Odată cu apariția copilului în familie, părinții încep să se îngrijească de sănătatea lor, încercând să îi protejeze de boli grave. Din păcate, nu este întotdeauna posibilă protejarea sugarilor de pielonefrită.

Pyelonefrita la nou-născuți și sugarii sub un an este periculoasă cu complicații, prin urmare, diagnosticul și tratamentul trebuie efectuate cât mai repede posibil.

Cum să recunoști că un copil are pielonefrită?

Pyelonefrita este o boală în care există un proces inflamator în rinichi, mai precis în țesuturile sale și în pelvisul renal. Pericolul bolii este asociat cu răspândirea rapidă a procesului inflamator datorită dimensiunii reduse a rinichilor la sugari - lungimea lor nu este mai mare de 50 mm.

Cursul de pielonefrită la sugari este diferit de simptomele caracteristice adulților. Pyelonefrita la nou-născuți și sugari este deseori confundată cu o infecție virală respiratorie obișnuită sau cu o răceală, ceea ce complică diagnosticul și tratamentul.

Semnele principale ale pielonefritei la sugari:

• creșterea temperaturii corporale la un număr mare (38-38,9 grade) în combinație cu starea generală de rău;
• întreruperi în procesul de urinare - urinarea apare prea des sau, dimpotrivă, rareori (la fiecare 5-6 ore), în timp ce copilul bea volumul obișnuit de lichid;
• pronunțată anxietate atunci când urinează - bebelușii pot plânge înainte de urinare, gemesc greu sau îl fac grei;
• schimbarea culorii și mirosului de urină - culoarea devine întunecată, concentrată, apariția unei nuanțe roșii este posibilă; mirosul devine neplăcut, acru;
• agitație neplăcută - copiii mici pot plânge fără motiv, pot dormi prost, pot fi capricioși;
• probleme cu scaunele, digestia - cu pielonefrită pot să apară diaree, pierderea apetitului, apariția unei regurgitări puternice.

Dacă cel puțin unul dintre simptomele enumerate apare în asociere cu tulburări de urinare (copilul urinează în porții mici), este necesar să se consulte un medic.

Cauzele bolii

Principala cauză a pielonefritei la sugari este infecția. Răcelile amânate, durerile de gât, infecțiile intestinale bacteriene, faringita, laringita și bronșita pot da complicații rinichilor.

Infecția la nivelul rinichilor are loc în timpul filtrării sângelui în pelvisul renal și tubulii. Microorganismele patogene încep să se prolifereze activ în țesuturile renale, provocând o reacție inflamatorie puternică.

Cursul de disbacterioză în intestine la sugari duce adesea la procese patologice în rinichi, care se datorează posibilității introducerii de flori patogene prin circulația generală în rinichi.

Pe lângă infecție, există alte motive pentru dezvoltarea pielonefritei la copii:

1. anomalii congenitale ale structurii rinichilor și ale tractului urinar: îngustarea tuburilor renale, ureterelor conduc la excreția urinară afectată și la dezvoltarea inflamației;
2. dimensiunea redusă a rinichilor la nou-născuți și sugari, creând astfel o încărcătură excesivă asupra rinichilor, ca rezultat - crește riscul de apariție a pielonefritei;
3. hipotermia și igiena slabă pentru copii.

la conținutul ↑

Diagnosticul la copii

Diagnosticul bolii se bazează pe teste de laborator ale urinei și sângelui. Acest lucru este suficient pentru a stabili diagnosticul cât mai fiabil posibil.

Lista testelor care trebuie transmise în cazul pielonefritei suspectate:

• analiza de urină în care proteinele, sedimentele tulbure, leucocitele și eritrocitele, bacteriile se găsesc în cantități mari în timpul pielonefritei;
• numărul total de sânge, care se caracterizează prin creșterea ESR, a neutrofilelor de bandă;
• analiza urinei conform nechyporenko;
• proba Zimnitsky.

În unele cazuri, este demonstrată o scanare cu ultrasunete a rinichilor pentru a elimina anomaliile de dezvoltare și anomaliile congenitale ale structurii.

Tactici de tratament

Tratamentul la timp va evita complicațiile. Tratamentul principal este numirea antibioticelor cu spectru larg: Azitromicina, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav.

Fără terapia cu antibiotice, eliminarea bolii este aproape imposibilă.

În plus față de antibiotice, terapia anti-pielonefrită include:

1. fortificarea medicamentelor sub formă de imunomodulatoare (Viferon), complexe de vitamine (Multitabs, Alphabet);
2. antispasmodice: Drotaverinum, Nosh-pa într-o doză de vârstă;
3. uroseptice: Canephron;
4. preparate pentru normalizarea microflorei: Bifiform Baby, Normobact, Linex pentru copii.

O dieta importanta cu cea mai delicata alimentatie, pentru nou-nascutii cu varsta de peste 6 luni, este mai bine sa anulati sau sa restrictionati momeala in timpul tratamentului cu pielonefrita. Este util să beți o cantitate mare de băuturi alcoolice sub formă de ceai slab de musetel, apă curată, compoturi neconcentrate fără zahăr și băuturi din fructe.

Komarovsky despre boala la sugari

Cunoscutul dr. Komarovsky susține că cauza primară a dezvoltării patologiei la copiii mici este E. coli. Prin urmare, în grupul de risc pentru apariția bolii - fete.

Datorită particularităților din anatomia structurii sistemului urogenital și a intestinelor, bacteria pătrunde cu ușurință în tractul urinar, vezica urinară și rinichii înșiși.

Băieții cu vârsta de până la un an pot primi pielonefrită, dar mai des pe fundalul infecțiilor intestinale acute.

Komarovsky consideră că pielonefrita este periculoasă pentru sugari, așa că tratamentul este necesar la orice vârstă, în special la copiii cu vârsta sub 1-1,5 ani. Evgeny Olegovici numește forma cronică a bolii mai vicioasă din cauza cursului său latent.

Potrivit medicului, pielonefrita trebuie tratată numai cu antibiotice, chiar dacă nou-născutul este bolnav. Potrivit lui Komarovsky, microflora intestinală după antibiotice este mult mai ușor de recuperat decât rinichii.

Cum să tratăm copiii cu pielonefrită la domiciliu, citiți articolul nostru.

Tratamentul bolii va dura aproximativ 14 zile, un indicator al terapiei de succes va fi îmbunătățirea bunăstării copilului și normalizarea testelor timp de 2-3 zile de la începerea administrării de agenți antibacterieni.

Komarovsky îi îndeamnă pe părinți să nu se auto-medichezeze, pentru orice simptome suspecte (schimbarea culorii urinei, urinare rară sau frecventă) pentru a contacta un pediatru.

Testarea periodică a urinei la copii sub un an va permite detectarea în timp util a bolii în stadiile incipiente și tratată cu succes.

Pielonefrită la sugari nu este în prezent neobișnuită. În absența tratamentului adecvat, boala progresează rapid și devine cronică, ceea ce este dificil de scăpat.

