Monural: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmacii din Rusia

Monural - un antibiotic de o nouă generație cu activitate antimicrobiană înaltă. Medicamentul are un efect bactericid bun, care este aplicabil majorității agenților patogeni gram-pozitivi (enterococcus, stafilococ) și gram-negativ (citobacterii, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas).

Medicamentul este un antibiotic cu spectru larg, un derivat al acidului fosfonic, are un efect bactericid, mecanismul acestuia fiind asociat cu suprimarea primei etape a sintezei peretelui celular bacterian. Este un analog structural al piruvatului fosfoenolic, intră într-o interacțiune competitivă cu enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil transferază.

Ca urmare, are loc o inhibare specifică, selectivă și ireversibilă a acestei enzime, care asigură absența rezistenței încrucișate cu alte clase de antibiotice și posibilitatea sinergismului cu alte antibiotice (sinergismul cu amoxicilină, cefalexină, acid pimemidic este notat in vitro).

Când se administrează într-o singură doză de 3 g în urină se obține o concentrație ridicată (de la 1053 la 4415 mg / l), 99% bactericidă pentru majoritatea agenților patogeni obișnuiți ai infecțiilor tractului urinar. BMD (128 mg / l) este menținută în urină timp de 24-48 ore (ceea ce implică un curs de tratament cu un comprimat).

Monural este produs sub formă de granule pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală: alb, cu miros de mandarină (2 sau 3 g fiecare în saci multistrat laminat, 1 sau 2 pungi pe cutie de carton). Compoziția de 1 g de granule include:

  • ingredient activ: fosfomicină - 2 sau 3 g (sub formă de trometamol fosfomicină - 3,754 sau, respectiv, 5,631 g);
  • componente auxiliare: arome de zaharină, mandarină și portocală, sucroză.

Fosfomicina este absorbită rapid din intestin, Cmax în plasma sanguină este observată după 180 de minute (30-35 μg / ml). Timpul de înjumătățire al medicamentului - 2 ore. Se elimină prin rinichi într-o formă biologic activă (netransformată), datorată filtrării glomerulare (90%). Restul de 10% se excretă în fecale.

Monurul se acumulează în principal în țesutul renal (concentrație - 2500 - 3500 μg / ml, cu o concentrație minimă inhibitorie pentru Escherichia coli 128 μg / ml).

Medicamentul este relativ sigur, deoarece are un efect destul de specific asupra enzimelor bacteriene, astfel încât nu există o rezistență medicamentoasă la acesta (o condiție în care rezistența agenților patogeni la un medicament se extinde la medicamentele asociate).

Indicații pentru utilizare

Ce ajută Monural? Un antibiotic este prescris pentru următoarele boli sau afecțiuni:

  • cistita acută bacteriană;
  • atacuri acute de cistite recurente bacteriene;
  • bacterii uretrite ne-specifice;
  • asimptomatice masive bacteriurie la femeile gravide;
  • infecții postoperatorii ale tractului urinar;
  • prevenirea infecției tractului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și a studiilor diagnostice transuretrale.

Instrucțiuni de utilizare Monural și doze

Medicamentul se administrează pe cale orală pe stomacul gol, cu 2 ore înainte de mese sau 2 ore după mese (de preferință înainte de culcare), 1 dată pe zi, după golirea vezicii urinare. Imediat înainte de a lua conținutul ambalajului se dizolvă în 1/3 ceașcă de apă.

Adulți Monural prescris într-o doză de 3 g (pentru fosfomicină) o dată. Dacă este necesar (de exemplu, persoanele în vârstă, cu infecții recurente sau severe) după 24 de ore, medicamentul poate fi reluat în aceeași doză.

Pentru prevenirea infecției tractului urinar, medicamentul se administrează într-o doză de 3 g 3 ore înainte de intervenția chirurgicală sau prin proceduri de diagnostic transuretral și în aceeași doză la 24 de ore după prima doză.

Copiilor peste 5 ani li se administrează 2 g fosfomicină o dată. Pacienții cu insuficiență renală reduc doza de medicament sau cresc intervalul dintre doze.

În cazul insuficienței renale, reduceți doza și prelungiți intervalul dintre doze.

Eficacitatea tratamentului monural în tratamentul cistitei este dovedită clinic. Medicamentul distruge majoritatea bacteriilor care provoacă dezvoltarea bolii. În plus față de proprietățile bactericide, poate reduce capacitatea microorganismelor de a fi fixate pe pereții vezicii urinare.

În tratamentul cistitului acut, se cere aplicarea monurală imediat, astfel încât boala să nu devină cronică. În timpul exacerbării, este necesară utilizarea unui antibiotic în prima zi. Efectul antibacterian al medicamentului afectează întreaga lungime a tractului urinar și nu exclusiv în vezică.

  • Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă ar trebui evitată, deoarece acest lucru poate duce la o scădere a concentrației serice monurice în urină.
  • Administrarea simultană de alimente încetinește absorbția de monurular, prin urmare este necesar să se utilizeze medicamentul cu 2 ore înainte sau după masă.
  • Pacienții cu diabet zaharat ar trebui să considere că în 1 ambalaj de 2 ml conține 2 g de zaharoză și în pachetul de 3 g monur - 2,213 g de zaharoză.

Reacții adverse

Mijloacele de siguranță ridicate minimizează manifestarea consecințelor nedorite ale recepției. Dar poate încă provoca Monural, deoarece aparține grupului de medicamente antibiotice. Cel mai adesea, pacienții au observat fenomene precum:

  • alergii (mâncărime și roșeață a pielii, umflarea membranelor mucoase);
  • greață, vărsături, arsuri la stomac;
  • tulburare intestinală.

Dacă apar reacții neplăcute, se recomandă să beți mai multe pahare de apă: aceasta va ajuta substanța activă să părățească mai rapid tractul gastro-intestinal, ceea ce va ușura starea.

Dacă apar alergii, puteți lua un antihistaminic.

Monural în timpul sarcinii

Conform instrucțiunilor, în timpul sarcinii, utilizarea medicamentului este posibilă dacă este necesar. Deși studiile efectuate pe animale nu au evidențiat faptul că medicamentul poate dăuna fătului, trebuie amintit faptul că și medicamentele sigure sunt nedorite în primele etape.

În trimestrul II și în al treilea trimestru, medicamentul este luat în conformitate cu schema standard: 1 plic de 3 g și apoi un altul pe zi după prima doză.

Dacă este necesar, trebuie întreruptă alăptarea în timpul alăptării.

