Allopurinolul este un medicament anti-artrit, care este prescris pentru a reduce nivelul acidului uric în sânge. O afecțiune care implică o creștere a acidului uric se numește hiperuricemie și apare pe fondul tulburărilor metabolice. În cazuri rare, hiperuricemia este congenitală.

Principala cauză a hiperuricemiei este consumul de alimente bogate în grăsimi și calorii, precum și de repaus alimentar. Allopurinolul inhibă producerea de acid prin suprimarea enzimei xantin oxidaza, care promovează descompunerea hipoxantinei în xantină și acid uric. Ca rezultat al consumului de droguri, rata de uree în sânge scade, iar depunerea lor în rinichi și țesuturi articulare este împiedicată.

Allopurinolul este un nume comercial și internațional atribuit unui medicament de către Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Denumirea internațională non-proprietăți (INN) nu este proprietatea intelectuală a nimănui și poate fi utilizată de orice producător de medicamente.

Grupa farmacologică

Allopurinolul este un medicament care afectează metabolismul acidului uric în organism, un inhibitor al xantin oxidazei.

structură

Tabletele de alopurinol sunt disponibile în doze de 100 mg și 300 mg. Principalul ingredient activ este alopurinolul. Componente suplimentare: lactoză monohidrat (zahăr din lapte), celuloză microcristalină, amidon de porumb (primogel), hipromeloză și stearat de magneziu.

Medicamentul este eliberat din farmacii în cutii de blistere și sticle de sticlă închisă închise într-o cutie de carton. Blisterele conțin 10 comprimate, într-o sticlă pot fi 30 sau 50 de comprimate.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este utilizat pentru tratarea și prevenirea patologiilor însoțite de hiperuricemie. Acestea includ:

• gută;
• urolitiaza;
• hematoblastoza - leucemie, leucemie mieloidă, limfosarcom, etc;
• - nefropatia urică pe fondul insuficienței renale;
• leziuni traumatice extinse;
• psoriazis;
• Sindromul Lesch-Neykhan.

Alopurinolul este de asemenea utilizat în tratamentul complex antireumatic și antitumoral. Hiperuricemia este adesea observată în terapia hormonală masivă, ceea ce determină o dezintegrare sporită a nucleoproteinelor.

Instrucțiuni de utilizare Allopurinol

Regimul de dozare și regimul de administrare sunt selectate individual, tratamentul fiind efectuat cu controlul obligatoriu al nivelului de uree în testele de sânge și urină. Admisia zilnică recomandată pentru adulți variază între 100 și 900 mg și este prescrisă în funcție de gravitatea și natura bolii.

Cu guta, Allopurinol este beat un comprimat de 100 mg pe zi, crescând treptat doza. Doza este crescută o dată pe săptămână sau mai puțin frecvent, cu 100 mg. De obicei, este de ajuns 200-600 mg pe zi, dar cu o exacerbare a guta, doza poate fi crescută la 800 mg.

Dacă se administrează mai mult de 300 mg pe zi, medicamentul este administrat de două ori pe zi - dimineața și seara. Doza maximă poate fi împărțită în 3-4 doze la intervale regulate de timp.

La pacienții cu insuficiență renală și insuficiență renală cronică, dozajul este redus treptat imediat după arestarea unui atac goutit. Doza este redusă cu 100 mg în fiecare zi sau în fiecare zi. În cazul hemodializei, doza este redusă după fiecare procedură cu 300-400 mg. O condiție importantă este o reducere graduală și treptată a dozelor, ceea ce va permite o remisie mai lungă și mai stabilă.

Allopurinolul pentru guta este recomandat timp de 1-3 ani. Nivelul acidului uric în sânge este normalizat la numai șase luni de la începerea administrării medicamentului, după un an de tratament poate fi așteptat un efect de durată. Cu indicatori satisfăcători ai sângelui urat și absența simptomelor caracteristice în terapia de curs, se iau pauze.

Dacă luați Alopurinol tot timpul, beneficiile sunt evidente: frecvența atacurilor de gută este redusă cu cel puțin 40%. În plus, cu utilizarea regulată a medicamentului în conformitate cu schema, nodurile gouty (tofi) sunt absorbite. Retragerea prematură a medicamentului poate duce la exacerbare după 2-3 săptămâni.

Goutul afectează cel mai adesea bărbații, deoarece conținutul de acid uric în sângele lor este de aproape 2 ori mai mare decât la femei. Preferințele alimentare sunt, de asemenea, un factor de risc - bărbații consumă mai frecvent și în cantități mari carne, carne afumată și alcool.

Trebuie reamintit faptul că eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de nutriție. Când gută este necesară pentru a mânca în mod corespunzător, eliminarea alimentelor care conțin purină din dietă. Campionul purinic este ceai negru, iar cacao și cafea se află pe locul al doilea și al treilea.

Efectul medicamentului depinde de momentul în care trebuie luat: înainte de mese sau după. Alopurinolul este recomandat să bea strict după o masă, consumând o pilulă cu o cantitate suficientă de lichid. Când se administrează doze mari poate provoca disconfort și durere în abdomen. În acest caz, doza trebuie împărțită în mai multe etape.

Utilizarea la copii

Alopurinolul poate fi administrat copiilor de la vârsta de trei ani cu tulburări metabolice ereditare (sindrom Lesch-Nihena) și ca parte a unei terapii complexe a leucemiei. Ce ajută alopurinolul în acest caz? În timpul tratamentului cu agenți anticanceri, poate apărea hiperuricemie secundară, care se manifestă prin simptome severe - dureri musculare și articulare, urinare frecventă pe timp de noapte etc.

Dozajul este calculat în funcție de greutatea corporală și este atribuit fiecărui pacient individual. Doza zilnică recomandată pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani este de 5-10 mg / kg, de la 10 la 15 ani - 10-20 mg / kg. Doza zilnică maximă este de 400 mg.

Mecanism de acțiune

Allopurinolul este un analog structural al hipoxantinei, o purină naturală prezentă în corpul uman. Metabolitul său activ este oxipurinolul, care suprimă sinteza xantin oxidazei.

Xantin oxidaza este un catalizator enzimatic al hipoxantinei în xantină, care apoi este transformat în acid uric. Xantin oxidaza se găsește în lapte, ficat și splină de mamifere.

