Diagnosticul chistului ovarian necesită tratament imediat, pentru a determina terapia necesară, sunt necesare date despre structura și natura neoplasmului. O imagine clară a bolii, oferă o examinare detaliată, de care depinde metoda de tratament (medicament, chirurgical).

Ce este un chist

La alegerea metodei de tratament, vârsta pacientului, dorința de a păstra funcția de fertilitate și riscul transformării într-o tumoare de cancer joacă un rol important.

Există mai multe tipuri de chisturi.

• luteală;
• seroasă;
• dermoid;
• parovarialnaya;
• mucinous;
• endometrioid;

Chisturile ovariene laparoscopice

Medicina modernă preferă un tip eficient de operație - laparoscopia chisturilor ovariene. Se datorează popularității sale nu unui curs dificil, indicatori de performanță înaltă, reabilitare rapidă. Chirurgia pentru eliminarea chistului ovarian prin această metodă este considerată un tratament blând, cu o probabilitate mică de complicații.

Indicații pentru soluție laparoscopică

Chistul ovarian laparoscopic este contraindicat în cazul unei tumori maligne a tumorii. O metodă posibilă de tratament este indicată pentru chisturile endometrioide și dermoide.

Chirurgia laparoscopică este, de asemenea, indicată pentru:

• extinderea chistului;
• dimensiunea mare a tumorii;
• ruptura posibilă a unui neoplasm;
• deformarea sau torsiunea apendicelui;
• malignitate (degenerarea educației într-o formă malignă);
• alți parametri patologici (teste, ultrasunete, markeri tumorali);

Operația chirurgicală abdominală afectează corpul femeii, leziunile țesuturilor afectează întregul corp. Prin urmare, laparoscopia chisturilor ovariene este o operație a unei soluții de patologie salvatoare.

Proceduri de pregătire pentru laparoscopie

Procedurile pentru prepararea laparoscopiei chisturilor ovariene includ următoarea schemă. Inițial, este necesar să se efectueze o examinare de către un medic, care va scrie în scris livrarea testelor necesare.

• De obicei, este necesar să se efectueze o examinare detaliată cu ultrasunete.
• trece urina
• vaginale frotiu,
• sânge (general, biochimic, HIV, coagulare, grup și Rh, pentru zahăr, sifilis, infecții),
• face o cardiogramă și fluorografie.

Testele efectuate înainte de laparoscopia chisturilor ovariene furnizează informații generale despre toate procesele care apar în organism, ajută la evitarea situațiilor neprevăzute.

Cursul chirurgiei

Laparoscopia unui chist ovarian constă din două etape: diagnosticul și excizia patologiei.

Cum merge operația?

Anestezia este efectuată înainte de procedură.

În timpul operației, se fac 3 mici incizii în peritoneu, prin care se introduc dispozitive speciale de iluminat, instrumente și microcamere. Inciziile se fac din două părți ale buricului, iar ombilicul este tăiat pentru microcameră, ceea ce permite efectuarea operației utilizând o imagine de pe monitor. Cavitatea peritoneală este umplută cu gaz, balonarea sub influența gazului permite intestinelor să se miște, obținând acces la organele feminine. Folosind un laparoscop, un chist este îndepărtat fără traumatizarea țesutului ovarian.

Când chistul este îndepărtat după laparoscopie, gazul din cavitatea peritoneală este îndepărtat cu dispozitivul prescris, țesutul peritoneal rănit este suturat și este aplicat un bandaj. Uneori, după operație, se introduce un tub de drenaj.

Durata intervenției chirurgicale depinde de cantitatea de lucru. Chirurgia laparoscopică pentru chisturile ovariene poate dura între 20 de minute și câteva ore.

Chistul endometrial este situat pe partea superioară sau în interiorul anexelor. Această cavitate este limitată de partiții de diferite grosimi, care sunt umplute cu conținutul unei consistențe groase.

Pericolul acestei tumori este posibila deteriorare a pereților în timpul menstruației și intrarea fluidului în peritoneu (peritonită). Rezultat: infertilitate, disfuncție reproductivă.

Această formă a bolii este bilaterală, are o creștere intensă, poate degenera în educația oncologică.

Laparoscopic video de îndepărtare a chistului

Perioada postoperatorie

Băiatul trebuie amânat pentru o perioadă de 4 până la 6 săptămâni, pentru procedurile igienice este suficient să folosiți un duș.

Este interzisă vizitarea piscinelor și băilor.

Nu ridicați și nu rearanjați încărcătura mai mult de 3 kilograme.

Posibile complicații

Oricare ar fi laparoscopia sigură pentru a elimina un chist, există riscul unor complicații.

• Temperatura după laparoscopia chisturilor ovariene poate varia de la 37 la 38 de grade.
• Gag reflex, greață (efectele anesteziei).
• Scurgerea sângelui după laparoscopie se observă la punctele de incizie.
• Durerea după laparoscopie din cauza integrității țesutului afectat.
• Adeziuni.

Femeile în vârstă sau pacienții cu dificultăți în timpul intervenției chirurgicale (chistul mare, prezența bolilor ginecologice cronice) se recuperează lent. În unele cazuri, există complicații după laparoscopie sub formă de sângerare. Acest lucru se datorează leziunilor organelor vecine, navelor. Aceste situații sunt legate de volumul extins de operații (laparotomie).

În cazurile de recuperare severă, injecțiile anestezice sunt prescrise pentru o săptămână.

Contraindicații la această metodă de tratament

Nu este întotdeauna posibilă tratarea unui chist cu această metodă. Permise în multe cazuri și în siguranță, cu o metodă de eficiență ridicată a tratării chisturilor, este pur și simplu interzisă pentru unii pacienți.

La risc sunt pacienții care au suferit o boală infecțioasă cu o zi înainte. Specialiștii pot refuza femeile cu boli cardiace grave. Astmul bronșic (în special perioada de exacerbare) este un fapt grav pentru refuzul intervenției chirurgicale. Pacientii cu hipertensiune arteriala, decizia de a efectua laparoscopie se face dupa o examinare completa a corpului, cu exceptia riscului pentru pacient.

Dacă, după testele de coagulare a sângelui, se detectează patologia, acesta poate fi un refuz direct al operației. Contraindicațiile includ, de asemenea, o hernie pe peretele anterior al peritoneului, obezitatea severă, neoplasmele maligne ale uterului și ale apendicelui, aderențele și sângele în spațiul peritoneal.

Costul chirurgiei

Țara noastră dispune de o mare varietate de instituții medicale cu specialiști cu înaltă calificare, această operație a fost realizată cu ușurință în fiecare departament ginecologic. Prețul operațiunii variază de la 10 la 35 mii de ruble. Revizuirile pacienților pot fi citite pe site-urile care aparțin centrelor medicale.

În motorul de căutare pe Internet, puteți găsi mai multe forumuri unde, după înregistrare, puteți obține o corespondență activă cu acei pacienți care au suferit astfel de operațiuni. Ei vor putea spune despre diagnosticul lor, vor recomanda un chirurg bun, o clinica. Pe site-ul clinicii selectate, în majoritatea cazurilor, există posibilitatea de corespondență cu chirurgul.

