Pentru a combate bolile urologice, se utilizează un cateter urinar - un sistem de tuburi de cauciuc introduse în vezică prin uretra pentru a controla cantitatea de urină secretă sau pentru a diagnostica compoziția. Este, de asemenea, destinat să efectueze urinare, în cazul în care persoana are o disfuncție a ureei.

Informații generale

Boli cum ar fi cancerul urogenital, adenomul de prostată, retenția urinară și afecțiunile renale cauzează probleme cu excreția urinei. Una dintre metodele de tratare a acestora este introducerea unui cateter în uretra. Acest lucru este făcut pentru a scurge vezica urinară și pentru a ușura urinarea. Conductorul poate fi din latex sau cauciuc (moale) sau plastic, metal (dur). Arată ca un tub drept sau curbat cu găuri la ambele capete. În același timp, cele moi au o tăietură oblică, în timp ce cele tari au un mâner, un cioc și o tijă.

Înapoi la cuprins

Tipuri și dimensiuni

Clasificarea se face în funcție de materialul din care sunt fabricate dispozitivele, timpul petrecut în organism. Se ia în considerare numărul de canale și organe în care este introdus dispozitivul. Lungimea tubului depinde de caracteristicile fiziologice ale organismului. Cateterele feminine sunt de obicei mai scurte. Lungimea optimă pentru femei este de 12-15 cm, pentru bărbați - aproximativ 30 cm.

În funcție de materialul de fabricație se disting:

• elastic (cauciuc);
• moale (latex sau silicon);
• rigid (din plastic sau metal).

În funcție de durata șederii în ureter:

• permanent (introdus pe termen lung);
• de unică folosință.

Luând în considerare organul de administrare, există:

• uretral;
• mochetochechnikovye;
• instrumente pentru pelvisul renal;
• vezică stent.

La locație sunt:

• intern (complet localizat în interiorul corpului);
• extern (un sfârșit).

Prin numărul de canale există opțiuni:

• canal unic;
• canal dublu;
• Stent cu trei canale.

Înapoi la cuprins

Cele mai comune tipuri

Pentru cateterizarea vezicii cu ajutorul diferitelor tipuri de catetere. Alegerea acestora depinde de funcția pe care o vor îndeplini. Calitatea dispozitivului este de asemenea importantă, deoarece în unele cazuri duce la iritații sau reacții alergice. Inclusiv factorii enumerați mai sus, cele mai frecvente sunt:

• Fatey uretral cateter. Acesta este considerat un cateter urinar permanent. Are un capăt orb și două găuri. La sfârșit se află un rezervor de cauciuc, la care este conectat un canal subțire. Utilizat pentru spălarea vezicii urinare, eliminarea cheagurilor de sânge sau a urinei.
• Dispozitiv de cateterizare Nelaton. Drept, elastic, cu capăt rotunjit. Are un diametru mai mic decât Foley. Nu este folosit ca permanent. A fost introdus în canalul urinar pentru drenaj.
• Stentul Timann. Are un canal de drenaj și 2 găuri lângă vârf. Este folosit pentru boli de prostată.
• Pizza Fitting. Conductor de cauciuc cu 2-3 găuri și vârf în formă de cupă. Stabilit ca permanent pentru drenajul rinichilor în caz de eșec al funcției lor principale.
• Melekote este identic cu modelul Pizzer.
• Stentul lui Poisson este un fir din cauciuc plat cu trei găuri și un capăt spiralat. Introduceți cu o sondă de metal, care trebuie apoi scoasă. Rare utilizate pentru tratamentul sistemului genito-urinar.

Fiecare dintre exemplele de dispozitive pentru cateterizare prezintă avantaje și dezavantaje în aplicație. Dacă se introduce un scurt cateter, cel mai bun cateter Nelaton de unică folosință. Stolul Foley este mai potrivit nu numai pentru excreția urinei, ci și pentru injectarea de medicamente. Dacă pacientul nu poate urina, opțiunea Pizzer este cea mai potrivită.

Înapoi la cuprins

Cum să punem?

Pentru a pune un cateter în uretra, trebuie să urmați niște reguli. Mai întâi, instalarea cateterului trebuie să fie sterilă. Pentru a face acest lucru, pentru a evita sepsisul, instrumentul și organele genitale sunt tratate cu dezinfectanți antiseptici. În al doilea rând, pacienții care au suferit procedura afirmă că doare. Pentru a elimina aceste senzații, aplicați gelul "Lidohlor" sau alte analgezice aprobate.

Introducerea unui cateter de urină la bărbați este mult mai dificilă decât la femei. Problema este că bărbații se îngustează în uretra și sunt mai lungi decât femela.

Înapoi la cuprins

Catheterizarea masculină

Tehnica introducerii unui cateter la bărbați este complicată. În timpul procedurii, pacientul trebuie să stea pe spate, să-și îndoaie genunchii și să se relaxeze. Medicul tratează organele genitale și aparatul cu un antiseptic și încet începe să intre în instrument. În acest caz, penisul trebuie să fie într-o poziție perpendiculară pe corp. Un semnal că manipularea este corectă este aspectul fluidului din cateter.

Cateterul vezicii urinare la bărbați are o lungime de 20-30 cm, cu un diametru îngust. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale organismului. Prin urmare, trebuie să utilizați instanța corespunzătoare. La sfârșitul procedurii, punctul de inserție al adaptorului este dezinfectat cu un antiseptic, iar pisoarul este atașat la partea interioară a coapsei. Dacă pacientul se culcă - în pat.

Înapoi la cuprins

Cateterizarea la femei

Este simplu pentru femei să introducă un cateter uretral. În acest caz, pacientul se află pe spate, picioarele separate, îndoite la genunchi. Labia și instrumentul sunt dezinfectate. Introduceți cateterul uretra cu 4-6 cm în canalul urinar, coborând marginea a doua într-un rezervor special. Este atașat coapsei cu un bandaj bine legat. În timpul manipulării, apariția sângelui este posibilă, dar nu este periculoasă. Dacă medicul a făcut totul în mod corect, circulația sângelui este nesemnificativă și nu reapare.

Înapoi la cuprins

Cateter suprapubic

Un cateter suprapubic (sau cistostomie) este introdus pentru drenaj prelungit. Acesta este plasat printr-o incizie în abdomenul pubian sub anestezie locală sau generală. În același timp, există un sac pe stomac pentru colectarea urinei excretate. Pentru a pune un cateter de acest tip este necesar:

• după intervenția chirurgicală ginecologică;
• dacă pacientul are cancer al uretrei;
• persoanele cu dizabilități care nu pot merge cu dispozitivul uretral;
• dacă o persoană are nevoie nu doar să citeze ureterul, ci și să mențină activitatea sexuală.

Înapoi la cuprins

Cateterul uretral sau suprapubic

Atât chistostomia cât și cateterul uretral au avantaje și dezavantaje. Când instalați varianta uretrală, puteți deteriora gâtul și pereții vezicii. Suprapubicul este mai puțin traumatizant pentru oameni. Cistostomia este mai ușor de manevrat și este mai puțin probabil să provoace infecții inflamatorii. Mai mult, o incizie in abdomen se vindeca mai repede si aduce mai putin disconfort decat un tub in organele genitale. În plus, dacă dispozitivul este înfundat cu urină, acesta curge de-a lungul acestuia, infectând organele genitale. Și dacă apare o astfel de problemă în eșantionul suprapubic, urina este afișată în orice caz.

Cateterul suprapubic are avantaje în diametru. Este mult mai larg decât în ​​uretra. Cu toate acestea, cistostomia are un număr de puncte negative. În primul rând, acesta este mai des blocat, deoarece poate fi instalat numai pentru o perioadă lungă de timp. În al doilea rând, efectele secundare ale șederii sale în organism sunt: ​​retenție urinară, spasm sau pietre. În al treilea rând, pacienții care suferă de supraponderali, este dificil să se pună cateter suprapubic.

Înapoi la cuprins

Îngrijirea unui cateter permanent

În cazul în care cateterul se află în vezica urinară timp îndelungat, este nevoie de o atenție deosebită. Principalul lucru este să păstrați locul de introducere curat. Aceasta necesită, după fiecare golire, spălarea organelor genitale cu săpun și apă. Este important să tratați sacul zilnic cu săpun și apă. Dacă dispozitivul este înfundat, îndepărtați-l imediat. În acest caz, îndepărtarea și înlocuirea sunt efectuate numai de un medic în sala de operație.

