Cistita este o boală care poate afecta nu numai adulții, ci și copiii mici.

Cel mai adesea această boală apare la fete, dar băieții nu sunt imuni la inflamația vezicii urinare.

Cauzele inițiale ale cistitei la copii pot fi complet diferite. Înainte de a începe tratamentul acestei boli, trebuie să vă dați seama ce factori au influențat evoluția procesului patologic.

Mecanismul apariției

În cele mai multe cazuri, cistita la copii apare datorită contactului cu bakinfektsii (Escherichia coli, streptococi, stafilococi, etc.) în tractul urinar.

Cel mai des, microorganismele patogene penetrează organismul copiilor în două moduri:

• ascendentă: bakinfectația intră în uretra și apoi în vezica urinară direct din rect (un astfel de mecanism de infectare este caracteristic fetelor, deoarece uretra și anus sunt foarte apropiate, datorită căruia agenții patogeni pot intra cu ușurință în tractul urinar );
• descendent: o infecție care se dezvoltă cu pielonefrită și alte afecțiuni similare scade de la rinichi până la vezică (penetrarea bacteriei în acest mod poate fi observată atât la băieți, cât și la fete).

Există și alte modalități prin care agenții infecțioși pot intra în corpul copilului:

• limfogene (prin limf);
• hematogen (prin sistemul circulator);
• contact (din organele adiacente).

Indiferent de modul în care flora microbiană intră în organism, un copil cu cistită va avea o mulțime de senzații neplăcute: bebelușul poate suferi durere atunci când urinează, taie în abdomenul inferior, incontinență urinară și alte simptome similare.

Primele cauze

Infecția și, ca o consecință, dezvoltarea cistită la copii, cauzele sunt de obicei următoarele:

• proceduri de igienă slabă (dacă o mamă își spală fiica nou-născută în direcția de la anus la vagin, bacteriile pot intra rapid în uretra și pot cauza cistita împreună cu apa);
• hipotermie (când este expus la temperaturi scăzute la organele pelvine, apar condiții favorabile reproducerii microflorei patogene);
• imunosupresia și deficitul de vitamine (un sistem imunitar epuizat nu poate proteja tractul urinar de atacul agenților infecțioși);
• urolitiaza (cistita se dezvoltă în prezența bolii renale, ca boală secundară);
• boli cronice ale organelor interne (în colită acută, pancreatită și alte afecțiuni similare, focalizarea inflamatorie se poate muta în vezică);
• leziuni mecanice (leziuni ale vezicii urinare, cateterizare, intervenții chirurgicale).
  

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic precis și pentru a selecta preparate medicale pentru tratamentul cistitei, copilul trebuie prezentat unui medic care va scrie un referat pentru testele și cercetările necesare.

Pentru diagnosticul de cistita sunt atribuite:

• testul de sânge dintr-o venă (generală sau biochimică): ajută la identificarea inflamației prin nivelul leucocitelor și ESR;
• analiza urinei (general): oferă informații despre prezența proteinei și a nivelului celulelor albe din sânge, acești indicatori indică un proces inflamator;
• cultura urinei privind prezența bacteriilor: necesară identificării agentului infecțios și determinarea sensibilității acestuia la medicamentele antibacteriene;
• ecografia rinichilor și a vezicii urinare: vă permite să evaluați starea generală a întregului sistem urinar și să vedeți prezența pietrelor și a nisipului în organele interne;
• cistoscopie: examinarea pereților inflamați ai vezicii urinare ajută la determinarea modificărilor patologice ale membranei mucoase, prezența tumorilor, deteriorarea etc.

În cele mai multe cazuri, cercetarea va fi suficientă pentru a diagnostica boala și a prescrie medicamente unui pacient mic care poate elimina cauza și simptomele inflamației.

Când să fie testat?

Pentru a obține rezultate fiabile, urina trebuie colectată de la copil imediat după trezire.

Pre-bebelușul trebuie spălat (băieții spală capul penisului și tratați și preputul, fetele se spală strict în direcția de la vagin la anus).

