Cefazolin (Cefazolin)

· Antibiotic, β-lactam, cefalosporină de primă generație, parenterală.

· Blochează sinteza peretelui celular bacterian datorită încălcării etapelor tardive ale sintezei peptidoglicanului.

· Previne formarea de legături peptidice prin inhibarea transpeptidazei.

· Cauzează liza celulelor bacteriene împărțite.

Rp.: Cefazolini 250000 ED

S. Conținutul unei sticle dizolvate în 3 ml de clorură de sodiu 0,9%. Introduceți 3 ml intramuscular de 4 ori pe zi

· Infecții bacteriene ale tractului respirator superior și inferior.

· Organe OTT (inclusiv otita medie).

· Tractul urinar și biliar.

· Organe pelvine mici (inclusiv gonoreea).

· Piele și țesut moale.

· Oase și articulații (inclusiv osteomielita).

· Răni, arsuri și infecții postoperatorii.

· Prevenirea infecțiilor chirurgicale în perioada pre- și postoperatorie.

· Creșterea nivelurilor de transaminaze.

· Candidoza cavității orale și a vaginului.

Macrolidele (Neomacrolide)

eritromicină

· Antibiotice, macrolide, cu 14-membri, naturali.

Se leagă în mod reversibil la subunitatea 50S a ribozomilor, care perturbă formarea legăturilor peptidice între moleculele de aminoacizi și blochează sinteza proteinelor microorganisme.

Cefazolin: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Acțiune farmacologică

Antibiotic semisintetic de cefalosporine din grupa I pentru utilizare parenterală.

Mecanismul de acțiune al cefazolinului se bazează pe suprimarea sintezei pereților celulelor bacteriene ale bacteriilor în faza de creștere datorită blocării proteinelor care leagă penicilina (PSB), cum ar fi transpeptidazele. Acest lucru conduce la un efect bactericid.

Relația dintre farmacocinetică și farmacodinamică

Eficacitatea cefazolinului depinde în principal de durata de timp în care medicamentul este menținut deasupra concentrației minime de inhibare (MIC) pentru un agent patogen dat.

De obicei, microorganisme sensibile:

Microorganisme gram-pozitive aerobe:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Microorganisme gram-negative aerobe:

Microorganismele care pot apărea rezistență dobândită:

Microorganisme gram-pozitive aerobe:

Streptococcus pneumoniae (penicilină-intermediar)

Microorganisme gram-negative aerobe:

Microorganisme cu rezistență naturală:

Microorganisme gram-pozitive aerobe:

Staphylococcus aureus (rezistent la meticilină)

Streptococcus pneumoniae (rezistent la penicilină)

Microorganisme gram-negative aerobe:

Farmacocinetica

Când este ingerat, medicamentul este distrus în tractul gastro-intestinal, prin urmare, cefazolinul este administrat numai parenteral. După injectarea i / m se absoarbe rapid; aproximativ 90% din doza administrată este legată de proteinele din sânge. Concentrația maximă de cefazolin din sânge cu injecția / m este observată după o oră după injectare. Atunci când injecția i / m în doze de 0,5 g sau 1 g C max este de 37 și 64 μg / ml, după 8 ore concentrațiile serice sunt de 3 și, respectiv, 7 μg / ml. Cu intrarea / introducerea unei doze de 1 g C max - 185 μg / ml, concentrația în ser după 8 ore - 4 μg / ml. T1/2 din sânge - aproximativ 1,8 ore cu / în și 2 ore după injecția / m. Concentrațiile terapeutice în plasma sanguină este stocat timp de 8-12 ore. Pătrunde în articulații, țesutul sistemului cardiovascular, cavitatea abdominală, rinichi și ale tractului urinar, placenta, urechea medie, ale tractului respirator, pielii și țesuturilor moi. Concentrația în țesutul vezicii biliare și a bilei este semnificativ mai mare decât în ​​ser. În lichidul sinovial, nivelul cefazolinului devine comparabil cu nivelul seric aproximativ 4 ore după administrare. Bad trece prin BBB. Trece prin bariera placentară, se găsește în lichidul amniotic. Secretă (în cantități mici) în laptele matern. Volumul de distribuție - 0,12 l / kg.

Nu este biotransformat. Se elimină în principal prin rinichi în formă neschimbată: în primele 6 ore - aproximativ 60%, după 24 de ore - 70-80%. După administrarea i / m în doze de 0,5 g și 1,0 g, concentrația maximă în urină este de 2400 μg / ml și, respectiv, 4000 μg / ml. O cantitate mică de medicament este excretată în bilă.

Indicații pentru utilizare

Cefazolin pentru injectare este indicat pentru tratamentul următoarelor infecții cauzate de microorganisme susceptibile:

Infecții ale tractului respirator: cauzate de S. pneumoniae, S. aureus (inclusiv tulpinile producătoare de beta-lactamază) și S. pyogenes.

Penicilina benzatină injectabilă este considerată medicamentul ales în tratamentul și prevenirea infecțiilor streptococice, inclusiv prevenirea reumatismului.

Cefazolin este eficient în eliminarea streptococului din nazofaringe, dar nu există date privind eficacitatea cefazolinului în prevenirea ulterioară a reumatismului.

Infecțiile tractului urinar: cauzate de E. coli, P. mirabilis.

Infecții ale pielii și ale structurilor sale: cauzate de S. aureus (inclusiv tulpinile producătoare de beta-lactamază), S. pyogenes și alte tulpini streptococice.

Boli ale tractului biliar: cauzate de E. coli, diferite tulpini de Streptococcus, P. mirabilis și S. aureus.

Infecții ale oaselor și articulațiilor: cauzate de S. aureus.

Infecții genitale (inclusiv prostatită, epididimită): cauzate de E. coli, P. mirabilis.

Septicemia: provocată de S. pneumoniae, S. aureus (inclusiv tulpini producătoare de beta-lactamază), P. mirabilis, E. coli.

Endocardita: provocată de S. pyogenes (inclusiv tulpinile care produc beta-lactamază). Trebuie efectuate studii adecvate privind cultura și susceptibilitatea pentru a determina sensibilitatea agentului patogen la cefazolin.

Profilaxia perioperatorie: Administrarea profilactica de cefazolin preoperator, în timpul intervențiilor chirurgicale sau după intervenția chirurgicală poate reduce frecvența anumitor infecții postoperatorii la pacienții supuși procedurilor chirurgicale clasificate ca fiind contaminate sau potențial contaminate (de exemplu, histerectomia vaginală și colecistectomia la pacienții cu risc ridicat : vârstă mai mare de 70 de ani, colecistita concomitentă acută, icter obstructiv, sau prezența de pietre în vezica biliară).

Utilizarea periodică a cefazolinului poate fi eficientă și în cazul pacienților chirurgicale la care o infecție la locul chirurgical va reprezenta un risc serios (de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale deschise la inimă și a articulațiilor protetice).

Administrarea profilactică a cefazolinei trebuie întreruptă de obicei în decurs de 24 de ore după operația chirurgicală. În chirurgie, în cazul în care apariția infecției poate fi deosebit de distructive (de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale pe cord deschis si articulatii protetice), administrarea profilactică a cefazolin poate dura de la 3 la 5 zile după operație este finalizată.

