Cistita este o inflamație a membranei mucoase a vezicii urinare. Inflamația vezicii urinare la copii este o boală comună.

Simptomele cistitei la copii - frecvente și dureroase (cu dureri de arsură) urinare, spasme în abdomenul inferior. Este important să se detecteze inflamația tractului urinar, un copil mic nu este întotdeauna în măsură să explice că are o durere.

Cum este cistita la copii

• copilul urinează de multe ori (de până la 4 ori pe oră), când urinează și imediat după ce strigă, apucă picioarele de mânere;
• un copil mai în vârstă nu părăsește vasul sau toaleta pentru o lungă perioadă de timp, deoarece simte că vezica urinară nu este complet goală;
• se plânge că "scriu doare", "dureri de stomac";
• urinare necontrolabilă de a urina - chiar și un copil mai în vârstă poate începe brusc să urineze pe pantalonii sau patul său, care uneori părinții explică prin teamă, nevroză etc.;
• copiii mai în vârstă pot fi timizi să spună că sunt îngrijorați, dar vizitele frecvente la toaletă, nervozitatea și iritabilitatea ar trebui să-i facă pe părinți să-i întrebe pe copii cu bunătate și calmă;
• turbiditatea urinei, sânge poate apărea în urină;
• decolorare (poate exista o nuanță verzui, indicând un proces purulente) și miros de urină;

Temperatura poate fi normală sau subfreeabilă și poate crește la 39 ° C.

Dacă în copilărie băieții și fetele sunt bolnavi cu aceeași probabilitate, atunci de la un an și jumătate la doi ani fetele se îmbolnăvesc de 3-5 ori mai des. Cistita frecventă a copiilor la fete este explicată de specificul anatomiei: uretra scurtă și largă (uretra), adiacentă anusului și vaginului, de unde microflora nedorită poate fi introdusă în uretra. La fetele adolescente, modificarea hormonală poate determina modificări ale microflorei vaginale și reproducerea microorganismelor patogene condiționate care sunt ușor introduse în tractul urinar.

Cistita este împărțită în origine infecțioasă și neinfecțioasă.

Infecțioasă este cauzată de microorganisme patogene și patogene condiționate, neinfecțioase poate să apară ca efect secundar al medicamentelor ca urmare a expunerii la substanțe chimice, toxine, alimente picante, inclusiv o reacție alergică.

Cistita non-infecțioasă la copii este rară.

Cistita infecțioasă poate provoca un număr de microorganisme:

• bacterii (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, micoplasma, ureaplasma, chlamydia, streptococcus, stafilococ și altele);
• viruși (adenovirusuri, herpes);
• ciuperci, de obicei din genul Candida.

În cazuri rare, cistita se dezvoltă atunci când este infectată cu viermi.

În mod normal, membrana mucoasă are mecanisme de protecție și când se infectează, inflamația vezicii urinare la copil nu se produce întotdeauna. Apariția bolii contribuie la o serie de factori - imunitate redusă generală și locală (de exemplu, hipotermie locală), "răbdare" îndelungată cu vezica urinară, constipație, tulburări metabolice (în special, creșterea concentrației de sare în urină).

Cauzele cistitei la copii

Cauzele cistitei infecțioase:

• atingerea perineului copilului cu mâinile murdare;
• înlocuirea insuficientă a scutecilor, erupții cutanate pe care se reproduce microflora nedorită;
• spălarea necorespunzătoare a copilului din spate în față, care contribuie la introducerea microbilor din rect în tractul urinar;
• înotul într-un rezervor noroios, o lungă ședere a unui copil în pantaloni scurți pe plajă, hipotermie (este mai probabil să provoace cistică la fată);
• ștergerea organelor genitale și a copiilor cu un prosop comun (calea spre transmiterea infecțiilor "adulte");
• prezența în tractul urinar a unui corp străin, traumatisme ale tractului urinar;
• introducerea infecției de la alte focare de inflamație (amigdalită, amigdalită, carii, inflamarea tractului respirator superior în timpul infecției adenovirale);
• dysbacteriosis vaginală la fete adolescente ca urmare a ajustării hormonale.

Ar putea cistita la fete adolescente purta curele? Da, se poate atunci când se deplasează banda de țesut de la anus la vagin, mai ales cu o igienă insuficientă a anusului. Purtarea șirurilor în vreme rece, desigur, contribuie la hipotermia sistemului genito-urinar.

Unele cauze ale cistitei non-infecțioase:

• iritarea mucoasei vezicii urinare atunci când se iau anumite medicamente;
• consumatoare de alimente extrem de picante sau sarate;
• alergii la medicamente, substanțe chimice de uz casnic, proteine ​​străine, aditivi alimentari, deșeuri de viermi Alergia poate fi cauzată de utilizarea de geluri de săpun și de duș cu coloranți, conservanți și aditivi aromatici pentru igiena intimă a copiilor.

O formă acută de cistită fără tratament adecvat devine ușor cronică, când simptomele de cistită la copii sunt ușoare sau apar periodic cu hipotermie sau în comparație cu alte boli care slăbesc corpul.

Cum se trateaza cistita la copii

În forma acută, tratamentul cistită la copii este efectuat acasă sub supravegherea unui medic pediatru sau nefrolog. Copilul trebuie să fie udat abundent. Oferiți băuturi cu proprietăți anti-inflamatorii și urosepticheskimi: băuturi din fructe, compoturi de merișor, lingonberries, cătină albă, sucuri diluate proaspete (morcov, mere).

Băutura ar trebui să fie caldă, este de dorit să beți, inclusiv pe timpul nopții. Este necesar să se excludă utilizarea de condimente ascuțite, marinate și carne afumată, bulionuri bogate. Cantitatea de sare trebuie să fie redusă la minimum. Este necesar să se reducă sarcina motorului copilului, să se organizeze la pat sau jumătate de pat.