Nu este nevoie să se vindece tratamentul chisturilor, în special pentru femeile în vârstă fertilă, orice întârziere poate costa infertilitate. Terapia la timp va ajuta la evitarea consecințelor grave și, uneori, a morții.

Cum este eliminarea chistului ovarian prin laparoscopie?

Chistul ovarian nu este aproape niciodată supus tratamentului conservator. Singurul mod radical de a scăpa de aceasta este laparoscopia chisturilor ovariene. Această operațiune modernă și mai puțin traumatizantă se desfășoară de obicei într-o manieră planificată. Prin prescrierea acestuia, medicul va explica caracteristicile pregătirii pentru procedură, eventualele riscuri și reguli de tratament în perioada postoperatorie.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Există mai multe tipuri diferite de chisturi ovariene. Unele dintre ele (luteal, folicular) sunt direct legate de schimbările din fondul hormonal al unei femei.

Chisturile endometrioide sunt derivate ale stratului interior al uterului. Dezvoltați în procesul de proliferare a celulelor endometriale în afara cavității sale și afectează adesea țesuturile ovarelor. Aceste tipuri de tumori pot fi vindecate sau reduse cu ajutorul medicamentelor. Dar dacă au ajuns la o dimensiune mare sau nu sunt supuse terapiei conservatoare, ele trebuie îndepărtate chirurgical.

Alte tipuri de chisturi - dermoide și mucoase - în principiu nu sunt supuse unui tratament conservator și se recomandă să fie eliminate imediat după detectare. Cu infertilitate, un chist ovarian este îndepărtat cu laparoscopie indiferent de mărimea sa, după care este prescrisă terapia cu hormoni pentru a restabili funcțiile reproductive.

Indicațiile imediate pentru îndepărtarea chisturilor prin laparoscopie sunt:

• chist mare, amenință să se rupă și sângerări interne;
• chistul piciorului - torsiunea neoplasmului conduce la complicații grave;
• chistul endometrial;
• chisturi care cauzează dezechilibre hormonale;
• risc ridicat de chist malign.

Formările endometrioide sunt încercate mai întâi pentru a fi tratate prin medicație. Dacă această terapie este ineficientă, atunci acest tip de chisturi, ca toate celelalte, trebuie eliminat.

Contraindicații pentru laparoscopie

Metoda de laparoscopie este considerată cea mai bună metodă de chirurgie. Cu toate acestea, există o serie de contraindicații pentru operație. Acestea includ:

• grad ridicat de obezitate (3-4);
• boli purulente ale pielii abdominale, fistula;
• tulburări pronunțate de hemostază;
• prezența aderențelor în cavitatea abdominală;
• boli infecțioase acute (ARVI, infecții respiratorii acute, gripa);
• maladii neoplasme care afectează organele genitale.

De asemenea, nu se efectuează intervenții chirurgicale laparoscopice la pacienții care sunt într-o stare de șoc, care au decompensat bolile cronice și care au suferit un infarct miocardic cu mai puțin de șase luni în urmă. În plus, laparoscopia nu se efectuează dacă există suspiciuni că un chist degenera într-o tumoare malignă.

Operația nu este prescrisă în timpul sarcinii și, dacă o femeie se pregătește pentru o laparoscopie a unui chist ovarian endometrioid, atunci ea trebuie să utilizeze metode fiabile de contracepție. Prezervativul este preferabil, deoarece administrarea contraceptivelor hormonale trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră. În cazul în care a avut loc sarcină, operația este amânată și efectuată după nașterea copilului.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

În primul rând, medicul determină prezența indicațiilor pentru intervenții chirurgicale și, dacă consideră că este necesară o laparoscopie, sunt indicate un număr de studii preoperatorii. Pentru a începe, pacientul trebuie să doneze sânge pentru cercetare - analiză generală și biochimică, precum și screening pentru infecțiile transmise prin sânge (adică cele transmise prin sânge). Acest lucru este necesar pentru a afla starea generală de sănătate a femeii și a sugera modul în care va suferi operația și cum va reveni recuperarea în timpul perioadei de reabilitare.

În plus, este necesar să se efectueze o examinare a sistemului reproducător - să se efectueze o ultrasunete a organelor pelvine, să se determine starea hormonală, să se facă un frotiu din vagin pe gradul de puritate. Acest lucru va permite specialistului să înțeleagă cum funcționarea sistemului reproducător feminin este afectată datorită chistului ovarian și cât de repede se poate recupera de la operație.

Medicul trebuie să explice pacientului regulile de bază ale pregătirii pentru operație. Acestea sunt următoarele:

• Pentru a elimina formarea crescuta a gazelor in intestin, cu 2 zile inainte de operatie, este necesar sa se excluda utilizarea de bauturi carbogazoase, coacere, leguminoase si varza. De asemenea, va trebui să renunțați la feluri de mâncare grase, produse prăjite și afumate.
• Înainte de operație, puteți include carne slabă, cereale, paste făinoase, cartofi, pâine albă învechită.
• Operația este de obicei programată pentru dimineața, cina și micul dejun înainte de a fi imposibil. Direct în ziua operației nu trebuie să mănânci și să bei.
• Pentru o curățare suplimentară a intestinelor se recomandă o clismă de curățare. În plus, poate fi prescris pentru a primi sorbenți intestinali și medicamente care reduc formarea gazelor.

Recenzile pacienților spun că pregătirea pentru operație este transferată destul de ușor și nu provoacă dificultăți.

Caracteristicile laparoscopiei

Chirurgia laparoscopică vă permite să îndepărtați chistul, păstrând în același timp țesutul ovarian. Este prescrisă pacienților în vârstă fertilă. După menopauză, recurg la un alt tip de chirurgie - laparotomie cu îndepărtarea completă a ovarului. Avantajul laparoscopiei este că timpul de operație și riscul de complicații periculoase în perioada postoperatorie sunt reduse semnificativ. În plus, îndepărtarea chistului este efectuată prin mici perforări, astfel încât recuperarea pacientului are loc de mai multe ori mai repede.

Înainte de operație, pacientul ar trebui să facă un duș, să se bărbiereze pe pubis și perineu, dar să nu aplice niciun produs de îngrijire a pielii. Anestezia este, de obicei, utilizată în general, înainte ca anestezistul să îi sfătuiască pe pacient, să îi spună cât durează operația, care sunt riscurile, cum să se comporte corect în primele ore după anestezie.

Pacientul este plasat pe masa de operație, capătul căruia este înclinat până la 30 ° C. Acest lucru este necesar pentru ca intestinele să urce la diafragmă și să deschidă accesul la ovare. După imersarea pacientului în anestezie și tratamentul câmpului chirurgical, continuați cu operația.

Accesul la chistul ovarian se face prin mai multe perforări în peretele abdominal. O incizie se face sub ombilic - prin acesta se introduce un videocop, care va transmite imaginea pe ecranul monitorului. Două incizii se fac mai jos și pe partea laterală a primei - prin ele chirurgul introduce instrumentele cu care îndepărtează chistul.

