faptul că uretra la femei este mai scurtă decât la bărbați. Foarte des, simptomele pielonefritei se manifestă la persoanele care au probleme cu activitatea sistemului imunitar, diabetici. Boala se manifestă adesea în rândul copiilor preșcolari. Există frecvent pielonefrită la femeile gravide, precum și la cei care au suferit deja de naștere sau au început viața sexuală. La bărbați, un factor care provoacă dezvoltarea pielonefritei renale devine adenom prostatic. Datorită problemelor legate de scurgerea urinei la om, organismul creează un mediu favorabil pentru dezvoltarea bacteriilor. Pacienții cu pietre la rinichi suferă, de asemenea, de pielonefrită. Astfel de formațiuni devin adesea un refugiu clar pentru bacterii, care mai târziu provoacă inflamație.

Tipuri de pielonefrite

Pielonefrita renală poate fi împărțită în stare acută și cronică. Există, de asemenea, o formă primară și secundară a bolii.

Se obișnuiește să se facă distincția între pielonefrită acută și cronică. În pielonefrita acută, o persoană suferă de o frig foarte puternică, în timp ce există transpirații intense, o creștere a temperaturii corpului de până la patruzeci de grade, durere în regiunea lombară, greață și vărsături. În analiza urinei sa constatat un număr semnificativ de microbi și leucocite.

În contrast cu pielonefrita acută, forma cronică a bolii poate continua să fie ascunsă de ani de zile. În același timp, nu sunt observate simptome luminoase de pielonefrită la om, iar semnele bolii pot fi detectate numai în timpul analizei urinare. În procesul de dezvoltare, boala poate deveni periodic grav exacerbată. Apoi semnele bolii vor fi similare cu simptomele formei acute a bolii. Tratamentul pielonefritei cronice trebuie să fie adecvat și oportun, în caz contrar, funcția renală excretoare poate fi semnificativ afectată.

Pielonefrita acută

Pielonefrita acută apare la un pacient din cauza efectelor asupra corpului său de microorganisme endogene sau exogene care penetrează rinichii. În acest caz, o serie de factori sunt decisivi în dezvoltarea bolii: trecerea ușoară a urinei din cauza obstrucției pietrelor și a altor cauze; violarea fluxului de urină din cauza adenomului, a cancerului de prostată, a fimozei etc. În plus, apariția pielonefritei determină starea generală a corpului uman. Rezistența organismului este afectată negativ de abordarea greșită a hrănirii, hipotermiei, suprasolicitării, hipovitaminozelor, răcelii frecvente, bolilor unui număr de sisteme corporale.

În funcție de stadiul bolii, apar prezența complicațiilor sale, simptomele de pielonefrită. Determinarea etapelor bolii apare după studierea modificărilor morfologice ale rinichiului.

În stadiul inițial al bolii, persoana suferă de pielonefrită seroasă, care poate dura între șase și treizeci și șase de ore. Mai mult, boala avansează în următoarele etape, caracterizate prin prezența schimbărilor purulente, distructive. Ca regulă, astfel de modificări au o succesiune clară. Mai întâi, se manifestă pielonefrita atematică, apoi o carbuncle de rinichi, un abces de rinichi și procesul de schimbare se termină cu paranefrită purulentă.

În stadiul de pielonefrite apatic, o persoană manifestă mici, multiple abcese pe suprafața rinichiului și în cortexul său. Dacă aceste pustule în procesul de dezvoltare încep să se îmbine sau emboliul microbian se dovedește a fi în vasul arterial renal final, carbuncul de rinichi apare într-o persoană. Această afecțiune se caracterizează prin dezvoltarea unor procese necrotice, ischemice, purulente inflamatorii.

Datorită fuziunii purulente a parenchimului, apare un abces al rinichiului. Un abces care a apărut în leziunea carbunclelui rinichiului sau fuziune de către apostol este uneori golit în celuloza pararenală. După ce se dezvoltă această paranefrită purulentă, apare și flegmon retroperitoneal.

Cele mai frecvente forme purulente de pielonefrită apar ca urmare a obstrucției tractului urinar superior.