După administrarea Allopurinolului, activitatea xantin oxidazei scade și, ca rezultat, concentrația de uree în sânge și urină devine semnificativ mai mică. Acest lucru previne acumularea de sare în țesuturi sau dizolvă cele existente.

La unii pacienți care suferă de hiperuricemie și care iau allopurinol, o cantitate semnificativă de xantină și hipoxantină revine la bazele purinice. Ca rezultat, producția de purine noi este inhibată, deoarece activitatea enzimei HGFT, hipoxantin-guanin fosforibosiltransferaza, este redusă. Este de remarcat faptul că defectul ereditar al acestei enzime provoacă dezvoltarea sindromului Lesch-Nihena - o creștere a sintezei acidului uric la copii.

Cu un conținut foarte ridicat de acid uric, sunt prescrise doze maxime de alopurinol, din care xantina poate fi depozitată în țesuturi. Pentru a preveni acest lucru, se recomandă să beți mai multă apă curată și necarbonată.

reproducere

După administrarea comprimatului, concentrația maximă a alopurinolului în plasmă este atinsă în interval de o oră și jumătate. Medicamentul este rapid și aproape complet (până la 90%) absorbit din tractul gastro-intestinal. Absorbția substanțelor active apare în principal în duoden și în intestinul subțire.

Aproximativ 20% din medicament este excretat prin intestine, restul de 10% - prin rinichi. Timpul de înjumătățire variază între una și două ore, deoarece alopurinolul se transformă rapid în oxipurinol și se excretă în mod activ prin sistemul urinar prin filtrare glomerulară.

Timpul de excreție a oxipurinolului se caracterizează prin variabilitate largă și poate fi de la 18 la 45 de ore și, în unele cazuri, până la 70 de ore. Componenta activă este excretată în principal prin rinichi, în caz de afectare a funcției renale, timpul de înjumătățire al oxipurinolului este crescut în mod semnificativ.

Biodisponibilitatea a 300 mg de alopurinol este de 90%, cu o doză de 100 mg absorbit aproximativ 70% din substanța terapeutică.

Efecte secundare

Alopurinolul produce rareori efecte secundare. Cea mai frecvent observată dezvoltare a atacurilor de guta. Apariția simptomelor nedorite depinde de doza și de combinația de alopurinol cu ​​alte medicamente. În timpul tratamentului se pot produce:

• din partea tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, scaun deranjat (în special când se iau comprimate pe stomacul gol, înainte de a mânca);
• din partea pielii: erupție cutanată tranzitorie, eritem;
• din partea sistemului circulator: agranulocitoză, trombocitopenie, leucocitoză, granulocitoză, anemie aplastică, leucopenie, eozinofilie, aplazie eritrocitară;
• din partea metabolismului: diabet, hiperlipidemie;
• din partea sistemului nervos: letargie, depresie, dureri de cap, neuropatii, perturbări ale gustului, tulburări de sensibilitate tactilă și activitate motorie (nepotrivire a mișcărilor musculare), comă;
• din partea inimii și a vaselor de sânge: bradicardie, angina, hipertensiune arterială;
• din partea organelor de viziune: distrofie retiniană, cataractă, acuitate vizuală redusă;
• din partea ficatului și a tractului biliar: o creștere a nivelului de transaminaze și fosfatază alcalină în sânge, hepatită, necroză hepatică;
• din partea sistemului urogenital: insuficiență renală, uremie, prezența sângelui în urină, formarea de pietre la rinichi, ginecomastie, impotență și infertilitate la bărbați.

În adnotarea la medicamentul Allopurinol, se indică faptul că, în prezența intoleranței individuale, se pot dezvolta tulburări severe ale ficatului, inclusiv sindromul dispariției canalelor biliare. În cazuri rare, poate exista o creștere a ganglionilor limfatici, a splinei și a ficatului, durerea articulațiilor și apariția pseudo-limfelor. Aceste simptome necesită întreruperea imediată a medicației.

Contraindicații

Alopurinolul nu se utilizează în următoarele cazuri:

• insuficiența ficatului sau a funcției renale în faza azotemică;
• ciroza pigmentului;
• hiperuricemia fără manifestări clinice;
• atac gutos acut;
• deficit de lactază, intoleranță la lactoză;
• încălcarea absorbției de monozaharide în tractul digestiv;
• sarcina și alăptarea;
• vârsta de până la 3 ani.

Medicamentul este prescris cu precauție în insuficiența cardiacă renală și cronică, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, insuficiența hepatică, hipotiroidismul, precum și pacienții vârstnici. Controlul medical special este necesar de către persoanele care iau inhibitori ai ACE și diuretice. Alopurinolul este prescris pentru copii sub vârsta de 15 ani strict în funcție de indicații, în terapia complexă a leucemiei acute și a patologiilor enzimatice.

Compatibilitatea medicamentului

Cu utilizarea simultană a Allopurinolului crește efectul anticoagulantelor cumarină, Vidarabine (medicament antiviral) și agenți hipoglicemici. Utilizarea combinată a medicamentelor care scad glucoza și a alopurinolului poate duce la o scădere bruscă a nivelurilor de glucoză din sânge.

Utilizarea combinată a altor medicamente uricosurice și salicilate în doze mari reduce efectul terapeutic al alopurinolului.

Allopurinolul este compatibil condițional cu citostaticele, deoarece acestea pot determina mai des reacții de mielosupresie. Pentru a minimiza riscul de mielotoxicitate, numărul de sânge al pacientului trebuie monitorizat în mod sistematic.

Utilizarea ciclosporinei crește semnificativ sarcina asupra rinichilor din cauza nefrotoxicității.

Utilizarea combinată a antibioticelor allopurinol și penicilină provoacă adesea reacții alergice. Dacă este necesară o terapie antibacteriană, se recomandă înlocuirea penicilinei și a derivaților săi cu alte medicamente.

La numirea imunosupresoarelor (Azatioprina, Mercaptopurina) ar trebui să reducă doza cu 50-70%. Deoarece alopurinolul inhibă xanthioxidaza, distrugerea și excreția acestor agenți încetinesc, având ca rezultat creșterea efectelor toxice.

Medicamentul antidiabetic Clorpropamid este capabil să concureze cu Allopurinol pentru supraviețuirea eliminării rinichilor. Dacă funcția renală este afectată, durata hipoglicemiei poate crește, ceea ce necesită ajustarea obligatorie a dozelor.

Antiacidele trebuie luate nu mai devreme de 3 ore după administrarea de Allopurinol.

