Allopurinol: indicații, metode de utilizare și efecte secundare

Allopurinolul este un medicament eficient în lupta împotriva guta. Guta este o boală cronică în care este afectată formarea acidului uric.

Uratele sunt depozitate în țesuturi, articulații și rinichi. Allopurinolul în aplicații complexe este capabil să-i ajute pe acești pacienți. Aceasta încetinește cursul bolii, reduce intensitatea durerii, reduce semnificativ evoluția complicațiilor.

Acțiunea farmacologică a allopurinolului

În mod normal, acidul uric este format din hipoxantină prin enzima xantin oxidază prin reacții chimice complexe. Allopurinolul este un analog al hipoxantinei și reduce formarea acestei enzime. Astfel, sinteza acidului uric este redusă, se formează o cantitate mai mică de uree.

Sărurile de acid uric nu sunt depozitate în organe și țesuturi, ci sunt excretate împreună cu urina umană. Allopurinolul sporește sinteza nucleotidelor și acizilor nucleici. Forma de eliberare a alopurinolului este comprimat.

Indicații pentru utilizare Allopurinol

De droguri Allopurinol este utilizat pe scară largă în astfel de boli, care sunt însoțite de formarea excesivă de acid uric în organism:

Sindromul hiperuricemie se poate dezvolta în astfel de boli ale sistemului hematopoietic ca leucemie acută, leucemie mieloidă cronică. De asemenea, se găsește în psoriazis, sindromul Lesch-Nihena (boala enzimatică ereditară), ca efect secundar în terapia cancerului: radiații, citostatice, glucocorticosteroid masiv.

Medicamentul Allopurinol este utilizat cu succes pentru nefropatie cu diateza acidului uric cu insuficiență renală, în practica pediatrică pentru tulburări ale metabolismului bazelor purinice, urolitiazei oxalat-calciu cu uricozurie.

Allopurinol Metode de utilizare

Tabletele sunt administrate pe cale orală după masă, spălate cu puțină apă. În timpul terapiei, este necesar un regim alimentar greu. Dozele recomandate:

  • În gută ușoară fără complicații, la pacienții cu secreție crescută de uree în urină, cu urolitiază - 200-300 mg pe zi.
  • Cu un astfel de grad de guta, care este complicat de formarea de tofi - ia 400-600 mg pe zi.
  • Ca tratament profilactic al nefropatiei urale cu cancer de sânge, 600-800 mg pe zi.
  • Doza care trebuie beată în timpul zilei poate fi atribuită ambele la un moment dat și împărțită în două.
  • În prezența efectelor secundare din tractul gastro-intestinal, doza de Allopurinol, în care mai mult de 300 mg, trebuie împărțită în părți egale.
  • Doza terapeutică minimă este de 100-200 mg pe zi, maximul - - 800-900 mg.

Efectele secundare ale alopurinolului

Conform numeroaselor studii, alopurinolul provoacă efecte secundare rareori. Iată plângerile pe care pacienții le pot face:

Din partea sistemului digestiv:

  • greață, diaree, vărsături, durere și disconfort la nivelul abdomenului, simptome dispeptice, icter cu stază bilă.
  • schimbări în analiza biochimică a sângelui, o creștere a enzimelor hepatice, bilirubina.
  • din manifestări rare, se poate detecta leziuni hepatice: creșterea acestuia, hepatita granulomatoasă, modificări necrotice la nivelul ficatului.

Din partea sistemului cardiovascular:

  • ritm cardiac lent;
  • hipertensiune;
  • inflamarea sacului inimii;
  • vasculita.

Din sistemul musculo-scheletic:

  • dureri musculare;
  • durerea articulară;
  • slabiciune a mușchilor scheletici.

Din sistemul nervos:

  • dureri de cap;
  • senzații de parestezii;
  • neuropatie periferică;
  • modificări ale nervului inflamator;
  • sindromul depresiv;
  • somnolență.

Din simțuri:

  • reducerea acuității vizuale
  • viziune dublă;
  • ochi cataracta;
  • inflamarea mucoasei ochiului.

Din partea sistemului genito-urinar:

  • inofatie interstițială;
  • edem periferic;
  • apariția sângelui în urină;
  • potență redusă;
  • infertilitate.

Din sistemul hemopoietic:

  • anemie, inclusiv aplastică;
  • scăderea eozinofilelor;
  • agranulocitoză;
  • scăderea numărului de trombocite;
  • leucocitoza.

Din piele:

  • alergii și mâncărimi alergice;
  • eritemul multiform exudativ;
  • toxică, epidermică, necroliză buloasă;
  • eczematoasă și dermatită exfoliativă;
  • inflamația foliculilor de păr;
  • caderea parului.

Restul:

  • necrotizarea amigdala;
  • diabet zaharat;
  • sângerare nazală;
  • creșterea lipidelor din sânge;
  • scăderea temperaturii corpului.

Cu o supradoză de alopurinol, apar simptome cum ar fi vărsături, diaree, amețeli, greață. Pentru metodele lor de eliminare a diurezei forțate, se utilizează hemodializă și dializă peritoneală. Atentionat, prin urmare, - armat: video despre "Prevenirea bolii renale":

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

alopurinol

Conținutul

Proprietăți farmacologice ale medicamentului Allopurinol

Allopurinolul este un medicament artritic care inhibă sinteza acidului uric și a sărurilor sale în organism. Medicamentul are o capacitate specifică de a inhiba enzima xantin oxidaza, care este implicată în conversia hipoxantinei la xantină și xantină în acid uric. Ca urmare, conținutul de uree în plasma sanguină este redus și se împiedică depunerea acestora în țesuturi și rinichi.
Utilizarea medicamentului reduce excreția acidului uric cu urină și mărește eliberarea hipoxantinei și xantinei mai ușor solubile.
Allopurinolul din organism se transformă în alloxantină, care previne, de asemenea, formarea acidului uric, dar în ceea ce privește activitatea inferioară alopurinolului.
După ingestie, aproximativ 90% din medicament este absorbit în tractul digestiv. Concentrația maximă de alopurinol din plasmă este atinsă după o medie de 1,5 ore. Timpul de înjumătățire al alopurinolului este de 1-2 ore, iar aloxantina este de aproximativ 15 ore, astfel încât inhibarea activității xantin oxidazei poate dura 24 de ore după o singură doză de medicament. Aproximativ 20% din doza administrată se excretă în fecale, restul medicamentului și metaboliții acestuia - cu urină.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului Allopurinol

Boli însoțite de hiperuricemie, inclusiv guta primară și secundară, urolitiază (cu formare de uree), hiperuricemie primară și secundară care apare în timpul proceselor patologice, însoțită de o dezintegrare crescută a nucleoproteinelor și o creștere a conținutului de acid uric din sânge, incluzând diverse hemoblastoame (leucemie acută, limfosarcomul, etc.), afecțiuni în terapia citostatică și radioterapia tumorilor, psoriazis, terapie masivă cu corticosteroizi. Există dovezi privind utilizarea medicamentului în tratamentul complex al epilepsiei la copii (creșterea biosintezei serotoninei).

