Cefotaximă - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (fotografii în fiole pentru injecție 500 mg și 1 g) medicamente pentru tratamentul infecțiilor la adulți, copii și în timpul sarcinii. Diluare (pe apă sau procaină) și acțiune antibiotică

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Cefotaximă. Revizuirile prezentate de vizitatorii site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor în ceea ce privește utilizarea Cefotaximei în practica lor O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai cefotaximei în prezența analogilor structurali disponibili. Se utilizează pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Diluare (în apă sau procaină) și acțiune antibiotică.

Cefotaxima este un antibiotic cefalosporinic cu spectru larg de 3 generații. Ea are un efect bactericid prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian. Mecanismul de acțiune se datorează acetilației transpeptidazelor legate de membrană și întreruperii reticulării peptidoglicanelor necesare pentru a asigura rezistența și rigiditatea peretelui celular.

Foarte activ împotriva bacteriilor gram-negative (rezistente la alte antibiotice): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Unele tulpini de Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Mai puțin activ împotriva Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae) (streptococ), Staphylococcus spp. (stafilococ), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Rezistent la majoritatea beta-lactamazelor.

Farmacocinetica

Absorbția rapidă de la locul injectării. Legarea cu proteinele plasmatice este de 40%. Sunt distribuite pe larg în țesuturi și fluide ale corpului. Reacționează concentrațiile terapeutice în lichidul cefalorahidian, în special în cazul meningitei. Pătrunde prin bariera placentară, excretată în laptele matern în concentrații scăzute. 40-60% din doză se excretă în urină neschimbată după 24 de ore, 20% sub formă de metaboliți.

mărturie

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile, incluzând:

  • Infecții ale SNC (meningită);
  • infecții ale tractului respirator și ale căilor respiratorii superioare;
  • infecții ale tractului urinar;
  • infecții ale oaselor și articulațiilor;
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
  • infecțiile organelor pelvine;
  • infecții abdominale;
  • peritonită;
  • sepsis;
  • endocardită;
  • gonoree;
  • răni infectate și arsuri;
  • salmoneloza;
  • Boala Lyme;
  • infecții cu imunodeficiență;
  • prevenirea infecțiilor după intervenții chirurgicale (inclusiv urologice, obstetrico-ginecologice, pe tractul gastro-intestinal).

Forme de eliberare

Pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară (fotografii în fiole pentru injecție) 250 mg, 500 mg și 1 gram de pulbere pentru reconstituire în apă pentru injecție sau pe novocaină.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Medicamentul se administrează intravenos (șurino sau picurare) și intramuscular.

Cu infecții necomplicate, precum și cu infecții ale tractului urinar - i / m sau / în 1 g la fiecare 8-12 ore.

Cu gonoree acută necomplicată - in / m într-o doză de 1 g o dată.

Pentru infecții moderate - în / m sau în / în 1-2 g la fiecare 12 ore.

În caz de infecții severe, de exemplu, în cazul meningitei, în / în po2 la fiecare 4-8 ore, doza maximă zilnică este de 12 g. Durata tratamentului este stabilită individual.

Pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor, înainte de intervenția chirurgicală, se administrează în timpul anesteziei de inducție o dată la o doză de 1 g. Dacă este necesar, repetați introducerea după 6-12 ore.

Pentru operația cezariană - în momentul aplicării clemelor pe vena ombilicală - în / în doză de 1 g, apoi la 6 și 12 ore după prima doză - o cantitate suplimentară de 1 g.

Prematuri și nou-născuți cu vârsta sub 1 săptămână - în doză de 50 mg / kg la fiecare 12 ore; la vârsta de 1-4 săptămâni - în / în doza de 50 mg / kg la fiecare 8 ore. Copii care cântăresc ≤ 50 kg - în / în sau în / m (copii peste vârsta de 2,5 ani) 50-180 mg / kg în 4-6 introduceri.

În infecții severe (inclusiv meningita) o doza zilnica in copiii de numire a crescut la 100-200 mg / kg / m sau / 4-6 injecții, doza zilnică maximă - 12 g.

Reguli pentru prepararea soluțiilor de injectare

Pentru injectarea intravenoasă: 1 g de medicament este diluat în 4 ml de apă sterilă pentru injectare; Medicamentul este administrat lent timp de 3-5 minute.

Pentru perfuzie intravenoasă: 1-2 g de medicament sunt diluate în 50-100 ml de solvent. Solventul utilizat este o soluție 0,9% de clorură de sodiu sau 5% dextroză (glucoză). Durata perfuziei - 50 - 60 de minute.

Pentru administrare intramusculară: 1 g se dizolvă în 4 ml de solvent. Apa pentru injecție sau soluția de lidocaină 1% (novocaină) este utilizată ca solvent.

Efecte secundare

  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • insuficiență renală;
  • oligurie;
  • greață, vărsături;
  • diaree sau constipație;
  • flatulență;
  • dureri abdominale;
  • gusa;
  • stomatită;
  • glosită;
  • enterocolită pseudomembranoasă;
  • anemie hemolitică, leucopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, agranulocitoză;
  • aritmiile potențial amenințătoare de viață după o injecție rapidă de bolus în vena centrală;
  • creșterea concentrației de uree în sânge;
  • Reacție pozitivă de tip Coombs;
  • flebită;
  • durere de-a lungul venelor;
  • durere și infiltrare la locul administrării intramusculare;
  • urticarie;
  • frisoane sau febră;
  • erupții cutanate;
  • mâncărime;
  • bronhospasm;
  • eozinofilie;
  • șoc anafilactic;
  • superinfecție (candidoză vaginală și orală).

Contraindicații

  • sarcinii;
  • vârsta copiilor până la 2,5 ani (pentru administrare intramusculară), cu prudență la nou-născuți;
  • hipersensibilitate (inclusiv la peniciline, alte cefalosporine, carbapenemuri).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Cefotaxima nu este recomandată în primul trimestru de sarcină.

Utilizarea în 2 și 3 trimestre de sarcină și alăptare este posibilă numai în cazul în care beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

Trebuie avut în vedere faptul că, după administrarea intravenoasă de cefotaximă la o doză de 1 g în 2-3 ore, concentrația maximă a substanței active în laptele matern este în medie de 0,32 μg / ml. Cu această concentrație este posibil un efect negativ asupra florei orofaringiene a copilului.

În studiile experimentale pe animale nu s-au găsit efecte teratogene și embriotoxice ale cefotaximei.

Utilizarea la copii

Cefotaxime este utilizat cu prudență la nou-născuți.

Instrucțiuni speciale

În primele săptămâni de tratament, poate apărea colită pseudomembranoasă, ducând la diaree severă pe termen lung. În același timp, opriți administrarea medicamentului și prescrieți o terapie adecvată, inclusiv vancomicină sau metronidazol.

Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline pot avea o sensibilitate crescută la antibioticele cefalosporine.

