Leucocitele din urină și leucocitrie

În mod normal, o persoană sănătoasă poate avea o cantitate mică de leucocite în urină: la bărbați de la 0 la 3, la femei de la 0 la 6 în câmpul vizual. Aceste norme sunt caracteristice pentru analiza generală a urinei. În unele cazuri, pentru o mai bună numărare a numărului de leucocite în urină pot fi utilizate și alte tehnici de laborator (testul Nechiporenko - norma nu depășește 4 mii, testul Kakovsky-Adiss - rata nu depășește 2 milioane de urină zilnică).

Creșterea numărului de leucocite în urină (leucocitriu) - un semn al procesului inflamator în sistemul urogenital, care poate avea ambele infecții (pielonefrită, cistită, uretrită, prostatită, veziculită, tuberculoză renală...) și natură neinfecțioasă (glomerulonefrită, nefrită interstițială...). Dacă pe fundalul unei cantități mai mari de L. bacteriurie absentă (bacterii în urină), ele vorbesc despre leucocitrie sterilă. O astfel de imagine poate fi asociată fie cu boli neinfecțioase ale tractului urogenital, fie există un proces bacterian în care agentul patogen nu este detectat în timpul analizei clinice a urinei sau a examenului bacteriologic standard (tuberculoza sistemului genito-urinar, chlamydia, micoplasmoza, ureaplasmoza).

În funcție de gradul de creștere a numărului de emisii L.:

  • minor leukocyturia - 8-40 per câmp de vedere
  • moderat L. - 50-100 în vedere
  • L. severă - leucocitele acoperă toate câmpurile de vedere - piuria (puroi în urină).

Dacă leucocitele sunt ridicate în urină, este important să se identifice nivelul localizării sursei (rinichi, vezică urinară sau uretra). Acest lucru ne permite să găsim așa-numitele probe de două și trei sticle.

În unele cazuri, se efectuează o urocytogramă, care arată exact ce leucocite sunt prezente în urină, ceea ce permite deseori determinarea naturii procesului care a provocat leucocitare:

  • neutrofile - pielonefrita, cistita, uretrita, tuberculoza, prostatita
  • celulele mononucleare - glomerulonefrita, nefrita interstițială
  • limfocite - SLE (lupus eritematos sistemic), artrita reumatoidă
  • eozinofile - cistita alergică, nefrita alergică.

Pyuria: leucocitele sunt complet în urină

Leucocitele sunt cunoscute pentru a proteja organismul impotriva agentilor patogeni. Ele au proprietatea fagocitoză, absorb celulele străine și le distrug. Sistemul imunitar și măduva osoasă sunt responsabile de producerea leucocitelor și de transportul lor la locul inflamației. Leucocitele în cantități mici pot fi prezente atât în ​​sânge, cât și în urină în mod constant, dar creșterea acestora indică invariabil prezența unei surse de inflamație în organism.

Leucocitele din urină: rata și simptomele leucocitriilor

Un nivel ridicat de globule albe din sânge indică un proces inflamator în organism.

Leucocitele din urină se manifestă în OAM (analiza generală a urinei) sau în analiza Nechiporenko. Leucocitele sunt celule albe din sânge care îndeplinesc o funcție foarte importantă - de protecție. Acestea circulă constant în sânge, sunt prezente în cantități mici în urină, dar nu trăiesc mult timp (aproximativ o săptămână), după care mor și se formează celule noi. Numărul de leucocite crește în prezența unui proces inflamator în organism.

Conținutul ridicat de leucocite din urină se numește leucocitrie. Dacă celulele albe din sânge sunt complet în urină, numărul acestora este crescut în mod critic, această afecțiune se numește boală. Pyuria este un semn de inflamație severă și, cel mai probabil, formarea de puroi, care, urcând în urină și dă astfel de niveluri ridicate de celule albe din sânge.

Rata leucocitelor din urină variază în funcție de vârstă și sex:

  • La femei, până la 5 celule pe câmp vizual sunt considerate normale.
  • Pentru bărbați - până la 3 ani.
  • La copiii mici, rata poate fi ușor mai mare: până la 8-10 celule.

Din colecția corectă de urină din diagnostic depinde în mare măsură de fiabilitatea rezultatului. Este necesar să se spele, femeile să introducă un tampon în vagin, deoarece leucocitele de la nivelul organelor genitale pot intra în urină. De asemenea, nu se recomandă să mănânci sărat și picant, să luați medicamente antibacteriene în ajunul analizei. Sugarii trebuie să pună un mochesbornik. Este necesar să se monitorizeze sterilitatea recipientului în care materialul este colectat.

Simptomele leucocitriilor și a puiurilor depind de stadiul bolii.

La început, nu pot fi semne, ele apar atunci când creșterea nivelului de leucocite devine semnificativă:

  • Disconfort la urinare. În cazul bolilor inflamatorii ale sistemului urogenital în timpul urinării, pot fi simțite dureri, arsuri, dureri și disconfort în abdomenul inferior.
  • Sânge în urină. Procesul inflamator poate duce la afectarea vasculară și la apariția sângelui în urină.
  • Decolorarea și mirosul de urină. Dacă urina a devenit tulbure, prea întunecată, cu diferite incluziuni, vene albe, fulgi, acest lucru poate fi considerat un semn de inflamație. Frunzele albe indică de obicei prezența puroiului în urină.
  • Dureri abdominale și inferioare ale spatelui. În timpul sau după urinare, pot apărea disconfort la nivelul abdomenului inferior, precum și dureri de spate, ceea ce sugerează o posibilă afecțiune renală.

Cauze și posibile complicații

Pyuria este o afecțiune în care numărul de leucocite din urină arată un nivel foarte ridicat

Leucocitare și pyurie pot apărea în diverse boli ale sistemului urinar sau genital. Pentru a clarifica diagnosticul, aveți nevoie de o examinare completă, reanaliză a urinei, ultrasunetelor etc.

Pentru a determina în ce organ există inflamație, pacientul este rugat să urine succesiv în 3 cupe.

În funcție de sticla în care crește numărul de leucocite, se poate presupune că sunt afectate rinichii, prostata și canalul seminal (la bărbați) sau vezica urinară și uretra.

Cauzele principale ale piroziei:

  • Cistita. De obicei, cistita (procesul inflamator al vezicii urinare) este insotita de uretrita (inflamarea uretrei). Principalele simptome ale bolii sunt: ​​urgenta frecventa de urinare, durere si stinging in timpul urinarii, urina are un miros neplacut si mirositor si pot aparea dungi de sange. De asemenea, pot apărea dureri abdominale, greață, febră.
  • Pielonefrită. Această boală este mai frecvent de natură bacteriană și este însoțită de inflamația pelvisului renal. Cauza pielonefritei este fluxul invers al urinei în rinichi din cauza blocării canalului urinar sau a presiunii crescute în vezică.
  • Prostatita. La bărbați, leucocitria este observată în prostatita acută sau cronică în stadiul acut. Inflamația glandei prostate poate fi, de asemenea, de natură bacteriană. Prostatita este însoțită de durere în perineu și scrot, probleme de potență și urinare.
  • Fimoza. Această boală apare la bărbați și este însoțită de o îngustare a preputului. În cazurile severe ale acestei boli, urina este dificil de excretat, mai întâi acumulând și apoi separând prin picături.
  • Tuberculoza rinichilor. Aceasta este o boală infecțioasă a țesutului renal provocată de bastoane Koch. Simptomele tuberculozei rinichiului sunt durerea lombară, dificultatea de a urina, sângele în urină, leucocitare.