Alopurinol și alcool

Consumul de alcool în timpul tratamentului cu allopurinol nu este permis, deoarece riscul de efecte secundare și exacerbarea simptomelor clinice crește semnificativ. Aceasta se aplică băuturilor de orice fel și chiar o doză beat (un pahar de vodcă sau un pahar de bere) poate duce la consecințe nedorite.

Alopurinolul și alcoolul sunt absolut incompatibile, deoarece etanolul provoacă formarea de acid uric în țesuturi și încetinește excreția acestuia prin rinichi. Acest lucru va provoca aproape inevitabil depunerea de uraturi și întărirea simptomelor.

Influența asupra abilității de a conduce autovehicule și mecanisme
Alopurinolul poate reduce capacitatea de concentrare și viteza reacțiilor psihomotorii.

Condiții de vânzare și termen de valabilitate

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă. Allopurinolul este valabil timp de 5 ani.

Allopurinol: cum să luați cu guta și ce analogi ai medicamentului există?

Pentru tratamentul bolilor comune, industria farmaceutică produce astăzi multe medicamente eficiente. Allopurinolul pentru tratarea guta este un medicament eficient.

Guta ca boală articulară

În organismul uman este în mod constant metabolism, în care proteinele se descompun și formează energia pentru viață. Acest proces este însoțit de formarea acidului uric, a cărui excreție se efectuează utilizând sistemul excretor - rinichii.

În încălcarea acestei funcții, aceste săruri încep să se depună în articulații și țesuturi, ducând la dezvoltarea de guta care afectează articulațiile: mâinile și degetele, coatele, genunchii, picioarele. Guta apare adesea în asociere cu artroza articulațiilor. Prin urmare, dacă există durere la nivelul articulațiilor, medicii vă sfătuiește să contactați specialiștii pentru sfaturi.

Semne de guta

Simptomele de guta nu pot fi confundate cu alte boli, ele sunt atât de specifice. Simptomele exprimate ale acestei boli comune sunt inflamațiile, artrita acută cu sindroame dureroase, care dau recăderi. Primele simptome ale gutei se manifestă sub formă de durere severă, începând cu articulația degetului mare.

Este degetul mare care este afectat de guta, devine prima țintă, pacienții se plâng de:

• durerea severă îngrijorătoare de natură ascuțită;
• umflarea și înroșirea pielii;
• creșterea temperaturii corporale;
• durere în rinichi și impurități sanguine în urină.

Medicamentul allopurinol

Alopurinolul este prescris pentru ameliorarea durerii și pentru tratamentul gutei. Este un medicament eficient utilizat în cazul nivelurilor ridicate de acid uric din sânge. Medicamentul este prescris atunci când testele de laborator prezintă hiperuricemie, cu apariția complicațiilor sub formă de guta.

Allopurinolul este disponibil sub formă de tablete într-un ambalaj cu blistere de 10 bucăți și într-o sticlă cu 50 comprimate. Costul medicamentului variază de la 70 la 100 de ruble.

Cum funcționează alopurinolul?

Tabletele împotriva guta inhibă formarea sărurilor de acid uric și depunerea în țesuturi. Allopurinolul nu numai că reduce conținutul de acid uric, dar previne formarea, dizolvă și îndepărtează sarea din corpul pacientului.

Cu respectarea strictă a instrucțiunilor medicului curant, nivelul acidului uric revine la normal după 5-6 luni de la începerea tratamentului. Pacienții elimină atacurile severe ale bolii după șase luni, iar altele după un an. Nodurile gută se dizolvă în jurul perioadei de medicație.

Indicații pentru utilizare

Allopurinolul este caracterizat printr-un spectru larg de acțiune, fiind prescris pacienților cu hiperuricemie, care nu poate fi corectată cu ajutorul unei diete terapeutice.

Se folosește cu succes pentru:

• ufra;
• tratamentul hiperuricemiei de natură primară sau secundară;
• deficiența enzimatică de origine congenitală;
• urolitiaza;
• consecințele bolii renale, atunci când pietrele se formează în rinichi;
• tratamentul citostatic, radioterapia, precum și terapia cu corticosteroizi;
• leucemie mieloida cronică și leucemie.

Medicamentul poate fi luat pentru o lungă perioadă de timp pentru a preveni hiperuricemia. Tabletele de alopurinol și analogii acestora sunt prescrise în combinație cu alte medicamente antiinflamatorii și antiseptice.

Cum să luați alopurinol pentru guta?

Alopurinolul poate fi luat fără mestecare, după ce se consumă apă. Doza este prescrisă ținând cont de starea pacientului, în funcție de conținutul de acid uric din sânge.

Dozaj și regimuri de tratament:

• Pentru copii, medicamentul este prescris numai în tratamentul tumorilor maligne. Alopurinolul este prescris pentru copiii cu vârsta de până la 6 ani, ținând cont de greutatea corporală, de 5 mg pe kg de greutate corporală, pentru copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 10 ani, doza terapeutică este de 10 mg, luată prin împărțirea a 3-4 ori.
• Pentru pacienții adulți și copii cu vârsta peste 10 ani, doza zilnică de Allopurinol este determinată de la 70 la 100 mg, apoi doza este crescută în mod egal cu 100 mg la fiecare 2-3 săptămâni.
• Doza de întreținere a alopurinolului este de 200-600 mg, în funcție de evoluția bolii. În unele cazuri severe de boală, este prescrisă o doză maximă de 800 mg. Cu o doză zilnică de 300 mg, trebuie împărțită în 2-4 doze, cu definirea unor intervale egale între ele.
• Pentru formele severe de boală, este prescrisă o singură doză de 200 mg, doza maximă unică de 300 mg. Tratamentul cu această programare Alopurinolul continuă timp de 2-4 săptămâni, apoi puteți trece la o doză de întreținere de 100-300 mg.
• Alopurinolul este prescris cu prudență și în doze mici la persoanele în vârstă care suferă de insuficiență hepatică și de rinichi.

Creșterea dozei se efectuează sub control strict strict al acidului uric în sânge. Atunci când se utilizează medicamentul, se recomandă să se verifice în mod regulat starea ficatului.

Contraindicații

Ca orice medicament, Allopurinol pentru guta are contraindicatii pentru numirea. Aplicarea fără a lua în considerare pericolele poate duce la consecințe ireparabile.

