În diagnosticul procesului infecțio-inflamator, medicii prescriu agenți antibacterieni ai grupului fluorochinolon. Printre acestea se numara medicamentul Norfloxacin (Norfloxacin) sub forma de comprimate, caracterizat printr-un efect sistemic. Înainte de cursul tratamentului este necesară consultarea individuală a unui medic.

Compoziție și formă de eliberare

Instrucțiuni de utilizare Norfloxacina descrie două forme de dozare ale medicamentului - tablete rotunde de culoare galbenă, film acoperite cu un risc pe o parte. Medicamentul este administrat strict pe cale orală. Tabletele sunt ambalate în blistere cu câte 10 bucăți. 1 carton conține 1-2 pachete celulare, instrucțiuni de utilizare. Există o altă formă - picături de urechi și picături pentru ochi. Se toarnă 5 ml în sticle cu picături. Caracteristicile compoziției chimice a comprimatelor:

Concentrație 1 tab., Mg

dioxid de siliciu coloidal (aerosil)

chinolină colorant galben

În compoziția chimică a picăturilor de ochi și urechi cu proprietăți antibacteriene pronunțate, edetatul disodic, soluția tampon, clorura de sodiu, decametoxina, apa purificată acționează ca și componente auxiliare. Fiecare cutie conține 1 flacon cu picătură, instrucțiuni de utilizare. Acest formular este destinat utilizării externe.

Proprietăți farmacologice

Comprimatele de norfloxacină sunt un medicament antibacterian din grupul farmacologic de fluorochinolone. Substanța activă cu același nume, cu proprietăți bactericide pronunțate, încalcă integritatea ADN-ului de microorganisme patogene, contribuie la o exterminare rapidă a microbilor dăunători și la îndepărtarea ulterioară din organism. Medicamentul specificat este activ împotriva unor astfel de infecții precum:

• aureus;
• Escherichia;
• Clostridium;
• gonococ;
• hafniu;
• Proteus;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• enterobacterii;
• chlamydia;
• Shigella;
• streptococ;
• Salmonella.

Consumul de alimente încetinește adsorbția medicamentului, deci se recomandă administrarea unei singure doze de medicament pe un stomac gol. După administrarea orală, 40% sunt absorbite din tractul digestiv. Medicamentul atinge concentrația plasmatică maximă în 2 ore. Efectul terapeutic durează 12 ore. Metabolismul apare în ficat. Afișează medicamente antibacteriene cu bilă și urină.

Norfloxacina este un antibiotic sau nu

Medicamentul specificat este un antibiotic din a doua generație, ingredientul activ eponim este caracterizat prin activitate antibacteriană stabilă, antiseptică. Reprezentanții grupului farmacologic de fluorochilone nu au analogi naturali, diferă de originea lor. Norfloxacina este un medicament antibacterian a cărui structură este diferită de structura antibioticelor naturale (naturale).

Indicații pentru utilizare

Medicamentul Norfloxacin este prescris pentru procesele infecțioase și inflamatorii localizate în organele urinare, sistemul respirator și reproductiv, țesuturile moi. Este adecvată o astfel de numire farmaceutică cu inflamație a uterului și a apendicelui, boli ale urechilor și ochilor genezei infecțioase. Instrucțiunile de utilizare conțin o listă completă a indicațiilor medicale:

• cervicită, adnexită, endocervicită, endometrită;
• chlamydia, gonoree necomplicată;
• uretrita, cistita, pielonefrita;
• "Diareea călătorilor";
• endometrita, cervicita, prostatita;
• abces, celulită, erizipel, piodermă;
• sinusita, amigdalita, otita medie, sinuzita;
• Infectarea cu Helicobacter pylori, salmoneloza, shigellosis;
• conjunctivită, keratită, meibomită, dacryocistă, blefaroconjunctivită, keratoconjunctivită, blefarită, ulcer cornean;
• otita medie si medie, prevenirea interventiilor chirurgicale.

Dozare și administrare

Norfloxacina sub formă de tablete este destinată administrării orale, picături - pentru uz extern. Cursul de tratament durează 7-14 zile. Dacă la 3 zile după începerea terapiei cu medicamente nu există o dinamică pozitivă, este necesar să se consulte un medic și să se ajusteze doza individual, selectați un analog fiabil. Dozele zilnice depind de forma eliberării, vârsta pacientului, natura și stadiul procesului patologic, descrise în instrucțiunile de utilizare.

Tablete de Norfloxacin

Medicamentul este destinat administrării orale. Doză zilnică - 1 file. De 2-3 ori pe zi 7-14 zile. Pastilele trebuie înghițite întregi, nu mestecate, beți multă apă. Cursul tratamentului determină natura procesului patologic:

• Norfloxacina cu cistită se presupune că durează între 7 și 12 zile;
• dacă infecția tractului urinar trebuie tratată timp de 3-7 zile;
• cu gastroenterită, medicamentul este prescris pentru un curs de 3-5 zile;
• cu proctitis, cervicită, uretrită sau faringită, 800 mg trebuie administrate o dată;
• cu febră tifoidă, infecții cronice recurente, sunt necesare 14 zile pentru tratament.

Picături de norfloxacină

Medicamentul sub formă lichidă este prescris pentru bolile urechilor și ochilor de geneză infecțioasă și inflamatorie. În stadiul de recădere, pacientul trebuie să îngropă 2 picături de Norfloxacin într-o ureche (ochi). Apoi trebuie să repetați procedura pentru al doilea focar de patologie. Pacientului i se recomandă să efectueze 3-4 proceduri pe zi. Cursul tratamentului nu este recomandat să se oprească până când dispar simptomele alarmante de blefarită, conjunctivită și alte patologii ale ochilor și urechilor.

Instrucțiuni speciale

Medicamentul Norfloxacin pentru pielonefrită sau alte boli ale sistemului genito-urinar este prescris un curs de 7-10 zile. Dacă pacientul administrează anticonvulsivante, este necesar să informeze în prealabil medicul curant. În caz contrar, nu este exclusă apariția unei convulsii convulsive. Alte instrucțiuni pentru pacienți sunt detaliate în instrucțiunile de utilizare:

1. Când se tratează cu un agent antibacterian, este necesar să renunțe la controlul mecanismelor de forță, să nu se angajeze în activități intelectuale. Acest lucru se datorează creșterii somnolenței și amețelii pacientului.
2. În timpul terapiei cu medicamente, este necesar să se evite expunerea la lumina directă a soarelui, să se bea mai multe lichide, să se monitorizeze funcția renală și indicatorii de coagulare a sângelui (în special atunci când se efectuează o intervenție chirurgicală).
3. La tratamentul pacienților cu insuficiență renală cronică, după transplantul unui rinichi, plămân sau inimă, la vârsta de 60 de ani, se dezvoltă riscul de ruptură a tendonului și tendinită.
4. Este interzis să se depășească dozele recomandate în instrucțiuni, deoarece substanțele active se acumulează treptat în rinichi, existând dificultăți în creșterea acestora.
5. Medicamentul uneori cauzează neuropatie periferică, prin urmare, la prima senzație de amorțeală a extremităților, este necesară întreruperea urgentă a tratamentului și consultarea unui medic.
6. Medicamentul nu este recomandat ca parte a tratamentului complex al sifilisului, în caz de colită pseudomembranoasă suspectată.
7. Dacă medicamentul indicat provoacă confuzie, halucinații, tremor de extremități, anxietate internă, psihoză toxică, este necesară o consultare urgentă cu medicul curant.

