Leucocitele din analiza urinei - unul dintre principalii indicatori ai studiului. Patologia, în care crește numărul de leucocite, se numește leucocitrie. De cele mai multe ori aceasta înseamnă că se produce o reacție inflamatorie în organism. Care sunt leucocitele din analiza urinei și ce pot spune despre abaterile indicatorilor lor de la normă?

Leucocitele din urină

Celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge implicate în reacții imune și inflamatorii. Leucocitele se formează în ganglionii limfatici și măduva osoasă roșie. În analiza urinei există denumiri diferite ale acestor celule - LEU și WBC (celule albe din sânge).

Creșterea numărului de celule albe din sânge, în special la testele repetate ale urinei, necesită o examinare detaliată a pacientului.

Există cinci tipuri de leucocite, fiecare dintre ele caracterizându-se prin caracteristicile sale fizice și funcționale:

• neutrofilele - oferă corpului principala apărare împotriva bacteriilor, fungiilor și protozoarelor. Localizat în focare de inflamație, neutrofilele înconjoară și fagocit cu ajutorul enzimelor lizozomale agenți bacterieni și produse de degradare a țesuturilor;
• limfocitele - joacă un rol central în reacțiile imune, sunt responsabile de imunitatea dobândită, promovează regenerarea tisulară;
• monocite - au cea mai mare capacitate de fagocitoză, absorb particule de agenți fizici străini și celule străine în sânge;
• eozinofile - efectuează distrugerea extracelulară a organismelor parazitare, sunt capabili să fagocită celulele microbiene, să lupte cu particule-purtători de alergeni în centrul inflamației. Prin activare, eozinofile se acumulează și eliberează mediatorii inflamatorii;
• bazofilele - secretoare de mediatori inflamatorii care cresc permeabilitatea vasculară, reglează coagularea sângelui și permeabilitatea vasculară, joacă un rol important în reacțiile alergice de tip imediat.

Lăsând fluxul sanguin, leucocitele penetrează în orice organ și țesut. La oamenii sănătoși, celulele albe pătrund în urină prin membrana mucoasă a ureterelor și a vezicii urinare, a glomerulilor renale și a sistemului tubular în cantități mici. Odată cu dezvoltarea reacției inflamatorii datorată distrugerii tubulilor și infiltrației celulare, sunt create condiții pentru eliberarea excesivă de leucocite din sursa de inflamație în urină. În acest caz, prezența de celule albe din sânge se găsește în urină în timpul testelor de laborator.

Leucocitele în analiza generală a urinei

Analiza generală (clinică) este una dintre metodele cele mai simple și accesibile pentru determinarea nivelului de leucocite în urină. Când se efectuează, eșantionul obținut din biomaterial este studiat sub microscop.

Cu 100 sau mai multe leucocite la vedere, vorbesc despre pirourie - deversarea de puroi în urină. Numărul de leucocite în această stare poate ajunge la 500 sau mai mult.

Mulți factori pot influența compoziția urinei și pot denatura rezultatele analizei. Acestea includ consumul de alcool și obiceiurile alimentare, medicamentele, stresul fizic și emoțional. Pentru a obține rezultatul cel mai precis, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru analiză.

Cu o zi înainte de studiu ar trebui să fie excluse exercitarea semnificative, încercați să limitați stresul. Băile de vizitare și saunele sunt contraindicate. Ușor și prăjit, precum și orice produse care pot schimba culoarea urinei (morcovi, sfecla și alte legume și fructe în culori vii, vitamine sintetice) ar trebui să fie excluse din dietă cu 1-2 zile înainte de analiză. De asemenea, nu beți alcool, cafea, dulce și sifon. Dacă este posibil, trebuie să întrerupeți orice medicamente (ar trebui să consultați medicul despre acest lucru). Dacă nu se poate face o întrerupere a recepției, trebuie să faceți o listă completă de medicamente luate și să o raportați medicului, care dă direcția analizei. Femeile în timpul menstruației sunt sfătuite să amâne un test de urină timp de mai multe zile.

Materialul este colectat pe stomacul gol, cel puțin 12 ore trecând de la ultima masă. Pentru analiza generală, este necesară prima urină dimineața. Pentru a evita contaminarea cu secreții de biomateriale, trebuie să se realizeze o igienă temeinică a organelor genitale externe înainte de colectarea urinei. Trebuie să aveți grijă în avans cu privire la capacitate. Trebuie să fie sterilă, fără reziduuri. Cel mai bine este să folosiți containere de unică folosință speciale care sunt vândute într-o farmacie. Unele laboratoare eliberează astfel de containere când se înregistrează pentru cercetare.

Când colectați material, trebuie să micșorați o cantitate mică de urină în toaletă și apoi, fără a opri urinarea, să înlocuiți recipientul și să colectați 100-150 ml și recipientul să nu atingă pielea. Acest lucru se face astfel încât bacteriile să nu intre în materialul organelor genitale externe. Urina colectată pentru analiză poate fi depozitată într-un loc răcoros pentru nu mai mult de 1,5-2 ore.

Pentru detectarea leucociturii ascunse, folosiți metode suplimentare de cercetare - mostre Amburzhe și Addis - Kakovsky.

În urina unei persoane sănătoase, leucocitele se găsesc într-o cantitate de cel mult 10 per câmp de vedere. Rata leucocitelor la adulți într-o singură porție de urină nu este mai mare de 7 în câmpul vizual al bărbaților și nu mai mult de 10 la femei. Pentru a determina rezultatele normale la copii, puteți folosi tabelul normelor de leucocite în urină după vârstă.

Ar trebui să fie leucocite în urină?

Celulele albe din sânge sunt numite celule albe din sânge. Principala lor sarcină este de a proteja organismul de agenții patogeni și de a suprima infecțiile. Leucocitele penetrează țesutul și absorb particule străine. Când acest proces este foarte activ, celulele sanguine mor, de asemenea, și se excretă împreună cu urina.

Metode de determinare

Pentru a investiga leucocitele în urină, este necesar să se efectueze o analiză generală, microscopie a frotiului fin de sediment, care sunt colorate conform metodei Romanovsky-Giemsa. Ultima metodă face posibilă aflarea naturii leucocitriilor și diferențierea neutrofilelor de limfocite.

Teste speciale de stres sunt efectuate pentru a detecta leucocitele în urină. Este necesară identificarea pielonefritei cronice ascunse în organism. Un test popular este modificarea cu prednisolon a lui Yu A. Pytelya (creșterea leucocitelor în urină după administrarea de 30 mg prednisolonă intramuscular). Testul va fi pozitiv dacă, în decurs de o oră după administrarea medicamentului, leucocituria crește cu un factor de trei sau mai mulți și apar leucocite osmotic active.

Pentru a distinge leucocitriul de origine renală de inflamația părților inferioare ale sistemului urinar, trebuie să aplicați un test cu studiul a două sau trei porțiuni de urină. În ceea ce privește urina de dimineață, acesta este colectat în două (trei) recipiente:

• prima porțiune constă din primul flux și conține 10-15 ml de urină;
• a doua este o porțiune medie de urină;
• al treilea conține ultima urină, aproximativ 15-20 ml.

Dacă eșantionul constă din două porțiuni, atunci partea de mijloc nu trebuie colectată. Analiza de urină din primul sticlă dezvăluie leucocitria asociată cu leziunile uretrei; din al doilea și al treilea - cu patologia vezicii; leucocitele în toate porțiunile indică inflamația în rinichi.

