Ovarian chistul folicular - simptome și tratament

Chistul folicular ovarian este un neoplasm de natură benignă, aparținând grupului de chisturi funcționale care se formează în legătură cu încălcările proceselor de ovulație. Dimensiunile unui chist folicular nu depășesc de obicei 10 cm.

Stadiul de ovulație al foliculogenezei (creșterea și maturarea foliculilor) este întrerupt când ovulația nu apare. Ca rezultat, apare creșterea patologică a foliculului. Chistul folicular ovarian este cea mai frecventă formă de citoză ovariană (până la 80%).

Dezvoltarea chistului folicular nu este însoțită de simptome neplăcute și, pentru moment, nu deranjează o femeie. În mod obișnuit, sexul corect nu suspectează prezența acestei patologii și nu învață despre aceasta decât în ​​timpul următoarei examinări efectuate de un ginecolog.

Ce este?

De ce apare un chist ovarian folicular și ce este? Chistul folicular este un neoplasm ovarian benign care se dezvoltă din foliculul dominant, în absența unui ou care iese din el. Creșterea dimensiunii formării se datorează transudării conținutului lichid din sângele adiacent și vaselor limfatice sau, în cazul continuării secreției de către celulele care formează țesutul epitelial granulat.

De regulă, chisturile de până la 4-5 cm în mărime sunt rezolvate independent în timpul următoarei menstruații sau a mai multor cicluri ulterioare. Ca atare, tratamentul chistului folicular al ovarului drept sau stâng în acest caz nu este efectuat.

Tratamentul necesită un chist ovarian folicular, care continuă să crească, iar dimensiunea depășește 5-6 cm. Dacă terapia medicamentoasă nu dă rezultate și educația continuă să se dezvolte anormal, intervenția chirurgicală este necesară.

motive

Etiologia chisturilor din țesutul folicular nu a fost complet studiată. Se presupune că, la fel ca majoritatea neoplasmelor ovariene, chistul ovarian folicular se datorează cauzelor hormonale.

Printre factorii care pot provoca sau provoca o încălcare a naturii ciclice a perioadei menstruale și a procesului de ovulație în sine, trebuie remarcat:

  1. Efecte adverse externe (supraîncărcare fizică, stres și oboseală nervoasă, supraîncărcare a corpului sau supraîncălzire etc.);
  2. Factorii interni ai efectelor patologice (inflamație, infecție, boli cu transmitere sexuală, boli, tulburări funcționale).

Toate aceste condiții sunt însoțite de perturbări hormonale care întârzie ovulația și contribuie la creșterea ulterioară a foliculului.

Simptomele chistului ovarian folicular

Luminozitatea simptomelor este direct legată de activitatea de producere a hormonului estrogen și de prezența bolilor cronice ale sistemului reproducător feminin. Acestea sunt patologii precum:

În majoritatea cazurilor, cu un chist ovarian folicular, singurul simptom este întârzierea menstruației. Aceasta poate dura între 5 și 21 de zile și uneori chiar mai mult.

Simptomele asociate cu chisturile ovariene foliculare pot fi:

  • trăgând durere în zona abdominală, care se extinde până la partea inferioară a spatelui și a membrelor inferioare;
  • fenomene disușice (urinare frecventă);
  • disfuncția intestinului (balonare, diaree, constipație);
  • evacuarea caracterului sângeros între menstruație;
  • durerea și disconfortul cresc în faza 2 a ciclului menstrual, după efort fizic, după sex, mers pe jos lung, cu mișcări bruște (răsucire, înclinare, rotire ascuțită)

Chistul, a cărui mărime nu depășește 4 cm, și cu producția activă de estrogen nu se simte simțită fără simptome neplăcute. În același timp, în cele mai multe cazuri, se rezolvă independent pe fondul activității hormonale atunci când apare menstruația.

Când mărimea chistului este mai mare de 8 cm, aceasta provoacă dureri în abdomenul inferior, în regiunea iliacă. Dacă durerea din această patologie este localizată pe dreapta, atunci cauza este un chist folicular al ovarului drept. Un simptom similar, dar cu o localizare stânga a procesului patologic și plângerile durerii la stânga, va fi cauzată de chistul folicular al ovarului stâng. În consecință, numai ovarul stâng va fi implicat în procesul patologic.

După cum se poate observa, simptomele chistului ovarian folicular sunt destul de frecvente și pot fi declanșate de alte boli ale sistemului genitourinar feminin. În acest sens, este important să se efectueze un diagnostic detaliat pentru diferențierea competentă a bolii.

Ruptura chistului ovarian folicular

Ruptura unui chist folicular apare spontan, mai des în mijlocul ciclului lunar în timpul perioadei de ovulație. Foliculul chistic se mărește în paralel cu un alt folicul activ normal care îndeplinește funcția de formare a ovocitelor.

Semne de rupere a chistului folicular:

  • acută, dureri de pumnal din partea laterală, abdomen inferior, în zona de localizare a chistului;
  • durerea devine repede difuză, difuză;
  • scăderea tensiunii arteriale și a pulsului;
  • stomac strans;
  • senzația de răceală;
  • greață, vărsături;
  • posibil leșin.

Primul lucru care se face în condiții staționare este oprirea sângerării, apoi îndepărtarea chistului în țesuturile sănătoase. De regulă, ovarul în sine nu este operat, rezecția sau îndepărtarea acestuia este posibilă numai în cazuri extreme.

Hemoragia în cavitatea chistului

Dacă ruptura unui chist folicular este localizată lângă vas, se poate produce o hemoragie bruscă în ovar, urmată de sângerare în cavitatea peritoneului sau a pelvisului (apoplexia ovariană).

În cazul sângerării intra-abdominale, pielea și membranele mucoase devin palide, are loc bătăi rapide ale inimii, presiunea arterială scade. Apoplexia ovariană poate apărea, de obicei, în cazul creșterii rapide a chistului folicular, în combinație cu o schimbare neașteptată a poziției corpului, mișcare bruscă, tensionare.

Semne de torsiune a chistului ovarian folicular

În toamnă, o mișcare ascuțită, după sex, o torsiune totală sau parțială este posibilă indiferent de mărimea chistului, iar fascicolul neurovascular al ovarului este comprimat.

Aceasta se caracterizează prin astfel de simptome:

  • palpitații ale inimii - tahicardie, senzație de frică;
  • amețeli, slăbiciune generală;
  • scăderea tensiunii arteriale, transpirația rece;
  • paloare a pielii;
  • greață, vărsături, funcția intestinului este suspendată;
  • o ușoară creștere a temperaturii corpului;
  • durere foarte intensă pe de o parte - pe dreapta sau pe stânga, unde este localizată neoplasmia, nici o schimbare de poziție, nici pace nu ameliorează durerea.

Dacă există o complicație a chistului folicular (torsiune, ruptură, hemoragie), tratamentul este necesar imediat și poate fi doar chirurgical.

diagnosticare

Diagnosticarea acestui tip de chist se efectuează pe baza examinării peretelui abdominal vaginal, laparoscopie și ecografie.

În timpul examinării ginecologice anterior și în partea uterului, se găsește o tumoare rotundă de consistență elastică elastică cu o suprafață netedă. Când se determină ultrasunete, formarea sferică cu o singură cameră, de 3-8 cm în diametru, cu un conținut anechoic omogen. Când se efectuează dopplerometrie, zonele periferice ale fluxului sanguin sunt detectate la viteză mică.

Chistul folicular în timpul sarcinii

În săptămâna 12, toate femeile gravide fac ecografie. În cazul în care chistul folicular este diagnosticat în timpul studiului și este mic, ginecologul decide de obicei să aștepte până în săptămâna 17-18 și apoi să îndepărteze laparoscopic chistul. O operație anterioară poate afecta negativ cursul sarcinii și poate provoca avort spontan.

Cu toate acestea, dacă chistul folicular detectat are un picior, atunci indiferent de vârsta gestațională, o astfel de tumoare ar trebui eliminată. Un făt în creștere și o schimbare a poziției organelor interne vor conduce aproape cu siguranță la o răsucire a picioarelor chistului și a necrozei ulterioare. Asta este, aici vorbim nu numai despre conservarea sarcinii, ci și despre menținerea vieții și sănătății mamei.