În pielonefrita acută secundară, simptomele locale ale bolii apar mai clar. În același timp, în procesul de dezvoltare a pielonefritei primare, în primul rând, există semne comune de infecție, dar simptomele de natură locală la început nu pot apărea deloc. Ca rezultat, erorile sunt posibile în procesul de diagnosticare. Simptomele pielonefritei devin, în principal, vizibile pe tot parcursul zilei. Pacientul se plânge de slăbiciune generală și de stare generală de rău, pe fundalul căruia există o stare de răceală puternică, temperatura corpului poate crește la 41 ° C. Frunzele sunt caracterizate de dureri de cap severe, vărsături și greață. Există dureri musculare palpabile în organism, uneori diareea și tahicardia afectează pacientul.

Pielonefrita acută secundară începe cu manifestarea colicii renale. După aceea, frisoane, febră intensă pe fundalul unui salt ascuțit la temperatura corpului, care poate crește până la 41 ° C. În plus, pacientul dezvoltă simptome similare cu cele ale pielonefritei secundare. După ce temperatura scade la indicatori normali sau subnormali, persoana începe să transpire mult. El simte o anumită îmbunătățire, durerea din spate devine mai puțin intensă. Cu toate acestea, în acest caz, există o îmbunătățire percepută, pe care medicul nu o poate considera drept vindecarea pacientului. Într-adevăr, în cazul obstrucționării tractului urinar superior, atacul de durere și frisoane va relua în câteva ore.

Dacă pacientul dezvoltă o formă purulentă de pielonefrită, simptomele bolii devin și mai pronunțate. În acest caz, durerea lombară provocată de paroxismal intră într-o constantă, este însoțită de frisoane și febră agitată. Pe partea în care se observă leziunea, mușchii peretelui abdominal anterior și regiunea lombară sunt tensionați. Rinichiul este dureros, palparea este determinată de creșterea acestuia. În organism crește intoxicația, rezultând în starea unei persoane se înrăutățește. Treptat, starea de deshidratare este agravată, prin urmare, trăsăturile persoanei sunt accentuate, condiția devine severă și, în unele cazuri, este însoțită de euforie. Cu toate acestea, simptomele descrise de pielonefrită renală cu modificări purulent-distructive în rinichi nu sunt întotdeauna exprimate. Dacă o persoană este slăbită, bolnavă, apoi clinic, condiția se poate manifesta în mod pervers.

Pielonefrită cronică

Pielonefrita cronică este o boală destul de răspândită. Cu toate acestea, este destul de dificil să se stabilească un astfel de diagnostic datorită foarte puținelor simptome clinice generale. În cele mai multe cazuri, pielonefrită cronică este o continuare a pielonefritei acute. În special, această boală apare la acei pacienți care au tulburat trecerea urinei de-a lungul tractului urinar superior. Un astfel de fenomen este provocat de pietre în uretere și rinichi, retenție urinară cronică și alte fenomene.

Aproximativ o treime dintre pacienți suferă de pielonefrită cronică încă din copilărie: boala se dezvoltă ca o inflamație nespecifică cu intensitate mică a parenchimului sistemului calic-pelvis și a rinichiului. În cele mai multe cazuri, boala este detectată la mai mulți ani după apariția acesteia. Pielonefrita cronică afectează atât unul cât și doi rinichi.

Această boală se caracterizează prin polimorfism și focare de modificări ale țesutului renal. Următoarele secțiuni ale țesutului renal sunt implicate treptat în inflamație, prin urmare, țesutul moare treptat și se manifestă insuficiența renală cronică.

Manifestarea pielonefritei cronice inducatoare: periodic exista exacerbari ale bolii, care sunt inlocuite de remisie. În funcție de răspândirea inflamației în rinichi și de activitatea sa, imaginea clinică poate varia. Cu un proces inflamator activ, simptomele dispar cu semne de pielonefrita acuta. Când apare perioada de remisiune, manifestările de pielonefrită sunt exprimate prin semne nespecifice. Astfel, o persoană se poate plânge de cefalee, lipsă de apetit, slăbiciune, frisoane, greață și fluctuații periodice ale temperaturii corpului la subfibril. În unele cazuri, apare o durere plicticoasă în partea inferioară a spatelui.

Cu progresia ulterioară a bolii, persoana se plânge de atacurile de hipertensiune arterială. Zece-cincisprezece ani de la debutul bolii, pacientul dezvoltă insuficiență renală cronică.

