PREPARAREA nr. 184. Epiteliul tranzitoriu al vezicii urinare de origine mezodermică, protector. Peretele vezicii urinare.

Culoare: hematoxilin-eozină.

La mărire mică, găsiți căptușeala epitelică a medicamentului. Acordați atenție naturii în relief a membranei bazale, datorită plierei membranei mucoase a peretelui organului. Aranjați medicamentul astfel încât epiteliul să se afle la vârful câmpului vizual.

La o mărire mare, schimbați zona epiteliului cu țesutul conjunctiv subiacent. Limitele celulelor stratului bazal nu se disting clar. Nucleii lor sunt colorați intens și se află în două sau trei rânduri, indicând o înălțime diferită a celulelor. Celulele integumentare ale celui de-al doilea strat sunt situate chiar mai sus, nucleele lor fiind mai mari, mai puțin colorate și rotunjite. La baza pliurilor, numărul de rânduri de nuclei din stratul epitelial poate ajunge la 5-6, în partea de sus a pliurilor până la 2-3 rânduri. Prin natura stratului epitelial se determină starea funcțională a corpului. În epiteliul tranzitoriu al vezicii urinare, în funcție de starea funcțională a organului, numărul straturilor poate varia. Pentru a determina preparatul, corpul este întins sau scurtat.

Identificați, schițați și etichetați: A. Epiteliul tranzitoriu: 1. Stratul bazal este multi-rând (3-4 rânduri de nuclee). 2. Stratul celulelor integumentare. B. Membrana de bază. V. țesut conjunctiv.

PREPARAREA №207.

Data adăugării: 2015-09-06; Vizualizări: 1873. piraterie

Care este epiteliul vezicii urinare?

Știați că corpul nostru, organele și membranele mucoase ale organelor interne sunt acoperite cu un strat celular special - epiteliul?

Există un epiteliu al vezicii urinare, pelvisului renal, laringelui. Toate glandele noastre sunt alcătuite din țesuturi epiteliale glandulare și chiar epiderma - pielea noastră - este de asemenea o variantă a acesteia.

Sistemul urinar

Deci, ce este epiteliul. În termeni simpli, acestea sunt rânduri de celule epiteliale de grosime și densitate diferite.

Există straturi cu un singur strat, cu mai multe straturi și cu tranziție și sunt localizate imediat pe membrana de bază - un strat special, foarte subțire, fără celule, care servește ca limită între țesutul epitelial și țesutul conjunctiv al unui organ.

Membrana, apropo, joacă un rol foarte important. Nu numai că fixează epiteliul cu țesut conjunctiv, ci organizează și hrănirea celulelor, ajută la regenerarea și, ca un fel de barieră, împiedică migrarea celulelor.

Celulele în sine se caracterizează printr-o bună regenerare, polaritate dezvoltată și vasele de sânge nu trec prin ele.

Vezica urinară și alte organe urinare, de obicei, linia epiteliului tranzitoriu. Are propriile caracteristici interesante.

În timp ce vezica este întinsă, numărul de straturi de celule epiteliale scade.

Membrana celulară a celulelor epiteliale de tranziție este pliată și disimetrică, are două straturi - un interior dens și unul interior subțire.

În vezica goală, prin studii speciale, au fost găsite aproximativ opt rânduri de celule epiteliale de tranziție.

Dar când vezica este întinsă, stratul epitelial se aplatizează, formând nu mai mult de trei rânduri. Suprafața pliată a membranei celulare este netezită.

Principalele straturi din stratul de tranziție celulară epitelial sunt bazalele (celulele au o formă triunghiulară și foarte mică), intermediari (celulele epiteliale sunt mai alungite, în formă de ovală) și superficiale (celule epiteliale mai mari care sunt doar aplatizate în timpul întinderii vezicii).

Sedimentează în urină

Deci, desigur, în urina noastră există întotdeauna sedimente. Și dacă suntem sănătoși, atunci numărul de elemente epiteliale din el este extrem de mic. Adesea acestea sunt rămășițe ale membranelor mucoase ale vezicii urinare și ale vaginului.

Cu toate acestea, dacă prezența epiteliului în sediment este semnificativ crescută, putem vorbi despre prezența proceselor inflamatorii. Mai mult decât atât, fiecare tip de epiteliu prezintă prezența unei caracteristici a bolii numai pentru aceasta.

Calea urinii este destul de simplă. Din rinichi, prin uretere, urina intră în vezică, și de acolo în uretra.

Peste tot, pe drumul călătoriei sale, contactează în principal cu epiteliul de tranziție.

Cu toate acestea, în analiza urinei, prezența sa poate fi găsită numai la persoanele cu cistită, pielonefrită sau cu pietre la rinichi.

Patologia vezicii urinare

În urina feminină, elementele plate epiteliale sunt cel mai adesea prezente.

Lucrul aici este că, spre deosebire de bărbați, în care acest tip de epiteliu poate intra în urină numai din partea inferioară a uretrei, la femei epiteliul plat intră adesea în urină din vagin.

În general, numai o cantitate semnificativă de epiteliu plat indică prezența infecției fie în vezică, fie în alte organe ale tractului urinar.

Celulele epiteliale ale vezicii urinare pot fi prezente în sedimentul de urină într-o singură formă și în grup, precum și în grupuri întregi.

Un fapt interesant este că atunci când un pacient are astfel de boli, cum ar fi cistita catarrala, diferite infecții în organism și chiar observați, după administrarea anumitor tipuri de medicamente, există o cantitate foarte mare de țesut tranzitoriu epitelial din mucoasa vezicii urinare în sedimentul de urină.

Dar dacă pacientul suferă de cistită cronică, în urină există o cantitate suficient de mare de puroi, țesutul epitelial în sediment nu poate fi detectat.

Sub influența unei boli grave, lipodistrofia epitelială poate începe în vezica urinară.

Dacă epiteliul renal este detectat în urină, acesta va fi un indicator al înfrângerii paranhimului renal.

De asemenea, poate fi un semn al prezenței intoxicației, pielonefritei, bolilor infecțioase ale corpului, problemelor cu circulația sângelui.

În timpul apariției oricărei patologii, există o separare neintenționată a epiteliocetelor sub efectul suplimentar al unei compoziții chimice modificate și deteriorate a mediului și o creștere a prezenței alcaline în urină.

Celulele separate se umflă și devin diferite de cele care alcătuiesc stratul epitelial caracteristic tipului lor.

Pe măsură ce urina se mișcă până la punctul de ieșire din corp, celulele se atașează la cele mai mici particule de proteine, glucoză etc. și sunt modificate astfel încât să devină semne caracteristice ale prezenței unei anumite boli.

Epiteliul tranzitoriu al vezicii urinare

1. 2.1. Structura histologică a vezicii urinare.

Renale pelvis, uretere, vezica urinara si
uretra la bărbați și femei sunt căptușite cu uroteliu,
care este un epiteliu tranzitoriu cu mai multe straturi. exterior
departamentul uretrei este căptușit cu epiteliu multistrat excitat.
AY Pytel (1980) a crezut că în locul termenului actual
"Membrana mucoasă" este mai corectă pentru a folosi termenul "urothelium",
deoarece în interiorul căptușelii interioare a tractului urinar, spre deosebire
intestin, fără glande mucoase. M. Melicow (1945), luând în considerare
atenția comună a semnelor histiotipice ale mucoasei vezicii urinare,
renale și ureter, sugerate pentru epiteliul tranzitoriu
nume nou - urotelic. Acest termen a devenit omniprezent.
răspândire. Rapoartele privind orice diferențe fundamentale.
urotheliul pelvisului renal și al ureterului în comparație cu uroteliumul
vezicii urinare, în plus față de grosimea mai mare a căptușelii pelvisului renal și
uretere, în literatura de specialitate nu există.
Majoritatea cercetătorilor subliniază căptușeala neschimbată.
vezică urinară anizomorfie și prezența a trei zone:
acoperire, intermediare și bazale. Coperta și zonele bazale
constă dintr-un strat de celule, iar zona intermediară - de una-cinci.
Numărul total de straturi de celule din uroteliul normal al vezicii urinare
variază în limite înguste - de la trei la cinci (Anichkov N. M., Tolybekov
A. S., 1987). O rată de date este necesară ca bază pentru
evaluarea histologică a diferențierii urotheliilor
inflamația și creșterea tumorii. Se știe că direcțiile tipice
diferențierea metaplastică a urotheliei cu formarea
structurile epidermoide sau glandulare sunt aceleași cu creșterea tumorii
și inflamație. Din punct de vedere al morfologilor, limita dintre diagnostic
"Papilomul urotelial" și "cancerul urotelial" este determinat de număr
straturi de urothelia in tumora: 7-8 straturi de celule - papilom.
mai mult de 8 straturi - carcinom.
Suprafața urotheliului vezicii urinare normale este neuniformă - este
reprezentate de crestături mici. Cu siluetă de microscopie electronică
suprafața urinei urinare urinare seamănă cu profilul pietruită
Pavement (Anichkov N.M., Tolybekov A.S., 1987). Celule de suprafață
epiteliul epitelial ca răspuns la modificările tensiunii peretelui urinar
vezica urinara poate schimba configuratia: suprafata celulara poate
să fie netedă sau pliată. Ei își schimba forma în așa fel încât
integritatea stratului epitelial nu este rupt, numărul de straturi
urothelia persistă. În vezica relaxată mare
celulele epiteliale superficiale sunt rotunjite și semnificative
dimensiunile, pe măsură ce se întinde vezica, devin plate (Ham
A., Cormac D., 1983). Integritatea stratului epitelial nu este ruptă,
numai grosimea se modifică. Celulele nu sunt mutate, pentru că
conectate prin contacte strânse și desmosomes care împiedică
penetrarea urinei prin peretele vezicii urinare, în ciuda
diferența dintre presiunea osmotică și hidrostatică. O astfel de structură
membrana mucoasă îi permite să rămână intactă în ciuda
prezența în cavitatea urinei vezicii urinare, care este
Fluid "agresiv".
Pielea și membranele mucoase din corp formează prima linie.
protecția împotriva agenților infecțioși. A doua linie este umorală și
factori celulari de rezistență nespecifică. numeroși
studiile experimentale și clinice au demonstrat acest lucru
vezica mucoasei este foarte rezistentă la
infecție și este o barieră de protecție fiabilă pentru microflora. acest
bariera poate fi depășită prea concentrată sau fierbinte
soluții care distrug stratul epitelial al vezicii biliare.
Epiteliul tranzitoriu al vezicii urinare (uroteliu) produce și
secretă substanța mucopolizaharidă pe suprafața celulei
(glicozaminoglicani), care formează un strat subțire de protecție,
care interferează cu penetrarea în peretele vezicii urinare a apei, diverse
factorii de urină și bacterii (Parsons C.L., 1996). Acest strat este unul
a factorilor importanți ai protecției vezicii urinare (anti-adeziv
factor). Împiedică atacarea bacteriilor patogene
la celulele uropatogene, înconjoară microorganismele capturate și
promovează eliminarea acestora în timpul urinării. strat
glicozaminoglicani care acoperă epiteliul urinar de tranziție
vezică urinară, se numește glicocaliu. Învățați asta
stratul de mucopolizaharidă este considerat un proces dependent de hormon,
Estrogenii influențează sinteza acesteia, iar progesteronul afectează secreția sa.
celulele epiteliale. Când mucina este distrusă sau modificată.
strat funcția sa de protecție este pierdut. Acest lucru este observat când
expus la acid sau detergenți și este restaurat când
acțiunea polizaharidelor exogene (heparină, polisulfat de pentozan).
Se crede că cu deficit de glicozaminoglican
mai multe stări patologice pot fi asociate cu un strat
(cistita interstițială, chistralgia, sindromul disuriei persistente).
Organele sistemului urinar și reproductiv sunt legate între ele embrionare și
anatomică. Ele sunt așezate independent una de alta, dar în
formează un sistem unificat anatomic care asigură
conexiuni anatomice intime între triunghiul urinar și
vagin, susținut de circulația sanguină obișnuită și de inervație.
Una dintre cele patru artere chistice se îndepărtează de artera uterină. Prin asta
fapt explică tulburările hemodinamice care apar în timpul
procese inflamatorii la nivelul organelor genitale. Inervarea organelor adiacente
sistemele urinare și reproductive au un neuron
provoacă răspunsul comunității acestor organisme la unul și același lucru
aceeași supărare. Aceasta este o explicație a faptului că focalizarea patologică
este localizată în organele genitale și funcțională asociată
frustrare - in vezica urinara. Din punct de vedere clinic, cel mai mare
de interes sunt triunghiul urinar și gâtul urinar
balon cât mai aproape de vagin.
Triunghiul urinar are o serie de trăsături distinctive
din alte părți ale vezicii urinare:
- această zonă este prima care răspunde la o infecție bacteriană;
- este un loc preferat de localizare a inflamatorie
procese;
- membrana mucoasă în zona triunghiului vezical
lipsiți de stratul submucosal, strâns legați de mușchi și
acoperit cu epiteliu scuamos;
- legătura limfatică directă între cervix și
Lietho triunghiul;
- prezența unui plexus nervos puternic, situat
numeroase ganglioni nervoase, neuroni împrăștiați
sistemul nervos autonom, nervul sensibil
se încheie;
- are o activitate fagocitară mare împotriva
bacterii;
- este o entitate funcțională importantă care joacă
rol esențial în mecanismul de retenție a urinei în urină
vezica urinara, urinare.
- irigarea permanentă sau acumularea urinei;
- este un organ de receptor endocrin.
Diferența dintre originea embrionară a triunghiului urinar
iar restul vezicii provoacă diferențe structurale
aceste domenii. Triunghiul vezicii urinare are o origine comună
cu vaginul.
Membrana mucoasă a uretrei proximale și a vezicii urinare
pe tot parcursul vieții la bărbați este alcătuită din mai multe straturi
epiteliul epitelial. În schimb, fetele au epiteliu tranzitoriu
persistă până la pubertate (începutul anului)
funcționarea ovarelor), după terminarea acestuia
epiteliul scuamos stratificat numai în zona vesiculară
triunghi. Din această perioadă de pubertate, epiteliu scuamos
Lietho triunghi, ca și vaginalul, este supus ciclicului
modificări în timpul ciclului menstrual, respectiv
schimbări hormonale.
În epiteliul scuamos stratificat al triunghiului Lietho și a vaginului
se produce sinteza de glicogen, care este un substrat pentru lactate
Acid. Perfecționarea ciclică permanentă și citoliza suprafeței superficiale
celulele scuamoase, defalcarea enzimatică a glicogenului la
glucoză și acid lactic (concentrația acestora din urmă se menține
aciditatea urinei) este unul dintre mecanismele de apărare
mucoasa a vezicii urinare si a vezicii urinare.