Pentru a colecta urină, trebuie să utilizați întotdeauna un recipient curat pe care îl puteți cumpăra la o farmacie. Pentru a colecta într-un recipient steril, aveți nevoie de o porțiune medie de urină, apoi borcanul trebuie închis cu atenție și dus la laborator în 1-2 ore. Dacă părinții nu au posibilitatea de a livra testul la timp, recipientul pentru urină poate fi plasat în frigider timp de mai multe ore.

În frigider, urina nu poate fi stocată mai mult de o zi.

Videoclipuri înrudite

Un pediatru atrage atenția părinților asupra pericolului de infecții ale tractului urinar la copii. Din videoclipul pe care îl veți învăța cum să tratați cistita, de ce în acest proces nu puteți să faceți fără regimul de hrană și normele de igienă pe care atât mama cât și copilul ar trebui să le cunoască:

Cistita la copii poate să apară din diverse motive. La primele semne ale unei astfel de boli, părinții trebuie să contacteze pediatrul local cu copilul lor, care nu numai că va diagnostica, ci și va elabora un regim de tratament. Numirea în mod independent a preparatelor medicale pentru copil în tratamentul cistitei este inacceptabilă.

Cistita la copii

Prin cistită, urologii implică de obicei o inflamație a vezicii urinare din mai multe motive, atât infecțioase, cât și neinfecțioase. Această boală poate fi atât primară, cât și rezultatul altor boli.

Anterior, cistita a fost considerată o problemă exclusiv feminină pentru femeile de peste 25 de ani. Studiile moderne arată că boala este răspândită în populația copiilor (mai des la fete decât la băieți), dar destul de des patologia nu este diagnosticată deoarece este asociată de pediatri și urologi cu o calificare scăzută, cu probleme externe de urinare, pielonefrite clasice, alte infecții ale sistemului urinar.

Cum de a recunoaște și trata cistita la un copil? Cât de eficientă este prevenirea acestei boli? Care sunt posibilele consecințe ale bolii și poate să treacă de la sine? Puteți citi acest lucru și multe alte lucruri în articolul nostru.

Cauzele cistitei la copii

Trebuie remarcat imediat că fetele, mai des decât băieții, suferă de cistită. Această caracteristică este asociată cu structura anatomică a uretrei, care în ultimul timp este mult mai lungă și mai îngustă, ceea ce creează obstacole suplimentare în calea penetrării infecției, și anume în 60% din cazuri aceasta este cauza formei primare a bolii.

Factorii de bază care provoacă creșterea semnificativă a riscului de cistită la copii și adolescenți includ:

1. Leziunile infecțioase ale vezicii urinare prin stafilococ, streptococ, Escherichia coli;
2. Scăderea generală a imunității la un copil;
3. Protecția igienică insuficientă a organelor genitale;
4. Caracteristicile eredității slabe;
5. Lipsa sau absența acută a unui număr de vitamine;
6. Hipotermia organismului în general și organele genitale în special;
7. Boli cronice neinfecțioase ale tractului genito-urinar;
8. Luând o serie de medicamente - hexamină, steroizi, sulfonamide;
9. Ventilație necorespunzătoare a zonei genitale datorată purtării constante a scutecilor - erupții cutanate, materii fecale, urină pot pătrunde în uretra și pot provoca dezvoltarea inflamației;
10. Prezența în vezică a unui corp străin, consecințele intervenției chirurgicale;
11. Consecința inflamației apendicitei în locația pelviană a anexei;
12. Patologia cronică a tractului digestiv;
13. Manifestări sistemice alergice;
14. La adolescenții cu vârste mai înaintate - boli cu transmitere sexuală (chlamydia, trichomonas și etiologia gonoreică);
15. În unele cazuri - leziuni virale și fungice.

Simptomele cistitei la un copil

Simptomatologia manifestărilor de cistită la copii depinde de vârsta lor, precum și de caracteristicile cursului bolii.