Fiecare procedură pentru îngrijirea stentului trebuie efectuată în condiții sterile și echipament dezinfectat. Tubul cateterului trebuie înlocuit la fiecare 7 zile și trebuie mutat periodic în ureter. Este important să vă amintiți să spălați vezica prin administrarea de antiseptice și dezinfectante. O condiție prealabilă pentru plasarea unui pisoar este întotdeauna locația sub nivelul genitalelor.

Înapoi la cuprins

Tratamentul pisoarelor

Îngrijirea pisoarului este ușoară. Mai întâi, deconectați-l de la sistem, apoi spălați-l. Ultima manipulare se efectuează prin înmuierea rezervorului într-o soluție constând din apă și oțet (de la 2 la 3). Apoi, pisoarul este uscat și atașat înapoi. Dacă pacientul nu este instruit cu privire la regulile procesului, numai paramedicul va scoate sacul.

Înapoi la cuprins

Este scurgerea cateterului?

Dacă pacientul merge de mult timp cu un cateter, el poate fi scurs. În același timp, cilindrul nu este umplut corect. În cazul unor astfel de probleme, este necesar să scoateți cateterul și să dezinfectați locația acestuia. Debitul are loc din astfel de motive:

• dispozitiv greșit;
• volumul mic al rezervorului;
• obstrucție;
• începutul proceselor infecțioase ale sistemului urogenital;
• spasme.

Înapoi la cuprins

Înlocuirea unui cateter urinar

Înlocuirea este aceeași cu punerea unui cateter. Dacă pacientul poartă un cateter mult timp și cunoaște regulile de utilizare, este permisă efectuarea înlocuirii la domiciliu. Pentru a preveni consecințele negative, se recomandă dezinfectarea mâinilor și a uneltelor. Este important ca componentele dispozitivului să fie depozitate în frigider și într-un ambalaj închis. Înainte de a începe procedura, spălați vechea cateteră din fluid cu o seringă mare.

Pacientul trebuie să fie cu siguranță într-o stare relaxată, dar cu concentrarea maximă asupra procesului. Dacă în timpul procedurii există senzația că tubul este strâns, nu puteți continua. În acest caz, este important să scoateți dispozitivul și să contactați un specialist. Motivul pentru căutarea ajutorului poate fi sângerarea prelungită după procedură, disconfortul în zona uretrei, absența urinei într-o pungă specială sau balonarea.

Înapoi la cuprins

Scoateți dispozitivul

Un cateter poate fi îndepărtat utilizând mai multe tehnici. Tubul din rezervor este întrerupt. După aceea, fluidul curge și adaptorul poate fi tras ușor. Tubul principal este deconectat de la rezervor. Apoi, în ea este instalată o seringă mare, cu ajutorul căreia urina este aspirată. Este important să urmăriți cât lichid a părăsit sistemul, pentru a nu lăsa nici măcar o cantitate mică în organism. După curățare, dispozitivul este îndepărtat cu grijă.

După aceea, organele externe ale sistemului genito-urinar trebuie dezinfectate. După îndepărtarea dispozitivului, pacientul nu se poate deplasa prea mult. Asigurați-vă că ați urmărit senzațiile în primele minute după îndepărtare. Dacă nu există urgență pentru urinare, sânge în urină sau distensie abdominală, este important să consultați un urolog pentru a afla motivele.

Ce este cateterismul vezicii urinare?

Scopul principal al cateterismului este de a restabili fluxul normal de urină din lumenul vezicii urinare, care normalizează toate procesele urodynamice și previne o serie de complicații periculoase pentru viața pacientului.

Cateterul este introdus în deschiderea externă a uretrei, după care se mișcă treptat de-a lungul uretrei și ajunge la lumenul vezicii urinare. Apariția urinei în cateter este o dovadă că procedura a fost efectuată corect și cu succes.

La efectuarea cateterizării vezicii urinare, este important să se respecte o serie de următoarele condiții de bază:

• introducerea unui cateter în canalul urinar (uretra) trebuie făcută cu atenție, fără a se folosi de coarse și violență;
• procedura începe cu utilizarea dispozitivelor elastice (un cateter tip Timan sau Mercier);
• pentru a minimiza posibilele deteriorări ale pereților uretrei, este necesar să se utilizeze un cateter cu diametru mare;
• un cateter metal este inserat într-un pacient numai dacă medicul care efectuează manipularea are această abilitate;
• dacă apare o durere în timpul procesului de cateterizare, trebuie întreruptă și pacientul trebuie spitalizat imediat;
• dacă pacientul are retenție urinară acută, dar introducerea unui cateter în vezică este imposibilă (există contraindicații), apoi recurge la o cistostomie percutană.

Tipuri de catetere și clasificarea acestora

Anterior, numai catetere metalice (grele) au fost utilizate pentru cateterizare, ceea ce a condus la complicații frecvente (leziuni mucoase, rupturi etc.). În prezent, dispozitivele cu silicon (moale) și cauciuc (elastic) cu diametre diferite au devenit larg răspândite.

Aplicați următoarele tipuri de dispozitive:

• Catedru Nelaton (folosit pentru cateterizare pentru o perioadă scurtă de timp, în scopul drenajului simultan);
• Cateterul Foley (injectat pentru o perioadă lungă de timp, are câteva mișcări, prin care se efectuează simultan introducerea medicamentelor și excreția urinei);
• Stentul lui Timan (un dispozitiv folosit de urologi pentru bolile prostatei, ia bine curbele uretrei).

Tehnica procedurii

Pentru a efectua procedura de cateterizare, în conformitate cu toate regulile aseptice și antiseptice, este necesar să-l dețină într-un spital specializat, cu antiseptice moderne, echipamente sterile, mănuși medicale de unică folosință, etc.

Cateterizarea vezicii urinare la o femeie

Algoritmul de manipulare este după cum urmează:

1. O femeie este așezată pe spate, cerându-i să-și îndoaie genunchii și să-și dea parte.
2. Produceți un tratament aprofundat al organelor genitale feminine folosind soluții antiseptice, după care intrarea vaginului este căptușită cu șervețele sterile.
3. Un cateter bine udat pentru urină este introdus cu mâna dreaptă până când apare (aproximativ 4-5 cm).
4. Dacă urina se oprește brusc, acest lucru poate indica faptul că dispozitivul sa odihnit de peretele vezicii urinare, așa că trebuie să trageți ușor cateterul înapoi.
5. După terminarea manipulării și ieșirea completă a urinei, este necesar să scoateți cu atenție cateterul și să re-tratați lumenul uretrei cu o soluție antiseptică.
6. Pacientul trebuie să fie într-o poziție orizontală timp de o oră.

In timpul sarcinii, exista situatii in care o femeie este necesară cateterism, cum ar fi promovarea de calcul, precum și blocarea lor din lumenul tractului urinar, ceea ce conduce la retenție urinară acută, precum și pentru secțiunea cezariana viitoare.

Catheterizarea vezicii urinare

La bărbați, cateterizarea complică structura anatomică a uretrei, și anume diametrul său mic, lungimea considerabilă, criza și prezența îngustării fiziologice.

Procedura este după cum urmează:

1. Omul este așezat pe spate (picioarele nu se îndoaie la genunchi).
2. Zona penisului și a zonei inghinale este căptușită cu șervețele sterile în jurul perimetrului.
3. Cu mâna stângă, medicul retrage preputul, expunând lumenul uretrei și, în același timp, scoate penisul perpendicular pe suprafața trunchiului pacientului. Capul penisului și al altor genitale masculine sunt tratate cu atenție cu soluții antiseptice.
4. cateter prelubrifiate este introdus în mâna dreaptă, toate mișcările trebuie să fie netedă și uniformă, iar medicul ar trebui să pună un pic de efort în domeniul restricțiilor anatomice (în acest caz, pacientul este rugat să se relaxeze cât mai mult posibil).
5. Este recomandată palparea periodică a vârfului cateterului, mai ales dacă există obstacole în calea lui până când urina trece prin el (dovada că a atins lumenul vezicii urinare).
6. Când procedura este finalizată, cateterul este îndepărtat și lumenul uretrei este tratat din nou cu o soluție antiseptică. Pacientul trebuie să fie într-o poziție orizontală timp de o oră.