Normele de leucocite în urină

Norma de leucocite în urină pentru un bărbat ar trebui să fie în intervalul de 0-3, iar pentru o femeie adultă - 0-5. Dacă urina conține mai mult de 5-6 celule albe din sânge în câmpul vizual, aceasta indică o boală a tractului urinar și a rinichilor.

Dacă pragul superior al normei este depășit cu 20-40 de unități, acest lucru indică prezența unui mic proces inflamator în organism. Acesta poate fi, de asemenea, unul dintre simptomele unei reacții alergice, invazii helmintice, o infecție genitală sau o reacție atipică la medicament.

Dacă în urină sunt detectate mai mult de 50, dar mai puțin de 100 de celule albe, această creștere indică un proces inflamator moderat. Dacă leucocitele crescute în urină sunt mai mari de 100 în câmpul vizual, aceasta indică o inflamație pronunțată a rinichilor. Urina conține puroi.

Motive pentru ridicare

Un conținut ridicat de globule albe din urină indică o infecție și o inflamație a sistemului urogenital. În multe cazuri, o creștere este un semn de cistită. În cazul în care urina conține un exces de leucocite, atunci devine tulbure și în partea de jos a vasului se poate observa un sediment subțire sau slăbit.

Nivelul de leucocite în urină a femeilor în timpul sarcinii crește. În această perioadă, urina poate conține un număr crescut de celule albe din sânge ca rezultat al infecției în vagin. În plus, nivelul proteic crește. Când acești indicatori cresc foarte rapid în funcție de rezultatele testelor sau apar alte simptome, este imperativ să consultați un medic pentru a preveni infecția vezicii urinare.

La copii

În urina de dimineață colectată la băieți, analiza poate arăta până la 2-4 unități de leucocite, la fete - până la 5. Dacă leucocitele din urină ale copilului cresc, mai ales pentru fete și adolescenți, aceasta nu indică neapărat inflamarea tractului urinar.

Motivul poate fi ignorarea regulilor de igienă personală sau inflamarea țesuturilor adiacente genitalelor externe, de exemplu, în timpul erupțiilor cutanate.

Principalele motive pentru care leucocitele cresc la copii sunt:

• nerespectarea normelor de igienă în timpul colectării analizei sau utilizării containerelor murdare pentru livrarea analizei;
• prezența pielonefritei cronice sau acute;
• la fete, vulvită (inflamația organelor genitale externe);
• enterobioză;
• cistită cronică sau acută;
• uretrita;
• erupție cutanată

tratament

Metoda de tratament depinde de boala principală. Cel mai adesea, antibioticele sunt prescrise în lupta împotriva infecțiilor. Atunci când o persoană are cistita, antibioticele nu vor fi întotdeauna eficiente, ca și alte medicamente. Simptomele acestei boli dispar în câteva zile, iar pentru o recuperare mai rapidă puteți utiliza remedii de la domiciliu. După recuperare, nivelul leucocitelor din urină devine normal, fapt confirmat de testele de laborator.

Pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor, precum și prezența leucocitelor în urină deasupra normei, trebuie să respectați regulile de igienă personală și să vă consolidați sistemul imunitar cu o dietă specială.

Normele de igienă implică menținerea curățeniei, inclusiv a organelor genitale. Este necesară spălarea zonei genitale cu apă caldă și săpun ușor. Până la dispariția infecției, se recomandă refuzul actului sexual. În fiecare zi, schimbați lenjeria de pat și lenjeria de pat, prosopul, astfel încât bacteriile să nu se răspândească.

În dieta este util să adăugați afine și suc de afine. Acest boabe este capabil să protejeze tractul urinar de bacterii. Doar nu beți suc de afine, care conține o mulțime de zahăr, deoarece poate afecta starea de sănătate a altor organe.

Se recomandă să beți apă, este mai bine alcalin. Aceasta va crește pH-ul urinei, iar bacteriile care au cauzat infecția nu se vor înmulți. Îmbunătățirea imunității promovează alimentele care conțin vitaminele B și C.

Leucocitele sunt ridicate în urină - ce înseamnă acest lucru?

Nivelul leucocitelor urinare sau al celulelor albe din sânge depinde de mai mulți factori: activitatea fizică, organizarea dietă și modul de aport alimentar, stările de stres amânate sau excitațiile nervoase. Dar motivul nu este întotdeauna ascuns în asta.

Destul de des, clinicienii primesc întrebări de la pacienții lor: "Leucocitele sunt ridicate în urină, ce înseamnă asta?". Ei pot da un răspuns la o astfel de întrebare numai pe baza rezultatelor unei examinări cuprinzătoare, necesitatea căreia se datorează faptului că apariția și dezvoltarea bolilor afectează conținutul de urină al celulelor albe din sânge.

Norma celulelor albe din sânge nu este mai mare de 10 la 1 microlitru, excesul acestei norme indică un proces patologic clar. Conținutul de celule albe din sânge, care este cu mai mult de 20 de norme, în știința medicală, se numește leucocituria și 60 sau mai mult - puiuria, deoarece o asemenea valoare se caracterizează prin prezența puroiului în urină. Urina cu un exces critic al nivelului celulelor albe din sânge are un miros neplăcut și are un ton galben-verde.

Conținutul crescut de leucocite din urină (urină) indică o amenințare gravă la starea de sănătate a corpului, la evoluția proceselor infecțioase în organele sistemului urogenital, precum și la dezvoltarea diferitelor procese inflamatorii. Cu toate acestea, un conținut crescut se manifestă și în reacțiile alergice la anumite medicamente și medicamente, în acest caz are loc nefrită de droguri.

Atunci când se detectează un exces al normei leucocitelor, trebuie să căutați imediat asistență medicală de la un specialist, deoarece diagnosticarea în timp util a bolii crește eficacitatea efectului terapeutic și succesul procesului de vindecare.

Boli lăsate fără influență medicală se transformă în forme de scurgere cronice și adesea dificil de tratat, provocând diferite complicații care afectează grav sănătatea generală.

Standardele indicatorilor principali

Norma analizei permite un conținut nesemnificativ al celulelor albe din sânge. Valoarea indicatorilor de leucocite în urină de 10 sau mai mult în câmpul vizual în majoritatea cazurilor indică dezvoltarea infecției tractului urinar. De exemplu, în conformitate cu formulele clinice aprobate, indicatorii normali sunt:

1. 0 la 5 pentru femei;
2. De la 0 la 3 pentru bărbați;
3. 8 la 10 pentru fete;
4. De la 5 la 7 la băieți.

Astfel, atunci când conținutul de leucocite în urină este de 100 sau mai mult, în majoritatea cazurilor sunt diagnosticate procese inflamatorii în organele renale.

Cu astfel de valori critice ale celulelor albe din sânge, spitalizare imediată și o examinare cuprinzătoare a corpului pacientului pentru a identifica procesele patologice care au cauzat un conținut ridicat de leucocite în urină.

În cazul studierii leucocitelor ginecologice în urină 20 la femei, atunci poate fi cauzată de o viață sexuală activă, dar în același timp poate fi sănătoasă.

