Bolile renale - tipuri, cauze și simptome ale patologiilor

Afecțiunea renală cronică sau acută se găsește atât la adulți, cât și la copii. Boli pot fi dobândite sau congenitale, care afectează unul sau ambii rinichi. În absența tratamentului adecvat, boala renală poate duce la insuficiență renală cronică.

Boala renala - nume

În funcție de localizarea declanșării procesului patologic, bolile renale sunt împărțite în primar și secundar. Primarul include anomalii congenitale și genetice, boli de natură infecțioasă și alergică, patologie datorată procesului inflamator, tumori, boli metabolice și distrofice, leziuni la rinichi. Bolile secundare includ patologii care au apărut din cauza altor boli - diabet, hipertensiune, guta. În funcție de cât de mulți rinichi sunt afectați, bolile sunt, de asemenea, divizate în unilaterale și bilaterale.

Clasificarea bolilor renale se schimbă în mod constant și crește odată cu dobândirea de noi cunoștințe.

Majoritatea medicilor disting 7 grupuri:

  1. Nefropatie imună (glomerulonefrită, afecțiune renală în bolile sistemice).
  2. Leziunile inflamatorii letale (pielonefrită, tuberculoză rinichi, mixtă, paraziți în rinichi, abces și carbuncle al rinichilor, nefrita sistemică, leziuni renale prin organisme simple).
  3. Nefropatia metabolică (patologia rinichiului cu guta, diabetul zaharat, amiloidoza renală).
  4. Nefropatie toxică (nefropatie de droguri și radiații, intoxicație exogenă - starea rinichilor în caz de otrăvire).
  5. Nefropatie secundară (boală renală în defalcarea metabolismului electrolitic, circulație necorespunzătoare, nefrită interstițială).
  6. Nefropatie vasculară (starea rinichilor în timpul sarcinii, hipertensiune malignă).
  7. Bolile congenitale (dezvoltarea anormală a rinichilor și ureterelor, enzimopatiile genetice, tubulopatiile).

Boli de rinichi - Cauze

Rinichii sunt cel mai important organ pentru menținerea homeostaziei. Reglează metabolismul apei-sare, filtrează sângele, adsorbția compușilor care trebuie îndepărtați din corp, îndeplinesc funcția endocrină. Boala renală duce la o deteriorare a performanței acestor funcții - sângele este mai slab filtrat, se poate începe intoxicația cu produse metabolice, excesul de lichid se acumulează în țesuturi și apare edemul, care afectează negativ întregul corp.

Foarte des, boala de rinichi începe de la hipotermie a organismului - pentru apariția bolii și debordarea ei în stadiul cronic, este destul de scurt ședinței pe pământ rece sau piatră, scăldat în apă rece. Există și alți factori care cauzează afecțiuni renale:

  • tulburări metabolice;
  • o dietă neechilibrată, cu consum ridicat de proteine ​​și alcool;
  • modificări bruște ale greutății corporale - rinichii se află într-un strat specific de grăsime, creșterea sau pierderea cărora le afectează sănătatea;
  • anomalii congenitale ale sistemului urinar;
  • leziuni ale organelor, vânătăi severe;
  • intoxicarea organismului cu substanțe sau medicamente nocive;
  • infecții la rinichi din vezică;
  • boli autoimune care slăbesc corpul.

Simptome ale bolii renale

Foarte des, boala renală apare fără semne vizibile, dar pentru a atinge o etapă gravă, simptomele bolii renale se vor manifesta în întregime:

  • durere dură în rinichi, care se extinde adesea la partea inferioară a spatelui, coapsă, cavitatea abdominală;
  • impuritățile de sânge în urină, pictura în culoare roz sau roșu-maroniu;
  • încălcarea excreției urinei, atunci când este excretată într-un volum mai mic sau este complet absentă;
  • buzunar, dimineața - sub ochi, seara - în picioare, brațe;
  • sănătate generală precară (oboseală, cefalee, hipotensiune arterială) datorită intoxicației crescute a organismului, care rezultă din acumularea de toxine.

Rinichiul renal - simptome

Boala insuficienței renale - una dintre cele mai periculoase pentru viața umană. Această boală se poate dezvolta după intoxicații cu substanțe toxice, ca rezultat al tratamentului de calitate scăzută a pielonefritei, glomerulonefritei și, de asemenea, ca o boală secundară a diabetului zaharat, guta. Semnele principale ale bolii renale sunt pielea galbenă, neîndeplinirea parțială sau completă a funcțiilor lor, ca urmare a faptului că produsele de schimb nu sunt excluse și cauzează daune grave. Mai ales periculos este insuficiența renală bilaterală, care poate duce la deces.

Glomerulonefrita - simptome

Boala glomerulonefrită este o boală infecțioasă care distruge glomerulele, ca urmare a încetării efectuării funcției de filtrare. Boala poate duce la apariția insuficienței renale și a dizabilității. Simptomele glomerulonefritei sunt foarte severe - pacientul are o întârziere în formarea de urină, începe durerea acută, crește tensiunea arterială, apar umflături și greață. Unul dintre semnele caracteristice ale glomerulonefritei este pielea uscată. Bolnavul are adesea probleme cu somnul, poate dezvolta depresie.

Semne de pielonefrită

Boala renală pielonefrită este una dintre cele mai frecvente. Inflamația începe ca urmare a apariției bacteriilor în pelvisul renal al rinichilor sau datorită urinei stagnante. Pielonefrita acută datorită fluxului inadecvat se transformă repede într-o etapă cronică. Simptome ale bolii renale pielonefrite:

  • sânge în urină - poate fi în cantități mici sau mari;
  • turbiditatea urinei;
  • dureri de spate inferioare;
  • dificultatea urinării;
  • creșterea temperaturii;
  • transpirații nocturne;
  • simptome de intoxicare.

Nefroptoza - simptome

Afecțiunea nefroptozei se dezvoltă din cauza unor cauze externe, este o schimbare bruscă în greutate (creștere sau scădere), leziuni renale, exerciții prea intense, sarcină și naștere. În alt mod, această boală se numește rinichi "rătăciți" sau "mobil". Uneori, în plus față de prolaps, rinichiul se poate întoarce în jurul axei sale, această condiție este periculoasă prin ciupirea vaselor. Semne ale bolii renale pentru care este diagnosticată nefroptoza:

  • dureri dureroase și dureroase care trec în stadiul inițial al bolii, dacă ne asumăm poziția predispusă;
  • dureri de cap;
  • greață și vărsături.

Nefrolitiază - simptome

Nefrolitiaza este o boală de pietre la rinichi în care pietrele se dezvoltă în organ. Când intră în ureter sau vezică, membrana mucoasă este rănită și sângele intră în urină. Semnele de nefrolitiază:

  • transpirația rece neașteptată - un semn de șoc când trebuie să consultați urgent un medic;
  • dureri aspre, intolerabile;
  • inima palpitații;
  • piele palidă;
  • greață și vărsături.

