Orice femeie, care așteaptă nașterea copilului, se îngrijește de finalizarea cu succes a sarcinii. Pentru a ajuta la controlul perioadei în care copilul este născut, numeroase teste de diagnosticare sunt concepute pentru a transmite mamei în așteptare.

Una dintre metodele cele mai informative este analiza urinei. Rezultatele acestui test permit specialiștilor calificați să diagnosticheze cu precizie procesul patologic, să înceapă un curs de măsuri corective în timp util și să elimine amenințarea cu complicații care pot afecta starea de sănătate a copilului. O femeie gravidă trebuie să-și colecteze urina în mod regulat - în fiecare lună până la a 20-a săptămână obstetrică, o dată la două săptămâni - de la cel de-al 21-lea, săptămânal - de la 27 până la nașterea.

În plus față de analizele clinice generale, specialiștii practicieni prescriu destul de des teste suplimentare de urină - această substanță biologică poate caracteriza stilul de viață al unei femei însărcinate și al dietei. Pentru a efectua acest tip de analiză, materialul biologic trebuie colectat în 24 de ore.

În articolul nostru vrem să spunem cum să colectăm corect analiza zilnică a urinei în timpul sarcinii, în ce cazuri conduce un astfel de studiu și după cum o demonstrează indicatorii săi.

Pentru ce este testul de urină zilnică?

De obicei, pentru a monitoriza starea de sănătate a mamei viitoare și a diagnostica posibilele boli, se efectuează o analiză clinică a urinei, colectată dimineața. Cu toate acestea, dacă sunt suspectate anomalii ale unei femei în funcția de organe interne, la care este cerut controlul diurezei (volumul de urină excretat în timp) sau indicatorii biochimici de urină, este prescris un studiu al urinei zilnice.

Probele specifice cele mai comune sunt:

• determinarea diurezei zilnice - se recomandă efectuarea ei în cazul în care mama în așteptare are edem, analiza permite estimarea volumului de lichid care este reținut în corpul femeii;
• Profilul Glukorichesky - numit atunci când o concentrație mare de glucoză este detectată în analiza urinei;
• determinarea concentrației unui astfel de indicator biochimic important ca proteină totală, valoarea cărora permite medicului să evalueze activitatea funcțională a organelor și sistemelor interne ale mamei viitoare.

Cum să colectați urină în timpul zilei?

Ca și în cazul colectării de lichide biologice pentru analiza generală, există, de asemenea, cerințe clare pentru studiul zilnic al urinei, a cărui defecțiune va duce la totaluri inexacte și, în consecință, la formularea unui diagnostic incorect.

De aceea, în ajunul colectării urinei, o femeie trebuie:

• pregătiți un container pentru un biomaterial - acesta poate fi un container special achiziționat de la o farmacie sau un container obișnuit de sticlă mare, care trebuie să fie bine dezinfectat;
• exclude din dieta mâncăruri sarate, picante și afumate, precum și alimente care pot afecta culoarea urinei (morcovi, rebarbori, cireșe, sfecla).

Există kituri speciale de vânzare, include un recipient cu etichete în litri, un recipient pentru urinare și transferul de lichid biologic într-un recipient mare, un stabilizator de urină (soluție de acid clorhidric 20%) și o pungă de plastic pentru selectarea unui biomaterial dintr-un container mare.

Pentru a trece corect un test de urină zilnic la o femeie însărcinată, aveți nevoie de:

1. Prima porție de urină de urină pentru a elibera în toaletă, dar asigurați-vă că înregistrați timpul exact al urinării.
2. Înainte de fiecare urinare să se efectueze o igienă amănunțită a organelor genitale externe.
3. După fiecare golire a vezicii, adăugați lichidul biologic rezultat în recipientul mare pregătit.
4. Înregistrați întregul volum consumat în 24 de ore de la administrarea lichidului (inclusiv primele cursuri, sucuri, ceai).
5. Depozitați biomaterialul într-un loc întunecos și rece (temperatura nu trebuie să depășească +8 grade).
6. Ultima colectare a urinei ar trebui să se încadreze pe primul eșuat, de exemplu - dacă urinarea a început la ora 7.00 și această porțiune nu a fost introdusă în recipient, trebuie să terminați procedura de colectare la ora 7.00 a doua zi.
7. Transferarea fluidului biologic colectat este necesară cât mai curând posibil după ultima golire a vezicii urinare, altfel rezultatele testului pot fi inexacte.

Și acum vrem să luăm în considerare în mod constant studiile care sunt efectuate din urină zilnică.

Diureza zilnică

O anumită cantitate de urină, care se excretă din organism în 24 de ore, se numește diureză diurnă. Această valoare este un parametru important al cursului sarcinii. Datorită nevoii crescânde de lichid, frecvența urinării ar trebui să crească.

Orice abatere de la indicatorii normali caracterizează prezența unei funcții renale afectate la o femeie. De aceea practicarea obstetrician-ginecologilor cu atenție specială monitorizează cantitatea de urină eliberată pe zi. Diagnosticul precoce și tratamentul la timp vor contribui la evitarea posibilelor complicații.

Calculul diurezei se efectuează în conformitate cu algoritmul următor - aproximativ 80% din lichid este excretat din corpul feminin cu urină, restul de 20% sunt glande sudoripare.

Rata zilnică se calculează ținând seama de creșterea consumului de lichid al unei femei însărcinate și de creșterea frecvenței eliberării urinei în decurs de 24 de ore. Un indicator normal este de la 1,5 la 2 litri.

Nu se observă abateri de la normă în absența oricărei boli cronice a organelor endocrine și a sistemului urinar, precum și a complicațiilor pe parcursul sarcinii.

Schimbarea valorii diurezei zilnice este influențată de o afecțiune patologică precum gestația (toxicoza târzie), caracterizată prin:

• persistența deteriorării bunăstării generale a femeilor;
• greață și vărsături;
• hipertensiune arterială persistentă;
• prezența edemului pe membre;
• creștere în greutate excesivă;
• convulsii;
• proteinuria (eliminarea proteinelor din organism cu urină).

Există următoarele tipuri de încălcări ale urinei zilnice:

1. Creșterea volumului de lichid biologic selectat la 3,5 litri - poliurie. Cel mai adesea acest fenomen este observat cu o creștere persistentă a tensiunii arteriale, a bolilor organelor sistemului endocrin.
2. O scădere semnificativă a cantității de urină este oliguria. Această afecțiune patologică se dezvoltă odată cu deshidratarea corpului feminin, cu vărsături frecvente sau diaree, inflamarea parenchimului renal, anemia hemolitică, blocarea lumenului vaselor de sânge (embolism).
3. Lipsa de urinare este anuria, ceea ce indică dezvoltarea patologiilor grave în corpul feminin.

Cauzele acestor condiții sunt atât factori fiziologici, cât și factori patologici. Orice schimbare în diureza zilnică provoacă îngrijorarea pentru mamele în așteptare. Cu toate acestea, nu vă faceți griji - mai întâi trebuie să vă consultați cu un specialist experimentat și să faceți o examinare completă.

Profilul glucosuric

În timpul sarcinii în corpul feminin există modificări majore, activitatea organelor interne are loc într-un ritm accelerat. Activitatea funcțională activă a rinichilor în unele cazuri duce la excreția glucozei cu urină. Acest fenomen este denumit termenul medical "glicozurie" și poate fi cauzat de diverse cauze.

La femeile gravide sănătoase, excreția de zahăr urinar nu este pronunțată, nu se poate determina prin tehnici convenționale de laborator. În unele cazuri, se observă simptomele de glucozurie renale în compoziția tubulopatiilor (boli ale rinichilor cu leziuni ale sistemului canal și încălcarea funcției lor).

Cauzele de glucozurie patologică sunt disfuncția renală cauzată de bolile cronice concomitente. Factorii de risc pentru susceptibilitatea corpului feminin la excreția de glucoză cu urină sunt considerați a fi:

• susceptibilitatea genetică la diabet;
• pancreatită acută;
• otrăviri de diverse origini;
• glicemia extrarenală;
• carbohidrați tulburări de absorbție;
• greutatea fructelor mai mare de 4,5 kg;
• sarcina după 35 de ani;
• anomalii fetale.

Pentru diagnosticul de glucozurie și delimitarea clinică a diabetului zaharat cu afecțiuni fiziologice, se utilizează un studiu specializat glucosuric pentru a evalua creșterea sau scăderea excreției zahărului în urină zilnică. Pentru a efectua această analiză, este necesar să se investigheze concentrația de glucoză în 3 loturi de lichid biologic.