Norfloxacina în timpul sarcinii

La purtarea unui făt, o astfel de numire farmaceutică este contraindicată. Studiile clinice au confirmat faptul că efectul Norfloxacinei are un efect negativ asupra dezvoltării intrauterine fetale. În timpul alăptării, este interzisă utilizarea medicamentului specificat. Ingredientele active se excretă în laptele matern. Când se tratează o mamă care alăptează, este necesară oprirea temporară a alăptării, transferarea copilului la amestecuri adaptate.

Copii de Norfloxacin

Nu sunt prescrise pacienți cu vârsta mai mică de 12 ani din medicamentul antibacterian specificat sub formă de tablete pentru administrare orală. Nu s-au efectuat studii clinice ale acestei categorii de pacienți în practică. Picăturile de Norfloxacin pentru utilizare externă la copii prescrise individual, doza zilnică depinde de natura procesului patologic.

Interacțiune medicamentoasă

Agentul antibacterian Norfloxacin este prescris în regimul complex de tratament. Instrucțiunile de utilizare conțin informații despre interacțiunile medicamentoase cu reprezentanții altor grupuri farmacologice:

1. Norfloxacina scade clearance-ul de Theofillin, încetinește efectul nitrofurans, crește concentrația de anticoagulante indirecte în serul de sânge.
2. În cazul utilizării concomitente cu medicamente antihipertensive, indicele de tensiune arterială scade brusc.
3. În combinație cu barbiturice, este necesar să se controleze pulsul, tensiunea arterială, activitatea cardiacă.
4. Agentul antibacterian specificat nu este prescris simultan cu enterosorbente, preparate de magneziu și agenți antacidici, deoarece efectul antibacterian scade.
5. Combinație interzisă cu medicamente care conțin fier, calciu, bismut și zinc, deoarece efectul terapeutic dorit este slab.
6. Medicamentul sporește efectul terapeutic al agenților hipoglicemici, care este important pentru pacienții cu diabet zaharat.
7. Medicamentul antibacterian încetinește perioada de eliminare a cofeinei din organism.
8. În cazul utilizării concomitente cu ciclosporină, nivelul creatininei serice crește.
9. În combinație cu anestezice, este necesară controlul nivelului tensiunii arteriale.

Efecte secundare

Norfloxacina este bine tolerată de organism. În unele cazuri clinice, reacțiile adverse se dezvoltă, descrise în detaliu în instrucțiunile de utilizare:

• tractul digestiv: greață, vărsături, diaree, lipsa poftei de mâncare, creșterea ficatului și creșterea activității transaminazelor hepatice, creșterea salivării, gastralgii (dureri abdominale);
• sistemul nervos: somnolență, anxietate internă, vasculită, amețeli, atacuri de migrenă, frică nerezonabilă, halucinații, convulsii;
• sistem cardiovascular: aritmie, tahicardie, hipotensiune arterială (hipotensiune arterială), modificări ale electrocardiogramei;
• sistem urinar: cristalurie, albuminurie, insuficiență renală, glomerulonefrită, nefrite interstițiale, poliurie, disurie, hiperecreatininemie, hemoragii uretrale;
• sistem musculoscheletal: artralgie, ruptură tendon, tendinită;
• organe senzoriale: fotofobie, acuitate vizuală scăzută, chemoze, hiperemie conjunctivală;
• organe hematopoietice: leucocitoză, reducere hematocrită, anemie hemolitică, granulocitopenie, agranulocitoză, eozinofilie;
• Piele: sub formă de erupție cutanată alergică a pielii, eritem, urticarie, inflamație și roșeață a epidermei, bronhospasm, necroliză toxică epidermică.

supradoză

Cu excesul sistematic al dozei zilnice, starea pacientului se deteriorează dramatic. Supradozaj: insuficiență renală, afectare a apei și echilibru electrolitic, efecte secundare crescute din tractul digestiv. Pacientului i se cere să spele stomacul, să provoace voma. Următoarele indică ingestia orală a enterosorbantelor intestinale, tratamentul simptomatic. Antidotul specific este absent. Nu este exclusă utilizarea unei terapii adecvate de hidratare cu diureză forțată.

Contraindicații

Administrarea orală a norfloxacin nu este indicată pentru toți pacienții. Instrucțiunile de utilizare conțin o listă de contraindicații medicale:

• intoleranță individuală la fluorochinolonele organismului;
• deficiență acută de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• sarcinii;
• alăptării;
• limită de vârstă de până la 18 ani;
• precauție cu: ateroscleroză, epilepsie, insuficiență renală și hepatică, diabet zaharat.

Condiții de vânzare și depozitare

Norfloxacinul este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală, care este vândut în farmacii. Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat și întunecos, la îndemâna copiilor mici și a luminii solare. Data expirării - 2 ani de la data emiterii.

Analogi de Norfloxacin

Dacă există efecte secundare la începutul cursului, trebuie să înlocuiți medicamentul. Analizele fiabile ale Norfloxacin și descrierea lor scurtă:

1. Nolitsin. Analog structural pentru administrare orală, adesea prescris pentru infecții ale sistemului urogenital. Conform instrucțiunilor, trebuie să beți 1 fila. de trei ori pe zi timp de 10-14 zile.
2. Lokson. Acesta este un medicament indian antibacterian sub formă de tablete, bine-cunoscute farmacologie internă. Conform instrucțiunilor, pacientul este prescris 1 buc. pe zi. Cursul de tratament este de până la 10 zile, în funcție de boală.
3. Norbaktin. Este un antisexagativ puternic sub formă de tablete pentru uz oral. Medicamentul este eficient împotriva bacteriilor serioase gram-pozitive și gram-negative. Alocați un curs de 7-14 zile, doza depinde de natura bolii, descrisă în instrucțiuni.
4. Normaks. Tabletele antibacteriene sunt recomandate pacienților cu vârsta de 14 ani și peste. Conform instrucțiunilor, doza zilnică - 1 tabel. de două ori pe zi. În absența unei dinamici pozitive timp de 3 zile, medicamentul trebuie înlocuit cu un analog puternic.
5. Norilet. Fluorquinol medicament pentru acțiune sistemică în organism. Dozele zilnice și tratamentul sunt descrise în instrucțiuni, în funcție de vârsta pacientului și de natura bolii.
6. Sofazin. Formă eficientă de eliberare a medicamentului pentru tratamentul infecțiilor urinare și respiratorii, a țesuturilor moi, a organelor ORL. Cursul terapiei medicamentoase variază de la 7 la 14 zile, se observă schimbări pozitive după 2-3 zile de utilizare regulată a comprimatelor.
7. Spektrama. Este un medicament antibacterian cu un spectru larg de acțiune. Conform instrucțiunilor, tratamentul trebuie efectuat pe stomacul gol, luați 1 file. De 2-3 ori pe zi. Durata terapiei medicamentoase se determină individual.
8. Negafloks. Aceste pastile și picături cu un efect antibacterian pronunțat. A doua formă de eliberare este adesea folosită în otolaringologie și oftalmologie pentru suprimarea proceselor infecțioase și inflamatorii.

