Trombusul este numit acumulare patologică de sânge într-un singur cheag care este localizat în cavitatea inimii sau lumenului vasului. Principalele cauze ale trombozei constau în afectarea coagulării sângelui. Deseori, există o patologie care afectează integritatea peretelui vascular din interior. Imaginea clinică a unui cheag de sânge este diferită, în funcție de locul în care se formează. Tratamentul în timp util ajută la evitarea complicațiilor și decesului pacientului.

Ce este?

Un tromb este numit cheag de sânge localizat într-un vas de sânge sau în inima. Educația este fixată într-un singur loc, ca urmare a deranjării circulației obișnuite. În funcție de mărimea și localizarea formării unui cheag de sânge, acesta poate afecta în mod semnificativ funcția anumitor organe și sisteme interne. Este o greșeală să credem că un cheag se poate forma numai la vârstnici. Vârsta nu are nimic de-a face cu perturbarea, astfel încât educația poate avea loc în rândul tinerilor cu anumiți factori. Este posibil să evitați încălcările și să nu vă gândiți la locul de proveniență a cheagurilor de sânge, dacă mâncați bine, conduceți un stil de viață activ și tratați bolile în timp.

clasificare

Având în vedere cauzele formării trombilor și alți parametri, se disting diferite tipuri de cheaguri de sânge, la care simptomele clinice sunt diferite. Tabelul prezintă tipurile de formare patologică în vas:

Cauzele formării cheagurilor de sânge în vase

Cheagul de sânge al unei persoane se formează în circumstanțe diferite. Motivul principal al încălcării constă în circulație lentă și vâscozitate ridicată a sângelui. Sindroamele patologice se dezvoltă dacă pacientul a afectat stratul vascular superior. Tromboza poate fi localizată în inimă în cazurile în care există o proeminență a peretelui arterial. Formarea în arterele mari este considerată rezultatul progresiei aterosclerozei. Când un pacient are o reacție inflamatorie în organism, este posibilă tromboza venoasă.

Cel mai mare pericol pentru sănătatea și viața pacientului îl constituie obturarea trombului.

Procese distructive în interiorul peretelui vascular

Cauzele trombozei se regăsesc adesea în modificările aterosclerotice care apar în căptușeala vasului. Placile de colesterol cresc treptat cu calciu, ca urmare a faptului că vasele devin mai puțin elastice, subțiri și acoperite cu răni. Se observă tromboză a stratului interior al vasului, datorită căruia fluxul sanguin este blocat parțial. Se pot produce cheaguri după intervenție chirurgicală, terapie anticoagulantă. Cheagurile de sânge se pot forma atunci când se utilizează necontrolat contraceptive orale sau alte medicamente. Tromboza vasculară se poate manifesta prin diferite simptome, în funcție de localizarea acesteia.

Cum încetinește fluxul sanguin?

Adesea, cheagurile de sânge se formează în vasele pacienților care nu se mișcă suficient pe parcursul zilei. La acești pacienți, venele varicoase se dezvoltă mai des. O persoană care are o tensiune arterială crescută constantă este, de asemenea, expusă riscului de tromboză. Clățele din vene sunt rezultatul unui flux necorespunzător de lichid hemopoietic, procese stagnante, turbulențe venoase crescute.

Viscozitate excesivă

Este posibil ca tromboza să apară în cazul vâscozității unui fluid intravascular. Predispuse la tulburările de dezvoltare sunt pacienții care suferă de următoarele afecțiuni și anomalii:

• boli ale naturii autoimune;
• cancere;
• sistem de coagulare a sângelui cu insuficiență genetică;
• lipsa de lichid în organism.

Înapoi la cuprins

Simptome caracteristice

În funcție de locul de formare a cheagului de sânge, imaginea clinică va fi diferită. Jumătate dintre pacienții cu leziuni ale venelor profunde nu au prezentat manifestări patologice și nu au necesitat tratament special. Tabelul prezintă simptomele probabile ale trombozei, care tulbură pacientul dacă nu este tratat la timp.

Este important! Ce cauzează cheaguri de sânge în vase: 3 motive principale

Probabil, toată lumea a auzit despre tromboză și tromboză, dar nu toată lumea știe cât de periculoasă poate fi aceasta. Trombul este responsabil pentru dezvoltarea unor astfel de boli mortale, cum ar fi infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral ischemic. De asemenea, datorită formării cheagurilor de sânge, se poate dezvolta gangrena și, dacă este întreruptă, embolie pulmonară.

Trombus, ceea ce este un trombus

Foarte adesea, în mass-media, puteți auzi că a fost un cheag de sânge care a cauzat moartea unuia sau altui artist popular sau regizor. La prima vedere, nu este nimic în neregulă cu acest cuvânt, dar mulți se întreabă de ce poate fi periculos. Deci, ce este un cheag de sânge. Un cheag de sânge este un cheag de sânge care se formează într-un vas de sânge sau în cavitatea inimii. Se compune din proteine, în principal de fibrină, și poate fi parietală sau ocluzivă, adică închiderea completă a lumenului vasului. Clătirea cheagurilor de sânge se formează mai des în vase mici, în timp ce cheagurile parietale - în vene mari ale extremităților inferioare și cavității inimii.

Ce face cheagurile de sânge

Formarea de cheaguri de sânge - o reacție protectoare a corpului, menită să oprească sângerarea. Toată lumea știe că, prin tăieturi mici, sângele se oprește destul de repede, iar acest lucru se întâmplă din cauza închiderii capilarelor deteriorate cu cheaguri de sânge mici. În caz de încălcare a procesului de tromboză poate fi periculoasă pentru viață. De exemplu, moartea lui Tsarevich Alexei, care a avut hemofilie.

Nu erau cheaguri de sânge în corpul lui, așa că o rană mică îi era fatală. Dar situația opusă, în care formarea cheagurilor de sânge crește, poate fi fatală.

Există trei motive principale pentru formarea cheagurilor de sânge în vase:

Schimbări în peretele vascular;

Creșterea vâscozității sângelui;

Distorsiuni ale fluxului sanguin.

Ateroscleroza conduce cel mai adesea la modificări ale peretelui vascular. Cu o dieta saraca, excesul de colesterol formeaza placa in artere. Sub influența diferiților factori în aceste creșteri de grăsime se depune calciu. Adică, vasele moi și elastice devin fragile și ulcerate. Deoarece funcția principală a cheagurilor de sânge este de a închide răni, le place să se formeze în aceste zone deteriorate.