În ajunul colectării biomaterialelor, o femeie însărcinată trebuie să limiteze consumul de dulciuri și alimente care conțin cantități mari de carbohidrați și să pregătească trei recipiente mari curate.

Eșantionarea pentru testare se efectuează după cum urmează:

• la 7.00 femeia golește vezica în toaletă;
• toate porțiunile ulterioare de urină de la 7.00 la 15.00 sunt colectate în primul container;
• de la 15.00 la 13.00 - în cel de-al doilea container;
• de la 23.00 la 7.00 - a treia.

Indicator al conținutului normal de glucoză în urină zilnică - de la 105 la 120 ml / min. Concentrația crescută indică prezența unor astfel de boli la o femeie gravidă ca:

• tulburări ale sistemelor cardiace și vasculare;
• diabet zaharat;
• Boala lui Cushing;
• insuficiența suprarenală.

Determinarea conținutului de proteine

O anumită cantitate de proteină totală în urină poate fi găsită în fiecare persoană. În timpul sarcinii, valoarea normală a acestui indicator este concentrația de până la 0,03 g / l. O creștere a acestui număr este indicată de termenul "proteinurie".

Cu toate acestea, acest fenomen nu este doar un semn al unui proces patologic (cistită, uretră, nefrită), dar poate avea și cauze fiziologice:

• prevalența în dieta unei femei gravide a unei cantități mari de alimente proteice - produse lactate și produse din carne;
• stres sever;
• epuizarea morală din cauza experiențelor despre nașterea viitoare.

Condițiile de colectare a fluidelor biologice sunt simple și nu diferă mult de toate regulile de mai sus. Este important ca o femeie însărcinată să controleze urinarea, în ajunul colectării urinei, să excludă alimentele sărate și acide din dietă, să limiteze consumul de carne.

Înainte de fiecare golire a vezicii urinare, este necesară spălarea organelor genitale externe, toate porțiunile de urină fiind acumulate într-un recipient mare pregătit în prealabil. În dimineața zilei următoare, se colectează ultima porție, se măsoară volumul total, urina se toarnă într-un mic recipient special în cantitate de 100-150 ml și se livrează pentru analiză.

Desigur, efectuarea examinărilor regulate nu este un partener foarte plăcut al sarcinii, dar momentele pozitive de așteptare pentru nașterea bebelușului vor atenua aceste senzații - trebuie să vă amintiți că, în urină, puteți diagnostica cu ușurință multe schimbări în sănătatea dumneavoastră. La sfârșitul celor de mai sus, am dori să remarcăm că este foarte important să donăm urină pentru cercetare la centre de laborator moderne dovedite.

Cum se calculează diureza zilnică în timpul sarcinii și care este norma sa?

Munca sistemului urinar în timpul nașterii trebuie să fie în mod neîntrerupt. Acest lucru este necesar pentru ca toate produsele metabolice toxice ale mamei și copilului să se evidențieze liber. În unele cazuri, activitatea rinichilor și a tractului urinar poate fi evaluată numai prin numărarea diurezei zilnice.

Ce înseamnă asta?

Mamele care urmeaza sunt prescrise multe teste de laborator diferite. Una dintre cele mai frecvente dintre acestea este analiza urinei. Prin acest studiu simplu, medicii obțin destul de multe informații despre starea de sănătate a unei femei însărcinate și a copilului ei.

Cu toate acestea, nu toate cazurile de analiză obișnuită a sedimentelor urinare sunt suficiente. În cazul în care viitoarea mamă are orice afecțiune a rinichilor sau a tractului urinar, atunci va avea nevoie de numirea unor teste auxiliare mai precise. Unul dintre aceste teste este determinarea diareei diurne.

Multe femei sunt speriate de numele acestei analize. Cuvântul "numărare" este adesea perceput ca fiind ceva complicat și confuz. Îngrijorați și vă faceți griji în legătură cu acest lucru nu merită. Acest test este extrem de simplu. Poate să dețină absolut orice femeie.

Doctorii cheam la separarea urinei diurezei. În timpul testului, se estimează alocarea acestuia pentru ziua respectivă. Diuristea zilnică poate fi măsurată peste tot. Experții pot atribui definiția acestui indicator viitorilor mame și acasă.

Pentru formarea de urină în corpul nostru sunt rinichii. Diureza diurna este, de fapt, o reflectare a funcției de filtrare și tubulare a acestor organe. Deviațiile pronunțate față de normă devin în mod necesar motivele unui set mai complex de măsuri de diagnosticare diferite.

Glomerularitatea este un proces care apare în rinichi, în timpul căruia are loc sinteza primară (formarea) urinei. Importanța sa este mare. În timpul acestuia, corpul este eliberat și curățat de diferite toxine și produse de descompunere a substanțelor. Mulți dintre ei cu acumulare pe termen lung pot duce la formarea unor patologii destul de periculoase atât pentru mama însărcinată, cât și pentru copilul ei.

Următoarea etapă de urinare este reabsorbția tubulară. În timpul acestui proces, substanțele nutritive esențiale reziduale sunt returnate în sânge. Ele sunt, de asemenea, necesare pentru copil - pentru dezvoltarea sa activă pe deplin în burtica mamei sale.

Consumul de alcool influențează în mare măsură formarea de urină. Dacă mama insarcinată consumă o cantitate mare de lichid în timpul zilei, aceasta contribuie la eliberarea sa mare.

Excepțiile apar numai dacă femeia are boli care fac imposibilă separarea excesului de lichid din corp. În acest caz, toată apa în exces se acumulează în interiorul corpului. În cele din urmă, acest lucru contribuie la apariția pe corp a diferitelor edemuri.

În cazul unei patologii a rinichilor și a tractului urinar, cel mai frecvent apare febră la nivelul feței. Edemul apare de obicei într-o astfel de situație sub pleoapele inferioare. Ele se găsesc, de regulă, dimineața după trezire și când vizitați prima dată baia.

Diureza zilnică este un indicator foarte important. Destul de des, acest indicator clinic este determinat de viitoarele mame care sunt spitalizate în spital pentru diverse patologii ale sarcinii. Acest test simplu oferă medicilor multe informații de care au nevoie pentru a stabili diagnosticul corect.

Pentru ce este controlul?

Măsurarea diurezei zilnice în timpul sarcinii este foarte importantă. Îi ajută pe doctori să determine rapid cauza cauzată de insuficiența funcțională și, de asemenea, simplifică diagnosticul. În acest caz, pot face un plan de tratament mult mai rapid, ceea ce normalizează starea generală a femeii însărcinate.

Valoare scăzută

În timpul verii, separarea urinei poate fi ușor redusă. Aceasta este o reacție fiziologică care apare la toți oamenii. Dezvoltarea unui astfel de simptom în această situație duce la o eliberare intensă a fluidului prin piele în procesul de transpirație.

De asemenea, diureza zilnică poate fi mai mică pentru femeile care se implică activ în sport sau participă frecvent la un centru de fitness.

Reducerea acestui indicator poate duce la o varietate de patologii. Multe dintre ele nu sunt nici măcar asociate cu rinichii sau cu tractul urinar. Vărsăturile severe sau diareea conduc la scăderea producției de urină (oliguria).

De obicei, aceste simptome se dezvoltă la femei în timpul diferitelor afecțiuni alimentare. Aceste tulburări sunt, de asemenea, însoțite de febră și durere abdominală. În această situație, diureza zilnică poate scădea la 0,4-0,6 litri sau chiar mai puțin.

În acest caz, femeia bolnavă trebuie spitalizată pentru a realiza complexul necesar de tratament intensiv. Odată cu introducerea diferitelor medicamente, care se administrează intravenos, este posibilă îmbunătățirea stării de bine a mamei însărcinate și normalizarea producției zilnice de urină.

Valoare crescută

Dacă diureza zilnică depășește trei litri, medicii vorbesc despre prezența poliuriei. Dezvoltarea acestei situații poate duce la aport semnificativ de lichide în timpul zilei.

Cauzele acestei afecțiuni pot fi atât fiziologice, cât și patologice. În sezonul fierbinte, abuzul de alimente sărate și dulci crește setea. Aceasta contribuie la utilizarea intensivă a fluidului.

Dacă rinichii se confruntă cu sarcina crescută asupra acestora, aceasta duce numai la o creștere a excreției urinare. În această situație, este slab concentrată. Componenta lichidă din astfel de lichid excret se predomină semnificativ peste sedimentul urinar.

Diabetul zaharat duce deseori la dezvoltarea de poliurie. În timpul sarcinii, această patologie poate să apară pentru prima dată. Într-o astfel de situație, medicii vorbesc despre prezența unei forme gestaționale de diabet la o femeie însărcinată.