Preț Norfloxacin

Costul acestui medicament depinde de forma eliberării și de producător. Prețul mediu al formei de tablete Norfloxacin este de 145-200 ruble pe ambalaj, picăturile de 5 ml sunt 100-150 ruble. Exemple de prețuri:

Norfloxacin Health: instrucțiuni de utilizare

structură

ingredient activ: norfloxacin;

1 comprimat conține 400 mg norfloxacină;

excipienți: celuloză microcristalină; croscarmeloză sodică; amidon din cartofi; crospovidona; fosfat de calciu; talc; stearat de calciu; Valium; copovidonă; lactoză, monohidrat; macrogol 4000; dioxid de titan (E 171).

descriere

tablete, acoperite, de la alb la alb, cu o nuanță gălbuie de culoare. Secțiunea transversală prezintă două straturi.

Acțiune farmacologică

Norfloxacin Health este un medicament antibacterian sintetic din seria de fluorochinolone cu un spectru larg de acțiune antimicrobiană.

Mecanismul de acțiune se datorează inhibării sintezei acidului deoxiribonucleic bacterian (ADN) datorită efectului asupra girazei ADN-ului enzimatic.

Partea principală a spectrului de acțiune al norfloxacinei este efectul asupra Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile producătoare de penicilinază).

Norfloxacinul este în general eficient împotriva agenților patogeni care cauzează infecții ale tractului urinar, cum ar fi Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa și Serratia marcescens. În plus, norfloxacina poate fi eficientă împotriva agenților patogeni care cauzează inflamația intestinului subțire, cum ar fi Escherichia coli, Salmonella enteritis și Campylobacter spp.

Norfloxacina este moderat activă împotriva anumitor tulpini de Ureaplasma urealyticum. Trebuie să se aștepte niveluri ridicate de rezistență pentru Enterococcus faecalis și Enterococcus faecium.

Norfloxacinul este ineficient față de agenții patogeni anaerobi cum ar fi Actinomyces spp., Bacterioides spp., Clostridium spp. (cu excepția unor tulpini de C. perfringens) și Peptostreptococcus spp., precum și cu privire la Stenotrophomonas maltophilia și Chlamidia trachomatis. Există rezistență parțială încrucișată a norfloxacinei cu alte fluorochinolone. Nu există rezistență încrucișată cu medicamente care nu au legătură, cum ar fi penicilinele, cefalosporinele, tetraciclinele, antibioticele macrolide, aminoglicozidele, sulfonilamidele și 2,4-dihidropirimidinele sau combinațiile acestor substanțe (de exemplu, co-trimoxazolul).

Stafilococii rezistenți la meticilină sunt în cea mai mare parte rezistenți la fluorochinolone.

Farmacocinetica

Indicații pentru utilizare

Norfloxacin Health este indicat pentru tratamentul infecțiilor cauzate de microorganismele susceptibile.

Infecții ale tractului urinar:

Mario necomplicată agalactiae.

Infecții complicate ale tractului urinar cauzate de următoarele microorganisme: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa sau Serratia marcescens.

Boli transmise pe cale sexuală: gonoree uretrală neoplicată și neoplazică provocată de Neisseria gonorrhea.

Prostatita cauzată de Escherichia coli. Producția de penicilinază nu afectează activitatea norfloxacinei.

Înainte de începerea tratamentului, este necesar să se determine sensibilitatea microorganismului patogen la norfloxacină. Terapia cu norfloxacină poate fi începută înainte de obținerea rezultatelor testelor. În acest caz, înainte de începerea terapiei planificate, este necesar să se selecteze materialul pentru diagnosticul de laborator pentru a putea schimba tratamentul dacă agenții infecțioși nu sunt sensibili la norfloxacină. Testele repetate privind sensibilitatea microorganismelor patogene la norfloxacină în timpul terapiei vor furniza informații privind efectul terapeutic al norfloxacinei și despre posibila dezvoltare a rezistenței bacteriene. Pentru a reduce posibilitatea dezvoltării rezistenței bacteriene și a reduce eficacitatea norfloxacinei, trebuie utilizată numai pentru tratamentul infecțiilor cauzate de microorganismele patogene sensibile la aceasta.

Contraindicații

Creșterea sensibilității individuale la norfloxacină sau la alți derivați de chinolonă, la oricare dintre componentele auxiliare ale medicamentului. Antecedente de tendinită sau rupturi de tendon asociate cu o istorie a tratamentului cu chinolonă.

Perioada de gestație, perioada de alăptare. Copii și adolescenți cu vârsta până la 18 ani.

Sarcina și alăptarea

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii.

Norfloxacinul, ca și alte chinolone, pătrunde în laptele matern, astfel încât, dacă este necesar, trebuie utilizat medicamentul în timpul alăptării pentru a întrerupe alăptarea.

Dozare și administrare

Comprimatele de norfloxacină sunt administrate cu cel puțin o oră înainte de mese sau la 2 ore după consumarea sau consumul de produse lactate. ; multivitamine produse care conțin fier sau zinc; antiacide care conțin magneziu și aluminiu; sucralfat; didanozină, comprimate masticabile sau suspensii orale nu trebuie luate în decurs de 2 ore după administrarea de norfloxacină.

Tabletele se iau cu o cantitate suficientă de apă (1 cană). În timpul perioadei de tratament, pacienții trebuie să primească suficient lichid pentru a preveni dezvoltarea cristalurii.

Doze pentru pacienții cu insuficiență renală:

Norfloxacinul poate fi utilizat pentru tratarea infecțiilor tractului urinar la pacienții cu insuficiență renală. La pacienții cu clearance-ul creatininei de 30 ml / min / 1,73 m 3 sau mai puțin, doza recomandată este de 400 mg o dată pe zi pe durata tratamentului indicată mai sus. În această doză, concentrația în urină a medicamentului depășește MIC pentru majoritatea agenților patogeni infecțioși urinari susceptibili la norfloxacină, chiar dacă clearance-ul creatininei al pacientului este mai mic de 10 ml / min / 1,73 m2.

La un nivel cunoscut de clearance al creatininei, se utilizează următoarea formulă pentru a calcula doza (luând în considerare sexul, greutatea și vârsta pacientului):

bărbați (greutate, kg) x (vârsta de 140 de ani)

72 x creatinină serică (mg / 100 ml)

Femei (0,85) x (dimensiune mai mare)

Patente în vîrstă. În absența insuficienței renale (clearance-ul creatininei mai mare de 30 ml / min / 1,73 m), nu este necesară ajustarea dozei. Pentru pacienții vârstnici al căror clearance-ul creatininei este de 30 ml / min / 1,73 m 3 sau mai puțin, doza recomandată este de 400 mg o dată pe zi pe durata tratamentului ca și în cazul insuficienței renale.

Efecte secundare

Tulburări cardiace: tahicardie, aritmie; foarte rar atunci când se iau anumite medicamente grup de chinolone, inclusiv norfloxacin, pot să apară prelungirea intervalului QT și fibrilație ventriculară (inclusiv tahicardie ventriculară răsucire). Când norfloksotsina cerere comună cu medicamente cu factor de risc stabilit pentru prelungirea intervalului QT, dar, de asemenea, atunci când este administrat la pacienții cu factori de risc cunoscuți pentru intervalul QT alungire posibilitate intervalului QT crește dramatic prelungirea.

Încălcarea sistemului sanguin și limfatic: leucopenie, eozinofilie, neutropenie, scăderea hematocritului, anemie hemolitică, trombocitopenie.