Cum să tratați chistul ovarian folicular

Tratamentul chistului ovarian folicular este selectat în funcție de mărimea tumorii și de intensitatea progresiei bolii.

  1. Terapia așteptată. Se aplică, de regulă, dacă chistul în diametru nu depășește 4 cm și există o probabilitate de auto-dizolvare. În acest caz, tratamentul unui chist ovarian folicular, ca atare, nu este aplicat, iar procesul terapeutic este înlocuit cu observație. Timpul de observare nu trebuie să depășească trei luni. Dacă în acest timp chistul folicular al ovarului stâng sau al ovarului drept rămâne neschimbat sau continuă să crească, este necesar să alegeți o altă metodă de terapie.
  2. În cazul în care chistul folicular recurente sau crește în mărime, femeii i se prescrie tratamentul cu contraceptive orale combinate. De regulă, această metodă de tratament este indicată fetelor tinere care nu au dat încă naștere. În plus față de preparatele contraceptive, tratamentul antiinflamator este obligatoriu, se prescrie un complex de preparate multivitaminice și remedii homeopatice.
  3. Intervenția chirurgicală. Desigur, dacă neoplasmul continuă să progreseze, diametrul va fi mai mare de 8 cm, regresia nu va avea loc în decurs de 3 luni, iar în cazurile de chisturi recurente, medicii vor insista asupra intervenției chirurgicale. Tratamentul chirurgical implică laparoscopie, exfolierea unui chist, rezecția ovarului sau suturarea pereților.

Succesul terapiei este corelat cu mărimea chistului folicular: dacă ultrasunetele efectuate în scopul controlului descoperă o scădere a mărimii chistului, terapia este considerată de succes și poate fi extinsă până când dispare complet.

operație

Îndepărtarea chistului se efectuează conform planului, după pregătirea preliminară a pacientului pentru această operație. Această procedură este destul de simplă și are un impact redus. În funcție de situația clinică, un chist ovarian folicular poate fi eliminat în mai multe moduri.

  1. Cea mai frecventă este exfolierea chistului (cistectomie). Aceasta îndepărtează numai capsula și conținutul chistului, iar toate țesuturile sănătoase din jurul chistului sunt păstrate.
  2. Chisturile complicate necesită nu numai îndepărtarea chistului, ci și țesutul înconjurător deteriorat, astfel încât "felia" ovarului este îndepărtată sub formă de pană (rezecție de pană).
  3. Dacă, datorită complicațiilor unui chist folicular, apar modificări ireversibile în ovar, se efectuează adnexectomie (îndepărtarea întregului ovar).

Tratamentul după intervenția chirurgicală vizează restabilirea funcției ovariene normale. Se utilizează contraceptive orale combinate, vitamine. De asemenea, este de dorit eliminarea factorilor stresanți, scăderea stresului. Ceea ce este important este somnul plin și odihna. Trebuie să renunți la vasele fierbinți. Soarele pe plajă sau într-un solar nu este recomandat pentru astfel de pacienți.

Prognoza și prevenirea

Pentru a preveni formarea chistului ovarian folicular, este necesar un tratament în timp util al patologiei inflamatorii și disormale a ovarelor, este necesară o observare profilactică de către un ginecolog. În cazul unui chist recurent, este necesar să se identifice și să se elimine cauza stării patologice.

Prognosticul bolii este favorabil. În cele mai multe cazuri, patologia este bine tratabilă. Cu toate acestea, nu sunt excluse cazurile de recurență atunci când un chist folicular reapare după un timp, în același ovar sau opus. Cazurile repetate necesită o observație atentă și identificarea cauzei care le-a provocat.

Chistul folicular - cauze și simptome. Tratamentul chistului folicular cu remedii medicinale și folclorice

Dacă ați fost diagnosticată cu o citoză foliculară ovariană, aceasta nu este o propoziție. Educația este foarte frecventă la femei, nu poate intra într-o tumoare malignă și adesea nici nu dăunează sănătății. Cu toate acestea, este necesar să observăm și să tratăm această problemă, citiți mai multe despre aceasta mai jos.

Ce este un chist folicular

Un chist folicular este o tumoare benignă care se formează în interiorul ovarului. Se formează din folicul care nu a ovulat în ultimul ciclu menstrual. Apare în principal la fete, la femei în vârstă de reproducere - de la 12 la 50 de ani, mai puțin frecvent - la menopauză sau patologic, de la naștere. În interiorul neoplasmului există o cavitate netedă cu o singură cameră umplută cu lichid bogat în estrogen, iar în afara acestuia variază de la 2 la 10 cm.

Chist ovarian follicular - cauze

În timpul menstruației, foliculul ar trebui să explodeze, eliberând oul afară. Dacă nu se produce o ruptură - oul rămâne în interior, moare în timp, iar foliculul se lărgește, formând un chist. Adesea, acest lucru se datorează perturbărilor hormonale, dar se întâmplă că vina este o problemă mai gravă. Putem distinge următoarele cauze ale chistului ovarian folicular:

Încălcarea nivelurilor hormonale în organism.

Creșterea fizică sau psihică.

Cădere, impactul negativ al factorilor externi.

Infecții genitale, inflamație.

Chistul folicular și sarcina

Acum, prezența formării chistice în timpul sarcinii nu este mai puțin frecventă, adesea nu amenință cursul timpului și se rezolvă singură sau se îndepărtează laparoscopic la 17-18 luni. Dacă, înainte de concepție, o tumoare nu dispare timp de 2 sau mai multe luni, atunci ea devine cauza unei infertilități temporare, dar dacă în cel de-al doilea ovar sănătos ovulația apare în mod natural, fertilizarea poate să apară.

După însăși concepția, formarea este extrem de rară, chistul folicular și sarcina sunt incompatibile, deoarece corpul luteal, care devine chist, are atunci o funcție diferită și nu poate fi transformat. De aceea, dacă în timpul sarcinii ați fost diagnosticat cu boală chistică, cel mai probabil a apărut o eroare și merită examinată mai detaliat neoplasmul.

Chist ovarian folicular - simptome

Formațiile de dimensiuni mici, de aproximativ 4 cm, sunt asimptomatice - se găsesc întâmplător în timpul examinării sau cu ultrasunete. Chisturile mari sunt mai dureroase, pot provoca disconfort și pot provoca pericole pentru sistemul reproducător feminin și pentru fertilitate. Dacă apar simptome, trebuie să contactați imediat un ginecolog și să înțelegeți ce le-a cauzat. Care sunt simptomele chistului ovarian folicular pe care îl puteți găsi:

lipsa menstruației, întârzierea lor;

sângerare între perioade, după actul sexual;

durere, apariția unui sentiment de greutate, presiune în abdomenul inferior, o creștere a tensiunii arteriale;

durere crescută în a doua fază a ciclului menstrual (14 zile după terminarea descărcării) în timpul efortului fizic, al contactului sexual, al mișcărilor bruște.

temperatura joasă sau ridicată a corpului.

Cu activitate fizică constantă sau sarcină, se poate produce o ruptură a chistului folicular, torsiunea picioarelor sau apoplexia ovariană: aceste cazuri pot fi însoțite de sângerare internă abdominală și de procesul inflamator care îl urmărește - peritonita. Semnele de complicații sunt dureri ascuțite la nivelul abdomenului inferior și înghinale, amețeli, greață și vărsături, slăbiciune, tahicardie și paloare vizibilă a pielii. Cu astfel de simptome, ar trebui să solicitați imediat asistență de la un medic, deoarece cele mai grave consecințe sunt posibile, inclusiv moartea.

Chistul folicular al ovarului stâng

Motivele formării sale sunt foarte diferite: menopauza timpurie sau târzie, la fete - începutul târziu al pubertății, reacția la rănire, o încălcare a dezvoltării țesuturilor embrionare. Chistul folicular al ovarului stâng îi determină pe femeie să se simtă dureroasă și să tragă dureri în abdomenul inferior din partea stângă. În general, motivul principal al bolii devine o creștere bruscă hormonală în organism.