Pentru a reduce dezvoltarea bacteriilor rezistente la medicamente și pentru a menține eficacitatea cefazolinei și a altor medicamente antibacteriene, cefazolinul trebuie utilizat numai pentru tratarea sau prevenirea infecțiilor cu un microorganism sensibil susceptibil sau susceptibil. Atunci când sunt disponibile informații privind cultura și susceptibilitatea, trebuie luate în considerare condițiile de alegere sau de schimbare a terapiei cu antibiotice. În absența unor astfel de date, epidemiologia și susceptibilitatea locală pot contribui la alegerea empirică a terapiei.

Contraindicații

Hipersensibilitate la antibiotice cefalosporine; sarcinii. Medicamentul nu este prescris copiilor prematuri și copiilor din prima lună de viață.

Cu grijă: insuficiență renală, boală intestinală (inclusiv antecedente de colită).

Sarcina și alăptarea

În timpul perioadei de alăptare, medicamentul este utilizat cu prudență, oprind alăptarea pentru perioada de tratament. Utilizarea în timpul sarcinii este permisă numai din motive de sănătate.

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează intramuscular și intravenos (cu jet sau picurare). Regimul de dozare este stabilit individual, luând în considerare severitatea bolii, tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la cefazolin.

Prepararea soluțiilor pentru injectare și perfuzie

Pentru administrare intramusculară, conținutul flaconului se dizolvă în 2 ml, 1 g în 4 ml de soluție de clorură de sodiu izotonică sau în apă sterilă pentru injecție, 0,5 g de medicament, agitând bine până la dizolvarea completă. Soluția rezultată este injectată adânc în mușchi.

Pentru administrarea intravenoasă în bolus unică este diluată în soluție de clorură de sodiu izotonică sau apă sterilă pentru injectare și administrată lent, timp de 3-5 minute 10 ml. Pentru prepararea intravenoasă în picături 0,5 g sau 1 g se diluează în 50-100 ml apă pentru preparate injectabile sau clorură de sodiu izotonică sau dextroză 5% și este administrată timp de 20-30 minute (rata introducerea de 60-80 picături pe minut 1 ).

Numai soluțiile transparente, proaspăt preparate ale medicamentului sunt adecvate pentru utilizare.

Pentru adulți, doza unică de cefazolin în infecțiile cauzate de microorganisme Gram-pozitive, este 0,25-0,5 g la fiecare 8 ore. La infectiile tractului respirator gravimetrice medie cauzate de pneumococ sau infecții ale tractului urinar, medicament pentru adulți administrat într-o doză de 0,5-1 g fiecare 12 ore. în bolile cauzate de microorganisme gram-negative, preparatul se administrează într-o doză de 0,5-1 g fiecare 6-8ch.

In infectii severe (sepsis, endocardita, peritonita, pneumonie necrozanta, osteomielita acută, infecții ale tractului urinar complicate) Doza zilnică pentru adulți a medicamentului poate fi mărită la maximum - 6 g / zi, cu un interval intre perfuzii de 6-8 ore.

Pentru prevenirea infecției postoperatorii - în / în, 1 g pentru 0,5-1 ore înainte de intervenție chirurgicală, 0,5-1 g - în timpul intervenției chirurgicale și 0,5-1 g - la fiecare 8 ore în primele zile după operație.

Copii mai mari de 1 lună, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 20-50 mg / kg de greutate corporală (în 3-4 doze); cu infecții severe - 90-100 mg / kg. Doza zilnică maximă pentru copii este de 100 mg / kg.

Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Atunci când se prescrie cefazolin la pacienții cu insuficiență renală, este necesară corecția regimului de dozare. La adulți, doza de medicament este redusă și intervalul dintre injecțiile sale este crescut. Doza inițială, indiferent de gradul de disfuncție renală, este de 0,5 g. În plus, la pacienții adulți cu insuficiență renală se recomandă următoarele regimuri de dozare a cefazolinului:

- cu clearance-ul creatininei 55 ml / min. și mai mult puteți introduce doza completă;

- cu clearance-ul creatininei 35-54 ml / min. puteți introduce întreaga doză, dar intervalele dintre injecții trebuie crescute la 8 ore;

- cu clearance-ul creatininei mai mic de 11-34 ml / min. ½ doză este administrată cu un interval de 12 ore între injecții;

- cu clearance-ul creatininei de 10 ml / min. și se administrează mai puțin ½ doză cu un interval între injecțiile de 18-24 de ore.

În cazul afectării funcției renale la copii, se administrează mai întâi doza unică uzuală de medicament, dozele ulterioare sunt corectate luând în considerare gradul de insuficiență renală:

- cu clearance-ul creatininei 70-40 ml / min. medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 12-30 mg / kg, împărțită în 2 administrări cu un interval de 12 ore;

- cu clearance-ul creatininei 40-20 ml / min. medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 5-12,5 mg / kg, împărțită în 2 doze cu un interval de 12 ore;

- cu clearance-ul creatininei mai mic de 5-20 ml / min. medicamentul este administrat într-o doză zilnică de 2-5 mg / kg, împărțită în 2 administrări cu un interval de 24 ore.

Efecte secundare

Sistemul imunitar: erupții cutanate, mâncărimi, roșeață, dermatită, urticarie, hipertermie, edem angioneurotic, șoc anafilactic, exudativă eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), eozinofilie, artralgii, boala serului, bronhospasm.

Din sistemul sanguin și limfatic: a raportat cazuri de leucopenie, agranulocitoză, neutropenie; limfopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică, trombocitopenie / trombocitoză, hipoprotrombinemie, scăderea hematocritului, creșterea timpului de protrombină, pancitopenie.

În partea a tractului gastro-intestinal: anorexie, greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, flatulență, simptome de colită pseudomembranoasă, care pot apărea în timpul sau după tratament, utilizarea pe termen lung se poate dezvolta o gusa, candidoza tractului gastro-intestinal (inclusiv stomatita candidoasa). În cazuri rare, a existat o creștere a ALT și AST și fosfatazei alcaline, rareori - hepatită tranzitorie și icter colestatic, hiperbilirubinemie.

Din partea sistemului urinar: afectarea funcției renale (niveluri crescute de azot ureic în sânge, hipercreatininemie); în astfel de cazuri, doza de medicament este redusă, iar tratamentul este efectuat sub controlul dinamicii acestor indicatori. Rareori a raportat nefrită interstițială și alte afecțiuni ale funcției renale (nefropatie, necroză a papilelor renale, insuficiență renală).

Tulburări neurologice: cefalee, amețeli, parestezii, anxietate, agitație, hiperactivitate, convulsii.

Reacțiile la locul injectării: durere, indurație, umflare la locul injectării, cazuri de flebită dezvoltate cu administrare intravenoasă.

Alte reacții adverse: slăbiciune generală, piele palidă, tahicardie, hemoragii. În cazuri rare, poate apărea mancarime anogenitală, candidoză genitală și vaginită. Test pozitiv Coombs. În cazul utilizării prelungite se poate dezvolta suprainfectarea cauzată de agenți patogeni rezistenți la medicamente.

supradoză

Administrarea parenterală a unor doze mari de medicamente poate determina amețeli, parestezii și cefalee. In cefazolin supradozaj sau acumularea acestuia la pacienții cu pot să apară efecte neurotoxice insuficiență renală cronică, creșterea disponibilității observate convulsiv, generalizate tonico-clonice, vărsături, tahicardie.