Diagnosticul pielonefritei

Pentru diagnosticarea corectă a pielonefritei renale a pacientului, medicul examinează mai întâi pacientul, acordând o atenție deosebită stării pielii, observând dacă există umiditate și paloare a pielii. De asemenea, medicul notează o limbă uscată, acoperită, determină prezența tahicardiei, hipotensiune.

În procesul de teste de laborator de sânge, leucocitoză, rata de sedimentare a eritrocitelor accelerate este detectată. Dacă există forme purulente ale bolii, pacientul are disproteinemie, anemie, un nivel ridicat de uree și creatinină serică. De asemenea, în procesul de diagnosticare, analiza urinei este obligatorie. Este important să se efectueze cercetări bacteriologice și să se determine sensibilitatea microorganismelor la medicamentele antibacteriene. Testele de laborator includ în mod necesar cultura urinară bacteriologică.

Diagnosticarea cu ultrasunete a rinichilor este adesea atribuită ca o metodă de diagnosticare suplimentară. Dacă la această examinare există o mobilitate limitată a rinichiului, atunci un astfel de semn poate fi considerat un criteriu suplimentar în procesul de diagnosticare a pielonefritei acute. Datorită ultrasunetelor, este posibilă nu numai diagnosticarea bolii, ci și determinarea motivelor care au dus la apariția ei - prezența pietrelor la rinichi, a defectelor sistemului urinar.

De asemenea, este posibil să se determine cu acuratețe formele distructive de pielonefrită la copii și adulți, utilizând CT sau RMN.

Dacă nu este posibilă efectuarea diagnosticului cu ultrasunete, este posibilă diferențierea pielonefritei primare și secundare, pe baza rezultatelor cromocitoscopiei și a urografiei excretoare. În cazul pielonefritei acute, este important să se efectueze un diagnostic diferențial cu boli infecțioase, afecțiuni acute ale organelor genitale și ale organelor abdominale.

Este foarte dificil să se diagnosticheze pielonefrită cronică la o persoană, deoarece această formă a bolii are o perioadă lungă de timp. Având în vedere acest lucru, este important să se studieze cu atenție rezultatele testelor de laborator, chiar dacă nu există semne vizibile vizibile ale bolii.

În procesul de ultrasunete, singurul semn care este caracteristic formei cronice a bolii este prezența rănirii rinichiului. În această stare, rinichiul este redus, există o neuniformitate în conturul acestuia.

Această condiție este, de asemenea, caracterizată printr-o scădere a funcției secretorii a rinichiului.

Tratamentul cu pielonefrită

Manifestarea pielonefritei acute la copii și adulți este motivul pentru spitalizarea imediată a pacientului și tratamentul său ulterior în spital. Cu toate acestea, tratamentul pielonefritei rinichilor formelor primare și secundare se realizează prin abordări diferite. Dacă un pacient are pielonefrită secundară, cea mai importantă acțiune necesară este restabilirea fluxului de urină din rinichi care a fost afectat. În cazul în care boala a început să se manifeste nu mai devreme de două zile și nu există schimbări purulent-distructive în rinichi, apoi ieșirea de urină este restaurată cu ajutorul cateterismului pelvisului.

După ce fluxul de urină a fost restabilit, tratamentul patogenetic este utilizat și în cazul pielonefritei primare, al cărui punct principal este utilizarea medicamentelor antibacteriene. Este important să se prescrie în același timp medicamente antibacteriene care au un spectru larg de acțiune și afectează flora gram-negativă.

Medicamentele pentru tratamentul pielonefritei sunt administrate parenteral, utilizând doza terapeutică maximă. În procesul de tratare complexă a pielonefritei, sunt de asemenea prescrise și alte medicamente: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente care activează circulația sângelui și metode de tratament cu intoxicație. Dacă în abordarea corectă a tratamentului timp de o zi și jumătate nu există nici un efect de ameliorare, atunci medicul concluzionează că există un proces progresiv purulent-distructiv în rinichi. Aceasta este o indicație directă pentru intervenția chirurgicală deschisă.