Utilizarea medicamentului Allopurinol

- după ce mănâncă. Dozele se stabilesc în funcție de concentrația de acid uric din sânge. Doza minimă terapeutică zilnică pentru adulți este de 0,1 g, maximul fiind de 0,8 g. De obicei, cu hiperuricemie moderată (70-100 mg / l), este prescris de 0,2-0,4 g / zi de 1-2 ori pe zi. timp de 2-3 săptămâni, apoi treceți la o doză de întreținere de 0,2-0,3 g / zi într-o doză de 2-3 ori.
În formele severe de guta, depozitele semnificative de uree în țesuturi și hiperuricemia severă (peste 80-100 mg / l), medicamentul este prescris fracționat (nu mai mult de 0,2 g pe doză) la 0,6-0,8 g / zi timp de 2-5 4 săptămâni și apoi treceți la doze de întreținere - 0,1-0,3 g / zi, care sunt luate pentru o lungă perioadă de timp, timp de câteva luni.
Când se utilizează medicamentul pentru a preveni hiperuricemia în timpul radioterapiei și chimioterapiei tumorilor, doza medie zilnică este de 0,4 g. Medicamentul se administrează cu 2-3 zile înainte de începerea tratamentului (sau în același timp) și continuă să fie luat pentru încă câteva zile după terminarea terapiei specifice.
Copiii sub vârsta de 6 ani, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 5 mg / kg greutate corporală; de la 6 la 10 ani - 10 mg / kg / zi. Frecvența admiterii - de 3-4 ori pe zi. Cu tratamentul complex al epilepsiei la copii, doza de medicament este de 4-5 mg / kg de 2 ori pe zi timp de 10 zile; intervalul dintre cursurile repetate este de 1,5-2 luni.
Dacă timpul de administrare a medicamentului este ratat, luați următoarea doză cât mai curând posibil. Dacă doza următoare este programată timp de 12 ore sau mai mult, alopurinolul trebuie luat imediat și următoarea doză trebuie administrată la ora programată. Dacă mai puțin de 12 ore rămân înaintea următoarei doze, ar trebui să omiteți recepția și să continuați tratamentul ca de obicei.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului Allopurinol

Insuficiența renală, perioada de sarcină și lactație, alergia la componentele medicamentului.

Efectele secundare ale medicamentului Allopurinol

Pacienții, de obicei, tolerează bine tratamentul cu allopurinol. Când gută la începutul tratamentului poate să apară agravarea datorată mobilizării acidului uric din noduli gute și alte depozite.
În unele cazuri, sunt posibile:
- simptome dispeptice - greață, vărsături, dureri epigastrice, diaree;
reacții alergice - o erupție pe piele, mâncărime, hiperemie, rareori - dermatită exfoliativă, febră, artralgie;
din partea sistemului sanguin - leucopenie, leucocitoză, eozinofilie;
din partea sistemului nervos central - nevrită, tulburări de somn, depresie, amnezie.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului Allopurinol

Trebuie avut în vedere faptul că, în ziua a 3-4a după întreruperea tratamentului cu Allopurinol, indicatorii de uricozurie și uricemie se reîntorc la nivelul inițial, ridicat. Tratamentul trebuie să fie lung, intervalul de mai mult de 2-3 zile între administrarea medicamentului este nedorit.
Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în cazul insuficienței renale ușoare (adulți cu o doză de cel mult 0,2 g / zi). În timpul utilizării diurezei allopurinol la pacienții adulți, trebuie menținut la un nivel de cel puțin 2 litri / zi. Urina trebuie să fie neutră sau ușor alcalină pentru a preveni formarea de calculi. În acest scop, împreună cu alopurinol utilizarea de droguri, alkaliziruyuschie urină.
Pentru a preveni posibilele la începutul tratamentului atacurilor de artrite gute, puteți aloca AINS sau colchicină (adulți 0,5 mg de 3 ori pe zi).
La începutul tratamentului cu Allopurinol, trebuie efectuată o examinare sistematică a stării funcționale a rinichilor.

Interacțiuni medicamentoase Allopurinol

Când se tratează haemoblast medicamente anticancer (metotrexat, mercaptopurina, etc.) trebuie luat în considerare faptul că utilizarea concomitentă Allopurinol nu numai inhibă oxidarea enzimatică a acestor medicamente și intensifică activitatea antitumorală, dar, de asemenea, crește în mod semnificativ toxicitatea. Dozele de medicamente anticanceroase în astfel de cazuri trebuie reduse cu 50%.
Sub influența alopurinolului, este de asemenea posibil să se intensifice efectele (inclusiv cele nedorite) ale anticoagulantelor indirecte, antipirinei, difeninei, teofilinei, deoarece inactivarea lor în ficat încetinește.
Utilizarea simultană a ampicilinei cu medicamente mărește riscul de erupție pe piele.
Sub influența diureticelor tiazidice, furosemidului, acidului etacrinic, efectul antihiperuricemic al alopurinolului este slăbit, deoarece aceste medicamente măresc nivelul acidului uric în plasma sanguină.
Alopurinolul nu trebuie utilizat împreună cu medicamente care conțin fier în legătură cu posibila acumulare de fier în ficat.

Alopurinol supradozaj, simptome și tratament

Simptome: greață, vărsături, diaree, amețeli, oligurie.
Tratament: diureza forțată, hemodializă și dializă peritoneală.

Condițiile de depozitare a medicamentului Allopurinol

Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

O listă de farmacii unde puteți cumpăra alopurinol:

Allopurinol (allopurinol)

Conținutul

Formula structurală

Numele rusesc

Denumirea latină de substanță Allopurinol

Denumire chimică

Formula brută

Grupa farmacologică a substanței Allopurinol

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Codul CAS

Caracteristici ale substanței Allopurinol

Alb sau alb, cu pulbere cristalină, cremă, insolubilă în apă și alcool.

farmacologie

Inhibă xantin oxidaza, interferează cu conversia hipoxantinei la xantină și xantină la acid uric; astfel limitează sinteza acidului uric. Reduce conținutul de uree în serul de sânge și previne depunerea lor în țesuturi, inclusiv. rinichi. Reduce excreția urinară a acidului uric și crește hipoxantina și xantina mai ușor solubili.