Tulburări neurologice: dureri de cap, amețeli, somnolență, halucinații, modificări oboseala, starea de spirit, parestezie, insomnie, depresie, anxietate, iritabilitate, euforie, dezorientare, deranjat, polineuropatie inclusiv sindromul Guillain-Barré, atacuri epileptiforme, hipoestezie, tulburări psihice, inclusiv reacții psihotice, tremor, mioclonie. Tulburări gastro-intestinale anorexie, gura amar, greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, enterocolită pseudomembranoasă (cu o utilizare prelungită), gastralgia moderată, arsuri la stomac, pancreatită.

Tulburări ale sistemului urinar: cristalurie, glomerulonefrită, nefrită interstițială, disurie, poliurie, albuminurie, sangerare uretrale, hypercreatininemia.

Violarea pielii și țesutului subcutanat: prurit, umflături, erupții cutanate, peteșii hemoragice și papule bulele pentru a forma o crusta ca o manifestare de afectare vasculară (vasculita).

Violări ale sistemului musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv: artralgie, tendinite, tenosinovite, rupturi ale tendoanelor, mialgie, artrita. Foarte rar - inflamația tendonului lui Ahile, care poate duce la ruperea tendonului lui Ahile.

Tulburări vasculare: scăderea tensiunii arteriale, sincopă, vasculită.

Insuficiență a sistemului imunitar: urticarie, anafilaxie, angioedem; în cazuri rare - dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, eritem polimorfic exudativa, fotosensibilizare.

Tulburări hepatobiliare: hepatită, creșterea activității transaminazelor hepatice, icter.

Modificări ale parametrilor de laborator: niveluri crescute de glutamat oxaloacetat transaminaze, glutamat piruvat transaminază și fosfatazei alcaline serice. Altele: candidoză vaginală, disopie, creșterea lacrimării, tinitus, pierderea auzului, dificultăți de respirație, disgeuzie.

supradoză

Simptome: febră, -odyshka, febră, leucopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică acută, reacții alergice, tulburări gastro-intestinale, insuficiență renală.

Tratament: în caz de supradozaj acut, pacientul trebuie să bea imediat o soluție care conține calciu pentru a transforma norfloxacina într-un complex cu calciu, care este absorbit din tractul gastrointestinal în cantități foarte mici. Pacientul trebuie examinat cu atenție și, dacă este necesar, este prescris un tratament simptomatic de susținere. În același timp, este necesar să se asigure aportul adecvat de lichide.

Interacțiunea cu alte medicamente

Odată cu utilizarea simultană a norfloxacin cu alte medicamente cu factor de risc stabilit pentru prelungirea intervalului QT, inclusiv antiaritmice din clasa III și IA, crește riscul de aritmie și QT alungirii intervalului. În aceste cazuri, norfloxacina trebuie utilizată cu precauție deosebită, precum și la pacienții cu factori de risc cunoscuți pentru prelungirea intervalului QT.

Norfloxacina inhibă izoenzima CYP 1A2, care poate duce la interacțiunea cu alte medicamente metabolizate de această izoenzimă.

Nitrofurantoin. Un antagonism in vitro între norfloxacin și nitrofurantoin este demonstrat in vitro, prin urmare utilizarea lor combinată trebuie evitată.

Probenecid. Probenecidul reduce secreția de norfloxacină în urină, dar nu afectează concentrația sa normală în ser.

Teofilina. Este posibil să se mărească nivelul teofilinei în plasma sanguină a pacienților cu utilizarea simultană cu norfloxacină, precum și creșterea dezvoltării efectelor secundare cauzate de norfloxacină. Prin urmare, sub rezerva utilizării concomitente a norfloxacinei și a teofilinei, este necesar să se controleze concentrația teofilinei în plasma sanguină și, dacă este necesar, să se ajusteze doza.

Cafeina. Norfloxacina, ca și alte chinolone, inhibă deshidratarea cofeinei, ceea ce poate duce la o scădere a secreției și o creștere a timpului de înjumătățire plasmatică al cofeinei din plasma sanguină. Acest lucru trebuie luat în considerare la consumul de cafea, precum și la utilizarea de medicamente care conțin cafeină (analgezice).

Ciclosporina. Utilizarea concomitentă cu norfloxacină poate crește concentrația de ciclosporină în ser. De aceea, concentrația de ciclosporină în ser trebuie monitorizată și, dacă este necesar, doza trebuie ajustată corespunzător.

Warfarina. Norfloxacina, ca și alte chinolone, poate potența acțiunea warfarinei anticoagulante orale sau a derivaților săi (de exemplu, fenprocumonă, acenocumarol), prin urmare, în timpul utilizării acestor medicamente, trebuie să monitorizați cu atenție timpul de protrombină sau alți parametri de coagulare.

Contraceptive hormonale. Efectele contraceptivelor orale, în cazuri speciale, poate fi pusă la îndoială în tratamentul cu antibiotice, cu toate acestea, în timp ce utilizarea norfloxacin și contraceptive orale recomandate în continuare să utilizeze metode contraceptive non-hormonale.

Fenbufenului. Sa demonstrat experimental că utilizarea simultană a chinolonilor cu fenbufen poate fi cauza convulsiilor epileptice, prin urmare, utilizarea chinolonelor împreună cu fenbufenul trebuie evitată.

Clozapina, ropinirol. Dacă începeți sau întrerupeți administrarea de norfloxacină, este posibil să aveți nevoie de o ajustare a dozei de clozapină sau ropinirol pentru pacienții care iau deja aceste medicamente.

Tizanidină. Nu este recomandat să luați tizanidină și norfloxacină în același timp. Glibenclamidă. Administrarea simultană de chinolone, inclusiv norfloxacină, cu glibenclamidă (un derivat de sulfoniluree) poate provoca hipoglicemie severă. Prin urmare, în timpul administrării acestor medicamente se recomandă monitorizarea nivelului glucozei din sânge. Didanozină. Medicamentele care conțin didanozină nu trebuie administrate cu norfloxacină sau în decurs de 2 ore după administrarea norfloxacinei, deoarece astfel de medicamente pot interfera unele cu altele, ceea ce duce la o concentrație scăzută de norfloxacină în ser și urină.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Utilizarea simultană a AINS cu chinolone, inclusiv norfloxacina, poate crește riscul de stimulare a sistemului nervos central și convulsii convulsive. Prin urmare, norfloxacina trebuie administrată cu prudență persoanelor care iau simultan AINS.

Preparate diverse (preparate de fier, preparate antacide și preparate care conțin magneziu, aluminiu, calciu și zinc). Calciul, preparatele de multivitamine care conțin calciu nu trebuie utilizat împreună cu norfloxacin, deoarece aceasta poate fi o absorbție de reducere a norfloxacin, ceea ce duce la o scădere a concentrației în serul din sânge și urină. Acest lucru se aplică, de asemenea, soluțiilor nutritive utilizate pe cale orală și majorității produselor lactate (lapte sau produse lactate naturale, cum ar fi iaurtul).