Medicamentul este interzis să ia pacienții cu:

• hipersensibilitate la componentele instrumentului;
• insuficiență renală severă;
• boli hepatice;
• clearance-ul creatininei scăzut.

Nu puteți bea pastile pentru durere acută, în timpul atacurilor puternice de guta. Nu prescrieți allopurinol femeilor însărcinate în timpul alăptării, precum și copiilor sub 3 ani.

Eficacitatea drogurilor

Înainte de începerea măsurilor terapeutice în tratamentul gutei, se recomandă să studiați cu atenție mecanismul de acțiune al alopurinolului, prezența contraindicațiilor comprimatelor, pentru a compara aceste date cu starea de sănătate a pacientului. Fără prescripție, medicamentele nu sunt permise.

Prin aderarea strictă la dieta și prescripțiile urologului, pacienții încep să observe după câteva luni ameliorarea stării lor.

Efecte secundare

De obicei, comprimatele de alopurinol sunt tolerate de către pacienți în mod normal, dar fiecare organism este individual, la unii pacienți poate provoca reacții adverse.

Dacă pacientul suferă de o deficiență a rinichilor și a ficatului, medicamentul poate provoca o reacție secundară.

Utilizarea alopurinolului poate fi însoțită de:

• hipertensiune arterială, bradicardie;
• dureri de cap, somnolență, insuficiență vizuală, slăbiciune;
• uremie, nefrită și hematurie;
• trombocitopenie, anemie aplastică;
• impotență, sterilitate și ginecomatism;
• manifestări alergice: erupții cutanate și mâncărime, hiperemie cutanată.

Analogi ai medicamentului

Toți analogii sunt asociați, ca Allopurinol, pentru a reduce acidul uric și formarea uratelor sale în corpul pacienților cu guta. Allopurinolul poate fi înlocuit cu un alt medicament. Doar medicul curant poate raspunde la intrebarea pacientului despre care medicament sa aleaga, deoarece fiecare analog are propriile caracteristici si efecte secundare.

Allopurinol pentru gută - tratament și durată, dozare și contraindicații

În 1739, francezul Mosheron a scris un tratat "Despre guta nobilă și virtuțile ei", dar astăzi nu există decât o persoană care dorește să se marcheze cu un astfel de "privilegiu". Lipsa tratamentului pentru guta poate duce la dizabilitate. Terapia combinată pentru această boală este diferită în timp, dar timpul nu va fi risipit dacă beți alopurinol pentru gută - un medicament antiinflamator care are o cantitate imensă de feedback pozitiv de la persoanele care au suferit tratament și care au urmat cursul și perioadele de dozaj.

Ce este alopurinolul

Substanța alopurinol este un inhibitor al xantin oxidazei - un catalizator care promovează conversia xantinei în acid uric. Medicamentul este utilizat în stadiul în care testele indică hiperuricemie, adică o creștere a conținutului de acid uric din sânge. Utilizarea sistemică a medicamentului devine necesară dacă hiperuricemia dă o astfel de complicație ca guta.

Allopurinolul este disponibil sub formă de tablete și este de 10 bucăți într-un ambalaj cu blistere. Medicamentul se vinde în cutii de carton, câte 3 sau 5 blistere fiecare. Medicamentul poate fi prezentat în flacoane de culoare opacă, cu un conținut de 50 de bucăți (alopurinol 100 mg pe comprimat) sau 30 de bucăți (300 mg din substanța activă în comprimat). Flacoanele sunt plasate într-o cutie de carton.

Tratamentul cu allopurinol pe cale gută

Cu un nivel sistematic crescut de acid uric în organism, o persoană dezvoltă o afecțiune patologică (guta) asociată cu depunerea de uree în țesuturile sărurilor sale. Simptomele guta sunt exprimate sub formă de sindroame recurente de artrită, inflamație și durere. Allopurinolul are un efect deprimant asupra formării de uree. Potrivit recenziilor, medicamentul nu este destinat pentru ameliorarea rapidă a durerii, ci pentru eliminarea treptată a cauzei foarte dureroase a manifestărilor gutei.

Indicații pentru utilizare

Allopurinolul este utilizat pentru a ajuta pacienții diagnosticați cu hiperuricemie, care nu poate fi corectată prin dietă. Medicamentul este utilizat pentru următoarele indicații:

• urolitiază urâtă;
• ufra;
• excreția acidului uric;
• tratamentul hiperuricemiei primare sau secundare de origine diferită;
• deficiență enzimatică congenitală;
• urolitiaza;
• consecințele bolii renale (sub formă de formare de piatră);
• radiații, terapie citostatică și tratamentul cu corticosteroizi;
• prevenirea hiperuricemiei.

structură

Pe scară largă în lanțurile de medicamente, medicamentul are o compoziție care depinde de conținutul substanței active. Un comprimat conține 100 mg de alopurinol, are o culoare cenușie-alb-alb, formă plată. Compoziție detaliată:

• Alopurinol - 0,1 g;
• lactoză monohidrat - 50 mg;
• amidon din cartofi - 32 mg;
• Povidonă K25 - 6,5 mg;
• talc - 6 mg;
• stearat de magneziu - 3 mg;
• sodiu carboximetil amidon - 2,5 mg.

Tabletele cu alopurinol într-un volum de 300 mg au o culoare gri-alb-alb, o formă plană, pe o parte a riscului, pe de altă parte - gravarea "E352". Pe lângă substanța principală, un comprimat conține următoarele componente:

• celuloză microcristalină - 52 mg;
• sodiu carboximetil amidon - 20 mg;
• gelatină - 12 mg;
• dioxid de siliciu, deshidratat coloidal - 3 mg;
• stearat de magneziu - 3 mg.

Acțiune farmacologică

Medicamentul ajută la reducerea concentrației în urină și a nivelului sanguin al acidului uric, ceea ce reduce intensitatea proceselor de depunere a cristalelor sale. Sub influența alopurinolului, cristalele deja depuse suferă o dizolvare graduală. Medicamentul vă permite să deranjați sinteza acidului uric (efect urostatic), ceea ce duce la scăderea nivelului acestuia în organism.

Eficacitatea tratamentului

Înainte de începerea tratamentului, este necesară studierea cu atenție a posibilelor contraindicații ale medicamentului și compararea acestora cu starea de sănătate. Toate îndoielile trebuie rezolvate prin trimiterea la un specialist. Cu respectarea strictă a prescripțiilor pentru luarea scutirii de droguri ar trebui să apară în câteva luni. Medicamentul are un efect cumulativ, deci este important să se mențină toate cursurile de aplicare. Ca urmare, numărul și luminozitatea atacurilor, rata de depunere a uratelor va scădea considerabil.

