Una dintre principalele operațiuni în spitalul chirurgical este îndepărtarea unei hernie a abdomenului efectuată atât urgent, cât și într-o manieră planificată. Procedura pentru chirurgia herniilor abdominale depinde de vârsta bolii, de prezența încălcării și de momentul în care pacientul a solicitat asistență medicală. Este o proeminență a organelor abdominale prin găuri normale care nu există, de exemplu, în regiunea ombilicală a liniei albe a abdomenului.

Tipuri și cauze de

• tendință spre constipație;
• copii sau bătrânețe;
• încălcarea integrității anatomice a peretelui abdominal anterior din cauza operațiilor transferate anterior;
• muncă fizică tare;
• sex masculin;
• tendința de creștere a greutății corporale;
• tuse sau tânguire severă;
• naștere naturală repetată;
• prejudiciu.

Hernia liniei albe a abdomenului este congenitală și dobândită, rareori atingând un diametru mai mare de 10 cm, cel mai adesea localizat deasupra buricului, foarte rar încălcat.

Imaginea clinică se manifestă prin durerea organului care intră în sacul hernial, iar acesta poate fi omentumul, buclele intestinului subțire, vezica urinară. Dacă buclele intestinale intră în inelul hernial, apare disconfort, ars în buclele intestinale din jumătatea superioară a abdomenului. În copilărie, hernia liniei albe practic nu apare.

Metode de eliminare

Chirurgie - hernioplastia poate fi efectuată în următoarele moduri:

• suturarea defectului în linia albă este o altă formă de suturi nutritive, în formă de U, nodulară;
• țesut propriu plastic;
• chirurgie laparoscopică.

Este mai bine să efectuați operația într-o manieră planificată fără a aștepta complicații, despre care va trebui să efectuați o intervenție chirurgicală de urgență. Pregătirea pentru intervenții chirurgicale include următoarele teste:

• teste clinice de sânge; analiza urinei;
• analiză sanguină biochimică;
• coagulogramă - analiza coagulării sângelui și durata sângerării;
• determinarea grupului de sânge și a factorului Rh;
• sânge pentru Wasserman, HIV, hepatită;
• radiografia toracelui;
• Ultrasunetele Doppler ale extremităților inferioare;
• în prezența diabetului, este indicată o consultare a endocrinologului;
• dacă pacientul are un ulcer peptic de stomac sau duoden, atunci este necesar să se efectueze FGDS.

Cum este operația?

Operația de a îndepărta o hernie a abdomenului, dacă conținutul sacului hernial este o grăsime preperitoneală, include etapa principală - impunerea de suturi în formă de U. În primul rând trebuie să vă asigurați că în inelul hernial există doar grăsimi abdominale și nu există bucle intestinale.

Cu proeminențe mari, se scoate o hernie a liniei albe a abdomenului. Operația se efectuează sub laparoscopie, include instalarea grilei în zona de divergență a foilor de aponeuroză. Plasa este implantată în cazul în care țesuturile locale nu sunt suficiente pentru a efectua materiale plastice sau dacă țesutul conjunctiv este foarte moale, în vrac, există pericolul unei recurențe hernii.

Avantajele utilizării unei rețele în timpul unei operații sunt următoarele:

1. Recurențele de hernie sunt practic excluse.
2. Perioada postoperatorie este mai ușoară, mai puțin dureroasă în rana postoperatorie, deoarece există o mai mică tensiune pe țesuturile locale din zona chirurgicală.
3. Capacitatea de a activa mai devreme pacientul, restabilirea calității vieții.
4. Această metodă reduce semnificativ durata intervenției chirurgicale.
5. O cantitate semnificativ mai mică de material de sutură este utilizată în timpul operației și, prin urmare, riscul de fistule ligaturale este redus.
6. Plasa crește rapid cu țesut fibros și capilare, nu respinge, nu necesită îndepărtarea acestuia în viitor.

Odată cu divergența musculaturii rectus abdominis, pe partea liniei albe se folosește o laparoscopie, ceea ce face intervenția chirurgicală mai puțin traumatică, iar perioada postoperatorie mai netedă. Îndepărtarea herniilor abdominale prin tehnici laparoscopice permite efectuarea acestei operații la pacienții vârstnici sau la pacienții care suferă de patologie somatoasă concomitentă severă.

Laparoscopia este de dorit când există suspiciunea că conținutul sacului hernial este umplut cu bucle intestinale și hernia trebuie inspectată din partea cavității abdominale.

Caracteristicile tratamentului chirurgical al herniei postoperatorii sunt necesitatea izolării sacului hernial de aderențele formate de la operația anterioară. În această situație, laparoscopia oferă un efect bun, deoarece poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta complicații intraoperatorii. Cu cât operația este mai precisă, cu atât mai puțină traumă de țesut, sângerare, cu atât mai puțin riscul de supurație și apariția recurenței herniei.

Recuperarea postoperatorie

În perioada postoperatorie este necesară activarea precoce a bandajului. Acest lucru este necesar pentru a preveni dezvoltarea unui astfel de tip periculos de complicații, cum ar fi pneumonia hipostatică. Caracteristicile perioadei postoperatorii depind de stadiul bolii în care a fost efectuată operația, indiferent dacă incarcerarea buclelor intestinale a precedat intervenția chirurgicală și ce fel de boli somatice concomitente sunt prezente. Purtarea unei bretele este strict necesară. În cazul unui curs postoperator necomplicat, șederea la spital este de 1 zi după operație.

Scopul utilizării bandajului postoperator este:

• reducerea durerii;
• reducerea probabilității de hernie recurentă după intervenția chirurgicală;
• bandajul protejează împotriva infecțiilor, iritația pielii, contribuie la restaurarea rapidă a activității fizice.

După restaurarea motilității intestinale, dieta se extinde treptat, se permite mâncarea. Caracteristicile nutriționale implică utilizarea de alimente sănătoase bogate în fibre pentru prevenirea constipației, a bolilor altor organe ale tractului gastro-intestinal.

Reabilitarea după îndepărtarea herniei - este mai ușor dacă intervenția chirurgicală a fost efectuată laparoscopic, deoarece prin această tehnică nu există mari incizii traumatice și sindromul durerii după intervenția chirurgicală este mai puțin pronunțată.