Părinții ar trebui să-și amintească - nu puteți ignora instrucțiunile pentru analiza generală a urinei, care sunt emise în clinici pentru copii în scopuri preventive. Pe baza rezultatelor testelor, puteți monitoriza starea de sănătate a unui copil, inclusiv rinichii și sistemul său urinar.

În cazul în care provine pielonefrită la copii, medicul pediatru va spune în videoclip:

Pielonefrită la copii: care va ajuta să facă față rapid bolii

Pielonefrita este o inflamație a rinichilor de natură infecțioasă. Această boală este frecventă în rândul copiilor, în special vârsta preșcolară. Din punct de vedere al morbidității, el a luat locul al doilea după infecții respiratorii și este capabil să acționeze ca complicație. Pentru a face față acestei boli, este important să diagnosticăm corect pielonefrită la copii, fără a fi confundată cu cistita clinică sau cu uretrita.

Cum se face infecția rinichilor

Principalele cauze ale pielonefritei în infecția cu microbi patogeni. Bacteriile pot acționa ca agent cauzator, în special E. coli, precum și viruși și ciuperci. În forma cronică a bolii, mai multe microorganisme patologice sunt de obicei găsite în același timp.

Microbii patogeni intră în sistemul de excreție în diferite moduri:

1. Hematogen, adică prin sângele de la focarele de infecție la alte organe. Acest mod de infectare este obișnuit în miezuri de până la un an. Boala lor se dezvoltă adesea după pneumonie, otită și gripa. La copiii mai mari, această metodă este posibilă numai în cazul unei leziuni bacteriene grave, de exemplu, sepsis.
2. Ganglionare. Infecția intră în rinichi prin obișnuirea dintre organele sistemului excretor și sistemul limfatic al tractului digestiv. Aceasta contribuie la stagnarea tulburărilor limfatice ale tractului gastro-intestinal, infecțiilor intestinale.
3. Upward. Din vezica urinară, organele excretorilor și organelor genitale, infecția se ridică la rinichi.

Ultima rută de infecție este considerată cea mai frecventă la copiii mai mari de un an. Mai des, fetele se îmbolnăvesc din cauza particularităților anatomiei lor.

Cine este predispus la boală

Există anumiți factori care contribuie la răspândirea infecției:

• Anomalii ale organelor excretoare;
• Pietrele din sistemul urinar;
• Refluxul vesicoureteral;
• Excesul de vitamina D;
• rahitismul;
• malnutriție;
• Deficit de enzime;
• Cistita netratată sau uretrita;
• Nefropatie dismetabolică;
• Diabetul zaharat;
• Boli infecțioase cronice (amigdalită, sinuzită);
• Complicații ale bolilor infecțioase - varicela, pojarul, ARVI, oreion și altele;
• Igiena personală necorespunzătoare;
• Hipotermia.

La copiii sub un an, tranziția la o dietă artificială, apariția primelor dinți, introducerea alimentelor complementare, alte procese care măresc încărcătura sistemului de protecție pot fi un factor de risc.

În plus, chiar și un copil sănătos și viguros poate fi afectat de o boală dacă agentul patogen se dovedește a fi agresiv și rezistent la acțiunea mecanismelor imunitare.

Ce tipuri de pielonefrită emit nefrologi?

Ca majoritatea bolilor, la copii, pielonefrita poate să apară într-o formă acută și cronică, cu diferite simptome și durată.

Pielonefrita acută la copii vindecă destul de repede - într-o lună sau două. Tratamentul pielonefritei cronice la copii este întârziat cu cel puțin șase luni, sunt posibile recidive periodice.

Este important! În cazuri rare, pielonefrită cronică la copii apare într-o formă latentă, asimptomatică, dar cu rezultate slabe ale testelor.

Boala poate fi primară, care nu depinde de starea organelor urinare și secundar. Pielonefrita secundară la copii apare pe fundalul anomaliilor sistemului excretor și poate fi obstructivă - cu insuficiență funcțională sau non-obstructivă - cu tulburări dismetabolice. Un copil este diagnosticat cu pielonefrită secundară cronică, dacă există modificări în structura rinichilor, alte patologii congenitale ale sistemului excretor. De asemenea, boala este clasificată prin localizare, împărțită în unilaterale și bilaterale.

Pielonefrita la copii simptome și tratament

Simptomele și tratamentul pielonefritei la copii variază în funcție de vârsta copilului, forma și severitatea bolii, cauza ei și patologiile asociate.

În miezurile de până la un an, boala se manifestă sub forma unei creșteri accentuate a temperaturii la aproape 40 de grade, crize convulsive, uscăciune și paloare a pielii, cu un halou albastru în jurul gurii. Copilul devine lent, refuză să mănânce, plânge. Majoritatea copiilor tulpina și gemește atunci când urinează, urina se întunecă și miroase greșit.

Adesea, în cazul copiilor, afecțiunea este însoțită de tulburări intestinale și vărsături. În combinație cu temperatura ridicată, acest lucru face dificilă diagnosticarea din cauza asemănării clinicii cu infecții intestinale.

Principalele simptome ale pielonefritei în formă acută la copiii mai mari:

• Temperatura creste la 38 de grade si peste;
• Letargie sau febră;
• Blef de piele și pungi sub ochi;
• Lipsa apetitului, greață, vărsături;
• Întunecarea urinei și schimbarea mirosului;
• Efectuarea durerilor în peritoneu și regiunea lombară.

La unii copii, se observă tulburări de urinare și umflarea ușoară a feței.

Pianonefrita cronică la copii, dacă nu este într-o formă latentă, se caracterizează printr-o schimbare în perioadele de remisiune și exacerbări. Ultimile sunt arătate de aceleași semne, ca și forma acută a unei boli. În plus, copiii din cauza bolilor cronice obișnuiesc să se obosească și au timp mai rău la școală. Dacă boala îl chinuiește pe copil de la o vârstă fragedă, este posibilă o întârziere a dezvoltării psihomotorii și fizice.

Care este diagnosticul

Suspectând inflamația rinichilor, medicul pediatru îi adresează tânărului pacient unui nefrolog pediatru. În plus față de examenul extern, diagnosticul de pielonefrită la copii include:

• Analiza și biochimia generală a urinei și a sângelui;
• Eșantioane cantitative pentru Zimnitsky, Amburzhe, Addis-Kakovsky, Nechiporenko;
• Studiul diurezei, sedimentelor, enzimelor, pH-ului urinar;
• Bakposev și antibiograma;
• Test pentru ciuperci și viruși;
• Studii citologice pentru identificarea celulelor atipice;
• Examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare;
• cystometry;
• Urografie, cistografie;
• USDG flux sanguin renal;
• Tomografia computerizată.

