Glandele suprarenale sunt glande mici, strânse la vârful rinichilor, de unde și numele lor.

În ciuda faptului că acestea cântăresc doar 7-10 grame, gradul de importanță în organism este dificil de supraevaluat.

Acest articol oferă informații despre un organ semnificativ, cum ar fi glandele suprarenale, hormoni și funcții în corpul uman.

structură

Pentru a înțelege de ce acest organism produce atât de mulți hormoni diferiți, trebuie să cunoașteți structura glandelor suprarenale și caracteristicile acestora. Glandele suprarenale nu sunt perfect simetrice, glanda dreaptă are o formă dreptunghiulară, este adiacentă direct la vena cavă inferioară și nu este complet acoperită de peritoneu.

Cel stânga este mai flat, este situat lângă stomac, splină și este închis în față cu peritoneul și este, de asemenea, adiacent pancreasului. În plus, glanda suprarenală stângă este ușor deplasată în jos față de dreapta. Pe suprafata ambelor glande exista o canelura adanca, numita in anatomia portilor suprarenale, este aici care varsa vasele si venele limfatice.

În exterior, aceste organe sunt acoperite cu o capsulă fibroasă, din care straturile de țesut conjunctiv sunt îndreptate spre interior. Glandele suprarenale constau din două substanțe radical diferite: creierul și corticul. Primul este localizat adânc în organism și constă în întregime din țesut de cromafină, celulele sale fiind similare la originea neuronilor.

Celulele sunt situate în insule și formează clustere în jurul vaselor, hormonii adrenalină și norepinefrina sunt secretați în ele.

La periferia glandei există o substanță corticală, celulele secretoare ale parenchimului în ea formează trei zone: glomerulul de pe suprafață, fasciculul mai adânc și cel reticular la granița cu medulla. Corticosteroizii minerali, glucocorticoizi și corticosteroizi sunt produse aici.

Datorită diferenței în structura celulelor de diferite straturi, hormonii produși diferă în structură, acțiune pe corp și legături cu alte sisteme de organe.

Cortex corticosuprarenal

Există astfel de hormoni ai cortexului suprarenale: estrogen, aldosteron, referindu-se la mineralcorticoid, cortizol (glucocorticoid), androgeni.

Aldosteronul este un hormon care salvează sodiul care activează o proteină specifică, ATP-ase. Sub influența sa, celulele epiteliale ale tuburilor renale endolinează sinteza proteinei, care este un purtător de sodiu. Datorită acestui fapt, ionii de sodiu sunt reținuți în țesutul interstițial și apoi revin la sânge. În același timp, excreția ionilor de potasiu prin transpirație, glande salivare, urină și, ca rezultat, crește presiunea.

Hormoni suprarenalieni și funcțiile lor, tabel

Mecanismul de normalizare a nivelului de ioni de potasiu și sodiu este deosebit de important, cu diaree intensă, vărsături, pierderi de sânge, precum și transpirație crescută. Aldosteron - cel mai important hormon, deoarece este inclus în mecanismul de compensare în cazul unei stări de șoc a corpului. Antagonistul său este atriopeptina, care, dimpotrivă, contribuie la creșterea excreției de sodiu în urină.

Următorul grup de hormoni produși direct în cortex este glucocorticoizii produși în stratul de grăsime. Acestea includ cortizol, deoxicortizol, cortizon, corticosteron, dehidrocorticosteron. Cel mai semnificativ în ceea ce privește efectul fiziologic este cortizolul, care are un efect antistres în organism, precum și un efect asupra metabolismului.

În condiții nefavorabile, datorită producției sale crește presiunea, crește sensibilitatea celulelor miocardice și a vaselor de sânge la catecolamine și, în plus, sinteza celulelor roșii din sânge este activată. Producția sa este activată cu leziuni, pierderi de sânge, șocuri.

Cortizolul afectează metabolismul și procesele din organism după cum urmează:

• blochează utilizarea zaharurilor;
• începe sinteza glucozei din ficat din aminoacizi (procesul de gluconeogeneză), crescând astfel concentrația sa în sânge;
• inhibă sinteza proteinelor în mușchii scheletici, ceea ce face posibilă crearea așa-numitului depozit de aminoacizi pentru gluconeogeneză;
• promovează distrugerea proteinelor;
• stimulează acumularea de grăsimi;
• ajută la reținerea aldosteronului de sodiu;
• restabilește depozitele de glicogen în ficat, diverse mușchi;
• reduce permeabilitatea capilară în procesul inflamator;
• inhibă sistemele enzimatice implicate în reacțiile inflamatorii;
• reduce procesele oxidative;
• elimină acumulările mari de leucocite;
• inhibă celulele mastocite, reduce sensibilitatea la histamină, serotonină, prin aceasta slăbește toate reacțiile alergice;
• inhibitor de fagocitoză a leucocitelor.

În plus, glucocorticoizii au un efect pozitiv asupra creierului, îmbunătățind percepția informațiilor primite din exterior, precum și percepția mirosurilor și gusturilor.
În zona reticulară a cortexului, hormonii sunt sintetizați pentru a asigura dezvoltarea tuturor tipurilor de caracteristici sexuale secundare, adică tipul de creștere a părului, dezvoltarea musculară și formarea corpului.

Acest grup include nu numai estrogen și testosteron, care este cunoscut tuturor, dar și adrenosteron, sulfat de dehidroepiandrosteron, dehidroepiandrosteron, pregnenolon, 17-hidroxiprogesteron.

Efectul hormonilor sexuali ai glandelor suprarenale în copilărie și adolescență este cel mai pronunțat, deoarece aceștia asigură dezvoltarea sexuală a copilului. De asemenea, efectuați examinări suplimentare privind conținutul acestor hormoni în timpul sarcinii, deoarece, de exemplu, un nivel ridicat al testosteronului în făt poate afecta funcțiile de vorbire viitoare. Se presupune că acesta este motivul dezvoltării târzii a vorbelor băieților.

Cu un exces de hormoni din acest grup se dezvoltă sindromul adrenogenital. Dacă există o sinteză excesivă de hormoni de același sex, atunci procesul de dezvoltare sexuală este accelerat, iar dacă sexul opus - apar diferite caracteristici sexuale secundare, care sunt inerente la celălalt sex.

Sistemul urinar uman este format din rinichi, uretere, vezică urinară și uretra. Funcția sa este de a elimina deșeurile din organism, reglarea volumului sanguin și a presiunii.

Rinichii sunt organul principal al sistemului urinar al omului. Dar puțini oameni știu că parenchimul renal face toată "munca murdară".

Hormonul produs în medulla

La fel de important pentru organism și hormoni ai medulei suprarenale, numiți științific catecholamine. Acest grup include norepinefrină și adrenalină. Conform cercetării științifice, primul hormon afectează sentimentul de teamă, iar al doilea - agresivitatea.

