Hidroclorotiazida (hidroclorotiazida)

CLASIFICARE: diuretice, agenți care afectează funcția epiteliului tubulelor renale, agenți care acționează în partea inițială a tubulilor distali, diureticele tiazidice

Rp: Tab. Hidroclorotiazidă 0,025 № 20

D.S.: 1 comprimat de 1 zi pe zi pe stomacul gol.

INTRODUCERE: incompletă, dar rapid absorbită din tractul gastrointestinal, efectul după 30-60 minute, maximum 4-6 ore, persistă timp de 6-12 ore.

MECANISM: reduce reabsorbtia (transport sochetannyj) de sodiu și clorură prin membrana apicală a porțiunii inițiale a tubului distal -> ionnov excreția acestora și apă cu ei + excreția de potasiu și magneziu, excreția de calciu și acid uric. Reducerea concentrației de sodiu în MMC a vaselor de sânge -> reducerea reactivității peretelui vascular în raport cu substanțele vasoconstrictoare. Bcl inferior -> scăderea tensiunii arteriale.

INDICAȚII: hipertensiune arterială, sindrom edematos de diverse genesis, controlul poliuriei, prevenirea formării pietrelor în tractul urogenital (reducerea hipercalciuriei).

CONTRAINDICAȚII: MS, anurie, insuficiență renală sau hepatică severă, diabet zaharat slab controlat, boala Addison, guta, copii sub 3 ani.

Pobochki: Hypo-K, Mg, Na-emiya, hipercalcemie și alcaloză hipocloremică: uscăciunea gurii, sete, aritmie, modificări ale dispoziției, convulsii și dureri musculare, greață, vărsături, slăbiciune, encefalopatie hepatică, comă, hipotensiune arterială, convulsii, letargie, hiperglicemie, glicozurie, vasculită necrotică, sindrom Stevens-Johnson, sindrom de detresă respiratorie, fotosensibilitate, anafilaxie.

Mijloace care afectează fluoxetina SNC

CLASIFICAREA: medicamente psihotrope, antidepresive, inhibitori de convulsii neuronale monoamine, agenți selectivi, inhibitori de convulsii neuronale serotonin

Rp: fluoxetină 0,025

S. Pe 1 comprimat o dată pe zi dimineața în timpul meselor cu apă, timp de 3 săptămâni.

blochează competitiv sistem de transport terminalele presinaptice -> reducerea recaptare a serotoninei neuronale inversă -> stimulare mai prelungită a receptorilor postsinaptici 5HT1 prin Gi-proteine ​​-> inhibarea adenilat ciclazei -> scăderea cAMP -> elimina manifestările de depresie

blochează recaptarea serotoninei în trombocite

INTRODUCERE: bine absorbit în tractul digestiv, penetrează prin BBB

INDICAȚII: Depresia (în special însoțită de frică), tulburarea obsesiv-compulsivă, bulimia nervosa.

Contraindicații SM, utilizarea inhibitorilor MAO (în 2 săptămâni anterioare), insuficiența hepatică și renală, epilepsie, și condițiile de convulsie (istorie), gânduri de suicid, diabet, atonia vezicii urinare, glaucom cu unghi închis, hipertrofie de prostată.

DIABILITATE: letargie, tulburări de somn, tremor, euforie, psihoză, sinucidere, comă; tahi / bradicardie, fibrilație, stop cardiac, infarct miocardic, hiper / hipotensiune; congestie nazală, sângerare nazală, edem laringian; pierderea poftei de mâncare, anorexie, gură uscată, dispepsie, melenă, colelitiază, insuficiență hepatică, necroză hepatică; disurie / poliurie, nicturie, albumină și proteine, glucoză, hematurie, insuficiență renală; reacții alergice.

hidroclorotiazidă
hidroclorotiazid

Pharm. grupului

analogi

rețetă

Rp: Tab. Hidroclorotiazidă 0,025
D.t.d: №20 în fila.
S: cu 1 fila. dimineața pe stomacul gol.

Acțiune farmacologică

Hidroclorotiazida este un medicament cu un efect saluretic pronunțat. Hidroclorotiazida reduce semnificativ reabsorbția fluidului, precum și ionii de clor și sodiu în tubulul distal. Medicamentul crește excreția ionilor de magneziu, potasiu și bicarbonat în urină și reduce excreția ionilor de calciu din cauza impactului asupra tubulilor distal. Prin reducerea excreției de calciu în urină, se împiedică formarea calculilor de calciu în rinichi. În plus față de efectul diuretic, hidroclorotiazida are, de asemenea, un efect hipotensiv și reduce poluuria la pacienții cu diabet insipid. O scădere a presiunii intraoculare la unii pacienți cu glaucom cu închidere în unghi a fost de asemenea observată la administrarea medicamentului Hidroclorotiazidă. După administrarea orală, componenta activă a medicamentului este bine absorbită în intestin. Efectul maxim diuretic se dezvoltă la 4 ore după administrare și durează 12 ore. Hidroclorotiazida este excretată prin rinichi, în cea mai mare parte neschimbată. Timpul de înjumătățire ajunge la 5-15 ore. Ingredientul activ al medicamentului pătrunde în bariera hemato-placentară și este determinat în laptele matern.

Metodă de utilizare

Hidroclorotiazida este destinată administrării orale. Nu măcinați sau mestecați pilula înainte de ao lua. Pentru a reduce riscul de reacții adverse, hidroclorotiazida trebuie administrată după masă. Mai confortabil este utilizarea medicamentului dimineața, dar cu diabet zaharat ar trebui să se prescrie medicamentul în mai multe doze pe parcursul zilei. În cazul în care pilula a fost ratată, trebuie luată cât mai curând posibil, dar dacă mai rămân mai puțin de 6 ore înainte de a lua următoarea doză, nu dublează doza. Durata tratamentului și doza de medicament Hidroclorotiazidă este determinată de medicul curant. Adulții ca diuretic sunt de obicei recomandați numirea a 1-4 comprimate de medicament Hidroclorotiazidă pe zi, în funcție de gravitatea stării pacientului. În cazul terapiei prelungite, aceștia trec la administrarea medicamentului de 2-3 ori pe săptămână. La adulții cu hipertensiune arterială, se recomandă, de obicei, prescrierea a 1-2 comprimate de medicament Hidroclorotiazidă pe zi în asociere cu alte medicamente antihipertensive. Adulților cu glaucom li se recomandă de obicei numirea a 1 comprimat de medicament pe zi. Adulții cu diabet zaharat recomandă de obicei numirea a 100 mg hidroclorotiazidă pe zi, împărțită în 2-4 doze. În funcție de starea pacientului, doza de hidroclorotiazidă este redusă treptat. Ca profilactic, adulților li se recomandă de obicei să administreze 100 mg hidroclorotiazidă pe zi, împărțită în 2 doze. Doza zilnică pentru copii se calculează în funcție de greutatea corporală și de severitatea bolii, de obicei, recomandată de atribuire hidroclorotiazidă într-o doză de greutate corporală 1-2mg / kg pe zi (administrată într-o singură porție sau divizată în 2 doze). Durata tratamentului este determinată în funcție de tolerabilitatea hidroclorotiazidei, de starea pacientului și de tratamentul concomitent.