În timpul operației, cavitatea abdominală este umplută cu dioxid de carbon pentru a asigura cea mai bună vizibilitate și spațiu pentru manipulare. Înainte de a începe operația, medicul examinează cu atenție ovarul și chistul, asigurându-vă că nu este nevoie de o laparotomie.

Domeniul de aplicare al operației poate fi diferit - îndepărtarea numai a chisturilor (în special la femeile de vârstă reproductivă), rezecția cu pană (îndepărtarea regiunii ovariene) și îndepărtarea întregului organ. Laparoscopia vă permite să efectuați oricare din aceste tipuri de operații, dar este cel mai convenabil pentru formațiunile chistice.

Îndepărtarea chistului în sine nu durează mai mult de o jumătate de oră, după care țesutul ovarian este suturat. Medicul examinează încă o dată cu atenție organul și suturile proaspăt aplicate, asigură că nu există sângerări. După aceea, bioxidul de carbon este pompat, sculele sunt îndepărtate, cusăturile sunt așezate pe puncte. Ieșirea din anestezie după laparoscopia chisturilor ovariene se efectuează imediat în sala de operație.

După operație

Perioada de recuperare începe imediat după finalizarea operațiunii. După ce femeia se îndepărtează de anestezie, există disconfort și durere în zona operată. Acesta este un fenomen absolut normal, care este oprit prin luarea de analgezice.

În perioada postoperatorie, pacientului i se prescriu antibiotice, care previne riscul de a adăuga infecții și complicații nedorite. Pentru a evita tromboflebita, unele femei sunt arătate să ia anticoagulante.

Spălarea de pat este prescrisă doar pentru câteva ore, iar în seara aceleiași zile, pacientul poate deja să stea pe pat, să meargă în jurul salonului și să meargă la toaletă pe cont propriu. Deoarece gazul este pompat în cavitatea abdominală în timpul laparoscopiei, o parte din acesta poate rămâne în interior și provoacă disconfort, mai ales la femeile subțiri. Pentru a face față membrelor dureroase, a umerilor și a elimina balonarea, trebuie să efectuați exerciții speciale care promovează eliberarea gazului rezidual. Pentru a face asta, culcat în pat.

În termen de 5 ore de la intervenție, este permis să bea apă și să ia supă de dietă. În a doua zi după operație, puteți mânca o pâine albă și beți jeleu. În următoarele zile, dieta este format din alimente și produse blânde legkousvaivaimoy care nu deteriorează tractul digestiv (cereale vâscoase, supe, piure cotlete de abur, chiftele, omletă). Mesele sunt aburite, fierte, coapte sau fierte. De la mâncăruri prajite, grase, picante trebuie abandonate. De asemenea, trebuie să excludeți dulciuri, cafea, ceai negru, ciocolată, înghețată, alcool. Mesele trebuie să fie fractionale - în porții mici de până la 6 ori pe zi.

Durerea după intervenție chirurgicală dispare de obicei în aceeași zi. Dacă acestea persistă o perioadă mai lungă de timp, este necesară o examinare amănunțită - cusăturile pot fi infectate. Un element obligatoriu al perioadei postoperatorii este tratamentul suturilor și măsurarea temperaturii corporale.

La externare, pacientul face următoarele recomandări:

• evitați efortul fizic ridicat;
• nu ridicați greutăți, nu purtați saci de greutate mai mare de 3 kg;
• faceți duș în loc de baie timp de o lună;
• purta lenjerie elastica pentru a preveni tromboza;
• pentru 1,5 luni excludeți vizitarea băii, a saunei sau a plajei;
• timp de 4 săptămâni se abține de la viața intimă.

Dacă pacientul se simte bine, este eliberat în a treia zi după operație, spitalul este închis după 14 zile. În unele cazuri, acest lucru se poate întâmpla mai devreme dacă starea pacientului permite acest lucru. Timp de câteva luni, restrângerea activității fizice rămâne.

După îndepărtarea unui chist, debutul sarcinii este posibil în următorul ciclu, așa că trebuie să consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră despre metodele de protecție. Dacă o femeie visează să devină mamă, atunci concepția după îndepărtarea chisturilor funcționale este posibilă deja după prima menstruație. În cazul în care a fost îndepărtat un chist endometrioid, atunci trebuie mai întâi să urmați un tratament de droguri destinat restabilirii echilibrului hormonal.

Posibile complicații

În ciuda faptului că laparoscopia este considerată metoda cea mai bună și sigură de intervenție chirurgicală, dezvoltarea complicațiilor nu poate fi exclusă complet. Printre problemele probabile cu care o femeie se poate întâlni după îndepărtarea unui chist sunt următoarele stări:

• sângerare postoperatorie;
• afectarea organelor situate în apropierea ovarului;
• afectarea vasculară atunci când se efectuează perforări;
• vindecarea lentă sau supurarea suturilor;
• aderențele abdominale;
• complicații postoperatorii (tromboflebită, peritonită, pneumonie, adnexită).

Dacă, la câteva zile după operație, femeia are febră, dureri severe în abdomenul inferior, slăbiciune, greață, amețeală, ar trebui să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil. În mod obișnuit în perioada postoperatorie, temperatura subfebrilă durează 2 până la 3 zile, însă creșterea acesteia la valori ridicate și deteriorarea stării generale indică o complicație infecțioasă.

Unde este operația?

Îndepărtarea chisturilor ovariene poate fi efectuată atât în ​​clinici de stat, cât și în clinici comerciale. Procedura este inclusă în lista procedurilor medicale pentru CHI, prin urmare, este efectuată gratuit în spitalele de stat ginecologice.

Costul intervențiilor chirurgicale în spitalele comerciale poate varia foarte mult, de la 15 la 50 de mii de ruble. O astfel de gamă de prețuri este influențată de nivelul clinicii, calificările chirurgilor, clasa echipamentului utilizat și o serie de alte nuanțe.

Ce se întâmplă dacă nu se face laparoscopie?

Chistul ovarian poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp, fără a cauza nici un rău pacientului. În majoritatea cazurilor, se constată la întâmplare efectuarea unui sondaj cu altă ocazie, de exemplu, când se planifică o sarcină. Dacă chistul nu provoacă neplăceri, atunci este posibil să nu fie necesar să îl eliminați.

Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. În cazul în care pacientul a fost speriat chist ovarian costul laparoscopice, iar ea a refuzat o intervenție chirurgicală, chist început până la voia întâmplării, poate începe să crească în dimensiune. Un chist în creștere tremură treptat țesutul ovarian, determinându-l să se degradeze. De-a lungul timpului, acest lucru poate cauza infertilitate.

Un alt pericol asociat cu un chist este degenerarea malignă. Un chist mare poate provoca o tumoare ovariană malignă. În acest caz, recurge la eliminarea completă a organului (sau ambelor ovare) și revizuirea cavității abdominale. Nu se vorbește de posibilitatea păstrării funcției de reproducere a unei femei, deoarece salvarea vieții devine o sarcină mai importantă.

concluzie

Îndepărtarea chistului ovarian nu este o operație vitală, dar adesea ajută la menținerea sănătății și a funcției de reproducere a unei femei. Dacă se găsește un chist și acesta nu este supus unui tratament conservator, este necesar să se recurgă la intervenții chirurgicale, deoarece în acest caz este cel mai sigur mod de a vindeca.

