Ecografia sistemului hepatobiliar este metoda principală de diagnosticare modernă a organelor digestive prin radiații ultrasunete cu o frecvență de 2,5-3,5 MHz. Aceasta include scanarea ficatului, a vezicii biliare și hepatice, extrahepatice. Se efectuează neinvaziv, pe partea superioară a peretelui abdominal. Sonografia (ultrasunete) nu are un efect negativ asupra corpului uman diferit de CT și RMN.

Știți? Zona hepatobiliară nu se limitează la funcția de digestie. Rolul său este extins la: produce substanțe care afectează direct procesul de coagulare a sângelui, schimbul de vitamine si minerale, stabilizând echilibrul hormonilor, redundanța componentelor plasmei din sânge, detoxifiere.

Precizia ecografiei zonei hepato-biliare este o garanție a diagnosticului corect și a tratamentului eficient. Centrul nostru medical din Moscova "ABC" economisește timp, buget și oferă ultrasunete de înaltă calitate a sistemului hepatobilar. Medicii "Clinicii ABC" sunt specialiști cu înaltă calificare și au fost atestați periodic. Diagnosticarea se efectuează pe echipamentul clasei de experți. Tehnologia digitală de procesare a semnalului Doppler și a imaginii asigură precizia studierii zonei hepato-biliare.

Evaluarea parametrilor și diagnosticarea bolilor sistemului hepatobiliar

Cifrele date sunt medii. Specialiștii medicali ai Clinicii ABC din Moscova sunt ghidați de o abordare individuală pentru fiecare pacient. Utilizarea unui scanner cu ultrasunete de înaltă rezoluție asigură măsurarea exactă a parametrilor. Noi garantăm calitatea și rezultatele corecte. Un ultrasunete cu preț rezonabil al zonei hepato-biliare face ca studiul să fie accesibil. Sondajul va ajuta la eliminarea unui număr de astfel de boli cum ar fi:

• patologii de dezvoltare (deformare și aranjament anormal la stânga al ficatului, dublarea vezicii biliare)
• oncologie
• biliară biliară
• colestaziei
• colecistita
• polichistic ficat
• Hepatita A, B, C la diferite stadii de dezvoltare
• diskinezie biliară
• coma hepatică și insuficiența

Fiți atenți! În fiecare an, 380.000 de oameni mor din cauza hepatitei C din lume. În același timp, hepatita este de 100 de ori mai contagioasă decât virusul imunodeficienței umane.

Diagnosticați boala și prescrieți tratamentul corect în stadiul inițial al bolii. In centrul nostru medical din Moscova pentru a face cu ultrasunete a sistemului hepatobiliar, puteți sări coada și așteptările de a face pre-înregistrare on-line prin telefon sau solicita un apel înapoi. Acest diagnostic va oferi un rezultat fiabil al sondajului.

Mai multe detalii despre organele de cercetare ale sistemului hepatobiliar, puteți citi în articolul „Ultrasunetele hepatice“ sau „cu ultrasunete a vezicii biliare.“

Indicații pentru examinarea cu ultrasunete a GBS

Costul ultrasunetelor sistemului hepatobilar este mult mai mic decât tomografia computerizată. În acest caz, ultrasunetele nu sunt inferioare în precizie. În centrul nostru medical puteți fi diagnosticați pentru a:

• controlul cursului și eficacitatea tratamentului bolilor (biliari, colecistită, hepatomegalie, oncologie)
• observații după leziuni abdominale
• detectarea bolilor parazitare (echinococcoza)
• observarea dinamică a bolilor care afectează funcția zonei hepato-biliare (boli de sânge, insuficiență cardiacă)
• examinare preventivă
• diferențierea simptomelor complexe

Eșecul din sistemul digestiv nu se produce întotdeauna cu simptome. În cazul unui curs simptomatic, diagnosticul diferențial este obligatoriu. Motivul examinării este prezența simptomelor:

• tulburări dispeptice ale tractului digestiv (greață, vărsături, erupții cutanate, flatulență)
• durere frecventă, greutate, disconfort, colică în hipocondrul drept
• stralucirea pielii, sclera
• schimba culoarea limbii
• vasculare fragilitate (vânătăi frecvente, nas, sângerare)
• miros de ficat
• vene spider pe piele, model venoase în abdomen

Defecțiunea zonei hepato-biliare determină o perturbare a proceselor metabolice. Reduce rata reacțiilor imune, detoxifierea ficatului.

Este interesant să știți. Deja în dezvoltarea prenatală a copilului a doua săptămână, ficatul îndeplinește funcția hematopoietică, iar pe 12 începe să sintetizeze bilă.

Recomandări pentru pregătirea înainte de examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobilar

Respectarea pregătirii pentru ultrasunete a sistemului hepatobiliar este un aspect important pentru obținerea unui rezultat precis. Vă recomandăm:

• consuma o dieta saraca in carbohidrati
• reduceți cantitatea de lichid consumată la 0,5 litri. o zi nu bea cafea puternica de ceai
• goliți intestinele cu o seară înainte, puneți o clismă asupra constipatiei sau luați un laxativ
• conform recomandării medicului, să ia preparate enzimatice (mezim, panzinorm), carbon activat, espumizan timp de 2-3 zile
• vin la o ultrasunete pe stomacul gol, observând perioada de post de 6-8 ore înainte de începerea procedurii
• opriți fumatul înainte de manipulare, duce la formarea de ceata de organe

O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați implică eliminarea tuturor alimentelor care determină fermentarea în intestine și afectează funcționarea sistemului hepatobilar. Carne și pește grase, făină și produse de cofetărie, lapte, băuturi carbogazoase, legume și fructe crude și alcool sunt interzise. Nu mâncați alimente picante, prajite, afumate. Urmează alimentele fracționare în porții mici, care constau în alimente fierte sau aburite.

Dacă sunteți diagnosticat cu diabet zaharat, este permis un mic dejun ușor. Pentru examinarea cu ultrasunete a GBS pentru indicații urgente, instruirea nu este efectuată. Dacă aveți un protocol al ultrasunetelor anterioare, vă recomandăm să le aveți la dispoziție. Acest lucru va ajuta medicul specialist să urmărească boala în dinamică.

Cum este GBS cu ultrasunete?

Nu există dificultăți în efectuarea examinării cu ultrasunete a organelor zonei hepato-biliare. La momentul ultrasunetelor, medicul specialist cere pacientului să ia o poziție orizontală și să expună abdomenul. După aplicarea gelului care îndepărtează airlock-ul dintre senzorul electronic și suprafața peretelui abdominal, începe scanarea. Radiografiile ultrasunete transmit pe ecranul monitorului reflexia ficatului, a vezicii biliare, a canalelor.

Dacă este necesar, medicul cere pacientului să ia o poziție predispusă pe partea stângă. Testările hepatice sunt efectuate în timp ce respirația este ținută în timpul inhalării. Această tehnică asigură scăderea ficatului în jos, ceea ce îmbunătățește vizualizarea organului. Există situații în care pacientul trebuie să se ridice și să facă mai multe curbe înainte.

Evaluarea funcției contractile a vezicii biliare cu sarcina se efectuează după administrarea unui mic dejun coleretic, cu un interval de 10 minute. Verificați în prealabil medicul pentru ca produsele alimentare să provoace vezica biliară. De regulă, se aplică: ciocolată (30 gr), smântână 25% sau smântână 15% (100-150 gr), gălbenuș de ou.

Sondajul durează în medie 15-35 de minute. După finalizarea ultrasunetelor, rămășițele gelului sunt curățate cu o cârpă de unică folosință. Suprafața senzorului este tratată cu un dezinfectant după fiecare pacient. Faceți și cu canapeaua, în timp ce înlocuiți o foaie de unică folosință.

Analiza indicatorilor normativi de ultrasunete a zonei hepato-biliare este efectuată în timp real. În timpul procedurii nu ezitați să puneți întrebări. Specialistul le va răspunde. Concluzia (decodarea) se emite pe mâini imediat după procedură.

Care sunt contraindicatiile pentru ecografia sistemului hepatobilar?

Utilizarea undelor ultrasonice de înaltă frecvență și non-invazivitatea metodei de diagnosticare cu ultrasunete au redus la minim contraindicațiile. Ecografia interzise numai în acele cazuri în care starea generală a corpului este nesatisfăcătoare (febră, greață, răceli) sau există o deteriorare a zonei studiu topografic. Acestea includ abraziuni, arsuri, procese inflamatorii și purulente ale suprafeței peretelui abdominal. Examinarea cu ultrasunete a zonei hepato-biliare, efectuată în cazuri de urgență, nu are contraindicații.