Hydronephrosis - Simptome

Boala severă a bolii renale de hidronefroză apare adesea la femeile cu vârsta sub 40 de ani. În această boală, urina nu se mișcă bine din rinichi și se acumulează în cupe și în pelvis. Cauza patologiei poate fi o tumoare de rinichi, anomalie congenitală, îngustarea ureterului, blocarea căii urinare, un proces inflamator. Dacă timpul nu are acțiune, această boală a rinichilor poate duce la ruperea pelvisului și la introducerea urinei în cavitatea abdominală. Simptomele hidronefrozei:

  • dureri de spate;
  • temperatură ridicată;
  • fluxul urinar întârziat;
  • greață și vărsături.

Tumori renale

Tumorile maligne sau benigne sunt boli ale rinichilor, simptomele și semnele care nu se simt întotdeauna în stadiul inițial. Potrivit statisticilor, neoplasmele maligne din rinichi apar mai des. Există o patologie, când rinichiul începe să crească, tumora constă în celule modificate. În stadiul final al bolii apar metastaze, care afectează și organele vecine. Simptomele unei tumori la rinichi:

  • spate și dureri de stomac;
  • mucoase uscate la nivelul gurii;
  • scăderea în greutate și apetitul;
  • sănătate generală slabă, slăbiciune, oboseală.

Diagnosticul bolii renale

Boala renală acută și cronică cauzează nu numai simptome vizibile, ci și tulburări care pot fi identificate prin cercetare medicală. Diagnosticul modern ar trebui să includă:

  • teste de laborator, inclusiv teste de urină conform lui Nechiporenko și Zimnitsky;
  • ultrasunete;
  • CT și RMN;
  • nefrostsintigrafiyu;
  • biopsie;
  • Doppler al vaselor.

Analiza de urină pentru boala renală este una dintre cele mai semnificative:

  • proteinele din urină apar în cistită, uretrită, pielonefrită, amiloidoză, tuberculoză la rinichi;
  • excesul de urobilinogen indică înfrângerea parenchimului renal;
  • prezența epiteliului scuamos - un semn al uretritei și prostatitei (la bărbați), metaplaziile tractului urinar (la femei), intoxicațiile și procesele infecțioase;
  • leucocitele și eritrocitele trebuie în mod normal să fie absente, dacă există - aceasta indică o funcție renală proastă.

Cum se trateaza boala renala?

Tratamentul bolii renale include terapie medicamentoasă, medicină tradițională, fizioterapie și dietă specială. În cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală. Cu o inflamație ușoară, rețetele populare pot fi folosite pentru ameliorarea simptomelor - seva de mesteacăn, decoctul frunzelor de mure, menta, urzica, stigmatele de porumb, mugurii de mesteacăn, boabele de ienupăr, rădăcina de păpădie sunt utile pentru rinichi. Ierburile și infuzările de ierburi sunt diuretice puternice și elimină rapid clorurile acumulate și acidul uric.

Terapia medicamentoasă este necesară pentru a ușura durerea, spasmele și urinarea ușoară. În acest scop, medicii prescriu droguri No-shpa, Papaverin, dacă este necesar să se dizolve pietrele - prescrie Canephron, Cyston. Dacă este necesar, eliminați inflamația puternică și distrugeți microflora patogenă; numiți antibiotice:

  • ofloxacina;
  • netilmicină;
  • amoxicilină;
  • Flemoklav Solyutab;
  • cefalotin;
  • Zinnat;
  • Klaforan.

O dietă pentru boala renală este un element esențial al terapiei, fără de care vindecarea poate fi întârziată sau imposibilă. Foarte greu sarcinile de rinichi sărate (alimente afumate și murate, cârnați, conserve) și alimente bogate în proteine ​​(pește, carne, bulion, leguminoase). Interzise cu boală de rinichi și ciocolată, cafea, cacao, condimente picante, ceapă, usturoi, sparanghel, ridichi, patrunjel, băuturi alcoolice.

Mancatul pentru boala de rinichi trebuie să fie de 5 ori pe zi în porții mici, lichidul este limitat la 1,2-1,5 litri pe zi, această cantitate include ciorbe de supă, ceaiuri și alte produse lichide. Sarea este limitată la două ciupiți pentru întreaga zi sau este în general exclusă. Dieta pentru boala de rinichi permite:

  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • legume;
  • pâine (fără sare sau cu o cantitate minimă);
  • ouă;
  • legume și unt;
  • ciorbe de legume, sucuri;
  • cereale;
  • fructe uscate;
  • miere;
  • copt de mere;
  • carne tocată sau abur - carne mică și mică;
  • ceaiuri.

Prevenirea bolii renale

Pentru a reduce la minimum riscul bolilor grave, este necesară prevenirea bolilor renale. Pentru a face acest lucru, se recomandă menținerea unui stil de viață activ, limitarea consumului de alimente bogate în proteine, sare, cafea și băuturi alcoolice, includerea în diete mai multe legume și fructe proaspete, consumul de apă curată. În plus, este necesar să se protejeze rinichii de hipotermie și leziuni.

Boli renale ereditare

În prezent, bolile renale și ereditare congenitale sunt una dintre cele mai importante cauze ale dizabilității la copii și adulți. În mai mult de 70% din toate cazurile, insuficiența renală cronică este cauzată doar de astfel de boli. Mai mult de 50% dintre copii și 15% dintre adulți primesc terapie de substituție în centrele de hemodializă din cauza bolii renale ereditare.

Noțiunile de lungă durată privind incurabilitatea bolilor hepatice și congenitale ale rinichilor s-au schimbat în ultimii ani. Aceasta se aplică în primul rând uropatiei congenitale, a cărei corecție a fost posibilă prin succesul intervenției chirurgicale pediatrice. Nu mai puțin importantă este posibilitatea de a diagnostica bolile ereditare ale rinichilor în perioada copilăriei timpurii, și anume în prima lună a vieții copilului. Tehnologia de recunoaștere a bolilor policiclice se află deja într-o poziție de aplicare practică largă. Un transplant eficient de rinichi este efectuat pentru copiii cu sindrom nefrotic congenital de tip finlandez. În același timp, există rapoarte de reabilitare completă funcțională a copiilor care au atins vârsta de patru ani sau mai mult după transplant.

Herceptinul nefropatie este un termen folosit în principal în ceea ce privește bolile renale care sunt moștenite monogenic, în care singurul motiv pentru dezvoltarea patologiei este mutația genetică. Frecvența acestora în rândul bolilor renale este de aproximativ 9%.

Efectele ereditare se pot manifesta la nivele diferite ale nefronului, care este principala unitate structurala a structurii tesutului renal. Glomerulopatia ereditară reprezintă o leziune primară a rinichiului, în care aparatul glomerular este predominant afectat. Manifestarea clasică a glomerulopatiei este nefrita ereditară, precum și sindromul Alport. Leziunea primară a rinichilor, cu afectarea predominantă a tubulilor, este cel mai adesea cauzată de disfuncția sistemelor enzimatice situate în această zonă a rinichilor, precum și de o încălcare a transportului tubular al diferitelor produse metabolice, ceea ce duce la apariția unor procese și condiții patologice, denumite tubulopatie.