Contraindicații

Alocați Monural contraindicat în cazul:

  • Copii mai mici de 5 ani
  • Reacții alergice la fosfomicină și componente ale medicamentului,
  • Insuficiență renală severă cu clearance al creatininei mai mic de 10 ml / min.

Analoguri monurale, lista de droguri

Dacă este necesar, Monural poate fi înlocuit cu analogi în domeniul de aplicare, lista de medicamente:

  1. Ekofomural,
  2. Fosmitsin,
  3. fosfomicina,
  4. Urofosfabol,
  5. ESPA-Fotsin,
  6. Tsistoral,
  7. hexametilentetramină,
  8. dioxidine,
  9. Kubitsin,
  10. nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zeniks,
  13. ZYVOX.

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a produsului Monural, prețul și revizuirile medicamentelor cu acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Spre deosebire de multe antibiotice care prezintă o acțiune bacteriostatică (inhibă creșterea microorganismelor), medicamentul Monural încalcă sinteza peretelui celular, bacteriile dăunătoare. Cei mai mulți urologi consideră antibioticul pe bază de fosfomicină drept cel mai eficient medicament pentru cistita acută. O gamă largă de acțiuni permite utilizarea sa în cazurile severe de infecție, chiar înainte de rezultatele testului de sensibilitate la antibiotice.

Prețul mediu al monuralului în lanțul de farmacii: 360 - 500 de ruble.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor în condiții normale. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Instrucțiuni monurale - oficiale * pentru utilizare

Număr de înregistrare P N012976 / 01-110707

Denumire comercială: Monural®

Denumire internațională neprotejată:

Forma de dozare:

structură
1 ambalaj conține: substanța activă - fosfomicină trometamol 3,754 g sau 5,631 g (echivalent cu 2,0 g sau 3,0 g fosfomicină); excipienți: aromă de mandarină, aromă portocală, zaharină, zaharoză.

Descriere.
Granule de culoare albă cu miros de mandarină.

Grupa farmacoterapeutică: antibiotic

Codul ATX J01ХХ01.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica.
Substanța activă de monural - fosfomicină trometamol este un antibiotic cu spectru larg derivat din acid fosfonic.

Monural are un efect bactericid. Mecanismul de acțiune este asociat cu suprimarea primei etape a sintezei peretelui celular bacterian. Ca structural piruvat analog fosfoenola intră în interacțiune competitivă cu enzima N-acetil-glucozamină-3-o-enolpiruvil-transferaza, prin care există o inhibare specifică, selectivă și ireversibil al acestei enzime, care asigură că nu există rezistență încrucișată cu alte clase de antibiotice și capacitatea de a sinergismul cu alte antibiotice (sinergism in vitro cu amoxicilină, cefalexină, acid pimemidină). Fosfomycin spectru trometamol antibacteriană in vitro de acțiune include cele mai frecvente gram-pozitive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Și gram negative (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) agenți patogeni. In vitro, fosfomicina trometamol reduce aderența unui număr de bacterii pe epiteliul tractului urinar.

Farmacocinetica.
Absorbție: Monuralul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal atunci când este administrat pe cale orală.

În organism, se disociază în fosfomicină și trometamol. Acesta din urmă nu posedă proprietăți antibacteriene. Biodisponibilitatea într-o singură doză de 3 g este de la 34 la 65%. Concentrația maximă în plasmă este observată în 2-2,5 ore după administrarea orală și este de 22-32 mg / l. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 4 ore.

Distribuție: Monurala nu se leagă de proteinele plasmatice, nu este metabolizată, se acumulează în principal în urină. La administrarea orală a unei singure doze de 3 g în urină, o concentrație ridicată (1,053-4,415 mg / l) pentru 99% bactericide pentru agenții cauzali cele mai frecvente ale infecțiilor tractului urinar. Concentrația minimă inhibitorie pentru acești agenți patogeni este de 128 mg / l. Se menține în urină timp de 24-48 de ore, ceea ce implică un tratament de o singură doză. Concentrația monică din urină peste concentrația minimă de inhibare pentru E. coli este menținută timp de cel puțin 80 de ore.

Excreție: Valoarea monurală este de 90% excretată de rinichi neschimbată, creând concentrații mari în urină. Aproximativ 10% din doza acceptată este excretată prin intestin nemodificată. La pacienții cu funcție renală moderată redusă (clearance-ul creatininei. Indicații pentru utilizare

  • Cistita acută bacteriană, atacuri acute de cistită bacteriană recurentă;
  • bacterii uretrite ne-specifice;
  • asimptomatice masive bacteriurie la femeile gravide;
  • infecții postoperatorii ale tractului urinar;
  • prevenirea infecției tractului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și a studiilor diagnostice transuretrale.

Contraindicații
Hipersensibilitate individuală la fosfomicină trometamol, insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
În timpul sarcinii, medicamentul este prescris numai atunci când beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar, numirea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze în momentul tratamentului.

Dozare și administrare
În interior.
Granulele se dizolvă în 1/3 de pahar de apă. Monural se aplică o dată pe zi în interiorul stomacului gol cu ​​2 ore înainte sau după masă, de preferință înainte de culcare, după ce a golit anterior vezica urinară. Adulții numesc 1 pachet (3 g) o dată pe zi.

Pentru a preveni infectarea tractului urinar în timpul intervenției chirurgicale, procedurile de diagnostic transuretral durează de două ori la Monural la dozele indicate mai sus: cu 3 ore înainte de intervenție și 24 de ore după intervenție.

Copii de la 5 ani la 18 ani prescrise într-o doză zilnică de 2 g 1 dată pe zi.

Cursul de tratament este de 1 zi.

În cazuri mai severe (pacienți vârstnici, infecții recurente) luați încă un pachet în 24 de ore.

În cazul insuficienței renale, reduceți doza și prelungiți intervalul dintre injecții.

Efecte secundare
Tulburări posibile ale tractului gastro-intestinal (greață, arsuri la stomac, diaree), erupție cutanată, reacții alergice.

supradoză
Simptomele supradozajului: diaree. Dacă apare diaree persistentă, se recomandă tratamentul simptomatic.

Riscul de supradozaj este minim, deoarece Monural este disponibil în pachete de 1 sau 2 pachete. În caz de supradozaj, se recomandă administrarea lichidului în interior pentru a crește diureza.

Interacțiunea cu alte medicamente
Administrarea concomitentă cu metoclopramidă trebuie evitată, deoarece aceasta poate duce la o scădere a concentrației de ser monural și urină.