Simptomele de bază la copii sub 1 an includ:

1. Puternică lacrimă;
2. Iritabilitate și anxietate fără nici un motiv aparent;
3. Foarte frecvente sau, invers, urinare prea rară;
4. Uneori - o creștere a temperaturii.
5. Decolorarea urinei, mai aproape de umbra galbenă închisă.

La un copil de peste 1 an, caracteristicile caracteristice sunt:

1. Durerea severă în localizarea pelvisului;
2. Urinare frecventă pentru urinare - cel puțin 2 ori pe oră;
3. Aproape întotdeauna - o creștere a temperaturii;
4. Incontinență parțială.

Cistita acută la copii

Mâna acută de cistită la un copil se dezvoltă de obicei rapid. În timpul formării inflamației, copilul devine neliniștit, este chinuit de durere în zona suprapubică. Urinare - frecventă, dar în porțiuni mici, cu senzații neplăcute la momentul retragerii pentru nevoi mici. Uleiul în sine are o culoare galben închisă, pronunțată, cu o consistență tulbure și în ea există o mulțime de mucus.

Cursul bolii de acest tip este adesea însoțit de febră și intoxicație severă, mai ales dacă cauza este o infecție bacteriană sau fungică a vezicii urinare. Atunci când se prescrie un tratament calificat, simptomele de cistită acută la un copil dispar rapid - în a 5-a zi de boală se simte mult mai bine, iar testele de urină încep să se normalizeze.

Cistita cronică la copii

Forma cronică a bolii la copil apare de obicei datorită diagnosticului târziu al bolii, tratamentului slab al cistitei și, de asemenea, ca rezultat al patologiilor congenitale / dobândite ale sistemului genito-urinar - de la cristalizare până la tulburări circulatorii din pelvis și alte malformații. Un "acarian" suplimentar se face printr-o mare varietate de boli ale spectrului somatic și infecțios, imunodeficienței, hipovitaminozelor, malnutriției etc., care nu au legătură directă cu zona urogenitală, dar au un efect negativ suplimentar asupra organismului.

Dacă cistita acută este, de regulă, boala primară, etapele cronice sunt aproape întotdeauna secundare, iar simptomele dominante sunt foarte slabe, datorită cărora fazele latente de remisiune pe termen lung sunt înlocuite de exacerbări regulate. Această patologie nu dispare de la sine, nu este ușor supusă terapiei conservatoare și poate provoca un număr mare de complicații pe termen mediu. Deci, la 80% dintre pacienții tineri cu cistită în stadiul cronic se găsește pielonefrită. Aproape 95% suferă de refluxul vesicouretal, însoțit de perturbări sistemice ale curgerii urinei și injectării sale inverse parțiale în pelvisul renal.

Diagnosticul cistitei la un copil

Diagnosticul cistitei - cea mai importantă etapă a recuperării viitoare a copilului. Din păcate, până la jumătate din toate cazurile de boală din Rusia nu sunt încă detectate la pacienții tineri în timp, ceea ce duce la formarea numeroaselor complicații ale patologiei și imposibilitatea vindecării sale rapide prin metode de terapie conservatoare.

În cazul în care se suspectează cistită, pediatrul este obligat să îl adreseze urologului pediatru pentru o examinare completă. Diagnosticul primar care necesită confirmare se face pe baza plângerilor tipice unui pacient mic - sindromul localizării dureroase, urinarea problemelor, modificarea culorii urinei etc. În același timp, un specialist experimentat face un diagnostic diferențial și încearcă să excludă bolile similare în profilul simptomatic - în special, atipice acute apendicită (în plus față de manifestările de bază, durere severă în abdomen, consistență fluidă atunci când se defectează cu cheaguri de sânge și tensiune musculară în brațul drept) zona), pielonefrită, vulvită, balanită (există deversări necharacteriste), tumori ale vezicii urinare.

Ce teste pentru a lua cistita la copii?