Aproape complet (90%) absorbit din tractul gastro-intestinal. În ficat, sub influența xantin oxidaza, se transformă în aloxantină, care previne, de asemenea, formarea de acid uric. Cmax alopurinolul este atins în 1,5 ore, aloxantină - în 4,5 ore după o singură doză. T1/2 allopurinolul este de 1-2 ore, aloxantina este de aproximativ 15 ore. Aproximativ 20% din doză este excretată prin intestine; restul de alopurinol și metaboliții săi - prin rinichi.

Utilizarea substanței alopurinol

Hiperuricemia: guta primară și secundară, urolitiază cu formarea de uree; boli însoțite de o dezintegrare sporită a nucleoproteinelor, hematoblastom, terapia citostatică și radioterapia tumorilor, psoriazis, toxicoza traumatică, terapia cu corticosteroizi pentru prevenirea nefropatiei cu acid uric; Sindromul Lesch-Nyhan, metabolismul purinic afectat la copii, urolitiaza și formarea de pietre de oxalat de calciu în hiperuricurie (prevenție și tratament).

Contraindicații

Hipersensibilitate, insuficiență hepatică, insuficiență renală cronică (stadiul azotemiei), hemocromatoză primară (idiopatică), hiperuricemie asimptomatică, atac de gută acută, sarcină, alăptare.

Restricții privind utilizarea

Insuficiență renală, insuficiență cardiacă cronică, diabet zaharat, hipertensiune arterială, copilărie (până la 14 ani prescrise numai în timpul terapiei citostatice a leucemiei și a altor boli maligne, precum și tratamentul simptomatic al tulburărilor enzimatice).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA - C.

Efectele secundare ale alopurinolului

Din partea tractului digestiv: greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, stomatită, hiperbilirubinemie, icter colestatic, activitate crescută a transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline; rar - hepatonecroză, hepatomegalie, hepatită granulomatoasă.

Sistemul cardio-vascular și sânge (sânge, hemostază): pericardită, creșterea tensiunii arteriale, bradicardie, vasculita, agranulocitoza, anemie, anemie aplastică, trombocitopenie, eozinofilie, leucocitoza, leucopenia.

Din sistemul musculoscheletic: miopatie, mialgie, artralgie.

Din sistemul nervos si organele senzoriale: dureri de cap, neuropatie periferică, nevrită, parestezii, pareze, depresie, somnolență, pervertirea gustului, pierderea gustului, vedere încețoșată, cataractă, conjunctivită, ambliopie.

Din sistemul urogenital: insuficiență renală acută, nefrită interstițială, creșterea concentrațiilor de uree (la pacienții cu funcție renală redusă inițial), edem periferic, hematurie, proteinurie, scăderea potenței, infertilitate, ginecomastia.

Reacții alergice: erupții cutanate, prurit, urticarie, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), purpură, dermatită buloasă, dermatite eczematoase, dermatită exfoliativă; rareori - bronhospasm.

Altele: furunculoză, alopecie, diabet zaharat, deshidratare, sângerare nazală, amigdalită necrotică, limfadenopatie, hipertermie, hiperlipidemie.

interacțiune

Crește concentrația sanguină și toxicitatea azatioprinei, mercaptopurinei, metotrexatului, xantinelor (teofilina, aminofilina), efectul hipoglicemic al clorpropamidei, anticoagulante - anticoagulante indirecte. Pyrazinamida, salicilații, medicamentele uricosurice, diureticele tiazidice, furosemidul, acidul ethacrynic slăbesc efectul hipercimic. Pe fundalul amoxicilinei, ampicilina, bacampicilina crește probabilitatea unei erupții cutanate.

supradoză

Simptome: greață, vărsături, diaree, amețeli, oligurie.

Tratament: diureza forțată, dializa hemo și peritoneală.

Calea de administrare

Precauții privind substanța alopurinol

Este necesară menținerea diurezei la un nivel de cel puțin 2 litri pe zi și o reacție neutră sau slab alcalină a urinei, deoarece acest lucru împiedică precipitarea uraților și formarea de pietre. Nu este necesar să se înceapă tratamentul până când atacul gută acut este complet oprit; În prima lună de tratament, se recomandă administrarea profilactică a AINS sau colchicinei; în cazul unui atac acut de gută în timpul tratamentului, se prescriu și medicamente antiinflamatorii. În caz de afectare a funcției renale și a ficatului (riscul de apariție a reacțiilor adverse crescute), doza este redusă. Primele 6-8 săptămâni de tratament necesită o examinare periodică a funcției hepatice, iar bolile de sânge necesită o monitorizare regulată a laboratorului.

Atunci când apare o erupție cutanată, medicamentul este anulat, după dispariția unei erupții cutanate non-abundente, este posibil să se reapărească medicamentul și, dacă apare, tratamentul este oprit imediat.

Utilizarea azatioprinei sau 6-mercaptopurinei pe fundalul alopurinolului permite o reducere de 4 ori a dozelor. Fii atent cu vidarabina.

Allopurinol pentru gută - tratament și durată, dozare și contraindicații

În 1739, francezul Mosheron a scris un tratat "Despre guta nobilă și virtuțile ei", dar astăzi nu există decât o persoană care dorește să se marcheze cu un astfel de "privilegiu". Lipsa tratamentului pentru guta poate duce la dizabilitate. Terapia combinată pentru această boală este diferită în timp, dar timpul nu va fi risipit dacă beți alopurinol pentru gută - un medicament antiinflamator care are o cantitate imensă de feedback pozitiv de la persoanele care au suferit tratament și care au urmat cursul și perioadele de dozaj.

Ce este alopurinolul

Substanța alopurinol este un inhibitor al xantin oxidazei - un catalizator care promovează conversia xantinei în acid uric. Medicamentul este utilizat în stadiul în care testele indică hiperuricemie, adică o creștere a conținutului de acid uric din sânge. Utilizarea sistemică a medicamentului devine necesară dacă hiperuricemia dă o astfel de complicație ca guta.