Caracteristicile aplicației

Hipersensibilitate / anafilaxie. Au fost raportate cazuri de dezvoltare a reacțiilor de hipersensibilitate grave (anafilactoid și anafilactic) în timpul primei doze de chinolone. În unele cazuri, aceste reacții au fost însoțite de colaps cardiac, pierderea conștienței, leșin, umflare a faringelui sau feței, dispnee, urticarie, mâncărime; doar câțiva pacienți cu antecedente de reacții de hipersensibilitate. În cazul apariției reacțiilor alergice la norfloxacină, medicamentul trebuie întrerupt. Odată cu dezvoltarea reacțiilor severe de hipersensibilitate acută, este necesară administrarea imediată a epinefrinei și măsuri adecvate (oxigen, fluide intravenoase, medicamente antihistaminice, corticosteroizi etc.). Colita pseudomembranoasă. Tratamentul cu agenți antibacterieni duce la o modificare a florei normale a intestinului gros și poate duce la o creștere crescută a clostridiilor care produc toxine, care este cauza principală a colitei asociate cu antibiotice. Dacă pacienții dezvoltă diaree în timpul utilizării norfloxacinei, trebuie luată în considerare posibilitatea dezvoltării enterocolitelor pseudomembranoase. Când se face diagnosticul de "colită pseudomembranoasă", medicul trebuie să ia în considerare, în funcție de dovezi, întreruperea tratamentului cu norfloxacină și imediat începe tratamentul adecvat (de exemplu, utilizarea antibioticelor / medicamentelor chimioterapeutice adecvate care au fost dovedite clinic). Nu trebuie utilizate medicamente care suprimă peristaltismul.

Neuropatia periferică. Raportat rareori atinge sau sensornomotornoy polineuropatie axonală care rezultă în paresthesias, hipoestezie, disestezie și slăbiciune la pacienții tratați cu chinolone, inclusiv norfloxacina. Când un pacient prezintă simptome de neuropatie, inclusiv durere, arsură, furnicături, amorțeală și / sau slăbiciune, febră etc., întrerupeți administrarea de norfloxacină și adresați-vă medicului dumneavoastră.

Prelungirea intervalelor QT / torsade de pointes. Există rapoarte rare despre evoluția prelungirii intervalului QT în timpul studiilor post-marketing la pacienții tratați cu chinolone, inclusiv norfloxacină. Aceste cazuri rare au fost asociate cu următorii factori: vârsta peste 60 de ani, sexul feminin, boala cardiacă anterioară și / sau utilizarea terapiei combinate. Norfloxacinul nu este recomandat sau utilizat cu precauție deosebită la pacienții cu prelungirea intervalului QT sau cu factori de risc cunoscuți pentru prelungirea intervalului QT (inclusiv hipopotasemia), precum și atunci când este prescris împreună cu alte medicamente cu un factor de risc stabilit pentru prelungirea intervalului QT, inclusiv inclusiv cu clasa antiaritmică IA (chinidină, procainamidă) sau clasa III (amiodaronă, sotalol).

Tendinită, rupturi de tendon. La aplicarea norfloxacin, la fel ca și alte chinolone, posibile cazuri de tendinita și / sau ruptură de tendon (în special tendonul lui Ahile), la care majoritatea pacienților predispuși vârstnici, pacienții care primesc tratament cu corticosteroizi sau la pacientii cu grefe de rinichi, inimă, plămâni. Dacă observați primele semne de durere în tendoane sau inflamația articulațiilor, rigiditatea articulațiilor pacientul ar trebui să poată bloca într-un articulații deranjante fixe și consultați un medic. Dacă nu poate fi exclusă apariția tendinitei sau a rupturii tendonului, tratamentul cu norfloxacină trebuie oprit. Ruptura ruperii este posibilă atât în ​​timpul terapiei cu chinolonă (inclusiv norfloxacină), cât și după terminarea tratamentului.

Norfloxacinul nu este indicat pentru tratamentul sifilisului. Medicamentele antimicrobiene utilizate în doze mari pentru o perioadă scurtă de timp pentru a trata gonoreea pot masca sau întârzia apariția simptomelor de dezvoltare a sifilisului. La toți pacienții cu gonoree, este necesar să se efectueze un test serologic pentru sifilis în timpul diagnosticului, precum și în mod repetat (3 luni) după numirea norfloxacinei.

Trebuie acordată atenție pacienților cu boli ale SNC diagnosticate sau suspectate (inclusiv ateroscleroza cerebrală, epilepsia și alți factori care predispun la apariția crizelor). Sa raportat apariția crizelor la pacienții care au primit norfloxacină. Chinolonele pot provoca, de asemenea, stimularea SNC, ducând la tremor, anxietate, amețeli ușoare, confuzie și halucinații. Atunci când astfel de reacții pe norfloxacin fond ar trebui să elimine droguri imediat și să efectueze terapia adecvată (întreținere administrarea căilor respiratorii libere de anticonvulsivante, în particular, diazepam sau barbiturice).

Norfloxacina, ca și alte chinolone, trebuie utilizată cu prudență la pacienții care iau cisapridă, eritromicină, antipsihotice, antidepresive triciclice.

Astfel, pacientul trebuie să consulte imediat un medic în următoarele cazuri: durere la nivelul tendoanelor, rigiditate articulară; modificări ale intervalului QT, administrarea de medicamente antiaritmice de clasă I (chinidină, procainamidă) sau alte medicamente care prelungesc intervalul QT; apariția simptomelor de neuropatie și de stimulare a SNC. Chinolonele, inclusiv norfloxacina, pot exacerba simptomele miasteniei și pot duce la slăbiciunea care amenință viața musculară respiratorie. Trebuie acordată atenție utilizării chinolonilor, inclusiv norfloxacinei, la pacienții cu miastenie. Dacă aveți dificultăți de respirație în timpul tratamentului cu norfloxacină, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și să luați măsuri urgente adecvate.

Odată cu utilizarea norfloxacinei, precum și a altor medicamente din grupul cu chinolonă, este posibilă o creștere a fotosensibilității, prin urmare, în timpul tratamentului, este necesară evitarea expunerii prelungite și puternice la radiațiile solare. În această perioadă, de asemenea, nu puteți folosi solariul. Dacă prezentați semne de fotosensibilitate, tratamentul trebuie întrerupt.

Atunci când se utilizează Norfloxacin, precum și alte chinolone, pot apărea reacții hemolitice la pacienții cu deficiență latentă sau pronunțată de glucoză-6-fosfat dehidrogenază. La efectuarea intervențiilor chirurgicale, este necesară monitorizarea stării sistemului de coagulare a sângelui (o creștere a indicelui de protrombină este posibilă în timpul terapiei).

In timpul studiului dublu-orb, încrucișat, cu participarea voluntarilor pentru a compara norfloxacin doză unică și placebo atunci când au primit 800 sau 1600 norfloxacina mg (1-2 doza zilnică recomandată) la unii voluntari au fost detectate în urină aciculare substanțe cristale, în special în urină alcalină. Deși nu este de așteptat să se dezvolte cristalurie sub regim de dozare recomandat (400 mg, de 2 ori pe zi), o perioadă de tratament de precauție necesare norfloxacin - pacienții trebuie să primească suficient lichid pentru a menține diureza de cel puțin 1,2-1,5 l / zile la adulți și nu depășiți doza recomandată.

Medicamentul conține lactoză, deci nu este prescris pacienților cu intoleranță ereditară la galactază, deficit de lactază sau absorbție de glucoză / galactoză afectată.