Chistul folicular al ovarului drept

Se crede că deoarece ovarul drept este direct legat de o arteră la aorta principală, este mai activ și mai des produce foliculi dominanți, care devin adesea un chist. Chistul folicular al ovarului drept este simțit de greutate, durere în dreapta, apare atât de des ca și pe partea stângă. Dar localizarea nu este legată de nimic în mod specific, formațiunile apar ca răspuns la un spike nervos în cortexul cerebral, tulburări psiho-emoționale, stres prelungit, pot fi localizate pe ambele părți.

Diagnosticarea chistului folicular

Formarea de dimensiuni mici este adesea detectată întâmplător, în timpul unei examinări de rutină de către un medic sau dispare fără urmă în 2-3 cicluri menstruale. Dacă pacientul a adresat plângeri specifice, are un ciclu anovulator, poate fi îngrijorat de un chist mare care necesită tratament intensiv și terapie. Pentru a determina cauzele neoplasmelor, poate fi necesar să treacă teste de sânge pentru hormoni - estrogen, progesteron, hormon pituitar LH și FSH. Pentru diagnosticul chisturilor foliculare s-au folosit astfel de metode:

palparea cavității abdominale;

examen vaginal sau recto-abdominal;

Ecografia organelor pelvine;

examinarea microbiologică a unui frotiu vaginal.

Ovarian chist folicular - tratament

Cum se trateaza un chist ovarian folicular si ce dificultati poate avea? Echipamentele medicale moderne pot scapa de această problemă doar dacă sunt detectate în timp util și continuă fără complicații. Metodele variază în funcție de gradul de boală, dimensiunea educației și starea pacientului. Tratamentul chistului ovarian folicular este următorul:

Pacientul cu un chist de dimensiuni mici este ținut sub observație, examinat în mod regulat prin ultrasunete. În acest caz, medicamente prescrise pentru a restabili echilibrul hormonal, opriți inflamația, dacă acestea sunt găsite; în unele cazuri, terapii cu vitamine și clase fizice de terapeut. Dacă o astfel de tumoare nu sa rezolvat singură, ci a crescut, apoi treceți la următoarea etapă de tratament.

Un folicul ovarian chistic mare (aproximativ 8 cm și mai mult) sau unul care există mai mult de 3 luni este supus la îndepărtarea chirurgicală. În unele cazuri, se poate atinge tubul uterin, deci intervenția este necesară. Există două tipuri de operații - laparotomie și laparoscopie, chirurgul prescrie o opțiune mai potrivită, consultând pacientul. Aceasta elimină numai chistul sau o parte a țesutului ovarian cu acesta sau întregul ovar afectat, dacă riscul de complicații este prea mare.

Chistul ovarian folicular - tratamentul remediilor populare

Cum sa vindeci chistul ovarian folicular in mod independent, fara interventia chirurgilor si ginecologilor? Medicina tradițională este puțin probabil să facă față formelor mari, dar poate ameliora simptomele cu un chist mic. Metodele de tratament a remediilor folclorice ale chisturilor ovariene:

  1. Medicamentul din plante - colectarea de plante medicinale poate fi utilă pentru orice boală și boala chistică nu face excepție. Un astfel de tratament durează cel puțin o lună, dar afectează organismul mai ușor decât hormonii. Kituri cum ar fi musetelul, mama și mama vitregă, ajutorul tributar; celandină (separat); bujor, brusture, mustață de aur.
  2. Iarbă Borovoy uterus - utilizarea sa în ginecologie este largă, ajută la concepția și tratamentul dezechilibrelor hormonale.
  3. Tinctura de suc de celandină și propolis: 75 ml de tinctură de propolis amestecată cu un pahar de suc de celandină, luați o linguriță înainte de mese timp de o lună.
  4. Kalina și mierea: se amestecă sucul proaspăt stors cu viburnum cu miere de flori lichide, se ia o lingurită dimineața și seara.
  5. Rădăcină de păpădie și suc de brusture proaspăt.
  6. De asemenea, eficiente pot fi remedii homeopate, care, din cauza proprietăților lor anti-științifice sunt clasificate ca folk.

Prevenirea chistului ovarian folicular

Femeile care au eliminat deja această problemă trebuie adesea supuse unui curs de terapie - prevenirea recurenței bolii. După intervenție chirurgicală, este necesară verificarea periodică a unui medic. Pentru auto-prevenirea chistului ovarian folicular, puteți utiliza astfel de instrumente:

  • Luarea medicamentului Duphaston cu tulburări hormonale se efectuează la recomandarea unui medic.
  • Luați vitamine, mâncați fructe și legume proaspete de sezon.
  • Păstrați calm în situații stresante, practicați yoga, meditație.
  • Exercitați în mod regulat, rămâneți activi.
  • Faceți o baie cu o temperatură a apei de cel mult 39 de grade.
  • Nu fiți mult timp sub soarele deschis, nu faceți plajă și nu vizitați solariul.

Aflați, de asemenea, ce este un chist ovarian endometrioid - tratament fără intervenție chirurgicală cu mijloace folclorice și medicale.

Video: chist ovarian folicular

opinii

Am un chist de 5 cm, nu știu dacă poate fi vindecat fără intervenție chirurgicală, îmi este foarte frică să fac. Am incercat homeopatia acum, si cu alte boli - fara schimbari, probabil ca nu cred singur. Și cum să tratăm în timpul menstruației, dacă mergeau neregulat, a fost ultima lună fără ele? Astept, ca medicul sa va spuna analizele pe care le-am trecut deja, m-am dus la receptie.

Katerina, 32 de ani

Problemă familiară. Oricine este foarte frică sau îngrijorat pot spune - nu vă fie teamă de nimic, mergeți la ginecolog! Acum este tratată foarte simplu, există droguri și echipamente în fiecare oraș. Principalul lucru - timpul de aplicare, dacă nu doriți inflamarea sau îndepărtarea întregului uter. Am tratat și am uitat deja de problemă!

Victoria, 36 de ani

Fiica mea are un caz rar, un chist a apărut în uter, din cauza stresului pe care l-am avut. Tristețea sa întâmplat, mama a murit, firește, am devenit nervos. Și ea a dat această problemă fiicei sale. Doctorii spun că, în timp ce privesc că nu este încă periculos și cel mai probabil va trece de la sine în curând.

Simptomele și posibilele complicații ale chistului ovarian folicular

Un chist ovarian folicular este o creștere funcțională benignă care se formează din foliculul de ou. Un astfel de nod se poate auto-dizolva și nu poate fi degenerare malignă. Boala este caracteristică femeilor în vârstă fertilă.

Reglarea hormonală a ciclului menstrual

Maturarea foliculului pe ovar are loc în prima jumătate a ciclului menstrual, sub acțiunea estrogenului, a foliculului stimulator (FSH) și a hormonilor luteinizanți. O celulă de ou se maturizează în interiorul foliculului și se pregătește pentru fertilizare.

În mijlocul ciclului menstrual (12-15 zile) un perete se rupe în foliculă și o celulă de ou o lasă. Se misca prin tuburile uterine in uter, unde asteapta sa fuzioneze cu spermatozoizii. Dacă nu are loc fertilizarea, celula de ou moare în 24 de ore.

În locul în care foliculul părăsește ovulul, se formează un corp galben, care îndeplinește temporar funcția de producere a hormonilor. În cazul concepției, acestea sunt necesare pentru formarea placentei și pentru menținerea dezvoltării fetale. Dacă coaja foliculară nu se rupe, atunci fluidul începe să se acumuleze în ea (inclusiv conținutul de estrogen). Corpul luteal continuă să producă hormoni necesari pentru reglarea celei de-a doua faze a ciclului. Acest lucru contribuie la creșterea tumorilor. Mai mult, acest tip de chist ovarian se formează ca o tumoare chistică foliculară. Nu apare ovulația cu o patologie similară.