Allopurinolul este disponibil sub formă de tablete și este de 10 bucăți într-un ambalaj cu blistere. Medicamentul se vinde în cutii de carton, câte 3 sau 5 blistere fiecare. Medicamentul poate fi prezentat în flacoane de culoare opacă, cu un conținut de 50 de bucăți (alopurinol 100 mg pe comprimat) sau 30 de bucăți (300 mg din substanța activă în comprimat). Flacoanele sunt plasate într-o cutie de carton.

Tratamentul cu allopurinol pe cale gută

Cu un nivel sistematic crescut de acid uric în organism, o persoană dezvoltă o afecțiune patologică (guta) asociată cu depunerea de uree în țesuturile sărurilor sale. Simptomele guta sunt exprimate sub formă de sindroame recurente de artrită, inflamație și durere. Allopurinolul are un efect deprimant asupra formării de uree. Potrivit recenziilor, medicamentul nu este destinat pentru ameliorarea rapidă a durerii, ci pentru eliminarea treptată a cauzei foarte dureroase a manifestărilor gutei.

Indicații pentru utilizare

Allopurinolul este utilizat pentru a ajuta pacienții diagnosticați cu hiperuricemie, care nu poate fi corectată prin dietă. Medicamentul este utilizat pentru următoarele indicații:

  • urolitiază urâtă;
  • ufra;
  • excreția acidului uric;
  • tratamentul hiperuricemiei primare sau secundare de origine diferită;
  • deficiență enzimatică congenitală;
  • urolitiaza;
  • consecințele bolii renale (sub formă de formare de piatră);
  • radiații, terapie citostatică și tratamentul cu corticosteroizi;
  • prevenirea hiperuricemiei.

structură

Pe scară largă în lanțurile de medicamente, medicamentul are o compoziție care depinde de conținutul substanței active. Un comprimat conține 100 mg de alopurinol, are o culoare cenușie-alb-alb, formă plată. Compoziție detaliată:

  • Alopurinol - 0,1 g;
  • lactoză monohidrat - 50 mg;
  • amidon din cartofi - 32 mg;
  • Povidonă K25 - 6,5 mg;
  • talc - 6 mg;
  • stearat de magneziu - 3 mg;
  • sodiu carboximetil amidon - 2,5 mg.

Tabletele cu alopurinol într-un volum de 300 mg au o culoare gri-alb-alb, o formă plană, pe o parte a riscului, pe de altă parte - gravarea "E352". Pe lângă substanța principală, un comprimat conține următoarele componente:

  • celuloză microcristalină - 52 mg;
  • sodiu carboximetil amidon - 20 mg;
  • gelatină - 12 mg;
  • dioxid de siliciu, deshidratat coloidal - 3 mg;
  • stearat de magneziu - 3 mg.

Acțiune farmacologică

Medicamentul ajută la reducerea concentrației în urină și a nivelului sanguin al acidului uric, ceea ce reduce intensitatea proceselor de depunere a cristalelor sale. Sub influența alopurinolului, cristalele deja depuse suferă o dizolvare graduală. Medicamentul vă permite să deranjați sinteza acidului uric (efect urostatic), ceea ce duce la scăderea nivelului acestuia în organism.

Eficacitatea tratamentului

Înainte de începerea tratamentului, este necesară studierea cu atenție a posibilelor contraindicații ale medicamentului și compararea acestora cu starea de sănătate. Toate îndoielile trebuie rezolvate prin trimiterea la un specialist. Cu respectarea strictă a prescripțiilor pentru luarea scutirii de droguri ar trebui să apară în câteva luni. Medicamentul are un efect cumulativ, deci este important să se mențină toate cursurile de aplicare. Ca urmare, numărul și luminozitatea atacurilor, rata de depunere a uratelor va scădea considerabil.

Cum să luați alopurinol pentru guta

Tabletele pentru guta sunt administrate pe cale orală, înghițite cu apă, fără a mesteca sau zdrobi doza. În cazul insuficienței renale și hepatice, doza de medicament este redusă și depinde de starea pacientului, clearance-ul creatininei în serul de sânge. În timpul tratamentului cu pastile, este important să se mențină hidratarea adecvată, să se bea multă apă, să se urmeze o anumită dietă pentru a menține diureza normală și pentru a crește solubilitatea ureei.

dozare

Alopurinol aport pentru guta are loc după o masă. Adulților și copiilor de peste 10 ani li se prescrie o doză zilnică de 100-300 mg pe zi. Doza inițială este de 100 mg o dată pe zi, crește treptat, la fiecare 1-3 săptămâni, până la 100 mg. Doza de întreținere este considerată 200-600 mg pe zi, în unele cazuri medicii prescriu 600-800 mg pe zi. Dacă doza zilnică depășește 300 mg, este împărțită în 2-4 doze la intervale regulate.

Doza maximă unică este de 300 mg, doza maximă zilnică este de 800 mg. Copiii cu vârste cuprinse între 3 și 6 ani primesc o doză pe baza greutății corporale - 5 mg pe kg de greutate corporală, 6-10 ani - 10 mg. Multiplicitatea este de trei ori pe zi, doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 400 mg. La pacienții cu insuficiență renală insuficientă sau insuficiență renală cronică, apare o reducere a dozei de 100 mg la fiecare 1-2 zile cu trecerea hemodializei - 300-400 mg după fiecare sesiune (de 2-3 ori pe săptămână). Este necesar să anulați medicamentul cu atenție, nu brusc, astfel încât remisia să dureze mai mult.

Cursul și durata tratamentului

Normalizarea indicatorilor nivelului acidului uric în sângele guta se realizează după 4-6 luni de la începutul tratamentului cu allopurinol. Potrivit recenziilor, este posibil să se oprească atacurile în 6-12 luni, în același timp este necesar pentru resorbția nodurilor gute în articulații. Puteți bea pastile timp de 2-3 ani cu pauze scurte. O decizie independentă de întrerupere poate determina agravarea și distruge toate rezultatele obținute în urma tratamentului.

Contraindicații

Există o serie de contraindicații - factori în care comprimatele de gușă Allopurinol sunt interzise sau nu sunt recomandate de medici din cauza consecințelor periculoase pentru organism:

  • hipersensibilitate la medicament;
  • insuficiență renală severă, boală hepatică, scăderea clearance-ului creatininei;
  • dureri acute și atacuri de gută;
  • sarcinii;
  • vârsta copiilor până la trei ani.

