Este medicamentul Tsiprolet un antibiotic sau nu? Caracteristicile farmacologice și instrucțiunile de utilizare

Puțini sunt conștienți de faptul că un număr impresionant de boli din epoca modernă sunt cauzate de diverse microorganisme.

Este greu de imaginat medicamentele actuale fără medicamente antibacteriene - medicamente antibiotice și medicamente artificiale antimicrobiene.

Astăzi întrebarea este considerată relevantă: Tsiprolet a cerut în tratamentul diferitelor boli infecțioase - este un antibiotic sau nu? Răspunsul la acest lucru poate fi găsit în acest articol.

Care este definiția "antibioticelor"?

Ele au fost cunoscute de la începutul secolului trecut, când Penicilina a fost întâlnită și utilizată cu succes în practică.

Din acel moment, a fost dezvoltată întreaga industrie extinsă de antibiotice.

În jurul secolului al XX-lea, s-au creat antimicrobiene sintetice de chinolonă. În plus față de un grad ridicat de eficiență, au avut un număr mare de efecte secundare.

Puțin mai târziu, aproximativ la jumătatea anilor optzeci ai secolului trecut, fluorul a fost adăugat la formula de medicamente pentru a reduce un număr mare de efecte nedorite din utilizarea lor și a mări spectrul de impact. În acest fel, s-au obținut fluorochinolone, la care se clasifică Tsiprolet.

Medicamentul Tsiprolet 500

Este important să se facă distincția între astfel de concepte diferite, cum ar fi antibioticele și compușii antibacterieni. Acesta din urmă este un nume generic pentru un grup de medicamente cu activitate antimicrobiană, care include și antibiotice și medicamente antimicrobiene.

Dar, în ceea ce privește substanțele care inhibă creșterea organismelor vii, ele sunt de origine pur naturală (așa cum este bine cunoscut pentru toate penicilinele). Preparatele care sunt utilizate pentru combaterea microbilor sunt sintetizate artificial din anumiți compuși și nu au analogi în natură (de exemplu, fluorochinolone).

Caracteristicile medicamentului

Acesta aparține fluoroquinolonelor de a doua generație. El are, de asemenea, o serie de calități care îi permit să se utilizeze cu un număr mare de boli infecțioase de diferite tipuri.

Ciprolet are următoarele caracteristici farmacologice:

  1. are un puternic efect bactericid și blochează sinteza ADN-ului multor microorganisme. Acest mecanism de acțiune poate fi numit unic, deoarece bacteriile sunt complet lipsite de capacitatea de a dezvolta rezistență la acesta. Rezistența la fluorochinolonă este extrem de rară;
  2. ingredientul activ al medicamentului are un efect puternic asupra unui număr mare de bacterii gram-pozitive și gram-negative, precum și asupra agenților patogeni intracelulari;
  3. la câteva ore după ingestie, pot fi observate primele modificări pozitive ale stării organismului. Cele mai mari concentrații ale medicamentului pot fi urmărite aproximativ o oră și jumătate după ingestia acestuia. Afișat complet în exact șase ore;
  4. conținutul de substanță activă a acestui medicament, care este necesar pentru a elimina toate bacteriile patogene care au intrat în organism, durează douăsprezece ore. Din acest motiv este recomandat să-l utilizați de două ori pe zi;
  5. spre deosebire de alte antibiotice, acest medicament nu provoacă apariția unor boli cum ar fi disbioză intestinală sau vaginală;
  6. Ea a sporit eficacitatea în unele infecții ale căror agenți patogeni sunt rezistenți la alte preparate bacteriene.
Este Tsiprolet 500 un antibiotic sau nu? Deoarece medicamentul nu este antibiotic, utilizarea acestuia ar trebui luată în serios. Este important să rețineți că numai medicul care o urmează poate prescrie acest lucru.

Indicații pentru utilizare

El este numit de către medicul curant pacientului dacă agentul cauzal al unei anumite infecții este hipersensibil la el și, de asemenea, ca o monoterapie empirică. O formă practică de eliberare sub formă de tablete și suspensii pentru injectare face posibilă utilizarea acesteia în condițiile unei instituții medicale și la tratament la domiciliu.

Este foarte eficient în boli infecțioase, cum ar fi:

  • bronșită, traheită și pneumonie;
  • boli ale sistemului urinar;
  • sinuzită, durere în gât;
  • cholangită, colecistită;
  • boli asociate cu infecții la nivelul articulațiilor și oaselor;
  • boli care afectează pielea.

Este prescris sub formă de injecții pentru forme periculoase de diverse boli infecțioase.

În practica oftalmică, Tsiprolet este utilizat ca picături pentru ochi. Este prescrisă pentru unele afecțiuni inflamatorii asociate cu bulgări de ochi, precum și pentru pregătirea intervenției chirurgicale viitoare.

Contraindicații

Lista contraindicațiilor include: sarcina, alăptarea, copii și adolescenți.

Ar trebui, de asemenea, să fie utilizat cu precauție deosebită pentru persoanele în vârstă, precum și pentru persoanele care suferă de epilepsie și crize convulsive, boli de inimă și vasculare, leziuni ale creierului datorate amenințării cu efecte secundare din partea sistemului nervos central.

În procesul de tratament cu un medicament, este necesară o hidratare competentă pentru a preveni cristalizarea probabilă.

Dozare și administrare

Acest medicament tabletat trebuie luat numai pe cale orală, în nici un caz fără mestecare în gură. Fiecare comprimat trebuie spălat bine cu apă purificată. Puteți bea, indiferent de utilizarea alimentelor. Utilizarea acestuia pe stomacul gol asigură cea mai mare eficacitate, deoarece substanța activă este absorbită mai bine.

Instrucțiunile antibiotice care însoțesc antibioticul Tsiprolet indică astfel de doze indicative:

  1. pentru infecții necomplicate ale sistemului urogenital, se utilizează aproximativ 90 mg de două ori pe zi;
  2. cu boli infecțioase complicate (în funcție de severitate) - 190 mg de două ori pe zi;
  3. alte boli - 250-390 mg de două ori pe zi;
  4. gonoree acută și cistită necomplicată - o singură doză de 180 mg pe cale intravenoasă;
  5. în cazul bolilor infecțioase ale tractului urinar, incluzând gonoreea acută necomplicată, se recomandă administrarea acestui medicament intravenos cu 90 mg de două ori pe zi;
  6. pentru boli ale tractului respirator, care au fost cauzate de diferite microorganisme, trebuie să-l introduceți la 400 mg de două ori pe zi;
  7. pentru alte infecții, 150-350 mg de două ori pe zi.

În funcție de severitatea bolii, este necesar să se ia în considerare opțiunea de a lua forma de tabletă a medicamentului în interiorul (oral).

Este recomandabil să nu întrerupeți tratamentul timp de trei zile după normalizarea regimului de temperatură al corpului sau dispariția completă a tuturor simptomelor pronunțate. Cursul tratamentului cu acest medicament este de aproximativ două săptămâni.