Instrucțiuni speciale
Administrarea concomitentă de alimente încetinește absorbția de monură - este necesar să se utilizeze medicamentul cu 2 ore înainte sau după masă.

Pacienții cu diabet zaharat ar trebui să ia în considerare faptul că un pachet de monural cu o doză de 2 g sau 3 g fosfomicină conține 2 100 g sau respectiv 2,213 g de zaharoză.

Formularul de eliberare
Granule pentru pregătirea pentru soluția orală de 2 g și 3 g până la 6 g și 8 g de formulare a fost pus în saci cu o folie laminată cu 4 straturi (hârtie-polietilenă-aluminiu-polietilenă). 1 sau 2 pachete sunt plasate într-o cutie de carton, împreună cu instrucțiunile de utilizare.

Condiții de depozitare
Lista B. Se păstrează la o temperatură care să nu depășească 30 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate
3 ani. Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vânzare a farmaciei
Conform rețetei.

Întreprindere de producție
Zambon Elveția Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Elveția.

Revendică calitatea de droguri trimise la: Reprezentanța SA "Zambon Group Sp.A." (Italia).. Rusia, 121002 Moscova, Glazov Lane, 7, birou 17.

Monural - instrucțiuni de utilizare pentru un copil sau adult, indicații, compoziție, formular de eliberare și preț

Conform instrucțiunilor, Monural este un antibiotic din grupul de derivați ai compușilor acidului fosfonic. Substanța activă a compoziției fosfomicinei este un antiseptic și ajută la combaterea bolilor sistemului urogenital cauzate de bacterii. Medicamentul este fabricat de compania farmaceutică elvețiană Zambon Elveția. Citiți instrucțiunile de utilizare a instrumentului.

Compoziție și formă de eliberare

Monurala este reprezentată de o singură formă de eliberare - granule pentru dizolvare. Compoziția, ambalarea și descrierea acestora:

Granule albe cu miros de mandarin

Concentrația de fosfomicină trometamol, g pe ambalaj

Zaharoză, suc de portocale și aromă de mandarină

Pachete de hârtie laminată, 1 sau 2 buc. într-un pachet cu instrucțiuni de utilizare

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicamentul are un efect bactericid, mecanismul instrumentului este asociat cu inhibarea stadiului inițial al sintezei peretelui celular al microorganismelor. Substanța activă fosfomicina aparține analogilor structurali ai piruvatului fosfoenolic, interacționează cu enzima acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil transferaza (enolpiruvil-transferaza), care concurează cu aceasta.

Ca urmare, această substanță este inhibată, procesul este selectiv, specific și ireversibil. Interacțiunea fosfomicinei cu enzima afectează absența rezistenței încrucișate (rezistență) la alte antibiotice, se observă posibilitatea sinergismului (in vitro, creșterea efectelor acidului pipemidic, amoxicilinei, cefalexinei).

Monuralul are un efect asupra enterococilor, stafilococilor, Escherichia coli fecale, enterobacteriilor, Klebsiella, Proteus, pseudomonade, microorganisme saprofite, serație, citrobacter. Fosfomicina reduce aderența agenților patogeni bacterieni asupra țesutului epitelial (urothelii) din tractul urinar. După administrarea medicamentului se absoarbe rapid în stomac, are o biodisponibilitate de 34-65%, atinge o concentrație maximă în 2-2,5 ore.

Fosfomicina nu se leagă de proteinele serice din plasmă, se descompune în două substanțe și nu mai este metabolizată. Efectul bactericid este creat deja după prima administrare a granulelor și durează timp de 1-2 zile. Timpul de înjumătățire al dozei rămâne de 4 ore, acestea sunt excretate în urină și bilă. Timpul de întrerupere poate fi prelungit cu insuficiență renală moderată, la vârsta înaintată.

Monuralul este un antibiotic sau nu

Preparatul conține substanța activă fosfomicină, a cărei acțiune constă în distrugerea bacteriilor și prevenirea reproducerii lor ulterioare. Din acest motiv, monurul pentru bărbați și femei este un antibiotic. Înainte de a utiliza medicamentul, este necesară consultarea medicului, auto-medicația este interzisă datorită posibilei apariții a reacțiilor adverse.

Indicații pentru utilizare Monural

Instrucțiuni de utilizare Monural spune indicații pentru utilizare. Acestea includ:

  • infecții postoperatorii ale tractului urinar;
  • cistita acută bacteriană și atacurile recurente ale bolii;
  • bacterii uretrite ne-specifice;
  • prevenirea infecțiilor tractului urinar după o intervenție chirurgicală sau diagnostic transuretral;
  • asimptomatice masive bacteriurie la femeile gravide;
  • pielonefrită (în combinație cu alte medicamente împotriva microorganismelor care au provocat boala).

Cum să luați Monural

Conform instrucțiunilor, adulții iau granule de 3 g o dată pe zi. Cursul tratamentului durează o zi. Repetarea dozei de Monural este posibilă într-o zi, în condițiile unei infecții severe, recurente la vârste înaintate. Pentru a preveni pătrunderea bacteriilor în tractul urinar în timpul intervențiilor chirurgicale sau de diagnostic, 3 g de medicament sunt prescrise cu 3 ore înainte de intervenție și cu aceeași cantitate în fiecare zi.

Copiii cu vârsta mai mare de cinci ani primesc o doză unică de Monural la o rată de 2 g. În cazul insuficienței renale la persoanele de orice vârstă, doza este redusă, intervalul dintre doze crește. Granulele se dizolvă într-un al treilea pahar de apă. Medicamentul este luat pe stomacul gol - cu 2 ore înainte sau după masă. Este recomandabil să faceți acest lucru noaptea, după efectuarea unei golire a vezicii urinare.

Medicii notează că instrumentul are proprietăți unice - atinge concentrația maximă în urină după 3,5 ore, dar fosfomicina se dezintegrează mult timp și durează 2-3 zile. Datorită acestui fapt, o concentrație stabilă a componentei active este menținută pentru o perioadă lungă de timp chiar și după administrarea unei singure doze. Conform recenziilor efectuate de pacienți, după câteva ore după aplicarea granulelor dizolvate, sindromul durerii, semnele de disurie, sunt reduse.

Medicii prescriu folosirea medicamentului doar dacă există simptome ale bolii. Nu luați medicamente de multe ori. Dacă simptomele apar o dată pe lună sau mai des, se poate suspecta o formă cronică a bolii. Ar trebui tratată individual și întotdeauna cuprinzătoare. Medicii avertizează pacienții că pilulele și formele de dozare pentru utilizarea parenterală sub marca Monural nu există. Singura eliberare este granulele.