Termenul "nefropatie familială" se utilizează atunci când există un tip similar de boală renală la mai mulți membri dintr-o familie, cel mai adesea aceste boli sunt determinate genetic. Cu toate acestea, aceasta nu exclude existența unor boli familiale dobândite atunci când sunt asociate cu impactul factorilor de mediu omogeni asupra familiei (condiții nefavorabile de viață, înfrângerea mai multor membri ai familiei de bacteria patogenă - streptococ). Dar chiar și în aceste cazuri, probabilitatea formării bolilor renale este determinată, în cea mai mare parte, de prezența unei predispoziții ereditare.

Sub congenital înseamnă o astfel de boală de rinichi, semne de care se găsesc în perioada neonatală. Cu toate acestea, un număr mare de malformații congenitale se pot produce la mulți ani după naștere. Metodele speciale de cercetare pot încă în perioada prenatală să identifice diferite tipuri de tulburări de dezvoltare normală a rinichilor. Bolile congenitale sunt asociate cu ereditare sau teratogene (care afectează negativ fătul în perioada prenatală) factori care acționează, de regulă, pe fondul predispoziției genetice existente. Nu toate bolile ereditare ale rinichilor sunt considerate congenitale, ceea ce este asociat nu numai cu debutul tardiv al simptomelor caracteristice acestora. Aceasta se aplică în primul rând acelor forme de boli care se formează cu un efect puternic sau dominant (dominant) al factorilor de mediu nefavorabili. Patologia patogenă patogenă este detectată în procesul creșterii și dezvoltării umane, deși mutațiile genetice, precum și deficiența enzimelor sau a proteinelor structurale care rezultă, există deja în etapele dezvoltării fetale a unui copil. Un grup special constă în bolile multifactoriale ale rinichilor, care sunt cauzate de expunerea la viruși, bacterii și protozoare. Se consideră, de asemenea, separat nefropatiile toxice și medicamente, care se manifestă la persoane cu tulburări genetice sau anomalii ale sistemului imunitar.

Boli asociate cu patologia cromozomală constituie un grup special de nefro- și uropatii.

Bolile sau sindroamele cromozomale includ bolile cauzate de tulburări genomice sau structurale. Nu sunt ereditare, deși aparțin patologiei determinate genetic. Bolile cromozomiale sunt caracterizate, de regulă, prin multiple malformații ale diferitelor organe. Frecvența afectării rinichilor și a organelor urinare într-o serie de boli cromozomiale poate fi destul de ridicată (în special în trisomia cromozomilor). Cu trisomia cromozomului 21, pierderea unei părți a brațului lung al cromozomului 18, frecvența malformațiilor organelor sistemului urinar depășește frecvența anomaliilor similare ale organelor sistemului urinar din populație.

De regulă, schimbările în rinichi și în tractul urinar nu sunt principalele simptome ale bolii cromozomiale și sunt departe de a fi cauza unui rezultat nefavorabil al bolii, deși există excepții.

În ultimii ani, în legătură cu introducerea de noi metode de cercetare în genetica clinică, care fac posibilă determinarea unei mutații la nivelul ADN, va fi în mod evident posibil să se detecteze cele mai mici anomalii ale cromozomilor care nu pot fi determinate de vechile metode de diagnostic. Se poate aștepta ca noile metode să ajute la clarificarea cauzelor anomaliilor anatomice și structurale ale diferitelor organe, inclusiv ale rinichilor. Cu toate acestea, chiar și acum trebuie să se concentreze asupra mai multor duzini de sindroame cromozomiale, în care există diferite anomalii în structura rinichilor și a organelor urinare.

Toate patologiile ereditare ale rinichilor pot fi împărțite în mai multe grupuri mari. Primul grup include anomalii anatomice severe, cum ar fi absența congenitală a rinichilor, rinichi de potcoavă sau altă anomalie anatomică a organelor sistemului urinar. De cele mai multe ori vorbim de defecte congenitale urologice. Al doilea grup constă în boli asociate cu modificări structurale ale țesutului renal. Cele mai multe dintre ele se bazează pe transformarea chistică a țesutului renal. Cel de-al treilea grup de boli renale ereditare apare cu patologie, care, în curs de dezvoltare lentă, duce la insuficiență renală. Al patrulea grup combină patologia metabolică, în care plumbul este o încălcare a capacității funcționale a rinichilor, în timp ce modificările anatomice și structurale ale țesutului renal sunt minime.

Afecțiuni renale la nou-născuți

Boala renală la nou-născuți este un fenomen destul de comun. Patologiile pot fi moștenite de la părinți sau apar după naștere. Aici veți primi informații despre cauzele, semnele și tratamentul bolilor renale la sugari, cum ar fi glomerulonefrita, diabetul de sare renală, inflamația interstițială și insuficiența renală.

Boli ale sistemului urinar la nou-născuți

Există boli congenitale și dobândite ale sistemului urinar.

Efectele ereditare și congenitale ale rinichilor la nou-născuți includ:

  • anomalii anatomice ale structurii rinichilor; malformații;
  • afectarea diferențierii structurii renale;
  • efectele ereditare;
  • sindrom nefrotic congenital;
  • nefropatia dismetabolică;
  • amiloidoza la rinichi;
  • tumori embrionare.

Boala renala obtinuta la sugari cu care copiii in primul an de viata sunt:

  • diabetul de sare renală (pseudoholaldosteronism);
  • inofatie interstițială;
  • pielonefrită;
  • infecții ale tractului urinar;
  • insuficiență renală;
  • deteriorarea secundară a rinichilor în infecțiile acute.

Patologia congenitală a rinichilor în sindromul nefrotic nou-născut

Sindromul nefrotic este o patologie congenitală a rinichilor la nou-născuți, al doilea nume fiind glomerulonefrita.

Semne ale bolii. Boala suspectată poate fi la naștere: un copil este adesea născut prematur sau subponderal, primește un scor scăzut Apgar, lichidul amniotic conține o mulțime de fecale originale, placenta este foarte mare. Primul simptom al acestei patologii a rinichilor la nou-născuți este un nivel ridicat de hemoglobină din sânge (toate nou-născuții din casa de îngrijire medicală primesc un test de sânge), iar în primele zile de viață copilul dezvoltă umflături. Deoarece mușchii unui copil bolnav sunt slabi și fluidul se acumulează rapid în cavitatea abdominală, o hernie apare în următoarele luni după naștere. Creșterea și dezvoltarea copilului suferă: este lipsit de greutate, întârzie dezvoltarea psihică. Această patologie a rinichilor la nou-născut este însoțită de anemie.

Diagnosticul de "sindrom nefrotic" se face prin găsirea unei cantități mari de proteine ​​în urină (în ciuda faptului că cantitatea sa este redusă în sânge) și în sânge - o mulțime de grăsimi și produse de metabolismul azotului.

Tratamentul. Tratamentul nu dă rezultatele dorite, ci doar permite extinderea vieții bebelușului.

Boala de rinichi la copiii cu diabet salin

Diabetul cu sare renală este o boală a rinichilor la nou-născuți, asociată cu o lipsă de sensibilitate a țesutului renal la hormonul care reglează metabolismul apei-sare din organism.