Este important să se prevină dezvoltarea și progresia bolilor acestor importante sisteme ale corpului uman. În cazurile avansate, complicațiile sunt pline de deces. În plus, disponibilitatea metodei oferă un cost acceptabil care vă permite să treceți acest studiu.

Puteți afla prețul ultrasunetelor sistemului hepatobilar din centrul nostru medical în lista de prețuri sau contactând recepția prin telefon afișată pe site. De asemenea, puteți comanda un apel înapoi. Administratorul vă va sfătui atât la plată, cât și la orice alte probleme. Dacă doriți, puteți să vă înscrieți la procedură într-un moment convenabil pentru dvs. De asemenea, administratorul vă va sfătui cu privire la problema pregătirii.

Centrul medical original sursă "Clinica ABC" / octombrie 2018

uziprosto.ru

Enciclopedia de ultrasunete și IRM

Pregătirea pentru examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobilar: ce trebuie să știți?

În diagnosticul bolilor cavității abdominale, în special în practica pediatrică, se preferă metodele nedureroase, informative și sigure. Diagnosticarea cu ultrasunete îndeplinește toate aceste cerințe.

Utilizarea pe scară largă se datorează și costurilor și disponibilității sale reduse. Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale permite diagnosticarea leziunilor volumetrice și a modificărilor difuze cu o precizie și o specificitate comparabile cu CT și RMN.

Sistemul hepatobiliar include câteva organe ale cavității abdominale, și anume ficatul, vezica biliară și conductele biliare intrahepatice și extrahepatice. Funcția acestui sistem este de a forma, depozita, transporta bila. Modificările patologice sunt posibile în orice etapă a mișcării de sinteză și de bilă. Motivele care stau la baza acestor boli pot fi atât organice, cât și funcționale.

Indicatii pentru numirea ultrasunetelor sistemului hepatobilar:

• icter
• durerea în hipocondrul drept
• tulburări dispeptice (greață, vărsături, erupție, schimbarea culorii scaunului)
• monitorizarea dinamică a hepatitei cronice
• anomalii de dezvoltare
• biliară biliară
• hepatomegalie

Nu există contraindicații ale metodei, însă anxietatea copilului poate face dificilă efectuarea studiului sau imposibilitatea acestuia.

Pregătirea pentru ultrasunete.

Înainte de sistem cu ultrasunete hepatobiliar este temeinica pregătire importantă, care ar trebui să înceapă nu mai târziu de 3 zile înainte de studiu. Principalul obiectiv - de a reduce Pneumatization intestinale pentru a mări fereastra de vizualizare. Pentru aceasta, se observă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Înainte de cercetare, excludeți sau limitați la maximum: fructe și legume brute, produse de patiserie dulci, băuturi carbogazoase, alcool, produse lactate, carne grasă.

Enterosorbentele sunt prescrise în doza de vârstă, dar numai în cazul creșterii volumului de gaze. În acest caz, este posibil să se efectueze o clismă de curățare în seara dinaintea studiului. Ultima masă trebuie să aibă loc cu cel mult 6 ore înainte de examinare. În această perioadă, limitat și bea. O pauză lungă de hrană nu numai că îmbunătățește vizualizarea, dar ne permite, de asemenea, să evaluăm dimensiunea reală a vezicii biliare în timpul unei scanări cu ultrasunete.

La copiii mai mari, studiul se desfășoară dimineața pe stomacul gol, iar preparatul este precedat de un tratament similar cu cel al adulților, dar enterosorbentele și clismele de curățare sunt foarte rar folosite în practica pediatrică. Uneori, copiii sunt rugați să nu-și perie dinții dimineața înainte de studiu, acest lucru se datorează faptului că copiii înghit adesea pasta de dinți.

Dificultăți apar în pregătirea copiilor mai mici, precum și a sugarilor. Nu pot suporta o pauză de mâncare de 6 ore, așa că studiul este efectuat înainte de a fi hrănit cu un interval minim între hrănire de 3 ore. Se recomandă limitarea consumului cu o oră înainte de diagnosticarea cu ultrasunete. Dacă un copil are o distensie abdominală sau suferă de colică intestinală, preparatele simeticone pot fi utilizate în doze de vârstă în ajunul studiului.

O etapă importantă în pregătirea copiilor mici este pregătirea și explicarea psihologică a cercetării. Copilul trebuie să fie disponibil pentru a spune ce va face și că nu va face rău, dacă este necesar, să ia cu el o jucărie sau o carte pentru a distrage copilul în timpul studiului.

Examenul cu ultrasunete.

Ca studiu al altor organe ale cavității abdominale, studiul sistemului hepatobilar este efectuat în sus. Dacă este necesar, studiul poate fi efectuat culcat pe partea stângă, în picioare. Copiii în vârstă pot, la cererea medicului, să-și rețină respirația, uneori necesară pentru o mai bună vizualizare a canalelor biliare extrahepatice. La sugari, studiul poate fi efectuat în mâinile mamei și în timpul somnului, ceea ce va permite o examinare mai amănunțită într-o atmosferă relaxată.

Investigarea funcției vezicii biliare.

Această metodă vă permite să diagnosticați tulburările unuia dintre cele mai importante organe ale cavității abdominale: vezica biliară, precum și formarea bilei, mișcarea acesteia. Acest lucru este valabil mai ales în practica pediatrică, când tulburările funcționale sub formă de dischinezie a vezicii biliare sunt frecvente.

Examinarea cu ultrasunete se efectuează în două etape. Prima etapă este similară cu cea obișnuită, cea de-a doua este efectuată după încărcarea alimentară. Dacă volumul inițial al vezicii biliare este mai mic de 8 ml, micul dejun coleretic ar trebui să fie un gălbenuș de pui sau 120-150 de grame de iaurt gras. Când volumul de vezică biliară este mai mare de 8 ml, volumul micului dejun este de două ori mai mare. Monitorizarea dinamică a contracției vezicii biliare este efectuată la fiecare 15 minute timp de o oră. Reducerea maximă (volumul minim al vezicii biliare) în normal ar trebui să scadă la 30 de minute.

Rezultatele studiului.

Patologia ficatului.

Patologia la copii are propriile caracteristici. Principalele modificări detectabile ale ficatului sunt hepatomegalie, precum și formațiuni chistice. Formațiile tumorale sunt extrem de rare. Anomaliile de dezvoltare a ficatului sunt, de asemenea, rare, principala parte a masei lor constând din lobi suplimentari localizați în apropierea organului în cavitatea abdominală, precum și având o tulpină parenchimală cu aceasta.

Hepatomegalia se poate datora infecțiilor virale acute (de obicei rotovirus și enterovirus), precum și a sindroamelor ereditare, inclusiv a bolilor metabolice. Aproape întotdeauna o creștere a ficatului este însoțită de o schimbare a ecogenității sale. Schimbarea poate fi focală sau difuză. Schimbări focale observate în tulburările metabolismului carbohidraților, difuze cu hepatită, boli sistemice.

Masele chistului hepatice sunt cea mai frecventă metodă de detectare a ultrasunetelor în practica pediatrică. Chisturile pot fi congenitale și dobândite. Pisicile congenitale pot fi simple și multiple (polichistice). Chisturile unice necesită monitorizare frecventă, deoarece sunt predispuse la o creștere rapidă și la distrugerea parenchimului hepatic. Chisturile multiple afectează adesea mai multe organe parenchimale. În ciuda abilităților compensatorii ridicate ale ficatului, insuficiența hepatică la un copil se dezvoltă rapid. O variantă a polichisticei este fibropoliciostoza, care se caracterizează printr-o proliferare puternică a țesutului conjunctiv în structura ficatului. Copiii de vârstă școlară preșcolară și primară sunt mai sensibili la afecțiunea echinococică. Cu ultrasunete, chisturile echinococice sunt vizualizate ca o formare anechoică cu o capsulă clară și chisturi fiice interne.

Patologia vezicii biliare, a canalelor biliare.

Partea principală a patologiei detectate în practica pediatrică constă în forme anormale ale vezicii biliare (în formă de S, sub forma unei clepsidre, "capacul frigi") și a taliei în cavitatea vezicii biliare. Hiperdiagnosticul acestor anomalii este acum comun. Acest lucru se datorează prezenței de mișcări și pliuri funcționale, în special cu o vezică incompletă a vezicii biliare.