Cortexul suprarenal

Cu o excitare crescuta, adrenalina este eliberata, un efect semnificativ de intarire a intregului sistem nervos simpatic, ca rezultat, bataile inimii devin mai frecvente, aportul de sange la muschii creste. De asemenea, producția sa este stimulată de stres, durere, hipotermie. Catecolaminele eliberate în glandele suprarenale sunt distruse rapid în sânge, astfel încât sinteza trebuie să apară tot timpul.

Efectele fiziologice ale grupului de catecolamine:

• inima a crescut;
• contracția spastică a arterelor;
• relaxarea mușchilor netezi ai tuturor bronhiilor;
• creșterea presiunii;
• inhibarea producției de insulină;
• interacțiunea cu alți hormoni.

În plus, catecholaminele sunt implicate în termogeneza - procesul de producere a căldurii pentru organism.

Acțiunea principală a catecolaminelor este de a pregăti organismul pentru situații stresante.

Cum se asigură funcționarea normală a glandelor suprarenale

Pentru buna funcționare, se recomandă utilizarea produselor care stimulează sinteza hormonilor în prima jumătate a zilei și seara pentru a trece la mese ușoare și porțiuni mici. Experții au selectat dieta optimă în ceea ce privește scăderea fiziologică a concentrației de glucoză din sângele nostru și recuperarea ulterioară de hormoni.

Aveți nevoie de micul dejun până la ora 8 dimineața, la 9 și 11 aveți nevoie de o gustare ușoară de fructe, prânz - la 14-15, cină la 17-18 ani. La ora de culcare, puteți avea o a doua cină, fructe, brânză și o salată de legume ușoare.

Fructele proaspete, sucurile, fructele de padure, pestii cu continut scazut de grasime si carnea, produsele care contin magneziu, iod, calciu, zinc, seleniu, mangan, cantitati crescute de vitamina C si E, precum si grupul B sunt deosebit de importante pentru buna functionare a glandelor suprarenale. cofetărie, alcool.

Insuficiența suprarenală acută are loc atunci când coaja unui organ reduce sau oprește complet producerea hormonilor. O asemenea încălcare poate duce la pierderea conștiinței și chiar la comă.

Hormonii care produc glandele suprarenale sunt foarte importanți pentru funcționarea normală a corpului. Dar cum să verificați glandele suprarenale pentru patologii?

Videoclipuri înrudite

Ce se întâmplă cu corpul uman dacă glandele suprarenale nu își mai îndeplinesc corect funcțiile:

Numai în timpul funcționării normale a sistemului hormonal al glandelor suprarenale, corpul nostru este protejat de influența factorilor adversi. Cu sinteza insuficientă, pot fi luate înlocuitori sintetici, care au demonstrat o eficacitate ridicată în tratamentul multor boli.

Ce hormoni produc glandele suprarenale?

Glandele suprarenale sunt glanda de aburi a secreției interne. Numele lor indică numai localizarea organelor, ele nu sunt un aditiv funcțional al rinichilor. Glandele sunt mici:

• greutate - 7-10 g;
• lungime - 5 cm;
• lățimea - 3-4 cm;
• grosime - 1 cm.

În ciuda parametrilor săi modeste, glandele suprarenale sunt cel mai prolific organ hormonal. Conform diverselor surse medicale, ele secreta 30-50 hormoni care reglementeaza functiile vitale ale organismului. Compoziția chimică a substanțelor active este împărțită în mai multe grupe:

• mineralocorticoizi;
• steroizi;
• androgeni;
• catecolamine;
• peptide.

Glandele suprarenale diferă în formă: cea dreaptă seamănă cu o piramida cu trei fețe, cea stângă - o semilună. Țesutul organelor este împărțit în două părți: cortical și cerebral. Ele au origini diferite, diferă în funcție, au o compoziție celulară specifică. În embrion, substanța corticală începe să se formeze în săptămâna 8, medulla - la 12-16 ani.

Cortexul suprarenale are o structură complexă, există trei părți (sau zone):

1. Glomerular (stratul de suprafață, cel mai subțire).
2. Puchkovaya (media).
3. Mesh (adiacent la medulla).

Fiecare dintre ele produce un grup specific de substanțe active. Diferența vizuală în structura anatomică poate fi detectată la nivel microscopic.

Hormoni suprarenali

Cei mai importanți hormoni suprarenalieni și funcțiile lor:

Rolul în corp

Hormonii cortexului suprarenalei reprezintă 90% din total. Minerocorticoizii sunt sintetizați în zona glomerulară. Acestea includ aldosteron, corticosteron, deoxicorticosteron. Substanțele îmbunătățesc permeabilitatea capilarelor, membranelor seroase, reglează metabolismul apă-sare, asigură următoarele procese:

• activarea absorbției ionilor de sodiu și creșterea concentrației lor în celule și în lichidul tisular;
• scăderea ratei de absorbție a ionilor de potasiu;
• creșterea presiunii osmotice;
• reținerea fluidului;
• crește tensiunea arterială.

Hormonii zonei puchale a cortexului suprarenal sunt glucocorticoizi. Cortizolul și cortizonul sunt cele mai semnificative. Principala lor acțiune are ca scop creșterea glucozei în plasmă din sânge datorită conversiei glicogenului în ficat. Acest proces începe atunci când organismul are o nevoie acută de energie suplimentară.

Hormonii din acest grup au un efect indirect asupra metabolismului lipidic. Acestea reduc rata de despicare a grasimilor pentru a obtine glucoza, creste cantitatea de tesut gras pe abdomen.

Hormonii substanței corticale din zona reticulară includ androgenii. Glandele suprarenale sintetizează o cantitate mică de estrogen și testosteron. Secreția principală a hormonilor sexuali este efectuată de către ovare la femei și testicule la bărbați.

Glandele suprarenale asigură concentrația necesară de hormoni masculini (testosteron) în corpul unei femei. În consecință, la bărbați, dezvoltarea hormonilor feminini (estrogen și progesteron) este sub controlul acestor glande. Baza pentru formarea androgenelor este dehidroepiandrosterona (DEG) și androstenedione.

Principalii hormoni ai medulei suprarenale sunt adrenalina și norepinefrina, care sunt catecholamine. Semnalul despre glandele lor de dezvoltare provine din sistemul nervos simpatic (inervază activitatea organelor interne).