În cazul tratamentului medicamentos pentru mai mult de 10 zile, este necesară controlul modelului sângelui periferic.

În timpul tratamentului cu cefotaximă, este posibil să se obțină un test Coombs fals pozitiv și o reacție falsă pozitivă a urinei la glucoză.

În timpul tratamentului, alcoolul nu trebuie consumat, deoarece sunt posibile efecte similare cu cele ale disulfiramului (înroșirea feței, crampe abdominale și de stomac, greață, vărsături, cefalee, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, scurtarea respirației).

Interacțiune medicamentoasă

Cefotaxima crește riscul de sângerare atunci când este combinată cu agenți antiagreganți, antiinflamatoare nesteroidiene.

Riscul de afectare a rinichilor este crescut în timp ce se iau aminoglicozide, polimixină B și diuretice "cu buclă".

Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrațiile plasmatice ale cefotaximei și încetinesc excreția acesteia.

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu soluțiile altor antibiotice din aceeași seringă sau dropper.

Analogi ai medicamentului Cefotaximă

Analogi structurali ai substanței active:

  • Intrataksim;
  • Kefoteks;
  • Klafobrin;
  • klaforan;
  • Klafotaksim;
  • Liforan;
  • Oritaks;
  • Oritaksim;
  • Rezibelakta;
  • Spirozin;
  • Tux-by-licitată;
  • Taltsef;
  • Tartsefoksim;
  • Tirotaks;
  • Tsetaks;
  • Tsefabol;
  • Tsefantral;
  • Tsefosin;
  • Cefotaxime Lek;
  • Cefotaximă sodică;
  • Cefotaximă Sandoz;
  • Cefotaximă;
  • Sare de sodiu cefotaximă.

cefotaxim

Pulbere pentru prepararea soluției pentru in / in și în ulei de introducere a unei culori aproape albe sau gălbui.

Butelii din sticla (1) - ambalaje din carton.

III antibiotic cefalosporinic pentru administrare parenterală. Efect bactericid. Mecanismul de acțiune este asociat cu sinteza afectată a peretelui celular de mucopeptidă a microorganismelor. Are o gamă largă de acțiuni antimicrobiene.

Medicamentul este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative care sunt rezistente la alte antibiotice: Staphylococcus spp. (Inclusiv Staphylococcus aureus, inclusiv tulpinile care formează penicilinază, cu excepția tulpinilor rezistente la meticilină), Staphylococcus epidermidis (cu excepția tulpini rezistente la meticilină), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (grupe streptococi beta-hemolitic A), Streptococcus agalactiae (streptococi grupa B), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile care formează penicilinaza), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Inclusiv Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile care formează penicilinază), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (Inclusiv Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (In t. H. Providencia rettgeri), Serratia spp., Unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (inclusiv unele tulpini de Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (inclusiv Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

afecteaza variably unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Rezistent la majoritatea microorganismelor beta-lactamase gram-pozitive și gram-negative.

După o administrare intravenoasă unică în doze de 500 mg, 1 g și 2 g Tmax este de 5 min, Cmax este de 39, 101,7 și respectiv 214 mkg / ml.

După administrarea i / m în doze de 500 mg și 1 g Tmax - 0,5 h, Cmax produce 11 și respectiv 21 mkg / ml.

Legarea de proteinele plasmatice este de 30-50%. Biodisponibilitatea - 90-95%. Concentrațiile terapeutice sunt atinse in majoritatea tesuturilor (miocard, os, vezică biliară, piele, țesut moale) și fluide (sinovial, pericardică, pleural, spută, bilă, urină, lichid cefalorahidian) a organismului.

În cazul repetării în / în introducerea unei doze de 1 g la fiecare 6 ore timp de 14 zile, nu se observă cumulul.

Cefotaxima penetrează bariera placentară, în concentrații mici excretate în laptele matern.

T1/2. La / într-un -1ch cand / m - 1-1,5 ore excretate prin rinichi: 20-36% - neschimbat, restul - sub formă de metaboliți (15-25% - sub forma unui dezatsetiltsefotaksima activ farmacologic și 20 -25% - sub formă de 2 metaboliți inactivi).

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La insuficiența renală cronică și la pacienții vârstnici T1/2 crește de 2 ori. T1/2 la nou-născuți - 0,75-1,5 ore, la nou-născuții prematur (greutate corporală mai mică de 1500 g) crește la 4,6 ore; copii cântărind mai mult de 1500 g - 3,4 ore.

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile, incluzând:

- infecții ale SNC (meningită);

- infecții ale tractului respirator și ale căilor respiratorii superioare;

- infecții ale tractului urinar;

- infecții ale oaselor și articulațiilor;

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;

- infecții ale organelor pelvine;

- răni infectate și arsuri;

- infecții pe fondul imunodeficienței.

Prevenirea infecțiilor după intervenții chirurgicale (inclusiv urologice, obstetrico-ginecologice, pe tractul digestiv).

- vârsta copiilor până la 2,5 ani (pentru administrarea i / m);

- hipersensibilitate (inclusiv la peniciline, alte cefalosporine, carbapenemuri).

Măsuri de precauție ar trebui să fie utilizat de droguri la sugari în timpul alăptării (în concentrații mici și excretate în laptele matern), insuficiență renală cronică, atunci când NUC (inclusiv istorie).

Medicamentul se administrează în / în (jet sau picurare) și / m.

Medicamentul este prescris la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani (cu o greutate corporală de ≥50 kg)

Cu infecții necomplicate, precum și cu infecții ale tractului urinar - i / m sau / în 1 g la fiecare 8-12 ore.

Cu gonoree acută necomplicată - in / m într-o doză de 1 g o dată.

Pentru infecții moderate - în / m sau în / în 1-2 g la fiecare 12 ore.

La infecții severe, de exemplu, cu meningită - în / în 2 g la fiecare 4-8 ore, doza maximă zilnică este de 12 g. Durata tratamentului se determină individual.

Pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor, înainte de intervenția chirurgicală, se administrează în timpul anesteziei de inducție o dată la o doză de 1 g. Dacă este necesar, repetați introducerea după 6-12 ore.

Pentru operația cezariană - în momentul aplicării clemelor pe vena ombilicală - în / în doză de 1 g, apoi la 6 și 12 ore după prima doză - o cantitate suplimentară de 1 g.

Când QA ≤ 20 ml / min / 1,73 m 2, doza zilnică este redusă de 2 ori.

Prematuri și nou-născuți cu vârsta de până la 1 săptămână - IV la o doză de 50 mg / kg la fiecare 12 ore; la vârsta de 1-4 săptămâni - în / în doza de 50 mg / kg la fiecare 8 ore. Copii care cântăresc ≤ 50 kg - în / în sau în / m (copii peste vârsta de 2,5 ani) 50-180 mg / kg în 4-6 introduceri.