Cauzele bolii

Principalele cauze ale chistului ovarian folicular:

  • modificări hormonale, inclusiv hiperestrogenism;
  • boli ale naturii inflamatorii a tubului uteric și a căii uterine;
  • stres cronic;
  • ovulația excesivă în tratamentul infertilității la femei;
  • disfuncție ovariană după avort;
  • boli congenitale ale tiroidei;
  • reacții inflamatorii la bolile cu transmitere sexuală (chlamydia, trichomoniasis).

Prezența uneia sau mai multor cauze ale bolii poate fi baza pentru dezvoltarea unui chist folicular și a unui ciclu menstrual anovulator monofazat.

Simptomele bolii

Semnele chistului ovarian folicular depind în mod direct de dimensiunea formării, starea hormonală a femeii și alte afecțiuni ale organelor genitale feminine. Formațiunile chistice mici nu dau simptome, adesea sunt detectate prin șansă la ecografie.

Experții identifică următoarele simptome ale chisturilor foliculare:

  1. Sindromul de durere care apare în a doua jumătate a ciclului menstrual. Durerea poate fi arcuită sau constantă și dureroasă. Localizarea - abdomen inferior, regiunea inghinală dreaptă sau stângă. Durerea poate crește atunci când mersul cu iradierea în piciorul drept sau stâng. Factori care provoacă, de asemenea, apariția durerii - efort fizic, contact sexual, înclinări ascuțite ale corpului, răsuciri, salturi. Durerea trece într-o stare calmă.
  2. Spotting în mijlocul ciclului menstrual. Se manifestă independent sau provocat de raporturi sexuale sau de activitate fizică.
  3. Încălcarea ciclului menstrual. Manifestată sub formă de menstruație întârziată. Asociat cu activitatea hormonală estrogenică a chistului. Întârzierea poate fi de aproximativ 1 lună sau mai mult. Etapa inițială a menstruației este dureroasă, cu sângerări grele. Pot exista secreții care conțin cheaguri de sânge.

Potrivit statisticilor, chistul folicular al ovarului stâng apare atât de des ca și în dreapta. Dar dacă patologia apare pe dreapta, riscul complicațiilor este mai mare. Complexitatea diagnosticului constă în faptul că capsula foliculară chistică a ovarului drept seamănă cu apendicita acută în simptomele sale. În medicină, sunt înregistrate cazuri de leziune a ambelor ovare.

complicații

Efectele negative care pot apărea pe fondul formării ovarelor chistice:

  • torsiune torace chisturi ovariene;
  • ruperea chisturilor ovariene și sângerarea în cavitatea abdominală.

Ruptura formării foliculare

Ruptura unui chist folicular apare spontan și este declanșată de următorii factori:

  • boli inflamatorii ale cavității abdominale;
  • adnexită (inflamația ovarelor și a tuburilor uterine);
  • tulburări hormonale;
  • efort fizic puternic;
  • raport sexual

Când un chist se rup, conținutul foliculului se poate vărsa în cavitatea abdominală sau direct în țesutul ovarian. Acesta din urmă se numește apoplexie ovariană.

Simptomele care sunt prezente atunci când un chist se rup:

  • o durere ascuțită de tăiere în abdomenul inferior;
  • pierderea conștiinței din cauza durerii;
  • greață și gagging;
  • senzația de răceală;
  • slăbiciune severă și amețeli.

Durerea crește rapid și devine difuză în abdomen. Sângerarea într-un chist ovarian se manifestă prin paloare a pielii, marcând amețeli, "privirile față" înaintea ochilor, somnolență, palpitații și o scădere a tensiunii arteriale. Dacă timpul nu oferă asistență medicală, consecințele vor avea un rezultat negativ. Tratamentul unei rupturi a chistului folicular se efectuează numai prin intervenție chirurgicală.

Torsionarea leziunii chistice

În timpul torsiunii picioarelor, vasele de sânge și rădăcinile nervoase care hrănesc ovarul sunt comprimate. Acest lucru duce la îngrozirea oxigenului de către organism și la inervația afectată, care se manifestă prin durerea spasmodică acută în zona gurii, pe partea laterală a patologiei.

Creșterea intoxicației (greață, slăbiciune severă, amețeli), scăderea tensiunii arteriale și un sentiment de teamă sunt adăugate la sindromul de durere. Pacientul are o poziție caracteristică - situată pe partea sa, cu picioarele lipite de stomac.

Această complicație apare cu o schimbare accentuată a poziției corpului, a săriturilor, a contactului sexual.

Chirurgia se desfășoară imediat.

Chist ovarian folicular și sarcină

În timp ce o fată sau o femeie are un chist în ovar, concepția devine aproape imposibilă din cauza lipsei de ovulație. A rămâne gravidă cu această patologie este posibilă numai dacă există ovulații în cel de-al doilea ovar.

Un chist folicular în timpul sarcinii poate fi prezent în primele luni după fertilizare. Acest lucru nu afectează cursul sarcinii și nu poate suporta amenințarea de încetare. Majoritatea ginecologilor cred că prezența unei formări chistice în timpul sarcinii indică eroarea diagnosticării cu ultrasunete.

Dacă formarea foliculară în ovar în timpul sarcinii există o perioadă lungă de timp, este necesară intervenția chirurgicală. Medicii recomandă eliminarea celui de-al doilea trimestru.

Criterii de diagnosticare

Este posibil să se detecteze un chist ovarian folicular în timpul unui examen ginecologic - se observă o creștere a unuia dintre anexe în timpul unui examen vaginal bimanual. Studiul este completat cu următoarele măsuri de diagnostic și de laborator instrumentale:

  • Ecografia ultrasunetelor din OMT (organe pelvine);
  • controlul nivelurilor de estrogen, progesteron, FSH, LH;
  • teste de sânge pentru markerii tumorali (cel mai adesea CA 125).

Ecografia organelor pelvine este unul din criteriile principale pentru diagnosticarea chistului folicular ovarian, deoarece vă permite să îl vizualizați, să determinați dimensiunea și să identificați formațiuni suplimentare ale apendicelor și ale uterului.

Semnele ecou ale chistului - formarea unei singure camere mai mare de 25-30 mm în diametru, fără flux sanguin patologic. Coaja chistului este subțire, conținutul este anechoic, omogen. Desfășurați un studiu pe durata 5-7 zile a ciclului menstrual pentru a efectua un diagnostic diferențial. Evaluați imaginea în dinamică de aproximativ 3 sau mai multe ori în timpul ciclului menstrual.

Tratamentul chistului ovarian folicular

Tratamentul chistului folicular este prescris de medicul ginecolog. Un chist ovarian retentional de acest tip necesita monitorizare si monitorizare constanta prin ultrasunete. Acest lucru se datorează faptului că aceste tumori se pot dizolva sau pot ieși împreună cu sângerări menstruale. Observare efectuată timp de 3 luni. Dacă în această perioadă educația nu dispare, atunci se aplică terapia hormonală.

Pentru a accelera procesul de resorbție, puteți aplica tratament cu remedii folclorice sau homeopatie (după consultarea medicului dumneavoastră). De asemenea, se recomandă tratamentul fizioterapeutic. Pentru a face acest lucru, utilizați fonoforeza, terapia magnetică, terapia cu oxigen.

Terapia hormonală

Dacă educația nu dispare cu menstruație și este prezentă timp de 2-3 luni, ginecologii folosesc terapia hormonală - contraceptive contraceptive. Acesta este cel mai eficient instrument pentru restabilirea echilibrului hormonal și reglarea ciclului. Acestea conțin o anumită cantitate de hormoni, care restabilește prima și a doua fază a ciclului menstrual, normalizând astfel echilibrul hormonal. Acest fapt va duce la resorbția chistului.