Efecte secundare

Alopurinolul poate fi însoțit de apariția unor efecte secundare rare, care este cauzată de lipsa funcției hepatice și a rinichilor. Reacțiile adverse sunt:

  • escoriații;
  • tulburări ale sistemului limfatic și circulator (anemie, agranulocitoză, trombocitopenie, leucocitoză, leucopenie, eozinofilie și aplazie);
  • sistem imunitar: hipersensibilitate (artralgie, febră, peeling epidermic, limfadenopatie);
  • procese metabolice (hiperlipidemie, diabet);
  • depresie;
  • somnolență, cefalee, parestezii, neuropatie, pierderea mobilității;
  • viziune (modificări maculare, deteriorarea calității viziunii);
  • simptome de angină pectorală;
  • hipertensiune arterială;
  • diaree, greață;
  • din partea tractului biliar și a hepatitei hepatice;
  • erupție cutanată, sindrom Stevenson-Johnson, necroliză epidermică, pierderea părului;
  • mialgie;
  • hematuria, uremia, insuficiență renală;
  • disfuncție erectilă, ginecomastie.

supradoză

Acceptarea a 20 g de alopurinol este tolerată de organism fără reacții adverse. Uneori, o doză mai mică poate duce la o supradoză manifestată prin greață, diaree, amețeli. Utilizarea pe termen lung a 200-400 mg comprimate / zi este marcată de reacțiile cutanate de intoxicare, febră, hepatită. Pentru a elimina semnele de otrăvire, se iau măsuri simptomatice și de susținere, hidratare adecvată, hemodializă. Nu există un antidot specific pentru excreția de alopurinol și de produse metabolice.

Compatibilitatea alopurinolului cu alcoolul

Medicii nu recomandă combinarea alopurinolului cu alcoolul, deoarece orice băuturi alcoolice măresc nivelul acidului uric în organism, ceea ce agravează numai boala. Alopurinolul și alcoolul sunt antagoniști. Este imposibil să beți comprimate și etanol în același timp, ceea ce duce la riscul de amețeală, diaree, vărsături, apatie, convulsii. Sângerarea organelor interne poate începe.

Analogi ai medicamentului

Analogii directe ale alpurinolului asupra conținutului mic al enzimei active sunt cunoscute. Majoritatea înlocuitorilor de medicamente au un alt ingredient activ, dar principiul acțiunii rămâne același. Următoarele analogi de alopurinol pot fi găsite pe rafturile farmaciilor:

  • Allogeksal
  • Adenurik;
  • Febuks-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Medicamentul Allopurinol se vinde prin farmacii prin prescripție, poate fi comandat prin catalog sau cumpărând magazin online. Costul medicamentelor este afectat de numărul de comprimate pe ambalaj. Farmaciile din Moscova și Sankt-Petersburg oferă medicamente la următoarele prețuri:

Numărul de comprimate, concentrația substanței active

Allopurinol Efecte secundare

Alopurinolul produce rareori efecte secundare. În mare parte la începutul tratamentului, pacienții pot dezvolta atacuri de gută.
La administrarea medicamentului, alopurinolul nu poate exclude posibilitatea producerii unor astfel de efecte nedorite:
Pe sistemul sanguin: agranulocitoză, trombocitopenie, anemie aplastică, limfadenopatie angioimunoblastică, leucocitoză, leucopenie, eozinofilie.
Pe sistemul hepatobiliar: activitate crescută a enzimelor hepatice, cholangită acută, pietre xantinice, hepatită granulomatoasă, necroză hepatică.

Despre metabolism: hiperglicemie, hiperlipidemie.
Pe sistemul nervos: stări depresive, nevrită periferică, ataxie, cefalee, paralizie, neuropatie. În plus, se pot dezvolta comă, somnolență și parestezii.
Despre simțuri: acuitatea vizuală redusă, degenerarea retiniană, cataracta, modificări ale gustului.
Pe inimă și vasele de sânge: scăderea tensiunii arteriale, bradicardie.
Sistemul reproductiv: disfuncția erectilă, infertilitatea, ginecomastia.
Reacții alergice: sindrom Stevens-Johnson, urticarie, purpură, dermatită exfoliativă, sindrom Lyell, vasculită, necroliză epidermică, dureri articulare, frisoane, șoc anafilactic, angioedem.

Altele: dureri în gât, vărsături cu sânge, stomatită, steatoree, scaune anormale, greață, alopecie, înălbire a părului, furunculoză, mialgie, uremie, hematurie, edem și astenie.
Riscul de efecte secundare este mai mare la pacienții cu insuficiență renală și hepatică, precum și la pacienții care primesc ampicilină sau amoxicilină.
Trebuie avut în vedere faptul că dacă există pietre urate mari în pelvisul renal atunci când se administrează alopurinol, ele se pot dizolva parțial și pot intra în ureter sau vezică.
Odată cu apariția efectelor secundare, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului Allopurinol și consultați un medic.

Allopurinol-egis instrucțiuni de utilizare, contraindicații, reacții adverse, recenzii

Un mijloc de a încălca sinteza acidului uric.
Medicament: ALLOPURINOL-EGIS

Substanța activă a medicamentului: alopurinol
Codificarea ATC: M04AA01
KFG: Un medicament care afectează metabolismul acidului uric. Medicament anti-boabe
Număr de înregistrare: P №012684 / 01
Data înregistrării: 22.03.07
Proprietar reg. ID: EGIS PHARMACEUTICALS Plc

Forma de eliberare Allopurinol-egis, ambalarea și compoziția produsului.

Tabletele sunt rotunde, plate, albe sau gri-alb. 1 tab. allopurinol 100 mg
50 buc. - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton. Tabletele sunt rotunde, plate, albe sau gri-alb. 1 tab. allopurinol 300 mg
30 de bucăți - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

DESCRIEREA SUBSTANȚEI ACTIVE.
Toate informațiile de mai sus sunt prezentate numai pentru familiarizarea cu medicamentul, posibilitatea de a fi utilizată trebuie consultată cu medicul.

Acțiune farmacologică Allopurinol-egis

Un mijloc de a încălca sinteza acidului uric. Este un analog structural al hipoxantinei. Inhibă enzima xantin oxidaza, care este implicată în conversia hipoxantinei la xantină și xantină la acidul uric. Acest lucru se datorează unei scăderi a concentrației de acid uric și a sărurilor sale în fluidele corporale și urină, care ajută la dizolvarea depozitelor urate existente și la prevenirea formării acestora în țesuturi și rinichi. Alopurinolul crește urinarea expectorală a hipoxantinei și a xantinei.

Farmacocinetica medicamentului.

