Gastroenterologii observă că recent patologia distructiv-inflamatorie a tractului gastrointestinal este înfrângerea simultană a procesului negativ al vezicii biliare și pancreasului. În acest caz, apare o boală cum ar fi colecistopancreatita cronică. Această boală se caracterizează prin prezența unui complex de simptome care însoțesc de obicei aceste condiții patologice ale organelor gastro-intestinale, în care procesul de despicare a grăsimilor și a carbohidraților este perturbat din cauza eșecurilor în producerea de enzime digestive în intestin și bilă.

Cauzele și caracteristicile clinice ale bolii

Datorită faptului că pancreatita și colecistita au, în cea mai mare parte, aceleași cauze, există multe asemănări în cursul lor. Următorii factori negativi pot provoca o astfel de afecțiune cum ar fi colecistita pancreatică:

• diabetul de lungă durată, tulburările metabolice, procedurile cronice și infecțiile bacteriene ale oricărui organ și sistem;
• sedentar, inactiv, provocând apariția unor astfel de efecte cum ar fi constipația persistentă, obezitatea, o scădere a organelor interne ale tonului;
• incalcari nutritionale ale regulilor dietei care includ abuzul de condimente si condimente calde, muraturi, muraturi, carne afumata, feluri de mancare prajite si grase, precum si supraalimentarea frecventa, mai ales seara.

În plus, otrăvirea alimentelor, consumul excesiv de alcool și luarea anumitor medicamente pot provoca apariția simptomelor negative ale bolii.

Simptome manifestări

Principalele simptome ale colecistitei și ale pancreatitei au multe în comun. Cel mai frecvent și mai neplăcut simptom al acestei patologii distructive-inflamatorii este durerea. Se poate întâmpla atât sub partea stângă cât și sub partea dreaptă, precum și de multe ori radiind la spate sau lamela dreaptă a umărului.

Durerile în colecistopancreatită sunt de sindrila rigidă, adică nu au un loc specific de localizare în cavitatea abdominală.

În plus față de sindromul durerii dureroase pe care mulți oameni cu această boală suferă cu mari dificultăți, se poate suspecta dezvoltarea bolii prin prezența următoarelor semne negative:

• apariția în hipocondrul drept a unui sentiment de greutate;
• adesea cu colecistită și pancreatită co-curgătoare, poate să apară o stare de greață după masă, uneori vărsături intermitente;
• În plus, principalele simptome ale colecistitei de pancreatită sunt întotdeauna exprimate în apariția tulburărilor dispeptice.

De asemenea, gastroenterologii observă întotdeauna astfel de semne ale acestei afecțiuni ca un burp care apare după mâncare, arsuri la stomac frecvente și o creștere a temperaturii la niveluri critice.

Simptomele depind de forma bolii

În funcție de tipul bolii organelor digestive, apare o formă recurentă (cronică, lentă) și acută a bolii. Acestea se caracterizează prin următoarele simptome:

• Colecistopancreatita acută are loc însoțită de simptome negative puternice care nu sunt întotdeauna caracteristice acestei boli. Simptomele clinice ale colecistitei care afectează o persoană asociată cu pancreatita sunt caracterizate în primul rând prin apariția unei dureri severe, asemănătoare herpesului, la o persoană bolnavă. Pacienții au, de asemenea, mucoase icterice (pigmentare icterică) și piele, distensie persistentă abdominală în regiunea epigastrică și vărsături dureroase și indompată. În cele mai severe cazuri, poate apărea o afecțiune de collaptoză.
• Forma cronică a acestei afecțiuni este aproape asimptomatică și nu provoacă anxietate la persoanele care suferă de această patologie a organelor interne. Simptomele acute comune pe care pancreatita colecistita cronica le are se manifesta numai in stadiul de exacerbare a acesteia si sunt complet similare cu simptomele tipului acut al bolii.

Situația cu progresia formei cronice de pancreatită de colecistită este destul de alarmantă, deoarece această patologie poate provoca un număr mare de complicații grave. Pentru ca acest lucru să nu se întâmple, este necesar un tratament adecvat și în timp util al bolii, care, într-un timp scurt, va permite atingerea unei perioade de remitere prelungită.

Diagnostic și terapie

Fără tratamentul în timp util și adecvat al pancreatitei și colecistitului la o persoană afectată de co-apariția acestor boli, complicații grave cum ar fi o suprapunere chirurgicală completă a ductului biliar, tromboză, insuficiență endocrină și distonie vasculară pot necesita dezvoltare. De asemenea, experții observă apariția frecventă la pacienții care ignoră măsurile terapeutice în această patologie, dezvoltarea paraliziei membrelor, care este asociată cu afectarea sistemului nervos periferic.

Tratamentul colecistitei și pancreatitei se efectuează numai atunci când diagnosticul este confirmat de cercetările efectuate pentru identificarea bolii. Următoarele metode de diagnosticare sunt comune pentru ambele boli:

• examinarea externă și completarea istoricului medical;
• palparea cavității abdominale;
• teste de laborator de sânge, urină și fecale;
• examinări instrumentale - ECG, RMN sau CT, ultrasunete.

În plus, pot fi adăugate metode de diagnostic, cum ar fi cholangiografia (examinarea conductelor biliare), colecistografie (radiografia vezicii biliare cu un agent de contrast) și examinarea conținutului duodenului pentru a clarifica diagnosticul.

Tratamentul bolilor

Simptomele și tratamentul colecistopancreatitei prezente într-o persoană cu această patologie ar trebui să depindă una de cealaltă, deoarece normalizarea stării generale a pacientului este imposibilă fără a elimina semnele negative ale bolii.

Prima prescripție a medicului curant este antibioticele. Terapia antibacteriană este efectuată pentru a salva o persoană bolnavă de o infecție care ar putea fi declanșată de o boală.