În unele boli (oncologice, autoimune), defecte genetice ale sistemului de coagulare, precum și deshidratare, se observă o creștere a vâscozității sângelui. Fluidul intravascular devine mai maleabil, ducând la cheaguri de sânge.

Scurgerea rapidă a sângelui prin venele ca urmare a unui stil de viață sedentar, precum și fluxul sanguin turbulent (la ramificațiile vasculare cu tensiune arterială ridicată) pot contribui la tromboză.

Trebuie reamintit faptul că trombofilia poate fi un efect secundar al unor medicamente, cum sunt contraceptivele orale. Prin urmare, medicamentele de auto-prescriere pot fi exact ceea ce face cheaguri de sânge.

Simptomele trombilor vor fi diferite, în funcție de tipul vasului în care a fost format.

Cauzele cheagurilor de sânge și tratamentul trombozei

Tromboza ca rezultat al formării unui trombus reprezintă o amenințare mai mare pentru viață pentru majoritatea cetățenilor. Potrivit statisticilor, 100 de mii de oameni mor din cauza tromboembolismului în Rusia în fiecare an. În plus, probabilitatea de tromboză este mai mare la femeile care dezvoltă vene varicoase în timpul sarcinii cu o sarcină pe picioare. În unele cazuri, cauzele sunt inactivitatea sau nutriția necorespunzătoare care duce la obezitate.

Pentru tratamentul și prevenirea trombozei, există metode de terapie medicamentoasă și chirurgie.

Există trei grupuri principale de cauze ale cheagurilor de sânge:

• afectarea pereților vaselor de sânge;
• perturbarea sistemului de coagulare;
• modificarea hemodinamicii - viteza și natura fluxului sanguin.

Severitatea complicațiilor depinde de localizarea trombului. Dacă se află pe picior sau pe braț, apare o tromboză a membrelor, un accident vascular cerebral în creier, un atac de cord în inimă.

Cu un perete vascular sanatos și neted, fluxul de sânge are loc în mod normal. Atunci când orice deteriorare a sistemului vascular apare o încălcare a coagulării și formarea cheagurilor de sânge.

Pe de o parte, acest lucru se referă la mecanismul de protecție în caz de leziuni, conceput pentru a ocoli zonele deteriorate ale vaselor de sânge, dar este, de asemenea, o afecțiune patologică care duce la afectarea fluxului sanguin.

Cele mai frecvente cauze ale încălcărilor structurii vaselor de sânge și a cheagurilor de sânge:

• vasculita este un proces inflamator;
• Ateroscleroza este o afecțiune patologică a vaselor de sânge, conducând la formarea de cheaguri de sânge fără leziuni prealabile;
• intervenție chirurgicală;
• boli infecțioase;
• maladii neoplasme.

Dacă coagularea sângelui este perturbată datorită activării unui număr de enzime și a fracțiunilor de proteine, agregarea elementelor formate se numește aderarea celulelor roșii din sânge. Ca rezultat, tromboza se produce in diferite organe si vase. La un stat similar:

• tulburări autoimune;
• șoc;
• infecții severe;
• tumori ale sistemului circulator;
• predispoziție genetică.

Cu modificări ale fluxului sanguin, căptușeala interioară a vaselor de sânge (endoteliul) poate fi deteriorată, declanșând formarea cheagurilor de sânge. Aceste fenomene se observă cel mai adesea în locurile de ramificare a vaselor mari. Când se schimbă sângerarea laminară în vasele turbulente, ei suferă o presiune puternică și suflă pe pereții lor. Dacă există alte modificări în aceste domenii, cum ar fi ateroscleroza, formarea de trombi devine și mai intensă.

Nu numai rata ridicată a fluxului sanguin poate provoca formarea cheagurilor de sânge. Cu circulație lentă există stagnare a sângelui în vase. Acest lucru este observat atunci când:

• varice ale picioarelor;
• insuficiență cardiacă cronică
• de lungă durată într-o stare nemișcată (la pacienții cu pat).

Pe lângă motivele de mai sus, există:

1. 1. Tulburare de ritm cardiac. Fibrilația atrială sau blocarea impulsurilor cardiace conduc la formarea cheagurilor de sânge în vasele periferice și în camerele cardiace. Formarea cheagurilor de sânge în interiorul camerelor duce la deteriorarea valvei în reumatism sau ateroscleroză. Cheagurile de sânge se formează în camere după implantarea supapelor artificiale și a altor intervenții chirurgicale. Riscul formării cheagurilor de sânge în camerele inimii este probabilitatea trombozei diferitelor organe.
2. 2. Sarcina.
3. 3. Fumatul.
4. 4. Stilul de viață sedentar. Fiecare oră petrecută în staționare crește riscul formării cheagurilor de sânge.
5. 5. Călătoria cu avionul. Tromboza venoasă apare adesea la pasagerii din aer datorită fluctuațiilor de presiune, stagnării sângelui în picioare și unei șederi îndelungate într-o poziție incomodă.
6. 6. Medicamente. Cu tratamentul anumitor medicamente (anticancer, contraceptive orale etc.) crește coagularea sângelui. Îngroșarea sângelui provoacă tromboză.
7. 7. Dieta și colesterolul. Stabiliți cu exactitate toate nuanțele efectului nutriției asupra formării trombilor nu a fost posibilă, însă se stabilește faptul că nivelul colesterolului influențează acest proces. Din acest motiv, medicii după intervențiile lor chirurgicale pe inimă și pe vase recomandă reducerea nivelului de colesterol.