După ingerare, aproape complet (90%) este absorbit din tractul gastro-intestinal. Acesta este metabolizat cu formarea de aloxantină, care păstrează capacitatea de a inhiba xantin oxidaza pentru o lungă perioadă de timp. Cmax alopurinolului din plasma sanguină se atinge în medie 1,5 ore, aloxantin 4,5 ore după o singură doză.
Alopurinol T1 / 2 este de 1-2 ore, aloxantină - aproximativ 15 ore. Aproximativ 20% din doza administrată este excretată prin intestine, restul - prin rinichi.

Indicatii pentru utilizare:

Tratamentul și prevenirea gutei și hiperuricemiei de gene diferite (inclusiv în combinație cu nefrolitiază, insuficiență renală, nefropatie uretară). Pietre la rinichi cu oxalat de calciu recurent în prezența hiperuricuriei. Creșterea formării de uree datorată tulburărilor enzimatice. Prevenirea nefropatiei acute cu terapie citostatică și radioterapie a tumorilor și leucemiilor, precum și cu postul terapeutic complet.

Dozajul și metoda de utilizare a medicamentului.

Setați individual, sub controlul concentrației de uree și acid uric în sânge și urină. Adulți cu ingestie - 100-900 mg / zi, în funcție de severitatea bolii. Frecvența de admitere de 2-4 ori / zi după mese. Copii sub 15 ani - 10-20 mg / kg / zi sau 100-400 mg / zi.
Doze maxime: în cazul afectării funcției renale (inclusiv cele cauzate de nefropatia urică) - 100 mg / zi. Creșterea dozei este posibilă în cazul în care, pe fondul terapiei, se menține o concentrație crescută de uree în sânge și urină.

Efecte secundare ale Allopurinol Egis:

Deoarece sistemul cardiovascular: în cazuri rare - hipertensiune arterială, bradicardie.
Din partea sistemului digestiv: fenomene posibile de diaree (inclusiv greață, vărsături), diaree, creștere tranzitorie a activității transaminazelor în serul de sânge; rareori, hepatită; în cazuri rare, stomatită, funcție hepatică anormală (creștere tranzitorie a activității transaminazei și fosfatazei alcaline), steatoree.
Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: în cazuri izolate - slăbiciune, oboseală, cefalee, amețeli, ataxie, somnolență, depresie, comă, pareză, parestezie, convulsii, neuropatie, tulburări vizuale, cataractă, modificări ale papilei optice, senzații.
Din sistemul hematopoietic: în unele cazuri - trombocitopenie, agranulocitoză și anemie aplastică, leucopenie (cel mai probabil la pacienții cu insuficiență renală).
Din sistemul urinar: rareori - nefrită interstițială; în cazuri izolate - edem, uremie, hematurie.
Din partea sistemului endocrin: în cazuri rare - infertilitate, impotență, ginecomastie, diabet zaharat.
Din partea metabolismului: în cazuri izolate - hiperlipidemie.
Reacții alergice: erupție cutanată, hiperemie, mâncărime; în unele cazuri - limfadenopatie angioimmunoblastică, artralgie, febră, eozinofilie, febră, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.
Reacții dermatologice: în cazuri izolate - furunculoză, alopecie, decolorare a părului.

Contraindicații la medicament:

Tulburări severe ale ficatului și / sau rinichilor, sarcină, lactație, hipersensibilitate la alopurinol.

Greață și lactație Este contraindicată pentru utilizare în timpul sarcinii și lactației (alăptarea).

Instrucțiuni specifice pentru utilizare Allopurinol-egis.

Alopurinolul trebuie utilizat cu prudență în cazurile de afectare a funcției hepatice și / sau renale (în ambele cazuri, este necesară o reducere a dozei) și hipofuncția glandei tiroide. În perioada inițială a tratamentului cu alopurinol, este necesară o evaluare sistematică a indicatorilor funcției hepatice.
În timpul perioadei de tratament cu alopurinol, cantitatea zilnică de lichid consumat trebuie să fie de cel puțin 2 litri (sub controlul diurezei).
La începutul cursului tratamentului cu guta, poate apărea o exacerbare a bolii. Pentru prevenție, puteți utiliza AINS sau colchicină (0,5 mg de 3 ori pe zi). Trebuie avut în vedere că, cu o terapie adecvată cu alopurinol, poate să apară dizolvarea pietrelor urate mari în pelvisul renal și intrarea lor ulterioară în ureter.
Hiperuricemia asimptomatică nu este o indicație pentru utilizarea alopurinolului.
La copii, ele sunt utilizate numai pentru neoplasme maligne (în special leucemie), precum și pentru unele afecțiuni enzimatice (sindrom Lesch-Nihena).
Pentru a corecta hiperuricemia la pacienții cu boli neoplazice, se recomandă utilizarea alopurinolului înainte de a începe tratamentul cu citostatice. În astfel de cazuri, trebuie aplicată doza minimă eficientă. În plus, pentru a reduce riscul depunerilor de xantină în tractul urinar, este necesar să se ia măsuri pentru a menține diureza optimă și alcalinizarea urinei. În cazul utilizării simultane a alopurinolului și a citostaticelor, este necesară monitorizarea mai frecventă a modelului de sânge periferic.
În perioada de administrare a alopurinolului nu este permisă alcoolul.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
Utilizați cu precauție pacienții a căror activitate necesită o concentrație ridicată de atenție și reacții psihomotorii rapide.

Allopurinol-egis interacțiune cu alte medicamente.

Cu utilizarea simultană a alopurinolului crește efectul anticoagulantelor cumarină, adeninei arabinozide, precum și al medicamentelor hipoglicemice (în special pentru încălcări ale funcției renale).
Doza mare de medicamente uricosurice și salicilate reduce activitatea alopurinolului.
Cu utilizarea simultană a alopurinolului și a citostaticelor, efectul mielotoxic este mai des manifestat decât prin utilizarea separată.
Cu utilizarea simultană a alopurinolului și a azatioprinei sau mercaptopurinei, acestea din urmă sunt cumulate în organism, deoarece datorită inhibării de către allopurinol a activității xantin oxidazei, necesară pentru biotransformarea medicamentelor, metabolizarea și eliminarea lor încetinește.

Efectele secundare ale tratamentului cu allopurinol

Allopurinolul este un medicament destinat tratamentului și prevenirii guta, hiperuricemiei de diferite origini, bolilor renale, pentru reducerea nivelului de acid uric în sânge etc. Totuși, orice medicament are efecte secundare proprii. Înainte de a începe să utilizați acest medicament, examinați ce efecte secundare pot apărea cu tratamentul cu allopurinol.