Cateterizarea vezicii la un copil

În general, tehnica de cateterizare la copii nu are diferențe semnificative față de procedura efectuată la adulți. Se efectuează pentru a restabili fluxul normal de urină și pentru a elimina toate semnele de retenție urinară acută.

Introducerea unui cateter la un copil necesită o îngrijire și o precizie deosebită, deoarece acestea prezintă un risc ridicat de deteriorare a membranelor mucoase, până la o ruptură completă a peretelui uretrei sau vezicii urinare. Acesta este motivul pentru care un aparat cu diametru mai mic este utilizat pentru cateterizarea copiilor, iar dacă există o astfel de oportunitate, atunci procedura se efectuează sub control ultrasonic sau radiologic.

Indicații și contraindicații ale procedurii

Principalele indicatii pentru cateterizarea vezicii sunt:

• dezvoltarea retenției urinare acute în diferite condiții patologice;
• retenție urinară cronică în lumenul vezicii urinare;
• șocul pacientului, în care nu există posibilitatea unei descărcări urinare independente;
• necesitatea de a determina cantitatea exactă de urină zilnică la pacienții aflați în unitatea de terapie intensivă sau în terapia intensivă;
• determinarea volumului de urină care rămâne în pacient după actul de urinare;
• introducerea de substanțe contraste (cerută pentru studiul chiouretrografic);
• estomparea lumenului vezicii urinare cu soluții antiseptice sau antibiotice;
• pentru a elimina cheagurile de sânge din vezică;
• efectuarea unui număr de proceduri de diagnostic (de exemplu, efectuarea unui test de urină pentru însămânțarea ulterioară pe medii nutritive atunci când livrarea în mod natural este imposibilă sau dificilă).

Următoarele procese patologice pot servi drept contraindicație pentru cateterism la bărbați și femei:

• procesul inflamator în țesuturile prostatei (prostatita acută sau exacerbarea formei sale cronice);
• inflamația în testicule sau în apendicele lor;
• abcese ale prostatei sau alte leziuni în masă din acesta, ducând la o îngustare strânsă a lumenului uretrei, când introducerea cateterului este imposibilă;
• infecția uretrei (uretrita acută sau exacerbarea procesului cronic, atunci când componenta edematoasă este pronunțată);
• leziuni traumatice ale uretrei sau deformarea lor ascuțită pe fundalul stricturilor (introducerea unui cateter poate duce la ruperea peretelui uretrei);
• spasmul pronunțat al sfincterului extern al vezicii urinare (de exemplu, pe fondul unei inervații depreciate în cazul deteriorării coloanei vertebrale lombare);
• contracția vezicii cervicale.

Complicații după manipulare

De regulă, în cazul în care cateterismul este efectuat de un specialist experimentat și pacientul nu are nici un proces patologic care împiedică promovarea cateterului prin uretra, atunci complicațiile sunt destul de rare.

Următoarele rezultate negative ale procedurii sunt considerate cele mai frecvente:

• afectarea pereților uretrei sau a vezicii urinare, ceea ce duce la apariția sângelui în urină (hematurie);
• ruptură accidentală a peretelui uretrei sau perforarea vezicii urinare (aceasta se întâmplă cu introducerea brută a cateterului);
• infecția uretrei sau a vezicii urinare (se dezvoltă cistită sau uretrita);
• o scădere accentuată a numărului de tensiune arterială (hipotensiune pe fondul manipulării).

Înlocuirea sau îndepărtarea cateterului

În cazul în care cateterizarea vezicii este efectuată o perioadă lungă de timp, este adesea necesar să înlocuiți dispozitivul. Acest lucru se întâmplă în următoarele situații:

• mărimea cateterului a fost inițial selectată incorect, rezultând o "scurgere" graduală a urinei;
• blocarea dispozitivului;
• apariția spasmelor pronunțate la pacient sau alte senzații neplăcute care necesită îndepărtarea temporară a cateterului.

Eliminarea dispozitivului, precum și introducerea acestuia, trebuie efectuată numai de către un specialist cu studii medicale pentru a preveni orice complicații. Medicul deconectează rezervorul de urină din tubul principal. Folosind o seringă mare atașată la deschiderea exterioară a tubului, volumul rezidual de urină este descărcat, apoi cateterul este îndepărtat complet. Toate mișcările ar trebui să fie netede și prudente, ar trebui să evitați orice "jafuri".

concluzie

Cateterizarea vezicii urinare este o manipulare care necesită intervenția unui specialist cu studii medicale.

Fiecare pacient care are instalat un cateter necesită o monitorizare constantă. Dacă apar simptome neplăcute, este necesar un diagnostic al acestei afecțiuni, iar problema îndepărtării acesteia este rezolvată numai de un medic.

Cum este folosit cateterul lui Petszer

Cateterele pot avea lungimi diferite, sunt fabricate din materiale diferite: metal, plastic, cauciuc. Este important ca instrumentele să fie curate sterile și să nu provoace inflamații în cavitatea organelor în care sunt inserate. Cel mai adesea, cateterul este utilizat în urologie pentru a asigura fluxul de urină din vezică. În acest scop, se utilizează un cateter pezzer. Acest instrument este adesea folosit înainte de naștere pentru a elibera vezica unei femei. O vezică plină poate interfera cu trecerea normală a copilului prin canalul de naștere.

Cateterul lui Pezzer este fabricat din cauciuc, iar la sfârșitul acestuia sunt expansiune și 2 găuri. Instrumentul este introdus după cum urmează. Zona din jurul uretrei este tratată cu o soluție de dezinfectant. O sondă este inserată în canal astfel încât cateterul să fie tras la capătul său. Apoi, instrumentul este introdus în uretra, după care sonda este îndepărtată, iar cateterul se îndreaptă independent.

Cateterul pezzer trebuie introdus la o adâncime de 6 cm, astfel încât capătul acestuia să fie situat la o distanță suficientă față de uretra și pereții vezicii. Dacă instrumentul este introdus prea adânc, capătul acestuia va atinge partea superioară a vezicii urinare, ca rezultat al curgerii urinei. Dacă cateterul nu este introdus suficient de adânc, acesta poate provoca hiperreflexia vezicii urinare. Scoateți cateterul lui Pezzzer împingând pereții uretrei.

Cum să puneți un cateter subclavian

Cateterul subclavian este plasat atunci când nu sunt disponibile vene periferice pentru terapia cu perfuzie, dacă este necesar în intensivă și în multe ore de terapie, în timpul operațiilor lungi cu pierderi mari de sânge. Se utilizează și atunci când este necesară o alimentație parenterală, în cazul necesității unor studii de control și de diagnosticare.

În pregătirea pentru cateterizarea venei subclavice a pacientului este plasat pe masa de operație, având un cap de cap coborât de 15 grame. Este necesar pentru prevenirea embolismului aerian. Câmpul operativ este tratat de 2 ori cu soluție de iod 2%, este aplicat un scutec steril și tratat din nou cu alcool 70%.

Pacientului i se administrează anestezie locală. Apoi se efectuează o puncție a pielii cu un ac cu o seringă pentru cateterizare, o depresiune fiind creată prin stoarcerea pistonului. La intrarea în vena subclaviană, sângele apare în seringă. Apoi, acul începe încă 2-3 mm. Apoi seringa este îndepărtată, intrarea în ac este închisă cu un deget.

Se pune prin ghidajul acului, acul este îndepărtat, iar peste cateter guidewire la o adâncime de 6-8 cm. După extracție medic conductor monitorizează prezența cateterului în vena sângelui care intră în seringă. Apoi cateterul este spălat și sistemul de perfuzie este conectat sau închis cu un dop steril de cauciuc.

Cateterizarea - introducerea unui cateter (tubular din cauciuc, plastic sau tub metalic) în uretra și vezică pentru scopuri terapeutice sau de diagnosticare.

Procedura este contraindicată în procesele inflamatorii acute în uretra și vezică, deoarece contribuie la răspândirea infecției.

Pentru cateterizare, este necesar să se pregătească următoarele:
- cateter steril și pensete într-o tavă sterilă. Un tub de cauciuc de aproximativ 15 cm lungime trebuie pus pe capătul exterior al cateterului metalic. Înainte de utilizare, cateterul elastic trebuie ținut în apă distilată sterilă fierbinte - va deveni mai moale;
- soluție de furazilină 0,02% sau soluție de rivanol 0,1% pentru tratarea deschiderii externe a uretrei înainte de cateterizare;
- glicerină sterilă, parafină lichidă sau emulsie de sntomicină;
- bile de bumbac, forcepsuri nesterile, tavă.