Un studiu cuprinzător al testelor de laborator și al altor date din sondaje oferă specialistului posibilitatea de a-și exprima opinia cu privire la prezența sau absența dezvoltării procesului patologic. Astfel, leucocitele din urină la femei sunt ridicate dacă se află în primele etape ale sarcinii. Prin urmare, doar un specialist poate da o opinie asupra naturii patologice a procesului, consecința căreia a fost o creștere a numărului de celule albe din sânge.

Dacă o examinare complexă a unui pacient în analiza urinei a relevat un astfel de indicator ca leucocitele active în urină, în mai mult de 85% din cazuri acest lucru indică o formă acută sau cronică de pielonefrită în organism.

Ar trebui să se țină seama de faptul că auto-medicamentul în cazul creșterii numărului de celule albe din sânge este inacceptabil, deoarece nu este eficace și vindecă boala și anumite metode terapeutice pot să nu fie adecvate procesului patologic propriu-zis.

Video: Modificări ale testelor de urină

Cele mai frecvente boli

Conținutul crescut de leucocite în urină al unui copil se poate datora manifestării:

• reacții alergice;
• infestații de helminți;
• erupție cutanată cu întrerupere prelungită a proceselor de termoreglare;
• întârzieri urinare;

Cele mai frecvente boli, ale căror consecințe sunt o creștere a conținutului leucocitelor în urină, sunt diverse procese infecțioase și inflamatorii care apar în organism. Acestea includ:

• cistită - un proces infecțios în vezică;
• uretrita - un proces infecțios în uretra;
• pyelonefrita - un proces inflamator în rinichi;
• urolitiaza;
• diabetul și bolile endocrine;
• prostatita - inflamația țesutului prostatic;
• tulburări hormonale patologice;
• vaginalitate și disbioză intestinală;
• încălcarea proceselor metabolice în organism;
• inflamația cauzată de igiena inadecvată a organelor genitale externe;
• boli asociate severe.

Unele caracteristici au un conținut ridicat de leucocite în urină la copii.

Conținutul crescut de leucocite în urină la copii

La copii, în special la nou-născuți, se diagnostichează uneori refluxul - obstacole în calea fluxului de urină, care contribuie la curgerea inversă în vezică și la retenția urinară. Cauzele acestui fenomen pot fi anomalii congenitale ale structurii și dezvoltării organelor.

Refluxurile pot fi ureterale, renale și vezică urinară. Refluxul provoacă stagnarea urinei și reproducerea agenților patogeni în ea, care provoacă leziuni complexe ale organelor infecțioase. La un copil, rata leucocitelor este de până la 8 unități per câmp vizual.

Metode de diagnosticare

Modul corect de colectare a urinei pentru analiză este un test de trei-sticlă. Se efectuează astfel încât porțiunea totală a urinei să fie împărțită în prima, mijlocie și finală. În funcție de care dintre porțiuni se evidențiază excrețiile și celulele albe determină posibila boală.

Pentru diagnosticul proceselor patologice se folosesc pe scară largă diferite dispozitive, metode și tehnici. Mai întâi, acestea includ:

• teste de laborator pentru urină;
• teste de sânge;
• tomografie computerizată;
• examinarea probelor de biopsie și tampon;
• studiul microflorei vaginale;
• metodele de examinare cu ultrasunete.

În funcție de necesitate, alte metode utilizate în practica medicală sunt utilizate și pentru detectarea bolilor.

Tratamentul cu leucocitriu

Nivelurile crescute ale celulelor albe din sânge în urină umană nu reprezintă o boală, ci consecința acesteia. Din acest motiv, va fi posibilă scăderea nivelului de celule albe din sânge numai dacă se utilizează un efect terapeutic eficient asupra procesului patologic, ceea ce a provocat o creștere a acestui indicator.

Pentru aplicarea măsurilor terapeutice adecvate sunt efectuate examinări complete ale corpului, boala este determinată și vindecată.

În caz de leziuni infecțioase, medicamentele și agenții locali sunt adesea utilizați, precum și medicamente care conțin antibiotice care pot inhiba și opri reproducerea microflorei patogene.

Tratamentul medicamentos trebuie însoțit, de obicei, de odihnă în pat, dar specificul efectului terapeutic și tactica utilizării medicamentelor și preparatelor sunt determinate de specialist în fiecare caz particular.

Video: Cum să scapi de leucocite în urină

Cauzele creșterii nivelului de leucocite în urină la adulți, copii și femei gravide

Leucocitria este o afecțiune în care conținutul de leucocite din urină depășește valorile normale (cod ICD 10 - N39.0). În legătură cu caracteristicile anatomice și fiziologice ale normelor feminine diferă de bărbați.

După cum știți, celulele albe din sânge au o funcție protectoare în organism, astfel încât numărul lor crește cu infecții ale tractului urinar. Este posibil să se găsească nivelul lor ridicat prin intermediul analizei generale a urinei și a unor teste suplimentare.

clasificare

Există diferite tipuri de leucociturie:

1. 1 Prin origine (topografic): adevărată leucocitrie (creștere a numărului de globule albe din urină din cauza inflamației tractului urinar sau din alte motive), falsă (dacă materialul de analiză este contaminat). Motivele pentru rezultatul fals pozitiv pot fi nerespectarea igienei personale, folosirea containerelor murdare, infectarea organelor genitale.
2. 2 Prin sterilitate: bacteriene (asociate întotdeauna cu prezența infecției) și aseptice (leziuni renale autoimune la lupusul eritematos sistemic, glomerulonefrită, reacții alergice, administrarea anumitor medicamente, urolitiază).
3. 3 Conform numărului de leucocite detectate: mici (până la 40 în câmpul vizual), moderate (40-100), semnificative (cu eliberarea a 100 sau mai multe celule se produce febră). Pyuria este eliberarea de puroi în urină, numărul de globule albe poate atinge 500 sau mai mult.
4. 4 Compoziția celulară: neutrofilurie, eozinofilurie, limfociturie și așa mai departe. Pentru determinarea calitativă a elementelor este necesar un alt studiu (urocytogramă), analiza urinei permite estimarea numărului total de leucocite.

Adevărata leucocitrie poate fi de origine renală, atunci când procesul inflamator este localizat în rinichi și leucocitele intră în urină de acolo. Alte opțiuni sunt leucocitria chistică și uretrală.

Este foarte dificil de evaluat afilierea topografică a infecției, aici examinări instrumentale suplimentare, anamneză și plângeri ale pacientului de ajutor. Aspectul cilindrilor în urină, ca regulă, este observat în cazul pielonefritei.

Cu o infecție bacteriană normală, neutrofilele și celulele Sternheimer predomină în 90% din cazuri, cu alergii, parazitoză, creșterea eozinofilelor, iar pentru bolile autoimune și tuberculoza, prevalența limfocitelor este caracteristică.

Uneori, un conținut ridicat de celule în absența bacteriilor în urină poate fi confundat cu o leucocitrie aseptică. Trebuie reamintit faptul că unele tipuri de infecții nu pot fi detectate prin metode de rutină convenționale (micoplasma, chlamydia, ureaplasma, bastoane Koch).