Efecte secundare când luați alopurinol

Nu toată lumea are efecte secundare cu acest medicament, doar un număr mic de oameni. Efectele secundare ale sistemului cardiovascular: bradicardie, hipertensiune arterială, pericardită și vasculită. În tratamentul alopurinolului din sistemul digestiv se pot observa: stomatită, vărsături, greață, diaree, dispepsie, stomatită, durere abdominală. De asemenea, icterul colestatic, hiperbilirubinemia. Rar, hepatită granulomatoasă, hepatonecroză și hepatomegalie. Reacțiile adverse în tratamentul acestui medicament pot apărea și din sistemul nervos: neuropatie periferică, cefalee, depresie, nevrită, pareză, somnolență și parestezii. De asemenea, pot fi observate: nefrită interstițială, concentrație crescută de uree, hematurie, edem periferic. Utilizarea pe termen lung a alopurinolului poate duce la astfel de consecințe negative, cum ar fi: insuficiență hepatică acută, ginecomastie, infertilitate și potență redusă. Din organele care formează sânge pot apărea: anemie, trombocitopenie, leucopenie, leucocitoză, agranulocitoză, anemie aplastică și agranulocite.

Alte reacții adverse de a lua acest medicament

În timpul administrării aldurinolului pot apărea reacții alergice. Acestea sunt urticarie, erupție cutanată, prurit, eritem multiform exudativ, dermatită buloasă, purpură. Ca și necroliza epidermică toxică, în caz contrar sindromul Lyell, dermatită eczematoasă, foarte rar - bronhospasm.

Și se pot întâmpla mai multe: alopecie, furunculoză, epistaxis, deshidratare, diabet zaharat, limfadenopatie, hipertermie și angină necrotică.

Un număr mare de diferite efecte secundare grave pot provoca acest medicament, astfel încât utilizarea acestuia trebuie făcută numai cu asistență adecvată și sub îndrumarea unui medic. Auto-medicamentul este foarte periculos!

Alopurinol. Cum să luați. Efecte secundare și compatibilitate cu alcoolul

Conținutul

Când se tratează guta cu alopurinol, nivelul acidului uric se reduce. Medicamentul nu este prescris în perioada de boală acută. Alopurinolul trebuie luat când:

  1. Frecvente exacerbări ale guta (de trei ori sau de mai multe ori pe an).
  2. Destul de mare tofus (noduri gouty). Tofusa cu guta se dezvoltă în caz de boli prelungite (mai mult de 3 ani) și hiperuricemie (acid uric crescut). Nodurile gouty se dezvoltă rapid în guta juvenilă (juvenilă).
  3. Boala renală (nefrolitiază).
  4. Dezvoltarea leziunilor renale renale (nefropatie) cu guta.

Allopurinolul este destul de toxic, astfel încât medicamentul este prescris pentru ineficiența altor metode de reducere a nivelului de acid uric. Una dintre aceste metode - aderarea la dieta numărul 6. Guta poate consuma mâncăruri vegetale, iepure și pui, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. Sarea în alimente pune puțin.

Când gută necesită respingerea alcoolului (mai ales a berii). Tratamentul cu alopurinol în timpul consumului de alcool este ineficient. Medicamentele pentru hipertensiunea arterială a clasei de diuretice tiazidice (indapamidă) sunt înlocuite cu medicamente cu un mecanism diferit de acțiune (enalapril). Indiferent de cauzele gutei (metabolismul afectat, boala renală, hipertensiunea, medicamentele), alopurinolul este eficient pentru reducerea nivelului de acid uric.

Principiul de acțiune al medicamentului allopurinol: tratamentul guta

Dezvoltarea guta se datorează cantităților excesive de acid uric și depunerii ulterioare sub formă de săruri urate în articulații. Sarcina primară în tratarea gutei este de a ușura inflamația și durerea. A doua etapă - reducerea nivelurilor de acid uric pentru a preveni exacerbările, prevenirea distrugerii articulare și a urolitiazei (urolitiază). Pentru a ameliora inflamația în guta, sunt prescrise AINS (de exemplu, ibuprofenul). Alopurinolul este prescris pentru a normaliza conținutul de acid uric și a preveni exacerbările.

Medicamentul acționează asupra enzimei implicate în producerea de acid uric și îl distruge. Medicamentul ajută la reducerea mărimii tofiului. Allopurinolul dizolvă pietrele prezente în rinichi și intrarea lor ulterioară în tractul urinar. În timpul perioadei de utilizare a medicamentului, se recomandă să beți de la 2-2,5 litri de fluid pe zi (suc de afine, sucuri, apă brună).

Medicament disponibil sub formă de tablete cu o doză de 100 sau 300 mg. Începeți tratamentul cu alopurinol cu ​​doze minime de medicament pentru a reduce efectele secundare și riscul de exacerbare a guta. Cu cât scade nivelul acidului uric (cu nu mai mult de 10% în prima lună), cu atât este mai mică probabilitatea de exacerbare a guta. Dacă s-a produs o exacerbare în primele 6 luni de la administrarea medicamentului, tratamentul cu alopurinol nu este anulat. Pentru a reduce durerile prescrise de AINS în doze mici (indometacin, nimesil, ibuprofen). Tratamentul se desfășoară într-un curs scurt. Cu exacerbarea bolii în stadiul inițial al tratamentului cu alopurinol, se poate prescrie colchicina.

Alopurinolul este aproape complet absorbit. Concentrația maximă în sânge ajunge după 60 de minute. În principal, se excretă în urină (80%), restul se excretă prin intestine. O scădere a nivelului de acid uric începe la 24 de ore după începerea tratamentului, dar după 3-4 zile de pauză, acesta atinge valorile inițiale. Scăderea consumului de alopurinol este nedorită.

Tratamentul cu allopurinol și guta: contraindicații și efecte secundare

Utilizarea alopurinolului are o serie de contraindicații, însă lista efectelor secundare pe care le poate determina medicamentul este mult mai extinsă. Cu toate acestea, este imposibil să spun cu toată certitudinea că pacientul va avea una sau alta reacție a organismului la remediu, acesta este un fenomen strict individual. Prin urmare, chiar numirea alopurinolului în doze minime necesită monitorizarea atentă de către profesioniștii din domeniul medical și o atenție deosebită la reacțiile organismului pacientului. De asemenea, în timpul tratamentului, unii pacienți pot necesita reducerea dozei de medicament în cazurile de hipertensiune arterială severă și insuficiență cardiacă.