Hormonii din medulla cad direct în sânge, ocolind sinapsa. Prin urmare, acest strat de glande suprarenale este privit ca un plex simpatic specializat. Odată ajuns în sânge, substanțele active se deteriorează rapid (timpul de înjumătățire al adrenalinei și norepinefrinei este de 30 de secunde). Secvența de formare a catecolaminelor este următoarea:

1. Un semnal extern (pericol) intră în creier.
2. Hipotalamusul este activat.
3. Centurile simpatice sunt excitate în măduva spinării (regiunea toracică).
4. În glande începe sinteza activă a adrenalinei și norepinefrinei.
5. Catecolaminele sunt eliberate în sânge.
6. Substanțele interacționează cu adrenoceptorii alfa și beta, care sunt conținute în toate celulele.
7. Există o reglementare a funcțiilor organelor interne și a proceselor vitale pentru a proteja organismul într-o situație stresantă.

Funcțiile hormonilor suprarenale sunt multiple. Reglarea umorală a activității organismului se efectuează fără întârziere, dacă substanțele active sunt produse în concentrația corectă.

Cu deviații prelungite și semnificative ale nivelelor principalelor hormoni ai glandelor suprarenale, se dezvoltă afecțiuni patologice periculoase, procesele de viață sunt perturbate și apar disfuncții ale organelor interne. În același timp, o modificare a concentrației de substanțe active indică existența bolilor.

Totul despre glande
și sistemul hormonal

Hormonii suprarenale au o funcție importantă în reglarea proceselor metabolice. Încălcarea producției de hormoni adrenali provoacă dezvoltarea multor patologii. Compușii adrenali bioactivi au un impact semnificativ asupra sănătății oamenilor, a aspectului lor și a stării emoționale. Înainte de a afla ce hormoni sunt produse de glandele suprarenale, trebuie să vă familiarizați cu structura lor.

Puțin despre anatomie

Glandele suprarenale sunt mici glande de secreție endocrină care sunt situate deasupra poliilor superioare ale rinichilor. În structura corpului se disting cortical și medulla. Partea corticală a organului este formată de stratul glomerular, fascicul și ochiurile de plasă.

Cortexul suprarenalian produce hormoni steroizi care controlează activitatea multor organe și sisteme. Hormonii produsi de medulla suprarenale sunt compuși bioactivi legați de catecolamine (neurotransmițători).

Glandele suprarenale se află în spațiul retroperitoneal de deasupra rinichilor.

Cortical organ

Ce hormoni sunt secretați de cortexul suprarenalian? Aproximativ cincizeci de hormoni sunt produși în această parte a glandei. Componenta principală pentru biosinteza lor este colesterolul. Glanda cortică secretă trei tipuri de corticosteroizi:

• mineralocorticoizi;
• glucocorticoizi;
• sex steroizi.

Sinteza hormonilor suprarenale este strâns legată de funcționarea hipotalamusului și a hipofizei

mineralocorticoida

Mineralocorticosteroizii (aldosteron, desoxicorticosteron) reglează metabolismul apei-sare. Ei rețin ionii de Na + în țesuturi, care, la rândul lor, contribuie la reținerea apei în organism. Se efectuează un test de sânge pentru hormoni suprarenali pentru a evalua funcționarea întregului organism.

aldosteron

Unul dintre minerocorticoizii cheie sintetizat în corpul nostru. Acest hormon este produs de celulele din zona glomerulară a glandelor suprarenale. Secreția hormonilor corticosuprarenali este controlată de hormonul adrenocorticotropic, prostaglandine și sistemul renină angiotensină.

Aldosteronul din tubulul distal al nefronului activează reabsorbția (reabsorbția) ionilor de sodiu din urina primară în fluidul extracelular, ceea ce crește volumul acestuia.

Principalii hormoni suprarenali și masa lor funcțională

hiperaldosteronism

Această patologie se dezvoltă ca urmare a formării excesive de aldosteron în țesuturile glandelor suprarenale. Hiperaldosteronismul primar cauzează adenoame sau hiperplazie adrenală bilaterală; hipovolemia secundară - fiziologică (de exemplu, cu deshidratare, pierdere de sânge sau utilizarea diureticelor) și o scădere a fluxului sanguin prin rinichi.

Este important. Creșterea secreției de aldosteron determină dezvoltarea hipertensiunii arteriale și a hipokaliemiei (sindromul Cohn).

Migrenele, cardiagia și aritmiile cardiace sunt principalele semne clinice ale hiperaldosteronismului

gipoaldosteronizm

Sinteza insuficientă a hormonilor suprarenali (aldosteron) este adesea diagnosticată pe fondul dezvoltării bolii Addison, precum și a patologiei congenitale a enzimelor implicate în formarea steroizilor. Hipoaldosteronismul secundar este o consecință a inhibării sistemului reninangiotensinei, a deficienței hormonului adrenocorticotropic, a utilizării excesive a anumitor medicamente.

Excesiva oboseală, spasme musculare, hiperkaliemie și tahicardie sunt semnele cheie ale deficienței aldosteronului în corpul pacientului.

deoxicorticosteronului

La om, deoxicorticosteronul este un hormon mineralocorticoid minor. Această biocomponență, spre deosebire de aldosteron, crește rezistența și rezistența musculaturii scheletice. Deoxicorticosteronul crește concentrația de potasiu în urină și reduce conținutul său în plasmă și țesuturi sanguine. Deoarece crește reabsorbția apei în tubulii rinichilor, aceasta determină o creștere a lichidului în țesuturi, care poate declanșa formarea edemului.

Nivelurile crescute de deoxicorticosteron la om provoacă dezvoltarea hipertensiunii arteriale

glucocorticoizi

Compușii prezentați au un efect mai mare asupra metabolismului carbohidraților decât asupra echilibrului apă-sare. Hormonii glucocorticoizi cheie sunt:

• corticosteron;
• cortizol;
• deoxicortizolului;
• cortizon;
• gidrokortikosteron.

cortizol

Reglează multe procese vitale. Sinteza cortizolului este stimulată de ACTH, eliberarea acestuia fiind, la rândul său, activată de corticoliberin produs de hipotalamus. La rândul său, producția de corticoliberin este controlată de centrele corespondente ale creierului.

Cortizolul activează biosinteza proteinelor în celule. Principalul efect metabolic al cortizolului are loc atunci când secreția de insulină scade. Deficitul de proteine ​​în mușchi provoacă o eliberare activă de aminoacizi, din care sinteza de glucoză (gluconeogeneza) este intensificată sub influența cortizolului în ficat.

Formarea hormonilor excesivi

Hyperfuncția cortexului suprarenale este însoțită de un exces de glucocorticoizi în sânge și cauzează dezvoltarea sindromului Itsenko-Cushing. O astfel de patologie este înregistrată în cazurile de hipertrofie a glandelor suprarenale (aproximativ 10% din cazuri), precum și în cazul adenomului hipofizar (90% din cazuri).

Este important. Excesul de secreție a hormonului adrenocorticotropic determină supraproducția cortizolului. Rezultatul este o încălcare a metabolismului lipidelor și a carbohidraților, osteoporoza, atrofia pielii și hipertensiunea arterială.