Operația este efectuată cu scopul de a opri procesul purulent-inflamator sau de a preveni complicațiile, asigurând îmbunătățirea circulației sângelui și a limfei în rinichi. În acest scop, renalul este decapulat. Această metodă ajută la reducerea presiunii intrarenale, extinderea lumenului vaselor de sânge. Dacă 2/3 sau mai mult din parenchimul renal este implicat în procesul purulent-distructiv, atunci nefrectomia poate fi efectuată în timpul operației.

Ca tratament de reabilitare după intervenție chirurgicală, se efectuează tratamente anti-bacteriene, antiinflamatorii și detoxifiere.

La începutul tratamentului cu pielonefrită cronică, este important să aflăm care este cauza încălcării trecerii urinei și tulburărilor circulatorii. Având în vedere rezultatele studiilor bacteriologice, medicul prescrie agenți antibacterieni. În acest scop, se utilizează mai multe cicluri de tratament, de fiecare dată când se utilizează un alt medicament datorită apariției rapide a tulpinilor de microbi rezistente. În plus, medicamentele pentru sulfa, remedii pe bază de plante, un complex de vitamine și agenți imunocorretivi sunt utilizați pentru tratamentul pielonefritei. Tratamentul pielonefritei cronice durează cel puțin două luni. Dacă pielonefrită cronică nu răspunde la tratament, pacientul trebuie să fie supus nefrectomiei.

Având în vedere faptul că pielonefrita este o boală infecțioasă, tratamentul se efectuează cu ajutorul antibioticelor. Un aspect foarte important este faptul că tratamentul cu pielonefrită cu antibiotice trebuie prescris doar de un specialist. Într-adevăr, atunci când se alege un medicament, sunt luate în considerare o serie de caracteristici individuale, și anume, ce tip de microorganism a provocat boala, gradul său de sensibilitate la un anumit medicament. Durata medicamentului, precum și dozajul acestuia sunt determinate prin luarea în considerare a stării pacientului în prezent a rinichilor. Tratamentul pielonefritei cu antibiotice va da un efect mai rapid dacă îl porniți din prima zi de exacerbare a bolii.

Dacă pacientul este diagnosticat cu o formă cronică a bolii, tratamentul cu pielonefrită în acest caz va fi mai lung: de exemplu, cursul de administrare a antibioticelor este de la șase la opt săptămâni. Abordarea ulterioară a terapiei este determinată de medicul curant.

Tratamentul pielonefritei la domiciliu

În paralel cu tratamentul medicamentos al pielonefritei, este adesea practicată folosirea unor metode și tratamente auxiliare disponibile la domiciliu. Dacă există o exacerbare a bolii, cel mai bine este ca pacientul să respecte o perioadă de odihnă strictă pentru o perioadă de timp, în timp ce este în mod constant cald. În acest caz, fluxul sanguin în rinichi va fi activat, iar inflamația va scădea mult mai repede.

În cazul pielonefritei, este important un anumit regim de băut: dacă o persoană nu a suferit niciodată de hipertensiune arterială și nu are edem, atunci ar trebui să bea în fiecare zi aproximativ trei litri de lichid. În acest caz, băuturi recomandate de vitamină, apă minerală, băuturi din fructe, jeleu, băuturi din fructe. Cele mai utile băuturi sunt băuturile din fructe de fructe de cranberries și lingonberries, deoarece au și un efect antiinflamator.

Respectarea unei dietă deosebit de strictă în timpul tratamentului nu este necesară: este suficient să refuzați alimente picante și sărate, alcool și carne afumată. În același timp, este necesar să se includă în dieta zilnică cât mai multe produse cu o cantitate mare de vitamine. Atunci când pielonefrită în organism ar trebui să fie completat de aprovizionare cu potasiu, precum și vitaminele B, C, R. De asemenea, recomandat alimente care are o proprietate diuretic: dovleac, pepene galben, pepene verde.

Tratamentul cu pielonefrite pe bază de plante

Există multe rețete de medicină tradițională care sunt utilizate cu succes pentru a atenua starea unui pacient diagnosticat cu pielonefrită. Terapia pe bază de plante implică utilizarea unor taxe speciale care trebuie să fie beți timp de câteva zile.

Una dintre aceste colecții include planta de balsam de lămâie, trestie roșie, flori de pădure, frunze de urs, ierburi de ierburi, calamus rădăcină calamus, semințe de in, frunze de rinichi și fructe de fenicul.