Tratament: întrerupeți utilizarea medicamentului, dacă este necesar - pentru a administra terapie anticonvulsivantă, desensibilizantă. În cazul tratamentului sever supradozare recomandată întreținerea și monitorizarea hematologică, renale, a funcției hepatice și sistemul de coagulare a sângelui pentru a stabiliza starea pacientului. Medicamentul este excretat din hemodializă; dializa peritoneală este mai puțin eficientă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu se recomandă utilizarea concomitentă cu anticoagulante și diuretice, inclusiv furosemid, acid etacrinic (cu utilizarea simultană cu diuretice din bucle, secreția canalică a cefazolinului este blocată).

Se observă sinergismul acțiunii antibacteriene în combinație cu antibioticele aminoglicozidice. Aminoglicozidele cresc riscul de afectare a rinichilor. Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu aminoglicozidele (inactivare reciprocă). Medicamentul nu trebuie amestecat în același flacon de perfuzie cu alte antibiotice (incompatibilitate chimică).

Excreția medicamentului este redusă, în timp ce numirea cu probenitsid. Medicamentele care blochează secreția tubulară, încetinesc excreția, cresc concentrația în sânge și cresc riscul reacțiilor toxice.

Cefazolin este incompatibil cu medicamente care conțin amikacina, amobarbital de sodiu, sulfat de bleomicină, gluceptat de calciu, gluconat de calciu, clorhidrat de cimetidină, kolistimetat de sodiu, gluceptat eritromicină, kanamicină sulfat, clorhidrat de oxitetraciclină, pentobarbital de sodiu, B sulfat de polimixină și clorhidrat de tetraciclină.

În cazul utilizării concomitente cu etanol, reacțiile asemănătoare cu disulfiramul sunt posibile.

Poate să apară reacția încrucișată între preparatele de cefazolin și penicilină.

Cefazolin poate reduce efectul terapeutic al vaccinului BCG, vaccinul tifoid, astfel încât această combinație nu este recomandată.

Măsuri de siguranță

Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline, carbapeneme, pot fi sensibile la cefalosporine, cu toate acestea să fie conștienți de posibilitatea apariției reacțiilor alergice încrucișate.

În timpul tratamentului cu cefazolin, este posibil să se obțină probe Coombs pozitive (directe și indirecte) și o reacție falsă pozitivă a urinei la glucoză. Medicamentul nu afectează rezultatele testelor glicozurice efectuate utilizând metode enzimatice. În numirea medicamentului se pot agrava bolile gastro-intestinale, în special colita.

Tratamentul cu medicamente antibacteriene, în special în boli grave la pacienții vârstnici și la pacienții debilitați, copii, poate duce la antibiotice asociate cu diaree, colită, inclusiv colită pseudomembranoasă. De aceea, dacă apare diareea în timpul sau după tratamentul cu cefazolin, este necesar să se excludă aceste diagnostice, inclusiv colita pseudomembranoasă. Utilizarea cefazolinului trebuie oprită în caz de diaree severă și / sau în amestec cu sânge și să se efectueze o terapie adecvată. În absența tratamentului necesar, megacolonul toxic, peritonita și șocul se pot dezvolta.

Ajustarea dozei pentru pacienții geriatrici cu funcție renală normală nu este necesară.

Cefazolinul nu poate fi administrat intratecal din cauza posibilității reacțiilor toxice severe din sistemul nervos central, inclusiv convulsiile.

Pacienții cu deficiență sau o încălcare a sintezei vitaminei K (de exemplu, boli hepatice cronice, boli de rinichi, vârsta înaintată, malnutriție, tratamentul prelungit cu antibiotice), in timpul tratamentului prelungit cu anticoagulante anterioare cefazolin destinație, timpul de protrombină trebuie monitorizat.

Când se administrează soluții hipotonice intravenoase utilizând apă pentru injecție ca solvent, se poate dezvolta hemoliză.

Un flacon de Cefazolin-Belmed 500 mg conține 1,05 mmol (24,1 mg) de sodiu. Un flacon de Cefazolin-Belmed 1000 mg conține 2,1 mmol (48,2 mg) de sodiu. Acest lucru trebuie luat în considerare la persoanele care controlează aportul de sodiu (pe o dietă cu conținut scăzut de sodiu).

Utilizarea la copii. Medicamentul nu este prescris copiilor prematur și copiilor sub vârsta de 1 lună.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și alte echipamente potențial periculoase. Trebuie să aveți grijă când conduceți vehicule și alte echipamente potențial periculoase din cauza posibilității convulsiilor.

Formularul de eliberare

Condiții de depozitare

În locul protejat de umiditate și lumină la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Rp: Cefalexina 0,25

1 tableta (250 mg) de 3 ori pe zi.

5. Amikatsin baby 8 luni în mușchi

Acesta aparține grupului de aminoglicozide. Afectează multe tulpini de bacterii gram-negative. Are mai puțin nefrotoxicitate în comparație cu gentamicina.

Eliberarea formei: o soluție care conține 1,0 g, 0,5 g și 0,25 g din medicament.

Numiți cu 10-15-20 mg / kg / zi v1-2 introducere.

Rp Amikacina sulfat 0,5

Se diluează conținutul flaconului cu 5,0 ml dintr-o soluție de novocaină 0,25%.

Injectați 4,0 ml (400 mg) în mușchi de 2 ori pe zi.

6. Bactrimbenku 1 an.

Acesta aparține grupului de sulfonamide cu trimetoprim. Are un spectru larg de activitate, inclusiv în ceea ce privește Toxoplasma și pneumociste. Nu afectează enterococii, piocianita, anaerobii.

Forma produsului: tablete de 0,12 g, 0,48 g, sirop 0,2 g sulfadimetoxazol și 0,04 g trimetoprim / 5 ml.

Atribuit la 6-8 mg / kg / zi în 2 doze de trimetaprim.

S. La 5 ml de suspensie de 2 ori pe zi.

7. Osp (fenoximetilpenicilină) copil 2 ani înăuntru.

Este un derivat al fenoximetilpenicilinei, este mai persistent în tractul gastrointestinal, absorbit mai repede, biodisponibilitatea nu depinde de alimente. Este indicat pentru o infecție streptococică ușoară până la moderată.

Formular de eliberare: fila. 250 și 500 mii de unități, o suspensie de 750 mii unități / 5 ml.

Atribuit la 50-100 mii de unități / kg / zi în 3-4 recepții pentru copii sub 10 ani și 3 milioane U / zi în 3-4 recepții pentru copii de peste 10 ani.

S. La 2,0 ml (300 mii UI) de 4 ori pe zi pentru un copil de 2 ani.

8. Ampicilina copil 1 an in / m.

Acesta aparține grupului de antibiotice cu penicilină, are un spectru antimicrobian extins. Afectează un număr de bacterii gram-negative (E. coli, P. Mirabilis), salmonella, shigella, enterococci. Nu este activ împotriva Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, serration. Este prescris pentru infecții bacteriene acute, pneumonie comunitară, salmoneloză, meningită bacteriană și endocardită, leptospiroză.

Eliberarea formei: sticle cu pulbere la 0,25 și 0,5 g.

Numiți cu 50-100 mg / kg și zi în 4 administrări.

Rp: Ampicillini 0,25

S. Se diluează conținutul flaconului cu 4,0 ml de soluție NaACI 0,9%.

Introduceți 4,0 ml (250 mg) de 4 ori pe zi pentru un copil de 1 an în a / m.

9. Bitsilină-5 pentru injectarea intramusculară a unui copil de 5 ani.

Face parte din grupul de penicilină de acțiune prelungită.