Tratamentul medicamentos al colecistopancreatitei constă în următoarele etape:

• Persoanele bolnave trebuie să ia un medicament metabolic adecvat pentru starea particulară a pacientului. Metîluracilul sau pentoxilul administrate în timp util de la grupul acestor medicamente inhibă (încetinește) efectul asupra țesuturilor organelor digestive ale tripsinei, dar trebuie prescris numai de un medic.
• În prezența durerii, este necesar un anestezic sau antispastic, pe care specialistul îl alege la discreția sa în funcție de simptomele prezente la pacient. În cea mai mare parte, pilulele de scutire de durere sunt prescrise.
• Astfel de medicamente ca inhibitorii pompei de protoni (Kantrikal și Gordoks), destinate reducerii activității enzimatice, sunt de asemenea utilizate în scopuri terapeutice.
• Pentru a suprima producția de enzime gastrice, experții recomandă să luați medicamente pentru a reduce aciditatea. Acest grup de medicamente include medicamente precum Zimetadine și Omeprazole.
• Când colecistita și pancreatita sunt, de asemenea, necesare corecția nutrițională și conformitatea. Datorită acestora, sunt create condiții mai bune pentru organele bolnave. Este folosirea dietei este considerată partea principală a cursului terapeutic.

Corectarea nutriției în prevenirea bolilor

Este posibil să se trateze simptomele colecistitei cronice, care apar la pancreatită, nu numai prin utilizarea medicamentelor, ci și prin normalizarea dieta și dieta. Dieta terapeutică este concepută pentru a calma organele inflamate. O persoană cu antecedente de colecistopancreită cronică ar trebui să excludă din dietă o serie de substanțe nocive pentru organele produselor din tractul gastro-intestinal:

• marinate, sărate și afumate, produse atât în ​​magazinele de producție, cât și gătite de dumneavoastră;
• grăsimile și alimentele prăjite sunt strict interzise de utilizare;
• în nici un caz nu ar trebui să li se permită pacienților cu cholecystopancreatită să utilizeze produse de cofetărie rafinate, prăjituri și produse de patiserie.

Tratamentul unui tip cronic al bolii în perioada sa acută ar trebui să înceapă cu un ritm de două zile, în timpul căruia procesul de inflamare care se dezvoltă în organele digestive scade. Pacienții în această perioadă sunt autorizați să bea apă curată sau ceai slab preparat.

De asemenea, pentru debutul rapid al stadiului de remisiune, este necesară și o respingere completă a alcoolului sau a fumatului. Nu trebuie să uităm că tratamentul de sine este categoric contraindicat în această boală, medicamentele necesare pot fi furnizate numai de către un specialist calificat.

Cholecystopancreatita cronică: tratament, simptome

Cholecystopancreatitis se referă la boli comune ale tractului gastro-intestinal. Aceasta este o boală atunci când există simultan procese inflamatorii în glanda pancreasului și a vezicii biliare. Acest lucru se explică prin vecinătatea anatomică. Adesea, în procesul inflamator, ficatul de ficat.

Cholecystopancreatitis cronică, tratament, simptome

Boala este caracterizată prin scindarea degradată a grăsimilor, a carbohidraților datorită aprovizionării insuficiente a enzimelor biliare și digestive ale intestinului subțire. Când apare colecistopancreatita formei cronice, canalele sunt blocate pentru a elimina enzimele duodenale.

Cauzele și simptomele bolii

Cholelitiaza poate determina dezvoltarea colecistopancreatitei.

Inflamația vezicii biliare provoacă următoarele motive:

1. încălcarea mișcării bilei prin canalele de excreție;
2. staza biliară;
3. consumul neregulat de alimente;
4. prezența paraziților în organism;
5. ingestia sucului de glandă în conductele biliare.

Pancreatita apare dacă există motive precum:

• mâncând alimente grase;
• consumul de alcool;
• medicamente fără prescripție medicală;
• consumul insuficient de proteine;
• încălcarea aprovizionării cu sânge vascular;
• organe de patologie (tumori, cicatrici).

Dezvoltarea colecistopancreatitei cronice este influențată de factori:

• aciditate crescută;
• boala biliară;
• ulcerativă a stomacului;
• cancerul glandei;
• incluziunile tumorale ale tractului gastro-intestinal.

Pe fondul bolii cronice a vezicii biliare, se dezvoltă pancreatita și invers. În stadiul de exacerbare a bolii există scăderea greutății corporale, instabilitatea scaunului, balonarea, prezența incluziunilor grase în fecale.

Există o erupție cutanată la nivelul pielii, în jurul buricului există un albastru al pielii. Durere de palpare a pancreasului și prezența unui sigiliu. Adesea, necroza muscularilor abdominali.

Lipsa enzimelor alimentare în cursul cronologic al bolii duce la un scaun lichid alb, prezența fibrelor alimentare nedigerate în fecale. Există un blocaj în conducta excretoare a duodenului.

Durerea predominantă în hipocondru. Durerea apare după ce a mâncat și a scăzut atunci când stătezi cu o îndoire înainte. Simptomele mai rare în această boală includ:

• galben piele lumina;
• acumularea de lichid în cavitatea abdominală (ascite);
• afecțiuni artritice ale articulațiilor mâinilor;
• dezvoltarea pseudochistului;
• capsula albicioasă;
• peelingul pielii și unghiilor fragile;
• erupție cutanată roșie pe pielea abdomenului.

Mortalitatea în stadii avansate atinge 50%.

Diagnosticul bolii

Ecografia abdominală este cea mai bună modalitate de a diagnostica o boală.

Metodele de diagnosticare pot fi: studiul direct, indirect, elastazele fecale (enzima de divizare), testul respirator special, detectarea tulburărilor hormonale, analiza steatoriei (scaune grase și uleioase). În plus, efectuați astfel de sondaje:

1. analiza biochimică a sângelui colectat;
2. test de zahar din sange;
3. examinarea ultrasonică a cavității abdominale;
4. imagistica prin rezonanță magnetică;
5. proteinogramma.

Cholecystopancreatita cronică, metode de tratament

Combinația examinărilor directe și indirecte vă permite să creați o imagine a bolii, stadiul ei și severitatea stării pacientului. Pe baza tuturor rezultatelor, tratamentul este prescris, care durează mult timp. Când tratați, respectați principiile:

• Refacerea muncii normale interne și externe a pancreasului.
• Eliminarea proceselor inflamatorii în glandă.
• Eliminarea consecințelor complicațiilor.
• Normalizarea vieții pacientului, dezvoltarea unei alimentații adecvate și a odihnei.