Pregătirea pentru cateterizare implică tratarea mâinilor unei asistente medicale cu apă caldă cu săpun și perii, alcool, iod și organele genitale externe ale pacientului. Pacientul (sau pacientul) se află pe spate, picioarele sunt îndoite la genunchi și divorțate. Între picioare puneți o tavă pentru colectarea urinei (pisoar).

Înainte de introducerea femeii cateter produc dusurile podmyvanii și, dacă este necesar, tratamentul cu o minge de bumbac cu o soluție de clorură mercurică (1: 1000), mercurul oksitsia bob (1: 1000), Furacilinum.

Cateterizarea vezicii urinare la femei.

Cateterizarea vezicii urinare la femei, de regulă, nu cauzează dificultăți.

Degetele mâinii stângi împingând cu ușurință labiile, devin vizibile 2 găuri: partea superioară a acestora - deschiderea uretrei, partea inferioară - intrarea în vagin. Cateterul, lubrifiat cu glicerină sterilă sau parafină lichidă, foarte ușor, fără efort, este introdus cu mâna dreaptă. Apariția urinei este un semn că cateterul se află în vezică. Dacă nu puteți intra în cateter, trebuie să i se spună medicului acest lucru.

Un cateter este îndepărtat când se eliberează toată urina, astfel încât ultima porțiune să-i spele uretra. Uretra la femei este scurta (4-6 cm), asa ca cateterismul lor nu prezinta prea multe dificultati. La bărbați, uretra are o lungime de 22-25 cm și formează două constricții fiziologice care împiedică cateterizarea.

Cateterizarea vezicii urinare la bărbați.

Cateterul este îndrumat la om după cum urmează. Sora ia penisul cu mâna stângă pentru cap și o freacă, deschizând uretra și preputul cu o vată de bumbac umezită cu o soluție de acid boric. Apoi deschideți deschiderea uretrei și pensetă sau folosiți un cateter injectat cu sterilă șervețelă (udat anterior cu vaselină sterilă) în uretra.

Cateterul este introdus cu mâna dreaptă foarte ușor, în timp ce penisul este tras ca și cum ar fi pe cateter. Pacientului i se oferă să respire adânc, la înălțimea inhalării, atunci când mușchii care închid intrarea în canalul muscular se relaxează, continuând să exercite o presiune ușoară, se introduce un cateter. Despre șederea sa în vezică indică eliberarea urinei. Dacă nu se poate introduce cateterul, atunci dacă simțiți rezistență, nu trebuie să folosiți forța, deoarece acest lucru poate duce la vătămări grave.

Imediat ce cateterul ajunge la vezica urinară, apare urina. Cateterul trebuie eliminat puțin mai devreme decât urina va ieși, astfel încât restul de urină să curgă și să curățe uretra după ce cateterul a fost îndepărtat.

Îndepărtarea cateterului

După o lungă ședere a cateterului, inflamația uretrei este aproape întotdeauna prezentă (iritarea cu cauciuc, plastic, micro-zgârieturi pe membrana mucoasă). Pentru a preveni apariția complicațiilor, o soluție de furacilină este injectată în vezică înainte de îndepărtarea cateterului și fără a deconecta seringa, cateterul este îndepărtat.

După îndepărtarea cateterului este de asemenea utilă pentru mai multe zile pentru a face baie anti cu o soluție slabă de permanganat de potasiu (permanganat de potasiu) cristalele se crescute în apă fiartă în oală, se toarnă apă fiartă caldă într-un bazin, a fost adăugată o soluție de permanganat de potasiu (aveți grijă să nu lovi cristalele!) până la culoarea roz deschis și stați într-un castron pentru câteva minute. De asemenea, este posibil să se facă băi similare cu bulion mușețelul, hypericum, salvia (metoda de preparare a soluțiilor 1 lingura de plante medicinale în 1 cană de apă și se aduce la fierbere, dar nu fierbe, se lasa sa stea timp de 5 min..). Băile fac de mai multe ori pe zi, cu atât mai des cu atât mai bine.

Sfat 1: Cum să îndepărtați cateterul

Sfat 2: Cum să eliminați vânătăi

La 24 de ore din momentul rănirii, frigul trebuie schimbat la căldură. Compresele calde sunt aplicate la locul accidentului. Acestea vor ajuta la ameliorarea spasmei musculare și vor accelera recuperarea țesutului rănit. Rețineți că o compresă umedă este preferabilă unei mașini uscate.

Cu o îngrijire adecvată și în timp util, vânătaia va trece în 1 săptămână sau nu va fi deloc. Dacă lăsați totul așa cum este, restaurarea completă a țesuturilor poate dura de la 2 săptămâni până la o lună.

Sfat 3: Cum să introduceți un cateter

• stadializarea unui cateter urinar

Sfat 4: Cum să eliminați plasturele

• Tampon de bumbac și orice ulei pentru pielea bebelușului, săpun, apă.

Sfat 5: Cum să utilizați un cateter pezzzer și cateter subclavian

Cum este folosit cateterul lui Petszer

Cateterele pot avea lungimi diferite, sunt fabricate din materiale diferite: metal, plastic, cauciuc. Este important ca instrumentele să fie curate sterile și să nu provoace inflamații în cavitatea organelor în care sunt inserate. Cel mai adesea, cateterul este utilizat în urologie pentru a asigura fluxul de urină din vezică. În acest scop, se utilizează un cateter pezzer. Acest instrument este adesea folosit înainte de naștere pentru a elibera vezica unei femei. O vezică plină poate interfera cu trecerea normală a copilului prin canalul de naștere.

Cateterul lui Pezzer este fabricat din cauciuc, iar la sfârșitul acestuia sunt expansiune și 2 găuri. Instrumentul este introdus după cum urmează. Zona din jurul uretrei este tratată cu o soluție de dezinfectant. O sondă este inserată în canal astfel încât cateterul să fie tras la capătul său. Apoi, instrumentul este introdus în uretra, după care sonda este îndepărtată, iar cateterul se îndreaptă independent.

Cateterul pezzer trebuie introdus la o adâncime de 6 cm, astfel încât capătul acestuia să fie situat la o distanță suficientă față de uretra și pereții vezicii. Dacă instrumentul este introdus prea adânc, capătul acestuia va atinge partea superioară a vezicii urinare, ca rezultat al curgerii urinei. Dacă cateterul nu este introdus suficient de adânc, acesta poate provoca hiperreflexia vezicii urinare. Scoateți cateterul lui Pezzzer împingând pereții uretrei.

Cum să puneți un cateter subclavian

Cateterul subclavian este plasat atunci când nu sunt disponibile vene periferice pentru terapia cu perfuzie, dacă este necesar în intensivă și în multe ore de terapie, în timpul operațiilor lungi cu pierderi mari de sânge. Se utilizează și atunci când este necesară o alimentație parenterală, în cazul necesității unor studii de control și de diagnosticare.

În pregătirea pentru cateterizarea venei subclavice a pacientului este plasat pe masa de operație, având un cap de cap coborât de 15 grame. Este necesar pentru prevenirea embolismului aerian. Câmpul operativ este tratat de 2 ori cu soluție de iod 2%, este aplicat un scutec steril și tratat din nou cu alcool 70%.

Pacientului i se administrează anestezie locală. Apoi se efectuează o puncție a pielii cu un ac cu o seringă pentru cateterizare, o depresiune fiind creată prin stoarcerea pistonului. La intrarea în vena subclaviană, sângele apare în seringă. Apoi, acul începe încă 2-3 mm. Apoi seringa este îndepărtată, intrarea în ac este închisă cu un deget.

Se pune prin ghidajul acului, acul este îndepărtat, iar peste cateter guidewire la o adâncime de 6-8 cm. După extracție medic conductor monitorizează prezența cateterului în vena sângelui care intră în seringă. Apoi cateterul este spălat și sistemul de perfuzie este conectat sau închis cu un dop steril de cauciuc.