O altă colecție pentru tratamentul pielonefritei include flori de musetel și albastru, fructe de ienupăr, frunze de urzică și mentă, rădăcină Althea, semințe de in, iarbă tricolor violet și țarină ticăloasă.

Pentru a pregăti aceste taxe, trebuie să luați trei linguri de ingrediente zdrobite și amestecate, turnați o jumătate de litru de apă clocotită și lăsați timp de șase ore. Beți ceai din plante pentru a se încălzi, cu o jumătate de oră înainte de mese.

În plus, în tratamentul pielonefritei remedii folclorice practicat utilizarea de colectare a plantelor medicinale, care au un efect pozitiv asupra rezistenței organismului.

Această colecție de plante medicinale este compusă din fructe de căpșuni sălbatice, ienupăr și trandafir de câine, iarbă de coada-calului, frunze de mure, mesteacăn, plante, afine, coacăze negre, urzică. Pentru supă, trebuie să luați zece grame de amestec de plante medicinale, turnați apă fiartă peste ea și fierbeți-o într-o baie de apă timp de treizeci de minute. După aceea, decoctul pe bază de plante este infuzat timp de încă treizeci de minute. Luați-o trebuie să fie caldă, înainte de a mânca.

Pentru tratamentul pielonefritei, puteți utiliza și ceai special din plante, care este vândut în farmacii. Cu toate acestea, puteți să vă pregătiți un astfel de instrument. Pentru a face acest lucru, trebuie să combinați pădurea de pădure, zmeura, salcia, frunza de mesteacăn, frunze de lemn, Ivan-ceai, țelină, brusture, musetel, păpădie, lingonberry. Acest ceai este eficient în stadiul acut al bolii. Poate fi folosit mult timp - chiar și câteva luni. Pentru a face ceai, două linguri de plante medicinale trebuie să toarne un litru de apă și să gătească la foc mic pentru aproximativ douăzeci de minute.

O remediere eficientă pentru pielonefrită sunt și decoctările altor plante medicinale: puteți face o tinctură de plante medicinale, plante medicinale din semințe de in. Iarba uscată se toarnă cu apă clocotită și se fierbe într-o baie de apă timp de 15 minute.

Pacienții diagnosticați cu pielonefrită, terapia pe bază de plante este adesea practicată cu terapie cu antibiotice. Cu toate acestea, aplicarea acestei metode trebuie raportată medicului.

Tratamentul pielonefritelor remedii populare

Există, de asemenea, o serie de metode tradiționale care sunt utilizate suplimentar în tratamentul pielonefritei. De regulă, acestea sunt decocții pe bază de plante, care includ frunze de mure, afine, semințe de in, frunze de mesteacăn, urzică și iarbă de coada-calului. Brotoii iau sub formă de căldură de câteva ori pe zi.

Tratamentul medicamentelor folclorice de pielonefrită include nu numai folosirea decocturilor și infuziilor pe bază de plante. Deci, cu această afecțiune, aportul de suc de morcov afectează efectiv starea generală a corpului. De asemenea, înainte de a mânca oameni cu pielonefrită, se recomandă mâncarea a aproximativ 100 g de morcovi rași.

Boala de rinichi este tratată cu ajutorul scoarței de rinichi și a tinerilor aspari. Pentru aceasta, trebuie să se usuce și să se mănânce. O lingură de muguri sau coajă este turnată cu un pahar de apă clocotită, un câmp din care este pregătit pentru încă 15 minute la căldură scăzută. După ce se administrează remedia, trebuie să se scurgă și bea trei linguri de trei ori pe zi înainte de a mânca. Mugurii și coaja de salcie, mesteacăn, plop are de asemenea un efect de vindecare asupra pielonefritei. Brotom pentru tratamentul este pregătit în mod similar.

În procesul de tratament al pielonefritei la domiciliu ar trebui să se acorde atenție prevenirii de înaltă calitate a hipovitaminozelor. La urma urmei, pielonefrită cronică este adesea exacerbată prin lipsa unui număr de vitamine din corpul uman. Prin urmare, în orice moment al anului, ceaiurile de la viburnum, trandafirul sălbatic și cenușă de munte vor fi de ajutor. Legume, fructe și ierburi ar trebui să fie prezente în dietă în fiecare zi. Tratamentul cu vitamine se realizează cu ajutorul multivitaminelor gata preparate.