Pielonefrita este caracterizată de o creștere a leucocitelor în urină, precum și de numărul de microorganisme (bacteriurie) de peste 100 000/1 ml. Indicatorii proteinuriei cu mai puțin de 1 g / l, iar numărul de neutrofile crește cu mai mult de 50%. Forma cronică a insuficienței renale determină o creștere a nivelului de uree și creatinină și o scădere a proteinei totale.

Este posibilă vindecarea pielonefritei la un copil complet

Această boală necesită terapie pe termen lung, dar poate fi complet vindecată. Cum să tratați pielonefrită la copii depinde de forma sa, de natura inflamației și de prezența modificărilor patologice în rinichi.

Orice tip de boală necesită o schimbare în dietă, în special în timpul exacerbărilor. Dieta cu pielonefrita la copii are drept scop reducerea sarcinii asupra rinichilor și corectarea tulburărilor metabolice. Se recomandă dietă nr. 5 fără restricție de sare și o creștere a cantității de lichid dacă copilul nu are disfuncții renale. În caz contrar, sarea și lichidul trebuie să fie limitate. Utile de proteine-legume feluri de mâncare. Este necesar să excludem prajit, grăsime și picant.

Este important! Decizia privind spitalizarea unui copil bolnav este luată de medicul curant. Dar, în orice caz, bebelușul are nevoie de repaus săptămânal.

Dacă este necesar, copilul este plasat în departamentul de nefrologie sau urologie al spitalului. De asemenea, este bine să tratați copiii cu vârsta de până la un an cu pielonefrită acută în spital.

Cea mai ușoară cale de a vindeca pielonefrita acută primară. Dar dacă după 2 săptămâni după recuperare boala revine, agentul patogen nu a fost complet eliminat, există riscul de a obține forma cronică a bolii. Este necesară o investigație mai aprofundată și un nou curs terapeutic.

Ce medicamente prescrie medicul

Tratamentul pielonefritei la copii include:

Cum este tratamentul pielonefritei pediatrice

Pyelonefrita este o boală infecțio-inflamatorie a rinichilor care afectează pelvisul, paharele și parenchimul organului. La copiii sub un an, pielonefrita are loc cu aceeași frecvență ca la băieți și fete. După un an, fetele sunt mai predispuse la patologie, iar în viitor femeile suferă de pielonefrită de 6 ori mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează structurii sistemului genitourinar al jumătății de sex feminin a populației.

Pyelonefrita la copii este o boală foarte gravă, apare adesea pe fondul cistitei neglijate. Copilul necesită observație în spital, îngrijire medicală și care primește terapie complexă de medicamente. Numai în acest fel va fi posibilă scăderea pielonefritei și evitarea complicațiilor grave.

Cauzele bolii

Principala cauză a pielonefritei la copii este infecția din sistemul urinar. Diferite microorganisme pot provoca inflamații:

• Bacterii. Cea mai comună floră cocală, precum și E. coli. Aceste microorganisme patogene trăiesc în intestine, pe piele și, dacă intră în rinichi, pot provoca inflamații.
• Paraziți. În special, infecția cu helminți. O astfel de înfrângere nu este obișnuită, în special printre fanii turismului sălbatic. Copiii mici riscă să ia paraziți din mâinile murdare.
• Fungi. Pentru că inflamația este destul de rară, în special în starea imunodeficientă, pe fundalul chimioterapiei și prin administrarea de corticosteroizi puternici.
• Viruși. Virusurile gripale, virusul coxsackie, adenovirusul pot provoca pielonefrite la copii.

Microorganismele intră cel mai adesea în rinichi prin uretra. Acest lucru se poate întâmpla dacă copilul atinge organele genitale cu mâini murdare sau se observă o igienă slabă a organelor genitale.

Bacilul intestinal poate fi introdus în uretra cu masele scaunelor, dacă după o mișcare a intestinului pentru a șterge copilul de la anus la uretra, în special, de multe ori această infecție apare la fete. În plus, ștergerea incorectă și spălarea fetei, părinții pot provoca vulvovaginită - inflamația vaginului și a organelor genitale externe.

Dezvoltarea pielonefritei poate apărea în prezența focarelor de inflamație în alte părți ale corpului. În acest caz, infecția se răspândește prin fluxul sanguin și fluxul limfatic. Imaginea similară se observă la gripă.

Este important să se înțeleagă că o anumită cantitate de microorganisme patogenice condiționate este întotdeauna în uretra, deoarece este în contact cu mediul extern în timpul excreției urinei. Dar imunitatea locală nu permite desfășurarea procesului inflamator și inhibă reproducerea florei patogene condiționate.

Alți factori

Prin urmare, medicii identifică un număr de factori care provoacă creșterea probabilității de a dezvolta pielonefrită la copii:

• Hipotermia. Copiii se află adesea pe podeaua rece și pot îngheța și dacă părinții nu înlocuiesc pantalonii umedi în timp. Risc deosebit de mare de a dezvolta cistita și pielonefrită la copiii de pe plajă. Dacă copilul nu schimbă chiloții după înotul în mare sau în râu, va îngheța rapid și se poate îmbolnăvi.
• Anomalii ale structurii sistemului urinar. În cazul încălcării procesului de scurgere a urinei și stagnare a fluidului, probabilitatea inflamației crește foarte mult. Bebelușii cu malformații congenitale suferă de pielonefrită mult mai des.
• Imunitate slabă, în special în contextul bolilor infecțioase și inflamatorii acute și cronice.
• Diabetul zaharat.
• Condiții negative de viață: murdărie, umiditate ridicată.
• Nutriție neechilibrată.
• Prezența inflamației în zona genitală.

Pielonefrita la copii sub un an este mai frecventă în perioadele în care sarcina asupra sistemului imunitar este crescută, de exemplu, în timpul dentiției, la trecerea de la alăptare la formula lactată și la alimente complementare, atunci când se determină un copil într-o grădiniță. În acest moment, o atenție deosebită trebuie acordată prevenirii pielonefritei și a altor boli inflamatorii.

simptome

Simptomele pielonefritei la copii depind în mare măsură de tipul bolii. Astfel, inflamația este primară și secundară. Pielonefrita primară apare în absența altor patologii ale sistemului urinar și a pirolofritei secundare în fundalul cistitelor nevăturate, cu anomalii ale structurii organelor genitale, care încalcă fluxul de urină.

De asemenea, pielonefrita poate fi acută și cronică. Forma acută apare brusc, însoțită de o imagine clinică luminată. Pielonefrita cronică apare în absența tratamentului și tratament inadecvat, durează mai mult de 6 luni. Clinica acestei forme de patologie este neclară, copilul nu se poate plânge de nimic.

Este important să rețineți că forma cronică se poate manifesta ca recidivă, atunci copilul este capricios sau se plânge de durere. Și uneori poate exista o formă latentă în care micul pacient nu se plânge de nimic și rinichii continuă să se destrame în acest moment. În viitor, copilul poate deveni invalid dacă nu există o terapie competentă.

Pielonefrita cronică la copii este destul de rară, mai ales în formă asimptomatică. Cel mai adesea, comportamentul copilului poate detecta în timp un proces inflamator acut și îl poate vindeca.