În infecții severe (inclusiv meningita) o doza zilnica in copiii de numire a crescut la 100-200 mg / kg / m sau / 4-6 injecții, doza zilnică maximă - 12 g.

Reguli pentru prepararea soluțiilor de injectare

Pentru injectarea intravenoasă: 1 g de medicament este diluat în 4 ml de apă sterilă pentru injectare; Medicamentul este administrat lent timp de 3-5 minute.

Pentru perfuzie in / in: 1-2 g de medicament este diluat in 50-100 ml de solvent. Solventul utilizat este o soluție 0,9% de clorură de sodiu sau 5% dextroză (glucoză). Durata perfuziei - 50 - 60 de minute.

Pentru administrare intramusculară: 1 g se dizolvă în 4 ml de solvent. Solventul utilizat este apa pentru injectare sau soluție de lidocaină 1%.

SNC: dureri de cap, amețeli.

Din partea sistemului urinar: disfuncție renală, oligurie, nefrită interstițială.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, diaree sau constipație, flatulență, durere abdominală, disbioză, funcție hepatică anormală; rareori - stomatită, glosită, enterocolită pseudomembranoasă, activitate crescută a transaminazelor hepatice și fosfatazelor alcaline, hiperbilirubinemie.

Din partea organelor care formează sânge: anemie hemolitică, leucopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, hipocoagulare.

Deoarece sistemul cardiovascular: aritmii potențial amenințătoare vieții după o injecție rapidă de bolus în vena centrală.

Indicatori de laborator: azotemie, concentrație crescută de uree în sânge, hipercreatininemie, reacție pozitivă Coombs.

Reacții locale: flebită, durere de-a lungul venelor, sensibilitate și infiltrare la locul administrării intramusculare.

Reacții alergice: urticarie, frisoane sau febră, erupție cutanată, prurit; rar - bronhospasm, eozinofilie, maligne eritem polimorf (sindrom Stevens-Johnson), necroliză toxică epidermică (sindrom Lyell), edem angioneurotic, șoc anafilactic.

Altele: superinfecție (candidoză vaginală și orală).

Simptome: convulsii, encefalopatie (administrate în doze mari, în special la pacienții cu insuficiență renală), tremor, excitabilitate neuromusculară.

Tratament: simptomatic, nu există un antidot specific.

Cefotaximă crește riscul de sângerare atunci când este combinat cu agenți antiagregante, AINS.

Riscul de afectare a rinichilor este crescut în timp ce se iau aminoglicozide, polimixină B și diuretice "cu buclă".

Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrațiile plasmatice ale cefotaximei și încetinesc excreția acesteia.

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu soluțiile altor antibiotice din aceeași seringă sau dropper.

În primele săptămâni de tratament, poate apărea colită pseudomembranoasă, ducând la diaree severă pe termen lung. În același timp, opriți administrarea medicamentului și prescrieți o terapie adecvată, inclusiv vancomicină sau metronidazol.

Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline pot avea o sensibilitate crescută la antibioticele cefalosporine.

În cazul tratamentului medicamentos pentru mai mult de 10 zile, este necesară controlul modelului sângelui periferic.

În timpul tratamentului cu cefotaximă, este posibil să se obțină un test Coombs fals pozitiv și o reacție falsă pozitivă a urinei la glucoză.

În timpul tratamentului, nu puteți bea, deoarece efectele posibile similare cu acțiunea disulfiram (înroșirea feței, crampe abdominale, și în stomac, greață, vărsături, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, dispnee).

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii.

Dacă este necesar, numirea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze.

Injectări cu cefotaximă: instrucțiuni de utilizare

Un medicament farmacologic numit Cefotaximă face parte din lista antibioticelor eficiente din noua generație. Este larg răspândită datorită faptului că are o gamă largă de efecte asupra diferitelor tipuri de microorganisme și bacterii patogene. Acest lucru face posibilă aplicarea agentului la tratamentul diferitelor tipuri de boli asociate cu pătrunderea bacteriilor și virușilor în organism. Trebuie menționat un alt avantaj al medicamentului Cefotaximă, care se datorează efectelor de siguranță asupra corpului. Se știe că antibioticele împreună cu tratamentul au un efect negativ asupra corpului uman, distrugând nu numai bacteriile patogene, ci și microorganismele benefice. În Cefotaximă, un astfel de impact negativ este minimizat. Pentru a accentua pe deplin siguranța medicamentului, trebuie remarcat faptul că acesta poate fi utilizat chiar și pentru copiii cu vârsta mai mică de 1 săptămână. Luați în considerare în detaliu ce constituie cefotaximă.

Când este indicat un antibiotic?

Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului Cefotaximă sub formă de injecții spune că antibioticul este indicat pentru următoarele boli și patologii:

  • infecții ale tractului urinar;
  • infecții cutanate;
  • boli infecțioase ale organelor respiratorii;
  • salmoneloza;
  • răni și arsuri infecțioase;
  • boli ale sistemului musculo-scheletal care sunt de natură infecțioasă;
  • boli ale organelor ORL: sinuzită și amigdalită;
  • infecții de natură abdominală.

Acestea sunt principalele boli pentru care este indicată administrarea de antibiotice. Instrumentul este de asemenea indicat pentru utilizare în peritonită, sepsis și endocardită. Acest remediu este folosit pentru a combate boala Lyme. De asemenea, este prescris în scopuri profilactice după intervenții chirurgicale. Medicii pot prescrie un medicament pentru dezvoltarea infecțiilor pe fundalul imunodeficienței. O astfel de utilizare pe scară largă a cefotaximei sub formă de injecții se datorează eficacității sale și unei game largi de efecte.

Forme de eliberare

Cefotaxima este disponibilă sub formă de amestec uscat sub formă de pulbere, care este de culoare albă. Sub formă de tablete, acest antibiotic nu este disponibil. Această formă este destinată pentru utilizare intravenoasă și intramusculară. Cefotaxima se eliberează în principal în flacoane transparente din sticlă de 500 mg și 1 g. Pentru a prepara un antibiotic pentru utilizare, acesta trebuie amestecat cu soluție salină, adăugându-l în fiolă cu pulbere.

Cum să utilizați medicamentul

Cefotaxima sub formă de injecții este utilizată atât intravenos, cât și intramuscular. Instrucțiunile indică faptul că antibioticul poate fi utilizat atât pentru adulți, cât și pentru copii. Dacă un pacient are boli care sunt necomplicate, atunci medicamentul este administrat intramuscular sau intravenos sub formă de picături.

Odată cu dezvoltarea bolilor moderate infecțioase, Cefotaxime se utilizează 2 g de 4-6 ori pe zi. Doza este prescrisă de medicul curant, deci poate varia. Durata cursului este, de asemenea, prescrisă de către medic în funcție de natura cursului bolii. Înainte de operație, medicamentul este administrat intravenos sau intramuscular, ceea ce va preveni infecția. Dacă este necesar, medicamentul poate fi refolosit.