Caracteristicile laparoscopiei chistului ovarian și recuperarea după intervenție chirurgicală

Laparoscopia unui chist ovarian este denumirea unei tehnici chirurgicale moderne de îndepărtare a structurilor chistice, care implică cea mai mică implicare a țesuturilor ne-afectate în proces și lipsa de anemie a procedurilor efectuate.

Dacă, în timpul intervenției chirurgicale abdominale, se face o incizie mare în peretele abdominal, atunci îndepărtarea laparoscopică a chistului ovarian implică efectuarea operațiilor chirurgicale prin trei incizii (până la 5-10 mm) și o cameră microscopică pentru urmărirea procesului pe un computer.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Chirurgii obțin acces la site-ul localizării chisturilor utilizând următoarele tehnici:

1. Laparotomie sau chirurgie clasică (abdominală, deschisă). O astfel de intervenție chirurgicală se realizează printr-o incizie largă în peretele abdominal. Aceasta este metoda cea mai traumatică de îndepărtare, după care este necesară o perioadă lungă de recuperare. În acest fel, neoplasmele chistice mari și uriașe sunt eliminate.
2. Laparoscopie. Cu o astfel de operație minim invazivă pentru a fi îndepărtată, accesul la locul rănirii este efectuat prin găuri mici. Chirurgii injectează prin perforări instrumentele necesare și microcamera, care transmite imaginea pe monitor.
3. Accesul transvaginal (prin vagin), care se efectuează cu un histeroscop.

Care sunt criteriile pentru alegerea unui tip de tratament chirurgical pentru un chist ovarian - laparotomie sau laparoscopie?

Laparoscopia unui chist ovarian are practic aceleași indicații ca intervențiile chirurgicale abdominale, se distinge numai prin metoda de acces la ovarele afectate. Deși există anumite limitări.

Indicațiile pentru numirea chirurgiei laparoscopice planificate sunt:

• ineficiența metodelor terapeutice în tratamentul chisturilor de retenție (folicular, luteal);
• dermoid, chist paraovarial, formare endometrioidă și mucinară (deoarece aceste neoplasme nu sunt tratate cu medicamente și nu se rezolvă singure);
• dimensiunea mare a structurii chistice și progresia sa rapidă (creșterea);
• semne care indică o probabilitate mare de supurație, necroză, ruptura capsulei, răsucirea picioarelor;
• proces purulent-inflamator, deformare ovariană;
• infertilitate din cauza bolii;
• deplasarea uterului, compresia trompelor uterine, ureterelor, intestinelor, vezicii urinare;
• riscul de degenerare a celulelor maligne (malignitate).

Avantajele laparoscopiei și a dezavantajelor

Laparoscopia ovarelor are avantaje semnificative față de manipularea efectuată pentru accesul la glandele sexuale în timpul laparotomiei. Aceste avantaje sunt în următoarele caracteristici:

• semnificativ mai puțin traumatizante ale țesuturilor intacte, deoarece inciziile în timpul laparoscopiei sunt de 10 ori mai mici decât în ​​timpul laparotomiei;
• mărirea multiplă optică pe ecranul obiectelor de operare, care permite chirurgului să efectueze manipulări mai precise și mai atent;
• probabilitatea scăzută a aderențelor postoperatorii, deoarece, în timpul laparoscopiei chisturilor ovariene, organele aproape nu se mișcă;
• ușoară pierdere de sânge;
• risc scăzut de infecție chirurgicală, deoarece mănușile, tampoanele și chiar aerul nu ating gonadele;
• dezvoltarea rare a inflamației postoperatorii;
• scurtă perioadă postoperatorie;
• durerea în timpul perioadei de reabilitare este redusă la minimum;
• este exclusă posibilitatea de divergență a cusăturilor;
• eficiența cosmetică ridicată, deoarece cicatricile după strângerea inciziilor sunt foarte mici și aproape imperceptibile;
• perioada scurta de recuperare inainte de o noua sarcina;
• posibilitatea efectuării de studii de diagnostic simultan cu excizia unui chist, deoarece medicul este capabil să studieze mai bine organul și chistul folosind o cameră video, să ia un fragment de țesut pentru histologie;
• posibilitatea tratamentului chirurgical paralel al ovarelor polichistice, oferind femeii posibilitatea de a concepe un copil.

Printre dezavantajele laparoscopiei, notati:

• nevoia de anestezie generală, care, ca și în cazul altor operații efectuate sub anestezie generală, este plină de anumite complicații;
• prezența personalului medical instruit;
• echipament complex și costisitor, care nu este întotdeauna disponibil în spitalele regionale;
• imposibilitatea de a efectua anumite proceduri chirurgicale pentru chisturi mari, îndepărtarea simultană a ovarelor și a uterului în timpul oncologiei, necesitatea suturii vaselor mari;
• costul ridicat al procedurii de îndepărtare a neoplasmelor. Prețul unei astfel de proceduri minim invazive în centrele medicale private ajunge la 30.000 de ruble. Pentru politicile OMS în clinicile publice, laparoscopia este efectuată gratuit.

Studii și analize preliminare

Laparoscopia ovarelor se efectuează după următoarele studii preliminare instrumentale și de laborator:

• examen ginecologic tradițional;
• teste de sânge, urină generală, pe grup și factor de sânge Rh, biochimice;
• cercetarea privind coagularea sangelui (coagulograma);
• sânge biochimie (zahăr, proteine, bilirubină);
• sânge pentru infecție cu hepatită B, C, sifilis, HIV;
• frotiuri ginecologice (revizuire și oncocitologie), semințe bacteriologice pe floră;
• colposcopie;
• Electrocardiograma;
• radiografia toracică;
• Ecografia uterului cu anexe, ovare, vezică urinară;
• electrocardiografie și fluorografie;
• verificarea nivelurilor sanguine de markeri (complexe proteice) care indică posibila dezvoltare a oncologiei;
• consultarea oncologului.

Pacienții trebuie să știe că rezultatele unor teste sunt relevante pentru o perioadă scurtă de timp (teste de sânge, urină - în decurs de 10 zile).

Contraindicații

Îndepărtarea laparoscopică a chistului ovarian este permisă numai cu excluderea unui număr de afecțiuni și afecțiuni. Contraindicațiile generale și specifice includ:

• curs sever de boli ale inimii și vaselor de sânge în stadiul de decompensare;
• hemoragie cerebrală;
• hemofilie - o încălcare a procesului de coagulare a sângelui (coagulopatie);
• diazeză hemoragică severă;
• eșec sever al rinichilor, ficat;
• infecții acute (cel puțin 6 săptămâni trebuie să treacă din momentul recuperării);
• afecțiuni maligne ale oricărui organ al pelvisului mic (de la 2 grade de gravitate cu prezența metastazelor);
• infecții genitale și generale cronice recurente;
• obezitatea (acumularea considerabilă de grăsime subcutanată interferează cu laparoscopia);
• inflamația cronică a glandelor genitale, trompele uterine;
• rate de examinare nesatisfăcătoare, inclusiv 3-4 puritate a frotiului vaginal;
• sarcinii;
• boli infecțioase acute.