Instrucțiuni speciale

Instrucțiunile de utilizare a produsului Monural se referă la instrucțiunile speciale de utilizare. O parte din fragmente din paragraful:

  1. Pacienții cu diabet zaharat trebuie să-și amintească faptul că pentru un pachet de granule a reprezentat 2,1-2,213 g de zaharoză.
  2. Absorbția componentei active a medicamentului încetinește în timp ce mănâncă, deci trebuie să beți soluția pe stomacul gol.
  3. Adesea, utilizarea de antibiotice cu spectru larg, inclusiv monurala, poate provoca colita asociata cu antibiotice sau pseudomembranoase. Diareea severă indică manifestarea acesteia în timpul sau după administrare. Dacă se confirmă diagnosticul, este prescrisă terapia simptomatică. În timpul tratamentului, medicamentele care inhibă motilitatea intestinală sunt interzise.

În timpul sarcinii

Instrucțiuni monural autorizează utilizarea în timpul sarcinii și alăptării, dar numai în cazuri extreme și după confirmarea că beneficiul tratamentului pentru mamă depășește riscul potențial de efecte teratogene asupra fătului. În primul rând, aceste reguli sunt luate în considerare în primul trimestru al copilului. În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, riscul de acțiune asupra fătului este redus, astfel încât femeile gravide să ia o doză standard de 3 g pe zi. dacă este necesar, doza se repetă o zi mai târziu.

Monural: instrucțiuni de utilizare

Medicament monural - antibacterian din grupul de acid fosfonic, antiseptic uro.

Formularul de eliberare

Granulele albe cu miros de mandarine pentru prepararea soluției, un pachet de folie laminată în 4 straturi, ambalaje din carton.

structură

Componenta activă:

Substanțe auxiliare:

Zaharoză, zaharină, aromă de mandarină, aromă de portocale.

Acțiune farmacologică

Agent antibacterian cu spectru larg de bactericide.

farmacodinamie

Componenta activă a medicamentului, fosfomicină trometamol, este un derivat al acidului fosfonic. Mecanismul acțiunii sale bactericide este asociat cu suprimarea sintezei membranelor celulare bacteriene. Fiind un analog structural al piruvatului fosfoenol, această componentă intră într-o interacțiune competitivă cu N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil transferaza. Ca urmare, are loc o inhibare selectivă ireversibilă selectivă a acestei enzime, asigurând absența rezistenței încrucișate și oferind posibilitatea de a spori efectul antibioticelor unei alte clase.

Foshomitsin este un loc pentru a învăța cum să înveți despre oraș spp și altele).

Farmacocinetica

Medicamentul este absorbit rapid prin tractul gastrointestinal, disociându-se în trometamol și fosfomicină. Acesta din urmă are activitate antibacteriană. Cu o singură doză de 3 g biodisponibilitatea este de 34-65%. În cazul concentrației plasmatice maxime (maximă), medicamentul ajunge la 2-2,5 ore după administrarea orală (22-32 mg / l). Timpul de înjumătățire al medicamentului - 4 ore.

Componenta activă nu se leagă de proteinele plasmatice și nu este metabolizată, acumulând în urină. Concentrația minimă inhibitoare a medicamentului pentru bacteriile sensibile la acesta este de 128 mg / l. Acesta poate fi menținut în urină timp de 24-48 (până la 80) ore, sugerând un curs unic de tratament.

Aproximativ 90% din medicament este excretat de rinichi, practic neschimbat, creând concentrații ridicate, aproximativ 10% - împreună cu fecalele, de asemenea neschimbate.

La pacienții vârstnici și la pacienții cu funcție renală moderată redusă, timpul de înjumătățire al medicamentelor este ușor extins, dar concentrația fosfomicinei în urină rămâne la același nivel terapeutic.

Indicații pentru utilizare

  • Uretrita bacteriană de natură nespecifică;
  • Cistita bacteriană acută;
  • Exacerbarea cistitei bacteriene recurente;
  • Infecții urinare postoperatorii;
  • Bacteriuria masivă asimptomatică în timpul sarcinii;
  • Prevenirea infecțiilor tractului urinar în studiile de diagnostic transuretral și intervențiile chirurgicale.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate / intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • Vârsta copiilor până la 5 ani;
  • Insuficiență renală severă.

Dozare și administrare

Pacienții adulți sunt prescrise medicamentul o dată, la o doză de 3 grame, 1 dată pe zi. Durata tratamentului este de 1 zi. După 24 de ore, conform indicațiilor medicale, medicamentul poate fi repetat.

Când se utilizează medicamentul în scopuri profilactice, se recomandă administrarea a 3 grame de monură 3 ore înainte de procedură și 3 grame prin bătăi după prima doză.

Pentru copiii care au atins vârsta de 5 ani, antibioticul este administrat o dată, la o doză de 2 grame.

Pacienții care suferă de insuficiență renală, doza de medicament este redusă și intervalul dintre doze crește.

Înainte de a utiliza medicamentul, granulele se dizolvă în apă (1/3 ceașcă). Se recomandă ca antibioticul să fie luat înainte de culcare, pe stomacul gol, cu 2 ore înainte sau după masă, după ce a golit vezica urinară.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea combinată a monuralului cu metoclopramidă în ser și urină scade concentrația de fosfomicină. Prin urmare, în timpul perioadei de tratament ar trebui să se abțină de la această combinație.

Efecte secundare

Din partea tractului digestiv: greață, vărsături, tulburări ale scaunelor, dureri abdominale.

Din partea pielii: erupție alergică, mâncărime, înroșirea feței, urticarie.

supradoză

În caz de supradozaj, severitatea efectelor secundare este agravată. Nu există un antidot specific medicamentului. În caz de supradozaj, se recomandă creșterea diurezei prin administrarea unei cantități mari de lichid.

Instrucțiuni speciale

În timpul sarcinii, doza monurală se numește doar atunci când efectul utilizării sale depășește riscul potențial pentru făt.

Când este luat împreună cu alimente, consumul medicamentului încetinește absorbția medicamentului.

Medicamentele nu afectează în mod negativ capacitatea de a conduce vehicule sau de a efectua lucrări care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

Conditii de vacanta

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Condiții de depozitare

A se păstra într-un mediu uscat, protejat de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate a medicamentului timp de 3 ani. După această perioadă, utilizarea medicamentului este interzisă.