O persoană nu poate recunoaște în mod independent formarea cheagurilor de sânge. Odată cu separarea și migrarea prin sistemul venos, un trombus înfundă vasul într-un loc mai îngust. Apoi, o persoană poate prezenta durere și alte simptome ale unui cheag de sânge spart, prin care poate determina localizarea. Sunt afectate următoarele organe:

1. 1. membrele inferioare sau superioare. Adesea, cheagurile de sânge se formează pe membrele inferioare. Dacă un cheag de sânge se afla într-un braț sau picior, atunci persoana se simte ca și cum ar sparge membrele. În locul localizării unui cheag de sânge există o umflare semnificativă și o paloare a țesutului. Aceste simptome indică blocarea completă a unei artere care poate provoca necroza tisulară și dezvoltarea gangrena.
2. 2. Artera pulmonară. De asemenea, un cheag de sânge de la nivelul membrelor inferioare poate migra în plămâni. Când un cheag de sânge intră în artera pulmonară, persoana suferă de o lipsă de oxigen. Venele din gât se vor extinde și pielea va deveni albastră.
3. Vasele de creier. Când un cheag de sânge lovește creierul, pacientul simte simptomele unui accident vascular cerebral:
   • letargie;
   • asimetria muschilor faciali;
   • paralizie.
4. 4. Vase intestinale. Odată cu separarea unui cheag de sânge în vasele intestinelor, apare durere în abdomen, scaunul este rupt, apar colici și vărsături. Adesea există peritonită, contribuind la necroza intestinală.
5. 5. Arterele inimii. La locul trombului și separarea acestuia în arterele coronare durerea în piept. Durerea poate avea un caracter presant sau contractant. În timp, durerea trece printr-o senzație de arsură, dă brațului stâng și zonei inter-umăr. Odată cu separarea și blocarea arterelor coronare, apare infarctul miocardic.

Tratamentul trombozei se efectuează atât acasă, cât și sub supravegherea medicilor din spital. Tactica generală a tratamentului este selectată ținând cont de localizarea trombozei și de volumul vaselor afectate.

Toate tratamentele constau în mai multe metode de tratare a cheagurilor de sânge:

• tratamentul medicamentos;
• îndepărtarea trombului;
• impact asupra procesului de tromboză în alte moduri.

Principala forță în lupta împotriva formării trombilor cu ajutorul medicamentelor este terapia anticoagulantă. Cel mai cunoscut anticoagulant folosit de mulți ani este heparina. Atunci când se utilizează heparină, se pot produce reacții adverse:

• sângerare;
• reacție alergică.

Recepția heparinei trebuie efectuată cu monitorizarea constantă a hemostazei. De aceea, se preferă medicamente cu greutate moleculară mică:

În aceste medicamente, lista efectelor secundare este mai mică, în afară de aceasta, ele sunt mai convenabile pentru a fi utilizate de către pacient.

Există, de asemenea, anticoagulante indirecte. De exemplu, warfarina are drept scop reducerea trombozei și este folosită pentru riscul de tromboză la pacienți după implantarea supapelor artificiale, pentru insuficiența cardiacă cronică și pentru supapele supapei. Atunci când se utilizează warfarină, este necesar să se controleze nivelul INR - nu mai mult de 3.

Ca medicamente preventive, aspirina poate fi utilizată în doze mici. El este atribuit pacienților cu boli cardiovasculare care prezintă un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.

Sunt utilizate medicamente trombolitice pentru a dizolva cheagurile de sânge formate în vase:

• urokinază;
• Streptokinaza.

Preparatele intravenoase și spitalizate sunt administrate sub supravegherea medicilor. Eficacitatea medicamentelor depinde de mărimea trombului vagus, deoarece este recomandat să se utilizeze în stadiile inițiale ale bolii. Cu terapia pentru dizolvarea cheagurilor de sânge mari, riscul de tromboliză crește, deoarece cheagurile de sânge mari se rup numai în părți mai mici. Când cele mai mici părți ale cheagului de sânge intră în plămâni, apare embolia pulmonară.

Metodele de tratament chirurgical sunt:

• trombectomie - intervenție chirurgicală pentru eliminarea cheagului de sânge;
• instalare kava-filtru.

În timpul trombectomiei, cheagurile de sânge sunt îndepărtate utilizând un cateter special. Filtru Kava este un dispozitiv special care este instalat în vena cava inferioară pentru a crea un obstacol în calea răspândirii în continuare a cheagurilor de sânge în vasele sanguine și organele. A doua metodă este eficientă în prezența unui trombus plutitor fixat la un capăt al peretelui vasului și care prezintă un pericol de embolie.

Printre modalitățile de a trata fără a folosi medicamente sau chirurgie emit bandaj elastic. Această tehnologie este utilizată în utilizarea ciorapilor de compresie vândute în magazine și farmacii specializate de vânzare cu amănuntul. Lenjeria este recomandată pentru utilizare pe timp de noapte înainte de a ieși din pat dimineața. Gradul de comprimare este determinat de doctor-flebolog.

Această metodă vizează numai întărirea măsurilor de prevenire a trombozei și nu trebuie utilizată fără tratament medical sau chirurgie.

Tromboza este o boală care nu trebuie lăsată să se dezvolte, deoarece un cheag care sa rupt din peretele vasului este o amenințare gravă la adresa sănătății umane, fără a se manifesta ca durere sau alte simptome. Prin urmare, este necesar ca toată lumea să efectueze un tratament preventiv pentru a reduce intensitatea cheagurilor de sânge la primele semne.

Ca o practică profilactică de tratament, măsurile de eliminare a riscului de formare a cheagurilor de sânge. Este necesar să scapi de obiceiurile proaste. Fumatul reprezintă cea mai mare amenințare. Al doilea factor cel mai periculos este obezitatea.

La risc sunt persoane cu:

• diabet;
• niveluri ridicate de colesterol din sânge;
• stilul de viață sedentar;
• hobby-uri asociate schimbării constante a presiunii sau temperaturii.

Toți acești factori care declanșează cheaguri de sânge pot controla. Cheia luptei reușite în tratamentul unui cheag de sânge cu anticoagulante poate fi considerată revizuirea simultană a alimentației. Merită să refuzați:

• prăjit și alimente grase - au o mulțime de colesterol în compoziția lor;
• condimente, sosuri, maioneză;
• băuturi carbogazoase;
• alcool etc.

Atunci când stilul de viață sedentar asociat cu natura activității, trebuie să vă petreceți mai mult timp în exerciții fizice sau exerciții fizice. Dacă este imposibil să se angajeze pe deplin în sport, atunci orice oportunitate și o pauză în muncă ar trebui să se desfășoare în mișcare și, cel mai bine, în aerul curat.

De asemenea, nu recomandați:

• stați sub soarele arzător pentru o lungă perioadă de timp;
• vizitați adesea sau lungi șederea în baie sau în saună;
• folosiți ceară fierbinte pentru depilare;
• purta pantaloni și blugi strânși, ducând la circulația obstructivă a sângelui venos prin membrele inferioare;
• purtați pantofi care se strâng în zona inferioară a piciorului.