Tratamentul cistitei la fete are câteva accente: este frecvent, de câteva ori pe zi, spălat, schimbarea lenjeriei. Medicamentele sunt prescrise de medic în funcție de rezultatele testelor.

De cercetare de bază pentru a determina ce a provocat cistită la un copil:

• analiza urinei;
• numărul total de sânge;
• analiză sanguină biochimică;
• urina cu determinarea sensibilității microorganismelor inoculate la antibiotice specifice;
• Ecografia rinichilor și a tractului urinar.

Semănarea bacteriologică se face pentru o perioadă lungă de timp, iar în caz de cistită acută, medicul va prescrie în mod empiric un antibiotic cu spectru larg. Nu toate antibioticele utilizate pentru tratarea cistitei la adulți pot fi prescrise pentru copiii cu cistită.

Copiilor li se poate prescrie (de exemplu) clavulanatul de amoxicilină, nitrofurantoina, cefuroxima. Cursul antibioticului pentru forma acută este de obicei de 3 până la 5 zile. Toate antibioticele au propriile contraindicații și efecte secundare, nu trebuie folosite, cu atât mai puțin cu copilul!

Când etiologia virală sau fungică a cistitei necesită un tratament adecvat (medicamente antivirale, antifungice). În formă severă de cistită acută, complicată de hematurie brută (sângerare abundentă), spitalizarea este indicată.

Cistita cronică la copii este de dorit să se trateze într-un spital unde se efectuează o examinare mai completă și este posibilă o cantitate mai mare de proceduri medicale. Cursul antibioticelor pentru cistita cronica este mai lung, frecvent alternand 2-3 antibiotice. Pentru a preveni dezvoltarea disbiozelor, probioticele sunt prescrise suplimentar.

Dacă este necesar, prescrie spălarea cu soluții medicinale a cavității vezicii urinare. Fizioterapia este utilizată pe scară largă (UHF, iontoforeză, electroforeză etc.). Cu cistita recurentă persistentă, sunt prescrise medicamente imunomodulatoare. Tratamentul cistitei cronice este lung și complicat, trebuie depuse toate eforturile pentru a preveni apariția bolii cronice.

Tratamentul cistitei la copii remediile populare

Ar trebui avertizat că remediile folclorice nu sunt întotdeauna în siguranță. Deci, există multe recomandări pentru procedurile de încălzire: băiatul așezat în jos, aburirea perineului peste o găleată de apă fiartă, etc. În unele cazuri, ele pot atenua manifestările de cistită, dar în prezența sângelui în urină este strict contraindicată. Încălzirea în această situație poate provoca sângerări masive din vasele vezicii urinare și chiar poate provoca sepsis (infecție de sânge).

Infuzie de rădăcină de pătrunjel. Pătrunjelul are un efect diuretic și bactericid, dar poate provoca și sângerare. Atenție!

Ceai din frunze de ceai. Are un efect hemostatic, conține o întreagă gamă de vitamine. Atenție! Conține acid formic, care poate irita mucoasa gastrică și mucoasa vezicii urinare.

Burt de bere este relativ sigur și eficient. Dar trebuie să muncești din greu pentru ca copilul să bea, pentru că are un gust neplăcut și o consistență subțire.

Efectuați un tratament la domiciliu, consultați un medic despre fezabilitatea remediilor populare. Este necesar să cumpărați ceaiuri în farmacie, în care să se mențină proporțiile optime de plante medicinale și doza lor.

În plus față de antibiotice, preparatele pe bază de plante pot fi prescrise pentru tratamentul cistitei la copii, de exemplu, Canephron (posibil de utilizat de la 1 an), Cystone (posibil de utilizat de la 2 ani). Aceste medicamente pentru tratamentul cistitei în natura infecțioasă a bolii vor fi un tratament auxiliar, non-primar.

Ai bănuit o cistită la un copil, ce să faci? Apelați la un medic. Copilul este udat abundent, pus în pat sau cel puțin reducerea activității sale fizice, pus pe pantaloni calzi și șosete. Din meniu este necesar să excludem mâncăruri picante, sărate, carne afumată, bulionuri bogate. Cum de a trata cistita fetei? Pentru recomandările enumerate, accentul se pune pe cea mai strictă aderare la igiena personală, spălarea frecventă și schimbarea lenjeriei de corp de mai multe ori pe zi.

Prevenirea cistitei la copii

Prevenirea cistitei la copii constă în principal în igienă strictă a perineului, spălare frecventă și adecvată, folosind doar săpun și șampon pentru copii.

Este important să evitați hipotermia, inclusiv la nivel local (de exemplu, ședința pe o suprafață rece, o ședere lungă în pantaloni scurți sau un costum de baie pe plajă), poluarea perineului atunci când se joacă în nisip (mai ales pentru fete).

Eventualele focare de infecție trebuie tratate în timp (amigdalită, sinuzită, carii). Alimentația copilului trebuie să fie echilibrată, cu suficiente vitamine.

Inflamația vezicii urinare la copil: simptome și tratament

Când apar inflamații ale vezicii urinare la copii, nu toți părinții știu ce să facă. Nu toată lumea înțelege cât de periculoasă este această boală și ce consecințe poate duce la aceasta. Pentru a face acest lucru, este necesar să observați simptomele sale în timp și consultați imediat un medic.

Cistita este o inflamație a membranei mucoase a vezicii urinare care apare atunci când o infecție bacteriană penetrează canalul urinar și reproducerea sa. De cele mai multe ori se îmbolnăvesc fete și acest lucru se datorează trăsăturilor anatomice ale structurii corpului feminin. Uretra scurtă și largă este mai aproape de anus și nu are astfel de îndoieli ca bărbatul, astfel încât infecțiile apar în organele genitale.

Cauze ale inflamației

Cea mai frecventa cauza a bolii este bacteria. Principalii agenți patogeni sunt streptococi, E. coli, chlamydia, stafilococi, ciuperci și viruși.

