Acest studiu cantitativ, precis, permite detectarea chiar a bolilor latente latente ale sistemului urinar. Pentru a obține rezultatul potrivit, este important să cunoașteți și să respectați regulile de colectare a urinei. Pe baza indicatorilor obținuți, medicul face un diagnostic și oferă o evaluare completă a stării pacientului.

Ce analiză face Nechyporenko

Dacă analiza globală arată un rezultat mediu prin numărarea numărului de celule sanguine în sedimentul fluidului colectat, testul de urină conform lui Nechiporenko oferă posibilitatea de a afla numărul de cilindri și celule în 1 ml. Urina transferată este amestecată, după care se colectează aproximativ 10 ml de lichid și se trece printr-o centrifugă. Apoi, tehnicianul de laborator selectează 1 ml de sediment și determină numărul de celule utilizând o tehnică specială. De regulă, medicul decide mai întâi să prescrie o analiză generală: dacă a identificat anumite patologii, atunci pacientul va trebui să testeze Nechiporenko.

Butelii hialine

Aceste substanțe sunt proteine ​​care apar în rinichi în prezența unei boli de organe. Compoziția cilindrilor poate diferi, precum și aspectul lor. Tipul hialinic include, pe lângă proteine, canale renale, cilindri granulari compuși din celule roșii din sânge. În absența proceselor patologice, cilindrii din analiza urinei conform lui Nechyporenko lipsesc. Chiar și o creștere minimă a numărului acestora indică o boală de rinichi.

Standardul eritrocitar

Elementele se numesc globule roșii, care sunt cele mai numeroase în corpul uman. Eritrocitele transportă celulele oxigenului la organe și țesuturi. Aceste substanțe nu trebuie să fie prezente în urină, dar prezența acestora este permisă într-o cantitate minimă de maximum 1000 de ori pe 1 ml. Schimbarea nivelului celulelor roșii din sânge într-un mod mare indică o abatere gravă. După ce a descoperit un exces de celule roșii din sânge, specialistul determină structura lor și, pe baza datelor obținute, medicul face un diagnostic.

Cât de multe leucocite ar trebui să fie

Substanțele au aspectul de celule vii care circulă prin corp prin sânge. Sarcina principală a leucocitelor este monitorizarea continuă a capacității unei persoane de a rezista la bacteriile patogene. Dacă organismul nu este capabil să facă față substanțelor dăunătoare, aceste particule însele încep să se lupte cu agenții patogeni. Prezența normală a leucocitelor în urină nu este mai mare de 2000. Dacă se observă în timpul studiilor de laborator că acest indicator este depășit, se poate presupune că procesul inflamator sa dezvoltat sau că o infecție a intrat în tractul urinar sau vezica urinară.

Cum se colectează urină pentru Nechiporenko

Pentru a obține rezultate fiabile ale analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, este necesar să urmați o serie de reguli simple:

• cu o zi înainte de data la care intenționați să faceți testul, nu puteți bea alcool, condimente picante și alimente care pot schimba culoarea urinei;
• femeile nu trebuie testate pentru Nechiporenko în timpul menstruației;
• cercetarea nu trebuie efectuată în termen de 7-8 zile după urografie sau cistoscopie retrogradă;
• Cu 2-3 zile înainte de testul de urină, activitatea fizică ar trebui abandonată;
• în ajunul unui studiu clinic al urinei în conformitate cu Nechiporenko, diuretice, băuturi și produse nu ar trebui să fie luate;
• în prezența bolilor inflamatorii ale organelor genitale ar trebui să întârzie studiul.

Colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko se efectuează dimineața la prima urinare și trebuie să începeți și să terminați golirea vezicii în toaletă, luând doar partea mediană. Pentru pregătirea gardului, femeile au nevoie de pregătire preliminară: ele trebuie curățate temeinic și intrarea în vagin trebuie blocată cu un tampon. În timpul urinării cu degete curate, labiile ar trebui separate. Bărbații trebuie să spele capul penisului înainte de colectarea urinei. Grudnichkov este, de asemenea, spălate, după ce a făcut un gard, fie într-un recipient, fie pe o pânză de ulei curată folosind un pisoar de unică folosință.

Adulții trebuie să colecteze lichidul într-un recipient curat și uscat cu un capac etanș. Opțiunea ideală este un recipient steril de unică folosință, o alternativă fiind borcanul de sticlă sterilizat. Pentru a colecta biomaterialul pentru proba Nechiporenko nu ar trebui să atingă recipientul de la picioare. După colectarea lichidului, acesta trebuie adus la laborator în două ore. Încălzirea, lăsarea la soare sau înghețarea urinei este inacceptabilă.

Rezultatele analizei lui Nechiporenko

Tehnicianul de laborator vă va spune când să recuperați biomaterialul. Concluzia obținută, care indică numărul de leucocite, eritrocite și cilindri, trebuie atribuită medicului pentru decriptare. La o persoană sănătoasă, toți indicatorii nu trebuie să depășească norma. Dacă s-au detectat bacterii sau celule epiteliale, acestea sunt fixate în direcție, iar medicul dă o concluzie bazată pe rezultatele obținute.

Când este testul Nechiporenko folosit în practica clinică a unui medic?

Atunci când se ia o analiză generală, se studiază culoarea, mirosul, cetonele, proteinele, nitrații, bacteriile, cristalele, densitatea relativă, aciditatea și microscopia sedimentului indicând numărul de celule roșii (Er), leucocite și cilindrii din câmpul vizual al camerei de numărare.

Dacă se detectează o modificare a OAM, medicul curant poate prescrie un pacient la un test Nechiporenko. Ce este și cum să treci analiza, ia în considerare următorul.

Principala diferență a eșantionului în funcție de Nechyporenko este numărarea numărului de globule roșii și a globulelor albe, cilindri per unitate de volum de urină (1 ml).

Studiul poate oferi informații despre cauza anumitor simptome și poate contribui la tratamentul corect și corect al bolii.

1. Formarea urinară

Rinichii îndeplinesc funcția de excreție în urină a produșilor de degradare a proteinelor, a acizilor nucleici, a mineralelor, a fluidelor, a medicamentelor și a metaboliților acestora din plasma sanguină.

Compoziția urinei include sute de substanțe diferite care cad și / sau se formează în corpul uman și apoi se excretă prin rinichi.

Natura nutriției și a aportului de lichide, frecvența și intensitatea exercițiilor fizice, gradul de conservare a funcției rinichilor și a altor organe afectează compoziția urinei.

Unitatea structurală și funcțională a parenchimului de rinichi este nephron. Fiecare rinichi conține peste un milion de nefroni. Nefronul constă dintr-o capsulă și tubule.

Canaliculii curg în tubul colector, care duce urină în pelvisul rinichiului. Capsula nephron conține arteriolul care transportă, care se înmulțește pe rețeaua de capilare și apoi intră în arteriolul de ieșire.