Se absoarbe încet, nu creează concentrații mari în sânge.

Ingrediente: 1 parte benzilpenicilină procaină, 4 părți benzatină

Forma produsului: 1,5 ml de sticle U.

Atribuit la 1,5 milioane de unități pentru prevenirea reumatismului 1 la fiecare 4 ani

10. Amoxiclav copil 2 ani înăuntru.

Se referă la derivații de ampicilină cu o farmacocinetică îmbunătățită. Acesta cuprinde amoxicilină și acid clavulanic (inhibitor-laktomaz), combinația asigură o activitate bactericidă ridicată împotriva bacteriilor Gram-pozitive și Gram-negative.

Administrarea simultană de alimente nu afectează absorbția medicamentului.

Este indicat pentru infecțiile tractului respirator superior și inferior, otita medie acută și cronică, infecții ale tractului urinar, infecții ginecologice. Infecții ale țesuturilor moi și ale pielii.

Forma produsului: 250/125 comprimate, pulbere pentru suspensie-100 ml.

Alocat: copii între 3 luni și 12 ani - 30 mg / kg X de 3 ori pe zi.

S. 1 linguriță de 3 ori pe zi timp de 7 zile.

11.Sumamat (azitromicină) copil 3 ani înăuntru.

Este un reprezentant al antibioticelor cu spectru larg de macrolide. Are un efect bactericid asupra aerobicului

bacterii gram-negative, chlamydia, micoplasma, ureaplasma,

Treponema. Medicamentul pătrunde bine în căile respiratorii și țesuturile.

Forma produsului: tablete - 125 mg și 500 mg, capsule - 250 mg, pulbere pentru prepararea suspensiilor de 100 și 200 mg.

Alocat: 1 zi 10 mg / kg / zi, 2-5 zile, 5 mg / kg / zi într-o singură doză.

S. 1 linguriță o dată pe zi timp de 3-5 zile.

12. Ersefuril (nifuroksazid) copil 8 luni. în interior.

Se referă la derivații nitrofuranului. Activ împotriva

Gram-pozitive și gram-negative, practic nu

absorbită în tractul digestiv. Este recomandată pentru diaree intestinală acută.

Forma produsului: tablete de 0,2 g, suspensie 4%.

Atribuit: de la 1 lună la 2,5 ani - 0,1 g la fiecare 8-12 ore indiferent

Rp: Ercefuril 0,2

Pentru ½ comprimat de 3 ori pe zi.

13. Vancomycinbinuke 10 ani.

Acesta aparține grupului de glicopeptide. Are antibacteriene

acțiune bactericidă. Medicamentul de alegere pentru tratament

infecții stafilococice și infecții cauzate de enterococci.

Forma produsului: flacoane de 0,5 g și 1,0 g pentru prepararea unei soluții perfuzabile.

Este prescris: într-o picurare de vena - 40-60 mg / kg / zi în 2-4 administrări la copii, 10-15 mg / kg la fiecare 12 ore la nou-născuți.

Rp: Vancomicini 1.0

S. Conținutul flaconului trebuie diluat în 20,0 ml de soluție NaACI 0,9%. TSBs

foarte încet (cel puțin 60 de minute) în / în picurare.

14. Doxiciclină (vibramicină) în cadrul unui copil de 8 ani.

Grupul de tetraciclină antibiotic având bacteriostatic

acțiune, o gamă largă de activități, dar și o frecvență înaltă

Eliberarea formei: capsule de 0,05 g, 0,1 g.

A fost administrată la copiii cu vârsta peste 8 ani la 5 mg / kg și zi în 1-2 doze.

Rp: Doxicicline 0,1

Pentru ½ comprimat de 2 ori pe zi.

15. Makmiror (nifuratel) un copil de 15 ani.

Are antifungice antimicrobiene, antiprotozoale

acțiune. Este indicat pentru amebiasis, giardiasis, ulcer peptic, gastrită asociată cu H. pylori.

Forma produsului: 200 mg comprimate.

Atribuit la 15 mg / kg de 2 ori pe zi timp de 7 zile.

S. 3 comprimate de 2 ori pe zi.

16. Infuzarea rădăcinii Altheyarebk timp de 6 luni.

Acesta aparține grupului de medicamente antitusive, expectorant

acțiuni. Stimulează tusea, are antiinflamator

acțiune. Utilizat la copii sub formă de perfuzie cu efecte neproductive

Rp: Infusi radicis Althaeae ex 3,0-100,0

D.t.d.S. 1 lingurita de 3-4 ori pe zi.

17. Mukaltinrebenku 1 an.

Se referă la acțiunea expectorantă a drogurilor. Compoziția tabletelor include rădăcina Althea și bicarbonatul de sodiu. Stimulează tusea, are efect antiinflamator.

Forma de eliberare: tablete.

Alocat: 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi.

S. 1 comprimat de 3 ori pe zi.

18. Fii copil de 5 ani.

Elimină bronhoconstricția, are acțiune antiinflamatorie în bronhii. Se utilizează pentru a trata bolile bronhopulmonare.

Forma produsului: 80 mg comprimate filmate, 150 ml sirop într-o sticlă.

Alocat la 4 mg / kg / zi. Copii care cântăresc mai mult de 10 kg 2-4 linguri pe zi.

Cefazolin (1 g) cefazolina

instrucție

  • rusă
  • kazahă Rusă

Denumire comercială

Denumire internațională neprotejată

Formă de dozare

Pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 1 g

structură

1 flacon conține

ingredient activ - cefazolin sodic în termeni de cefazolin - 1,0 g

Despre Scriptură

Pulbere albă sau albă, cu o culoare galbenă

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antibacteriene pentru uz sistemic. Cefalosporine de prima generație

Codul ATH J01DB04

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica. Generarea de antibiotic I pentru cefalosporină pentru utilizare parenterală. Bactericide eficiente, perturbând sinteza peretelui celular al microorganismelor. Are un spectru larg de acțiune, activ împotriva gram-pozitivi (Staphylococcus spp, inclusiv Staphylococcus aureus (și care nu produc penicilinaza) ;. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) și Gram (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) Microorganisme. Activa împotriva Haemophilus influenzae, unele tulpini de Enterobacter spp. și Enterococcus spp.

Ineficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa, tulpinile indolpolozhitelnyh de Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Anaerobi, tulpini rezistente la meticilină de Staphylococcus spp.

Farmacocinetica. Timpul pentru atingerea concentrației maxime (TCmax) cu injecție intramusculară într-o doză de 0,5 g și 1,0 g, respectiv 2 și 1 h; concentrația maximă (Cmax) - 38 și 64 μg / ml. După administrarea intravenoasă, TCmax la sfârșitul perfuziei, Cmax - 180 μg / ml. Penetrează articulațiile, țesuturile inimii și vaselor de sânge, cavitatea abdominală, rinichii și tractul urinar, placenta, urechea medie, tractul respirator, pielea și țesuturile moi. În cantități mici, excretate în laptele matern. Concentrația în țesutul vezicii biliare și a bilei este semnificativ mai mare decât în ​​plasma sanguină. Cu obstrucția vezicii biliare, concentrația în bilă este mai mică decât în ​​plasmă. Volumul de distribuție - 0,12 l / kg. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 85%... Timpul de înjumătățire (T1 / 2) la / m - 1,8 h, la / în introducere - 2 ore Dacă funcția renală T1 / 2 - 20-40 ore este derivat în principal prin rinichi în formă nemodificată în primul 6 h - 60-90%, după 24 h - 70-95%. După administrarea i / m în doze de 0,5 g și 1,0 g Cmax în urină, respectiv 1 mg / ml și 4 mg / ml.