mărturie

Hidroclorotiazida este utilizată pentru tratamentul (inclusiv a complexelor) a pacienților care suferă de hipertensiune arterială, precum și a insuficienței cardiace, care este însoțită de edeme. Medicamentul se administrează în ciroză cu ascită, și este utilizat pentru tratarea pacienților cu insuficiență renală, incluzând sindromul nefrotic, insuficiență renală cronică și glomerulonefrita acută. Hidroclorotiazida este prescrisă pacienților cu forme de glaucom subcompensate. De asemenea, medicamentul este eficace la pacienții care suferă insipid nefrogen diabet si centrale, precum si hipercalciurie idiopatică (ca calciu formarea de pietre la rinichi profilactic). Hidroclorotiazida poate fi, de asemenea, prescrisă pacienților care urmează terapie hormonală, în special medicamente pentru estrogen și corticosteroizi.

Contraindicații

Hidroclorotiazida nu este prescrisă la pacienții cu hipersensibilitate individuală la componenta activă a medicamentului și la alte diuretice tiazidice, precum și la medicamentele cu sulfa. Hidroclorotiazidă nu trebuie prescrisă pacienților care suferă de galactozemie, deficiență de lactază și de absorbția insuficientă a glucozei-galactozei. Medicamentul nu trebuie prescris la pacienții care suferă de afectare renală severă, anurie, diabet zaharat sever și gută, precum și afectarea funcției hepatice. În plus, nu se recomandă prescrierea medicamentului Hidroclorotiazidă la pacienții cu hipercalcemie, pancreatită și lupus eritematos sistemic (inclusiv antecedente de). Hidroclorotiazida este interzisă să numească femei în primul trimestru de sarcină, precum și în timpul alăptării. Este necesară prudență în cazul administrării medicamentului hidroclorotiazidă la pacienții vârstnici și pacienții care suferă de severe, vasele de ateroscleroza inima si creierul, diabet, disfunctii renale, eclampsie, pre-eclampsie, și la femeile cu edem în timpul sarcinii. Pacienții care se află la soare mult timp trebuie să ia în considerare faptul că hidroclorotiazida are proprietăți fotosensibilizante și evită incompetența excesivă. Hidroclorotiazida poate fi atribuită numai după o evaluare atentă a raportului risc / beneficiu pentru pacienții care suferă de tulburări ale metabolismului lipidic, creșterea colesterolului și a trigliceridelor din plasma sanguină și hiponatremie.

Efecte secundare

de droguri Hidroclorotiazida este de obicei bine tolerat, dar nu se poate exclude dezvoltarea reacțiilor adverse: De la sistemul digestiv: dispepsie, membranele mucoase uscate ale gurii, anorexie, tulburări de scaun, sete, greață, vărsături, pancreatită, colecistita, icter, funcție hepatică anormală. Pe o parte a sistemului nervos central și periferic: tulburări de ritm cardiac, hipotensiune arterială ortostatică, puls slab, agranulocitoză: confuzie, convulsii, capacitatea de concentrare, letargie, oboseala, iritabilitate, labilitate emoțională, din partea sistemului cardiovascular și a sistemului hematopoietic a scăzut, trombocitopenie. Reacții alergice: prurit, urticarie, fotosensibilitate. Altele: hipopotasemie, durere de natură spastică, potență scăzută, libidou scăzut.

Formularul de eliberare

Tablete de 20 de bucăți pe placă (blister), câte o placă, plasate într-o cutie de carton. Tablete de 10 bucăți pe placă (blister), câte două plăci, plasate într-o cutie de carton.

ATENȚIE!

Informațiile de pe pagina pe care o vizualizați sunt create exclusiv în scopuri informative și nu promovează auto-tratamentul. Resursele sunt destinate să familiarizeze lucrătorii din domeniul sănătății cu informații suplimentare despre diferite medicamente, sporind astfel nivelul de profesionalism al acestora. Utilizarea medicamentului "Hidroclorotiazidă" prevede în mod necesar consultarea cu un specialist, precum și recomandările sale privind metoda de utilizare și dozajul medicamentului ales.

Hidroclortiazidă (Hidroclorotiazidă)

Titularul certificatului de înregistrare:

Formă de dozare

Formă de eliberare, ambalare și compoziție

10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.

Acțiune farmacologică

Diuretic tiazidic. Impiedică reabsorbția ionilor de sodiu, a clorului și a apei în tubulurile nefronale distale. Mărește excreția ionilor de potasiu, magneziu, bicarbonat; reține calciu în organism. Efectul diuretic apare după 2 ore, atinge un maxim după 4 ore și durează până la 12 ore. Ajută la reducerea hipertensiunii arteriale. În plus, reduce poluuria la pacienții cu insipid diabet (mecanismul de acțiune nu este pe deplin înțeles). În unele cazuri, scăderea presiunii intraoculare în glaucom.

Farmacocinetica

După administrarea orală, 60-80% din doză este absorbită din tractul gastro-intestinal. E timpul să ajungem la Cmax în plasmă - 1,5-3 ore. Hidroclorotiazida se acumulează în eritrocite. În faza de eliminare, concentrația sa în eritrocite este de 3-9 ori mai mare decât în ​​plasmă. Legarea de proteinele plasmatice - 40-70%. Vd în faza terminală de eliminare este de 3-6 l / kg (echivalentul a 210-420 l cu o greutate corporală de 70 kg).

Hidroclorotiazida este metabolizată într-o măsură foarte mică. Singurul său metabolit găsit în cantități mici este 2-amino-4-clor-M-benzen disulfonamida.

Eliminarea hidroclorotiazidei din plasmă are un caracter bifazic: T1/2 în faza inițială este de 2 ore, în faza terminală - aproximativ 10 ore. La pacienții cu funcție renală normală, excreția este efectuată aproape exclusiv de rinichi. În general, 50-75% din doza ingerată este excretată în urină neschimbată.