Preț monural

Costul mediu al farmaciilor Monural din Moscova este:

  • granule 2 mg - 370-430 ruble.
  • granule 3 mg - 530-580 ruble.

monural

Monural: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Monural

Cod ATX: J01XX01

Ingredient activ: fosfomicină (fosfomicină)

Producător: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Elveția Ltd) (Elveția)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 08/15/2018

Prețurile în farmacii: de la 324 de ruble.

Monural - un medicament antibiotic utilizat în tratamentul bolilor sistemului genito-urinar.

Forma de eliberare și compoziția

Monural este produs sub formă de granule pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală: alb, cu miros de mandarină (2 sau 3 g fiecare în saci multistrat laminat, 1 sau 2 pungi pe cutie de carton).

Compoziția de 1 g de granule include:

  • Ingredient activ: fosfomicină - 2 sau 3 g (sub formă de trometamol fosfomicină - 3,754 sau respectiv 5,631 g);
  • Componente auxiliare: aromă de zaharină, mandarină și portocală, sucroză.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Monural are un efect bactericid.

Substanța activă a medicamentului - trometamol fosfomicina, este unul dintre antibioticele cu spectru larg derivate din acidul fosfonic. Mecanismul acțiunii sale este asociat cu suprimarea primei etape a sintezei peretelui celular bacterian.

Ca un analog structural al fosfoenolului, piruvatul intră într-o interacțiune competitivă cu enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil transferaza. Datorită acestui fapt, se observă inhibarea ireversibilă, specifică și selectivă a acestei enzime, care asigură absența rezistenței încrucișate cu alte clase de agenți antibacterieni și posibilitatea sinergismului (se observă sinergism cu cefalexin, amoxicilină, acid pimemidic).

Afișează activitate în raport cu majoritatea microorganismelor gram-pozitive și gram-negative: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

De asemenea, fosfomicina ajută la reducerea aderenței unui număr de bacterii pe epiteliul tractului urinar.

Farmacocinetica

Trometamolul fosfomicinei după administrarea orală se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal. Cu o singură doză de 3000 mg de biodisponibilitate a substanței variază de la 34 la 65%. E timpul să ajungem la Cmax (concentrația maximă), care în plasmă este de 22-32 pg / ml, variază de la 2 la 2,5 ore.

Proteinele plasmatice fosfomicină trometamol nu se leagă, disociază în organism în trometamol și fosfomicină și nu se metabolizează în continuare. Se acumulează în principal în urină. Când se administrează o doză unică mai mare de 3000 mg în urină, există o concentrație ridicată (1053-4415 mg / l), pentru majoritatea agenților patogeni ai infecțiilor tractului urinar este 99% bactericid. BMD (concentrație minimă inhibitorie) -128 mg / l, menținut în urină timp de 24-48 ore, ceea ce permite tratamentul cu doză unică.

T1/2 (timpul de înjumătățire prin eliminare) din plasmă este de 4 ore. Se elimină prin rinichi în formă neschimbată (până la 95%), ceea ce creează concentrații mari în urină. Aproximativ 5% se excretă în bilă.

Cu o scădere moderată a funcției renale, inclusiv declinul fiziologic la pacienții vârstnici, T1/2 fosfomicina este oarecum prelungită, în timp ce concentrația acesteia în urină este menținută la un nivel terapeutic.

Indicații pentru utilizare

  • Uretrita non-specifică bacteriană;
  • Cistita bacteriană (acută);
  • Cistita bacteriană recurentă (atacuri acute);
  • Infecții ale tractului urinar în perioada postoperatorie;
  • Bacteriurie masivă asimptomatică la femeile gravide;
  • Infecțiile tractului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și studiile de diagnostic transuretral (pentru prevenție).

Contraindicații

  • Insuficiență renală severă (cu clearance al creatininei mai mic de 10 ml pe minut);
  • Vârsta de până la 5 ani;
  • Hipersensibilitate la medicament.

Monurul este prescris femeilor care alăptează și celor însărcinate numai în cazurile în care beneficiile intenționate ale terapiei sunt mai mari decât posibilele efecte negative asupra copilului și a fătului.

Instrucțiuni de utilizare Monural: metoda și dozajul

Monurala administrata oral, dizolvata in 1/3 cana de apa, pe stomacul gol - 2 ore inainte sau dupa masa (de preferat seara inainte de culcare), dupa golirea vezicii urinare.

Adulții sunt prescrise, de obicei, o dată la 3 g de droguri la o recepție. La tratarea infecțiilor severe sau recurente, precum și a pacienților în vârstă, poate fi necesar să luați din nou Monural după 24 de ore la aceeași doză.

Pentru prevenirea infecției tractului urinar în procedurile transuretrale de diagnostic și în procedurile chirurgicale, 3 g de medicament sunt prescrise cu 3 ore înainte și 24 de ore după prima doză.

Copiii cu vârsta de 5 ani sunt prescrisi Monural numai o dată într-o doză de 2 g.

Pacienții cu insuficiență renală trebuie să reducă doza și să sporească intervalul dintre administrarea medicamentului.

Efecte secundare

  • Sistemul digestiv: arsuri la stomac, greață, diaree;
  • Altele: reacții alergice, erupții cutanate.

supradoză

Riscul de a dezvolta o supradoză de Monural este minim.

Terapia: diureza forțată.

Instrucțiuni speciale

Pacienții cu diabet zaharat la numirea lui Monural trebuie să considere că compoziția granulelor dintr-un pachet de 2 g include 2,1 g zaharoză, 3 g - 2, 213 g zaharoză.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Sarcina și alăptarea sunt contraindicații relative la utilizarea Monuralului. Tratamentul este posibil numai după evaluarea raportului beneficiilor și riscurilor posibile.

Utilizați în copilărie

Conform instrucțiunilor, administrarea de monurala este contraindicată la pacienții cu vârste mai mici de 5 ani.

monural

Monurala este un tratament pentru cistita si infectii ale tractului urinar inferior. Baza instrumentului este un antibiotic cu un spectru larg de acțiune (un derivat al acidului fosfonic) - fosfomicină trometamol.

Medicamentul creează concentrații mari în urină, deci acționează foarte repede. Monural nu are practic efecte secundare și contraindicații și este bine tolerat.

Spre deosebire de multe antibiotice care cauzează un efect secundar ca toxicitatea fotografică (chiar dacă soarele nu este activ, pot apărea modificări ale pielii), Monurul nu este toxic, poate fi aplicat în siguranță în orice moment al anului.

Beneficiu distinctiv avantajos al lui Monural de la alte medicamente este numirea sa unică, în cazul unei cistite acute. Pentru cursul tratamentului este suficient doar 1 plic. Acest regim de dozaj îi ajută pe pacienți să nu mai ia alte antibiotice timp de câteva zile.