Efecte secundare

În anumite cazuri, se observă următoarele reacții adverse:

  • tahicardie, migrenă și leșin;
  • greața, necesitatea vărsăturilor, diareea, încălcări ale funcționalității organelor tractului gastro-intestinal, durere intolerabilă în abdomen, balonare, lipsa apetitului;
  • amețeli, dureri de cap, insomnie, lipsă de somn, transpirație, incoordonare, convulsii, senzație de teamă continuă, coșmaruri nocturne, depresie, halucinații, tulburări ale funcției vizuale și tinitus;
  • trombocitopenie, extrem de rare - leucocitoză, trombocitoză, anemie hemolitică;
  • erupții cutanate, mâncărime, șoc anafilactic, nefrită, hepatită.
Cu reacții deosebit de acute ale corpului la substanța activă a medicamentului trebuie să renunțe la administrarea acestuia. Dacă acest lucru nu se face, atunci vă puteți confrunta cu consecințe mai periculoase și mai neprevăzute.
.

supradoză

În prezent, antidotul specific nu este cunoscut. Sunt recomandate cele mai simple măsuri de prim ajutor, precum și hemodializa și dializa peritoneală.

Interacțiuni cu alte medicamente

Utilizarea concomitentă a Tsiprolet și medicamentele care afectează aciditatea sucului gastric, reduce absorbția substanței active. Din acest motiv, medicamentul trebuie luat cu câteva ore înainte de mese sau după patru ore după aceea.

Tsiprolet - medicament antimicrobian

Se poate răspunde în mod neechivoc - în literatura medicală se numește adesea asemenea, ceea ce este complet neadevărat.

În ciuda faptului că medicamentul are o activitate antibacteriană ridicată și este adesea folosit pentru a trata diferite boli de natură infecțioasă, nu este un antibiotic.

În prezent, se știe că Tsiprolet nu are analogii de origine naturală. Acesta este motivul principal pentru care este greșit să îi numim antibiotic. Pentru a fi mai precis, Tsiprolet este un medicament antimicrobian puternic.

Pentru antibioticul Tsiprolet, prețul este de 65-75 ruble, dacă vorbim de tablete de 250 mg, pentru picături și soluția pentru perfuzii costul este același. Dar pe antibioticul Tsiprolet 500 prețul este de aproximativ 120-150 ruble.

Nu trebuie să vă auto-medicați și să-l luați singur, deoarece este prescris numai de medicul curant. În caz contrar, vă puteți confrunta cu consecințe neplăcute care pot provoca complicații grave.

Videoclipuri înrudite

Ce zici de recenziile Tsiprolet despre antibiotice? Răspunsul din videoclip:

Deoarece grupul antibiotic Tsiprolet are un număr mare de contraindicații și efecte secundare, atunci utilizarea lor trebuie luată în serios. Ciprolet nu este un antibiotic, dar este capabil să facă față diferitelor boli infecțioase, ceea ce îl face universal și unic în felul său.

În timpul tratamentului, Tsiprolet nu se poate îngrijora absolut de apariția disbiozelor și candidozelor intestinale, deoarece nu se încadrează în categoria medicamentelor antibiotice și, prin urmare, nu reprezintă un pericol pentru microflora membranelor mucoase ale sistemului urogenital uman.

Tsiprolet A

Nume latin: Ciprolet A

Codul ATX: J01R04

Ingredient activ: tinidazol + ciprofloxacină (tinidazol + ciprofloxacină)

Producator: DR. REDDY`S LABORATORIES, LTD. (India)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 11/21/2018

Prețurile în farmacii: de la 180 de ruble.

Tsiprolet Și - mijloace combinate antimicrobiene.

Forma de eliberare și compoziția

Tsiprolet Forma de dozare este un comprimat filmat: oval, pe o parte netedă, pe de altă parte un risc de separare, aproape alb sau alb, pe o secțiune transversală de la alb la galben deschis (10 buc., într-un pachet de carton 1 blister).

Compoziția unui comprimat:

  • ingrediente active: ciprofloxacin - 500 mg (sub formă de clorhidrat monohidrat - 582,285 mg), tinidazol - 600 mg;
  • componente auxiliare: stearat de magneziu, amidon de sodiu carboximetil (tip A), croscarmeloză sodică, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal, talc, celuloză microcristalină;
  • înveliș: Opadry alb, incluzând dioxid de titan, polisorbat-80, macrogol-6000, talc, acid sorbic, hipromeloză.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Tsiprolet A este un preparat de compoziție combinată, al cărui efect se datorează proprietăților substanțelor active.

Tinidazolul este un derivat imidazol, o substanță antimicrobiană și antiprotozoană. Eficace împotriva Lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, agenți patogeni și infecții anaerobe, cum ar fi Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Eubacter spp., Clostridium spp.

Tinidazole - agent vysokolipofilnoe penetrează Trichomonas și microorganismele anaerobe, care recuperează nitroreductazei inhibă sinteza și daune structura ADN-ului.

Ciprofloxacina este un derivat de fluorochinolonă, un agent antimicrobian cu spectru larg. Mecanismul său de acțiune se datorează capacității de a perturba sinteza ADN-ului, diviziunea și creșterea celulară a bacteriilor, pentru a inhiba ADN giraza bacteriană (topoizomeraza II și IV, sunt responsabile pentru procesul de supercoiling a ADN-ului cromozomial în jurul ARN nuclear, ca rezultat al care citesc informații genetice) care cauzează marcat modificări morfologice (ex. h. peretele celular și membranele) și moartea rapidă a unei celule bacteriene.

Ciprofloxacina are un efect bactericid asupra microorganismelor gram-negative în timpul detenției și divizării (afectează giraza ADN, determină liza peretelui celular) și organismele gram-pozitive în timpul divizării. Medicamentul nu provoacă producție paralelă de rezistență la alte antibiotice care nu fac parte din grupul de inhibitori ai girazei, astfel încât este foarte eficient împotriva bacteriilor rezistente la tetracicline, aminoglicozide, cefalosporine, peniciline și multe alte antibiotice.

Ciprofloxacin sensibil:

  • Bacterii Gram pozitive aerobe: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus;
  • bacterie gram negativ aerobe: Enterobacteriacee Hafnia alvei, Citrobacter spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Morganella morganii, Enterobacter spp, Shigella spp, Edwardsiella Tarda, Escherichia coli, Providencia spp, Proteus mirabilis, Yersinia spp, Proteus vulgaris,...... Klebsiella spp., Vibrio spp.;
  • alte bacterii Gram-negative: Aeromonas spp, Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Haemophilus spp, Pasteurella multocida;...
  • Unii agenți patogeni intracelulare: Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Mycobacterium kansasii, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila.

Majoritatea stafilococilor rezistenți la meticilină sunt rezistenți la ciprofloxacină. Rezistența se dezvoltă foarte încet din două motive: în primul rând, sub acțiunea ciprofloxacinei, aproape toate microorganismele persistă; a doua - celulele bacteriene nu au enzime care o activează. Medicamentul este rezistent la: Asteroizi Nocardia, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia.

Tsiprolet A este ineficient față de Treponema pallidum.

Farmacocinetica

Ambele componente active ale Tsiprolet A după administrarea orală sunt bine absorbite în tractul gastro-intestinal. În cazul administrării simultane de alimente, absorbția încetinește, însă valorile biodisponibilității și ale concentrației maxime nu se modifică.

Biodisponibilitatea tinidazolului este de 100%. Aproximativ 12% se leagă de proteinele plasmatice. După administrarea a 500 mg, concentrația maximă, care este de 47,7 μg / ml, este atinsă în 120 de minute.

Biodisponibilitatea ciprofloxacinei este de 50-85%. Aproximativ 20-40% se leagă de proteinele plasmatice. Volumul de distribuție - 2-3,5 l / kg. După administrarea a 500 mg, concentrația maximă, care este de 0,2 μg / ml, se obține în interval de 60-90 minute.

Tinidazolul penetrează în lichidul cefalorahidian (similar cu concentrația plasmatică) și este reabsorbit în tubulii renale. Timpul de înjumătățire este de 12-14 ore. Metabolizat în ficat cu participarea citocromului P450 (CYP3A4). Aproximativ 50% se excretă în bilă, 25% în urină și 12% sub formă de metaboliți.

Ciprofloxacina penetrează bine în fluide și țesuturi, cu excepția țesuturilor bogate în grăsimi (de ex., Nervoase). Comparativ cu concentrația plasmatică în țesuturi este de 2-12 ori mai mare. Concentrațiile terapeutice sunt atinse în amigdalele, saliva, secrețiile bronșice, țesutul pulmonar, intestinele, ficatul, bilă, vezica biliară, rinichii și organele urinare, fluidul sinovial și cartilajul articular, mușchii, țesutul osos, pielea, organele abdominale și pelvisul, trompele uterine, uterul, endometrul, lichidul peritoneal, țesutul de prostată, lichidul seminal.

O cantitate mică de ciprofloxacină penetrează în lichidul cefalorahidian. În absența inflamației meningelor, concentrația acesteia este de 6-10% din ser, în cazul inflamației - 14-37%. Substanța penetrează, de asemenea, bine în lichidul din ochi, limfa, peritoneu, pleura și prin placentă. În comparație cu concentrația plasmatică, nivelul neutrofilelor din sânge este de 2-7 ori mai mare. Activitatea ciprofloxacin este ușor redusă la valori ale pH-ului mai mică decât 6. Este metabolizat în ficat (15-30%), pentru a forma un metaboliți activi (oksotsiprofloksatsina scăzute, sulfotsiprofloksatsina și dietiltsiprofloksatsina formiltsiprofloksatsina). Timpul de înjumătățire este de aproximativ 4 ore. Excretați în principal prin rinichi prin filtrare tubulară și secreție: 40-50% în formă neschimbată, 15% sub formă de metaboliți, restul prin tractul gastro-intestinal. În cantități mici, penetrează în laptele matern. Clearance-ul total este de 8-10 ml / min / kg, clearance-ul renal este de 3-5 ml / min / kg.

În insuficiența renală cronică (clearance-ul creatininei> 22 ml / min) Parametrii farmacocinetici tinidazol nu diferă de cele la voluntari sănătoși, dar crește timpul de înjumătățire al ciprofloxacinei la 12 ore și rata de ieșire, de asemenea, redus de material prin rinichi. Cu toate acestea, acumularea nu se produce din cauza unei creșteri compensatorii în metabolizarea medicamentelor și excreția prin tractul gastro-intestinal.

Indicații pentru utilizare

Conform instrucțiunilor, Tsiprolet A este utilizat pentru tratamentul infecțiilor bacteriene mixte cauzate de microorganisme Gram susceptibile negativ și Gram-pozitive, în asociere cu protozoare și / sau bacterii anaerobe, incluzând infecții în prezența următoarelor organe / sisteme:

  • cavitatea orală: parodontită, gingivită ulcerativă acută, periostită;
  • Organele ENT: mastoidită, sinuzită frontală, otită medie, sinuzită, sinuzită, faringită, amigdalită;
  • tractul respirator: bronșită (acută și exacerbarea cronică), bronhiectază, pneumonie;
  • oase și articulații: artrită septică, osteomielită;
  • pielii si tesuturilor moi: celulita, abcese, rani, ulcere infectate, escare, arsuri, leziuni ulcerative ale pielii la „piciorului diabetic“;
  • rinichi și tract urinar: cistită, pielonefrită;
  • organele pelvine și organele genitale: endometrita, salpingita, adnexita, ooforita, prostatita, pelvioperitonita, abces tubular.

Ciprolet A este, de asemenea, prescris pentru infecții intra-abdominale (abcese intraperitoneale, infecții ale tractului gastro-intestinal și ale tractului biliar) și infecții postoperatorii.

Contraindicații

  • boli organice ale sistemului nervos central;
  • oprimarea hematopoiezei măduvei osoase;
  • bolile de sânge, inclusiv în anamneză;
  • acutizarea acută;
  • sarcina și alăptarea;
  • vârsta de până la 18 ani;
  • utilizarea concomitentă de tizanidină (risc crescut de somnolență și reducerea pronunțată a tensiunii arteriale);
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului, alți derivați ai fluorochinolonei sau imidazolului.

Tsiprolet A trebuie utilizat cu precauție la vârstnici, epilepsie, tulburări psihice, tulburări circulatorii cerebrale, antecedente de convulsii, cerebrovasculare ateroscleroza, renale și / sau insuficiență hepatică.

Instrucțiuni de utilizare Tsiprolet A: metoda și dozajul

Tsiprolet O tabletă trebuie administrată oral timp de 1 oră înainte de mese sau 2 ore după masă, înghițind întreg (fără a mesteca și fără a rupe integritatea) și bea multă apă.

Pacienții adulți sunt prescris, de obicei, 1 comprimat de 2 ori pe zi. Durata tratamentului, în funcție de gravitatea infecției, este de 5-10 zile.

Efecte secundare

  • din partea parametrilor de laborator: hiperbilirubinemia, hiprecreatininemia, hipoprothrombinemia, hiperglicemia, fosfataza alcalină crescută și activitatea transaminazelor hepatice;
  • sistemul digestiv: uscăciunea mucoasei bucale, pierderea poftei de mâncare, senzație de gust metalic în gură, flatulență, dureri abdominale, diaree, greață, vărsături, hepatită, icter colestatic (mai ales la pacienții cu afecțiuni miocardice anterioare ale ficatului), gepatonekroz;
  • din hematopoieza: anemie (.. in t h hemolitic), leucopenie, trombocitoză, trombocitopenie, granulocitopenie, leucocitoză;
  • din partea sistemului cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, aritmia, tahicardia;
  • cu sistemul urinar: retenție urinară, poliurie, disurie, albuminuria, cristalurie (cu urină alcalină și scăderea diurezei), hematurie, scăderea funcției renale azotovydelitelnoy, glomerulonefrită, nefrită interstițială;
  • a sistemului nervos: oboseala, dizartria, amețeli, cefalee, neuropatie periferică, tulburări de coordonare a mișcărilor (inclusiv ataxie locomotorie..); rar - dureri de cap, transpirație crescută, tromboză a arterelor, leșin, coșmaruri, oboseală, insomnie, anxietate, paralgeziya periferică cerebrală (anomalie percepția durerii senzație), tremor, convulsii, confuzie, halucinații, creșterea presiunii intracraniene, depresia și alte manifestări ale psihotice reacţii;
  • din partea simțurilor: pierderea auzului, tinitus, tulburări de vedere (diplopie, schimbare în percepția culorii), tulburări de gust și miros;
  • reacții alergice: vasculita, fotosensibilitate, eozinofilie, febră medicamentoasă, erupții cutanate, petesii, urticarie, prurit, eritem nodos, angioedem, dispnee, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), eritem multiform exudativa (inclusiv Stevens -.. Johnson);
  • Altele: suprainfecția (colită pseudomembranoasă, candidoză), astenie, bufeuri, mialgii, tendinite, artrita, artralgii, ruptură de tendon.

supradoză

În cazul unui supradozaj acut de Tsiprolet A, simptomele leziunilor reversibile ale sistemului urinar predomină și se pot produce convulsii.

Se recomandă inducerea vărsăturilor și spălarea stomacului. Apoi este terapia simptomatică și de susținere, inclusiv hidratarea adecvată a corpului. Nu există un medicament antidot specific. Utilizând dializa peritoneală și hemodializa, tinidazolul și o cantitate mică (până la 10%) de ciprofloxacină pot fi complet eliminate din organism.

Instrucțiuni speciale

Dacă tratamentul se efectuează mai mult de 6 zile, este necesară controlul asupra sângelui periferic.

Ar trebui să se ia în considerare probabilitatea dezvoltării reacțiilor alergice încrucișate la tinidazol - la pacienții cu hipersensibilitate la alți derivați de imidazol, la ciprofloxacină - la pacienții cu hipersensibilitate la alți derivați de fluorochinolone.

În timpul perioadei de tratament se recomandă evitarea expunerii la lumina directă a soarelui. Dezvoltarea reacțiilor de fotosensibilitate este o indicație directă pentru eliminarea Tsiprolet A. Alcoolul nu trebuie, de asemenea, să fie consumat, datorită prezenței tinidazolului, unul dintre ingredientele active ale medicamentului, există un risc de reacții asemănătoare disulfiramului.

Tsiprolet A vopsește urină într-o culoare închisă, acest fenomen nu are nicio semnificație clinică. În timpul terapiei, nu trebuie să se depășească doza prescrisă de medic, este de asemenea necesar să se asigure aportul adecvat de lichide și să se mențină urina acidă, altfel există o probabilitate de cristalurie.

Tratamentul trebuie întrerupt în caz de durere la nivelul tendoanelor sau la dezvoltarea primelor semne de tendovaginită.

Pacienții cu antecedente de convulsii în epilepsie, leziuni cerebrale organice si a bolilor vasculare există o amenințare de efecte adverse asupra sistemului nervos central, în timp ce lua droguri, astfel încât la acești pacienți Tsiprolet A poate fi folosit numai pentru motive de sănătate, sub supraveghere medicală.

Dacă în timpul tratamentului antimicrobian sau după terminarea acestuia există diaree severă și prelungită, este necesar să se efectueze o examinare pentru prezența colitei pseudomembranoase, dacă este necesar, să se prescrie un tratament adecvat.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și mecanisme complexe

În timpul recepției lui Tsiprolet A, se recomandă să se abțină de la conducerea vehiculelor și efectuarea de lucrări care necesită o atenție sporită, viteza de reacție motorie și psihică.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Tinidazolul poate avea un efect cancerigen și mutagen, prin urmare, în timpul sarcinii, medicamentul este contraindicat.

Ambele componente active ale produsului Tsiprolet A pătrund în laptele matern, astfel că alăptarea trebuie oprită temporar dacă este necesar un tratament în timpul alăptării.

Utilizați în copilărie

Ciprolet A nu este prescris pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 18 ani.

În caz de afectare a funcției renale

Tsiprolet A trebuie utilizat cu prudență în caz de insuficiență renală severă.

Cu funcție hepatică anormală

Tsiprolet A trebuie utilizat cu prudență în caz de insuficiență hepatică severă.

Utilizați la bătrânețe

La vârsta înaintată, Tsiprolet A ar trebui folosit cu prudență.

Interacțiune medicamentoasă

Tsiprolet A dacă este necesar, poate fi cuplat cu sulfonamide și antibiotice (medicamente antibacteriene beta-lactamice, aminoglicozide, cefalosporine, rifampicina, eritromicina). Cu astfel de combinații, sinergismul acțiunii este de obicei remarcat.

Efectele tinidazolului:

  • efectul anticoagulantelor indirecte crește (doza de Tsiprolet A este redusă la jumătate pentru a evita sângerarea);
  • accelerează metabolizarea tinidazolului pe fondul utilizării fenobarbitalului;
  • efectul etanolului este crescut, ducând la riscul reacțiilor asemănătoare disulfiramului.

Datorită interacțiunii posibile a tinidazolului, se recomandă evitarea administrării de Ciprolet A împreună cu etionamidă.

Efecte datorate ciprofloxacinei:

  • efectul nefrotoxic al ciclosporinei crește și, ca urmare, creșterea creatininei serice (acest indicator trebuie monitorizat de 2 ori pe săptămână);
  • crește concentrația și se extinde timpul de înjumătățire al teofilinei și al altor xantine, inclusiv al agenților hipoglicemianți orali și al cofeinei;
  • scade indicele de protrombină cu utilizarea simultană a anticoagulantelor indirecte;
  • suge ciprofloxacina redusă în utilizarea combinată a sucralfat, didanozina, suplimente de fier și antiacidele care conțin magneziu, aluminiu, calciu (A Tsiprolet luate 1-2 ore înainte de administrarea acestor medicamente, prin sau 4 ore după administrare);
  • crește riscul convulsiilor cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cu excepția acidului acetilsalicilic);
  • absorbția este accelerată și timpul de atingere a concentrației maxime de ciprofloxacină este redus în timp ce se administrează metoclopramidă;
  • excreția este încetinită (până la 50%) și concentrația plasmatică a ciprofloxacinei crește pe fondul medicamentelor uricosurice;
  • concentrația maximă crește de 7 ori, iar suprafața sub curba farmacocinetică "timp - zonă" a tizanidinei, ceea ce crește riscul de somnolență și o scădere pronunțată a tensiunii arteriale.

analogi

Analogul lui Tsiprolet A este medicamentul Tsifran ST.