Cum să luați alopurinol pentru guta

Tabletele pentru guta sunt administrate pe cale orală, înghițite cu apă, fără a mesteca sau zdrobi doza. În cazul insuficienței renale și hepatice, doza de medicament este redusă și depinde de starea pacientului, clearance-ul creatininei în serul de sânge. În timpul tratamentului cu pastile, este important să se mențină hidratarea adecvată, să se bea multă apă, să se urmeze o anumită dietă pentru a menține diureza normală și pentru a crește solubilitatea ureei.

dozare

Alopurinol aport pentru guta are loc după o masă. Adulților și copiilor de peste 10 ani li se prescrie o doză zilnică de 100-300 mg pe zi. Doza inițială este de 100 mg o dată pe zi, crește treptat, la fiecare 1-3 săptămâni, până la 100 mg. Doza de întreținere este considerată 200-600 mg pe zi, în unele cazuri medicii prescriu 600-800 mg pe zi. Dacă doza zilnică depășește 300 mg, este împărțită în 2-4 doze la intervale regulate.

Doza maximă unică este de 300 mg, doza maximă zilnică este de 800 mg. Copiii cu vârste cuprinse între 3 și 6 ani primesc o doză pe baza greutății corporale - 5 mg pe kg de greutate corporală, 6-10 ani - 10 mg. Multiplicitatea este de trei ori pe zi, doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 400 mg. La pacienții cu insuficiență renală insuficientă sau insuficiență renală cronică, apare o reducere a dozei de 100 mg la fiecare 1-2 zile cu trecerea hemodializei - 300-400 mg după fiecare sesiune (de 2-3 ori pe săptămână). Este necesar să anulați medicamentul cu atenție, nu brusc, astfel încât remisia să dureze mai mult.

Cursul și durata tratamentului

Normalizarea indicatorilor nivelului acidului uric în sângele guta se realizează după 4-6 luni de la începutul tratamentului cu allopurinol. Potrivit recenziilor, este posibil să se oprească atacurile în 6-12 luni, în același timp este necesar pentru resorbția nodurilor gute în articulații. Puteți bea pastile timp de 2-3 ani cu pauze scurte. O decizie independentă de întrerupere poate determina agravarea și distruge toate rezultatele obținute în urma tratamentului.

Contraindicații

Există o serie de contraindicații - factori în care comprimatele de gușă Allopurinol sunt interzise sau nu sunt recomandate de medici din cauza consecințelor periculoase pentru organism:

• hipersensibilitate la medicament;
• insuficiență renală severă, boală hepatică, scăderea clearance-ului creatininei;
• dureri acute și atacuri de gută;
• sarcinii;
• vârsta copiilor până la trei ani.

Efecte secundare

Alopurinolul poate fi însoțit de apariția unor efecte secundare rare, care este cauzată de lipsa funcției hepatice și a rinichilor. Reacțiile adverse sunt:

• escoriații;
• tulburări ale sistemului limfatic și circulator (anemie, agranulocitoză, trombocitopenie, leucocitoză, leucopenie, eozinofilie și aplazie);
• sistem imunitar: hipersensibilitate (artralgie, febră, peeling epidermic, limfadenopatie);
• procese metabolice (hiperlipidemie, diabet);
• depresie;
• somnolență, cefalee, parestezii, neuropatie, pierderea mobilității;
• viziune (modificări maculare, deteriorarea calității viziunii);
• simptome de angină pectorală;
• hipertensiune arterială;
• diaree, greață;
• din partea tractului biliar și a hepatitei hepatice;
• erupție cutanată, sindrom Stevenson-Johnson, necroliză epidermică, pierderea părului;
• mialgie;
• hematuria, uremia, insuficiență renală;
• disfuncție erectilă, ginecomastie.

supradoză

Acceptarea a 20 g de alopurinol este tolerată de organism fără reacții adverse. Uneori, o doză mai mică poate duce la o supradoză manifestată prin greață, diaree, amețeli. Utilizarea pe termen lung a 200-400 mg comprimate / zi este marcată de reacțiile cutanate de intoxicare, febră, hepatită. Pentru a elimina semnele de otrăvire, se iau măsuri simptomatice și de susținere, hidratare adecvată, hemodializă. Nu există un antidot specific pentru excreția de alopurinol și de produse metabolice.

Compatibilitatea alopurinolului cu alcoolul

Medicii nu recomandă combinarea alopurinolului cu alcoolul, deoarece orice băuturi alcoolice măresc nivelul acidului uric în organism, ceea ce agravează numai boala. Alopurinolul și alcoolul sunt antagoniști. Este imposibil să beți comprimate și etanol în același timp, ceea ce duce la riscul de amețeală, diaree, vărsături, apatie, convulsii. Sângerarea organelor interne poate începe.

Analogi ai medicamentului

Analogii directe ale alpurinolului asupra conținutului mic al enzimei active sunt cunoscute. Majoritatea înlocuitorilor de medicamente au un alt ingredient activ, dar principiul acțiunii rămâne același. Următoarele analogi de alopurinol pot fi găsite pe rafturile farmaciilor:

• Allogeksal
• Adenurik;
• Febuks-40;
• Allupol;
• Alopron;
• Purinol;
• Sanfipurol.

Medicamentul Allopurinol se vinde prin farmacii prin prescripție, poate fi comandat prin catalog sau cumpărând magazin online. Costul medicamentelor este afectat de numărul de comprimate pe ambalaj. Farmaciile din Moscova și Sankt-Petersburg oferă medicamente la următoarele prețuri:

Numărul de comprimate, concentrația substanței active

Cum să luați alopurinol pentru gută: indicații, contraindicații, doze

Principiul principal al tratamentului pentru guta este controlul constant al nivelului de acid uric prin suprimarea producției și creșterea ratei de excreție din corpul pacientului. Acest lucru permite oprirea atacurilor acute de patologie, prevenirea apariției acestora, prevenirea depunerii de urați în structurile renale și articulare. Allopurinolul este un medicament care reduce concentrația de acid uric și sărurile sale în orice mediu lichid al organismului uman. Medicamentul inhibă activ producția lor, împiedicând apariția simptomelor dureroase de guta.