Pregătirea pentru intervenții chirurgicale

Pregatirea pentru laparoscopie include urmatoarele activitati:

1. Dieta inainte de chist ovarian laparoscopic incepe 2 zile inainte de interventia chirurgicala. Acesta prevede respingerea de alimente grase, condimentate, băuturi carbogazoase, leguminoase (fasole, mazăre, etc.), produse bogate, sparanghel, legume (varză, castraveți, roșii), fructe (struguri, mere, smochine), astfel încât să nu provoace intestinului preaplin provoacă indigestie, eșecul ficatului. Consumul de inainte de laparoscopie ar trebui să includă alimente, aburit (cereale, cartofi, produse lactate). Permise să primească apă minerală fără gaz;
2. În ajunul operațiunii, ultima masă nu trebuie să fie mai târziu de 6-7 ore. Puteți bea până la ora 10 - 11.
3. Dimineața, nu este permis, de asemenea, să luați micul dejun și să luați fluide, deși, de obicei, pacienții încalcă interdicția și beau apă sau ceai. Faptul este că restricția în hrană și apă este forțată și datorită necesității de a minimiza probabilitatea de a arunca conținutul din stomac în tractul respirator al pacientului atunci când este sub anestezie.
4. În ziua precedentă laparoscopiei, se efectuează o clismă de curățare și se elimină firele de păr din zona pubiană.
5. Achiziționați ciorapi de compresie care sunt purtați în ziua intervenției chirurgicale (pot preveni complicațiile tromboembolice).

Uneori, medicii recomandă să luați un laxativ dacă există constipație. Tractul intestinal eliberat este apoi redus în mod natural, eliberând spațiul pentru operații chirurgicale și manipulări.

Cu o zi înainte de operație, anestezistul va examina pacientul. După examinare, specialistul va decide dacă va utiliza anestezie generală sau epidurală (locală).

Caracteristicile laparoscopiei

Este important ca multe fete si femei sa stie in ce zi a ciclului fac laparoscopie, cum merge, cat dureaza operatia de indepartare a chistului ovarian, daca anestezia este folosita in timpul acesteia.

Doctorii cred că timpul cel mai optim pentru operație folosind metoda laparoscopiei unui chist ovarian este prima fază a ciclului menstrual, mai bine în zilele 6-7 după terminarea sângerării.

Dacă chirurgul nu se confruntă cu complicații, oncologie, atunci durata medie a intervenției chirurgicale este între 40 și 90 de minute. Durata este legată de mărimea chistului care trebuie eliminat, de volumul țesutului ovarian excizat și de bolile existente.

Laparoscopia chisturilor ovariene se efectuează utilizând 2 micro incizii pentru a injecta instrumente medicale foarte mici. A treia incizie este proiectată pentru un laparoscop echipat cu o cameră mică și un LED. În stadiul inițial al intervenției chirurgicale, o mică cantitate de dioxid de carbon este injectată în cavitatea abdominală pentru a ridica peretele peritoneal deasupra organelor interne din pelvisul mic. Într-un spațiu de operare crescut, este mai ușor ca medicul să urmărească procesul de îndepărtare și să manipuleze cu ușurință instrumentele.

Volumul țesuturilor excizate depinde de gradul de dezvoltare a chistului, de germinarea acestuia în capsula ovarului, de numărul focarelor endometriale, de oncologia identificată și de alte caracteristici.

În timpul diagnosticului de laparoscopie, un specialist va examina organele interne. Dacă se găsesc structuri nodulare, medicul va putea să le elimine imediat. După procedura de excizare, chirurgul va opri sângerarea, va scoate instrumentele introduse și dioxidul de carbon, precum și cusăturile și pansamentele.

La pacienții tineri, în cazul în care nu se găsesc modificări canceroase în celule, glandele sexuale încearcă să le afecteze într-o măsură minimă, păstrând funcțiile lor pentru o sarcină ulterioară. Femeile cu vârste mai mari de 47-50 de ani, adesea cu excizia chistului, sunt recomandate pentru a îndepărta ovarul pentru a proteja maxim pacientul de malignitate (transformarea celulelor canceroase) a glandei reproductive, a cărui risc crește în această perioadă. De asemenea, previne reapariția dezvoltării unor noi structuri chistice și a tumorilor.

Volumul intervențiilor chirurgicale este deseori determinat de medic în momentul procedurii:

1. Cistectomia (coacerea sigiliului chistic). O astfel de operație se realizează în absența semnelor de degenerare a celulelor canceroase și a țesuturilor ovariene intacte. Medicii recomandă cystectomie femeilor de vârstă reproductivă și adolescente.
2. Rezecția parțială a ovarului (îndepărtarea unei părți a corpului împreună cu neoplasmul). Rezecția în formă de V este efectuată atunci când ovarul își păstrează parțial funcțiile. O astfel de operațiune la Moscova costă între 18 și 25 de mii de ruble.
3. Ovariectomia (eliminarea ovarului cu un chist). Această procedură este indicată pentru necroza și înlocuirea structurilor organice sănătoase cu țesutul conjunctiv. Ovariectomia este adesea efectuată în timpul menopauzei. Costul variază de la 15 la 20 de mii de ruble.
4. Adnexectomia (eliminarea capsulilor chistice, a ovarelor, a tubului uterin). O astfel de îndepărtare se desfășoară la cancerul revelat, un curs complicat de patologie, răspândit în organele din apropiere.

Îndepărtarea unuia dintre ovare nu interferează cu concepția, deoarece rămâne a doua. Datorită acestui fapt, o femeie are o oportunitate de a păstra sănătatea reproducerii și de a face un copil sănătos.

Laparoscopia chistului ovarului stâng și drept se efectuează conform aceleiași scheme.

În urma laparoscopiei, pot apărea următoarele complicații:

• sângerare puternică;
• leziune infecțioasă și inflamație ulterioară, supurație;
• divergenta de cusatura;
• vătămarea organelor pelvine.

Recuperarea după laparoscopie a chistului ovarian

Perioada postoperatorie după laparoscopia chisturilor ovariene în spital durează între 3 și 7 zile. Cusăturile sunt îndepărtate după 7 - 10 zile. Dacă materialul nedemontabil a fost utilizat, atunci cusăturile se dizolvă singure. De-a lungul perioadei de recuperare este necesară tratarea locurilor de puncție cu antiseptice pentru a evita infectarea și inflamația ulterioară. Este nevoie de puțin timp pentru a recupera și după 6 ore femeia este permisă să se ridice și să ia mese subțiri.