Diametrul arteriolelor de transmisie este mai mare decât cel care iese, prin urmare, în rețeaua capilară a glomerulei, se creează o presiune hidrostatică crescută, care contribuie la filtrarea urinei primare bogate în minerale, aminoacizi, glucoză.

Moleculele mari de proteine, celulele rosii din sange sunt normale, cu conservarea structurii glomerulilor, nu pot intra in urina primara. Deteriorarea glomerului conduce la o încălcare a funcției lor de barieră și la transpirația particulelor mari prin defecte în peretele capilarelor.

Peste două sute de litri de urină primară sunt produse pe zi. Urina primară pătrunde în canaliculele nefronului, de unde apa este reabsorbită împreună cu minerale, glucoză și aminoacizi în rețeaua capilară care înconjoară nephronul (format ca rezultat al arteriolelor de ieșire din ramificație).

La finalizarea procesului de reabsorbție (aspirație inversă), se formează urină secundară, care este evacuată în vezică (volum zilnic de până la doi litri).

Figura 1 - Structura nefonului

2. De ce este necesar să treci un eșantion de urină conform lui Nechyporenko?

Analiza este necesară pentru:

1. 1 Înregistrarea sau excluderea infecției, inflamarea tractului urinar. Simptomele infecției includ colorarea anormală a probei, un miros neplăcut, ofensator de urină, urinare crescută, durere, crampe în uretra, vezică urinară, febră.
2. 2 Diagnosticul diferențial al bolilor sistemului urinar.
3. 3 Înregistrarea și evaluarea eficacității tratamentului bolilor precum pietre la rinichi, infecții ale tractului urinar, hipertensiune arterială, afecțiuni renale și hepatice, diabet.

Când este prescris testul Nechiporenko?

Analiza este prezentată la:

1. 1 Simptome ale tractului urinar (urinare frecventă, creșterea diurezei nocturne, creșterea volumului urinar, durere în vezică, uretra în timpul urinării, decolorare, miros de urină, apariția durerii plictisitoare în rinichi);
2. 2 Pacientul are o patologie sistemică care este susceptibilă să provoace leziuni renale (boli autoimune, hipertensiune arterială);
3. 3 Modificări ale analizei generale a urinei;
4. 4 Necesitatea de a monitoriza eficacitatea terapiei prescrise.

3. Cum să vă pregătiți pentru analiză?

Când luați un test de urină în conformitate cu Nechiporenko, nu este nevoie de o pregătire specială. Este important să se mențină un volum zilnic normal de aport de lichid.

La monitorizarea eficacității tratamentului, pentru înregistrarea absenței reapariției infecției, se recomandă efectuarea analizei la o lună după tratamentul cu antibiotice.

Cum se face materialul pentru cercetare?

1. 1 Pentru eșantion se ia partea medie a urinei de dimineață.
2. 2 De regulă, analiza se face direct în clinică sau laborator, deoarece studiul trebuie efectuat în 2 ore de la procedura de eșantionare.
3. 3 Înainte de a efectua analiza, este necesar să faceți duș, să faceți un tratament igienic al organelor genitale cu apă cu săpun și produse de igienă intimă. Testul de urină este colectat într-un recipient steril, care poate fi achiziționat în prealabil la farmacie sau în laborator.
4. 4 Bărbații trebuie să elimine preputul înainte de urinare, să trimită prima porție de urină la toaletă, să colecteze porțiunea de mijloc într-un recipient steril. La femei, contaminarea urinei cu descărcarea vaginală duce la o creștere falsă a nivelului de celule albe din sânge, deci este important să se efectueze un tratament igienic al organelor genitale perineale și externe înainte de a lua analiza, pentru a închide ieșirea din tractul genital în timpul analizei.
5. 5 Nu se recomandă efectuarea analizei în timpul menstruației și după actul sexual.
6. 6 Este important să nu contaminați (contaminați) recipientul după deschidere: nu atingeți pereții interiori, interiorul capacului cu mâinile, hainele, hârtia igienică. După terminarea procedurii de colectare a urinei, recipientul trebuie închis cu un capac etanș.
7. Procedura de prelevare a unui eșantion de urină de la un copil nu diferă de cea la adulți, este necesar să se respecte condițiile de sterilitate ale recipientului și să se efectueze măsurile de igienă descrise mai sus înainte de a lua o parte din analiză.

Eșantion de urină conform lui Nechiporenko: numirea, pregătirea și rezultatele studiului

În terapie, urologie și nefrologie, după o analiză generală a urinei, testul Nechiporenko este considerat cel mai căutat și mai informativ studiu. Este simplu de efectuat, nu necesită cheltuieli mari și este destinat să clarifice starea funcțională a rinichilor și a tractului urinar.

Scopul și procedura eșantionului

Se determină analiza urinei pentru a evalua starea generală a corpului. Compoziția, densitatea, volumul, culoarea, mirosul și alte caracteristici ale unui fluid biologic fac posibilă determinarea în care organ sau sistem au apărut "defecțiuni". De exemplu, leziunile infecțioase ale rinichilor sunt determinate prin transparență, funcția glandei tiroide este evaluată prin nivelul de aciditate și prezența proceselor tumorale prin compoziție.

Testul Nechiporenko - cel mai prescris tip de studiu după un test general de urină

Detectarea cu ajutorul unei analize generale a celulelor și a incluziunilor, care nu ar trebui să fie în urina unei persoane sănătoase (butelii, sânge, proteine ​​și celule albe din sânge), este o indicație directă pentru cercetările suplimentare. Testul Nechiporenko este o analiză microscopică a unei cantități mici de urină pentru prezența unor elemente uniforme în acesta.

Se efectuează o examinare rafinată dacă pacientul are plângeri de inflamație, dar nu este confirmat de o analiză generală.

Atunci când se efectuează o analiză generală, se examinează întregul volum de fluid biologic obținut. Proba conformă cu Nechiporenko determină conținutul cantitativ al elementelor în 1 ml de urină. Analiza se realizează nu sub microscop, ci cu ajutorul unei camere special proiectate pentru a calcula numărul de celule într-un lichid. Cum este eșantionul:

1. Urina obținută pentru analiză este amestecată.
2. 10 ml sunt luate într-o eprubetă cu graduări și plasate într-o centrifugă timp de 3 minute.
3. Stratul superior al urinei centrifugate este îndepărtat cu grijă cu o pipetă și 1 ml de lichid cu sediment rămâne în tub.
4. Precipitatul este amestecat și mutat în cameră, unde se efectuează un calcul separat al fiecărui tip de elemente.

La o persoană sănătoasă, poate fi prezentă 1 ml de urină:

• leucocite - până la 2000;
• celule roșii din sânge - până la 1000;
• butelii hialine - până la 20.

Care sunt elementele formate și de ce cad în urină? Celulele leucocite fac parte din sistemul imunitar, prezența lor în urină este normă, indicând faptul că sistemul de apărare funcționează. Creșterea nivelului acestora este un marker al inflamației.