La pacienții vârstnici și în disfuncția renală, clearance-ul hidroclorotiazidei este redus semnificativ, ceea ce duce la o creștere semnificativă a concentrației sale în plasma sanguină. Scăderea clearance-ului, observată la pacienții vârstnici, aparent, este asociată cu deteriorarea funcției renale. La pacienții cu ciroză hepatică nu se observă modificări ale farmacocineticii hidroclorotiazidei.

Indicatii ale medicamentului

Schema de dozare

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, diaree; rareori - pancreatită.

Deoarece sistemul cardiovascular: hipotensiunea ortostatică, tahicardia.

Metabolizare: hipokaliemie, hipomagneziemie, hiponatremie, alcaloză hipocloreică, hiperuricemie, hipercalcemie.

Din partea sistemului endocrin: hiperglicemie.

Din sistemul hematopoietic: rareori - neutropenie, trombocitopenie.

Din partea organului de viziune: rareori - afectare vizuală.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: slăbiciune, oboseală, amețeli, parestezii.

Reacții alergice: rareori - dermatită alergică.

Contraindicații

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Nu s-au efectuat studii clinice adecvate și bine controlate privind siguranța hidroclorotiazidei în timpul sarcinii.

În studiile experimentale, nu s-au observat semne de efecte adverse asupra fătului. Având în vedere acest lucru, utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai din motive de sănătate și numai în cazul în care beneficiile preconizate pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt.

Hidroclorotiazida trece în laptele matern. Se recomandă evitarea utilizării hidroclorotiazidei în prima lună de alăptare, deoarece există semne de suprimare a alăptării.

Cererea pentru încălcări ale ficatului

Cerere pentru încălcarea funcției renale

Instrucțiuni speciale

Este utilizat cu prudență la pacienții cu gută și diabet.

La pacienții cu insuficiență renală este necesară monitorizarea sistematică a concentrației plasmatice a electroliților și a CC.

Cu apariția semnelor de deficit de potasiu, precum și cu utilizarea simultană a glicozidelor cardiace, GCS și ACTH, este indicată administrarea de diuretice cu efect de potasiu sau de potasiu.

Utilizarea prelungită trebuie să urmeze o dietă bogată în potasiu.

Utilizarea simultană a diureticelor cu AINS nu este recomandată.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente a medicamentelor antihipertensive, a relaxanților musculare nedepolarizați, acțiunea acestora este sporită.

Cu utilizarea simultană a barbituricelor, diazepamul, etanolul crește riscul de hipotensiune arterială ortostatică.

În cazul utilizării concomitente cu GCS, există riscul de hipokaliemie și de hipotensiune ortostatică.

În cazul utilizării concomitente cu inhibitori ECA (incluzând captopril, enalapril), efectul antihipertensiv este sporit.

Posibilă hipotensiune arterială pronunțată, în special după prima doză de hidroclorotiazidă, aparent datorată hipovolemiei, ceea ce duce la o creștere tranzitorie a efectului hipotensor al inhibitorului ECA.

Riscul disfuncției renale crește. Dezvoltarea hipokaliemiei nu este exclusă.

Utilizarea concomitentă a medicamentelor hipoglicemice pe cale orală reduce eficacitatea lor.

Cu utilizarea simultană a calciului și / sau a vitaminei D în doze mari, hipercalcemia și riscul de acidoză metabolică sunt posibile datorită încetinirii calciului din urină sub influența diureticelor tiazidice.

Utilizarea concomitentă cu alopurinol crește riscul reacțiilor alergice, în special la pacienții cu insuficiență renală.

Utilizarea concomitentă cu digoxina poate crește riscul de intoxicație glicozidică.

În cazul utilizării concomitente cu indometacin, piroxicam, naproxen, fenilbutazona, este posibilă o scădere a efectului hipotensiv.

Utilizarea concomitentă cu irbesartan poate determina un efect hipotensiv aditiv.

În cazul utilizării concomitente cu carbamazepină, există semne de dezvoltare a hiponatremiei.

În cazul utilizării concomitente cu colestipol, colestiramină scade efectul de absorbție și diuretic al hidroclorotiazidei.

Cu utilizarea simultană a carbonatului de litiu, este posibilă creșterea concentrației de săruri de litiu în sânge la un nivel toxic.

Utilizarea concomitentă cu orlistat scade eficacitatea hidroclorotiazidei, ceea ce poate duce la o creștere semnificativă a tensiunii arteriale și la apariția unei crize hipertensive.

În cazul utilizării concomitente cu hipopotasemia posibilă cu sotalol și dezvoltarea aritmiilor ventriculare de tip "pirouetă".

Hidroclorotiazidă

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete rotunde albe. Ingredientul activ al medicamentului este hidroclorotiazida. Fiecare comprimat conține 25 sau 100 mg de ingredient activ. Componentele suplimentare includ stearat de magneziu, talc, amidon de porumb, gelatină.

Mecanism de acțiune și proprietăți farmacocinetice

Medicamentul are un efect diuretic și îmbunătățește excreția clorului și a sodiului. Efectul diuretic al medicamentului este asociat cu o scădere a reabsorbției ionilor de clor și sodiu în tubulii rinichilor. De asemenea, ca urmare a utilizării agentului, absorbția inversă a potasiului și a bicarbonatului este inhibată, dar acest efect este observat într-o măsură mai mică.

Datorită excreției crescute a sodiului în urină, medicamentul are un efect saluretic activ. Medicamentul are un efect diuretic în acidoză și alcaloză în organism. Utilizarea prelungită înseamnă că efectul diuretic nu este redus.

În plus, Hypothiazid are un efect hipotensiv, care permite utilizarea acestuia în boli hipertensive (hipertensiune arterială). La ce presiune ar trebui să se aplice acest medicament, medicul curant va spune.

Important: Pentru a spori efectul hipotensiv al medicamentului, se recomandă să urmați o dietă scăzută în sare. Cu toate acestea, este important să vă amintiți sensul de proporție. Eroarea completă a acestui produs poate avea consecințe negative.

Substanța activă a medicamentului este bine absorbită după administrarea orală. Efectul său diuretic și natriuretic apare în 2 ore de la aplicare. Efectul maxim se observă după aproximativ 4 ore. Acest efect durează 6-12 ore.

Instrumentul părăsește corpul prin rinichi în forma sa originală. Timpul de înjumătățire al substanței durează 6,4 ore. Această perioadă de timp este observată în timpul funcției renale normale.

Cu un grad moderat de insuficiență renală, timpul de înjumătățire al medicamentului necesită 11,5 ore. În cazurile complexe de insuficiență renală, care sunt însoțite de clearance-ul creatininei de până la 30 ml / min, această cifră este de 20,7 ore.

Hidroclorotiazida poate penetra bariera placentară. În cantități mici, trece în laptele matern.