Cum să scoateți un cateter din vezică

Pentru a combate bolile urologice, se utilizează un cateter urinar - un sistem de tuburi de cauciuc introduse în vezică prin uretra pentru a controla cantitatea de urină secretă sau pentru a diagnostica compoziția. Este, de asemenea, destinat să efectueze urinare, în cazul în care persoana are o disfuncție a ureei.

Informații generale

Boli cum ar fi cancerul urogenital, adenomul de prostată, retenția urinară și afecțiunile renale cauzează probleme cu excreția urinei. Una dintre metodele de tratare a acestora este introducerea unui cateter în uretra. Acest lucru este făcut pentru a scurge vezica urinară și pentru a ușura urinarea. Conductorul poate fi din latex sau cauciuc (moale) sau plastic, metal (dur). Arată ca un tub drept sau curbat cu găuri la ambele capete. În același timp, cele moi au o tăietură oblică, în timp ce cele tari au un mâner, un cioc și o tijă.

Înapoi la cuprins

Tipuri și dimensiuni

Clasificarea se face în funcție de materialul din care sunt fabricate dispozitivele, timpul petrecut în organism. Se ia în considerare numărul de canale și organe în care este introdus dispozitivul. Lungimea tubului depinde de caracteristicile fiziologice ale organismului. Cateterele feminine sunt de obicei mai scurte. Lungimea optimă pentru femei este de 12-15 cm, pentru bărbați - aproximativ 30 cm.

În funcție de materialul de fabricație se disting:

• elastic (cauciuc);
• moale (latex sau silicon);
• rigid (din plastic sau metal).

În funcție de durata șederii în ureter:

• permanent (introdus pe termen lung);
• de unică folosință.

Luând în considerare organul de administrare, există:

• uretral;
• mochetochechnikovye;
• instrumente pentru pelvisul renal;
• vezică stent.

La locație sunt:

• intern (complet localizat în interiorul corpului);
• extern (un sfârșit).

Prin numărul de canale există opțiuni:

• canal unic;
• canal dublu;
• Stent cu trei canale.

Înapoi la cuprins

Cele mai comune tipuri

Pentru cateterizarea vezicii cu ajutorul diferitelor tipuri de catetere. Alegerea acestora depinde de funcția pe care o vor îndeplini. Calitatea dispozitivului este de asemenea importantă, deoarece în unele cazuri duce la iritații sau reacții alergice. Inclusiv factorii enumerați mai sus, cele mai frecvente sunt:

• Fatey uretral cateter. Acesta este considerat un cateter urinar permanent. Are un capăt orb și două găuri. La sfârșit se află un rezervor de cauciuc, la care este conectat un canal subțire. Utilizat pentru spălarea vezicii urinare, eliminarea cheagurilor de sânge sau a urinei.
• Dispozitiv de cateterizare Nelaton. Drept, elastic, cu capăt rotunjit. Are un diametru mai mic decât Foley. Nu este folosit ca permanent. A fost introdus în canalul urinar pentru drenaj.
• Stentul Timann. Are un canal de drenaj și 2 găuri lângă vârf. Este folosit pentru boli de prostată.
• Pizza Fitting. Conductor de cauciuc cu 2-3 găuri și vârf în formă de cupă. Stabilit ca permanent pentru drenajul rinichilor în caz de eșec al funcției lor principale.
• Melekote este identic cu modelul Pizzer.
• Stentul lui Poisson este un fir din cauciuc plat cu trei găuri și un capăt spiralat. Introduceți cu o sondă de metal, care trebuie apoi scoasă. Rare utilizate pentru tratamentul sistemului genito-urinar.

Fiecare dintre exemplele de dispozitive pentru cateterizare prezintă avantaje și dezavantaje în aplicație. Dacă se introduce un scurt cateter, cel mai bun cateter Nelaton de unică folosință. Stolul Foley este mai potrivit nu numai pentru excreția urinei, ci și pentru injectarea de medicamente. Dacă pacientul nu poate urina, opțiunea Pizzer este cea mai potrivită.

Înapoi la cuprins

Cum să punem?

Pentru a pune un cateter în uretra, trebuie să urmați niște reguli. Mai întâi, instalarea cateterului trebuie să fie sterilă. Pentru a face acest lucru, pentru a evita sepsisul, instrumentul și organele genitale sunt tratate cu dezinfectanți antiseptici. În al doilea rând, pacienții care au suferit procedura afirmă că doare. Pentru a elimina aceste senzații, aplicați gelul "Lidohlor" sau alte analgezice aprobate.

Introducerea unui cateter de urină la bărbați este mult mai dificilă decât la femei. Problema este că bărbații se îngustează în uretra și sunt mai lungi decât femela.

Înapoi la cuprins

Catheterizarea masculină

Tehnica introducerii unui cateter la bărbați este complicată. În timpul procedurii, pacientul trebuie să stea pe spate, să-și îndoaie genunchii și să se relaxeze. Medicul tratează organele genitale și aparatul cu un antiseptic și încet începe să intre în instrument. În acest caz, penisul trebuie să fie într-o poziție perpendiculară pe corp. Un semnal că manipularea este corectă este aspectul fluidului din cateter.

Cateterul vezicii urinare la bărbați are o lungime de 20-30 cm, cu un diametru îngust. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale organismului. Prin urmare, trebuie să utilizați instanța corespunzătoare. La sfârșitul procedurii, punctul de inserție al adaptorului este dezinfectat cu un antiseptic, iar pisoarul este atașat la partea interioară a coapsei. Dacă pacientul se culcă - în pat.

Înapoi la cuprins

Cateterizarea la femei

Este simplu pentru femei să introducă un cateter uretral. În acest caz, pacientul se află pe spate, picioarele separate, îndoite la genunchi. Labia și instrumentul sunt dezinfectate. Introduceți cateterul uretra cu 4-6 cm în canalul urinar, coborând marginea a doua într-un rezervor special. Este atașat coapsei cu un bandaj bine legat. În timpul manipulării, apariția sângelui este posibilă, dar nu este periculoasă. Dacă medicul a făcut totul în mod corect, circulația sângelui este nesemnificativă și nu reapare.

Înapoi la cuprins

Cateter suprapubic

Un cateter suprapubic (sau cistostomie) este introdus pentru drenaj prelungit. Acesta este plasat printr-o incizie în abdomenul pubian sub anestezie locală sau generală. În același timp, există un sac pe stomac pentru colectarea urinei excretate. Pentru a pune un cateter de acest tip este necesar:

• după intervenția chirurgicală ginecologică;
• dacă pacientul are cancer al uretrei;
• persoanele cu dizabilități care nu pot merge cu dispozitivul uretral;
• dacă o persoană are nevoie nu doar să citeze ureterul, ci și să mențină activitatea sexuală.

Înapoi la cuprins

Cateterul uretral sau suprapubic

Atât chistostomia cât și cateterul uretral au avantaje și dezavantaje. Când instalați varianta uretrală, puteți deteriora gâtul și pereții vezicii. Suprapubicul este mai puțin traumatizant pentru oameni. Cistostomia este mai ușor de manevrat și este mai puțin probabil să provoace infecții inflamatorii. Mai mult, o incizie in abdomen se vindeca mai repede si aduce mai putin disconfort decat un tub in organele genitale. În plus, dacă dispozitivul este înfundat cu urină, acesta curge de-a lungul acestuia, infectând organele genitale. Și dacă apare o astfel de problemă în eșantionul suprapubic, urina este afișată în orice caz.

Cateterul suprapubic are avantaje în diametru. Este mult mai larg decât în ​​uretra. Cu toate acestea, cistostomia are un număr de puncte negative. În primul rând, acesta este mai des blocat, deoarece poate fi instalat numai pentru o perioadă lungă de timp. În al doilea rând, efectele secundare ale șederii sale în organism sunt: ​​retenție urinară, spasm sau pietre. În al treilea rând, pacienții care suferă de supraponderali, este dificil să se pună cateter suprapubic.

Înapoi la cuprins

Îngrijirea unui cateter permanent

În cazul în care cateterul se află în vezica urinară timp îndelungat, este nevoie de o atenție deosebită. Principalul lucru este să păstrați locul de introducere curat. Aceasta necesită, după fiecare golire, spălarea organelor genitale cu săpun și apă. Este important să tratați sacul zilnic cu săpun și apă. Dacă dispozitivul este înfundat, îndepărtați-l imediat. În acest caz, îndepărtarea și înlocuirea sunt efectuate numai de un medic în sala de operație.

