Poliuria - o creștere a cantității de urină: cauze și boli

Poliuria - o creștere a cantității de urină excretă este observată în următoarele boli și condiții:

  • beți multă apă;
  • eliminarea edemelor și ascită;
  • atunci când luați diuretice;
  • cronică pielonefrită;
  • rinichi scuturat;
  • boală rinichi policistă;
  • hiperplazia prostatică;
  • diabetul insipid;
  • diabet;
  • diferite forme de insuficiență renală cronică.

O caracteristică caracteristică a poliuriei este densitatea scăzută a urinei (1001-1012). Aceasta se datorează întârzierii zgurii din organism datorită capacității de concentrare scăzută a rinichilor și o creștere corespunzătoare a cantității de urină compensată corespunzător. Excepția este făcută de pacienții cu diabet zaharat, în care, împreună cu o cantitate mare de urină, densitatea acesteia rămâne ridicată (1030 sau mai mult), datorită prezenței zahărului în ea (glicozuria).

O persoană sănătoasă în timpul zilei produce 1200-1500 ml de urină. Volumul de urină eliberat depinde de cantitatea de lichid luată, de temperatura ambientală, atunci când, de exemplu, într-un climat fierbinte, o parte din acesta este excret din corpul cu aer expirat și glandele sudoripare, precum și starea rinichilor.

În acest sens, cantitatea de fluid luată și cantitatea de urină eliberată pe zi sunt luate în considerare și raportul lor determină diureza zilnică pozitivă sau negativă. Modificările cantitative în urină se caracterizează printr-o creștere (poliurie) sau o scădere (oligurie) a volumului zilnic, încetarea intrării sale în vezică (anurie).

O creștere a diurezei zilnice de peste 2000 ml este de obicei menționată ca poliurie. Poliuria poate fi, de asemenea, un fenomen pur fiziologic la oameni perfect sănătoși: atunci când iau o cantitate mare de lichid, după excitare neuropsihică.

Cu toate acestea, poliuria este un simptom al multor boli:

  • diferite nefropatii tubulare;
  • non-diabet zaharat pituitar;
  • leziunile lobului interstițial al glandei hipofizare;
  • diverse leziuni suprarenale;
  • hipokaliemie cu hipercalcemie.

Poliuria se observă la unii pacienți cu insuficiență renală cronică în stadiul de compensare, indiferent de etiologia bolii, ca urmare a reabsorbției tubulare reversibile a apei și a electroliților. La un număr de pacienți, din cauza pierderii prelungite a calciului din urină și a scăderii absorbției sale în intestin, poliurinul cu hipostenurie este cea mai veche manifestare a insuficienței renale. Apariția poliuriei după eliminarea unei obstrucții în tractul urinar este asociată cu efectul presiunii osmotice semnificative și a deteriorării aparatului tubular, ceea ce duce la o scădere temporară a reabsorbției.

Poliuria se observă la pacienții cu insuficiență renală acută în stadiul de recuperare a diurezei. La unii pacienți, cantitatea zilnică de urină atinge 5-10 litri datorită disfuncției severe a tubulilor. În același timp, există o pierdere semnificativă de potasiu, calciu, sodiu, cloruri și apă. Dacă aceste pierderi sunt moderate, ele pot fi reumplete de o schimbare în dietă.

Cu toate acestea, la pacienții grav bolnavi este necesar să se efectueze o terapie, luând în considerare pierderea de electroliți în serul sanguin și celulele roșii din sânge. Cantitatea de lichid injectată trebuie determinată ținând cont de volumul sângelui circulant (BCC) și de starea sistemului cardiovascular.

Compensarea pentru pierderea de lichide ar trebui făcută urgent pentru a evita dezvoltarea hipovolemiei. Poliuria este, de asemenea, observată la pacienți după alotransplant. În funcție de nivelul de hiperasotomie, de suprahidratare a pacientului și de temporizarea ischemiei transplantului, în unele cazuri 5-15 litri de urină sunt excretate în primele zile după operație. În cele mai multe cazuri, diureza este de 2-5 l. Activitățile desfășurate în aceste cazuri sunt identice cu cele descrise mai sus.

Poliuria - o urină foarte urinată

Atunci când urinați prea mult urină este poliuria. Norma este de la 1 la 1,5 litri din volumul zilnic de lichid emis. Dacă mai multă urină este deja o anomalie patologică. Nu confunda poluria cu nevoia crescută de a urina, deoarece în ultimul caz, urina iese în porții mici, iar cantitatea potrivită este colectată zilnic. Deși vizitele frecvente la toaletă pot, de asemenea, să însoțească boala.

Sindromul poliuriei este temporar și continuu. Poluuria temporară poate să apară din cauza palpitațiilor, a hipertensiunii și a sindromului diencefalic. Tipul de boală continuă se dezvoltă ca urmare a disfuncției glandelor endocrine și a rinichilor.

Cum se manifestă boala?

După cum sa menționat mai sus, primul și cel mai important simptom al poliuriei este creșterea cantității de lichid care iese atunci când urinează. Volumul său poate varia în funcție de boala însoțită de această patologie. Astfel, în unele tipuri de diabet, diureza zilnică poate fi de până la cinci litri. Îndepărtarea la toaletă în această situație poate deveni mai frecventă și poate rămâne, ca și înainte - de până la cinci ori pe zi. Există cazuri în care volumul zilnic de urină este de până la zece litri. Acest lucru poate fi afectat de pacienții care suferă de disfuncții agravate ale canalelor renale. Această formă de poliurie este însoțită de o pierdere crescută de sodiu, calciu, potasiu, apă și cloruri.

Boala se caracterizează printr-o scădere puternică a densității urinei. Aceasta este facilitată de reținerea toxinelor în organism, datorită faptului că rinichii își pierd funcția de concentrare. Singurele excepții sunt pacienții cu diabet zaharat. Datorită nivelului ridicat de zahăr din sânge, glucoza intră în urină - glicozuria. Prin urmare, densitatea sa este relativ mare.

Este de remarcat faptul că, la prima rundă, pacienții nu acordă atenție cantității de lichid eliberat în timpul urinării, ci semne ale bolii subiacente, care mai târziu provoacă această patologie.

Cauzele dezvoltării

Factorii bolii pot fi fiziologici (se referă la tipul temporar al bolii) și patologici (poliurii constante).

Cauzele fundamentale fiziologice sunt o multitudine de lichide consumate sau consumate de produse diuretice, precum și utilizarea de medicamente care cauzează o dorință crescută de a urina.

Cauzele patologice sunt bolile progenitoare, ducând la poliuria permanentă. Provocatorii de dezvoltare a acestui tip de boală includ:

  • boala de rinichi polichistică
  • insuficiență renală cronică
  • barter boala
  • pielonefrită acută și cronică
  • sarcoidoza
  • hidronefroză
  • tumori pelvine
  • inflamația vezicii urinare (cistita neinfecțioasă)
  • disfuncția sistemului nervos
  • perevozbudimost
  • boala mielom
  • prostatita
  • cancerul vezicii urinare
  • boli de prostată
  • diverticulită
  • urolitiaza

Motivul creșterii volumului zilnic al lichidului în timpul urinării poate fi, de asemenea, diabetul zaharat și diabetul zaharat.