Este important de observat că simptomele pielonefritei depind nu numai de forma patologiei, ci și de vârsta copilului, de temperamentul său. Dacă un adult sau un copil de vârstă preșcolară și de vârstă școlară senior poate explica deja ce îl deranjează, atunci copilul nu va spune părinților săi nimic înainte de anul. Următoarele semne de patologie se pot observa:

• Copilul este foarte des scris. În prima lună de viață, bebelușul poate urina până la 25 de ori pe zi, iar acest lucru este normal. Dar, în timp, frecvența urinării scade de 15 ori pe zi. De la vârsta de 3 ani, copilul urinează de până la 10 ori pe zi. De la 3 la 6 ani - de până la 8 ori pe zi. Dacă pantalonii se udă în fiecare oră, trebuie să acordați atenție condiției copilului.
• Uneori există urina opusă, rară. În cazuri severe, este posibilă și reținerea urinei.
• Copilul strigă, se încurcă în timpul urinării. Copiii cu vârsta de 1-2 ani pot refuza brusc să meargă la oală datorită arderii și durerii.
• Copilul arată dureros, este mai puțin activ, doarme foarte mult.
• Temperatura corpului crește.
• Pot exista semne de intoxicare, greață, vărsături.
• Copilul refuză sângele și amestecul.
• Nou-născuții pot prezenta o scădere a creșterii în greutate.
• Copilul pare a fi umflat, mai ales la nivelul feței și extremităților, adesea dimineața.
• Paloare observată a pielii.
• Urina devine turbidă și are un miros neplăcut.

Copiii cu vârste cuprinse între 3 și 4 ani, în majoritatea cazurilor, vorbesc deja bine și pot spune părinților că au o durere de stomac sau înapoi și că doare să meargă la toaletă. Dacă apar asemenea plângeri, părinții sunt sfătuiți să contacteze imediat un medic pediatru. Dacă există febră, vărsături, copilul arată foarte rău, trebuie să chemi o ambulanță.

Cum să tratăm pielonefrită la copii

Pielonefrită la copii de orice vârstă este tratată într-un spital. La admiterea la spital, copilul este examinat de un urolog și prescrie un examen. Un mic pacient este testat pentru urină și sânge și se referă la o examinare cu ultrasunete a sistemului urogenital.

În cazul anomaliilor și complicațiilor de dezvoltare, pot fi prescrise alte măsuri de diagnostic, scintigrafie, RMN și CT. Un rol important îl are diagnosticul diferențial.

Baza de tratament a pielonefritei la copii sunt agenți antibacterieni și antimicrobieni. La examinarea unui copil, medicul va putea determina care agent patogen a provocat inflamația. Potrivit rezultatelor studiilor de laborator ale agentului patogen se poate numi mai precis.

Dacă Escherichia coli, Streptococcus sau Staphylococcus este cauza inflamației, atunci este prescris un antibiotic cu spectru larg. Pregătirile sunt selectate individual. Dozajul este de asemenea calculat de către medic în funcție de vârsta și greutatea pacientului. Durata terapiei poate fi de la 1 la 4 săptămâni, în timp ce adesea se utilizează mai multe medicamente, alternând între ele.

În paralel cu antibioticele, se prescriu agenți antimicrobieni - uroantiseptice. Un exemplu al unui astfel de medicament este Furadonin. Utilizați, de asemenea, mijloace de origine vegetală, de exemplu, Canephron.

Uroanteptica afectează sistemul urogenital prin eliminarea infecției în uretra, uree și rinichi. Preparatele ajută la redresarea rapidă și la reducerea riscului de apariție a pielonefritei cronice.

de droguri

Când copiii au pielonefrită, terapia simptomatică este în mod necesar indicată, aceste medicamente sunt prescrise:

• Antipiretice și antiinflamatoare, de exemplu, Nurofen, Panadol. Preparatele se utilizează sub formă de supozitoare și sirop, iar copiii mai mari pot fi, de asemenea, prescrise comprimate în funcție de vârstă.
• Antispasmodicii, de exemplu. Niciun shpa. Ajutați la îmbunătățirea fluxului de urină și la eliminarea durerii.
• Antioxidanții, de exemplu, beta-caroten, vitamina E.
• Diureticele sunt selectate individual.
• Vitamine și imunomodulatoare pentru a menține imunitatea. Adesea prescrise lumanari Viferon.

Tratamentul este destul de lung. Un copil poate rămâne în spital timp de 2 până la 4 săptămâni, în funcție de vârsta și de severitatea patologiei. La copii, datorită riscului ridicat de complicații, este necesară monitorizarea pe termen lung, chiar și după externarea din spital.

Copilul este trimis pentru fizioterapie și tratamente spa. De câțiva ani, copilul trebuie privit de un nefrolog, supus unei scanări cu ultrasunete și testat de câte ori recomandă medicul. Astfel de măsuri vor contribui la reducerea riscului bolilor cronice și la dezvoltarea complicațiilor.

Orientări clinice

În timpul tratamentului cu pielonefrită la copii, trebuie respectate următoarele recomandări:

• Întregul curs de terapie trebuie păstrat în spital. Nu se recomandă părinților să transfere copilul la tratament la domiciliu.
• Este necesar să respectați odihna patului până când bebelușul are o temperatură.
• Cu o stare de sănătate satisfăcătoare, părintele ar trebui să încerce să ocupe copilul cu jocuri de calm, pentru a asigura o noapte bună și somn în timpul zilei.
• Se recomandă alăptarea unui copil cu vârsta de până la 12 luni. În timpul perioadei de tratament a pielonefritei acute, este mai bine să se evite încărcarea excesivă a sistemului digestiv, este deosebit de important să se renunțe la introducerea de noi produse și amestecuri în suplimente.
• Copiii în vârstă trebuie să respecte o dietă strictă, recomandă tabelul nr. 7, cu excepția cazului în care medicul prescrie o dietă diferită. Deci, în unele cazuri, poate fi recomandată o dietă fără săruri sau proteine.

Adesea părinții sunt interesați dacă este posibil să se utilizeze remedii folclorice în tratamentul pielonefritei la copii. Medicamentul din plante poate fi utilizat în tratament complex, dar numai cu permisiunea medicului. Este adesea recomandată colectarea urologică, bulionul de frunze de lingonberry și sucul de afine.

dietă

Dieta pentru pielonefrită la copii este compilată de către medic, luând în considerare severitatea afecțiunii, vârsta copilului. Cel mai adesea, părinții sunt sfătuiți să respecte următoarele principii:

• Mâncarea trebuie să fie fracționată, cinci mese pe zi.
• În perioada de boală, nu puteți introduce niciun produs nou, pe care copilul nu la încercat încă.
• Tot ceea ce este dăunător este exclus din dietă, în special dulce, sărat, picant, murat, afumat, prăjit.
• Hrana exclusă, cu adaos de coloranți, conservanți, arome, stabilizatori și alți aditivi aromatizanți.
• Din dieta eliminați alimentele grase, carnea, peștele și ciuperca de ciuperci.
• La recomandarea medicilor, poate fi recomandată o restricție privind alimentele pe bază de proteine.