Forme anormale ale vezicii biliare

Pentru a exclude natura funcțională a schimbărilor, este important să existe un examen polispozitiv (în picioare, situată pe partea stângă). Când se schimbă poziția, disparițiile funcționale și taluzurile dispar. Adevărata constricție și forme anormale ale vezicii urinare pot fi congenitale și dobândite ca urmare a proceselor inflamatorii. Anomaliile rare sunt dublarea vezicii biliare, a aplasiei sale și a diverticulei.

Holicistitis este o patologie rară în pediatrie. Semnele cu ultrasunete sunt o îngroșare a pereților vezicii biliare, laminarea lor, o schimbare a formei vezicii biliare și apariția sedimentului în cavitatea sa. Factorii de risc pentru inflamația vezicii biliare sunt anomalii ale formei, taliei și, de asemenea, boala gallstone. Pietrele, ca regulă, sunt vizualizate ca formațiuni hiperechoice de diferite forme de dimensiuni mici, cu amplificare dorsală, deplasate atunci când se schimbă poziția corpului.

Colecistita pe ecografie

Aproape fiecare copil din lumenul vezicii biliare este determinat de o cantitate mică de sediment liber, care apare datorită concentrației de bilă. Când se acumulează o cantitate mare de sedimente și crește densitatea, se dezvoltă discholium. Această condiție nu este inițial o patologie, dar cu o dezvoltare ulterioară cauzează obstrucția conductelor biliare și, ca rezultat, duce la icter obstructiv.

Atrezia și anomaliile chistice se găsesc în patologia congenitală a ductului biliar. Aceste anomalii pot fi atât canalele intrahepatice cât și cele extrahepatice. Diagnosticul este adesea dificil, însă o clinică strălucitoare ajută la identificarea acestor defecte la o vârstă fragedă.

Consolidarea pereților canalelor biliare se poate datora diskineziei (încălcarea fluxului de bilă) sau a naturii inflamatorii. Cholangita izolată este rară, adesea întregul organocomplex este implicat în proces. Dyssinezia este cea mai frecventă patologie a sistemului hepatobiliar la copii, care este însoțită de o serie de manifestări dispeptice. Imaginea cu ultrasunete include: etanșarea pereților conductelor biliare și a vezicii biliare, ficatul mărit, modificări ale structurii ficatului.

Pentru tactici suplimentare de menținere a acestor pacienți, este important să se determine tipul de diskinezie, determinată ca rezultat al testelor funcționale. Dacă la 30 de minute după micul dejun coleretic a existat o reducere a vezicii biliare cu mai mult de 65% față de original, atunci vorbim de tipul hiperkinetic. Și dacă vezica biliară este redusă cu mai puțin de 25%, atunci acesta este un tip de hipokinetică de diskinezie.

Tactici suplimentare

Rezultatul examinării cu ultrasunete trebuie evaluat de către medicul care a trimis studiul (pediatru sau gastroenterolog). Ei decid problema necesității de a re-studia și după ce perioadă de timp.

Ecografia sistemului hepato-bilitar, în asociere cu determinarea funcției vezicii biliare, oferă suficientă informație medicului curant pentru a determina tactica viitoare a pacientului. Utilizarea cholangiopancreatografiei endoscopice retrograde, precum și RMN și CT are loc în cazuri clinice severe atunci când rezultatele ultrasunetelor, combinate cu imaginea clinică și rezultatele testelor, nu permit confirmarea sau respingerea diagnosticului.

Ce arată GBS cu ultrasunete

Utilizarea pe scară largă a scanării cu ultrasunete a corpului uman se datorează eficienței înalte a diagnosticului, vitezei și simplității implementării sale. Împreună cu studiile inimii, vasele de sânge, componente ale sistemului nervos și ale altor părți ale corpului, ecografia durerii de cap (examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobiliar) este un tip excelent de diagnostic non-invaziv al patologiei organelor interne. Vorbind despre acest sistem, sonologii implică un complex de organe, incluzând ficatul, vezica biliară, pancreasul și splina, precum și vasele de alimentare cu sânge și structura ductală. Cu ajutorul tehnicii descrise, sunt detectate toate formele de hepatită, ciroză, boli biliard și alte modificări patologice.

Pregătirea pentru ultrasunete a sistemului hepatobiliar

Atunci când pacienții sunt vizați pentru examinarea cu ultrasunete a organelor interne, aceștia sunt informați despre pregătirea procedurii. Majoritatea acestor pacienți resping recomandările, lăsând doar faptul că ultrasunetele sunt efectuate pe stomacul gol.

De fapt, pregătirea este un eveniment important, care permite îmbunătățirea vizualizării zonei analizate. Foarte rar, oamenii sunt examinați pentru a satisface curiozitatea, majoritatea pacienților au simptome patologice, ceea ce înseamnă probleme cu sistemul digestiv.

Principalele reclamații trebuie să fie disfuncția abdominală și tulburările de mișcare a intestinului. Prezența gazelor în tractul gastro-intestinal (tractul gastrointestinal), chiar și în cazul unei persoane sănătoase, poate duce la incapacitatea de a scana organele profund localizate, de exemplu pancreasul. Intestinele netratate vor crea, de asemenea, obstacole în calea unei examinări complete.

De aceea, pregătirea pentru examinarea cu ultrasunete a GBS ar trebui efectuată complet.

Ce este

Să se pregătească pentru scanarea organelor abdominale trebuie să înceapă cu trei zile înainte de data stabilită. Pentru a face acest lucru, din dieta zilnica eliminat toate alimentele care provoaca si spori flatulenta.

Aceste produse includ:

• pâine neagră și produse din făină din aluat de drojdie;
• leguminoase (mazăre, fasole, fasole, linte);
• băuturi carbogazoase și sucuri proaspete;
• varză (varză albă, broccoli, conopidă, germeni de Bruxelles etc.);
• lapte și produse lactate;
• legume proaspete și fructe.

În ajunul datei procedurii, se recomandă să luați Espumizan de trei ori pe zi, iar dimineața înainte de scanarea cu ultrasunete, trebuie să o luați din nou. Aceasta va elimina acumularea de gaze în intestine.

Când sunt susceptibili la obstipare, adică la constipație, sonologii vorbesc despre numirea cliselor de curățare în seara dinaintea testului și în dimineața zilei de ultrasunete.

Ultima masă înainte de ecografie este efectuată în cel mult 18 ore în ajunul datei stabilite, iar procedura în sine ar trebui să fie foame.

Indicații și contraindicații ale procedurii

Conform numeroaselor studii clinice, examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobilar nu are contraindicații. De-a lungul anilor, metoda de diagnosticare folosind ultrasunete nu a relevat un singur fapt de impact negativ fie la adulți, fie la copii.

Printre indicatiile pentru examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale se numara urmatoarele:

• prezența plângerilor și a simptomelor de indigestie;
• boli cronice deja existente care ar trebui respectate;
• monitorizarea dinamică a pacienților postoperatorii.

simptome

Sistemul hepatobiliar este examinat folosind ultrasunete în prezența unor astfel de plângeri de la pacient cu privire la problemele legate de digestie:

• amărăciunea în gură;
• greață și vărsături persistente sau recurente;
• disconfort abdominal;
• dureri de natură și intensitate diferite în zona cavității abdominale;
• stralucirea pielii și a sclerei;
• semne de retenție de lichide;
• scăderea în greutate cu apetitul conservat;
• prurit nerezonabil;
• decolorarea urinei și a fecalelor.

În absența plângerilor și a simptomelor, pot apărea modificări ale diagnosticului de laborator - tulburări caracteristice ale analizei biochimice a sângelui și semne ale procesului inflamator în general. În acest caz, scanarea este atribuită și GBS.

Patologie cronică

Prezența unei afecțiuni cronice a sistemului hepatobiliar implică monitorizarea regulată și examinarea dinamică de către un medic specialist. Acest lucru se datorează intensității diferite a cursului bolilor, necesității de a urmări volumul parenchimului de organ afectat și așa mai departe. Patologiile cronice includ:

• modificări cirotice în ficat;
• hepatita cronică de diverse etiologii;
• colecistită cronică și colelitiază;
• tulburări ale ductului biliar;
• o combinație a procesului inflamator în vezica biliară și pancreas;
• boli de acumulare - hepatoză grasă, amiloidoză și altele;
• tumorale în organele GBD.

Ce este inclus în sondaj

Examinarea cu ultrasunete a zonei hepato-biliare include obiecte cum ar fi ficatul, vezica biliară, pancreasul și splina, precum și o examinare a canalelor biliare, fluxul virzungov. Se evaluează, de asemenea, starea vaselor mari (vena portală), parametrii fluxului sanguin în ei și prezența sau absența cheagurilor de sânge. În același timp, dacă este necesar să se evalueze natura fluxului sanguin și să se identifice încălcările în funcționarea vaselor care alimentează organele sistemului biliar, este atribuită o examinare doppler locală în această zonă.