După ce ați efectuat o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a elimina chistul, trebuie să respectați următoarele principii de nutriție:

1. Refuz din produse și feluri de mâncare care cauzează formarea de gaze în creștere (băuturi carbogazoase, varză, leguminoase, struguri, pâine neagră, produse de patiserie).
2. Observați mesele separate (de 5 - 6 ori pe zi).
3. Beți până la 2 litri de lichid (sub formă de apă, băuturi din fructe, compoturi de fructe, ceai din plante) pe zi.
4. Pentru a limita aportul de condimente, marinate, alimente grase, alcool.
5. Se permite să mănânce: supă de legume, carne slabă, produse lactate, cereale (hrișcă, fulgi de ovăz, mei, grâu).

Observarea după laparoscopie de către medici include:

• controlul tensiunii arteriale și a temperaturii corpului de 2 ori pe zi (în primele zile temperatura poate crește până la 37,5 grade). Dacă temperatura ridicată persistă o perioadă mai lungă de timp, atunci aceasta indică prezența unui proces inflamator;
• controlul urinării și al intestinului. Dacă din anumite motive urina este dificilă, atunci se efectuează cateterizarea. Când constipația este o clismă de curățare.

După câte zile au apărut toate manifestările neplacute după îndepărtarea unui chist ovarian folosind laparoscopie? Timp de 2 zile, stomacul, gâtul și picioarele inferioare pot acuza, care este legată de gazul introdus în cavitatea peritoneală. De îndată ce rămășițele de dioxid de carbon din peritoneu se dizolvă, fenomenele neplăcute dispar.

Un pacient spital după laparoscopie este evacuat pentru o perioadă de până la 10 zile (cu complicații, pentru o perioadă mai lungă) de la data descărcării de la spital.

După câte zile putem presupune că perioada de recuperare după laparoscopia unui chist ovarian este completă? În funcție de volumul și caracteristicile chirurgiei laparoscopice, faza de recuperare durează între 2 și 6 săptămâni. În acest timp, organismul revine la funcționarea normală.

În această perioadă există anumite limitări:

• sexul (inclusiv analul) este permis numai după ce au trecut 30-45 de zile de la părăsirea spitalului;
• se exclud greutatea (inclusiv pungile cu produse) cântărind mai mult de 3 kg;
• încărcarea sportivă este posibilă numai după 30 - 60 de zile, cu o întârziere de acumulare, începând cu minimul;
• Este interzisa vizitarea saunei, solarii, piscinei, plajei, bai calde;
• recomandată fortificarea corpului.

După descărcarea de gestiune, pacientul trebuie supus unei examinări cu ultrasunete de control a organelor pelvine după 1, 3, 6 luni. Menținând dinamica pozitivă - la fiecare șase luni.

Uneori, pacienții sunt îngrijorați că nu există sângerări lunare după intervenții chirurgicale laparoscopice. O astfel de eșec al ciclului menstrual poate să apară, deoarece chisturile ovariene, care încep după laparoscopie, încep cu o mică întârziere de timp. Dar în 2 - 3 luni ciclul menstrual se stabilizează. În acest moment este posibil să existe o ușoară descărcare maro, care este considerată normală. Cu o întârziere mai lungă, trebuie să contactați un ginecolog.

Laparoscopia este o opțiune blândă pentru tratamentul chirurgical, după care chistul ovarian nu se dezvoltă din nou. Dar, în anumite condiții, apare patologia și, pentru a preveni acest lucru, medicul prescrie un curs suplimentar de tratament, care include:

1. Recepția medicamentelor hormonale speciale: Buserelin, Goserelin, hormoni androgenici, pilule combinate contraceptive cu doze mici de hormoni.
2. Fizioterapia pentru accelerarea vindecării (prescris doar de un medic).
3. Medicamente de absorbție care împiedică formarea de aderențe.

Concepția și sarcina după laparoscopia ovarului

O sarcină sănătoasă după laparoscopia chistului este normală, chiar dacă o glandă gonadală este îndepărtată. La 85 de pacienți din o sută, sarcina are loc într-un an după tratamentul chirurgical.

Când pot rămâne gravidă după laparoscopia chisturilor ovariene? Termenul de concepție și sarcina probabilă după laparoscopie este determinată de gravitatea diagnosticului. Recomandările pentru diferite diagnostice sunt ușor diferite. De exemplu, cu formarea endometrului sau cu boala polichistică, este de dorit să rămâneți gravidă în decurs de un an.

Dar planificarea unei sarcini după o astfel de operație minim invazivă este recomandată nu mai devreme de 3 luni. Acest timp este necesar pentru a se asigura că cusăturile sunt strânse complet, țesuturile sunt restaurate, corpul se odihnește și este saturat cu vitamine. Deci, dacă sarcina după laparoscopie a avut loc după 4 până la 8 săptămâni, probabilitatea întreruperii ei este mult mai mare datorită insuficienței hormonale a ovarelor, vindecarea incompletă a țesuturilor.

A rămâne gravidă după tratarea sau excitarea unui chist (mai ales dacă un ovar a fost înlăturat) costă după 6 luni. Înainte de concepție, trebuie să faceți toate examinările recomandate de medicul dumneavoastră și să treceți testele necesare.

Eliminarea chisturilor ovariene prin metoda laparoscopică

Laparoscopia unui chist ovarian este cea mai frecventă metodă de îndepărtare a formărilor chistice ale gonadelor asociate la femei. Se consideră o intervenție chirurgicală minim invazivă, caracterizată printr-o perioadă scurtă de reabilitare și un număr mic de posibile consecințe negative. Efectuată cu ineficiența tratamentului medicamentos sau în absența posibilității de utilizare a acestuia.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Metoda de tratament a patologiei apendicelui este determinată după un diagnostic amplu. Operația laparoscopică sau endoscopică pentru a îndepărta chistul ovarian este prescris atât la vârstă tânără, cât și la vârstă înaintată. Indicații principale:

• educație mai mare de 5-7 cm în diametru;
• riscul de oncologie;
• formarea hormonilor;
• leziunea bilaterală a apendicelui;
• risc de rupere;
• prezența picioarelor în educație.

Există două tipuri de chisturi anexe - funcționale și epiteliale. Primul tip apare atunci când fluxul ciclului menstrual este perturbat și nu prezintă un risc grav pentru sănătate și este capabil să rezolve singură în câteva luni. Formațiile epiteliale sunt rezultatul bolilor din zona genitală sau funcționarea defectuoasă a sistemelor corporale, iar chirurgia este necesară pentru a le elimina. Tratamentul medicamentos sunt rareori.

Numirea chirurgiei laparoscopice pentru îndepărtarea chistului ovarian pe partea stângă sau dreaptă este necesară pentru formațiuni funcționale mari sau pentru un număr mare de ele pe unul sau ambele anexe.

Interdicții chirurgicale

Operația poate fi contraindicată chiar și cu amenințarea la adresa vieții și sănătății pacientului. Laparoscopia ovarelor este interzisă în următoarele cazuri:

• curs sever de boli infecțioase și virale;
• ultimele etape ale cancerului;
• reduce coagularea sângelui;
• grad ridicat de obezitate;
• aderențele în peritoneu;
• dermatita cutanată, ulcere și alte leziuni;
• intoleranță la medicamente anestezice;
• boli ale inimii și vaselor de sânge;
• sarcinii;
• stare de șoc.