Boala se manifestă ca o sete puternică și o excreție urinară crescută. În cele din urmă, acest lucru contribuie la o schimbare a indicilor diurezei zilnice.

Performanța acestui semn clinic poate fi, de asemenea, afectată de multe medicamente. Cele mai frecvente dintre acestea sunt agenți diuretici (diuretici). De obicei sunt numiți pentru o recepție lungă. Utilizarea regulată a acestor fonduri duce la vizite mai frecvente la toaletă, ceea ce contribuie la modificarea indicilor diurezei zilnice la femeile gravide.

norme

La o persoană sănătoasă, diureza normală, de regulă, este de până la 1,5 până la 2 litri de evacuare urină pe zi. Modificările acestui indicator nu indică nici o patologie. Pentru diagnostic, este necesar să se ia în considerare numeroși indicatori diferiți, chiar și în timpul anului.

Medicii cred că corpul sănătos al mamei viitoare ar trebui să elibereze aproximativ 65-80% din lichidul pe care la băut. Cu acest raport pentru activitatea rinichilor și a tractului urinar nu trebuie să vă faceți griji. Dacă lichidul este eliberat mult mai puțin, acesta va duce la apariția edemelor interne sau externe.

Dacă umflarea exterioară este ușor de determinat, atunci acumularea excesivă de lichid în interiorul corpului este determinată diferit. Pentru aceasta, medicii măsoară masa corporală a unei femei însărcinate. Dacă "creșterea" în timpul vizitelor obișnuite la obstetrician-ginecolog depășește în mod semnificativ norma, atunci medicii consideră că aceasta este o manifestare a edemului ascuns.

Adesea, primele tulburări pronunțate ale diurezei diurne la femeile gravide încep să se manifeste la 22-24 săptămâni de sarcină. În această perioadă, uterul cu copilul care se dezvoltă în el exercită o presiune puternică asupra organelor care se află în apropiere. Un astfel de impact "brut" asupra rinichilor și duce la perturbări în funcționarea lor.

Dacă indicele diurezei zilnice se schimbă semnificativ în termenii anteriori ai nașterii, atunci, de regulă, aceasta este o manifestare a diferitelor patologii. În acest caz, este necesară intervenția imediată obligatorie a specialiștilor.

Cum să colectați urină?

Nu există o diferență semnificativă în care container va fi colectat biomaterialul. Pentru aceasta potriviți orice recipient sau borcan. Principalul lucru la care a participat divizia sau alte mărci dimensionale.

După fiecare act de urinare, trebuie să fixați volumul de lichid. Toate valorile obținute sunt înregistrate într-un notebook sau notebook. Într-o zi, indicatorii de urină obținuți se adaugă împreună.

Destul de des se întâmplă că, în același timp, cu definiția diurezei zilnice, medicul poate recomanda mamei care așteaptă să treacă o analiză de urină conform lui Nechiporenko. În acest caz, eșantionarea biomaterialului pentru această analiză se efectuează cel mai bine dimineața. Înainte de colectare în acest caz, este necesar să se spele bine și să se colecteze numai porțiunea medie a urinei.

Ambele studii în această situație vor oferi medicului o gamă mai largă de informații de care are nevoie.

Calculul probelor

Pentru a calcula diureza zilnică la domiciliu, puteți folosi o masă specială. Se introduce cantitatea de lichid utilizat și alocat.

Unitățile de măsură pot fi oricare. În mod tipic, cantitatea de fluid pentru calculul diurezei zilnice este măsurată în mililitri.

Un exemplu de astfel de tabel este prezentat mai jos:

Analiza urinei zilnice în timpul sarcinii

În procesul de purtare a unui copil, o femeie trebuie să treacă testele în mod regulat și să suporte diferite examinări diagnostice. Experții pot evalua starea de sănătate a mamei viitoare și a copilului nenăscut prin numărul și compoziția biochimică a secreției urinei. Este important să aflați exact cum să colectați urină zilnică în timpul sarcinii. Pregătirea corespunzătoare pentru analiză va oferi cele mai precise rezultate.

Urina eliberată în timpul zilei conține substanțe care vă permit să evaluați funcționarea rinichilor, a sistemului urinar, a ficatului, a inimii și a vaselor de sânge. Cu acest studiu, puteți identifica cu ușurință procesul inflamator din organism.

Rata zilnică de urină la femeile gravide în litri este de 1-2 litri. Cursa este suficient de mare. Volumul de urină depinde de regimul de băut, de durata sarcinii, de prezența comorbidităților. Dacă analiza dvs. este semnificativ mai mare sau mai mică decât în ​​mod normal, nu vă grăbiți să faceți panică. Medicii vor prescrie cercetări suplimentare, vor oferi sfaturi privind corectarea regimului alimentar și a alcoolului.

Femeile însărcinate trebuie de multe ori să treacă pe urină zilnică pentru analize de laborator. Există mai multe studii care necesită colectarea urinei în timpul zilei:

• Studiul diurezei zilnice. Această analiză arată retenție de lichide în corpul mamei. Vă permite să stabiliți cauza toxemiei și umflarea severă.
• Analiza pentru a identifica elementele de proteine. Acest tip de diagnostic este atribuit pacienților cu simptome de nefropatie sau toxicoză târzie.
• Studiul profilului glicozuric al urinei. Analiza arată calitatea metabolismului carbohidraților. Este prescris în prezența simptomelor de diabet gestational.
• Analiza Zimnitsky. În laborator, specialiștii studiază separat urina zilnică, zi și noapte.

Cum să luați urina zilnică în timpul sarcinii este de obicei explicată de un medic. Strângeți excrementele necesare într-un recipient steril curat. Puteți cumpăra un astfel de borcan, cu un volum de cel puțin 2 l. În orice farmacie. Nu este necesar să transferați toată cantitatea de urină la laborator.

Lichidul este bine amestecat și turnat într-un recipient cu un volum de 100 până la 150 ml. Toată urina colectată pe zi poate fi necesară în cazuri rare, numai în scopul ginecologului.

Există câteva reguli simple pentru colectarea urinei zilnice, respectarea cărora vă va permite să aflați cele mai exacte rezultate.

• Utilizați numai recipiente curate și uscate cu capace bine montate.
• Într-un borcan trebuie să colectați toate porțiunile de urină eliberate în timpul zilei.
• Păstrați nevoile de urină în frigider.
• După colectarea ultimei porțiuni de diureză, mergeți imediat la spital. Este posibil să se transporte analize fără frigider pentru maximum 2 ore.

Pentru a facilita procesul de colectare a urinei zilnice de la femeile însărcinate la farmacie, puteți cumpăra un kit special. Un astfel de kit constă dintr-un recipient cu semne atașate la acesta, un tub de transfer și tuburi de testare. Amintiți-vă că înainte de a merge la toaletă trebuie să efectuați igienă intimă de fiecare dată pentru a preveni pătrunderea microflorei vaginale în biomaterial.

norme

Dacă toate procesele din corpul unei femei gravide au loc în mod normal, ea are 1-2 litri de urină pe zi. În timpul iernii, aceste cifre se încadrează în limitele inferioare, iar în vreme caldă, cu băut abundent, acestea cresc. În procesul de purtare a unui copil, rinichii pacientului prezintă o încărcătură crescută, deoarece necesită îndepărtarea substanțelor nocive din corpul femeii și din făt.

Dacă urina este mai mică decât în ​​mod normal, se diagnostichează oliguria. Acest simptom alarmant poate semnala patologia rinichilor, acumularea de fluide în țesuturi, dieta necorespunzătoare.

Excesul ratei zilnice de urină se numește poliguria. Cauza acestor simptome poate fi etapa inițială a diabetului zaharat, afectarea funcționării tubulilor renale.

Fiecare femeie aflată în poziție trebuie să asigure respectarea regimului de băut. Se recomandă să beți cel puțin 1,5-2 litri de apă pură pe zi. Dacă trebuie să colectați descărcarea în timpul zilei pentru analiză, înregistrați cu atenție cantitatea de lichid consumată pe zi, mâncați primele cursuri și fructe. În absența patologiilor, aproximativ 80% din fluidele corporale sunt excretate cu urină, iar restul are transpirație și respirație.

Indicații pentru analiză

Nu toți pacienții înțeleg importanța testelor de laborator ale urinei zilnice. Medicii prescriu un astfel de diagnostic pentru a determina proporția de urină, pentru a determina raportul substanțelor în fluidul biologic. În diureză, glucoza, sărurile, creatinina, bilirubina și alte componente sunt eliberate. Fiecare indicator furnizează specialiștilor informații cu privire la starea de sănătate a mamei și fătului în așteptare.