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați la o temperatură care nu depășește 25 ° C într-un loc închis și uscat inaccesibil copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Tsiprolet A Recenzii

Conform celor mai multe recenzii, Tsiprolet A este un agent antimicrobian eficient și ieftin de spectru larg. Afirmațiile negative despre medicament conțin, de obicei, plângeri cu privire la dezvoltarea de efecte secundare.

Prețul companiei Tsiprolet A în farmacii

Prețul produsului Tsiprolet A este de aproximativ 170-200 de ruble pentru 10 comprimate pe pachet.

Antibioticele Tsiprolet: un tratament eficient

Ciprolet este un medicament unic, deoarece agenții patogeni rareori dezvoltă rezistență la acesta. Acest lucru permite ca acesta să fie utilizat pentru tratamentul bolilor infecțioase acute și inflamatorii care provoacă aceste microorganisme. Să analizăm în detaliu trăsăturile acțiunii sale.

Cum acționează Tsiprolet

Ciprolet este un medicament antimicrobian de origine sintetică de fluorochinolone, care are următoarele proprietăți:

  • Efectiv acționa împotriva unui număr mare de microbi.
  • Pătrundeți cu ușurință în diferite celule și țesuturi.
  • Agenții patogeni, chiar și cu utilizarea pe termen lung a medicamentului nu se obișnuiesc cu ea.
  • Indiferent de bacteriile benefice care ajută organismul uman în lupta împotriva microflorei dăunătoare.

Tsiprolet are aceste calități. Intrând în celula bacteriană, acest medicament previne formarea de enzime care sunt implicate în reproducerea agenților infecțioși, eliminându-i. În prezent, medicii îl prescriu în mod activ pentru tratamentul diferitelor boli, deoarece există foarte puține bacterii care au rezistență la acesta.

În general, medicii prescriu acest antibiotic la începutul bolii sau când alte medicamente au fost ineficiente.

Până în prezent, au fost eliberate patru generații de fluorochinolone. Tsiprolet aparțin celei de-a doua generații. Distruge perfect microorganismele dăunătoare, cum ar fi stafilococi, streptococi, E. coli.

Acest medicament este mai întâi absorbit în intestin, apoi intră în sânge și țesuturi, unde se concentrează inflamația. Din corp se elimină urina.

Datorită prețului scăzut și a succesului tratării unei game largi de boli, mulți oameni prescriu acest medicament pe cont propriu. Cu toate acestea, merită să ne amintim că agentul cauzal al bolii poate fi insensibil la acest medicament. În plus, există boli în care utilizarea antibioticului Tsiprolet este interzisă sau necesită prudență.

Indicații pentru utilizare

  • Antibioticele Tsiprolet prescrise pentru diferite boli de natură infecțioasă și inflamatorie. Se utilizează în special în caz de complicații după infecții virale respiratorii acute. În același timp, virușii inflamează membrana mucoasă a tractului respirator, ceea ce facilitează penetrarea microflorei dăunătoare. Tsiprolet ajută la combaterea bronșitei și a pneumoniei focale.
  • Adesea, antibioticul Tsiprolet este utilizat pentru a trata bolile inflamatorii ale rinichilor și vezicii urinare. Un mic curs de a lua acest medicament antibacterian poate vindeca complet cistita si scutirea inflamatiei in rinichi.
  • Este adesea prescris pentru tratamentul bolilor ginecologice și urologice, inclusiv a bolilor cu transmitere sexuală.
  • Acest medicament este foarte eficient în chirurgie în tratamentul abceselor, boils, flegmon, carbuncles, mastitis și multe alte boli care sunt însoțite de supurație a diferitelor părți ale corpului.
  • În procesele infecțioase care apar în nas, gât, ureche.
  • Cu inflamație în cavitatea abdominală (abces, peritonită).
  • În bolile infecțioase ale articulațiilor și oaselor.
  • În bolile infecțioase ale ochiului. În acest caz, sunt prescrise picăturile Tsiprolet.
  • În spital, Tsiprolet este prescris după o intervenție chirurgicală pentru colecistită, pancreatită pentru prevenirea complicațiilor supurative.

Contraindicații

Antibioticul Tsiprolet nu poate fi administrat în următoarele cazuri:

  • Dacă există o patologie ereditară - lipsa de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.
  • În timpul sarcinii și în timpul alăptării.
  • Cu colită pseudomembranoasă.
  • Foarte atent, numai după examinare, medicamentul poate fi luat de către pacienții la care au fost identificați leziuni aterosclerotice ale vaselor cerebrale, cu circulație cerebrală slabă, cu convulsii, tulburări psihice.
  • Medicamentul nu poate fi administrat copiilor sub vârsta de 18 ani, în timp ce aceștia formează în mod activ un sistem osos. Dacă este extrem de necesar, antibioticul este prescris copiilor cu vârsta de peste 15 ani, dar numai sub supravegherea constantă a medicului curant.
  • Cei care suferă de afecțiuni hepatice și renale, se recomandă să nu luați acest medicament.

Efecte secundare din utilizarea Tsiprolet

Acest medicament antibacterian foarte rar dă un efect secundar, dar la fel, instrucțiunile enumeră toate problemele posibile.

  • Poate avea un efect negativ asupra celulelor sanguine. Prin reducerea numărului de celule roșii din sânge, se obține anemia. Dacă există o scădere a leucocitelor granulare, imunitatea va slăbi, iar în cazul trombocitelor se pot forma cheaguri de sânge. La rândul lor, eozinofilele pot crește, ceea ce poate declanșa declanșarea alergiilor.
  • Creșterea activității convulsive a organismului, astfel încât pentru persoanele predispuse la convulsii sau epilepsie, acest medicament nu este recomandat să se ia. De asemenea, la pacienții cu boli severe ale sistemului nervos central, coordonarea mișcărilor poate fi deranjată, scăderea reacțiilor psihomotorii și schimbările de dispoziție. Tsiprolet nu este recomandat pentru a lua în cazurile în care aveți nevoie pentru a efectua o muncă care necesită o coordonare clară a mișcărilor, precum și a conducătorilor auto.
  • Poate să apară iritație gastrointestinală, care este însoțită de diaree, vărsături, greață, scăderea apetitului și durere abdominală.
  • Pentru a preveni depunerea de săruri în sistemul urinar, trebuie să beți o mulțime de fluide în timp ce luați medicamentul.
  • Pot apărea reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate, angioedem și șoc anafilactic.
  • Tulburări ale ritmului cardiac pot să apară.