Tratamentul chistului folicular ovarian este completat cu medicamente antiinflamatorii (Diclofenac și analogii acestuia), vitamine (vitamina A și E), enzime (Wobenzym, Serrata), terapie de rezolvare (Aloe, Plasma).

operație

Tratamentul chirurgical este indicat cu o creștere progresivă a formării chistice de până la 8 cm sau mai mult, precum și în absența efectului adecvat al tratamentului. Pentru a elimina chistul ovarian folicular, se folosesc următoarele metode:

  1. Chistul laparoscopic.
  2. Cistectomia (în care numai nodul chistic este îndepărtat, eficiența ovarului este păstrată).
  3. Refacerea, care implică excizia chisturilor ovariene la femei, împreună cu îndepărtarea unei părți din țesutul deteriorat (în apropiere).
  4. Ovariectomia sau eliminarea completă a ovarului afectat (efectuată în caz de apoplexie).

Remediile populare și metodele pentru tratarea chistului ovarian folicular trebuie coordonate cu medicul dumneavoastră. Unele taxe și ierburi conțin substanțe care pot accelera creșterea tumorilor. Acest lucru poate provoca complicații grave, cum ar fi ruperea chistului.

recomandări

Recomandări care trebuie urmate la identificarea unei capsule foliculare chistice:

  1. Restricționarea creșterii gravitației la 5 kg.
  2. Limitarea exercițiilor fizice intense (eliminarea completă a salturilor, alergarea rapidă).
  3. Excludeți încălzirea corpului - băi, saune, băi calde, masaje corporale.
  4. Limitați activitatea sexuală.

Prevenirea formărilor chistice

Prevenirea este împărțită în primar și secundar (prevenirea recidivei) și include următoarele recomandări:

  • respectarea regulilor unui stil de viață sănătos;
  • corecția fondului psiho-emoțional și prevenirea stresului cronic;
  • tratamentul bolilor concomitente ale sistemului reproducător feminin - adnexită, boli cu transmitere sexuală (boli cu transmitere sexuală);
  • utilizarea vitaminelor și medicamentelor homeopatice pentru a preveni reapariția unui chist;
  • controlul afecțiunilor endocrine ale ovarelor, glandei tiroide;
  • examinarea anuală de către un ginecolog, chiar și în absența plângerilor;
  • normalizarea proceselor metabolice ale organismului.

Chistul folicular ovarian este o boală destul de frecventă, care necesită o atenție deosebită pentru sine, astfel încât primele semne ale bolii să fie adresate unui specialist.

Care este amenințarea chistului ovarian folicular: trăsăturile patologiei și feedback-ul femeilor

Un chist folicular nu este malign - este o formare funcțională, se formează atunci când procesele ovulatorii sunt afectate.

Cel mai adesea nu este diagnosticat cu o dimensiune mai mare de 10 cm.

Creșterea activă patologică a foliculului, care dă un impuls formării unui chist, este asociată cu ovulația afectată a foliculogenezei - perioada în care apare creșterea și maturarea foliculului.

Chistul folicular este considerat cel mai frecvent diagnosticat chist care poate fi format în ovare, fiind observat la 80% din toată citoză a acestui organ.

Esența patologiei

Dacă organele reproductive funcționează în mod normal, femeia nu ia preparate hormonale și nu există factori provocatori, producția foliculară se produce în fiecare lună.

Folicula rupe și eliberează o celulă de ou gata pentru fertilizare. În locul în care a apărut ruptura foliculului, s-au produs resturi de fier, numite corpus luteum.

Este necesar pentru a produce progesteron și pentru a asigura atașarea și dezvoltarea normală a unui ovul fertilizat.

Dacă nu apare concepția, corpul luteal este excretat cu sânge menstrual.

De fapt, un astfel de chist este o formatie patologica care incepe sa se dezvolte din foliculul dominant, daca oul nu iese din ea.

Creșterea chistului este asociată cu acumularea în el a fluidelor care provin de la nivelul vaselor limfatice și de sânge situate în imediata vecinătate, precum și în cazul în care celulele care alcătuiesc chistul își continuă funcția secretoare.

Chisturile care nu cresc mai mult de 5 cm, de regulă, sunt eliminate singure fără ajutorul medicamentelor și, după câteva cicluri menstruale, nu poate rămâne nimic din formare, totuși acest lucru nu este întotdeauna cazul și nu se recomandă ignorarea problemei.

Tratamentul necesită un neoplasm care depășește 5 cm și duce la simptome neplăcute.

Dacă tratamentul cu medicamente nu oprește creșterea chistului, este necesară eliminarea patologiei.

cauzele

Principalele motive pentru formarea acestei patologii sunt întreruperile în fondul hormonal, infecțiile și procesele inflamatorii în organele de reproducere.

În plus, creșterea tumorilor poate fi asociată cu prezența patologiilor endocrine, în special atunci când există întreruperi în activitatea glandei tiroide.

Dezechilibrul hormonal poate apărea în următoarele cazuri:

  • schimbări naturale în organism în timpul pubertății sau în timpul dispariției funcției de fertilitate;
  • după avort - progesteronul și estrogenul sunt dezechilibrate;
  • tratamentul infertilității la administrarea preparatelor care conțin estrogen artificial;
  • terapia este efectuată pentru a elimina imaginea clinică a menopauzei;
  • o femeie ia contraceptive fără supraveghere medicală;
  • există situații frecvente de stres;
  • în prezența proceselor inflamatorii la nivelul ovarelor sau a bolilor infecțioase care sunt transmise sexual.

Simptomele bolii

Când un chist crește la o dimensiune mai mare de 4-5 cm, o femeie poate observa unele simptome, până în acest moment formarea chistică nu este însoțită de o imagine clinică și, prin urmare, poate fi detectată numai cu ultrasunete profilactice.

Chisturile mari sunt însoțite de:

  • durere, intensitatea lor poate crește semnificativ cu stresul fizic;
  • senzație de greutate în zona inghinala;
  • un sentiment de plinătate, care este mai vizibil atunci când întoarceți corpul sau îndoiți;
  • eșec în ciclul menstrual.

Care sunt caracteristicile chistului folicular al ovarului drept?

Sistemul de nutriție și alimentare cu sânge a ovarului drept este diferit de cel din stânga.

Deoarece această glandă este asociată cu aorta, aportul de sânge în ea este semnificativ mai bun decât în ​​ovarul stâng, ceea ce înseamnă că foliculul se maturizează mai des pe dreapta.

În consecință, educația patologică din dreapta este diagnosticată mai des și, adesea, este mult mai mare.

În ceea ce privește mecanismul de dezvoltare a acestui neoplasm, acesta apare complet identic pe ambele părți.

Imaginea clinică a unui chist lateral pe partea dreaptă poate fi adesea confundată cu apendicita, prin urmare este necesară o diagnoză în timp util.

Care este pericolul chistului ovarului stâng

În ciuda faptului că fenomenul chistului din stânga este mai rar, poate să apară în continuare.

Ovarianul stâng este alimentat cu sânge prin intermediul arterei renale și, deoarece calea de trecere a sângelui prin această arteră este mai lungă, veziculele grafice se cristalizează mai puțin pe partea stângă, ceea ce duce în mod natural la faptul că boala din ovarul stâng este aproape niciodată diagnosticată.

Clasificarea mărimilor

Chisturile se disting după cum urmează:

  • unul sau mai multe;
  • cu o singură cameră sau cu mai multe camere;
  • unilateral sau bilateral;
  • recurente sau persistente (observate pentru mai mult de 2 luni);
  • chisturi cu sau fără sarcină;
  • complicate și necomplicate.

Măsuri de diagnosticare

Suspiciunea prezenței proceselor patologice în organele reproductive poate provoca plângeri ale pacientului cu privire la încălcarea ciclului menstrual lunar și durere.

În timpul examinării ginecologice, medicul poate detecta o formare densă elastică care are sensibilitate la palpare și este localizată pe partea laterală și anterior organului genital.

Pentru a clarifica diagnosticul și diagnosticarea diferențială utilizând următoarele metode:

  • ultrasunete;
  • excluderea sarcinii;
  • ultrasunete;
  • CT și RMN;
  • doplerometrii;
  • laparoscopie.

Criteriile pentru diagnosticarea chisturilor foliculare sunt structura omogenă, suprafața interioară netedă, forma sferică, pereții subțiri - nu mai mult de 2 mm.

Identificarea unui chist folicular la un făt este posibilă după 34 de săptămâni de gestație. Studiul este efectuat folosind ultrasunete.