Pentru copii, Cefotaxima este prescrisă de medicul curant și doza depinde de greutatea și vârsta copilului. Pentru nou-născuți, doza de medicament nu depășește 50 mg / kg greutate corporală în cantitate de 2 ori pe zi. Pentru copiii de la 7 zile la o lună, medicamentul este destinat în cantitate de 50 mg / kg la fiecare 7-8 ore. Dacă copilul are mai mult de 2 ani, medicamentul se administrează la 50-180 mg / kg de 4 până la 6 ori pe zi. Dacă un pacient mic are complicații, doza poate fi crescută. Durata tratamentului este afectată de un factor precum natura bolii. Adesea cursul durează între 7 și 14 zile. Copiii sub 2 ani trebuie administrați numai intravenos.

Diluarea medicamentului

Medicii interzic în mod categoric auto-tratamentul, mai ales atunci când vine vorba de medicamente grave, inclusiv cefotaximă. Este interzisă prescrierea medicamentului însuși, dacă există suspiciuni legate de anumite tipuri de boli. Mai mult, nu puteți utiliza medicamentul intravenos, dacă nu știți cum să faceți acest lucru corect.

În ciuda interdicțiilor medicilor, este adesea necesară nu numai prescrierea de medicamente pe cont propriu, ci și aplicarea acestora. Dacă se ia o decizie privind utilizarea independentă a Cefotaximei, atunci ar trebui să știți cum să o faceți în mod corect. Inițial, trebuie reținut faptul că copiii cu vârsta sub 2,5 ani nu pot fi injectați decât în ​​vena. Începând cu vârsta de 2 ani, poate fi utilizat antibiotic pentru administrare intravenoasă și intramusculară. Dacă intenționați să utilizați medicamentul intramuscular, doza zilnică ar trebui împărțită în două. În injecțiile cu venă se poate face o singură dată.

Pentru a utiliza medicamentul pentru administrare intravenoasă, este necesar să se pregătească inițial. Cum se diluează medicamentul, precum și ce excipienți pot fi utilizați? Înainte de a utiliza Cefotaximă, se diluează cu solvenți cum ar fi glucoză sau apă distilată. Prin administrare intramusculară, se pot prefera astfel de tipuri de solvenți ca novocaină, lidocaină, soluție salină, precum și apă sterilă specială pentru injectare.

Pentru a dilua medicamentul, va trebui să utilizați o seringă de unică folosință cu un ac. Pentru a începe, trebuie să trageți un solvent într-un volum de 4 ml într-o seringă, după care trebuie să-l introduceți într-un flacon cu pulbere.

Important de știut! Nu este necesar să deschideți fiola de medicament Cefotaximă, deoarece există un dop de cauciuc special pentru acest lucru. Acest plută trebuie să fie străpuns cu un ac, apoi stoarceți soluția din seringă.

După ce seringa este goală, nu este necesară retragerea acesteia. Acum trebuie să amestecați bine pulberea timp de 1 minut pentru a forma un lichid omogen. Acum ar trebui să întoarceți flaconul cu dop până la fund și să colectați cantitatea necesară de medicament. După ce seringa este scoasă din flacon, aerul ar trebui să fie scos din ea. Înainte de a intra în medicamente, trebuie să utilizați alcool medicinal și vată de bumbac pentru a trata locul de injectare.

Contraindicații

Cefotaximă nu este recomandată pentru utilizare în prezența unor astfel de contraindicații:

  1. Sarcina.
  2. Sensibilitate ridicată la compoziția medicamentului.
  3. În cazul în care copilul nu are vârsta de 2 ani, este interzisă injectarea medicamentului intramuscular.

Deși remedia este una dintre cele mai sigure antibiotice, pacienții care au probleme cu insuficiența renală și colita ulcerativă trebuie utilizați cu prudență și numai conform indicațiilor medicului.

După introducerea medicamentului într-un pacient pentru o zi, se pot forma consecințe neplăcute sub formă de colită pseudomembranoasă, manifestată ca diaree severă. Dacă pacientul are simptome de diaree, atunci utilizarea medicamentului nu anulează și, în plus, prescris tratamentul necesar. În cazuri rare, în special la copii după utilizarea inițială a Cefotaximei, poate apărea o creștere a temperaturii. Dacă temperatura crește peste 38 de grade, va trebui să utilizați agenți antipiretici.

Dacă pacientul are semne de intoleranță la compoziția medicamentului, reacțiile alergice pot apărea sub forma unei deteriorări generale a afecțiunii sau locale. Când utilizați medicația mai mult de 10 zile, este necesar să efectuați un test de sânge. În timpul tratamentului, alcoolul trebuie exclus, deoarece acest lucru poate duce la apariția simptomelor adverse. Principalele tipuri de reacții adverse sunt următoarele complicații: vărsături, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, umflarea pielii.

Simptomele adverse

Reacțiile adverse pot să apară dacă medicamentul este utilizat în mod necorespunzător, supradozajul sau se administrează Cefotaximă dacă pacientul este alergic. Principalele tipuri de reacții adverse care pot fi declanșate de Cefotaximă sunt:

  • Din partea sistemului nervos central pot să apară consecințe, cum ar fi dureri de cap, convulsii, deficiențe de coordonare și amețeli.
  • Din sistemul genito-urinar, sunt posibile următoarele tipuri de complicații: stagnare urinară, apariția aftoasă și tulburare de mișcare.
  • Din partea sistemului digestiv: vărsături, greață, durere în abdomen, diaree, flatulență, disfuncție hepatică, colită.
  • Dezvoltarea anemiei, trombozei, leucopeniei nu este exclusă din partea sistemului circulator.
  • Deoarece sistemul cardiovascular: dezvoltarea aritmiilor, care se dezvoltă pe fondul introducerii rapide a medicamentului.

Dezvoltarea reacțiilor alergice nu este exclusă, ceea ce poate provoca simptome precum mâncărime, spasme bronșice și erupții cutanate sub formă de urticarie. După administrarea medicamentelor, pot apărea șocuri anafilactice și angioedem. Medicii observă de asemenea că, după injecție, durerea se poate dezvolta la locul injectării. După injecții, există, de asemenea, o modificare a parametrilor de laborator din sânge.

În caz de supradozaj, se observă următoarele reacții adverse:

  1. Tremor.
  2. Convulsii senzaționale.
  3. Febra.
  4. Pierderea auzului
  5. Tulburare de coordonare.

Utilizați în timpul sarcinii

Producătorul nu recomandă utilizarea acestui medicament femeilor în timpul sarcinii, precum și alăptării. Medicii recomandă cu tărie să nu administreze injecții cu Cefotaxime în timpul primului trimestru de sarcină, ceea ce poate contribui la scăderea fetală.