Formularul de eliberare

Industria farmacologică produce antibioticul Tsiprolet în următoarele forme:

  • Sub formă de soluție pentru injecții intravenoase și intramusculare.
  • Tablete.
  • Picături oculare sterile.

În ce cazuri se prezintă injecțiile:

  • Sepsis.
  • Anexita.
  • Bolile severe ale tractului respirator superior.
  • Terapia antibacteriană după intervenția chirurgicală.
  • Deteriorările membranelor arahnoide și seroase ale creierului prin microflora patogenă.
  • Abcese ale cavității abdominale.
  • Pielonefrită și glomerulonefrită severă.

Dacă inflamația are o formă ușoară sau moderată de severitate, prescrie Tsiprolet sub formă de comprimate. Acestea pot fi:

  • Bronșită acută.
  • Prostatita, uretrita, cistita.
  • Traheită acută.
  • Salmonella, dizenterie, febră tifoidă.
  • Sinuzită și leziuni laringiene.
  • Artrita reumatoidă acută și artroza.
  • Leziuni ale organelor genitale și ale laringelui ca urmare a gonoreei.
  • Carii complicate și parodontita.
  • Exacerbarea colecistită cronică, bulbit, colangită și duodenită.

Ciprolet în formă de pilule este preferabil luat după mese pentru a obține un efect mai mare.

Picături de ochi prescrise pentru leziunile membranelor mucoase ale pleoapelor și ochilor. Acestea pot fi boli, cum ar fi blefarita și conjunctivita. În plus, aceste picături sunt folosite după operație pe ochi, pentru a preveni apariția complicațiilor. De asemenea, picături Tsiprolet prescrise pentru leziuni ale țesuturilor moi ale ochiului și ale membranelor mucoase.

Utilizarea tsiprolet în unele tipuri de boli

Boli respiratorii

Agenții patogeni care provoacă boli ale tractului respirator superior sunt sensibili la Tsiprolet. Acestea pot fi stafilococi, streptococi și alte microorganisme dăunătoare. Acestea contribuie la apariția anginei, a diferitelor forme de faringită, laringită, sinuzită, exacerbarea amigdalei cronice.

Înainte de a prescrie Tsiprolet, verificați sensibilitatea materialului biologic la acest medicament. Pentru a vindeca aceste boli, este suficient să luați un antibiotic sub formă de comprimate în timpul săptămânii.

Pentru bronșita acută și cronică, care apare sub formă ușoară, utilizați, de asemenea, Tsiprolet sub formă de comprimate, dar doza în acest caz ar trebui să fie mai mare.

Pentru efectul terapeutic a fost mai bine, este necesar să luați un antibiotic pe stomacul gol, fără a mesteca. Nu este de dorit să luați cu el un medicament care scade aciditatea sucului gastric. Trebuie să luați o pilulă cu multă apă.

În bolile severe, cum ar fi pleurezia, pneumonia, bronhiectazia, abcesul pulmonar, Tsiprolet este utilizat ca o injecție, administrată încet intravenos de două ori pe zi. Cât durează tratamentul și doza medicamentului depinde de gravitatea bolii și de starea pacientului.

Boli urogenitale

Ciprolet trata perfect bolile organelor urinare care sunt naturale infecțioase și inflamatorii, precum și exacerbarea lor. Printre aceste boli se numără inflamația rinichilor și a tractului urinar, uterul și apendicele acestuia, glanda prostatică, testiculele, abcesele organelor pelvine. Infecția care le provoacă este sensibilă la acest antibiotic.

Deși acest medicament antibacterian este foarte eficient în acest caz, medicii continuă să efectueze un studiu al materialului biologic pentru sensibilitate la acesta și numai după aceea prescriu medicamentul. În aceste boli, Tsiprolet se administrează sub formă de pilule, totuși, în condiții severe, se administrează intravenos.

Infecțiile organelor genitale feminine provoacă gonococi, Pseudomonas aeruginosa și alte bacterii care sunt foarte sensibile la acest antibiotic, motiv pentru care este prescris pentru tratamentul acestor boli.

Bolile cu transmitere sexuală și infecțiile cu transmitere sexuală sunt tratate remarcabil de către Tsiprolet. Nu este eficientă numai în sifilis și trichomonasis.

analogi

Analogii Tsiprolet sunt: ​​alzipro, quintor, microflox, offtocipro, cyprobay, ciprinol și alte medicamente. Acestea sunt produse de companii farmaceutice domestice și străine. În acești analogi, ingredientul activ este ciprofloxacina - un antibiotic din grupul fluorochinolon. Acestea diferă de costul Tsiprolet, care are o gamă destul de largă.

concluzie

Analizând numeroase recenzii despre acest medicament, se poate ajunge la concluzia că acesta este un antibiotic foarte eficient și sigur, care ajută chiar și în cazul bolilor grave. Practica medicală arată că un număr mare de microorganisme sunt sensibile la acest medicament antibacterian, în timp ce rezistența se dezvoltă foarte lent, cu un tratament prea lung și încălcarea prescripțiilor. Ciprolet este eficient atunci când alte antibiotice sunt neputincioase.

Dar nu uitați că acesta este un medicament destul de grav, care are o serie de contraindicații. Auto-medicația nu merită să faceți. Este necesar să se consulte cu un medic pentru a evita consecințele triste.

Tsiprolet A

Tablete filmate, de culoare albă până aproape de culoare albă, cu formă ovală, cu riscuri de împărțire pe o parte și netede pe cealaltă; vedere a secțiunii transversale - de la alb la galben deschis.

Excipienți: amidon de porumb - 35 mg croscarmeloză sodică - 27,476 mg Celuloză microcristalină - 20,33 mg carboximetilamidon de sodiu (tip A) - 5 mg dioxid de siliciu coloidal - 3.952 mg talc - 8,952 mg stearat de magneziu - 7 mg.

Compoziție coajă: Opadry White - 40 mg (hipromeloză - 55,46% talc - 19,84% dioxid de titan - 11,93% Macrogol 6000 - 11,09% Polisorbat 80 - 0,84%, acid sorbic - 0,84%).

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Medicamente combinate, a căror acțiune se datorează componentelor incluse în compoziția sa.

Ciprofloxacin - spectru larg antimicrobian derivat fluorochinolonelor inhibă ADN giraza bacteriană (topoizomeraza II și IV, sunt responsabile pentru procesul de supercoiling ADN cromozomial în jurul ARN nuclear, care este necesară pentru citirea informației genetice) oferă sinteza ADN-ului, creșterea și diviziunea bacteriilor; provoacă modificări morfologice pronunțate (inclusiv pereți celulari și membrane) și moartea rapidă a celulei bacteriene.