Hirsutismul (părul excesiv) la femei se dezvoltă pe fondul hiperproducției cortizolului

Deficitul de cortizol

Eșecul primar este rezultatul distrugerii autoimune a glandei endocrine, a neoplaziei bilaterale sau a amiloidozelor, a leziunilor în bolile infecțioase, în special în cazul tuberculozei.

Hiperpigmentarea pielii este un semn caracteristic care indică faptul că pacientul are boala Addison.

Datorită scăderii sintezei hormonilor mineralocorticoizi, o cantitate semnificativă de ioni Na + și Cl - este excretată în urină, ceea ce determină deshidratarea și hipovolemia. Ca urmare a lipsei de glucocorticoizi, care asigură gluconeogeneza, conținutul de glicogen în mușchi și ficat scade, nivelul monozaharidelor din sânge scade. Toți acești factori determină slăbiciune și slăbiciune musculară, suprimă sinteza proteinelor în ficat.

Uneori, pacienții suferă de depresie, pierderea apetitului, tremor, anorexie, vărsături, hipotensiune persistentă, bradicardie și cașexie.

Un test de sânge pentru cortizol se efectuează în următoarele cazuri:

• hiperpigmentarea pielii;
• hirsutismul;
• osteoporoza;
• pubertatea accelerată;
• oligomenoree;
• oboseala musculara inexplicabila.

Steroizi (hormoni sexuali)

Hormonii steroizi sintetizați de glandele suprarenale reglează creșterea părului în zone dependente de androgen. Parul excesiv al corpului poate fi asociat cu disfuncții suprarenale. În timpul perioadei de dezvoltare embrionară, aceste substanțe pot influența formarea genitalului extern. Adrenalinele adrenergice activează biosinteza proteinelor, măresc masa musculară și contractilitatea musculară.

Androgenii principali ai zonei reticulare a glandelor suprarenale includ androstendiona și dehidroepiandrosterona. Aceste substanțe sunt androgenii slabi, a căror acțiune biologică este de zece ori mai slabă decât testosteronul. Androstenedionul și analogii acestuia în corpul femeilor sunt transformați în estrogen. Pentru a asigura dezvoltarea normală a fătului și evoluția sarcinii fiziologice, nivelul hormonilor suprarenali din sângele femeilor crește ușor.

Androstendiona și dehidroepiandrosterona sunt androgeni-cheie formați în corpul femeilor. Aceste biocompune sunt necesare pentru:

• stimularea glandelor excretoare;
• dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare;
• activarea creșterii părului în zona genitală;
• formarea gândirii spațiale;
• menținerea libidoului.

Este important! Steroizii feminini și testosteronul în glandele suprarenale nu se formează, dar estrogenii pot fi sintetizați din androgeni în organele periferice (ficatul, țesutul adipos).

Hyperproducția de estrogen în organismul masculin poate provoca ginecomastie, impotență și infertilitate

Hormoni medulla suprarenale

Epinefrina (epinefrina) și norepinefrina (norepinefrina) sunt hormoni cheie produsi de medulla suprarenale. Pentru biosinteza lor, sunt necesare aminoacizi (tirozină și fenilalanină). Ambele substanțe sunt neurotransmițători, adică provoacă tahicardie, măresc tensiunea arterială, optimizează nivelul carbohidraților din sânge.

Toți hormonii meduliei suprarenale sunt compușii cei mai instabili. Perioada lor de viață este de numai 50-100 secunde.

Este important! Medulla suprarenale produce hormoni care ajută organismul să se adapteze la efectele diferitelor factori de stres asupra acestuia.

Efectele catecolaminelor:

• hipertensiune;
• retenția urinară;
• activarea lipolizei;
• tahicardie;
• creșterea volumului mare;
• inhibarea motilității intestinale;
• erupții cutanate;
• activarea neoglicogenezei;
• contracția sfincterilor (intestin, vezică);
• activarea catabolismului și producerea de energie;
• dilatarea elevilor;
• depresia acțiunii insulinei;
• expansiunea lumenului bronhiilor;
• stimularea ejacularii.

Prin numărul de catecolamine din urină sau din ser, medicul poate judeca funcționarea medulei suprarenale.

concluzie

Hormonii suprarenați și, mai presus de toate, glucocorticoizii și mineralocorticosteroizii joacă un rol important în reglarea diferitelor procese din corpul uman. Încălcarea sintezei lor normale este plină de probleme grave.

Tipuri și funcții ale hormonilor suprarenale: glucocorticoizi și androgeni

În structura sistemului endocrin, există câteva organe glandulare care produc hormoni care sunt indispensabili pentru funcționarea corpului uman. Gonadul, pancreasul și glanda tiroidă aparțin acestei zone.

Hormonii adrenali reglează mecanismele metabolice, sunt responsabili pentru formarea caracteristicilor sexuale secundare, au alte funcții, ajung în sânge sau în spațiul extracelular. Schimbarea nivelului lor este plină de disfuncții ale organelor și de patologii grave.

Glanda suprarenală

Glandele suprarenale se află pe vârfurile rinichilor, în regiunea retroperitoneală. Glandele sunt responsabile de formarea câtorva zeci de hormoni.

Glanda dreaptă este piramidală, glanda stângă reamintește semiluna lunii. Ele sunt de până la 5 cm lungime, nu mai groase decât un centimetru, galben, neuniform, cântărind mai puțin de zece grame.

Glandele suprarenale sunt formate din celule morfologic și funcțional diferite, aceasta determină tipul de secreție endocrină în fiecare zonă. Luați în considerare în detaliu zona de influență și valoarea hormonilor suprarenali.

Principalele funcții ale glandelor suprarenale

Semnificația funcțională a glandelor suprarenale se manifestă și în reglarea metabolismului carbohidraților, lipidelor, proteinelor și sintezei altor substanțe.

Din activitatea coordonată a glandelor suprarenale, din ce cantitate și ce hormoni sunt eliberați în sânge, starea și comportamentul individului în diferite situații de viață depind în mod direct. Diferitele efecte biologice exercitate de hormoni se datorează faptului că:

• au compoziție biochimică diferită;
• ele sunt asociate cu alte glande și organe;
• glandele suprarenale sunt formate din celule morfologice neomogene.

Acești hormoni majori sunt responsabili pentru echilibrul tuturor proceselor metabolice din organism. Ele controlează metabolismul, tensiunea arterială, răspunsul imun la stimuli și reacțiile alergice, determină dezvoltarea caracteristicilor sexuale.

Dacă celulele glandei nu se descurcă sau organele înseși sunt îndepărtate, ele pot fi umplute cu terapie de substituție hormonală.