Norfloxacinul trebuie administrat cu 2 ore înainte sau 4 ore după utilizarea suplimentelor de calciu, preparate multivitamine care conțin calciu, soluții nutritive utilizate pe cale orală și produse lactate.

Măsuri de precauție. Agenția Europeană de Medicină (EMA) a luat o decizie prin care recomandă limitarea utilizării norfloxacinei pentru infecțiile urinare (pentru pielonefrită acută și cronică).

Abilitatea de a influența viteza reacțiilor la conducere sau la alte mecanisme. În timpul tratamentului cu medicamentul trebuie să se abțină de la conducere sau de a lucra cu alte mecanisme.

Formularul de eliberare

Comprimate acoperite, câte 400 mg fiecare număr 10 într-un blister într-o cutie.

Condiții de depozitare

Pentru a vă proteja de expunerea la lumină și umiditate, păstrați-o în ambalajul original la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

norfloxacina

Tablete, filmate alb sau aproape alb, rotunde, biconvexe; două straturi sunt vizibile pe fractură - miezul este de culoare albă până la galben deschis și coajă de film.

Excipienți: lactoză monohidrat - 85 mg, celuloză microcristalină - 98 mg, croscarmeloză sodică - 37 mg, apă - 10 mg, povidonă K25 - 24 mg, stearat de magneziu - 6 mg.

Compoziția stratului de film: hipromeloză - 11 mg, macrogol-4000 - 3 mg, dioxid de titan - 6 mg.

10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
5 bucăți - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
40 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
50 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
100 de bucăți - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.

Agent sintetic antimicrobian al grupului fluorochinolon cu spectru larg. Are un efect bactericid. Suprimarea gingrei ADN încalcă procesul de suprasolicitare a ADN.

Foarte activ împotriva majorității bacteriilor gram-negative: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (Inclusiv Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Este activă împotriva unor bacterii gram-pozitive (inclusiv Staphylococcus aureus).

Bacteriile anaerobe sunt rezistente la norfloxacină, insensibile la Enterococcus spp. și Acinetobacter spp.

Rezistent la β-lactamază.

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la norfloxacină.

Pentru administrare orală: tractului urinar, de prostată, tractul gastro-intestinal, gonoree, prevenirea reapariției infecțiilor tractului urinar, infecții bacteriene la pacienții cu granulocitopenie, „diareea calatorului“.

Pentru aplicarea topică: conjunctivită, keratită, keratoconjunctivita, ulcer cornean, blefarita, blefaroconjunctivita, inflamația acută a glandelor meibomiană și dacriocistita, profilaxia infecțiilor oculare după îndepărtarea corpurilor străine de cornee sau conjunctivă, după deteriorarea substanțelor chimice, înainte și după proceduri chirurgicale asupra ochiului; Otita externa, otita medie acută, cronică mass-media otita, prevenirea complicațiilor infecțioase în timpul intervenției chirurgicale pe organul auzului.

Individual. O doză unică pentru administrarea orală este de 400-800 mg, multitudinea de utilizare este de 1-2 ori pe zi. Durata tratamentului este determinată individual.

În oftalmologia și practica de ENT utilizate local.

Din partea sistemului digestiv: greață, arsuri la stomac, anorexie, diaree, durere abdominală.

Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, amețeli, oboseală, tulburări de somn, iritabilitate, anxietate.

Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime, angioedem.

Pe partea laterală a sistemului urinar: nefrită interstițială.

Utilizarea concomitentă a norfloxacinei cu warfarină crește efectul anticoagulant al acestuia din urmă.

În cazul utilizării concomitente a norfloxacinei cu ciclosporină, se observă o creștere a concentrației acesteia din urmă în plasma sanguină.

Când administrarea simultană a norfloxacin și antiacide sau preparate care conțin fier, zinc, magneziu, calciu sau sucralfat, absorbția norfloxacin scade datorită formării chelați cu ioni metalici (intervalul dintre aportul lor ar trebui să fie de cel puțin 4 ore).

Utilizarea concomitentă de norfloxacină reduce clearance-ul de teofilină cu 25%, prin urmare, în cazul utilizării concomitente, doza de teofilină trebuie redusă.

Administrarea concomitentă de norfloxacină cu medicamente care au capacitatea de a reduce tensiunea arterială poate provoca o scădere bruscă. În acest sens, în astfel de cazuri, precum și cu introducerea simultană a barbituricelor, anestezice, ar trebui să fie monitorizate ritmul cardiac, tensiunea arterială, indicatorii ECG. Utilizarea simultană cu medicamente care reduc pragul epileptic poate duce la apariția crizelor epileptiforme.

Reduce efectul nitrofuranilor.

Acesta trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu epilepsie, sindromul convulsivant cu o etiologie diferită, cu insuficiență renală și hepatică severă. În timpul tratamentului, pacienții trebuie să primească o cantitate suficientă de lichid (sub controlul diurezei).

Norfloxacinul trebuie administrat cu cel puțin 2 ore înainte sau 2 ore după administrarea de antiacide sau preparate care conțin fier, zinc, magneziu, calciu sau sucralfat.

Norfloxacin Health Guide

Norfloxacin-Sănătate instrucțiuni de utilizare

ІNSTRUKTSІYA

depozit

Diyucha Rechovina: 1 comprimat Mistit Norfloxacin 400 mg;

discursuri suplimentare: celuloză microcristalină; croscarmeloza de sodiu; cartilajele de amidon; krospovіdon; Hidrofosfat de calciu; talc; Stearat de calciu; gіpromeloza; kopovіdon; lactoză, monohidrat; polietilenglicol 4000; dioxid de titan (E 171).

Forma Likarska. Tablete, sub forma de plivkovy obolonkoy.

Fundamentele puterii fizico-chimice: pastile, sub forma de plovkovo obolonkoy, vlog bіlogo to bіlogo z zhovtovvatim vіdtіnkom koloru. Pe cruce rozrіzі văzut două bile.

Grupa farmacoterapeutică. Protim_krobn_ sosobi pentru zastosuvannya sistemic. Grupuri de asasinare antibacteriene. Norfloxacin. Codul ATC J01M A06.

Puterea farmacologică. Farmakodinamіka. Preparat antibacterian sintetic al seriei fluoro nolon cu un spectru larg de antibiotice antimicrobiene

Mecanismul sintezei disfuncționale a sintezei bacteriilor de acid dezoxiribonucleic (ADN) în combinație cu injectarea de enzime ADN.

Partea principală a spectrului de Norfloxacină se aplică la Neisseria gonorrhoeae (inclusiv cele care produc penicilinază alimentară).

Norfloxacin, iac obicei efektivnosti schodo patogen mіkroorganіzmіv scho sprichinyayut іnfektsії sechovivіdnih shlyahіv astfel de iac Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa i marcescens. Krіm de norfloxacin Mauger Buti efektivnosti schodo mіkroorganіzmіv patogen, SSMSC sprichinyayut rupt gâfâie intestinului subțire, cum iac Escherichia coli, Salmonella enterita i Campylobacter spp.

Norfloxacina este o tulpină activă scapulară activă de Ureaplasma urealyticum. Adevărul este o rezistență deosebită la rezistența la șobolan Enterococcus faecalis și la Enterococcus faecium.