Monural: Instrucțiuni de utilizare

Forme de eliberare

Granulele albe cu miros caracteristic pentru prepararea soluției orale, ambalate în saci de hârtie laminată, 2 g sau 3 g.

Monurul in 1 punga contine:

Substanța activă: fosfomicină trometamol - 3,754 sau 5,631 grame (care corespunde la 2 sau 3 grame de fosfomicină).

Substanțe auxiliare: aromă de mandarină; aromă portocală; zaharină; zaharoză, de asemenea, aromă (mandarină și portocală), zaharoză și zaharină.

Ambalaj: într-un pachet de carton cu 1 sau 2 pungi.

Indicații pentru utilizare

  • cistita acută bacteriană;
  • atacuri acute de cistite recurente bacteriene;
  • bacterii uretrite ne-specifice;
  • asimptomatice masive bacteriurie la femeile gravide;
  • infecții postoperatorii ale tractului urinar;
  • prevenirea infecției tractului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și a studiilor diagnostice transuretrale.

Acțiune farmacologică

Monural are un mecanism unic de acțiune, care este asociat cu suprimarea primei etape a sintezei peptidoglicanului din peretele celular al microorganismelor. Fără capacitatea de a produce peptidoglican, bacteriile își pierd capacitatea de a se reproduce.

În plus, Monural are acțiune anti-adezivă, împiedicând bacteriile să se lipească de receptorii specifici ai celulelor uroepiteliului.

Monural are un efect bactericid împotriva aproape tuturor microorganismelor gram-negative (inclusiv Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus mirabilis K.pneumoniae) și împotriva bacteriilor gram-pozitive (S.aureus, S.epidermidis, St.spp., St.faecalis ).

Activitatea bactericidă a lui Monural este caracterizată printr-un efect rapid și intens, în special asupra tulpinilor bacteriene care, de obicei, cauzează infecții ale tractului urinar inferior.

Se arată că monurala, comparativ cu cotrimoxazolul și norfloxacina, are un efect mai pronunțat asupra creșterii bacteriilor cum ar fi E. Coli, Proteus Mirabilis și Kl. Pneumoniae.

Monurul acționează efectiv asupra tulpinilor de bacterii care produc beta-lactamază. Microorganismele care sunt rezistente la alți agenți antimicrobieni, cum ar fi chinolonele, fluoroquinolonele, antibioticele beta-lactamice, aminoglicozidele, tetraciclinele, trimetoprimul, sulfonamidele, derivații nitrofuranului sunt sensibili la monurala.

Schema de dozare

În interior, pe stomacul gol (2 ore înainte sau după masă), de preferat înainte de culcare, după golirea vezicii. Pentru a utiliza conținutul dizolvat dintr-o pungă în 1/3 pahare de apă.

În faza acută a bolii:

  • Adulți: doză unică - 3 g.
  • Copii peste 5 ani: doză unică - 2 g.
  • Cursul de tratament este de 1 zi.

În cursul cronic al bolii, infecția recurentă, precum și la pacienții vârstnici:

  • Recepție dublă, la 3 g, cu un interval de 24 de ore.

Pentru a preveni infecția tractului urinar, cu intervenție chirurgicală, procedurile de diagnostic transuretral:

  • 1 pachet cu 3 ore înainte de intervenție și 1 pachet la 24 de ore după prima doză.

În cazul insuficienței renale, reduceți doza și prelungiți intervalul dintre injecții.

Sarcina și alăptarea

Dacă sarcina este posibilă, efectul așteptat al terapiei depășește riscul potențial pentru făt.

Trebuie avut în vedere faptul că nu s-au efectuat studii adecvate și strict controlate privind utilizarea în timpul sarcinii. Trebuie luată în considerare capacitatea fosfomicinei de a traversa placenta.

La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.

Contraindicații

Nu se poate lua monurul:

  • cu hipersensibilitate la medicament;
  • cu insuficiență renală severă.

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: greață, arsuri la stomac, diaree.
Altele: erupție cutanată, reacții alergice.

Instrucțiuni speciale

La prescrierea medicamentului Pacienții cu insuficiență hepatică cu diabet zaharat trebuie ținut cont de faptul că în 1 ambalaj de medicament care conține 2 g fosfomicină conține 2,1 g de zaharoză și 1 pachet de 3 g - 2 213 g de zaharoză.

Înainte de a începe să luați Monural, trebuie să informați medicul dacă:

  • sunteți alergic la orice parte a medicamentului;
  • luați orice medicamente, în special Tsisapride (Propulcide) și metoclopramidă (Reglan), precum și medicamente fără prescripție medicală, ierburi, suplimente nutritive și vitamine;
  • ați avut vreodată astm sau boli de ficat;
  • dacă sunteți gravidă, alăptați sau sugerați că sunteți gravidă.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că monurala poate crește diareea, deși de obicei diareea pacientului nu constituie un obstacol în calea administrării acestui medicament.

supradoză

Riscul de supradozaj este minim.
Tratament: diureză forțată.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă ar trebui evitată, deoarece acest lucru poate duce la o scădere a concentrației serice monurice în urină.

Preț Monural

Prețurile sunt aproximative pentru noiembrie 2017. Poate varia în diferite farmacii și orașe.

monural

Monural (MONURAL, numele internațional neprotejat Fosfomicină) este un antibiotic cu spectru larg. Medicamentul aparține grupului de uroanteptici, al cărui scop principal este tratamentul și prevenirea bolilor inflamatorii bacteriene ale tractului urinar.

Structura Monural include trometamol fosfomicina, care este un derivat al acidului fosfonic, zaharoza si agentii de aromatizare (mandarina sau portocala) sunt componente auxiliare ale medicamentului.

Cistita cronică

Monural este utilizat pentru următoarele tipuri de cistită:

  • Cistita infecțioasă acută cu o ușoară excreție a bacteriilor în urină (bacteriurie);
  • Cistită cronică infecțioasă;
  • Cistita cronică post-traumatică cu bacteriurie;
  • Cistita în timpul sarcinii;
  • Cistita postoperatorie.

Monurala este prescris pentru cistita cu 3 g (1 plic) pe zi timp de 1-2 zile (in functie de gravitatea procesului).

Formă de dozare

Singura formă de eliberare a monuralului este granulele pentru prepararea unei soluții pentru uz intern.

Principalul producător al medicamentului este compania farmaceutică Zambon, Elveția. În formă de tablete, medicamentul nu este disponibil.