Tabelul hormonilor suprarenali și funcționalitatea acestora:

Cortexul suprarenal

Pentru sinteza hormonilor din stratul cortic al glandelor suprarenale, este nevoie de colesterol, pe care îl obținem împreună cu alimentele. Limitele diferitelor zone ale glandelor se disting doar sub microscop. Dar ele sunt alcătuite din celule diferite.

Hormonii pe care îi secretă joacă rolul de regulatori ai mecanismelor fizice și chimice din organism la toate nivelurile.

Celulele din zona glomerulară produc minerocorticosteroizi. Pe stratul cortical mediu se produc glucocorticosteroizi. Androgenii sunt produși în zona reticulară.

Situațiile stresante și malnutriția pot afecta sinteza substanțelor fiziologic active în cortex.

Acțiunea hormonilor cortexului suprarenale se manifestă atunci când organismul reacționează la factorii de mediu. Ele ajută fizic să facă față șocului în caz de răniri, leziuni, sunt responsabile de reacții alergice, rezistență la stres.

mineralocorticoida

Produsele din zona glomerulară sunt minerocorticoide, cel mai important rol în aldosteron. Se acordă roluri mai puțin importante corticosteronului, desoxicorticosteronului. Controlează tonul vascular și presiunea.

Hipersecreția lor provoacă hipertensiune, supresie - tensiune arterială scăzută. Aldosteronul previne pierderea de sodiu și apă. În același timp, el elimină potasiul cu urină. Acest lucru este deosebit de important pentru reglarea metabolismului apă-sare în timpul transpirației intense, diareei, vărsăturilor, sângerării, pentru creșterea presiunii în timpul dezvoltării șocului.

Substanța reglează volumul de sânge care circulă în organism, afectează activitatea miocardului, performanța mușchilor.

glucocorticoizi

Legătura stratului cortic este responsabilă de formarea unor astfel de glucocorticosteroizi ca deoxicortizolul, corticosteronul, dehidrocorticosteronul, cele mai active fiind cortizonul și cortizolul. Numele clasei de hormoni provine din proprietățile lor pentru a crește nivelul de glucoză din sânge.

Nivelul său normal este menținut de insulină, a cărei secreție este responsabilă de pancreas. Stresul hormon cortizol acționează cel mai vizibil asupra comportamentului. Rezultatele activității acestui glucocorticoid se manifestă în multe mecanisme.

Nivelul maxim de cortizol este notat la opt dimineața. Ajută la adaptarea la stres fizic și emoțional puternic, menținerea tonusului muscular, reglarea proceselor metabolice, sistemul imunitar.

Substanța reduce inflamația, afectează regenerarea tisulară, este responsabilă pentru răspunsurile alergice. Corticosteroizii afectează funcționarea sistemului nervos.

Acestea afectează procesarea bine coordonată și adecvată a impulsurilor externe primite, susceptibilitatea gustului, receptorii olfactivi.

androgeni

Androgenii sunt numiți hormoni sexuali masculi produși de glandele sexuale și celulele zonei reticulare a glandelor suprarenale cu participarea corticotropinei.

Acest grup este suplimentat cu adrenosteron, dehidroepiandrosteron, sulfat de dehidroepiandrosteron, estrogen, care este de asemenea produs în glandele hormonale feminine, testosteron, produs, de asemenea, în testele masculine, pregnenolona, ​​17-hidroxiprogesteron.

Acești hormoni sunt implicați în pubertate la timp, distribuția în organism a masei musculare și a grăsimii, aspectul părului, structura figurii. Acestea intră în sânge cel mai intens în pubertate, dar continuă să iasă în evidență după menopauză, menținând tonusul muscular, libidoul.

Medulă suprarenale

Regiunea mediană adrenală este rezervată pentru medulla compusă din celule de cromafină.

Sinteza hormonală este administrată de sistemul nervos simpatic. Deci acest strat poate fi considerat un plexus simpatic specializat.

Dar hormonii suprarenali locali intră în sânge nu prin sinapse, ci direct, dezintegrat după o jumătate de minut.

Impactul lor se manifestă în condiții de stres crescut. O persoană se va teme, va scăpa, va dispărea de indecizie sau altfel se va supăra, va ataca și va apăra furios.

catecolamine

În celulele stratului adrenal medular, se produc catecolamine. Celulele întunecate ale medulei secretă norepinefrina.

Acesta este un neurotransmițător și este produs de cinci ori mai puțin decât adrenalina. Adrenalina este produsă în celulele luminoase ale stratului.

Acesta este un derivat al tirozinei, se numește și epinefrină. Este intens sintetizat în stimularea receptorilor de durere, deficiența de glucoză în sânge. Încărcarea și sângerarea contribuie la eliberarea sporită a norepinefrinei.

Adrenalina afectează activitatea mușchiului cardiac (un exces de substanță provoacă creșterea fibrelor miocardice), mecanismele de adaptare la circumstanțe periculoase, non-standard, sunt implicate în defalcarea glicogenului în mușchi și ficat, activează impulsurile nervoase, ameliorează spasmele musculare netede.

Producția insuficientă a unei substanțe duce la scăderea nivelului de glucoză din sânge, scăderea tensiunii arteriale, memoria și atenția scăzută și oboseala rapidă.

Norepinefrina provoacă vasoconstricție, presiune crescută. Excesul de hormon contribuie la anxietate, atacuri de panică, insomnie, lipsa depresiei.

Tipuri de întreruperi

Excesul sau deficiența hormonilor suprarenalieni determină afectarea funcțională.

O varietate de simptome pot indica un dezechilibru hormonal: de la hipertensiune arterială și supraponderală până la subțierea pielii, distrofie musculară și scăderea densității structurilor osoase. Semnele de boli ale glandelor suprarenale și ale tulburărilor metabolice pot include, de asemenea:

• perioadele neregulate;
• sindrom premenstrual intens;
• infertilitate;
• afecțiuni gastrice;
• instabilitate, crize de iritabilitate;
• probleme de somn;
• disfuncția erectilă;
• alopecie;
• reținerea fluidului;
• recrutarea frecventă și pierderea în greutate;
• probleme dermatologice.

Hormonii suprarenali din medulla sunt de obicei produși în doze normale. Deficitul lor este rar observat datorită muncii de substituție a feocromocitelor aortice, a sistemului simpatic, a arterei carotide.

Și cu hipersecreție a acestor substanțe, se observă hipertensiune arterială, bătăi rapide ale inimii, creșterea glucozei, cefalgie. Lipsa hormonilor cortexului poate provoca apariția unor tulburări sistemice grave, iar îndepărtarea stratului corticos amenință cu moartea rapidă.

Exemple de tulburări pot fi gipokortitsizm cronice care conferă epidermul bronzata mâinilor, gâtului, feței, lovind țesutul muscular al inimii, provocând un sindrom astenic. O persoană suferă de răceală mai rău, durere, susceptibilă la boli infecțioase, pierzând rapid greutate.