Indicații pentru utilizare

Dacă medicul prescrie o hipotiazidă, trebuie să știți ce sunt aceste pastile. Drogul este evacuat în astfel de situații:

  • hipertensiune;
  • insuficiența cronică a inimii și a vaselor de sânge;
  • boala de rinichi - nefroza și glomerulonefrita;
  • ciroza hepatică - medicamentul face parte dintr-o terapie combinată;
  • glaucom;
  • toxicoza în timpul sarcinii;
  • prevenirea urolitiazei - reducerea excreției urinare a calciului;
  • edem premenstrual.

Contraindicații

Medicamentul poate fi luat departe de întotdeauna. Principalele contraindicații privind utilizarea substanțelor includ următoarele:

  • forme complexe de insuficiență renală - în timp ce clearance-ul creatininei este mai mic de 30 ml / min, există o absență completă a urinei;
  • forme complexe de insuficiență hepatică;
  • diabet zaharat sever;
  • forma complexă de guta;
  • intoleranța la medicamente;
  • Boala lui Addison;
  • o scădere a sodiului, potasiu în sânge și o creștere a calciului.

Vă rugăm să rețineți: Trebuie acordată o atenție deosebită tratamentului persoanelor în vârstă. Același lucru se aplică cazurilor de pacienți care iau glicozide cardiace, sunt intoleranți la lactoză sau boli ischemice.

Instrucțiuni de utilizare

Dozajul medicamentului trebuie selectat individual. Comprimatele de hipotiazidă trebuie administrate pe cale orală după mese. În hipertensiune arterială la adulți, 25-50 mg de medicament este prescris o dată pe zi. Medicamentul poate fi utilizat sub formă de monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive.

Unii pacienți au suficientă doză inițială, care este de 12,5 mg. Este important să aplicați cantitatea minimă eficientă care nu depășește 100 mg pe zi.

Atunci când se combină hipotiazidă cu alte medicamente pentru hipertensiune arterială, poate fi necesară reducerea dozajului celui de-al doilea medicament. În caz contrar, presiunea poate scădea prea mult.

Efectul antihipertensiv al medicamentului apare în decurs de 3-4 zile. Pentru a obține efectul maxim, cu tensiune arterială crescută, medicamentul trebuie utilizat timp de 3-4 săptămâni. Efectul medicamentului durează o săptămână după terminarea cursului terapiei.

În prezența diabetului insipid nefrogenic, se utilizează volumul zilnic obișnuit de 50-150 mg. De obicei, această cantitate de medicament este împărțită în mai multe rânduri.

Odată cu dezvoltarea sindromului de tensiune premenstruală, substanța este evacuată într-un volum de 25 mg pe zi. Se utilizează la debutul simptomelor înainte de apariția menstruației.

Atunci când puffiness de origine diferite pot fi administrate 25-100 mg pe zi. Medicamentul este prescris o dată sau 1 dată în 2 zile. Această cantitate poate fi redusă la 25-50 mg pe zi. În situații dificile, în stadiul inițial al terapiei, poate fi necesară creșterea dozei de medicament la 200 mg pe zi.

Setul de doze pentru copii, în funcție de greutatea corporală a copilului. De obicei, doze zilnice de 1-2 mg pe 1 kg de greutate corporală. Copiii cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani au prescris 37,5-100 mg.

Efecte secundare

Principalul efect secundar cauzat de medicamentul hipotiazid este un dezechilibru al electroliților din sânge. Ca urmare, se observă o scădere a conținutului de magneziu, sodiu, potasiu și clor. De asemenea, pot apărea valori crescute ale calciului.

Pierderile mici de potasiu nu provoacă simptome grave. Unii oameni suferă de somnolență, slăbiciune generală, sete, amețeli.

Cu pierderi serioase ale acestei substanțe există riscul de perturbare a conducerii cardiace în inimă, convulsii, slăbirea tonului intestinal și chiar paralizia. În majoritatea cazurilor, pierderea de potasiu este caracteristică pacienților cu insuficiență renală și ciroză hepatică.

Lipsa de magneziu duce la performanțe slabe, slăbiciune generală, tulburări ale ritmului inimii și dureri de cap. Există, de asemenea, riscul unei creșteri constante a tensiunii arteriale, afectarea memoriei și pierderea concentrației. În plus, apare adesea convulsii și tremor în organism.

Deficitul de sodiu provoacă dureri de cap, slăbiciune generală, oboseală ridicată, crampe musculare, conștiință afectată. Cu o lipsă serioasă a acestei substanțe, o persoană intră într-o comă sau este fatală.

O scădere a clorului în organism cauzează alcalinizarea. Se caracterizează printr-o senzație de uscăciune a gurii, o aritmie, apariția crampe musculare și sete. Există, de asemenea, un risc de greață și vărsături, slăbiciune generală, tulburări mintale. În cazurile cele mai dificile, o persoană intră într-o comă.

Excesul de calciu în organism este însoțit de formarea de pietre la rinichi, o creștere a volumului zilnic al urinei și o creștere a tensiunii arteriale.

O persoană poate prezenta stări depresive, încetinirea ritmului cardiac, tulburări ale glandei paratiroide. În această stare, se observă adesea leziuni ale organelor digestive, care sunt însoțite de constipație, pierderea apetitului, greață și vărsături.

În plus, utilizarea medicamentului poate provoca astfel de efecte secundare:

  1. Din partea inimii și a vaselor de sânge există riscul de aritmie, inflamarea vaselor de sânge. Deseori, există o scădere bruscă a tensiunii arteriale în timpul tranziției către o poziție verticală.
  2. Odată cu înfrângerea organelor digestive, există încălcări ale scaunului, simptome de pancreatită sau colecistită. Există, de asemenea, un risc de pierdere a poftei de mâncare și de inflamație a glandelor salivare.
  3. În caz de încălcare a organelor urinare, apare nefrită și alte patologii renale.
  4. Înfrângerea sistemului nervos se manifestă sub formă de dureri de cap, amorțeală, vedere încețoșată și amețeli.
  5. Când procesele metabolice sunt tulburate, conținutul de zahăr în urină și sânge crește, diabetul zaharat latent în trecut se dezvoltă.
  6. Reacțiile alergice se manifestă sub formă de erupții pe piele, roșeață a ochilor, respingerea stratului superior al epiteliului. În cazurile severe, se produce șoc anafilactic.