Acționează bactericid asupra organismelor gram-negative în perioada de odihnă și diviziune (deoarece afectează nu numai giraza ADN, dar provoacă și liza peretelui celular), pe microorganisme gram-pozitive - numai în perioada de divizare. Toxicitatea scăzută la celulele microorganismului se explică prin absența girazei ADN în ele. În timpul recepționării ciprofloxacin apare o rezistență generatoare paralelă la alte antibiotice, nu aparține grupului de inhibitori ai girazei, ceea ce face foarte eficient împotriva bacteriilor rezistente la aminoglicozide, peniciline, cefalosporine, tetracicline, și multe alte antibiotice.

Ciprofloxacina este activă împotriva bacteriilor aerobe gram-negative: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella Tarda, Providencia spp,...... Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; alte bacterii Gram-negativ - Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp);... unii agenți patogeni intracelulari - Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii; Gram-pozitive bacterii aerobe: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Majoritatea stafilococilor rezistenți la meticilină sunt rezistenți la ciprofloxacină. Rezistența se dezvoltă extrem de încet, deoarece, pe de o parte, după acțiunea ciprofloxacinei, practic nu există microorganisme persistente și, pe de altă parte, celulele bacteriene nu au enzime inactivatoare.

Rezistența la medicament: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. El este eficient împotriva lui Treponema pallidum.

Tinidazolul este un agent antiprotozoal și antimicrobian, derivat de imidazol. Este activ împotriva Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Lamblia, precum și agenți de infecții anaerobe - Clostridium spp, Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Eubacter spp, Fusobacterium spp, Peptococcus spp.... și Peptostreptococcus spp.

Ca compus vysokolipofilnym tinidazol penetrează Trichomonas și microorganismele anaerobe, care recuperează nitroreductazei inhibă sinteza și daune structura ADN-ului.

Atât ciprofloxacina cât și tinidazolul sunt bine absorbite din tractul gastrointestinal după administrarea orală. Mierea încetinește absorbția, dar nu modifică dimensiunea Cmax și biodisponibilitatea.

Biodisponibilitatea - 50-85%, Vd - 2-3,5 l / kg, legând la proteinele plasmatice - 20-40%, Tmax după ingerare - 60-90 de minute, Cmax după administrarea orală într-o doză de 500 mg - 0,2 μg / ml.

Biodisponibilitatea - 100%, legând la proteinele plasmatice - 12%, Tmax după ingerare - 2 ore, Cmax după administrarea orală într-o doză de 500 mg - 47,7 μg / ml.

Metabolism și excreție

Tinidazolul penetrează în lichidul cefalorahidian la o concentrație egală cu cea din plasmă și este reabsorbită în tubulii renale. T1/2 - 12-14 ore.Tinidazolul este metabolizat în ficat cu participarea sistemului enzimatic citocrom P450 (CYP3A4). Aproximativ 50% se excretă în bilă, 25% în rinichi, 12% sub formă de metaboliți. Este reabsorbită în tubulii renale.

Ciprofloxacina penetrează bine în fluide și țesuturi ale corpului (cu excepția țesuturilor bogate în grăsimi, de exemplu țesuturi nervoase). Concentrația în țesuturi este de 2-12 ori mai mare decât în ​​plasmă. Concentrațiile terapeutice sunt atinse în saliva, amigdale, ficat, vezică biliară, bilă, intestine, organe abdominale și pelvine, uter, lichid seminal, țesut prostatic, endometru, tuburi uterine și ovare, rinichi și organe urinare, țesutul osos, mușchii, lichidul sinovial și cartilajul articular, lichidul peritoneal, pielea. În fluidul coloanei vertebrale penetrează într-o cantitate mică, unde concentrația acestuia, în absența inflamației meningelor, este de 6-10% din ser, iar atunci când este inflamată - 14-37%. Ciprofloxacina penetrează, de asemenea, bine în lichidul din ochi, secrețiile bronșice, pleura, peritoneul, limfa, prin placentă. Concentrația ciprofloxacinei în neutrofile este de 2-7 ori mai mare decât în ​​plasmă. Activitatea este oarecum redusă la valori ale pH-ului mai mică decât 6. Este metabolizat în ficat (15-30%) pentru a forma metaboliți inactivi (dietiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin, formiltsiprofloksatsin).

T1/2 -. Aproximativ 4 ore este derivat rinichi cea mai mare parte canaliculare prin filtrare și secreție tubulară nemodificat (40-50%) și sub formă de metaboliți (15%), restul - în tractul gastrointestinal. O cantitate mică este excretată în laptele matern. Clearance-ul renal - 3-5 ml / min / kg; clearance-ul total - 8-10 ml / min / kg.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Parametrii farmacocinetici ai tinidazolului la pacienții cu insuficiență renală cronică (CC peste 22 ml / min) nu diferă de cei la pacienții sănătoși.

În ciprofloxacina pentru insuficiență renală cronică T1/2 a crescut la 12 ore. Când CRF (CC mai mare de 20 ml / min) Procentul de medicament prin rinichi la ieșire este redus, dar acumularea în organism nu se datorează creșterii compensatorii în metabolizarea medicamentelor și excreția prin tractul gastrointestinal.

Infecții bacteriene mixte cauzate de microorganisme sensibile gram-pozitive și gram-negative, asociate cu microorganisme și / sau protozoare anaerobe:

- infecții ale tractului respirator (bronșită acută, bronșită cronică în stadiu acut, pneumonie, bronhiectază);

- infecții ale tractului respirator superior (otită medie, sinuzită, sinuzită, sinuzită, mastoidită, amigdalită, faringită);

- infecții ale cavității orale (gingivită ulcerativă acută, parodontită, periostită);

- infecții ale rinichilor și ale tractului urinar (cistită, pielonefrită);

- infecții ale organelor pelvine și organelor genitale (prostatită, adnexită, salpingită, oophorită, endometrită, abces tubular, pelvioperitonită);

- infecții intra-abdominale (infecții ale tractului gastrointestinal, tractului biliar, abcese intraperitoneale);

- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (ulcere infectate, răni, arsuri, abcese, celulită, ulcere ale pielii în sindromul piciorului diabetic, afecțiuni de presiune);

- infecții ale oaselor și articulațiilor (osteomielită, artrită septică);

- boli de sânge (în istorie);

- inhibarea hematopoiezei măduvei osoase;

- boli organice ale sistemului nervos central;

- perioada de lactație (alăptarea);

- utilizarea simultană cu tizanidină (risc de scădere pronunțată a tensiunii arteriale, somnolență);

- vârsta de până la 18 ani pentru copii și adolescenți;

- hipersensibilitate la medicament;

- Hipersensibilitate la derivați de fluorochinolonă sau imidazol.

Măsuri de precauție ar trebui să utilizeze medicamentul la pacienții cu ateroscleroză severă cerebrală, accident vascular cerebral, boli psihice, epilepsie, convulsii Indicații de istorie, cu insuficiență renală severă și / sau insuficiență hepatică, pacienții vârstnici.