Efectul excesiv al aldosteronului se manifestă prin încălcarea echilibrului acido-bazic, edem, o creștere anormală a volumului sângelui, hipertensiune arterială.

Aceasta duce la suprasaturarea vaselor mici cu sodiu, umflarea, reducerea diametrului lor. Aceasta este una dintre principalele cauze ale tensiunii arteriale crescute.

Condiția este agravată de durerea din piept, cap și contracțiile musculare convulsive din cauza lipsei de potasiu. Deficitul de aldosteron din corpul unui adult nu este exprimat într-un mod special.

Poate să-ți dai seama de deshidratare, de scăderea tensiunii arteriale. O scădere bruscă a cantității de hormon cauzează o stare de șoc și necesită intervenție și tratament urgent.

Exces și dezavantaj

Excesul de glucocorticoizi determină o creștere a levigarea serice de zahăr a mineralelor din absorbția deteriorarea oaselor prin intestin, suprimarea neutrofilelor disfunctia imune și alte leucocite, ocurență de corp adipos subcutanat, inflamatie, regenerare tisulară deficitară, kushingoida existența, slăbiciune musculară, insuficiență cardiacă, crește aciditatea mediului gastric.

Lipsa glucocorticosteroizilor crește sensibilitatea la insulină, reduce conținutul de glucoză și sodiu, duce la edem, tulburări metabolice.

Creșterea sintezei cortizolului ajută la navigarea rapidă, la alegerea în situații dificile și stresante.

Dacă nu este produsă suficient, poate duce la dezorientare și atac de panică. Cu o deficiență a substanței, în același timp scade cantitatea de serotonină și dopamină. Aceasta duce la depresie și la dezvoltarea depresiei.

Corticosteronul este responsabil pentru metabolismul, schimbarea normală a fazelor de activitate și somn. Dacă nu este suficient, persoana este temperată, iritabilă, nu doarme bine.

Parul poate cădea, pielea devine acoperită cu acnee. Bărbații au redus potența, femeile nu pot rămâne gravide, au un ciclu lunar.

Creșterea nivelului acestui hormon duce la hermafroditismul fals la copii, la compactarea dureroasă a glandelor mamare la băieți. Se dezvoltă ulcer gastric, sistemul imunitar se înrăutățește, tensiunea arterială crește, iar depunerile de grăsime apar în zona abdominală.

Conținutul crescut de hormoni sexuali masculi ai glandelor suprarenale provoacă masculinizarea aspectului.

La femei, se poate arata ca creșterea pilozității în zone atipice, incetarea menstruatiei, subdezvoltare a sistemului de reproducere, voce de rupere, dezvoltarea musculaturii de calvitie pe cap.

Excesul de testosteron la fătul masculin poate cauza o activare tardivă a funcției de vorbire în viitor. În plus, androgenii procesează colesterolul și previne modificările sclerotice, reduc efectul inhibitor al cortizolului asupra sistemului imunitar, acționează ca antioxidanți.

Raportul dintre hormoni este influențat de alte organe ale sistemului endocrin. De exemplu, o schimbare a hormonului de creștere, care, printre altele declanșează secreția hormonului Tropin de glandele suprarenale, provoacă o boală sistemică gravă la copii și adulți.

În concluzie

Dacă o persoană are semne de boală, sângele său este analizat pentru raportul dintre diferitele hormoni suprarenali.

Pentru a studia nivelul de androgeni recursați într-o situație de pubertate timpurie sau târzii, cu probleme cu concepția, purtarea. Dezechilibrul glucocorticoizilor caută, în cazul în care ciclul lunar este pierdut, există boli ale aparatului osoasă, atrofie musculară, manifestări cutanate, o creștere accentuată în greutate.

Mineralocorticosteroizii sunt testați cu presiune instabilă, hiperplazie cu glandă. Diagnosticul și tratamentul vor avea succes dacă nu luați medicamente în ajunul livrării probelor.

Hormoni suprarenalieni și funcțiile lor

Sănătate Ecologie: glandele suprarenale - sunt doua glande mici situate pe partea de sus a rinichilor si este una dintre cele mai importante organe endocrine. Glandele suprarenale produc trei tipuri majore de hormoni steroizi: androgeni (DHEA - un precursor de testosteron și estrogen), glucocorticoizi și mineralocorticoizi. glandele suprarenale de lucru foarte strâns legată de activitatea glandei tiroide și tiroidei scăderea funcției în timp duce la o scadere a functiei suprarenale.

Glandele suprarenale: hormonii și funcțiile lor

glandele suprarenale - sunt doua glande mici situate pe partea de sus a rinichilor si este una dintre cele mai importante organe endocrine. Glandele suprarenale produc trei tipuri majore de hormoni steroizi: androgeni (DHEA - un precursor de testosteron și estrogen), glucocorticoizi și mineralocorticoizi. glandele suprarenale de lucru foarte strâns legată de activitatea glandei tiroide și tiroidei scăderea funcției în timp duce la o scadere a functiei suprarenale.

Printre varietatea de hormoni produși de glandele suprarenale la gipotireoznikov sunt de interes in primul rand cortizol, adrenalina (alias epinefrina), aldosteron si DHEA. Dehidroepiandrosteron (DHEA) este un precursor al hormonilor sexuali, asa ca atunci cand subproducție DHEA poate scadea testosteron si estradiol.

Cortizolul este un hormon în număr organismului unul în opinia multor experți (altele indura hormonul T3 tiroidian, în primul rând). Ea aparține unei clase de glyukokortikoydov ( „gluco“ înseamnă că reglează metabolismul glucozei, iar „corticală“ - care a făcut cortexul adrenal) și poartă o serie de funcții importante:

• crește nivelul de glucoză din sânge prin gluconeogeneză;
• reglementează metabolismul carbohidraților și, într-o măsură mai mică, grăsimile și proteinele;
• ajută organismul să facă față stresului.

Producția de cortizol crește ca răspuns la scăderea glicemiei și ca răspuns la stres.

Glandele suprarenale secreta continuu unor cantitati sanatoase de cortizol si adrenalina pentru a sprijini activitatea sistemelor fiziologice majore. Cu toate acestea, ca răspuns la stres lor crește secreția în ori: primul curs este adrenalina si el elibereaza imediat glucoza stocate de acizii grași din ficat și din celule, în scopul de a furniza energie pentru muschi.