Starea de lungă durată a bebelușului în scutece ude duce la pătrunderea bacteriilor în vezică.

În primele zile ale vieții, învățați-vă copilul la regulile lui Hegin. După fiecare mișcare a intestinului, copiii trebuie să fie spălați în mod corespunzător și este important să se spele fetele de la pubis la anus, pentru a reduce șansa de a intra în ureter.

Dezvoltarea cistitei se observă cel mai adesea în următoarele cazuri:

• cu o scădere a imunității;
• în bolile cronice ale organelor interne;
• diabet, disbacterioză și constipație;
• cu lipsa de vitamine;
• când purtați haine strânse și strânse, lenjerie pentru o perioadă lungă de timp;
• cu predispoziție genetică.

În plus, există o serie de motive care provoacă procese inflamatorii:

• o intervenție chirurgicală;
• traumatisme;
• luând anumite medicamente;
• viermi.

Formele bolii sunt împărțite în stare acută și cronică. În timpul formei acute, inflamația se dezvoltă foarte rapid, este dificilă și, dacă este tratată incorect, poate deveni cronică (care poate apărea ca rezultat al auto-tratamentului). Este foarte dificil să se determine semnele bolii la sugari în primul an de viață, deoarece aceștia scriu foarte des și au întotdeauna multe motive pentru plâns. Când se detectează o boală, aceasta conduce deja la schimbări și complicații ale vezicii urinare. De aceea este important să contactați specialiștii pentru diagnostic și tratament în timp util.

Simptome la sugarii din primul an de viață:

• pierderea apetitului;
• tulburări de somn, letargie;
• plâns, anxietate;
• decolorarea urinei;
• frecvente regurgitare, vărsături.

Copilul mai mare are următoarele simptome:

• urinare frecventă, însoțită de senzație de durere și arsură;
• durere severă la nivelul abdomenului inferior și a spatelui inferior;
• mirosul neplăcut și culoarea turbidă a urinei;
• cerințele false;
• urinare involuntară (uneori nu are timp să ajungă la oală sau toaletă).

Următoarele caracteristici pot fi adăugate la cele de mai sus:

• frisoane;
• transpirație excesivă;
• la temperaturi ridicate (uneori ajunge la numerele la care antipireticul nu ajută).

Metode de diagnosticare

Dacă simptomele de mai sus sunt prezente, părinții ar trebui să consulte un medic. După examinarea copilului, specialistul oferă îndrumări privind cercetarea și analiza necesare, pe baza cărora se va compila imaginea generală a bolii. Apoi prescrie tratamentul necesar. Analiza de urină evidențiază cantitatea de globule roșii și de celule albe din sânge.

Cultura bacteriană face posibilă determinarea agentului patogen și determinarea sensibilității acestuia la antibiotice.

La ultrasunete, medicul examinează întregul sistem urinar și determină prezența sau absența unui proces inflamator. Cistoscopia este prescrisă pentru boala cronică suspectată. Este recomandat un test de sânge pentru copiii sub 2 ani sau pentru cei suspectați de Staphylococcus aureus.

Pentru a colecta urina ar trebui să fie după cum urmează:

• spălați bine organele genitale ale copilului;
• este necesar să colectați analiza dimineața și să o livrați la laborator în decurs de o oră sau să o păstrați în frigider timp de cel mult 24 de ore;
• utilizați numai un recipient steril.

Recomandări privind tratamentul

Dacă testele confirmă inflamația, este necesar să începeți imediat tratamentul, deoarece infecția se poate răspândi în rinichi la un copil cu vârsta mai mică de 3 ani. În cazurile severe, pacientul este internat în spital, în timp ce în rest, tratamentul are loc acasă sub supravegherea unui pediatru. Primul lucru necesar este odihna patului și încălzirea generală. Căldura uscată este aplicată pe abdomenul inferior (o sticlă cu apă fierbinte, o pungă de sare sau o eșarfă de lână). Se alocă dieta lapte-legume, cu excepția alimentelor sărate, picante, murate, grase și prăjite. Pentru a elimina toxinele din organism este o băutură abundentă. Este recomandabil să dați apă fără gaze, ceaiuri din plante, compoturi. Spălați zilnic copilul sub un duș cald și luați băi sedentare cu adăugarea de decoctări. Desfășurați cursuri de antibiotice și preparate pe bază de plante prescrise de un medic. Este foarte important să beți întregul curs de medicamente, chiar dacă există îmbunătățiri. O analiză de urmărire este apoi trimisă pentru a preveni episoadele repetate.

• monitorizați cu atenție curățenia organelor genitale;
• schimba frecvent scutece sau scutece pentru a evita proliferarea bacteriilor;
• în sezonul rece pentru a purta cald, și să nu permită hipotermie (stau pe frig contribuie la infecție);
• este necesar să se aplice probiotice în timpul tratamentului cu antibiotice;
• schimbați lenjeria de corp zilnic;
• măriți cantitatea de lichid consumat în timpul căldurii, diareei și la temperaturi ridicate;
• Nu treceți prin examene medicale planificate.

Pentru a evita complicațiile asociate cu inflamarea vezicii urinare, ar trebui să acordați atenție imediat simptomelor de cistită la un copil și, în timp, să solicitați ajutor unui medic care va diagnostica și prescrie tratamentul. Prin urmare, nu este necesar să se ia o decizie privind numirea oricăror medicamente la copii.

Tratamentul cistitei la copii 4-8 ani

Dintr-o dată creșterea frecvenței urinare la copil face ca părinții să fie în confuzie totală. Destul de des, cistita contribuie la dezvoltarea acestui simptom advers la copii. Cum este tratamentul acestei boli la copii de la 4 la 8 ani, acest articol va spune.

Ce este?