De asemenea, utilizarea medicamentului poate determina modificări ale compoziției sângelui. Aceasta duce la o scădere a numărului de trombocite și leucocite. Datorită problemelor legate de sinteza celulelor roșii sau distrugerea acestora, se dezvoltă anemie. În unele situații, hipotiazida determină o scădere a potenței.

supradoză

Cu utilizarea excesivă a medicamentului există o pierdere acută de lichid și electroliți. Această condiție provoacă următoarele simptome:

  • poliurie;
  • paresteziile;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • slăbiciune generală;
  • senzație de sete;
  • tahicardie;
  • amețeli;
  • o creștere a nivelurilor de uree din sânge;
  • greață și vărsături;
  • spasme ale mușchilor vițelului.

Când apar aceste semne, pacientul trebuie să consulte imediat un specialist. Antidotul specific este absent. În urma lavajului gastric, a utilizării enterosorbantelor și a tratamentului simptomatic va contribui la rezolvarea manifestărilor de supradozaj cu medicamente.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă luați o hipotiazidă concomitent cu săruri de litiu, există riscul de a crește toxicitatea și de a reduce clearance-ul renal. Nu combinați medicamentul cu Kolestiramin, deoarece această combinație provoacă o încălcare a absorbției hidroclorotiazidei.

Combinația dintre hipotiazidă și glicozide cardiace determină o scădere a conținutului de potasiu și magneziu în sânge. Când un diuretic este combinat cu corticosteroizi, rata de excreție a potasiului crește.

Dacă luați hipotiazidă cu amiodaronă, crește riscul de aritmii asociate cu scăderea nivelului de potasiu în sânge. Combinația de diuretice cu medicamente hipoglicemiante orale provoacă apariția hiperkaliemiei.

Interacțiunea cu alcoolul

Când se combină cu un etanol hipotiazidic crește efectul hipotensiv ortostatic. Deoarece astfel de combinații nu sunt recomandate.

Utilizarea drogurilor în pediatrie

Medicamentul este prescris copiilor în funcție de greutatea corporală. Adnotarea indică faptul că o zi ar trebui să ia 1-2 mg de medicament pe 1 kg de greutate a copilului. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 luni și 2 ani, volumul zilnic este de 12,5-37,5 mg. Pacienții cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani sunt prescrise de obicei la 37,5-100 mg de Hypotiazidă. Copiii mici ar trebui să zdrobească comprimatul și să se amestece cu apă.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Hipotiazida nu trebuie administrată în primul trimestru de sarcină. În perioadele ulterioare, agentul poate fi utilizat numai dacă beneficiul pentru mamă este mai mare decât amenințarea pentru făt.

Pericolul cheie al medicamentului este că duce la scăderea cantității de plasmă din sânge circulantă. Ca rezultat, alimentarea cu sânge a placentei este redusă și există riscul insuficienței placentare.

În plus, medicamentul poate traversa bariera placentară și poate provoca apariția icterului la făt sau la nou-născut. De asemenea, substanța determină adesea o scădere a numărului de trombocite și a altor reacții adverse.

Hypotiazida este capabilă să pătrundă în laptele matern. Prin urmare, pentru perioada de tratament cu acest agent, lactația trebuie oprită.

Instrucțiuni speciale

În timpul perioadei de utilizare a hipotiazidei ar trebui să treacă sistematic teste de sânge. La fel de important este monitorizarea tensiunii arteriale și a funcției renale. La apariția vărsăturilor, conștientizarea, senzația de uscăciune a cavității bucale de la administrarea pastilelor trebuie refuzată și contactați imediat un specialist.

Persoanele care prezintă probleme grave la nivelul ficatului, Hypotiazidul este evacuat cu mare grijă. Luați medicamentul în acest caz trebuie să fie sub supravegherea unui specialist. Chiar și o mică modificare a transaminazelor hepatice reprezintă o amenințare de comă hepatică.

analogi

Dacă nu este posibil să utilizați Hypotiazidă, selectați analogi eficienți:

opinii

Numeroasele recenzii ale medicamentului indică un efect diuretic excelent al medicamentului, inclusiv utilizarea în timpul sarcinii. De asemenea, mulți pacienți au observat un efect diuretic crescut atunci când Hypotida este combinată cu alte medicamente diuretice.

Reacțiile adverse după utilizarea acestei substanțe sunt destul de rare, ceea ce reprezintă, de asemenea, un avantaj fără îndoială al instrumentului. Costul medicamentelor pentru majoritatea pacienților este evaluat ca fiind accesibil.

Prețul în farmacii

Informații despre prețul de Hypothiazide în farmacii din Rusia sunt preluate din aceste farmacii online și pot să difere ușor de prețul din regiunea dvs.

Puteți cumpăra drogul la farmacii din Moscova la prețul de vânzare: Hypothiazide 25 mg 20 comprimate - de la 83 la 112 ruble, prețul pentru 20 de comprimate pe 100 mg - de la 106 la 128 de ruble.

Condiții de vânzare de la farmacii - prescripție.

A se păstra într-un loc închis la o temperatură de până la 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Lista analogilor este prezentată mai jos.

Pentru ce este hipotiazidă?

Hypotiazida este prescrisă în următoarele cazuri:

  • hipertensiunea arterială (atât pentru monoterapie, cât și în combinație cu alte medicamente antihipertensive);
  • Sindromul edematos de diferite geneze (insuficiență cardiacă cronică, sindromul nefrotic, sindromul premenstrual tensiune, glomerulonefrita acută, insuficiență renală cronică, hipertensiune portală, tratamentul cu corticosteroizi);
  • controlul poliurii, în special în cazul insipidului diabetic nefrogenic;
  • prevenirea formării de piatră în tractul urinar la pacienții sensibili (reducerea hipercalciuriei).

Instrucțiuni de utilizare Hypothiazide 25 doze și reguli de 100 mg

Doza trebuie selectată individual. Cu un control medical constant este setat la doza minimă eficientă. Medicamentul trebuie luat oral după mese.

În cazul hipertensiunii arteriale, instrucțiunea recomandă o doză inițială de 1-2 comprimate de Hypotiazid 25 mg pe zi o dată, în monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive. Pentru unii pacienți, o doză inițială de 12,5 mg este suficientă (atât ca monoterapie cât și în combinație).

Este necesar să se aplice doza minimă efectivă care nu depășește 100 mg / zi. Când se combină cu alte medicamente antihipertensive, poate fi necesară reducerea dozei de alt medicament pentru a preveni reducerea excesivă a tensiunii arteriale.

Efectul hipotensiv are loc în decurs de 3-4 zile, dar poate dura 3-4 săptămâni pentru a obține un efect optim. După terminarea tratamentului, efectul hipotensiv persistă timp de o săptămână.

Pentru edeme de diferite origini, doza recomandată de Hypothiazide este de 25-100 mg ca doză unică sau de 1 dată în 2 zile. Pentru edeme severe și insuficiență cardiacă, nu mai mult de 200 mg pe zi.