Despre colecistita cronică și boala de biliară va spune videoclipului:

Metode de tratament

Apa minerală va ajuta la eliminarea formei acute de colecistopancreită cronică.

Pentru a elimina forma acută de colecistopancreită cronică, este prescris să bea apă minerală de 250 g clorhidrat de hidrocarburi de cinci ori pe zi.

Vă recomandăm o dietă fără grăsimi, alimente picante, soiuri de mere și acru de mere, carne afumată, murături, ceai puternic și cafea. Alimentele trebuie să fie fracționate și delicate pentru organele inflamate. Tratamentul medicamentos:

1. Pentru a bloca sindromul de durere și pentru a îmbunătăți promovarea sucului biliar și pancreatic, se utilizează medicamente antispastice (papaverină, duspalină) și analgezice (analgin în injecții și tramadol).
2. Pentru a asigura digestia normală folosind medicamente - enzime (creon, pancreatin), care sunt administrate înainte de mese.
3. Pentru a reduce secreția de secreție a glandelor, medicamente precum omeprazolul, pantoprazolul sunt permise.
4. Aplicați agenți antibacterieni (metronidazol, azitromicină).
5. Pentru restabilirea microflorei intestinale sunt atribuite (bifiform, hilak).

• terapia cu laser;
• procedura de UHF cu intensitate scăzută;
• frecvență ridicată uhf.

Dureri de relief:

Măsuri pentru ameliorarea spasmului muscular:

1. terapie magnetică de înaltă frecvență;
2. electroforeză cu antispasmodice (fără spa, papaverină);
3. parafina suprapusă pe parcele.

Pentru activitatea vezicii biliare folosind impulsuri de curent de joasă frecvență. Recomandat nu în stadiul acut al tratamentului sanatoriu.

Remedii populare și prevenire

Uleiul din semințe de inul este un remediu popular pentru colecistopancreatită.

Cu această boală, inflamațiile dureroase ale ambelor organe sunt combinate, prin urmare, este necesară o compatibilitate pe bază de plante. În medicina populară, următoarele rețete de tratament sunt frecvente:

• Tinctura de apa din ierburi de pelin si coada-soricel. Luați o linguriță de fiecare parte, preparată într-un pahar de apă clocotită, lăsați-o să bea timp de o jumătate de oră, beți 100 g de 3-4 ori pe zi.
• Extract de plante din pelin, menta, Hypericum perforatum. Luați o linguriță de fiecare ingredient, turnați 400 ml apă clocotită, infuzați timp de 20 de minute, luați-o pe stomacul gol 2 ori dimineața și seara un pahar.
• Plăci de plante medicinale: mușețel, menta, violet tricolor, sunătoare și var colorat. Toate tipurile de ierburi sunt luate în 1/2 lingură, se prepară 400 g apă fiartă, se lasă să stea timp de 30 de minute și se folosește un pahar înainte de masă de trei ori pe zi.
• Folosiți pentru tratarea uleiului de in.
• Beți cocktail de ulei de ricin și suc de fructe de orice. Promovează curățarea naturală a vezicii biliare.
• Includerea condimentelor și condimentelor în alimente, de exemplu: usturoi, busuioc, nucșoară, turmeric, ghimbir.
• Beți multă apă cu cel puțin 2 litri pe zi, puteți bea apă caldă cu lămâie.
• Băuturi zilnice de ceai din plante cu calendula, iarbă de musetel, păpădie.
• Monitorizați nivelurile de colesterol, nu mâncați alimente care măresc colesterolul.
• Includeți în dietă, fructe și legume, alimente bogate în vitamine C, cum ar fi varză proaspătă, grapefruit, portocale.

Prevenirea constă în recomandările uzuale: oprirea fumatului, consumul exagerat de alcool, aderarea la dietă, relaxarea completă. Evitați stresul, munca excesivă, exercițiul fizic, mutați mai mult, dând bilei să nu stagneze.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Colecistopancreatită cronică - simptome, tratament cu dietă, medicamente și remedii folclorice

Colecistopancreatita cronică este în prezent una dintre cele mai frecvente probleme ale sistemului digestiv.

Boala se manifestă prin dezvoltarea unui proces inflamator cronic simultan în vezica biliară și pancreas, urmată de disfuncția acestor organe.

Ca urmare a acestei boli în intestinul uman intră enzimele insuficiente și biliare, ceea ce complică descompunerea grăsimilor și carbohidraților și provoacă o serie de simptome patologice.

Patologia este un proces complex de boală patogenetică, care este diagnosticat cu aceeași frecvență la bărbați și femei.

De ce apare afecțiunea?

Colecistopancreatita cronică apare cel mai adesea pe fundalul unui proces infecțios care afectează tractul biliar și canalele pancreatice. Agenții bacterieni pot pătrunde în organe prin căi hematogene, din intestin sau alte focare cronice de infecție.

Printre factorii care provoacă boala ar trebui evidențiată:

• afecțiuni patologice care sunt însoțite de stază bilă;
• reflux pancreatic;
• boala biliară;
• invazii helmintice, în special ascariasis, giardiasis și altele asemenea;
• diskinezie biliară.

Un număr de factori predispun la dezvoltarea bolii, incluzând:

• motivația ereditară;
• băutură sistematică și fumat;
• dependența de alimentele grase și prăjite;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor din grupul de sulfonamide, unele antibiotice;
• diabet zaharat;
• congenitală sau dobândită constricție a papilei Vater;
• lipsa aportului alimentar de alimente din proteine;
• stres sever.
  

Cum se manifestă boala?

Ca și alte afecțiuni ale sistemului digestiv, boala se manifestă în mod practic în tulburările dispeptice și tulburările funcționale ale tractului gastro-intestinal.

Dezvoltarea suspectată a bolii poate fi cauzată de apariția simptomelor, cum ar fi greața după masă sau apariția periodică a unui sentiment de greutate în hipocondrul drept.

Greața după masă - unul dintre primele simptome de patologie

Pacienții se plâng de astfel de semne de colecistopancreatită cronică, ca disconfort și durere în abdomenul superior, care poate fi de tip zoster, presiune sau arsură.