Patologia inflamatorie a vezicii urinare se numește cistită. Această boală se poate dezvolta la orice copil. Destul de des, simptomele adverse ale bolii apar la copiii de vârstă preșcolară și școlară. Potrivit documentelor statistice, fetele suferă de această patologie mai des decât băieții.

Medicii notează că cistita se află pe locul zecea în structura incidenței globale a copiilor.

Cauza copleșitoare a bolii este bolile infecțioase. Expunerea la viruși și bacterii duce la dezvoltarea unui proces inflamator în vezica urinară a copilului.

Metoda predominantă de infectare la copiii sub 5 ani este ascendentă. În acest caz, o infecție din tractul genital este introdusă în vezică, contribuind la dezvoltarea unei inflamații severe în ea.

Conform unor studii, aproape 25% dintre copii dezvoltă simptome de cistită. De obicei, aceasta se desfășoară în forma lor acută.

Este important de observat că tranziția la forma cronică apare numai atunci când copilul are factori predispozitivi. Acestea includ în primul rând: imunitatea scăzută, prezența patologiilor cronice ale organelor interne, diabetul zaharat, anomaliile și defectele congenitale.

Băieții cu vârsta cuprinsă între 6 și 7 ani au o cistită cronică semnificativ mai puțin frecventă decât fetele.

Simptome principale

Semnele clinice ale cistitei la copiii de 4-8 ani pot fi foarte diferiți. Gravitatea simptomelor depinde în mare măsură de starea generală inițială a copilului. La un copil slăbit cu răceli frecvente, evoluția bolii poate fi mai severă.

În 30% din cazuri, cistita are loc într-o formă latentă, care nu este însoțită de apariția oricăror simptome adverse la copil.

Inflamația în vezică urinară la copii are loc cu apariția următoarelor semne clinice:

• Creșterea temperaturii corpului. Cu o boală ușoară la copil apare subfebrul. În unele cazuri, poate persista la un copil bolnav timp de câteva săptămâni. Boala severă este însoțită de o creștere a temperaturii corporale de până la 38-39 de grade. Pe fundalul febril, bebelușul poate avea febră sau frisoane severe.

• Disconfort la urinare. Copiii se pot plânge părinților lor despre o senzație de arsură sau o durere când se duc la toaletă. Acest simptom se poate manifesta în moduri diferite. În cazuri severe, severitatea simptomului este destul de puternică.
• Frecventă urgenta de a urina. Inflamația vezicii urinare contribuie la apariția urinării frecvente. Un copil bolnav poate alerga la toaletă de până la 10-20 de ori pe zi. Porțiunile de urină nu se pot modifica în volum. În unele cazuri, cantitatea de urină este încă redusă.
• Durere în abdomenul inferior. Durerea nu se agravează după masă sau defecație. Practic are un caracter trăgător. Stingerea pe stomac cauzează o creștere semnificativă a durerii la copil. În unele cazuri, durerea crește în timpul urinării.

• Deteriorarea bunăstării. Procesul inflamator contribuie la dezvoltarea sindromului de intoxicare. Acest lucru se manifestă prin slăbiciune severă și oboseală rapidă, chiar și după treburile zilnice obișnuite. Școlii nu se pot concentra pe parcursul studiilor la școală.
• Apariția de nervozitate crescută. Dorința frecventă de a merge la toaletă face ca bebelușul să fie destul de nervos. Un copil bolnav devine mai capricios și emoțional. Chiar și un mic stres poate provoca un răspuns puternic la un copil. Un copil bolnav are un somn prost.

Modificați culoarea sedimentului urinar. De obicei, urina devine mai tulbure și devine maro. În mod normal, ar trebui să fie o nuanță galbenă nesaturată în paie.

Apariția în urină a diferitelor impurități patologice poate indica, de asemenea, prezența inflamației în tractul urinar sau vezica urinară.

Cum să tratăm acasă?

Este necesar să se efectueze un tratament independent numai după vizita preliminară a medicului. Copiii urologi se ocupă de boli ale tractului urinar la copii.

Pentru a stabili diagnosticul corect, trebuie să efectuați mai întâi o gamă largă de măsuri de diagnostic, care includ în mod obligatoriu teste de urină și ultrasunete a rinichilor. În situații clinice dificile, pot fi necesare teste suplimentare de diagnosticare.

Pentru tratamentul la domiciliu, medicii prescriu să respecte principiile bunei îngrijiri igienice. Aceasta include băncile care folosesc diferite decocții pe bază de plante. Acestea ar trebui să fie efectuate de 1-2 ori pe zi. De obicei, aceste proceduri sunt efectuate dimineața și seara.

Durata băii igienice cu medicamente nu trebuie să depășească 10-15 minute.

Momentul tratamentului la domiciliu este determinat de medicul curant. De obicei, sunt necesare cel puțin 10-15 proceduri zilnice pentru a obține un efect pozitiv.

Musetelul farmaceutic, salvie, calendula și o coardă vor fi potrivite ca plante medicinale care vor fi necesare pentru astfel de băi. Pentru prepararea perfuziei terapeutice, luați 2 linguri de materii prime tocate și umpleți-o cu 1,5 cesti de apă clocotită. Insistați într-un borcan de sticlă timp de 30-40 de minute.

Pentru baie este suficientă 100-150 ml de perfuzie terapeutică. Aceste ciorbe sunt, de asemenea, minunate pentru a fi folosite ca o băutură de ceai.

Utilizați ingredientele vegetale cu suficientă atenție, deoarece pot provoca reacții alergice la un copil.

Înainte de a efectua un astfel de tratament la domiciliu, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră. Medicul vă va spune dacă copilul bolnav are contraindicații pentru menținerea tăvilor.

Tratamentul medicamentos

Principala terapie a cistitei la copii este prescrierea de medicamente. Aceste medicamente au un efect antiinflamator pronunțat, contribuie la combaterea diferitelor virusuri și bacterii și, de asemenea, au un efect de dezinfectare asupra urinei.