Descrierea medicamentului

Fiind un antibiotic cu spectru larg, Monural are proprietăți bactericide, adică ucide patogenul bacterian (spre deosebire de medicamentele bacteriostatice care inhibă creșterea și reproducerea). Acest mecanism de acțiune se datorează abilității antibioticului de a suprima sinteza peretelui celular bacterian, ca urmare a faptului că celula în creștere pierde capacitatea de a reconstrui noi componente și de a pierde.

Spectrul de acțiune antimicrobiană include majoritatea gram (enterococi, stafilococi, streptococi) și Gram-negative (Klebsiella, Proteus, Serratia, Pseudomonas și E. coli) bacterii. Un efect special al medicamentului este de a reduce aderența (atașamentul) bacteriilor la celulele epiteliale ale membranei mucoase a tractului urinar.

Indicații pentru utilizare Monural

Monurul este utilizat pe scară largă în practica urologică pentru tratamentul inflamației infecțioase - bacteriene a membranei mucoase a vezicii urinare (cistita), a uretrei sau uretrei (uretrită). Este de asemenea utilizat în scopuri preventive, pentru reabilitare înainte de a efectua intervenții chirurgicale pe organele urinare.

Adnotarea descrie următoarele indicații pentru utilizarea opțiunii Monural:

  • Cistita inflamatorie acută de natură bacteriană;
  • Cistita bacteriană recurentă în timpul unui atac acut;
  • Urethrita a etiologiei bacteriene nespecifice;
  • Bacteriurie asimptomatică la femeile gravide (detectarea unui număr mare de celule bacteriene în analiza generală a urinei fără simptome clinice ale bolii);
  • Infecții bacteriene postoperatorii ale organelor urinare;
  • Cu scopul preventiv înainte de intervențiile chirurgicale și, de asemenea, după metodele de diagnostic transuretral de cercetare (de exemplu, după cistoscopie).

Contraindicații și efecte secundare

Principalele contraindicații ale lui Monural, în legătură cu eliminarea medicamentului prin rinichi:

  • decompensate insuficiență renală acută și cronică,
  • vârsta mai mică (numai după 5 ani, deoarece sistemul pelvisului renal este subdezvoltat la copii mici).

De asemenea, nu trebuie să luați Monural pentru persoanele sensibile la medicament.

Efectele secundare nu sunt specifice. Din partea sistemului digestiv, reacțiile adverse sunt vărsături, sindrom diaree și arsuri la stomac. Reacție alergică posibilă sub forma unei erupții pe piele.

Simptomele unui supradozaj monural

Posibilitatea supradozei de droguri este minimă, deoarece Pachetul conține o pungă.

Cel mai caracteristic simptom este diareea, care este un tratament simptomatic cu aportul abundent de lichide pentru creșterea diurezei.

Influența alcoolului asupra instrucțiunii metabolismului nu descrie.

Dependența de droguri nu este marcată.

Metodă de utilizare

Dozare Monural orală (în interior). Înainte de utilizare, este necesar să se dizolve granulele medicamentului (doza de 3 g) într-o treime dintr-un pahar de apă, să se bea soluția rezultată pe stomacul gol cu ​​câteva ore înainte sau după masă. Efectul cel mai pronunțat al medicamentului are o vezică pre-golită.

Pentru bărbații și femeile adulte, doza zilnică de Monural este de 3g, ceea ce corespunde conținutului unui singur pachet. Cursul de tratament este de o zi la un moment dat. În situații speciale (infecție severă, recăderi frecvente, persoane din grupa de vârstă în vârstă), se recomandă reapotructurarea la o doză de 3 g pe zi.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 18 ani, o singură doză zilnică este de 2 g.

Tratamentul terapeutic și profilactic al lui Monural, la efectuarea operațiilor urologice, este următorul - 3 g. Cu trei ore înainte de intervenție și 3 g. Într-o zi.

La pacienții cu afecțiuni renale decompensate, problema cât de mult este nevoie de medicament este rezolvată individual, luând în considerare doza mai mică și creșterea intervalului dintre doze.

Instrucțiuni speciale

În timpul sarcinii, numirea Monural este efectuată numai cu indicații stricte (supuse unei bacteriurie masive și absența efectului de la alte terapii).

În cazurile în care administrarea medicamentului intră în perioada de lactație, trebuie să renunțați la alăptare.

Conditii de vacanta si termen de valabilitate

Monural eliberat din farmacii cu o rețetă. Termenul de valabilitate este de 3 ani.

Analogi de Monural

Alte medicamente din grupul antiseptic, care sunt substituenți și analogi ai lui Monural, includ:

Monural - un antibiotic pentru tratamentul cistitei

Monural (MONURAL, numele internațional neprotejat Fosfomicină) este un antibiotic cu spectru larg.

Medicamentul aparține grupului de uroanteptici, al cărui scop principal este tratamentul și prevenirea bolilor inflamatorii bacteriene ale tractului urinar. Medicamentul are un efect bactericid bun, care este aplicabil majorității agenților patogeni gram-pozitivi (enterococcus, stafilococ) și gram-negativ (citobacterii, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas).

Beneficiu distinctiv avantajos al lui Monural de la alte medicamente este numirea sa unică, în cazul unei cistite acute. Pentru cursul tratamentului este suficient doar 1 plic. Acest regim de dozaj îi ajută pe pacienți să nu mai ia alte antibiotice timp de câteva zile.

Grupa clinico-farmacologică

Un antibiotic dintr-un grup de derivați de acid fosfonic. Uroantiseptik.

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât de mult este Monural? Prețul mediu în farmacii este de 470 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Monurul este produs sub formă de granule din care se prepară o soluție pentru administrare orală: albă, cu un miros de mandarină (în saci laminat multistrat, într-un pachet de carton 1 pungă).

  • Ingredient activ - fosfomicină trometamol: în 1 ambalaj - 3,754 g (inclusiv fosfomicină - 2 g) sau 5,631 g (inclusiv fosfomicină - 3 g).

Componente auxiliare: sucuri de zaharoză, zaharină, portocale și mandarine.

Efect farmacologic

Monural este un antibiotic cu spectru larg.

Medicamentul are un efect bactericid, inhibă prima etapă a sintezei peretelui celular bacterian. Monuralul este un analog structural al piruvatului fosfoenol. Poate intra într-o interacțiune competitivă cu enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil-transferază. Rezultatul este o inhibare specifică, selectivă și ireversibilă a acestei enzime, care asigură absența rezistenței încrucișate cu alte clase de antibiotice și posibilitatea sinergismului cu alte antibiotice.