În scopul laparoscopiei, mărimea unui chist ovarian nu trebuie să depășească 14 cm.

Unele contraindicații nu exclud posibilitatea altor tipuri de intervenții chirurgicale.

Procesul de preparare

Pentru a reduce riscul de consecințe negative, o femeie trebuie să treacă prin mai multe etape de pregătire pentru laparoscopia chisturilor ovariene. Unele reguli suplimentare facilitează procesul de operare, accelerează recuperarea. Conform rezultatelor cercetării, regimul de tratament poate fi modificat.

Diagnosticarea chistului laparoscopic

Este o componentă obligatorie a procesului de pregătire. În timpul examinării, se alege o metodă de tratare a patologiei, se determină riscurile implementării acesteia.

Lista de teste efectuate înainte de intervenția chirurgicală laparoscopică pentru a elimina chistul ovarian:

• Ecografia - determinarea dimensiunii educației, gradul de deteriorare a organelor genitale;
• teste sanguine generale și biochimice - o imagine generală a stării corpului;
• analiza generală a urinei și a bacerilor - evaluarea activității rinichilor, detectarea prezenței infecțiilor;
• screening pentru eliminarea cursului de hepatită, sifilis, HIV;
• biopsia ovarelor și a formațiunilor acestora;
• ginecologie - determinarea stării microflorei;
• colonoscopie - examinare intestinală, obligatorie înainte de laparoscopia chisturilor ovariene;
• determinarea factorului Rh și a grupului de sânge;
• evaluarea coagulării sângelui;
• fluorografia - excepția tuberculozei;
• determinarea nivelurilor hormonale;
• Teste de toleranță la anestezice.

Laparoscopia poate fi prescrisă pentru biopsie - conform mărturiei unui medic, este posibilă continuarea operației pentru a elimina complet patologia.

Ce dietă este recomandată de medici

Cu 3-4 zile înainte de intervenție, este necesară ajustarea dietei. Dieta înainte de laparoscopia chistului ovarian exclude hrana care promovează balonarea. Pentru a face acest lucru, abandonați sifon, pâine, fasole, mazare, varză. În prezența anomaliilor intestinale, medicul trebuie informat în vederea prescrierii medicamentelor adecvate. Pentru constipație, se recomandă să luați o clismă cu o zi înainte de tratament sau să luați un laxativ.
Cina nu trebuie să aibă loc mai devreme de 12 ore înainte de intervenție. Apa curata ar trebui sa nu mai bea 8 ore inainte de laparoscopie. În timpul setei este permisă umezirea buzelor și clătirea gurii. Aceste reguli pentru pregătirea chirurgicală pentru îndepărtarea chistului ovarian vor preveni greața, vărsăturile, diareea și constipația, care apar adesea în timpul descărcării din anestezie.

Recomandări necesare înainte de operare

Pentru a vă pregăti complet pentru o operație planificată pentru a elimina chisturile ovariene utilizând laparoscopie, sunt necesare câteva reguli suplimentare. Cel mai adesea, medicul participant le notifică despre nevoia lor:

• bărbierirea perineului și pubisului imediat înainte de intervenție;
• respingerea vieții sexuale în 2-3 zile;
• interzicerea utilizării oricărui produs cosmetic în ziua anterioară intervenției chirurgicale, aplicată pe stomac;
• luând un duș cu câteva ore înainte de îndepărtarea chirurgicală a chistului ovarian.

Atunci când luați orice medicament, inclusiv contraceptive orale, ar trebui să informați medicul. Înainte de intervenție, acestea trebuie anulate. În plus, trebuie să verificați cu un specialist că trebuie să mergeți la spital pentru laparoscopia ovarelor - multe instituții au nevoie de lenjerie de unică folosință, propriul set de haine și lenjerie de pat.

Tipuri de laparoscopie

Există mai multe tehnici de eliminare a patologiei. Ele sunt determinate de tipul de educație, de prezența unui proces malign și de deteriorarea organelor vecine.
Tehnici chirurgicale de laparoscopie:

1. Cistectomia ovariană. Enucleația, adică exfolierea chistului ovarian, păstrând în același timp integritatea acestuia din urmă. Este prescris pentru formațiuni mici care nu dăunează capsula apendicelui.
2. Rezecția laparoscopică a chisturilor ovariene. Este necesar pentru creșterea unui organ în cavitatea unui organ, caracterizată prin îndepărtarea parțială a apendicelui.
3. Ovarectomie. Eliminarea completă a patologiei și a organului afectat. Se folosește pentru supurații, pauze, procese maligne.

În toate aceste cazuri, capacitatea de reproducere a femeii este păstrată, deoarece concepția este posibilă chiar și cu un singur apendice.

Cu o intervenție chirurgicală abdominală completă de alt tip, este posibilă efectuarea unei histerectomii - eliminarea completă a organelor genitale feminine. Acest lucru este necesar în prezența unui proces de cancer sau cu risc ridicat de apariție a acestuia.

Cum funcționează laparoscopia chisturilor?

Tratamentul se administrează într-o anumită zi, înaintea căreia pacientul trebuie să treacă prin toate etapele de preparare. Laparoscopia chistului ovarian necesită anestezie generală. Ordinea de:

1. Introducerea de sedative și hipnotice, apoi - anestezie.
2. Instalarea mesei de operare într-o poziție convenabilă pentru implementarea tuturor manipulărilor.
3. Puncția ombilicului pentru umplerea peritoneului cu gaz este necesară pentru a crea un spațiu care să faciliteze punerea în aplicare a intervenției.
4. Introducerea unui laparoscop în deschidere este un dispozitiv special cu o cameră foto și o sursă de iluminare.
5. Două puncte pentru introducerea instrumentelor medicale.
6. O examinare amănunțită a organelor genitale.
7. Eliminarea patologiei și / sau a unei părți a anexei și / sau întregului organ.
8. Verificați că nu există sângerări.
9. Evacuarea gazelor.
10. Instrumente de extracție.
11. Suturarea și pansamentele sterile.
12. Verificați starea pacientului - respirația, ritmul cardiac, tensiunea arterială.
13. Transferul femeii în sală.

După inspectarea cu un laparoscop, este posibilă modificarea cursului operației - toate instrumentele sunt îndepărtate și peritoneul este tăiat.

În medie, îndepărtarea chistului ovarian prin laparoscopie durează de la 20 de minute la o oră și jumătate, la discreția medicului în timpul intervenției, timpul poate fi extins. Durata operațiunii este determinată de complexitatea acesteia, de mărimea formațiunilor și de numărul acestora. Cantitatea de anestezie este determinată în funcție de durata laparoscopiei chistului ovarian. Volumul necesar al ultimului este de asemenea influențat în mod semnificativ de greutatea pacientului și de vârsta sa.