2. Cauzele

Nivelurile ridicate ale leucocitelor în analiză pot fi determinate nu numai în cazul bolilor infecțioase ale tractului urinar. Următoarele sunt cele mai frecvente patologii care nu sunt legate de boala renală:

1. Medicamente (cefalosporine, unele medicamente antihipertensive, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, imunosupresoare).
2. 2 Inflamația organelor genitale (adnexită, vaginită, cervicită la femei, prostatită la bărbați).
3. Inflamația organelor pelvine adiacente (apendicita, tromboza hemoroidală).
4. 4 Deteriorarea tractului urinar (contuzii renale, ruptura vezicii urinare și alte leziuni).
5. 5 Sarcina (trebuie distins leucocitria tranzitorie în timpul sarcinii și o creștere a nivelului de celule albe din sânge din cauza infecțiilor tractului urinar). Adesea, la sfârșitul sarcinii se dezvoltă pielonefrită.
6. Procesul oncologic.
7. 7 Bolile alergice (angioedem, urticarie, astm bronșic).
8. 8 otrăvire acută, intoxicație (infecție intestinală, pneumonie, otrăvire prin ciuperci, săruri de metale grele, medicamente, alcool).
9. 9 Pierderi mari de lichide (deshidratarea datorată diareei, vărsăturilor, apei potabile, expunerea prelungită la soare și supraîncălzirea poate cauza leucocitare).

În ciuda acestui fapt, bolile inflamatorii ale sistemului urinar rămân principalele cauze:

1. 1 Pielonefrita (inflamația interstițiului, pahare și pelvisul renal). În cazul pielonefritei cronice, leucocitria este observată în 25% din cazuri.
2. 2 Cistita si uretrita.
3. 3 Urolitiaza (ICD).
4. 4 Boală renală malignă.
5. 5 Glomerulonefrita (leziuni imune la glomeruli renale).
6. 6 Perinefrită (inflamația țesutului renal, o complicație a pielonefritei).
7. 7 Abscesul rinichiului (acumularea limitată de puroi).
8. 8 Amiloidoză (depunerea unei proteine ​​amiloide speciale cu afectarea ulterioară a structurii rinichilor).
9. 9 Polycystic.
10. Tuberculoza rinichilor (cu numar de limfocite crescuti cu urocytogram).
11. 11 Nefropatie (diabet, lupus, gravidă).

2.1. Leucocitele în urină la copii

Motivele pentru conținutul ridicat de leucocite în rezultatele analizei urinei la un copil pot fi oricare dintre patologiile enumerate mai sus, dar probabilitatea de apariție a unora dintre ele este extrem de scăzută. De exemplu, prostatita, cancerul vezicii urinare, adnexita în copilărie aproape niciodată nu apar.

La copiii sub un an, detectarea unui număr mare de leucocite în urină este mai frecvent asociată cu erupții cutanate, diateză, reacții alergice la alimente sau lapte, malformații congenitale ale tractului urinar și infecția lor ulterioară.

După un an, bebelușii dezvoltă adesea cistită, pielonefrită, vulvită (la fete) și enterobioză. În grupul de vârstă mai înaintată, aceleași boli, precum și glomerulonefrita, refluxul vesicoureteral, trauma, apendicita și alte afecțiuni care apar la adulți sunt cauzele unor astfel de abateri în rezultatele testelor.

3. Diagnostice

3.1. Analiza urinei

Cea mai obișnuită analiză utilizată în toate clinicile. Pe lângă determinarea culorii, a transparenței, a densității, a prezenței proteinelor sau a zahărului, se efectuează și microscopia sedimentelor utilizând o cameră Goryaev (numărarea numărului de celule epiteliale, celule roșii și celule albe din sânge). Atunci când mai mult de 6 leucocite sunt găsite la femei sau mai mult de 3 la bărbați, ei vorbesc de leucocyturia. Normele pentru copii sunt prezentate în tabelul de mai sus.

3.2. Test Nechiporenko

Proiectat pentru a determina numărul de celule în 1 ml dintr-o porțiune intermediară a urinei de dimineață. Detectarea unui număr maxim de 2000 de leucocite este considerată normală. Testul lui Nechiporenko este capabil să detecteze infecții ale tractului urinar asimptomatic.

3.3. Exemplu Amburzhe

Urina pentru examinare este colectată dimineața, la 3 ore după prima urinare. Cu o zi înainte de analiză, este necesar să se limiteze aportul de lichid, noaptea înainte de studiu nu puteți bea apă. Proba Amburzhe arată numărul de elemente formate alocate pe minut. Norma - nu mai mult de 2 000 de leucocite.

3.4. Addis-Kakovsky eșantion

Esența metodei constă în colectarea tuturor porțiunilor de urină alocate în timpul zilei. Apoi, o cantitate mică de material este luată din volumul rezultat pentru a determina numărul de leucocite, care este recalculat la valoarea zilnică. În mod normal, nu mai mult de 2 milioane de celule sunt derivate pe zi.

3.5. Trei încercări

Scopul studiului este de a identifica care parte din tractul urinar este sursa infecției. Pentru a face acest lucru, colectați urina în trei containere diferite: un număr ridicat de leucocite din primul indică un proces patologic în tractul urinar inferior (uretra), în al doilea și al treilea - inflamație în vezică sau rinichi. La bărbați, este posibilă prostatita.

4. Tactica administrării pacienților cu leucocitrie

La majoritatea pacienților, apariția unui exces de leucocite în urină este combinată cu orice simptome ale bolii.

Pentru a clarifica diagnosticul, este important să se acorde atenție numărului de alte elemente celulare din sedimentul urinar (eritrocite, cilindri granulari și hialini, epiteliu), nivelurile de zahăr și proteine, culoare, densitate și prezența sărurilor.

Dacă este necesar (limita dintre normă și patologie, suspiciunea unui rezultat eronat), medicul va prescrie o analiză urinară repetată sau probe suplimentare.

Metodele suplimentare de diagnosticare instrumentală sau de laborator ajută la clarificarea localizării procesului inflamator: examinarea cu ultrasunete a sistemului urinar și a organelor pelvine, testele de sânge, numărarea urinei. Este importantă colectarea corectă a urinei pentru cercetare, va contribui la evitarea erorilor de diagnostic și a deplasărilor repetate la clinică.

Leucocitele în urină 100

Bună ziua din nou! Ei au reasamblat urina, au luat-o din mijlocul cursului de însămânțare - analiza nu este încă pregătită. Și pe comună din nou de la pisoar - nu a putut prinde. Rezultate: leucocite până la 17 p.r. eritrocite până la 9 p.zr proteine ​​- urme, bacterii mucus otr

Au vizitat un nefrolog în timp ce au refuzat să ne spitalizeze din cauza lipsei unei imagini clinice. Re-ultrasunete. Au spus că există piramide de cristale în cantități moderate și nu ar trebui să fie. Diagnosticul este fie nefrită, fie imvp
Comentariu vă rugăm!

Leucocitele din urină

Nivelul leucocitelor din urină este unul dintre cei mai importanți indicatori ai analizei urinei, deoarece o concentrație crescută de leucocite în urină este un semn al diferitelor patologii în organism.

Conținutul

Informații generale

Leucocitele sunt celule albe care diferă în aspect, care sunt combinate într-o singură grupare prin prezența nucleului și absența colorării independente a acestor celule.

În corpul uman, leucocitele formate în măduva osoasă au o funcție protectoare. Datorită capacității de a se mișca și penetra în mod activ prin peretele capilar, toate tipurile de celule albe determină și absoarbă particule străine (agenți patogeni ai diferitelor boli și produse de degradare a celulelor).