Norfloxacin neefektivny schodo oblіgatnih corp normal de patogenitate mіkroorganіzmіv astfel iac Actinomyces spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. (pentru troliul tulpinilor de C. perfringens) și Peptostreptococcus spp., precum și Stenotrophomonas maltophilia și Chlamidia trachomatis. Istnu Chastková supraîncărcă rezistența la norfloxacină cu cele mai bune fluoroeline. Nu іsnuє perehresnoї rezistentnostі Zi medicamente structural nesporіdnenimi astfel iac penіtsilіni, cefalosporine, tetratsiklіni, makrolіdnі antibіotiki, amіnoglіkozidi, i sulfanіlamіdi 2,4 digіdropіrimіdini abo kombіnatsіyami Tsikh substantsіy (napriklad, co-trimoxazol).

Metitsilinresistantnі stafіlokokki zdіbіlshogo stіykі la fluoroinolonіv.

Norfloxacinul trebuie administrat la nivelul tractului pe cale orală, disponibilitatea absolută a medicamentului trebuie să fie de 30-40%. Priyom Сїжі upovіlnyuє vmoktuvannya. Concentrațiile medicamentului în plasmă sunt atinse la 1-2 ani după priyom. T_½ Norfloxacina poate fi stabilită la 4 ani; Vіn mozhe zbіlshuvatisya patsієntіv cu lipsa nirkovoyu. Aproximativ 14% din doza medicamentului trebuie administrată cu sânge plasmatic. Norfloxacina este cea mai mare concentrație în țesuturile tractului urogenital, sechii care zhovchy. Mayzhe 30% din doză este administrată organismului de la tabăra de neînțeles de 24 de ani. Aproximativ 30% din doza de norfloxacină se administrează organismului prin tractul intestinal shul.

Caracteristici clinice

mărturie

Gostrі i hronіchnі (uskladnenі ABO neuskladnenі) іnfektsії verhnіh i nizhnіh vіddіlіv sechovivіdnih shlyahіv (cistite, pієlіt, tsistopієlіt, pієlonefrit); Infecțiile sechivni shlahv, care sunt implicate în diferite proceduri urologice sau boli abdominale.

Profesioniști infecțioși, cauzați de bacterii gram-negative, la pacienții cu sistem imunitar slăbit și cu formă neutropenică severă.

Protipokazannya

Suspiciunea față de componente / prepararea medicamentului.

Reclamația în istoria tendințelor roboților și tendoanelor abdomenului, care au fost legate de lacuri de istoria lor anterioară în anamneză.

Relațiile cu cele mai bune zâmbete likarskim care іnshі vidi vzagєmodii

Norfloxacin іngіbuє CYP1A2 іzoferment, scho Mauger prizvoditi la vzaєmodії de іnshimi lіkarskimi zasobami, SSMSC metabolіzuyutsya pentru Relief tsogo іzofermentu.

Nіtrofurantoїn. În mintea in vitro a indicațiilor de antagonism mіzh norfloksatsinom nіtrofurantoyinom, este necesar sã unikati іх sumіsnogo zasosuvannya.

Probenecid. Probenecid al aspectului transversal al norfloxacinei în sânge, dar nu este absorbit în concentrația normală în sângele syrovatts.

Teofіlіn. Mozhlive pіdvischennya rіvnya teofіlіnu în plazmі krovі boli la Yogo odnochasnomu zastosuvannі de norfloxacină, și takozh posilennya rozvitku pobіchnih efektіv, sprichinenih norfloxacina. In afara de mintea odnochasnogo zastosuvannya norfloxacina că teofіlіnu neobhіdno kontrolyuvati kontsentratsіyu teofіlіnu în plazmі krovі că, atunci când neobhіdnostі vіdkoriguvati dozuvannya.

Kofeїn. Norfloxacin, yak și іnshі hіnoloni, prignichu degіdraatsіyu cafeїnu, scho mozhe duce la zmenshennya vіdіlennya i zbіlshennya T_½ Sânge din plasma de cafea. Acest lucru este necesar pentru vvovovuvati cu Kavi implantat, precum și cu zasosuvannі preparavіv, scoop coffee caffe (boala).

Ciclosporina. Cu o o oră zasosuvannС z norfloksatsinom mozhlyv zbСlshennya concentrație ciclosporină în sânge syrovatts. Acesta este cazul pentru controlul concentrației de ciclosporină în sângele sângelui și, dacă este necesar, în funcție de greutatea ochiului.

Warfarina. Norfloxacin, iac hіnoloni i INSHI, Mauger potentsіyuvati dіyu oral anticoagulant warfarina ABO Yogo pohіdnih (napriklad, fenprocumonă, acenocumarol) la cel odnochasnomu zastosuvannі Tsikh lіkarskih zasobіv slіd uvazhno kontrolyuvati protrombіnovy oră ABO INSHI koagulyatsії parametric.

Contraceptive hormonale. Protozaplіdna dіya contraceptive orale într-o singura vipadka pot fi atribuite pacientului la lіkuvannі іz zastosuvannyam antib_otikіv, pentru o ora zastosuvannі norfloksatsinu contraceptiv oral pentru suficiento de cele mai multe cele mai, pentru odnoposteyu

Fenbufenului. Experiental adus scho odnochasne zastosuvannya hіnolonіv de fenbufenom Mauger Buti epіleptichnih napadіv cauza, faptul slіd Unikat zastosuvannya hіnolonіv timp іz fenbufenom.

Clozapin, ropinar. Yakscho pochinati ABO pripinyati Priya norfloxacina, Mauger znadobitisya korektsіya amorțit klozapіnu ABO ropіnіrolu pentru patsієntіv, SSMSC vzhe priymayut tsі droguri.

Tizanіdin. Nu este recomandat o singură dată priyom tizanіdinu і norfloksatsinu.

Glіbenklamіd. Recepția de o oră a tinerilor, inclusiv norfloxacina, cu glibenclamidă (ultimul sulfonilseciniu) poate provoca o criză convulsivă cu gipoglikemiyu. Timp de o oră priyom_ tsikh podprehiv_v recomandă monitorizarea glucozei p_vnya în sânge.

Didanozină. Formulările scho didanozina mіstyat nu slіd timp priymati de norfloxacin ABO protyagom 2 Godin pіslya priyah norfloxacin, la preparate takі scho mozhut pereshkodzhati unul vsmoktuvatisya un scho produce în general în sus nizkoї kontsentratsії norfloxacin la sirovattsі krovі sechі i.

Nesteroi prodizapalnny plobs (rafinării). O primire de o oră a rafinăriilor de petrol cu ​​agenți chimici, inclusiv norfloxacina, poate proteja stimulii sistemului nervos central și atacurile convulsive. Norfloxacinul trebuie luat în fruntea specialităților, la o oră așteaptă rafinăria.

produsul Rіznі (s zalіza, antatsidnі zasobi i droguri, scho magnіy mіstyat, alyumіnіy, kaltsіy că zincul). Preparate de calciu, polivate, preparate, doar pentru a le amesteca, nu imediat, cu norfloxacin; Tse takozh stosuєtsya zhivilnih rozchinіv, zastosovuvanih vnutrіshno, i bіlshostі lactate produktіv (lapte de lapte natural ABO produktіv cum iac iaurt).

Special zasosuvannya

Când zastosuvannі de droguri, iac i іnshih groupies preparatіv hіnolonіv, mozhlive pіdvischennya fotochutlivostі, la pid oră lіkuvannya neobhіdno Unikat trivalih i vplivіv mai puternic Sonyachna opromіnennya. În această perioadă, perioada nu este, de asemenea, posibilă. Când viniknennі Găsiți fotosensibіlіzatsії nostru lіkuvannya slіd pripiniti.