Ecografia standard examinează localizarea organelor, mărimea, structura, prezența malformațiilor congenitale și formațiunile dobândite (calcul, tumori, chisturi, paraziți).

Rezultatele decodificării

După o examinare amănunțită a organelor interne, sonologul efectuează o transcriere a rezultatelor și emite o concluzie. Acest document conține toate datele privind starea sistemului hepatobilar. Întreaga procedură durează de obicei o jumătate de oră.

Patologia vezicii biliare

Când ultrasunetele vezicii biliare sunt adesea diagnosticate cu prezența unor pietre de diferite mărimi și mărimi, ele pot fi mici, iar unele pot ocupa întreaga cavitate a organului. La examinare, este posibilă și apariția semnelor de colecistită, anomalii congenitale (de exemplu, încovoierea gâtului vezicii biliare) și vizualizarea afectării vizuale a bilei (diskinezia vezicii biliare). În plus, această metodă de diagnostic determină prezența procesului tumoral.

ficat

Prezența sau absența tumorilor, chisturilor sau paraziților este asigurată prin ultrasunete. O încălcare a arhitectonicii parenchimului hepatic indică dezvoltarea cirozei, iar detectarea amiloidului sau a grăsimii în hepatocite indică prezența unei boli de acumulare. Cu întărirea activă a țesutului hepatic, poate fi detectată o scădere a mărimii acestuia, iar hepatomegalia sugerează retenția fluidului în organism și un proces inflamator.

pancreas

Folosind ultrasunete, cu condiția pregătirea competentă pentru studiu, vizualiza pancreasul destul de ușor. Este posibilă identificarea modificărilor în structura parenchimului, prezența formațiunilor chistice și a tumorilor. De asemenea, în țesutul pancreatic pot fi găsite pietre, inclusiv grăsime și amiloid. În procesul inflamator, în funcție de severitatea acestuia, este vizualizată umflarea parenchimului sau a zonei necrozei.

rinichi

Inspectarea rinichilor evidențiază omisiunea unor grade diferite de severitate, prezența calculului în sistemul cup-pelvis, expansiunea pelvisului în timpul procesului inflamator, tulburări în structura țesutului renal în nefrită, formarea de tumori, chisturi și zone de necroză.

Din partea splinei

Splinul este un depozit natural de sânge în corpul uman, prin urmare leziunile pot provoca ruperea capsulei splinei și a parenchimului acesteia. În cazul bolilor de sânge și a cirozei hepatice, splinea crește în dimensiune compensatorie. Nu trebuie să uităm de asemenea condiții teribile cum ar fi abcesele organelor interne.

Norme la un copil și la un adult

Atunci când se descifrează rezultatele unui studiu cu ultrasunete, trebuie să se țină seama de vârsta pacientului, deoarece normele diferă nu numai la copii și adulți, dar și la copii, în funcție de maturitate.

De exemplu, ficatul unui nou-născut are volume voluminoase comparativ cu volumul total al cavității abdominale, în timp ce în timpul creșterii, dimensiunile sale tind spre normele pentru adulți.

La un copil de un an, lobul drept al ficatului este de 60 mm, iar mărimea acestuia crește anual cu 6 mm, ajungând la 100 mm prin adolescență. Cota de stânga crește mai lent - de la 40 mm la vârsta de 12 luni până la 50 mm până la vârsta majoratului, crescând cu 2 mm pe an.

Ficatul unui adult este definit în trei planuri: axa longitudinală este de la 140 mm la 180 mm, diametrul este de la 190 mm până la 230 mm și dimensiunea sagitală este de la 100 mm la 120 mm.

Pancreasul crește și se dezvoltă împreună cu copilul, formarea completă se termină în adolescență.

Având în vedere dimensiunea pancreasului, fixați cele trei departamente - capul, corpul și coada. La 12 luni, capul pancreasului este de aproximativ 12 mm la un copil, corpul este de 7 mm, coada este de 12 mm. La vârsta de cinci ani, organul este mai mare: capul este de 19 mm, corpul este de 11 mm, coada este de 20 mm.

La un adult, pancreasul corespunde în mod normal următorilor parametri:

• cap - 25-30 mm;
• corp - 15-17 mm;
• coada - până la 20 mm în lungime.

Datorită metodelor moderne de examinare cu ultrasunete a organelor GBL, se efectuează diagnosticarea în timp util a diferitelor boli. Și efectuarea manipulării copiilor vă permite să identificați cele mai mici devieri în dezvoltare și în timp pentru a le corecta.

Ecografia sistemului hepatobilar

Examinarea organelor abdominale prin ultrasunete este cea mai solicitată procedură de diagnosticare. O atenție deosebită este acordată ultrasunetelor sistemului hepatobiliar. În unele cazuri, medicul prescrie acest studiu separat. Aspectele prerogative ale diagnosticului sunt siguranța, lipsa de durere, lipsa contraindicațiilor și conținutul mare de informație al studiului.

GBS sau sistemul hepatobiliar

Ce este GBS? Acest sistem este un set de organe interne care se implică activ în procese vitale:

• în digestie;
• metabolismul (metabolismul);
• hemocoagularea (interacțiunea celulelor sanguine);
• circulația sanguină;
• detoxifiere;
• sinteza proteinelor.

Disfuncțiile GBS afectează negativ performanța sistemului digestiv și a întregului corp. Componentele principale ale sistemului sunt rezervorul pentru acumularea și eliberarea ulterioară a bilei (sistemul veziculei biliare), a sistemului de canale intrahepatice și extrahepatice (conducte biliari), a glandei secreției externe, care produce bile (ficat).

Indicații pentru procedură

Ecografia sistemului hepatobiliar se efectuează în trei cazuri: plângeri simptomatice ale pacienților, controlul dinamicii în prezența patologiilor cronice, după operații chirurgicale. GBS este investigat ca o componentă a sistemului digestiv cu un diagnostic complet al indicațiilor sau cu un examen medical de rutină. Nu există interdicții privind procedura. Diagnosticarea cu ultrasunete se face fără restricții pentru femeile însărcinate și pentru sugari.

simptome

Caracteristici caracteristice pentru care este prescrisă o examinare cu ultrasunete a sistemului hepatobilar:

• dificilă și dureroasă digestie (dispepsie);
• greață permanentă;
• eliberarea regulată de reflex a conținutului de stomac cu adaosuri de bilă (vărsături cu bilă);
• greutate în regiunea epigastrică (epigastrică) și hipocondrul drept;
• dureri dureroase sau dureroase la nivelul abdomenului drept;
• amărăciunea în gură;
• umflarea feței;
• ochi galbeni și piele;
• alternanța constipației (constipație) și diareea (diareea);
• scăderea în greutate sau creșterea în greutate fără a schimba obiceiurile alimentare;
• iritarea pielii (prurit);
• decolorarea urinei spre întunecare;
• decolorarea fecalelor;
• galben sau alb pe limbă sau un simptom al "limbii ficatului" (culoarea luminosă a organului).

Combinația acestor semne este o indicație urgentă pentru studiul ultrasunetelor. Ecografia este prescrisă pentru abateri în parametrii analizei biochimice și clinice a sângelui:

• niveluri ridicate de enzime hepatice ALT, AST, bilirubină, alfa-amilază, fosfatază alcalină;
• în mod constant niveluri ridicate de leucocite și ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor);
• niveluri scăzute de hormoni tiroidieni.

Patologie cronică

Controlul indicilor de ultrasunete este una dintre metodele de tratare calitativă a bolilor diagnosticate ale sistemului hepatobilar. Monitorizarea dinamicii terapiei ajută medicul să determine cele mai eficiente tactici de tratament. Ecografia este prescrisă în prezența următoarelor patologii diagnosticate:

• ciroza;
• inflamația țesuturilor și hepatocitelor (celulelor) ficatului de natură virală sau non-virale (hepatită);
• inflamația vezicii biliare (colecistită);
• inflamația infecțioasă a conductelor biliare (colangită);
• degenerarea hepatocitelor (hepatoză);
• încălcarea fluxului de bilă (diskinezie biliară);
• decompensarea hepatică;
• inflamația sincronă a pancreasului și vezicii biliare (colecistopancreatită);
• calculi în vezica biliară și canale (colelitiază);
• neoplasme în GBS (abcese, chisturi, tumori).