Procesul de reabilitare include controlul următorilor parametri principali:

1. Modificați temperatura de 2 ori pe zi dimineața și seara.
2. Pansamente înainte de îndepărtarea suturilor și controlul plăgilor postoperatorii. Cusăturile sunt îndepărtate în ziua 7-10 după operație.
3. Refuzul de a conduce o mașină în următoarele două zile după operație, deoarece anestezicele care au suferit anestezie, atenționează, capacitatea de a conduce vehicule.
4. Dacă o persoană este angajată în muncă mentală, revenirea la lucru este posibilă la câteva zile după operație.
5. În timpul lucrului fizic, reabilitarea va fi necesară pentru câteva săptămâni după operație, care va include terapia exercițiilor fizice, masajul.

Posibile complicații

Următoarele complicații se pot dezvolta în perioada postoperatorie:

În cazul unei operațiuni efectuate în timp util, îndeplinirea prescripției medicului, respectarea dietei și a activității fizice, probabilitatea complicațiilor va fi minimă.

Dacă există plângeri legate de disconfort și disconfort în zona mediană a abdomenului, trebuie să consultați un medic, să efectuați analize de sânge și să efectuați o ultrasunete a organelor abdominale. Diagnosticarea și tratamentul în timp util vor permite timp pentru a efectua operația, pentru a exclude posibilitatea complicațiilor și recăderilor.

Trateaza inima

Sfaturi și rețete

Cum se efectuează operația

Deși se crede că organismul este un sistem complex de autoreglare, uneori este imposibil să se facă fără intervenția chirurgicală. În lumea animală există o regulă de selecție naturală - cel care este mai puternic, mai dur și mai sănătos supraviețuiește. Viața umană este costisitoare pentru a efectua astfel de experimente. Prin urmare, persoanele cu perturbări grave ale corpului decid chirurgie pentru a corecta starea dureroasă. Înainte de a termina operațiunile, argumentele pro și contra sunt cântărite, având în vedere șansele de îmbunătățire și riscurile de consecințe negative.

nevoie

Decizia de a efectua o intervenție chirurgicală se face pe baza probelor. Ele pot fi de natură relativă - abordează problemele de corectare a unei stări dureroase, care nu este absolut necesară - și absolută - răspunzătoare la amenințările reprezentate de un pericol real și aparent pentru viață. A amâna astfel de operațiuni este posibilă numai dacă există o agonie la pacient.

La determinarea dovezilor, urgența intervenției este de obicei administrată imediat. În această etapă sunt determinate cu posibilitatea de a se ține. Se iau în considerare condițiile din sala de operație, disponibilitatea echipamentului și a instrumentelor necesare, posibilitatea examinării suplimentare, luarea biomaterialelor pentru analiză.

Chiar dacă medicul este sigur că este necesar și posibil să efectueze operația, trebuie să obțină permisiunea pacientului sau a persoanelor care îl reprezintă (lipsă de conștiință, capacitate limitată). În unele cazuri, atunci când viața unui pacient este amenințată și personalitatea lui nu poate fi stabilită, medicul nu poate aștepta consimțământul oficial.

diagnosticare

În mod ideal, fiecare pacient trebuie supus unei examinări fizice detaliate pentru a înțelege dacă o operație poate fi efectuată în conformitate cu indicațiile disponibile. În general, se efectuează o examinare standard a comisiei. La recepție, pacientul declară prezența sau absența plângerilor de sănătate.

Dacă există probleme de sănătate, sunt prescrise examene suplimentare. În unele cazuri, este suficient un număr întreg de sânge și o radiografie. În altele, este posibil să aveți nevoie de rezultate suplimentare de testare, electrocardiografie, ultrasunete, RMN și analize specifice.

Indiferent de calitatea preparatului preoperator, pacientul este examinat de anestezist înainte de intervenția cu anestezie generală. În plus, verificați absența contraindicațiilor asociate cu sistemul respirator, sistemul cardiovascular, tulburările mintale.

riscuri

Orice intervenție în activitatea sistemelor și organelor unui organism viu se limitează, într-o anumită măsură, la riscul unor consecințe ireversibile sau la perturbări critice ale funcțiilor lor. Diagnosticările moderne și metodele de operare le reduc la minimum, însă asemenea opțiuni trebuie să fie luate în considerare înainte de a lua o decizie dacă să efectueze operația sau să se limiteze doar la metode conservative de tratament.

Principiul chirurgiei - separarea țesuturilor - implică prezența traumelor fiziologice și psihologice. Poate fi exprimată mai mult sau mai puțin, dar, oricum, o anumită perioadă de recuperare va fi cu siguranță necesară. Și în timp ce pentru a determina riscurile, ei încearcă să urmeze principiul că operațiunea nu este mai periculoasă decât consecințele - uneori trebuie să înțelegi orice ocazie pentru a scăpa de boală.

Tipuri de intervenție

Se înțelege că o operație înseamnă un efect medical complex asupra corpului pacientului (țesuturile și / sau organele acestuia) pentru a-și corecta starea bolii sau pentru a oferi diagnostice suplimentare. În majoritatea cazurilor, o astfel de intervenție apare după deschiderea pielii exterioare cu un instrument special. Recent, oportunitatea de a opera cu utilizarea de noi echipamente de înaltă tehnologie. Se poate utiliza electrocoagularea, expunerea la radiații radio-frecvente, radiațiile laser, criochirurgia și ultrasunetele.

Distingeți între operațiunile simple care pot fi efectuate pe baza departamentelor ambulatorii și complexe, care necesită premise speciale (unitate de operare). În cazuri diferite, numărul personalului medical va varia (chirurg, asistent, anestezist, asistent medical, asistent medical).

Cum funcționează operațiile de reducere a scutirii? În astfel de cazuri, separarea țesuturilor este opțională. Corecția stării este efectuată fără ajutorul unui instrument chirurgical (manual).

Cât costă operația

Intervenția chirurgicală poate dura câteva minute sau poate dura ore. Totul depinde de tipul, scopul, complexitatea procedurii. Când trebuie să lucrați câteva ore la rând, echipa chirurgicală lucrează în schimburi, astfel încât medicii să aibă posibilitatea de a se odihni. În cazuri speciale, pot fi implicați specialiști suplimentari din domenii conexe dacă în cursul derulării procedurii principale este necesară o consultare foarte specializată.

Unele operații se fac sub anestezie generală, altele prin anestezie locală. Dacă efectul este minor și tranzitoriu (tragerea unui dinte liber), anestezicul poate fi aruncat cu totul. Durata totală a intervenției depinde, de asemenea, de timpul procedurilor pregătitoare și finale. Există cazuri în care impactul principal durează un minut, dar este nevoie de mult mai mult timp pentru a asigura accesul la vatră.