Epinefrina este un hormon puternic și pe termen scurt și pregătește corpul pentru un mod de alertă (răspuns „Deris-sau-zbor“): rata de respiratie, ritm cardiac și creșterea de presiune (pentru a crește fluxul de oxigen si da-l la mușchii) accelerează metabolismul, crește glucozei în sânge, elevii sunt lărgiți pentru a ascuți vederea, ficatul eliberează glucoza stocată pentru a crește nivelul de energie; vasele din piele sunt reduse pentru a reduce pierderea de sânge în cazul rănilor; coagulabilitatea sângelui crește, analgezicele naturale sunt eliberate în caz de răni și răni.

Toate sistemele non-critice de supraviețuire, cum ar fi cele digestive, reproductive etc., sunt încetinite. Împreună cu adrenalina (un hormon), se secretă norepinefrina (neurotransmițătorul), ceea ce determină un sentiment de vigilență, anxietate și, în cantități mari, frică. Când amenințarea la sfârșitul vieții sa terminat și nivelul adrenalinei începe să scadă, producția de cortizol crește. Hormonul cu acțiune pe termen lung, nivelul său crește încet și, de asemenea, revine lent la normal.

Cortizolul menține nivelurile ridicate de energie prin furnizarea către celule a aminoacizilor, a glucozei și a acizilor grași. Cu toate acestea, dacă acești acizi grași și glucoza nu au fost cheltuite ca urmare a activității fizice, cum ar fi fuga sau lupta, acestea sunt amânate. În timp, aceasta duce la acumularea de grăsimi în abdomen și pe pereții vaselor de sânge.

După fiecare salt în adrenalină, producția de cortizol crește, dar în cantități mai mici. Dacă a apărut următoarea urgenta de adrenalină ÎNAINTE de revenirea cortizolului la normal, nivelurile de cortizol vor continua să crească.

În cazul în care factorii de stres înlocui reciproc în mod regulat, pacientul va avea cortizol cronic ridicat, care este asociat cu un număr de defecte: hipotiroidism (a crescut de revers T3 + va fi un anumit grad de rezistenta celulelor la hormoni a glandei tiroide), depresie, creștere în greutate, suprimarea sistemului imunitar, boli de inima, imbatranire prematura, rezistența la insulină și așa mai departe.

Cortizolul reglementează efectele patru tipuri de stres (fizic, emoțional, termică și chimică), iar în cazul în care strămoșii noștri subliniază au fost o amenințare reală pentru viață, dar pe termen scurt și destul de rare, pentru omul modern, este în primul rând de stres emoțional (grijile financiare, conflicte cu împrejurimile etc).

secretia de cortizol transmite ritmul zilnic - de vârf în prima oră după trezire, apoi scade treptat și ajunge gaura în trei ore, peste noapte. Persoanele cu un nivel scazut patologicheki cortizol liber (mai puțin de 30 mg zi în observația mea de pacienți) au început să se trezească în mijlocul nopții, după aproximativ 4-5 ore de culcare, ca urmare a doi factori importanți:

1) corpul nu a primit alimente (energie) pentru ultimele 5-8 ore, iar nivelul glucozei din sânge începe să scadă

2) nivelul lor de cortizol nocturn este prea mic pentru a elibera glucoza hepatică și acizii grași pentru a crește nivelul de glucoză.

Pentru a muri în somn de la hipoglicemie (glucoza din sange), organismul trebuie sa secrete adrenalina, care, în loc de cortizol, ridica nivelul de glucoza sanatoase.

În paralel cu aceasta, se secretă norepinefrina, care trezește o persoană de la zero și creează un sentiment de veselie și de sentimentul că ai dormit. În astfel de momente, gândurile tulburătoare de altă natură, care nu se întâmplă niciodată în timpul zilei, pot intra în capul meu.

Am trăit cu o astfel de trezire nocturnă de mai mulți ani și poate descrie bine scenariul standard: la un moment dat deschizi ochii cu un sentiment de ceea ce este deja un somn bun, dar în afara nopții și tu știi foarte bine, că va fi frustrat toată ziua, dacă nu trebuie să minți setul său 9-10 ore. Dar următorul 1,5-2 ore de somn nu funcționează, iar acum ești culcat în pat încercând să adormi, iar în acest moment temerile privind viitorul incepe sa atace creierul, „și că totul va fi cu viața mea, dacă acestea trezire nocturnă nu încetează niciodată?“

La urma urmei, după astfel de trezire timp de 1,5 ore, structura somnului se dezintegrează complet și este imposibil să dormi mai mult, indiferent cât de mult dormi în totalitate. Pentru a scăpa de astfel de treziri, trebuie să normalizați nivelul de cortizol liber (!!), dar ca o soluție temporară, luând carbohidrați lenți ca o farfurie de orez (un astfel de truc vă permite să ridicați glicemia și să adormiți în 10 minute).

Dacă un astfel de pacient ajunge la un psihoterapeut cu plângere de trezire noaptea, el va fi în mod automat diagnosticat cu depresie endogenă și va fi "tratat" cu antidepresive. Chiar dacă aduceți un cuțit în gâtul psihoterapeutului, el va jura pe mama sa că trezirea de noapte, 4-5 ore după culcare, este un simptom standard al depresiei, deoarece, în conformitate cu muli ani de experiență, fiecare pacient cu o plângere de trezire devreme a avut întotdeauna depresie care este adevărat).

Ceea ce psihoterapeutul nu realizează este că atât trezirea nocturnă cât și depresia endogenă sunt simptome ale unei boli somatice numită hipocorticism (cortizol scăzut și aldosteron scăzut).

Când cortizolul este atât de scăzut încât pacientul începe să se trezească noaptea, în 100% dintre cazuri el va avea cel puțin depresie endogenă și adesea mai multă iritabilitate, anxietate, conflict și așa mai departe. Orice alt tratament, cu excepția normalizării cortizolului, este inutil și periculos (inhibitorii recaptării serotoninei în studiile pe termen lung (9 luni) agravează depresia chiar mai mult decât înainte de a începe).

Cortizolul este adesea demonizat în presă, se numește "hormonul de stres" și, uneori, chiar "hormonul morții" (autorii sunt în mod special tăiați din realitate). Personal, aș numi-o „hormon de curaj și energie“, deoarece în propria lor piele timp de mai mulți ani cu experiență ce înseamnă „viu cu cortizol anormal de scăzute."

Ești obosit 24 de ore pe zi și vrei să dormi 24 de ore pe zi. Indiferent cât de mult dormi - 8, 10 sau 12 ore, întotdeauna vrei să dormi. Toată ziua Vreți să dormiți în timp ce discutați cu prietenii, în timp ce faceți sex și în timp ce lucrați. Singura dată când nu vrei să dormi este la 15 minute după ce ai luat un duș rece sau o piscină, dar apoi totul se întoarce. Mersul cu un prieten de-a lungul unei străzi sau al unui centru comercial se transformă în iad, pentru că după o jumătate de oră de mers pe jos, oboseala este agravată și mai mult și doar visați
să se culce pe canapea sau cel puțin undeva să se așeze.