Activitățile pregătitoare și procedura

Pregătirea pentru cercetare este necesară pentru obținerea rezultatelor optime. Dacă recomandările sunt ignorate, indicatorii vor fi denaturați în mod serios. Ca urmare, medicul nu va putea să facă un diagnostic corect și să prescrie terapia corectă. Cu trei zile înainte de procedură, dieta și comportamentul alimentar ar trebui ajustate. Principalele condiții de pregătire sunt luate în considerare în continuare.

Eliminați din meniu sunt:

• varză de toate tipurile;
• fasole, linte, mazăre și alte legume și mâncăruri din acestea;
• lapte proaspăt;
• pâine și patiserie dulce;
• fructe și legume care cauzează formarea de gaze intense (pere, mere, struguri, ridichi, ridichi);
• deserturi dulci;
• apa apoasă, quass.

Este necesar să se limiteze consumul de carne grasă și preparate din pește, sosuri pe bază de maioneză. Alcoolul este strict interzis. Întâlnirea de dimineață implică ultima masă de dimineață până la ora 19. Micul dejun în ziua procedurii este imposibil. Pacienților care sunt predispuși la flatulență se recomandă un curs de trei zile de medicamente carminative. Pentru a vă pregăti pentru studiu, puteți utiliza Espumizana sau carbon activ.

Ecografia este efectuată într-o poziție standard a pacientului, situată pe spate. Dacă este necesar, medicul poate cere schimbarea situației. Senzorul și zona abdomenului sunt tratate cu gel medical pentru undele ultrasunete. Mișcându-se secvențial senzorul de-a lungul corpului pacientului, doctorul urmărește de pe monitor proiecția organelor interne. Pentru a estima volumul fluxului sanguin și rata de circulație a sângelui în vasele sistemului hepatobiliar, se utilizează ultrasunete cu doppelerografie. Procedura nu diferă de ultrasunetele standard. Intervalul de timp pentru diagnostic, de obicei, nu depășește o jumătate de oră.

Rezultatele sondajului

Depistarea rezultatelor studiului nu durează mult. În protocolul standard pentru decodarea indicatorilor, se observă următorii parametri:

• dimensiunea, forma, locația anatomică a organelor;
• structura și contururile (contururile);
• starea venei și a vaselor;
• echogenicitate (conducere).

Ce include pregătirea pentru examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobilar?

Sistemul hepatobilar este alcătuit din ficat, vezica biliară și conductele biliare, atât în ​​interiorul cât și în exteriorul ficatului. Sarcina sistemului hepatobiliar este dezvoltarea și transportul bilei; Numărul de metode de diagnosticare pentru diferite boli ale acestui sistem include ultrasunete. Ecografia sistemului hepatobilar, prepararea pentru care include o dietă și, în unele cazuri, consumul anumitor medicamente, este o modalitate simplă și accesibilă de identificare a diferitelor patologii ale ficatului și ale tractului biliar în primele etape.

Ce este GBS cu ultrasunete

Ecografia este un studiu neinvaziv al organelor și țesuturilor care utilizează unde de frecvență înaltă. Această metodă de diagnosticare este larg răspândită datorită faptului că un astfel de studiu ieftin este nedureros, sigur și vă permite să evaluați rapid și fiabil starea organelor interne. Pe lângă leziunile abdominale și afecțiunile hepatice cronice, indicațiile pentru procedura ecografică (ultrasunete) a organelor hepato-biliare sunt diverse manifestări ale disconfortului în regiunea abdominală:

• durere sau greutate în hipocondrul drept;
• balonare;
• diaree;
• greață și vărsături.

Ultrasonografia tuturor organelor sistemului hepatobilar este prescrisă și pentru următoarele boli:

• hepatită, inclusiv icter;
• pancreatită;
• boala biliară;
• - diskinezie biliară (încălcarea vitezei de mișcare a bilei);
• suspiciunea de neoplasm în ficat sau vezică biliară;
• ciroza.

Scanarea evaluează date precum dimensiunea ficatului, forma și uniformitatea țesutului, mărimea și grosimea pereților canalelor biliare, precum și prezența unor pietre și a altor structuri în ele care pot împiedica mișcarea bilei prin canale.

Pregătirea pentru ultrasunete a organelor GBE

Medicul care a trimis pacientul la scanare vă va spune cum merge ecografia și cum să vă pregătiți pentru ultrasunete.

Deoarece permeabilitatea țesuturilor pentru undele ultrasonice depinde de cantitatea de gaz din stomac și intestine, acest studiu necesită respectarea anumitor reguli. Pregătirea pentru examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobilar include:

1. Respectarea unei diete în care produsele care cresc formarea de gaz sunt excluse din dietă: legume proaspete, produse lactate, băuturi alcoolice, produse de panificație, leguminoase. Pentru a renunța la utilizarea unor astfel de produse ar trebui să fie de cel puțin 3-4 zile, mai bine - cu o săptămână înainte de procedura.
2. Sunt necesare cel puțin 8 ore pentru a abandona complet mâncarea.
3. Așa cum este prescris de un medic, este posibil să se ia medicamente care să reglementeze funcționarea sistemului hepatobilar (Festal, Mezim și alte enzime). Laxativele pot fi recomandate pentru constipație.

Dacă nu vă pregătiți pentru ecografia sistemului hepatobilar, rezultatele scanării pot fi nesigure.

Pregătirea pentru copii

Scanarea cu ultrasunete este prescrisă nu doar pentru adulți, ci și pentru copii; la copii, anomaliile congenitale ale tractului biliar și bolile parazitare sunt cauze mai frecvente ale funcționării insuficiente a sistemului hepatobilar.

Dacă un copil este mai mic de 1 an, îl puteți hrăni cu 2-3 ore înainte de procedură, iar copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani au dreptul să li se administreze alimente cu 4 ore înainte de studiu. Copiii în vârstă pot supraviețui deja postului timp de 5-6 ore.

Atunci când mănâncă, trebuie îndeplinite aceleași cerințe ca și pentru adulți. Copiilor de orice vârstă li se interzice să dea băut mai puțin de o oră înainte de procedură.

copie

Decodificarea rezultatelor ecografice ale sistemului hepatobilar este efectuată de medicul care efectuează studiul. La descrierea rezultatelor ultrasunetelor, atenția este acordată în primul rând locului și mărimii organelor, conturului lor și ecogenității (permeabilitate la undele ultrasonice).

În mod normal, dimensiunea ficatului unui adult este de 20-23 x 14-18 cm, vezica biliară este de 3-5 x 6-10 cm, contururile sunt uniforme și clare. Canalul biliar comun în diametru trebuie să fie între 6 și 8 mm. Grosimea peretelui vezicii biliare nu trebuie să depășească 4 mm.

În plus, la scanarea GBZ (zona hepato-biliare), medicul atrage atenția asupra stării sistemului circulator, în primul rând - vaselor mari (în mod normal sunt bine vizualizate), viteza fluxului sanguin în ele, prezența cheagurilor de sânge.

La scanarea GBS, decodificarea rezultatelor nu este întotdeauna o bază suficientă pentru a face un diagnostic, în unele cazuri pot fi necesare metode de diagnosticare suplimentare. De exemplu, prezența unor site-uri ecologice negative sugerează prezența unui neoplasm, iar scanarea CT, RMN sau biopsia pot fi prescrise pentru a clarifica natura sa.

GBS ultrasunete: ceea ce este, decodificarea, pregătirea pentru diagnosticarea organelor sistemului hepatobilar

Ce este sistemul hepatobilar?

Ficatul, vezica biliară și canalele sale (intrahepatice și extrahepatice) se referă în mod tradițional la sistemul hepatobilar. Mulți specialiști includ în acest grup și splina și pancreasul, prin urmare, în timpul ultrasunetelor, medicul examinează toate aceste organe.

Astăzi, numărul de cazuri de ficat și vezică biliară crește rapid, nu numai la adulți, dar și la copii. Cauze - efectele diferitelor otrăvuri (inclusiv alcool, droguri și nicotină), infecții bacteriene și virale, nutriție necorespunzătoare.

La copii, problemele legate de ficat și vezica biliară încep de obicei la vârsta școlară și sunt asociate cu creșterea stresului, stresului, schimbarea dietei. Un loc special este ocupat de malformații congenitale, în special anomalii ale tractului biliar (sistem de excreție biliară) și sfinctere responsabile de mișcarea bilei.