• Creatinina. Cantitatea acestei substanțe în urină poate determina calitatea funcționării rinichilor. Dacă este prea mult, putem presupune dezvoltarea procesului inflamator, etapa inițială a insuficienței renale. Aceste boli într-un stadiu incipient nu dezvăluie simptomatologia evidentă, prin urmare, poate fi dificil de diagnosticat.
• Urobilin. Substanța permite evaluarea funcționării ficatului și a vezicii biliare. Cu ajutorul cercetărilor de laborator, puteți identifica diverse patologii periculoase și stagnare.
• Glucoză. Această substanță la un pacient sănătoasă în urină nu ar trebui să fie. Dacă a fost detectată glucoza, este necesar să se investigheze în continuare sângele femeii însărcinate în laborator pentru a exclude dezvoltarea diabetului zaharat. Uneori această anxietate se dovedește a fi falsă.

La sfârșitul sarcinii, o femeie poate dezvolta preeclampsie. Această patologie este însoțită de apariția de cetone în urină. Dacă noaptea fetusul are deficit de glucoză, descompunerea grăsimilor are loc în corpul femeii gravide și acetona apare în urina de dimineață.

Conținutul de proteine ​​admis în urină zilnică este de 0,03 g / l. Dacă această cifră depășește norma, trebuie să faceți o examinare suplimentară a rinichilor, deoarece acest simptom apare atunci când se dezvoltă inflamația. Conținutul ridicat de proteine ​​este observat în cazul glomerulonefritei, pielonefritei, insuficienței renale sau preeclampsiei.

Pregătirea și colectarea urinei

Pentru a obține rezultatele cele mai exacte și fiabile ale analizei, trebuie să colectați corect urina și să urmați câteva reguli importante. Asigurați-vă că acordați atenție dietei dvs. Este necesar să excludeți mâncărurile prea ascuțite și sărate din meniul zilnic. Produse afumate interzise care conțin coloranți. În ziua colectării urinei, beți cel puțin 1,5 - 2 l. lichid. Acestea pot include ceaiuri, sucuri de fructe, primele cursuri.

Prima porțiune de urină de urină nu este colectată în recipient, însă timpul de urinare trebuie să fie fixat. Într-un notebook, înregistrați și cantitatea de lichid pe care ați băut-o (aproximativ).

Colectarea de urină pentru proba Zimnitsky

Dacă o femeie gravidă are simptome de dezvoltare a patologiilor rinichilor, medicul recomandă un studiu de laborator al urinei conform metodei Zimnitsky. Pentru a colecta selecția pentru o astfel de analiză, aveți nevoie de un program specific. O parte din urină este colectată la un moment dat, descărcarea este distribuită în recipiente diferite.

Veți avea nevoie de aproximativ 8 borcane bine montate. Prima dată când vizităm toaleta la 6:00 dimineața, dar nu colectăm urină. Fixăm timpul de urinare. Apoi mergem la toaletă la fiecare 3 ore, de fiecare dată când colectăm descărcarea în recipiente separate. În cazul în care recipientele rămân goale, acestea trebuie, de asemenea, transferate la laborator, indicând timpul de urină preconizat, care nu a avut loc.

Studiul profilului glucosuric

În stadiile ulterioare ale sarcinii, riscul ca nivelul glucozei să intre în urină este suficient de ridicat. Din acest motiv, în acest stadiu, medicii recomandă un studiu al profilului zilnic de glucoză al urinei. Un făt în creștere afectează funcția pancreasului, rinichilor.

Colectați diureza ar trebui să fie, după cum urmează.

• Prima urină de dimineață se efectuează în toaletă. Fixăm timpul.
• Se colectează prima porție de urină dimineața (de la 9 la 14 ore).
• A doua porțiune este plasată într-un container (de la 14 la 19 ore).
• A treia adunare de seară (de la 19 la 23 de ore).
• Colecția de nopți (de la 23 la 4 dimineața).
• Ultimul container este umplut de la 6 la 9 dimineața.

Toate porțiunile urinei colectate nu pot fi amestecate între ele, trebuie să le păstrați în frigider. Dacă rezultatele studiului diferă de normă, medicii pot sugera dezvoltarea patologiilor rinichilor, glandelor suprarenale, diabetului zaharat, dezvoltarea anomaliilor fiziologice. Pentru a face un diagnostic mai corect, trebuie să donați în plus sânge pentru zahăr.

Cercetarea proteinelor

Toxicoza târzie sau preeclampsia deseori torturează femeile gravide în perioadele târzii. Această complicație este adesea diagnosticată la pacienții care prezintă orice patologie cronică. Dacă bănuiți preeclampsia, este prescris un studiu al urinei zilnice pentru proteine. O femeie poate, de asemenea, să evalueze vizual urina - dacă a schimbat culoarea, a devenit turbidă, a apărut un precipitat, cel mai probabil există o mulțime de proteine ​​în ea.

Pentru femeile gravide, conținutul a fost de 0,03 g / l. proteine. Dacă există mai multe, atunci rinichii funcționează cu deficiențe. Aceasta se datorează stresului crescut, proceselor inflamatorii în organele sistemului genito-urinar. Cu păstrarea pe termen lung a unor astfel de rezultate, spitalizarea pacientului este necesară. Medicii vor face tot posibilul pentru a normaliza activitatea rinichilor și pentru a menține sarcina.

Pentru un astfel de studiu de laborator va fi nevoie de o mică parte din urină zilnică. Medicii studiază selecția pentru transparență, densitate, culoare. O femeie, în orice caz, nu ar trebui să se îngrijoreze prea mult. Încredeți-vă pe medic și, în niciun caz, nu vă auto-medicați. În unele cazuri, o dietă normală și un curs de medicamente care nu dăunează fătului vor fi suficiente pentru a normaliza indicatorii.

Cum se colectează urina zilnică în timpul sarcinii: rata de decodare și analiză

O femeie gravidă, pentru controlul complet al poziției ei, este forțată să ia un număr mare de teste prescrise de ginecolog care conduce sarcina. Unul dintre testele cele mai frecvent trecute este analiza urinei.

Rezultatele sale devin semnal pentru acțiuni ulterioare dacă există o amenințare la adresa sănătății mamei și a copilului. Atunci când rezultatele analizei generale a urinei nu sunt suficiente pentru o imagine completă a procesului de transport, poate fi prescrisă o analiză zilnică a urinei în timpul sarcinii. Ajută la evaluarea caracteristicilor fizico-chimice, microbiologice și bacteriologice ale urinei.

Care este rata zilnică de urină

Rata zilnică se referă la cantitatea totală de urină secretă de om. În medie, este de circa 2000 ml. Această cifră este aproximativă, deoarece fiecare persoană este individuală. La femeile gravide, numărul de urinare crește de mai multe ori datorită uterului în creștere, care apasă asupra vezicii urinare.

Un studiu al biomaterialelor colectate pe zi ajută la evaluarea funcției de excreție a rinichilor. Pe scurt, dacă rinichii îndepărtează cantitatea necesară de lichid sau sunt reținuți în corpul unei femei gravide, ceea ce duce la edeme și complicații sub formă de preeclampsie.

Este foarte important ca 3/4 părți din întregul fluid care intră în organism în decurs de 24 de ore să fie scos din organism în 24 de ore. Aceasta este norma. Orice abatere în direcția reducerii sau creșterii urinei în legătură cu caracteristicile modificate ale urinei este considerată de medic ca semn al unei posibile patologii.

Este important ca o creștere a diurezei în al treilea trimestru de sarcină să nu fie o patologie și să fie asociată cu modificări fiziologice în corpul unei femei însărcinate.

Urina zilnică, studiată în laborator, va indica numărul exact de substanțe excretate de rinichi în cursul zilei. Examinarea clinică a urinei nu poate dezvălui astfel de detalii.

Reguli pentru colectarea normei zilnice de urină în timpul sarcinii

Pentru ca rezultatul să fie cât mai fiabil și medicul poate determina cauza problemei rinichilor, este important să știm cum să colectăm biomaterialul pentru o analiză zilnică de urină în timpul sarcinii.

Alegerea felurilor de mâncare pentru biomaterial

Pentru colectarea urinei, un set complet de recipiente trebuie obținut de la farmacii specializate.

1. Canisterul este fabricat din plastic nevopsit, cu un capac etanș și cu o scală de împărțire pe o parte. Deci, va fi mai convenabil pentru o femeie să controleze cantitatea de material colectat. Un astfel de container trebuie să aibă un mâner pentru a putea ține recipientul cu o mână. Volumul unui astfel de recipient este de 2500 ml. Materialul este colectat în 24 de ore.
2. O sticlă de plastic cu un volum de până la 150 ml, în care se toarnă o parte din urină colectată pe zi. În el, urina se referă la un laborator.
3. Transferați tubul. Serveste pentru transfuzie de urina de la un container la altul.
4. Sticlă cu stabilizator.