În cazul sindromului de tensiune premenstruală, Hypothiazide este prescris în doză de 25 mg pe zi și se utilizează de la debutul simptomelor până la apariția menstruației.

În cazul diabetului insipid nefrogenic, doza zilnică recomandată de Hypothiazide recomandată în instrucțiunile de utilizare este cuprinsă între 50 și 150 mg (în mai multe doze).

Dozajul pentru copii se calculează pe baza greutății copilului. Doza zilnică pediatrică este de obicei 1-2 mg pe 1 kg din greutatea copilului sau 30-60 mg pe 1 metru pătrat. suprafața corporală 1 dată pe zi, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani - 37,5-100 mg pe zi.

În timpul perioadei de tratament, testele de sânge ar trebui să fie luate în mod regulat, precum și pentru a monitoriza tensiunea arterială și funcția renală. Odată cu dezvoltarea vărsăturilor, senzație de uscăciune a gurii, confuzie pe fondul tratamentului medicamentos, utilizarea comprimatelor se oprește imediat și se consultă cu un medic.

Pacienții cu afecțiuni severe ale ficatului pastile Hypothiazid prescrise cu extremă precauție, sub supraveghere medicală, ca cea mai mică schimbare a valorilor transaminazelor hepatice în sânge în timpul tratamentului cu medicamentul poate duce la dezvoltarea comei hepatice.

Medicamentul nu poate fi combinat cu băuturi alcoolice - acest lucru crește riscul de efecte secundare și de afectare toxică a ficatului și a rinichilor.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea în primul trimestru de sarcină este contraindicată. În cel de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină, hipotiazida poate fi prescrisă numai dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt.

Substanța activă pătrunde în bariera placentară. Există un risc de icter fetal sau neonatal, trombocitopenie și alte consecințe.

Hypotiazida este excretată în laptele matern. Dacă este necesar, numirea unui medicament în timpul alăptării ar trebui să decidă cu privire la încetarea alăptării.

Caracteristicile aplicației

Înainte de a utiliza medicamentul, citiți secțiunile din instrucțiunile de utilizare a contraindicațiilor, posibile efecte secundare și alte informații importante.

Efectele secundare ale hipotiazidei

Instrucțiunile de utilizare avertizează cu privire la posibilitatea dezvoltării efectelor secundare ale medicamentului Hypotiazidă:

  • Hipokaliemia, hipomagneziemia, hipercalcemia și alcaloza hipocloreică: uscăciunea gurii, setea, ritmul cardiac neregulat, modificări ale dispoziției sau psihicului, crampe și dureri musculare, greață, vărsături, oboseală neobișnuită sau slăbiciune. Alcaloza hipocloremică poate provoca encefalopatie hepatică sau comă hepatică.
  • Hiponatremia: confuzie, convulsii, letargie, gândire lentă, oboseală, iritabilitate, crampe musculare.
  • Fenomene metabolice: hiperglicemie, glicozurie, hiperuricemie cu dezvoltarea unui atac de guta. Tratamentul cu tiazide poate scădea toleranța la glucoză și se poate manifesta diabet zaharat latent. Atunci când se utilizează doze mari, concentrațiile serice ale lipidelor pot crește.
  • Din tractul digestiv: colecistită sau pancreatită, icter colestatic, diaree, sialadenită, constipație, anorexie.
  • Deoarece sistemul cardiovascular: aritmii, hipotensiune ortostatică, vasculită.
  • Din sistemul nervos și organele senzoriale: amețeli, vedere încețoșată (temporar), cefalee, parestezii.
  • Din partea organelor care formează sânge: foarte rar - leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică.
  • Reacții de hipersensibilitate: urticarie, purpură, vasculită necrotică, sindrom Stevens-Johnson, sindrom de detresă respiratorie (inclusiv pneumonită și edem pulmonar non-cardiogen), fotosensibilitate, reacții anafilactice până la șoc.
  • Alte fenomene: scăderea potenței, afectarea funcției renale, nefrită interstițială.

Contraindicații

Hypotiazida este contraindicată în următoarele boli sau afecțiuni:

  • Insuficiență hepatică severă;
  • Insuficiență renală severă;
  • Dificil pentru a controla diabetul zaharat;
  • anurie;
  • Boala lui Addison;
  • Trimestrul de sarcină și perioada de alăptare;
  • Hiponatremie refractară, hipokaliemie, hipercalcemie;
  • Vârsta de până la 3 ani;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentoase și la derivații de sulfonamide.

Precauția se recomandă să atribuie Hypothiazid II și III trimestru de sarcină, pacienții cu boală coronariană (CHD), hipercalcemie, hiponatremie, hipokalemie, ciroza hepatica, intoleranta la lactoza, guta, în cazul utilizării simultane a glicozidelor cardiace și pacienți vârstnici.

supradoză

Din cauza pierderii acute de supradozaj fluid și electrolit pot prezenta - tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, șoc, slăbiciune, confuzie, amețeli, crampe mușchi de vițel, parestezii, tulburări de conștiență, oboseală, greață, vărsături, sete, poliurie, oligurie sau anurie ( din cauza hemoconcentra), hipopotasemie, hiponatremie, hipocloremie, alcaloză, creșterea azotului ureic din sânge (în special la pacienții cu insuficiență renală).

Vărsăturile artificiale recomandate, lavajul gastric, utilizarea cărbunelui activ.

Dacă tensiunea arterială este redusă sau există șoc, trebuie rambursate BCC și electroliții (inclusiv potasiu, sodiu). Este necesar să se monitorizeze starea echilibrului apă-electrolitică (în special nivelul de potasiu din ser) și funcția rinichilor până când valorile normale sunt stabilite.

Nu există un antidot specific.

Lista de analogi Hypotiazidă

Dacă este necesar, înlocuiți medicamentul, poate două opțiuni - alegerea unui alt medicament cu același ingredient activ sau un medicament cu efect similar, dar o altă substanță activă. Preparatele cu acțiune similară combină coincidența codului ATX.

Analogi ai hipotiazidei, o listă de medicamente:

  1. Unazid;
  2. Oretik;
  3. Apogidro;
  4. Disalunil;
  5. Digidrohlortiazid;
  6. Digidran;
  7. Gidreks;
  8. Nefriks;
  9. Panurin;
  10. Urodiazin.

Meciuri pentru codul ATH:

Dacă alegeți un înlocuitor, este important să înțelegeți că prețul, instrucțiunile de utilizare și feedbackul pentru Hypothiazide 25 mg pe analogi nu se aplică. Înainte de înlocuire, este necesar să se obțină aprobarea medicului curant și să nu se înlocuiască medicamentul în sine.