Celulele leucocite în funcție de colorare în timpul analizei sunt împărțite în:

• granulele granulare (granulocite), în care nucleul celular este împărțit în segmente;
• leucocitele ne-granulare (agranulocite).

Granulele leucocite sunt împărțite în:

• Neutrofilele (microfagele) sunt cele mai numeroase celule leucocitare, care, în funcție de gradul de maturitate, sunt subîmpărțite în neutrofile tinere, în neutrofile și în segmente. Precursorii neutrofilelor sunt mielocitele și metamelocitele, care se găsesc în mod normal în măduva osoasă și nu sunt detectate în fluide biologice umane. Obiectivul principal al neutrofilelor este fagocitoza - absorbția și digestia celulelor străine. În plus, cu ajutorul neutrofilelor, substanțele biologice care sunt importante pentru organism sunt transportate și țesutul deteriorat este restabilit.
• Eozinofilele, care absorb, leagă și pot elibera histamina și alți mediatori inflamatori și alergii. Participă la dezvoltarea bolilor autoimune și oncologice.
• Bazofilele sunt celule leucocitare foarte mari care conțin cantități mari de mediatori de alergie și inflamație și prin urmare sunt implicați în dezvoltarea reacțiilor alergice de tip imediat. Funcția principală a bazofilelor în organism este mobilizarea granulocitelor de alt tip în focalizarea inflamatorie. În plus, aceste celule sunt implicate în reglarea coagulării sângelui etc.

Leucocitele non-granulare sunt împărțite în:

• limfocitele care sunt implicate în răspunsurile imune și producția de anticorpi;
• monocite (macrofage) care absorb și digeră celule străine.

Odată cu penetrarea agenților patogeni în organism, numărul de leucocite crește, astfel încât prezența diferitelor patologii este determinată de nivelul leucocitelor în lichidele biologice ale corpului.

Rata leucocitelor în urină

Celulele albe pot fi prezente în urina unei persoane sănătoase (acestea sunt celule care verifică organele pentru infecție). Rata depinde de sexul și vârsta persoanei. În general, analiza urinei este:

• La bărbați, de la 0 la 3 în câmpul de vedere sub microscop.
• La femei - de la 0 la 6 în câmpul vizual, deoarece leucocitele de la nivelul organelor genitale pot intra în urină.
• La copii - până la 10-15 unități în primele zile de viață, până la 10-11 în primele șase luni de viață, până la 10 pe an, până la 8-10 unități până la 12 ani de viață. Un nivel mai ridicat de leucocite în urină a unui copil este asociat cu o activitate funcțională redusă a rinichilor.

La descoperirea nivelului crescut de leucocite în analiza generală a urinei, este prevăzută o analiză suplimentară mai sensibilă a urinei în conformitate cu Nechyporenko. Rata leucocitelor conform acestei metode este de până la 2000 unități / ml sediment de urină la adulți și până la 4000 unități / ml pentru copii.

Dacă sunt detectate mai mult de 4000 de unități în urină. leucocitele în 1 ml, este diagnosticată leucocitria, ceea ce reprezintă un semn al prezenței unui proces inflamator în organism (crește și nivelul eritrocitelor).

Tipuri de leucocitrie

Leucocitria se distinge prin originea leucocitelor:

• Adevărat, care apare în bolile sistemului urinar.
• Fals, care apare atunci când leucocitele intră în urină din tractul genital. Se dezvoltă cu o igienă slabă a organelor genitale înainte de a colecta materialul pentru analiză sau pentru inflamația organelor genitale externe la pacienții fiecărui sex.

În funcție de concentrația celulelor albe din sfera de vedere emit leukocyturia:

• Ușor, apărut în prezența unui mic foc de inflamație. Cu acest tip de leucocitrie, mai puțin de 50 de unități sunt detectate în câmpul vizual. leucocite.
• Moderată, care apare în prezența inflamației cronice cu una sau mai multe focare infecțioase. Concentrația leucocitelor variază de la 50 la 100 de unități.
• Exprimat, care rezultă din procesul inflamator acut. Concentrația leucocitelor depășește 100 de unități. la vedere, schimbările în urină sunt vizibile vizual (tulbure, sedimentul este prezent sub formă de fulgi brânci).

Cu o creștere a numărului de leucocite de peste 100 în câmpul vizual, este diagnosticată boala pyurie, indicând o complicație a procesului de infectare. Urina cu pyuriu dobândește o nuanță galben-verde datorită prezenței puroiului, există un miros putred și durere la urinare.

În funcție de numărul de bacterii detectate în urină, leucocitria este împărțită în:

• o formă aseptică în care bacteriile sunt detectate în cantități mici, dar nivelul limfocitelor și eozinofilelor în urină este crescut;
• infecție, în care sunt detectate peste 100 de mii de microorganisme patogene în 1 l de urină, iar leucocitele neutrofile sunt tipul predominant de leucocite.

În funcție de locul localizării procesului inflamator, leucocitria este împărțită în:

• Rinichi. Nivelurile crescute de celule de leucocite este asociată cu boli renale (glomerulonefrite, pielonefrite, rinichi polichistic, insuficiență renală, nefrită, tuberculoza renală sau bacteriemie, nefrolitiaza).
• Extrarenală. Se dezvoltă în procese patologice în uretra, vezică urinară și uretere.

Concentrându-se pe tipul de leucocite care predomină în câmpul vizual, ele disting leucocituria:

• neutrofile;
• limfocitară;
• eozinofilică;
• mononucleare.

Cauzele creșterii leucocitelor în urină

Motivul pentru creșterea leucocitelor în urină sunt adesea infecții ale tractului urinar, cu dezvoltarea în continuare a bolii deveni o cauza de inflamatie renale (infecția se extinde în sus prin), dar pot fi alte cauze, mai rare, ridicarea nivelului de leucocite în urină.

O concentrație crescută de leucocite în urină se poate manifesta:

• la persoanele cu imunitate redusă;
• cu stagnare a urinei, care se observă după utilizarea prelungită a cateterului, în prezența pietrelor în rinichi sau în tractul urinar etc.
• cu tuberculoză pulmonară;
• cu sepsis;
• ca rezultat al otrăvirii severe;
• din cauza rănirii;
• cu nefropatie diabetică;
• cu lupus eritematos sistemic (nefrită lupus);
• pentru artrita reumatoidă;
• în timpul deshidratării;
• cu boli alergice;
• cu dezvoltarea proceselor tumorale (tumora poate fi atât benignă cât și malignă);
• în prezența unor focare extinse de inflamație purulente în organism (abcese, flegmon, boils, carbuncles).