În plus față de diagnosticul diferențial, medicul va trimite în mod necesar copilului să efectueze teste - numai pe baza lor poate fi identificată definitiv boala primară.

1. Analiza urinei și studiul lui Nechiporenko;
2. Numărul total de sânge pentru determinarea numărului de leucocite și creșterea ESR;
3. Urină bacteriană care ajută la detectarea agenților patogeni potențiali de inflamație;
4. Diagnosticarea PCR a infecțiilor de bază;
5. Analiza locală a microflorei genitale pentru disbacterioză;
6. cistoscopie;
7. Dacă este necesar - ultrasunetele organelor pelvine și biopsia.

Analiza urinei cistitei la copii. Indicatorii

Mecanismul de bază pentru confirmarea diagnosticului primar de cistită la copii este analiza urinei.

Materialul de lucru este colectat dimineața într-un recipient steril. Prima parte a urinei trebuie să fie drenată folosind doar mediul. Înainte de prelevarea probelor lichidului de testare, copilul trebuie curățat cu atenție, este preferabil să predea recipientul cu urină la laborator în cel mult o oră după colectare.

Diagnosticul de cistită poate fi făcut de un lucrător de laborator sau de un medic pe baza mai multor parametri:

1. Creșterea leucocitelor la 50-60 de unități în câmpul vizual (la o rată de 5-6);
2. O ușoară creștere a proteinei - peste 0,033 g / l;
3. Lichidul are o nuanță plictisitoare, puțin transparentă, noroios, cu adaos de fulgi, uneori sânge;
4. Numărul de celule roșii din sânge în câmpul vizual - 10-15 unități.

Tratamentul cistitei la copii

Tratamentul cistitei la copii implică terapie complexă cu o serie de recomandări stricte. Spitalizarea unui pacient mic la spital va fi optimă, deși tratamentul formelor necomplicate de patologie poate fi ambulator și chiar și acasă.

Cistita Medicamente pentru copii

Pregătirile sunt prescrise strict individual de către un medic specialist pe baza severității bolii, a vârstei pacientului, a caracteristicilor individuale ale corpului său și a altor factori. Utilizarea următoarelor grupuri de medicamente se reduce la schema standard:

1. Antispastice. Proiectat pentru a neutraliza sindromul durerii exprimate. Reprezentanți tipici - Drotaverinum, Platifillin, Papaverine, cel mai adesea sub formă de injecții, uneori tablete;
2. Uroseptiki. Medicamente antibacteriene utilizate pentru distrugerea microflorei patogene care a provocat inflamația vezicii urinare. Reprezentanții tipici sunt trimoxazolul, ciprofloxacina, respectiv amoxicilina, referitoare la sulfanilamide, fluorochinolone și antibiotice clasice;
3. Diuretice diuretice. Hipotiazida cea mai frecvent prescrisă, Veroshpiron, Furosemid, Diakarb;
4. Complexe vitaminice și minerale ca supliment.

recomandări

Lista recomandărilor medicale standard include:

1. Respectarea repaosului patului. Pentru formele acute de cistită - cel puțin 3 zile. Vă permite reducerea frecvenței urinării, a durerii și obținerea unui control maxim asupra terapiei unui pacient mic;
2. Acceptarea apei minerale fără clorură de sodiu într-o cantitate de cel mult 1 litru / zi este un efect antiinflamator ușor;
3. Uscarea căldurii în zona pubiană;
4. Băi calde de băutură. Regimul termic recomandat este de 37,5 grade, 2 proceduri care durează 15-20 de minute zilnic;
5. Corectarea schemei de alimentare. Includerea în dieta produselor lactate și lactate, preparate vegetale. Excluderea mirodeniilor, condimentelor, mâncărurilor picante, puternic prăjite, dulci, murate.

Regimul de tratament de mai sus este bazic și destinat pentru tratamentul formelor acute primare de cistită. În cazul unui proces secundar inflamator sau stadii cronice ale bolii, se utilizează și alte scheme individuale, inclusiv tratamentul bolilor asociate, fizioterapia, în cazuri rare - intervenția chirurgicală.