Utilizarea regulată a medicamentelor vă permite să faceți față nevoii de urinare.

Dacă s-au găsit diferite tipuri de bacterii în baccoza copilului, medicamentele antibacteriene sunt prescrise cu siguranță.

În prezent, medicii preferă medicamente cu un spectru larg de acțiune. Acest lucru vă permite să obțineți un rezultat pozitiv stabil într-un timp destul de scurt. De obicei, tratamentul formelor acute ale bolii este de 7-10 zile.

Cu o patologie mai severă și prelungită, poate fi efectuată o terapie mai prelungită.

Agenții antibacterieni pot fi administrați sub formă de injecții, tablete sau suspensii. Aceste medicamente au o întreagă gamă de posibile efecte secundare.

Numirea antibioticelor se efectuează numai sub indicații medicale stricte, care sunt determinate de medicul curant. Utilizarea independentă a acestor medicamente este inacceptabilă, deoarece poate duce la o deteriorare vizibilă a bunăstării copilului.

Este necesar să se accepte antibiotice în conformitate cu instrucțiunile care sunt disponibile fiecărui medicament specific. Cea mai frecventă greșeală a părinților în numirea terapiei cu antibiotice - auto-anularea medicamentelor.

În timp ce îmbunătățesc bunăstarea copilului, părinții și mamele decid să nu mai utilizeze antibiotice, deoarece aceste fonduri nu mai sunt necesare. Acest lucru este fundamental greșit! Eliminarea precoce a medicamentelor duce numai la dezvoltarea rezistenței (rezistenței) bacteriilor în viitor la acțiunea acestor medicamente.

După efectuarea unui curs de terapie cu antibiotice, monitorizarea de laborator a eficacității este obligatorie.

Scăderea numărului de leucocite în analiza generală a urinei indică succesul tratamentului. Pentru verificarea finală a caracterului adecvat al terapiei, se efectuează controlul urinei. De asemenea, ar trebui să scadă creșterea bacteriilor.

Uroseptica a fost folosită de foarte mult timp în practica urologică. Aceste instrumente ajută la normalizarea sedimentului urinar și la refacerea pH-ului urinar. Aceste fonduri sunt, de asemenea, alocate cursului de schimb.

Una dintre cele mai populare uroseptice este "Furazolidone". Acest medicament este prescris, de regulă, timp de 7-10 zile. Multitudinea și durata finală de utilizare sunt determinate de medicul curant.

Dacă copilul are un spasm pronunțat și o durere în timpul urinării, se folosesc diferite tipuri de antispastice. Aceste medicamente au un efect analgezic destul de durabil, care se manifestă printr-o scădere a intensității sindromului de durere.

Antispasticele sunt de obicei folosite de 2-3 ori pe zi. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente nu este necesară. De obicei, aceștia sunt repartizați timp de 3-5 zile.

dietă

Nutriția medicală este o componentă importantă a tratamentului patologiei urinare. Dieta copiilor în perioada acută trebuie planificată cu grijă.

În cazul inflamației vezicii urinare, baza nutriției este produsele lactate fermentate, legumele și cerealele.

Proteinele ar trebui să fie limitate. Încărcarea prea intensă a alimentelor din proteine ​​în corpul copiilor contribuie la progresia bolii și la implicarea inflamației renale.

Dieta ar trebui să fie fracționată. Mâncați bebelușul trebuie să fie de 5-6 ori pe zi în porții mici. Fiecare masă trebuie să fie completată cu legume sau fructe.

Un efect bun asupra imunității copilului are o varietate de produse lactate. Încercați să alegeți un lapte acru cu cea mai scurtă durată de depozitare, deoarece conține mai multe lacto-și bifidobacterii benefice.

În perioada acută a bolii ar trebui să gătești feluri de mâncare într-un mod blând. Produsele trebuie să fie fierte, coapte, fierte sau fierte folosind abur.

Un mare multicooker, în care puteți pregăti un număr mare de mâncăruri sănătoase, va fi un mare ajutor pentru mame.

Pentru toate patologiile sistemului urinar din dieta copiilor se limitează la cantitatea zilnică de sare. Medicii recomandă ca copiii să utilizeze numai 2-3 grame de clorură de sodiu pentru întreaga zi.

Conținutul de sare excesiv în feluri de mâncare gătite contribuie la dezvoltarea unui edem pronunțat pe corp, care apare cel mai adesea pe față.

Respectarea regimului de băut în tratamentul patologiilor vezicii urinare este o condiție necesară pentru obținerea unui rezultat pozitiv.

Diferitele compoturi sau băuturi din fructe obținute din fructe și fructe de pădure sunt potrivite ca băuturi sănătoase. Decojitele de fructe uscate vor fi, de asemenea, o alternativă excelentă la apa fiartă obișnuită. În timpul pregătirii de băuturi din fructe și compot nu ar trebui să fie mult îndulcite.

De asemenea, puteți îmbogăți dieta cu vitamine și minerale care au un efect fortificant cu ajutorul complexelor multivitamine. Aceste medicamente trebuie utilizate în decurs de 1 - 2 luni. O primire mai lungă este discutată cu medicul dumneavoastră.

Recepția complexelor multivitamine în perioada de remisiune a cistitelor cronice are un efect pronunțat de prevenire.

De asemenea, puteți afla cum puteți trata cistita copiilor vizionând un videoclip cu participarea celebrului pediatru Dr. Komarovsky.

Cistita la copii: tipuri, simptome, tratament, complicații și prevenire

Inflamația vezicii urinare este o condiție dureroasă că, la copii, nu este întotdeauna ușor de diagnosticat. Copilul urinează adesea, este obraznic, temperatura lui poate crește. Mulți părinți iau aceste simptome pentru răceala obișnuită și nu merg la medic. Între timp, este important să începeți tratamentul cât mai curând posibil, astfel încât cistita să nu devină cronică și să nu ducă la complicații grave. Preveniți supraîncălzirea corpului, respectați regulile de îngrijire igienică pentru copii - aceste măsuri le vor proteja de boală.