Atunci când nu este posibilă cumpărarea unui astfel de recipient, este permisă colectarea materialului într-un vas de sticlă obișnuit, cu un volum de 2 sau 3 litri. În funcție de cantitatea dorită de urinare. Borcanul este bine dezinfectat și pe acesta este amplasat un capac etanș. Cu toate acestea, banca nu va putea garanta stocarea calitativă a urinei. Orice adaos, răcire sau supraîncălzire exclude complet rezultatele fiabile.

Algoritm pentru colectarea biomaterialelor

Urina zilnică în timpul sarcinii este colectată în conformitate cu reguli stricte. Ignorarea acestora poate duce la rezultate false, diagnostice greșite și tratament inadecvat.

1. Excluderea completă o zi înainte de a da urină condimentată, alimente afumate. Colorarea alimentelor, a alcoolului nu este permisă. Opriți temporar administrarea de medicamente diuretice și vitamine.
2. Desfășurați o igienă temeinică a organelor genitale. Aceasta se face înainte de fiecare călătorie la toaletă.
3. Este recomandabil să închideți intrarea vaginală în timpul urinării cu un tampon sau un tampon de bumbac. Acest lucru va împiedica evacuarea secrețiilor genitale în urină.
4. Trebuie să colectezi toate porțiunile. În caz contrar, studiul este impracticabil.

În recipientul mare gătit vom începe să colectăm urină:

• Prima porțiune de urină din prima parte este omisă. Timpul este fix.
• Mai mult, toată urina este colectată, ieșind în 24 de ore, fără excepție.
• Ultima porție de urină este colectată după 24 de ore, exact în momentul în care prima a fost colectată. De exemplu, prima porțiune lipsă este marcată la 5. 30, ceea ce înseamnă că ultima urină trebuie colectată în ziua următoare la exact 5. 30.
• Depozitarea colectării zilnice are loc pe cel mai jos raft închis la frigider. Nu puteți îngheța.
• Cel mai bine este să predați materialul colectat la laborator imediat după ultima urinare.
• Aveți posibilitatea să predați întregul recipient sau să-l turnați dintr-o sticlă specială de 150 ml. Agitați bine înainte de asta.

Desigur, în timpul sarcinii este foarte dificil să treci o astfel de analiză, pe măsură ce numărul urinărilor crește. Dar trebuie să fii răbdător și să treci toată dieta zilnică, fără a pierde o singură ieșire de urină. Aceasta este singura modalitate de a obține rezultate fiabile și de înaltă calitate.

Rezultatele și cauzele abaterilor de la normă

În timpul studiului de urină zilnică, se analizează sedimentul microscopic și caracteristicile generale ale urinei. Norma în ceea ce privește o femeie gravidă sănătoasă ar trebui să fie după cum urmează:

Rata zilnică de urină la femeile gravide

Urina la femeile gravide

Orice femeie, însărcinată, se asigură că sarcina este încheiată cu succes - nașterea unui copil sănătos și puternic. Pentru a stabili modul în care survine în mod normal sarcina și dacă nu există nici o amenințare la adresa fătului în legătură cu starea de sănătate a mamei, sunt necesare mai multe teste. pe care viitoarele mame le dă în timpul sarcinii. Unul dintre studiile informative, prin care este posibil să se determine absența sau prezența anumitor boli la femeile gravide, este o analiză a urinei. Urina femeilor gravide - aceasta este „testul“, care este adesea un semnal pentru a se asigura că timpul pentru a incepe tratamentul bolii, dacă este prezent, și, astfel, să elimine amenințarea la dezvoltarea normală a copilului și a nașterii sale.

O analiză a urinei pentru o femeie în poziție va trebui să fie luată în mod regulat: o dată pe lună până în săptămâna a douăzeci de ani de la purtarea copilului și de două ori pe lună după săptămâna a douăzeci și până la naștere. Astfel, urina la femeile gravide este substanța examinând medicul care poate determina în timp necesitatea de a lua măsuri adecvate pentru prevenirea sau eliminarea dezvoltării bolilor la mamă. Urina la femeile gravide poate spune multe despre modul de viata al mamei viitoare, despre dieta hranei ei, despre necesitatea tratamentului de urgenta a oricarei boli.

În timpul studiului urinei unei femei însărcinate, sunt foarte inerente câteva caracteristici: culoarea lichidului și numărul de celule roșii și de celule albe din sânge. și prezența de proteine ​​și zahăr și prezența bacteriilor în urină. Cu ajutorul unui test de urină, puteți chiar determina dacă o femeie însărcinată are toxicoză.

De exemplu, culoarea urinei în timpul sarcinii. ca stări de practică, în mod normal, ar trebui să existe culoare galbenă de paie de diverse nuanțe. Principalul lucru - că urina nu a fost tulbure. dacă există vreun precipitat, fulgi în el, poate provoca deja suspiciuni de abateri în sănătatea mamei viitoare. Dar, chiar dacă luăm în considerare faptul că urina la femeile gravide trebuie să fie galben colorată, se poate schimba sub influența unor factori. De exemplu, unele produse, cum ar fi sfecla, capsunile, murele pot schimba culoarea urinei la roz. Acceptarea unor vitamine pete urină galben strălucitor. Dar dacă se schimbă culoarea urinei în absența aportului de produse de colorare, acest lucru poate servi drept semnal pentru teste suplimentare. Deși, desigur, culoarea normală a urinei nu poate fi o sută de procente de sănătate a unei femei însărcinate.

Culoarea urinei unei femei însărcinate este indicatorul prin care o femeie poate face o evaluare independentă. Un alt indicator, care este vizibil cu ochiul liber, este rata zilnică de urină: în timpul sarcinii este de aproximativ 800-1500 mililitri. Dar indicatorii rămași vor fi deja măsurați în laborator după livrarea urinei gestante pentru analiză. Astfel, medicul primește un studiu detaliat și detaliat al caracteristicilor care fie vor confirma rata, fie vor indica deviații.

În laborator, printre altele, se calculează numărul de eritrocite și leucocite. In mod normal, celulele roșii din sânge în urină trebuie să fie absent dacă toate acestea au fost găsite, ar trebui să acorde o atenție la numărul lor, după ce celulele roșii din sânge indică probleme cu rinichii. Dar, leucocite în urină normală în gravidă ar trebui să numere de la 0 la 5 unități, a crescut numărul lor devine probe pielonefrite, cistite sau vaginită. Proteina din urină a unei femei însărcinate ar trebui să lipsească, altfel există un motiv de a vorbi despre insuficiența renală sau despre dezvoltarea gestozei. Proteina poate apărea în urină chiar și după o încărcare sau un stres intens. Pe lângă proteine, absente în urină în timpul sarcinii și glucoză: prezența zahărului indică evoluția diabetului. Studiem urina la femeile însărcinate și prezența bacteriilor și a ciupercilor în ea: dacă s-au găsit în urină, există motive să se vorbească despre faptul dacă mama însărcinată are infecții ale tractului urinar sau boli de rinichi. O cantitate mică de sare în urină este permisă, dar numai una ușoară: o creștere suficientă a acesteia poate indica pietre la rinichi.

Examinarea urinei la femeile gravide devine o condiție importantă pentru determinarea dezvoltării normale a sarcinii și absența pericolului pentru făt datorită bolii mamei. Analizând indicatorii caracteristici ai urinei unei femei însărcinate, medicul poate determina această boală în timp și îi protejează pe femeie de evoluția ei și astfel asigură fetusul. De aceea, analiza urinei este atât de importantă în timpul sarcinii, motiv pentru care trebuie luată în mod regulat și respectând toate condițiile de colectare a urinei.

Mai ales pentru beremennost.net - Tatiana Argamakova

Reguli pentru colectarea urinei zilnice în timpul sarcinii

Tipurile și cauzele abaterilor de la normă

Gestoza poate provoca anomalii.

La mamele viitoare, diureza este observată în mod normal în timpul sarcinii normale și în absența patologiilor (boli endocrine, inflamația rinichilor sau a tractului urinar). Numărul de necesități de urinare afectează preeclampsia, care este numită și toxicoză târzie. Este tipic pentru el:

• persistența deteriorării stării generale a femeilor;
• greață, vărsături;
• hipertensiune arterială;
• umflarea membrelor;
• creștere în greutate excesivă;
• apariția crizelor;
• pierderea proteinei urinare (proteinurie).