Cu poliuria cu diabet zaharat, cantitatea de urină zilnică este de aproximativ 5 litri. Dar, trebuie remarcat că, în cazul diabetului zaharat de tip II, poliuria este mult mai scăzută decât la primul tip.
Poliuria cu diabet insipid este caracterizată prin diureza zilnică de până la 20 de litri. În același timp, producția de hormon antidiuretic vasopresină este redusă sau complet absentă în organism. Sau există insensibilitate la acest hormon al celulelor canalelor renale. În acest caz, pacientul dorește întotdeauna să bea. Și dacă restricționați utilizarea lichidului, se poate întâmpla deshidratarea.

diagnosticare

Pentru a afla cât de mult o persoană excretă urină pe zi, se efectuează o analiză Zimnitsky. Pentru aceasta, pacientul își colectează toată urina într-un singur recipient. Fiecare porțiune colectată este analizată cu atenție: se calculează volumul și greutatea specifică. Această metodă va contribui, de asemenea, la distingerea patologiei în cauză de creșterea obișnuită a dorinței de a folosi toaleta cu o cantitate mică de urină eliberată.

Pentru a afla exact ce provoacă poliuria rezultată, se face o analiză cu pacientul care îl lipsește de fluid. Aceasta va duce la deshidratare, care de obicei contribuie la producerea maximă a hormonului antidiuretic, garantând o concentrație optimă a urinei. Pacientul nu bea lichidul până când începe să deshidrateze, suficient pentru selecția activă a hormonului menționat mai sus. De regulă, acest proces nu poate dura mai mult de 18 ore. În același timp, urina este luată la fiecare oră pentru o probă și se calculează osmolalitatea acesteia, adică se estimează echilibrul apei. Dacă indicele de osmolalitate al fiecărei doze urinare ulterioare diferă de cel anterior de mai puțin de 30 mosm / kg, pacientului i se administrează un medicament care conține vasopresină. Și apoi, la fiecare jumătate de oră, se măsoară osmolalitatea. La începutul și la sfârșitul acestui studiu, se calculează și osmolalitatea plasmei sanguine. Comparând echilibrul hidric al sângelui și urinei la momente diferite, medicii au ocazia să distingă poliurarea, provocată de insipidul diabetului, de acest tip de patologie care sa dezvoltat pe baza oricărei alte boli.

Poliuria copiilor

La copii, această boală este destul de rară. Creșterea producției de urină în această variantă poate fi asociată cu diferite tulburări mentale, stres; cu boală de inimă și rinichi; cu dezvoltarea diabetului, boala Conn; cu manifestări de adynamie, hipertensiune arterială și paralizie periodică. De asemenea, o încălcare similară la copii poate determina obiceiul obișnuit de a urina noaptea și de a bea multă apă.

Metode de terapie

În mod natural, atunci când diagnosticăm boala descrisă, cauza sa este în primul rând eliminată - o boală care a dus la creșterea volumului zilnic al urinei.

Pentru a reduce lichidul eliberat în timpul unei călătorii în toaletă, pacienților li se prescriu medicamente diuretice care reduc absorbția de sodiu în țesutul nefron. Aceste medicamente împiedică diluarea completă a urinei. În plus, prin reducerea cantității de sodiu din organism, acestea vor reduce volumul de lichid din afara celulelor și vor crește solubilitatea apei și a sării în canalele centrale.

Ca urmare a aplicării acestei metode de tratament la pacienții cu patologie provocată de insipidul diabetului, se observă o creștere a osmolalității urinare. În același timp, în funcție de cantitatea de sodiu ingerată în organism, volumul de lichid excretat în timpul urinării este redus la jumătate. Aceste medicamente diuretice nu au practic efecte secundare. Excepția este hipoglicemia manifestată ocazional.

Cu o ușoară pierdere de oligoelemente, cum ar fi potasiu, calciu, cloruri, poliuria este eliminată printr-o dietă îmbogățită cu aceste substanțe.

În cazuri mai complexe, pacienților li se prescriu metode speciale de tratament, luând în considerare numărul de celule roșii sanguine reduse din urină și plasma sanguină a microelementelor menționate mai sus. Lichidul pierdut în această situație este restabilit urgent. Dar aici trebuie să luați notă de volumul de sânge circulant și de poziția sistemului cardiovascular. Deoarece o scădere a sângelui circulant datorată deshidratării poate provoca hipovolemie.

Poliuria este, de asemenea, tratată cu exerciții Kegel, care stoarcă mușchii pelvisului și vaginului cu rezistență și frecvență diferite. Astfel de exerciții zilnice nu numai că vor întări mușchii din zona intimă, ci și mușchii vezicii urinare. Punctul important aici este implementarea corectă a acestor exerciții. Acest lucru ar trebui făcut zilnic de la 20 la 80 de ori în decurs de două până la trei luni.

De asemenea, atunci când creșteți volumul zilnic de urină trebuie să acordați atenție la ceea ce mănânci. Și dacă este necesar, trebuie să eliminați produse care au un efect diuretic sau irită sistemul urinar.

Aceste produse includ de obicei băuturi alcoolice, cafea, ciocolată, diferite condimente, îndulcitori artificiali. De asemenea, aici pot fi atribuite și alimente bogate în fibre, deși ajută la constipație.

În plus, pacientul este foarte important să controleze cantitatea de lichid consumată de el.

Cum să scapi de poliurie la bărbați, femei și copii?

Poliuria este o tulburare în care există o creștere a producției zilnice de urină. O astfel de abatere în funcționarea sistemului urogenital este tipică atât pentru adulți cât și pentru copii. Terapia terapeutică este adesea conservatoare.

Poliuria este o boală destul de specifică în care volumul de urină excretat pe zi crește de două ori sau de trei ori. În același timp, este necesar să se distingă o astfel de afecțiune de urinarea rapidă obișnuită cauzată de o cantitate mare de lichid consumat.

În marea majoritate a cazurilor, factorii care stau la baza sunt patologia renală, totuși clinicienii disting un număr mare de alte surse, care constau, de asemenea, în cursul unei anumite maladii. La adulți și la copii, cauzele bolii vor fi aceleași.

Simptomele acestui sindrom sunt greu de ignorat, deoarece se exprimă prin nevoia parțială de a urina. Unii pacienți notează prezența durerii și a altor disconforturi în zona inghinală.

Diagnosticul se bazează pe teste de laborator, dar pot fi necesare examinări instrumentale pentru a identifica anumiți factori etiologici.