Dar allopurinolul are o listă largă de contraindicații și, dacă este utilizat incorect, probabilitatea efectelor secundare sistemice crește semnificativ. Pentru a minimiza riscul tulburărilor dispeptice și neurologice, consultați un medic. Reumatologul va determina regimul de dozare, luând în considerare severitatea patologiei, gradul de afectare articulară, numărul de complicații dezvoltate.

Acțiune farmacologică

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există o soluție eficientă și accesibilă pentru durerea articulară." Citiți mai multe.

Când gută în stadiul inițial al fluxului este, de obicei, suficientă pentru a exclude din produsele alimentare cu un conținut ridicat de purine pentru a preveni recidiva. Dar, cu forme severe de patologie, acest lucru nu este suficient. Pacientii primesc alopurinol, un izomer structural al hipoxantinei, o purina naturala gasita in organism.

Hipoxantina este oxidat în xantină, din care se produce acidul uric. O enzima specifică, xantin oxidaza, este responsabilă pentru acest proces. Alopurinolul îl blochează, rupând lanțul de transformări hipoxantine nedorite.

Blocarea enzimei determină o scădere a producției de acid uric și o creștere simultană a concentrației de hipoxantină și xantină. Acestea sunt metabolizate în adenozină și monofosfați de guanozină legați de purină. Aceste ribonucleotide provoacă o inhibare reversibilă a enzimei (amidofosforibosiltransferază), care catalizează prima reacție de sinteză specifică a nucleotidelor purinice. Ca urmare, nivelul acidului uric și sărurile acestuia scade, iar depozitele urate din organism se dizolvă. Utilizarea cursului Allopurinol pentru guta previne formarea de uree în rinichi și țesuturi moi. Prin urmare, medicamentul este prescris pacienților nu numai pentru ameliorarea atacurilor de artrite gute, ci și pentru eliminarea simptomelor bolii renale.

Compoziție și formă de eliberare

Allopurinolul este produs de multe fabrici farmaceutice domestice și străine în doze de 100 și 300 mg. Este ambalat în 30 sau 50 de comprimate în sticle de plastic. Farmaciile vând drogul în cutii de carton cu 3 sau 5 blistere din folie metalizată. În ambalajul secundar, în plus față de tablete, sunt instrucțiunile de utilizare. Ingredientul activ al medicamentului este Allopurinol. Compoziția auxiliară a medicamentului într-o doză de 300 mg este reprezentată de următoarele componente:

• lactoză monohidrat (zahăr din lapte);
• celuloză microcristalină;
• carboximetil amidon de sodiu sau primogel;
• gelatină alimentară;
• stearat de magneziu;
• dioxid de siliciu coloidal sau aerosil.

Ca ingrediente suplimentare pentru formarea de comprimate, producătorii de 100 mg utilizează sucroză, amidon din cartofi, gelatină comestibilă și stearat de magneziu. Componentele asigură o absorbție optimă a alopurinolului, prelungind efectul său terapeutic.

Farmacocinetica

După administrarea pilulei, aproximativ 90% din ingredientul activ este absorbit din tractul gastrointestinal și transformat în oxinopurinol. Această substanță se excretă foarte lent de structurile renale (de la 18 la 30 de ore) și este responsabilă pentru majoritatea efectelor terapeutice ale medicamentului.

Efectul clinic al medicamentului este deja aparent la 1,5 ore după administrarea pilulei și durează o zi. Majoritatea metabolitilor sunt evacuați din organism prin rinichi și numai 20% prin intestine.

Cum să luați alopurinol pentru guta

Reumatologul prescrie alopurinol pacientului, ținând cont de prezența în istorie a patologiilor cronice, vârstei, greutății, stadiului de guta. De obicei, medicamentul este administrat o dată pe zi cu mese cu o cantitate mare de apă necarbonată. Dar, în cazul semnelor de intoleranță la alopurinol din partea sistemului digestiv, doza unică este împărțită în mai multe părți. Intervalul de timp dintre recepția lor este de 3-4 ore sau mai mult. Pe măsură ce starea de sănătate a pacientului se îmbunătățește, simptomele articulare ale gutei dispar sau gravitatea lor scade, doza zilnică scade treptat.

Durata cursului terapeutic este de la 1-3 luni până la câțiva ani. Adesea, medicamentul este anulat dacă pacientul menține în mod constant nivelul optim de acid uric cu ajutorul unei diete terapeutice. Dar pentru patologia severă, alopurinolul trebuie luat pe viață.

Adulți

Pentru a reduce probabilitatea evenimentelor adverse sistemice ale alopurinolului, medicul îl prescrie în cantitate de 100 mg o dată pe zi. Dacă o astfel de doză inițială este insuficientă, este necesară o doză suplimentară de medicament pentru a reduce concentrația de acid uric. Cantitatea sa zilnică este treptat crescută până când se obține un efect terapeutic mai bun:

• blând guta - 100-200 mg;
• gradul mediu de guta - 300-600 mg;
• gută severă - 600-900 mg.

În același timp, se efectuează o monitorizare constantă (o dată la fiecare 10-20 zile) a nivelului seric al acidului uric.

Vârsta avansată

Nu s-au efectuat studii clinice pentru a identifica efectele alopurinolului asupra corpului pacienților vârstnici. În legătură cu scăderea treptată a activității funcționale a sistemelor vitale, încetinirea proceselor metabolice, este necesar un calcul atent al dozei medicamentului. Este inclus în regimul terapeutic într-o cantitate minimă de 100 mg pe zi. Pacientul este sfătuit să adere în mod constant la o dietă medicală strictă, în special atunci când îi diagnostichează patologia rinichilor.

Copii și adolescenți

Alopurinolul este utilizat pentru a trata gută la copii în cazuri excepționale. Acest lucru este necesar atunci când luați alte medicamente mai sigure nu funcționează. Doza zilnică pentru un copil de până la 10 ani este de 5-10 mg pe kilogram de greutate. Pentru copii, este recomandabil să cumpărați medicamentul într-o doză de 100 mg. Fiecare tabletă este echipată cu un risc pentru împărțirea convenabilă și calcularea cantității necesare de ingredient activ. Copii sub 15 ani Allopurinolul este prescris într-o doză de 10-20 mg pe kilogram de greutate corporală pe zi. Un copil nu trebuie să ia mai mult de 0,4 g de medicament pe zi.