Principalele afecțiuni ale sistemului hepatobilar sunt:

• boala biliară;
• hepatita;
• ciroza hepatică;
• - diskinezie biliară (hipo-și hipertensivă);
• colecistită (acută și cronică);
• îngroșarea bilei (mai des la nou-născuți);
• colestază și altele

Indicații pentru procedură

Ficatul, vezica biliară și canalele sale sunt examinate întotdeauna în complex, doar în unele cazuri, este necesară o ultrasunete specială a vezicii biliare. De exemplu, în cazul urolitiazei, anomaliilor congenitale ale vezicii urinare (mișcări etc.).

Scanarea cu ultrasunete a sistemului hepatobiliar este necesară pentru orice semnale de probleme cu cavitatea abdominală. Acestea sunt disconfort, greutate în stomac, senzații neplăcute în gură. Pentru copii, principalele simptome suspecte sunt durere în abdomen, cu sondare și dureri înconjurătoare. Dacă un pacient a fost diagnosticat cu boli cronice ale ficatului, pancreasului sau vezicii biliare, se recomandă o scanare profilactică a întregului sistem hepatobilar. O dată pe an.

Examinarea cu ultrasunete a zonei hepato-biliare la toți pacienții se efectuează cu următoarele simptome:

• durerea în hipocondrul drept, agravată noaptea și într-o stare de foame;
• greața și nevoia emetică regulată;
• balonare, gaz, diaree;
• vasele fragile (sângerări nazale și menstruație prea grea, vânătăi nesfârșite);
• îngălbenirea pielii și a sclerei;
• luând medicamente puternice;
• consumul de alcool, otrăvirea cu alte otrăvuri;
• boli cronice (colecistită, hepatită, pancreatită, etc.).

Pregătirea și efectuarea ultrasunetelor

Ecografia sistemului hepatobiliar se face într-un mod extern, transabdominal. Uneori scanarea este efectuată din diferite părți, copiii mici pot fi rugați de către medic pentru a umfla burta sau pentru a vă reține respirația. Procedura în sine nu durează mai mult de 15-20 de minute.

În ciuda simplității aparente a ecografiei, pregătirea pentru aceasta necesită foarte multă atenție. Acesta include dieta, luând medicamente speciale și un mic post.

• Dieta înainte de inspectarea ficatului și nevoia de vezică urinară, ca înainte de ultrasunetele abdominale. Este necesar să se excludă toate produsele care formează gaz cu 3-4 zile înainte de scanare. Acestea sunt legume, fructe proaspete, varză, dulciuri, lapte și sifon.
• Dacă pacientul suferă adesea de flatulență, medicul va recomanda absorbția sorbților și a enzimelor (festal, mezim, carbon activat normal). Durata - la fel ca în dieta, 3-4 zile.
• Examinarea sistemului hepatobiliar se face numai pe stomacul gol, perioada fără hrană nu este mai mică de 8 ore. Cel mai bine este să mergeți pentru o scanare cu ultrasunete dimineața, fără să luați micul dejun, iar diabeticii au permis micul dejun. De exemplu, o ceașcă de ceai cu o felie de pâine albă.

Copiii au nevoie de o pregătire specială. Este dificil pentru copii să moară de foame pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât o excepție este făcut pentru ei. Copiii până la un an nu pot fi hrăniți cu 2-3 ore înainte de procedură, 1-3 ani - 4 ore. Copiii în vârstă pot dura deja 5-6 ore. Dar pentru a bea un copil nu se poate da o ora inainte de ultrasunete - indiferent de varsta.

Dacă copilul are gaze sau diaree înaintea procedurii, ar trebui să consultați medicul pediatru ce medicament pentru a da copilului. Selectați independent un medicament nu poate, în niciun caz! Atunci când apare problema opusă - constipație la un copil, în ajunul ultrasunetelor se poate face o clismă.

Ecografia sistemului hepatobilar

Examinarea organelor abdominale prin ultrasunete este cea mai solicitată procedură de diagnosticare. O atenție deosebită este acordată ultrasunetelor sistemului hepatobiliar.

GBS sau sistemul hepatobiliar

Ce este GBS? Acest sistem este un set de organe interne care se implică activ în procese vitale:

• în digestie;
• metabolismul (metabolismul);
• hemocoagularea (interacțiunea celulelor sanguine);
• circulația sanguină;
• detoxifiere;
• sinteza proteinelor.

Disfuncțiile GBS afectează negativ performanța sistemului digestiv și a întregului corp. Componentele principale ale sistemului sunt rezervorul pentru acumularea și eliberarea ulterioară a bilei (sistemul veziculei biliare), a sistemului de canale intrahepatice și extrahepatice (conducte biliari), a glandei secreției externe, care produce bile (ficat).

În timpul diagnosticării cu ultrasunete, de regulă, pancreasul, care combină funcțiile de secreție externă și internă, și organul limfatic (splină) sunt examinate suplimentar.

Indicații pentru procedură

Ecografia sistemului hepatobiliar se efectuează în trei cazuri: plângeri simptomatice ale pacienților, controlul dinamicii în prezența patologiilor cronice, după operații chirurgicale. GBS este investigat ca o componentă a sistemului digestiv cu un diagnostic complet al indicațiilor sau cu un examen medical de rutină. Nu există interdicții privind procedura. Diagnosticarea cu ultrasunete se face fără restricții pentru femeile însărcinate și pentru sugari.

simptome

Caracteristici caracteristice pentru care este prescrisă o examinare cu ultrasunete a sistemului hepatobilar:

• dificilă și dureroasă digestie (dispepsie);
• greață permanentă;
• eliberarea regulată de reflex a conținutului de stomac cu adaosuri de bilă (vărsături cu bilă);
• greutate în regiunea epigastrică (epigastrică) și hipocondrul drept;
• dureri dureroase sau dureroase la nivelul abdomenului drept;
• amărăciunea în gură;
• umflarea feței;
• ochi galbeni și piele;
• alternanța constipației (constipație) și diareea (diareea);
• scăderea în greutate sau creșterea în greutate fără a schimba obiceiurile alimentare;
• iritarea pielii (prurit);
• decolorarea urinei spre întunecare;
• decolorarea fecalelor;
• galben sau alb pe limbă sau un simptom al "limbii ficatului" (culoarea luminosă a organului).

Combinația acestor semne este o indicație urgentă pentru studiul ultrasunetelor. Ecografia este prescrisă pentru abateri în parametrii analizei biochimice și clinice a sângelui:

• niveluri ridicate de enzime hepatice ALT, AST, bilirubină, alfa-amilază, fosfatază alcalină;
• în mod constant niveluri ridicate de leucocite și ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor);
• niveluri scăzute de hormoni tiroidieni.

Culoarea galbenă a globilor oculari și a pielii este un semn caracteristic al bolii vezicii biliare și al ficatului.

Patologie cronică

Controlul indicilor de ultrasunete este una dintre metodele de tratare calitativă a bolilor diagnosticate ale sistemului hepatobilar. Monitorizarea dinamicii terapiei ajută medicul să determine cele mai eficiente tactici de tratament. Ecografia este prescrisă în prezența următoarelor patologii diagnosticate:

• ciroza;
• inflamația țesuturilor și hepatocitelor (celulelor) ficatului de natură virală sau non-virale (hepatită);
• inflamația vezicii biliare (colecistită);
• inflamația infecțioasă a conductelor biliare (colangită);
• degenerarea hepatocitelor (hepatoză);
• încălcarea fluxului de bilă (diskinezie biliară);
• decompensarea hepatică;
• inflamația sincronă a pancreasului și vezicii biliare (colecistopancreatită);
• calculi în vezica biliară și canale (colelitiază);
• neoplasme în GBS (abcese, chisturi, tumori).

Activitățile pregătitoare și procedura

Pregătirea pentru cercetare este necesară pentru obținerea rezultatelor optime. Dacă recomandările sunt ignorate, indicatorii vor fi denaturați în mod serios. Ca urmare, medicul nu va putea să facă un diagnostic corect și să prescrie terapia corectă. Cu trei zile înainte de procedură, dieta și comportamentul alimentar ar trebui ajustate. Principalele condiții de pregătire sunt luate în considerare în continuare.

Eliminați din meniu sunt:

• varză de toate tipurile;
• fasole, linte, mazăre și alte legume și mâncăruri din acestea;
• lapte proaspăt;
• pâine și patiserie dulce;
• fructe și legume care cauzează formarea de gaze intense (pere, mere, struguri, ridichi, ridichi);
• deserturi dulci;
• apa apoasă, quass.

Este necesar să se limiteze consumul de carne grasă și preparate din pește, sosuri pe bază de maioneză. Alcoolul este strict interzis. Întâlnirea de dimineață implică ultima masă de dimineață până la ora 19. Micul dejun în ziua procedurii este imposibil. Pacienților care sunt predispuși la flatulență se recomandă un curs de trei zile de medicamente carminative. Pentru a vă pregăti pentru studiu, puteți utiliza Espumizana sau carbon activ.