Cauzele bolii. Boala se poate dezvolta în primul rând dacă este ereditară și, din nou, pe fondul altor afecțiuni renale (polichistică, amiloidoză etc.)

Semne ale bolii. Afecțiunea urinară devine vizibilă în primele zile ale vieții copilului. Copilul nu reacționează la mediu, aproape nu se mișcă, în mod constant cere să bea. Indiferent de cantitatea de lichid consumată, urina este excretată foarte mult. Tensiunea arterială este scăzută, iar boala severă poate scădea sub 60 mm Hg. Art. (stare colapsantă). În timp, copilul începe să rămână în urmă în dezvoltarea fizică.

Tratamentul. Copilul este injectat cu soluții care conțin sodiu, corpul unui copil bolnav fiind excret în urină. Fara tratament, copilul moare.

Boala renală inflamatorie la nefrită interstițială a nou-născuților

Infertilitatea interstițială este o boală inflamatorie a rinichilor la nou-născuții de natură non-bacteriană, în care sunt implicați sângele și vasele limfatice ale rinichilor.

Cauzele bolii. Pentru înfrângerea țesutului renal duce la înfometarea oxigenului din organism și la intoxicarea acestuia în timp ce iau anumite medicamente, infecții virale. Un anumit rol în apariția bolii joacă o dispoziție alergică a organismului.

Semne ale bolii. Boala nu apare în exterior și este diagnosticată numai când sunt detectate modificări ale analizei urinei.

Tratamentul. Odată cu terminarea factorului advers inflamația trece prin ea însăși.

Pentru a accelera recuperarea copilului, vitamina B6 este prescris la 20-60 mg / zi, vitamina A la 1000 U / zi, oxid de magneziu la 0,15-0,2 g / zi. În cazul în care inflamația este foarte pronunțată, prednisonul 0,5 mg / kg pe zi este prescris în perioada acută a bolii.

Insuficiență renală acută la nou-născuți

Insuficiența renală acută la nou-născuți este un complex de simptome care rezultă din întreruperea bruscă a funcției renale.

Cauzele bolii. Insuficiența renală în primul an de viață nou-născuți poate fi cauzată de boală congenitală de rinichi, in care celulele corpul inactiv sau din motive externe: prelungit oxigen foame fatului in timpul sarcinii sau la naștere, sângerare, proces infecțios extensiv, ocluzie vasculară renală și așa mai departe.

Semne ale bolii. Imaginea clinică a insuficienței renale acute la nou-născuți depinde de cauza acesteia.

Cu patologia congenitală, copilul este lent, se mișcă puțin, refuză să sânge. El a observat o scădere a cantității de urină excretată, regurgitare constantă, iar scaunul devine lichid. Umflarea feței, a membrelor, a spatelui inferior, a peretelui abdominal anterior, a scrotului (la băieți) este posibilă, iar mișcările musculare devin uneori convulsive. Boala poate începe în mod acut sau treptat, treptat.

Insuficiența renală provocată de cauzele externe începe întotdeauna brusc, din așa-numita perioadă de șoc. La un copil, cantitatea de urină excretată scade brusc sau urinarea se oprește cu totul. Edemul și dispneea asociată cu edemul țesutului pulmonar cresc rapid, elasticitatea țesuturilor este redusă considerabil, apare diareea. Poate apariția simptomelor neurologice. După ceva timp, urinarea este restabilită, umflarea dispare.

Tratamentul. Tratamentul se efectuează numai în spital. Cei mai devreme părinții solicită ajutor medical, suspectând boala, cu atât mai mare este șansa ca eșecul să fie eliminat.

BOLILE CONGENITARE ȘI HEREDITARE DE RIDICARE

Efectele ereditare și congenitale ale rinichilor sunt diagnosticate la 22-35% dintre cei cu afecțiuni renale cronice.

Se propune următoarea clasificare a nefropatiei ereditare și congenitale (conform lui M. S. Ignatova).

1. Anomaliile anatomice ale sistemului urinar:

a) anomaliile anatomice ale rinichilor: cantitative (ageneză, aplazie, rinichi auxiliari); poziția (distopie, nefroptoză, rotație); anomalii de formă (potcoavă, muguri în formă de S și L);

b) anomalii ale ureterelor, vezicii urinare și uretrei;

c) anomalii ale structurii și localizării vaselor renale (inclusiv a sistemului limfatic);

d) anomalii ale inervației organelor urinare cu sindromul vezicii neurogenice (inclusiv mielodisplazia).

2. Disembriogeneza histologică a rinichilor:

a) cu chisturi: boală policistică; Fanconi nephronophthalis; Boală de vârstă, tip finlandez de sindrom nefrotic congenital; alte tipuri de boală chistică;

b) fără chisturi: oligonefronia; hipoplazia segmentară (Asuka - boala Upbmark); displazia aplastică nefropatie (sui generis) cu sistem anatomic anomalie urinară și (sau) cu tulburări dismetabolice, glomerulonefrite și (sau) cu nefrită interstițială.

3. Jad ereditar:

a) fără pierderea auzului;

b) cu pierderea auzului (sindrom Alport).

a) primar: o leziune primară tubulii proximali (glucozurie renală - diabetul renal, fosfat diabet boala de Toni-Fanconi, cistinurie, iminoglitsinuriya, tubulară renală, acidoză tip II, etc.). cu leziuni predominante ale tubulelor distal (diabet renal non-zahăr și sare, acidoză tubulară renală de tip I);

b) secundar: cu patologie metabolică ereditară (galactosemie, cistinoză, guta, Fabry angiokeratome, etc.);

c) nefropatie dismetabolică cu cristalurie cu instabilitate familială a membranelor celulare (oxalat și nefropatie uratară).

5. Nefro-, uropatiile în structura sindroamelor cromozomiale și monogene.

6. tumora renală fetală (tumora Wilms).

MS Ignatov atrage atenția asupra faptului că copiii cu nefropatiile congenitale și ereditare, în special nefrita ereditară, displazia renală, sunt mult mai susceptibile de a fi găsit briogeneza stigmatului dizem- decât atunci când sunt cumpărate nefropatie.

Anomaliile anatomice ale structurii organelor sistemului urinar, tumorile sunt studiate în cursuri de oncologie și urologie în departamentele chirurgicale și sunt, prin urmare, subliniate în manualele corespunzătoare.

Sindromul Potter - agenezie renala bilaterala, combinate cu defecte ale feței (Potter - hypertelorism, aplatizate sau sub forma nasului unui papagal cioc, joase și atrii pliate, micrognathia convex epicanthus), plămân (hipoplazie), genital etc., diagnosticat la. 1: 4000-10000 nou-născuți. O caracteristică caracteristică este apa mică de la mama. Etiologia nu este clară. Adesea nașterile morți, nașterile vii adesea mor de pneumotorax.

Ageneza unilaterală a rinichiului are loc la aproximativ 1: 1000-5000 nou-născuți și, de regulă, nu se manifestă clinic, deoarece singurele hipertrofii renale sunt de 2 sau mai multe ori după câțiva ani. O formă și locație anormală a auriculei poate fi observată pe partea laterală a rinichiului lipsă. Prognosticul se determină dacă există defecte în dezvoltarea unui singur rinichi, precum și de natura eventualelor anomalii concomitente ale altor organe (inima, scheletul, sistemul nervos, organele genitale, etc.).

Hipoplazia renală (hipoplazie simplă, rinichi pitic, hipoplazie normonefrotică). Cauzele defectelor nu sunt clare, dar de obicei este o patologie virală sau o altă patologie a perioadei perinatale. La unii pacienți, masa de functionare parenchimul renal este redus (numărul de secțiuni în rinichi de 5 sau mai puțin), dar este nefroni normală diferențiată de altele, împreună cu o scădere a dimensiunii renale, acesta prezintă semne de displazie și glomeruli -primitive, defecte stromale. Semnul absolut al displaziei este prezența tubulilor primitivi și a cartilajului metaplasmic. În același timp, anomalia poate fi uretere, stigmatele vezicii urinare, uretra, abundența dizembriogeneza și colab. Rinichi Aceste modificări pot fi baza pentru formarea nefropatie care curge prin IQ de tip GN, HC, dar foarte dificil de tratat. Hipoplazia renală, de obicei la vârsta școlară, se manifestă prin întârzierea creșterii, hipertensiunea, scăderea progresivă a funcțiilor renale de tip tubular și dezvoltarea CRF. Adesea, aceasta este detectată în legătură cu modificările persistente ale testelor de urină efectuate în timpul examinărilor dispensare de rutină, care necesită diferențierea de un rinichi încrețit. Sunt tipice tulburările obstructive în organele de urinare, dezvoltarea PEN. Diagnosticat pe baza rezultatelor ultrasunetelor și a altor metode de examinare a rinichilor, biopsie, efectuată în legătură cu terapia torpidă pentru nefropatie. Tratamentul: terapia simptomatică și activă a nefropatiei dobândite, în stadiul final al insuficienței renale cronice - terapie de substituție.

Rinichii adiționali, rinichi potcoavă, ectopia rinichiului nu se pot manifesta clinic, dar creează condiții pentru tulburări obstructive, reflux, infecții ale tractului urinar și dezvoltarea PEN. Tratamentul se reduce la tratarea infecției; Este prezentată consultarea urologului.

Hidronefroză - o, extinderea progresivă persistentă a pelvisului renal și ceștile pe motive de încălcări ale fluxului de urină pyeloureteral segmentului, ceea ce duce la atrofierea progresivă a parenchimului renal. Gidronefrostenoze defect congenital poate aparea structura celulei nefronilor sau stenoza segment pyeloureteral care se datorează stenoza valvei ureterului mucoasei, o comprimare suplimentară a vasului și t. D. Dobândite hidronefroză poate fi numit ICD, tumorile daune tractului urinar.

Există 4 grade de hidronefroză, în funcție de severitatea atrofiei parenchimului renal: atunci când am gradul, parenchimul este păstrat și la IV - practic absent și rinichiul corespunzător nu funcționează,

Gradele II și III sunt intermediare între aceste două extreme. Din punct de vedere clinic, hidronefroza se manifestă prin durere abdominală, PEN secundar și o formare asemănătoare tumorii în cavitatea abdominală, detectată prin palpare abdominală. La copiii mici, o preocupare principală este creșterea abdomenului, dispepsia, vărsăturile, anxietatea și semnele UTI. Cu hidronefroza bilaterală, copilul poate rămâne în urmă în dezvoltarea fizică. Uneori hidronefroza se manifestă clinic prost sau chiar asimptomatic. Diagnosticul se bazează pe ultrasunete, urografie excretoare și renografie. Tratamentul în stadiul I este conservator, care vizează stimularea fluxului de urină, tratamentul PEN. În etapele următoare, este hotărâtă problema tratamentului chirurgical care vizează restabilirea permeabilității segmentului pyeloureteral. Uneori recurg la tratament chirurgical în mai multe etape.

Hipoplazia segmentară (rinichi Aska-Upmarka). Manifestate în vârstă școlară sub formă de hipertensiune arterială, durere abdominală, mai puțină poliurie, polidipsie, greutatea corporală rămasă și înălțimea copilului. Fetele sunt bolnavi de 3 ori mai des decât băieții. Hipoplazia segmentelor poate fi unilaterală sau bilaterală. Pe urografia intravenoasă, contururile indistincte ale segmentelor afectate, subțierea segmentară a stratului cortical, se observă căști mari. Segmentele hipoplastice ale țesutului renal și corespund hipoplaziei arterelor (prin urmare, angiografia adecvată) datorită îngroșării pereților lor. Hipertensiunea este cauzată de hiperreninemie. În prezent, punctul de vedere este controversat că aceasta este o anomalie a dezvoltării, iar nefropatia de reflux de diferite etiologii are o importanță primară în geneza sa.

Oligonefronia (oligomagnefronia). Boala congenitală, care se bazează pe o creștere semnificativă a lungimii nefronilor, în timp ce numărul lor total și mărimea rinichilor sunt semnificativ reduse. Numărul de nefroni poate fi numai / / 5 normal. În plus față de semnele enumerate, fibroza interstițială pronunțată este caracteristică. Unii copii se nasc de la naștere, alții au vărsături, episoade de deshidratare, hipertermie, proteinurie în primul an de viață, dezvoltare fizică, osteopatie, azotemie, hipertensiune arterială, poliurie și polidipsie, anemie, acidoză, adică o clinică renală cronică. eșec.

Diagnosticarea este posibilă pe baza unei biopsii a rinichiului.

Prognosticul este slab, transplantul de rinichi este posibil.

Sindromul de unghii-patella (displazie ereditară artro-osteo-ineală - sindromul Nile-Patella) este moștenit într-un tip dominant autozomal și este strâns legat de grupul sangvin. Gena este localizată pe cromozomul 9 (9q34). Pentru pacienții caracterizați prin:

1) hipoplazia, absența, înfruntarea sau îngroșarea plăcilor de unghii (în special degetele de la picioare, degetele indexului);

2) absența sau hipoplazia pateii în combinație cu alte anomalii osoase - hipoplazia oaselor proximale radiale și iliace cu proeminențele lor patologice, deformarea piciorului ("piciorul calului");

3) contracția flexiei articulațiilor (în special a cotului);

4) patologia ochiului (glaucom, strabism, ptoză etc.);

5) patologia renală (proteinurie, microematurie, NS, dezvoltarea insuficienței renale cronice). Membrana bazală a glomerulilor este îngroșată, atrofia tubulelor, scleroza în mesangiu. Nu există un tratament specific. În același timp, cu sindromul Nile-Patella, este posibilă o combinație a imaginii morfologice în rinichi, cu modificări minime, cu imaginea clinică a unui NS complet, sensibil la glucocorticosteroizi, dar cu dependență de steroizi.

Opțiunile pentru citoză renală sunt prezentate în tabel. 177.

Principalele opțiuni pentru displazia chistică a rinichilor

Boala de rinichi este moștenită

Colectarea completă și descrierea: boala renală este moștenită și alte informații pentru tratamentul unei persoane.

Boala renala in ultimii ani devine din ce in ce mai frecventa boli ale sistemului genito-urinar. Unele boli de rinichi sunt dobândite din diverse motive, iar unele sunt moștenite. Boli renale ereditare - polichistice. Policistul trebuie înțeles ca o boală congenitală sau ereditară, în care se formează numeroase chisturi în ambele organe. Pe măsură ce boala progresează, chisturile cresc și perturbe funcția rinichilor, ceea ce duce la insuficiență renală. Prin urmare, dacă rudele apropiate au această boală de rinichi, atunci sunteți în pericol. Cea mai potrivită soluție pentru a preveni dezvoltarea polichisticelor va fi trecerea examenelor medicale regulate.

Cauzele bolii

Oamenii de știință au fost implicați în această boală de mai mulți ani. Subiecți ai bolii polichistice de rinichi, atât bărbați, cât și femei de orice vârstă. Deoarece boala este moștenită, cauza principală este mutația genetică. Există o astfel de mutație a genelor în care policistul începe deja în uter și este prezent pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, cel mai adesea cu mutații cromozomiale, boala începe să se dezvolte până la vârsta de 40 de ani. Există cazuri în care o boală de rinichi policistă este detectată la un adult, cu toate acestea, nu s-au manifestat simptome de boală renală în familia sa. În acest caz, cel mai probabil, polichisticul a fost asimptomatic.

Simptomele bolii

Există adesea cazuri în care polichisticul nu se manifestă și este detectat prin examinarea aleatorie cu ultrasunete a rinichilor. La intervievarea unui pacient, persoana nu are plângeri. În general, simptomele polichistice încep să apară după 50 de ani, precum și la o vârstă mai mică de 70 de ani. Principalele cauze ale polichisticelor includ următorii factori:

• creșterea tensiunii arteriale;

• oboseală crescută, pierderea apetitului, oboseală, scădere în greutate;

• greață, vărsături, diaree;

• sângerarea este posibilă atunci când se rupe un chist. Dacă sunt detectate unul sau mai multe simptome, este necesar să se consulte urgent un nefrolog care, după efectuarea diagnosticului necesar, va selecta tratamentul corect.

Diagnosticul bolii

Măsurile standard de diagnosticare pentru afecțiunile renale sunt analizele de urină și diagnosticul cu ultrasunete. La primirea rezultatelor analizei generale a urinei, medicul va evalua indicatorii celulelor albe din sânge și a globulelor roșii din sânge, ceea ce va indica prezența inflamației și a sângelui în urină. O sursă indispensabilă de informații privind starea rinichilor este ultrasunetele. Cu ajutorul ultrasunetelor, medicul va evalua mărimea, poziția, structura rinichilor, precum și prezența unui chist și a dimensiunii acestuia. După ce ați comparat toate datele obținute, medicul va efectua un diagnostic corect al bolii renale și va selecta tratamentul potrivit.

Tratamentul polichistic

În funcție de gradul de afectare a rinichilor și de starea generală a pacientului, medicul va alege un regim specific de tratament. În general, tratamentul pentru polichistic este menit să elimine durerea și infecția. Tratamentul policistozelor include astfel de activități:

• implementarea măsurilor preventive,

• prevenirea dezvoltării bolilor infecțioase în organism.

Odată cu creșterea chisturilor pe rinichi, care stoarcă organele vecine, se efectuează intervenții chirurgicale. O operație este de asemenea efectuată imediat pentru sângerare și colică renală. Din păcate, poli policistoza nu poate fi vindecată încă, dar este foarte posibil să se reducă manifestarea acesteia. Este posibil să scapi de rinichi deteriorați numai în cazul transplanturilor lor.

Rinichii joacă un rol important în viața fiecărei persoane. Din păcate, nimeni nu este imun față de bolile renale dobândite și de la ereditare. Policistice, deoarece majoritatea bolilor renale pot fi prevenite prin efectuarea unor măsuri preventive. O alimentație corectă, menținerea unui stil de viață sănătos și respingerea obiceiurilor proaste vor permite funcționarea corectă a rinichilor. Prin contactarea centrului nostru medical din Moscova, vi se garantează că veți primi asistență calificată de la profesioniști cu experiență. După un diagnostic detaliat și diagnosticarea bolii, se va prescrie un tratament individual. Noi aderăm la metodele conservatoare moderne de tratare a bolilor renale.

În prezent, bolile renale și ereditare congenitale sunt una dintre cele mai importante cauze ale dizabilității la copii și adulți. În mai mult de 70% din toate cazurile, insuficiența renală cronică este cauzată doar de astfel de boli. Mai mult de 50% dintre copii și 15% dintre adulți primesc terapie de substituție în centrele de hemodializă din cauza bolii renale ereditare.

Noțiunile de lungă durată privind incurabilitatea bolilor hepatice și congenitale ale rinichilor s-au schimbat în ultimii ani. Aceasta se aplică în primul rând uropatiei congenitale, a cărei corecție a fost posibilă prin succesul intervenției chirurgicale pediatrice. Nu mai puțin importantă este posibilitatea de a diagnostica bolile ereditare ale rinichilor în perioada copilăriei timpurii, și anume în prima lună a vieții copilului. Tehnologia de recunoaștere a bolilor policiclice se află deja într-o poziție de aplicare practică largă. Un transplant eficient de rinichi este efectuat pentru copiii cu sindrom nefrotic congenital de tip finlandez. În același timp, există rapoarte de reabilitare completă funcțională a copiilor care au atins vârsta de patru ani sau mai mult după transplant.

Herceptinul nefropatie este un termen folosit în principal în ceea ce privește bolile renale care sunt moștenite monogenic, în care singurul motiv pentru dezvoltarea patologiei este mutația genetică. Frecvența acestora în rândul bolilor renale este de aproximativ 9%.

Efectele ereditare se pot manifesta la nivele diferite ale nefronului, care este principala unitate structurala a structurii tesutului renal. Glomerulopatia ereditară reprezintă o leziune primară a rinichiului, în care aparatul glomerular este predominant afectat. Manifestarea clasică a glomerulopatiei este nefrita ereditară, precum și sindromul Alport. Leziunea primară a rinichilor, cu afectarea predominantă a tubulilor, este cel mai adesea cauzată de disfuncția sistemelor enzimatice situate în această zonă a rinichilor, precum și de o încălcare a transportului tubular al diferitelor produse metabolice, ceea ce duce la apariția unor procese și condiții patologice, denumite tubulopatie.

Termenul "nefropatie familială" se utilizează atunci când există un tip similar de boală renală la mai mulți membri dintr-o familie, cel mai adesea aceste boli sunt determinate genetic. Cu toate acestea, aceasta nu exclude existența unor boli familiale dobândite atunci când sunt asociate cu impactul factorilor de mediu omogeni asupra familiei (condiții nefavorabile de viață, înfrângerea mai multor membri ai familiei de bacteria patogenă - streptococ). Dar chiar și în aceste cazuri, probabilitatea formării bolilor renale este determinată, în cea mai mare parte, de prezența unei predispoziții ereditare.