De asemenea, durata poate fi afectată de modul în care sunt efectuate operațiile. Principiul fundamental este ca incizia să fie făcută cât mai puțin posibilă, dar să ofere spațiu operațional. Dacă totul merge conform programului - acesta este un lucru, dar adesea situații neprevăzute, complicații (sângerare, șoc). Este necesară extinderea acțiunii de anestezie sau anestezie pentru a scoate pacientul din starea critică, pentru a opri rănirea, pentru a finaliza operația.

etape

Există trei puncte principale în timpul intervenției chirurgicale. Trebuie mai întâi să expuneți organul sau leziunea (asigurați accesul). Aceasta este urmată de procedura principală asociată cu diferite tipuri de manipulări cu un instrument sau echipament (recepție operațională). Poate fi diferită în ceea ce privește complexitatea, caracterul, tipul și metoda de expunere. În etapa finală (ieșirea operațională), integritatea țesuturilor deteriorate este restabilită. Rana este suturata bine sau este lasata o gaura de drenaj.

Organizarea intervenției chirurgicale începe cu așezarea pacientului pregătit (dezinfectare) pe masa de operație. Destinația locației este determinată de chirurg, alege și instrumentul, opțiunea de acces online, recepție și ieșire. În funcție de operațiunile efectuate, procedura poate fi efectuată în orice poziție potrivită și nu neapărat pe masă. Anestezistul asigură ameliorarea durerii, asistentul ajută, împreună cu intervenția, asistentul medical responsabil cu uneltele și materialele, asistenta asigură nivelul adecvat de curățenie.

De la modul în care se efectuează operațiile, aceștia disting între ei primar și repetat (după complicații). Intervenția chirurgicală poate fi radicală, care vizează eliminarea completă a cauzelor sau consecințelor patologiilor sau paliativă (soluția parțială a problemei). Dacă este imposibilă rezolvarea problemei, se face o intervenție pentru atenuarea stării pacientului (intervenție simptomatică).

Potrivit termenului, acestea pot fi urgente (imediat după efectuarea unui diagnostic conform indicațiilor), urgente (în primele ore după admitere la spital) planificate pe fundalul unei condiții generale normale (fără o perioadă specifică, în funcție de gradul de pregătire al pacientului). Puteți selecta, de asemenea, intervenții asociate cu încălcări ale integrității țesuturilor sau organelor (sângeroase) și fără sânge (pietre zdrobitoare); purulente (fierbe) și aseptice (curate).

Din natura localizării există: cavitar (peritoneu, piept, craniu) și superficial (piele). Și, de asemenea: pe țesuturile moi (mușchii) și pe os (amputații, rezecții). Pe tipul de țesut, care se desfășoară la recepția operativă: neurochirurgical, oftalmic, plastic și așa mai departe.

Denumirea operației chirurgicale este determinată de tipul organului la care se efectuează expunerea și de recepția operațională. De exemplu, appendectomy - îndepărtarea anexei; toracoplastia - eliminarea defectelor și așa mai departe.

Ce trebuie să faceți după operație

În funcție de complexitatea intervenției, chirurgul decide dacă să monitorizeze în continuare pacientul. Cu un grad ușor, el poate fi trimis acasă sau trimis pentru observație de către un medic de raion. Acestea pot fi transferate într-o unitate regulată sau unitatea de terapie intensivă, livrate la unitatea de terapie intensivă. În orice caz, este necesară o perioadă de reabilitare completă pentru recuperarea completă.

În funcție de complexitatea intervenției, aceasta poate avea o durată diferită și include o gamă largă de proceduri: fizioterapie, masaj, educație fizică preventivă. Această etapă are scopul de a restabili tonul mușchilor atrofiți după odihnă îndelungată în pat sau, de exemplu, la creșterea activității motoare a articulației deteriorate. În fiecare caz, se stabilește o sarcină specifică, care poate fi realizată prin diverse metode. Obiectivul principal - restabilirea funcțiilor corpului care asigură un stil de viață normal.

Ochiul uman este un organ foarte complex, pe lângă faptul că are o dimensiune mică. Operatiile chirurgicale pe aceasta se fac printr-un instrument miniatural special, extrem de precis. Astăzi, laserul este obișnuitul "bisturiu" din mâna chirurgului. Alte tehnologii inovatoare, cum ar fi camere video de înaltă rezoluție sau ghidaje flexibile de lumină, sunt de asemenea utilizate în operațiile oftalmologice.

Caracteristici de

Operațiile oftalmologice se desfășoară în cazurile în care alte tipuri de tratament au fost ineficiente și vorbim nu numai despre recuperare, ci și despre conservarea vederii. Există cazuri în care o contraindicație a utilizării medicamentelor este o reacție alergică puternică a pacientului.

Operațiile oculare sunt efectuate la centrele oculare sau la departamentele specializate ale spitalelor.

Operațiile oftalmologice sunt o zonă separată în chirurgie - microchirurgie oculară. Intervenția chirurgicală se efectuează cu ajutorul unui microscop prin mici găuri sau incizii, ceea ce permite minimizarea eventualelor complicații, dar este imposibil să le eliminăm complet.

Majoritatea intervențiilor oftalmologice sunt efectuate pe bază de ambulatoriu și nu necesită plasarea unui pacient în spital. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie locală, cu pierderi minime de sânge, astfel încât, după câteva ore, pacientul să poată merge acasă. Spitalizarea pacientului este necesară doar în cazuri severe și dificile.

Există multe tipuri de operații oftalmologice. Unele dintre ele sunt concepute pentru a îndepărta orice element al ochiului, cum ar fi îndepărtarea corpului vitrotic sau a lentilei. Alte operații, și cele mai multe dintre ele, realizează funcții corective, permițându-vă să restabiliți sau să îmbunătățiți viziunea care a suferit ca rezultat al bolii. În plus, există un anumit grup de operații care sunt efectuate în scopuri cosmetice și nu poartă nici o funcție de vindecare și restaurare. Cea mai populara operatie oftalmica:

Recuperarea retinei detașate cu un laser; glaucom; cataracta; Transplantul cornean; Blefaroplastie.

Coagularea cu laser sau "sudarea" retinei detașate se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală, iar pacientul se întoarce acasă în aceeași zi.

Tratamentul cu glaucom poate fi efectuat cu laser sau chirurgical. Ambele metode se bazează pe o tehnologie de economisire și pacientul nu trebuie să fie spitalizat.

Îndepărtarea cataractei este considerată una dintre cele mai căutate intervenții chirurgicale pentru ochi. Nivelul complexității acestei proceduri este determinat de oftalmolog și, dacă este necesar, pacientul va trebui să petreacă ceva timp în spital.