Celulele roșii din sânge sunt celulele sanguine care transportă oxigen. În mod normal, ele sunt absente în urină. Dar din moment ce celulele nu sunt la fel de mari, specimene unice depășesc filtrul renal și se strecoară în el. Sângele poate intra în urină în cazul deteriorării mecanice a suprafeței interioare a ureterului și a uretrei cu pietre, cristale de sare, cateter. Valoarea diagnosticului are starea celulelor sanguine. Celulele roșii din sânge proaspete pot fi un marker oncologic, inflamator sau infecțios.

Prezența cilindrilor în urină vorbește despre procesele patologice din corp.

Cilindrii sunt formațiuni de proteine ​​formate în tubulii renale și repetă forma lor. Proteina, care nu este absorbită înapoi în sânge, se așează pe pereții lor. Se adaugă și alte elemente ale urinei primare produse de glomerul de rinichi - inclusiv hemoglobină și pigmenți, particule de celule epiteliale, microorganisme. Treptat, aceste structuri sunt spălate și cad în urina finală. Normal este prezența numai a cilindrilor hialini. Toate celelalte tipuri (granulare, epiteliale, eritrocite) indică patologia.

Când este atribuită o mostră

Eșantionul vă permite să efectuați observații dinamice și să evaluați rezultatul tratamentului. Alte indicații pentru scopul studiului:

• numărul de leucocite din analiza generală se situează la limita superioară a normei;
• Ecografia indică patologia rinichilor sau structura lor anormală;
• urmărirea pacienților cu afecțiuni renale.

Cum se prepară și se colectează urină pentru analiză

Pregătirea pentru prelevarea de probe în conformitate cu Nechiporenko trebuie să fie amănunțită, altfel rezultatele analizei nu vor da o imagine reală a stării sistemului urinogenital. Reguli de bază:

1. Asigurați odihnă funcțională pentru corp. Cu o zi înainte de colectarea urinei, eliminați stresul fizic și emoțional, nu mergeți la baie sau la saună.
2. Nu mâncați în ajunul legumelor care schimbă culoarea urinei, dacă este posibil, nu luați medicamente, în special antibiotice.
3. Pregătiți un recipient curat.
4. Realizați o toaletă completă a organelor genitale. Se recomandă bărbaților să spele smegma de sub preput.

Pentru a evita indicatorii falși de hematurie (sânge în urină), femeile nu ar trebui să fie testate în timpul menstruației și încă trei zile după aceasta. Din același motiv, nu faceți urină în ziua după cistoscopie și cateterism.

Durata maximă de depozitare a urinei este de două ore.

Cu o zi înainte de analiză, limitați consumul de alimente proteice - carne, pește, produse lactate, ouă și alimente afumate, renunțați la alcool și sodă.

Nu are nici un sens să testeze pentru Nechiporenko dacă o femeie este diagnosticată cu colită și un bărbat are o uretră. În ambele cazuri, un număr mare de leucocite intră în urină. În caz de urgență, urina este colectată de un cateter pentru analiză.

Colectarea, depozitarea și livrarea materialelor în laborator

Pentru analiza microscopică, sunt suficiente 25-30 ml de material. După procedurile de igienă, prima și ultima treime din urină este drenată în toaletă și numai cea mijlocie în recipientul pregătit. Este imposibil să depozitați urina seara - bacteriile se înmulțesc rapid în ea, ceea ce poate distorsiona rezultatul. El trebuie livrat la analiză în cel mult două ore de la data colectării.

Tratamentul unui rezultat rău

Dacă testul Nechiporenko nu a confirmat rezultatele slabe ale analizei generale a urinei, înseamnă că materialul nu a fost colectat în mod corespunzător pentru aceasta. Dacă este necesar, analiza clinică este efectuată din nou. Care este excesul de standarde din eșantion:

• prezența în urină a leucocitelor deasupra normei poate fi un semn al nefrolitiazei, nefritei, inflamației vezicii urinare, prostatitei și veziculitei;
• sângele intră în urină cu pietre la rinichi, cancere ale sistemului urogenital, leziuni și ischemie renală acută;
• eritrocitele modificate apar cu nefroza, afectarea renală hipertensivă, glomerulonefrită, leziuni toxice la rinichi;
• depășirea normei cilindrilor hialini indică o admitere permanentă sau supradozaj de diuretice, nefrite acute și cronice, leziuni renale hipertensive.

Doctorul poate interpreta rezultatul testului numai în conformitate cu Nechiporenko.

Orice alte tipuri de butelii apar în urină în următoarele cazuri:

• granulare - cu glomerulonefrita în stadiul acut, după otrăvirea cu săruri ale metalelor grele, cu pielonefrită malignă, care rezultă din boala de rinichi;
• epitelial - în timpul intoxicației interne, cu infecții virale, necroză acută a tubulilor renale;
• eritrocite - în glomerulonefrita acută, hipertensiune renasculară malignă cu un curs complicat de crize, ischemie renală acută ca urmare a înfundării arterelor renale cu cheaguri de sânge;
• ceros - cu amiloidoză renală, modificări organice în rinichi, insuficiență renală cronică.

Probele de urină în conformitate cu Nechiporenko sunt atribuite fiecărei femei care se urcă la înregistrarea dispensară a sarcinii. Înainte de naștere, acestea vor avea loc la intervale regulate. Pe întreaga perioadă de fertilitate, nivelul leucocitelor din urină va fi ușor crescut. Un semn periculos înainte de naștere este apariția cilindrilor în urină.

Video: de ce avem nevoie de o analiză a urinei conform lui Nechiporenko

O probă de urină conform lui Nechyporenko nu este singura analiză pe baza căreia se face un diagnostic. Nu interpretați rezultatele în mod independent dacă s-ar afla în mâinile dvs. Numai un medic poate face acest lucru corect, luând în considerare întregul complex de studii și simptome.

Ce face o analiză a urinei conform lui Nechyporenko

În medicina modernă, este utilizat pe scară largă un astfel de studiu informativ, destul de simplu, numit analiză de urină conform lui Nechyporenko. Această tehnică permite diagnosticarea nu numai a bolilor care apar în forme acute sau cronice, ci și a proceselor inflamatorii latente (nu manifestate în exterior) care apar în sistemul urinar. Pentru a obține un rezultat valabil al cercetării, respectarea regulilor de colectare a analizei are o importanță deosebită. Tehnica este numită după numele urologului oncolog Nechiporenko A.Z.

Care este metoda de analiză

În cazurile în care studiul clinic general a evidențiat modificări patologice, se folosește testul Nechiporenko. Are o specificitate mai mare și vă permite să confirmați sau să eliminați boala renală. Ceea ce arată analiza de urină conform lui Nechyporenko este de dorit să se cunoască pentru a înțelege motivele pentru stabilirea unor reguli simple, dar suficient de rigide, pentru colectarea analizei.