Perioada de reabilitare

În primele câteva zile după intervenție, trebuie să respectați repausul de pat, limitând parțial activitatea fizică. În acest caz, o femeie este permisă să iasă din pat în 2-3 ore. Poate să meargă în salon și să meargă la toaletă. La început, există durere în zona suturilor și în abdomenul inferior - aceasta este considerată normală. Simptomele vor dispărea după vindecarea completă a pielii deteriorate în timpul laparoscopiei și incizii asupra ovarelor.
Din primele zile după tratament, femeile sunt prescrise următoarele tipuri de medicamente:

• anticoagulante - împiedică dezvoltarea trombozei;
• analgezice - vă face să vă simțiți mai bine;
• antibacterian - prevenirea lipirii cusăturilor.

Într-un cadru spitalicesc, pacientul este pe o dietă. Dieta ei constă din supe lichide și cereale, biscuiți, legume fierte și carne slabă, o omletă. În această perioadă, este interzisă utilizarea oricăror alimente grele, deoarece acest lucru poate afecta activitatea intestinelor. Revenirea la meniul obișnuit ar trebui să fie treptat, cu o îmbunătățire a bunăstării.

După câteva zile petrecute în spital după laparoscopia chistului și cu normalizarea condiției proprii, este permisă efectuarea exercițiilor ușoare. Aceasta va restabili circulația sângelui, va crește tonul corpului, va îmbunătăți starea de spirit. În primele 1-2 săptămâni este interzisă angajarea în gimnastică activă, exercițiile de presă sunt permise numai după ce se vindecă cusăturile.

Alte recomandări pentru pacienți:

• evitând efort fizic excesiv;
• ridicarea în greutate;
• procedurile de igienă numai în duș, băile nu pot fi luate;
• purtarea ciorapilor de compresie pentru a reduce riscul de tromboză;
• utilizarea de bandaj postoperator;
• respingerea activității sexuale timp de 1-2 luni;
• excluderea băilor de vizitare, a saunelor, a iazurilor deschise.

Durata șederii în spital depinde de bunăstarea femeii. De obicei, pacienții sunt evacuați în a treia zi după intervenție.

Alte tipuri de operații de îndepărtare a chistului

Tratamentul chirurgical al patologiei este posibil în timpul altor tipuri de operații. Tipul intervenției depinde de caracteristicile bolii:

1. Laparotomie. Efectuați o incizie mare a peretelui abdominal. Acest tip de operație este folosit pentru formațiuni mari, necesitatea de a scoate apendicele și / sau uterul. Laparotomia unui chist ovarian poate fi utilizată atunci când este imposibil să se evalueze complet starea organelor cu un laparoscop sau în caz de urgență.
2. Laser. Operație minim invazivă. Aceasta constă în utilizarea unui laser pentru tratamentul chirurgical, care îndepărtează chistul ovarian și căuterizează țesutul, excluzând sângerarea. Potrivit pentru tipuri mici de formațiuni, nu se aplică în prezența celulelor maligne. Nu necesită incizii asupra ovarelor.

Cel mai adesea, este utilizată laparotomia sau laparoscopia pentru a elimina patologia. Operația cu laser este foarte eficientă, dar este potrivită numai pentru anumite tipuri de formațiuni.

Avantajele laparoscopiei

Îndepărtarea laparoscopică a ovarelor are multe avantaje. Acest lucru se datorează cantității mici de țesuturi rănite. Principalele avantaje:

• risc scăzut de aderență;
• un număr mic de cusături;
• perioadă de reabilitare rapidă;
• lipsa cicatricilor;
• efectul redus asupra organelor interne vecine;
• probabilitatea scăzută de dezvoltare a herniei după operație.

Viteza de recuperare a pacientului se realizează prin suturi mici care nu interferează cu mișcarea liberă. Dimensiunile lor mici reduc probabilitatea de suprapunere.

Este important să înțelegeți! Cu toate ca laparoscopia este considerata o operatie economica pentru indepartarea chistului ovarian, este imposibil sa nu se ia in considerare recomandarile medicilor inainte si dupa operatie. În plus față de beneficii, există un risc de recurență și de re-formare a chisturilor.

Sarcina după operație

După laparoscopia chistului, activitatea ovarelor este restaurată treptat. Funcționalitatea lor completă este returnată după 3-6 luni. În acest moment, puteți începe planificarea sarcinii, a cărei probabilitate este crescută în mod semnificativ datorită muncii crescute a anexelor.

Debutul concepției este determinat de alte trăsături ale femeii. Succesul fertilizării depinde de fondul hormonal, de prezența altor boli ginecologice. În absența completă a patologiilor, sarcina poate să apară în termen de un an de la intervenție.

În aproximativ 15% din cazuri, femeile nu reușesc să conceapă un copil după laparoscopia chistului. În astfel de cazuri, se folosește FIV. Medicii nu recomandă întârzierea planificării sarcinii după operație.

Probabil complicații

Laparoscopia are un număr mic de complicații. Probabilitatea lor crește atunci când este expusă la următorii factori:

• funcționarea necorespunzătoare;
• diagnostic incomplet al pacientului;
• lipsa pregătirii pentru tratament;
• neglijarea contraindicațiilor;
• prezența unui proces oncologic;
• vârsta înaintată a femeii.

Posibile complicații după laparoscopia chisturilor:

• rănirea organelor vecine;
• sângerare internă și uterină;
• proces de recuperare lent;
• suprapunerea cusăturilor;
• dezvoltarea aderențelor;
• apariția de celule canceroase în organism sau accelerarea reproducerii acestora;
• tromboflebită;
• peritonită;
• inflamarea organelor genitale.

Cu o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune severă, greață, amețeli, tulburări de conștiență, dureri acute în abdomenul inferior, trebuie să vă adresați imediat unui medic sau să apelați la o ambulanță.

Complicațiile se pot manifesta atât în ​​primele câteva zile după îndepărtarea chirurgicală a chistului ovarian, cât și după câteva săptămâni sau luni. Pentru a preveni dezvoltarea acestora, este necesară monitorizarea regulată a ginecologului.

Este necesară eliminarea chistului ovarian și ce se va întâmpla dacă laparoscopia nu este efectuată la timp?

Doar formațiunile epiteliale fac obiectul unei eliminări obligatorii. Acest lucru este necesar dacă este imposibil să le eliminați prin administrarea de medicamente. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, patologiile funcționale nu necesită intervenție chirurgicală și se transmit pe cont propriu.

Operația este necesară dacă medicul insistă asupra implementării sale. În caz de refuz, este posibilă dezvoltarea următoarelor boli și condiții ale corpului:

• dureri crescute la nivelul abdomenului inferior;
• lipsa menstruației sau a neregulilor;
• creșterea mărimii chistului;
• înfrângerea celui de-al doilea apendice;
• ruptura formării sau a ovarului în sine;
• infertilitate;
• apariția unui proces malign;
• leziune a organelor pelvine adiacente.

Probabilitatea dezvoltării consecințelor depinde de tipul de patologie, de prezența altor boli ginecologice, de vârsta pacientului și de fondul hormonal al acestuia.

Laparoscopia este un mod delicat de intervenție chirurgicală pentru a îndepărta chistul ovarian. Se efectuează strict în funcție de indicații, după un examen medical complet. Eficacitatea intervenției depinde de calificările chirurgului, respectarea regulilor de pregătire și reabilitare ulterioară de către pacient, tipul de învățământ la distanță.