Transplantul cornean este o operație complexă care se efectuează sub anestezie generală într-o clinică oftalmologică sau în departamentul ocular al unui spital.

Corectarea pleoapelor și îndepărtarea "pungilor" sub ochi se numește blefaroplastie. Această operațiune are loc după 40 de ani, când modificările negative devin prea observabile. Cel mai adesea, este folosit de oamenii publici: artiștii de la cinema și tetra, prezentatori de televiziune, modele de fotografii și, uneori, figuri politice. Operația nu este prea complicată, dar ar trebui făcută într-un spital.

Procedurile chirurgicale precum PRK și Lasik sunt de asemenea efectuate. Acestea vizează corectarea vederii în miopie, hipermetropie și astigmatism.

Pregatirea pacientului

Cu câteva zile înainte de operația programată, pacientul nu trebuie să ia alcool. Hainele, în ziua operațiunii, trebuie să fie libere și să nu constrângă mișcarea. Femeile nu pot folosi machiajul. Pentru ameliorarea anxietății, medicul poate oferi pacientului medicamente de calmare. Nu este permisă efectuarea unei operații oftalmologice la persoanele cu febră și în prezența proceselor inflamatorii în organism. Înainte de operație, pacientul trece urina și testele de sânge. Se efectuează un test de biochimie și un test de coagulare. Diabetul trebuie să prezinte un certificat de la un nefrolog despre absența patologiilor renale.

Medicul trebuie avertizat cu privire la toate medicamentele pe care pacientul le ia. Dacă este necesar, doza lor poate fi redusă. Dacă un pacient ia aspirină sau alte medicamente subțiere ale sângelui, atunci acestea trebuie întrerupte cu câteva zile înainte de operație. Aceasta se face pentru a reduce riscul de sângerare posibilă.

Când pacientul este în spital, asistenții medicali din departamentul de ochi sunt responsabili pentru pregătirea preoperatorie. Pacientul trece printr-un examen medical complet pentru a determina posibile contraindicații pentru intervenții chirurgicale. În procesul de pregătire pentru o operație de urgență, pacientului i se pot administra injecții cu antibiotice și se pot lua sulfonamide. În ziua operației, genele și sprâncenele pacientului sunt îndepărtate, iar ochiul este spălat cu albumină.

Pregătiți pacientul pentru o intervenție chirurgicală

Proces în etape

Fiecare chirurgie oftalmică are propriile etape succesive. De exemplu, chirurgia cataractei se efectuează după cum urmează. Această procedură poate fi împărțită în două etape:

Scoaterea obiectivului. Implantarea unui element artificial.

În primul rând, efectuează anestezia ochiului, pe care se va efectua operația. Apoi, chirurgul face o mică incizie, care nu depășește 3 milimetri. Camera anterioară a ochiului este umplută cu o substanță care blochează efectul ultrasunetelor asupra elementelor interne ale ochiului. Apoi, o sonda, care este un emitator cu ultrasunete conectat la un generator, este introdus in gaura.

Sub influența ultrasunetelor, lentila este distrusă, iar resturile substanței sunt îndepărtate cu o aspirație specială. După îndepărtarea completă a lentilei, o incizie intraoculară este implantată în incizie, care este realizată din plastic flexibil și, atunci când este laminată, intră cu ușurință într-o mică incizie. În interiorul camerei de ochi, lentilele se deschid și se blochează. După ce ați finalizat toate acțiunile necesare, cusăturile doctorului.

Chirurgie cataractă

Durata postoperatorie și îngrijirea pacientului

După intervenția chirurgicală într-un astfel de organ de licitație ca ochiul, viața normală a pacientului se poate schimba pentru un timp. În ciuda faptului că operațiunile sunt practic fără sânge și se desfășoară în conformitate cu o tehnologie economisitoare, anumite reguli trebuie respectate cu strictețe. În primul rând, trebuie să îndepliniți cerințele unui oftalmolog. Depinde mult de tipul operațiunii. Pacientul, în timpul perioadei de reabilitare, necesită odihnă completă și absența stimulilor externi. Acestea includ zgomot, muzică tare și lumină. În plus, trebuie să urmați o anumită dietă. Acesta include cereale, legume proaspete, carne slabă și produse lactate.

Recuperarea după intervenția chirurgicală oculară este asociată cu caracteristicile individuale ale corpului și cu gradul de complexitate al intervenției chirurgicale. Persoanele în vârstă au nevoie de un pui de somn după-amiaza. Primele câteva zile după operație ar trebui să înceteze să citească și să se uite la televizor. După îndepărtarea obiectivului, următoarele sunt contraindicate:

Alcool alimentar; Baie fierbinte sau baie; Orice activitate fizică; Activități sportive.

Nu trebuie să participați la evenimente de masă și în primele 2-3 săptămâni trebuie să purtați ochelari întunecați. Cosmetica poate fi utilizată nu mai devreme de o săptămână după operație. Jocurile sportive asociate cu încărcături mari sunt contraindicate pe tot parcursul anului. Toți lucrătorii la domiciliu trebuie să aibă grijă de persoana care a suferit operații oculare. De obicei, medicul face recomandări pentru îngrijirea persoanelor apropiate ale pacientului. Perioada de reabilitare depinde de respectarea lor strictă.

Dacă în timpul perioadei postoperatorii durerea nu trece, dar se intensifică, este necesar să se consulte un medic.

opinii

Multe reacții provin din operația de cataractă. Aproape toți pacienții notează faptul că operația se desfășoară rapid și fără durere. În plus, persoanele sărace pot conta pe cota de stat. Operația de înlocuire a obiectivului poate fi efectuată persoanelor de orice vârstă, dacă nu există contraindicații. În procesul de coagulare cu laser, majoritatea pacienților au observat doar senzații neplăcute, dar destul de tolerabile. Mulți își amintesc cu recunoștință doctorii lor, care le-au întors vederea.

Alergie picături de ochi

Testul pentru orbire coloră - o descriere a metodei de determinare este descrisă aici.

Picături de ochi hidratante http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/nedorogie-kapli-ot-suxosti-glaz-osobennosti-podbora-i-primeneniya-preparatov.html

video

constatări

Chirurgia oculară nu este numai stres, ci și un anumit risc. Prin urmare, înainte de a alege o clinică oftalmologică, ar trebui să citiți cu atenție recenziile celor care au primit îngrijiri medicale în această instituție. Din păcate, există chinuitori și pentru a nu regreta mai târziu, trebuie să obțineți cât mai multe informații despre clinică.