Esența bolii, a formelor și a tipurilor de cistită

Cistita este o inflamație a membranei mucoase a vezicii urinare, în care funcționarea ei este perturbată, iar compoziția urinei se schimbă. La copii, această patologie are loc la orice vârstă. În plus, sugarii, fetele și băieții primesc cistă la fel de des, indiferent de sex, în timp ce copiii mai mari au un alt model: boala apare de mai multe ori mai des la fete. Aceasta se explică prin diferența dintre structura anatomică a organelor urinare. O uretra mai scurta, mai larga care se extinde in vagin, precum si apropierea sa de anus, face mai usoara infectia sa intre in vezica feminina.

La adolescente în timpul pubertății, când apare o enormă modificare hormonală în organism, imunitatea este deseori slăbită. Cea mai mică încălcare a regulilor de îngrijire igienică a organelor genitale externe duce la apariția inflamației în ele, care se răspândește ușor în organele urinare. În plus, la această vârstă, fetele sunt mai preocupate de cum arata frumos și la modă, neglijând îmbrăcămintea caldă care protejează partea inferioară a corpului de hipotermie.

Cistita poate fi primară (apare direct în vezică atunci când o infecție lovește) și secundar (se dezvoltă pe fundalul unei tumori vezicale sau patologii în organele vecine).

Tratamentul cistitei la copii depinde direct de forma bolii, dintre care există 2: acută și cronică. Adesea, chiar și un medic experimentat se confundă cu diagnosticarea, deoarece copilul are simptome similare cu manifestările unei răceli respiratorii. Uneori, în funcție de rezultatele testelor, medicul face o prezumție cu privire la prezența pielonefritei (un proces inflamator în rinichi) și prescrie un tratament pe termen lung cu medicamente care sunt mai puternice decât este necesar.

Tipuri de cistite

Atunci când boala poate să apară o varietate de modificări ale membranei mucoase a vezicii urinare. În funcție de acestea, există mai multe tipuri de cistite.

Cistita catarală - inflamația se extinde numai la mucoasa vezicii urinare.

Cistita hemoragică - membrana și vasele de sânge sunt afectate, astfel încât sângele apare în urină.

Cistita ulcerativă. Ulcerele apar pe suprafața mucoasei. De obicei, această afecțiune survine la urolitiază.

Cistita polipoasă. În membrana mucoasă apar polipi sub formă de papilă.

Cistita cistică este un tip de inflamație cronică cu formarea chisturilor în stratul submucosal.

Posibile complicații

Complicațiile cistitei acute sunt tranziția sa la forma cronică neglijată și răspândirea procesului inflamator în țesutul renal, care poate duce la apariția pielonefritei. Condiția este agravată de faptul că urina este aruncată în rinichi (reflux).

La copii, apar modificări ireversibile în țesuturile gâtului vezicii urinare. Înlocuirea mușchilor cu țesut conjunctiv duce la îngustarea uretrei (întărire). Ulcerarea cochiliei vezicii urinare poate cauza ruptura, formarea de fistule.

Cauzele cistitei

Cele mai frecvente cauze ale cistitei la copii și adolescenți sunt:

1. Hipotermia. Este deosebit de periculoasă ca un copil să stea pe o podea rece, o piatră sau o bancă metalică în timp ce se plimba pe vreme înghețată. El poate să meargă în jurul casei desculți și să nu se îmbolnăvească, dar hipotermia zonei pelvine va duce cu siguranță la cistită, deoarece elasticitatea redusă a vaselor de sânge din această parte a corpului contribuie la pierderi de căldură deosebit de rapide.
2. Infecții ale organelor urinare. Cel mai frecvent, cistita apare ca urmare a ingerării bacteriilor (cum ar fi stafilococi, streptococi, Escherichia coli, chlamydia, micoplasma). Este, de asemenea, posibilă o infecție cu viruși (de exemplu, herpes), ciuperci, microorganisme unicelulare (trichomonade, Giardia), unele helminte. În acest caz, infecția se extinde atât pe cale ascendentă (de la organele genitale externe de-a lungul uretrei) cât și pe cale descendentă (intră în vezică din rinichii bolnavi). În plus, cistita poate fi o boală concomitentă în inflamația plămânilor, glandelor, deoarece infecția este capabilă să se răspândească prin limf și sânge. În cele din urmă, cauza cistită poate fi o leziune de contact a peretelui vezicii urinare în timpul inflamației intestinului și a altor organe ale bazinului mic.
3. Toxin otrăvire, efecte asupra mucoasei vezicii urinare a anumitor medicamente, produse chimice, alergeni.

Factorii care provoacă boala

Factorii care provoacă apariția cistitei la copii includ, în primul rând, îngrijirea necorespunzătoare a organelor din zona intimă. În special, fetele au o boală similară datorată folosirii săpunului și a altor produse cosmetice care ucid microflora naturală vaginală. Spălarea copiilor trebuie să fie direcționată de la organele genitale la anus, și nu invers.

Avertisment: Purtarea chiloților strânși din materiale sintetice, utilizarea constantă a scutecilor creează condiții favorabile pentru dezvoltarea bacteriilor în organele urogenitale și răspândirea lor rapidă.

Congestia urinară în vezică are un efect foarte nociv. Copilul nu ar trebui să suporte mult dacă există nevoia de a urina. Unii copii prezintă patologii congenitale ale organelor urinare sau tulburări, cum ar fi nevroza, afecțiunile endocrine, care conduc la retenție urinară.

Avitaminoza, precum și depunerea de săruri în vezica urinară pot contribui la apariția cistitei (acest lucru este facilitat de aportul insuficient de lichid). Cistita apare după stresul copiilor, suprasolicitarea fizică, răcelile frecvente, intervențiile chirurgicale - factorii care determină o scădere a apărării imune a corpului, rezistența la infecție.