Scopul acestei tehnici este:

• dacă în analiza clinică este detectat un conținut ridicat de leucocite sau eritrocite;
• dacă analiza urinei (oam) a arătat prezența cilindrilor;
• cu suspiciunea actuală de apariție a proceselor patologice în organele sistemului urinar;
• în cazurile de monitorizare a tratamentului.

Ce indicatori sunt determinați

Atunci când efectuăm cercetări sunt determinate de următoarele elemente:

1. Leucocitele, care sunt celule din sânge uman. Nu sunt autocolante. Leucocitele au o importanță deosebită în punerea în aplicare a protecției corpului de expunerea la om, atât factorul patogen extern, cât și cel intern. Ele sunt numite și celule albe din sânge. Când apare inflamația, numărul lor crește în raport cu norma. Dacă analiza de urină efectuată în conformitate cu Nechyporenko indică o concentrație a leucocitelor care depășește norma, aceasta indică inflamația în organe. Poate să apară în pelvisul renal, ureter și vezică, uneori în uretra, iar patologia poate afecta prostata.
2. Celulele roșii din sânge, care sunt cele mai numeroase celule sanguine. Ei efectuează transportul de oxigen, precum și furnizarea lor cu orice țesuturi sau organe. Eritrocitele în urină în starea normală a corpului nu trebuie detectate. Acestea pot fi complet în concentrații scăzute. Dacă eritrocitele sunt prezente în cantități destul de mari, atunci aceasta este o dovadă a unor patologii grave ale tractului urinar sau ale rinichilor.
3. Cilindrii, care sunt corpuri de proteine, se formează în timpul dezvoltării diferitelor patologii în rinichi (tubulii lor). Compoziția cilindrilor este diferită și poate include atât globule roșii, cât și celule ale tubulilor rinichilor și proteine. De asemenea, ele diferă în ceea ce privește aspectul. Poate constă în unele cazuri de eritrocite și celule renale - acestea sunt cilindri granulari, dacă sunt din celulele proteinelor și rinichilor, atunci sunt hialine și, dacă sunt eritrocite, ele sunt eritrocite.

Colectarea corectă de urină

Pentru ca analiza să fie efectuată cât mai de încredere, fiecare pacient trebuie să știe cum să treacă urina în conformitate cu Nechyporenko. Întrucât un astfel de studiu este specific, este necesar să se realizeze o pregătire corespunzătoare pentru comportamentul său. Cerințele nu sunt complicate, cu toate acestea, ele trebuie respectate:

1. Donarea unei analize de urină conform lui Nechiporenko trebuie să fie pregătită în avans. Cu o zi înainte de studiu, stresul psiho-emoțional, alcoolul, alimentele prajite, precum și alimentele condimentate, alimentele care pot afecta decolorarea urinei, unele medicamente, cum ar fi diureticele, trebuie să fie excluse. Fiziologic, organismul trebuie să se afle într-o stare de odihnă obișnuită pentru o persoană.
2. Activitatea fizică ar trebui limitată cu câteva zile înainte de această dată.
3. Realizarea analizelor de urină în timpul menstruației nu ar trebui să fie, deoarece rezultatele pot fi false. Aceeași interdicție se referă la perioada de diagnostic efectuată în scopul examinării vezicii urinare.
4. Înainte de a efectua colectarea urinei, trebuie efectuată igiena organelor genitale. Cum se colectează urină pentru Nechiporenko trebuie să știe pacienții care suferă de boli ale sistemului urinar. Spălarea se face cu apă caldă fără săpun sau alte detergenți.
5. Răspunsul la întrebarea obișnuită privind modul de trecere a analizei în conformitate cu Nechyporenko este destul de simplu - într-un recipient de plastic pregătit sau în orice alt container de sticlă cu un capac bine fixat.
6. În recipient trebuie colectat doar fluxul mediu de urină. Porțiunile inițiale și finale trebuie să fie eliberate în toaletă. Trebuie avut în vedere faptul că recipientul nu trebuie să atingă corpul din perineu. Cât de mult este nevoie de urină? O cantitate suficientă de conținut pentru analiză este de 25 mililitri.
7. Numai urina de dimineață care sa acumulat în organism peste noapte este testată.
8. Un eșantion de Nechiporenko este livrat la laborator în cel mult două ore. Cu stocarea pe termen lung în urină va începe reproducerea activă a bacteriilor. De asemenea, lichidul colectat nu este încălzit și nu este înghețat. Este permisă conservarea urinei de ceva timp în frigider, dar nu mai mult de o oră și jumătate.

Știind cum să treci o analiză de urină în funcție de cerințe, poți fi sigur că rezultatele vor fi fiabile.

Prezentarea analizei de către copil

Pentru a efectua colectarea de urină pentru copilul Nechiporenko, este nevoie de ceva efort. Copilul trebuie să fie spălat fără săpun. Cum să treci un test de urină conform lui Nechiporenko, trebuie să-i cunoști pe părinții bolnavului bolnav. Este posibilă utilizarea unui pisoar. Aceasta este una dintre soluțiile pentru colectarea urinei. Pentru a face acest lucru, este necesar să fixați în organele genitale ale copilului spălat și să așteptați momentul urinării. În absența unui pisoar, puteți pune copilul pe un pânză de ulei curată și așteptați momentul în care apare un curent de urină. Va fi necesar doar înlocuirea capacității disponibile în timp, în care părintele va colecta lichidul.

În același timp, pentru a începe urinarea reflexă, este posibil să utilizați mângâierea unui copil mic de-a lungul coloanei vertebrale, dacă copilul este mai vechi de un an, atunci sunetul apei de la robinet va ajuta. La efectuarea testului la clinică, este necesar să se avertizeze că urina de dimineață, inclusiv trei fluxuri, este administrată. Analiza urinei conform lui Nechyporenko este pregătită o zi.

copie

Normele indicatorilor, care sunt determinate în efectuarea analizei, sunt aceleași atât la adulți, cât și la copii. Când se decodează, se ia în considerare faptul că urina conform lui Nechiporenko ar trebui să satisfacă în mod normal următoarele valori:

1. Rata leucocitelor în urină într-un mililitru nu depășește două mii.
2. Numărul de celule roșii din sânge ar trebui să prezinte rezultatul sub o mie într-un mililitru.
3. Cercetarea de urină în conformitate cu Nechiporenko implică faptul că concentrația cilindrilor hialini trebuie să fie sub 20 de unități într-un mililitru de volum. Prezența altor cilindri în descifrarea analizei urinei conform lui Nechyporenko indică patologia.

Orice diagnostic este necesar nu numai pentru a conduce corect, ci și pentru a evalua corect rezultatele obținute. În laborator se efectuează testarea urinei în conformitate cu Nechiporenko, iar decodificarea este efectuată de către medicul curant. Dacă indicatorii sunt mai mari decât normele stabilite, atunci este necesar să se evalueze corect urina, conform lui Nechiporenko, care arată. Indicatorii normali, mai ales dacă sunt confirmați prin analize repetate, exclud patologia rinichilor sau a canalului urinar.