Efecte secundare ale alopurinolului:

  1. Reacțiile alergice (prurit, dermatită, erupție cutanată, peeling) în cazuri ușoare pot fi evitate prin creșterea treptată a dozei medicamentului.
  2. Efectul asupra sistemului cardiovascular uneori conduce la o creștere a tensiunii arteriale sau la un puls lent, în plus față de aceasta se poate dezvolta vasculita.
  3. Efectele secundare din tractul gastro-intestinal sunt asociate cu funcții hepatice anormale și se pot manifesta prin greață, vărsături, diaree, durere abdominală și riscul de a dezvolta exacerbarea hepatitei.
  4. Din sistemul nervos posibilă oboseală, amețeli, somnolență, afectarea coordonării mișcărilor, cefalee, boli inflamatorii ale nervilor periferici.
  5. Efectul asupra activității sistemului hematopoietic se poate manifesta printr-o scădere a numărului de trombocite, o creștere a numărului de eozinofile și un risc de sângerare, o scădere a numărului de leucocite, neutrofile și apariția anemiei aplastice.
  6. Din partea sistemului urinar poate provoca edem, apariția sângelui în urină.
  7. În cazuri extrem de rare, tratamentul de guta cu alopurinol duce la pierderi sporite, până la chelie și albirea părului.

Alopurinolul poate provoca reacții alergice severe, cu afectarea pielii, membranelor mucoase, intoxicație (febră, durere la nivelul articulațiilor și mușchilor). În primul rând, o reacție alergică sistemică se manifestă prin simptome similare ARVI. Exprimată intoxicație (cefalee, frisoane, durere la nivelul articulațiilor, tuse). După câteva zile, se dezvoltă leziuni ale pielii și ale membranei mucoase. Când apar primele simptome, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră. Allopurinolul este capabil să interacționeze cu alte medicamente luate și să-și îmbunătățească efectele secundare. Luați drogul fără cunoștința unui specialist este inacceptabil.

Compatibilitatea cu alte medicamente și efectul tratamentului cu alopurinol

Alopurinolul îmbunătățește acțiunea și efectele secundare ale anticoagulantelor (medicamente care reduc vâscozitatea sângelui) ale acțiunii indirecte, teofilina (utilizată pentru tratarea astmului bronșic), antipirina (analgezic și antipiretic). Atunci când este combinat cu antibiotice (ampicilina), crește riscul reacțiilor cutanate. Diureticele (medicamente diuretice) reduc eficacitatea medicamentului și sunt utilizate cu acesta în cazuri rare.

Allopurinolul este combinat cu atenție cu medicamente care suprimă răspunsurile sistemului imunitar, cum ar fi Azatioprina, deoarece provoacă o creștere a toxicității lor. Dacă pacientul utilizează de asemenea citostatice, cum ar fi Ciflophosphamil sau Procarbazine, atunci medicul trebuie să ia în considerare riscul crescut de leziuni toxice pentru organele care formează sânge. Și la pacienții cu diabet zaharat, luarea Chlorpropamid trebuie să ia în considerare riscul de a dezvolta hipoglicemie prelungită, până la comă. Dacă alopurinolul este prescris unui pacient în același timp cu administrarea de medicamente antivirale precum Vidabarin, atunci este important să se ia în considerare faptul că acest lucru va provoca o creștere a timpului de înjumătățire al medicamentului din organism.

În gută, alopurinolul se aplică cu cursuri lungi (de ani de zile) și continuu. Când luați trebuie să monitorizați starea ficatului și a rinichilor - să donezi sânge pentru analiza biochimică. Periodic - mai întâi la fiecare 2-4 săptămâni, apoi o dată la șase luni - se determină nivelul acidului uric. Indicatorii normali sau apropiați de ei sunt realizați după 2 săptămâni de la începerea tratamentului.

Un punct important în tratament este acela că pacienții care urmează să fie supuși hemodializei trebuie să administreze aproximativ 300-400 mg de allopurinol o dată sau de două ori sau de trei ori pe săptămână imediat după procedură, deoarece el și produsele sale de dezintegrare sunt excretate intens din organism în timpul procesului de hemodializă. Cu toate acestea, în zilele intermediare între manipularea de droguri nu este utilizat deloc.

Medicamentul previne exacerbarea bolii sau facilitează foarte mult atacurile de guta, dar nu are efect analgezic. Luarea medicamentelor timp de o jumătate de an ajută la înmuierea tofusului. Poate dispariția completă a site-urilor de guta. Tratamentul cu allopurinol reduce probabilitatea colicii renale, ajută la dizolvarea pietrelor existente și îmbunătățește funcția de excreție.

Contraindicații

Alopurinolul este strict interzis să se utilizeze în unele cazuri:

  • Reacție de hipersensibilitate la componentele sale;
  • Eșec renal sau hepatic sever;
  • Fierul metabolic primar și acumularea acestuia în țesuturi și organe ale corpului;
  • Hypeuricemia fără simptome;
  • Atacul de exacerbare a guta.

Posibilitatea utilizării în timpul sarcinii și alăptării

Deoarece toxicitatea alopurinolului este bine cunoscută, posibilitatea utilizării acestuia în timpul sarcinii și alăptării este îndoielnică. În ciuda faptului că nu există dovezi că medicamentul provoacă patologii de dezvoltare ale fătului, acest lucru se datorează doar unei cantități insuficiente de informații și lipsei de cercetare care utilizează Allopurinol în timpul gestației și alăptării.

Medicamentul este prescris femeilor însărcinate numai în cazuri extreme, în absența posibilității de a utiliza un medicament alternativ (de exemplu, Alopron, Purino sau Allupol). Și din moment ce capacitatea Allopurinolului de a ieși din corpul mamei împreună cu laptele matern este cunoscută, medicii preferă să anuleze medicamentul în timp ce hrănesc copilul sau să oprească procesul de hrănire în timpul tratamentului.

Utilizați în diferite grupe de vârstă: copii și vârstnici

În ceea ce privește numirea alopurinolului pentru copii, acest medicament este contraindicat în grupa de vârstă sub 14 ani. Dar există și excepții, dacă copilul are o patologie malignă pe lângă gută, cum ar fi leucemia sau alte tulburări enzimatice.

Pentru persoanele în vârstă, alopurinolul este prescris în aproape toate cazurile, cu excepția cazurilor în care există contraindicații. Singura diferență în utilizarea medicamentului pentru acești pacienți este aceea că încearcă să o prescrie în doza minimă eficientă și, de asemenea, să monitorizeze cu atenție răspunsul organismului.