Deoarece o astfel de boală poate fi una dintre manifestările unei alte patologii, tratamentul are adesea scopul de a elimina sursa, pe fondul căreia cantitățile zilnice de urină se reîntorc la normal.

etiologie

În unele cazuri, excreția excesivă urinară poate fi o stare complet normală, cauzată de consumarea unor cantități mari de lichid sau de administrarea unor medicamente special concepute pentru creșterea producției de urină.

Cu toate acestea, progresia unei patologii complet diferite este adesea un factor predispozant pentru debutul unei astfel de boli. Astfel, printre provocatorii bolii se remarcă:

  • insuficiență renală cronică;
  • pierderi de pielonefrite;
  • prezența în istoricul sarcoidozelor;
  • formarea tumorilor de cancer în zona pelviană;
  • insuficiență cardiacă;
  • o gamă largă de tulburări ale sistemului nervos;
  • diabet zaharat;
  • inflamație sau alte leziuni ale prostatei;
  • formarea de pietre la rinichi;
  • proces inflamator cu localizare în vezică;
  • diverticulită și mielom;
  • neoplasmul chistic din rinichi, care poate fi unul sau mai multe;
  • Sindromul Barter;
  • hidronefroză;
  • forma secundară a nefrozei amiloide.

La femei, motivele pot fi în timpul sarcinii - pe de o parte, un simptom similar este una dintre manifestările faptului că un reprezentant feminin se pregătește să devină mamă, iar pe de altă parte, poliuria poate indica o pielonefrită asimptomatică. În orice caz, este necesar să consultați un medic.

Cu toate acestea, nu numai fluxul de procese interne în organism poate provoca apariția de urgenta crescut pentru a urina. Creșterea volumului zilnic al unui astfel de fluid biologic poate fi de asemenea declanșată de:

  1. luând medicamente diuretice prescrise de medicul curant pentru a elimina patologiile complet diferite ale rinichilor.
  2. ingerarea unor cantitati mari de bauturi, in special, carbogazoase.

Factorii de mai sus conduc cel mai adesea la dezvoltarea nocturnă a poliuriei, care în domeniul medical este o boală separată care se numește nicturie. Este extrem de rar, în aproximativ 5% din cazuri, cauzele excreției abundente de urină se află în predispoziția genetică.

clasificare

În prezent, există mai multe forme ale acestei patologii. În funcție de natura fluxului, poliuria este împărțită în:

  • temporar - este considerat astfel dacă a fost provocat de prezența în corpul uman a unui anumit proces infecțios sau a unei perioade de purtare a unui copil;
  • constantă - aceasta înseamnă că boala a fost formată de o încălcare patologică a funcționării rinichilor.

Conform factorilor etiologici, apare sindromul de poliurie:

  1. patologic - în astfel de cazuri boala este o complicație a uneia sau a alteia boli. Un astfel de soi este atribuit poluurii nocturne și nevoia frecventă de a urina în diabet.
  2. fiziologic - asociat cu utilizarea de diuretice, prescrise de medicul curant sau pe cont propriu, ceea ce este strict interzis.

simptomatologia

Singura manifestare clinică a poliuriei la femei și bărbați este creșterea cantității de urină secretate de organism pe parcursul zilei.

În cantități zilnice normale de urină pot varia de la unu la unu și jumătate de litru. Cu toate acestea, în prezența unei astfel de boli, ele pot crește de trei ori. Cu o boală severă într-o singură zi, corpul uman produce până la zece litri de urină.

Alte semne caracteristice vor fi:

  • necesitatea frecventă de a vizita sala de toaletă - o trăsătură distinctivă este că acestea nu vor fi niciodată false sau rare, cum este cazul, de exemplu, cu cistita;
  • scăderea densității urinare - aceasta poate fi determinată numai de către medic în timpul activităților de diagnosticare. Această condiție se datorează faptului că rinichii își pierd în mică măsură capacitatea de a se concentra și acest lucru se întâmplă în fundalul zgurii întârziate. Singurele excepții sunt pacienții diagnosticați cu diabet zaharat - numai densitatea urinară va fi excesiv de mare. Acest lucru se datorează conținutului ridicat de glucoză, care nu pierde densitatea de urină;

Polyuria nu are alte semne caracteristice. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că există simptome secundare de poliurie care pot fi experimentate de către pacient, de exemplu durere și arsură în timpul urinării. De fapt, ele sunt simptomele acestor boli sau infecții, împotriva cărora a apărut o descărcare abundentă de urină.

În funcție de care proces patologic a devenit o sursă de creștere a volumului zilnic de urină, vor apărea simptome suplimentare.

diagnosticare

În ciuda faptului că această patologie nu are un număr mare de simptome, stabilirea diagnosticului corect este o problemă. Înainte de efectuarea măsurilor specifice de diagnostic, clinicianul trebuie să efectueze un diagnostic primar, care va include:

  1. studiul istoricului bolii și colectarea istoriei vieții, atât pacientul cât și familia sa apropiată - aceasta va ajuta la identificarea celui mai caracteristic factor etiologic. Cu toate acestea, pentru a afla ce a cauzat efectiv patologia, sunt necesare teste speciale.
  2. examinarea fizică atentă, care va ajuta la identificarea simptomelor manifestate în bolile care produc poliurie.
  3. Interviul detaliat al pacientului - este necesar să se determine prima dată de apariție și de intensitate a expresiei, atât simptomele principale cât și posibile.

Următoarele teste diagnostice au cea mai mare valoare de diagnostic:

  • Eșantionul Zimnitsky - necesitatea unei astfel de proceduri este diferențierea poliuriei cu urinare frecventă, însoțită de porțiuni mici de lichid excretat. Pentru a face acest lucru, pacientul colectează toată cantitatea de urină excretată pe zi. După aceea, experții numără nu numai volumele, ci și numărul și greutatea specifică. Acești parametri sunt luați în considerare pentru fiecare porțiune de urină;
  • test cu privare de lichid - pentru punerea sa în aplicare, pacientul este forțat lipsit de lichid, determinând organismul să deshidrateze. Poate dura între patru și optsprezece ore. După perioada de timp necesară, pacientul este injectat cu o soluție care conține hormonul antidiuretic. După aceea, mai multe probe de urină sunt reluate. Apoi, clinicienii compară cifrele atât înainte, cât și după administrarea medicamentului - aceasta ține cont de echilibrul hidric al plasmei sanguine.

Compararea tuturor analizelor va face posibilă determinarea adevăratei cauze a apariției poliuriei, în funcție de pacientul care poate fi consultat pentru consultări cu alți specialiști și de numire a unor examene suplimentare de diagnostic instrumental și de laborator.

Numai după aceea este selectată o schemă individuală a modului de a scăpa de o poliurie pentru un anumit pacient.

tratament

Terapia unei astfel de boli, destinată în primul rând eliminării bolii care a provocat apariția acesteia. După efectuarea diagnosticului, medicul poate identifica o deficiență a anumitor substanțe din organism, inclusiv:

  1. potasiu și calciu.
  2. sodiu și cloruri.