De obicei este permis să mănânce următoarele alimente:

• terci, paste;
• carne slabă și pește;
• legume, fructe, boabe după tratament termic;
• produse lactate și produse lactate;
• supe vegetale;
• compoturi, sucuri proaspete.

Meniul de probă pentru un copil de vârstă școlară preșcolară și primară:

• Mic dejun - grâu, sandwich cu unt, berry mors.
• 2 mic dejun - merele coapte cu brânză de vaci.
• Pranz - Varză brută, pește coaptă.
• Snack - kefir, bomboane sau fructe.
• Legume pasate.

Alimentele trebuie să fie variate și gustoase, astfel încât copilul să poată suporta mai ușor tratamentul în spitalizare.

Complicații și prognoză

În aproximativ 80% din cazuri, pielonefrita se termină în recuperare completă. Fatalitățile apar rar, în special în cazul copiilor debilitați cu comorbidități. Dar cu un tratament târziu există o mare probabilitate de complicații:

• Pielonefrită cronică și dezvoltarea insuficienței renale cronice la vârste mai înaintate.
• În contextul cronicizării procesului, crește probabilitatea apariției urolitiazei.

Dacă tratamentul nu este efectuat deloc, pielonefrita devine un abces renal, se poate dezvolta perinefrită, sepsis și șoc bacteremic. Toate aceste condiții duc adesea la moartea unui copil.

Prevenirea pielonefritei la copii

Prevenirea trebuie efectuată de părinți de la nașterea copilului, pentru aceasta este necesar:

• Asigurarea unor condiții favorabile de trai. În jurul copilului ar trebui să fie cald și curat. Copilul trebuie hrănit și spălat. Părinții trebuie să asigure copilului un somn complet.
• Este necesară prezentarea regulată a copilului unui specialist și examinarea pentru orice anomalie.
• Se recomandă monitorizarea atentă a unui copil care începe să se târască și să meargă. Trebuie să spălați în mod regulat mâinile copilului, pentru a împiedica pătrunderea murdăriei în corp.
• Este necesar să purtați un copil pentru vreme, să evitați hipotermia, să schimbați imediat hainele umede.
• Este foarte important să oferiți copilului o dietă echilibrată, în funcție de vârsta lui.

Este important de menționat că prevenirea patologiei ar trebui să înceapă în faza de planificare a sarcinii. Pentru aceasta, o femeie este recomandată pentru a fi examinată în ginecologie și pentru a vindeca toate patologiile care ar putea afecta negativ copilul. De asemenea, este necesar să nu mai consumați alcool, fumător, este foarte important să consumați o dietă echilibrată și să luați vitamine, dacă este recomandată de medic.

concluzie

Pyelonefrita la copii este o patologie gravă care necesită tratament imediat spitalului urologic și un astfel de tratament pe termen lung recomandat de medic. Întârzierea părinților poate afecta negativ viața viitoare a unui pacient mic.

Pielonefrită pentru copii: cauze, simptome și metode de tratament

Pielonefrita este o boală destul de comună, provocând multe inconveniente și reprezintă un pericol grav pentru corpul copilului. Boala poate să apară brusc și să se dezvolte foarte repede, simptomele pot fi atât pronunțate, cât și foarte slabe. Căldură, febră, urinare frecventă și dureroasă, inflamarea tractului urinar - acestea sunt cele mai frecvente semne ale pielonefritei acute care provoacă chinuri copilului. Parintii trebuie sa stie cum sa nu rateze debutul bolii si sa protejeze copilul de complicatii.

Caracteristicile pielonefritei la copii

Pielonefrita este o leziune bacteriană și inflamatorie nespecifică a rinichilor, care poate apărea atât în ​​forme acute, cât și cronice. Boala se poate dezvolta chiar și la nou-născuți. Cauza principală a acestei boli este o infecție care a intrat în corpul copiilor. Boala progresează foarte rapid, simptomele sale sunt pronunțate. Pericolul este că, în cazul tratamentului întârziat, patologia devine cronică.

Pielonefrita copiilor are propriile caracteristici la nou-născuți și sugari. În rândul copiilor nou-născuți, bebelușii prematuri sunt mai susceptibili de această boală - bacteriile patogene care circulă în sânge și care produc pielonefrită în corpul lor pot fi activate din cauza imunității slăbite. Pentru sugari, tranziția de la alăptare la cea artificială este periculoasă: cel mai adesea, în acest moment, bacteriile intră în organism.

Trebuie remarcat faptul că pielonefrita se manifestă în moduri diferite în corpul băieților și fetelor: acest lucru se explică prin trăsăturile anatomice ale sistemului urogenital. Boala uretra este mai lungă și mai largă, astfel încât infecția este mai dificilă pentru a intra în organism.

Pyelonefrita se dezvoltă diferit la băieți și fete datorită naturii sistemului urogenital

Clasificarea bolilor

Boala la copii poate să apară în formă acută sau cronică.

Pielonefrita acută și cronică

În timpul pielonefritei acute, toate semnele acestei boli sunt pronunțate și necesită asistență medicală imediată. Aceasta este perioada activă a bolii, care trebuie înlocuită cu o fază de ameliorare a simptomelor și o perioadă de remisiune, adică de recuperare absolută. Dacă manifestările persistă mai mult de șase luni, boala devine cronică, în care poate fi recurentă (adică perioade de exacerbări și remisiuni alternative) sau latente (simptomele nu sunt atât de vizibile, dar infecția persistă și afectează organismul).

Pielonefrita acută este cel mai frecvent proces inflamator care afectează rinichii.

Pielonefrita obstructivă și non-obstructivă

În funcție de cauza apariției, se disting un tip de patologie primară (non-obstructivă) și secundară (obstructivă). În primul caz, corpul suferă o boală fără intervenția oricăror factori externi, adică procesul inflamator începe într-un corp sănătos. Astfel de cazuri constituie un procent foarte mic (nu mai mult de 10) din numărul total de boli. Pielonefrita secundară, dimpotrivă, este cauzată de influența mediului extern, în majoritatea cazurilor - prin ingerarea diferitelor tipuri de infecții.

Cauzele dezvoltării

Principalul motiv pentru apariția acestei boli neplăcute la copiii de vârste diferite este ingerarea infecției în diferite moduri:

• prin sânge - în cazul bolilor purulente, cum ar fi angina sau inflamația plămânilor, infecțiile virale acute, cariile și bolile cavității orale; infecția poate intra în corpul copilului de la mamă în timpul perioadei de alăptare;
• prin limf;
• prin sistemul urogenital sau prin tractul gastrointestinal, în prezența unor boli cum ar fi cistita, dysbioza; la nerespectarea normelor de igienă.