Medicii spun că persoanele cu insuficiență suprarenală pot fi recunoscute în mulțime de dorința lor constantă de a se apleca / înclina pe ceva, deoarece sunt prea obosiți să stea drept. De ce nu dormiți doar în timpul zilei pentru a scăpa de somnolență?

Faptul este că somnolența și oboseala nu sunt cauzate de lipsa somnului, ci de lipsa de energie din celulele corpului, inclusiv celulele creierului. Întrucât unele cantități de cortizol sunt necesare pentru a adormi în mod normal și pentru a trece prin fazele de somn, pacienții cu hipocorticism întâmpină adesea dificultăți serioase în adormirea și menținerea somnului. Vor să doarmă toată ziua, iar noaptea nu mai pot dormi câteva ore!

Unele cantități de cortizol sunt necesare pentru funcționarea sistemului imunitar, dar cortizolul ridicat îl suprimă. Conform unei teorii, hipocortisolismul a evoluat evolutiv ca o strategie adaptivă de protecție pentru îmbunătățirea imunității în perioada inflamației cronice - un fel de problemă în organism.

Cortizolul este cel mai puternic supresor cunoscut (supresor) al sistemului imunitar, prin urmare cortizolul, organismul intareste sistemul imunitar. Cu toate acestea, această teorie susține că descrie doar un anumit procent din cazurile de hipocortizolism. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, este o consecință directă a hipotiroidismului (nivelurile celulare scăzute ale T3 în ultimele 4 ore de somn sunt momentul în care glandele suprarenale își produc hormonii). Aproximativ 75% din cortizol din sânge este asociat cu transcortina (cunoscută și sub numele de globulină care leagă corticosteroizii), aproximativ 20% este asociată cu albumină și doar restul de 5% circulă în formă liberă.

aldosteron

Aldosteronul aparține clasei mineralocorticoizi și reglează metabolismul sărurilor de sodiu și potasiu. Un echilibru sodiu-potasiu (apă-sare), la rândul său, reglează pulsul și presiunea.

Cu o deficiență de aldosteron liber, prea mult sodiu este eliminat din organism și acest lucru crește pulsul (și uneori presiunea). Din acest motiv, multe hipotiroidi au ritm cardiac / presiune ridicată, amețeli cu o creștere accentuată de la o poziție orizontală, precum și o serie de probleme aparent "inimii".

Un alt motiv este deficitul / excesul de T3 și deficitul de T4 (ambele sunt implicate în reglarea ritmului cardiac). Pentru a evalua nivelul de aldosteron, puteți folosi testele la domiciliu. Ca soluție temporară pentru normalizarea echilibrului apă-sare, sodiul (preferabil sub formă de sare de mare) este potrivit, dar nu mai mult de 2 lingurite pe zi, deoarece un exces de sodiu va suprima chiar și aldosteronul deja scăzut.

Relația dintre glanda tiroidă și glandele suprarenale

Activitatea glandei tiroide și a glandelor suprarenale este foarte strâns interconectată. Căderea funcției uneia dintre ele în timp duce la căderea funcției celuilalt. Fără un nivel adecvat de T3 celular, în ultimele 4 ore de somn, nivelurile de cortizol liber și aldosteron scad în timp.

Hipotiroidismul conduce, de asemenea, la creșterea globulinei care leagă corticosteroizi, care leagă cortizolul și aldosteronul. Hipotiroidismul face ca ficatul să fie lent / leneș, iar organismul nu mai este eliberat de cortizol la viteza corespunzătoare. Se acumulează, oferindu-vă un rezultat artificial ridicat în analiza de laborator. Când hipotiroidismul este eliminat, testele de laborator vă vor arăta statutul real de suprarenală.

Nivelul corespunzător de cortizol (nu prea scăzut, dar nu prea mare) este necesar pentru conversia eficientă a T4 în T3 (altfel T3 reversibil va începe să crească), precum și pentru activitatea completă a receptorilor celulari pentru hormoni tiroidieni. Dacă receptorii celulari nu sunt funcționali, hormonii tiroidieni nu vor intra în celule, indiferent cât de mult merg prin sânge.

Fără bogăția de cortizol, receptorii pentru celulele tiroidiene pot chiar să dispară cu timpul. până când normalizați cortizolul. Prea mult cortizolul, pe de altă parte, cauzează rezistența la receptor atunci când celulele nu mai răspund la hormonii tiroidieni așa cum ar trebui. Nivelurile dvs. de T4 liber și T3 liber în analize vor arăta sănătoase, dar veți avea, de asemenea, simptome de hipotiroidism.

tratament

Nivel scăzut (!) Nivelul de cortizol sau aldosteron poate rezulta din subproducția lor de către glandele suprarenale sau de producția ridicată de globulină care leagă corticosteroizi (transcortina). Sau rezultatul ambelor cauze simultan.

1) Majoritatea absolută a cazurilor de insuficiență suprarenală reprezintă o consecință directă a hipotiroidismului. În astfel de situații, este necesară tratarea hipotiroidismului + utilizarea metodei T3 circadiană. Hipotiroidismul nu este doar una dintre cauzele obișnuite de subproducție a cortizolului datorită deficienței T3 celulară în ultimele 4 ore de somn (când glandele suprarenale își produc hormonii), dar și cauza creșterii globulinei care leagă corticosteroizii. Probabil, prin transformarea producției de globulină care leagă corticosteroizi în ficat, organismul încearcă să "echilibreze" nivelurile de cortizol și hormoni tiroidieni.

2) În plus față de hipotiroidism, cauzele globulinei de legare a corticosteroidului ridicat pot fi dominația estrogenică și hemocromatoza (supraîncărcarea cu fier a corpului, adică mai mult de 100 feritină în experiența mea personală).

3) Potrivit uneia dintre teoriile în curs de dezvoltare, hipocortisolismul sa dezvoltat evolutiv ca o strategie adaptivă de protecție pentru a spori imunitatea în perioada infecției cronice virus inflamarea un fel de problemă în organism. O idee bună ar fi verificarea hepatitei, a citomegalovirusului, a virusului Epstein-Bar. Cortizolul este cel mai puternic supresor cunoscut (supresor) al sistemului imunitar, prin urmare cortizolul, organismul intareste sistemul imunitar.

4) Din păcate, strategia cea mai populară pentru tratamentul hipocorticismului astăzi este terapia de substituție hormonală pe toată durata vieții cu glucocorticoid sintetic.

În cele mai multe cazuri, nu este nevoie să înlocuiți activitatea glandelor suprarenale, trebuie să aflați cauza malnutriției și să o eliminați. Problema este că majoritatea medicilor din aceste motive pur și simplu nu știu și nu văd altă cale, cu excepția terapiei de substituție hormonală.