Un antibiotic poate fi utilizat în al doilea și al treilea trimestru, precum și în timpul perioadei de alăptare, numai în cazuri excepționale, când există un risc potențial pentru viața mamei. După administrarea intravenoasă a cefotaximei, concentrația substanței de bază în lapte este de aproximativ 0,32 μg / ml. Această concentrație indică faptul că substanța poate avea un efect negativ asupra microflorei copilului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea de antibiotice cu alte medicamente poate crește riscul de sângerare. Este interzisă utilizarea antibioticelor cu antiagregante și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Dacă, în același timp, se utilizează aminoglicozide, nu este exclusă afectarea rinichilor.

Este interzisă utilizarea unui antibiotic cu alte medicamente similare, care pot provoca nu numai simptomele laterale, ci și tot felul de complicații. Medicamentul are numeroase analogi, printre care: Claforan, Intrataxime, Kefotex și Orittax. Principalul avantaj al antibioticului este acela de a asigura un efect bactericid prin inhibarea sintezei peretelui celular al bacteriilor patogene.

Injecții Cefotaximă: instrucțiuni, preț și recenzii

În acest articol medical pot fi găsite cu medicamentul Cefotaximă. Instrucțiunile de utilizare vor explica în ce cazuri se pot administra injecții în fiole, care ajută medicamentul, care sunt indicațiile de utilizare, contraindicațiile și efectele secundare. Adnotarea prezintă forma de eliberare a medicamentului și compoziția acestuia.

În articol, medicii și consumatorii pot lăsa doar comentarii reale despre Cefotaximă, din care puteți afla dacă medicamentul a contribuit la tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii la adulți și copii, pentru care este prescris mai mult. Manualul listează analogii de Cefotaximă, prețul medicamentului în farmacii, precum și utilizarea acestuia în timpul sarcinii. Diluare (în apă sau procaină) și acțiune antibiotică.

Medicamentul antibacterian cefalosporinic din a treia generație este Cefotaximă. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că injecțiile în flacoane pentru injecție de 500 mg și 1 g au un efect bactericid și au un efect dăunător asupra bacteriilor gram-negative.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul Cefotaximă este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea soluției și injecția intramusculară ulterioară și administrarea intravenoasă. Pulberea albă cu o nuanță galbenă ușoară este disponibilă în sticle de sticlă transparentă, într-o cutie de carton cu o descriere detaliată a caracteristicilor atașate.

Fiecare flacon de medicament conține 1 g de ingredient activ activ - cefotaximă sub formă de sare de sodiu.

Acțiune farmacologică

Cefotaxima este un medicament terapeutic eficient din punct de vedere terapeutic cefalosporinic antibacterian. Prin încetinirea sintezei membranei celulare a bacteriilor, efectul bactericid este pronunțat. Antibioticul este activ împotriva bacteriilor Gram negative, cum ar fi: Klebsiellaspp, Citrobacter spp, Escherichia coli, Serratia spp, Providencia spp, Proteus mirabilis......

Unele tulpini de Pseudomonas spp. și Haemophilus influenzae. Mai puțin menționat anterior antibiotic activ împotriva Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae și Staphylococcus spp. Instrucțiunea indică faptul că acest agent este stabil împotriva majorității beta-lactamazei.

Indicații pentru utilizare

Ce ajuta cefotaxima? Sunt administrate injecții pentru bolile infecțioase. Indicații privind utilizarea medicamentului în patologia sistemului respirator:

Medicamentul este utilizat în mod activ pentru:

  • Boala Lyme;
  • infecții ale țesuturilor moi și ale oaselor;
  • meningită bacteriană;
  • endocardită;
  • septicemie;
  • complicații postoperatorii.

Antibioticul Cefotaximă este prescris pentru bolile gâtului, nasului, urechii, rinichilor și tractului urinar.

Instrucțiuni de utilizare

Cefotaxima se administrează intravenos (trunchiu sau picurare) și intramuscular.

Cu infecții necomplicate, precum și cu infecții ale tractului urinar - i / m sau / în 1 g la fiecare 8-12 ore.

Cu gonoree acută necomplicată - in / m într-o doză de 1 g o dată.

În caz de infecții moderate - injecții intramusculare sau intravenoase de 1-2 g la fiecare 12 ore În caz de infecții severe, de exemplu în cazul meningitei, infecții intravenoase la fiecare 2-4 ore, doza maximă zilnică este de 12 g. Durata tratamentului setat individual.

Pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor, înainte de intervenția chirurgicală, se administrează în timpul anesteziei de inducție o dată la o doză de 1 g. Dacă este necesar, repetați introducerea după 6-12 ore.

Pentru operația cezariană - în momentul aplicării clemelor pe vena ombilicală - în / în doză de 1 g, apoi la 6 și 12 ore după prima doză - o cantitate suplimentară de 1 g.

Prematuri și nou-născuți cu vârsta sub 1 săptămână - în doză de 50 mg / kg la fiecare 12 ore; la vârsta de 1-4 săptămâni - în / în doza de 50 mg / kg la fiecare 8 ore

Copii cu greutatea ≤50 kg - in / in sau in / m (copii peste vârsta de 2,5 ani) 50-180 mg / kg în 4-6 injecții. În cazul infecțiilor severe (inclusiv meningita), doza zilnică prescrisă la copii este crescută la 100-200 mg / kg, intramuscular sau intravenos pentru 4-6 injecții, doza maximă zilnică este de 12 g.

Reguli pentru prepararea soluțiilor de injectare

Pentru injectarea intravenoasă: 1 g de medicament este diluat în 4 ml de apă sterilă pentru injectare; Medicamentul este administrat lent timp de 3-5 minute.

Pentru perfuzie intravenoasă: 1-2 g de medicament sunt diluate în 50-100 ml de solvent. Solventul utilizat este o soluție 0,9% de clorură de sodiu sau 5% dextroză (glucoză). Durata perfuziei - 50 - 60 de minute.

Pentru administrare intramusculară: 1 g se dizolvă în 4 ml de solvent. Apa pentru injecție sau soluția de lidocaină 1% (novocaină) este utilizată ca solvent.

Contraindicații

Medicamentul are o serie de contraindicații, așa că, înainte de a începe tratamentul, citiți cu atenție instrucțiunile atașate. Injectările de cefotaximă nu trebuie administrate dacă pacientul are una sau mai multe afecțiuni:

  • sarcinii;
  • intoleranța la medicamente;
  • insuficiență renală acută;
  • boli ale rinichilor și ficatului, însoțite de disfuncții ale organelor;
  • vârsta de până la 14 ani pentru administrarea intravenoasă;
  • vârsta copiilor până la 2 ani pentru administrarea intramusculară;
  • cazuri de reacții alergice severe la peniciline sau cefalosporine.

Cu prudență, medicamentul este prescris femeilor în timpul alăptării, precum și persoanelor cu boli cronice ale tractului gastro-intestinal, cauzate de antibiotice.