Complicațiile pe fondul pirateriei pot fi foarte diferite. Inflamația se poate răspândi în alte organe ale sistemului genito-urinar, ducând la infertilitate, insuficiență renală, pielonefrită și alte boli grave. Acest simptom nu trebuie ignorat, deoarece orice proces necrotic al rinichilor este foarte periculos. La femei, inflamația se poate răspândi în organele uterului și ovarelor, care este și periculoasă.

Metode de tratament

Tratamentul depinde de cauza leucocitriilor și a puiului.

Merită să ne amintim că conținutul ridicat de leucocite în urină nu este o boală, ci consecința acesteia. Leucocitația apare ca urmare a procesului inflamator în orice organ al sistemului urogenital. Mai întâi trebuie să fii examinat și diagnosticat.

Tratamentul este, de obicei, complex și are ca scop eliminarea inflamației:

  1. Terapia antibacteriană. Antibioticele constituie principala parte a tratamentului bolilor inflamatorii ale sistemului urogenital. Acest nămol un alt medicament este determinat după urina bakposeva, identificând agentul patogen și sensibilitatea sa la medicament. Cele mai frecvent prescrise sunt Ciprofloxacin, Eritromicină, Ampicilină, Amoxicilină. Cursul antibioticelor este beat timp de 3-7 zile, în funcție de severitatea bolii. Tratamentul antibiotic obligatoriu necesită tuberculoză renală, pielonefrită și cistita bacteriană. Terapia antibacteriană trebuie completată până la sfârșit, deoarece un curs întrerupt duce la dezvoltarea imunității la bacterii și la reapariția bolii, la tranziția ei la forma cronică.
  2. Imunomodulatori. Acestea sunt medicamente care stimulează procesul imunitar, care contribuie la apărarea naturală a organismului. Acestea afectează organismul, provocând imunitatea naturală. Aceste medicamente sunt prescrise dacă leucocitria nu este asociată cu boli autoimune (lupus eritematos sistemic), deoarece în acest caz sistemul imunitar atacă organismul și sunt necesare alte medicamente care suprimă imunitatea. Imunomodulatoarele includ tincturi Immunal, Polyoxidonium, echinacea.
  3. Diuretice. Diureticele nu sunt prescrise pentru toate bolile sistemului urinar, ci numai în cazurile în care urinarea este dificilă și există pericolul de edeme. Diureticele includ hidroclorotiazida, Monitol, Torasemide. Aceste medicamente îmbunătățesc fluxul de urină și îndepărtează lichidul din organism.

Durata tratamentului depinde de stadiul și severitatea bolii. De obicei, tratamentul durează cursuri care nu pot fi întrerupte, deoarece bolile infecțioase sunt adesea însoțite de recăderi.

De asemenea, este important să respectați repausul la pat, să vă mențineți o dietă și să beți cât mai mult (dacă nu este interzis) lichide (apă pură, ceai slab, compoturi naturale și băuturi din fructe).

Leucocitele în urină în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, o ușoară creștere a nivelului de leucocite în urină (până la 5-6 în câmpul vizual). Acest lucru este considerat normal și nu necesită tratament. În cazul în care leucocitele cresc la 10 la vedere, se poate suspecta inflamație incipientă. Cu condiția ca toți ceilalți indicatori OAM să fie normali, cauza nivelurilor ridicate de celule albe din sânge poate fi colectarea incorectă a urinei și o eroare a rezultatelor.

O ușoară creștere a nivelului leucocitelor din urina unei femei însărcinate necesită o repetare a analizei. Se recomandă introducerea unui tampon în vagin și spălarea temeinică pentru ca descărcarea să nu cadă în urină.

Dacă nivelul leucocitelor crește până la 20 de unități, putem vorbi despre o boală inflamatorie a sistemului urogenital, dacă se ridică la 50-60, vorbesc despre inflamația rinichilor și a pielonefritei.

Mai multe informații despre pyurie pot fi găsite în videoclip:

În timpul sarcinii, bolile infecțioase ale rinichilor sunt deosebit de periculoase, deoarece încărcătura pe ele este mult crescută, ceea ce poate duce la complicații grave:

  • Hipertensiune. Presiunea crescută este o complicație obișnuită a sarcinii și apare destul de des. Hipertensiunea arterială este periculoasă deoarece poate duce la abrupții placentare și poate duce la sângerări uterine. Prin urmare, presiunea femeii gravide este sub control constant.
  • Eclampsie. Aceasta este o condiție foarte periculoasă care poate duce la moartea mamei și copilului, comă, convulsii, insuficiență renală și hepatică. Acesta este gradul extrem de preeclampsie asociat cu încălcarea vaselor.
  • Preeclampsie. Preeclampsia este mai frecventă la sfârșitul sarcinii. Cauzele preeclampsiei nu au fost încă studiate în mod fiabil, dar sa dovedit că această condiție este asociată cu activitatea vaselor. Cu preeclampsia, toate spasmele, ducând la întreruperea tuturor organelor.
  • Infecția intrauterină. Procesul inflamator din sistemul urogenital poate afecta sau se poate muta în uter, penetrând sângele la făt. Infecția intrauterină afectează negativ dezvoltarea fătului și poate duce la moartea acestuia.

Toate aceste condiții pot duce la avort, naștere prematură și moarte fetală, precum și periculoase pentru sănătatea și viața mamei. Pielonefrita în timpul sarcinii este tratată cu antibiotice care sunt cât mai sigure posibil pentru făt. Terapia cu antibiotice nu poate fi neglijată, deoarece infecția este mai periculoasă pentru un copil decât un antibiotic.

Testul general al urinei clinice: testul sedimentelor urinare

Studiul sedimentului urinar este etapa finală a analizei clinice a urinei și caracterizează compoziția elementelor celulare (eritrocite, leucocite, cilindri, celule epiteliale), precum și a sărurilor din analiza urinei. Pentru a efectua acest studiu, urina este turnată într-o eprubetă și centrifugată, cu particule dense care se găsesc în fundul tubului: celule sanguine, epiteliu și, de asemenea, sare. După aceea, un asistent de laborator folosește o pipetă specială pentru a transfera o parte din sediment dintr-un tub de testare pe o placă de sticlă și pregătește un preparat care este uscat, colorat și examinat de un doctor sub microscop.

Pentru evaluarea cantitativă a elementelor celulare găsite în urină se utilizează unități de măsură speciale: numărul de celule ale sedimentului urinar din câmpul vizual în timpul microscopiei. De exemplu: "celulele roșii din sfera de vedere" sau "celulele epiteliale unice în câmpul vizual" și "leucocitele acoperă întregul câmp de vedere".