Indicații pentru utilizare

Infecții și boli inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la Cefazolin:

- tractului respirator superior și inferior

- Organele ORL (inclusiv otita medie)

- tractul urinar și biliar

- organele pelvine

- pielea și țesutul moale

- oasele și articulațiile (inclusiv osteomielita)

- răni, arsuri și infecții postoperatorii

Prevenirea infecțiilor chirurgicale în perioada pre- și postoperatorie.

Dozare și administrare

Intramuscular (IM), intravenos (IV) (cu jet și picurare).

Regimul de dozare și durata cursului tratamentului sunt stabilite individual, luând în considerare dovezile, severitatea infecției, sensibilitatea agentului patogen. Frecvența administrării trebuie să fie de cel puțin 4 ori pe zi.

Cefazolin sodiu
Cefazolin sodiu

Pharm. grupului

analogi

nu alte nume

rețetă

Rp: Cefazolini-natrii 0,5.
D.t.d N.6
S. Conținutul unei sticle diluate în 2 ml de apă pentru preparate injectabile.
Introduceți intramuscular 2 ori pe zi, 2 ml.

Acțiune farmacologică

antibioticul cefalosporinic olusintetic din prima generație pentru administrare parenterală. Ca toate celelalte antibiotice beta-lactamice, are un efect bactericid, care afectează sinteza peretelui celular al microorganismelor.

Active împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus spp. (sensibil la meticilină), Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; microorganisme Gram-negative aerobe: Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis ;. bacterii anaerobe: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Prevotella spp, Propionibacterium acnes, Veilonella spp....
Microorganisme cu sensibilitate intermediară: anaerobe, Eubacterum spp.

Nu este activ împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive: Enterococcus spp., Staphylococcus spp. (rezistent la meticilină), Listeria monocytogenes; Microorganisme aerobice gram-negative: Acinetobacter baumanii, Aeromonas spp., Alcaligenes denitrificans, Bordetella spp., Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Legionella spp., Morganella morganii, Proteobacter spp., Morganella spp. Vibrio spp., Yersinia enterocolitica; microorganisme anaerobe: Bacteroides spp., Clostridium difficile; alte microorganisme: Chlamydia spp., Mycobacterium spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp.

Streptococcus pneumoniae rezistente la penicilină sunt rezistente încrucișat la cefalosporine, cum ar fi cefazolin.

Metodă de utilizare

V / m, in / in (jet și picurare). Cantitatea medie zilnică de adulți este de 1-4 g; frecvența administrării este de 3-4 ori pe zi.

Doza zilnică maximă este de 6 g. Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Pentru prevenirea infecției postoperatorii - în / în, 1 g pentru 0,5-1 ore înainte de intervenție chirurgicală, 0,5-1 g - în timpul intervenției chirurgicale și 0,5-1 g - la fiecare 8 ore în primele zile după operație.

Pacienții cu insuficiență renală necesită o schimbare în regimul de dozare în conformitate cu valorile CC: cu un CC de 55 ml / min sau mai mult sau cu o concentrație plasmatică a creatininei de 1,5 mg sau mai puțin, se poate administra întreaga doză; cu CC 54-35 ml / min sau cu concentrația plasmatică a creatininei de 3-1,6 mg%, poate fi administrată întreaga doză, dar intervalele dintre injecții trebuie crescute la 8 ore; la CC 34-11 ml / min sau concentrație plasmatică a creatininei 4,5-3,1 mg% - 1/2 doză la intervale de 12 ore; dacă QC este de 10 ml / min sau mai puțin sau când concentrația plasmatică a creatininei este de 4,6 mg% sau mai mult, o jumătate din doza uzuală la fiecare 18-24 ore. Toate dozele recomandate sunt administrate după doza inițială de 0,5 g.

Copii cu o lună și peste - 25-50 mg / kg / zi; în cazul unei infecții severe, doza poate fi crescută la 100 mg / kg și zi. Frecvența administrării - de 3-4 ori pe zi. La copiii cu funcție renală afectată, ajustarea regimului de dozare se efectuează în funcție de valorile CC: cu CC de 70-40 ml / min - 60% din doza zilnică medie și administrată la fiecare 12 ore; când CC 40-20 ml / min - 25% din doza zilnică medie cu un interval de 12 ore; la CC 5-20 ml / min - 10% din doza zilnică medie la fiecare 24 ore. Toate dozele recomandate sunt administrate după doza inițială de "încărcare".

Prepararea soluțiilor pentru injectare și perfuzare: 0,5 g de medicament se dizolvă în 2 ml de apă pentru injectare, 1 g în 4 ml de apă pentru injectare. Pentru administrarea intravenoasă a bolusului, soluția rezultată este diluată cu 5 ml apă pentru injectare, apoi injectată lent timp de 3-5 minute. Pentru picurare intravenoasă, medicamentul este diluat cu 50-100 ml soluție de dextroză 5-10%, soluție NaCI 0,9%, soluție Ringer, soluție 5% de bicarbonat de sodiu.

În timpul reproducerii, flacoanele trebuie agitate viguros până la dizolvarea completă.

Înainte de a utiliza medicamentul, soluția din recipientele din plastic este dezghețată la temperatura camerei (încălzirea nu este permisă) și se agită. Dacă particulele nedizolvate sunt detectate sau containerul este depresurizat, soluția nu poate fi utilizată.

mărturie

Tratamentul infecțiilor cauzate de microorganismele susceptibile:
- infecții bacteriene ale tractului respirator superior și inferior;
- infecții ale tractului urinar (inclusiv pielonefrite acute);
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, inclusiv răni și ars infecții;
- endocardită;
- septicemie;
- infecții ale organelor abdominale și ale tractului biliar;
- infecții ale oaselor și ale țesutului conjunctiv (inclusiv osteomielita);
- sifilis;
- gonoree;
- mastita.
Prevenirea infecției în timpul intervenției chirurgicale.

Contraindicații

- nou-născuți de până la 1 lună (siguranța utilizării nu a fost stabilită);
- hipersensibilitate la medicament;
- hipersensibilitate la alte antibiotice cefalosporine.

Precauțiile trebuie prescrise pacienților cu insuficiență renală, cu boli intestinale (inclusiv colită)

Efecte secundare

greață, vomă, diaree, durere epigastrică, colitele pseudomembranoase, creșterea concentrației enzimelor hepatice (AST, ALT, fosfataza alcalină, LDH) în sânge, leucopenie, neutropenie, agranulocitoză, trombocitopenie, limfocitoză, anemie hemolitică, candidoza, reacții alergice (piele erupții cutanate, prurit, necroză epidermică toxică, sindrom Stevens - sindrom Johnson, eritem polimorf, edem angioneurotic, șoc anafilactic), reacții la nivelul locului de injectare: infiltrare și formarea de abcese, flebită și tromboflebită itov.

Formularul de eliberare

substanța este pulbere sterilă.

ATENȚIE!