Când este necesară intervenția chirurgicală?

În prezența chisturilor în ovar, medicii fac tot posibilul să facă fără intervenție chirurgicală, dar acest lucru nu este posibil în toate cazurile.

Operațiunea este necesară pentru:

  • lipsa eficacității metodelor conservative de tratament - chistul continuă să crească activ;
  • dezvoltarea complicațiilor, acestea funcționează în regim de urgență;
  • cantități semnificative de patologie, care duc la disfuncționalități în funcționarea altor organe și sisteme corporale - se efectuează o operație planificată, pentru care femeia se pregătește.

Metode de tratament chirurgical

Chirurgia poate fi după cum urmează:

  • cistectomia - numai formarea este eliminată, țesuturile sănătoase nu sunt afectate;
  • rezecția - o chistă și un țesut sănătos;
  • chistul și ovarul sunt îndepărtate - efectuate cu modificări ireversibile ale ovarului.

Eliminarea se face în două moduri:

Prima metodă este considerată mai benignă și, de regulă, este utilizată pentru operațiunile planificate.

În peretele abdominal se fac trei perforări, medicul introduce instrumentele necesare și o cameră de luat vederi în ele, prin care va monitoriza progresul operației pe monitor.

Curs de chirurgie laparoscopică:

  • în zona chistului este creat un canelat;
  • se face o incizie în stratul superior al ovarului;
  • formarea este îndepărtată cu ajutorul unui scalpel sau al unei metode de coagulare;
  • rana coagulează pentru a preveni sângerarea.

După laparoscopie, perioada de recuperare nu diferă în funcție de durată sau de complicații semnificative, practic nu există cicatrici asupra organismului după această intervenție.

Cum se trateaza fara interventie chirurgicala

Tratamentul non-chirurgical al chistului este prescris în cazurile în care nu se regresează în 2-3 cicluri sau nu există semne de diminuare a dimensiunii acestuia.

Esența terapiei conservatoare este eliminarea disfuncției hormonale și corectarea tulburărilor metabolice.

Pentru a face acest lucru, pacientul este prescris preparate hormonale, care trebuie să fie luate în conformitate cu o schemă determinată de către medic:

Următoarele medicamente sunt prescrise pentru ameliorarea durerii:

Dacă există o tendință de a dezvolta complicații, medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise:

În plus, pacientului i se prescriu vitamine și sedative:

Dacă este nevoie, se prescriu antibiotice.

Tratamentul trebuie supravegheat de către un specialist și pacientul trebuie supus unei ecografii în mod regulat, în absența efectului adecvat al tratamentului medicamentos sau a apariției unor complicații grave, femeia trebuie operată.

Tratamentul remediilor populare

Trebuie spus că medicina tradițională nu poate fi relevantă decât dacă chistul folicular are o formă necomplicată. Complicațiile trebuie în mod necesar tratate în mod tradițional.

Pentru tratamentul chisturilor se utilizează următoarele plante medicinale:

  1. Brusture. Din frunzele tinere și cărnoase, stoarceți sucul și beți-l de trei ori pe zi într-o lingură.
  2. Nard. 100 de grame de rădăcini de plante trebuie să fie introduse într-un borcan de trei litri, să se adauge o lingură de drojdie și aceeași cantitate de miere și se toarnă toată apa curată pe marginea borcanului. Acoperiți recipientul cu tifon și lăsați-l în întuneric pentru câteva zile. A primit kvass să ia o jumătate de pahar de mai multe ori pe zi.
  3. Celandine. Sucul de celandină (sticlă) este amestecat cu aceeași cantitate de miere lichidă, se adaugă un sfert de ceașcă de tinctură de propolis. Luați o linguriță de trei ori pe zi înainte de mese.
  4. Nuc. Partițiile utilizate de nuci verde. Din ele se pregătește bulion - o lingură de partiții pe un pahar de apă fiartă. Se fierbe o oră, apoi bea în timpul zilei.

Impact asupra sarcinii

Dacă o femeie nu are un eșec în ciclul lunar, concepția poate fi, în principiu, posibilă, cu toate acestea, în majoritatea cazurilor nu are loc concepția.

Acest tip de neoplasm afectează negativ procesele ovulatorii și determină infertilitate temporară.

În plus, mărimea semnificativă a tumorilor poate prinde țesuturile uterine, ceea ce nu conduce, de asemenea, la debutul sarcinii.

Concepția va fi, de asemenea, împiedicată de o creștere a concentrației de estrogen, care suprimă producția de progesteron, care este necesară pentru conservarea sarcinii.

Panica, audierea unui astfel de diagnostic nu merită, de îndată ce se elimină neoplasmul chistic, funcția de reproducere va fi restabilită. Astfel, teoretic, concepția este posibilă, dar dificilă.

După tratamentul chistului, este foarte probabil ca sarcina să nu vină odată - timpul este necesar pentru a restabili fundalul hormonal.

Cu toate acestea, este necesar să se elimine complet chistul, deoarece procedura FIV implică administrarea unei cantități mari de estrogen, ceea ce va contribui la activarea creșterii neoplaziei.

În unele cazuri, un chist este diagnosticat simultan cu sarcina (exemplul de mai jos în fotografie), un astfel de neoplasm ar trebui să rezolve înainte de 20 de săptămâni fără tratament, deoarece fondul hormonal al unei femei însărcinate se va schimba și educația va pierde nutriția necesară.

În ceea ce privește formarea chisturilor în timpul sarcinii, este complet exclusă, deoarece prolactina previne formarea acesteia.

Alte specii

Cele mai frecvent diagnosticate tipuri de chisturi ovariene sunt:

Torsionarea picioarelor chist

Când răsuciți picioarele chistului se dezvoltă un proces inflamator, și nu numai.

Există o deformare a vaselor de sânge, terminațiile nervoase, care pot duce la formarea proceselor tumorale în sistemul reproducător.

Procesul lansat de răsucire a picioarelor poate duce la o încălcare a integrității capsulei, ca urmare a faptului că conținutul lichid al chistului este turnat în cavitatea abdominală și se dezvoltă peritonita rapidă.

Semne de torsiune:

  • durere acută;
  • greață și vărsături;
  • temperatură;
  • hipertensiune arterială;
  • paloare a pielii.

Aceste simptome sunt un motiv foarte bun pentru spitalizarea unei femei.

Ruptura chistului

În cazul în care formarea de chisturi explodează, se observă următoarea imagine clinică:

  • durere;
  • febră mare;
  • vărsături;
  • slăbiciune;
  • sângerări vaginale sângeroase;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • scăderea tensiunii arteriale.

Cel mai adesea, ruptura chisturilor are loc în mijlocul unui ciclu.

Tratamentul rupturii chistului trebuie efectuat numai în spital, deoarece o astfel de afecțiune poate amenința viața pacientului.

Prevenirea bolilor

Prevenirea patologiei este scutirea în timp util a bolilor inflamatorii și infecțioase în sistemul reproductiv feminin, stabilizarea tulburărilor hormonale, vizitele preventive la medic.

În plus, nu se recomandă suprasolicitarea fizică și psihologică puternică și conducerea unui stil de viață activ și sănătos.

chist folicular de ovar

Un chist folicular este o formațiune care apare dintr-un folicul ovulat. Patologia este detectată în principal la fete adolescente cu ciclu menstrual instabil și femei tinere, mai puțin frecvent - în perioada de reproducere târzie. Menopauza nu apare. Are un curs benign. Nu sunt maligne, predispuse la regresie spontană. În cazuri rare, necesită tratament chirurgical - îndepărtarea educației sau a întregului ovar.

Pentru a diagnostica un chist folicular, sunt utilizate metode disponibile în mod obișnuit - o examinare bimanuală, o scanare cu ultrasunete și, în cazuri speciale, o laparoscopie. După stabilirea patologiei, se selectează un regim de tratament în funcție de mărimea educației și vârsta femeii. Odată cu apariția complicațiilor, este indicată o operație de urgență.

Să aruncăm o privire mai apropiată de unde provine un chist folicular și ce să facem atunci când este detectat.