Eritrocite. Dacă într-o persoană sănătoasă celulele roșii ale sângelui nu sunt detectate în sedimentele urinare sau sunt prezente în "specimene unice" (nu mai mult de 3 pe față), apariția lor în urină într-un număr mai mare indică întotdeauna un fel de patologie din sol sau din tractul urinar.

Trebuie spus că chiar și prezența a 2-3 eritrocite în urină ar trebui să alerteze medicul și pacientul și necesită cel puțin o re-livrare a urinei pentru analize sau teste speciale (a se vedea mai jos). Celulele roșii din sânge singure pot apărea la o persoană sănătoasă după eforturi fizice grele, cu staționare prelungită.

Când urina este determinată vizual, adică urina are o culoare roșie sau o nuanță (hematurie brută), nu este necesară o estimare a numărului de eritrocite prin microscopie a sedimentelor urinare, deoarece rezultatul este cunoscut în prealabil - celulele roșii vor acoperi întregul câmp de vedere, adică numărul acestora va fi de mai multe ori mai mare decât valorile standard. Pentru ca urina să devină roșie, sunt suficiente numai 5 picături de sânge (conținând aproximativ 1 x 10 12 celule roșii din sânge) per 0,5 l de urină.

Un amestec mai mic de sânge, care este invizibil cu ochiul liber, se numește micro hematurie și este detectat numai prin microscopia sedimentului urinar.

Apariția impurităților sanguine în urină poate fi asociată cu orice boală a rinichilor, a tractului urinar (uretere, vezică, uretra), a prostatei, precum și a altor afecțiuni care nu sunt asociate cu sistemul urogenital:


  • glomerulonefrita (acută și cronică);

  • pyelonefrita (acută și cronică);

  • tumori renale maligne;

  • cistita;

  • prostate adenom;

  • urolitiaza;

  • infarctul de rinichi;

  • amiloidoza rinichilor, nefroza;

  • (de exemplu, în timp ce luați analgin);

  • tuberculoza rinichilor;

  • leziuni la rinichi;

  • hemaglutinină;

  • febra hemoragică;

  • - insuficiență circulatorie severă;

  • hipertensiune.


Pentru practică, este important să știți cum să determinați cu aproximație locul de intrare a sângelui în urină utilizând metodele de laborator.

Simptomul principal, care probabil indică pătrunderea celulelor roșii din sânge în urină din rinichi, este apariția concomitentă în urină a proteinelor și a cilindrilor. În plus, în aceste scopuri, testul cu trei sticle continuă să fie utilizat pe scară largă, în special în practica urologică.

Acest test este acela că pacientul după reținerea urinei timp de 4-5 ore sau dimineața după somn colectează urină succesiv în 3 cutii (recipiente): prima este eliberată, al doilea este intermediar, iar al treilea este ultima (finală!) porțiune a urinei. Dacă eritrocitele se găsesc în cea mai mare cantitate din prima porție, atunci sursa de sângerare este în uretra, în a treia - sursa din vezică este mai probabilă. În cele din urmă, dacă numărul de eritrocite este aproximativ același în toate cele trei porțiuni ale urinei, atunci uretersul este sursa sângerării.

Leucocitele. În mod normal, în sedimentele urinare până la 5 se găsește într-o femeie sănătoasă și până la 3 leucocite per câmp de vedere la un bărbat sănătos.

Conținutul crescut de leucocite din urină se numește leucocitrie. Leukocyturia prea mult, atunci când numărul acestor celule depășește 60 la vedere, se numește pyurie.

După cum sa menționat deja, funcția principală a leucocitelor este protectoare, astfel încât apariția lor în urină, de regulă, indică orice proces inflamator în rinichi sau în tractul urinar. Într-o situație, regula rămâne "cu cât sunt mai multe leucocite în urină, cu atât mai pronunțată este inflamația și procesul mai acut". Cu toate acestea, gradul de leucocitrie nu reflectă întotdeauna severitatea bolii. Astfel, poate exista o creștere foarte moderată a numărului de leucocite în sedimentele urinare la persoanele cu glomerulonefrită severă și pentru a ajunge la gradul de piurie la persoanele cu inflamație uretră acută a uretrei.

Cauzele principale ale leucocitriilor sunt bolile inflamatorii ale rinichilor (pielonefrite acute și cronice) și tractul urinar (cistita, uretrita, prostatita). În cazuri mai rare, o creștere a numărului de leucocite în urină poate fi cauzată de leziuni renale la tuberculoză, glomerulonefrită acută și cronică, amiloidoză.

Pentru un medic, și cu atât mai mult pentru un pacient, este foarte important să se stabilească cauza leucociturii, adică să se stabilească aproximativ locul de dezvoltare a procesului inflamator al sistemului urogenital. Prin analogie cu povestea cauzelor hematuriei, semnele de laborator care indică un proces inflamator în rinichi ca fiind cauza leucocitriilor, este apariția concomitentă în urină a proteinelor și a cilindrilor. În plus, pentru aceste scopuri se utilizează, de asemenea, o probă cu trei stive, ale căror rezultate sunt evaluate în mod similar cu rezultatele acestei probe atunci când se determină sursa de sânge în urină. Deci, dacă leucocitria este detectată în prima porțiune, acest lucru indică faptul că pacientul are un proces inflamator în uretra (uretră). Dacă cel mai mare număr de leucocite din cea de-a treia porțiune este cel mai probabil că pacientul are inflamație a vezicii urinare - cistita sau prostata - prostatita. Cu aproximativ același număr de leucocite în urină din diferite porții, vă puteți gândi la inflamația rinichilor, ureterelor și vezicii urinare.

În unele cazuri, eșantionul cu trei etape se efectuează mai repede - fără a efectua o microscopie a sedimentelor urinare și se concentrează asupra unor semne precum turbiditatea, precum și prezența filamentelor și a fulgilor în fiecare dintre urină, care sunt într-o oarecare măsură echivalente cu leucocitria.

În practica clinică, un test Nechyporenko simplu și informativ este utilizat pe scară largă pentru a estima cu exactitate numărul de celule roșii și de sânge albe din urină, ceea ce vă permite să calculați câte dintre aceste celule sunt conținute în 1 ml de urină. În mod normal, 1 ml de urină nu conține mai mult de 1000 de celule roșii și 400 mii de celule albe din sânge.

Cilindrii sunt formați din proteinele din tubulii rinichilor sub influența urinei acide, fiind, de fapt, distribuția acestora. Cu alte cuvinte, dacă nu există proteină în urină, atunci nu pot exista cilindri, iar dacă sunt, atunci puteți fi siguri că cantitatea de proteine ​​din urină este mărită. Pe de altă parte, deoarece aciditatea urinei afectează formarea cilindrilor, în timpul reacției sale alcaline, în pofida proteinuriei, cilindrii nu pot fi detectați. În funcție de faptul dacă elementele celulare din urină se află în compoziția cilindrilor și care sunt cele distingătoare, hialine, epiteliate, granulare, ceroase, eritrocite și leucocite și, de asemenea, cilindroidele.