Un alt remediu este făcut din ovăz și lapte. Pentru a face acest lucru, două sute de grame de ovăz au nevoie de timp pentru a fierbe într-un litru de lapte. Pentru a calcula corect timpul de pregătire a fondurilor, trebuie să vă gândiți că, în final, aproximativ jumătate din volumul inițial de lichid ar trebui să rămână. Beți băutura de trei ori pe zi în a patra parte a paharului. Acest decoct poate fi folosit mult timp.

Eficientă cu pielonefrită și rădăcină devyasila amestecată cu miere. Anterior, rădăcina este zdrobită, iar preparatul este preparat proporțional cu paharul rădăcintei plantei pentru o jumătate de litru de miere. Acest amestec trebuie luat o lingurita noaptea si dimineata imediat dupa trezire.

O altă metodă excelentă de tratament "home" al unei boli este utilizarea produselor apicole. Pielonefrita poate fi tratată cu propolis, polen și polen de albine. Un instrument excelent în acest caz ar fi uleiul de propolis. Pentru a face acest lucru, topiți puțin unt și răciți-l la optzeci de grade. După măcinarea prafului, 150 g de propolis, trebuie să-l adăugați la ulei și să lăsați vasul cu mașina timp de douăzeci de minute. Amestecul în acest moment trebuie agitat periodic. Apoi, amestecul este încălzit din nou la 80 de grade și îl țineți timp de douăzeci de minute. După aceea, ar trebui să fie filtrat. Rezultatul ar trebui să fie un ulei galben-verzuie, cu un miros original. Acest ulei este recomandat să ia o linguriță înaintea meselor.

În cazul pielonefritei acute, puteți lua o soluție de mumie: 1 g de produs pe 1 litru de apă. De două ori pe zi, înainte de mese, trebuie să beți o jumătate de pahar cu un astfel de remediu.

Sucurile sunt, de asemenea, utilizate ca un agent terapeutic și diuretic. Activează procesul de producere a sucului de cartof - trebuie să beți o jumătate de cană dimineața. Puteți adăuga suc de rowan la sucul de cartofi. Acest amestec trebuie infuzat timp de o oră. Pentru tratamentul sucului de dovleac adecvat și proaspăt, care ia o jumătate de ceașcă pe zi. De asemenea, puteți bea suc de pepene verde sau puteți mânca pepene verde, care are un efect pronunțat diuretic. Se recomandă și sare de mesteacăn proaspăt, în care puteți adăuga miere. Puteți bea acest suc de trei ori pe zi. Și în sezonul de afine, acest suc de fructe de pădure este potrivit pentru tratament. În fiecare zi ar trebui să beți aproximativ jumătate de litru. Căpșunile sălbatice proaspete au, de asemenea, proprietăți de vindecare și antiinflamatoare, astfel încât să puteți mânca cât mai mult posibil în timpul sezonului de boabe. De asemenea, din fructe de padure și frunze de căpșuni pregăti decocții, care sunt recomandate pentru a bea pacienții cu pielonefrită.

Prevenirea pielonefritei

Pentru a preveni apariția pielonefritei, în primul rând trebuie acordată o atenție deosebită tratamentului bolilor care provoacă această boală. Acestea sunt pietre la rinichi, adenom de prostată. Este, de asemenea, necesar să se abordeze cu competență tratamentul cistitului, infecția uneori intră în rinichi din ureea inflamată. Pentru prevenirea pielonefritei la femeile gravide, li se arată că aceștia testează periodic urina pe întreaga perioadă a sarcinii.

Pielonefrită la femeile gravide

Pielonefrita la femeile gravide apare adesea ca urmare a creșterii intense a uterului, care, pe măsură ce crește, presează împotriva ureterelor și împiedică curgerea urinei. În plus, pielonefrită la femeile gravide apare mai des datorită modificărilor hormonale vizibile în corpul femeii. Datorită modificărilor hormonale intense, peristalismul ureterelor poate fi semnificativ împiedicat.

În plus, activitatea zilnică este importantă pentru buna funcționare a sistemului urinar, ceea ce nu este întotdeauna cazul unei femei care poartă un copil.

Cel mai adesea, pielonefrita se manifestă la femeile însărcinate care au suferit anterior de cistită sau pielonefrită.