Proteina este un simptom periculos, deoarece în cele mai multe cazuri indică leziuni renale. Detectați boala va putea analiza zilnic proteina din urină. Există mai multe forme de tulburări de diureză:

• poliuria (cantitatea de urină pe zi crește până la 3,5 litri);
• oliguria (urinarea scade semnificativ pe zi);
• anurie (fără voce).

Cauzele acestor tulburări pot fi fiziologice (temporare) sau patologice (asociate cu apariția unei anumite boli). Dacă o femeie gravidă are poliurie, medicii diagnostichează cel mai adesea:

• probleme la rinichi;
• hipertensiune arterială (creșterea persistentă a tensiunii arteriale);
• endocrine (prezența tumorilor, întreruperea funcționării normale a glandei tiroide, diabetul zaharat într-o formă latentă).

În cazul oligourii, cauzele posibile sunt tulburări sistemice în organism:

• deshidratare datorată diareei frecvente sau vărsăturilor prelungite;
• procese inflamatorii în rinichi;
• boala hemolitică;
• embolism (ocluzie vasculară).

Orice schimbări în diureză provoacă excitare la mamele în așteptare. Da, acesta este un motiv de a fi prudent. Dar nu intră în panică înainte de timp. În cazul abaterilor de la normă, este necesar să se consulte cu ginecologul, a cărui femeie este înregistrată. El va prescrie un set de teste pentru a detecta anomaliile din organism. Numai după aceea este posibil să se aplice un tratament adecvat.

Am a noua luna de sarcina. Recent, picioarele au devenit foarte umflate. Controlez cantitatea de lichid pe care o beau, beau pastile pe bază de plante, dar umflarea nu dispare. Medicul mi-a cerut să colectez urină pentru a determina cantitatea de lichid care urmează și să determin un tratament ulterior. În acest articol, am găsit răspunsuri la toate întrebările mele și cel mai important, cum să colectați și să depozitați în mod corespunzător urină.

În sarcina târzie am avut probleme serioase cu diureza. Au existat inflamații teribile, în special ale picioarelor. Am băut mai mult decât să fiu din mine. Am observat că atunci când stai într-o pisică pozează câteva minute, diureza este rapid restaurată. Și am fost foarte bine ajutat de suc cu merișoare proaspete, mai ales într-o zi fierbinte. Când l-am băut, totul a revenit la normal.

Diureza zilnică în timpul mesei de rată a sarcinii

Diureza zilnică în timpul mesei de rată a sarcinii

Simptomele patologiei sunt însoțite de urinare multifazică datorită prezenței constante a unei cantități reziduale de urină în vezică.

Nozologia neurogenică se caracterizează prin refluxul vezicoureteral, în care o parte din urină este aruncată din ureter în vezică.

Cum se determină volumul zilnic de urină

Pentru a determina diureza zilnică, medicamentul are un număr de mostre specifice: Adiss-Kakovsky, Nichiporenko, Zimnitsky.

Pentru o evaluare completă a patologiei, se efectuează o microscopie a posturii urinare pentru a determina cilindrii, leucocitele, eritrocitele, cristalele de sare.

Testul Adiss-Kakovsky se efectuează în conformitate cu următoarea schemă:

1. Urina este colectată dimineața;
2. Din totalul pentru centrifugare, se ia porțiunea necesară;
3. Sedimentează microscopic.

Metoda este incomod pentru utilizarea la femei, deoarece urina trebuie colectată prin cateter.

Determinarea cantitativă a elementelor urinare

Exemplu Nichiporenko rațional. Cu ea urina este colectată dimineața. Este necesar să se ia o porțiune medie într-o cantitate de cel puțin 100 ml. În aceste scopuri, câteva minute secunde ale procesului de urinare sunt ținute în toaletă. Apoi, o parte din urină este colectată într-un borcan. Ultima porțiune este omisă.

Analiza lui Nichiporenko pentru femei este un inconvenient doar pentru că nu poate fi efectuată în timpul menstruației. Rata de diureză zilnică este: pentru 1 ml de urină - mai puțin de 100 de celule roșii din sânge, 2000 de leucocite, 20 de cilindri.

Se pare că aveți urinare prea frecventă? Cauzele și simptomele urinării frecvente, precum și caracteristicile bolii și metodele de tratament sunt descrise pe site-ul nostru.

Incontinența la copii este un simptom destul de comun. Despre cauzele acestei stări și rolul părinților în formarea enurezisului la un copil, citiți aici.

Urmând acest link http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/giperurikemiya.html veți afla ce este hiperuricemia și de ce poate duce la gută. Factori de risc și orientări privind tratamentul bolilor.

La copii - trăsături patogenetice ale tulburărilor de urinare la copil

Institutul Național de Urologie a evaluat analiza de urină a femeilor, a examinat un grup de copii, pacienți cu tulburări urinare.

Au fost identificate 3 componente ale factorului de urinare:

• Gradul de maturitate al sfincterului;
• Dezvoltarea capacității vezicii urinare;
• Controlul reflex al funcției uretrale.

Experimentele au arătat că mediul în care crește copilul joacă un rol semnificativ în procesul de formare a diurezei copilului. Pampersul este bun într-un stadiu incipient de dezvoltare a sugarului, dar nu trebuie folosit după un an. Ele cauzează patternuri patologice de urinare.

Formula de calcul a diurezei zilnice la un copil

Kirovchane la campionatul național pe zilnic (www.gtrk-vyatka.ru)

Cauzele tulburărilor de diureză la copii:

1. Refuzul de a merge la toaletă din cauza unui joc interesant;
2. Golirea incompletă a urinei reziduale în vezică;
3. Încercările de a întârzia urinarea cât mai mult posibil atunci când se îndeamnă;
4. Urinare "leneș" la fete cu reticența de a depăși rezistența uretrei;
5. Modele proaste: pipi "pentru companie", "doar pentru caz".

Identificarea modelelor patogene are nevoie într-o etapă timpurie de interogatoriu. Copilul nu știe cum să vorbească, de aceea un rol important îl are supravegherea părinților asupra comportamentului copilului.

Chestionarele standardizate sunt folosite pentru elevii școlari. Scara vizuală permite evaluarea cauzelor anatomice și psihologice ale tulburărilor de diureză.

Pentru a preveni modificările patologice în urinare, ar trebui să păstrați un jurnal.

Aceasta va permite medicului să determine tipul și natura tulburărilor urinare. Jurnalul ar trebui să reflecte comportamentul, timpul, natura și tipul de excreție a urinei.

Diureza în timpul sarcinii: cum să

Diureza zilnică în timpul sarcinii este de 60-80% din volumul de lichid consumat.

La purtarea unui copil, o parte semnificativă a greutății mamei se formează datorită acumulării apei.

Cu preeclampsia diureza este de aproximativ 40%, iar natura urinării este cea mai mare parte nocturnă.

Creșterea necesității organismului pentru apă oferă un regim de băutură îmbunătățit în timpul zilei. Combinația de factori conduce la scăderea volumului zilnic al urinei, la apariția edemului extremităților inferioare.

Simptomele urinării depreciate în timpul preeclampsiei la sarcină:

Determinarea diurezei zilnice

Diureza zilnică este cantitatea de urină eliberată pe zi, luând în considerare tot lichidul consumat pe zi. Pentru analiza urinei pentru diureza zilnică, este necesar să se colecteze urină strict în timpul zilei, de exemplu, între orele 8:00 și 8:00. Este necesar să se pregătească un borcan mare, curat și uscat cu un volum de aproximativ 3 litri, un borcan de măsurare și o foaie de diureză zilnică, unde va fi necesar să se înregistreze volumul de lichid consumat și urina eliberată.

Definiția diurezei zilnice se efectuează, de obicei, într-un spital (spital), dar uneori acasă. Când înregistrați cantitatea de lichid pe care ați băut-o (sau ați injectat), ar trebui să luați în considerare fructele și vasele lichide (de exemplu, supe). Fluidul este înregistrat în ml. De exemplu, un măr conține aproximativ 30 ml de lichid, iar în supă, lichidul este de aproximativ 75%, aceste volume fiind foarte importante pentru interpretarea corectă în determinarea diurezei zilnice. Drenarea pe zi este diureza zilnică.

Diureza zilnică este normală

În medie, diureza zilnică este în mod normal 75% din lichidul pe care îl bei. 2/3 din diureza totală la normal ar trebui să fie în orele de zi și restul orelor de noapte. Diureza normală zilnică este de aproximativ 2 litri: pentru bărbați, 1000-2000 ml, pentru femei, 1000-1600 ml, și pentru lichidul de băut, aproximativ 1-2 litri. Volumul minim de urină este de 500 ml, cu un volum de admisie de lichid de cel puțin 800 ml pe zi.