Cauzele apariției cilindrilor în urină sunt aceleași cu aspectul proteinei, singura diferență fiind aceea că este detectată mai des, deoarece este necesar un mediu acid pentru formarea cilindrilor, așa cum am menționat deja.

Cel mai adesea, în practică se găsesc cilindri hialini, prezența cărora poate indica boli de rinichi acute și cronice, dar pot fi găsite și la oameni fără patologie a sistemului urinar în caz de stări prelungite, răcire puternică sau, invers, supraîncălzire, efort fizic sever.

Cilindrii epitelici indică întotdeauna implicarea în procesul patologic al tubulilor rinichilor, care se întâmplă cel mai adesea cu pielonefrită și nefroză.

Cilindrii ceară, de regulă, indică leziuni grave la rinichi, iar identificarea cilindrilor cu celule roșii în urină cu un înalt grad de încredere sugerează că hematuria este cauzată de afecțiuni renale.

Celulele epiteliale aliniază membrana mucoasă a tractului urinar și intră în cantități mari în urină în timpul proceselor inflamatorii. În funcție de tipul epiteliului care tratează una sau alta parte a tractului urinar în timpul diferitelor procese inflamatorii, în urină apare un alt tip de epiteliu.

În mod normal, în sedimentele urinare, celulele epiteliale scuamoase se găsesc într-o cantitate foarte mică - de la un singur preparat la unul singur în câmpul vizual. Numărul acestor celule crește semnificativ cu uretrita (inflamația canalului urinar) și prostatita (inflamația glandei prostatei).

Celulele epiteliului tranzitoriu apar în urină cu inflamație acută în vezica urinară și în pelvisul renal, urolitiază și tumori ale tractului urinar.

Celulele epiteliului renal (tubulii urinari) intră în urină în timpul nefritei (inflamația rinichilor), otrăvirea prin otrăvuri care afectează rinichii și insuficiența cardiacă.

Bacteriile din urină sunt examinate într-o probă prelevată imediat după urinare. O importanță deosebită pentru acest tip de analiză este tratamentul corect al organelor genitale externe înainte de a face analiza (vezi mai sus). Detectarea bacteriilor în urină nu este întotdeauna un semn al unui proces inflamator în sistemul urogenital. Principala importanță pentru diagnosticare este creșterea numărului de bacterii. Astfel, la persoanele sănătoase, nu mai mult de 2 mii de microbi sunt detectați în 1 ml de urină, în timp ce 100 mii de bacterii în 1 ml sunt caracteristice pacienților cu inflamație în organele urinare. Dacă se suspectează un proces infecțios în tractul urinar, medicii suplimentează determinarea organismelor microbiene în urină cu un examen bacteriologic, în care urina este cultivată pe medii nutritive speciale în condiții sterile și determină afilierea acestora și sensibilitatea lor la anumite antibiotice, în funcție de o serie de simptome, pentru a alege tratamentul potrivit.

În plus față de componentele de mai sus ale sedimentului urinar emit sedimente neorganizate de urină sau diferiți compuși anorganici.

Pierderea diferitelor sedimente anorganice depinde în primul rând de aciditatea urinei, care se caracterizează printr-o valoare a pH-ului. Atunci când urina acidă (pH mai mică de 5) în sediment este determinată de săruri ale acizilor uric și hippuric, fosfat de calciu etc. Când urina alcalină (pH mai mare de 7) în sediment apare fosfați amorfici, tripelfosfați, carbonat de calciu etc.

Cu toate acestea, natura unui sediment specific de urină se poate spune despre posibila boală a persoanei examinate. Astfel, cristalele de acid uric se găsesc în cantități mari în urină, la insuficiență renală, deshidratare și în condiții însoțite de o distrugere tisulară mare (boli maligne ale sângelui, tumori masive, degradante, rezolvarea pneumoniei masive).

Oxalații (săruri ale acidului oxalic) apar cu abuzul de alimente care conțin acid oxalic (tomate, sorrel, spanac, lingonberries, mere, etc.). Dacă o persoană nu a folosit aceste produse, prezența oxalatului în sedimentele urinare indică o tulburare metabolică sub forma unei dizolvări oxalat-acetic. În unele cazuri rare de otrăvire, apariția oxalatilor în urină ne permite să confirmăm cu mare precizie utilizarea unei substanțe toxice, etilenglicol, de către victimă.

Leucocitele în urină la femei și bărbați: norma, motivele creșterii

Leucocitele din analiza urinei - unul dintre principalii indicatori ai studiului. Patologia, în care crește numărul de leucocite, se numește leucocitrie. De cele mai multe ori aceasta înseamnă că se produce o reacție inflamatorie în organism. Care sunt leucocitele din analiza urinei și ce pot spune despre abaterile indicatorilor lor de la normă?

Leucocitele din urină

Celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge implicate în reacții imune și inflamatorii. Leucocitele se formează în ganglionii limfatici și măduva osoasă roșie. În analiza urinei există denumiri diferite ale acestor celule - LEU și WBC (celule albe din sânge).

Creșterea numărului de celule albe din sânge, în special la testele repetate ale urinei, necesită o examinare detaliată a pacientului.

Există cinci tipuri de leucocite, fiecare dintre ele caracterizându-se prin caracteristicile sale fizice și funcționale:

  • neutrofilele - oferă corpului principala apărare împotriva bacteriilor, fungiilor și protozoarelor. Localizat în focare de inflamație, neutrofilele înconjoară și fagocit cu ajutorul enzimelor lizozomale agenți bacterieni și produse de degradare a țesuturilor;
  • limfocitele - joacă un rol central în reacțiile imune, sunt responsabile de imunitatea dobândită, promovează regenerarea tisulară;
  • monocite - au cea mai mare capacitate de fagocitoză, absorb particule de agenți fizici străini și celule străine în sânge;
  • eozinofile - efectuează distrugerea extracelulară a organismelor parazitare, sunt capabili să fagocită celulele microbiene, să lupte cu particule-purtători de alergeni în centrul inflamației. Prin activare, eozinofile se acumulează și eliberează mediatorii inflamatorii;
  • bazofilele - secretoare de mediatori inflamatorii care cresc permeabilitatea vasculară, reglează coagularea sângelui și permeabilitatea vasculară, joacă un rol important în reacțiile alergice de tip imediat.

Lăsând fluxul sanguin, leucocitele penetrează în orice organ și țesut. La oamenii sănătoși, celulele albe pătrund în urină prin membrana mucoasă a ureterelor și a vezicii urinare, a glomerulilor renale și a sistemului tubular în cantități mici. Odată cu dezvoltarea reacției inflamatorii datorată distrugerii tubulilor și infiltrației celulare, sunt create condiții pentru eliberarea excesivă de leucocite din sursa de inflamație în urină. În acest caz, prezența de celule albe din sânge se găsește în urină în timpul testelor de laborator.