Informațiile de pe pagina pe care o vizualizați sunt create exclusiv în scopuri informative și nu promovează auto-tratamentul. Resursele sunt destinate să familiarizeze lucrătorii din domeniul sănătății cu informații suplimentare despre diferite medicamente, sporind astfel nivelul de profesionalism al acestora. Utilizarea medicamentului "Cefazolin sodic" prevede în mod necesar consultarea cu un specialist, precum și recomandările sale privind modul de utilizare și dozajul medicamentului ales.

cefazolina
cefazolin

Pharm. grupului

analogi

rețetă

Rp.: Cephazolini 1.0
D.t.d. №20 în flac.
S. în cadrul schemei.

Acțiune farmacologică

Generarea antibioticului I de cefalosporină. Efect bactericid.

Are o gamă largă de acțiuni antimicrobiene. Active față de bacteriile gram-pozitivi (Staphylococcus spp., Și nu produce penicilinază, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, B. antracis) și Gram-negative organismelor (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.).

Este, de asemenea, activ împotriva Spirochaetaceae și Leptospiraceae.
Medicamentul nu este eficace împotriva P. aeruginosa, tulpinilor indole pozitive de Proteus spp., M. tuberculosis, microorganisme anaerobe.

Metodă de utilizare

V / m, in / in (jet și picurare).
Aportul zilnic mediu pentru adulți este de 0,25-1 g;
frecvența administrării este de 3-4 ori / zi.
Doza zilnică maximă - 6 g (în cazuri rare - 12 g).
Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.
Pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii - în / 1g de 0,5-1 h înainte de operație, 0,5-1 g - în timpul funcționării și 0,5-1 g - la fiecare 8 ore în prima zi după operație.

Pacienții cu insuficiență renală necesită o schimbare în regimul de dozare în conformitate cu valorile QC:
cu QC de 55 ml / min și mai mult sau cu o concentrație a creatininei în plasmă de 1,5 mg sau mai puțin, se poate administra întreaga doză;
cu CC 54-35 ml / min sau concentrația plasmatică de creatinină 1.6-3.0 mg poate fi administrată o doză completă, dar intervalul dintre injecții trebuie crescută până la 8 ore;
când CC 34-11 ml / min sau concentrația plasmatică a creatininei 3,1-4,5 mg, 1/2 doză la intervale de 12 ore;
dacă QC este de 10 ml / min sau mai puțin sau când concentrația plasmatică a creatininei este de 4,6 mg și mai mult - 1/2 din doza uzuală la fiecare 18-24 ore.
Toate dozele recomandate sunt administrate după doza inițială de încărcare de 500 mg.
Copii cu o lună și peste - 25-50 mg / kg / zi; în cazul unei infecții severe, doza poate fi crescută la 100 mg / kg și zi. Frecvența administrării - de 3-4 ori / zi.

La copiii cu insuficiență renală se efectuează corecția dozelor în funcție de valorile QC:
cu CC 40-70 ml / min - 60% din doza zilnică medie și administrată la fiecare 12 ore;
cu CC 20-40 ml / min - 25% din doza zilnică medie cu un interval de 12 ore;
la CC 5-20 ml / min - 10% din doza zilnică medie la fiecare 24 ore. Toate dozele recomandate sunt administrate după doza inițială de încărcare.

Prepararea soluțiilor pentru preparate injectabile și perfuzii:
0,5 g de medicament sunt dizolvate în 2 ml de apă pentru injectare, 1 g în 4 ml de apă pentru injectare. Pentru administrarea bolusului IV, soluția rezultată este diluată cu 5 ml apă pentru injectare, apoi este injectată încet timp de 3-5 minute.
Pentru administrarea iv, medicamentul este diluat cu 50-100 ml soluție de dextroză 5% sau 10%, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție 5% de bicarbonat de sodiu.
În timpul reproducerii, flacoanele trebuie agitate viguros până la dizolvarea completă.

mărturie

Infecții și boli inflamatorii cauzate de agenți patogeni sensibili la medicament:
- sepsis;
- peritonită;
- endocardită;
- infecții ale tractului respirator;
- infecții ale tractului urinar, inclusiv sifilis și gonoree;
- leziuni infecțioase ale oaselor și articulațiilor.
Prevenirea complicațiilor postoperatorii.

Contraindicații

- sarcina;
- lactație;
- hipersensibilitate la medicamentele din grupul cefalosporinic și alte antibiotice beta-lactamice
Nu prescrie un nou-născut.

Cu grijă - insuficiență renală / hepatică, enterocolită pseudomembranoasă.

Efecte secundare

- Reacții alergice: urticarie, frisoane, febră, erupție cutanată, mâncărime;
rar - zozinofiliya bronhospasm, eritem exudativ polimorf, eritem malign (sindrom Stevens-Johnson), necroliză toxică epidermică (sindrom Lyell), edem angioneurotic, șoc anafilactic.

- Pe partea sistemului digestiv: greață, vărsături, diaree sau constipație, balonare, dureri abdominale, gușă, candidoza tractului digestiv (inclusiv candidoză orală), modificări ale funcției hepatice (transaminaze hepatice crescute, fosfataza alcalină, hiperbilirubinemie), rare - stomatită, glossită, hepatită și icter colestatic, enterocolită pseudomembranoasă.

- Pe partea hematopoieza: leucopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică, scăderea hematocritului, creșterea timpului de protrombină.

- Cu sistemul genito-urinar: disfuncție renală (azotemie, creșterea nivelului de uree în sânge, hypercreatininemia), prurit anal, prurit genital.

- Reacții locale: flebită, durere de-a lungul venelor, sensibilitate și infiltrare la locul administrării intramusculare.

- Altele: suprainfecție, candidoză.

Formularul de eliberare

Pulbere pentru soluție pentru injecție intravenoasă și intramusculară
Pulbere pentru prepararea soluției pentru in / in și în / m introducerea unei culori albe sau aproape albe.
1 fl.
cefazolin (sub formă de sare de sodiu) 250 mg
Butelii din sticlă (1) - cutii din carton.
Pulbere pentru prepararea soluției pentru in / in și in / m de introducere de la culoarea albă până la aproape albă.
1 fl.
cefazolin (sub formă de sare de sodiu) 500 mg
Butelii din sticlă (1) - cutii din carton.
Pulbere pentru prepararea soluției pentru in / in și in / m de introducere de la culoarea albă până la aproape albă.
1 fl.
Cefazolin (sub formă de sare de sodiu) 1 g
Butelii din sticlă (1) - cutii din carton.

ATENȚIE!

Informațiile de pe pagina pe care o vizualizați sunt create exclusiv în scopuri informative și nu promovează auto-tratamentul. Resursele sunt destinate să familiarizeze lucrătorii din domeniul sănătății cu informații suplimentare despre diferite medicamente, sporind astfel nivelul de profesionalism al acestora. Utilizarea medicamentului "Cefazolin" implică în mod necesar consultarea cu un specialist, precum și recomandările sale privind modul de utilizare și dozarea medicamentului ales.

cefazolina

Cefazolin este un antibiotic semi-sintetic dintr-un grup mare de cefalosporine de prima generație.

Acest preparat beta-lactam este considerat cel mai puțin toxic în gama antibacteriană cefalosporină. Componenta principală a medicamentului este sarea de sodiu a cefazolinului, sub formă de cristale albe sau albe, ușor solubile în apă. Efectul terapeutic al medicamentului antibacterian se bazează pe un efect puternic bactericid asupra unei game largi de microorganisme patogene.

Grupa clinico-farmacologică

Cefalosporina I generație.

Condiții de vânzare de la farmacii

Puteți cumpăra prin prescripție medicală.