Efecte secundare

Conform revizuirilor, Cefotaximă provoacă următoarele reacții adverse:

  • Alergii: eozinofilie, erupție cutanată și mâncărime. Conform recenziilor, cefotaximă poate provoca, în cazuri rare, angioedem.
  • Sistemul urinar: nefrită interstițială.
  • Sistem digestiv: diaree, greață, vărsături, hepatită, icter colestatic, colită pseudomembranoasă, creștere tranzitorie a activității transaminazelor hepatice.
  • Sistemul hematopoietic: trombocitopenie, leucopenie, anemie hemolitică, neutropenie (numai în cazul utilizării pe termen lung a Cefotaximei în doze mari).
  • Sistemul de coagulare a sângelui: hipoprotrombinemia.
  • Reacții adverse locale: flebita intravenoasă, durere intramusculară la locul injectării.

În plus, potrivit recenziilor, cefotaximă poate provoca candidoză datorită efectului chimioterapeutic al medicamentului.

Copii, sarcină și alăptare

Medicamentul este interzis să se utilizeze în primul trimestru de sarcină. Conform mărturiilor, cefotaxima poate fi prescrisă în trimestrele II și III ale sarcinii. Dacă este necesar să se ia medicamentul în timpul alăptării, alăptarea trebuie oprită.

În copilărie

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la nou-născuți.

Instrucțiuni speciale

În primele săptămâni de tratament, poate apărea colită pseudomembranoasă, ducând la diaree severă pe termen lung. În același timp, opriți administrarea medicamentului și prescrieți o terapie adecvată, inclusiv vancomicină sau metronidazol. Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline pot avea o sensibilitate crescută la antibioticele cefalosporine.

În cazul tratamentului medicamentos pentru mai mult de 10 zile, este necesară controlul modelului sângelui periferic. În timpul tratamentului cu cefotaximă, este posibil să se obțină un test Coombs fals pozitiv și o reacție falsă pozitivă a urinei la glucoză.

În timpul tratamentului, alcoolul nu trebuie consumat, deoarece sunt posibile efecte similare cu cele ale disulfiramului (înroșirea feței, crampe abdominale și de stomac, greață, vărsături, cefalee, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, scurtarea respirației).

Interacțiune medicamentoasă

Probenecidul crește concentrația substanței active, încetinește excreția acesteia. Nefrotoxicitatea crește odată cu tratamentul diureticelor "loopback", aminoglicozidelor.

Nu amestecați cefotaxima cu alte medicamente cu o singură seringă (cu excepția Novocain, Lidocaine). AINS și agenți antiplachetari cresc riscul de sângerare.

Analogii medicamentelor cefotaxime

Structura determină analogii:

  1. Cefotaximă sodică (Lek; Sandoz; Flacon).
  2. Tsefantral.
  3. Intrataksim.
  4. Rezibelakta.
  5. Klaforan.
  6. Sare de sodiu cefotaximă.
  7. Klafotaksim.
  8. Liforan.
  9. Oritaksim.
  10. Tsetaks.
  11. Tsefosin.
  12. Tsefabol.
  13. Oritaks.
  14. Spirozin.
  15. Klafobrin.
  16. Tartsefoksim.
  17. Tirotaks.
  18. Kefoteks.
  19. Taltsef.
  20. Tax-o-licitată.

Condiții de vacanță și preț

Costul mediu al cefotaximei (sticlă de 1 g) la Moscova este de 30 de ruble. Medicamentul este vândut în farmacii prin prescripție medicală.

Depozitați flacoanele de pulbere recomandate într-un loc răcoros, la îndemâna copiilor. Este necesar să se evite lumina directă a soarelui asupra medicamentului.

Perioada de valabilitate a pulberii este de 3 ani de la data fabricației. Nu utilizați medicamentul expirat. Soluția trebuie preparată imediat înainte de administrare.

Cefotaximă: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Indicații pentru utilizare

Sarcina și alăptarea

Hipersensibilitate (inclusiv la peniciline, alte cefalosporine, carbapenemuri), sarcină, lactație, copii până la 2,5 ani (pentru administrare intramusculară).

Perioada neonatală (pentru administrare intravenoasă), insuficiență renală cronică, colită ulcerativă (inclusiv istoric), sarcină, lactație (în concentrații nesemnificative excretate în lapte).

Dozare și administrare

Adulți și copii care cântăresc 50 kg sau mai mult: cu infecții necomplicate - intramuscular (IM) sau intravenos (IV), 1 g la fiecare 12 ore; cu gonoree acută necomplicată - în / m, 0,5-1 g o dată; pentru infecții cu severitate moderată - în / m sau / în, 1-2 g la fiecare 8 ore; in sepsis - in / in 2 g la fiecare 6-8 ore, cu infecții amenințătoare de viață (meningita) - / V, 2 grame la fiecare 4 ore, cu o doză maximă zilnică -. 12 g Durata tratamentului este determinată individual.

Pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor înainte de intervenție chirurgicală, aceasta se administrează în timpul unei anestezii generale introductive o dată pe an. Dacă este necesar, se repetă administrarea după 6 până la 12 ore.

Pentru operația cezariană (în momentul aplicării clemelor pe vena ombilicală) - în / în 1 g, apoi la 6 și 12 ore după prima doză - o cantitate suplimentară de 1 g

Atunci când QC 20 ml / min / 1,73 m2 M și mai puțin decât doza zilnică este redus de 2 ori.

Prematuri și nou-născuți până la o săptămână - în / în 50 mg / kg la fiecare 12 ore; la vârsta de 1-4 săptămâni - în / în 50 mg / kg la fiecare 8 ore; copii cu greutatea de până la 50 kg - în / în sau în / m 50 - 180 mg / kg în 4-6 injecții. În cazul infecțiilor severe, inclusiv meningita, in / m sau in, in 4-6 receptii, doza maxima zilnica - 12 g.

Termenii de preparare a soluțiilor de injectare:

- pentru injecții intravenoase, se utilizează apă pentru preparate injectabile ca solvent (0,5-1 g este diluat în 4 ml solvent, 2 g în 10 ml);

- pentru perfuzie intravenoasă, soluția de NaCl 0,9% sau soluția de dextroză 5% este utilizată ca solvent (1 - 2 g este diluat în 50 - 100 ml de solvent). Durata perfuziei - 50 - 60 de minute.

- pentru administrarea intramusculară, utilizați apă pentru injectare sau soluție de lidocaină 1% (pentru o doză de 0,5 g - 2 ml, pentru o doză de 1 g - 4 ml).

Efecte secundare

Reacții alergice: urticarie, frisoane, febră, erupție cutanată, mâncărime; rar - bronhospasm, eozinofilie, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, angioedem, șoc anafilactic.

Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, amețeli.

Reacții locale: flebită, durere de-a lungul venelor atunci când se administrează intravenos, durere și infiltrare - când se administrează intramuscular.