Patologia rinichilor

Metaboliții și alopurinolul netransformat sunt evacuați din organism în principal prin rinichi, prin urmare, dacă funcționarea lor nu este normală, pot apărea probleme cu excreția medicamentului. Acesta este reținut în organism, iar structurile renale sunt supuse stresului. Acest lucru este luat în considerare de către medic atunci când se calculează dozele unice și zilnice. Se recomandă pacienților să ia mai puțin de 100 mg de medicament pe zi sau 100 mg pe zi. Dacă este posibil, controlați concentrația de oxipurinol. Conform nivelului său în ser este determinat și doza necesară de medicament.

Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

În patologiile renale severe, metabolitul alopurinolului este eliminat utilizând metoda extrarenală de purificare a sângelui - hemodializă.

Multiplicitatea sesiunilor depinde de boala renală detectată. Dar dacă pacientul este forțat să se supună unei proceduri de curățare de câteva ori pe săptămână, este necesar un regim de tratament alternativ. Imediat după hemodializă, pacientul administrează 0,3-0,4 g alopurinol. Este interzisă utilizarea drogului între sesiuni.

Pacienții cu afecțiuni renale grave trebuie să combine cu atenție alopurinolul și diureticele tizidice. Dacă apare orice reacție adversă, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și contactați medicul dumneavoastră pentru un alt regim terapeutic.

Patologiile hepatice

În caz de încălcare a muncii ficatului, doza de medicament este redusă în funcție de boala diagnosticată. Din primele zile de tratament, monitorizarea de laborator a indicatorilor funcției hepatice este obligatorie. Concentrația sărurilor de acid uric seric în serul de sânge și nivelul acidului uric sunt determinate în mod regulat, iar nivelurile de uree în urină sunt determinate.

Principiile de bază ale tratamentului și instrucțiunile speciale

Dacă pacientul oprește să primească alopurinol fără recomandarea medicului, după 3 zile nivelul acidului uric se ridică la valorile anterioare, ridicate. Acest lucru crește semnificativ probabilitatea unei alte reapariții a artritei gute. Prin urmare, reumatologii avertizează pacienții cu patologii de severitate moderată și severă cu privire la inadmisibilitatea întreruperii tratamentului chiar și timp de 2-3 zile.

În timpul tratamentului, trebuie să utilizați cel puțin 2 litri de lichid pe zi, în absența contraindicațiilor. Un astfel de regim de băut vă va permite să mențineți constant diureza optimă, să împiedicați reținerea medicamentului în organism și să dezvoltați efecte secundare nedorite.

Necesită monitorizarea regulată a parametrilor de laborator ai urinei. Reacția ei trebuie să fie slab alcalină sau neutră. Numai cu aceste valori nu se formează pietre (pietre). Utilizarea preparatelor de alcalinizare din urină contribuie, de asemenea, la reducerea riscului de formare a acestora.

În stadiul inițial de tratament, alopurinolul se administrează în doze minime. Pentru prevenirea unui atac al artritei gute, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pacienților. Adesea, în loc de AINS, Colchicina (un alcaloid tropolonic, principalul reprezentant al familiei homomorfinan) este inclus în regimul terapeutic al pacienților adulți.

Allopurinolul sporește efectul medicamentelor hipoglicemice. Atunci când sunt combinate cu metotrexat, Mercaptopurin, Azatioprină, metabolismul este inhibat și toxicitatea acestor medicamente crește. Dacă un pacient ia anumite antibiotice (amoxicilină, ampicilină și omologii lor importați) în timpul terapiei cu guta cu allopurinol, probabilitatea unei reacții alergice locale crește.

Contraindicații

Contraindicațiile absolute privind utilizarea alopurinolului includ insuficiență renală cronică în stadiul de azotemie, intoleranță individuală la ingredientul activ sau ingrediente auxiliare. Medicamentul nu este prescris în timpul alăptării și al nașterii, hemocromatoză.

Dacă hiperuricemia este asimptomatică, atunci medicamentul nu este considerat necesar. Allopurinolul nu are acțiune analgezică, deci nu este prescris pentru ameliorarea durerii în timpul atacurilor de guta.

Contraindicații relative pentru administrarea medicamentului - diabet, hipertensiune arterială. Alopurinolul este recomandat pacienților cu aceste patologii în doze minime sub supraveghere medicală strictă.

Efecte secundare

Lista evenimentelor adverse posibile ale tratamentului cu allopurinol este destul de largă. Probabilitatea apariției acestora crește odată cu încălcarea regimului de dozaj definit de un reumatolog sau cu administrarea medicamentului fără prescripție medicală. Efectele secundare ale medicamentului sunt posibile atât sistemice, cât și locale.

Adesea, terapia este complicată datorită intoleranței pacientului la unul dintre componentele medicamentelor. Se dezvoltă o reacție alergică manifestată clinic prin umflarea și înroșirea pielii, mâncărime și formarea de leziuni. Dar apariția unor patologii mult mai severe ale pielii este, de asemenea, posibilă:

• eritemul multiform;
• dermatită bulloasă;
• dermatită exfoliativă;
• purpură;
• necroliza epidermică toxică;
• eczematoasa dermatita.

Au fost observate cazuri de bronhospasm, sângerare nazală, febră, amigdalită necrotică, alopecie, limfadenopatie, furunculoză. Uneori, nivelul de lipide din sânge crește atunci când luați Allopurinol.

Cât timp să luați alopurinol în tratamentul gutei || Cât timp trebuie să luați alopurinol pentru guta

Caracteristicile metabolismului hepatic al medicamentului

În cazul bolilor hepatice, medicamentul nu este utilizat doar în cazul unui sindrom pronunțat de citoliză, asociat atât cu o leziune medicamentoasă a organului, cât și cu cea toxică. Având în vedere că numai 20% din alopurinol este metabolizat de celulele hepatice, utilizarea sa nu necesită o reducere semnificativă a dozei.

Valoarea medie a acestuia este de 300 mg pe zi, deși cantitatea de medicament utilizată trebuie să scadă cu o creștere semnificativă a markerilor citolizei ca răspuns la terapia cu uricostatice.

Allopurinol pentru gută - tratament eficient și rezultate rapide

Guta este o boală a regiilor. Există un adevăr de adevăr în acest caz, deoarece cel mai adesea afectează indispoziția oamenilor care duc un stil de viață sedentar și adorau sărbători magnifice. Dar cauza guta poate fi insuficiența renală și luarea anumitor medicamente. Rezultatul - restricționarea activității motorii și distrugerea articulației.