Intensitatea durerii depinde de gradul de neglijare a procesului patologic și de prezența complicațiilor. De regulă, această durere se dezvoltă la 30 de minute după consumul de alimente grase, prăjite, carne afumată sau alcool.

În plus față de durerea din hipocondrul drept și stâng, pacienții prezintă plângeri de următoarea natură:

• uscaciunea si amaraciunea in gura;
• greață și vărsături ocazionale;
• intestinale flatulență, rumbling, peristaltism crescut;
• febră;
• scaunul supărat atunci când devine frecvent, fluid și cu particule de alimente nepregătite;
• slăbiciune generală, stare de letargie și depresie.

Cazurile deosebit de grave ale bolii se caracterizează prin apariția simptomelor de intoxicație generală, dureri ascuțite în partea dreaptă și stângă, vărsături intense fără ușurare și îngălbenirea sclerei, urinare frecventă, depresie prelungită.

Dacă astfel de simptome ale bolii sunt ignorate, pacienții dezvoltă foarte repede complicații ale procesului patologic, care în practică se manifestă prin insuficiență endocrină, tromboză, necroză pancreatică, sângerare gastrointestinală, paralizie a extremităților care apare ca urmare a afectării nervului periferic.

diagnosticare

O colecistopancreatită cronică a unui pacient poate fi sugerată medicului prin plângerile unei persoane bolnave, examinarea obiectivă și colectarea datelor anamnezice.

Confirmarea prezenței bolii permite o serie de studii de laborator și instrumentale:

• testul de sânge general și biochimic;
• analiză generală și biochimică a urinei;
• test de sânge pentru alfa-amilază, ALT, AST, lipază;
• determinarea nivelului zahărului din sânge;
• proteinogramma;
• intubație duodenală;
• examen ultrasunete al stării organelor abdominale;
• Scanarea CT;
• coprogram cu detectarea elastazei în fecale;
• chirurgie.

Abordări moderne de tratament

Colecistopancreatita cronică este una dintre bolile a căror tactică de tratament depinde de severitatea procesului patologic și de prezența complicațiilor acestuia.

În general, terapia cu afecțiuni are câteva obiective principale:

• eliminarea focarelor cronice de infecție;
• ameliorarea durerii;
• normalizarea funcției enzimatice a pancreasului;
• îmbunătățirea fluxului de bilă.

În stadiul acut al bolii cu un sindrom de durere pronunțată, pacientul este transferat la o dietă zero, când consumul de alimente este complet interzis timp de trei zile. Cu o astfel de boală ca colecistopancreatita cronică, tratamentul cu medicamente trebuie să fie cuprinzător și să includă numirea antispasmodicelor, antibioticelor, enzimelor, medicamentelor care inhibă producția de suc gastric.

După oprirea fazei acute a bolii, tratamentul fizioterapeutic este recomandat pacienților, care este prescris pe baza simptomelor afecțiunii.

În timpul remisiunii, se recomandă tratamentul colecistopancreatitei cronice cu remedii folclorice - ierburi care pot preveni alte exacerbări și pot îmbunătăți starea tractului gastro-intestinal. Cele mai frecvent prescrise ierburi sunt cu un efect calmant și antiinflamator. Astfel de plante medicinale includ canndula, mușețel, păpădie și altele.

Dozajul și metoda de administrare a medicamentelor tradiționale sunt indicatori individuali. De aceea, înainte de a utiliza ierburi, este imperativ să consultați un specialist.

Caracteristici de putere

Medicii avertizează că pacienții diagnosticați cu inflamație cronică a pancreasului și vezicii biliare trebuie să fie pregătiți să adere în mod constant la dieta recomandată de către experți, ceea ce limitează consumul de grăsimi și carbohidrați.

Pacienții sunt recomandați în tabelul de alimentație 5

O astfel de hrană terapeutică vă permite să creați un mod optim pentru sistemul digestiv care promovează lansarea proceselor regenerative în organism.

Baza de nutriție pentru pacienții cu colecistopancreatită este tabelul de dietă nr. 5. În același timp, în primele zile de exacerbare a bolii, medicii recomandă insistent boala bolnavilor.

Alimentele pentru colecistopancreita cronică sunt:

• legume supe;
• carne tocată și pește cu conținut scăzut de grăsimi;
• porii (ovazul și hrișca sunt considerate a fi cele mai utile pilule);
• legume fierte sau coapte;
• produse lactate proaspete;
• fructe neacide (merele sunt coapte), care sunt consumate mai bine la sol;
• biscuiți nesărați, paine uscată;
• compoturi și jeleuri naturale;
• Ceai din plante, cum ar fi musetelul, balsamul de lamaie.

Atunci când colecistopancreatita este strict interzisă să folosească salinitate, murături, carne afumată, precum și alimente conservate. Pacienții cu probleme similare ar trebui să renunțe pentru totdeauna la folosirea băuturilor alcoolice, deoarece pot exacerba starea patologică.

În plus, tabelul de dieta numărul 5 exclude din dieta zilnică de bulion și ciuperci, untură și carne grasă, ciocolată, produse de patiserie proaspete, băuturi cofeină, ceapă verde și sorrel.

Mesele trebuie să fie fractionale în porții mici. Cantitatea de alimente primite pe zi nu trebuie să depășească 2-2,5 kg, care trebuie împărțită în 6-8 recepții.

Cum de a preveni boala?

Din fericire, inflamația cronică a pancreasului și a vezicii biliare poate fi prevenită prin respectarea regulilor simple pentru prevenirea bolilor:

• ar trebui să renunțe la obiceiurile rele, alcoolul, fumatul;
• normalizează dieta și munca;
• mânca pe deplin, limita consumul de grăsimi și carbohidrați;
• evitați situațiile stresante.

Prin abordarea corectă a prevenirii recidivei, boala are un curs destul de favorabil, cu perioade lungi de remisiune.

Nephroptoza bilaterală este o patologie rară în care ambii rinichi coboară până la marginea bazinului. Boala este diagnosticată cel mai frecvent la femei.