Fig. 1. Epiteliul tranzitoriu, sau uroteliul, conturează toate tracturile urinare, cu excepția părților distal ale uretrei masculine și feminine.

Epithelul de tranziție este format dintr-un strat de celule bazale (BK) în contact cu membrana bazală (BM), mai multe straturi de celule intermediare alungite (PC), asociate de asemenea cu membrana de bază și un strat de celule de suprafață mare (FC). Procesele subțiri (O) din acestea din urmă sunt direcționate către membrana de bază. Suprafața epitelială bazală formează numeroase pliuri.

Clasificarea epiteliului este controversată. Unii autori consideră că acesta este un epiteliu cu mai multe rânduri, deoarece procesele subțiri ale celulelor fațete sunt în contact cu membrana de bază. Alții cred că epiteliul de tranziție al unei persoane este un epiteliu multistrat.

O mică parte a suprafeței celulei fatete este lărgită în Fig. 2. Caracteristica cea mai caracteristică a adesea a celulelor fațete cu două nuclee este așa-numitele vezicule în formă de disc (DV), sintetizate în complexul Golgi și migrând la plasmolemma apicală (II). Vezicule discoide - structuri lenticulare marcate clar cu lungime de 0,3-0,8 μm și lățime de 0,12-0,15 μm, cu o foaie de membrană interioară mai groasă decât cea orientată spre citoplasmă. În vezica neîncărcată, doar câteva vezicule discoide se îmbină cu plasmolemma apicală.

Fig. 3. Când epiteliul se întinde când vezica este umplută, un număr de vezicule discoide se îmbină cu plasmolemma apicală, devin parte din ea și se deschide, permițând astfel plasmolemului apical să se întindă fără să o rupă.

Semnele de vezicule discoide deschise sunt vizibile pe suprafața liberă a celulelor fațete sub forma unor așa-numite plăci (T), aranjate ca pietre prețioase. Plăcile rigide sunt conectate între ele prin secțiuni elastice limitate ale plasmolemului apical - secțiunile articulate (AHA), care permit membranei apice a celulelor să formeze pliuri atunci când epiteliul revine la starea inițială atunci când vezica este goală. Cinelele au o ultrastructură foarte densă; ele nu sunt permeabile la apă, prevenind astfel resorbția urinei din tractul urinar.

Fig. 4. În vezica plină, epiteliul de tranziție se întinde și devine plat, având numai două sau trei straturi celulare. Celulele fatetate (FC) devin foarte subțiri, fiecare acoperind o anumită parte a suprafeței mucoasei. În timpul acestei faze, nucleul (I) al acestor celule devine clar vizibil pe suprafața liberă a epiteliului. Datorită multor falduri ale suprafeței bazale a epiteliului, membrana bazală urmează extensia epitelială.

Fig. 5. Ca și în cazul altor organe sferice, localizarea mănunchiurilor de celule musculare netede ale tecii musculare este foarte complexă.

Masele muschilor netede (GP) sunt separate de stratul longitudinal exterior (NS) și urmează în interior, formând stratul circular de mijloc (CС). Unele fasii din acest strat își schimbă din nou direcția, rotind la 90 de grade spre interior și formează un strat longitudinal interior (BC). În zona triunghiului mucoasei vezicii urinare, mănunchile sunt în majoritate orizontale (vezi capul săgeții). În jurul deschiderii fasciculelor mușchiului uretrei se formează sfincterul intern al vezicii urinare (VSF).

Un astfel de aranjament complex de mușchi neted în peretele vezicii urinare îi permite să se contracte simetric și să ofere cea mai mare rezistență la presiunea din urină. Fig. 1 și 4 sunt desenate pe aceeași scală ca și fig. 2 și 3.

Ce este leucoplazia vezicii urinare

Leucoplazia este degenerarea epiteliului de tranziție în spațiu, formând zone de keratinizare. Conceptul de leucoplazie este patologic. Aceasta înseamnă că modificările epiteliului sunt determinate numai de rezultatele unei biopsii.

Această patologie se găsește în multe organe căptușite cu epiteliu tranzitoriu. Leucoplazia vezicii urinare, în special a colului uterin, este o boală gravă pe care femeile aflate la vârsta fertilă suferă cel mai mult. Particularitatea renașterii epiteliului în acest corp dă durere pronunțată, ceea ce afectează calitatea vieții. Faptul este că epiteliul modificat al tractului urinar devine sensibil la acțiunea agresivă a acidului uric.

Prin natura fluxului de leucoplazie, vezica urinară este un proces inflamator cronic, care trece prin trei etape:

  • modelarea scuamoasă - transformarea unui epiteliu tranzitoriu cu o singură nivelare într-un epiteliu scuamos stratificat, fără a schimba structura celulară;
  • metaplazia scuamoasă - procesul de alterare a celulelor (apoptoza) într-un epiteliu deja plat;
  • metaplazia scuamoasă cu keratinizare, adică cu formarea plăcilor.

Spre deosebire de un proces inflamator simplu, leucoplazia dezvoltă procese sclerotice în peretele vezicii urinare, ceea ce duce treptat la o încălcare a funcției contractile a incontinenței organelor și urinare.

cauzele

Motivele pentru modificarea structurii epiteliului vezicii urinare nu sunt definite cu precizie. Majoritatea cercetătorilor sunt înclinați să concluzioneze că fundalul pentru dezvoltarea transformării epiteliale este defectele de inserare a acesteia în stadiul embrionar. Aceasta confirmă faptul că leucoplazia se găsește cel mai adesea în cazul dezvoltării anormale a sistemului urogenital.

În viitor, aceste tulburări de dezvoltare conduc la metaplazia epiteliului vezicii urinare sub influența mai multor factori care includ:

  1. Afecțiuni endocrine asociate cu tulburări ale sistemului hipotalamus-hipofizar-ovarian. Creșterea producției de estrogen stimulează procesul de metaplazie epitelială. Cauza afecțiunilor endocrine poate fi de asemenea un control necontrolat și un consum prelungit de contraceptive orale.
  2. Bolile inflamatorii ale vezicii urinare și ale organelor adiacente. În primul rând, metaplazia epiteliului vezicii urinare provoacă cistită cronică. Pietrele, rănile și corpurile străine susțin, de asemenea, inflamatorii cronice și contribuie la metaplazie.
  3. Focare cronice de inflamație în organele îndepărtate (de exemplu, amigdalită și carii).
  4. Viața sexuală promiscuă, contribuind la însămânțarea abundentă a diferitelor tulpini de bacterii patogene.
  5. Stresul pe termen lung, imunitatea redusă.

Factorul infecțios este esențial pentru dezvoltarea transformării epiteliului urinar.

Un epiteliu tranzitoriu funcțional al vezicii urinare produce mucopolizaharide care împiedică aderarea bacteriilor (aderență) și, de asemenea, protejează suprafața de efectele dăunătoare ale acidului uric.

Când schimbați structura epiteliului, intră într-o formă plată, își pierde proprietățile protectoare. Aceasta contribuie la penetrarea bacteriilor și la dezvoltarea unui proces inflamator persistent. Se creează un cerc vicios: cistita duce la leucoplazie, care susține din nou inflamația vezicii urinare.

Caracteristicile anatomice ale uretrei la femei cauzează o dezvoltare mai frecventă a bolii în comparație cu bărbații. Efectul dăunător al bacteriilor și al virușilor se datorează transformării structurii ADN în celulele epiteliale.

Calea principală de intrare a bacteriilor patogene este ascendentă, adică din organele genitale. În acest caz, cauza degenerării epiteliale sunt:

  • Trichomonas;
  • gonococi;
  • chlamydia;
  • virusul herpesului și papilomul.

Hematogeni și limfogeni (prin sânge și limf) sunt mai rar diagnosticați prin alte focare, cum ar fi intestinul, uterul și apendicele acestuia, rinichii și amigdalele. În astfel de cazuri, cauza leucoplaziei sunt:

  • stafilococi;
  • streptococi;
  • E. coli și alte flori bacteriene nespecifice.

Experții cred că metaplazia epiteliului fără keratinizare în zona de tranziție a vezicii urinare la nivelul gâtului, în așa-numitul triunghi Lietho, ca o variantă a normei. Această transformare a celulelor are loc ca răspuns la acțiunea estrogenului. Dacă această variantă de metaplazie nu provoacă keratinizarea epiteliului și nu dă simptome clinice, o astfel de transformare nu este tratată, ci pur și simplu trebuie observată.

Simptomele și semnele bolii

Simptomele bolii depind de forma manifestării patologiei. Leukoplakia poate fi:

  • plat;
  • viermi - cu zone pronunțate de keratinizare);
  • eroziv - cu multiple localizări ale leziunilor ulcerative.

Forma plată de leucoplazie poate fi asimptomatică pentru o perioadă lungă de timp, în timp ce cele neplăcute și ulcerative au manifestări clinice pronunțate. Deteriorarea gâtului vezicii urinare dă cele mai pronunțate simptome clinice.

Manifestările clinice ale leucoplaziei sunt similare cu simptomele cistitei cronice și a uretritei:

  • trăgând și dureri dureroase în regiunea pubiană, radiând în spate;
  • urinarea frecventă și falsă;
  • durere și arsură la urinare;
  • senzația de golire incompletă a vezicii;
  • sedimentul sedimentat și sângele în urină (hematuria);
  • durere sau disconfort în timpul actului sexual.

Prezența impurităților patologice în urină nu este un semn obligatoriu de leucoplazie. În aceste cazuri, pacienții pot prezenta probleme de durere și urinare pentru o lungă perioadă de timp, urinare repetată pentru teste fără rezultate speciale. Uneori se diagnostichează cu o vezică hiperactivă și se administrează sedare.

diagnosticare

Diagnosticul se face numai după o examinare cuprinzătoare, inclusiv confirmarea histologică a metaplaziei epiteliale a vezicii urinare. Se aplică următoarele măsuri de diagnosticare:

  1. Colectați o istorie amănunțită. Se ia în considerare frecvența atacurilor, legătura cu bolile inflamatorii ale organelor genitale și ale altor organe, prezența altor factori predispozanți.
  2. Examinarea și examenul vaginal, care permite determinarea patologiei ginecologice și a sensibilității pereților vezicii.
  3. Teste de sânge, urină și vaginală: determinarea modificărilor inflamatorii.
  4. Teste biochimice de sânge: determinarea nivelului de uree și creatinină - indicatori ai funcției renale.
  5. Studii specifice privind bolile cu transmitere sexuală: PCR (reacția în lanț a polimerazei) și ELISA (analiza imunosorbantă legată de enzime).
  6. Culturile de urină și conținutul vaginal pentru a determina sensibilitatea microflorei la antibiotice.
  7. Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine și a rinichilor.
  8. Examenul urodynamic - este efectuat cu plângeri de golire incompletă a vezicii urinare. Include cistometria și uroflowmetria. În acest studiu, tonul vezicii urinare, activitatea sa contractilă este determinată.
  9. Endoscopia vezicii (cistoscopia) cu biopsie de pinch este metoda cea mai fiabilă pentru diagnosticarea unei boli. În acest studiu, sunt specificate localizarea și mărimea leziunilor leucoplazice, forma bolii și starea țesuturilor înconjurătoare. Pe baza acestor date, se stabilește un plan de tratament pentru boală. În funcție de forma patologiei pe cistoscopie, zonele de leucoplazie arată ca o placă plată, albicioasă, plăci gălbui cu margini zimțate sau eroziune.