Cauzele patologiei: principalele teorii și factorii de risc

În secolul anterior, chisturile foliculare ovariene erau cunoscute ca boli ale apei. Nimeni nu știa cauza exactă a patologiei, totuși, doctorii și-au asumat influența stilului de viață asupra apariției unor astfel de formațiuni. Se știa că boala ovariană apare la femeile de peste 35-40 ani fără copii. Patologia a fost adesea dezvăluită în călugărițele care se dedică slujirii lui Dumnezeu și celor care renunțaseră la afacerile lumești. Boala a fost considerată incurabilă și a pus capăt soarta viitoare a femeilor.

La începutul secolului XX, a apărut o altă teorie a apariției bolii Medicii de-a lungul timpului considerau bolile inflamatorii ale organelor pelvine, ale uterului și ale apendicelui ca fiind cauza principală a chisturilor ovariene. Astăzi, această teorie nu este fundamentală, dar merită o atenție din partea ginecologilor.

În 1972, odată cu dezvoltarea teoriei apoptozei (moartea programată a celulelor), au început să vorbească despre legătura dintre tulburările hormonale și patologia ovarelor. În acei ani, a fost vorba nu doar de un eșec în producția de hormoni, ci și de daune genetice. Se credea că tendința de a dezvolta boala este moștenită.

Astăzi, principalul motiv pentru formarea chisturilor foliculare este insuficiența hormonală, urmată de anovulație. Această teorie nu explică toate aspectele dezvoltării bolii. Chiar și la femeile sănătoase, ovulația nu se întâmplă în fiecare lună, dar cavitățile chistice nu se formează deloc.

În plus față de versiunea de perturbare hormonală, există și alte câteva motive pentru care foliculul se dezvoltă într-un chist:

  • Infecții cu transmitere sexuală. Procesele inflamatorii din anexe perturbe munca lor și promovează anovulația. Folicula nu se sparge și apare un chist - o cavitate plină de lichid;
  • Modificări hormonale naturale. Se observă că patologia este revelată în perioadele critice de dezvoltare - în timpul pubertății și înainte de apariția menopauzei;
  • Boli ale sistemului endocrin. O importanță deosebită este întreruperea glandei tiroide și a glandelor suprarenale;
  • Ereditatea. Mecanismele exacte nu au fost studiate, însă este de așteptat o defalcare a codului genetic;
  • Medicament, care afectează ovarele. Adesea se formează chisturi foliculare înainte de protocolul FIV (când se stimulează ovulația);
  • Avorturi transferate și avorturi spontane. Se observă efectul asupra fondului hormonal al femeii, formarea de cavități în ovarele din stânga sau din dreapta
  • Suprasolicitarea psiho-emoțională, stres prelungit. Se presupune că în acest moment apărarea naturală a corpului este activată. În timp ce o femeie este stresată, ea nu trebuie să reproducă urmașii (nu există condiții favorabile pentru a purta și purta un copil). Munca ovarelor este inhibată, ovulația nu se produce și un chist crește în locul foliculului.

Simptomele de dezechilibru hormonal, care pot duce la dezvoltarea chisturilor foliculare ovariene

Se consideră influența a doi factori: viața sexuală neregulată și nemulțumirea față de relațiile sexuale. Confirmarea acestei teorii nu a fost găsită încă.

Psihosomatica explică formarea cavităților chistice prin looping pe un singur gând și în special pe probleme de relații cu bărbații. Potrivit experților, dezvoltarea bolii duce la suprimarea anumitor emoții, inclusiv a celor asociate sexului și a copiilor. Ca o prevenire a apariției chisturilor, este recomandat să închideți în timp anumite etape ale vieții, să vă trăiți în mod corect propriile sentimente și să vă bucurați în fiecare zi fără să vă uitați la trecut.

Cum se formează un chist folicular

În mod normal, o femeie sănătoasă, care nu ia medicamente hormonale, în timpul întregii perioade de reproducere, foliculii din ovare se maturizează lunar. Dintre toate foliculii se distinge o dominantă (rareori două sau mai multe). Ea devine baza pentru formarea oului. Maturizarea foliculilor durează 6 zile, după care capsula explodează și celula de ou părăsește ovarul. Acest proces se numește ovulație și indică faptul că corpul femeii este gata să conceapă un copil.

Un ou maturat trăiește în cavitatea abdominală timp de până la 24 de ore. Dacă fertilizarea nu a avut loc, ea se pierde și se formează un corp galben în locul ei. Glanda temporară începe să producă progesteron și începe procesul de creștere a endometrului, stratul mucus al uterului.

Ciclul menstrual fiziologic.

Dacă foliculul nu se sparge la momentul potrivit, oul rămâne în interior. Educația continuă să crească și este plină de lichid. Apare un chist - o cavitate înconjurată de o capsulă subțire. Creșterea educației este asociată cu o scurgere treptată a serului, precum și cu secreția continuă a fluidului de către celulele epiteliale granulare.

Trăsături distinctive ale chistului folicular:

  • De obicei detectat pe de o parte, dar poate fi găsit pe ambele ovare;
  • Ajunge la o dimensiune mare - cu diametrul de până la 10 cm. Literatura descrie cazuri de dezvoltare a formatiunilor gigantice;
  • Cel mai adesea se formează pe ovarul drept - în 60-70% din cazuri apare ovulația.

Fotografia prezintă o schemă a chistului folicular. O astfel de formare poate fi de mai multe ori dimensiunea ovarului:

Simptomele bolii

Chisturile foliculare mici (până la 4-5 cm) pot rămâne asimptomatice. Nu deranjează o femeie, nu schimbă ciclul menstrual și nu sunt însoțite de durere în abdomenul inferior. Simptomele severe ale bolii apar cu creșterea chisturilor (până la 5-6 cm sau mai mult).

Există trei semne principale de patologie:

Tulburări menstruale

  • Întârzierea menstruației. Conform recenziilor femeilor care se confruntă cu această patologie, menstruația este absentă timp de 1,5-2 luni. Întârzierea este de până la 30 de zile și este complet imprevizibilă - nu se știe când ciclul va fi restabilit. Eșecul menstruației este asociat cu efectul predominant al estrogenului pe fondul lipsei relative de progesteron;
  • Creșteți volumul și durata evacuării menstruale. Pe fondul formării chisturilor ovariene, menstruația se întârzie, iar caracterul lor se schimbă întotdeauna;
  • Apariția unei dureri de tracțiune în abdomenul inferior este asociată cu menstruația copioasă și cu respingerea intensă a stratului mucoasei uterine;
  • Apariția descărcărilor acuclice sângeroase. Semnele minore se produc între menstruație în ziua 12-18 a ciclului. Sângerarea poate dura până la două săptămâni și poate intra într-o menstruație completă.

Încălcarea ciclului menstrual poate fi un simptom al prezenței formării chistice.

În menopauză, aceste simptome nu sunt întotdeauna luate în considerare. Intrarea în menopauză este însoțită de o modificare a ciclului menstrual. Lunar devine neregulat, și de a distinge rata de patologie în această perioadă nu este ușor. La vârsta de 45-50 de ani rolul principal în diagnosticul aparține ultrasunetelor.

Sângerarea din tractul genital

Absența menstruației timp de 1,5-2 luni duce la o creștere a endometrului și a sângerărilor uterine. Evacuările devin copioase, cu cheaguri. Există o deteriorare a stării generale, există o slăbiciune pronunțată. Greață și vărsături, frisoane. Odată cu apariția sângerărilor uterine este prezentată spitalizarea imediată în spitalul ginecologic.

Chistul folicular este una dintre cauzele principale de sângerare în adolescență. Formarea hormonală activă poate duce, de asemenea, la pubertate prematură.

Sângerarea uterină este o situație de urgență și necesită tratament imediat.