Fiecare procedură pentru îngrijirea stentului trebuie efectuată în condiții sterile și echipament dezinfectat. Tubul cateterului trebuie înlocuit la fiecare 7 zile și trebuie mutat periodic în ureter. Este important să vă amintiți să spălați vezica prin administrarea de antiseptice și dezinfectante. O condiție prealabilă pentru plasarea unui pisoar este întotdeauna locația sub nivelul genitalelor.

Înapoi la cuprins

Tratamentul pisoarelor

Îngrijirea pisoarului este ușoară. Mai întâi, deconectați-l de la sistem, apoi spălați-l. Ultima manipulare se efectuează prin înmuierea rezervorului într-o soluție constând din apă și oțet (de la 2 la 3). Apoi, pisoarul este uscat și atașat înapoi. Dacă pacientul nu este instruit cu privire la regulile procesului, numai paramedicul va scoate sacul.

Înapoi la cuprins

Este scurgerea cateterului?

Dacă pacientul merge de mult timp cu un cateter, el poate fi scurs. În același timp, cilindrul nu este umplut corect. În cazul unor astfel de probleme, este necesar să scoateți cateterul și să dezinfectați locația acestuia. Debitul are loc din astfel de motive:

• dispozitiv greșit;
• volumul mic al rezervorului;
• obstrucție;
• începutul proceselor infecțioase ale sistemului urogenital;
• spasme.

Înapoi la cuprins

Înlocuirea unui cateter urinar

Înlocuirea este aceeași cu punerea unui cateter. Dacă pacientul poartă un cateter mult timp și cunoaște regulile de utilizare, este permisă efectuarea înlocuirii la domiciliu. Pentru a preveni consecințele negative, se recomandă dezinfectarea mâinilor și a uneltelor. Este important ca componentele dispozitivului să fie depozitate în frigider și într-un ambalaj închis. Înainte de a începe procedura, spălați vechea cateteră din fluid cu o seringă mare.

Pacientul trebuie să fie cu siguranță într-o stare relaxată, dar cu concentrarea maximă asupra procesului. Dacă în timpul procedurii există senzația că tubul este strâns, nu puteți continua. În acest caz, este important să scoateți dispozitivul și să contactați un specialist. Motivul pentru căutarea ajutorului poate fi sângerarea prelungită după procedură, disconfortul în zona uretrei, absența urinei într-o pungă specială sau balonarea.

Înapoi la cuprins

Scoateți dispozitivul

Un cateter poate fi îndepărtat utilizând mai multe tehnici. Tubul din rezervor este întrerupt. După aceea, fluidul curge și adaptorul poate fi tras ușor. Tubul principal este deconectat de la rezervor. Apoi, în ea este instalată o seringă mare, cu ajutorul căreia urina este aspirată. Este important să urmăriți cât lichid a părăsit sistemul, pentru a nu lăsa nici măcar o cantitate mică în organism. După curățare, dispozitivul este îndepărtat cu grijă.

După aceea, organele externe ale sistemului genito-urinar trebuie dezinfectate. După îndepărtarea dispozitivului, pacientul nu se poate deplasa prea mult. Asigurați-vă că ați urmărit senzațiile în primele minute după îndepărtare. Dacă nu există urgență pentru urinare, sânge în urină sau distensie abdominală, este important să consultați un urolog pentru a afla motivele.

Informații generale

Adesea, această procedură determină o persoană să se teamă și să-și refuze, din cauza lipsei de înțelegere a necesității acesteia. Tehnica implică introducerea unui dispozitiv special în vezică pentru evacuarea urinei. Cateterizarea este necesară dacă pacientul nu poate goli vezica în mod natural.

Un cateter este unul sau mai multe tuburi goale. Se introduce prin uretra, dar uneori cateterizarea se face prin abdomen. Dispozitivul poate fi instalat pentru o perioadă scurtă de timp sau pentru o perioadă lungă de timp. Manipularea se realizează atât pentru bărbați, cât și pentru femei de orice vârstă.

Un cateter din vezica urinara este necesar pentru drenaj, administrarea medicamentului. Instalarea corectă a dispozitivului este, de obicei, nedureroasă. La prima vedere, procedura este simplă, dar sunt necesare cunoștințe și experiență, respectarea sterilității.

În timpul cateterismului, este posibilă trauma pereților tractului urinar. În plus, există riscul introducerii agenților patogeni. Cateterizarea vezicii urinare este efectuată de către un medic specialist pe bază de prescripție medicală.

Cateter varietăți

Tipurile de catetere se disting în funcție de materialul de la care sunt fabricate, de durata purtării, de numărul de tuburi ramificate și de zona de cateterizare. Tubul de drenaj poate fi introdus prin canalul urinar sau printr-o puncție în peretele abdominal (suprapubic).

Cateterele urologice sunt fabricate în diferite lungimi: pentru bărbați până la 40 cm, pentru femei - de la 12 la 15 cm. Există un cateter urinar permanent și drenaj pentru o procedură unică. Greu (bougie) este fabricat din metal sau plastic, moale - din silicon, cauciuc, latex. Recent, un cateter metal este rar folosit.

Există uretrale, ureterice, catetere pentru vezică, stenturi pentru pelvisul renal, în funcție de organul care necesită cateterizare.

Există dispozitive care sunt complet injectate în corpul pacientului, altele au un capăt exterior conectat la pisoar. Tuburile sunt echipate cu canale - de la una la trei.

Calitatea și materialul cateterelor au o importanță deosebită, în special în cazul uzurii prelungite. Uneori pacientul are alergii și iritații.

De cele mai multe ori în practică, se folosesc următoarele tipuri de catetere:

Un cateter urinar Foley este indicat pentru utilizare prelungită. Capătul rotunjit cu rezervorul este introdus în vezică. Și la capătul opus al cateterului există două canale - pentru îndepărtarea urinei și forțarea fluidului în cavitatea de organe. Dispozitivul cu trei canale este utilizat pentru spălare și administrare de medicamente. Prin cateterul Foley, urina este îndepărtată și vezica urinară este spălată prin uretra. Și, de asemenea, acest dispozitiv este utilizat pentru cistostomia (deschiderea) vezicii urinare la bărbați. În acest caz, tubul este instalat prin stomac.

Cateterele Timan sunt caracterizate de prezența unui vârf îndoit elastic, două deschideri, un canal de evacuare. Convenabil la drenajul pacienților cu adenom de prostată.

Un cateter de tip pezzer este un tubular, adesea cauciuc, cu un fixator în formă de castron îngroșat și două deschideri excretoare. Acest cateter, instalat prin uretra sau chistostomie, este destinat utilizării pe termen lung. Instalarea necesită utilizarea unei sonde abdominale.

Cateterul lui Nelaton este de unică folosință, este utilizat pentru excreția periodică a urinei. Este fabricat din policlorură de vinil, se înmoaie la temperatura corpului. Cateterul Nelaton are un capăt închis, rotunjit și două deschideri laterale. Dimensiunile diferite sunt marcate cu culori diferite. Sunt catetere masculine și feminine Nelaton. Ele diferă numai în funcție de lungime.

Când este nevoie de cateterism

Cateter urologic stabilit în scopul diagnosticării, pentru proceduri medicale, care încalcă auto-urinarea. Un agent de contrast este injectat prin dispozitiv în timpul unui examen cu raze X și se colectează urină pentru a detecta microflora. Uneori este necesar să se cunoască cantitatea de cantitate reziduală de lichid într-un balon. În plus, un cateter este plasat după o intervenție chirurgicală pentru a controla diureza.

Patologiile în care un flux independent de urină este perturbat sunt multe. Cele mai frecvente motive pentru instalarea unui cateter sunt următoarele:

• tumorile care acoperă uretra;
• pietre în uretra;
• îngustarea tractului urinar;
• hiperplazia prostatică;
• glomerulonefrita;
• nephrotuberculosis.

În plus, există alte boli de natură acută și cronică, în care apar tulburări de urinare și este necesar un dispozitiv de drenaj. Și de multe ori există o nevoie de irigare a vezicii urinare și a uretrei cu antibacteriene și alte medicamente pentru dezinfectare și tratament. Un cateter este plasat pentru persoanele mincinoase și grav bolnavi care sunt într-o stare inconștientă, precum și după operație.