Tratamentul cistitei la domiciliu

Tratamentul cistitei la copii la domiciliu este posibil numai în cazurile de forme necomplicate ale bolii și sub supravegherea obligatorie a unui medic specialist - trebuie să prescrie un curs de terapie medicamentoasă, indicând momentul și cantitatea de utilizare a medicamentelor, precum și monitorizarea tânărului pacient cu livrarea analizelor intermediare.

Ce pot face părinții, pe lângă monitorizarea primirii medicamentelor prescrise?

1. Acordați un copil cu o odihnă strictă și creați posibilitatea urinării simplificate fără a ieși din pat (vas sau sticlă);
2. Ajustați dieta pentru perioada de tratament, cu excepția tuturor preparatelor dulci, prajite, murate, picante, sărate. În cursul terapiei, este necesar să se adauge suplimentar fructe și legume în dietă, care nu sunt interzise de medic, precum și lactate și produse lactate. Gătit - gătit exclusiv și abur;
3. Furnizați o băutură moderată copilului - apa minerală din clorură de sodiu necarbonată (Borjomi) ar fi o opțiune ideală;
4. Cu aprobarea obligatorie a medicului curant - medicina pe bază de plante pe bază de băi calde, aplicarea căldurii uscate.

Metode tradiționale de tratament

Orice rețete de medicină tradițională utilizate în legătură cu un copil cu cistită trebuie să fie convenite cu medicul curant. Principiul de bază este mai degrabă complementar decât terapia de substituție, deoarece numai plantele și tincturile nu pot vindeca nici măcar o formă simplă a bolii.

1. O linguriță de plante uscate Hypericum turnați un pahar de apă fierbinte și lăsați-o să se fierbe în baia de apă timp de aproximativ o jumătate de oră. Se răcește și se îndoaie remedierea, dați să utilizați un sfert de ceașcă de 4 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese timp de 10 zile;
2. Trei linguri de rizomi uscați de Bergenia trebuie umplută cu un pahar de apă fierbinte, pus pe foc mediu și evaporat cu jumătate de lichid. Scoateți din căldură, răciți, tulpinați. Utilizați 10 picături de 3 ori pe zi înainte de mese timp de o săptămână;
3. Luați în proporții egale 1 pahar de frunză de mesteacăn, musetel, oregano, scoarță de stejar, turnați-le cu un litru de apă clocotită și lăsați-o să bea timp de 15 minute. Stropiți și turnați lichidul într-o baie caldă, amestecând bine. Ajutați copilul să ia o procedură de relaxare într-o poziție de ședere timp de 15 minute. Regimul termic recomandat de apă este de 37-38 grade.

efecte

Medicii atribuie complicațiile tipice ale cistitei la copii:

1. Hematurie. Cheagurile de sânge apar în urină;
2. Reflux uretrare veziculară. Încălcarea persistentă a fluxului de urină, reintroducerea parțială a acestui fluid în bazinul renal;
3. Tulburări interstițiale. Modificări distructive în structura vezicii urinare, cu afectarea membranelor mucoase, a țesuturilor moi și a altor elemente ale organului;
4. Pielonefrită. Procesele inflamatorii în rinichi, care, în unele cazuri, pot amenința direct viața unui pacient mic.

profilaxie

Lista principalelor măsuri preventive include:

1. Tratamentul în timp util al oricărei boli urogenitale;
2. Întărirea generală și locală a imunității - întărirea, administrarea complexelor vitamin-minerale, utilizarea modulatoarelor imunitare etc.
3. Prevenirea hipotermiei organelor genitale și a sistemelor din apropiere;
4. Igienă atentă cu spălare, schimbarea regulată a scutecelor, utilizarea obiectelor și echipamentelor personale (prosoape, săpunuri etc.);
5. Corecția sistemică a schemei nutriționale, cu excepția alimentelor foarte prajite, a marinadelor, a alimentelor bogate în carbohidrați simpli, precum și a extinderii dieta datorată legumelor, fructelor, peștelui, cărnii, produselor lactate și produselor lactate;
6. Verificări regulate la pediatru, urolog, nefrolog.