Dureri abdominale inferioare

Dacă foliculul sa dezvoltat într-un chist, se simte aparent o apariție a unei dureri de tracțiune și durere în abdomenul inferior. Este important să înțelegeți că educația însăși nu-i face rău. Disconfortul apare atunci când se întinde capsula ovarului, comprimarea nervilor, prinderea vaselor de sânge și dezvoltarea ischemiei tisulare. Durerea este localizată la dreapta sau la stânga abdomenului inferior - în funcție de partea leziunii. Iradiere la sacrum și cozile cozii, regiunea lombară, fesele și coapsa. Simptomele apar în a doua fază a ciclului (12-14 zile după menstruație).

Apariția unei dureri ascuțite în proiecția ovarului drept sau stâng indică dezvoltarea complicațiilor. Este necesară chemarea unei ambulanțe.

Complicațiile care rezultă din boala prelungită

Condiții care necesită îngrijiri medicale de urgență:

Picioarele twist

O complicație periculoasă apare atunci când influențează anumiți factori:

  • Exercitarea, inclusiv ridicarea în greutate;
  • Sport, inclusiv salturi și ture;
  • Schimbare bruscă a poziției corpului;
  • Intimitate.

Adesea, chisturile torsionale apar în timpul sarcinii. Complicația se dezvoltă în trimestrele II și III și este asociată cu dislocarea ovariană de către uterul în creștere.

Simptomele complicațiilor depind de gradul de torsiune al picioarelor. Cu răsucirea parțială, simptomele cresc treptat într-o perioadă de câteva ore. Apariția durerii în abdomenul inferior, în creștere cu timpul. Cu o întorsătură completă, durerea devine ascuțită, crampe, intolerabilă din primele minute.

Reprezentarea schematică a torsiunii unui picior de chist ovarian.

  • Greață și vărsături;
  • Constipație, mai puțină diaree;
  • Întârzierea urinării;
  • Tensiunea musculară a peretelui abdominal anterior;
  • Creșterea pulsului și a respirației;
  • Creșterea temperaturii corpului;
  • Paloare a pielii și membranelor mucoase;
  • Pierderea conștiinței

Torsionarea picioarelor amenință dezvoltarea necrozei ovarelor. Cu ajutorul asistenței acordate în timp util, puteți salva corpul, relaxând un chist și restabilind fluxul sanguin. Fără tratament, necroza trece în țesuturile vecine, ducând la dezvoltarea peritonitei și sepsisului.

Capsula ruptură

Principala cauză a rupturii chistului este contactul sexual furtunos, precum și activitatea fizică. Dacă chistul a izbucnit, conținutul său intră în cavitatea abdominală. Simptomele abdomenului acut apar:

  • Cramping durerea pe partea afectată - dreapta sau stânga. Durerea poate fi acută, intolerabilă, ducând la pierderea conștiinței;
  • Tensiunea musculaturii abdominale;
  • Greață, vărsături;
  • Paloare sau cianoză a pielii;
  • Scăderea bruscă a tensiunii arteriale;
  • Spotul din vagin.

Acesta este modul în care arată o ruptură a chisturilor ovarelor.

Ruptura chistului este o stare periculoasă care duce la pierderi severe de sânge și șocuri. Poate că dezvoltarea de aderențe și infertilitate. Consecințele pot fi imprevizibile. La cea mai mică suspiciune de ruptură a formării, sunt indicate spitalizarea de urgență în departamentul ginecologic și tratamentul chirurgical.

infecție

Rareori, o complicație care apare la femei după avort și pe fundalul proceselor inflamatorii pelviene. Însoțită de următoarele simptome:

  • Durerea sau cramperea durerii în abdomenul inferior;
  • Creșterea temperaturii corpului la 37,5 grade și peste;
  • Semne de intoxicare generală: frisoane, slăbiciune, cefalee.

Fără tratament, supurarea chistului amenință cu dezvoltarea peritonitei - inflamația peritoneului. Procesul poate merge în organele vecine. Nu este exclusă răspândirea microorganismelor patogene cu flux sanguin (sepsis). Tratamentul numai chirurgical - îndepărtarea chisturilor (adesea cu ovarul).

Este posibilă sarcina cu un chist ovarian folicular?

Chistul ovarian persistent previne concepția unui copil. Atâta timp cât există o cavitate în anexe, foliculii noi nu se maturizează. Oul nu se dezvoltă, iar sarcina nu se produce. Puteți rămâne gravidă numai după regresia spontană a chistului sau îndepărtarea chirurgicală a acestuia.

În cazuri rare, sarcina apare pe fondul chistului folicular. Maturarea ovulului are loc într-un ovar sănătos, iar concepția copilului are loc fără caracteristici. Sub influența modificărilor hormonale, chistul ar trebui să dispară în decurs de 2-3 luni. Dacă nu se întâmplă acest lucru, se pot dezvolta complicații (torsiune, ruptura capsulei).

Chistul folicular mic nu interferează cu evoluția sarcinii și, de obicei, regresează spontan. Atingerea unei dimensiuni mari (10 cm), formarea poate duce la comprimarea organelor pelvine și încălcarea funcției lor. În această situație, se elimină un chist. Operația este programată pentru o perioadă de 16-20 săptămâni, când probabilitatea avortului spontan și a altor complicații este minimă.

Fotografia prezintă un chist folicular și o sarcină de 6-7 săptămâni:

Apariția unui chist folicular pe fundalul unei sarcini în curs de dezvoltare este nonsens. În timpul gestației, apare o sinteză îmbunătățită de progesteron și prolactină. Producția acestor hormoni împiedică maturarea foliculilor, iar chistul nu se poate forma. Dacă identificați o astfel de patologie în timpul sarcinii, trebuie să faceți o reexaminare. În cele mai multe cazuri, vorbim de o eroare de diagnostic și, sub masca unui chist, poate ascunde o tumoare periculoasă a ovarelor.

Căutări diagnostice

Următoarele metode sunt utilizate pentru a identifica patologia:

  1. Examen ginecologic. La palpare, un chist este definit ca o masă elastică unilaterală, mobilă, fără dureri, măsurând 4-10 cm. O cavitate cu un diametru mai mic nu este întotdeauna simțită într-o examinare bimanuală;
  2. Studii de laborator. CA-125, un marker al cancerului ovarian, rămâne în limitele normale;
  3. SUA. Cu ultrasunete, formarea foliculară este văzută ca o cavitate rotunjită cu o capsulă subțire. Formarea este omogenă, conținutul este echo-negativ;
  4. Doppler. Atunci când nu se detectează cartografia colorului fluxului sanguin patologic în jurul formării.

Aceste metode sunt suficiente pentru a efectua un diagnostic diferențial și pentru a distinge un chist folicular de o altă patologie. În cazurile îndoielnice, este efectuată laparoscopia. Uneori, diagnosticul final poate fi efectuat numai după o examinare histologică a unei tumori îndepărtate.

Imaginea de mai jos prezintă o imagine 3D a unui chist ovarian folicular:

Chistul folicular și PCOS: există o conexiune?

Este important să se facă distincția între trei concepte:

  • Chistul folicular - o cavitate plină cu lichid. Aceasta este o singură formare ovariană. Poate fi multi-cameră, dar mai des nu are o structură celulară;
  • Ovarele multifolliculare - starea fiziologică a apendicelui, detectată prin ultrasunete în prima fază a ciclului. Se caracterizează prin apariția unui număr mare de foliculi sub formă de incluziuni ecologice negative cu dimensiuni de până la 10 mm;
  • Sindromul ovarului polichistic (PCOS) este o boală endocrină severă, însoțită de disfuncții ale anexelor și care conduc la infertilitate. La ultrasunete, apariția unui număr mare de foliculi variind între 8-10 cm și o creștere a ovarului.

Pacienții ginecologilor confundă adesea aceste concepte, dar diferența dintre ele este și este foarte semnificativă. Ovarele multifazice nu sunt o boală, ci doar un simptom cu ultrasunete. Nu este legată de un chist folicular, dar poate indica indirect ovar polichistic. Diferențele privind ultrasunetele nu sunt întotdeauna vizibile clar, iar echipamentele de înaltă calitate sunt necesare pentru a stabili diagnosticul corect. În cele din urmă, PCOS este determinată numai după evaluarea nivelelor hormonale.

Caracteristicile distinctive sunt prezentate în tabel: