Leucocitria este o afecțiune a corpului care relevă numărul crescut de leucocite în analiza generală a urinei. În mod normal, numărul de unități de leucocite nu trebuie să depășească 6. Numărul de leucocite poate varia și depinde de sexul pacientului.

• ușor leucocyturia de până la 40 de unități per câmp de vedere urinar
• moderată până la 50-100 de unități
• leucocitrie severă, toate în vedere, numite pyurie

Este important să se facă distincția între leucocituriile infecțioase (bacteriene) și asepticele.

Interpretarea oricărei leucocituri ca boală infecțioasă poate duce la erori în diagnosticarea și tratamentul incorect datorită utilizării de către pacient a antibioticelor fără o linie de bază.

Leucocitele crescute în urină cu pielonefrită apar datorită dezvoltării proceselor purulent-inflamatorii ale țesutului renal și perturbării structurii tubulilor care trec în zona infiltrației inflamatorii.

Pyuria este în mod constant combinată cu bacteriurie și este de obicei un semn al proceselor inflamatorii-inflamatorii care apar în sistemul urinar. O leucocitrie moderată poate fi, de asemenea, aseptică.

În plus față de clarificarea genezei leucocitriilor, ele fac diagnostice topice, adică determină nivelul de apariție a leucocitriilor în sistemul urinar. Geneza leucocitelor din rinichi este indicată de stabilirea sincronă a cilindrilor de leucocite și granule în sedimente.

Diagnosticul local al leucocitriilor este un test cu trei sticle, cistoscopie, cateterizarea ureterelor și numărarea formulei leucocitelor.

Trei probe de urină

Pentru diagnosticul local al leucocitriilor se utilizează probe de urină cu două și trei pată. Pacientul golește vezica în două
navă:

1. în prima produce 30-50 ml de urină
2. în al doilea - restul.
   

Dacă leucocitele sunt numai în prima porțiune, atunci procesul inflamator este localizat în uretra. Dacă astfel de semne se găsesc numai în al doilea - atunci acesta indică
leziune a prostatei sau a veziculelor seminale.

În prezența puiului în 2 porții, vă puteți gândi la procesul inflamator din vezică sau rinichi.

Pentru detectarea infecțiilor ascunse, a bolilor cronice, cum ar fi prostatita la bărbați sau pielonefrită cronică, poate fi efectuat un așa-numit test de provocare a medicamentelor.

Ceea ce arată leucocituria

Leukocyturia este unul dintre cele mai informative semne:

• cistita;
• pielonefrită;
• inofatie interstițială;

Leukocyturia este, de asemenea, însoțită de:

• prostatita;
• tuberculoza rinichilor și a tractului urinar;
• urolitiaza
• alte boli ale tractului urinar.

Pirateria severă apare atunci când:

• infiltrați hidronefroza;
• pură pielonefrită.

Minor sau moderată leukocyturia este notat:

• în primele zile de boală respiratorie acută (glomerulonefrita acută), deseori și nu în mod constant
• de asemenea, găsite în CGN (glomerulonefrita cronică);
• amiloidoza la rinichi;
• glomeruloscleroza diabetică;
• sindrom nefrotic de diverse etiologii.

Testul de prednisolon

Testul de prednisolon - testul se efectuează cu introducerea de 30 mg prednison, intramuscular. Dacă la o oră după injectarea de prednisolon leucocitele cresc de cel puțin trei ori, precum și dacă există leucocite osmotice active, putem vorbi despre prezența leucocitriilor. Analiza generală a urinei dă o estimare brută a creșterii leucocitelor, dă o analiză mai detaliată a urinei în conformitate cu Nechiporenko sau metoda Kakovsky-Addis, metoda Amburge.

Video: Modificări ale testelor de urină: leukocyturia - ce trebuie să știți? Sfaturi pentru părinți.

Cum se colectează urină pentru leucocitrie

Pentru a determina ce a fost cauza leucocitriilor, efectuați mai multe teste suplimentare. De exemplu, pentru a determina boli ale tractului urinar inferior, vezicii urinare, bolii renale, se utilizează teste de 2 sau 3 porții.

Dimineata, colectati urina in trei containere. Primul container este umplut cu 10-15 ml de urină din prima fază inițială a jetului, a doua porțiune medie și în ultimul recipient restul de 20 ml. Dacă leucocitele sunt ridicate în prima parte a urinei, ele vorbesc despre boli ale uretrei, în a doua și a treia infecție a vezicii urinare, în toate cele trei boli ale rinichilor.

Tratamentul cu leucocitriu

Tratamentul nu este o reducere a numărului de leucocite în urină, ci eliminarea cauzei acestora. Leucocitriul poate fi tratat numai de către un medic; tratamentul precoce și diagnosticul vor ajuta la prevenirea complicațiilor.

Pentru a preveni apariția leucocitelor în urină, este important să se mențină igiena organelor genitale, în special la femei, să se spele cu apă curată și săpun pentru igiena locurilor intime, să poarte lenjerie curată, călită, adesea se schimbă.

Puteți bea apă minerală cu un conținut ridicat de alcalii, inhibă creșterea bacteriilor din vezică, modificând astfel pH-ul urinei.

Pentru a îmbunătăți imunitatea este util să beți suc de afine, dar fără zahăr. Consumați mai multe vitamine din grupa B, vitamina C. Este important să preveniți distorsiunea rezultatelor în analiza urinei!

Leukocyturia - ce este și cum este detectat

Leukocyturia - ce este? În timpul analizei de urină în ea poate detecta diferite celule, a căror prezență poate fi mai mult sau mai puțin decât norma. Dacă se găsește în urină o cantitate de leucocite, se numește leucocitrie.

Cauzele leucocitriilor în urină

Adesea, pentru a determina prezența unei boli în organism, un test de urină este cel mai bun. Diferitele substanțe și celule din urină determină sănătatea umană. Orice modificare a nivelurilor acestor celule indică probleme în organism. De fapt, majoritatea afecțiunilor renale și digestive sunt diagnosticate utilizând analiza urinară.

Leucocitele sunt cunoscute a fi celule albe din sânge (BPC) care protejează corpul nostru de viruși și agenți patogeni care îl atacă. Cu toate acestea, dacă leucocitele se găsesc în urină, acesta este un semn grav care indică inflamația. Excreția crescută a acestora se numește, de asemenea, leucocitria în urină. Cauzele acestei afecțiuni pot fi foarte diverse, de exemplu, unele dintre următoarele:

• cistita (inflamația tractului urinar și a ureterului);
• infecția vezicii urinare;
• infecția bacteriană a tractului urinar;
• pielonefrită;
• extinderea excesivă a vezicii;
• jad;
• inflamația vaselor de sânge în rinichi.

Aceste boli se pot dezvolta la om dacă PCC care intră în urină conțin agenți patogeni sau virusuri și analiza urinei confirmă nivelul ridicat al celulelor albe din sânge în urină. În cele mai multe cazuri, leucocitele găsite în urină sunt granulocite neutrofile. Odată cu dezvoltarea alergiilor grave în sistemul urinar, se detectează o anumită cantitate de eozinofile. Odată cu dezvoltarea inflamației renale cronice, limfocitele se găsesc și în urină. Astfel, cu un volum standard de urină de 1,7-2 l pe zi, până la 10 leucocite per câmp de vedere este considerat a fi un indicator normal. Orice exces al acestui număr este o preocupare.

Detectarea leucocitelor în analiza urinei

Un test urinar este un test în care se colectează o mostră de urină și, imediat ce este colectată, se scufundă în proba de urină o bandă subțire de plastic, adică o sondă de testare umplută cu substanțe chimice, pentru a vedea dacă există modificări ale culorii urinei. În starea normală a corpului, culoarea urinei este de obicei galben pal și lumină. Orice variație de culoare sugerează că poate apărea o infecție. După aceasta se efectuează o examinare microscopică pentru a verifica prezența și fluctuația nivelurilor globulelor roșii, a globulelor albe și a altor celule sanguine.

Leucocitria este orice număr de celule albe din sânge în urină, dar poate fi împărțită în diferite tipuri, în funcție de cantitatea detectată de celule albe din sânge:

• lumină (de la 8 la 40 de unități de celule albe din sânge);
• mediu (50 până la 100 unități de celule albe din sânge);
• greu (toate câmpul de vedere umplut cu celule), de asemenea, cu acest tip de leukocyturia în urină există puroi, și acest lucru este numit pyurie.

Prin tipul leucocitelor detectate, leucocitria poate fi:

1. Neutrofil (cel mai adesea vorbind despre infecții în rinichi și în tractul urinar).
2. Mononuclear (de obicei găsit în stadiile severe ale glomerulonefritei, precum și nefrita internă).
3. Limfocit (simptom frecvent în artrita reumatoidă sistemică).
4. Eozinofilic (vorbește despre etiologia alergică a bolii și indică glomerulonefrita bacteriană și cistita).

Prezența enzimei leucocitare în urină este, de asemenea, verificată utilizând un test de urină. Acesta este un semn grav al inflamației în tractul urinar.

Celulele albe din sânge sunt mai frecvente la femei decât la bărbați, din cauza fiziologiei femeilor a căror uretra este mai scurtă și mai aproape de anus.

În plus, aciditatea urinei contribuie, de asemenea, la detectarea bolii. Aciditatea crescută poate indica o funcționare necorespunzătoare a metabolismului, a dezechilibrului electrolitic și a naturii alergice a unor produse. Urina concentrată (tulbure) spune că funcționează rinichi anormal.

O probă de urină este colectată de la un pacient pentru analiza urinei pentru esterază de leucocite. Înainte de test, nu este necesară pregătirea specială, pentru acest test de screening este necesară doar o probă curată de urină luată în dimineața devreme. Această analiză este considerată a fi o componentă a analizei obișnuite a urinei și dacă dă un rezultat pozitiv, urina este examinată microscopic și pentru prezența CCB sau a altor organisme celulare. Uneori apare un rezultat pozitiv fals în ceea ce privește detectarea BPC în urină din cauza descărcării vaginale, în care există mucus sau flux sanguin puternic și datorită trichomoniei.

Rezultatul testului pozitiv

După primirea unui test pozitiv pentru detectarea BPC în urină, cele mai frecvente variante de boli sunt infecțiile tractului urinar, vezicii urinare și a rinichilor. În plus, pot exista și alte motive mai puțin semnificative pentru acest rezultat al analizei urinei.

Infecția tractului urinar

Aceasta este cea mai frecventă infecție care apare în sistemul urinar. UTI apare dacă bacteriile intră în uretra, ceea ce se poate întâmpla în timpul urinării sau contactului sexual. Prezența CCA în urină într-o cantitate mare este de fapt principalul simptom al UTI. Alte simptome, împreună cu numărarea CCA în urină, sunt urinarea cu senzații de durere și arsură. Tratamentul UTI include de obicei terapie medicamentoasă timp de o săptămână.

Infecții renale

O altă boală care poate determina un nivel crescut de BPC în urină este infecția renală. Această boală se dezvoltă din tractul urinar și progresează până la rinichi. Aceste organe sunt filtrele corpului, care trec prin sânge și împiedică pătrunderea celulelor în urină. Dar când nu funcționează normal, rinichii se pot infecta și această problemă duce la scurgerea leucocitelor în urină.

Infecții ale vezicii urinare

Vezica urinară este un alt element al sistemului urogenital al organismului și poate fi, de asemenea, infectat dacă există o cantitate mare de BPC în urină. Inflamația vezicii urinare determină de asemenea senzații dureroase și arzătoare la urinare, precum și turbiditatea urinei. Această boală poate apărea din cauza unei tulburări care curăță corpul, care are sex sau are tulburări în timpul sarcinii.

Alte caracteristici

1. Retenția urinei: o lungă ședere a urinei în vezică poate provoca o întindere, ceea ce face ca acest organ să fie mai slab și îi lipsește capacitatea de golire completă. Urina rămasă duce la bacterii care infectează vezica urinară sau tractul urinar, ceea ce indică prezența BPC în urină.
2. Obstrucție: obstrucția în sistemul urinar indică un nivel ridicat de BPC în urină.
3. Sarcina: adesea este cazul ca nivelul de proteine ​​și cantitatea de BPC să crească la femeile gravide, posibil datorită infecției în vagin.
4. Contact sexual: în cazuri rare, puteți deveni infectați cu agenți patogeni din uretra în timp ce faceți sex. Aceasta poate duce, de asemenea, la o creștere a cantității de BPC în urină.

Infecțiile de mai sus, care dezvăluie prezența CCA în analiza urinei, nu sunt grave și, în consultare cu medicul, pot fi complet vindecate. Cu toate acestea, este mai bine să fiți atenți să nu permiteți introducerii BPC în urină, deoarece prezența leucocitriilor în urină reduce apărarea organismului.

Complicații și tratament

Testul CCL pentru analiza urinei, dacă este găsit, ar trebui luat în serios, deoarece pacientul poate suferi de hematurie sau de inflamație renală severă. Dar la femeile gravide, această condiție nu este alarmantă, deoarece peretele vaginal deseori scutură câteva celule albe din sânge în timpul urinării. Dar dacă există un nivel alarmant de globule albe din urină, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Pentru a combate infecțiile rinichilor, se utilizează antibiotice, care trebuie luate numai după cum este prescris de un medic. Cu toate acestea, cel mai bun medicament este apa. În fiecare zi trebuie să beți cel puțin 8 pahare pe zi.

Prezența celulelor albe din sânge în timpul analizei urinare este considerată a fi o situație destul de gravă și poate duce la apariția a numeroase boli care pot duce mai târziu la condiții care pun viața în pericol.

Heavy leukocyturia

Pyuria este o afecțiune asociată de asemenea cu leucocitele, determinată de un test de urină. Pyuria este diagnosticată cu cel puțin 10 leucocite în fiecare cub. mm urină.

Există multe cauze și tratamente asociate cu această afecțiune. Pyuria, care nu este cauzată de UTI, poate avea următoarele simptome:

• dureri ale vezicii urinare;
• greață sau vărsături care pot fi un semn al problemelor legate de rinichi;
• urină turbidă;
• dureri abdominale;
• febră și frisoane.

Unele cazuri de febră nu cauzează simptome. Este important să faceți un test anual de urină pentru a identifica eventualele probleme.

Femeile sunt expuse unui risc mai mare de febră decât bărbații. Este, de asemenea, mai frecvent la persoanele în vârstă. Acest lucru se datorează scăderii naturale a nivelurilor de estrogen din organism. Menopauza este un alt factor care poate crește riscul de apariție a picioreei la femei din cauza riscului crescut de a dezvolta UTI în această perioadă.

Tratamentul feței depinde de cauza ei. Afecțiunile frecvente legate de consumul de droguri pot fi rezolvate prin oprirea anumitor medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală.

Lăsat netratat, boala poate duce la complicații suplimentare de sănătate. Deoarece majoritatea cazurilor sunt cauzate de orice formă de infecție, aceasta se poate răspândi pe tot corpul. Infecțiile netratate pot duce la otrăvirea sângelui și la insuficiența organelor.

Uneori, misdiagnosisul poate complica și tratamentul. În unele cazuri, tratamentul antibiotic cu febră poate agrava afecțiunea. Poate că acest lucru se datorează faptului că multe dintre simptomele de piuriu sunt de fapt asociate cu inflamația și nu cu o infecție bacteriană.

Pyuria nu provoacă, de obicei, îngrijorarea la femeile gravide. Dacă este diagnosticată sau nu este tratată incorect, ea poate pune mamei și copilului în pericol riscul unor complicații suplimentare de sănătate. Puiul sever poate duce la nașterea prematură sau la scăderea greutății la naștere la nou-născuți.

Leukocyturia - ceea ce este, ascuns, asimptomatic

Ratele de exces și detectarea leucocitelor în urină indică o încălcare a funcționalității corpului, ceea ce înseamnă procesul inflamator și necesită un diagnostic suplimentar. Leucocitarea la un copil este o consecință a leziunilor renale, a tractului urinar, de obicei însoțită de bacteriurie.

Acest factor se manifestă și în colectarea greșită a urinei. Leucocitria în urină este o tulburare destul de frecventă, care se manifestă în studiul biomaterialelor.

Informații generale

O creștere a coeficientului celulelor albe din sânge se caracterizează prin prezența unui mecanism inflamator în organism. Pentru fete, norma este de până la 10 indicatori, pentru băieți - până la 6 ani.

Dacă este depășită, sunt necesare diagnostice suplimentare pentru a determina leziunea și cauza indispoziției. Atunci când concentrarea precoce asupra unui număr mic de leucocite provoacă complicații semnificative.

Copiii nu adesea să acorde atenție disfuncției urinare, nevoia crescută de golire. Durerile dure provoacă părinții să caute ajutor.

Cu o ușoară leziune, numărul de organisme albe din sânge este deja în creștere, deci sunt necesare cercetări suplimentare și determinarea cauzei.

Creșterea elementelor de protecție nu este întotdeauna posibilă pentru a determina colectarea unică a lichidului. Uneori apare o dată pe zi sau nu foarte semnificativ. Cea mai corectă fixare a raportului leucocitelor este analiza urinei colectată pe întreaga zi.

tipuri

Există mai multe clasificări:

• adevăr, în care celulele de protecție sunt formate direct în sfera urinară și sunt un semn al inflamației;
• fals, ducând la descărcarea de la organele genitale în biomaterial datorită procedurilor de igienă insuficient de amănunțite, vulvovaginitei, balanopoștitei.

În funcție de agentul patogen, boala este împărțită în:

• infecțioasă, caracterizată prin caracteristici ale formulei urinare și leucocitelor, dominată de neutrofile;
• aseptică, manifestată în glomerulonefrită, amiloidoză, respingerea cronică a transplantului renal, nefrită interstițială prelungită.

Numărul crescut de corpuri de protecție și absența agenților patogeni în biomaterial este caracterizat prin sterilitate sau abterială. Cel mai adesea apare din cauza:

• tulburarea netransmisibilă a zonei urogenitale;
• apariția procesului bacterian, cu analiza culturilor standard nu detectează nu fixează agentul patogen.

Există o cantitate izolată care curge împreună cu eritrocitrirea, proteinurie, caracterizată printr-un număr mare de epiteliu plat. Apare tranzitorie din cauza febrei.

Prin numărul de indicatori este împărțit în:

• nesemnificativă, în timp ce nivelul celulelor nu depășește 40 de unități;
• moderată, de la 50 la 100;
• exprimată atunci când leucocitele închid întregul câmp de vedere, se manifestă puiuria.

Prin tipul de corpuri de protecție determinați:

1. Neutrofile. Este caracteristică unei leziuni infecțioase, perioada inițială a glomerulonefritei acute.
2. Limfocitara. Tipul de celule albe din sânge predomină în lupus eritematos, o formă sistemică de artrită reumatoidă.
3. Mononucleare. Forma protectoare a celulelor este fixată pe următoarele grade de glomerulonefrită, nefrită interstițială.
4. Eozinofilica. Caracterizat prin cistite abdominale și leziuni glomerulare renale rezultate din manifestări alergice.

Cauzele dezvoltării

Ridicarea corpurilor într-un lichid se formează în principal datorită factorilor:

1. Cistita se formează cel mai adesea la femei. Se dezvoltă ca urmare a penetrării în vezică a Escherichia coli, chlamydia, ureplazma, ciuperci de tip candida. Când circulația sângelui și staza în instrumentele pelvisului sunt afectate, se formează un proces inflamator.
2. Pielonefrită. Se provoacă prin penetrarea Escherichia coli, enterococi, proteus, bacteria Pseudomonas, stafilococi. În pelvisul renal devine dintr-un focar diferit de infecție. Pielonefrită apare și datorită dezvoltării inflamației tractului urinar.
3. Nefrită interstițială. Formată din cauza infecției bacteriene, virale, cu disfuncție a sistemului imunitar, influența componentelor medicamentoase, toxice și chimice.
4. Prostatita. Procesul inflamator în glanda prostatică datorată hipotermiei, bolilor cu transmitere sexuală, infecții.
5. Tuberculoza rinichilor și a pasajele urinare. Boala este cauzată de un microbacterium, după infectarea cu un băț Koch după 2-3 ani.
6. Urolitiaza și procesele inflamatorii ale tractului excretor sunt caracterizate de leucocitriile persistente.
7. Hidronefroză. Cauzate de disfuncția structurii celulare, stenoza segmentului pyeloureteral, în formarea urolitiazei, prezența tumorilor, deteriorarea permeabilității dispozitivului de stocare a urinei.
8. Pielonefrita purulentă.

O ușoară creștere a leucocitelor determină:

• sindrom nefrotic;
• insuficiență renală cronică, care se formează datorită amiloidozei, afecțiunilor prelungite ale organului de filtrare, glomerulosclerozei diabetice;
• manifestări alergice;
• prezența parazitilor artropode, viermi;
• stadiile inițiale ale glomerulonefritei;
• organe genitale, organe genitale;
• afecțiuni sistemice ale țesutului conjunctiv;
• febră;
• utilizarea aspirinei, sărurilor de fier, kanamicinei, ampicilinei;
• slabă igienă personală;
• erupții cutanate, leziuni epiteliale în jurul organelor genitale.

În timpul sarcinii la femeile care au avut loc încălcări datorită procesului inflamator și înfrângerii bacteriilor patogene în organele urinare, în vagin.

Excesul de celule de protecție la copii și adolescenți este cel mai adesea fals și nu este o consecință a bolii. Se întâmplă mai ales când nu se observă igiena personală, inflamarea epidermei în jurul organelor genitale.

La recepție, medicul colectează istoricul pacientului, inclusiv familia. În ce condiții a fost pregătit biomaterialul? Prezența disuriei, creșterea temperaturii corpului, diferite leziuni, dentiția la sugari sunt caracterizate de informații utile în variația diferențială a leucocitriilor.

Pentru a clarifica diagnosticul, copiii primesc un studiu suplimentar sub formă de ultrasunete. La femeile gravide apare cel mai frecvent în timpul proceselor infecțioase în rinichi, în tractul urinar și în organele genitale.

Cu pregătirea corespunzătoare pentru livrarea de vulvitis absență biomaterial, vaginită, necesită inspectarea complexă trecere suplimentară, sau pentru a asigura leucocituriei aseptice formă infecțioasă.

Cea mai periculoasă opțiune pentru sarcină este nefropatologia. Condiție destul de gravă pentru mamă și nou-născut. Trimestrul final de fertilitate este cel mai susceptibil la apariția anomaliilor fetale, hipertrofiei sugarilor, hipoxiei în timpul travaliului. Tratamentul mamei viitoare apare în spital, sub supravegherea unui medic.

simptome

Creșterea coeficienților în lichid se caracterizează prin semne ale bolii, declanșând creșterea celulelor protectoare.

Pielonefrita cronică are simptome:

• sentimentul slab;
• durere de spate dură;
• urinare defectuoasă;
• Piura.

Înfrângerea căilor infecțioase se caracterizează prin:

• frecvente sau dificile de golire;
• modificări de culoare în combinație cu nisip, amestecuri de eritrocite;
• senzație de arsură bruscă la urinare;
• creșterea temperaturii corpului;
• durere la nivelul spatelui și abdomenului;
• un miros ascuțit de urină.

Pielonefrita acută are următoarele semne:

• hipertermie;
• decolorare, tulburare, simptome de puroi în biomaterial;
• greață, vărsături;
• un miros ascuțit de urină.

La bărbați, testiculele devin sensibile.

Urolitiaza este însoțită de:

• slăbiciune, oboseală;
• dureri în zona coastelor, spatelui inferior, abdomenului;
• urinare defectuoasă;
• nevoia frecventă de golire;
• urină murdară, având impurități în sânge, epiteliu;
• creșterea temperaturii corporale;
• greață, vărsături;
• dureri ascutite, arsuri in timpul urinarii.

În majoritatea cazurilor la femeile gravide, doar o schimbare a culorii și turbidității fluidului are loc fără semne. Această modificare înseamnă că aceasta este o manifestare a leucocitriilor asimptomatice.

Copiii mici încep să-și exprime semne dureroase de plâns prelungit. La adulți, indicatorii nu sunt atât de puternici, iar persoanele în vârstă sunt conștiente de orice schimbare și apariție a proceselor inflamatorii din organism.

diagnosticare

Atunci cand un numar mai mare de celule se dezvolta in urina, teste suplimentare si OAM sunt prescrise pentru a determina agentul cauzator si boala. Pentru a stabili patogeneza indispoziției, creați un studiu topic sau calitativ:

1. Modul de eșantioane dvuhstakannoy. Când urinează, pacientul umple un singur recipient cu prima parte a urinei. Al doilea este următorul. Când este detectat în porțiunea inițială, aceasta înseamnă că leziunea este localizată în canalul uretrei sau în glanda prostatică. În al doilea - în rinichi, ureter, acumulator de urină.
2. Modul de eșantioane trehstakannoy. Biomaterialul este împărțit în mai multe recipiente. Prima este o tulburare a canalului ureteral, ecou și a treia este indispoziția vezicii urinare. Dacă se găsește în toate capacitățile, înseamnă inflamația renală. Proteinurie evaluată, hematurie.

Lecococituria ascunsă este detectată utilizând un test de prednison. Medicamentul este injectat intravenos, după o oră biomaterialul este colectat și studiat. La rate mari, tulburarea cronică a rinichilor este de peste două ori mai mare.

Opțiuni de verificare cantitative:

1. Potrivit lui Nechiporenko. Pentru studiu, trebuie să luați un borcan curat și să colectați o porțiune medie de urină de dimineață, după spălarea profundă a organelor genitale externe. Se prepară cel puțin 50-100 ml de lichid. Valori de referință:

• leucocite până la 2000;
• celule roșii de sânge până la 1000;
• până la 20 de cilindri.

Folosit pentru a determina procesele inflamatorii în sistemul urogenital, hematurie, cistită, pielonefrită, cylindruria, hematurie microscopice, de celule roșii din sânge.

1. Metoda Kakovsky-Addis. Metoda cantitativă de investigare a urinei, care cuprinde: colectarea unui biomaterial, pentru ziua selectată, determinând camera de numărare folosind numărul de eritrocite, leucocite și cilindri individuali într-un mic mostre de peleți și recalcularea ulterioară privind cantitatea zilnică de urină.
2. Metoda Amburzhe. Se colectează materialul realizat în conformitate cu regulile de bază, caracteristica distinctivă este lichidul care se scurge în dimineața vezicii urinare pacientul observă timpul și exact 3 Chasa colecta urina pentru examinare. Lichidul este imediat trimis la laborator pentru inspecție.
3. Metoda Rofe. Pentru a stabili numărul de elemente uniforme în urină, alocate timp de o oră cu aceeași formulă, numai timpul de colectare este luat în considerare în ore, nu în minute.
4. Modul Stansfield-Webb. Se utilizează cu o cantitate mică de lichid preluat din pelvis.

Celulele Sternheimer-Malbin sunt determinate prin colorare specializată, au aspectul de formațiuni albastru deschis cu multe granule în interior, care se mișcă constant. Se întâmplă cu pielonefrită acută.

Pentru decizia finală a diagnosticului prescris:

• diagnosticarea cu ultrasunete;
• analiza generală și biochimică a sângelui și a urinei, vă permite să determinați glucozuria, cetonuria, leucocitoza;
• ureterotsistoskopiyu;
• palparea prostatei, a uterului și a organelor genitale cu un frotiu pentru cultura bacteriologică;
• pyelography;
• rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.

tratament

După stabilirea unei boli clinice, este prescrisă terapia. Cel mai adesea constă în:

1. Medicamente antibacteriene. Aplicați medicamente, grupul cefalosporinic. Durata tratamentului este de la 14 zile la o lună.
2. Antispastice, cum ar fi No-shpa, Spazmalgon, Baralgin.
3. Complexe multivitamine pentru stabilizarea mineralelor și vitaminelor.
4. Macrolide, grupul tetraciclinic în prezența chlamidiei, ureoplasmei.
5. Spălare locală, tratamentul cu cursul aseptic al bolii.

Sarcina și lactația prescriu antibiotice blânde și remedii pe bază de plante care nu au un efect dăunător asupra sugarului. Episoadele prelungite repetate ale creșterii corpurilor de protecție indică prezența anomaliilor nedetectate.

În astfel de cazuri, spitalizarea în departamentul de urologie este necesară pentru o examinare diagnostică perfectă, teste suplimentare de laborator și stabilirea bolii.

Medicamentele sunt prescrise pentru a distruge agenții patogeni. Metodele tradiționale de tratament nu sunt recomandate, pot exista complicații datorate terapiei necorespunzătoare.

profilaxie

Pentru a preveni apariția bolilor care afectează creșterea corpurilor de protecție, trebuie respectate următoarele recomandări:

1. Mâncare echilibrată corect.
2. Eliminați utilizarea băuturilor alcoolice, fumatul.
3. Nu suprasolicitați, evitați curenții.
4. Plimbare în funcție de condițiile meteorologice.
5. Beți cel puțin 2 litri de apă.
6. Luați complexe de vitamine.
7. Respectați cu atenție igiena genitală.
8. Vizitați în mod regulat medicul și faceți un diagnostic de sănătate.
9. Nu înotați în iazuri necunoscute, râuri.
10. Evitați situațiile stresante.
11. Angajați în activitatea fizică.

Când purtați un copil, vizitați în mod constant un specialist. Dacă apare leucocitrie, este necesar să contactați imediat o instituție medicală pentru a oferi asistență calificată.

leucociturie

Leukocyturia - un număr crescut de leucocite în analiza urinei. În mod normal, în câmpul de vedere într-o singură porție de urină, numărul detectat de leucocite la bărbați ar trebui să fie de la 0 la 3, iar la femei până la 6 ani.

Conținutul

Informații generale

Leucocitria este cea mai frecventă anomalie detectată în timpul analizei urinare.

O creștere a numărului de leucocite este o dovadă a unui proces inflamator în organism, dar există puncte de vedere diferite la limita dintre normă și patologie - deși norma la fete este de până la 10 leucocite la vedere și la băieți - la 6, unii cercetători sugerează că indicatorii sunt normali, întotdeauna mărturisind sănătatea pacientului.

Norma se propune să ia până la 2 celule albe din sânge, în domeniul de băieți și 3 - pentru fete (în prezența diateză-exudativa catarală, aceste cifre sunt crescut la 5-7), iar în toate celelalte cazuri, se recomandă absența patologiei pentru a dovedi o inspecție suplimentară.

Acest punct de vedere se datorează absența îndelungată a plângerilor și a tabloului clinic luminos la copii cu cistite si alte boli (de multe ori există doar o ușoară iritație a organelor genitale externe), dar în acest stadiu, numărul de celule albe din sange in sedimentul urinar a crescut treptat.

Leukocyturia poate fi:

• Este adevărat, în care leucocitele se formează direct în sistemul urinar.
• Fals, în care leucocitele din urină apar ca urmare a intrării secrețiilor din organele genitale externe în urină colectată pentru analiză. Motivul pentru pătrunderea secrețiilor poate să nu fie proceduri igienice suficient de amănunțite înainte de colectarea analizei, vulvovaginită și balanopostită.

În funcție de agentul cauzal al bolii, leucocitria este împărțită în:

Cu un număr crescut de leucocite și absența bacteriilor în urină, leucocitria se numește sterilă sau abterială. Acest tip de leucocitrie se observă cu:

• boli non-infecțioase ale tractului urinar;
• prezintă dovezi ale procesului microbiene în care analiza clinică a urinei sau test bacteriologic standard nu detectează agentul cauzal (micoplasmoze, chlamidia, ureaplasmosis, tuberculoza sistemului genitourinar).

Pe baza indicatorilor cantitativi, leucocitria este împărțită în:

• nesemnificativ (leucocite în câmpul de vedere de la 8 la 40 de unități);
• moderată (leucocite de la 50 la 100 unități);
• pronunțată (toate câmpurile de viziune acoperite cu leucocite), în care puroiul este prezent în urină (pyuria).

În funcție de tipul de leucocite detectat, leucocituria este izolată:

• Neutrofile. Acest tip de leucocite predomină în leziunile infecțioase ale rinichilor și a tractului urinar (neutrofile constituie aproximativ 95% din leucocitele și circa 5% este limfocite), în stadiul inițial al glomerulonefritei acute sau exacerbarea glomerulonefritei cronice (diferența dintre numărul de neutrofile și limfocite mai puțin pronunțate).
• Mononucleare. Acest tip de celule este detectat în etapele ulterioare de dezvoltare a glomerulonefritei și cu nefrite interstițiale.
• Limfocitara. Acest tip de leucocite este predominant în varianta sistemică a artritei reumatoide și a lupusului eritematos sistemic.
• Eozinofilica. Eozinofilele predomină în glomerulonefrita abdominală și cistita, indicând natura alergică a bolii.

Cauzele dezvoltării

Leucocitria se produce în majoritatea cazurilor în timpul proceselor inflamatorii care apar în:

• Catedra urinară (cistita). Cistita se dezvoltă adesea la femei - din cauza caracteristicilor anatomice ale uretrei, infecția la femei este mult mai ușoară decât la bărbați, penetrează vezica urinară. Cistita infecțioasă se dezvoltă ca urmare a colibacilului, a chlamydiilor, a ureaplasmei și a ciupercilor candida care intră în vezica urinară. cistita de dezvoltare promovează, de asemenea, o circulatie proasta in pelvis mici si peretele vezicii urinare (slabă circulație muncă sedentară cauzează constipație frecvente și prelungite, poartă lenjerie strans, imunitate redusa, menopauza, diabet).
• Ciclul renal (pielonefrită). Procesul inflamator în rinichi poate fi cauzat de Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa și Staphylococcus. In rinichi patogen pătrunde în mod normal de la orice focar de infecție hematogenă (pielonefrită acută se dezvoltă), dar, de asemenea, posibil pielonefrită în sus, în care agentul cauzal pătrunde în rinichi unui tract urinar inferior de-a lungul peretelui sau prin lumenul ureterului.
• Țesutul renal interstițial (nefrite interstițiale). nefrită interstițială poate apare pe fondul unei infecții bacteriene sau virale, tulburări ale sistemului imunitar (forma autoimunitate), sub acțiunea medicamentelor, substanțelor toxice sau chimice (forma alergică toxică).

Leucocitria este de asemenea detectată atunci când:

• Prostatita care se dezvoltă sub efectul infecției (în prezența unor focare de inflamație cronică, infecții, boli cu transmitere sexuală etc.) sau ca urmare a unui stil de viață sedentar, reducerea imunității și alte subrăcire.
• Tuberculoza rinichilor și a tractului urinar, care este cauzată de Mycobacterium tuberculosis. S-au manifestat după 2 - 3 ani după infectarea cu tuberculoză (infecția este distribuită cu fluxul sanguin).
• Urolitiaza și alte boli urologice ale rinichilor și ale tractului urinar.

Leucocitria expusă (pyuria) este detectată atunci când:

• Hidronefroză, care poate fi congenitală (numită structură celulară menghină sau stenoza segment nefronului pyeloureteral) și dobândite (urolitiaza în curs de dezvoltare, prezența tumorilor și lezarea tractului urinar).
• Pielonefrita purulentă.

Leukocyturia lemnoasă este adesea găsită:

• în insuficiența renală cronică, care se dezvoltă ca urmare a amiloidozelor renale, a glomerulonefritei cronice și a glomerulosclerozei diabetice;
• în stadiul inițial al glomerulonefritei acute;
• cu sindrom nefrotic;
• viermii de viermi;
• reacții alergice;
• infecție genitală;
• boli sistemice de țesut conjunctiv;
• starea febrei;
• luând aspirină, ampicilină, kanamicină și săruri de fier.

Leucocitria la copii (de cele mai multe ori la fete) este adesea falsă. Cauzate de igiena personală sau inflamarea pielii în apropierea organelor genitale (erupții cutanate).

Leucocituria în timpul sarcinii poate fi un semn al unui proces infecțios:

• în vagin (vulvită, vaginită);
• în rinichi sau în tractul urinar.

simptome

Leucocitria este însoțită de simptome ale bolii, care au provocat o creștere a numărului de leucocite.

Prezența infecției în tractul urinar indică:

• tulburări de urinare (disurie), care se pot manifesta sub formă de urinare frecventă (pollakiurie) sau dificultăți de urinare (stanguuria);
• dureri abdominale sau inferioare ale spatelui;
• modificarea consistenței și a culorii urinei;
• durere sau senzație de arsură la urinare;
• miros neobișnuit de urină;
• creșterea temperaturii corpului.

Urolitiaza, în afară de leucocitrie, este însoțită de:

• turbiditatea urinei (sunt posibile blotte de puroi sau sânge);
• dureri de spate periodice sub coaste sau în partea inferioară a spatelui (adesea radiând până la zona inghinală);
• nevoia frecventă de a urina și porțiuni mici de urină turbidă în prezența unei pietre schimbatoare;
• greață (până la vărsături);
• senzație de arsură în ureter;
• febră dacă există un proces inflamator acut.

Simptomele pielonefritei acute, cu excepția leucocitriilor, sunt:

• febră mare;
• dureri de spate și urinare, durere la nivelul articulațiilor;
• turbiditatea urinei și impregnarea puroiului în acesta;
• miros neobișnuit de urină;
• greață, vărsături.

În pielonefrită cronică, leucocituria însoțește:

• Piura;
• dense dureri de spate care sunt tranzitorii;
• dysurie tranzitorie;
• simt slab

Anemia și pierderea apetitului pot fi prezente.

Foarte des, femeile gravide pot prezenta leucocitrie asimptomatică, în care urina tulburească este singurul semn vizibil al unui proces inflamator ascuns.

diagnosticare

Dacă leucocitria este detectată ca rezultat al analizei generale a urinei, sunt programate examinări suplimentare pentru a identifica sursa patologiei:

1. Metoda de testare din două sticle, care prevede colectarea separării materialelor de urină în două recipiente per urinare (urina medie este exclusă). Dacă în prima parte a urinei se găsește un număr crescut de leucocite, accentul patologiei este în uretra sau în glanda prostatică, iar leucocitele din cea de-a doua porțiune sunt dovezi ale inflamației localizate în uretere, vezică sau rinichi.
2. Metoda de testare cu trei etape implică separarea urinei în trei recipiente cu urinare continuă. Dacă partea principală a leucocitelor este detectată în prima porțiune, sursa de patologie este localizată în uretra. Leucocitele, distribuite uniform în trei porțiuni, indică o patologie a rinichilor și predominanța leucocitelor în a doua și a treia porțiune - boli ale vezicii urinare.

Leukocyturia ascunsă, care însoțește boala renală cronică, este cel mai adesea detectată cu ajutorul unui test prednison (este posibil un test de pirogen). Efectuarea unei probe necesită prednisolon intravenos și colectarea ulterioară a urinei la intervale de o oră. Prezența leucocitriilor ascunse este confirmată de o creștere de peste două ori.

Metodele cantitative ale urinei includ:

• Metoda Nechiporenko, în care se determină prezența unui element în 1 ml de urină. Pentru analiză, porțiunea medie este colectată în timpul urinării dimineții.
• Metoda Kakovsky-Addis, în care se colectează urină în timpul zilei.
• Metoda Amburzhe, în care urina este colectată, colectată în 1 minut.
• Metoda Rofe, în care formula de numărare a leucocitelor coincide cu metoda Amburge, dar timpul pentru colectarea urinei este luat în considerare în ore.
• Metoda Stansfield-Webb, care se utilizează cu o cantitate mică de urină obținută din pelvisul renal.

Cea mai obișnuită metodă de cercetare datorată simplității sale este metoda Nechiporenko, dar această metodă nu ia în considerare fluctuațiile zilnice ale leucocitriilor (ele pot fi foarte semnificative).

Se utilizează, de asemenea, o metodă pentru evaluarea calitativă a leucocitriilor, în care diferite tipuri de leucocite din urină sunt delimitate prin colorarea supravitală a sedimentelor urinare (leucocitele sunt colorate în albastru sau roșu). Leucocitele albastre nu pot fi diferite de celulele nucleare segmentate obișnuite, dar pot fi de 2-3 ori mai mari decât cele normale (celule Sternheimer-Malbin).

Celulele Sternheimer-Malbin sunt detectate la 50% dintre pacienții cu pielonefrită acută și la 25% cu pielonefrită cronică. De asemenea, ele pot intra în urină cu secreții ale glandei prostatei și secreției vaginale, dar sunt practic absente în urină la cistită.

Se efectuează și o ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare.

tratament

Tratamentul cu leucocitriu are drept scop tratarea unei boli care a determinat o creștere a numărului de leucocite.

În prezența infecției, se utilizează antibiotice din grupul cefalosporinic sau serii de penicilină și fluorochinololi.

În patologia urogenitală și în detectarea chlamidiei sau ureoplasmei, medicamentele de tetraciclină sunt prescrise.

Dacă se detectează leucocituria la femeile gravide, se utilizează medicamentele din grupul cefalosporinic, care nu au efecte secundare semnificative.

Leucocyturile aseptice sunt tratate prin irigare sau dură cu preparate antiseptice.

profilaxie

Prevenirea include respectarea cu strictețe a regulilor de igienă personală, întărirea imunității și accesarea în timp util a medicului în caz de boli infecțioase.

Leukocyturia - ceea ce este, simptome și tratament

Sub leucocyturia înțeleg un fenomen foarte neplăcut în medicină, în care acumulările purulente se găsesc în urină. Acest lucru poate apărea atât la femei, cât și la bărbați. Se caracterizează printr-o creștere semnificativă a volumului de leucocite din urină, care provoacă dureri la urinare.

Cauzele leucocitei

Leucocituriea apare de obicei în timpul proceselor inflamatorii în astfel de organe:

1. Vezicii urinare. În acest caz, pacientul are cistita. Forma infecțioasă se dezvoltă datorită introducerii chlamidiei în organ, ureplazma, Escherichia coli, fungi Candida. În plus, dezvoltarea acestei boli contribuie la probleme cu circulația sângelui în zona pelviană, datorită ședinței frecvente, diabetului, menopauzei, lenjeriei înguste, constipației frecvente și imunității afectate.
2. Renal pelvis. În acest caz, persoana are pielonefrită. Procesele inflamatorii pot fi cauzate de bastoane intestinale și piocanice, stafilococi, enterococci, proteine. Acestea intră în rinichi din sursa de infecție într-o manieră hematogenă, deși pielonefrita descendentă este posibilă și atunci când infecția trece din tractul urinar sau din ureter.
3. Țesutul de rinichi interstițial. În acest caz, pacientul are nefrită interstițială. Cauza poate fi o infecție virală sau bacteriană, o reacție autoimună, procese alergice toxice.

În plus, leucocitria este detectată în tuberculoza prostată, rinichi și vezică, urolitiază și alte afecțiuni urologice. Pyuria (așa-numita formă pronunțată de leucociturie) se găsește cu pielonefrită purulentă și hidronefroză.

O formă minoră de anomalie este, de obicei, prezentă în insuficiența renală (cronică), sindromul nefrotic, glomerulonefrită în stadiu incipient, invazia helminticului, alergia, febra. Astfel de medicamente cum ar fi Kanamycin, Ampicillin, Aspirin pot provoca leucocitare.

La femeile gravide, prezența puroiului în urină se datorează proceselor infecțioase în rinichi, canale urinare, vagin. La copii, leucocituria este adesea falsă. Este cauzată de lipsa igienei personale.

Tipuri de leucocitrie

Alocați leukocyturia adevărată și falsă. Primul este caracterizat prin formarea de leucocite direct în sistemul urinar, iar al doilea este datorat pătrunderii secrețiilor din organele genitale în urină.

În funcție de agentul patogen, patologia este infecțioasă și neinfecțioasă. Dacă numărul de leucocite este crescut, dar nu există bacterii în urină, atunci o astfel de leucocitrie este considerată sterilă (aseptică).

În funcție de tipul de structuri celulare detectate, sunt izolate formele neutrofile, mononucleare, eozinofile și limfocitare ale patologiei. În ceea ce privește cantitatea, este nesemnificativă (până la 40 de celule în vedere), moderată (până la 100 de unități) și pronunțată (întregul spațiu este acoperit cu leucocite).

simptome

Cu o creștere patologică a leucocitelor, există disconfort și durere la urinare. Lichidul în sine are o nuanță tulbure, fulgi de puf albicios sunt vizibili în ea.

Simptomele secundare sunt:

• Frecventa necesara de golire a vezicii urinare.
• Cantități mici de urină.
• Durerea constantă a spatelui.
• Dureri de cap periodice și febră.

Alocați simptome care indică prezența infecțiilor în uretra. La cele de mai sus, puteți adăuga dureri și disconfort în abdomenul inferior și în zona inferioară, disuria (urinare dificilă sau frecventă), miros neplăcut de urină.

diagnosticare

Pentru diagnosticul cu ajutorul a două metode principale - metoda de eșantionare de două sau trei sticle. În primul caz, când se colectează urina, lichidul este imediat împărțit în 2 părți. În cazul în care numărul de leucocite este crescut în prima parte, atunci se dezvoltă procese inflamatorii în uretra sau prostată și, în cea de-a doua porțiune, se asociază cu rinichii, vezica urinară sau cu ureterul.

În ceea ce privește metoda eșantionului cu trei etape, în acest caz urina este împărțită în 3 porțiuni. Dacă acumulările purulente sunt prezente în primul, atunci acesta este stadiul inițial al piuriei, în cel din urmă - ultimul. Dacă există sediment în toate porțiunile, atunci aceasta este o manifestare a unei complete pirourie.

Pentru colectarea urinei sunt cunoscute astfel de metode:

1. Metoda Nechiporenko. Este considerată cea mai obișnuită datorită simplității sale, dar nu ține seama de fluctuațiile zilnice. Metoda permite determinarea prezenței unui element în 1 ml de urină. Colectați lichidul în golirea dimineața a corpului.
2. Metoda Stransfield-Webb. Se utilizează o mică doză de urină colectată din pelvisul renal.
3. Metoda Amburzhe. Lichidul care a fost colectat în 1 minut este investigat.
4. Metoda Rofe. Aceasta diferă de cea anterioară numai în acel moment, în acest caz este calculată în ore.
5. Metoda Kakovsky-Addis. Urina colectată pe zi.

În plus, medicul examinează nu numai cantitatea de urină și sediment în acesta, ci și culoarea, dimensiunea leucocitelor (pot fi de 2-3 ori mai mari decât norma și au o culoare albastră). În plus, se efectuează ecografia vezicii urinare și a rinichilor.

Tratamentul cu leucocitriu

Imediat ce se detectează patologia, este necesar un diagnostic detaliat al corpului uman pentru a determina boala de bază. După ce soiul de leucocitrie a fost diferențiat, medicul va dezvolta o strategie de tratament.

Dacă este cauzată de infecții, se efectuează o terapie antibacteriană, adică se utilizează antibiotice. De regulă, medicamentele sunt utilizate din grupul cefalosporinic. De asemenea, sunt adecvate antibiotice de tip penicilină și fluorochinolone. În plus, pacientul este prescris agenți enzimatici care ajută la reducerea riscului de efecte secundare. Dacă prezența puroiului în urină este cauzată de patologiile urogenitale în care sunt detectate ureoplasmele sau chlamidiile, atunci medicamentele de tetraciclină sunt prescrise.

Femeile gravide sunt prescrise numai cefalosporine de noua generație, deoarece acestea nu au efecte secundare grave și sunt relativ sigure pentru corpul femeii și a fătului.

Dacă leucocitria este aseptică, tratamentul va fi local. Medicul prescrie antiseptice. Acestea sunt folosite pentru drenare și irigare. Totuși, pacienților li se recomandă utilizarea imunomodulatorilor, a acidului ascorbic și a vitaminelor din grupa B. Este necesar să se respecte normele de igienă personală.

Complicații și prevenire

Dacă leucocitria nu este tratată, complicațiile pot fi după cum urmează:

• Hipertensiune.
• Preeclampsie.
• Eclampsie.
• Cresterea tonusului uterin.
• Pierderea de sarcină sau nașterea precoce.
• Infecții ale fătului.

În plus, printre consecințele nedorite care pot apărea ulterior, para-efrita (procesele inflamatorii pe fibrele din jurul rinichilor), se disting diferite patologii renale într-o formă cronică. Pentru a evita acest lucru, este necesar să mergeți la spital la timp.

Dar este mult mai ușor de prevenit leucocitria decât să se angajeze mai târziu în tratamentul acesteia. Se recomandă efectuarea următoarelor măsuri preventive:

1. Respectați întotdeauna regulile de igienă personală.
2. Nu permiteți hipotermie.
3. Nu înotați în apa murdară.
4. Mănâncă bine.
5. Urmați regimul de activitate și odihnă.
6. Luați preparate pe bază de vitamine și minerale.
7. Evitați situațiile stresante.
8. Conduceți un stil de viață activ.
9. Scapa de obiceiurile proaste.
10. În cazul dezvoltării diferitelor boli, urmați întotdeauna instrucțiunile medicului.

Dacă urmați aceste reguli, riscul de puroi în urină este semnificativ redus.

Ciclopatia este un semnal că inflamația este prezentă în rinichi, vezică sau uretra. Acest simptom nu este o boală separată, ci este considerat doar un efect concomitent al bolii de bază. Când apare leucocitria, este necesar să mergeți imediat la spital.