Este important de observat că pielonefrita afectează în mod negativ evoluția sarcinii și a fătului. Această boală poate provoca anemie, toxicoză târzie și chiar întreruperea sarcinii. Prin urmare, atunci când se manifestă simptomele pielonefritei, femeia care poartă copilul trebuie să solicite imediat asistență medicală.

Toate femeile care au suferit de pielonefrită în timpul sarcinii sunt sub supravegherea medicului și după nașterea copilului.

Dieta pentru pielonefrita

Dieta pentru pielonefrită presupune o selecție atentă a dietei în procesul de tratare a bolii și după recuperare. În primele zile ale bolii, pacienții cu formă acută de pielonefrită sunt încurajați să mănânce numai fructe de pădure, fructe, pepeni și niște pudră de legume. Mai târziu, puteți introduce treptat alimentele pe bază de proteine, dar dieta cu pielonefrită sugerează o valoare energetică a nutriției nu mai mare de 1800-2000 kcal.

În primele zile ale bolii este important să utilizați cel puțin două litri de lichid - un ceai slab, ceaiuri din plante, sucuri de fructe, diluate cu apă. Se recomandă utilizarea băuturilor de fructe de cacao și de afine.

O dieta fara sare pentru pielonefrita nu este necesara, dar consumul de sare ar trebui sa fie limitat la 6 grame pe zi. Este important să consumați alimente bogate în vitamine.

În același timp, boala pielonefritei cronice nu implică o dietă specială. Cu toate acestea, este important să urmați principiile de alimentație sănătoasă, să consumați o cantitate mare de lichide și să nu limitați aportul de sare. Pentru a îmbunătăți starea de sănătate a corpului, puteți organiza periodic zilele de repaus.

Pielonefrită complicații

Ca o complicație a pielonefritei la copii și adulți, pot apărea pielonefrite acute în rinichiul opus, sepsis și șoc bacteriotoxic.

Cea mai gravă complicație a pielonefritei acute este șocul bacteriocic, care determină 45-55% dintre pacienți să moară. Această boală se manifestă în numirea agenților antibacterieni în curgerea nerezolvată a urinei.

În această condiție, tensiunea arterială a unei persoane scade brusc la valori critice, sângele revine la inimă și celulele roșii și trombocitele sunt distruse. Ca urmare, există procese care duc la apariția insuficienței multiple a organelor.

În cazul pielonefritei cronice, hipertensiunea arterială nefrogenă și insuficiența renală cronică apar ca complicații.

Tratamentul cu pielonefrită

Tratamentul pielonefritei acute poate fi chirurgical și terapeutic. Operația este prescrisă în prezența ulcerului - dar astăzi ei încearcă să facă metode minime invazive. Printre acestea - puncție pentru evacuarea puroi, chirurgie endoscopică pentru excizia zonelor afectate. În unele cazuri, un cateter temporar trebuie instalat pe rinichi afectat pentru a elimina urina. Acest lucru previne stagnarea și permite țesuturilor renale să se recupereze.

Tratamentul terapeutic al pielonefritei este o fizioterapie antimicrobiană, antiinflamatoare. O dietă scăzută în sare este o necesitate. Dar cel mai important lucru este de a determina cauza pielonefritei și eliminarea acesteia - numai în acest caz, tratamentul va fi eficient.

motive

Cauza principală a pielonefritei acute este o infecție bacteriană în rinichi, această afecțiune afectează de obicei zonele sale individuale. Pot exista două moduri de răspândire a infecției: cu fluxul sanguin pentru diferite boli sistemice și direct de la alte organe afectate ale sistemului excretor.

Cel mai adesea cistita duce la pielonefrita - un proces inflamator in vezica urinara. De asemenea, uretrita, inflamația canalului urinar, alte boli similare pot afecta apariția acesteia. Este de remarcat faptul că fetele și femeile sunt diagnosticate cu această boală mai des, datorită caracteristicilor structurale ale sistemului urogenital la femei. Datorită lungimii uretrei și a altor caracteristici ale infecției, este mai ușor să se răspândească prin sistemul excretor.