Leucocitele în analiza generală a urinei

Analiza generală (clinică) este una dintre metodele cele mai simple și accesibile pentru determinarea nivelului de leucocite în urină. Când se efectuează, eșantionul obținut din biomaterial este studiat sub microscop.

Cu 100 sau mai multe leucocite la vedere, vorbesc despre pirourie - deversarea de puroi în urină. Numărul de leucocite în această stare poate ajunge la 500 sau mai mult.

Mulți factori pot influența compoziția urinei și pot denatura rezultatele analizei. Acestea includ consumul de alcool și obiceiurile alimentare, medicamentele, stresul fizic și emoțional. Pentru a obține rezultatul cel mai precis, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru analiză.

Cu o zi înainte de studiu ar trebui să fie excluse exercitarea semnificative, încercați să limitați stresul. Băile de vizitare și saunele sunt contraindicate. Ușor și prăjit, precum și orice produse care pot schimba culoarea urinei (morcovi, sfecla și alte legume și fructe în culori vii, vitamine sintetice) ar trebui să fie excluse din dietă cu 1-2 zile înainte de analiză. De asemenea, nu beți alcool, cafea, dulce și sifon. Dacă este posibil, trebuie să întrerupeți orice medicamente (ar trebui să consultați medicul despre acest lucru). Dacă nu se poate face o întrerupere a recepției, trebuie să faceți o listă completă de medicamente luate și să o raportați medicului, care dă direcția analizei. Femeile în timpul menstruației sunt sfătuite să amâne un test de urină timp de mai multe zile.

Materialul este colectat pe stomacul gol, cel puțin 12 ore trecând de la ultima masă. Pentru analiza generală, este necesară prima urină dimineața. Pentru a evita contaminarea cu secreții de biomateriale, trebuie să se realizeze o igienă temeinică a organelor genitale externe înainte de colectarea urinei. Trebuie să aveți grijă în avans cu privire la capacitate. Trebuie să fie sterilă, fără reziduuri. Cel mai bine este să folosiți containere de unică folosință speciale care sunt vândute într-o farmacie. Unele laboratoare eliberează astfel de containere când se înregistrează pentru cercetare.

Când colectați material, trebuie să micșorați o cantitate mică de urină în toaletă și apoi, fără a opri urinarea, să înlocuiți recipientul și să colectați 100-150 ml și recipientul să nu atingă pielea. Acest lucru se face astfel încât bacteriile să nu intre în materialul organelor genitale externe. Urina colectată pentru analiză poate fi depozitată într-un loc răcoros pentru nu mai mult de 1,5-2 ore.

Pentru detectarea leucociturii ascunse, folosiți metode suplimentare de cercetare - mostre Amburzhe și Addis - Kakovsky.

În urina unei persoane sănătoase, leucocitele se găsesc într-o cantitate de cel mult 10 per câmp de vedere. Rata leucocitelor la adulți într-o singură porție de urină nu este mai mare de 7 în câmpul vizual al bărbaților și nu mai mult de 10 la femei. Pentru a determina rezultatele normale la copii, puteți folosi tabelul normelor de leucocite în urină după vârstă.

De ce sunt leucocitele ridicate în urină?

În mod ideal, urina trebuie să fie sterilă. La urma urmei, este un sânge filtrat prin membrana glomerulei renale. Se crede că posibila penetrare a leucocitelor unice la nou-născuți cu sistem de "performanță" subdezvoltată și adulți.

Prin urmare, indicatorii pentru limita superioară normală sunt luați:

  • pentru fete de copil - 8-9 celule în vedere;
  • băieți - 5-6;
  • pentru copiii mai mari, respectiv - 3 și 2;
  • pentru femeile adulte - 4, bărbați - 1 (unii urologi permit 10 pentru femei, 7 pentru bărbați).

Leucocitele crescute în urină, deasupra acestui nivel, sunt cel mai des asociate cu inflamația în tractul urinar.

Citiți mai multe despre rolul leucocitelor în urină din acest articol.

Excesul acestui indicator este determinat de analiza urinei.

Cum se tratează indicatorul în medicină?

Pentru a caracteriza numărul crescut de leucocite în urină în medicină, se utilizează următorii termeni de concluzie:

  • "Acoperă întregul câmp vizual";
  • "Acumularea de leucocite" - celulele sunt aranjate în grupuri;
  • Leucocite complet.

Aceasta înseamnă că o astfel de multitudine de celule nu poate fi numărată manual. Poate utilizarea unui analizor automat. Dar, în practică, ei au încredere totală în munca asistenților de laborator.

Orice condiție în care leucocitele din urină sunt peste normă se numește leucocitrie. Urologii sunt obișnuiți să aplice acest nume și mai precis:

  • în cazul în care există mai mult de 20 de celule în vedere, leukocyturia;
  • la 60 de ani - vorbi despre pyurie.

Aceasta înseamnă că urina conține puroi. Ea devine în culoarea pielii verde, conține fulgi și fire în sediment, are un miros neplăcut.

Tipuri de leucocitrie

Conținutul crescut de leucocite în urină după origine este împărțit în:

  • aseptic - nu sunt prea multe leucocite, ele cresc, de exemplu, în timpul sarcinii, arată reacția corpului mamei la făt, o altă opțiune este inadecvarea funcțională a aparatului renal la nou-născuți;
  • infecțioase - cauzate de penetrarea agenților patogeni patogeni și de inflamația tractului urinar, însoțită de detectarea în urină a bacteriilor, fungiilor, virușilor.

Leucocitriul aseptic este posibil în caz de hipersensibilitate la medicamente, aceasta fiind caracteristică în special copiilor. Detectate în tratamentul unui copil sau adult:

  • diuretice;
  • preparate din fier;
  • antibiotice;
  • sulfonamide;
  • medicamente anti-tuberculoză;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • medicamente care conțin aspirină și fenacetină (pastile pentru febră și cefalee);
  • medicamente împotriva cancerului;
  • imunosupresoare puternice după intervenții chirurgicale, transplantul de organe și țesuturi pentru a suprima mecanismul de respingere.

La un copil, leucocituria moderată poate însemna o reacție la introducerea amestecurilor artificiale în alimente complementare. De obicei, cu acest tip de creștere a leucocitelor în urină, se detectează eozinofile. În același timp, un număr mare de leucocite apar în sânge cu eozinofilie marcată.

Cauzele infecțioase ale creșterii leucocitelor în urină, cel mai adesea, trebuie căutate în centrul inflamației de la uretra la aparatul renal.

Ce infecție cauzează leucocitria?

Afecțiunile inflamatorii ale organelor ginecologice (vagin, apendice, uter) pot fi o sursă de introducere a patogenului infecțios, la bărbați, prostatită, uretrită.

Mai mult de 80% dintre pacienții cu leucocitrie suferă de Escherichia coli (enterococii sunt adesea semănați la copii). Mai mult, importanța urmează:

Leziunile fungice sunt tipice femeilor însărcinate în trimestrul al treilea.

Inflamația virală este detectată pe fundalul gripei transferate, ARVI.

Sunt posibile concluzii greșite?