Memo pentru pacient îndreptată spre ultrasunetele sistemului hepatobilar

Ecografia este efectuată într-o poziție standard a pacientului, situată pe spate. Dacă este necesar, medicul poate cere schimbarea situației. Senzorul și zona abdomenului sunt tratate cu gel medical pentru undele ultrasunete. Mișcându-se secvențial senzorul de-a lungul corpului pacientului, doctorul urmărește de pe monitor proiecția organelor interne. Pentru a estima volumul fluxului sanguin și rata de circulație a sângelui în vasele sistemului hepatobiliar, se utilizează ultrasunete cu doppelerografie. Procedura nu diferă de ultrasunetele standard. Intervalul de timp pentru diagnostic, de obicei, nu depășește o jumătate de oră.

Indicații pentru procedură

Printre indicațiile pentru a se supune OBP cu ultrasunete există un număr mare de simptome și observații clinice. În acest caz, sondajul poate fi efectuat atât planificat cât și urgent (urgent și urgent).

Examinarea de rutină trebuie efectuată o dată pe an după 40 de ani (recomandări mai precise pentru efectuarea studiilor planificate pot fi clarificate cu un medic). Indicațiile urgente sau urgente condiționate pentru care este cerut un studiu OBD includ:

Ecografie abdominală

1. Durere și crampe la mijlocul abdomenului la femei.
2. Deteriorarea (rănirea) organelor interne.
3. Suspiciuni ale tumorilor din cavitatea abdominală.
4. Suspiciunea anevrismului aortic (ultrasunetele aortice abdominale sunt necesare și doppler suplimentar).
5. Suspuse pielonefrite acute (ecografie abdominală și rinichi necesare).
6. Se suspectează suspiciunea de tromboză a vaselor mezenterice (ultrasunete abdominale și ultrasunete Doppler de urgență).
7. Vărsături de sânge.
8. Culoarea întunecată a scaunului (vorbind despre sângerarea organelor interne).
9. Durerea din regiunea splinei (suspiciunea ruperii acesteia).
10. Vărsături excesive după consumarea alimentelor grase.
11. Frecvența vărsăturilor pe stomacul gol (de obicei vărsăturile pe stomacul gol vorbește despre un ulcer duodenal).
12. Constipatie persistenta sau, dimpotriva, diaree.
13. Frecvent arsuri la stomac și aruncarea conținutului stomacului în esofag (așa numitul GERD).
14. Intoleranță recentă la orice alimente.
15. Prevenirea de rutină a bolilor organelor abdominale la adulți și copii. O astfel de ultrasunete abdominala profilactica este efectuata o data pe an.

Pregătirea procedurii

Pregătirea pentru ultrasunetele abdominale este aceeași pentru adulți și copii. Este necesar să se pregătească corect studiul, respectând o serie de condiții cele mai importante:

• consultarea obligatorie cu medicul despre medicamentele utilizate;
• este necesar să se spună medicului despre obiceiurile proaste ale pacientului;
• opriți fumatul și consumați alcool cu ​​24 de ore înainte de scanarea cu ultrasunete abdominală;
• merită să se notifice medicul dacă pacientul are boli cronice sau sindroame;
• o dietă specială trebuie urmată înainte de o scanare cu ultrasunete abdominală, doar o listă limitată de alimente poate fi consumată și beată.

Procedura de diagnosticare a cavității abdominale

Există mai mulți factori care denaturează puternic performanța și rezultatele scanării cu ultrasunete abdominale. Puteți să le trimiteți după cum urmează:

1. Spasmul mușchilor netezi ai intestinelor, care pot apărea din cauza obiceiurilor proaste (care includ fumatul, alcoolul și alimentele grase).
2. Intestine puternice cu gaze (flatulență). O astfel de afecțiune poate apărea pe fundalul mai multor factori, care includ o masă consistentă înainte de scanarea cu ultrasunete, alcool cu ​​o zi înainte și luarea anumitor medicamente.
3. Reziduurile unui agent de contrast în intestin (un studiu realizat mai devreme în această zi).
4. Greutate mare a pacientului.
5. Râna mare sau cicatricea în zona în care va fi amplasat senzorul.
6. Creșterea activității motorii la copii în timpul ultrasunetelor abdominale.

Nutriție înainte de ultrasunete

Mâncarea și băutul adecvate în pregătirea pentru studiu reprezintă cea mai bună asigurare împotriva diagnosticării neproductive. Și cu toate că este posibil să se pregătească corect în ceea ce privește nutriția cu o zi înainte de ultrasunete, este mai bine să faceți acest lucru cu cel puțin trei zile înainte de examen.

Scopul principal al pregătirii pentru studiu nu este de a distorsiona rezultatele obținute și încheierea procedurii. Și mai întâi de toate pentru aceasta trebuie să reduceți semnificativ cantitatea de gaz din intestin.

Acest lucru se poate face doar dacă mâncați și beți produsele potrivite, dar este mai bine să conectați medicamentul. Recomandările privind nutriția (lista produselor permise și cele mai acceptabile) sunt după cum urmează:

• carnea poate fi consumată orice număr de carne de vită fiartă, carne de pui sau prepeliță;
• din produse pe bază de pește puteți mânca la fel de mult cum doriți abur, coapte sau fierte, în mod necesar soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, pește;
• De asemenea, nu puteți mânca mai mult de 1 ou de pui pe zi (exclusiv tare fiert);
• din porridge este permis să folosească cât mai multe orz, hrișcă și ovaz;
• brânzeta brută este permisă (dar numai cu conținut scăzut de grăsime).

Produse interzise

În mod corespunzător, va mânca fracționat, aproximativ la fiecare trei ore pe zi. Apa de baut in timpul mesei nu este recomandata, este bine sa o faceti cel putin o ora dupa.

Vizualizarea cavității abdominale pe ecografie

Dacă vorbim despre acele alimente și băuturi care nu pot fi consumate înainte de procedură:

• nu puteți bea băuturi carbogazoase și dulci (puteți doar apă și ceai neîndulcit);
• nu luați alcool;
• laptele și orice produse lactate (chiar și iaurturile) sunt interzise;
• cofeina care contin bauturi;
• pâine neagră;
• grăsimile și carnea;
• legume și fructe în formă brută;
• orice dulciuri.

Pregătirea copiilor pentru această procedură în ceea ce privește respingerea dulciurilor este mult mai dificilă decât adulții. Prin urmare, părinții cu copii în avans trebuie să efectueze o lucrare explicativă, motivându-i să cumpere dulciuri sau jucării după ecografie.

Pregătirea pentru un ultrasunete abdominal (video)

Formarea de droguri

Dacă procedura se desfășoară la copii, li se recomandă să ia medicamente cum ar fi "Espumizan" și derivații săi ("Infacol", "Kuplaton") în timpul preparării. Aceste medicamente trebuie luate cu trei zile înainte de diagnosticare în doza de vârstă.

Dacă procedura are loc la adulți, atunci pot prescrie și medicamentele de mai sus. Dar pentru adulți, nu va fi superfluu să luați carbon activ cu o zi înainte de procedură. Faptul este că carbonul activ elimină în mod eficient intestinele din gaze, care, de fapt, trebuie să fie realizate.

Este foarte important să faceți o curățare a intestinelor în ajunul studiului. Este recomandabil să faceți acest lucru la ora 16:00 în ziua care precedă ziua procedurii. Din metodele clasice de curățare a cărnii intestinului Esmarch cu un litru de apă rece (dar nu numai caldă) va face.

Dar există modalități alternative, mai benigne, de curățare a intestinelor. Deci, curățarea intestinului, puteți folosi:

1. Medicamentele de laxă din plante (de obicei aplicate în Senade).
2. Medicamentul "Fortrans" (începe să acționeze după 3 ore după utilizare).
3. Microcliștrii "Norgalaks" sau analogii lor "Mikrolaks". A doua opțiune este mai potrivită pentru copii.

Rezultatele ecografiei splinei

Decodificarea diagnosticului splinei. Performanță normală:

• dlinnik: până la 11 cm;
• grosime: până la 5 cm;
• secțiunea longitudinală: până la 40 cm2;
• modelul vascular: normal;
• structură omogenă;
• Vena splenică este la poartă.