Cât costă Cefazolin în farmacii? Prețul mediu este de 27 de ruble.

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere de culoare galben-albă sau albă, care este dizolvat pentru injectare intramusculară sau intravenoasă. Medicamentul este ambalat în flacoane. O astfel de formă de eliberare sub formă de comprimate de Cefazolin nu este de vânzare.

  • Fiecare flacon conține 250 mg, 500 mg sau 1 g de ingredient activ activ - cefazolin sub formă de sare de sodiu.

Pudra este albă sau aproape albă, iar după dizolvare se transformă într-un lichid limpede, incolor, cu un miros ușor specific.

Efect farmacologic

Cefazolinul este cel mai puțin toxic antibiotic cefalosporinic cu un spectru larg de acțiune bactericidă.

Afișează activitatea împotriva bacteriilor gram-pozitive (Staphylococcus spp., Sintetizarea și nu sintetizarea penicilinazei, Streptococcus spp., Inclusiv ischech, ischechnech, care este o companie, care a fost găsită de minele unui spp, klebsiella spp., hemopnilus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Ciupercile, rickettsia, protozoarele, virușii, proteinele indole pozitive sunt rezistente la medicament (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Concentrația maximă a medicamentului se realizează la o oră după injectarea intramusculară și imediat după administrarea intravenoasă. Conform instrucțiunilor, cefazolinul la o concentrație terapeutică (90% din doza administrată) este păstrat în sânge timp de 8-12 ore, 90% din medicament fiind excretat în rinichi într-o stare neschimbată.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută? Conform instrucțiunilor, cefazolinul este prescris pentru tratamentul infecțiilor cauzate de prezența microorganismelor sensibile la medicament, și anume:

  • infecțiile aparatului osteo-articular;
  • osteomielită;
  • infecțiile organelor pelvine;
  • mastita;
  • abces pulmonar, pneumonie, empatie;
  • septicemie;
  • infecții ale tractului urinar și biliar;
  • peritonită;
  • arsuri, infecții ale rănilor;
  • endocardită;
  • infecții ale țesuturilor moi, pielii;
  • otita media;
  • sifilis;
  • gonoree.

Contraindicații

Medicamentul are o listă specifică de contraindicații, așa că, înainte de a începe tratamentul, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile atașate. Injectările de cefazolin nu trebuie administrate pacienților dacă au una sau mai multe condiții:

  • sarcinii;
  • intoleranța individuală la componente;
  • cazuri de reacții alergice severe la cefalosporine;
  • insuficiență renală severă;
  • boală hepatică severă, însoțită de disfuncție a corpului;
  • vârsta pacienților de până la 6 luni (pentru această formă de dozare).

Contraindicații relative sunt perioada de lactație și prezența colitei pseudomembranoase la pacient, incluzând un istoric al.

Numirea în timpul sarcinii și alăptării

Cefazolin traversează placenta și afectează fătul, astfel încât antibioticul în timpul sarcinii poate fi utilizat numai dacă există dovezi absolut, atunci când există o amenințare la adresa vieții mamei. Până în prezent, nu este clar ce efect efectul Cefazolin are asupra fătului, prin urmare, atunci când se decide cu privire la utilizarea antibioticelor de către femeile gravide, este necesar să se cântărească cu atenție raportul riscului / beneficiului dorit.

Până în prezent, Cefazolin a fost testat numai la șobolani gravide. În plus, medicamentul în doze mari nu a provocat efecte teratogene, adică nu a condus la formarea deformărilor congenitale ale fătului. Cu toate acestea, astfel de studii controlate privind femeile gravide, din motive evidente, nu au fost efectuate.

Cefazolin penetrează, de asemenea, în laptele matern, deși este detectat în concentrații mici. Cu toate acestea, dacă este necesar, utilizarea acestuia în timpul alăptării trebuie să transfere copilul la amestecul artificial în momentul tratamentului.

Dozaj și metodă de utilizare

După cum se indică în instrucțiunile de utilizare Cefazolin prescris în / m, în / in (jet și picurare). Aportul zilnic mediu pentru adulți este de 0,25-1 g; frecvența administrării este de 3-4 ori / zi. Doza zilnică maximă - 6 g (în cazuri rare - 12 g). Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Pentru prevenirea infecției postoperatorii - în / în 1 g timp de 0,5-1 ore înainte de intervenție chirurgicală, 0,5-1 g - în timpul intervenției chirurgicale și 0,5-1 g - la fiecare 8 ore în primele zile după operație.

Pacienții cu insuficiență renală necesită o schimbare în regimul de dozare în conformitate cu valorile CC: cu un CC de 55 ml / min sau mai mult sau cu o concentrație plasmatică a creatininei de 1,5 mg sau mai puțin, se poate administra întreaga doză; cu CC de 54-35 ml / min sau concentrație plasmatică a creatininei de 1,6-3,0 mg%, se poate administra întreaga doză, dar intervalele dintre injecții trebuie crescute la 8 ore; la CC 34-11 ml / min sau concentrația plasmatică a creatininei 3,1-4,5 mg% - 1/2 doză la intervale de 12 ore; dacă valoarea QC este de 10 ml / min sau mai mică sau când concentrația plasmatică a creatininei este de 4,6 mg sau mai mult, o jumătate din doza uzuală la fiecare 18-24 ore. Toate dozele recomandate sunt administrate după doza inițială de încărcare de 500 mg.

Copii cu o lună și peste - 25-50 mg / kg / zi; în cazul unei infecții severe, doza poate fi crescută la 100 mg / kg și zi. Frecvența administrării - de 3-4 ori / zi.

La copiii cu insuficiență renală, ajustarea dozei se efectuează în funcție de valorile CC: cu CC 40-70 ml / min - 60% din doza zilnică medie și administrate la fiecare 12 ore; cu CC 20-40 ml / min - 25% din doza zilnică medie cu un interval de 12 ore; la CC 5-20 ml / min - 10% din doza zilnică medie la fiecare 24 ore. Toate dozele recomandate sunt administrate după doza inițială de încărcare.

Cum se amestecă pulberea pentru preparate injectabile?

Instrucțiuni pentru prepararea soluțiilor injectabile și perfuzabile: 0,5 g de medicament se dizolvă în 2 ml de apă pentru injectare, 1 g în 4 ml de apă pentru preparate injectabile. Pentru administrarea bolusului IV, soluția rezultată este diluată cu 5 ml apă pentru injectare, apoi este injectată încet timp de 3-5 minute. Pentru administrarea iv, medicamentul este diluat cu 50-100 ml soluție de dextroză 5% sau 10%, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție 5% de bicarbonat de sodiu.

În timpul reproducerii, flacoanele trebuie agitate viguros până la dizolvarea completă.

Cât de mult prăjit Cefazolin?

Durata utilizării Cefazolinului depinde de gravitatea infecției și de viteza de recuperare. Cursul tratamentului durează între 7 și 14 zile. Nu utilizați injecții cu cefazolin pentru mai puțin de 5 zile sau mai mult de 15 zile, deoarece în acest caz există un risc ridicat de a dezvolta tipuri de microorganisme rezistente la antibiotice. Aceste microorganisme rezistente pot provoca din nou o infecție, care va trebui tratată din nou, numai cu ajutorul unui alt antibiotic mai puternic. Din păcate, există un risc mare ca, pentru un alt antibiotic, microorganismul să poată fi rezistent. În acest caz, prognosticul pentru viață este nefavorabil, deoarece există foarte puține antibiotice în lume care pot face față microbilor rezistenți. Și dacă nu ajută, atunci vă puteți baza doar pe imunitatea bolnavilor.