Pentru a stimula circulația venoasă, spiritele contrare de zi cu zi și menținerea picioarelor ridicate în timpul odihnei sunt sfătuite. Câteva minute de mers pe jos într-un ritm rapid sau de alergare va ajuta la evitarea stagnării sângelui în membrele inferioare.

Importanța tratamentului profilactic constă în faptul că tromboza este un proces care afectează fiecare persoană. Oricine se va ocupa de starea actuală de sănătate în timp, se va proteja pe viitor de riscul de tromboză, care în majoritatea cazurilor începe să fie tratată numai după apariția simptomelor acestei boli.

Cauzele formării cheagurilor de sânge în vase

Tromboza este o boală gravă, adesea fatală. Luați în considerare ce cauzează cheaguri de sânge în vase și cum să le evitați.

Tipuri de tromboze

Tromboza este clasificată în funcție de structură. distins:

• Hialine - se formează în vase mici;
• Roșii sunt caracterizați prin formarea în vene;
• Albii sunt diagnosticați în artere;
• Sunt amestecate în aorta, vene.

Cheagurile de sânge sunt împărțite în:

• Înfundarea datorită cheagului de perete mărit. Acestea provoacă o întrerupere severă a fluxului sanguin. Deseori aproape de aproape de navă;
• Parietal. Cheagurile de sânge sunt "șterse" de-a lungul marginilor vaselor. Diagnostic în artere mari, vene, inimă;
• Progresivul se caracterizează prin mișcarea rapidă cu fluxul sanguin;
• Dilatarea este cea mai periculoasă. Determinate în anevrism, diferă în dimensiuni mari. Distins prin separarea rapidă și înfundarea vasului.

Un cheag de sânge se poate forma în diferite tipuri de vase. Conform acestui principiu, patologia este împărțită în:

• Tromboza arterială - formată din cauza procesului inflamator, leziuni. Un cheag de sânge într-o arteră este însoțit de durere intensă, umflare, înroșire a pielii, febră localizată. Dacă o venă este blocată, aceasta se manifestă prin edeme, ușoare dureri. Condiția generală nu se schimbă. Un cheag de sânge format în venetele superficiale este determinat prin palpare. Aceasta indică dezvoltarea tromboflebitei;
• Venos - format la persoanele cu tulburări hormonale, metabolism, excesul de greutate corporală. Tromboza venoasă determină o circulație slabă a membrelor inferioare. Apoi fluxul sanguin din plămâni este perturbat. Există o amenințare de tromboembolism pulmonar.

Cauzele patologiei

Motivele principale pentru formarea cheagurilor de sânge în vasele picioarelor sunt combinate în triada Virchow:

• Creșterea coagulării sângelui. O astfel de tromboză nu este asociată cu o predispoziție genetică. Boala apare pe fundalul patologiilor cronice, însoțită de creșterea temperaturii corporale, precum și ca urmare a abuzului de alcool, a dietelor, care duce la deshidratare. Contribuie la apariția trombozei de medicamente necontrolate cu efect diuretic, contraceptive orale, medicamente hormonale, Viagra. O creștere a coagulării sângelui a fost observată la tensiuni frecvente, cu o eliberare activă de adrenalină, care provoacă eliberarea în sânge a substanțelor agresive care provoacă tromboză;
• Scurt flux sanguin. Această problemă a oamenilor care conduc un stil de viață sedentar, care suferă de supraponderali, au o istorie de insuficiență cardiovasculară, vene varicoase. Cheagurile de sânge apar, de asemenea, datorită lucrului defectuos al supapelor pe fundalul sarcinii, vene varicoase;
• Leziuni ale vaselor țesuturilor interne - de aceea se formează cheaguri de sânge. Acest lucru este observat după intervenții chirurgicale, injecții intravenoase sau leziuni.

Se înregistrează dezvoltarea trombozei pe fundalul proceselor oncologice, bolilor inflamatorii, otrăvirii prin substanțe toxice, fumatului, malnutriției, în cazul formării plăcilor aterosclerotice datorită creșterii colesterolului.

Tromboză mecanism

Pentru mulți pacienți, întrebarea este cum se formează un cheag de sânge. Formarea sa trece printr-o serie de etape:

• Etapa aglutinării plachetare. Deteriorarea pereților vaselor de sânge. Trombocitele sunt lipite împreună. Alăturați-vă zonei afectate. În acest moment, eliberarea de substanțe active;
• În etapa următoare se formează fibrină. Trombocitele devin baza pentru formarea în continuare a unui cheag de sânge în vene. Conținutul de proteine ​​este compactat;
• Apare captarea unui cheag de sânge de celule roșii din sânge, leucocite;
• Etapa de precipitații. În acest moment, proteina din sânge este depusă pe cheagul format și compactat.

Cheagurile de sânge se atașează leziunii deteriorate. Dar un fragment dintr-un cheag de sânge poate să dispară în orice moment. Intră în sânge, provocând circulația sanguină afectată. Tromboembolismul este periculos, cu un atac de cord care se dezvoltă pe fundalul unui vas blocat. Un tromb poate să dispară ca urmare a diverșilor factori:

• Viteza rapidă a sângelui prin venele;
• Dimensiunea mare a cheagului de sânge format;
• Cu boli vasculare progresive;
• Procesul inflamator al venelor;
• Activitate fizică excesivă.

Grup de risc

Oricine este supus trombozei. Dar există un grup de risc pentru această boală, care include:

• Pacienți cu cancer;
• Persoanele care consumă puțin lichid;
• Persoanele care efectuează zboruri frecvente și lungi;
• Pacienți supuși unei intervenții chirurgicale;
• Femeile protejate prin contraceptive hormonale;
• Sportivi anabolizanți;
• Pacienții care au suferit leziuni ale coloanei vertebrale;
• Disabled on bedridden;
• Pacienți obezi.

perspectivă

Prognosticul trombozei la nivelul extremităților inferioare este favorabil și nefavorabil. Acesta va fi favorabil atunci când un cheag de sânge este absorbit și fluxul sanguin în vena este restabilită. Există cazuri de cheag de canalizare. Cu condiția structurii libere într-un cheag de sânge și o presiune ridicată în vas, sângele face un canal în venă. Există o restaurare completă sau parțială a fluxului sanguin.

Când apare un prognostic nefavorabil:

• Germinarea unui țesut cheag de sânge. Se alătură ferm pereților venelor, perturbând circulația sângelui;
• Transformarea unui cheag de sânge în embol, ca urmare a separării;
• Infecția unui cheag de sânge cu puroi, care determină răspândirea microorganismelor în organism;
• Formarea trombozei în microvasdele multiple, care provoacă hemoragie venoasă.