Nefrita este o inflamație a rinichilor. Despre cursul bolii și metodele de tratare a acesteia pot fi citite aici.

Nefroza rinichilor provoacă nefropatie și o încălcare a proprietăților de filtrare ale tubulilor. Dacă nu începeți tratamentul în timp, boala poate duce la scăderea volumului renal.

Videoclipuri înrudite

Pe scurt despre cele mai frecvente boli ale sistemului digestiv:

În perioada dintre exacerbări, pacienții nu își pierd capacitatea de lucru și conduc o viață normală, cu excepția necesității de a adera la o dietă specială. Nutriția adecvată și respingerea obiceiurilor proaste le permite bolnavilor să renunțe complet la medicamente. Dar, în absența tratamentului necesar în perioada de exacerbare a colecistopancreatitei cronice, pacienții dezvoltă rapid complicații severe, uneori periculoase pentru viața umană.

Cronică colecistopancreatită

Cholecystopancreatita cronică este o boală atunci când pancreasul și vezica biliară sunt inflamate simultan. În acest context, există o încălcare a procesului de digestie a grăsimilor și a carbohidraților, defalcarea fluxului de bilă și eliberarea enzimelor digestive. Astfel de modificări duc la apariția unor simptome specifice.

Principalii provocatori ai patologiei sunt alte boli cronice ale tractului gastro-intestinal, alimentație necorespunzătoare, dependență de obiceiurile proaste și mulți alți factori predispozanți.

Imaginea clinică este reprezentată de sindromul durerii cu localizare în hipocondrul drept sau stâng, un gust amar în gură, pierderea în greutate, grețurile și vărsăturile, defecarea defectuoasă.

Diagnosticul final se face numai după ce pacientul trece printr-o gamă largă de examinări instrumentale, care sunt în mod necesar completate de teste de laborator și manipulări efectuate direct de către clinician. În mod independent, nu puteți compara simptomele și tratamentul.

Tratamentul patologiei este redus la utilizarea tehnicilor terapeutice conservatoare, printre care se numără medicamentele, procedurile fizioterapeutice și utilizarea rețetelor medicinale alternative.

Colecistopancreatita în forma cronică de apariție în clasificarea internațională a bolilor are un înțeles separat. Codul ICD-10 va fi K86.8.2.

etiologie

Principalele motive pentru localizarea simultană a procesului inflamator în pancreas și gall sunt prezentate:

• localizarea anatomică a organelor;
• ciclarea îngustă a ductului duodenal;
• formarea de pietre în tractul biliar;
• atonie a sfincterului lui Oddi;
• refluxul duodenopancreatic;
• stagnarea biliară;
• absența completă sau tratamentul irațional al formei acute a acestei boli.

Colecistopancreatita cronică este adesea formată pe fundalul apariției unor astfel de boli:

Ca factori predispozitivi pot fi:

• consumând cantitati mari de alimente grase;
• dependenta perena la consumul de alcool si alte obiceiuri proaste;
• luând medicamente fără prescrierea de către medicul curant - aceasta ar trebui să includă excesul de dozaj zilnic al medicamentului sau durata de utilizare a acestuia;
• consum insuficient de proteine ​​în organismul uman;
• alimentarea inadecvată cu sânge a tractului digestiv;
• mâncăruri neregulate;
• patologiile sistemului endocrin;
• frecventă supraalimentare

Clinicienii nu exclude efectul predispoziției genetice.

clasificare

Colecistopancreatita cronică este caracterizată de un curs recurent asemănător unui val, care implică alternarea unor astfel de faze:

1. Exacerbarea simptomelor Există manifestări clinice caracteristice variantei acute. În majoritatea covârșitoare a situațiilor, recidivele sunt provocate de o nutriție necorespunzătoare, de încălcarea regimului alimentar, de dependența de obiceiurile proaste și de influența prelungită a situațiilor stresante.
2. Remisia. Principalul simptom va fi durerea ușoară în hipocondrul stâng sau drept.

În funcție de varianta fluxului de emisie:

• ulcerativă colecistopancreatită;
• colecistopancreatită obstructivă cronică;
• pură colecistopancreatită;
• colecistopancreatită cronică calculată.

simptomatologia

Prima manifestare externă a unei exacerbări este sindromul durerii, iar severitatea acesteia poate varia de la disconfort minor până la durere acută. Cu cât este mai mare boala, cu atât durerea va fi mai slabă, dar insuficiența funcțională a organelor afectate va progresa cu siguranță.

Durerea este localizată sub coaste drepte sau stângi, apare adesea la aproximativ 30 de minute după consumul de feluri de mâncare grase și picante, produse prăjite și afumate, după consumul de alcool. Durerile de zona zoster nu sunt excluse.

Semne suplimentare de colecistopancreatită cronică:

• amaritatea si uscarea in gura;
• greața, se termină cu vărsături și nu aduce scutire;
• apariția unei rupturi caracteristice în stomac;
• o creștere a volumului peretelui abdominal anterior;
• diareea frecventa;
• slăbiciune generală și slăbiciune;
• oboseală;
• creșterea temperaturii corporale;
• scăderea performanței.

Mai sus sunt cele mai frecvente manifestări externe, dar este de remarcat că în cazul colecistopancreatitei cronice pot fi prezente mai multe semne rare:

• stralucirea pielii, membranele vizibile ale mucoasei și sclera;
• ascită;
• leziuni artritice ale articulațiilor mâinilor membrelor superioare;
• formarea de pseudochisturi pe organe bolnave;
• placă albă sau gălbuie;
• peelingul pielii;
• fragilitatea plăcii unghiilor;
• pete roșii pe abdomen în apropierea buricului sau albastru în zonă;
• atrofia musculară a peretelui abdominal anterior;
• decolorarea fecalelor;
• reducerea grăsimii subcutanate.