Motivele dezvoltării patologiei la copiii mici, pe lângă infecții, pot fi de asemenea:

• anomalii congenitale ale sistemului genito-urinar;
• urolitiaza;
• rahitismul;
• malnutriție;
• un exces de vitamina D;
• vezica neurogenă.

Un factor important este și funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar: este mai ușor să intrați într-o infecție slăbită, boala se dezvoltă rapid.

Simptomele pielonefritei la copii

Simptomele pielonefritei acute sunt foarte neplăcute și dureroase:

• febră, febră, frisoane;
• urgenta frecventa si ascutita de a urina, incontinenta urinara;
• durere și disconfort și dificultăți la urinare;
• durere la naștere în regiunea lombară sau rinichi. La nou-născuți și sugari - durere în întregul corp;
• în cazuri rare, greață și vărsături, lipsa apetitului, scădere în greutate, anxietate frecventă, stare depresivă.

Prezența unor astfel de simptome la un copil, chiar și în stadiile inițiale, este un semnal pentru faptul că trebuie să consultați imediat un medic și să treceți testele necesare.

Situația este mai complicată cu pielonefrită cronică, care de multe ori nu apare în exterior. Simptomele și semnele de patologie în această formă sunt de obicei absente sau nu sunt atât de evidente încât să provoace îngrijorare. Prezența acestei boli poate prezenta doar un studiu clinic al urinei și al sângelui. Între timp, dacă timpul nu detectează o problemă în corpul copilului, pot apărea mai multe complicații grave mai târziu.

Frecvența urinării este unul dintre simptomele pielonefritei

Diagnosticare și diagnostice diferențiale

Dacă copilul are simptomele descrise mai sus, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece ele semnalează posibila dezvoltare a pielonefritei. Dar numai testele de laborator pot confirma pe deplin boala. Pentru a diagnostica patologia în organism, trebuie să treci următoarele teste:

• un test de sânge clinic și biochimic (un nivel crescut al globulelor albe din sânge va indica prezența unui proces inflamator în organism, un nivel scăzut al hemoglobinei și al globulelor roșii este, de asemenea, un semnal periculos);
• analiza generală și biochimică a urinei (arată concentrația globulelor roșii, a globulelor albe și a cilindrilor hialini, o deviere de la norma în conținutul acestor elemente este un indicator al unui număr de boli, inclusiv pielonefrita);
• urinare conform Zimnitsky, Nechiporenko, Addis-Kakovsky, Amburzhe (aceste analize dezvăluie anomalii ale cantității de excreție zilnică a urinei, densitatea fluidelor și determină numărul exact de leucocite, eritrocite și cilindri într-un mililitru de biomaterial).

Diagnosticarea pielonefritei este posibilă numai cu ajutorul testelor de laborator.

Aceste teste de laborator sunt obligatorii, ele vor dezvălui prezența agentului cauzal în organism și activitatea procesului microbian-inflamator. Dacă vorbim despre forma cronică a bolii, atunci ea poate fi diagnosticată doar cu ajutorul unor astfel de evenimente.

Tabel: analiza urinei în normal și pielonefrită

Instrumente de cercetare instrumentale

Împreună cu laboratorul pentru a finaliza studiile instrumentale prescrise:

• Ecografia rinichilor și a vezicii urinare (cu pielonefrită, conturul rinichiului este neuniform, asimetria se observă, mobilitatea organelor se deteriorează, cel mai adesea deformat sistemul cu picioruș, ultrasunetele vezicii urinare evidențiază prezența inflamației acestui organ);
• studiile urodynamice (un set de măsuri care permit determinarea cauzelor tulburărilor urinare) și urografia excretoare (o metodă de examinare a rinichilor și a tractului urinar cu utilizarea substanțelor radiopatice, este utilizată pentru a evalua structura și funcțiile organelor);
• angiografia angiografică și CT a rinichilor conform indicațiilor (acestea permit detectarea tumorilor, diferite anomalii ale structurii rinichilor);
• scintigrafia dinamică indicând mărimea, conturul, poziția și orice afectare a rinichilor.

Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți determina mărimea și structura sistemului vascular pelvian, stabili anomalii congenitale de dezvoltare

De asemenea, este important să se efectueze un diagnostic diferențial pentru un număr de boli cu simptome similare. Pentru copii, este glomerulonefrita, cistita, apendicita, adnexita. Se recomandă efectuarea unei ecografii a tuturor organelor pelvine, pentru consultarea pediatrilor din alte direcții.

Metode de tratament a pielonefritei copiilor

Tratamentul acestei boli este o combinație a metodei medicale cu utilizarea medicamentelor antibacteriene, a medicamentelor pe bază de plante, a unui regim special și a alimentației copilului. În plus, se pot aplica remedii folclorice - ierburi, decocții, perfuzii. Tratamentul include 3 etape principale:

1. Neutralizarea procesului microbian-inflamator în organism.
2. Tratamentul în timpul procesului de suprimare, imunocorrecție și protecție antioxidantă a corpului.
3. Prevenirea recidivei (deosebit de importantă în cazul pielonefritei cronice).

Respectarea regimului și alimentației

Pentru eficacitatea tratamentului, copilului i se recomandă repausul patului, se recomandă o creștere a aportului de lichid cu 50%. De asemenea, la momentul terapiei este necesar să se excludă starea la rece. Din dieta copilului trebuie să fie eliminate:

• prăjit, picant, sărat;
• supă și supe bogate pe acestea;
• carne și pește;
• produse afumate;
• conserve de legume;
• brânzeturi ascuțite;
• untură și slănină;
• ceai puternic;
• ciocolată de patiserie.

Necesitatea creșterii consumului:

• produse lactate;
• pește de mare;
• carne de pui și de curcan;
• hrișcă și fulgi de ovăz;
• legumele, fructele și boabele care au un efect diuretic, cum ar fi:
  • castraveți;
  • morcovi;
  • pepene galben;
  • dovleac;
  • un măr;
  • pepene verde;
  • afine;
  • mure și altele

Consumul lichid de către copii

Produse utile și dăunătoare: galerie foto

Tratamentul medicamentos

Pentru a suprima procesul microbian-inflamator, sunt prescrise medicamente antibacteriene care sunt active împotriva majorității agenților infecțioși și nu sunt nefrotoxici (adică nu au un efect toxic care este periculos pentru rinichi).

Cele mai populare instrumente:

• peniciline semisintetice (Amoxicilină, Amoxiclav);
• a doua și a treia generație de cefalosporine (Cefotaximă, Cefuroximă);
• aminoglicozide (Amikacin, Netromitsin).

Medicamentele se administrează pe cale orală, intravenos sau intramuscular. Cursul de tratament în această etapă este de aproximativ 4 săptămâni, la fiecare 7-10 zile se schimbă antibioticul sau se înlocuiește cu un rezervor uro-septic (un medicament mai puțin puternic care luptă împotriva infecțiilor sistemului urinar).