Din partea sistemului urinar: azotemie, oligurie, anurie, creșterea ureei în sânge.

Din sistemul digestiv: greață, vomă, diaree, constipație, balonare, dureri abdominale, gușă, modificări ale funcției hepatice (creșterea activității ALT asparagintransferazy, alcalina fotosfazy plasma, hypercreatininemia, hiperbilirubinemie); rareori - stomatită, glossită, colită pseudomembranoasă.

Din partea sistemului hematopoietic: leucopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică, hipocoagulare.

Deoarece sistemul cardiovascular: aritmii potențial amenințătoare vieții după injectarea rapidă de bolus în vena centrală.

Indicatori de laborator: azotemie, concentrație crescută de uree în sânge, activitate crescută a transaminazelor hepatice și fosfatazei alcaline, hipercreatininemie, hiperbilirubinemie, reacție pozitivă Coombs.

Altele: superinfecție (inclusiv stomatita candidoasă).

supradoză

Simptome: convulsii, encefalopatie (în cazul administrării de doze mari, în special la pacienții cu insuficiență renală), tremor, excitabilitate neuromusculară.

Interacțiunea cu alte medicamente

Crește riscul de sângerare atunci când este combinat cu agenți antiplachetari, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Probabilitatea de afectare a rinichilor este crescută atunci când este luată simultan cu aminoglicozidele, polimixina B și diureticele "buclei".

Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu soluțiile altor antibiotice din aceeași seringă sau dropper.

Caracteristicile aplicației

În primele săptămâni de tratament, poate apărea colită pseudomembranoasă, ducând la diaree severă pe termen lung. În același timp, opriți administrarea medicamentului și prescrieți o terapie adecvată, inclusiv vancomicină sau metronidazol.

Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline pot avea o sensibilitate crescută la antibioticele cefalosporine.

Cu tratamentul medicamentos de peste 10 zile, controlul numărului de celule sanguine este necesar.

În timpul tratamentului cu cefotaximă, este posibil să se obțină un test Coombs fals pozitiv și o reacție falsă pozitivă a urinei la glucoză.

Atunci când se aplică odovremenno antibiotice cefalosporinice și reacțiile disulfiramopodobnyh dezvoltare etanol, dar nu studii clinice au fost raportate cefotaxim efect similar atunci când se aplică simultan cu etanol.

Nu se administrează cefotaximă intravenoasă pentru injecții intramusculare, deoarece solventul conține lidocaină; Se vor folosi numai soluții proaspăt preparate.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Cefotaxima poate fi prescrisă în timpul sarcinii numai sub indicații stricte.

Dacă este necesar, numirea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze.

Cefosin - instrucțiuni oficiale de utilizare

INSTRUCȚIUNI
cu privire la utilizarea medicală a medicamentului

Denumire internațională neprotejată:

Denumire chimică:
[6R- [6a, 7beta (Z)]] - 3 - [(acetiloxi) metil] -7 - [[(2-amino4-tiazolil) (metoxiimino) acetil] amino] - tia-1-azabiciclo [4.2.0] oct-2-en-2-carboxilic (sub formă de sare de sodiu)

Forma de dozare:

structură
Substanța activă: Cefotaximă sodică (în termeni de cefotaximă) - 0,5 g, 1 g, 2 g

descriere
Alb sau alb cu pulbere de luciu galben.

Grupa farmacoterapeutică
Antibiotice - cefalosporină.

KODATH: [J01DD01]

Acțiune farmacologică
farmacodinamie
III antibiotic cefalosporinic pentru administrare parenterală. Bactericide eficiente, perturbând sinteza peretelui celular al microorganismelor. Are un spectru larg de acțiune.
Active împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative rezistente la alte antibiotice: Staphylococcus spp. (Inclusiv Staphylococcus aureus, inclusiv tulpinile care formează penicilinază), Staphylococcus epidermidis (cu excepția Staphylococcus epidermidis și Staphylococcus aureus, rezistent la meticilină), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini care formează penicilinază), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Inclusiv Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile care formează penicilinază), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (Inclusiv Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Serratia spp., unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (inclusiv unele tulpini de Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (inclusiv Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Cele mai multe tulpini de Clostridium difficile sunt rezistente.
Rezistent la majoritatea microorganismelor beta-lactamase gram-pozitive și gram-negative.

Farmacocinetica
După o administrare intravenoasă unică în doze de 0,5, 1 și 2 g, timpul de atingere a concentrației maxime este de 5 minute, concentrația maximă fiind de 39,101,7 și respectiv 214 μg / ml. După administrarea intramusculară în doze de 0,5 și 1 g, timpul de atingere a concentrației maxime este de 0,5 ore și este de 11 și respectiv 21 μg / ml. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 30-50%. Biodisponibilitatea - 90-95%.
Creează concentrații terapeutice în majoritatea țesuturilor (miocard, oase, vezica biliara, de piele, tesuturi moi) si fluide (sinovial, pericardic, pleural, spută, bilă, urină, fluid cerebrospinal) ale organismului. Volumul de distribuție - 0,25-0,39 l / kg.
Timpul de înjumătățire este de 1 oră cu administrare intravenoasă și 1-1,5 ore cu administrare intramusculară. Excretată de rinichi - 20-36% neschimbat, restul - sub formă de metaboliți (15-25% - sub forma unui dezatsetiltsefotaksima farmacologic activ și 20-25% - sub formă de metaboliți inactivi 2 - M2 și MS).
În cazul insuficienței renale cronice și la vârstnici, timpul de înjumătățire prin eliminare crește de 2 ori. Timpul de înjumătățire la nou-născuți este de 0,75-1,5 ore, la sugari prematuri (greutate corporală mai mică de 1500 g) crește la 4,6 ore; la copiii care cântăresc mai mult de 1500 g - 3,4 ore. În cazul administrării repetate de injecții intravenoase într-o doză de 1 g la fiecare 6 ore timp de 14 zile, nu se observă cumulul. Cefotaxima trece prin placentă și trece în laptele matern.