O ușoară creștere a leucocitelor (până la 30-40 de unități) poate fi observată la administrarea:

• medicamente diuretice;
• antibiotice;
• imunosupresori;
• preparate din fier;
• aspirina și altele

Creșterea leucocitelor în urina femeilor

Concentrația crescută a leucocitelor în urină la femei poate să apară atunci când:

• Cistita, care în formă acută este însoțită de urinare frecventă și urinare dureroasă, durere în abdomenul inferior, precum și un curs asimptomatic în forma cronică.
• Uretrită, care provoaca durere si urinare frecventa, precum opacifierea urină sub forma acută a bolii, și rareori prezintă simptome la o formă cronică (provoacă exprimarea subrăcire simptome cantitati mari de alcool si actul sexual frecvent).
• Pyelonefrita și pielita, care în formă acută sunt însoțite de febră mare, intoxicație și dureri de spate. Pielonefrita cronică este însoțită de dureri de cap recurente, temperatură subfebrilă și oboseală.
• Paranefrita este un proces inflamator în celuloza periefrică, care este o consecință a pielonefritei, a inflamației intestinului gros și a altor patologii purulente.
• Pyonephrosis este o complicație a pielonefritei, care este însoțită de topirea țesutului renal ca urmare a formării unui abces. Cu această patologie, există slăbiciune, tulburări de somn, transpirație excesivă și durere în regiunea lombară.
• Amiloidoza renală este o boală în care o proteină specială de amiloid este depusă în rinichi, ceea ce duce la înlocuirea treptată a țesutului renal. Patologia se dezvoltă cu tulburări genetice, boli autoimune, prezența unei tumori sau infecții cronice în rinichi.
• Tuberculoza renală, care poate fi atât o boală independentă, cât și o complicație a tuberculozei pulmonare. În această boală există o slăbiciune, o ușoară febră, durere la nivelul spatelui inferior, turbiditate a urinei, sânge poate fi amestecat în urină.
• Ureterohidronefroza este o expansiune patologică a căștilor renale, pelvisului și ureterului, care se manifestă prin încălcarea fluxului natural de urină.
• Patologiile ureterelor - proeminența sacciformă a peretelui ureterului (diverticul) etc.
• Stenoza congenitală sau dobândită a gâtului ureterului sau vezicii urinare.
• Urolitiază. Prezența pietrelor în vezică și trecerea lor prin tractul urinar se manifestă prin simptome de colică renală.
• Glomerulonefrita este o inflamație a glomerulei renale care este autoimună.
• Infecțioase și inflamatorii ale organelor de reproducere (vulvovaginită, adnexită, bartholinită).
• Bolile cu transmitere sexuală.

Creșterea leucocitelor în urină la femei până la 9-10 unități. în câmpul vizual poate să apară în timpul sarcinii, totuși, o creștere a concentrației de celule albe din sânge deasupra acestor valori este un semn de patologie.

Cel mai adesea se dezvoltă în cistita gravide datorită creșterii compresiei uterului tractului urinar, dar poate fi, de asemenea, un simptom al candidozei genitale și gestoză a doua jumătate a sarcinii (la această stare este crescut, de asemenea, nivelul de proteine ​​în urină).

Cu preeclampsia, spitalizarea într-un spital de obstetrică este necesară.

Creșterea leucocitelor în urină a bărbaților

Un nivel crescut de celule albe din sânge în urină la bărbați poate fi cauzat de:

• Cistita este un proces inflamator in vezica urinara care apare mult mai rar decat femeile (detectate la 0,5% dintre barbati). Boala este însoțită de o creștere moderată a nivelului de leucocite, urinare și durere frecventă dureroasă în zona suprapubilă, impuritățile pot fi prezente în urină. O creștere a nivelului de leucocite în urină este însoțită de o tulburare de erecție și ejaculare la această boală (seminalul de sânge, puroi sau mucus sunt adesea detectate în materialul seminal).
• Urethrită - inflamația uretrei, care poate fi atât o boală independentă, cât și însoțită de alte patologii ale sistemului urinar. În această boală, o concentrație crescută de leucocite și eritrocite este detectată în urină.
• Pielonefrita - inflamația sistemului canalului, paharele și parenchimul renal, precum și pelvisul renal (posibil, de asemenea, afectarea izolată a pelvisului renal - pielită). Poate fi acut și cronic. Pielonefrita cronică poate să apară cu agravarea. Cauzează o creștere semnificativă a nivelului de leucocite în urină. În plus, atunci când pielonefrita în urină este adesea detectat mucus, proteine ​​și bacterii.

De asemenea, provoca o creștere a nivelului de leucocite în urină și alte boli renale.

Principala cauză a patologiilor tractului urogenital este un proces infecțios, care poate fi:

• Nespecific. Cauzată de bacterii care provoacă inflamarea diferitelor organe ale corpului uman (streptococi, stafilococi, E. coli etc.).
• Specific. Cauzate de agenți patogeni care sunt transmise predominant sexual (viruși, bacterii și cele mai simple microorganisme unicelulare).

De asemenea, o creștere a nivelului leucocitelor din urină poate fi asociată cu:

• prostatita acută sau cronică - procese inflamatorii care apar în prostată;
• adenom sau cancer de prostată;
• balanopotită - inflamația penisului preputului și a glonului;
• fimoza - înfundarea preputului gaurei.

Creșterea leucocitelor în urină la copii

Cele mai frecvente cauze ale creșterii nivelului de leucocite în urină la copii depind de vârsta copilului.

Leucocitele în urină la sugari în cantități crescute pot fi datorate:

• malformații congenitale ale tractului urinar;
• leziuni ale rinichilor;
• refluxul vesicoureteral;
• scutece pentru scutece;
• diatéza (rata leucocitelor din urină pentru această boală este de 2 unități mai mare);
• vulvită (inflamația părții exterioare a organelor genitale) la fete.

La copiii de un an, o concentrație crescută de leucocite în urină se observă cu:

• enterobiasis - infestarea cu viermi, în care paraziți paraziți în intestin;
• uretrita;
• refluxul vesicoureteral;
• cistita;
• vulva la fete;
• glomerulonefrita (rare).

Leucocitria la copiii cu vârsta sub trei ani este asociată de obicei cu:

• enterobiazei;
• leziuni la rinichi;
• refluxul vesicoureteral;
• pielonefrită și alte infecții ale tractului urinar (acestea pot dobândi un curs cronic și pot fi complicate de pionefică în absența unui tratament adecvat);
• fimoza la băieți.

De la 3 la 5 ani, un nivel crescut de leucocite în urină este cel mai adesea asociat cu:

• enterobiazei;
• urolitiaza;
• uretrita sau cistita;
• pielonefrită;
• leziuni la rinichi;
• glomerulonefrita;
• vulvită la fete și balanopotită la băieți.

De la vârsta de 5 până la 11 ani, leucocitria este cel mai adesea cauzată de:

• urolitiaza;
• infecții ale tractului urinar;
• apendicită acută;
• leziuni la rinichi;
• glomerulonefrita.

În acest caz, forma ușoară a refluxului vesicoureteral în 6-7 ani poate dispărea independent. La această vârstă, enterobioza poate provoca, de asemenea, leucocitare.

După 12 ani leucocituriei motive copii nu diferă de motivele tipice ale adulților (excepție - boli tumorale, nefropatie diabetică și amiloidoza, nu sunt tipice copilariei).

simptome

O creștere a nivelului de globule albe din urină poate fi însoțită de:

• febră;
• frisoane;
• urinare frecventă;
• durere și urinare intermitentă;
• dureri abdominale sau inferioare ale spatelui;
• modificarea culorii și mirosului de urină (devine tulbure, roz sau albicioasă);
• greață sau vărsături din cauza intoxicației.