Prevenirea trombozei

Tromboza poate fi evitată urmând aceste linii directoare:

• Hipodinamia conduce la stagnarea sângelui în vene, agravează procesele metabolice. Nu permiteți șederea pe termen lung într-o singură poziție. Când munca de sedentar ar trebui să facă pauze regulate, o mică taxă;
• Este important să beți mai multă apă, nu mai puțin de 1,5 litri. pe zi. Apa este un mijloc excelent de subțiere a sângelui;
• Ar trebui să fie protejat de leziuni, să îmbunătățească imunitatea;
• Evitați abuzul de alcool, opriți fumatul;
• Greutate control;
• Prin capacitatea de a evita stresul;
• Adere la o nutriție adecvată.

Știind de ce se formează cheaguri de sânge, este posibil să se evite dezvoltarea trombozei și a complicațiilor acesteia, ceea ce poate duce la deces fără o terapie adecvată în timp util.

Cum să aflăm dacă există vase de sânge din vasul de formare?

Fiecare om modern este important să cunoască cauzele formării de cheaguri de sânge. Fără înțelegerea mecanismului de dezvoltare a bolii este imposibil de prevenit. Tromboza este o condiție periculoasă care duce, în unele cazuri, la moarte. Dacă mai devreme se credea că numai persoanele în vârstă sunt expuse riscului, astăzi boala afectează tinerii, deci este important ca toți, fără excepție, să urmeze principiile prevenirii.

Cauzele cheagurilor de sânge

Formarea unui cheag în lumenul vasului - o consecință a deteriorării peretelui interior. Aceasta se produce sub influența diverșilor factori patogeni. Ca urmare, starea endoteliului se schimbă, ceea ce determină eliberarea unei cantități mari de interleukină în sânge. Această substanță promovează agregarea celulelor sanguine. Trombocitele care intră în vatră sunt distruse, tromboplastina și trombina sunt eliberate din acestea, ceea ce crește în mod semnificativ vâscozitatea sângelui.

Izolarea protrombinazei vizează activarea protrombinei, din care se formează fibrina. Fibrele sale sunt situate în cavitatea vasului astfel încât să se formeze reticulul, această structură servind drept bază pentru viitorul cheag de sânge și reține elementele formate, ceea ce permite limitarea fluxului sanguin. Acesta este un proces fiziologic care vă permite să opriți sângerarea, dar creșterea acesteia duce la dezvoltarea trombozei.

Determinând ce cauzează cheaguri de sânge, este necesar să identificăm principalele motive:

• deteriorarea peretelui vasului;
• cheaguri de sânge cauzate de procesele autoimune, patologia cancerului, deshidratare;
• fluxul sanguin lent - cu risc sunt persoanele care duc un stil de viață sedentar, suferă de vene varicoase, hipertensiune arterială;
• creșterea coagulării sângelui.

O cauză comună a cheagurilor de sânge în artere este ateroscleroza. Colesterolul, așezat pe perete, formează o placă aterosclerotică. Organismul evaluează o astfel de formare ca defect, mecanismele de formare a trombilor sunt declanșate.

Spre deosebire de tromboza arterială, depunerea colesterolului nu este tipică pentru tromboza venoasă. La blocarea venelor, importanța principală este deteriorarea peretelui, care este rezultatul a două procese:

• flebotromboza - inflamația peretelui vascular este de importanță primară, care apare ca urmare a expunerii la un agent infecțios, cu boală a valvei, vene varicoase;
• tromboflebită - formarea de cheaguri de sânge, care nu sunt asociate cu inflamația.

Tipuri de cheaguri de sânge și mecanisme de formare a acestora

În funcție de structură și proprietăți, există mai multe tipuri de tromb:

• alb - apar mai frecvent în vasele rețelei arteriale, constau din fibrină, leucocite și trombocite;
• roșu - sunt compuse din fibrină, trombocite și celule roșii din sânge;
• amestecate - sunt mai des întâlnite decât altele, au în structura lor un cap având structura unui tromb alb, corpul este o substanță mixtă, iar coada este un tromb roșu;
• cheagurile de sânge hialine cauzează blocarea capilarelor, constând în celule roșii din sânge, proteine ​​și trombocite.

Cheagurile de sânge albe se formează în vase cu flux sanguin bun, ele cresc lent, sunt localizate perpendicular pe fluxul sanguin, treptat, structura devine volumetrică și seamănă cu o formă de coral. Substanța are o culoare gri sau alb, suprafață gravată. Formele de cheaguri roșii se formează în vasele cu flux sanguin lent. Aceste cheaguri sunt de obicei lipsite de suprafață și infectează venele. Cheagurile hialine se formează după arsuri, șocuri, șocuri electrice, deteriorări importante ale pielii.

Cel mai mare pericol este coada unui tromb mixt. Este localizat împotriva fluxului de sânge și se poate desprinde ușor, provocând un embol. În plus, realizarea dimensiunii lor mari poate duce la separarea întregului tromb, care devine cauza blocării vaselor mari.

În funcție de localizarea blocajului, se pot distinge următoarele tipuri de tromboză:

Gradul de înfundare a vasului sunt următoarele tipuri de cheaguri de sânge:

• parietală (acoperă o parte a vasului, formată în vene și artere mari);
• obturubyushchy (acoperă întreaga diferență, sunt situate în vasele mici);
• axial (cap atașat).

Cum să recunoască cheagurile de sânge

Blocarea venelor poate fi recunoscută de următoarele manifestări: simptome ale unei tulburări de scurgere (severitate, umflare, rupere), durere. Severitatea simptomelor depinde de gradul de deteriorare a vasului. Blocarea vaselor profunde determină redirecționarea fluxului sanguin către venele superficiale, care emit, devin vizibile. Tromboza arterelor se manifesta prin cresterea brusca a semnelor de ischemie.