În cea de-a doua etapă de tratament, adică în timpul perioadei de substituiire a procesului inflamator, se utilizează preparate bactericide și bacteriostatice, apoi uroantiseptice. Cele mai populare și mai eficiente:

• nevigramon;
• negri;
• Gramurin;
• Acidul Pipemidovaya;
• Nitroksolin.

În unele cazuri, în consultare cu medicul, împreună cu administrarea acestor medicamente, este prescrisă terapia imunocorectivă. Este necesar ca nou-născuții, cu o lungă durată a bolii, să aibă intoleranță la antibiotice. Astfel de medicamente pot fi utilizate:

• Immunal;
• Likopid;
• immunofan;
• viferon;
• Cycloferon și altele.

Terapia de droguri - principala modalitate de combatere a pielonefritei

A treia perioadă de tratament, adică prevenirea exacerbării, constă în principal în administrarea de medicamente pe bază de plante în combinație cu antibacteriene în doze mici (Biseptol, Furagin). Infuzii recomandate de frunze de afine, sunătoare, urzică, trandafir sălbatic, muguri de mesteacăn, salvie, musetel. Preparatele din plante medicinale cu proprietăți diuretice au un efect bun: Canephron, Fitolysin, Urolesan și altele. Observată cu un medic ar trebui să fie pentru a finaliza cursul de tratament.

Droguri: galerie foto

Tratamentul remediilor populare

Rețetele de medicină tradițională în tratamentul pielonefritei la copii pot fi utilizate numai după consultarea medicului și numai ca o modalitate suplimentară și nu principală. Neutralizarea procesului inflamator în organism poate numai droguri!

Unele remedii folclorice:

• pătrunjel de porumb (iarba de iarbă). Îmbunătățește simptomele dureroase în timpul exacerbării pielonefritei, reduce activitatea agenților patogeni. Este necesar să se pregătească bulion la o rată de 1 iarbă la 1 cană de apă, aduce la fierbere, insista o jumătate de oră, tulpina. Beți 3 ori pe zi înainte de mese, rata zilnică - 1 ceașcă de supă. Nu se recomandă administrarea medicamentului sugarilor;
• sucuri. Pentru ameliorarea simptomelor de pielonefrită (frisoane, arsură și durere la urinare), medicina tradițională recomandă săpun de mesteacăn, afine, căpșuni, varză, morcov, afine și, de asemenea, dovleac și pepene galben;
• Bearberry. Ameliorează inflamația, normalizează activitatea rinichilor, elimină microorganismele dăunătoare. Pentru a pregăti perfuzia, aveți nevoie de 1 lingură de ierburi, se toarnă 1 pahar de apă și se lasă timp de 12 ore într-o cameră întunecoasă. Tulpina si ia 3 ori pe zi inainte de masa pentru 1-2 linguri. l. Nu se utilizează în boli ale tractului gastro-intestinal;

Infuzia de urs imbunatateste sanatatea si amelioreaza simptomele neplacute ale pielonefritei

Rețetele de medicină tradițională ar trebui utilizate în tratamentul pielonefritei la copii cu prudență, numai după consultarea unui medic și asigurarea faptului că nu există contraindicații!

Fragmentul programului "Copii sănătoși: pielonefrită" - video

Consecințele pielonefritei și posibilele complicații

Doar în 80% din numărul total de boli, pielonefrita acută se termină cu recuperarea. În alte cazuri, devine cronic. Într-un corp de copii slăbit, în prezența comorbidităților, moartea este posibilă. O complicație a pielonefritei acute cu tratament inadecvat poate fi un abces purulente.

Consecințele pielonefritei cronice sunt mai periculoase și pot fi un impuls pentru dezvoltarea insuficienței renale cronice, hidronefrozei, hipertensiunii arteriale.

Revizuirile părinților ai căror copii au suferit de boală

Am ajuns la asta la 9 luni. Dar nu avem o astfel de temperatură. Dacă diagnosticul este confirmat, veți fi tratat cu antibiotice, antiseptice, fizio. Dar este important să înțelegem că pielonefrita este o problemă a unui stil de viață suplimentar. Pentru o lungă perioadă de timp am dat urină Katina la fiecare 2 săptămâni. Acum o dată pe lună și după boală. În primele 10 zile ale lunii, bem diuretice (frunze de căpșuni cu șolduri. Bearberry numai în timpul unei exacerbări, este urât) Un remediu minunat este sucul de merișor și suc de lingonberry! El va fi prietenul și tovarășul vostru de mult timp. Instrument de sprijin remarcabil. Nu suprasolicitați. Picioarele sunt calde.

Larson

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/.../t27674.html

Am avut pielonefrita toată copilăria mea. Am avut-o ca o complicație după stagnare. Tratate în principal cu antibiotice (de la 5 ani), electroforeză și bougienă. Nimic nu a ajutat. Apoi mama mea a mers să lucreze în Franța și mi-a arătat testele la un urolog local (a vrut să mă ia acolo pentru tratament). A zis să mă ducă la ape. Să mergem la Truskavets. În acel moment aveam deja 9 ani, eram în spitale de trei ori pe lună și m-am dus la electroforeză de câteva ori pe săptămână. În Truskavets în 2 luni totul a mers absolut pentru mine. Medicii de la Kiev pentru o lungă perioadă de timp și-au arătat nasul și nu au putut crede că testele au fost perfecte etc. Apoi au existat uneori agravări, dar fără temperaturi sub 40 de ani și fără antobiotice. Până la vârsta de doisprezece ani, totul a devenit mai puternic. Părerea mea, se referă, de asemenea, și la alte boli, pentru a găsi un medic care ar trata cât mai natural posibil: nu aș prescrie nici o dietă inimaginabilă (mi-ar fi interzis să mănânc aproape totul), nu aș fi hrănit cu antibiotice (cum ar fi profilaxia) proceduri inutile. Mai mult, această boală, în măsura în care știu, de multe ori dispare odată cu vârsta.

Gaechka

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/.../t27674.html

Prevenirea la copii

Pentru a preveni pielonefrită sau recădere, trebuie să urmați câteva reguli:

• să respecte igiena personală pentru a reduce riscul de infectare în organism;
• întări sistemul imunitar și starea fizică generală a copilului,
• vaccinări în timp util împotriva bolilor copilariei
• în timp pentru a trata infecțiile din organism, în special sfera genitourinară,
• efectua periodic teste de sânge și urină,
• se supun periodic examinărilor la medicul copilului,
• atunci când diagnosticați pielonefrită cronică - urmați instrucțiunile medicului, faceți un tratament în timp, urmați o dietă.

O alimentație adecvată este foarte importantă pentru prevenirea pielonefritei la un copil.

Pyelonefrita la copii este o boală comună și foarte periculoasă, care în multe cazuri devine cronică sau cauzează complicații dacă nu este tratată la timp. Terapia acestei boli se efectuează preponderent cu preparate medicale sub supravegherea strictă a unui medic. Ca o metodă de însoțire, rețetele pentru medicina tradițională pot fi de ajutor. Este important să se respecte măsurile preventive pentru a preveni intrarea infecției în corpul copilului și pentru a evita reinfecția.