Indicații pentru utilizare
Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile:

  • infecții ale sistemului nervos central (meningită),
  • infecții ale tractului respirator și ale organelor ORL,
  • infecții ale tractului urinar
  • infecții ale oaselor și articulațiilor,
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi
  • infecțiile organelor pelvine,
  • gonoreea,
  • răni infectate și arsuri
  • peritonită,
  • sepsis,
  • infecții abdominale
  • endocardită,
  • Boala Lyme,
  • salmoneloza,
  • infecții pe fundalul imunodeficienței.
    Prevenirea infecțiilor după intervenții chirurgicale (inclusiv urologice, obstetrico-ginecologice, în tractul gastro-intestinal). Contraindicații
    Hipersensibilitate (inclusiv la peniciline, alte cefalosporine, carbapenemuri), sarcină, vârstă pentru copii - până la 2,5 ani (administrare intramusculară). Cu grija
    Perioada neonatală; insuficiență renală cronică, colită ulcerativă (inclusiv anamneză). Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
    Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este contraindicată.
    Dacă este necesar, numirea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze. Dozare și administrare
    Medicamentul se administrează intravenos (struino sau picurare), intramuscular.
    Adulți și copii care cântăresc 50 kg sau mai mult: cu infecții necomplicate, precum și infecții ale tractului urinar - intramuscular sau intravenos, 1 g la fiecare 8-12 ore; cu gonoree acută necomplicată - intramuscular, 1 g o dată; pentru infecții moderate - intramuscular sau intravenos, 1-2 g la fiecare 12 ore; în caz de infecții severe, de exemplu, în cazul meningitei, este intravenoasă, 2 g la fiecare 4-8 ore, doza maximă zilnică este de 12 g. Durata tratamentului se determină individual.
    Pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor înainte de intervenție chirurgicală, aceasta se administrează în timpul unei anestezii generale introductive o dată pe an. Dacă este necesar, repetați administrarea după 612 ore.
    Pentru operația cezariană - în momentul aplicării clemelor pe vena ombilicală - intravenos, 1 g, apoi 6 și 12 ore după prima doză - o cantitate suplimentară de 1 g.
    La clearance-ul creatininei de 20 ml / min / 1,73 m 2 sau mai puțin, doza zilnică este redusă de 2 ori. Prematuri și nou-născuți până la o săptămână - intravenos, 50 mg / kg la fiecare 12 ore; la vârsta de 1-4 săptămâni - intravenos, 50 mg / kg la fiecare 8 ore; copii cu greutatea de până la 50 kg - intravenos sau intramuscular (copii cu vârsta peste 2,5 ani), 50-180 mg / kg în 4-6 injecții. În cazul infecțiilor severe, inclusiv meningita, copii doza zilnică este crescută la 100-200 mg / kg, intramuscular sau intravenos, în metodele 4-6, doza zilnică maximă - 12 g Prepararea soluțiilor injectabile. pentru injectare intravenoasă ca solvent este apă pentru injectare (0,5-1 g diluat în 4 ml de solvent, 2 g - 10 ml); pentru perfuzie intravenoasă, se utilizează 0,9% soluție de clorură de sodiu sau 5% soluție de dextroză ca solvent (1-2 g diluat în 50-100 ml de solvent). Durata perfuziei - 50-60 de minute. Pentru injectare intramusculară, utilizați apă pentru injectare sau soluție de lidocaină 1% (pentru o doză de medicament de 0,5 g - 2 ml, pentru o doză de 1 g - 4 ml). Efecte secundare
    Reacții alergice: urticarie, frisoane și febră, erupții cutanate, prurit, rareori -bronhospazm, eozinofilie, maligne eritem multiform (sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), edem angioneurotic, rar - șoc anafilactic.
    Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli.
    Din partea sistemului urinar: disfuncție renală, oligurie, nefrită interstițială.
    Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree sau constipație, balonare, dureri abdominale, gusa, disfuncții hepatice, rar - stomatita, glosita, enterocolită pseudomembranoasă.
    Din partea organelor care formează sânge: anemie hemolitică, leucopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, hipocoagulare.
    Deoarece sistemul cardiovascular: aritmii potențial amenințătoare vieții după injectarea rapidă de bolus în vena centrală.
    Reacții locale: flebită, durere de-a lungul venelor, sensibilitate și infiltrare la locul injectării intramusculare.
    Indicatori de laborator: azotemie, concentrație crescută de uree în sânge, activitate crescută a transaminazelor hepatice și fosfatazei alcaline, hipercreatininemie, hiperbilirubinemie, reacție pozitivă Coombs.
    Altele: superinfectarea (în special, vaginita candidoasă). supradoză
    Simptome: convulsii, encefalopatie (în cazul administrării de doze mari, în special la pacienții cu insuficiență renală), tremor, excitabilitate neuromusculară.
    Tratament: simptomatic, nu există un antidot specific. Interacțiunea cu alte medicamente
    Crește riscul de sângerare atunci când este combinat cu agenți antiplachetari, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
    Probabilitatea de afectare a rinichilor este crescută atunci când este luată simultan cu aminoglicozidele, polimixina B și diureticele "buclei".
    Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrațiile plasmatice ale cefotaximei și încetinesc excreția acesteia.
    Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu soluțiile altor antibiotice din aceeași seringă sau dropper. Instrucțiuni speciale
    În primele săptămâni de tratament, poate apărea colită pseudomembranoasă, ducând la diaree severă pe termen lung. În același timp, opriți administrarea medicamentului și prescrieți o terapie adecvată, inclusiv vancomicină sau metronidazol.
    Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline pot avea o sensibilitate crescută la antibioticele cefalosporine.
    Cu tratamentul medicamentos de peste 10 zile, controlul numărului de celule sanguine este necesar.
    În timpul tratamentului cu cefotaximă, este posibil să se obțină un test Coombs fals pozitiv și o reacție falsă pozitivă a urinei la glucoză.
    Cu aplicarea simultană a reacțiilor cefotaxim și dezvoltării etanolului disulfiramopodobnyh (hiperemia spasme în stomac și în stomac, greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale dureri de cap, tahicardie, dispnee). Formularul de eliberare
    Pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 0,5 g,
    1 g, 2 g în flacoane din sticlă incoloră sau întunecată, cu o capacitate de 10 ml sau 20 ml.
    1, 5 sau 10 sticle cu instrucțiuni de aplicare sunt plasate într-un ambalaj dintr-un carton.
    50 de sticle sunt plasate într-o cutie de carton cu 5 instrucțiuni de utilizare pentru livrare la spitale.
    1 flacon cu medicament, 1 fiolă cu solvent (10 ml soluție injectabilă de clorură de sodiu de 0,9%) sunt plasate într-un ambalaj cu blistere. 1 blistere cu fiole de scarifiere și instrucțiuni de utilizare a medicamentului sunt plasate într-un pachet de carton.
    5 flacoane de medicament sunt plasate într-un ambalaj cu blistere. 1 blister cu medicamentul, 1 blister cu 5 fiole de solvent (10 ml soluție de clorură de sodiu pentru injecție de 0,9%), instrucțiuni pentru fiolele de scarifiere pentru utilizarea medicamentului sunt plasate într-o cutie de carton. Când se utilizează fiole cu inel de fractură sau cu crestătură și punct, capsula fiolei nu este introdusă. Condiții de depozitare
    Lista B. într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate
    3 ani. Nu aplicați după data de expirare. Condiții de vânzare a farmaciei
    Conform rețetei. Creanțele cumpărătorilor sunt acceptate de producător:
    Societatea pe acțiuni deschise "Kurgan Societatea pe Acțiuni Preparate Medicale și Produse" Sintez "(OJSC" Sinteza ") 640008, Rusia, Kurgan, 7, Constituția Avenue.