Pentru a-și restabili nivelul normal, este necesar să se elaboreze o rație individuală și volumul de lichid consumat.

În boala severă și deshidratarea severă, este abordată introducerea substanțelor speciale în venă.

Metodele suplimentare pentru tratamentul poliurii sunt:

  • fizioterapie;
  • performanța terapiei de exerciții menite să consolideze mușchii pelvisului și vezicii urinare, în special, recurg adesea la exercițiul Kegel;
  • utilizarea medicamentelor alternative;

Tratamentul remediilor populare prin utilizarea:

  1. anason.
  2. Patlagina.
  3. ovaz sau mei.
  4. Helichrysum.
  5. urzica.
  6. Motherwort.
  7. sunătoare.
  8. mărar.
  9. halbă.

Merită menționat faptul că o opțiune similară de tratament trebuie să fie în prealabil agreată de medicul dumneavoastră.

Prevenirea și prognoza

Măsurile preventive care împiedică dezvoltarea unei astfel de boli urmăresc să respecte următoarele recomandări generale:

  • mananca bine si echilibrat;
  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • luați diuretice numai după cum este prescris de un medic;
  • respectați regimul abundent de băut - în mod normal, trebuie să beți cel puțin două litri pe zi;
  • identificarea și eliminarea în timp util a patologiilor care au provocat apariția poliuriei;
  • în mod regulat, de mai multe ori pe an, să fie supus unui examen preventiv complet într-o instituție medicală;

Rezultatul poliuriei va depinde direct de factorul etiologic. Cu toate acestea, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, există o recuperare completă - acest lucru poate fi realizat prin căutarea în timp util a unui ajutor calificat.

De ce o mulțime de urină?

În mod normal, o persoană sănătoasă produce aproximativ 1,5 litri de urină pe zi. De regulă, oamenii urinează de 5-6 ori pe zi, cel mai mare volum de lichid este eliberat în timpul zilei. Dacă o persoană observă o creștere semnificativă a cantității de urină zilnică, trebuie să-i spună medicului dumneavoastră despre acest lucru.

Poliuria - o creștere a cantității de urină. Volumul său poate depăși 2 litri, iar în cazuri foarte grave - 3 litri pe zi. Se întâmplă în diferite boli, și are și alte cauze și este temporară.

Cauze posibile ale poliuriei

Boli ca cauze de poliurie:

  • unele afecțiuni renale (pielonefrită cronică, insuficiență renală, boală rinichi policistă, sindrom Barter, hidronefroză);
  • diabet zaharat (conținutul de glucoză în urină își mărește densitatea, după cum se poate observa în analiză);
  • diabetes insipidus diabet (aceasta este o boală rară în care hipofiza sau hipotalamus este afectat, simptomul său este poliuria).

Cauzele non-patologice ale poliuriei

Dacă aveți o mulțime de urină, motivele nu pot fi numai în boală. Iată ce contribuie la formarea unor cantități mari de urină:

  • Va exista o mulțime de urină dacă umflarea începe să dispară prea repede.
  • În plus, dacă o persoană consuma prea mult alcool sau cofeină, formarea urinei va crește.
  • Cele mai multe femei gravide spun că au o mulțime de urină. Nu e de mirare, deoarece uterul mărit pune o presiune extraordinară asupra vezicii urinare.
  • Utilizarea medicamentelor diuretice va crește cantitatea de urină zilnică. Substanțele toxice, și anume etanolul, amfotericina, demecliciclina, litiul, propoxifenul, metoxifluranul, determină și creșterea acestuia.
  • Există, de asemenea, motive speciale pentru care o persoană are o mulțime de urină. Acestea includ: hrănirea unui pacient printr-un tub, administrarea ureei intravenos.

Pentru a distinge patologia de modificările fiziologice, medicul efectuează un test cu privare fluidă. Și apoi prescrie tratamentul adecvat sau face recomandări pentru a elimina problema temporară. Dacă aveți o situație inversă atunci când urinarea se întâmplă din ce în ce mai puțin, consultați articolul următor.

Când se urinează prea mult urină?

Când se urinează prea mult urină?

Când corpul uman începe să observe procesul de formare a unei cantități mari de urină, urmată de eliminarea acestuia (posibil până la 10 litri de urină pe zi), adică probabilitatea unei boli numite poliurie. Atunci când se detectează o anomalie similară, urina are adesea un diavol de culoare, în cea mai mare parte nuanțe de lumină, conține o mulțime de zahăr în compoziția sa, care iese din organism într-un mod similar.

Cauzele principale ale poliuriei. Acestea pot fi diferite de diferite boli ale rinichilor și a altor organe interne, aici este de asemenea posibil să se includă forme avansate de insuficienta renala, și se termină cu pielonefrita, hidronefroza, sindromul Bartter. Pentru a determina un fapt diagnostic joaca un rol important pentru a crește doza zilnică de urină până la 3 litri sau mai mult, în timp ce pe de altă parte, un astfel de simptom de determinare poate fi condiționată, ca diureza de zi cu zi poate depinde de mai mulți factori de mediu intern și factorii externi.

Simptomele de poliurie

În cazul în care pacientul este pus pe diferite forme de diabet zaharat, volumul de urină zilnică poate ajunge la 10 litri. Practic, acest proces este caracterizat de o scădere a densității specifice a urinei, datorită funcționării defectuoase a rinichilor, pe care organismul o compensează prin creșterea cantității de lichid excretat. Indicatorii de densitate mare în diagnosticul de poliurie confirmă prezența diabetului zaharat, datorită prezenței glucozei în acesta. Dar, în absența diabetului zaharat, densitatea este scăzută, care la rândul său se datorează lipsei de hormon antidiuretic, sau chiar o încetare absolută a secreției sale, precum și o lipsă de sensibilitate la ea sunt receptori în tubii renali. Trebuie menționat faptul că în primul caz există o fază pituitară a bolii, în al doilea - nefrogenic.

Tratamentul cu poliurie

Începând cu primele momente ale bolii, este prescrisă terapia exclusiv patogenetică, o metodă a cărei aplicare depinde direct de cauză. Inițial se efectuează plasmefereza prin care se constată starea generală a pacientului și gradul de intoxicare. Toate plasmele îndepărtate sunt înlocuite cu soluție de albumină, plasmă proaspătă congelată. În cazul unor astfel de tulburări, se efectuează și proceduri anti-șoc, după care se restabilește pierderea de sânge prin transfuzia de sânge. Când se agravează poliura (după restabilirea pierderii de sânge), se recomandă administrarea intravenoasă intravenoasă în picături intravenoasă a 1 ml soluție 0,2% norepinefrină cu 200 ml soluție de clorură de sodiu. Când se detectează otrăvire acută, în același timp cu terapia anti-șoc, se iau toate măsurile posibile pentru a elimina complet otravă din organism. În timpul hemolizei intravasculare în masă, dacă hematocritul este sub 20%, se efectuează transfuzii de plasmă.