Este posibil să se afle dacă există o tromboză patologică și să se identifice localizarea acesteia datorită simptomelor specifice:

• dacă artera pulmonară este deteriorată, apare durere în piept, pielea devine palidă sau albastră, venele din gât sunt umflate, apare șuierături;
• portalul de tromboze venoase este asociat cu durere în celula pectorală, balonare, indigestie, vărsături și modificări ale culorii scaunului;
• cheagurile de sânge din venele picioarelor se manifestă prin puf, dureri în timpul mersului pe jos, disconfort pe suprafața interioară a coapsei și piciorului, crampe;
• obstrucția vaselor din extremitățile superioare are simptome sub formă de edem, durere, albastru în față;
• leziunea vaselor cerebrale se manifestă prin cefalee și amețeli, pierderea conștienței, convulsii, greață, vărsături, afectarea auzului și a vederii;
• o durere gravă la nivelul feței vii, balonare, febră, greață, vărsături, agravarea stării pacientului indică o blocajare a vaselor mezenterice.

Fiecare pacient trebuie să înțeleagă cum să știe dacă a apărut o tromboză. Mai ales persoanele expuse riscului. Dacă găsiți primele semne de patologie, trebuie să consultați un medic care confirmă sau respinge diagnosticul și prescrie tratamentul.

diagnosticare

Cum să determinați dacă un vas a blocat sau simptomele au o explicație diferită? Diagnosticul este stabilit pe baza plângerilor pacientului, a simptomelor obiective. De multe ori este posibil să se detecteze un tromb în organism, fără echipament special. Un medic cu experiență poate determina prezența blocajului datorită inspecției și efectuării testelor funcționale. Metodele de cercetare de laborator și instrumentale sunt metode de informare, dar auxiliare, vă permit să verificați corpul pentru formarea cheagurilor de sânge atunci când datele obiective disponibile nu sunt suficiente.

• Testele de laborator permit determinarea semnelor caracteristice trombozei: o creștere a ESR de până la 30-40 milimetri pe oră, cu stabilizarea stării de sânge în anemia venoaselor. Modificările în urină apar atunci când vena cavă inferioară este blocată. Determinarea stării sistemului de coagulare a sângelui este importantă în timpul hipercoagulării. Tromboza acută se manifestă printr-o reacție pozitivă la proteina C reactivă și un nivel crescut de fibrinogen.
• Anangiografia cu rezonanță magnetică este o metodă cu raze X care implică administrarea unui agent de contrast. Ca rezultat, este evaluată permeabilitatea vasculară.
• Phlebography - un tip de angiografie, un studiu de contrast al venelor. O substanță este injectată în vasele piciorului sau venei femurale, după care sunt luate mai multe imagini. Concentrația contrastului se găsește la locul vătămării.
• Rheografia - o metodă pentru determinarea stării fluxului sanguin prin vase. Un dispozitiv special alimentează o serie de impulsuri electrice slabe în țesut. Rezultatele sunt înregistrate și apoi decodificate.
• Doppler cu ultrasunete - o metodă de studiu a venelor cu Doppler. Această metodă este nedureroasă, vă permite să verificați vasele de sânge pentru prezența cheagurilor de sânge, să evaluați starea peretelui vascular și viteza fluxului sanguin și să localizați leziunea. USDG este folosit peste tot, dar precizia depinde de parametrii tehnici ai dispozitivului și de calificările specialistului.
• Scanarea duplex vă permite să evaluați starea vasului și fluxul de sânge în el. În timpul studiului, se determină dacă există o dificultate în fluxul sanguin, dacă există o obstrucție, este evaluat riscul de închidere, se determină focalizarea și densitatea trombului.
• Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă de cercetare de înaltă precizie care permite examinarea vaselor creierului, gâtului, coronarelor, arterelor vertebrale. Aceasta determină îngustarea lumenului vasului, prezența unui cheag, depozitele aterosclerotice și alte tipuri de încălcare a integrității peretelui vascular.
• Tomografia computerizată determină prezența inflamației peretelui vascular, cheagurile de sânge, evaluează starea supapelor.
• Termografia este o metodă de diagnostic bazată pe evaluarea radiației infraroșii a țesuturilor și a organelor. Devirarea indicatorilor indică prezența patologiei. Această metodă este informativă și vă permite să verificați vasele de sânge ale picioarelor pentru prezența cheagurilor de sânge, precum și semnele precoce ale venelor varicoase.

Metode de tratament

În fiecare caz, decizia privind modul de eliminare a cheagurilor de sânge din vase se face individual, în funcție de starea, forma și localizarea bolii. Odată cu înfrângerea extremităților inferioare, o componentă obligatorie a terapiei complexe este utilizarea bandajelor elastice, ceea ce reduce simptomele și previne complicațiile. Toate procedurile termice sunt interzise.

Tratamentul conservator începe cu o dietă. Dieta include legume și fructe, carne slabă, pește, produse lactate. Mâncăruri picante sărate, grase, dimpotrivă. Complet interzis.

Pentru desfășurarea terapiei medicamentoase au fost utilizate medicamente din următoarele grupuri:

• anticoagulant (heparină);
• antispasmodici (no-shpa);
• terapie trombolitică (streptokinază, urokinază);
• dezagreganți (aspirină);
• înseamnă îmbunătățirea trofismului (Reopoligluukin);
• sedative;
• medicamente antiaritmice pentru blocarea arterelor coronare;
• analgezice.

Poate introducerea de medicamente care dizolvă un cheag de sânge direct în leziune. Această procedură se numește tromboliză. Cu toate acestea, este eficace într-un cheag neconsolidat, în termen de 72 de ore de la formare.

Terapia chirurgicală se efectuează cu ineficiența medicației sau dacă există o amenințare la adresa vieții pacientului. Operația este efectuată prin trombectomie. Un cheag de sânge este îndepărtat și peretele vascular afectat este înlocuit cu o proteză. În plus, se pot utiliza intermitente, manevre și ligaturi ale vaselor. Pacienții cu risc crescut de embolie pulmonară sunt plasați în vena cava inferioară cu filtre cava.

profilaxie

Tromboza se poate dezvolta în orice persoană. Prevenirea ar trebui să fie cuprinzătoare. În prezența predispoziției ereditare, acest lucru este în special adevărat. Măsuri de bază:

• normalizarea activității fizice și eliminarea inactivității fizice;
• când este forțat să rămână în aceeași poziție, de exemplu, atunci când călătoriți cu avionul sau călătoriți cu autobuzul, trebuie să efectuați periodic exerciții pe articulațiile gleznei și genunchiului, purtați haine libere;
• prevenirea bolilor infecțioase și întărirea sistemului imunitar;
• opri fumatul și abuzul de alcool;
• utilizarea ciorapilor de compresie;
• respingerea îmbrăcămintei și lenjeriei strânse;
• douches;
• normalizarea greutății;
• nutriție adecvată;
• luarea complexelor multivitaminice;
• terapia antiplachetară în prezența riscului de formare a cheagurilor de sânge;
• precoce a activității în perioada postoperatorie.