La momentul concesiunii Prin prăbușirea cu primele semne de durere, am rănit focul în sulițele patch-urilor, eu sunt vinovat de fixarea nehomu stani suglobi, sco turbuyut și mă consult cu lykarem. Este posibil să nu fie posibilă distragerea tendinței unui tendon al unui tendon, lіkuvannya nz zasosuvannyam norfloksatsinu neobhіdno pripiniti.

De droguri slіd vikoristovuvati tіlki todі, în cazul în care Da perevazhayucha klіnіchna necesită la patsієntіv de vіdomoyu epіlepsієyu ABO zahvoryuvannyami, SSMSC znizhuyut porіg sudomnoї gotovnostі. Zareєstrovanі instanță boule în vipadkah rіdkіsnih în patsієntіv, SSMSC norfloxacina otrimuvali. Norfloxacin Mauger duce la zagostrennya i pogliblennya simptomіv în patsієntіv de vіdomimi ABO pіdozryuvanimi psihіchnimi rozladami, galyutsinatsіyami că / ABO zbentezhennyam. În razі viniknennya sudomnih napadіv, lіkuvannya norfloxacină Got Booty pripinene.

Când pregătire zastosuvannі Mauger proyavitisya zloyakіsna mіastenіya (nedіagnostovana înaintea lіkuvannya cob) scho Mauger sprichiniti nebezpechnu pentru Zhittya nedostatnіst dihalnih m'yazіv.

În cazul tratamentului viral, este posibil să se fixeze cu norfloxacină și vitamine implantate.

Când zastosuvannі norfloxacin, iac i іnshih hіnolonіv, mozhut machi Locație gemolіtichnі reaktsії la patsієntіv іz prihovanim ABO virazhenim defіtsitom glucoză 6-fosfat-degіdrogenazi.

Duzhe rіdko deyakі hіnoloni mozhut sprichiniti zbіlshennya іntervalu QT pe elektrokardіogramі că nechastі vipadki aritmії (vklyuchayuchi Nadzvychaina sytuatsia rіdkіsnі vipadki trіpotіnnya-merehtіnnya shlunochkіv). Yak i la zastosuvannі іnshih preparatіv, zdatnih zbіlshuvati іnterval QT, norfloxacin potrіbno zastosovuvati de oberezhnіstyu la patsієntіv lіkuvannі dezechilibrului elektrolіtnim neskorigovanim (napriklad gіpokalієmієyu, gіpomagnієmієyu) zahvoryuvannyami sericit (napriklad Sertsevy nedostatnіstyu, іnfarktom mіokarda, bradikardієyu) Sindrom vrodzhenim podovzhenogo іntervalu QT ABO patsієntіv Yakimov a avut loc lіkuvannya suputnє Relief protiaritmіchnih zasobіv IA aBO III Claes.

Deyakі hіnoloni, vklyuchayuchi norfloxacin, potrіbno zastosovuvati de patsієntam oberezhnіstyu, SSMSC priymayut cisapridă, makrolіdi, antipsihotichnі zasobi, antidepresive tritsiklіchnі au ABO yakih în NKVD Chi sіmeynomu anamnezі Je zbіlshennya іntervalu QT.

Pacienții lіtnogo vіku і zhіnki mozhut buti bіlsh chutlivі la l_karskih zosobіv, doar podovzhuyut intern QT. La asta ar trebui să se afișeze cel mai mult la furculițe, inclusiv norfloxacină, în tsikh populiyatsіyah.

Patsіnntіv cu o lipsa severa nirkovy de sp_vv_dnoshennya risc / korist la zastosovann_ norfloksatsinu maє petti zvazhene pentru pacient. Sech concentrația de norfloxacin poate fi redusă în boala cu deformări severe, și oskollki norfloxacin ar trebui să fie înlocuit cu nirkami.

În cazul trivial lіkuvannya, slіd konturyuvati viynnennya kristuriiі. Nezvazhayuchi celor scho kristalurіya nu ochіkuєtsya în timpul minților normale modul dozuvannya de 400 mg de 2 zile Razi, la apus de soare yakostі zapobіzhnogo schodennu perevischuvati doza recomandată nu slіd I Got Buti zabezpechene spozhivannya dostatnoї kіlkostі rіdini pentru zabezpechennya nalezhnogo va gіdratatsії i adekvatnoї sechovidіlnoї funktsії.

Viniknennya tyazhkoї i trivaloї dіareї pid oră ABO pіslya terapії Mauger Buti svіdchennyam kolіtu pseudomembranoase scho sposterіgaєtsya Duzhe rіdko. În astfel de cazuri, terapiile terapeutice sunt fixate incorect și divizate (de exemplu, vancomicină, 4 x 250 mg pe cale orală) a tratamentului. Лікарські сооби, scho prignichuyut peristaltism, prototip.

Pentru hepatita colestatică, începeți prin a verifica cu licopen norfloxacin. Patsієntam slіd rekomenduvati pripiniti lіkuvannya zvernutisya la i lіkarya, am Yakscho rozvivayutsya Găsiți simptome noastre pechіnki hvorobi, iac takі anoreksіya, zhovtyanitsya, aspră întuneric, sverbіzh ABO bіl la zhivotі la natiskannі.

Lactoza medicament mіstit, vrahovuvati patsієntam іz rіdkіsnimi spadkovimi forme slіd scho neperenosimostі galactoză nedostatnіstyu lactaza, un sindrom de glucoză-galaktoznoї malabsorbtsії.

Norfloxacin acid adăugima cu 2 ani înainte de abo după 4 ani după prepararea calciului, jumătate din trei preparate, calculul locului, rozătoarele vii, presupuse domesticite, și produsele lactate.

Zastosuvannya la period vagіnnostі abo yearvanya sanii

Drug protypokazaniy pentru zastosuvannya la per_od vagіtnost_.

Norfloxacin, yak și іnshі hіnoloni, pătrunde în laptele mamei, că la momentul nevoii de preparare a medicamentului neobhіdno pripiniti anual breasts.

În cazul în care vehiculele Keruvannі abo mechanisms ushim

Prima oră a tratamentului cu droguri ar trebui să fie utrimuvatsya voru koruvannya de transportul auto sau prin mecanismele noastre.

Sposіb zasosuvannya dozi

Demontați-vă în plinătate, spălați-vă cu apă sau ceasul a trecut. De droguri este scurtat la priymati dvіchі la timp (vratsi і vvecheri), sau puteti priymati 1 timp la timp (într-o singură oră).

depozite Dozuvannya od patogenitate chutlivostі mіkroorganіzmіv i tyazhkostі zahvoryuvannya, că înainte de știulete lіkuvannya neobhіdno perevіriti chutlivіst mіkroorganіzmu patogen norfloxacinei. Este posibil să protesteze lіkuvannya înainte, cum pot ei otrimanі rezultate și doslіdzhen de a fi simpatic. În tsomu razі sus știulete planovoї terapії neobhіdno vіdіbrati materіal pentru dіagnostiki laboratornoї, locuitorii mama mozhlivіst zmіniti lіkuvannya în razі vіdsutnostі chutlivostі zbudnikіv norfloxacinei.