Diagnosticul final se face după obținerea rezultatelor biopsiei - în prezența schimbărilor metaplastice în epiteliul caracteristic leucoplaziei.

Diagnosticul diferențial al leucoplaziei se realizează cu următoarele afecțiuni:

  • Cistita cronică. Simptomele sunt similare cu leucoplazia. Pentru a distinge boala este posibilă numai cu examinarea instrumentală (cistoscopie cu biopsie). În cistita cronică, mucoasa vezicii urinare este inflamată, fără patch-uri de epiteliu modificat, care arată ca pete albicioase.
  • Cancer de vezică. Simptomele sunt similare cu leucoplazia sau boala este asimptomatică (în stadiile inițiale). Cu cystoscopy, ulcere sau alte zone de epiteliul modificat sunt determinate. Conform rezultatelor biopsiei, celulele epiteliale atipice (canceroase) sunt detectate în aceste focare.

Confirmați în mod fiabil că diagnosticul este posibil numai după examinarea endoscopică, urmată de o biopsie.

tratament

În funcție de gradul de prevalență al procesului patologic, se utilizează tratamentul conservator și chirurgical.

conservator

Terapia bolii este complexă și vizează eliminarea cauzelor bolii. În acest scop, aplicați:

    Antibiotice ținând cont de sensibilitatea microflorei. Cursurile pe termen lung de terapie cu antibiotice (până la trei luni) sunt prescrise cu ajutorul diferitelor combinații de medicamente. Tratamentul se efectuează până la eliminarea completă a agentului patogen și se oprește după un rezultat negativ de trei ori al culturii urinare bacteriene. Medicamente prescrise cu activitate antimicrobiană maximă și efecte secundare minime:

    chirurgie

    Dacă nu există efect din tratamentul terapeutic, se folosește o metodă chirurgicală. Indicația pentru intervenția chirurgicală este:

    1. Procesul inflamator rezistent, complicat prin încălcarea funcției contractile a vezicii urinare.
    2. Histologic confirmat leucoplazie stadiul 2 și 3.
    3. Durere severă, care nu este supusă terapiei conservatoare.
    4. Atipia celulelor a fost dezvăluită, amenințând trecerea la cancerul vezicii urinare.

    Tipuri de operațiuni

    În prezent, există mai multe tipuri de tratament chirurgical:

    1. Rezecția transuretrală a vezicii urinare (TUR). Esența metodei este de a elimina zonele afectate ale membranei mucoase printr-o buclă specială. Accesul la punctele de leucoplazie se realizează prin uretra folosind un echipament cistoscop - endoscopic echipat cu diverse instrumente chirurgicale. Aceasta păstrează integritatea peretelui vezicii urinare.
    2. Coagularea prin laser a membranei mucoase. Ea este efectuată de un laser cu energie înaltă, numai stratul mucus este îndepărtat fără a afecta submucoasa și stratul muscular al organului. Avantajul acestui tip de tratament este afectarea minimă a țesuturilor sănătoase și recuperarea rapidă a mucoasei după o descărcare a scabiei - în decurs de o lună. După ceuterizare, funcția contractilă a vezicii urinare este, de asemenea, restaurată.
    3. Ablația prin laser Metoda, spre deosebire de coagulare, se bazează pe efectul pulsator al radiației laser asupra părții afectate a organului. În același timp, timpul de încălzire a zonei mucoasei deteriorate nu este mult mai lung decât răcirea. Datorită acestui fapt, se obține efectul cel mai precis asupra celulelor modificate. Țesutul sănătoasă nu este complet afectat de această metodă. Ca urmare a acestei acțiuni blânde, riscul de inflamație și sângerare în perioada postoperatorie este minimizat. Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală cu laser este mai rapidă decât în ​​cazul altor tipuri de intervenție.

    În cea de-a doua zi după intervenție chirurgicală, pacientul poate fi externat pentru îngrijiri de urmărire în ambulatoriu. Reconstituirea urinării și dispariția durerii are loc în decurs de o săptămână.

    dietă

    Pentru tratamentul eficient al leucoplaziei, se recomandă să urmați o dietă care exclude efectul iritant asupra mucoasei vezicii urinare. Alimentele trebuie să fie aburite sau fierte.

    Sunt recomandate următoarele produse:

    • fructe dulci proaspete;
    • legume proaspete și fierte, cu excepția varză și conopidă sub orice formă, roșii, ceapă și usturoi, ridiche și sorrel;
    • lapte și produse lactate;
    • soiuri scăzute de grăsimi de pește și carne;
    • terci.

    Asigurați-vă că urmați regimul de băut - beți cel puțin două litri de lichid pe zi. Acest lucru ajută la eliminarea bacteriilor și reduce acțiunea agresivă a acidului uric. recomandat:

    • plante din rinichi din plante;
    • diluat ceai negru sau verde neîndulcit;
    • afine și suc de lingonberry;
    • apă potabilă pură sau mineral de clorură-calciu fără gaz.

    Este strict interzisă utilizarea:

    • condimente și condimente;
    • muraturi și marinate;
    • concentrate de bulion;
    • mâncăruri prajite și afumate;
    • ceai și cafea puternice, precum și alcool.

    Produse recomandate în fotografie

    Reguli de nutriție în bolile vezicii urinare - video

    Remedii populare

    Pentru a elimina simptomele de inflamație se recomandă utilizarea remediilor folclorice.

    1. Infuzie de calendula. Instrumentul are o acțiune pronunțată antiinflamatorie, antimicrobiană și antispasmodică. Este folosit intern și este folosit pentru băi sedentare. Pentru a obține soluția, turnați 4 linguri de flori de calendula cu 400 ml apă fiartă și insistați o jumătate de oră. Crepul rezultat trebuie consumat 100 ml pe zi, dar nu mai mult de trei zile. Pentru a pregăti o baie de ședere, adăugați 500 ml de bulion la două litri de apă caldă, procedura durează între 15 și 30 de minute.
    2. Infuzarea de Hypericum. Planta conține componente antimicrobiene, antivirale și antitumorale. În plus, planta are o acțiune sedativă, antispasmodică, pall și diuretic. Pentru a pregăti perfuzia cu Hypericum, se toarnă o lingură de ierburi cu un pahar de apă clocotită și se menține timp de 20 de minute într-o baie de apă. Un pahar de mijloace trebuie consumat în timpul zilei în trei etape.
    3. Semințe de grâu germinate. Acestea conțin un număr mare de mucopolizaharide, care protejează mucoasa vezicii urinare de deteriorare. Pentru a pregăti, clătiți semințele, le înfășurați într-o cârpă umedă și lăsați timp de două zile. Țesătura trebuie umezită periodic pe măsură ce se usucă. În două zile se formează lăstari de la 1 mm. Găurile gata pot fi adăugate la salate, cereale și supe.

    Remedii populare din fotografie

    Posibile complicații

    După tratamentul bolii, este necesar să se efectueze periodic o examinare - cistoscopie, deoarece există o probabilitate de recidivă - boala poate reapărea. În plus, leucoplazia este complicată:

    • malignitate sau dezvoltarea unui proces oncologic în zonele modificate ale mucoasei;
    • dezvoltarea insolvenței vezicii urinare. În această patologie, datorită cicatrizării elementelor musculare ale organului, își pierde capacitatea de a reține urina;
    • insuficiență renală, care poate fi fatală.

    Caracteristicile bolii în timpul sarcinii

    Ca orice proces inflamator, leucoplazia poate complica cursul sarcinii. Inflamația cronică în primele etape poate provoca un avort spontan sau apariția anomaliilor de dezvoltare embrionară, în special pentru infecții specifice (trichomonas, papilomavirus, chlamydia).

    În a doua jumătate a sarcinii, patologia poate provoca:

    • livrare prematură;
    • desprinderea placentară;
    • infecția intrauterină a fătului și a întârziat dezvoltarea acestuia.

    Sarcina pe fundalul leucoplaxiei apare în majoritatea cazurilor patologic. În perioada de fertilitate, este posibilă numai terapia antibacteriană, luând în considerare perioada de gestație. Tratamentul principal se efectuează după livrare.

    Cistita cronică este, în majoritatea cazurilor, complicată de leucoplazie sau devine cauza ei. Aceste boli sunt interconectate. Prin urmare, în cazul recurențelor frecvente ale inflamației vezicii urinare, este necesar să se efectueze o examinare completă cu biopsie a mucoasei organelor.

    Hiperplazia urotelială. Hiperplazia urotelială

    Hiperplazia este un proces reactiv care însoțește inflamația sau alte tipuri de leziuni. Cu hiperplazia, se observă o creștere a numărului de straturi celulare ale urotheliumului integumentar (mai mult de 7) fără atipie de celule. Structurile papilare falsă pot apărea rareori. Uneori apar dificultăți în diagnosticul diferențial al cancerului.

    Atipia reactivă. Atipia reactivă

    În inflamația acută sau cronică, infecția, intervențiile instrumentale sau tratamentul cu administrarea intravesicală a diferitelor substanțe, apar diverse modificări atipice ale urotheliului de natură reactivă. Atypia reactivă poate fi însoțită de îngroșarea stratului epitelial sau nu. Nucleul celulelor este ușor mărit, monomorf, pot fi observate nucleoli localizați central.

    Mitoza tipică, observată numai în regiunile bazale ale stratului epitelial. Caracterizată prin infiltrarea inflamatorie, atât intraepitelială cât și subepitelială. Atypia celulară este reactivă în natură și nu este considerată o manifestare a procesului neoplastic.

    Atipie / displazie. Distlația urothelială

    Sinonim: neoplazie intra-antelială de grad scăzut (neoplazie intrauterină neoliată inferioară).

    Orice dintre acești termeni se aplică unei urothelii atipice, în care modificările citologice și structurale nu sunt suficiente pentru diagnosticarea carcinomului in situ. Uneori aceste modificări sunt considerate în mod eronat ca atipie inflamatorie reactivă. Displazia urotheliului primar poate manifesta simptome de iritație a vezicii urinare cu / sau fără hematurie. Din punct de vedere macroscopic, se observă mai frecvent eritemul sau eroziunea.

    Microscopia de lumină dezvăluie celulele cu citoplasmă eozinofilă, membranele nucleare neregulate, singurele nucleoli, mitozele rare. Un polimorfism nuclear mai pronunțat cu nucleoli marcați și prezența mitozelor ar trebui să înclină medicul în favoarea unui diagnostic de carcinom in situ. Gradarea displaziei urotepiale nu este acceptată. Un studiu imunohistochimic (IHC) arată o supraexprimare a p53 și Ki-67.

    Riscul de cancer pe fondul displaziei este de 15-19% în perioada de la 4 la 8 ani. Displazia urotheliilor primare este detectată la pacienții care nu prezintă tumori vezicii urinare, iar populația generală este destul de rară (6,8% la bărbați, 5,7% la femei). Frecvența displaziei secundare la pacienții cu carcinom urothelial invaziv variază de la 22 la 86%.

    Carcinom urotelial (tranzitoriu) in situ. Carcinomul urotelial in situ. 8120/2

    Sinonim: neoplazie intrauterală urothelială de grad înalt (neoplazie intra-urothelială de grad înalt)

    Leziunea non-papilară, adică plată, în care epiteliul integrat conține celule cu semne citologice de malignitate. Carcinomul izolat in situ este detectat în mai puțin de 1-3% din cazurile de tumori uroteliale, cu toate acestea, ca fundal, carcinomul in situ apare la 45-65% din carcinoamele uroteliale invazive.

    Se caracterizează printr-un risc ridicat de progresie. Transformarea neoplazică nu afectează întotdeauna întreaga grosime a stratului epitelial, uneori prezentă numai în stratul de suprafață sau bazal sub formă de celule singulare sau grupuri împrăștiate între elementele uroteliale normale.

    Carcinomul in situ poate implica cuiburi von Brunn sau structuri cistite chistice, care pot fi interpretate eronat ca fiind cancer invaziv. Carcinomul in situ este foarte divers în caracteristicile morfologice și poate conține zone diferite.

    Următoarele variante se disting: celulă mică, celulă mare, pedzheoidnaya, cu metaplazie glandulară și scuamoasă. Epitelul este destul de fragil și este adesea deteriorat spontan sau când se face o biopsie. În acest caz, numai celule reziduale de cancer rămân la suprafață, așa-numitul carcinom priluvshaya in situ (Figura 2.1).