O boală precum tromboza are o asociere semnificativă cu factorii de risc. Respectarea măsurilor preventive va reduce în mod semnificativ riscul de blocare a oricărei localizări. Dacă blocajele s-au dezvoltat deja, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală, ceea ce va împiedica dezvoltarea complicațiilor. De asemenea, persoanele care au avut o tromboză ar trebui să își amintească faptul că există un risc de reaparitie, astfel încât acestea ar trebui să viziteze periodic un medic pentru a monitoriza starea.

Cauzele formării cheagurilor de sânge în vase și caracteristicile diagnosticului

Cu privire la procesul de formare a cheagurilor de sânge din corp auzit, poate, fiecare dintre noi. Cu toate acestea, puțini oameni știu ce cauzează cheaguri de sânge și de ce acest fenomen reprezintă un pericol pentru viața umană. Dar aceste structuri sunt principala cauză a dezvoltării infarctului miocardic acut și a accidentului cerebral, precum și a ischemiei necrotice a intestinului, a emboliei pulmonare, a tromboflebitei membrelor inferioare, a venelor varicoase și multe altele.

Cheagurile de sânge sunt o cauză foarte frecventă de moarte subită pentru persoanele de vârste diferite. De aceea este important să știm de ce sunt și de unde provin, pentru a preveni educația lor în timp. Un trombus normal nu este altceva decât un cheag de sânge constând din celule sanguine, fibrin, colesterol. Cel mai adesea formațiunile se formează în vene ale extremităților inferioare, mai puțin în cavitățile inimii și în vasele mici ale cavității abdominale. Ce cauzează cheaguri de sânge și care sunt acestea? Ce va ajuta la determinarea prezenței cheagurilor în vase și cum să scapi de cheaguri de sânge? Răspunsurile la aceste și la alte întrebări vă vor ajuta să găsiți articolul prezentat mai jos.

Cum se formeaza cheaguri de sange?

Oamenii de știință au arătat că fiecare al doilea locuitor al planetei noastre are ocazional cheaguri de sânge. Dar datorită activității coordonate a sistemului de coagulare și anticoagulare, aceste formațiuni se dizolvă în mod spontan, fără a afecta sănătatea umană.

Doar la inițierea mecanismelor patologice din corp sau sub influența anumitor factori, cheagurile de sânge se lipesc de peretele vasului, cresc în dimensiune și devin un obstacol în calea fluxului normal de sânge.

Ce cauzează cheaguri de sânge în vase?

Starea în care au loc proprietățile reologice ale schimbării sângelui din diferite motive, dintre care mai multe grupuri principale trebuie distinse:

• procese inflamatorii infecțioase în organism care afectează sinteza fibrină și activează un număr enorm de enzime care pot cauza liza corpurilor sanguine și îngroșarea lor;
• leziuni, inclusiv fracturi, lacrimi de ligamente, hematoame largi și altele asemenea;
• intervenții chirurgicale, precum și nașterea naturală;
• patologii extravasculare, incluzând boala cardiacă, obezitatea, hiperglicemia, patologia oncologică;
• repetate perfuzii intravenoase de droguri;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor care îngroșă sângele;
• reacții alergice, procese autoimune.

Cauzele cheagurilor de sânge

În cursul numeroaselor studii, cercetătorii au reușit să confirme efectul asupra proprietăților reologice ale sângelui asupra a trei factori principali care sunt capabili să declanșeze mecanismele formării patologice a cheagurilor de sânge. În medicină, acest fenomen este cunoscut ca triada Virchow. Deci, există motive pentru a forma cheaguri de sânge:

1. Deteriorarea peretelui navei. Mecanismele acestui proces pot fi foarte diverse, dar cel mai adesea ruptura vasului, eroziunea zidurilor sale prin depozite aterosclerotice, subțierea intimă ca urmare a bolilor inflamatorii ale arterelor și venelor, pierderea elasticității, creșterea tensiunii arteriale în interiorul vasului și altele asemenea.
2. Încălcarea proprietăților reologice ale sângelui cu tendința de a crește coagularea acestuia. Creșterea coagulării este cauzată în majoritatea cazurilor clinice de o creștere a numărului de trombocite și a globulelor roșii din sânge, care afectează rata de formare a cheagului de sânge și capacitatea de a forma cheaguri parietale. În plus, un număr crescut de celule sanguine permite formarea unui cheag de sânge deja format și creșterea diametrului acestuia. Mai puțin frecvent, o tulburare de coagulare este cauzată de schimbări în fondul hormonal al unei persoane. Această problemă este deosebit de relevantă pentru femeile care previne sarcina nedorită prin administrarea de contraceptive orale. Astfel de pastile afectează semnificativ echilibrul hormonilor sexuali feminini, precum și modifică complet metabolismul organismului.
3. Stagnarea. Stagnarea sângelui la nivelul extremităților inferioare la persoanele care sunt forțate să rămână în poziție așezată sau în poziție ascunsă de ore, duce de obicei la formarea de cheaguri trombotice care blochează lumenul vaselor.

Cine este în pericol?

Cauzele formării cheagurilor de sânge determină mai multe categorii de potențiali pacienți care au premise pentru coagularea patologică a sângelui.

Medicii avertizează că principalul factor de risc pentru dezvoltarea patologiilor sistemului de coagulare a sângelui este stilul de viață greșit, erorile din dietă, obiceiurile proaste și altele asemenea.