Ce doctor să contactezi

Cu un nivel crescut de leucocite în urină pentru diagnosticul și tratamentul bolii trebuie să se facă referire la:

• un terapeut care va prescrie teste și examinări suplimentare și vă va îndruma și la specialiști mai îngust (femeile gravide sunt sfătuite să contacteze un medic obstetrician-ginecolog și copiii să meargă la un pediatru);
• un nefrolog în cazul în care leucocitria este asociată cu afecțiuni renale;
• urolog, dacă nivelul crescut de leucocite în urină este cauzat de boli ale vezicii urinare și ale tractului urinar;
• ginecolog, urolog-androlog sau venerolog cu patologii ale sistemului reproductiv.

diagnosticare

La descoperirea concentrației crescute de leucocite în urină este necesar:

1. Repetați analizele urinare după o igienă atentă a organelor genitale externe.
2. Chiar și cu o reanaliză normală, încercați Addis-Kakowski. Acest test vă permite să identificați leukocyturia ascunsă. Urina pentru analiză este colectată în timpul zilei.

Dacă se detectează un nivel crescut de leucocite în reanaliza urinei, este necesar să se transfere un test de urină bakposev și un test de trei-sticlă. Aceste analize permit determinarea tipului de agent patogen al inflamației și localizarea procesului patologic.

Pentru un test cu trei cupe, se folosesc 3 containere martor identice. Înainte de analiză se efectuează igiena organelor genitale, după care se colectează 1/5 din urină în prima ceașcă, 3/5 în cea de-a doua și 1/5 (ultimele picături) în cea de-a treia. Numărul de leucocite este contabilizat separat în fiecare pahar.

Dacă numărul maxim de leucocite detectat în prima parte a urinei, sugerează uretrida, enterobioza sau vaginita.

Când concentrația numărului maxim de leucocite din al treilea eșantion sugerează prostatită sau inflamație a țesuturilor profunde ale pelvisului mic.

Cu un număr mare de leucocite în toate cele trei porțiuni de urină sugerează inflamația rinichilor sau a vezicii urinare.

În plus, atunci când se efectuează o probă triplă, se determină tipul de leucocite:

1. Dacă sunt detectate, în principal, neutrofile, se recomandă pielonefrita, cistita, uretrita, glomerulonefrita acută sau exacerbarea glomerulonefritei cronice. Mai mult, folosind colorarea cu violet gentian și safranină, leucocitele active (celule Sternheimer-Malbin) sunt detectate, detectarea unui număr mare dintre acestea indicând pielonefrită.
2. Dacă sunt detectate în principal celule mononucleare, sunt suspectate etapele ulterioare ale glomerulonefritei sau nefritei interstițiale.
3. În prezența unui număr mare de eozinofile și a unei biopsii urinare negative, este diagnosticată o boală alergică.
4. Dacă identificați un număr mare de limfocite sugerează lupusul sau nefrita reumatoidă sau glomerulonefrita.

Dacă suspectați un proces inflamator în rinichi sau vezică, efectuați ultrasunetele acestor organe. La identificarea inflamației vezicii urinare, se efectuează cistografia cu raze X și urografia.

În identificarea concentrației maxime de leucocite în prima porție de urină se efectuează:

• analiza enterobioză;
• examinarea unui frotiu din uretra sau vagin.

Pregătirea pentru analiza urinei

Pentru ca leucocitele din tractul genital să nu intre în urină, iar factorii străini nu afectează rezultatele analizei, este necesar:

• achiziționați un container special pentru adulți steril în farmacie, plus o pungă de urină dacă aveți nevoie să colectați urină de la copil (diferite pungi de urină sunt folosite pentru fete și băieți);
• în timpul unei zile înainte de analiză, nu consumați vin roșu, ciocolată, sorrel și vânat;
• Cu 2-3 zile înainte de test, medicamentele antibacteriene și hormonale ar trebui să fie anulate (este necesar să se consulte cu acest lucru în prealabil cu medicul dumneavoastră);
• Imediat înainte de colectarea urinei, spălați bine cu săpun și apă.
• colectați pentru analiză prima porțiune dimineață (pentru analiza generală a urinei necesită o porție completă).

tratament

Tratamentul cu niveluri ridicate de leucocite în urină depinde de cauza patologiei.

Dacă cauza leucocitriilor este:

• infecțiile cu transmitere sexuală, tratamentul se efectuează cu antibiotice selectate special, medicamente antivirale sau antifungice;
• cistită, uretrită sau pielonefrită, tratamentul necesită utilizarea de antibiotice, agenți antiinflamatori și imunostimulatori;
• urolitiaza, pietrele sunt indepartate prin metoda chirurgicala sau de undă de șoc;
• nefropatia diabetică, inhibitorii ACE utilizați;
• tratamentul chirurgical este utilizat (pentru tumorile maligne, chimioterapia și radioterapia sunt de asemenea folosite), etc.

Cu patologii renale, alimentele ascuțite, afumate și sărate sunt excluse din dietă.

Leucocitele din urină

Leucocitele din urină - un fenomen destul de comun, mai ales la copii. La pacienții adulți, apariția leucocitelor în urină, de regulă, indică prezența unui proces inflamator al tractului urogenital.

Creșterea nivelului de celule albe din sânge în urină detectabil prin examen microscopic numit leucocituriei, în cazul în acumularea determinată de urină de celule albe din sânge, numărul lor este mult mai mare decât în ​​mod normal și este dincolo de numărare, și opacifierea observate vizual de urină, este o chestiune de Piura, adică, prezența de puroi în urină.

Dacă examenul microscopic al bacteriilor este detectat în urină, aceasta se numește bacteriurie.

Uneori leucocitria este singurul simptom și nu este însoțită de febră, perturbări și tulburări de urinare.

Printre factorii care cauzează dezvoltarea leucocituriei, cele mai frecvente: infecții ale tractului urinar (pielonefrite, cistite, uretrite), infecții genitale (vulvovaginita, balanopastit, balanita, prostatite), infestare vierme, boli ale țesutului conjunctiv sistemic și reacții alergice.

Rata leucocitelor în urină

În mod normal, leucocitele sunt prezente în urină, doar numărul lor este nesemnificativ și, sub o examinare microscopică, acestea nu pot fi în câmpul vizual, adică nu pot fi detectate deloc. În Rusia, numărul maxim permis de leucocite în analiza generală a urinei este de până la 5 în câmpul vizual. Potrivit Asociației Urologice Europene - mai mult de 10 în vedere.

În mod normal, poate exista o creștere a nivelului leucocitelor, dacă urina nu este colectată pentru studiu, este demn de remarcat că aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze ale leucocitriilor.

Potrivit statisticilor, numai 3% dintre pacienți colectează corect urină pentru cercetare. Prin urmare, merită să se țină cont de regulile de colectare a urinei pentru analiza generală.

Pentru femei, este necesar să spălați organele genitale externe cu săpun și apă înainte de a urina. Nu atingeți suprafața interioară a recipientului de colectare a urinei. Atunci când colectați urină, diluați labiile mari și țineți-le în timp ce colectați urină. O porțiune medie de urină este colectată într-un recipient.

Pentru bărbați, înainte de colectarea urinei pentru a menține toaleta organelor genitale externe cu săpun și apă, nu atingeți niciodată suprafața interioară a recipientului pentru colectarea urinei. Cu o mână, luați preputul din capul penisului și țineți-l în această poziție. Studiul merge la porțiunea medie a urinei.

Care sunt simptomele leucocitelor în urină?