Conform recenziilor persoanelor care au utilizat medicamentul, există un efect diuretic ușor al Hypotiazidei (când se observă dozări) și o scădere treptată a edemului, reducerea presiunii. Opinii de Hypothiazide pentru pierderea în greutate spun că greutatea este într-adevăr redusă, dar numai din cauza pierderii de lichid. Kilogramele sunt returnate după ce apa intră în corp. Potrivit medicilor, utilizarea medicamentului pentru scăderea în greutate este impracticabilă și, în unele cazuri, poate dăuna sănătății (pierderea de oligoelemente, deshidratare etc.)

- Rp: Tab. Hipotiazid 0,025

Indicații pentru utilizare

Edem cu insuficiență circulatorie de origine cardiacă și hepatică, hipertensiune arterială, nefroză și nefrită, toxicoză a femeilor gravide, glaucom. Hipotiazida este utilizată pentru edem premenstrual.

Reguli de aplicare

Hipotiazida se administrează pe cale orală în timpul sau după o masă o dată (dimineața) sau în două doze (dimineața).

Dozele sunt selectate individual, în funcție de severitatea bolii și de efectul tratamentului. O doză unică pentru pacienți în numirea medicamentului ca diuretic este: în cazuri ușoare, 0,025-0,05 g pe zi, în cazuri mai severe, 0,1 g pe zi. Uneori se prescrie 0,2 g de hipotiazidă pe zi.

Persoanele vârstnice recomandă administrarea unor doze mai mici de medicament - 0,0125 g de 1-2 ori pe zi. Hipotiazidul este prescris, de obicei, timp de 3-5-7 zile consecutiv, apoi faceți o pauză timp de 3-4 zile și continuați să îl primiți din nou. În cazuri mai blânde, faceți o pauză după fiecare 1-2 zile. În cazul tratamentului pe termen lung, hipotiazidul este prescris de 2-3 ori pe săptămână. Tratamentul, în special în primele zile, trebuie efectuat sub supravegherea unui medic.

În hipertensiune, hipotiazida este administrată în cantitate de 0,025-0,05 g în asociere cu alte medicamente antihipertensive.

Efecte secundare

Pierderea apetitului, greață, vărsături, sete, crampe, diaree, slăbiciune, oboseală. Uneori, când se utilizează Hypothiazide, se observă tahicardie, tulburări vizuale, hipokaliemie și alcaloză hipocloreică, pancreatită și reacții alergice.

Contraindicații

Hypotiazida este contraindicată în tulburările de funcție renală, insuficiență hepatică, guta severă și diabet zaharat.

Sarcina și alăptarea

Nu se recomandă utilizarea hipotiazidei în timpul sarcinii și alăptării.

Instrucțiuni speciale

Cu prudență, numiți pacienți cu gută și diabet zaharat de tip hypothiazide. Utilizarea prelungită a medicamentului trebuie să urmeze o dietă bogată în potasiu. În stadiul inițial de tratament, trebuie să renunțați la conducere și la locul de muncă asociat cu riscul de rănire.

Compoziție și formă de eliberare

Rețeta Hypotiazidă

Se eliberează tablete conținând 0,025 g (25 mg) și 0,1 g (100 mg) hidroclorotiazidă, 20 sau 200 pe ambalaj.

Perioada de valabilitate și condițiile de păstrare

A se păstra într-un loc uscat la o temperatură de 15-25 ° C.

Timpul de valabilitate al hipotiazidei - 5 ani.

Forma de eliberare și compoziția

Produsă în tablete de formă rotundă, plană, cu o linie de divizare pe una din fețe și marcate cu „H“ - pe de altă parte, un alb sau aproape alb (20 bucati in cutii cu blistere într-un pachet de carton cu un blister.). Componenta activă a medicamentului Hypotiazidă, din care ajută la problemele renale, este hidroclorotiazida. Conținutul elementului activ în 1 tabletă este de 25 sau 100 mg. Substanțele auxiliare sunt gelatină, stearat de magneziu, amidon de porumb, talc, lactoză monohidrat.

Proprietăți farmacologice

Tabletele de hipotiazidă, care ajută la remedierea sindromului nefrotic, sunt un medicament activ diuretic care îmbunătățește excreția de sodiu și clor. Diureza și natriurezia apar în două ore și ajung la un nivel maxim în aproximativ patru ore.

În plus față de proprietățile diuretice, acest medicament are și un efect hipotensiv. Există recenzii pozitive despre Hypothiazide ca medicament utilizat pentru ameliorarea toxicotoxicității la femeile gravide. Utilizarea prelungită a acestui medicament nu reduce efectul său diuretic (diuretic).

Medicamentul de la hypothiazide: de la ceea ce ajută

Indicațiile pentru utilizare includ următoarele afecțiuni patologice și afecțiuni:

  • sindromul edemelor de gene diferite;
  • hipertensiune arterială portală;
  • insuficiență renală cronică;
  • sindrom nefrotic;
  • administrarea medicamentelor cu corticosteroizi;
  • glomerulonefrita acută;
  • sindromul de tensiune premenstruală;
  • cronică a insuficienței cardiace.

Ce prescrie hipotiazida? Indicațiile pentru utilizare sunt de asemenea:

  • controlul în poliurie (cu diabet insipidus, cu diabet nefrogenic);
  • hipertensiune arterială (în asociere cu alte medicamente antihipertensive, în monoterapie);
  • prevenirea formării de piatră în sistemul urinar la pacienții sensibili (reducerea riscului de hipercalciurie).

Contraindicații

Medicamentul Hypotiazidă, instrucțiunile de utilizare interzice administrarea cu:

  • Insuficiența hepatică severă.
  • Insuficiența renală severă.
  • Diabet zaharat controlat dificil.
  • Anurie.
  • Boala lui Addison.
  • I trimestrul de sarcină și perioada de alăptare.
  • Hiponatremie refractară, hipokaliemie, hipercalcemie.
  • Vârsta de până la 3 ani.
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului și la derivații de sulfonamide.

Se recomandă prescrierea medicamentului în trimestrele II și III ale sarcinii, la pacienții cu boală coronariană (CHD), hipercalcemie, hiponatremie, hipokaliemie, ciroză hepatică, intoleranță la lactoză, gută, în cazul utilizării concomitente a glicozidelor cardiace și a pacienților vârstnici.

Tablete de hipotiazidă: instrucțiuni de utilizare

Medicamentul conform instrucțiunilor se administrează oral după mese. Dozajul medicamentului este selectat individual. În cazul hipertensiunii arteriale, doza inițială de medicament este de 25-50 miligrame pe zi (o dată). Efectul antihipertensiv se observă după trei până la patru zile. Poate dura aproximativ trei până la patru săptămâni pentru a obține efectul maxim al medicamentului.