Medicamentul este prescris pe cale orală, cu 1 oră înainte de masă sau 2 ore după mese. Doza recomandată este de 1 tab. De 2 ori pe zi timp de 5-10 zile.

Tabletele trebuie luate cu o cantitate mare de apă. Nu zdrobiți, mestecați sau distrugeți comprimatul.

Din sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, uscăciunea mucoasei orale, „metalic“ gust în gură, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, balonare, icter colestatic (mai ales la pacienții cu boli hepatice au migrat), hepatită, gepatonekroz.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: dureri de cap, amețeli, oboseală, insuficiență de coordonare motorie (inclusiv ataxie locomotorie), dizartrie, neuropatie periferică; rar - convulsii, slăbiciune, anxietate, tremor, insomnie, coșmaruri, paralgeziya periferică (anomalie percepția durerii senzație), creșterea presiunii intracraniene, confuzie, depresie, halucinații, și alte simptome de reacții psihotice, dureri de cap, leșin, tromboza arterelor cerebrale, transpirație crescută.

Din partea simțurilor: gust și miros afectat, deficiență vizuală (diplopie, schimbare în percepția culorii), tinitus, pierderea auzului.

Deoarece sistemul cardiovascular: tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale.

Din partea hematopoieza: leucopenie, granulocitopenie, anemie (inclusiv hemolitică), trombocitopenie, leucocitoza, trombocitoza.

Din sistemul urinar: hematurie, cristalurie (cu urină alcalină și scăderea diurezei), glomerulonefrita, disurie, poliurie, retenție urinară, albuminuria, a redus rinichi azotovydelitelnoy, nefrită interstițială.

Reacții alergice: prurit, urticarie, erupții cutanate, febră medicamentoasă, petesii, angioedem, dispnee, eozinofilie, vasculită, eritem nodos, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).

Din partea sistemului musculo-scheletic: artralgie, artrită, tendovaginită, rupturi de tendon, mialgie.

Din parametrii de laborator: hipoprothrombinemia, creșterea activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, hipercreatininemia, hiperbilirubinemia, hiperglicemia.

Altele: astenie, superinfectare (candidoză, colită pseudomembranoasă), erupție cutanată, fotosensibilizare.

Simptome: în cazuri de supradozaj acut, se vor manifesta simptome de leziuni reversibile ale sistemului urinar, pot apare convulsii.

Tratament: inducerea vărsăturilor, lavajul gastric. Terapie simptomatică, de susținere (inclusiv hidratarea adecvată a corpului). Nu există un antidot specific. Utilizând dializa hemo- sau peritoneală, tinidazolul poate fi complet eliminat din organism, iar ciprofloxacina - doar puțin (mai puțin de 10%).

Efectele tinidazolului

TsiproletA îmbunătățește efectul anticoagulanților indirecți. Pentru a reduce riscul de sângerare, doza de CiproletA este redusă cu 50%.

Îmbunătățește acțiunea etanolului (reacții asemănătoare disulfiramului).

Fenobarbitalul accelerează metabolismul tinidazolului.

TsiproletA nu este recomandat să numiți împreună cu etionamidă.

Efecte datorate ciprofloxacinei

Datorită scăderii activității proceselor de oxidare microzomală în hepatocite, crește concentrația și prelungește T1/2 teofilină și alte xantine, inclusiv cofeina, medicamentele hipoglicemice orale, anticoagulantele indirecte, ajută la reducerea indicelui de protrombină.

Îmbunătățește efectul nefrotoxic al ciclosporinei, o creștere a creatininei serice, este nevoie ca acești pacienți să controleze acest indicator de 2 ori pe săptămână.

Administrarea orală în asociere cu medicamente care conțin fier, sucralfat și medicamente antiacide care conțin Mg 2+, Ca 2+, Al 3+, ddl reduce absorbția ciprofloxacinei. Prin urmare, CiproletA trebuie prescris cu 1-2 ore înainte sau după 4 ore după administrarea acestor medicamente.

Utilizarea concomitentă cu AINS (excluzând acidul acetilsalicilic) crește riscul convulsiilor.

Metoclopramida accelerează absorbția ciprofloxacinei, ceea ce duce la scăderea Tmax.

Administrarea concomitentă a medicamentelor uricosurice conduce la o eliminare mai lentă (până la 50%) și la o creștere a concentrației plasmatice a ciprofloxacinei.

Ciprofloxacina crește Cmax De 7 ori (de 4 până la 21 de ori) și de ASC de tizanidină, ceea ce crește riscul unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale și somnolenței.

Tsiprolet compatibil cu sulfamide și antibiotice (antibiotice beta-lactamice, aminoglicozide, eritromicină, rifampicina, cefalosporine), a căror combinație este de obicei observat sinergism.

Ar trebui să ia în considerare posibilitatea reacțiilor alergice încrucișate. Pacienții cu hipersensibilitate la alți derivați de imidazol pot prezenta sensibilitate încrucișată la tinidazol; Dezvoltarea unei reacții alergice încrucișate la ciprofloxacină este posibilă și la pacienții cu hipersensibilitate la alți derivați de fluorochinolonă.

În timpul tratamentului, se recomandă evitarea contactului cu lumina directă a soarelui. În cazul reacțiilor de fotosensibilitate, trebuie întreruptă imediat utilizarea medicamentului.

În timpul perioadei de tratament nu se recomandă administrarea etanolului (riscul reacțiilor asemănătoare disulfiramului pe fondul tinidazolului, care face parte din medicament).

Pentru a evita dezvoltarea cristalurii, nu trebuie depășită doza zilnică recomandată, este necesară, de asemenea, administrarea suficientă de lichid și menținerea urinei acide.

Medicamentul provoacă colorarea întunecată a urinei, care nu are semnificație clinică.

Pacienții cu epilepsie, antecedente de convulsii, boli vasculare și leziuni organice ale creierului, datorită amenințării cu reacții adverse din partea sistemului nervos central, medicamentul trebuie prescris numai din motive de sănătate.

Dacă apare diaree severă sau prelungită în timpul sau după tratament, trebuie exclusă diagnosticul de colită pseudomembranoasă, care necesită întreruperea imediată a medicamentului și tratamentul adecvat.

Dacă apare durere în tendoane sau când apar primele semne de tendovaginită, tratamentul trebuie oprit.

Cu un tratament de mai mult de 6 zile, ar trebui monitorizată o imagine a sângelui periferic.

Influența asupra capacității de a conduce autovehicule și a mecanismelor de control.

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să se abțină de la practicarea unor activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Tinidazolul și ciprofloxacina se excretă în laptele matern, astfel încât pentru perioada de tratament cu medicamente este necesar să se oprească alăptarea, deoarece tinidazolul poate avea un efect mutagene și carcinogen.

Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul pentru insuficiență renală severă.

Cu prudență trebuie să utilizați medicamentul pentru insuficiență hepatică severă.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții vârstnici.

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, uscat, protejat de lumină, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.