După cum sa observat deja, leucocitria este uneori asimptomatică, adică este detectată întâmplător când se examinează o analiză generală a urinei. În identificarea leytsituriii asimptomatice trebuie sa re-examinare a urinei colectate de toate regulile, apoi a efectuat o cultură de urină pentru sterilitate și sensibilitate la antibiotice, a efectuat analiza pacient plângeri, examenul fizic, ecografie, urina suplimentare, tsistskopiya, femeile ar trebui să aibă ca obiectiv o consultare cu un obstetrician la ginecolog.

Urmatorul motiv frecventa leucocituriei - aceasta cistita (inflamarea mucoasei vezicii urinare), care este însoțită de durere și de arsură în sindromul de durere suprapubiană este amplificat la sfârșitul urinare, urinare frecventă este, de asemenea, notat în porțiuni mici, senzație de golirea incompleta a vezicii urinare. Urina poate obține o culoare roz, pot fi marcate turbiditatea urinei. leucociturie de laborator marcate și / sau celule roșii din sânge (creșterea numărului de eritrocite în urină), bacteriurie, apariția în sedimentul urinar sau epiteliu scuamos de tranziție.

Când uretrita - inflamația canalului mocheispuskalnogo, există o senzație de arsură și durere la început, în timpul urinării, poate provoca durere si este actul de urinare, durere poate fi caracterizată printr-o ușoară senzație de arsură la durere severă.

Prostatita este o inflamație a glandei prostate la bărbați, poate fi acută și cronică, în mod obișnuit în curs de dezvoltare sindrom de durere, arsuri. Durerea poate fi ușoară sau insuportabilă, durerea în zona perineală, de-a lungul uretrei, poate fi simțită în zona rectală, durerea în timpul actului sexual, la începutul sau la sfârșitul urinării, crește.

Pielonefrita acută sau exacerbarea cronică are simptome luminoase. Potrivit statisticilor, femeile suferă de pielonefrită de 5 ori mai des decât bărbații. Aceasta se datorează caracteristicilor anatomice ale structurii sistemului urinar la bărbați și femei. Pyelonefrita apare datorită microorganismelor care intră în rinichi. Pielonefrită neosimptomatică este posibilă în următoarele situații: la persoanele în vârstă și senile, la femeile gravide, cu o cauză fungică a pielonefritei, la pacienții cu tulburări mentale și neurologice. Pentru pielonefrita caracterizata prin dezvoltarea de durere, dureri localizate în regiunea lombară sau în partea inferioară a abdomenului, agravată de marginea effleurage lumina mâna pe regiunea lombară, durerea nu depinde de poziția corpului, există febră, urinare frecventă, posibila apariție a arderii sau dureri în timpul urinării, prezența de greață, vărsături.

În cazul glomerulonefritei, se observă, de asemenea, apariția leucocitelor în urină, iar acest lucru poate fi combinat cu o creștere a proteinei urinare, eritrocitare. Glomerulonefrita pot să apară în forme cronice si acute, poate provoca dureri dureri în regiunea lombară, febră, dureri articulare, slăbiciune generală, eventual colorarea urinei în culoarea murdar-roșu. Nefrită cu vasculită sistemică, colagenoza este, de asemenea, însoțită de o creștere a nivelului de leucocite în urină, este posibilă dezvoltarea unei clinici de cistită. Atunci când invazia astritz, ascaris crește, de asemenea, numărul de leucocite în urină, simptomele specifice sunt de obicei absente. origine genitale leucociturie se gaseste in obezitate, endometrita, cervicita, vulvovaginitis la femei, deci este întotdeauna atunci când o leucocituriei ar trebui să consulte un obstetrician-ginecolog. La bărbați, leucociuria are loc cu fimoza, balanopoșită.

Cum pot fi detectate leucocitele în urină?

Merită acordată atenție metodelor de diagnosticare a leucocitelor în urină. Există o serie de studii de laborator care vizează determinarea severității leucocitriilor.

• În primul rând, se examinează o analiză generală a urinei, se efectuează o examinare microscopică a sedimentului de urină.
• Probele Stakannye - metoda urinei, cu care puteți determina nivelul procesului patologic. Urina obținută în timpul unei urinări este examinată. În cea mai mare parte în practică se folosește testul din două sticle. Pacientului i se administrează 2 recipiente pentru colectarea urinei, mai întâi urinează în primul container, apoi în cel de-al doilea, apoi se efectuează examinarea microscopică a sedimentelor urinare în toate containerele.
• Metoda Nechyporenko este o metodă cantitativă pentru studierea sedimentelor urinare, o metodă de numărare a elementelor uniforme în 1 ml de urină, care este cea mai răspândită în țara noastră.
• Metoda Kakovsky-Addis este o metodă pentru determinarea elementelor uniforme în urina zilnică. Urina este colectată în termen de 12 ore, cea mai convenabilă porțiune de noapte (de la 22.00 la 08.00).
• Metoda Amburge: urina este colectată în 3 ore, elementele uniforme sunt numărate în 1 mm 3 de sediment de urină.

In plus fata de fapt leykotsiurii diagnostic, a efectuat un studiu morfologic al leucocitelor urinare, care pot fi detectate celule Shterngeyra-Malbina - un viabile leucocite conventionale neutrofile segmentate, se găsesc în aproximativ 75% dintre pacienții cu pielonefrită, indică prezența unei infecții bacteriene.

Există, de asemenea, metode pentru studierea profilului leucocitriilor și a metodelor de detectare a leucocitriilor ascunse, care nu sunt utilizate în mod obișnuit în practica de rutină.

Descifrarea rezultatelor testelor

În general, analiza patologiei urinei este o creștere a numărului de leucocite mai mare de 5 în vedere.

Atunci când descifrarea rezultatelor probelor stakannyh marcat porțiune, în care o creștere a numărului de leucocite. Dacă există o predominanță de leucocite în prima porție, atunci procesul inflamator este localizat în uretra, dacă în al doilea - apoi în glanda prostatică, dacă este cazul - atunci este vorba de pielonefrită, cistită.

În cazul analizei urinei conform cu nechyporenko 4h10³ / litru, mai 2h10ª / litru de Kakovskomu-Addis sau mai 2h10³ / minute, când au fost analizate prin Kakovskomu-Addis în modificările Amburzhe în evaluarea folosind testul - benzi de leykotsiuriya detectate la rate mai mari de 10 la 1 l.

Trebuie notat faptul că în analiza urinei noma este următoarea: culoarea este de la galben deschis până la galben închis, greutatea specifică este de 1.002-1.035, transparentă, pH-ul reacției este 4.5-8.0.
Cercetarea chimică: nu se detectează nici o proteină (până la 0,33 g / l), nu există glucoză, nici o acetonă, nici un pigment biliar, nici urobilin.
Examinarea microscopică: celule albe sanguine la 5 la vedere, eritrocitele izolat în prepararea cilindrilor hialin - nu, cilindrii granulară - fara, cilindri ceroase - fără rinichi epiteliului - nici o unitate plat epiteliului la vedere, mucus + - săruri pot fi într-o cantitate mică, nu există bacterii.

În concluzie, aș dori să vă atrag atenția asupra respectării tuturor recomandărilor privind colectarea de urină pentru cercetare, deoarece rezultatul va depinde în mare măsură de acest lucru. Procentul rezultatelor fals pozitive este destul de mare, medicul, primind rezultatele studiului, în care nivelul celulelor albe din sânge este ridicat, merge în mod greșit, ceea ce cauzează neplăceri și anxietate pentru tine și pentru cei dragi. Fii sănătoasă și atentă la tine.