Ce este pielonefrita periculoasă la copii, tratamentul și prognosticul acesteia

Termenul de pielonefrită definește un proces inflamator-inflamator în țesuturile rinichilor. Aceasta este o boală destul de frecventă pe care pediatrii și părinții trebuie să o facă față. Cel mai mare număr de cazuri de această boală cade pe vârsta copilului până la 3 ani.

Datorită caracteristicilor anatomice ale tractului urogenital, la fete, pielonefrită este mai frecventă decât la băieți. Acest lucru se datorează faptului că acestea au o uretra mică (uretra).

Cauze și mecanisme de dezvoltare

Procesul inflamator din țesuturile rinichilor se dezvoltă datorită afectării celulare cauzată de activitatea vitală a microorganismelor patogene (patogene). În leziune se acumulează celule ale sistemului imunitar (neutrofile, limfocite) care îndeplinesc o funcție protectoare. Cu toate acestea, ele secretă compuși biologic activi ai prostaglandinelor, care sunt mediatori ai reacției inflamatorii, duc la o umplere crescută a țesutului inflamat cu sânge (hiperemia), edemul și dezvoltarea durerii (datorită iritării directe a terminațiilor nervoase sensibile). Principala cauză a bolii este activitatea vitală a microorganismelor patogene, acestea includ bacteriile Staphylococcus, Klebsiella, Streptococcus, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Pătrunderea lor în țesutul renal este posibilă în mai multe moduri:

• Hematogeni - aducând bacterii în rinichi cu sânge din alte focare ale procesului infecțios din organism, care pot fi boli pielii pustuloase, dinți carieni.
• Limfogene - penetrarea microorganismelor se efectuează cu curentul limfei de la alte focare (de obicei în apropiere) ale infecției.
• Calea ascendentă - un agent patogen infectat intră mai întâi în uretra, apoi se extinde în vezică, uretere și apoi în rinichi. Această cale de infecție este cel mai adesea realizată la fete.

Cauza pielonefritei poate fi, de asemenea, un proces infecțios cauzat de viruși sau ciuperci. Dar în structura întregii incidențe a acestei pielonefrite este mai puțin frecventă.

Factori predispozanți

Dezvoltarea pielonefritei nu poate fi observată la toți copiii, punerea în aplicare a procesului infecțios este influențată de un număr de factori predispoziționari (provocatori), care includ:

• Hipotermia copilului, care reduce activitatea sistemului imunitar și răspândirea bacteriilor din diferite focare cronice de infecție hematogenă sau limfogenoasă.
• Patologia ereditară, care are o natură genetică, în care este perturbată excreția unui număr de compuși prin rinichi în urină (creșterea conținutului de sare în urină contribuie la dezvoltarea unui proces infecțios).
• Anomalii congenitale sau dobândite și malformații ale sistemului urinar în care procesul de curgere normală a urinei este perturbat.
• Frecvente boli infecțioase la un copil în care există o infecție focală în organism - inflamația organelor genitale externe la fete (vulvită), dinții carieni, infecția intestinală, amigdalita cronică (inflamația amigdalelor).

Prezența oricăruia dintre factorii predispozanți necesită măsuri care vizează eliminarea impactului lor pentru a preveni dezvoltarea acestei boli într-un copil în viitor.

Simptomele și diagnosticul

Pielonefrita la copii în majoritatea cazurilor are un curs acut. Boala începe cu o temperatură a corpului copilului (uneori peste +39 ° C), frisoane, slăbiciune generală a copilului, pierderea apetitului, dureri de cap și dureri de cap. Aceste manifestări indică o intoxicare generală a corpului. Pe măsură ce patologia progresează, durerea de spate poate să apară pe o parte (pe partea rinichiului afectat). Ea provoacă o durere crescută și o atingere ușoară în zona proiecției rinichiului (un simptom pozitiv al lui Pasternack). Apoi se unește cu o încălcare a urinării, care poate fi frecventă sau, dimpotrivă, oarecum rară. În același timp, urina devine turbidă, pot apărea impurități de puroi și mucus sub formă de filamente. Progresia ulterioară a bolii fără tratament adecvat este însoțită de o deteriorare a stării copilului, în timp ce urina poate deveni purulentă, numărul urinărilor scade (oliguria).

Diagnosticul de pielonefrită în primul rând este un laborator. Se efectuează o analiză a urinei, se detectează o cantitate mică de proteine ​​în ea (cu glomerulonefrită, cantitatea de proteine ​​este crescută, care este semnul ei distinctiv), un număr mare de leucocite sunt detectate prin microscopie, iar bacteriile pot fi, de asemenea, detectate. Pentru a identifica și identifica agentul cauzal al bolii, examenul bacteriologic este efectuat cu cultura de urină pe medii nutritive speciale pe care cresc coloniile de bacterii. Ele sunt apoi identificate prin proprietăți microscopice, biochimice și antigenice și, de asemenea, determină sensibilitatea la principalele clase de antibiotice pentru a selecta medicamentul cel mai optim.

Dacă este necesar, măsurile de diagnosticare pot include ultrasunetele rinichilor și alte metode de examinare instrumentală, în primul rând pentru a identifica factorii provocatori, cum ar fi anomaliile anatomice ale structurilor tractului urogenital.

tratament

Tratamentul bolii este complex. În primul rând, se urmărește distrugerea agentului cauzator al procesului infecțios cu ajutorul antibioticelor de diferite clase (cefalosporine, peniciline, macrolide). Trebuie să fie efectuată în conformitate cu principiile terapiei raționale cu antibiotice, prin urmare, ea trebuie prescrisă numai de către un medic după examinarea adecvată a copilului și alegerea antibioticelor. În medie, utilizarea antibioticelor durează între 5 și 10 zile, ceea ce depinde de severitatea bolii. Pentru a mări diuraza (cantitatea de urină excretată în timpul zilei), sunt prescrise plante medicinale diuretice sau plante medicinale (mărar, devaasil, muguri și frunze de mesteacăn, trifoi, orz, ovăz) preparate sub formă de infuzii sau decoctări. Aceasta contribuie la îndepărtarea mecanică a infecției cu urină. De asemenea, remediile pe bază de plante au un efect antiseptic ușor și contribuie la distrugerea precoce a bacteriilor. Pe fundalul tratamentului, este prescrisă în mod necesar o dietă bogată în calorii, cu un aport adecvat de vitamine și lichid în corpul copilului (lapte, apă minerală alcalină fără gaz).

Cu un tratament adecvat, prognosticul de pielonefrită este favorabil. La o săptămână după începerea tratamentului, recuperarea începe. În cazul unei selecții greșite a antibioticelor sau a utilizării acestora, se poate dezvolta pielonefrită cronică, care în cele din urmă este un factor predispozant pentru dezvoltarea insuficienței renale cronice.