De aceea, utilizarea antibioticelor, inclusiv cefazolinul, trebuie tratată în mod responsabil. Nu puteți arunca injecții de îndată ce persoana devine mai bună, având în vedere că tratamentul sa terminat. Trebuie făcute cel puțin 5 zile de injecții cu cefazolin, depășind durerea și reticența. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii. La urma urmei, un copil este mai rapid și mai ușor decât un adult poate "dobândi" tipuri rezistente de microbi care vor cauza în mod constant infecții dificil de tratat.

Reacții adverse

Utilizarea antibioticelor, în special pe termen lung, poate provoca reacții adverse din diferite sisteme ale organismului:

  • mâncărime;
  • erupție cutanată sub formă de urticarie;
  • o scădere bruscă a nivelului trombocitelor din sânge;
  • simptome de leucemie;
  • apariția anemiei hemolitice;
  • ulcerații la nivelul gurii și buzelor;
  • stomatită rapidă progresivă;
  • manifestări ale pancreatitei în formă acută;
  • vărsături și greață;
  • diaree;
  • disfuncție hepatică;
  • dezvoltarea bronhospasmului;
  • marcată umflare a tractului respirator;
  • apariția necrolizei toxice a pielii;
  • dezvoltarea simptomelor de granulocitopenie;
  • apariția semnelor similare nefritei interstițiale;
  • căderea părului și mâncărimea severă în zona genitală.

În plus, în timpul injecției în sine poate începe transpirația, însoțită de frisoane și o trecere la crampe musculare, un atac de tahicardie, dificultăți de respirație, până când se oprește. Dacă apare cel puțin unul dintre aceste simptome, administrarea medicamentului se oprește imediat, medicamentul este înlocuit cu un alt medicament cu același efect terapeutic. În plus, administrarea intramusculară a antibioticului poate fi dureroasă, iar consolidarea tisulară apare adesea în zona de injectare.

Supradozaj

Supradozajul după utilizarea necorespunzătoare a antibioticului Cefazolin (Cefazolin-AKOS) este permis și se manifestă printr-o serie de simptome, cum ar fi:

  1. paresteziile;
  2. Tulburări de ritm cardiac brusc;
  3. Contracții musculare involuntare;
  4. Sindromul convulsiv;
  5. Dureri de cap;
  6. amețeli;
  7. Vărsături.

Tratamentul acestor simptome este după cum urmează: în primul rând, trebuie să opriți imediat punerea injecțiilor cu un medicament și, în al doilea rând, dacă simptomele îi deranjează prea mult pe pacient, ar trebui să înceapă să ia medicamente care să le elimine. Se observă că organismul în sine contribuie la retragerea antibioticului - cu o supradoză, hemodializa este accelerată, ceea ce contribuie la finalizarea completă a întregului proces. Ei bine, dacă cazul este foarte dificil, atunci are loc spitalizarea și se folosește curățarea mecanică a sângelui - dializă.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, citiți instrucțiunile speciale:

  1. Cu prudență, medicamentul este prescris pacienților cu afecțiuni gastro-intestinale (în special colită).
  2. Cu cefazolin, pot apărea probe Coombs pozitive directe și indirecte.
  3. Când se utilizează cefazolin, este posibil să se obțină o reacție fals pozitivă la glucoză în urină.
  4. Siguranța medicamentului la copiii prematuri și copiii din prima lună de viață nu a fost stabilită.
  5. Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline pot avea o sensibilitate crescută la antibioticele cefalosporine.

Compatibilitatea cu alte medicamente

Când utilizați medicamentul trebuie să țineți cont de interacțiunea cu alte medicamente:

  1. Aminoglicozidele cresc riscul de afectare a rinichilor.
  2. Utilizarea concomitentă cu anticoagulante și diuretice nu este recomandată.
  3. Diureticele brute și medicamentele care blochează secreția tubulară, cresc concentrația de cefazolin în plasmă.
  4. Sunt incompatibile din punct de vedere farmaceutic cu aminoglicozidele (inactivare reciprocă). Pentru prepararea unei soluții pentru introducerea / introducerea (jet sau picurare) nu se poate utiliza lidocaina.

Recenzii pentru pacienți

Vă oferim să citiți recenziile persoanelor care au utilizat Cefazolin:

  1. Tosh. Bun medicament ieftin. Am fost înjunghiat la spital pentru pneumonie. Injecții foarte dureroase, prin urmare, pentru diluare, nu folosiți apă, dar Lidocaine sau Novocain va fi cu adevărat mai ușor. Pneumonia asupra acestui tratament a fost de asemenea rapidă, deși au fost deloc înspăimântați de pacienții atipici, dar sa dovedit a fi cea mai tipică și, în plus, cel mic nu a rezistat antibioticului Cefazolin.
  2. Alexander. Bine droguri! Să nu spun că doare mult, dar întotdeauna o fac cu Novocaine. Le-a tratat și exacerbarea pielonefritei de 2 ori și orvi. De asemenea, cu o sticlă într-un borcan, după ce am luat medicamentul, am turnat 1 ml de apă fiartă și am picurat în nas, deoarece nasul era atât de înțepenit încât a început să-mi pună urechile. De asemenea, când umplutura a căzut și sub ea a apărut o inflamație teribilă, că jumătate din față era deja umflată, luă Cefazolin și umezise puțin urechea cu saliva ei, colectase pulbere și o puse în gaură și rămase liniștit noaptea înainte de a merge la medicul dentist. (Acesta este sfatul bunicii mei-doctor al școlii sovietice).
  3. Marina. Mi sa recomandat injecții cu cefazolin pentru o durere în gât complicată. Deja după prima injecție, starea de sănătate sa înrăutățit, a devenit frisoane, a aruncat-o în căldură, apoi în frig. Ulterior, injecțiile au dus la amețeli severe, dureri de cap și apoi erupții cutanate și mâncărime severe, care au provocat mâncărime întregului corp. În plus, injecțiile au fost foarte dureroase, se pare că acestea trebuie diluate cu lidocaină sau novocaină și am fost injectat cu o soluție obișnuită în apă pentru injecție. Doctorul a spus că aceasta este cu siguranță o reacție alergică, așa că medicamentul trebuia înlocuit cu un alt antibiotic. Deci, depinde mult de profesionalismul medicilor.

analogi

Analogi structurali ai substanței active:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • kefzol;
  • Lizolin;
  • Natsef;
  • Orizolin;
  • Orpin;
  • Totatsef;
  • Tsezolin;
  • Cefazolin sodiu;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolin "Biohemi";
  • Cefazolina-ICCO;
  • Cefazolina-Verein;
  • Sare de sodiu cefazolin;
  • Tsefamezin;
  • Tsefaprim;
  • Tsefezol;
  • Tsefoprid.

Înainte de a cumpăra un analog, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Perioada de valabilitate și condițiile de păstrare

Depozitați flacoanele de pulbere recomandate într-un loc răcoros, la îndemâna copiilor. Evitați expunerea directă la soare a medicamentului.

Perioada de valabilitate a pulberii este de 3 ani de la data fabricației. Nu utilizați medicamentul expirat.

Soluția trebuie preparată imediat înainte de introducere, este inacceptabilă păstrarea soluției preparate până la următoarea injecție.