Detectarea leucocitelor sub microscop este o chestiune simplă. Puțin depinde de tehnicianul de laborator. Analiza se realizează în mod standard. Dar trebuie să fiți atenți la regulile încălcate pentru colectarea urinei. Rezultatul calculului va fi supraestimat în mod semnificativ atunci când:

  • absența unui recipient steril;
  • încălcarea formării igienice (spălare);
  • colectarea nu medie, ci jet inițial;
  • depozit cu urină mai mult de o oră și jumătate.

Creșterea numărului de celule albe din sânge este posibilă dacă copilul tocmai a fost scăldat în apă fierbinte, hrănit bine. Un adult răspunde cu o mică leucocitrie la efort fizic greu. Prin urmare, se recomandă colectarea de urină pentru analiză dimineața, după un somn odihnitor și înainte de mese.

Astfel de încălcări afectează puternic rezultatul. Dacă pacientul nu este sigur că a colectat corect urina, este necesar să informați terapeutul. Medicul prescrie o reanaliză.

Pentru a mări valoarea diagnosticului analizei și a exclude rezultate excesive, este prescris un test Nechiporenko. Permite simultan cu un nivel ridicat de celule albe din sânge să țină seama în diagnosticul numărului de cilindri și celule roșii din sânge într-un ml. O creștere a leucocitelor în urină a femeilor este detectată atunci când sunt detectate mai mult de 4.000 de celule într-un ml și la bărbați mai mult de 2.000.

Ce patologie ar trebui să mă gândesc mai întâi?

Nivelurile ridicate de leucocite în urină, împreună cu bacteriuria, sunt posibile cu inflamarea tractului urinar:

  • pyelonefrita - focalizarea se află în cești și în pelvis, se duce la țesutul interstițial, ulcerele mici și mari (dren) se formează până la abcesul renal;
  • cistita - inflamația suprafeței interioare a vezicii urinare, sfincterul, se extinde de obicei la nivelul uretrei, celulele epiteliale sunt afectate, în cazuri grave, detrusorul se deplasează spre mușchi.

Inflamația tractului urinar este însoțită de:

  • traumatisme traumatice (inclusiv utilizarea cateterului și chirurgie);
  • urolitiaza;
  • tumorale.

În analiza urinei, cu excepția leucocitriilor, reiese:

  • celule epiteliale,
  • sare,
  • mocirlă
  • celulele roșii din sânge
  • cilindri,
  • proteine.

Aceste elemente ajută la confirmarea modificărilor patologice și la diagnosticarea corectă.

Pentru a afla de ce leucocitele sunt crescute în urină, este necesar să se efectueze o examinare a sistemului de excreție renală utilizând tehnici de contrast cu ultrasunete, cu contrast de raze X.

Cine creste probabilitatea leucocitriilor?

Riscul de detectare a efectelor leucocitelor în urină este crescut la persoanele care suferă de boli cronice cu exacerbări frecvente care duc la scăderea imunității. O atenție deosebită merită diabetul. În plus, orice patologie care poate determina stagnarea urinei sau poate deveni un obstacol în calea ieșirii căilor naturale este importantă.

Acest grup poate include pacienți cu:

  • malformații congenitale ale rinichilor și ureterelor;
  • constanta reținere obișnuită a impulsurilor (contribuie la încălcarea tonului vezicii urinare, urmată de stagnarea urinei);
  • boală rinichi policistă;
  • urolitiaza.

Leucocitria și inflamația pot fi provocate de:

  • lipsa de vitamina - hrănirea afectată a copiilor și a adulților, utilizarea fără minte a dietelor pentru scăderea în greutate;
  • hipotermie - picioarele sunt cele mai sensibile;
  • situații stresante - condiții extreme de muncă la adulți, iar pentru copii stresul "intră" în grădiniță, școală, chiar schimbând oala obișnuită.

O atenție deosebită trebuie acordată identificării leucocitelor crescute în urină în timpul sarcinii.

Leucocitare în timpul sarcinii

Sarcina servește ca factor agravant pentru urinare. În primele săptămâni, apariția leucocitriilor moderate (până la 10 celule) poate fi asociată cu procesul aseptic de adaptare a corpului mamei la făt, recunoașterea de către celulele leucocite a unei noi formări pentru ei.

Pentru femei, calea sexuală a infecției este foarte importantă. Caracteristicile anatomice ale uretrei (largi și scurte, situate la intrarea în vagin și în apropierea anusului) contribuie la riscul de transmitere a agenților patogeni de la partener.

În analiza urinei se găsesc frecvent Trichomonas, chlamydia, agenți patogeni mai rare. Tratamentul pe fondul sarcinii ar trebui să conducă la o reorganizare completă a canalului de naștere, pentru a nu infecta copilul.

Mai aproape de jumătate din termenul de organe urinare încep să afecteze:

  • factorii hormonali care determină o scădere a tonusului muscular al sfincterului ureteral și al vezicii urinare;
  • stoarcerea mecanică a vezicii urinare de către uterul în creștere;
  • scăderea semnificativă a sistemului imunitar.

Sunt create condiții pentru urina stagnantă și multiplicarea bacteriilor. Prin urmare, o femeie gravidă este prescris în mod regulat un test de urină pentru a monitoriza infecția.

Atunci când faceți o analiză, este de asemenea important ca o femeie să mențină igiena personală, astfel încât rezultatele să nu fie contestate. Inflamația la orice nivel afectează în mod negativ nu numai mama însărcinată, ci și perturbă dezvoltarea copilului.

Cum sa scapi de leucocite crescute in urina?

Măsurile terapeutice vizează locul inflamației. Pentru spălarea accelerată a microorganismelor se indică utilizarea de lichid (până la trei litri pe zi), decoctarea plantelor:

  • afine;
  • coacăz negru;
  • frunze de frunze de frunze.

Puteți cumpăra la farmacie gata fitosbory.

Există medicamente cu acțiune antimicrobiană (antibiotice) care sunt cele mai eficiente în prezența infecției în organele urinare, deoarece au capacitatea de a se acumula în urină și de a crea o doză suficientă pentru suprimarea florei patogene.

În plus față de antibiotice, medicamentele prescrise din grupuri:

  • sulfonamide,
  • fluorochinolone,
  • nitrofurani,
  • derivați ai acidului nalidixic.

Pentru fiecare pacient este selectat un regim individual de tratament. Este posibil să trebuiască să combinați sau să schimbați medicamentele în funcție de efect.

Pentru femeile gravide se utilizează numai medicamente cu efect toxic scăzut.

Inflamația progresivă poate să înceteze o sarcină, provoacă moartea fetală. Prin urmare, nu trebuie să refuzați tratamentul în spital.

O examinare completă, inclusiv diagnosticarea cu raze X, o femeie trebuie să treacă după naștere. Este imposibil să se sperie recuperarea aparentă, infecția poate să se desfășoare sub acoperire și să se agraveze imediat cu consecințe grave (hipertensiune arterială, afectare a funcției renale).