De asemenea, citiți despre metodele moderne de diagnosticare a bolilor oculare - keratotopografia și perimetria calculatoarelor.

Laparoscopia este o incizie minim invazivă, fără incizie strat-cu-strat a peretelui abdominal anterior, o operație care se efectuează cu ajutorul unui echipament optic special (endoscopic) pentru examinarea organelor abdominale. Introducerea sa în practică a lărgit în mod semnificativ capacitățile medicilor generaliști chirurgicali, ginecologici și urologici. Experiența vastă acumulată până în prezent a arătat că reabilitarea după laparoscopie, comparativ cu accesul laparotomic tradițional, este mult mai ușoară și mai scurtă în timp.

Aplicarea metodei în domeniul ginecologic

Laparoscopia în ginecologie a devenit deosebit de importantă. Se utilizează atât pentru diagnosticarea multor afecțiuni patologice, cât și pentru tratamentul chirurgical. Potrivit diverselor surse, în multe departamente ale profilului ginecologic, aproximativ 90% din toate operațiile sunt efectuate prin acces laparoscopic.

Indicații și contraindicații

Laparoscopia de diagnosticare poate fi planificată sau de urgență.

Pentru diagnosticarea de rutină include:

Forme de natură tumorală de origine neclare în regiunea ovariană (pentru mai multe informații despre laparoscopia ovarelor, a se vedea articolul nostru precedent). Necesitatea unui diagnostic diferențial de formare a tumorilor organelor genitale interne cu cele ale intestinului. Nevoia de biopsie în sindromul ovarului polichistic sau în alte tumori. Sarcina ectopică nesigură. Diagnosticarea permeabilității trompelor uterine, realizată pentru a stabili cauza infertilității (în cazurile de imposibilitate de a fi implementată prin metode mai blânde). Clarificarea prezenței și a naturii anomaliilor dezvoltării organelor genitale interne. Necesitatea de a determina stadiul procesului malign pentru a decide cu privire la posibilitatea și amploarea tratamentului chirurgical. Diagnosticul diferențial al durerii pelvine cronice la endometrioză cu alte dureri de etiologie necunoscută. Controlul dinamic al eficacității tratamentului proceselor inflamatorii în organele pelvine. Necesitatea de a controla conservarea integrității peretelui uterin în timpul operațiilor hysteroresectoscopice.

Vezi și: Histeroscopie - ce înseamnă această metodă

Diagnosticul laparoscopic de urgență se efectuează în următoarele cazuri:

Presupuneri despre posibila perforare a peretelui uterin cu o chiureta in timpul chiuretajului diagnostic sau a avortului instrumental. Suspiciuni pentru:

- torsionarea picioarelor unui chist, tumora ovariană sau nodul mitotic subseros;

- apoplexia ovariană sau ruptura chistului acesteia;

- sarcina progresivă tubală sau sarcina ectopică afectată ca avort tubular;

- formarea tubo-ovariană inflamatorie, piosalpinx, în special cu distrugerea tubului uterin și dezvoltarea pelvioperitonitei;

- necroza nodului miomului.

Simptomele cresc în 12 ore sau absența timp de 2 zile a dinamicii pozitive în tratamentul procesului inflamator acut în apendicele uterine. Durerea acută în abdomenul inferior al etiologiei neclare și necesitatea diagnosticului diferențial cu apendicită acută, perforarea diverticulului ileal, cu ileită terminală, necroza acută a suspensiei grase.

După clarificarea diagnosticului, laparoscopia de diagnosticare intră adesea în tratament, adică îndepărtarea laparoscopică a tubului uterin, ovarul, suturarea uterului în timpul perforației, miomectomia de urgență cu necroza nodului miomului, disecția aderențelor abdominale, restabilirea permeabilității trompelor uterine etc.

Operațiile planificate, în afară de unele dintre cele deja menționate, sunt chirurgia plastică sau ligatura tubală, miomectomia planificată, tratamentul endometriozei și ovarelor polichistice (pe trăsăturile tratamentului și îndepărtarea chisturilor ovariene) în articolul "Laparoscopia chisturilor ovariene", histerectomia și altele.

Contraindicațiile pot fi absolute și relative.

Principalele contraindicații absolute:

Prezența șocului hemoragic, care apare adesea când ruperea tubului uterin sau, mult mai rar, apoplexia ovariană, ruptura chistului și alte patologii. Scăderea sângerărilor necorectate. Bolile cronice ale sistemului cardiovascular sau respirator în stadiul de decompensare. Inadmisibilitatea de a oferi pacientului poziția de Trendelenburg, care trebuie să încline (în timpul procedurii) masa de operare astfel încât capul să fie mai jos decât piciorul. Acest lucru nu se poate face dacă o femeie are o patologie asociată cu vasele creierului, efectele reziduale ale traumatismei acesteia din urmă, alunecarea herniilor diafragmei sau deschiderii esofagiene și alte boli. S-a stabilit o tumoare malignă a ovarului și a tubului uterin, cu excepția cazului când este necesar pentru a controla eficacitatea radiației sau a chimioterapiei. Insuficiență renală-hepatică acută.

Hipersensibilitate simultană la mai multe tipuri de alergeni (alergie polivalentă). Asumarea prezenței unei tumori maligne a uterului. Peritonita difuză. Aderări pelviene semnificative, care s-au dezvoltat ca urmare a proceselor inflamatorii sau a procedurilor chirurgicale anterioare. Tumorile ovariene, ale căror diametru este mai mare de 14 cm. Sarcina, a cărei durată depășește 16-18 săptămâni. Fibroame uterine cu dimensiuni de peste 16 săptămâni.

Pregătirea pentru laparoscopie și principiul implementării acesteia

Sondaje și recomandări

Operația se efectuează sub anestezie generală, astfel încât în ​​perioada de pregătire pacientul este examinat de ginecologul și anestezistul operativ și, dacă este necesar, de alți specialiști, în funcție de prezența bolilor concomitente sau de întrebările discutabile în ceea ce privește diagnosticarea patologiei de bază (chirurg, urolog, medic generalist etc.).

În plus, sunt prescrise și examinările de laborator și instrumentale. Testele obligatorii înainte de laparoscopie sunt aceleași ca pentru orice intervenție chirurgicală - teste de sânge și urină, teste de sânge biochimice, incluzând glicemia, electroliții, protrombina și alți indicatori, coagulograma, determinarea grupului și factorul Rh, cercetarea asupra sifilisului, hepatită și HIV.