    Fig. 2.1. "Priluvshaya" carcinom in situ vezicii urinare. Celulele canceroase reziduale de pe suprafață. Colorat cu hematoxilină și eozină. X400

    laminei propria a mucoasei este infiltrat cu elemente inflamatorii în general, se găsește în edemul stroma și angorjarea vascular Când studiul IHC punctul anormal (pe toată grosimea stratului epitelial), distribuția cytokeratin (CK) 20. Expresia crescută a p53 poate fi asociată cu progresia carcinomului in situ. Analiza ADN-ului relevă populații de celule aneuploide. De novo-induse carcinom in situ este mult mai puțin probabil să devină cancer invaziv (7-15%) decât secundar (45-65%).

    Papilomul urotelial (tranzitoriu). Papilomul urotelial. 8120/0

    Papilomul urothelial este de 1-4% din toate leziunile papiliare ale vezicii urinare, de obicei, pacienții au vârsta de peste 50 de ani. Tumorile prezintă un risc extrem de scăzut de recurență și malignitate, recurente numai în 8% din cazuri. Rareori pot fi frecvente (papilomatoza difuză).

    Din punct de vedere microscopic, este vorba de o tumoare papilară, cu o stromă fibro-vasculară liberă, o acoperire de urothelii, aproape indistinguizabilă de normal, cu celule umbrelă bine definite. Rare mitoze tipice pot apărea cu localizarea în epiteliul bazal. CK20 este detectat imunohistochimic, care este localizat în celulele de suprafață (umbrelă), ca într-o urothelie normală. Nu se observă modificarea genei TP53.

    Papilom urothelial (tranzitoriu), tip submersibil. Papilomul urothelial inversat. 8121/0

    Sinonime: papilom endophytic, papilom inversat

    Tumoarea are aceleași caracteristici ca și papilomul urotelial, dar componenta endofitotică predomină asupra componentei exotice. Este mai mică de 1% din toate neoplasmele vezicii urinare, de obicei detectate la pacienții cu vârsta cuprinsă între 60 și 70 de ani, caracterizată printr-un curs clinic benign, reapărut în mai puțin de 1% din cazuri, este extrem de rar la malign. Majoritatea acestor formațiuni sunt solitare, pe pedicul sau pe o bază largă, cu o localizare predominantă în gâtul vezicii urinare sau triunghiului.

    Epiteliul integumentar este mai des decât structura histologică normală. Există invaginate ale epiteliului în bază și unele complexe detașate de urothelii proliferativi (figura 2.2).


    Fig. 2.2. Inverted papilloma vezicii urinare. Invaginază și complexe detașate ale urotheliei proliferante la bază. Colorat cu hematoxilină și eozină. X50

    Aceste complexe pot fi mai adânci decât placa mucoasei proprii, dar nu în stratul muscular al peretelui. În centrul complexelor, epiteliul este de obicei fuziform, pot exista locații epiteliale plate, mai puțin frecvent - structuri glandulare cu celule cricoide. Mitozii sunt extrem de rare. Unele tumori sunt bicomponente și sunt reprezentate de structuri atât ale papilomilor exofitici cât și ai celor inversați. Sunt descrise subtipurile trabeculare și glandulare ale papilomului inversat.

    Papilloma scuamoasă. Papillomul celulelor scuamoase. 8052/0

    O formare foarte rară, benignă, singulară a vezicii papilare, apare la femeile în vârstă fără simptome specifice. Nu diferă în structură de papillomas scuamoase din alte site-uri, de obicei nu este asociată cu infecția cu papilomavirus uman, dar uneori poate prezenta semne morfologice de veruci genitale sub formă de coilocite.

    În aceste cazuri, în cazul hibridării in situ, se detectează ADN de tip papillomavirus uman 6 sau 11, în mod obișnuit combinat cu condilomul uretrei sau asociat cu o cistostomie lungă și cateter în vezică.

    Adenomul vilos. Adenomul vilos. 8261/0

    Sinonim: ville adenoma

    O tumoare benigna exotica, cu structuri papilare, reprezentata de epiteliul glandular intestinal, este identica in structura cu adenomul vilos al colonului. Nucleul celulelor este întunecat, alungit, bazal. Apariția invaziei stromale indică malignitate.

    Spre deosebire de alte forme de metaplazie glandulară, acesta are un potențial malign. De obicei detectat la pacienții vârstnici (vârsta medie de 65 de ani), mai des localizat de-a lungul urachului sau în zona triunghiului. C20 (100% din cazuri), CK7 (56%), antigenul embrionar canceros (CEA) (89%), antigenul membranei epiteliale (EMA) (22%) sunt detectate imunohistochimic în adenomul vilos.

    Adenomul nefrogenic. Adenomul nefrogenic

    În majoritatea cazurilor, dezvoltarea tumorii este asociată cu intervenții chirurgicale, traume, cistită și urolitiază. În cistoscopie, adenomul nefrogenic poate fi confundat cu cancerul, deoarece în majoritatea cazurilor este reprezentat de formarea papilară sau polioidă. Dimensiunea rar depășește 4 cm.

    Examinarea microscopică relevă structuri tubulare și chistice sau papiliare și polioidice (figurile 2.3-2.6). Atypia nucleară și mitozele nu sunt de obicei observate, deși atypia este posibilă cu modificări degenerative.


    Fig. 2.3. Adenom vezical nefrogenic. Structuri chistice în adenom. Colorat cu hematoxilină și eozină. X50


    Fig. 2.4. Afinoma vezicii nefrogene. Structuri chistice tubulare în adenom. Colorat cu hematoxilină și eozină. X50


    Fig. 2.5. Afinoma vezicii nefrogene. Structuri chistice tubulare în adenom Colorarea cu hematoxilină și eozină. X200


    Fig. 2.6. Afinoma vezicii nefrogene. Structuri tubulare. Colorat cu hematoxilină și eozină. X200

    Papilară tumoră urothelială (tranzitorie) a malignității scăzute. Neoplasm urothelial papilar non-mvasive sau potențial scăzut malign. 8130/1

    Sinonim: tumoare de celule tranzitorii G1

    Este o tumoare papilară urothelium, similară unui papilom tipic, dar cu o proliferare pronunțată a celulelor în exces de 6 straturi în stratul epitelial. Deși numărarea straturilor celulare este aproximativă, în această tumoare numărul lor depășește în mod clar uroteiul normal; atypia structurală și celulară este minimă: poate exista o ușoară întrerupere a polarității, uneori mitoză, de obicei în regiunile bazale; celulele umbrelă sunt mai des prezente.

    În cele mai multe cazuri, celulele atipice nu sunt detectate prin examinare citologică. Aceste tumori, de obicei, nu intră în cancer. totuși, pacienții prezintă un risc crescut de apariție a unor noi formații papilare, cu o tendință mai mare de malignitate. Într-o serie de 95 de observații, 35% dintre pacienți au prezentat recăderi, dar fără progresia tumorii.

    Dacă pacienții nu au prezentat o recădere în timpul primei cistoscopii de control, atunci 68% dintre aceștia au trăit fără recădere timp de 5 ani. În aceste tumori, ca și în carcinoamele papilare, pot exista structuri scufundate (inversate). Detectată în 3 cazuri la 100.000 de persoane pe an. Când cistoscopia este de obicei determinată de formarea tipică papilară cu un diametru de 1-2 cm

    Tumoarea este adesea localizată pe pereții laterali și din spate ai vezicii urinare sau lângă gura ureterului. Diagnosticul definitiv poate fi efectuat numai cu îndepărtarea completă a formării, de exemplu, în timpul rezecției transuretrale, deoarece biopsia nu poate oferi o imagine completă a tuturor ariilor neoplasmului.

    Epiteliul tranzitoriu al vezicii urinare

    (Următoarea descriere se bazează pe secțiunea 28.3.)

    A. Descrierea generală

    submucosa (3),

    a) (creștere mică)

    cu excepția zonei triunghiulare la confluența ureterelor.

    b) Foldurile se formează datorită prezenței unui submucos,

    dar această bază în sine nu face parte din falduri.


    B. Mucoasa

    epiteliul epitelial (1) și

    (2 în imaginile b-I și 4 din imaginea b-II) din țesutul conjunctiv liber.

    b) Nu există nici o placă musculară.

    b-i) (mărire medie)

    Dimensiune completă

    b) Distinge trei straturi de celule:

    stratul bazal (1) - celulele mici cu nuclee ovale;

    stratul intermediar (2) - celulele poligonale;

    stratul de suprafață (3) - celule mari în formă de cupolă; iar unele dintre ele sunt duale.

    celule doar strat bazal.

    b) Și celulele stratului de suprafață sunt cele mai schimbabile (în comparație cu celulele celorlalte straturi) când vezica este întinsă:

    în același timp, ele sunt aplatizate.

    b) Cu toate acestea, medicamentul este preparat dintr-un organ netensionat,
    astfel încât celulele de suprafață sunt în formă de cupolă.

    tesut conjunctiv fibros liber.

    b) Datorită absenței plăcii musculare în membrana mucoasă,

    nu există o limită clară între această membrană și submucoasă.

    submucoasa nu este în grosimea pliurilor, ci sub ele.

    b) În această coajă - 3 straturi,
    în plus, celulele din straturi sunt aranjate într-o spirală -

    cu opusul (în straturile adiacente) cursul spirală.

    c) Între mănunchiurile de mușchi sunt

    straturile de țesut conjunctiv și vasele.

    b) Numai o parte a vezicii urinare (deasupra și ușor lateral) este acoperită de peritoneu (adică seroasă).
    Aici pe suprafața balonului puteți vedea mezoteliul (5.A).

    vascular și nervos plexus.

    b-I) în particular, în imaginea r între straturile stratului muscular (2) al vezicii urinare este vizibilă

    ganglion intramural (1).

    d) (Creștere mare)

    corpuri mari de neurocite (în principal, acestea sunt neuroni parasympatici efectori),
    înconjurat de celule gliale și țesut conjunctiv.

    Epiteliul tranzitoriu în urină ce înseamnă aceasta

    Epiteliul acoperă aproape toate suprafețele corpului nostru: pielea, membrana mucoasă a gurii, cavitatea nazală, faringelul, esofagul, stomacul, intestinul, suprafața interioară a organelor goale ale sistemului genito-urinar, vasele de sânge etc. În funcție de locație și funcție, este diferită.

    Acest strat de celule este primul care este afectat negativ de factorii de mediu, ceea ce necesită o recuperare rapidă de la acesta. Reînnoirea apare din cauza divizării active a celulelor tinere, imature, în timp ce cele vechi sunt în mod normal exfoliate treptat de la suprafață.

    Tractul urinar al oricărei persoane este căptușit cu mai multe tipuri de epiteliu: plat și colier în uretra, tranzitoriu în vezică, ureter, calic și bazin renal, cubic și prismatic în tubulii renale.

    Urina, care se formează în rinichi, trece în mod constant prin toate părțile sistemului urinar, astfel încât un număr mic de celule epiteliale în ea poate fi normal.

    Într-o serie de boli urologice, inflamația sau distrugerea directă a tractului urinar este însoțită de o reînnoire mucoasă crescută și de eliberarea celulelor deteriorate, excretate cu urină.

    1. Cum poate fi detectat epiteliul în urină?

    Evaluarea urinei (OAM) este o metodă simplă care vă permite să evaluați o varietate de parametri și să stabiliți un număr de diagnostice.

    Analiza constă în două părți: evaluarea vizuală a probei cu ochiul liber (determinarea culorii, transparenței, turbidității) și teste de laborator (evaluarea caracteristicilor fizice, compoziției chimice, microscopiei). Este studiul sedimentului sub microscop și vă permite să vedeți celulele epiteliale.

    În plus, asistentul de laborator va evalua și calcula numărul de leucocite, eritrocite, cilindri, celule atipice, bacterii, protozoare și paraziți (dacă există).

    De regulă, în rezultatele OAM puteți vedea o marcă despre trei tipuri de epiteliu:

    1. 1 apartament. La bărbați, acesta intră în urină din partea exterioară a uretrei, la femei, provine din uretra și / sau din vagin (dacă recipientul nu este umplut corespunzător). Procesul inflamator in uretra si vagin (uretrita, candidoza, vaginita bacteriana, vaginita, trauma mecanica) duce la cresterea numarului de celule epiteliale scuamoase in OAM.
    2. 2 tranzitorie (tranzitorie). Linii lumenul intern al sistemului urinar de la secțiunea inițială a uretrei până la pelvisul renal. Prin urmare, cu cistita, uretrita și pielonefrita, cantitatea sa în analiza urinei poate fi mărită.
    3. 3 Renal (tubular). Acesta formează baza unității structurale a rinichiului - nefronul. Durerea și inflamația țesutului renal sunt însoțite de o creștere a numărului de celule OAM de epiteliu tubular (de exemplu, nefrită interstițială, nefropatie, sindrom nefritic, rinichi toxici etc.).

    2. Norme la adulți și copii

    În mod normal, la femei și bărbați, numărul de celule epiteliale scuamoase nu depășește 3-5 în câmpul vizual al microscopului (uneori scriu "singură" sau "ușor" în formă). Aspectul în analiza epiteliului tranzitoriu și renal necesită întotdeauna o examinare suplimentară a pacientului.