Videoclip util

Dr. Komarovsky - Cistita: simptome, diagnostic, tratament, prevenire

Întrebarea răspuns

De ce să luați un test de urină pentru cistită la un copil?

Rezultatele analizei urinei sunt folosite pentru a confirma sau respinge diagnosticul primar la copii, fără ca diagnosticul să nu fie complet. Cistita este indicată de o creștere semnificativă a leucocitelor și a celulelor roșii din sânge, o ușoară creștere a proteinei, precum și modificări ale parametrilor externi ai lichidului - turbiditatea, colorarea mai intensă, apariția impurităților.

Care este cel mai bun tratament pentru cistita la un copil in 3 ani?

Cistita la un copil de această vârstă este tratată pe bază de ambulatoriu. Regimul de tratament obișnuit include:

1. Medicamente. Urosepticele cele mai frecvente, cu sindrom de intoxicare și durere - smezmolitiki și analgezice aprobate;
2. Pat de odihnă;
3. Receptie de complexe vitaminice si minerale;
4. Căldură uscată;
5. Dieta, cu excepția mâncărurilor prăjite, foarte sărate și picante;
6. Moderat de băut.

Cistita la un copil de 5 ani. Cum se trateaza?

În această întoarcere, tratamentul cistitei trebuie să aibă loc sub supravegherea obligatorie a unui medic, chiar dacă se face acasă. Copilul este prevăzut cu repaus pat, băutură moderată, căldură uscată în zona pubiană, băi calde cu medicamente pe bază de plante, o dietă specială, cu excepția meselor grele și includerea produselor lactate / lactate fermentate, legume și fructe.

Medicamente - numai prin urolog. De obicei, acestea sunt uroseptice (în cazul naturii infecțioase a bolii, diureticele (ca diuretice), precum și antispasticele pentru a elimina sindromul de durere. Monitorizarea regulată a stării unui pacient mic cu livrarea analizelor intermediare este obligatorie.

Spune-mi tratamentul cu cistita la un copil de 5 ani remedii populare vechi?

Singura decizie corectă este de a contacta un pediatru, un urolog, un nefrolog pentru diagnosticarea corectă și o terapie prescrisă în mod corespunzător. Nu se auto-medichează un copil: rezultatul poate fi formarea de complicații, de la forme cronice ale bolii până la hematurie, tulburări interstițiale și chiar pielonefrite, în unele cazuri cu un copil care pune viața în pericol.

Ce pastile pentru a da copilului cistita?

Este necesar să se dea pastilele prescrise de un urolog, nefrolog sau pediatru în schema terapiei complexe a cistitei identificate și confirmate. De regulă, în majoritatea cazurilor, acestea sunt uroseptice / antibiotice cu spectru larg, diuretice diuretice, precum și medicamente pentru ameliorarea simptomatică a spasmelor și a sindromului durerii - AINS, antispasmodice. Denumirea comercială specifică a medicamentelor de prima alegere, schema de primire și alți parametri sunt stabilite exclusiv de către medicul curant!

Ce antibiotic trebuie administrat cu cistita la un copil de 2 ani?

Unul care va fi prescris ca parte a tratamentului cistitei, exclusiv de către un medic calificat. Medicamentele obișnuite de primă alegere sunt amoxicilina, precum și urosepticele Trimoxazol și Ciprofloxacin. Trebuie să se înțeleagă că acestea vor ajuta doar în cazul naturii infecțio-bacteriene a bolii și nu în toate cazurile.

În orice situație, vă recomandăm cu insistență să vă prezentați un diagnostic detaliat și să contactați un specialist pentru un regim de tratament pictat profesional - de regulă, acesta este un urolog sau un nefrolog pentru copii. Nu medicați!