Leucocitele din urină nu indică întotdeauna patologia. La detectarea pacienților, este necesar să se afle motivul exact, dacă este necesar, să fie examinat și să se efectueze un tratament complet.

Creșterea leucocitelor în urină și rata lor

De ce cresc leucocitele în urină la adulți și la copii? Prezența leucocitelor în urină este un fenomen natural, cu condiția ca numărul acestor organisme să nu depășească valoarea normală. O creștere a nivelului acestora indică dezvoltarea anumitor procese, inclusiv cele patologice (deși, de exemplu, acest lucru se întâmplă și în timpul sarcinii). În funcție de gradul de leucocitrie (așa-numita înălțime a acestor corpuri în probele fluide), puteți determina o serie de boli, faza apariției acestora și puteți evalua starea generală de sănătate a pacientului. Deci, de ce apare leukocyturia, ce înseamnă? Cât de multe leucocite sunt normale, cum să scapi de leucocite în urină?

Tratamentul numărului de leucocite și a normelor acestora

Ce este leucocitria? Ce înseamnă acest lucru atunci când leucocitele sunt detectate în sedimentele urinare?

În mod obișnuit, urina excretată este sterilă. Acest fluid este, în esență, un produs de filtrare profundă a sângelui care trece prin glomeruli renale. Prin urmare, se consideră că la persoanele sănătoase urina leucocitelor conține un minim (incluziuni unice) sau nu există deloc. Excepțiile sunt nou-născuții, deoarece sistemul lor urinar nu este încă complet format, iar adulții în anumite condiții, atât fiziologici, cât și patologici.

Care este rata acestor celule în urină? Ratele leucocitelor variază în funcție de vârste și grupuri de sex diferite.

În urina unei celule adulte ar trebui să fie mai puțin, în comparație cu copiii:

  • la fete adolescente, în urină sunt permise leucocite de până la 9 unități din câmpul vizual;
  • băieți - numărul de leucocite din urină este de până la 6 bucăți;
  • copii mai în vârstă - rata leucocitelor în urină este de 3 unități pentru fete și de 2 pentru băieți;
  • femei adulte - leucocite în urină în celulele normale până la 4 celule;
  • pentru bărbați, ratele de leucocite din urină sunt stabilite la nu mai mult de o celulă, deși unii medici consideră norma 10 și 7 unități pentru femei și bărbați, respectiv.

În cazul în care aceste cifre sunt depășite - probabil că ele prezintă o creștere pe fondul inflamației și al altor leziuni ale organelor urinare.

Medicii care efectuează analiza urinei pentru leucocite folosesc câteva formulări pentru a descrie rezultatele obținute:

  • acumularea de leucocite;
  • celulele leucocitare acoperă întregul câmp vizual;
  • leucocitele sunt vizibile în întregime în urină.

Primul mijloc: leucocitele crescute în urină sunt aranjate în grupuri, al doilea și al treilea - că există o mulțime de ele. În oricare dintre cazuri, numărul de celule este foarte mare și este dificil să le calculezi fără utilizarea mijloacelor tehnice, de exemplu, un analizor automat.

Tipuri de leucocitrie

Leucocitria este o afecțiune în care rata globulelor albe din eșantioane este semnificativ depășită.

Printre medici în cursul unei astfel de gradări a statelor:

  • despre leucocitele crescute în urină fac o concluzie dacă se găsesc mai mult de 20 de bucăți de celule în câmpul vizual;
  • dacă sunt între 60 și mai mult, această creștere a numărului de leucocite în urină se numește boală.

Aceasta din urmă înseamnă prezența puroiului (puiului). Lichidul modifică culoarea, devenind tulbure, cu o culoare pronunțată verzui. Incluziunile filetate și flocculente sunt detectate vizual, un miros rău emană din urină.

Numărul mare de leucocite descoperit poate fi împărțit în două tipuri de origine:

  • Leucocituria aseptică - o ușoară creștere a leucocitelor în urină, care apare la femei în contextul sarcinii (abilitățile lor de protecție în acest moment sunt reduse) și în alte condiții. De exemplu, la nou-născuți, datorită incompletenței dezvoltării aparatului lor de rinichi;
  • infecțioasă - este cauzată de activitatea patogenă și de inflamație. De regulă, este însoțită de bacteriurie (prezența microbilor în urină), detectarea virușilor în urină, organismele fungice.

În funcție de tipul de celule identificate, se disting speciile:

  1. Leucocitrie leutrofilă. Atunci când neutrofilele au crescut, totul indică natura infecțioasă a sindromului - dezvoltat ca semn al tuberculozei, pielonefritei etc.
  2. Mononuclear - un semn de nefrită glomerulo-interstițială.
  3. Limfocitara. Limfocitele se pot dezvolta pe fondul artritei reumatoide și al lupusului.
  4. Eozinofilica. Numărul de eozinofile crește, în principal, cu alergii.
Prin numărul de celule care emit:
  • microleukocyturia - până la 200 de corpuri sunt prezente în câmpul vizual;
  • pyuria - peste 200 de piese.

În unele cazuri, nu numai faptul că leucocitriul este important pentru diagnostic, ci și tipul acestor celule care predomină în analize.

Când transplantul de organe acordă atenție limfocitelor. Dacă volumul lor din numărul total de leucocite este de până la 20%, șansa de respingere a țesutului donator este mare.

motive

De ce sunt leucocitele ridicate în urină? Sa menționat anterior că un nivel crescut de celule albe din sânge în urină este cauzat de tulburări infecțioase. Ele se dezvoltă ca urmare a penetrării în organele urinare a microflorei patogene provocând inflamații.

Câteva motive pentru creșterea leucocitelor în urină:

  • uretrita;
  • dezvoltarea prostatitei la bărbați;
  • inflamarea rezultată a diferitelor părți ale sistemului urinar;
  • boli ale sistemului reproductiv, ale căror țesuturi sunt foarte apropiate de posibila sursă de infecție. La femei, de exemplu, există inflamație a uterului, a apendicelui etc.

Principalul agent patogen găsit în cele mai multe cazuri (până la 80%) la un adult cu leucocitrie infecțioasă este E. coli.

Unul dintre factorii de apariție a leucocitriilor unui soi aseptic este medicamentul, iar medicamentele afectează cel mai puternic organismul copiilor.

Dintre medicamente provoacă cel mai activ apariția leucocitelor:

  • suplimentele de fier pot crește nivelurile celulelor;
  • diuretice;
  • diferite antibiotice determină un nivel ridicat de leucocite în urină;
  • leucocitele din urină pot avea cauze în medicamentele pentru tuberculoză;
  • sulfonamidele provoacă un fenomen similar;
  • agenții antiinflamatori ai grupului non-steroid au un efect similar;
  • fenacitina, aspirina și medicamentele lor (de obicei, acestea sunt anti-cefalee, medicamente antipiretice);
  • agenți anti-cancer;
  • medicamentele care suprimă imunitatea (acestea sunt utilizate, de exemplu, în transplantologie, pentru a împiedica organismul beneficiar să doneze țesutul pentru a fi respins).