Radiografia toracică, electrocardiografia și ultrasunetele organelor pelvine se repetă (dacă este necesar). În seara dinaintea operației, mâncarea nu este permisă, iar în dimineața operației - alimente și lichide. În plus, o clisme de curățare se administrează seara și dimineața.

Dacă se efectuează laparoscopie pentru o situație de urgență, numărul de examinări se limitează la testele generale de sânge și urină, o coagulogramă, un grup de sânge și Rh, un număr de sânge, o electrocardiogramă. Testele rămase (glucoză și electroliți) se efectuează numai atunci când este necesar.

Este interzis 2 ore înainte de o operație de urgență pentru a lua alimente și lichide, se prescrie o clismă de curățare și, dacă este posibil, se efectuează lavaj gastric printr-un tub pentru a preveni vărsăturile și regurgitarea conținutului gastric în tractul respirator în timpul anesteziei.

În ce zi a ciclului faceți laparoscopie? În timpul perioadei de menstruație sângerarea țesuturilor a crescut. În această privință, o operațiune planificată, de regulă, este desemnată în orice zi după ziua a 5-a și a 7-a de la începutul ultimei menstruații. În cazul în care laparoscopia este efectuată în regim de urgență, prezența menstruației nu este o contraindicație pentru ea, ci este luată în considerare de către chirurg și anestezist.

Pregătirea directă

Anestezia generală pentru laparoscopie poate fi intravenoasă, dar, ca regulă, este anestezia endotraheală, care poate fi combinată cu administrarea intravenoasă.

Pregătirea ulterioară pentru operație se desfășoară în etape.

Cu o oră înainte ca pacientul să fie transferat în sala de operație, încă în sală, conform prescripției anestezistului, se efectuează o premedicație - administrarea medicamentelor necesare care ajută la prevenirea unor complicații la momentul anesteziei și îmbunătățește cursul acesteia. În camera de operație, pe femeie este pusă o picătură pentru administrarea intravenoasă a medicamentelor necesare și se monitorizează electrozi pentru a monitoriza continuu funcția cardiacă și saturarea sângelui cu hemoglobină în timpul anesteziei și intervențiilor chirurgicale. Anestezie intravenoasă urmată de administrarea intravenoasă a relaxanților pentru relaxarea totală a întregii musculaturi, ceea ce creează posibilitatea introducerii unui tub endotraheal în trahee și crește capacitatea de a vizualiza cavitatea abdominală în timpul laparoscopiei. Introducerea tubului endotraheal și conectarea acestuia la aparatul de anestezie, cu ajutorul căruia se efectuează ventilarea artificială a plămânilor și furnizarea de anestezice prin inhalare pentru a menține anestezia. Acestea din urmă pot fi efectuate în asociere cu medicamente intravenoase pentru anestezie sau fără ele.

Aceasta completează pregătirea pentru operație.

Cum se face laparoscopia în ginecologie

Principiul metodei în sine este următorul:

Suprapunerea pneumoperitoneului - evacuarea gazului în cavitatea abdominală. Acest lucru vă permite să măriți volumul celor din urmă prin crearea spațiului liber în stomac, care oferă o imagine de ansamblu și face posibilă manipularea liberă a instrumentelor fără un risc semnificativ de deteriorare a organelor vecine. Introducerea în cavitatea abdominală a tuburilor - tuburi goale concepute pentru a transporta prin ele instrumente endoscopice.

Suprapunerea cu pneumoperitoneu

În zona ombilicului, se realizează o incizie a pielii în lungime de la 0,5 până la 1,0 cm (în funcție de diametrul tubului), peretele abdominal anterior se ridică în spatele pliului de piele și se introduce un ac special în cavitatea abdominală sub o ușoară înclinare în direcția pelvisului mic (acul Veress). Aproximativ 3 - 4 litri de dioxid de carbon sunt pompate prin acesta sub controlul presiunii, care nu trebuie să depășească 12-14 mm Hg.

O presiune mai mare în cavitatea abdominală strânge vasele venoase și perturbe revenirea sângelui venoasă, mărește nivelul de poziție a diafragmei, care "presează" plămânii. Scăderea volumului pulmonar creează dificultăți considerabile pentru anestezist în ceea ce privește conducerea adecvată a ventilației artificiale și menținerea funcției cardiace.

Introducerea tubului

Acul Veress se îndepărtează după atingerea presiunii necesare și, prin aceeași incizie a pielii, tubul principal este introdus în cavitatea abdominală la un unghi de până la 60 ° folosind un trocar plasat în el (un instrument pentru puncția peretelui abdominal, păstrând în același timp etanșeitatea acestuia). Trocarul este îndepărtat și printr-un tub în abdomen se efectuează un laparoscop cu un ghidaj de lumină conectat la acesta (pentru iluminare) și o cameră video, prin care imaginea mărită este transmisă ecranului monitorului printr-o conexiune cu fibră optică. Apoi, la alte două puncte relevante, sunt realizate dimensiuni ale pielii de aceeași lungime și sunt introduse în același mod tuburi suplimentare pentru manipularea sculelor.

Diverse instrumente de manipulare pentru laparoscopie

După aceasta, se efectuează o revizuire (examinare panoramică generală) a întregii cavități abdominale, permițând descoperirea prezenței conținutului purulent, seros sau hemoragic în abdomen, tumori, aderențe, straturi de fibrină, afecțiuni intestinale și hepatice.

Apoi, pacientului i se acordă poziția lui Fowler (pe lateral) sau Trendelenburg, prin înclinarea mesei de operație. Acest lucru contribuie la deplasarea intestinului și facilitează manipularea atunci când efectuează o examinare detaliată de diagnostic orientată a organelor pelvine.

După efectuarea unui examen de diagnostic, problema alegerii unor tactici viitoare, care pot consta în:

implementarea tratamentului chirurgical laparoscopic sau laparotomic; biopsie; drenajul cavității abdominale; finalizarea diagnosticului laparoscopic prin îndepărtarea gazelor și tuburilor din abdomen.

Cusăturile cosmetice se aplică celor trei scurte, care sunt absorbite ulterior în mod independent. Dacă se aplică suturi neabsorbabile, acestea sunt îndepărtate după 7-10 zile. Cicatricile formate pe locul tăieturilor devin aproape invizibile în timp.

Dacă este necesar, laparoscopia diagnostică este transferată la tratament, adică tratamentul chirurgical este efectuat prin metoda laparoscopică.