În plus, următoarele categorii de populație ar trebui să se gândească la starea de sănătate a vaselor și să ia măsuri care să vizeze prevenirea trombozei:

• persoanele în vârstă care au antecedente de ischemie a mușchilor cardiace, atacuri ischemice tranzitorii ale creierului, insuficiență venoasă cronică, tromboembolism, infarct miocardic;
• pacienți cu cancer;
• femeile gravide care au încălcat sinteza anticoagulantelor naturale și fluxul sanguin încetinit prin vase suferă adesea de tromboflebită a venelor din extremitățile inferioare;
• pacienții spitalului chirurgical care au suferit intervenții chirurgicale pe venele și organele pelvisului mic, care pot duce la apariția stagnării în cavitatea abdominală și la scăderea fluxului sanguin de la membrele inferioare la inimă;
• persoanele care iau medicamente care au capacitatea de a crește vâscozitatea sângelui și a forma cheaguri de sânge;
• pacienți după leziuni care au fost însoțite de sângerări și pierderi de sânge sau de persoane care au supraviețuit leziunilor multiple cu țesuturi moi cu hematoame;
• femeile și bărbații ducând un stil de viață sedentar, a cărui metabolizare încetinește și se dezvoltă un grad sau altul de obezitate;
• reprezentanți ai familiilor în care au existat deja boli similare;
• iubitorii de alimente grase, alcool, produse din făină cu un conținut ridicat de substanțe care contribuie la creșterea cantității de colesterol dăunător în sânge.

Având în vedere toate cauzele formării cheagurilor de sânge în vase, este ușor să se ajungă la o concluzie logică. Este posibilă prevenirea bolilor asociate cu coagularea depreciată prin utilizarea unor măsuri simple care vizează normalizarea regimului și a calității alimentației, creșterea activității fizice și consumul de anticoagulante naturale și anticoagulante produse artificial în doze profilactice.

Tipuri de cheaguri de sânge, în funcție de mecanismele de dezvoltare a acestora

În procesul de formare, toate cheagurile de sânge trec prin anumite stadii de dezvoltare, în funcție de direcția și direcția dintre care, printre numărul total de cheaguri de sânge, există:

• cheaguri de sânge albe sau cheaguri de trombocite (formate încet, în principal în capilare);
• roșii de sânge din sânge, eritrocite (se formează foarte rapid, cu flux lent de sânge în vene);
• alb-roșu amestecat cheaguri de sânge (localizate în principal în cavitățile inimii și în zona anevrismului aortic);
• cheagurile hialine (trombii apar în vasele mici ale pieptului și ale cavității abdominale, în care cantitatea de plasmă depășește numărul de celule sanguine).

În funcție de mărimea și localizarea trombului în raport cu lumenul vasului se disting:

• trombii sau cheaguri parietale atașate la perete, care nu acoperă mai mult de jumătate din lumenul unui vas de sânge;
• închiderea trombului lumenului vasului, care ocupă mai mult de jumătate din diametrul interior al venei sau arterei mici;
• un tromb care este progresiv și care crește rapid de-a lungul fluxului de sânge poate ajunge în bazinul de colectare a venelor;
• globul în formă de cheag - trombeta parietală a atriului stâng, care de multe ori cade, blocând lumenul vaselor de sânge de-a lungul curgerii sângelui;
• Un trombus dilatat apare, de obicei, într-un anevrism aortic și, atunci când vine, oprește complet fluxul de sânge.

Caracteristici de diagnosticare

Indiferent de cauza cheagurilor de sânge, toți pacienții din grupul de risc prezintă diagnosticul de tromboză, care va determina boala în stadiile inițiale de dezvoltare și va lua măsuri pentru ao elimina.

Diagnosticul modern al trombozei include mai multe etape:

• diagnosticul de laborator cu coagulogramă, analiza clinică a sângelui, determinarea prezenței D-dimerului (capabilă să ofere o evaluare obiectivă a compoziției cantitative a sângelui, să determine prezența în el a fragmentelor de cheag de sânge și altele asemenea);
• determinarea instrumentală a prezenței modificărilor din peretele vascular și a cheagului de sânge în sine, care este implementată utilizând ultrasunete, radiografie, RMN, tomografie computerizată.

Metodele de diagnosticare a trombozei nu pot numai să prezinte prezența cheagurilor de sânge pe pereții vaselor de sânge sau în sânge, ci și să sugereze motive posibile pentru care se formează cheaguri de sânge în corpul unei anumite persoane.

Acest lucru ne permite să luăm în considerare procesul patologic din punct de vedere al etiologiei sale și să efectuăm un tratament menit să eliminăm factorii care declanșează formarea cheagurilor de sânge.

Principalele metode de tratare a patologiei

În funcție de ce apar cheagurile de sânge ale pacientului, medicul decide cu privire la alegerea uneia sau a altei tactici a tratamentului său. În prezent, tromboza venelor superficiale este eliminată cu ajutorul metodelor terapeutice pe bază de ambulatoriu. În timp ce pacienții cu o leziune a venelor profunde necesită un diagnostic detaliat, admiterea la spital și un tratament intensiv, care este adesea chirurgical.

Terapia cu medicamente este pusă în aplicare de către pacient, utilizând medicamente care diluează sângele, întăresc pereții vaselor de sânge, elimină manifestările de inflamație locală. Tratamentul chirurgical este prescris numai persoanelor conform indicațiilor stricte, care suferă de procese patologice decompensate asociate cu creșterea coagulării sângelui. Pacienților li se poate oferi manevrarea (înlocuirea locului) a vaselor de sânge, trombectomia (îndepărtarea unui cheag de sânge), implantarea unui filtru cava (un filtru special care împiedică formarea cheagurilor de sânge în inimă și plămâni), angioplastia venoasă (îndepărtarea promptă a unui defect în vasele vasculare).

Care este pericolul principal?

Formarea cheagurilor de sânge în vasele de sânge este un proces foarte periculos pentru funcționarea normală a corpului uman, ceea ce poate duce la dezvoltarea unor condiții de urgență care sunt adesea fatale. Pe lângă faptul că cheagurile de sânge încetinesc fluxul sanguin principal, ele provoacă:

• la tromboza latentă, atunci când cheagurile migrează în întregul corp și se instalează cel mai adesea în inimă, cauzând disfuncția sau oprirea bruscă;
• pulmonar tromboembolism arterial, care apare ca urmare a suprapunerii unuia sau mai multor vase pulmonare cu cheag de sânge, care se manifestă în practica clinică ca infarct pulmonar sau asistol.

Tromboza venelor din extremitățile inferioare este periculoasă datorită apariției sindromului postrombotic. După cum știți, în timp, cheagurile au capacitatea de a se dizolva, timp în care se eliberează un număr mare de produse de dezintegrare, care au un efect dăunător asupra supapelor venice, distrugând structura lor. Disfuncția aparatului de supapă a venelor din extremitățile inferioare conduce la un flux sanguin insuficient, în special în partea inferioară a picioarelor, cu dezvoltarea puffiness, dilatarea varicoasă, limfostaza și altele asemenea.