Diureza zilnică este normală la copii:

10-12 luni - 340-810 ml de urină

Aproximativ diureza zilnică este normală la copiii cu vârsta peste 1 an se poate calcula după cum urmează:

unde x este vârsta copilului în ani.

Diureza zilnică a femeilor însărcinate

Foarte adesea, diureza zilnică la femeile gravide este examinată atunci când sunt suspectate că sunt ascunse sau diagnosticate cu edeme evidente. Dacă creșterea în greutate în timpul sarcinii este mai mare decât cea normală, ginecologul poate prescrie urină pentru diureza zilnică. Din săptămâna a 20-a de sarcină pentru monitorizarea stării, este de dorit să se măsoare diureza zilnică de două ori pe lună.

Știri înrudite

Diureza - ce este?

Măsurarea normală a diurezei zilnice face posibilă determinarea volumului zilnic de urină și este utilizată pentru a evalua calitatea filtrării substanțelor individuale în 24 de ore.

Cantitatea de fluid eliberat, de regulă, variază în intervalul 1-2 litri. Diureza este direct proporțională cu cantitatea de lichid consumată.

Cu transpirație excesivă, vărsături și diaree, diureza este redusă, deoarece unul dintre aceste simptome provoacă deshidratare.

Care sunt tipurile de diureză?

În funcție de cantitatea de substanțe osmotice active (denumite în continuare OV) care sunt conținute în urină și de cantitatea de urină excretată, se disting următoarele tipuri de diureză:

• Osmotic diureza - eliberarea unei cantități mari de urină, caracterizată printr-un conținut ridicat de OM. Se poate dezvolta ca rezultat al unei supraîncărcări a nefronilor osmot. substanțe care sunt de obicei endogene sau exogene.
• Antidiureza - eliberarea unei cantități mici de urină, caracterizată printr-un procent ridicat de OM. Se întâmplă adesea în timpul deprivării de apă prelungită, precum și a unei tranziții aspre de la o stare staționară la un exercițiu fizic activ. Poate fi datorată glomerulonefritei sau sindromului nefrotic, precum și operațiilor abdominale, diareei severe și vărsăturilor.
• Diureza de apă - emisia de urină, care este hipo-osmolară. La persoanele cu o stare bună de sănătate, se poate dezvolta datorită consumului unui volum mare de lichid. Cel mai adesea observat la pacienții cu diabet insipid, alcoolismul, care este cronic, etc.

O altă diureză poate fi împărțită în zi și noapte. Pentru o persoană cu o stare bună de sănătate, raportul dintre diureza pe timp de zi și noapte este tipic: 4: 1.

Încălcarea diurezei

În prezența diferitelor boli, volumul excretat de urină poate varia. Sunt posibile abateri posibile din diureza diurezei:

• Poliurie. Cu această boală, se observă o creștere a cantității de diureză în 24 de ore până la trei litri în condiții normale de apă. Se referă la simptomele unor astfel de boli precum non-zahăr și diabet zaharat, boli ale glandelor paratiroide, caracterizate prin eliberarea excesivă a hormonului paratiroidian cu apariția sindromului hipercalcemiei și altele;
• Oligouria - volumul urinei emise este mai mic de 400-500 ml pe 24 de ore;
• Anuria - cantitatea de urină alocată pentru 24 de ore nu depășește 200 ml.

Dacă diureza nu este normală, se schimbă raportul diurezei de zi și de noapte. Adesea se schimbă în direcția creșterii diurezei nocturne. Apoi, așa-numita noctură are loc.

Pentru o persoană sănătoasă, cantitatea normală de diureză pe timpul nopții nu depășește 40% din cantitatea totală de diureză în 24 de ore.

Ca rezultat al nocturii, cantitatea de urină secretată pe timp de noapte depășește cantitatea de urină secretă în timpul zilei. Acest lucru poate indica faptul că fluxul de sânge în rinichi este afectat.

Dacă cantitatea zilnică de urină crește în paralel cu noaptea, atunci o creștere excesivă a cantității de urină eliberată pe timp de noapte și predominanța acesteia în timpul zilei nu are nimic de a face cu nicturia.

În tratamentul anumitor boli, recurg la o metodă precum diureza forțată. Ce este asta? Diureza forțată este o metodă de detoxifiere, care implică o creștere a urinării pentru îndepărtarea rapidă a toxinelor din organism.

Încălcările diurezei sunt asociate cu diferite probleme ale rinichilor, dintre care una este hidronefroza. Tratamentul adecvat al hidronefrozei renale va asigura buna funcționare a organelor urinare. Dacă ați observat abateri de la diureză față de normă, atenție la semnele de cistită, despre care puteți citi aici.

Cum se determină diureza zilnică?

Instrucțiuni detaliate pentru determinarea diurezei zilnice de mai jos.

1. Pentru măsurători ale diurezei în 24 de ore, trebuie să creați un formular cu câmpuri precum "diurnal diurisis", "Nume", "Nume", "Patronimic". Nu uitați să indicați, de asemenea, datele și ora începutului colectării urinei.
2. Această formă este de obicei lipită într-o navă gradată, care poate fi plasată în baie într-un loc vizibil, pentru a nu uita să facă o notă.
3. Dacă sunteți pacient / medic, apoi ascultați cu atenție cerințele pentru colectarea urinei, explicați regulile generale pentru colectarea urinei pacientului în cât mai multe detalii.
4. Urina, care este emisă dimineața, în același timp în fiecare zi, de regulă, nu este luată în considerare.
5. Înainte de excreția de dimineață, care nu este luată în considerare, urina trebuie să fie drenată într-un vas special pregătit și indicatorii necesari trebuie înregistrați, după care pot fi turnați.
6. După expirarea a 24 de ore, de regulă, miere. sora constată cantitatea de urină alocată și pune lecturile într-o coloană specifică a formularului de calcul al diurezei.

Diureza la copii

Cantitatea normală de urinare, tipică pentru copii de diferite vârste, este prezentată mai jos:

• sugari (cu excepția primelor zile de viață) - 20-25 ani;
• începând de la o jumătate de an până la un an - 15-16 (20);
• după 3 ani - 7-8;

Procesul de numărare a cantității de urină expulzat pentru copii este diferit de metoda de numărare pentru pacienții adulți. Mai jos este formula cu care puteți determina cantitatea de urină emisă și monitorizarea modificărilor.

Formula de calcul a diurezei zilnice a copiilor sub vârsta de 10 ani și stabilirea normei:

m = 600 ml + 100 ml * (n-1). în care

m - 24 ore diureză;

600 ml - cantitatea medie de urină secretă pe zi;

În general, cantitatea de urină emisă pe zi este de 65-75% din cantitatea totală de lichid consumat.

Diureza în timpul sarcinii

Determinarea cantității de urină emisă în timpul perioadei de fertilitate este o tehnică pentru a determina principalele cauze ale supresiei, precum și pentru a estima cantitatea de lichid reținut în organism. Probabil, ginecologul, pe lângă recomandările principale ale terapiei, va prescrie pentru a calcula cât lichid a intrat în corp și cât a fost eliberat.

Pentru a efectua aceste operații simple, este suficient să trasați o masă. cu care puteți determina rata de diureză zilnică în timpul sarcinii. Pentru a face acest lucru, împărțiți foaia de hârtie vertical în două părți egale.

În prima coloană vom introduce datele care indică cantitatea de lichid consumată de pacient, iar în cea de-a doua coloană - cât de mult a fost alocată în cele din urmă.

Este necesar să se țină seama de supele de mâncare, de fructe și legume, de băuturi de băutură și altele asemenea.

Cantitatea de lichid în procesul de urinare în timpul perioadei de gestație a copilului trebuie să fie numărată în mai multe zile, pentru a defini în mod clar "imaginea" a ceea ce se întâmplă.

Colectați urina trebuie să fie tot fără reziduuri. După ce cantitatea de lichid emis este introdusă în tabel, puteți scăpa de ea prin turnarea acesteia.

Rata necesară este considerată a fi raportul 1: 1. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că cantitatea de urină recuperată trebuie să corespundă cu cantitatea de lichid consumată.

În ciuda faptului că cazul ideal este luat în considerare atunci când diferența dintre cantitatea de lichid emis și cantitatea luată ar trebui să "scadă la zero", este permisă o abatere de aproximativ 500 ml pentru femeile însărcinate.