Posibile complicații

Complicațiile în timpul diagnosticării laparoscopiei sunt extrem de rare. Cele mai periculoase dintre ele apar cu introducerea de trocaruri și introducerea dioxidului de carbon. Acestea includ:

sângerare masivă ca rezultat al rănirii unui vas mare al peretelui abdominal anterior, vaselor mezenterice, aortei sau venei cava inferioare, arterei sau venei iliace interne; embolizarea gazelor datorată introducerii gazului în vasul deteriorat; deserozirovanie (deteriorarea cochiliei exterioare) intestinului sau perforarea acestuia (perforarea peretelui); pneumotorax; obișnuit cu emfizem subcutanat, cu deplasarea mediastinului sau comprimarea organelor sale.

Perioada postoperatorie

Cicatriile laparoscopice

Consecințe negative pe termen lung

Cele mai frecvente consecințe negative ale laparoscopiei în perioadele postoperatorii imediate și îndepărtate sunt aderențele, care pot cauza infertilitate, disfuncție intestinală și obstrucție intestinală adezivă. Formarea lor poate apărea ca rezultat al manipulărilor traumatice, cu experiență insuficientă a chirurgului sau a patologiei deja existente în cavitatea abdominală. Dar mai des depinde de caracteristicile individuale ale corpului femeii în sine.

O altă complicație gravă în perioada postoperatorie este sângerarea lentă în cavitatea abdominală din vasele mici deteriorate sau ca rezultat al unei chiar mici rupturi a capsulei hepatice, care poate apărea în timpul unei revizuiri panoramice a cavității abdominale. O astfel de complicație apare numai în cazurile în care leziunile nu au fost observate și nu au fost eliminate de către medic în timpul operației, care se găsește în cazuri excepționale.

Alte efecte ne-periculoase includ hematoamele și o mică cantitate de gaz în țesuturile subcutanate din zona inserției trocarului, care se auto-rezolvă, dezvoltarea inflamației purulente (foarte rar) în zona ranii, formarea herniilor postoperatorii.

Perioada de recuperare

Recuperarea după laparoscopie apare de obicei rapid și se desfășoară fără probleme. Mișcările active în pat sunt recomandate deja în primele ore și mersul pe jos - în câteva (5-7) ore, în funcție de modul în care vă simțiți. Aceasta contribuie la prevenirea dezvoltării parezei intestinale (lipsa de peristaltism). De regulă, după 7 ore sau în ziua următoare, pacientul este externat din departament.

Durerea relativ intensă în abdomen și în regiunea lombară rămâne numai în primele ore după operație și, de obicei, nu necesită folosirea analgezicelor. În seara aceleiași zile și a doua zi, temperatura subțibrilă (până la 37,5 °) și sângele și, ulterior, mucoasa fără adaos de sânge, sunt posibile descărcări ale tractului genital. Acestea din urmă pot persista, în medie, până la unu, maxim 2 săptămâni.

Când și ce pot mânca după o intervenție chirurgicală?

Ca urmare a efectelor anesteziei, iritarea peritoneului și a organelor abdominale, în special a intestinelor, a gazelor și a instrumentelor laparoscopice, unele femei pot să apară greață, vărsături unice sau mai puțin frecvente în primele ore după procedură și, uneori, pe tot parcursul zilei. Este posibilă și pareza intestinului, care uneori persistă a doua zi.

În această privință, la 2 ore după operație, în absența greaței și a vărsăturilor, sunt permise numai 2-3 scufundări de apă necarbonată, adăugând treptat aportul la volumul necesar până seara. A doua zi, în absența greației și distensiei abdominale și în prezența motilității intestinale active, determinată de medicul curant, puteți utiliza apă minerală regulată non-carbonată în cantități nelimitate și alimente ușor digerabile.

Dacă simptomele descrise mai sus persistă a doua zi, pacientul continuă tratamentul în spital. Se compune dintr-o dietă de foame, stimularea funcției intestinale și picurarea intravenoasă a soluțiilor electrolitice.

Când va reveni ciclul?

Perioadele regulate după laparoscopie, dacă s-au făcut în primele zile după menstruație, apar, de obicei, în perioada obișnuită, dar spotarea poate fi mult mai abundentă decât de obicei. În unele cazuri, este posibilă întârzierea menstruației până la 7-14 zile. Dacă operația este efectuată mai târziu, această zi este considerată prima zi a ultimei menstruații.

Este posibil să faceți plajă?

Rămânând în lumina directă a soarelui nu este recomandată timp de 2-3 săptămâni.

Când puteți rămâne gravidă?

Momentul unei posibile sarcini și încercările de ao implementa nu sunt limitate de nimic, ci numai dacă operația avea un caracter pur diagnostic.

Au fost întreprinse încercări de a efectua sarcină după laparoscopie, care a fost efectuată pentru infertilitate și au fost însoțite de îndepărtarea aderențelor, după o lună (după următoarea menstruație) pe tot parcursul anului. Dacă fibromii au fost îndepărtați, nu mai devreme de șase luni.

Laparascopia are un impact redus, un risc relativ sigur și scăzut de complicații, o metodă acceptabilă din punct de vedere cosmetic și eficientă din punct de vedere al costului chirurgiei.

Cum se efectuează operația în prezent?

Cum funcționează operația? Pentru o persoană care nu este legată de medicină, această întrebare este un secret în spatele mai multor încuietori și pentru un chirurg - o muncă de zi cu zi. Efectele chirurgicale au diferite scopuri, metode și tehnologii diferite, dar toate se desfășoară în conformitate cu anumite reguli, dezvoltate de mai multe secole și dezvoltate de oameni de știință eminenți. Problema modului în care se realizează o operațiune este foarte importantă. Problema se bazează în primul rând pe un studiu cuprinzător al subiectului tratamentului, elucidarea cauzelor și a patogenezei bolii. Tratamentul chirurgical este un întreg complex de etape, fără de care intervenția chirurgicală imediată nu va da efectul dorit.

Esența operației

Intervenția chirurgicală este un efect complex de scop asupra țesuturilor sau organelor umane, efectuat cu instrumente speciale într-o secvență specifică prin separarea, mișcarea sau îmbinarea țesuturilor în scopuri terapeutice sau de diagnostic, precum și pentru corectarea funcțională. Tratamentul unei persoane cu intervenție chirurgicală se numește tratament operativ.

În general, tratamentul chirurgical constă în 3 etape: etapa preoperatorie, operația chirurgicală și perioada postoperatorie. Stadiul intervenției chirurgicale include faza pregătitoare (pregătirea pacienților, anestezia etc.) și etapele de impact instrumental direct: asigurarea accesului la organul intern afectat, efectuarea manipulărilor și repararea țesuturilor deteriorate.