Sub congenital înseamnă o astfel de boală de rinichi, semne de care se găsesc în perioada neonatală. Cu toate acestea, un număr mare de malformații congenitale se pot produce la mulți ani după naștere. Metodele speciale de cercetare pot încă în perioada prenatală să identifice diferite tipuri de tulburări de dezvoltare normală a rinichilor. Bolile congenitale sunt asociate cu ereditare sau teratogene (care afectează negativ fătul în perioada prenatală) factori care acționează, de regulă, pe fondul predispoziției genetice existente. Nu toate bolile ereditare ale rinichilor sunt considerate congenitale, ceea ce este asociat nu numai cu debutul tardiv al simptomelor caracteristice acestora. Aceasta se aplică în primul rând acelor forme de boli care se formează cu un efect puternic sau dominant (dominant) al factorilor de mediu nefavorabili. Patologia patogenă patogenă este detectată în procesul creșterii și dezvoltării umane, deși mutațiile genetice, precum și deficiența enzimelor sau a proteinelor structurale care rezultă, există deja în etapele dezvoltării fetale a unui copil. Un grup special constă în bolile multifactoriale ale rinichilor, care sunt cauzate de expunerea la viruși, bacterii și protozoare. Se consideră, de asemenea, separat nefropatiile toxice și medicamente, care se manifestă la persoane cu tulburări genetice sau anomalii ale sistemului imunitar.

Boli asociate cu patologia cromozomală constituie un grup special de nefro- și uropatii.

Bolile sau sindroamele cromozomale includ bolile cauzate de tulburări genomice sau structurale. Nu sunt ereditare, deși aparțin patologiei determinate genetic. Bolile cromozomiale sunt caracterizate, de regulă, prin multiple malformații ale diferitelor organe. Frecvența afectării rinichilor și a organelor urinare într-o serie de boli cromozomiale poate fi destul de ridicată (în special în trisomia cromozomilor). Cu trisomia cromozomului 21, pierderea unei părți a brațului lung al cromozomului 18, frecvența malformațiilor organelor sistemului urinar depășește frecvența anomaliilor similare ale organelor sistemului urinar din populație.

De regulă, schimbările în rinichi și în tractul urinar nu sunt principalele simptome ale bolii cromozomiale și sunt departe de a fi cauza unui rezultat nefavorabil al bolii, deși există excepții.

În ultimii ani, în legătură cu introducerea de noi metode de cercetare în genetica clinică, care fac posibilă determinarea unei mutații la nivelul ADN, va fi în mod evident posibil să se detecteze cele mai mici anomalii ale cromozomilor care nu pot fi determinate de vechile metode de diagnostic. Se poate aștepta ca noile metode să ajute la clarificarea cauzelor anomaliilor anatomice și structurale ale diferitelor organe, inclusiv ale rinichilor. Cu toate acestea, chiar și acum trebuie să se concentreze asupra mai multor duzini de sindroame cromozomiale, în care există diferite anomalii în structura rinichilor și a organelor urinare.

Toate patologiile ereditare ale rinichilor pot fi împărțite în mai multe grupuri mari. Primul grup include anomalii anatomice severe, cum ar fi absența congenitală a rinichilor, rinichi de potcoavă sau altă anomalie anatomică a organelor sistemului urinar. De cele mai multe ori vorbim de defecte congenitale urologice. Al doilea grup constă în boli asociate cu modificări structurale ale țesutului renal. Cele mai multe dintre ele se bazează pe transformarea chistică a țesutului renal. Cel de-al treilea grup de boli renale ereditare apare cu patologie, care, în curs de dezvoltare lentă, duce la insuficiență renală. Al patrulea grup combină patologia metabolică, în care plumbul este o încălcare a capacității funcționale a rinichilor, în timp ce modificările anatomice și structurale ale țesutului renal sunt minime.

interesant

  • Varietățile și cauzele bolii
    • Simptome comune în cazul bolii renale
  • sindroame de bază boli de rinichi
    • Nefrită - o boală inflamatorie a rinichilor

Rinichii au o importanță deosebită în susținerea vieții corpului uman. Există multe afecțiuni ale rinichilor, deoarece aceste organe sunt foarte vulnerabile la diferite infecții și la alți factori. În același timp, ele prezintă simptome caracteristice și comune: boala de rinichi este întotdeauna însoțită de durere, de multe ori periculoasă pentru viață.

Varietățile și cauzele bolii

Toate bolile pot fi împărțite în 3 grupe:

  1. Congenitale. Acestea sunt boli cu care o persoană se naște deja.
  2. Ereditara. Acestea sunt boli care sunt transmise copilului prin mijloace ereditare.
  3. Achiziționat. Bolile pe care o persoană le dobândește în procesul de viață ca urmare a oricăror factori obiectivi.

În funcție de grupul de care aparține boala, se poate judeca cauza ei:

  1. Boală congenitală de rinichi. Acestea au următoarele motive: sarcină anormală, tulburări patologice ale dezvoltării intrauterine a fătului etc.
  2. Boli ereditare. Cauza bolilor din acest grup este una - un factor ereditar. Aceste boli sunt întotdeauna moștenite de la părinți de către copil.
  3. Bolile dobândite. Cel mai extins grup. Aceasta include în primul rând boli infecțioase. Cauzele bolilor renale infecțioase sunt multe, dar cel mai adesea apar ca urmare a ingerării bacteriilor patogene și a virușilor.

Cu toate acestea, problemele de rinichi pot apărea și ca urmare a influenței altor factori:

  • factor psihologic: starea psiho-emoțională, stresul;
  • ecologie rea;
  • alimentație: o dietă greșită;
  • obiceiuri proaste: abuzul de alcool, fumatul;
  • tratament de droguri, deoarece unele medicamente pot afecta rinichii;
  • stilul de viață: lipsa de exerciții fizice, excesul de greutate, etc;
  • prejudiciu.

Iată principalii factori care pot duce la inflamatorii și alte procese patologice.

Înapoi la cuprins

Simptome comune în cazul bolii renale

Există o serie de semne care sunt comune pentru aproape toate procesele patologice care apar în rinichi. Acestea includ:

  • durere la nivelul spatelui inferior al unei trăi sau penetrante;
  • încălcarea procesului de urinare: golirea vezicii frecvente (mai ales pe timpul nopții), dificultatea urinării, care este însoțită de durere, tăiere, arsură etc. sau lipsa acesteia;
  • compoziția și culoarea urinei: sânge, săruri, pietre etc.;
  • creșterea bruscă a temperaturii corpului;
  • creșterea presiunii;
  • aspect: vânătăi sub ochii unei nuanțe roșu-maro, care apar dimineața, paloare atipică sau stralucire a feței, păr fragil și plictisitor, despicându-se unghiile.

În plus, persoana se simte o stare generală de rău.

Înapoi la cuprins

sindroame de bază boli de rinichi

Cele mai frecvente boli includ urolitiaza, pielonefrita si glomerulonefrita.

Pietrele de rinichi pot fi formate din diferite motive, dar cele mai frecvente dintre ele sunt după cum urmează:

  • duritatea crescută a apei de la robinet;
  • conținutul semnificativ de impurități minerale în apă;
  • abuzul de apă minerală;
  • boli infecțioase ale tractului urinar;
  • metabolismul afectat;
  • tulburări endocrine.

Boala este însoțită de o serie de simptome caracteristice:

  • durere în regiunea lombară, care este dureroasă sau ascuțită;
  • creșterea temperaturii corporale și a presiunii;
  • greață, vărsături, frisoane;
  • apariția sângelui în urină după exercițiu;
  • urinarea frecventă și dureroasă.

Uneori, piatra poate bloca fluxul de urină, ca urmare a faptului că pacientul are dureri acute acute. Se numește colică renală. Boala se simte in mod neasteptat incepand sa atace.

Înapoi la cuprins

Nefrită - o boală inflamatorie a rinichilor

Nefrita este numele tuturor bolilor infecțioase și inflamatorii ale rinichilor. Cele mai frecvente sunt pielonefrita și glomerulonefrita.

Pyelonefrita este de obicei cauzată de astfel de factori:

  • hipotermie severă;
  • exercițiu excesiv pentru organism;
  • suprasolicitarea psiho-emoțională.

În plus, la risc sunt pacienții:

  • diabet;
  • care au boli inflamatorii care au trecut în stadiul cronic;
  • cu imunitate redusă.

Simptomele pentru pielonefrită includ:

  • durere în regiunea lombară;
  • creșterea bruscă a temperaturii corpului;
  • slăbiciune generală;
  • dureri de cap;
  • pierderea apetitului;
  • greață.

Glomerulonefrita este un proces inflamator care are loc în glomeruli de rinichi. Poate fi acut și cronic. Boala complicată a gâtului, pneumonia, erizipelul pielii - acestea sunt cauzele dezvoltării glomerulonefritei.

Pe lângă simptomele tipice pentru toate afecțiunile renale, această patologie este, de asemenea, caracterizată printr-o serie de semne:

  • umflare;
  • decolorarea urinei - devine întunecată.

Dacă apar semne de probleme renale, este urgent să vezi un medic. Faptul este că procesul inflamator din aceste organe se răspândește foarte repede. Fără tratamentul adecvat și în timp util, boala poate duce la complicații asupra organismului. Mai mult, inflamațiile neglijate pun viața în pericol pacientului.

În articolul nostru de astăzi:

Boală polinistică a rinichilor: boală ereditară severă

Boala polichistică a rinichilor este o boală în care se formează un grup de chisturi în rinichi. Chisturile sunt creșteri benigne care sunt cavități umplute cu lichid.

De regulă, simptomele bolii polichistice a rinichilor sunt:

  • Tensiune arterială crescută;
  • Durerea din spate și / sau laterală;
  • Dureri de cap;
  • Creșterea dimensiunii stomacului;
  • Prezența sângelui în urină;
  • Urinare frecventă;
  • Formarea de pietre la rinichi;
  • Insuficiență renală;
  • Infecțiile tractului urinar sau ale rinichilor.

Adesea oamenii de ani de zile nu își dau seama că au boală renală polichistică. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, consultați-vă medicul pentru a determina cauza lor. Dacă vreuna dintre rudele tale apropiate are această boală, trebuie să te supui examenelor medicale periodice indiferent de prezența simptomelor.

În mod normal, rinichii cântăresc aproximativ 140 g. Greutatea rinichiului unui pacient cu polichistice poate ajunge la 9,1-13,6 kg.

De regulă, genele defecte moștenite devin cauza bolii policlinice a rinichilor. În cazuri rare, tulburarea este cauzată de o mutație genetică.

Există două tipuri principale de boală de rinichi polichistică:

  • Autozomal dominant boala polichistică a rinichilor. Primele semne ale acestei boli apar cel mai adesea cu varste cuprinse intre 30 si 40 de ani, dar apar si la copii. Pentru ca o boală să fie transmisă unui copil, este suficient ca unul dintre părinți să o aibă. Probabilitatea copilului de a suferi de boală de rinichi polichistic este de 50%. Aproximativ 90% din toate cazurile de boală de rinichi polichistic sunt de acest tip de polichistice.
  • Boli renale renală polichistică renală. Simptomele acestei tulburări apar, de obicei, la scurt timp după naștere; în unele cazuri, se manifestă în preșcolari sau adolescenți. Această boală este moștenită numai în cazul în care genele respective sunt la ambii părinți. Probabilitatea ca părinții unui copil cu această boală să se îmbolnăvească este de 25%.

Cercetatorii au identificat doua gene asociate cu dezvoltarea unei boli dominante autozomale dominante de rinichi si o gena care determina dezvoltarea unei boli polizistetice recesive autosomale.

Uneori se constată o boală renală polizistică dominantă autozomală la pacienții a căror istorie familială nu are această boală. Se presupune totuși că, de fapt, această boală a fost asimptomatică la rudele unor astfel de pacienți. Numai în cazuri rare această tulburare este o consecință a unei mutații genetice spontane.

Boala polichistică a rinichilor poate provoca multe complicații, printre care:

  • Tensiunea arterială ridicată este o complicație obișnuită a bolii polichistice a rinichilor. Dacă nu este tratată, tensiunea arterială crescută poate provoca afecțiuni renale și poate crește riscul apariției bolilor cardiovasculare și a accidentului vascular cerebral.
  • Funcția renală redusă. Declinul progresiv al funcției renale este una dintre cele mai grave complicații ale bolii polichistice a rinichilor. Aproximativ jumătate dintre pacienții cu această tulburare dezvoltă insuficiență renală până la vârsta de 60 de ani. Creșterea tensiunii arteriale și / sau prezența proteinelor sau a sângelui în urină mărește și mai mult riscul de apariție a insuficienței renale.
  • Datorită afecțiunii rinichilor polichistice, rinichii își pierd treptat capacitatea de a îndepărta deșeurile din organism și de a menține echilibrul corpului cu fluide și diferite substanțe chimice. Pe masura ce chisturile in rinichi cresc, aceasta exercita presiune si provoaca cicatrizarea tesuturilor renale sanatoase. Aceasta duce la o creștere a tensiunii arteriale și acumularea în organism a unei astfel de cantități de deșeuri care este toxică. În cele din urmă, poate provoca insuficiență renală - o tulburare care necesită dializă sau transplant de rinichi.
  • Sarcina complicații. La majoritatea femeilor cu boală rinichi polichistică, sarcina este normală. Cu toate acestea, în unele cazuri, ele dezvoltă o tulburare mortală - preeclampsie. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu femeile care au hipertensiune arterială înainte de sarcină.
  • Formarea chistului în ficat. Probabilitatea formării chisturilor la nivelul ficatului la un pacient cu boală rinichi policistă crește odată cu vârsta. Cel mai adesea, această complicație apare la femei; Este posibil ca această cauză să fie efectul hormonilor sexuali feminini.
  • Probleme cu supapa de inima. Aproximativ un sfert din pacienții adulți cu boală renală polichistică dezvoltă prolapsul valvei mitrale.