Copiii mici reacționează adesea cu leucocite în cantități mari la introducerea amestecurilor artificiale pentru hrănirea complementară. În paralel cu urina, corpurile mici apar în abundență în sânge. Patologia unei boli infecțioase este cauzată de afectarea rinichilor, a căilor subiacente, până la canalul uretrei.

Infecția este indicată în mod clar prin detectarea organismelor bacteriene în urină.

Dacă bacteriuria este însoțită de celule albe din sânge, acest lucru indică un proces inflamator în sistemul urinar:

  • pielonefrite. Pelvisul și calicul rinichilor sunt afectate, inflamația se extinde la alte țesuturi ale organelor. Pe măsură ce tulburarea progresează, apar focare purulente, în cazul în care tratamentul este întârziat, abcesele renale pot începe;
  • cistita. Inflamarea căptușelii vezicii urinare. În timp ce progresează și se răspândește, leziunea acoperă uretra și uneori chiar mușchiul detrusor.

De asemenea, leucocitele cresc în inflamația non-infecțioasă.

Se numește:

  • patologie de piatră;
  • leziuni (inclusiv cele după proceduri medicale, cum ar fi cateterizarea);
  • diferite tumori.

Mai sus sa spus despre sarcină ca factor de leucocitare. Conducerea unui copil este un proces destul de dificil, tolerat de corpul femeii, ceea ce complică activitatea sistemului urinar. Un tip moderat (10 celule și mai puțin) al sindromului este considerat o variantă a normei, indicând faptul că organismul este "dependent" de fătul în dezvoltare în uter. Sistemul imun are nevoie de timp pentru a recunoaște embrionul ca pe "țesutul său", iar pentru această perioadă leucocitele din urină sunt ridicate. Aceasta este, de obicei, leucocituria asimptomatică.

La expirarea primei jumătăți a sarcinii, activitatea organelor urinare ale femeii este complicată:

  • din motive naturale, imunitatea scade;
  • modifică activitatea glandelor endocrine care produc hormoni. Rezultatul este o scădere a tonului mușchilor vezicii urinare și a ureterelor;
  • bulele sunt stoarse de uter, extinzându-se pe măsură ce crește fătul.

Toți acești factori se combină pentru a crea condiții bune pentru formarea stagnării urinei și pentru multiplicarea bacteriilor în ea. Acesta este motivul pentru care mamele care poartă mamele fac teste periodice de urină pentru a monitoriza starea lor și pentru a preveni posibilele probleme. Când leucocitele sunt în mod constant ridicate, este necesară intervenția medicală cea mai timpurie, deoarece infecția rezultată poate deteriora grav atât femeia, cât și copilul ei nenăscut.

Datorită caracteristicilor anatomice ale structurii uretrei feminine (este mică și scurtă, este localizată nu departe de anus), modalitatea sexuală de infectare este deosebit de importantă pentru sexul echitabil. Dacă aveți sex cu un transportator asociat de agenți patogeni, riscul transmiterii lor la femeie este ridicat. Chlamydia și alți agenți patogeni sunt adesea găsiți în probele de urină ale pacienților. Dacă se întâmplă acest lucru, tratamentul la femeile gravide trebuie să includă reabilitarea canalului de naștere, astfel încât agenții patogeni să nu fie transmiși copilului.

Riscul de organisme din leucocite urina sunt găsirea de mulți oameni care suferă de boli cronice, în special în cazul în care acestea apar la recidivele regulate - recidive reduce puterea de imunitate.

Inflamația cu leucocitriu este, de asemenea, declanșată de stres, așa cum trebuie să-și amintească medicul curant. La copii, aceasta poate fi o schimbare a mediului (locul de reședință, școala, grădinița sau înscrierea în astfel de familii), la adulți, motivele fiind experiențele grele și condițiile de muncă.

diagnosticare

Imaginea clinică a leucocitelor crescute în urină repetă complexul de simptome al unei probleme care cauzează leucocituri. Un studiu al celulelor albe în sânge confirmă doar diagnosticul de bază. Un conținut ridicat de leucocite în urină este detectat în timpul analizei clinice a urinei, pentru care se efectuează microscopia: medicul care efectuează procedura prin ochi evaluează și calculează numărul de celule leucocite din câmpul vizual. Tehnica de diagnosticare este destul de simplă, iar pentru rezultatele cele mai exacte, regulile de colectare a probelor se găsesc pe primul loc: urina colectată incorect va afecta semnificativ cifra finală, până la punctul în care boala este diagnosticată în mod eronat.

Creșterea leucocitelor este diagnosticată fals dacă:

  • lichidul a fost luat într-un recipient nesteril;
  • pacientul nu a efectuat proceduri de igienă;
  • urina a fost depozitată timp de peste 90 de minute înainte de a fi livrată la laborator;
  • mergea la jet inițial, deși este necesar să treci media.

Unii factori fiziologici influențează de asemenea. Deci, leucocitele la un copil vor crește pentru un timp, dacă el a fost recent scăldat în apă fierbinte, după o masă densă. Corpul adult răspunde cu o creștere mică a indicelui leucocitelor pentru o muncă fizică intensă.

Prin urmare, regulile de colectare implică:

  • selectarea jetului mediu de urină;
  • analiza dimineața devreme, pe stomacul gol;
  • Este de dorit realizarea acestei proceduri într-o stare calmă, relaxată și chiar dispoziție.

Dacă pacientul consideră că unele dintre reguli nu au fost observate și există factori care pot afecta rezultatul analizei conținutului de leucocite în urină, acest lucru ar trebui raportat medicului, astfel încât el a numit un studiu secundar.

tratament

Ce ar trebui să facă un pacient cu leucocitrie? Cum de a scădea celulele albe din sânge?

În primul rând, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare pentru a stabili cauza sindromului. Terapia este de a elimina boala de bază, în special, inflamația. Principiul "a scăpa de agentul patogen pentru a obține mai bine" este aplicabil aici: pentru a vă vindeca și a elimina agenții patogeni din organism, pacientul trebuie să bea mai mult (germenii sunt spălați cu urină). Afișează utilizarea a până la 3 litri de apă pe zi. Puteți folosi remedii folclorice ca ajutor: o metodă de a primi decoctări de coacăze negre, lingonberries sau afine, și de ierburi de plante medicinale.

Tratamentul medicamentos ia în principiu antibiotice care luptă împotriva infecțiilor în organele urogenitale. Aceste fonduri au un efect cumulativ, concentrându-se treptat în urină în cantități suficiente pentru a suprima activitatea agenților patogeni.

Medicii prescriu medicamente care vor reduce și suprima activitatea vitală a microorganismelor:

  • medicamente cu sulfonamidă;
  • agenți nitrofuran;
  • fluorochinolone;
  • medicamente pe bază de acidul nalidixic.

În fiecare caz cu leucocitrie, tratamentul este ales individual, iar setul de medicamente poate varia, deoarece se dezvoltă obiceiurile pentru anumiți agenți ai organismului și agenții patogeni. În plus, anumite tipuri de medicamente au efecte diferite, iar una trebuie eliminată, înlocuind cealaltă.