Medicamentul este activ împotriva majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută? Monural este utilizat pentru următoarele tipuri de cistită:

  1. Cistita infecțioasă acută cu o ușoară excreție a bacteriilor în urină (bacteriurie);
  2. Cistită cronică infecțioasă;
  3. Cistita cronică post-traumatică cu bacteriurie;
  4. Cistita în timpul sarcinii;
  5. Cistita postoperatorie.

Monurala este prescris pentru cistita cu 3 g (1 plic) pe zi timp de 1-2 zile (in functie de gravitatea procesului).

Contraindicații

Medicamentul nu este prescris:

  • în cazul reacțiilor alergice la fosfomicină sau la alte componente;
  • pacienți cu insuficiență renală severă;
  • copii până la cinci ani.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, numirea Monural este efectuată numai cu indicații stricte (supuse unei bacteriurie masive și absența efectului de la alte terapii).

În cazurile în care administrarea medicamentului intră în perioada de lactație, trebuie să renunțați la alăptare.

Dozaj și metodă de utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că monurala este prescrisă pentru adulți timp de 3 g 1 zi / zi. Cursul de tratament este de 1 zi. Dacă este necesar (pentru infecții severe sau recurente, vârstnicii), este posibilă reluarea tratamentului în doză de 3 g după 24 de ore.

Pentru a preveni infecția tractului urinar în timpul intervenției chirurgicale, procedurile de diagnostic transuretral, medicamentul este administrat în doză de 3 g 3 ore înainte de intervenție și 3 g 24 de ore după prima doză.

Copiii cu vârsta peste 5 ani, medicamentul este prescris într-o doză de 2 g o singură dată.

La numirea medicamentului la pacienții cu insuficiență renală, reduceți doza și creșteți intervalul dintre doze.

Înainte de a lua granulele dizolvate în 1/3 ceașcă de apă. Medicamentul se administrează 1 dată pe zi pe stomacul gol cu ​​2 ore înainte sau după masă (de preferință înainte de culcare), după golirea vezicii.

Efecte secundare

Efectele secundare ale medicamentului se pot manifesta sub forma unor astfel de reacții ale corpului:

  1. Reacții alergice sub formă de erupție cutanată și mâncărime.
  2. Din tractul gastro-intestinal - greață, vărsături, arsuri la stomac, diaree. Atunci când bea foarte mult, aceste fenomene dispăreau de obicei.

supradoză

Riscul de a dezvolta o supradoză de Monural este minim.

Terapia: diureza forțată.

Instrucțiuni speciale

La numirea monurală la pacienții cu diabet zaharat, trebuie avut în vedere faptul că 1 pungă care conține 2 g fosfomicină conține 2,1 g zaharoză, iar 1 pungă conținând 3 g fosfomicină conține 2 213 g zaharoză.

Înainte de a începe să luați Monural, trebuie să informați medicul dacă:

  • sunteți alergic la orice parte a medicamentului;
  • ați avut vreodată astm sau boli de ficat;
  • dacă sunteți gravidă, alăptați sau sugerați că sunteți gravidă;
  • luați orice medicamente, în special Tsisapride (Propulcide) și metoclopramidă (Reglan), precum și medicamente fără prescripție medicală, ierburi, suplimente nutritive și vitamine.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că monurala poate crește diareea, deși de obicei diareea pacientului nu constituie un obstacol în calea administrării acestui medicament.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente cu metoclopramidă, este posibilă o scădere a concentrației de fosfomicină în ser și în urină (această combinație nu este recomandată).

opinii

Am luat câteva recenzii ale femeilor care au luat Monural pentru tratamentul cistitelor:

  1. Dragoste. Astfel încât, fără recurențe, Monural nu va face față, așa cum se spune "aici și acum", ameliorează inflamația, dar este mai bine să luați în asociere cu Uroprofit, astfel încât recăderile să nu se întâmple și este recomandabil să se prevină periodic același uroprofit. acolo afine, coada-calului, bere și vitamina C, va întări vezica urinară. Am făcut doar asta - Monural + Uroprofit, apoi am trecut la tratamentul profilactic cu Uroprofit și, ca urmare, recidivele de cistită s-au oprit. Acum, o dată pe an, cursul Uroprofit este de a menține vezica urinară, nu există o recidivă de cistită, totul este OK).
  2. Oksana. Mulți susțin că tratarea cistită nu este recomandată de antibiotice, cu care tratăm de obicei alte infecții. După utilizarea lor, se formează tulpini, datorită cărora organismul devine insensibil la antibiotice în general. Pentru a preveni acest lucru, cistita trebuie tratată cu Monural, acționează asupra E. coli în vezică și ucide toate bacteriile de acolo. Acest remediu mă ajută întotdeauna bine și rapid.
  3. Anna. Pentru prima data am luat cistita... am suferit cateva zile, perioada mea a inceput... ca si cum nu ar exista cistita), dupa o saptamana totul sa intors si convulsii au fost de cateva ori mai puternice si mai dureroase, chiar mergi pe perete! Monurala a luat, toate în mod clar în conformitate cu instrucțiunile... da, diaree, disconfort, dar pentru fericirea mea durerea a oprit chiar a doua zi!

analogi

Un agent antibacterian pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale sistemului urogenital este selectat de un nefrolog sau urolog. Cea mai bună opțiune - în cazul intoleranței medicamentului Monular de a găsi analogi structurali cu activitate antimicrobiană maximă.

Medicamente similare în acțiune:

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Care este mai bine: Nolitsin sau Monural?

Nolitsin - este un agent bacterian chinolon cu un spectru larg de acțiune, utilizat pentru a trata bolile infecțioase ale tractului urinar superior și inferior (complicat sau necomplicat, care apare în formă acută sau cronică).

Indicatii pentru utilizarea sa sunt pyelita, pielonefrita, cistita, prostatita cronica, boli infectioase asociate cu operatiile urologice, vezica neurogenica si nefrolitiaza cauzata de agenti patogeni sensibili la substanta activa Nolofloxacin (substanta activa Nolicin).

Cursul tratamentului cu Norfloxacin durează de la 3-5 zile (pentru cistita necomplicată) până la câteva săptămâni (în cazul formei cronice de prostatită bacteriană) - în funcție de gravitatea stării pacientului și de natura evoluției bolii.

Spre deosebire de Monural, Nolitsin nu poate fi utilizat în pediatrie și la femeile însărcinate.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Depozitați timp de 3 ani de la data fabricației, la o temperatură care nu depășește 25 ° C, la îndemâna copiilor mici.