Grupuri cu risc de cistita

Predispoziția la cystis este crescută la copiii care suferă de diabet, boli ale tiroidei și ale pancreasului (pancreatită). Disbacterioza intestinală și alte tulburări ale sistemului digestiv (colită, enteritis, tendință la constipație) prezintă, de asemenea, un risc constant de infectare a organelor urinare.

Cauzele tranzitiei cistitei in forma cronica

Cistita cronică la copii apare cu un tratament greșit al formei sale acute sau a absenței acesteia. Dezvoltarea procesului inflamator contribuie la prezența în organism a copiilor a bolilor cronice ale organelor genitale, a patologiilor congenitale sau dobândite în structura vezicii urinare. În același timp, cistita se poate dezvolta într-o formă latentă (permanentă, aproape asimptomatică) și recurentă (cu exacerbări periodice).

Video: factori de risc pentru cistita, ghiduri de tratament

Simptome de cistita de diferite forme

Simptomele de cistita la copii se pot manifesta cu severitate mai mare sau mai mica, in functie de gradul de deteriorare a mucoasei vezicii urinare, tipul de schimbari care apar in acesta. Cel mai greu lucru pentru a recunoaște boala la sugari și copii mici sub vârsta de 3 ani, care nu sunt în măsură să explice în mod clar în cazul în care acestea au durere.

Semne de cistita acuta

În formă acută, cistita la copii se dezvoltă în câteva ore. Prescrierea în timp util a antibioticelor după aproximativ o săptămână duce la recuperarea completă. Simptomele cistitei acute sunt:

1. Urinare dureroasă și frecventă. Rezi și durerea agresivă intensificată până la terminarea golirea bulei.
2. Tulburare urină de descărcare de gestiune. Se prezintă în porții mici, pot exista dorințe false, retenție urinară. Acest lucru se datorează spasmelor involuntare ale mușchilor vezicii urinare, când copilul se teme că va fi rănit și involuntar tensionat în timp ce stă pe olita. De multe ori se întâmplă, dimpotrivă, incontinența urinară (nu numai la copii, dar și la adolescenți). Depresia vezicii urinare în cistită se produce la fiecare 15 minute.
3. Creșterea temperaturii corpului la 38 ° -39 ° (nu întotdeauna).
4. Urină încețoșată și înroșită datorită urmele de sânge, particule de mucus și săruri.

Simptomul principal prin care cistita este recunoscută la copiii mici este urinarea frecventă, care aduce suferință și plâns copilului. Copilul nu mănâncă bine, scuipă mâncarea. Are somnolență și letargie.

Notă: urinarea frecventă poate apare la sugari și la infecțiile virale respiratorii acute ca un reflex pentru creșterea setei și pentru a bea mai mult lichid, dar nu există senzații dureroase în zona vezicii urinare, spre deosebire de cistita.

Semnele cele mai semnificative de cistita la copiii cu varste cuprinse intre 4-13 ani sunt crampele si senzatiile de arsura care apar la urinare, urgente frecvente, urinare involuntara, posibil cu sange. Astfel de semne nu pot fi ignorate. Este necesar să se consulte direct un pediatru sau un urolog pentru a efectua testele necesare.

Simptomele cistitei cronice

Pentru cistita curenta latentă se caracterizează prin absența simptomelor dureroase. Poate fi recunoscută prin astfel de semne ca incontinența urinară (nu numai enurezis nocturn, dar și urinare involuntară în timpul zilei). Adesea, copilul este tratat pentru o tulburare nervoasă, atribuind o astfel de încălcare particularităților dezvoltării vârstei.

Cistita cronică recurentă se manifestă prin frecvente apariții de inflamații acute ale vezicii urinare.

Există semne caracteristice prin care un medic cu experiență poate distinge cistita cronică de pielonefrită. Creșterea urinării în cazul bolii renale nu este principalul simptom. În prim-planul unor astfel de manifestări precum greață, vărsături, paloare, indicând o otrăvire generală a corpului. Există dureri în partea inferioară a spatelui.

Video: Semne de cistita la copii. Valoarea diagnosticului corect

Diagnosticul cistitei la copii

Pentru a diagnostica cistita, este prescrisă o analiză generală a urinei. Prezența unui proces inflamator este indicată de creșterea numărului de celule albe din sânge, de încetinirea conținutului vezicii urinare, de prezența unei mici cantități de proteine. Cistita hemoragică este judecată prin apariția sângelui în urină și prin creșterea nivelului de globule roșii.

În același timp, pentru a obține un rezultat fiabil, este foarte important să colectați corect urina copilului pentru analiză. Este necesar să se spală bine organele genitale, perineul și anusul. Strângeți urina de dimineață imediat după somn, folosind un recipient steril special. Pentru diagnosticul de cistita, portiunea medie este luata dupa ce copilul incepe sa urineze in oala sau la toaleta.

Dacă urina nu poate fi livrată imediat la laborator, aceasta este păstrată în frigider, dar nu mai mult de 1 zi.

Pentru a clarifica tipul de infecție bacteriană care a provocat inflamația vezicii urinare, produceți cultura urinei. În mod tipic, un astfel de studiu este efectuat în diagnosticul cistitei cronice, pentru a selecta cel mai eficient antibiotic. Puteți obține rezultatul însămânțării numai într-o săptămână.

Luați un număr întreg de sânge. În forma acută de cistită, rezultatele nu sunt de obicei diferite în mod semnificativ față de normă. Boala cronică conduce la o creștere a conținutului de leucocite modificând alți indicatori caracteristici.

Cu ajutorul ultrasunete este determinată de grosimea și structura peretelui vezicii urinare, prezența zăcămintelor de sare în ea.

În cazuri dificile, se efectuează endoscopia vezicii - examinarea suprafeței sale interioare utilizând un dispozitiv optic. Pentru perioada de studiu se selectează când procesul inflamator dispare.