După tratament, efectul hipotensiv durează în medie o săptămână. În cazul sindromului de tensiune premenstruală, Hypothiazide este prescris la o doză de 25 miligrame pe zi. Se utilizează de la debutul simptomelor până la apariția menstruației. Doza inițială de comprimate de Hypothiazid pentru sindromul edematos de origine diferită este de 25-100 miligrame pe zi (sau o dată la două zile).

În cazuri severe, doza poate fi crescută la 200 miligrame pe zi. Hipotiazidă în conformitate cu instrucțiunile pentru insipidul diabetului nefrogenic prescris la 50-150 miligrame pe zi (în mai multe doze). În ceea ce privește copiii cu vârsta cuprinsă între trei și doisprezece ani, doza de medicament este determinată pe baza greutății corporale. De regulă, doza zilnică pediatrică este de 1-2 miligrame pe kilogram de greutate corporală. Doza zilnică maximă la copii de la trei până la doisprezece ani este de 37,5-100 miligrame.

Efecte secundare

Hipotiazida poate provoca următoarele reacții adverse:

  • Sistem digestiv: anorexie, diaree sau constipație, colecistită, icter colestatic, pancreatită, sialadenită.
  • Metabolizare: letargie, confuzie, încetinirea procesului de gândire, convulsii, excitabilitate, oboseală, crampe musculare pe fondul hipercalcemiei, hipomagneziemiei, hipopotasemiei, hiponatremiei.
  • Tulburări ale ritmului inimii, gură uscată, sete, oboseală neobișnuită sau slăbiciune, modificări ale psihicului sau starea de spirit, crampe și dureri musculare, greață, vărsături pe fundalul alcalozei hipocloremice (pe lângă aceasta, alcaloza hipocloremică poate provoca encefalopatie hepatică sau comă).
  • Glicozuria, hiperuricemia cu dezvoltarea unui atac de guta. Hiperglicemia, care poate declanșa dezvoltarea diabetului latent anterior. Tratamentul cu doze mari poate duce la o creștere a nivelului lipidelor serice.
  • Sistemul cardiovascular: aritmie, vasculită, hipotensiune ortostatică.
  • Sistemul sanguin: foarte rar - trombocitopenie, leucopenie, anemie hemolitică, agranulocitoză, anemie aplastică;
  • Sistemul nervos: vedere temporară încețoșată, cefalee, amețeli, parestezii.
  • Sistemul urinar: nefrită interstițială, tulburări ale funcției renale.
  • Reacții alergice: urticarie, fotosensibilitate, vasculită necrotică, purpură, sindrom Stevens-Johnson, reacții anafilactice până la șoc. Sindromul de detresă respiratorie, inclusiv pneumonita și edemul pulmonar non-cardiogen.
  • Scăderea potenței.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea concomitentă a hipotiazidei cu săruri de litiu poate crește toxicitatea și poate reduce clearance-ul renal. Hipotiazidă, conform instrucțiunilor, nu este recomandată a fi administrată concomitent cu Kolestiramină, deoarece combinația acestor medicamente duce la o scădere a absorbției hidroclorotiazidei. Combinarea medicamentului mai sus menționat cu glicozide cardiace poate provoca hipomagneziemie și hipokaliemie.

Utilizarea concomitentă a acestui diuretic cu medicamente cu corticosteroid crește gradul de excreție a potasiului. Opinii Hypothiazide susțin că acest instrument în asociere cu Amiodarone crește probabilitatea de aritmii care sunt asociate cu hipokaliemia. Combinația dintre diureticul de mai sus și medicamentele hipoglicemice pe cale orală conduce la apariția hiperkaliemiei și reducerea eficacității acesteia din urmă.

Instrucțiuni speciale

În timpul unui curs lung de tratament, este necesar să se controleze semnele clinice ale degradării apei și a echilibrului electrolitic, în special la pacienții cu insuficiență hepatică, boli ale sistemului cardiovascular. Utilizarea medicamentului contribuie la îndepărtarea intensivă a ionilor de magneziu și potasiu, prin urmare, în cursul tratamentului, este necesar să se ia măsuri pentru eliminarea deficienței lor.

La pacienții cu funcție renală redusă, este necesară monitorizarea sistematică a clearance-ului creatininei, în cazul apariției oliguriei, problema eliminării medicamentului ar trebui rezolvată. La pacienții cu insuficiență hepatică, tiazidele trebuie utilizate cu prudență, deoarece modificările minore ale echilibrului apă-electrolitic și ale concentrațiilor plasmatice de amoniu pot provoca comă hepatică.

Utilizarea medicamentului la pacienții cu scleroză coronariană severă și cerebrală necesită o atenție deosebită. Tratamentul pe termen lung pentru diabet zaharat latent și manifest trebuie să fie însoțit de monitorizarea sistematică a metabolismului carbohidraților și ajustarea dozelor de medicamente hipoglicemice. Pacienții cu metabolism al acidului uric afectat necesită o evaluare constantă a afecțiunii.

Tratamentul pe termen lung, în cazuri rare, poate duce la modificări patologice ale glandelor paratiroide. În stadiul inițial al terapiei este interzisă conducerea vehiculelor și efectuarea lucrărilor care necesită o atenție sporită, durata perioadei de interdicție se determină individual.

analogi

Hypotiazida poate fi înlocuită cu medicamente precum:

Medicamente cu efect farmacologic similar (diuretice):

  • veroshpiron;
  • Diuver;
  • indapamida;
  • torasemid;
  • Arifon;
  • spironolactona;
  • INSPRA;
  • Lasix;
  • Furosemid.

În timpul sarcinii

Componenta activă a medicamentului Hipotiazidă hidroclorotiazidă în timpul sarcinii în primul trimestru de sarcină este contraindicată. Prescrierea medicamentului în trimestrele 2 și 3 este permisă în cazurile în care beneficiul potențial pentru mamă depășește cu mult riscul așteptat pentru sănătatea fătului. Substanța activă poate trece bariera placentară. Nou-născuții pot dezvolta trombocitopenie, icter și alte consecințe. Ingredientul activ este eliberat în timpul alăptării, care poate necesita întreruperea alăptării, dacă este necesar, să primească diuretic.

Pret unde să cumpărați

În Moscova, tabletele Hypothiazide pot fi cumpărate pentru 99-120 de ruble. Prețul în Minsk este de 4,5-8 bel. ruble. Puteți cumpăra medicamente în Kiev pentru 63-75 grivne. În Kazahstan, medicamentul este vândut pentru 1095 tenge.