Această imagine simptomatică trebuie atribuită atât pacienților adulți, cât și copiilor care suferă de forma cronică de colecistopancreatită.

diagnosticare

Pentru a face diagnosticul corect și pentru a prescrie cele mai eficiente tactici de tratament, un gastroenterolog trebuie să se familiarizeze cu rezultatele examinării instrumentale. Cu toate acestea, medicul trebuie să desfășoare în mod independent mai multe activități:

• pentru a studia istoricul bolii - pentru a căuta un factor provocator;
• familiarizați-vă cu istoria familiei;
• să colecteze și să analizeze istoria vieții - să identifice sursa fiziologică cea mai probabilă;
• palparea profundă a peretelui abdominal anterior;
• evaluarea stării pielii;
• studiu detaliat - pentru a face o imagine simptomatică completă.

Ca studii de laborator auxiliare sunt:

• analiza clinică generală a sângelui și a urinei;
• biochimie de sânge;
• examinarea microscopică a fecalelor, care indică prezența unor particule de grăsime, alimente nedigerate, sânge și paraziți;
• Teste PCR;
• teste serologice;
• proteinogramma;
• analize imunologice.

Bazele diagnosticului sunt:

• EFGDS;
• CT și RMN;
• ultrasonografia;
• radiografie.

tratament

Metodele conservatoare care vizează atingerea acestor obiective:

• normalizarea funcționării organelor afectate;
• îmbunătățirea calității vieții;
• prevenirea complicațiilor;
• ameliorarea procesului inflamator.

Tratamentul colecistopancreatitei cronice:

• luând medicamente;
• implementarea fizioterapiei;
• utilizarea rețetelor medicinale tradiționale;
• respectarea unei diete sigure.

Deseori, pacienții sunt prescrise următoarele medicamente:

• antispasmodice;
• antibiotice;
• antiacide;
• inhibitori ai pompei de protoni;
• anticolinergice;
• analgezice;
• blocante ale receptorilor histaminici H2;
• prokineticelor;
• substanțe enzimatice;
• inhibitori ai reacțiilor enzimatice;
• medicamente care vizează restabilirea microflorei intestinale;
• imunomodulatori;
• complexe vitaminice și minerale.

Tratamentul patologiei prin proceduri fizioterapeutice presupune implementarea:

• intensitate DVM;
• terapia cu laser;
• frecvență înaltă UHF;
• tratamentul diadynamic;
• crioterapia;
• terapie magnetică;
• încălzirea;
• electrolitica;
• UV și cuptor cu microunde;
• electroforeza medicamentoasa;
• pachete de parafină.

Ca o tehnică suplimentară, se folosesc remedii folclorice. Decocții și perfuzii medicinale destinate administrării orale, preparate pe baza următoarelor plante medicinale:

• pelin și șarpe;
• menta și sunătoare;
• mușețel și violet;
• tei și semințe de in;
• calendula și păpădie;
• sălbatic și ginseng.

În ceea ce privește meniul medical, dieta pentru colecistopancreatita cronică este în deplină concordanță cu regulile din tabelul de dietă 5P.

Posibile complicații

Ignorarea simptomelor și absența completă a tratamentului este plină de apariția următoarelor complicații:

• formarea cheagurilor de sânge;
• obstrucția vezicii biliare;
• hepatită reactivă;
• formarea tumorii în conducta pancreatică;
• polineuropatii;
• icter obstructiv;
• hemoragie în tractul digestiv;
• insuficiență endocrină;
• diabet zaharat;
• moartea țesutului tisular;
• formarea de pseudochisturi, abcese și flegmon.

Prevenirea și prognoza

Pentru a evita dezvoltarea formei cronice de colecistopancreatită, este necesar să se angajeze într-un tratament cuprinzător al cursului acut al bolii.

Pentru a reduce probabilitatea de patologie, oamenii ar trebui să respecte aceste măsuri simple de prevenire:

• respingerea completă a dependențelor;
• o alimentație sănătoasă și echilibrată;
• luand doar acele medicamente pe care clinicianul le va elibera;
• aderarea la muncă și odihnă;
• depistarea precoce si eliminarea completa a patologiilor care pot duce la o astfel de boala - este recomandat de mai multe ori pe an sa se supuna unui examen complet intr-o institutie medicala cu o vizita la toti medicii.

Simptomele și tratamentul colecistopancreatitei cronice sunt factori care dictează prognosticul. Terapia combinată oferă un prognostic favorabil, dar ignorarea manifestărilor clinice poate duce la formarea de complicații. Trebuie remarcat faptul că fiecare 2 pacienți cu un diagnostic similar mor din cauza efectelor bolii.

Simptomele și tratamentul colecistopancreatitei acute și cronice

Astăzi, mulți oameni au doctori diagnosticul de dezvoltare a formei acute de patologie colecistopancreatică. Simptomele de colecistopancreatită prezintă o imagine clinică similară cu dezvoltarea altor boli ale sistemului digestiv al organelor, care este cauzată de expunerea la factorii de mediu, produsele alimentare, care includ elemente ale OMG-urilor, precum și persistența situațiilor stresante. Conform statisticilor de medicină, această boală are o prevalență destul de răspândită în rândul sexului echitabil. În articolul prezentat vom examina în detaliu ceea ce se numește colecistopancreatită cronică, cauzele și mecanismul dezvoltării acesteia, precum și simptomele și tratamentul colecistopancreatitei, care se manifestă atât în ​​forme acute cât și cronice.

Ce este colecistopancreatita cronică?

Colecistopancreatita cronică, care are un cod de mkb K87.0, este o boală caracterizată prin dezvoltarea simultană a procesului inflamator în cavitatea pancreasului și a vezicii biliare, care are un curs cronic și este însoțită de un întreg complex de tulburări patologice în digestia compușilor și grăsimilor carbohidrați. Dezvoltarea acestei boli împiedică, de asemenea, transportul bilei și procesul de producere a componentelor enzimatice care îndeplinesc funcția digestivă în cavitatea intestinului subțire. Această patologie are un caracter asemănător unui val al cursului, caracterizat prin alternanța alternantă a perioadelor de remisiune, care se poate agrava din când în când.

Dezvoltarea formei cronice de colecistopancreatită timp de 5 ani sau mai mult poate provoca o deficiență acută a componentelor enzimatice cu funcționalitate digestivă.