Procedura de procedură

Pentru ca cateterul să funcționeze pentru un timp planificat fără a provoca complicații, este necesar un anumit algoritm. Sterilitatea este extrem de importantă. Pentru a evita infectarea mâinilor, uneltelor, organelor genitale ale pacienților sunt tratați cu un antiseptic (dezinfectat). Manipulările sunt efectuate în principal cu un cateter moale. Metalul este rar folosit în caz de permeabilitate slabă prin canalul urinar.

Pacientul trebuie să stea pe spate, cu genunchii îndoiți la genunchi și picioare. Asistentul se ocupă de mâini, pune pe mănuși. Puneți tava între picioarele pacientului. Un clip cu un șervețel este utilizat pentru a trata zona genitală. La femei, labiile și regiunea uretra, la bărbați, capul penisului și uretrei.

Apoi asistentul schimbă mănușile, ia tava sterilă, trage cutele de pe ambalaj din cutie și își procesează capătul cu lubrifiant. Introduceți dispozitivul cu pensete în mișcări de rotație. Inițial, penisul este ținut pe verticală, apoi se înclină în jos. Când cateterul ajunge la vezică, urina apare de la capătul său exterior.

În mod similar, manipularea unui cateter moale este efectuată la femei. Răspândirea labiilor și introducerea ușoară a tubului în deschiderea uretrei, apariția urinei indică o procedură corect efectuată.

Este mai dificil să puneți un dispozitiv unui bărbat, deoarece uretrale masculine sunt lungi, are constricții fiziologice.

Acțiunile ulterioare depind de scopul și tipul de dispozitiv. Cateterul Foley poate sta mult timp. Pentru a le fixa, utilizați o seringă și 10-15 ml de soluție salină. Prin unul dintre canale, este introdus în interiorul unui balon special, care, umflat, ține tubul în cavitatea de organe. Un cateter de unică folosință este îndepărtat imediat după ce urina este îndepărtată sau eșantionată pentru analiză, precum și după procedurile medicale din uretra și vezică urinară la femei.

Caracteristici permanente ale cateterului

Pentru a restabili funcția sistemului urinar, uneori este necesară o perioadă lungă de timp, în care dispozitivul va fi în vezică. În acest caz, îngrijirea adecvată a cateterului urinar este deosebit de importantă. Atât uretrale cât și cateterul eliberate prin cistoscopie prezintă aspectele și dezavantajele lor pozitive. Introducerea cateterului prin uretra este mult mai traumatică, este adesea înfundată, poate fi folosită timp de cel mult 5 zile. Fiind în organele genitale, tubul cauzează disconfort.

Cateterul suprapubic are un diametru mai mare, este mai ușor de procesat chistostatul. Pacientul îl poate folosi de mai mulți ani, însă va fi necesară o înlocuire lunară de scurgere. Dificultăți apar numai în rândul persoanelor cu greutate în exces. Este necesară îngrijirea zilnică a unui cateter urinar permanent. Locul de injectare trebuie să fie menținut curat, vezica urinară trebuie spălată prin injectarea soluției de furazilină.

Cateterul este conectat la pisoar. Acestea pot fi modificate după fiecare utilizare sau prelucrate pentru reutilizare. În ultimul caz, este necesar să înmuiați pisoarul într-o soluție de oțet, clătiți și uscați, deconectați anterior de sistem. Pentru a preveni intrarea infecției în vezică prin urcare, pisoarul este atașat la picior, sub nivelul organelor genitale. Dacă dispozitivul este înfundat, acesta trebuie înlocuit.

Pacienții care utilizează un cateter pentru o perioadă lungă de timp cunosc de obicei regulile de îngrijire a acestora. La domiciliu, este posibil să scoateți și să înlocuiți dispozitivul, atât independent cât și cu ajutorul unei persoane instruite. Principalul lucru în acest caz este acela de a respecta cu strictețe regulile de asepsie.

Tipuri și dimensiuni

Un cateter din vezică poate diferi nu numai în materialul de bază, ci și în tipul de dispozitiv și locație din corp. Cateterizarea vezicii urinare și a bărbaților și a femeilor se efectuează luând în considerare canalele și trăsăturile organelor în care se află dispozitivul. Dimensiunea tubului este, de asemenea, aleasă luând în considerare caracteristicile individuale (pentru femei, lungimea ideală este de 14 cm, pentru bărbați - mai mult de 25 cm)

Un cateter urinar poate diferi în materialul său de fabricare:

• din cauciuc special;
• latex și silicon;
• solid (materialul principal este plastic).

Dispozitivul pentru urinare variază și de durata șederii în ureter:

• constantă. Un cateter pentru acest tip de urină poate fi pus pe o perioadă lungă de timp;
• de unică folosință. Stadializarea se efectuează în situații de urgență (în caz de leziuni ale organelor urinare sau în timpul infecției).

Cateterul furnizat în vezică la bărbați și femei diferă în funcție de tipul injecției și în prezență. Dispozitivul urinar intern este complet localizat în interiorul corpului, iar cel extern doar parțial. De asemenea, cateterul prin care urina este eliminată sunt împărțite în canale unice, cu două canale și trei canale.

Indiferent dacă este dureros să puneți un cateter în vezică și cât timp va dura să mergeți cu el depinde de patologia pe care pacientul a întâlnit-o. Diferitele tipuri de dispozitive stau în diferite moduri, este de asemenea necesar să le îngrijiți într-un anumit mod, nu este recomandat să luați idei din tavan fără a consulta un medic.

Cele mai populare tipuri

Un dispozitiv pentru cateterizarea vezicii urinare poate varia în funcție de funcția pe care o va efectua. Prețul echipamentului variază de asemenea de acest factor și de materialul utilizat. Dacă cateterul este fabricat din material de proastă calitate, pacientul poate dezvolta o alergie sau o respingere.

Cele mai frecvente tipuri de catetere:

1. Foley. Se referă la permanent, include un capăt orb și două găuri. Un cateter Foley poate fi folosit pentru a spăla organul, precum și pentru a îndepărta urina și sângele acumulat din acesta.
2. Nelatona. Are un diametru mai mic decât versiunea anterioară, este mai elastic și are un cap rotunjit. Instalarea acestui tip de cateter pentru îndepărtarea urinei se efectuează doar temporar.
3. Tiemann. Introducerea cateterului și după îndepărtarea cateterului în vezică este folosită numai pentru patologiile prostatei.
4. Pizzerie. Este fabricat din cauciuc, are 3 deschizături și un vârf sub formă de bol. Tehnica de cateterizare a vezicii urinare cu cateter moale este folosită pentru drenajul rinichilor în timpul disfuncției lor.
5. Poisson. Instalarea se face folosind o sondă de metal. Această tehnică de stadializare este extrem de rar utilizată pentru a trata sistemul genito-urinar.

Fiecare dintre aceste produse are puncte forte și puncte slabe. În cazul în care cateterizarea vezicii urinare la femei și bărbați nu durează mult, cea mai bună opțiune este adaptarea lui Nelaton, este destul de ușor de pus și îndepărtat. Dar dacă produsul uretrei este plasat pentru o lungă perioadă de timp și pacientul are nu numai urină care trebuie îndepărtată, ci și produsele de dezintegrare a medicamentelor, cateterul Foley va fi optim.

Cum este instalarea

Cum să puneți un cateter urinar permanent?

• medicul va trebui să pregătească tot ce este necesar în avans. Pentru a face acest lucru, luați: o seringă cu vârf îngust, analgezic, șervețele, tifon, vată de bumbac, capacitate de colectare a urinei, antiseptic;
• toate instrumentele trebuie să fie dezinfectate, în caz contrar, nu numai că nu vor obține un efect de regenerare, dar sănătatea poate fi, de asemenea, rănită.

Dar, în orice caz, indiferent de metoda de instalare utilizată, pacienții spun că procedura este foarte dureroasă. După ce urina este luată cu dispozitivul, pacientul trebuie să folosească analgezice pentru a ușura senzațiile.

Cateterizarea vezicii cu cateter metalic sau cateter moale este mult mai dificilă pentru reprezentanții sexului mai puternic. Dacă pacientul nu se relaxează la instalarea produsului pentru vezica urinară, procedura va dura mai mult timp, pacientul va suferi de durere severă. Dispozitivul este amplasat foarte încet, în cazul în care instalația trece corect, urina va începe imediat să curgă în recipient, ceea ce înseamnă că acesta va fi cu succes catenat.