    3. Ce înseamnă creșterea numărului de celule epiteliale?

    Cauzele posibile ale abaterilor de la normă:

    • Infecții și boli inflamatorii ale uretrei și ale altor părți ale sistemului urinar (uretrite, cistite, pielonefrite).

    Cele mai frecvente modificări în analiza urinei: o creștere a numărului de leucocite, a celulelor epiteliale, o ușoară creștere a nivelului de proteine, bacteriurie, tulburerea probei și alcalinizarea acesteia.

    Infecțiile din diviziile inferioare sunt însoțite de durere, butași în uretra în timpul urinării, apariția descărcărilor, vizite crescute la toaletă și, rareori, creșterea temperaturii la 37-37,5◦ C. Prin înfrângerea diviziunilor superioare (pelvisul renal), pacientul este îngrijorat de dureri de spate, diureză crescută, febră greață, vărsături, frisoane, slăbiciune generală.

    Migrarea pietrelor în lumenul ureterului, vezicii urinare și uretrei este însoțită de deteriorarea căptușelii interioare, eliberarea crescută a celulelor epiteliului tranzitoriu și scuamos. Adesea, urolitiaza este combinată cu cistită cronică și pielonefrită. În general, analiza urinei poate fi, de asemenea, determinată de cristale de sare, bacterii, cilindri, un număr mare de globule albe și celule roșii din sânge.

    Boala este asimptomatică până la apariția complicațiilor: aderența infecției (febră, creșterea diurezei), atacul colicii renale (blocarea cu o piatră duce la durere paroxistică severă în partea inferioară a spatelui, care poate fi administrată de-a lungul ureterului). Trecerea pietrelor prin uretra este însoțită de dureri de tăiere care pot persista de ceva timp.

    • Eșantion de urină contaminat în timpul colectării de materiale.

    Cel mai adesea, se observă contaminarea eșantionului la femei, când secrețiile vaginale intră în recipient. În acest caz, pacientul nu este deranjat de nici o plângere din sistemul urinar, iar abaterile sunt detectate întâmplător în timpul unei examinări de rutină.

    Pentru a exclude contaminarea, se efectuează oa doua analiză după toaleta corespunzătoare a organelor genitale.

    • Leziuni mecanice ale uretrei.

    Vătămările pot apărea în timpul sexului, al masturbării, al frotiului, al introducerii de corpuri străine (inclusiv după cateterizarea și instilația vezicii urinare). Rezultatele analizei, în plus față de celulele epiteliale, pot fi observate o ușoară creștere a nivelului leucocitelor. Principalele plângeri ale unui astfel de pacient sunt durerea și arsurile în timpul urinării.

    • Deteriorarea țesutului renal.

    În plus față de epiteliul renal, în urină se determină un nivel ridicat de leucocite, eritrocite, proteine, cilindri.

    Procesul poate fi acut sau cronic, severitatea simptomelor clinice variază de la minim la sever (insuficiență renală) atunci când pacientul necesită terapie de substituție (hemodializă, dializă peritoneală).

    Epitele din urină în limite acceptabile este normal. Însă excesul său întotdeauna vorbește despre evoluția procesului patologic, prin urmare pregătirea adecvată pentru cercetarea și activitatea profesională a unui asistent de laborator are o mare importanță pentru evaluarea stării de sănătate a pacientului.

    Un număr semnificativ de celule epiteliale în urină se află în bolile inflamatorii. Abaterile de indicatori admisi indică uneori dezvoltarea unei tumori maligne a oricărui organ al sistemului urogenital. Doar un doctor, după examinarea analizei pacientului, poate sugera motivele pentru creșterea epiteliului în urină și decide ce trebuie făcut pentru a opri debutul bolii.

    Epithelul din urină, în limite acceptabile, este norma, dar excesul său indică întotdeauna evoluția procesului patologic.

    Tipuri de epiteliu

    Epiletul este un strat celular care liniile membranelor mucoase ale organelor din tractul gastric, ale sistemului respirator și ale sistemului urinar. Există 3 tipuri de acestea:

    Primul tip este un mic celule rotunde care pot intra în urină din organele genitale și partea inferioară a uretrei.

    Epitelul vezicii urinare se numește tranzitorie. Este o structură multi-strat care liniile tractului urinar superior și constă din celule de diferite dimensiuni și forme.

    Cel de-al treilea tip de epiteliu este situat pe suprafața interioară a rinichilor. Se pare ca un strat multicular care include elemente de forma neregulate rotunjite sau asimetrice unghiulare. Structura celulelor epiteliale ale granulei renale.

    Ele se află cel mai adesea într-o stare de renaștere. Celulele renale epiteliale se pot muta pentru a lua un aspect cilindric. În funcție de tipul de epiteliu din rinichi, care se găsește în urină (keratinizarea sau degenerarea grăsimilor), experții estimează gradul de deteriorare a acestor organe perechi.

    Cât de mult ar trebui să fie epiteliul în urină

    În analiza urinei a fost permis un număr mic de celule epiteliale. Intrarea lor în urină se datorează exfolierii din pereții organelor în procesul vieții umane. Un ușor exces de normă al epiteliului plat în urină este cel mai adesea rezultatul unei colectări necorespunzătoare a biomaterialului. Acest lucru sugerează nerespectarea normelor de igienă a organelor genitale înainte de a trece analiza sau manipularea necorespunzătoare a vesela.

    La reluarea analizei, acest fapt este cel mai adesea confirmat. Dacă excesul este detectat din nou, este necesară o examinare mai aprofundată a pacientului.

    Un ușor exces de normă al epiteliului plat în urină indică o igienă necorespunzătoare a organelor genitale.

    Celulele unice ale epiteliului de tranziție pot apărea, de asemenea, în urină, nefiind un semn al dezvoltării patologiei. Structurile renale în urină sunt absente. Aspectul lor indică o boală renală severă, care necesită un tratament imediat.

    Pentru reprezentanții sexului mai puternic, prezența epiteliului scuamos în urină într-o cantitate de la 0 la 3 unități este considerată normală. Dacă se găsește un mic exces de acest indicator în preparat, se recomandă să se facă o analiză repetată, pe baza căreia medicul va face o concluzie privind evoluția patologiei.

    Structura specifică a sistemului urogenital feminin explică prezența constantă a celulelor epiteliale în urină. Structurile plate intră în urină din vagin și din uretra. Până la 10 celule epiteliale sunt permise în analiza urinei.

    În timpul sarcinii

    În timpul nașterii, corpul feminin se află sub stres crescut. Modificările hormonale duc la o schimbare a diferiților indicatori clinici. Acest lucru se aplică și în cazul prezenței epiteliului în urină. În mod normal, în urina unei femei însărcinate nu este permisă mai mult de 5 unități. structuri plate sau tranzitorii. Trebuie să lipsească epiteliul caracteristic al membranei mucoase a rinichilor.

    În mod normal, în urina unei femei însărcinate nu este permisă mai mult de 5 unități. structuri plate sau tranzitorii.

    Analiza urinei pentru epiteliu

    Pentru orice disconfort, pacientului îi sunt atribuite teste generale. Acestea sunt principalele metode de diagnostic, permițând identificarea unui număr de boli. Examenul microscopic ajută la detectarea diferitelor structuri prezente în sedimentul de urină. Prezența și cantitatea lor ne permit să explicăm apariția simptomelor bolii și să evaluăm starea sănătății umane.

    Atunci când se analizează compoziția urinei, biomaterialul este examinat pentru prezența celulelor roșii din sânge, a leucocitelor, a proteinelor și a sărurilor.

    În timpul studiului, conținutul de epiteliu în urină este, de asemenea, evaluat. Determinarea tipului și numărarea numărului de celule din sediment este un instrument pentru a ghici cauza unor simptome neplăcute care îi deranjează pe pacient.

    Unele patologii pe o perioadă lungă apar fără nici o manifestare. Studiile de laborator preventive oferă posibilitatea de a vedea în timp excesul de epiteliu plat în analiza urinei sau prezența altor structuri celulare care indică dezvoltarea unei boli periculoase.

    Rezultatele decodificării

    Atunci când se analizează diverse structuri celulare în urină, se folosește o metodă cantitativă. Folosind un număr simplu, asistentul de laborator determină câte formațiuni epiteliale sunt în sediment și sub microscop clarifică aspectul lor. Prezența acestor celule în urină este indicată prin termeni generali. Numerele exacte nu sunt indicate.

    Rezultatele analizei utilizează astfel de concepte ca urme ale țesutului epitelial. Aceasta înseamnă că incluziunile structurilor mucoasei sunt simple. În cazul în care numărul de celule este estimat prin termenii "moderat" și "mulți", este necesar să se efectueze o examinare suplimentară pentru a identifica cauzele abaterilor de la indicatorii admisi.

    Norma excesivă

    Numerele excesive de celule epiteliale în urină nu sunt întotdeauna dovezi ale prezenței unui proces patologic în sistemul urinar sau în organele adiacente. Dacă nu există simptome asociate, iar conținutul structurilor plate și tranziționale depășește ușor nivelul stabilit, atunci cel mai adesea vorbim despre norma sau colectarea incorectă a biomaterialului.

    Nivelurile ridicate în sedimentul de urină a oricărui tip de epiteliu indică dezvoltarea unei boli infecțioase. Într-un număr mare de structuri celulare se poate indica prezența oncologiei. Există multe modalități simple de a detecta o boală într-un stadiu incipient, iar analiza urinei se referă la astfel de metode.

    Dacă în timpul analizei urinei sunt detectate mai mult de 10 celule epiteliale, atunci, de regulă, aceasta indică faptul că pacientul are o boală a sistemului urinar.

    Mai puțin decât normal

    Diagnosticul bolilor prin diferite teste ia în considerare sexul și vârsta pacienților. Dezvoltarea de urină nu este o excepție. Diferența în structura sistemului urinar este motivul pentru care, în mod normal, ar trebui să existe indicatori diferiți pentru bărbați și femei.

    Femeilor i se permite până la 10 unități. celulele epiteliale din sedimentele urinare. Media este de 1-3. Un număr mic de structuri celulare ale membranelor interne ale mucoasei sunt aproape întotdeauna prezente în urina femeilor. Dacă există puțini dintre ei, atunci aceasta este și o variantă a normei. Numai în cazuri rare, scăderea bruscă a numărului de epiteliu scuamos în analiza urinei poate indica o eșec hormonal.

    La bărbați, norma este absența unor astfel de incluziuni celulare. Cu toate acestea, dacă nu există multe dintre ele, atunci nu vorbim de patologie. Valoarea valabilă este de până la 3 unități.

    Cauze ale epiteliului în urină

    Dacă în urină există un număr mare de epiteliu scuamos, atunci leziunea este localizată în uretra sau în organele adiacente ale sistemului urogenital.

    Diagnosticul primar al multor boli ale sistemelor urinare și reproductive se realizează utilizând analiza sedimentului microscopic al urinei. Dacă în urină există un număr mare de epiteliu scuamos, atunci leziunea este localizată în uretra sau în organele adiacente ale sistemului urogenital. Dezvoltarea infecției este însoțită de simptome suplimentare. Explicațiile patologice sunt motivul analizei.

    Un număr mare de epiteliu plat și tranzitoriu, revelat prin examenul cystologic, este un semn al leucoplaxiei vezicii urinare.

    Ratele ridicate ale incluziunilor de celule tranzitorii indică uneori dezvoltarea urolitiazei. Chiar dacă nu există alte semne de patologie, trebuie efectuată o scanare cu ultrasunete abdominală pentru a exclude sau a confirma diagnosticul.

    Dezvoltarea infecției în membrana mucoasă a vezicii urinare determină respingerea celulelor epiteliale. În acest caz, în analiza urinei există un conținut crescut de structuri de tip tranzitoriu. Cu toate acestea, o leziune bacteriană a vezicii urinare este însoțită de un număr de simptome acute, care, înainte de studiu, indică cauza indispoziției.

    Epiteliu - stratul superior celular al organelor interne. Conform unui studiu al numeroaselor teste efectuate, epiteliul este întotdeauna prezent în urină, care este cauzat de trecerea fluidului prin tractul urinar, unde interacționează cu stratul celular. Singura diferență este nivelul celulelor epiteliale și al tipului lor. Deci, în cazul depășirii valorii de 10 celule, este suspectată apariția patologiilor inflamatorii care apar în sistemul urogenital. Cu toate acestea, uneori, un nivel crescut de celule epiteliale poate să nu fie asociat cu procesele de inflamație, ci să fie rezultatul luării de antibiotice sau alte medicamente. În consecință, tipul epiteliului este determinat de natura patologiei actuale.