Efectuarea tratamentului chirurgical

În ciuda diversității formelor și metodelor de tratament chirurgical, există o schemă generală pentru pregătirea și desfășurarea unui astfel de tratament.

Înainte de efectuarea unei operații, este necesar să se efectueze o pregătire preliminară detaliată, care include studiul etiologiei și patogenezei bolii, clarificarea indicațiilor privind operația și posibilele consecințe și efectuarea altor proceduri pregătitoare.

Pe baza diagnosticului și stadiului bolii, sunt specificate indicațiile absolute și relative pentru intervenția chirurgicală. Este necesar să se stabilească cu exactitate că toate metodele conservatoare posibile de tratament nu pot duce la o vindecare, este necesară intervenția chirurgicală. Dacă există dovezi (după categoria lor), ordinea intervenției chirurgicale este determinată: de urgență sau de urgență (dacă există citiri absolut vitale), tipul planificat. În acest din urmă caz, sunt determinate numai indicațiile relative, durata operației poate fi determinată luând în considerare pregătirea amănunțită și dorințele pacientului.

Pe lângă dovezi, este necesar să se determine contraindicațiile absolute și relative ale anumitor metode de tratament. În prezența unor indicatori absoluți, este necesar să se dezvolte o modalitate de prevenire a complicațiilor.

Un astfel de indicator absolut, cum ar fi agonia, interzice funcționarea chiar cu o indicație absolută a acestuia. În același timp, o astfel de contraindicație precum șocul hemoragic permite intervenția chirurgicală dacă se fac proceduri anti-șoc (de exemplu, hemostază).

Un pas important este organizarea operațiunii. Dacă condițiile clinicii permit intervenția chirurgicală necesară și există chirurgi cu calificarea corespunzătoare, atunci această etapă este stabilirea termenului. În cazul operațiunilor complexe, se soluționează problemele de convocare a consultației medicilor, invitarea specialiștilor sau transportul pacientului la o clinică specializată. De asemenea, se adresează întrebări cu privire la utilizarea echipamentului medical special, de exemplu, un bisturiu cu laser.

Stadiul chirurgiei

Stadiul intervenției chirurgicale implică pregătirea pacientului și a echipamentului și manipularea chirurgicală directă.

Etapa pregătitoare. Operația se efectuează după pregătirea completă a pacientului, a personalului și a camerei de operație. În primul rând, procedurile necesare pentru pregătirea pacientului. Aceste măsuri sunt specifice fiecărui tip de impact. Deci, în timpul unei operații în cavitatea abdominală, este necesară asigurarea curățării intestinului (clismă). În cazul bolilor adverse, se administrează preparate adecvate pentru a menține funcționarea organului bolnav în timpul procedurii.

Un important pas pregătitor este pregătirea unui set de instrumente chirurgicale. Pentru orice operație, se folosesc două seturi de instrumente: aplicații generale chirurgicale și speciale. Trusa chirurgicală generală include:

• instrument de disecție (scalpele, foarfecele);
• Dispozitive hemostatice (cleme);
• dispozitive de conectare (ace) și dispozitive de asistare (pensete, cârlige, seringi).

În plus, un set este în mod necesar pregătit pentru un anumit tip de operație, de exemplu, în cavitatea abdominală.

Poziționarea pacientului pe masa de operație se realizează ținând cont de specificul operației. În funcție de localizarea patologiei, orice parte a corpului, capul sau membrele pot fi ridicate. Astfel, prin intervenția chirurgicală în regiunea pelviană, se asigură poziția Trendelenburg, iar în regiunea gâtului, se asigură poziția Fowler. În final, pregătirea pacientului este completată cu anestezie. Alegerea corectă a metodei și a mijloacelor de anestezie este o etapă importantă a operației.

Înainte de efectuarea anesteziei generale sau locale, trebuie să vă asigurați că medicamentul nu se dovedește a fi otrăvitor pentru corpul uman.

Medicamentul de durere poate duce la vătămări grave dacă este incompatibil cu corpul pacientului. De asemenea, este important să se determine doza sigură a medicamentului, ținând cont de starea individuală a sistemului cardiovascular al pacientului.

Acces chirurgical. Prima etapă a operației este de a asigura accesul la organul afectat. Sarcina acestei etape este asigurarea zonei de accesibilitate, adică zona minimă din adâncime a corpului, care permite operațiile chirurgicale necesare. La efectuarea primei acțiuni sunt luate în considerare 4 condiții: expunerea suficientă a organului afectat (lungimea, zona și forma inciziei), traumatismul minim (conservarea vaselor de sânge, nervilor, mușchilor etc.), asigurarea vindecării ulterioare a țesuturilor și a cosmeticelor viitoarelor suturi.

Metoda cea mai frecvent utilizată este disecția, în timp ce, de regulă, se folosește metoda de disecție a țesutului stratificat, ceea ce reduce trauma. Metodele moderne de acces chirurgical includ metode endoscopice, video endoscopice, minim invazive.

Un impact sensibil. Scena principală este recepția operațională, adică manipularea complexă a chirurgului pe țesutul sau organul afectat. În funcție de patologie și de localizarea acesteia, sunt cunoscute numeroase tehnici care asigură atingerea scopului. Aceste acțiuni sunt evaluate prin următorii indicatori: adâncimea de penetrare, unghiul și axa impactului operațional, unghiul de înclinare a axei, zona de impact.

Principalele tipuri de tehnici chirurgicale includ excizia țesutului (tomiu), coaserea organelor (rafiei), fistulei (stomia), îndepărtarea unei părți (rezecție) sau a întregului organ (ectomie, amputare, extirpare), trunchierea membrelor, transplant, proteză, chirurgie plastică.

Ieșiți din operațiune. Etapa finală a operației - ieșirea din operație. Principala sarcină a chirurgului în această etapă este restaurarea țesuturilor, vaselor și mușchilor afectați în prima etapă a expunerii. O astfel de manipulare se realizează prin suturarea diferitelor tipuri. În plus, în etapa finală, se iau măsurile suplimentare necesare: drenaj, tamponadă, pansamente etc.

Perioada postoperatorie

Primele măsuri postoperatorii sunt îndepărtarea robinetelor de scurgere și a tampoanelor.

Cusăturile sunt îndepărtate în funcție de tipul de operație. Cea mai frecventă perioadă de îndepărtare a suturilor este de 7-8 zile după operație. Ligarea este de asemenea efectuată până când rana este complet vindecată. O condiție importantă pentru eficacitatea tratamentului chirurgical este reabilitarea, care poate include medicamente, fizioterapie, masaj, exerciții terapeutice și alte proceduri de recuperare.