Cauzele patologiei

Dezvoltarea colecisto-pancreatitei poate provoca prezența unui număr mare de factori provocatori, cele mai frecvente fiind următoarele fenomene:

• anomalii congenitale în locația anatomică a organelor interne ale sistemului hepatopancreatic;
• haoții haotice și nesănătoase care conțin cantități mari de alimente grase și alimente cu carbohidrați ușor digerabili;
• consumul excesiv de alcool;
• stres cronic;
• formarea cicatricilor în cavitatea ductului duodenal cu compresie caracteristică;
• hr. colecistita;
• diferite tulburări patologice, provocând o scădere a tonifierii în zona sfincterului Oddi;
• dezvoltarea prelungită a flatulenței, care exercită o presiune excesivă asupra cavității duodenale și a ficatului.

Stadiul progresiv al colecistitei computerizate poate determina dezvoltarea unei colecistopancreatite acute. Colecistita compușilor se caracterizează prin formarea de calculi specifici în cavitatea vezicii biliare, blocând fluxul normal al bilei cu toate consecințele care apar cu ea. Este organismul feminin care este mai predispus la dezvoltarea acestui proces patologic.

Este de remarcat că există și cauze indirecte ale formării patologiei cholecystopancreatice, care ele însele nu contribuie la dezvoltarea acestei boli, care au un efect superficial, dar împreună cu fluxul de patologii paralele în tractul gastro-intestinal, au efectul maxim asupra creșterii probabilității bolii în cauză. Printre aceste motive sunt următorii factori:

• forma edematoasă a mamelonului Vater;
• formarea de pietre la rinichi, precum și în cavitatea vezicii biliare;
• leziuni ulcerative ale stomacului;
• gastrită;
• dezvoltarea unei tumori maligne în sistemul hepatobiliar;
• dezvoltarea tumorilor de natură diferită în cavitatea pancreasului;
• aciditatea crescută a sucului gastric.

Mecanismul apariției

Starea vezicii biliare și pancreasul au o funcționalitate destul de similară, constând în producerea de substanțe speciale necesare pentru punerea în aplicare a procesului de digestie și asimilare a alimentelor, sub formă de enzime pancreatice și bilă.

Deoarece corpul uman este proiectat astfel încât distanța dintre canalele pancreatice și biliare în zona fuziunii lor cu cavitatea intestinală să fie minimă, aceasta poate contribui la:

1. Odată cu dezvoltarea inflamației în cavitatea vezicii biliare și a încălcării fluxului de bilă, există o încălcare a fluxului de enzime pancreatice și dezvoltarea disfuncției pancreasului.
2. Colecistita cronică în majoritatea cazurilor începe să se dezvolte pe fondul formei cronice de pancreatită atunci când se distribuie substanțe enzimatice pancreatice în cavitatea biliară a ductului.

Astfel, odată cu înfrângerea unui organ, sub influența factorilor provocatori, apare o leziune a celui de-al doilea, în care începe să se dezvolte patologia cholecystopancreatică în sistemul organelor din tractul gastrointestinal.

Simptome și manifestări

Colecistita acută fără pietre poate provoca apariția de pancreatită acută și, invers, în cursul căruia începe să se dezvolte colecistopancreatita acută sau forma sa cronică. În perioada de exacerbare a patologiei, se observă următoarea manifestare clinică:

• pierdere intensă în greutate;
• durerea din zona hipocondrială din dreapta;
• afectarea stabilității scaunului;
• o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• dezvoltarea flatulenței și a balonării;
• predominanța substanțelor grase în compoziția fecalelor;
• erupții pe piele;
• Piele albastră în fosa ombilicală.

La efectuarea examinării palpării de către pacient, există o ușoară compactare, iar pacientul se plânge de apariția durerii în zona localizării pancreasului. În unele cazuri, fibrele musculare moarte din zona abdominală pot fi diagnosticate.

Odată cu dezvoltarea insuficienței substanțelor enzimatice alimentare în perioada de dezvoltare a formei cronice de patologie, scaunul lichid este format dintr-o tentă albică și prezența alimentelor nedigerate rămâne în compoziția fecalelor. Canalul excretor din cavitatea duodenului începe să blocheze.

În regiunea hipocondrului, se observă apariția senzațiilor dureroase după consumul oricărui fel de mâncare, care scade în intensitate atunci când se ia o poziție, în timp ce stă cu o ușoară îndoire în față a corpului. Următoarele abateri sunt printre cele mai rare semne ale acestei patologii:

• stralucirea pielii;
• acumularea de lichid în cavitatea peritoneală;
• dezvoltarea bolilor pe mâinile de origine artritică;
• pseudochist;
• apariția unei inflorescențe albe pe suprafața limbii;
• înmuierea plăcilor de unghii și pielea uscată, însoțită de peeling.

De asemenea, pe suprafața abdomenului poate apărea o erupție de sânge de dimensiuni mari.

Un caz neglijat cu dezvoltarea acestei patologii duce la un rezultat fatal în 50% din toate cazurile.

diagnosticare

Pentru diagnosticul cu succes al acestei forme de boală patologică, se folosesc simultan mai multe tipuri de măsuri de diagnosticare:

Adesea, este prescrisă o procedură de duodenografie de relaxare, care face posibilă identificarea dezvoltării tulburărilor patologice în regiunea pancreatică, papila duodenală mare, vezica biliară și în regiunea secțiunii de capăt a canalului biliar comun.

analize

Pentru a diagnostica patologia, este necesar să se treacă teste de sânge pentru a determina concentrația de substanțe hormonale, mase fecale pentru cercetarea biochimică pentru a determina concentrația lor crescută de componente grase. Analizele de fecale sunt, de asemenea, date pentru biochimie pentru a determina concentrația enzimelor proteolitice. Sângele este donat biochimiei și pentru determinarea concentrației de zahăr.

Într-o serie de proceduri obligatorii, este necesar un test de respirație, care este necesar pentru efectuarea analizei, care constă în evaluarea nivelului de activitate a substanțelor enzimatice digestive.

examinarea cu ultrasunete

Diagnosticarea cu ultrasunete este cea mai simplă, mai ieftină și cea mai informativă metodă de diagnostic, permițând evaluarea vizuală a stării tuturor organelor interne din cavitatea peritoneală.