Rezultatele analizei urinei conform lui Nechiporenko pot indica o "analiză proastă", în timp ce se înțelege o abatere cantitativă într-un mod mare de la conținutul normal al oricărui indicator. În același timp, ele pot fi desemnate prin termeni precum leucocitria, hematuria sau cilinduria hialină. În același timp, în spatele fiecărei astfel de definiții, precum și în spatele cilindrilor care au apărut în urină (în mod normal, ar trebui să lipsească), mai multe tipuri de boli sunt "ascunse". În cazul în care analiza de urină în conformitate cu Nechiporenko a arătat creșterea celulelor albe din sânge, atunci este probabil ca pacientul să aibă pietre la rinichi și, eventual, boli cum ar fi pielonefrita sau cistita.

Trebuie avut în vedere faptul că în procesul de a purta un copil de la o femeie, indicatorii analizei efectuate conform metodei lui Nechiporenko sunt uneori apropiați de valorile maxime. Aceasta se poate datora caracteristicilor organismului în timpul sarcinii, precum și o creștere a diurezei zilnice. Cercetarea urinară conform lui Nechyporenko, după cum arată timpul, este o măsură eficientă de diagnosticare.

Analiza de urină în conformitate cu Nechyporenko

Analiza urinară este o metodă importantă de diagnosticare, care permite timp pentru a identifica multe boli, în primul rând boli ale sistemului urinar. Există mai multe modalități de a efectua această analiză, iar una dintre cele mai exacte este analiza de urină conform lui Nechiporenko. Care este această metodă și care sunt avantajele acesteia față de ceilalți?

Ce este?

Metoda a fost dezvoltată de celebrul urologist sovietic A.Z. Nechiporenko. Esența sa constă în numărarea anumitor elemente biologice pe unitatea de volum de urină și nu în câmpul de vedere al microscopului, ca în analiza obișnuită. Cu toate acestea, această analiză nu necesită echipamente complexe și nu necesită mult timp.

Când este atribuit acest tip de analiză?

Analiza de urină conform lui Nechiporenko este prescrisă dacă analiza generală a urinei sau sângelui pacientului a arătat anomalii, iar natura patologiei trebuie clarificată de către un medic. Sau confirmați prezența sa, deoarece o analiză generală nu poate produce întotdeauna rezultatul corect.

Studiul Nechiporenko în majoritatea cazurilor nu este un substitut pentru testul standard de urină, ci servește doar ca adjuvant la acesta. Studiul cel mai frecvent pentru Nechiporenko este prescris de urologi, chirurgi, medicii generaliști și nefrologi.

Avantajele metodei Nechyporenko:

• nu necesită echipament costisitor
• ușor de făcut pentru personalul medical
• nu necesită pregătire complicată a pacientului,
• nu necesită o cantitate mare de urină.

Ce diferențe în analiza generală a urinei pot determina numirea analizei pentru Nechyporenko:

• Urme de sânge
• Prezența leucocitelor,
• Prezența proteinelor
• Creșterea ureei și a creatininei.

În plus, analiza este prescrisă pentru detectarea bolilor acute sau cronice ale rinichilor și ale sistemului urinar, de exemplu, în timpul ultrasunetelor. Febra asimptomatică, bolile sistemice cu risc crescut de leziuni renale și examinările profilactice pot fi, de asemenea, motive pentru prescrierea unei analize Nechiporenko. De asemenea, analiza periodică se realizează în timpul tratamentului bolilor organelor urinare pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Adesea, analiza este atribuită și femeilor care poartă un copil, deoarece ajută la identificarea anumitor patologii care pot amenința procesul normal de sarcină și naștere.

Pentru ce este acest tip de analiză?

Analiza are o precizie mai mare a diagnosticului comparativ cu analiza generală a urinei. Utilizarea acestuia poate dezvălui o serie de boli grave ale sistemului urinar și ale altor organe care sunt periculoase pentru organism, evaluarea leziunilor renale la unele boli sistemice (diabet zaharat, lupus eritematos sistemic, leziuni, amiloidoză).

Ce abateri pot fi detectate de către medic folosind analiza:

• pielonefrită - inflamația bazinului renal;
• glomerulonefrita - inflamația glomerulilor renale, care sunt responsabile pentru filtrarea și purificarea sângelui;
• cistita - inflamația vezicii urinare cauzată de cauze infecțioase;
• boala de pietre la rinichi - o afecțiune în care uroliții se găsesc în rinichi - formațiuni minerale dense;
• tumori renale;
• infarctul de rinichi;
• prostatita;
• intoxicarea corpului;
• hipertensiune.

Ce ar trebui să facă pacientul pentru a trece analiza?

Pentru ca datele obținute ca rezultat al analizei să fie corecte (și analiza nu ar trebui să fie reluată de mai multe ori), pacientul trebuie să respecte o serie de reguli simple:

• Activitatea fizică grea excedată cu o zi înainte de analiză, o vizită la baie sau la saună;
• Cu o zi înainte de analiză, mâncărurile picante și foarte dulci, alcoolul, sucurile de legume, în special sfeclă și morcov, sunt excluse din dietă (deoarece pot schimba culoarea urinei). Se recomandă reducerea cantității de alimente din proteine;
• Nu luați diuretice timp de două zile înainte de analiză. Dacă este necesar, administrarea acestui medicament trebuie convenită cu medicul;
• Nu se recomandă administrarea de medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatorii (acid acetilsalicilic, ibuprofen, indometacin) cu o zi înainte de analiză;
• În ziua precedentă analizei, nu se recomandă să beți prea mult lichid sau să vă abțineți de la băut;
• Primul urină este colectat după trezirea dimineții;
• Înainte de colectarea urinei se recomandă spălarea zonei din jurul ieșirii uretrei cu apă caldă curată;
• Atunci când colectați urină, trebuie să utilizați numai lichidul obținut în timpul procesului de urinare;
• Pentru analiză, este suficient să luați 20-25 ml de urină;
• Se recomandă păstrarea urinei într-un recipient curat, închis din plastic sau din sticlă. Containerele concepute în acest scop pot fi achiziționate la o farmacie;
• Urina trebuie livrată la laborator în cel mult 2 ore de la colectare (în timpul depozitării pe termen lung, bacteriile pot apărea în ea și unele elemente importante vor începe să se dezintegreze).

În principiu, aceste recomandări sunt, de asemenea, potrivite pentru furnizarea altor tipuri de analize urinare (cu excepția analizei Zimnitsky și a colectării zilnice de urină), și nu doar analiza lui Nechiporenko.