• Tratați sau tolerați?
  • Tratamentul medicamentos
  • fizioterapie
• Caracteristicile tratamentului bolii regilor
• Medicamente pentru reducerea durerii
• Fonduri pentru tratamentul gutei după un atac
• alimente
• Tratamentul la domiciliu
• profilaxie

Tratați sau tolerați?

Este important să nu începeți boala, suferind de durere, ci să vedeți un medic cât mai curând posibil. Acestea tratează gută într-un mod complex, alcătuiesc o dietă, aleg un tratament medicamentos și îl completează cu metode populare și efort fizic.

Există un tratament clasic recunoscut pentru boală. Începeți utilizarea după examinare și diagnosticarea corectă. Diagnosticul este guta. Cum să tratăm o boală? Prima etapă este eliminarea simptomelor. Presclați analgezicele și asigurați restul complet al piciorului. După oprirea inflamației și eliminarea tumorii, durerea dispare.

Medicamentele sunt administrate pe cale orală și fac comprese. Pentru a reduce durerea în timpul unui atac de guta, utilizați comprese pe bază de gheață sau alcool.

Pentru a accelera retragerea acidului uric, luați diuretice. Dieta strictă obligatorie, controlul greutății pacientului și specialistul în dietă.

Caracteristicile utilizării terapeutice pentru guta

Aplicând "Allopurinol" pentru guta, clinicianul se așteaptă la un anumit efect terapeutic. În cazul acestei patologii, este necesară o scădere a cantității de acid uric nou format, care provoacă o exacerbare.

Terapia de bază este concepută pentru a reduce numărul de astfel de exacerbări ale bolii. Apoi, guta este bine controlată, deși necesită o aderență constantă la o dietă specifică.

În evaluarea eficacității medicamentelor "Allopurinolul" revizuirile medicilor sunt cele mai revelatoare. Caracteristicile sunt supuse unor efecte clinice și a unor cazuri de leziuni organice asociate cu medicamente.

Datorită faptului că substanța medicinală afectează evoluția reacțiilor biochimice, efectele sale secundare ar trebui, teoretic, să fie semnificativ mai mari decât cele ale agenților dependenți de receptori. Totuși, alopurinolul diferă într-un număr mic de efecte secundare importante clinic, iar valoarea terapeutică este destul de ridicată.

Indicații pentru utilizare

Revizuirile experților cu privire la drogul Allopurinol caracterizează ilustrativ utilizarea sa în cazul bolilor concomitente de guta. Teoretic, numai bolile renale și hepatice necesită abandonarea utilizării unui medicament sau reducerea dozei.

Dacă identificați alergii la componente suplimentare sau la ingredientul activ al medicamentului, este necesară desensibilizarea sau refuzul de a utiliza "allopurinol".

În timpul sarcinii și alăptării, utilizarea medicamentului este contraindicată. În cazul insuficienței renale de origine diferită, nu este necesară anularea completă.

Medicamentul poate fi administrat în doze care depind de rata de filtrare glomerulară. Pentru clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min, sunt permise doar 200 mg de medicament pe zi.

Pentru GFR mai mic de 10 ml / min, se utilizează numai 100 mg de alopurinol pe zi. Dacă un pacient cu guta este dializat, este permisă utilizarea a 200-400 mg pe zi pe care a fost efectuată sesiunea.

1. Gută primară și secundară.
2. Boala renală cu formarea de uree.
3. Hiperuricemia primară și secundară.
4. Terapia citostatică și radioterapia neoplasmelor.
5. Psoriazis.
6. Masă terapeutică cu corticosteroizi.
7. În tratamentul complex al epilepsiei la copii.

Informații detaliate despre mecanismul de acțiune al medicamentului și indicații pot fi găsite în instrucțiunile de utilizare sau de la medicul dumneavoastră.

Tabletele sunt luate în interior după masă. Doctorul calculează doza zilnică de medicament, luând în considerare severitatea bolii și concentrația de acid uric în sânge.

Ei încep, de obicei, tratamentul cu doze minime, crescând treptat până la nivelul necesar, sub controlul unui test de sânge: cantitatea de acid uric este redusă cu 2-3 zile de alopurinol și până la 7-10 zile atinge norma.

Deoarece nivelul acidului uric în sânge scade, se ajustează și doza de medicament. Prin aderarea strictă la cursul de medicație după șase luni apare normalizarea completă a uricemiei.

După atingerea unui efect terapeutic stabil, medicul transferă pacientul la doze de întreținere cu Allopurinol.

Dacă luați Allopurinol, respectând cu strictețe recomandările medicului, după șase luni sau un an, puteți observa progrese semnificative: intensitatea și frecvența atacurilor de artrită gută devine tot mai puțin frecventă, tofii încep să se dizolve (noduli limitați de țesutul conjunctiv - săruri de acid uric).

În timpul tratamentului cu un medicament, nu se formează pietre la rinichi (urați).

Tratamentul cu alopurinol este un proces pe termen lung și continuu. Este posibil, deși nu este de dorit, să faceți o pauză de 2-3 săptămâni, dar cu condiția valorilor normale ale sângelui și urinei și numai cu permisiunea medicului.

Nu este recomandat să întrerupeți medicamentul pe cont propriu, ca și cum alopurinolul este anulat, nivelul acidului uric începe să crească deja cu 3-4 zile.

Acest medicament anti-artritic nu este combinat cu anumite medicamente - acest punct trebuie luat în considerare de către medicul curant.

Principala cerință pentru tratamentul acestui medicament este aderența strictă la dietă. Cea mai mică eroare în nutriție reduce toate eforturile medicului și pacientului la nimic. Este interzisă administrarea de alcool în timpul tratamentului cu Allopurinol, deoarece scade eficacitatea medicamentului.

Dintre principalele contraindicații sunt următoarele:

• insuficiență renală;
• perioada de gestație și lactație;
• hemocromatoza idiopatică;
• agravarea artritei gute;
• sensibilitate individuală la medicament.

Tratamentul cu alopurinol nu poate fi început în momentul unui atac de guta, trebuie să opriți mai întâi sindromul de durere! Dacă boala sa agravat în timpul administrării pastilelor (doza greșită sau perioada inițială de tratament), atunci alopurinolul nu poate fi anulat!