    Tipuri de epiteliu

    Există trei specii epiteliale:

    Un epiteliu plat în urină este un fenomen normal pentru femei și copii, însă detectarea acestuia în număr mare indică dezvoltarea bolii provocate de un agent patogen infecțios. În funcție de caracteristicile de vârstă și de separarea după sex, există următoarele standarde de epiteliu:

    • la populația masculină, celulele epiteliale sunt capabile să devină parte a urinei doar prin introducerea acesteia din canalul urinar, ceea ce sugerează prezența patologiei atunci când acestea sunt detectate, deoarece acest indicator este în mod normal absent la bărbați;
    • la femei și fete, canalul urinar și vaginul sunt surse de epiteliu în urină, care stabilește rata la un maxim de 10 celule;
    • la nou-născuții care nu au atins vârsta de 2 săptămâni, nivelul epitelial în urină ar trebui să fie de 0-10 celule.

    Uneori celulele epiteliale crescute sunt rezultatul colectării necorespunzătoare a urinei:

    • nerespectarea normelor de igienă personală înainte de a trece analiza;
    • colectând prima porție de urină în loc de media.

    2. Tranzițional

    Cu detectarea sa crescută, există boli asociate cu rinichii. Indicatorii normali ar trebui să fie echivalenți cu valori unice, deoarece tranziția epiteliului în urină apare datorită excreției fluide, precum și a interacțiunii cu părți ale sistemului urinar care sunt acoperite cu epiteliu tranzitoriu. Normele acestui indicator sunt aceleași pentru toată lumea, indiferent de sex și vârstă. Conținutul său maxim trebuie să fie de 3 celule. În cazuri rare, valorile supraestimate ale epiteliului tranzitoriu în analiză sunt rezultatul altor influențe care nu au legătură cu bolile inflamatorii. De exemplu, masajul prostatic poate declansa o crestere a celulelor epiteliale tranzitorii.

    3. Rinichi

    În mod normal, absența acestuia trebuie respectată. Pentru nou-născuții cu vârsta sub 1 lună, sunt permise indicatorii între 1-10 celule. Dacă epiteliul renal conține urină adultă, atunci acesta este un semn clar de deteriorare a parenchimului renal. Localizarea acestuia este tubulii renale.

    Cauze ale epiteliului în urină

    După cum sa menționat mai sus, factorii care declanșează niveluri ridicate de epiteliu în urină sunt procese patologice în organism, cel mai adesea fiind:

    Una dintre cele mai frecvente cauze ale unei creșteri accentuate a epiteliului. Deoarece procesul inflamator se dezvoltă cu această boală, urina este plină de celule care acoperă mucoasa vezicii urinare. Ca urmare, există o detașare abundentă a celulelor, ceea ce duce la creșterea nivelului de epiteliu în urină.

    Femeile cistite afectează mai des decât bărbații, care este cauzată de trăsăturile structurii anatomice a corpului. Semnele "externe" ale bolii sunt:

    • simptome dureroase și senzație de arsură în procesul de golire a vezicii urinare;
    • frecvente vizite la toaletă, în care există urinare scăzută.

    De asemenea, pot apărea impurități sanguine în urină și dureri acute în partea inferioară a cavității abdominale.

    Ca regulă, cistita necesită tratament medical. Cu toate acestea, uneori simptomele dispar pe cont propriu, iar indicatorii celulelor epiteliale din urina femeilor revin la normal.

    nefropatie

    În special, aceasta se referă la nefropatia IgA, în care rinichii încep să se acumuleze în cantități mari de anticorpi, numiți imunoglobulină A (IgA). Ca rezultat - un proces puternic de inflamație locală, provocând o încălcare a funcțiilor renale. Una dintre aceste tulburări este filtrarea slabă a fluidului care trece prin rinichi, ceea ce contribuie la o creștere a celulelor epiteliale.

    Boala se caracterizează printr-un curs pasiv. Este posibil să nu se manifeste de ani de zile. Patologia nu este tratabilă, dar este posibil să se ia medicamente care încetinesc dezvoltarea acesteia. În etapele ulterioare, nefropatia IgA manifestă abundență în urină:

    Acești parametri sunt dovezi ale disfuncției renale aparente.

    Decipherarea analizei de urină

    Nivel normal al celulelor epiteliale plate:

    • bărbați - absenți;
    • femei și fete - 0-10 ani;
    • nou-nascuti din primele doua saptamani de viata - 0-10.

    Nivelul normal al celulelor epiteliale de tranziție: pentru toate sexele și vârstele - 2-3 ani.
    Nivel normal al celulelor epiteliale renale:

    • bărbații și femeile absente;
    • copii până la o lună - 0-10.

    Epiteliu și perioada de gestație

    Sarcina nu este doar o perioadă plăcută, ci și o perioadă interesantă atunci când corpul feminin devine cel mai susceptibil la diferite boli. Din acest motiv, mamele viitoare în timpul sarcinii suferă adesea o analiză generală a urinei, studiul căruia se concentrează asupra prezenței epiteliului:

    1. Plat. În timpul sarcinii, conținutul său este permis până la 5 celule.
    2. Tranziție. De asemenea, este permisă și numărul de celule.
    3. Rinichi. În timpul perioadei de sarcină nu ar trebui să fie prezent.

    Epitele din urină de tip plat în timpul sarcinii pot fi un semn al potențialelor procese inflamatorii care se dezvoltă în tractul urinar.

    Epiteliul și copiii

    La un copil, epiteliul din urină nu este întotdeauna o patologie. Ratele și abaterile rezultatelor analizei sunt determinate de tipul de celule, precum și de nivelul acestora în urină:

    • un nivel mic de epiteliu plat în urina unui copil este considerat normal, deoarece în mod constant se exfoliază membranele mucoase și intră în urină;
    • poate exista, de asemenea, un tip de celule de tranziție cu care sunt acoperite părți ale sistemului urinar.

    O creștere accentuată a acestui indicator în analiza urinei unui copil poate indica:

    • procesele de inflamație în părțile inferioare ale uretrei, care indică uretrita sau în vezica urinară cu cistita;
    • inflamarea organelor genitale;
    • lipsa sau insuficiența conformității cu igiena generală sau colectarea urinei.

    tranziție

    O creștere a tipului de celule epiteliale la un copil poate indica de asemenea dezvoltarea bolilor descrise mai sus sau poate fi asociată cu urolitiază.

    Prezența epiteliului renal la un copil este extrem de nedorită și se referă la patologii renale grave:

    În plus, prezența epiteliului renal poate indica o boală renală de natură congenitală.

    De asemenea, cauzele bolilor asociate cu o creștere a nivelului celulelor epiteliale în analiza urinei la un copil sunt:

    • ereditate;
    • severă în timpul sarcinii;
    • naștere dificilă, caracterizată prin eșec sau malformații congenitale;
    • transferate de către un copil sau mamă în timpul sarcinii cu streptococi de stafilococi;
    • boli grave ale altor organe și sisteme de origine infecțioasă.

    Tipuri de epiteliu

    Metoda principală pentru a afla motivele pentru prezența simptomelor caracteristice este analiza urinei. Studiul este destul de informativ și indicativ pentru diagnosticul ulterior legat de procesele inflamatorii sau infecțioase care au loc în corpul uman.

    Există celule care sunt situate atât pe suprafața corpului uman, cât și pe membranele mucoase, ele fiind numite epiteliu. Cu o analiză detaliată a sedimentelor urinare, ele pot fi detectate numai atunci când apar modificări patologice în organele interne, când celulele încep să se exfolieze.

    Cursul tratamentului ulterior depinde de tipul de celule epiteliale detectate în analiză:

    1. Epiteliul scuamos în număr mare indică dezvoltarea unei infecții a sistemului excretor, deoarece celulele intră în urină din uretra. La jumătatea masculină a normalului, un astfel de epiteliu ar trebui să lipsească, la femei poate fi într-o cantitate minimă, luând în considerare penetrarea acestuia din vagin.
    2. Celulele de tranziție acoperă pelvisul renal, organele sistemului urogenital și glanda prostatică. La o persoană cu organe sănătoase, un test de urină poate prezenta o cantitate mică de epiteliu tranzitoriu. Prezența acestor celule cu o tendință de creștere indică dezvoltarea cistitei, pielonefritei sau urolitiazei.
    3. Epileul renal găsit pe parcursul analizei indică patologii în activitatea parenchimului renal. Prezența a până la 10 celule în câmpul vizual sub microscop este norma, supraestimarea acestor indicatori indică procese și boli anormale ale organelor (pielonefrită, glomerulonefrită, tulburări circulatorii).

    Motive pentru o performanță sporită

    Cele mai frecvente motive pentru care cresc indicatorii epiteliului renal - procese anormale în țesuturi sau vase:

    1. Cistita - un proces inflamator al vezicii urinare, este o detașare masivă a epiteliului. Această boală este cea mai sensibilă la femei, datorită caracteristicilor fiziologice ale structurii uretrei. Fără un tratament adecvat și în timp util, cistita intră în rinichi și provoacă pielonefrită.
    2. Pyelonefrita este o patologie infecțioasă a bazinului renal, care poate fi complicată de hidronefroza (expansiunea regiunii pelvine) și stagnarea urinei.
    3. Urolitiaza - formarea de pietre pe orice segment al sistemului urinar. Eliberarea de pietre, nisip sau săruri dăune pereților organelor și cauzează detașarea excesivă a epiteliului.
    4. Glomerulonefrita - funcționarea defectuoasă a glomerulilor, determină tensiunii arteriale persistente.

    Orice intoxicare a organismului cu otrăvuri sau supradoze cu medicamente cauzează o muncă crescută a rinichilor și, ca rezultat, prezența epiteliului în urină.

    Procedura de colectare a urinei trebuie efectuată în conformitate cu reguli care nu sunt complicate, astfel încât indicatorii de analiză să fie cât mai fideli:

    • Etapa pregătitoare pentru colectarea urinei obligă pacientul să efectueze proceduri de igienă pentru organele genitale. Astfel de manipulări sunt asociate cu prevenirea pătrunderii secrețiilor sau a altor contaminanți;
    • urina trebuie colectată dimineața înainte de a mânca și bea;
    • capacitate de analiză - uscată și cât mai sterilă posibil;
    • Colectarea urinei urinare ar fi ideală;
    • rezervorul de analiză este livrat la laborator cel târziu în intervalul de 3 ore de la colectare. Depozitarea este permisă într-o cameră răcoroasă, unde nu există lumină directă a soarelui.

    Prezența epiteliului renal nu poate fi baza pentru diagnosticul principal. Numai examinările suplimentare (ultrasunete, CT, RMN) cu patologii detectate devin factori decisivi.

    Copii și sarcină

    Detectarea în timpul sarcinii a epiteliului renal poate indica diferite patologii ale sistemului urinar. Medicul prescrie teste suplimentare pentru indicații sau efectuează o procedură delicată pentru a elimina boala.

    Perioada postpartum se caracterizează prin examinarea testelor de nou-născut și de colectare pentru a determina starea organelor interne. Până la vârsta de 14 săptămâni, prezența epiteliului este permisă, deoarece organismul sugarului se adaptează la noile condiții de existență în afara uterului mamei.

    Un copil de o vârstă mai înaintată, conținutul epiteliului în urină diferă de parametrii adulți:

    • epiteliul scuamos - nu mai mult de 5 celule;
    • tranziție - până la 3 bucăți;
    • celulele renale ar trebui să fie absente în analiză.

    La detectarea acestor celule, medicul concluzionează despre posibila dezvoltare a proceselor patologice, dar poate, de asemenea, să reaplice analiza pentru o certitudine absolută a prezenței anomaliilor.

    Cele mai frecvente cauze ale detectării epiteliului rinichial la copii sunt:

    • procesele inflamatorii ale tractului urinar inferior;
    • infecția parenchimului renal sau a regiunii pelvisului;
    • depunerea de sare și descărcarea ulterioară a acestora.

    Conținutul nesemnificativ al epiteliului în analiza urinei copilului nu este niciodată nesupravegheat de personalul medical. Sunt stabilite studii repetate și suplimentare pentru a elimina patologia.

    Există factori de risc care determină astfel de indicatori în analizele:

    • hereditate - prezența în istorie a rudelor cu boli renale;
    • toxicoza la sfârșitul sarcinii;
    • nașterea înainte de timp;
    • activitate generică, însoțită de diverse complicații;
    • anomalii congenitale;
    • procese infecțioase în timpul sarcinii la mamă sau la copil după naștere.

    Acești factori sugerează numai o posibilă boală renală și asigură un control strict asupra stării și dinamicii dezvoltării sistemului urinar.

    diagnosticarea

    Celulele epiteliului renal găsite în analiză indică numai diagnosticul viitor. Dacă apar următoarele simptome, medicul operează cu indicatori mai exacți în scopul tratamentului:

    • urinarea este dificilă și este însoțită de senzații ascuțite și dureroase;
    • durere la nivelul spatelui inferior;
    • oboseală generală, febră, greață;
    • pleoapa edematoasa;
    • hipertensiune.