Atunci când colectați urină la sugari, puteți utiliza boluri din plastic concepute special pentru acest scop. Există pungi de gunoi pentru băieți și fete. Stimularea urinării la un copil poate fi prin mângâierea coloanei vertebrale. Atunci când se ia testul, medicul trebuie avertizat că conține urina într-un singur act de urinare.

Femeile nu trebuie testate în timpul menstruației, deoarece este probabil ca sângele să intre în urină. În caz de exacerbare a bolilor inflamatorii ale organelor urinare, se recomandă amânarea analizei. Nu se efectuează nici o analiză a bolilor genitale precum colpita, deoarece probabilitatea contaminării urinei cu globule albe din zona inflamației vaginului este mare. De asemenea, este imposibilă efectuarea analizei mai devreme de o săptămână după urografie retrogradă, cateterizare sau citoscopie.

Metodă de analiză

Urina este amestecată și o parte din ea este turnată într-un tub separat. Tubul este montat pe o centrifugă și se rotește timp de 3 minute. Apoi, în eprubeta rămâne sediment. Acest sediment este supus investigației. Acesta este plasat într-o cameră de numărare, în care numărul de elemente necesare în urină este calculat cu ajutorul unui microscop. Apoi, numărul de elemente biologice este înmulțit cu un factor, astfel încât să puteți determina numărul lor mediu într-un mililitru.

Parametrii definiți

Următorii parametri sunt determinați prin analiza urinei conform lui Nechiporenko:

• numărul de celule roșii din sânge - celule roșii din sânge,
• numărul de celule sanguine albe - leucocite,
• numărul de cilindri de proteine ​​hialine,
• prezența altor corpuri cilindrice (granulare, ceroase, epiteliate, eritrocite)

Depășind normele permise pentru acești parametri, de regulă, indică diferite patologii. Tipul diferitelor celule sanguine contează, de asemenea. De exemplu, celulele roșii din sânge pot fi atât vii, cât și moarte (leacate).

norme

La o persoană sănătoasă, parametrii nu trebuie să depășească următoarele valori:

• celulele roșii din sânge - 1000 / ml
• leucocite - 2000 / ml,
• butelii hialine - 20 / ml.

De asemenea, în urină nu ar trebui să existe alte tipuri de cilindri (granule, epiteliale, eritrocite, ceroase), eritrocite moarte, bacterii. Aceste norme sunt aceleași pentru persoanele de toate vârstele și genurile.

Dacă există un exces al acestor parametri, este necesar să consultați un medic pentru recomandări.

Care sunt parametrii studiați?

Celulele roșii din sânge sunt celule sanguine care transmit oxigen în țesuturi. Teoretic, acestea nu ar trebui să fie conținute în urină. Dar, în practică, o cantitate mică de celule roșii din sânge este încă prezentă. Acest lucru se datorează faptului că o parte din celulele roșii din sânge trece prin bariera renală sau pereții vaselor de sânge ale țesuturilor organelor urinare. Abundența globulelor roșii poate indica orice proces inflamator în uretra sau rinichi, leziuni, tumori, pietre.

Leucocitele sunt celule sanguine care efectuează funcții imunitare. Acestea pot fi prezente în urină în concentrații scăzute. Acest lucru sugerează că sistemul imunitar funcționează normal. Cu toate acestea, în prezența bolilor infecțioase, crește numărul de leucocite din organism. În consecință, o concentrație crescută de leucocite în urină poate indica orice patologie.

Buteliile hialine sunt chiriile tubulilor renale, în care o serie de substanțe sunt reabsorbite din urina primară. Acestea constau într-o proteină care nu a avut timp să se reabsorbie în sânge. De ceva timp buteliile se află în tubule și apoi se spală cu urină. O cantitate mică de cilindri hialini poate fi conținută în urina unei persoane sănătoase. Numărul lor crește adesea după o intensă efort fizic, un stres emoțional.

Granulele și buteliile epiteliale sunt rămășițe ale celulelor care înconjoară tubulii renale. Cilindri de eritrocite se formează din celulele roșii sângelui prinse în tubuli. Cilindrii ceară sunt cilindri hialini sau granulari care au fost în lumenul tubului pentru o lungă perioadă de timp.

Cum să interpretați rezultatele analizei?

De obicei, un răspuns la un test de urină conform lui Nechiporenko, dacă este efectuat la un ambulator, poate fi așteptat în timpul zilei. Dacă analiza Nechiporenko arăta normală, iar analiza generală a urinei nu a făcut-o, atunci ce înseamnă aceasta? De regulă, aceasta înseamnă erori în efectuarea unei analize generale a urinei. Prin urmare, într-un astfel de caz, este prezentată o analiză generală repetată, dar după o pregătire mai amănunțită.

Ce boli pot corespunde abaterilor de la norma în analiza lui Nechiporenko? Abaterea de la norma aceluiași parametru poate indica diferite patologii și numai o analiză a urinei nu va putea răspunde la întrebarea ce fel de boală este prezentă la un pacient.

Posibile patologii cu abateri de la normă:

• Leucocitele peste 2000 / ml - pielonefrită, glomerulonefrită, pancreatita acută, lupus, febra, urolitiazei, tumori ale vezicii urinare, apendicita, cistita, prostatită și vezicule (bărbați);
• Eritrocitele peste 1000 / ml - pietre la rinichi sau de vezică urinară, cancer de prostată, rinichi și vezică, polipi, traume și leziuni organelor urinare, purulent cistita, insuficienta cardiaca, endocardita, hemofilie, tuberculoza, rinichi, lupus eritematos sistemic, o deficienta de vitamina C;
• Prezența eritrocitelor moarte - sindromul nefrotic, hipertensiunea, nefropatia, glomerulonefrita;
• cilindrii hialine peste 20 / ml - pielonefrită, glomerulonefrită, hipertensiune, recepție diuretice în doze mari, stres emoțional, deshidratarea și supraîncălzirea corpului, simptomele toxicoză (gravide);
• Disponibilitate cilindrii granulari - glomerulonefrita activă, pielonefrita maligne împreună cu urolitiaza, intoxicație, infecție, autoimună și boala țesutului conjunctiv sistemic, hidronefroză modificări structurale pas în rinichi, stres fizic intens;
• Prezența cilindrilor ceară - amiloidoză, sindrom nefrotic, insuficiență renală cronică, respingerea rinichiului transplantat;
• Prezența cilindrilor de eritrocite - hipertensiune arterială, tromboză venoasă renală, glomerulonefrită în stadiu acut, infarct de rinichi;
• Prezența cilindrilor epitelici - necroză tubulară acută, infecție virală, intoxicație.

Un diagnostic precis poate fi făcut numai de un urolog. În acest caz, se va concentra nu numai asupra rezultatelor analizei, dar, de asemenea, pe istoricul medical al pacientului, rezultatele altor teste de diagnostic (teste de sânge, raze X, ultrasunete, endoscopie, RMN, scanare CT, etc).