După terapia medicală, aceștia trec la o dietă controlată, care limitează complet aportul de potasiu, proteine ​​în organism. În același timp, ar trebui să rămână în cantități mari de calorii din cauza creșterii cantității de grăsimi și carbohidrați.

Ce este poliuria? Motivele eliberării unor cantități mari de urină

La o persoană sănătoasă, lichidul este filtrat în glomeruli. Aici, nutrienții sunt reținuți din acesta, iar restul sunt purtați de-a lungul canaliculilor în sistemul urinar. 1-1,5 litri de urină se excretă pe zi. Medicii spun despre încălcarea diurezei, în cazul în care eliminarea zilnică a urinei se ridică la 2 sau 3 litri. Ce este poliuria (poliuria) și de ce apare?

Tipuri de patologie și patogeneză

Poliuria (ICD-10 R35) este o excreție abundentă a urinei, care se produce datorită încălcării procesului de reabsorbție a fluidului în tubulii renale. Cu alte cuvinte, corpul nu absoarbe apa. În cazul în care urinare frecventă lasă o mulțime de urină, scăderea calității vieții: se simte slăbiciune, gură uscată, el a fost preocupat de aritmii și amețeli, tulburări de somn pe timp de noapte sunt posibile.

Poliuria nu este o boală independentă, simptomele pe care un pacient le pot prezenta sunt mai multe șanse de a vorbi despre alte patologii. Cu simptome similare, examinarea este efectuată de mai mulți specialiști: un neurolog, un urolog, un nefrolog și un endocrinolog. Poliuria are cauze patologice și fiziologice. În primul caz, este necesar să se determine boala care a provocat urinarea. În al doilea caz, diureza zilnică revine la normal după restaurarea echilibrului de apă și electrolitică în organism.

Pentru perioada de emanare a poliuriei permanente și temporare. Permanentă apare în cazul afectării funcției renale, a sistemului endocrin, a bolilor neurologice și neurogenice. O creștere temporară a diurezei are loc datorită scurgerii de lichid în timpul edemelor, a medicamentelor diuretice, a femeilor în timpul sarcinii sau menopauzei. Cantitatea de urină poate crește, de asemenea, dacă consumați o cantitate mare de lichid sau din cauza prezenței în alimentație a alimentelor cu un conținut ridicat de glucoză. Poliuria necesită tratament medicului cu numirea tratamentului pe baza testelor.

Pielonefrită cronică și acută, urolitiază, insuficiență renală cronică (CRF), tumori și nevroze pot provoca, de asemenea, urinare anormală.

O creștere a cantității de secreție urinară este adesea confundată cu urinarea frecventă, care este caracteristică bolilor inflamatorii ale vezicii urinare (cistită, uretră). Cu toate acestea, în aceste cazuri, se elimină puțin urină și poate exista o durere în uretra. În plus față de poliurie, patologia endocrină se dezvoltă, de asemenea, polifagie (foame constantă) și polidipsie (sete greu cauzată de tulburări hormonale). În diabet zaharat, problemele cu diureza nu apar tot timpul și apar brusc. Motivul este hipernatremia - un conținut crescut de săruri și electroliți.

Dacă încercați să reduceți volumul de urină prin limitarea aportului de lichid, aceasta va duce la deshidratarea corpului.

CKD (insuficiență renală cronică) se dezvoltă din cauza afectării renale a sângelui. În acest context, apar sindroame alternative: poliurie, oligurie (scăderea volumului de urină) și anurie (fără urinare). Stresul, adenomul de prostată la bărbați, boala Parkinson, sarcina și diabetul provoacă excreție urinară excesivă în timpul nopții - nicturie. La femeile gravide, poliurarea recurentă noaptea nu necesită tratament dacă este fiziologică. Cel mai adesea, nocturia apare la nou-născuți și la vârstnici.

Poliuria la copii

În copilărie, acesta este cel mai adesea un fenomen temporar. Principalul motiv pentru creșterea volumului de urină este imperfecțiunea proceselor neuroendocrine care reglează producția de urină. Corpul copiilor este foarte sensibil atât la exces, cât și la lipsa apei. Înainte de a vorbi despre prezența poliurie într-un copil, merită să analizeze, nu prea mult bea lichidul, suprarăcit, dacă nu ca încetinirea transpirație și mai mult lichid iese în urină într-un mediu rece. Poate că copilul a format un obicei de multe ori merge la toaletă pentru a atrage atenția.

Dacă un copil a crescut setea, el poate bea până la 15 litri de apă pe zi, urinarea se face în porții mari, în medie 700 ml. După cum este probabil să confunde starea de poliurie cu vezică neurogenă, tulburări mentale, cu apariția simptomelor este cel mai bine să se consulte un medic pediatru pentru un diagnostic precis.

Diagnosticul de poliurie

Dacă bănuiți că o creștere de examinare urină este necesar să se înceapă cu o analiză generală de urină (merge în dimineața, după procedurile de igienă) și o probă de urină pentru Zimnitskiy atunci când studiul este efectuat în fiecare lot de biomaterial pe zi.

Dacă este vorba de poliurie, atunci volumul va crește, iar dacă o persoană are urinare frecventă, atunci cantitatea totală de urină nu va depăși norma. Potrivit OAM, poliuria este diagnosticată atunci când gravitatea specifică a materialului studiat este redusă - acesta este un semn al conținutului excesiv de apă în acesta. Datorită scăderii densității, apare o schimbare a culorii urinei - devine transparentă. Este important de menționat că poliurarea la diabet zaharat are o caracteristică: proporția de urină nu va scădea datorită nivelului ridicat de glucoză, ceea ce o crește.

În paralel, este prescrisă o ultrasunete a rinichilor și a cavității abdominale, în unele cazuri poate fi necesară urografia sau cistoscopia. Din parametrii biochimici se estimează nivelul fosfatazei alcaline, electroliților și azotului rezidual.

În cazul în care medicul sugerează tulburări endocrine, este investigat în continuare panoul hormonal, cantitatea de glucoză, test de toleranță la glucoză se realizează, și un Sella cu raze X pentru a determina dimensiunea glandei pituitare. Dacă se confirmă poliuria, se efectuează un studiu cu privare fluidă. După deshidratarea artificială, se efectuează o injecție cu un medicament antidiuretic hormonal, apoi se efectuează OAM repetat. Comparând ambele analize - înainte și după intrarea în hormon, aflați cauza urinării crescute.

Prevenirea și tratamentul poliurii

Vorbind despre tratament, implică eliminarea cauzei unei diureze crescute. Dacă este tulburată din cauza bolii renale, va fi necesară o dietă cu restricție de sare, excluzând alimente picante, grase, dulciuri și cafea. Dacă motivul este diabetul, condiția necesară pentru terapia complexă este respingerea tuturor tipurilor de grăsimi și zaharuri în dieta, limitarea consumului de alimente bogate in carbohidrati: cartofi, paste. Nu uitați de mijloacele de medicină tradițională - la domiciliu, poliuria poate fi tratată cu perfuzii pe bază de plante.