    Combinația dintre toți indicatorii dă motive pentru a-și asuma patologia renală, deci este numit un examen ultrasunetic, care este complet sigur și nu mai puțin informativ. În absența unui diagnostic fără echivoc, sunt alocate studii suplimentare pentru a înțelege modul de tratare a unui pacient:

    • teste clinice de sânge;
    • tomografie computerizată;
    • imagistica prin rezonanță magnetică;
    • cistoscopie.

    Tactica tratamentului este determinată în funcție de gradul de afectare funcțională a rinichilor și a altor organe ale sistemului, precum și de diagnosticul direct. Analiza de urină cu prezența celulelor epiteliului renal, cu diagnosticul primar, joacă un rol important, deoarece în acest caz începe calea către tratamentul ulterior.

    Tipuri de epiteliu

    În toate părțile sistemului urinar, stratul epitelial este diferit, iar celulele care au căptușeală au o structură inegală. Există epiteliu:

    • Plată - este o celulă rotundă, incoloră, care are un nucleu. O cantitate mică din urină a copiilor și femeilor corespunde normei. Dacă epiteliul este plat în urină este ridicat, atunci aceasta este considerată o infecție în organism. Prezența celulelor epiteliale scuamoase în urină a bărbaților indică un proces patologic în organism, în mod normal, ele nu ar trebui să fie. În urină de fete și femei celulele cad din vagin și uretra. Numărul lor nu trebuie să depășească zece. În caz contrar, aceasta este o abatere de la normă. La nou-născuții și copiii cu vârsta de până la două săptămâni, prezența celulelor epiteliale scuamoase în urină de până la zece este permisă.
    • Transitional, ale cărui celule au unul sau mai multe nuclee. Forma este cilindrică sau rotundă. Acest tip de țesut epitelial este căptușit cu: secțiunea superioară a uretrei, ureterului, bazinului renal. În mod normal, ar trebui să existe cel mult trei celule la bărbați, femei și copii. Acest tip de epiteliu crește în cazul bolilor renale (urolitiază, cistită, pielonefrită). Excludeți prezența polipilor, hepatitei. În unele cazuri, un masaj al prostatei poate favoriza creșterea celulelor.
    • Rinichi. Această specie nu trebuie observată în urină. Permite o valoare mică a celulelor (până la 10) la copiii sub vârsta de o lună. Prezența epiteliului renal este o patologie a parenchimului renal.

    O creștere a unuia sau a altui tip de epiteliu este un punct important de diagnosticare. Prezența inflamației în organele pelvine, tulburările circulatorii și alte afecțiuni afectează stratul epitelial al membranelor mucoase ale tractului urinar. Atunci când se întâmplă acest lucru, o respingere puternică a celulelor, care sunt depuse în urină. În laboratorul de diagnostic clinic se determină tipul de epiteliu. Constatările oferă asistență în efectuarea unui diagnostic. La bărbați, epiteliul scuamos în urină, ce înseamnă asta? Și aceasta înseamnă prezența inflamației în sistemul urogenital și necesită tratament imediat.

    Cum să treci analiza?

    Există recomandări specifice pentru efectuarea testelor de urină:

    • cu o zi înainte de colectarea urinei, excludeți produsele care pătrund urina (sfecla, morcovi, citrice). Limitați condimentele, sare. Dacă este posibil, nu luați preparate diuretice și vitamine, precum și medicamente care conțin compuși nitrofuran, datorită colorării intense a urinei, într-o culoare galbenă bogată;
    • pentru a produce igiena organelor genitale externe;
    • colectați aproximativ 100 ml de urină dimineață (porțiune medie) într-un recipient curat din sticlă sau plastic;
    • livrați containerul de urină la laboratorul clinic al instituției medicale în viitorul apropiat. Depozitarea temporară în frigider este posibilă, dar nu mai mult de două ore, astfel încât rezultatele analizei să nu fie distorsionate;
    • analiza nu este recomandată în timpul menstruației, altfel trebuie folosit un tampon de igienă specială.

    Nerespectarea acestor reguli poate prezenta un rezultat nesigur, inclusiv prezența țesutului epitelial în urină.

    Decipherarea analizei de urină

    Unul dintre indicatorii importanți este prezența țesutului epitelial în urină. Norma este:

    • Celulele epiteliului scuamos al celor mai mici copii de la naștere la vârsta de două săptămâni, fete, femei de la 0 la 10. Bărbați - nr.
    • Tranziție. Pentru orice sex și vârstă de la 2 la 3 ani.
    • Rinichi. La nou-născuți și până la atingerea lunii de la 0 la 10. La bărbați și femei, aceste celule nu trebuie să fie prezente.

    Diagnosticul bolilor se bazează pe care dintre celulele de mai sus au fost găsite în urină.

    Un epiteliu plat în urină. Norma la femei este depășită: motive

    Celulele epiteliale aliniază uretra, vezică, organe genitale externe, prin urmare, exfoliază, cad în urină. Numărul maxim admisibil este de 10 celule la femei. Cu atrofia stratului epitelial, administrarea pe termen lung a medicamentelor androgenice, celulele epiteliale sunt absente la vârste înaintate.

    În cazul unui sistem imunitar slăbit sau al tulburării ciclului menstrual, ca rezultat al studiilor de laborator, sunt adesea detectate 3 sau mai multe celule epiteliale scuamoase.

    Dacă este detectat un epiteliu plat în urină, iar norma la femei este depășită, aceasta indică prezența proceselor inflamatorii în corpul feminin.

    Cistita afectează în principal populația feminină datorită structurii speciale a organelor urinare. În timpul procesului inflamator al mucoasei vezicii urinare, celulele se exfoliază intens și intră în urină, astfel că procesele patologice din corpul uman contribuie la apariția unui epiteliu plat în cantități mari în urină.

    • urinare frecventă, în timp ce cantitatea de urină este minimă;
    • urină murdară;
    • disconfort în procesul de urinare: miros, arsură și durere;
    • o durere abdominală severă;
    • poate avea sânge în urină.

    Dacă se detectează cistita, medicul prescrie tratamentul medicamentos. După tratament, se înregistrează o trimitere pentru reanalizarea urinei. Epiletul este plat după ce terapia eficientă revine la normal.

    IgA nefropatia sau boala lui Berger este o patologie în care imunoglobulina A se acumulează în rinichi și duce la întreruperea funcției lor normale datorită dezvoltării procesului inflamator. Boala se dezvoltă foarte lent de-a lungul anilor. Manifestările bolii în stadiile inițiale sunt invizibile. Se diagnostichează când se detectează un număr semnificativ de proteine, eritrocite și celule epiteliale.

    Celulele epiteliale la copii

    Un copil mic are un epiteliu plat în urină, ce înseamnă acest lucru? De fapt, nu există motive de îngrijorare. Prezenta lor în urină a nou-născutului este norma. În primele luni ale vieții copilului, sistemul urinar se adaptează și, după o anumită perioadă, nivelul celulelor epiteliale scade până la absența completă.

    Dacă celulele epiteliale sunt detectate în analiză după ce copilul are vârsta de un an, pot fi presupuse inflamații în organism. Un medic nefrolog este prescris pentru a reanaliza urina și alte examinări necesare pentru diagnosticarea corectă și prescrierea medicamentelor.

    Epithelul plat în urină în timpul sarcinii

    Corpul unei femei în timpul sarcinii este supus la diverse infecții și boli. Pentru a monitoriza starea de sănătate a viitorilor mame, li se prescriu tipurile necesare de teste de laborator, inclusiv analiza urinei, pe întreaga perioadă a sarcinii. Analizând rezultatele, acordați atenție conținutului epiteliului, deoarece prezența acestuia în urină a femeilor însărcinate poate servi drept semnal al procesului inflamator în sistemul urinar. Epiletul epitel nu trebuie să fie în urina viitoarelor mame. Tranzițional - admisibilă în cantitate de cel mult o celulă și plat - nu mai mult de cinci bucăți sunt permise.

    Ce se poate face cu creșterea epiteliului în urină?

    Cantitatea de epiteliu scuamos din urină este exagerată. Norma la femei variază între 0 și 10 celule, excesul lor implicând un proces inflamator. O femeie este recomandată să consulte un urolog sau ginecolog. De obicei, sunt prescrise și alte tipuri de examinări: diagnosticarea cu ultrasunete a organelor pelvine, frotiu ginecologic.

    În concluzie, trebuie remarcat faptul că detectarea sau absența celulelor epiteliale în urină este unul dintre factorii care ajută la evaluarea stării unei persoane. Populația feminină este sfătuită să aibă grijă de starea de sănătate și să contacteze imediat un medic atunci când găsesc un epiteliu plat în urină. Norma la femei nu trebuie depășită.

    Performanță normală

    În virtutea comunicațiilor sanitare moderne, o persoană nu acordă atenție culorii urinei.

    Când mergeți la toaletă, puteți recunoaște doar mirosul, care poate fi dur, acru sau poate conține anumite substanțe chimice.

    Acesta este motivul pentru care experții recomandă cel puțin o dată pe lună să colecteze urină într-un borcan pentru a examina culoarea și pentru a verifica prezența sedimentelor.

    Dacă observați unul dintre indicatorii de mai sus, înseamnă că trebuie să contactați un specialist pentru teste de laborator generale.

    Dacă luăm în considerare rezultatele, cantitatea crescută de epiteliu din urină ar trebui să alerteze specialistul.

    Ce spun celulele epiteliale din sediment?

    Epiteliul se numește stratul superior al celulelor organelor interne.

    În cazul analizei analizei efectuate, epiteliul este prezent întotdeauna în urină, deoarece fluidul trece prin canalele urinare și, prin urmare, interacționează cu stratul de suprafață al celulelor.

    Întrebarea este doar în numărul lor. Dacă există mai mult de 10 celule epiteliale în câmpul vizual, pacientul este susceptibil de a avea boli inflamatorii ale sistemului urogenital.

    Cu toate acestea, există cazuri când o supraestimare nu indică evoluția procesului inflamator.

    Motivele acestei manifestări în majoritatea situațiilor includ folosirea antibioticelor și a altor medicamente.

    Trebuie remarcat faptul că, în conformitate cu tipul de epiteliu, medicul va putea determina natura bolii existente.

    Tipuri de celule epiteliale

    În analiza urinei se indică adesea tipul de celule epiteliale care au fost găsite în cantități mari.

    Există doar trei soiuri, fiecare dintre ele având propriul indicator al ratei, diferit de sexul și vârsta persoanei.

    Deci, în urină pot fi trei tipuri de epiteliu:

    1. Plată - un număr mare de celule epiteliale indică prezența unei boli infectate. În funcție de sexul și vârsta epiteliu scuamos este normal: bărbați acest tip de celule pot ajunge in urina doar din treimea inferioară a uretrei, acest fapt vorbește despre patologie (epiteliu scuamos normală nu ar trebui să fie în urină de bărbați); la sugari în primele 2 săptămâni de viață, norma epiteliului scuamos este închisă în cadrul celulelor 0-10; la femei și fete, epiteliul intră în urină din uretra și vagin, ceea ce confirmă o rată de maxim 10 celule.
    2. Transient - localizarea sa în urină trebuie să fie una singură, deoarece intră prin eliberarea fluidului și interacțiunea cu pelvisul renal, ureterul, vezica urinară și uretra. De fapt, epiteliul de tranziție și liniile părților enumerate ale sistemului urinar. Dacă aceste celule sunt în cantități mari în urină, atunci persoana are boală de rinichi. Normele epiteliului tranzitoriu nu au diviziuni în funcție de vârstă și sex. Suma maximă pentru o persoană sănătoasă nu depășește 3 celule în urină.
    3. Renalul - în urina unei persoane sănătoase nu ar trebui să fie detectat deloc. Este permisă prezența tipului de celule epiteliale prezentate pentru copii sub vârsta de 1 lună în cantitate de la 1 la 10 bucăți. Detectarea celulelor renale în urină umană indică o leziune a parenchimului renal.

    Acesta este epiteliul de tranziție:

    Abaterile de la norme nu vorbesc întotdeauna despre dezvoltarea patologiei. Este necesar să examinăm problema când să "sunăm alarma" după ce am studiat rezultatele testelor de laborator efectuate.

    Este necesar să se clarifice cauzele apariției normale a epiteliului în urină și semne care indică prezența bolilor.

    Panicky stai departe!

    Manifestarea sigură a epiteliului nu poate fi decât în ​​cazul unor specii de tip plat sau de tip tranzitoriu.

    Epitele din urină, în funcție de tipul lor, pot fi normale în astfel de cazuri:

    1. Plăcește linia vaginului și a uterului sexului corect, deci este normal dacă tipurile de celule prezentate se găsesc în urina femeii, dar nu depășesc norma.
    2. Transient poate fi în urină din cauza utilizării prelungite a antibioticelor și a altor medicamente. De asemenea, nu vă faceți griji dacă tocmai ați avut anestezie.
    3. Epitelul epiteliu nu ar trebui să fie deloc. Dacă se detectează prin teste de laborator, un specialist va prescrie cu certitudine un complex de examinări pentru diagnosticarea bolii renale.