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko: cum se colectează, normele și decodificarea

Analiza urinară în conformitate cu Nechiporenko este utilizată pe scară largă în urologie, nefrologie și terapie. Acest studiu este disponibil, ieftin și informativ, vă permite să diagnosticați procesele inflamatorii latente și alte afecțiuni patologice în organele sistemului genito-urinar.

Oncourologul A.Z. Nechiporenko.

Ce face o analiză a urinei conform lui Nechyporenko

Afișăm indicațiile pentru realizarea eșantionului:

• creșterea asimptomatică a răspunsului la temperatură;
• nevoia de dinamică a stării în timpul tratamentului;
• apariția cilindrilor în analiza generală a urinei;
• dezvoltarea anormală a organelor urinare;
• valorile limită ale elementelor din analiza generală a urinei;
• niveluri crescute de uree și creatinină;
• screening-ul înainte de sarcină;
• urmărirea unui pacient cu patologie urologică sau nefrologică;
• modificări patologice diagnosticate prin examinare cu ultrasunete;
• fără modificări ale urinei la clinica urologică corespunzătoare.

În studiul din 1 ml de urină se calculează numărul de celule roșii din sânge, celule albe din sânge, cilindri.

Celulele sanguine albe - celulele sanguine, care asigură apărarea imună a organismului și sunt, de asemenea, markerii principali ai procesului inflamator. O creștere a leucocitelor în urină este o dovadă în favoarea inflamației în tractul urogenital.

În mod normal, leucocitele din analiza generală a urinei sunt rare, adică nu depășesc între 2 și 3 în câmpul vizual al bărbaților și între 4 și 6 femei.

Dacă numărul de leucocite la un om în urină este de 5-7 sau mai mare, se examinează o probă în conformitate cu Nechyporenko și un frotiu din uretra.

Celulele roșii din sânge în urină se poate datora oricăror deteriorări ale vaselor în urolitiază, cristalurie, dezintegrarea tumorii sau apar în leziuni imune ale aparatului structural al rinichilor, de exemplu, în glomerulonefrita cu sindrom hematuric.

cilindri - corpuri de proteine ​​care apar în timpul proceselor patologice din tubulii renale.

Se disting următoarele cilindri:

granulare (apar pe fondul lizării tubulilor);

hialină (formată din proteine ​​de urină primară);

eritrocite (apar pe fundalul ocluziei tubulilor renale cu eritrocite),

ceros (bazat pe cilindri hialini sau granulari stagnanți în tubul renal);

epiteliu (epiteliu desquamated al tubulei renale).

Rețineți că cilindrii hialini pot fi prezenți în urină într-o cantitate de până la 20, dacă sunt detectați alți cilindri - aceasta este considerată o abatere de la normă.

Cum se colectează urină pentru Nechiporenko

Trebuie remarcat faptul că rezultatele probelor de urină conform lui Nechiporenko nu vor fi fiabile dacă o femeie are colpită (inflamația vaginului). În acest caz, leucocitele din vagin intră în urină, ceea ce nu permite diagnosticarea corectă.

În situații îndoielnice, pentru a confirma sau elimina procesul inflamator în tractul urinar, urina este colectată pentru analiză folosind cateterizarea vezicii urinare pe bază de ambulatoriu. Unii experți recomandă pur și simplu introducerea unui tampon igienic în vagin.

Dacă uretrita este prezentă la un bărbat, nu este nevoie să confirmați evidentele (leucociturii) cu ajutorul testului lui Nechiporenko.

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, în aproximativ 24 de ore, merită să refuzați consumul de alcool, băuturi carbogazoase, consumul excesiv de alimente proteice (carne, lapte, pește, ouă), carne afumată. Merită să renunțați la instruirea intensivă și să vizitați sauna.

Când se iau antibiotice și medicamente antiinflamatorii este probabil să se evalueze incorect starea tractului urinar: procesul de inflamație se va dezvolta și în urină de orice modificări patologice nu va.

În timpul menstruației, nu este necesar să se examineze urina în conformitate cu Nechyporenko, deoarece dacă sângele ajunge în urină, microhematuria va fi falsă și acest rezultat nu are valoare diagnostică.

Pentru a îmbunătăți precizia, este mai bine să luați urină pentru analiză la 3-4 zile după terminarea menstruației.

Un rezultat inexact va fi dacă există sângerări de la nivelul tractului genital, de exemplu după naștere sau ca urmare a disfuncției ovariene.

Înainte de colectarea analizei, este necesar să faceți o toaletă a organelor genitale externe, să vă spălați zona intimă cu săpun și să clătiți cu apă. Apoi, ștergeți organele genitale cu un prosop (nu frecați) aproximativ 1/3 din urină în toaletă, apoi într-un recipient special pregătit (puteți cumpăra la farmacie) și din nou în toaletă.

Bărbații trebuie să miște preputul înapoi și să clătească smegma înainte de colectarea urinei.

Nu ar trebui să depozitați urina colectată pentru o lungă perioadă de timp, deoarece bacteriile patogene se pot multiplica în ea. În mod ideal, recipientul este livrat la laborator în cel mult 2 ore de la colectare.

Cum să colectați urină de la un copil

Înainte de colectare, efectuați proceduri de igienă și este important să spălați fata din față în spate pentru a nu răspândi microflora intestinală.

Există două opțiuni:

Primul - atașați sacul de urină achiziționat la farmacie la organele genitale ale copilului și așteptați actul de urinare naturală.

Al doilea - puneți copilul în scutece, folosind stimularea reflexului (mișcarea coloanei vertebrale, sunetul de turnare a apei) pentru a stimula actul de urinare. Containerul pentru colectarea urinei trebuie pregătit în avans.

Faptul că analiza este prezentată în întregime în urină, pentru a avertiza pediatrul.

Cum este testul Nechiporenko: norma și patologia?

Ratele normale la copii și adulți sunt identice.

Celulele sanguine albe până la 4000 / ml (conform unor surse - până la 2000 / ml);

cilindri 0 - 1 pentru 4 camere Goryaev, sau 0 - 1 pentru camera Fuchs-Rosenthal.

Chiar dacă ați luat mâinile pe rezultatul testului în conformitate cu Nechiporenko cu date care este diferită de normă, nu vă grăbiți să faceți independent un diagnostic, doar un medic poate judeca ceea ce este normal și ce patologie este.

Ce face creșterea elementelor din proba Nechiporenko

Trebuie remarcat faptul că unii urologi practicanți cred că numărul de leucocite de 4000 / ml din eșantionul Nechiporenko la bărbați este prea mare și nu exclude procesul inflamator, ceea ce necesită o examinare suplimentară sau o observație dinamică.

Vă prezentăm atenția asupra nozologiei, în care există schimbări în urina lui Nechiporenko.