Cele mai multe dintre ele au efecte anti-inflamatorii. De exemplu, pentru a normaliza funcționarea rinichilor și ajută la pătlagină mochevika (2 linguri de semințe se toarnă apă clocotită, o jumătate de oră mai târziu supa finit poate lua 1 lingura de 3 ori pe zi înainte de mese). Acest lucru ar trebui să se facă numai după consultarea unui urolog sau a unui nefrolog. Tratamentul medicamentos este determinat numai de un medic, deoarece orice pastile și injecții pot avea efecte secundare grave. De exemplu, poliuria autoimună este tratată cu medicamente hormonale (prednisolon, glucocorticoizi). Selectarea unei doze de medicamente antiinflamatoare steroidice este individuală, mai ales atunci când vine vorba despre copii. Primele zile de medicație, de regulă, de diagnosticare - medicul evaluează dinamica pacientului și ajustează doza de medicamente.

Prevenirea poliurii este o atitudine atentă față de sănătatea și sănătatea copiilor. Este important să identificăm încălcarea în stadiile incipiente și să scăpăm de factorii provocatori în timp util pentru a preveni o lipsă de fluide corporale.

Flux de urină excesiv

O persoană sănătoasă în timpul zilei produce 1200-1500 ml de urină. Volumul de urină eliberat depinde de cantitatea de lichid luată, de temperatura ambientală, atunci când, de exemplu, într-un climat fierbinte, o parte din acesta este excret din corpul cu aer expirat și glandele sudoripare, precum și starea rinichilor. În acest sens, cantitatea de fluid luată și cantitatea de urină eliberată pe zi sunt luate în considerare și raportul lor determină diureza zilnică pozitivă sau negativă. Modificările cantitative în urină se caracterizează printr-o creștere (poliurie) sau o scădere (oligurie) a volumului zilnic, încetarea intrării sale în vezică (anurie).

Poliurie - creșterea numărului de urină observate atunci când consumul excesiv, elimina edemul și ascită, atunci când primesc diuretice, pielonefrită cronică, rinichi încrețită, boala rinichiului polichistic, hipertrofie de prostată, diabet insipid, diabet zaharat, diverse forme de insuficiență renală cronică. O caracteristică caracteristică a poliuriei este densitatea scăzută a urinei (1001-1012). Aceasta se datorează întârzierii zgurii din organism datorită capacității de concentrare scăzută a rinichilor și o creștere corespunzătoare a cantității de urină compensată corespunzător. Excepția este făcută de pacienții cu diabet zaharat, în care, împreună cu o cantitate mare de urină, densitatea acesteia rămâne ridicată (1030 sau mai mult), datorită prezenței zahărului în ea (glicozuria).

Oligurie - reducerea cantității de urină pot fi observate la persoanele sanatoase, cu o cantitate mică de aportul de lichide, la pacienții urologice cu modificări distructive severe în parenchimul renal. Acesta poate fi și bolile neurologicheskih însoțită de febră, transpirații, vărsături, diaree, scăderea tensiunii arteriale, sângerare, precum și cardiovasculare insuficiente Nosta și acută nefrită, care apar cu edem, ascita. În patogeneza oliguriei sunt schimbări severe în dinamica renală.

Anuria - absența urinei în vezică. În acest sens, nu există nevoia de a urina, zona de percuție thympanitis suprapubiană vezicii urinare determinata, urina cu ultrasunete vezicii urinare nu este. Există trei tipuri principale de anurie: renal (prerenal), renal (renal), postrenal (postrenal). În cazul în care primele două nu sunt izolate de urină de rinichi, adică nu urinare (anurie secretori), cu al treilea -.. Rinichii secreta urina, dar perturbat fluxul de la rinichi la vezica urinara (anurie excretor).

Anuria prerenală se datorează cauzelor extrarenale: în general - o scădere a tensiunii arteriale sub 50 mmHg. Art., Șoc, colaps, sângerare și tromboză locală, embolie vasculară a ambilor sau un singur rinichi.

anurie renală se dezvoltă adesea în boli ale parenchimului renal, conducând la insuficiență renală cronică și acută: necroza papilelor renale, transfuzii de sânge incompatibil, lung pielonefrită cronică curent, sepsis, glomerulonefrita acută, însoțită de o umflare mare, zbârcite rinichi, sindromul de zdrobire (sindromul strivire). În anuria renală, necroza tubulară apare predominant sau se blochează produsele procesului patologic. Acest grup ar trebui să includă aplazie congenitală anurie renală, accidentală sau îndepărtarea intenționată a ambelor (sau numai de funcționare) Rinichi

anurie postrenala (obstructiv), de obicei, din cauza obstrucție mecanică a fluxului de urina de la rinichi - ocluzia pietrelor la rinichi singur ureter sau uretere, compresia ureterului tumora provine din uter, prostata, vezica urinara, ganglionii limfatici, fibroză retroperitoneală după radioterapie, ligatura aleatoare pe uretere în operațiile ginecologice pelvine.

Modificările cantitative în excreția urinei ar trebui să includă, de asemenea, nicturia și opsuria.

Nocturia (poliuria nocturnă) se caracterizează prin eliberarea majorității cantității zilnice de urină pe timp de noapte și este de obicei observată cu insuficiență cardiovasculară latentă. Întârziată în timpul zilei în țesuturile lichidului este eliberată noaptea, când inima lucrează cu mai puțină stres.

Opsiuria - se observă excreția întârziată a lichidului în urină cu insuficiență circulatorie, afecțiuni renale și hepatice, adesea cu doze mari de alcool.

etiologie

Cauzele acestei afecțiuni sunt de obicei bolile renale. Dar acestea nu sunt singurii factori etiologici care pot declanșa progresia bolii. Bolile care cauzează poliuria includ:

  • insuficiență renală cronică;
  • pielonefrită;
  • sarcoidoza;
  • diverse tulburări ale sistemului nervos;
  • cancere, în special în regiunea pelviană;
  • insuficiență cardiacă;
  • boli de prostată;
  • diabet zaharat;
  • pietre la rinichi.

În plus, un alt motiv pentru creșterea volumului de urină emis este sarcina. Într-o astfel de perioadă de viață a unei femei, o cantitate crescută de urină este produsă din cauza tulburărilor hormonale, precum și faptul că fătul exercită o presiune puternică asupra vezicii urinare.

Dar nu numai procesele interne pot provoca formarea unei manifestări a unui astfel de proces. O creștere a volumului de urină emisă este declanșată de aportul unei persoane:

  • medicamente diuretice;
  • cantități mari de lichid.

Toate motivele de mai sus devin premise pentru apariția poliuriei de noapte, care în medicină se numește nicturie. În cinci procente din cazurile de detectare a bolii, cauza formării ei a fost o predispoziție genetică.

specie

În funcție de gradul de curgere, poliuria poate fi:

  • temporar - provocat de procese infecțioase în organism sau în timpul sarcinii;
  • constanta - aparand pe fondul tulburarilor patologice ale rinichilor.