Pentru a efectua cateterizarea vezicii urinare cu un cateter moale la femei este mult mai simplă, introducerea se face în sus, este imposibil să se întindă pe stomac. Dacă medicul urmează succesiunea acțiunilor, pacientul nu va suferi dureri severe, și complicațiile nu vor apărea.

Cum să ai grijă de un cateter permanent

Îngrijirea cateterului urinar nu este dificilă, principala regulă este aceea că pacientul trebuie să-l mențină în permanență curat.

De asemenea, trebuie să respectați următoarele reguli:

1. Dacă organul este cateterizat, după fiecare golire, este necesar să se efectueze spălarea organelor genitale.
2. Un cateter masculin și feminin trebuie tratat zilnic cu săpun. Astfel de proceduri elimină germenii și bacteriile, ceea ce contribuie la recuperarea rapidă.
3. Pacienții cu cateterizare trebuie, de asemenea, să monitorizeze modificările tubului. Înlocuirea trebuie efectuată o dată pe săptămână, iar produsul trebuie mutat periodic.
4. Pentru a preveni apariția bolilor urinare, pacientul trebuie să primească preparate antiseptice (prescrise de un medic).

Dacă dispozitivul este instalat incorect, acesta poate începe să se înfunde, caz în care medicii îl vor elimina. Dacă cateterul nu elimină complet urina, nu va exista nici un efect pozitiv, iar sănătatea nu va fi restaurată.

• Cum mă simt mai bine în ceea ce privește aspectul meu?
• Cu privire la procedurile de îngrijire și curățare a feței poate merge rupt!
• câte nașteri și copii au văzut și o astfel de fată
• Sunt teribil de nervos, înfășurându-mă, dintr-o dată nu pot!
• cum să nu te duci nebun! pe un amestec de stafide, caise uscate și prune
• liniștitor a luat! în așternut cu soțul meu doresc cu adevărat
• Vrei să-ți numești fiica după Diana Shurygin?
• femeile țărănești se luptă împotriva omului! și cine ar trebui să o conducă?
• De ce sunt săraci oamenii? pentru că lini! nu lucrați
• băutură pentru adulți! mama în drept cu tatăl în drept tragând de-a lungul
• când suntem angajați în sex, toate gândurile despre fiică. alergând în
• vtyurilas! Înțeleg că voi regreta toată viața mea. așa
• Te enervezi când oamenii nu te privesc în ochi? merge peste
• frecat lângă mine. a interogat o prietena cum sunt tratat
• Poți să te uiți sexy în geanta de cartofi! dacă
• Cea mai frumoasă culoare a ochilor este albastră! Ce crezi?
• poate fi într-o rochie de mireasă ca martor
• caută prietenele pentru călătorii în comun la petreceri - pokatushki
• Moș Crăciun a făcut un cadou! ce ai cheltui 20
• cum trăiesc ceilalți? dacă așteptăm ambele salarii deja
• Ajutorul este deja acolo. Nu-mi place să scriu un eseu.
• vrea să învețe de la un însoțitor de zbor. sindrofie sau descurajare?
• cei care s-au întâlnit pe Internet, aveți
• durere în gât! Cum pot elimina rapid simptomele?
• dacă soacra își dă nasul peste tot. copil în curând chel
• fete posedate, dar după act, se comportă ca și cum ar fi
• unii bâzâitori - suferinzi! Vedeți-mă într-o vesta? într-adevăr
• primul a urmărit curentul
• M-am otrăvit în weekend. pe acestea - terminați ceva
• Nu sunt conștient de vârstă la locul de muncă! cum să te oprești
• să mergem în centrul Rusiei, în Siberia și să ne temem de reacția oamenilor
• foarte frumoasa, arata ca o monica.
• genunchii rănit în frig sau cât de grav este. la mama lui
• în 36 de ani nu există copii, nici o familie, trăiește cu mama sa. asta este
• timp de 5 ani au existat o mulțime de relații, și nimeni nu a cerut căsătorie!
• Sunt frumoasă? Vreau să încep folosirea produselor cosmetice.
• mereu plăcut ridicat și puternic, cred că idealul
• Dă-mi toate cadourile pe care ți le-am dat? închideți-vă
• care a fost vaccinat pentru hpv? medicul a spus că este necesar
• să nu înghețe și să nu numiți un idiot! cum să bată off
• sfătuiți un bun ceai negru fără aditivi, aromatizanți
• perpetuu comparatii cu pterodactyl simt cumva
• invitat la cină! totul ar fi bine, dar această cină va fi
• Cine a comandat haine de pe acest site? recenzii nu sunt foarte
• greutate a crescut! ce sa fac? cum să-l mutați?
• vierme de sex masculin - sunt acolo? ce surprize
• Nu vreau sex! necesită un al doilea copil. ma făcut
• Cum îți place numele de sex masculin Danil? Vrei să-i spui fiului tău asta?
• tipul cu cel mic! Cum te-ai comportat înainte de sex? cât de curtat
• l mințuit! De ce avem nevoie de freeloaders? lasă noaptea ca
• sot pentru sex luate sau pe un horoscop? au ghicit
• frumos nesecurizat sau exterior, nu foarte, dar securizat
• ma dezgustă! percepută ca o prietena pentru mersul pe jos!
• Nu inteleg, 16 ore de conteaza si cand dormi? cineva a pierdut în greutate
• Matthew. Cu cine vă este asociat numele? ca a
• este maro? frumos?
• mi-a aruncat un inel: să divorțăm! toți banii
• zgârieturi și un mic sânge din ele implică faptul că poate
• Vreau un nou an pentru a schimba avu! ce ai alege?
• nu a disprețuit pentru astfel de oameni, ci pentru cunoscuți
• filmul tău favorit cu actrița italiană Orneli.
• apreciați pantofii care merită să cumpere? prietena spune
• a făcut o greșeală. băiatul nu va mai oferi să trăiască împreună.
• Nu am orgasm. ai putea avea un copil? hormon
• zhenzhiki urca la mine! Folosește-mă prost! absolut
• soțul a venit acasă și deja am șampanie! fostul sa speriat
• simti mint suge cum ar putea un astfel de simplu
• avocado cum să gustați? dacă nu este nimic, atunci delicios?
• pancreatita acuta tratata cu foamete, in spital HIV pozitiv
• lăudați mirele la biroul de înregistrare în metri pătrați! acest
• plimbare înfricoșătoare! a început să moară brusc: unul oprit,
• unde te-ai născut, a crescut, unde locuiesc părinții tăi
• Nu m-am recuperat: atunci tusesc, atunci nu. Colegul recomandă
• oamenii o examinează în mod intenționat. ea sa tricotat.
• iarna frumoasa! rochii pe drumul afară
• Cine era deja în Gumby? spune-mi
• Nu caut un om bogat într-un Mercedes, ci să-i conectez viața
• astfel încât să vă placă ce calități ar trebui să aibă
• gene extinse sunt foarte vizibile! mult mai plăcut
• Ai obținut vaccinul împotriva gripei în acest an?
• ce te-a intrebat si te-a atins sufletului? care sunt vrednice
• tulpina! a cerut insolent să aducă un bun suvenir
• scumpo! Cum faci soliste lumiere?
• fotografie normală?
• Ce brățări purtați? arata imaginile!
• a mers la nuntă, dar a spus că ar fi mai bine să fii prieteni,
• Mi-e teamă să vorbesc în public și nu pot, dar vreau cu adevărat!
• crede că acesta este părul meu nativ, uneori deprimant
• Merită să cumpărați în vid sau mai bine? unde este ea
• în fiecare săptămână, dar acest praf înrădăcinat nu se spală
• Pe hgch nu a fost încă predat. citiți tot felul de povești de groază
• craburi, două borcane de porumb, maioneză. că
• cât de repede au venit senzații plăcute? Cred că poate
• vacanță pentru o săptămână, capul meu în fiecare zi, dar unul
• Isabela, Scarlet. cum ți-ai spune fiicei tale dacă
• Nyusha nu îndepărtează mula pe față! frica de cancer?
• ea a început să simtă ficatul, greață periodic.
• numit carne de pui si maneci! în ciuda acestui fapt
• bine, când sunt copiii? Doar faceți toată lumea această întrebare!
• în societate există presiune asupra copiilor născuți