Celulele roșii din sânge sunt ridicate:

• uronefrolitiaz;
• nefropatia dismetabolică;
• boli sistemice;
• glomerulonefrita;
• răniți sau răniți la rinichi;
• Sângerări Fornikalny pe fundalul medicamentelor hormonale;
• luând medicamente care diluează sângele;
• NPVS - nefropatie,
• neoplasme neoplazice ale organelor de tract urogenital;
• sindrom nefrotic;
• polichistic;
• tuberculoza urogenitală.

Leucocitele au crescut:

• boli inflamatorii ale rinichilor, vezicii urinare, uretrei, glandei prostatice;
• femeile au o colecție incorectă de urină pe fondul colpitei, omisiunea peretelui anterior al vaginului;
• boli sistemice;
• proces secundar inflamator pe fundalul nefrolitiazei, tumorii, diverticulului, cistocelei etc.

Sunt prezente cilindrii hialini:

• infecții-rinichi bacteriene;
• hipertensiune;
• glomerulonefrita;
• diuretic abuz.

Cilindri ceară:

Cilindri epitelici:

• virale și toxice pentru rinichi;
• faza acută de necroză tubulară.

Cilindri de eritrocite:

• hipertensiune arterială lungă, fără răspuns la corecția medicamentului;
• ocluzia unui trombus al vaselor renale;
• infarctul de rinichi;

Cilindri cilindrici:

• proces inflamator inflamator in rinichi;
• leziunile aparatului glomerular;
• afectarea rinichiului viral;
• efecte toxice ale plumbului.

Rețineți că, potrivit unei analize conform lui Nechiporenko, este imposibil să se facă un diagnostic, prin urmare se utilizează o varietate de metode de examinare: laborator și instrumental.

Mișina Victoria, urolog, recenzor medical

10,587 total vizualizări, 2 vizualizări astăzi

Care este analiza de urină conform lui Nechyporenko?

Analiza conform lui Nechiporenko se numește un fel de examinare de laborator a urinei, care este o microscopie a sedimentelor sale, determinând numărul de leucocite, celule roșii și cilindri pe unitatea de volum (1 ml). O astfel de analiză diferă de examinarea clinică generală a urinei cu o mai mare specificitate. Este prescris în cazul descoperirii unor modificări patologice în analiza generală pentru a exclude sau a confirma patologia renală.

Cum de a colecta urină pentru Nechyporenko?

Un eșantion de urină conform lui Nechiporenko este considerat un studiu specific, pe baza căruia se fac concluzii serioase despre starea de sănătate a rinichilor.

Pregătirea pentru punerea sa în aplicare ar trebui să fie adecvată:

Exercițiul fizic greu cu o zi înainte de studiu ar trebui să fie exclus. Același lucru este valabil și pentru alimentele picante și prăjite, suprapresiunea psiho-emoțională, alimentele și vopselele care afectează culoarea urinei, medicamentele. Organismul trebuie să se afle într-o stare de odihnă funcțională relativă;

Nu este necesar să se efectueze cercetări în perioada anterioară, în timpul și imediat după menstruație. Acest lucru poate duce la rezultate false. Același lucru se aplică manipulărilor de diagnosticare cu vezica urinară (cistoscopie, cateterizare);

Colectarea imediată a urinei trebuie să fie precedată de proceduri de igienă, cu spălarea profundă a organelor genitale cu apă caldă;

Necesită pregătirea unui recipient curat din plastic sau alt container. Principalul lucru este că este acoperit cu un capac;

Materialul este colectat direct prin colectarea numai a urinei care este excretată în mijlocul procesului de urinare. Aceasta înseamnă că porțiunile inițiale de urină sunt eliberate în toaletă și imediat după aceasta, containerul este pus sub fluxul de colectare. Terminarea actului de urinare nu este, de asemenea, în recipient și în toaletă. Pentru analiză, este suficient doar 20-25 ml.

Care este rata de analiză a urinei conform lui Nechiporenko?

Ratele normale sunt următoarele:

Celulele leucocitare - până la 2000 de bucăți. în 1 ml;

Celulele eritrocite - până la 1000 de bucăți. în 1 ml;

Elemente cilindrice - până la 20 de cilindri hialine.

Descifrarea analizei de urină conform lui Nechiporenko

Un aspect important al oricărui studiu de diagnostic nu este numai corectitudinea comportamentului său, ci și o evaluare competentă a indicatorilor obținuți. Pe aceasta depinde precizia diagnosticului și eficacitatea tacticii de tratament pentru fiecare pacient.

Indicatori de analiză

Procedura de diagnostic efectuată determină compoziția celulară a urinei. Abaterile de la indicatorii standard într-un mod mare apar doar cu o patologie gravă a sistemului excretor.

Leucocitele. Aceste celule sunt imune și trebuie să fie prezente în sânge și urină într-o anumită concentrație, ceea ce indică proprietățile normale de protecție ale corpului. Dacă un exces de aceste celule este detectat în urină, acest lucru indică migrația lor crescută la rinichi, care este o dovadă directă a prezenței infecției și a procesului inflamator;

Eritrocite. Aceste celule sanguine nu trebuie să intre în urină. Dar din moment ce persoana este în mișcare constantă și nu toate celulele sunt de aceeași mărime, uneori singurele celule roșii sanguine seep prin bariera renală sau peretele vaselor de pe suprafața interioară a tractului urinar. O creștere a numărului de eritrocite din urină evidențiază fie deteriorarea aparatului glomerular al rinichilor, fie iritarea mecanică a membranei mucoase. Starea de eritrocite - celule proaspete sau leacate - este în mod necesar evaluată. Asta spune foarte mult;

Cilindri. Acestea sunt un fel de turnări de proteine ​​ale tubulilor renale. Baza lor este o proteină care nu are timp să se reabsorbe în sânge din urina primară. Decontaminarea leucocitelor, a sărurilor și a altor elemente celulare de urină pe aceasta conduce la formarea de dopuri microscopice în tuburile renale. Pe măsură ce se spală, sunt excretați în urină. Cilindrii pot fi hialine, granulare, epiteliale, eritrocite și ceroase. Totul depinde de aspectul și structura lor, determinată de natura proceselor patologice din țesutul renal. În mod normal, în urină se pot determina cilindrii, dar numai numărul hialin.

Rezultatele analizei

Dacă abaterile de la norma indicatorilor analizei generale a urinei nu au fost confirmate prin examinarea microscopică conform lui Nechyporenko, aceasta indică erorile de eșantionare și este o indicație pentru re-diagnosticare, dar după o pregătire mai amănunțită. În cazurile în care indicatorii obținuți în timpul eșantionului de urină conform lui Nechyporenko sunt semnificativ mai mari decât normele stabilite, pacientul trebuie să aibă patologia rinichilor sau a tractului urinar. Indicatorii corespunzători valorilor normale, confirmate în special prin studii repetate, exclud orice patologie renală.

Rezultatul rău

Acest concept înseamnă deviații semnificative de la norma oricărui indicator al analizei urinei conform lui Nechyporenko. Ce poate fi și de ce boli sunt cauzate este afișat în tabel.