Prin factorii de origine, boala este:

  • patologice - ca o complicație după boală. Acest tip include poliuria nocturnă. Dovada prezenței acestei boli devine la toaletă noaptea (de două ori sau de mai multe ori). Poliuria este considerată patologică în diabetul zaharat;
  • fiziologic - asociat cu utilizarea de medicamente care cresc producția de urină.

simptome

Singurul simptom al poliuriei este o creștere a cantității de urină produsă de organism pe zi. În prezența poliuriei, volumul de urină excretat poate depăși 2 litri, cu un curs complicat sau sarcină - trei. În cazul în care boala apare ca urmare a diabetului zaharat, numărul de litri de urină emisă pe zi poate ajunge la zece.

simptome secundare simptome de poliurie, care simte un om, de fapt, sunt semnele bolii sau a proceselor infecțioase care apar în corpul său (și împotriva căruia era poliurie). În funcție de boala care a cauzat o creștere a volumului zilnic al urinei, vor apărea și alte simptome caracteristice acestui proces patologic particular.

diagnosticare

O persoană care nu are legătură cu medicina nu poate diagnostica în mod independent poliuria. Deoarece este destul de dificil să se distingă simptomele acestei boli față de necesitățile frecvente obișnuite pentru o nevoie mică. De asemenea, trebuie remarcat faptul că nu întotdeauna poliuria se caracterizează numai prin călătorii de toaletă frecvente.

Metoda principală de diagnosticare este de a colecta întreaga cantitate de urină eliberată pe zi, și să o studiați mai departe într-un cadru clinic. Acest studiu vizează măsurarea:

  • deplasarea descărcării;
  • greutate specifică.

Apoi, trebuie să identificați adevărata cauză a bolii. Acest pacient este supus deshidratării forțate, care durează între patru și optsprezece ore. După aceea, pacientului i se administrează o injecție care conține hormon antidiuretic. Apoi efectuați din nou mai multe teste de urină. Apoi, există o comparație a fluidelor obținute - înainte și după introducerea medicamentului. În același timp, se estimează echilibrul hidric al unei plasme sanguine. După compararea analizelor de urină și plasmă, se determină cauza principală a poliuriei.

tratament

Primul tratament are ca scop eliminarea bolii care a provocat apariția poliuriei. În timpul tratamentului unei boli concomitente, se pot detecta pierderi ale organismului:

Pentru a restabili concentrația normală a acestor substanțe în corpul uman, a recurs la pregătirea unui plan individual de dietă și, de asemenea, a calcula rata de aport de lichide.

În caz de boală gravă sau de un nivel ridicat de pierdere a fluidului de către organism datorită deshidratării, terapia prin perfuzie este recursă la - introducerea de soluții sterile în vena. Pentru a accelera tratamentul, sunt prescrise și exerciții speciale menite să întărească mușchii pelvisului și vezicii urinare - exerciții Kegel.

Poliuria - o creștere a cantității de urină excretă este observată în următoarele boli și condiții:

  • beți multă apă;
  • eliminarea edemelor și ascită;
  • atunci când luați diuretice;
  • cronică pielonefrită;
  • rinichi scuturat;
  • boală rinichi policistă;
  • hiperplazia prostatică;
  • diabetul insipid;
  • diabet;
  • diferite forme de insuficiență renală cronică.

O caracteristică caracteristică a poliuriei este densitatea scăzută a urinei (1001-1012). Aceasta se datorează întârzierii zgurii din organism datorită capacității de concentrare scăzută a rinichilor și o creștere corespunzătoare a cantității de urină compensată corespunzător. Excepția este făcută de pacienții cu diabet zaharat, în care, împreună cu o cantitate mare de urină, densitatea acesteia rămâne ridicată (1030 sau mai mult), datorită prezenței zahărului în ea (glicozuria).

O persoană sănătoasă în timpul zilei produce 1200-1500 ml de urină. Volumul de urină eliberat depinde de cantitatea de lichid luată, de temperatura ambientală, atunci când, de exemplu, într-un climat fierbinte, o parte din acesta este excret din corpul cu aer expirat și glandele sudoripare, precum și starea rinichilor.

În acest sens, cantitatea de fluid luată și cantitatea de urină eliberată pe zi sunt luate în considerare și raportul lor determină diureza zilnică pozitivă sau negativă. Modificările cantitative în urină se caracterizează printr-o creștere (poliurie) sau o scădere (oligurie) a volumului zilnic, încetarea intrării sale în vezică (anurie).

O creștere a diurezei zilnice de peste 2000 ml este de obicei menționată ca poliurie. Poliuria poate fi, de asemenea, un fenomen pur fiziologic la oameni perfect sănătoși: atunci când iau o cantitate mare de lichid, după excitare neuropsihică.

Cu toate acestea, poliuria este un simptom al multor boli:

  • diferite nefropatii tubulare;
  • non-diabet zaharat pituitar;
  • leziunile lobului interstițial al glandei hipofizare;
  • diverse leziuni suprarenale;
  • hipokaliemie cu hipercalcemie.

Poliuria se observă la unii pacienți cu insuficiență renală cronică în stadiul de compensare, indiferent de etiologia bolii, ca urmare a reabsorbției tubulare reversibile a apei și a electroliților. La un număr de pacienți, din cauza pierderii prelungite a calciului din urină și a scăderii absorbției sale în intestin, poliurinul cu hipostenurie este cea mai veche manifestare a insuficienței renale. Apariția poliuriei după eliminarea unei obstrucții în tractul urinar este asociată cu efectul presiunii osmotice semnificative și a deteriorării aparatului tubular, ceea ce duce la o scădere temporară a reabsorbției.

Poliuria se observă la pacienții cu insuficiență renală acută în stadiul de recuperare a diurezei. La unii pacienți, cantitatea zilnică de urină atinge 5-10 litri datorită disfuncției severe a tubulilor. În același timp, există o pierdere semnificativă de potasiu, calciu, sodiu, cloruri și apă. Dacă aceste pierderi sunt moderate, ele pot fi reumplete de o schimbare în dietă.

Cu toate acestea, la pacienții grav bolnavi este necesar să se efectueze o terapie, luând în considerare pierderea de electroliți în serul sanguin și celulele roșii din sânge. Cantitatea de lichid injectată trebuie determinată ținând cont de volumul sângelui circulant (BCC) și de starea sistemului cardiovascular.

Compensarea pentru pierderea de lichide ar trebui făcută urgent pentru a evita dezvoltarea hipovolemiei. Poliuria este, de asemenea, observată la pacienți după alotransplant. În funcție de nivelul de hiperasotomie, de suprahidratare a pacientului și de temporizarea ischemiei transplantului, în unele cazuri 5-15 litri de urină sunt excretate în primele zile după operație. În cele mai multe cazuri, diureza este de 2-5 l. Activitățile desfășurate în aceste cazuri sunt identice cu cele descrise mai sus.