Cu ajutorul acestei metode de cercetare, sunt detectate următoarele tulburări patologice:

• dezvoltarea procesului inflamator în cavitatea vezicii biliare și a pancreasului;
• progresia tumorilor de natură diferită a cursului;
• afectare organică chistică.

Pentru a realiza această metodă de anchetă, trebuie să vă pregătiți mai întâi pentru aceasta, iar atât un adult cât și un copil trebuie instruiți.

Pentru sugari, este necesar să renunțați la o masă înainte de a efectua o ultrasunete a cavității abdominale și să efectuați o procedură de curățare a intestinului prin intermediul unei clisme.

Copiii sub 3 ani trebuie să excludă aportul de alimente cu 4 ore înainte de examinare și apă cu 60 de minute înainte de procedură. Și, de asemenea, trebuie să hrăniți copilul cu medicamente care reduc nivelul de formare a gazelor, sub formă de Bobotik sau Espumizana. Generația mai veche de copii sub 14 ani trebuie să moară de foame timp de 8 ore înainte de ultrasunete.

Femeilor gravide li se poate prescrie și un ultrasunete, pentru care, în câteva zile, este necesar să se elimine toate produsele prajite, dulci și făinoase, precum și produsele care favorizează formarea de gaze din intestin din dietă, este necesară o clismă de curățare înainte de examenul în sine.

tomografia

RMN este metoda cea mai moderna si informativa de cercetare care permite:

1. Oferiți o evaluare optimă a stării vezicii biliare și a pancreasului, precum și determinarea fiziologiei lor în cavitatea peritoneală.
2. Pentru a diagnostica evoluția patologiilor care nu au fost identificate cu alte metode de diagnosticare.
3. Pe cât de cât posibil se poate efectua o metodă diferențiată de cercetare privind formarea patologiilor necrotice și fluide în cavitatea pancreasului și retroperitoneal.
4. Cea mai exactă vizualizare a stării tractului biliar și pancreatic.
5. Pentru a diagnostica prezența pietrelor în cavitatea conductelor.

Înainte de a efectua acest tip de examinare, o dietă specială și înfometare sunt, de asemenea, prescrise cu 8 ore înainte de procedură.

Tratamentul colecistopancreatitei cursului cronic

Simptomele caracteristice caracteristice și tratamentul formei cronice de colecistopancreită trebuie să fie efectuate în mod cuprinzător, incluzând metode terapeutice de tratament conservator, remedii folclorice, aderarea la un aport dietetic special, fizioterapie și, dacă este necesar, o intervenție chirurgicală.

Tratamentul conservator

Terapia conservatoare este de a atribui pacientului următoarele tipuri de medicamente:

• un antibiotic;
• medicamente pentru spectrul anestezic, sub formă de baralgin sau analgin;
• medicamente pentru spectrul metabolic, dintre care unul este comprimatele de metiracil;
• preparate enzimatice, sub formă de Festal sau Pancreatin;
• medicamente care inhibă secreția de suc gastric, cum ar fi omeprazolul și substanțele sale generice.

chirurgie

Colecistita cronică, pe fondul căreia se dezvoltă leziuni simultane ale pancreasului prin tumori ulceroase, precum și prezența gastritei sau leziunilor ulcerative ale stomacului, cu condiția să nu existe efect adecvat pe durata lungă a tratamentului acestor patologii cu metode conservative, este motivul intervenției chirurgicale.

Operația este prescrisă pentru a elimina cauzele profunde ale patologiei, pentru a ameliora durerea și, de asemenea, pentru a normaliza procesul de scurgere a sucului biliar și pancreatic în cavitatea intestinală.

Remedii populare

Utilizarea remediilor populare este prescrisă ca o terapie suplimentară care are un efect auxiliar pe parcursul tratamentului medical.

Una dintre cele mai eficiente perfuzii recomandate pentru eliminarea simptomelor și tratamentul colecistopancreită acută este o perfuzie cu frunze de aloe. Pentru a pregăti această perfuzie, trebuie:

• taie frunzele și se pune într-un recipient de sticlă;
• toarna aloe cu un pahar de apa rece si lasati sa se infuzeze timp de 5-6 ore;
• pregătiți filtrul de perfuzie și utilizați 1 lingură de trei ori pe zi timp de 30-40 de minute înainte de mese.

De asemenea, pentru prepararea infuziilor și decocturilor medicinale în casă, se folosesc următoarele tipuri de plante medicinale:

dietă

Pacienții cu colecistopancreatită ar trebui să fie complet excluși din dieta lor următoarele tipuri de alimente:

• alimente preparate prin prăjire și conținând un procent ridicat de grăsime;
• mâncare picantă și afumată;
• diverse condimente;
• alcool;
• conserve;
• feluri de mâncare cu sare;
• cârnați;
• ciocolată și cacao;
• băuturi puternice de ceai și cafea;
• materii prime vegetale crude;
• suc de citrice;
• proaspete de roșii și castraveți.

În diagnosticul de colecistopancreatită, este atribuită respectarea tabelului de dieta numărul 5, autorul căruia este principalul dietetician M. I. Pevzner.

Durata dietei este determinată de medicul curant pe baza istoricului medical, dar nu trebuie să fie mai mică de 3 luni pentru a vindeca patologia cât mai eficient posibil.

fizioterapie

Când boala devine cronică, pot fi prescrise proceduri fizioterapeutice, cum ar fi terapia UHF, procedurile de electroforeză și ultrasunete, care reduc inflamația.

După eliminarea principalelor simptome ale patologiei, tratamentul cu nămol curativ poate fi aplicat, oferind un efect antiinflamator, analgezic și imunitar.

Prevenirea colecistitei și a pancreatitei

Pentru a preveni astfel de tulburări patologice în corpul dvs., în primul rând, este necesar să se elimine complet tutunul de tutun, utilizarea băuturilor care conțin alcool, impactul negativ al situațiilor stresante, precum și să se normalizeze și să se echilibreze regimul alimentar adecvat. De asemenea, merită să minimizați utilizarea de feluri de mâncare cu un procent ridicat de conținut de grăsimi și să conduceți un stil de viață sănătos, respectând regimul de activitate fizică și odihnă.