Cu toate acestea, este de remarcat faptul că penetrarea unei infecții bacteriene este uneori insuficientă pentru dezvoltarea unui proces inflamator cu drepturi depline. Pentru ca o boală să se dezvolte, trebuie să existe unul sau mai mulți dintre următorii factori:

  • hipotermia, cea mai frecventă cauză a pielonefritei și a altor boli ale sistemului genito-urinar;
  • constanta stres, oboseala, suprasolicitarea, alti factori care afecteaza rezistenta organismului la diferite boli infectioase;
  • scăderea imunității care poate apărea pe fundalul răcelii și bolilor infecțioase.

Datorită factorilor de mai sus, pielonefrită acută, cistita și alte boli similare încep de obicei să se dezvolte. Prin urmare, este destul de simplu să vă apărați împotriva unei leziuni infecțioase prin prevenire.

Complicații ale pielonefritei acute

Consecințele acestui proces inflamator pot fi extrem de dificile, cu apariția inflamației, se pot forma focare purulente, infecția se extinde la întregul rinichi, se va produce un abces. Datorită unui abces și a unei leziuni complete a organelor, poate apărea insuficiență renală acută. Cu un proces inflamator extins și în special pielonefrită bilaterală poate fi fatală.

De asemenea, merită să ne amintim că o boală acută se poate transforma într-o formă cronică, care este extrem de dificil de scăpat.

Semne de

Simptomele pielonefritei sunt ambigue, sunt ușor de confundat cu semnele altor boli sau nu se observă dacă nu sunt suficient de pronunțate. În general, dacă bănuiți această boală, trebuie să acordați atenție următoarelor semne:

  • durerea din regiunea lombară poate fi trasă, se intensifică periodic, apoi se diminuează;
  • dacă boala este însoțită de uretrita sau cistita, frecvența urinării poate crește, durerea și senzația de arsură apar în timpul urinării;
  • la vârful stadiului acut, temperatura corporală generală poate crește la 37-38 grade, în general, există o slăbiciune marcată, stare de rău.

La copiii sub un an, este deosebit de dificil de determinat cauza exactă a anxietății, durerea în abdomen, nu în coapse, este caracteristică copiilor. Deoarece pielonefrita este adesea însoțită de cistită sau uretrită, trebuie să fiți atenți la schimbările de culoare ale secrețiilor.

În timpul sarcinii, apariția unui proces inflamator în rinichi este de asemenea ușor de pierdut, deoarece durerea din spate poate fi prezentă în mod constant datorită creșterii fetale. Prin urmare, femeile însărcinate sunt sfătuite să ia periodic teste care vă permit să stabiliți prezența bolilor infecțioase și a proceselor inflamatorii în organism.

Este important! Este imposibil să începeți tratamentul până când identificați cauza exactă a maladiei și a agentului cauzal în pielonefrită.

diagnosticare

Detectarea bolii necesită de obicei teste de sânge și urină pentru a determina prezența unei infecții și inflamații. În plus, ultrasunetele sunt de obicei făcute, uneori sunt necesare RMN sau CT, o radiografie a regiunii lombare, dacă există îndoieli cu privire la diagnosticul corect.

Tratamentul la domiciliu

Dacă starea este suficient de ușoară pentru a începe tratamentul la domiciliu, este recomandat să treceți imediat la odihna patului, cel puțin pentru primele zile de tratament - o săptămână. Ce doza zilnica de lichid este recomandata? Totul depinde de simptome, dacă apare umflarea, trebuie să beți nu mai mult de două litri pe zi, dacă nu există edeme, apoi două litri sau mai mult.

Ce puteți mânca cu această boală. Dieta pentru pielonefrita acută limitează numai consumul de sare și proteine, care pot afecta negativ funcția rinichilor infectați. Alte alimente care conțin puțină sare și proteine ​​pot fi consumate aproape fără restricții.

Atunci când această boală este de obicei folosită tratamentul antibiotic, acestea sunt prescrise după identificarea agentului patogen. Cursul de tratament durează o săptămână până la două săptămâni. De asemenea, pot fi utilizate diferite anestezice antiinflamatorii, în mod obișnuit, paracetamolul și analogii acestuia.

Cu un tratament adecvat în timp util, principalele simptome și inflamații dispar în câteva săptămâni după începerea tratamentului. După tratament, este necesar să se respecte regulile de prevenire și să se consolideze sistemul imunitar, astfel încât boala să nu se repete.