Pe scurt despre boală

Poliuria - o abatere în activitatea sistemului urinar, manifestată în excesul de formare a urinei pe zi de două ori.

Poliuria este temporară și permanentă.

Tahicardie temporară concomitentă, precum și criza hipertensivă.

Forma permanentă este detectată în tulburările glandelor endocrine și rinichilor.

Creșterea volumului de urină în asociere cu nivelurile ridicate de calciu din sânge poate indica mielom multiplu și sarcoidoză.

Creșterea cantității de urină la aproape 10 litri poate contribui la apariția diabetului de diferite forme.

Care sunt cauzele bolii?

Cauzele de poliurie sunt împărțite în fiziologice și patologice.

Cauzele fiziologice sunt o cantitate substanțială de produse diuretice consumate sau consumate de lichide, precum și consumul de medicamente care determină urinare frecventă.

Cauzele patologice sunt bolile care provoacă poliuria permanentă.

  • Chisturi renale multiple;
  • Eșec cronic;
  • Boala Barter;
  • pielonefrită;
  • sarcoidoza;
  • hidronefroză;
  • Formarea pelvinului;
  • Inflamația vezicii urinare;
  • Tulburări ale sistemului nervos;
  • boala mielom;
  • Cancer de vezică;
  • Boli de prostată;
  • diverticulită;
  • Pietre la rinichi.

Motivul creșterii volumului zilnic al urinei poate fi și diabetul.

Urinarea urinară simptomatică este o manifestare a bolilor organelor individuale. Încălcările frecvente care provoacă poliuria de noapte la femei și bărbați sunt:

  • Pielonefrita acută;
  • Nefroza secundară a amiloidului;
  • Pielonefrite cronice în timpul sarcinii;
  • Frecventa golire a vezicii urinare la femei la sfarsitul sarcinii poate fi cauzata de pielonefrita asimptomatica, care nu are alte manifestari. Prin urmare, la femeile gravide, prezența doar a acestei manifestări este deja un motiv serios pentru a merge la medic;
  • Insuficiență cardiacă;
  • Orice formă de diabet.

Care sunt simptomele unei boli?

Principalul simptom al poliuriei este o creștere a diurezei de mai mult de 2 litri. Cu diferite tulburări, diureza poate varia semnificativ, numărul de urinare poate crește și poate nu.

La unii pacienți cu afectare severă a funcțiilor tubulare, cantitatea zilnică de urină crește până la 10 litri, în timp ce în organism există pierderi semnificative de minerale și apă.

Dar pacienții cu diabet zaharat nu cad sub această regulă: urina lor are densitate mare, care se datorează conținutului de glucoză.

Nu există alte manifestări ale tulburării, iar pacienții suferă de semne ale bolii care a condus la poliurie.

Este necesar să se facă distincția între semnele de poliurie și cistita - urinare frecventă și durere de spate plictisitoare. Cand cistita se ingrijoreaza de dorintele false, se elibereaza o cantitate mica de urina.

Dorința de poliurie este, de asemenea, frecventă, dar volumul de urină depășește în mod semnificativ rata zilnică este normală.

Cum să tratăm o boală?

Tratamentul poliurii ca o încălcare independentă nu se realizează. Se presupune că cantitatea de urină secretă trebuie normalizată după restaurarea funcției renale.

În majoritatea absolută a cazurilor, această abordare este justificată, deoarece în aproape toți pacienții, volumul de urină scade la normă în timpul tratamentului bolii principale.

Pacienții la care această dependență nu este observată au recomandat o examinare suplimentară pentru a determina tulburările anterioare ale sistemului urinar.

În același timp, este necesar un studiu aprofundat al antecedentelor medicale pentru a înțelege cauza poliurii și pentru a decide asupra tratamentului.

Cu o cauză cunoscută, poliuria în primul rând tratează boala de bază. Cu pierderi moderate de electroliți, acestea sunt reumplete prin alimentație.

Cu toate acestea, persoanele grav bolnavi au nevoie de un tratament special, ținând cont de pierderea electroliților din sânge. În acest caz, cantitatea de lichid pierdută este injectată urgent, ținând cont de cantitatea de sânge circulant și de starea inimii și a vaselor de sânge.

Pentru a reduce poliurii la pacienții cu insipid diabet, se utilizează diuretice tiazidice, care influențează procesele din tubulii renale și împiedică diluarea urinei.

Diureticele bine selectate ajută la reducerea poluuriei cu 50%. Aceste medicamente sunt bine tolerate de către pacienți și nu provoacă efecte secundare speciale, cu excepția hipoglicemiei ocazionale.

Din meniu, eliminați produsele care irită organele urinare:

  • alcool;
  • condimente;
  • ciocolată;
  • Băuturi cu coloranți nenaturați.

Tratamentul poliurii cu ajutorul remediilor populare

Pentru probleme cu vezica urinară și rinichi, fructele de anason vă vor ajuta. Pentru aceasta, 1 lingurita. fructele se toarnă un pahar de apă clocotită, se înmoaie timp de 20 de minute, se filtrează. Beți perfuzia cu 20 de minute înainte de masă, 1/4 cană de patru ori pe zi timp de 30 de zile.

Butelia, perfuzia, sucul de planta este de asemenea utilizat pentru a normaliza funcțiile sistemului de selecție. Infuzie de semințe de planta: 25 g de materie primă se toarnă 200 ml apă clocotită, se agită timp îndelungat, apoi se filtrează. Luați o lingură. l. De 3 ori pe zi înainte de mese.

Dacă observați că volumul zilnic de urină a crescut fără niciun motiv, asigurați-vă că vă duceți la o întâlnire cu un urolog.

Caracteristicile cursului de poliurie la copii

Tulburarea la copii este destul de rară. Motivele pentru creșterea alocării urinei la un copil pot fi:

  • Consumul unui volum mare de lichid;
  • Obiceiul copiilor de a frecventa toaleta;
  • Tulburări psihice;
  • Sindromul Conn;
  • Diabetul zaharat;
  • Sindromul Tony-Debre-Fanconi;
  • Boli ale rinichilor și inimii.

De asemenea, o astfel de încălcare la copii poate fi provocată de obiceiul obișnuit de a merge la toaletă în timpul nopții și de a bea multă apă.

Pentru ca tratamentul tulburării să funcționeze, este necesar să se determine cauza apariției acesteia. Cursul principal al medicamentelor vizează neutralizarea cauzei bolii, iar suportul auxiliar sprijină corpul și restabilește echilibrul hidro-salin.

Poliuria - o încălcare a sistemului urinar, manifestată printr-o creștere a formării zilnice a urinei. Pentru ca tratamentul tulburării să funcționeze, este necesar să se identifice și să se vindece cauza apariției acesteia.

Video: Probleme de urinare la bărbați

Ce pot evidenția tulburările urinare la bărbați? Veți găsi răspunsul la această întrebare vizionând videoclipul de mai jos.