Ecografia organelor peritoneale

Boli ale splinei sunt relativ mici. Iată o listă a liniilor directoare clinice care indică patologia splinei:

1. Creșterea dimensiunii splinei poate implica indirect vorbirea de ciroză hepatică sau de boli infecțioase ale splnei.
2. Compactarea splinei. Un astfel de rezultat cu ultrasunete poate indica un infarct splenic sau prezența trombozei vaselor sale.
3. Diferența dintre țesuturi. Acest rezultat diagnostic poate vorbi doar despre ruptura splinei.

Rezultatele ecografiei vezicii biliare

Decodificarea diagnosticului vezicii biliare. Performanță normală:

• Dimensiunea normală: 3-5 cm lățime, 6-10 cm lungime;
• standarde de volum: 30 - 70 pui. cm;
• standardul grosimii pereților: până la 4 mm;
• lipsa formărilor în lumen;
• lipsa displaziei vasculare.

Boli ale vezicii biliare în ultima vreme sunt tot mai frecvente. Observați semnele ultrasunete ale celor mai frecvente dintre ele:

• îngroșarea pereților corpului la dimensiunea normală indică colecistită acută;
• îngroșarea pereților cu contururi clare și dense indică colecistită cronică;
• deformările organelor nu sunt patologii, acestea sunt doar trăsături structurale;
• obiectele echo-negative cu umbra acustica vorbesc despre colecistita calculata.

Pregătirea pentru ultrasunete a sistemului hepatobiliar

Atunci când pacienții sunt vizați pentru examinarea cu ultrasunete a organelor interne, aceștia sunt informați despre pregătirea procedurii. Majoritatea acestor pacienți resping recomandările, lăsând doar faptul că ultrasunetele sunt efectuate pe stomacul gol.

De fapt, pregătirea este un eveniment important, care permite îmbunătățirea vizualizării zonei analizate. Foarte rar, oamenii sunt examinați pentru a satisface curiozitatea, majoritatea pacienților au simptome patologice, ceea ce înseamnă probleme cu sistemul digestiv.

Principalele reclamații trebuie să fie disfuncția abdominală și tulburările de mișcare a intestinului. Prezența gazelor în tractul gastro-intestinal (tractul gastrointestinal), chiar și în cazul unei persoane sănătoase, poate duce la incapacitatea de a scana organele profund localizate, de exemplu pancreasul. Intestinele netratate vor crea, de asemenea, obstacole în calea unei examinări complete.

De aceea, pregătirea pentru examinarea cu ultrasunete a GBS ar trebui efectuată complet.

Ce este

Să se pregătească pentru scanarea organelor abdominale trebuie să înceapă cu trei zile înainte de data stabilită. Pentru a face acest lucru, din dieta zilnica eliminat toate alimentele care provoaca si spori flatulenta.

Aceste produse includ:

• pâine neagră și produse din făină din aluat de drojdie;
• leguminoase (mazăre, fasole, fasole, linte);
• băuturi carbogazoase și sucuri proaspete;
• varză (varză albă, broccoli, conopidă, germeni de Bruxelles etc.);
• lapte și produse lactate;
• legume proaspete și fructe.

În ajunul datei procedurii, se recomandă să luați Espumizan de trei ori pe zi, iar dimineața înainte de scanarea cu ultrasunete, trebuie să o luați din nou. Aceasta va elimina acumularea de gaze în intestine.

Când sunt susceptibili la obstipare, adică la constipație, sonologii vorbesc despre numirea cliselor de curățare în seara dinaintea testului și în dimineața zilei de ultrasunete.

Ultima masă înainte de ecografie este efectuată în cel mult 18 ore în ajunul datei stabilite, iar procedura în sine ar trebui să fie foame.

Indicații și contraindicații ale procedurii

Conform numeroaselor studii clinice, examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobilar nu are contraindicații. De-a lungul anilor, metoda de diagnosticare folosind ultrasunete nu a relevat un singur fapt de impact negativ fie la adulți, fie la copii.

Printre indicatiile pentru examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale se numara urmatoarele:

• prezența plângerilor și a simptomelor de indigestie;
• boli cronice deja existente care ar trebui respectate;
• monitorizarea dinamică a pacienților postoperatorii.

simptome

Sistemul hepatobiliar este examinat folosind ultrasunete în prezența unor astfel de plângeri de la pacient cu privire la problemele legate de digestie:

• amărăciunea în gură;
• greață și vărsături persistente sau recurente;
• disconfort abdominal;
• dureri de natură și intensitate diferite în zona cavității abdominale;
• stralucirea pielii și a sclerei;
• semne de retenție de lichide;
• scăderea în greutate cu apetitul conservat;
• prurit nerezonabil;
• decolorarea urinei și a fecalelor.

În absența plângerilor și a simptomelor, pot apărea modificări ale diagnosticului de laborator - tulburări caracteristice ale analizei biochimice a sângelui și semne ale procesului inflamator în general. În acest caz, scanarea este atribuită și GBS.

Patologie cronică

Prezența unei afecțiuni cronice a sistemului hepatobiliar implică monitorizarea regulată și examinarea dinamică de către un medic specialist. Acest lucru se datorează intensității diferite a cursului bolilor, necesității de a urmări volumul parenchimului de organ afectat și așa mai departe. Patologiile cronice includ:

• modificări cirotice în ficat;
• hepatita cronică de diverse etiologii;
• colecistită cronică și colelitiază;
• tulburări ale ductului biliar;
• o combinație a procesului inflamator în vezica biliară și pancreas;
• boli de acumulare - hepatoză grasă, amiloidoză și altele;
• tumorale în organele GBD.

Ce este inclus în sondaj

Examinarea cu ultrasunete a zonei hepato-biliare include obiecte cum ar fi ficatul, vezica biliară, pancreasul și splina, precum și o examinare a canalelor biliare, fluxul virzungov. Se evaluează, de asemenea, starea vaselor mari (vena portală), parametrii fluxului sanguin în ei și prezența sau absența cheagurilor de sânge. În același timp, dacă este necesar să se evalueze natura fluxului sanguin și să se identifice încălcările în funcționarea vaselor care alimentează organele sistemului biliar, este atribuită o examinare doppler locală în această zonă.

Ecografia standard examinează localizarea organelor, mărimea, structura, prezența malformațiilor congenitale și formațiunile dobândite (calcul, tumori, chisturi, paraziți).

Rezultatele decodificării

După o examinare amănunțită a organelor interne, sonologul efectuează o transcriere a rezultatelor și emite o concluzie. Acest document conține toate datele privind starea sistemului hepatobilar. Întreaga procedură durează de obicei o jumătate de oră.

Patologia vezicii biliare

Când ultrasunetele vezicii biliare sunt adesea diagnosticate cu prezența unor pietre de diferite mărimi și mărimi, ele pot fi mici, iar unele pot ocupa întreaga cavitate a organului. La examinare, este posibilă și apariția semnelor de colecistită, anomalii congenitale (de exemplu, încovoierea gâtului vezicii biliare) și vizualizarea afectării vizuale a bilei (diskinezia vezicii biliare). În plus, această metodă de diagnostic determină prezența procesului tumoral.

ficat

Prezența sau absența tumorilor, chisturilor sau paraziților este asigurată prin ultrasunete. O încălcare a arhitectonicii parenchimului hepatic indică dezvoltarea cirozei, iar detectarea amiloidului sau a grăsimii în hepatocite indică prezența unei boli de acumulare. Cu întărirea activă a țesutului hepatic, poate fi detectată o scădere a mărimii acestuia, iar hepatomegalia sugerează retenția fluidului în organism și un proces inflamator.

pancreas

Folosind ultrasunete, cu condiția pregătirea competentă pentru studiu, vizualiza pancreasul destul de ușor. Este posibilă identificarea modificărilor în structura parenchimului, prezența formațiunilor chistice și a tumorilor. De asemenea, în țesutul pancreatic pot fi găsite pietre, inclusiv grăsime și amiloid. În procesul inflamator, în funcție de severitatea acestuia, este vizualizată umflarea parenchimului sau a zonei necrozei.

rinichi

Inspectarea rinichilor evidențiază omisiunea unor grade diferite de severitate, prezența calculului în sistemul cup-pelvis, expansiunea pelvisului în timpul procesului inflamator, tulburări în structura țesutului renal în nefrită, formarea de tumori, chisturi și zone de necroză.

Din partea splinei

Splinul este un depozit natural de sânge în corpul uman, prin urmare leziunile pot provoca ruperea capsulei splinei și a parenchimului acesteia. În cazul bolilor de sânge și a cirozei hepatice, splinea crește în dimensiune compensatorie. Nu trebuie să uităm de asemenea condiții teribile cum ar fi abcesele organelor interne.