    Motivul de a contacta o instituție medicală

    În funcție de tipul epiteliului care a precipitat, experții fac o presupunere despre posibilele boli.

    Tipul unu - plat

    Epithelul plat indică prezența unor astfel de boli:

    • infecții ale tractului urinar;
    • inflamația în rinichi;
    • inflamarea acută sau cronică a prostatei.

    Tipul doi - tranziție

    Epiteliul tranzitoriu intră în urină pentru boli cum ar fi:

    • diverse tulburări ale organelor interne ale sistemului urogenital - formarea de pietre, polipi sau tumori maligne;
    • diverse disfuncții ale rinichilor, care pot fi cauzate de o varietate de cauze și manifestări;
    • în prezența hepatitei, inclusiv a virusului.

    Tipul trei - Rinichi

    Epiletul renal se găsește în urină în cazurile de:

    • inflamația rinichilor;
    • datorită infecției organismului, care aproape întotdeauna determină o creștere a temperaturii corpului;
    • cu intoxicație severă a corpului datorită consumului de medicamente în exces față de doza prescrisă sau ingestia de substanțe chimice.

    Epitheliul renal poate intra, de asemenea, în urină a unei persoane nou operate dacă survine rejetul de rinichi de transplant.

    Natura bolii, în funcție de tipul de celule epiteliale, a fost deja specificată foarte mult. Acum ar trebui să aduceți caracteristicile locației epiteliului, în funcție de sex și de vârstă.

    La normele la femei - o abordare mai loială

    Urina femeilor este semnificativ diferită de urina unei jumătăți puternice de oameni. Deci, pentru un bărbat un semn al bolii, atunci pentru femei norma.

    Acesta este un epiteliu plat, care intră în urină a femeilor de la organele genitale, iar acest lucru este de obicei norma.

    Particularitățile manifestării tipului prezentat de celule epiteliale ar trebui să includă o scădere semnificativă a indicatorilor în timpul sarcinii.

    Epiteliul plat în urină în timpul sarcinii nu depășește în mod normal 5 celule.

    Bărbații trebuie să fie în gardă.

    Prezența celulelor epiteliale în urină a bărbaților indică numai prezența oricărei boli, a cărei natură este determinată de instalarea tipului de epiteliu.

    O excepție poate fi transferată numai operațiunile sau utilizarea de medicamente care nu sunt digerabile.

    Copiii au propriile norme

    Caracteristicile celulelor epiteliale sunt atribuite doar nou-născuților.

    Prezența substanțelor descrise în urină a unui copil nu indică apariția și dezvoltarea niciunei boli periculoase.

    În prima lună de la naștere, sistemul lor urinar se adaptează la "viața nouă" în afara uterului mamei.

    Acest lucru provoacă un fel de stres și necesită timp.

    Ce este neplăcut

    Adesea, urologul sau terapeutul vorbește despre pericolul de a detecta celulele epiteliale în urina unei persoane dacă au fost supuse unei examinări generale de către specialiști.

    Ei trimit pacientului, ale cărui indicatori de epiteliu depășesc norma, pentru o examinare ulterioară, pentru a identifica cauza unor asemenea probleme.

    Aici se vor asocia testele de sânge generale și biochimice, precum și ecografia rinichilor și, în special, a sistemului urinar.

    De regulă, dacă țesuturile epiteliale depășesc limitele normale, persoana simte durerea și disconfortul neplăcut în timpul urinării. Acest lucru este valabil mai ales pentru bolile vezicii urinare sau pentru dezvoltarea prostatitei la bărbați.

    Ce să fac?

    La primele manifestări de disconfort în timpul urinării sau a durerii din partea inferioară a spatelui, abdomenului și părții laterale, trebuie să consultați imediat un medic.

    După ce ați trecut prin toate examinările și analizele, puteți diagnostica boala și puteți prescrie un tratament. Desigur, doar un specialist va elabora un regim de tratament și va prescrie folosirea medicamentelor.

    Este important să începeți tratamentul în timp pentru a elimina simptomele neplăcute în timp, pentru a opri și pentru a vindeca boala diagnosticată.

    Dacă vă simțiți rău, dureri în zona abdominală, spate sau lateral, încercați să colectați urină într-un borcan. Cu siguranță veți vedea schimbări caracteristice pe cont propriu - lipsa de transparență și un miros puternic.

    Contactați imediat experții, pentru a nu vă face rău chiar mai mult.

    Urina umană poate "spune" despre prezența bolilor emergente și în curs de dezvoltare.

    Deci, culoarea modificată sau un miros neplăcut de urină ar trebui să alerteze și să contribuie la un apel urgent către un specialist.

    Prin testele de laborator se poate determina natura bolii manifestate. Unul dintre factorii care indică prezența bolii este epiteliul din urină.

    Depășirea ratei indică probleme grave care necesită o eliminare imediată.

    Performanță normală

    În virtutea comunicațiilor sanitare moderne, o persoană nu acordă atenție culorii urinei.

    Când mergeți la toaletă, puteți recunoaște doar mirosul, care poate fi dur, acru sau poate conține anumite substanțe chimice.

    Acesta este motivul pentru care experții recomandă cel puțin o dată pe lună să colecteze urină într-un borcan pentru a examina culoarea și pentru a verifica prezența sedimentelor.

    Dacă observați unul dintre indicatorii de mai sus, înseamnă că trebuie să contactați un specialist pentru teste de laborator generale.

    Dacă luăm în considerare rezultatele, cantitatea crescută de epiteliu din urină ar trebui să alerteze specialistul.

    Ce spun celulele epiteliale din sediment?

    Epiteliul se numește stratul superior al celulelor organelor interne.

    În cazul analizei analizei efectuate, epiteliul este prezent întotdeauna în urină, deoarece fluidul trece prin canalele urinare și, prin urmare, interacționează cu stratul de suprafață al celulelor.

    Întrebarea este doar în numărul lor. Dacă există mai mult de 10 celule epiteliale în câmpul vizual, pacientul este susceptibil de a avea boli inflamatorii ale sistemului urogenital.

    Cu toate acestea, există cazuri când o supraestimare nu indică evoluția procesului inflamator.

    Motivele acestei manifestări în majoritatea situațiilor includ folosirea antibioticelor și a altor medicamente.

    Trebuie remarcat faptul că, în conformitate cu tipul de epiteliu, medicul va putea determina natura bolii existente.

    Tipuri de celule epiteliale

    În analiza urinei se indică adesea tipul de celule epiteliale care au fost găsite în cantități mari.

    Există doar trei soiuri, fiecare dintre ele având propriul indicator al ratei, diferit de sexul și vârsta persoanei.

    Deci, în urină pot fi trei tipuri de epiteliu:

      Plată - un număr mare de celule epiteliale indică prezența unei boli infectate. În funcție de sexul și vârsta epiteliu scuamos este normal: bărbați acest tip de celule pot ajunge in urina doar din treimea inferioară a uretrei, acest fapt vorbește despre patologie (epiteliu scuamos normală nu ar trebui să fie în urină de bărbați); la sugari în primele 2 săptămâni de viață, norma epiteliului scuamos este închisă în cadrul celulelor 0-10; la femei și fete, epiteliul intră în urină din uretra și vagin, ceea ce confirmă o rată de maxim 10 celule.

    Pe fotografia din epiteliul plat din urină

    Acesta este epiteliul de tranziție:

    Abaterile de la norme nu vorbesc întotdeauna despre dezvoltarea patologiei. Este necesar să examinăm problema când să "sunăm alarma" după ce am studiat rezultatele testelor de laborator efectuate.

    Pentru tratamentul bolilor renale, cititorii noștri utilizează cu succes metoda Galina Savina.

    Este necesar să se clarifice cauzele apariției normale a epiteliului în urină și semne care indică prezența bolilor.

    Panicky stai departe!

    Manifestarea sigură a epiteliului nu poate fi decât în ​​cazul unor specii de tip plat sau de tip tranzitoriu.

    Epitele din urină, în funcție de tipul lor, pot fi normale în astfel de cazuri:

    1. Plăcește linia vaginului și a uterului sexului corect, deci este normal dacă tipurile de celule prezentate se găsesc în urina femeii, dar nu depășesc norma.
    2. Transient poate fi în urină din cauza utilizării prelungite a antibioticelor și a altor medicamente. De asemenea, nu vă faceți griji dacă tocmai ați avut anestezie.
    3. Epitelul epiteliu nu ar trebui să fie deloc. Dacă se detectează prin teste de laborator, un specialist va prescrie cu certitudine un complex de examinări pentru diagnosticarea bolii renale.

    Motivul de a contacta o instituție medicală

    În funcție de tipul epiteliului care a precipitat, experții fac o presupunere despre posibilele boli.

    Tipul unu - plat

    Epithelul plat indică prezența unor astfel de boli:

    • infecții ale tractului urinar;
    • inflamația în rinichi;
    • inflamarea acută sau cronică a prostatei.

    Tipul doi - tranziție

    Epiteliul tranzitoriu intră în urină pentru boli cum ar fi:

    • diverse tulburări ale organelor interne ale sistemului urogenital - formarea de pietre, polipi sau tumori maligne;
    • diverse disfuncții ale rinichilor, care pot fi cauzate de o varietate de cauze și manifestări;
    • în prezența hepatitei, inclusiv a virusului.

    Tipul trei - Rinichi

    Epiletul renal se găsește în urină în cazurile de:

    • inflamația rinichilor;
    • datorită infecției organismului, care aproape întotdeauna determină o creștere a temperaturii corpului;
    • cu intoxicație severă a corpului datorită consumului de medicamente în exces față de doza prescrisă sau ingestia de substanțe chimice.

    Epitheliul renal poate intra, de asemenea, în urină a unei persoane nou operate dacă survine rejetul de rinichi de transplant.

    Natura bolii, în funcție de tipul de celule epiteliale, a fost deja specificată foarte mult. Acum ar trebui să aduceți caracteristicile locației epiteliului, în funcție de sex și de vârstă.

    La normele la femei - o abordare mai loială

    Urina femeilor este semnificativ diferită de urina unei jumătăți puternice de oameni. Deci, pentru un bărbat un semn al bolii, atunci pentru femei norma.

    Acesta este un epiteliu plat, care intră în urină a femeilor de la organele genitale, iar acest lucru este de obicei norma.

    Particularitățile manifestării tipului prezentat de celule epiteliale ar trebui să includă o scădere semnificativă a indicatorilor în timpul sarcinii.

    Epiteliul plat în urină în timpul sarcinii nu depășește în mod normal 5 celule.

    Bărbații trebuie să fie în gardă.

    Prezența celulelor epiteliale în urină a bărbaților indică numai prezența oricărei boli, a cărei natură este determinată de instalarea tipului de epiteliu.

    O excepție poate fi transferată numai operațiunile sau utilizarea de medicamente care nu sunt digerabile.

    Copiii au propriile norme

    Caracteristicile celulelor epiteliale sunt atribuite doar nou-născuților.

    Prezența substanțelor descrise în urină a unui copil nu indică apariția și dezvoltarea niciunei boli periculoase.

    În prima lună de la naștere, sistemul lor urinar se adaptează la "viața nouă" în afara uterului mamei.

    Acest lucru provoacă un fel de stres și necesită timp.

    Ce este neplăcut

    Adesea, urologul sau terapeutul vorbește despre pericolul de a detecta celulele epiteliale în urina unei persoane dacă au fost supuse unei examinări generale de către specialiști.

    Ei trimit pacientului, ale cărui indicatori de epiteliu depășesc norma, pentru o examinare ulterioară, pentru a identifica cauza unor asemenea probleme.

    Aici se vor asocia testele de sânge generale și biochimice, precum și ecografia rinichilor și, în special, a sistemului urinar.

    De regulă, dacă țesuturile epiteliale depășesc limitele normale, persoana simte durerea și disconfortul neplăcut în timpul urinării. Acest lucru este valabil mai ales pentru bolile vezicii urinare sau pentru dezvoltarea prostatitei la bărbați.

    Ce să fac?

    La primele manifestări de disconfort în timpul urinării sau a durerii din partea inferioară a spatelui, abdomenului și părții laterale, trebuie să consultați imediat un medic.

    După ce ați trecut prin toate examinările și analizele, puteți diagnostica boala și puteți prescrie un tratament. Desigur, doar un specialist va elabora un regim de tratament și va prescrie folosirea medicamentelor.

    Este important să începeți tratamentul în timp pentru a elimina simptomele neplăcute în timp, pentru a opri și pentru a vindeca boala diagnosticată.

    Dacă vă simțiți rău, dureri în zona abdominală, spate sau lateral, încercați să colectați urină într-un borcan. Cu siguranță veți vedea schimbări caracteristice pe cont propriu - lipsa de transparență și un miros puternic.

    Contactați imediat experții, pentru a nu vă face rău chiar mai mult.