Astfel, în cazurile de urinare neregulată, pacienții sunt de obicei recomandați să înregistreze date privind cantitatea de urină secretă, diureză.

Este necesar să completați tabelul timp de douăzeci și patru de ore, iar după data de expirare, analizați rezultatele și consultați medicul. Abaterile în diureză, cantitatea și frecvența acesteia, precum și prevalența diurezei nocturne în timpul zilei pot fi un semn al bolilor sistemului urinogenital uman.

Video: Cât de multă apă trebuie să bei pentru a fi sănătoasă

După cum sa menționat deja, diureza zilnică depinde de lichidul pe care îl bei. Cât de multă apă este necesară pentru a asigura buna funcționare a corpului? Vizionați videoclipul!

În timpul întregii sarcini, creșterea în greutate este de 10-12 kilograme. În același timp, astenicii (subțiri, înalți) pot obține aproximativ 14 kilograme în condiții normale, iar pentru hiperstimie (plină sau supraponderală), creșterea optimă a greutății este de aproximativ 7 kg.

Parametrii care compun greutatea unei femei însărcinate

Masa câștigată constă în următorii parametri:

1. cântărește aproximativ 3500 g (aceasta este o cifră foarte medie, deoarece limita inferioară a greutății normale la naștere este de 2500 g);
2. - 600 g;
3. - 1 l (kg) (lichidul amniotic care înconjoară copilul);
4. - 1 kg (este un pom de fructe);
5. - 1,5 litri (2 kg) (apare "ciclul trei de circulație a sângelui" - mamă-făt, prin urmare, volumul sângelui circulant în timpul sarcinii crește în principal datorită părții lichide);
6. , dezvoltarea ganglionilor mamari - 2,5 kg (glandele mamare sunt preparate treptat pentru hrănire chiar de la începutul sarcinii);
7. , coajă - 500 g

Pierderea în greutate în timpul sarcinii

Pierderea în greutate este observată, de regulă, în stadiile incipiente ale sarcinii, datorită bolilor frecvente, lipsei apetitului, greață și vărsături. Aceasta nu este de obicei o patologie și este reconstruită cu o alimentație adecvată (alimentele trebuie să fie frecvente, fracționate de 5-6 ori pe zi în porții mici).

Creștere în greutate anormală

Important O problemă mult mai gravă este supraîncărcarea în greutate. Această afecțiune se numește creștere în greutate patologică (PPV) și este un precursor (complicație severă a sarcinii, care poate duce la moartea femeii și a fătului).

Excesul de creștere a greutății indică de obicei acumularea de exces de lichid în țesuturi. În absența atenției cuvenite acestei probleme, la următoarea etapă se adaugă umflături vizibile, începând cu extremitățile, o creștere a tensiunii arteriale și, ulterior, complicații de la gravidă și făt până la moarte.

Tactica administrării femeilor însărcinate cu creștere în greutate patologică vizează corectarea greutății câștigate, reducerea acumulării de lichide în țesuturi, iar prima și principala legătură este îmbunătățirea (fluxul sanguin în capilare) în sistemul mamă-placentă-făt (deoarece acesta este începutul procesului patologic eclampsie).

Examinarea cu PPV este în principiu aceeași ca în timpul sarcinii normale. Sunt necesare examinări mai frecvente pentru a controla greutatea (o dată la 3-5 zile), sunt necesare teste de sânge biochimice (cu electroliți), precum și zilnic (volumul de urină format în timpul unei anumite perioade de timp, în acest caz pe zi). Este necesar să se determine retenția fluidului în organism. O versiune brută a calculului diurezei zilnice este prezentată în tabel.

Leucocitele din urina unei femei gravide

Pentru a controla astfel de evenimente frecvente în timpul sarcinii, cum ar fi umflarea și incontinența urinară, este important să se măsoare diureza zilnică. Acest studiu vă ajută să aflați cantitatea de lichid care stagnează în organism și pentru a preveni bolile grave sau complicațiile.

În timpul sarcinii, cantitatea de urină crește, iar volumul vezicii urinare scade, datorită uterului în creștere, astfel încât o parte din urină să rămână în uretere. Atunci când lovirea fizică sau accidentală de către vezica copilului este gravidă, urina este expulzată la întâmplare.

Pentru a calcula abundența apei care intră în corp și cât de mult a ieșit, puteți desena o masă pe o foaie.

A se vedea și: Analiza urinei în timpul sarcinii - citiri normale

Prima coloană este cantitatea de apă consumată, a doua este cantitatea de apă excretată de organism. În acest caz, bucatele și fructele lichide sunt luate în considerare întotdeauna. Pentru a completa imaginea, tabelul este completat pentru câteva zile. Coincidența datelor din una și din alte coloane confirmă starea normală a gravidei.

În ultima etapă a sarcinii, unele femei pot avea picioare umflate, cu un risc ridicat de edem interior, care amenință dezvoltarea corectă a copilului. În acest caz, trebuie să vă adresați unui medic.

Diureza zilnică în timpul sarcinii

Astăzi vom vorbi despre un astfel de parametru important măsurat ca diureza zilnică în timpul sarcinii. Datele din acest studiu pot spune multe despre cursul sarcinii și chiar devin un avertizor al complicațiilor și bolilor grave. De aceea este important să știți cum să măsurați diureza diurnă și cum să determinați dacă este normal sau dacă ceva nu merge bine.

Imediat vă atragem atenția asupra faptului că necesarul crescut de lichid și urinarea redusă în timpul zilei pot indica semne de preeclampsie. Este necesar să se acorde atenție celor mai timpurii semne de gestoză inițială.

Plângerile legate de necesitatea crescândă de lichid (băuturi foarte mult) și de scăderea cantității de urină eliberată, precum și de nicturie. Dacă în timpul nopții se eliberează 25-30% din diureza zilnică, cu gestație, diureza nocturnă este de 35-40%.

Cresterea in greutate patologica (umflarea ascunsa). Pregatita din saptamana 20 a sarcinii nu adauga la masa corporala 50 de grame / zi - 350 grame / saptamana, dar 500-600 grame / saptamana sau mai mult in combinatie cu o scadere a diurezei.

După o dietă, zilele "postului" (la care mulți pacienți suferă cu dificultate), diureza se normalizează de ceva timp, apoi scade din nou, ceea ce indică edeme ascunse.

Deși mulți autori subliniază faptul că edemele nu sunt întotdeauna semne patogomonice ale declanșării preeclampsiei, totuși, atenția trebuie acordată edemului de dimineață în jurul ochilor, în extremitățile inferioare, care nu pot fi atribuite hidrostatului.

Trebuie să evaluați schimbarea (de obicei o creștere) a tensiunii arteriale în cazul micilor iritații psiho-emoționale sau în efortul fizic redus (testul prin rotirea corpului pe partea dreaptă într-o poziție orizontală timp de 5 minute, testul cu schimbarea poziției: stai jos, stați de 20 de ori). Într-o gravidă sănătoasă, tensiunea arterială este aproape neschimbată, la o femeie însărcinată cu debutul preeclampsiei, presiunea crește cu 15-20%.

O importanță deosebită este creșterea tensiunii arteriale diastolice (120/90 mm), ceea ce indică o creștere a rezistenței vasculare periferice.

Despre încălcarea microcirculației mărturisește cu ridicarea mâinilor deasupra capului. Timp de 20-30 de secunde, o femeie este invitată să ridice mâinile și să strângă mâinile într-un pumn, după care mâinile ei cad. Blanarea extremităților, apariția paresteziei indică anumite afectări ale circulației periferice.

O atenție deosebită trebuie acordată identificării hipertensiunii arteriale în raport cu tensiunea arterială inițială (înainte de sarcină, în stadiile incipiente de gestație, la 10 săptămâni de sarcină, când tensiunea arterială trebuie să fie cea mai mică în întreaga sarcină).

Astfel de simptome bine cunoscute precum proteinurie. pierderea zilnică a proteinelor în urină de peste 300 mg / zi, hipoproteinemia (conținut proteic în plasmă mai mic de 65 g / l) reprezintă simptomele ulterioare ale gestației deja dezvoltate, care necesită spitalizarea femeii însărcinate în spital.

Gestoza începe cu o creștere a permeabilității placentei pentru proteinele neurospecifice ale fătului, care are loc la 22 săptămâni de gestație și mai târziu, prin urmare o femeie cu factori de risc pentru dezvoltarea preeclampsiei trebuie să aibă o examinare completă a fătului la 19-20 săptămâni de gestație și un al doilea studiu de hemostază pentru mamă.

În viitor, evaluarea creșterii fetale și modificările coagulogramei sunt comparate cu primul studiu de evaluare efectuat în primul trimestru.