Sunt utilizate alte metode, cum ar fi, de exemplu, măsurarea frecvenței urinării și a gradului de golire a vezicii urinare în timpul zilei. Faceți fotografii, umpleți-le cavitatea cu soluția de colorant, în proiecții diferite (amestecarea cistografiei).

Principii de tratament pentru cistita

În tratamentul cistitei la copii se prescriu antibiotice, se utilizează diuretice și medicamente antiinflamatorii. Pentru inflamația acută a vezicii urinare, tratamentul se efectuează la domiciliu. În caz de boală cronică cu complicații, uneori este necesară internarea unui copil bolnav.

Regulile de îngrijire a pacienților

Pentru a reduce manifestările neplăcute și a accelera recuperarea, medicii recomandă următoarele reguli:

1. Pentru a oferi pacientului o pace maximă, este de dorit să se mențină odihnă de pat timp de 3-4 zile.
2. Este necesar să maximizați cantitatea de lichid consumată (apă curată, băuturi minerale necarbonatate, ceai de musetel). Acest lucru va ajuta la curățarea vezicii urinare din bacterii și săruri. Băuturile, cum ar fi compoturile și băuturile din fructe de cătină, lingonberries, afine, coacăze negre, au proprietăți antiseptice și antiinflamatorii. Morcovul, merele, sucul de pepene verde, brobul de trandafir sporesc secretia urinara. Pentru a hrăni un copil este necesar nu numai în timpul zilei, ci și în timpul nopții.
3. Alimentele și băuturile trebuie să fie doar puțin calde.
4. În momentul tratamentului este necesar să se excludă mâncăruri prajite, afumate, acre, sărate, picante, ciocolată din dieta copilului. Dându-i mai multe legume, fructe (care nu irită mucoasa vezicii), produse lactate.
5. Încercați să reduceți durerea urinară cu ajutorul procedurilor termice. De exemplu, copilul va fi mai ușor să urine în timp ce sta într-un bazin cu apă caldă.
6. Este util să se facă băi de încălzire cu infuzii de scoarță de mușețel, salvie sau stejar, a căror temperatură nu trebuie să depășească 37 °. Încălzirea la o temperatură mai ridicată poate agrava procesul inflamator.
7. Nu puteți începe tratarea de sine a copiilor (să le oferiți medicamente populare și, în special, medicamente), fără să cunoască exact diagnosticul.

Adăugare: Când se găsesc săruri de acid oxalic sau uric în vezică, sorgul, spanacul, patrunjelul sunt excluse din dietă, consumul de carne este limitat. Pentru a reduce conținutul de fosfați, este necesar să eliminați temporar produsele lactate din dietă, să dați copilului mai multe fructe și fructe de pădure.

Video: Cum se recunoaște cistita la copii. Valoarea regimului alimentar și a alcoolului

Ce medicamente sunt prescrise pentru copiii cu cistita

Mai întâi de toate, antisepticele, cum ar fi furagin, monural, nevigramone, canephron, precum și preparate antibacteriene de sulfanilamidă (Biseptol) sunt utilizate în tratament.

Dacă se constată semne de complicații, sunt prescrise antibioticele penicilinice (amoxiclav, unidox solutab, augmentin) sau un număr de macrolide (azitromicină, sumamed). Pentru a nu suferi microflora intestinală și disbacterioza nu au apărut, în paralel cu tratamentul cu antibiotice, se efectuează tratamentul cu probiotice (se prescriu medicamentele Lineix, Narine, Acipol).

Durerea este eliminată cu medicamente antispastice (cum ar fi no-shpa, spazmalgon, papaverină, buscopan) și analgezice (baralgin). Pentru a consolida apararea organismului, este prescris tratamentul cu imunomodulatori (imun, arbidol, viferon), precum și luarea de multivitamine (undevit, copii supradină, picovit plus).

Folosirea medicamentelor diuretice, analgezice, tonice, antiinflamatorii se face la discreția medicului în legătură cu tratamentul medical. Printre acestea, infuzia de urs, decocții de musetel, șarpe, semințe de mărar și semințe de dovleac, semințe de in și flori de tei sunt deosebit de populare.

În inflamația cronică a vezicii urinare, de regulă, este necesară eliminarea cauzei rădăcinii (vulvovaginită, probleme intestinale și altele). În acest caz, copilul necesită de multe ori ajutorul unui ginecolog pediatru, al unui gastroenterolog, al unui endocrinolog și al altor specialiști.

Prevenirea copiilor cu cistita

Pentru ca un copil să nu sufere de cistită, este necesar, în primul rând, să aveți grijă să-i întăriți imunitatea (aveți nevoie de o alimentație bună, de întărire, de activitate fizică). Ar trebui să protejeze bebelușul de răceală, să se îmbrace în funcție de vreme, să nu uite ciorapii și pantalonii calzi.

Este important să învățăm copiii de la vârste foarte mici pentru a monitoriza puritatea corpului (în special în zona intimă), se schimbă frecvent lenjerie de corp.

În vîrstă de 2-2,5 ani, copilul trebuie să fie învățat să folosească oala. Ajută la dezvoltarea reflexului care controlează procesul de urinare, întărește mușchii vezicii urinare.

Cistita la copii: simptome, tratament și prevenire

Cistita este un proces inflamator care se găsește în membrana mucoasă și în stratul submucosal al vezicii urinare. Cistita este cea mai frecventă manifestare a infecției tractului urinar în copilărie. În același timp, diagnosticul cistita în țara noastră nu este încă exacte merge fie boala nerecunoscută (simptome în sarcina SARS), sau există supradiagnosticarea (cistita tratate de către un medic ca pielonefrita). Ambele sunt rele: cistita nerecunoscută rămâne netratată și poate provoca complicații sau devine cronică; și tratamentul pielonefritei este mai lung și mai grav decât ceea ce este necesar pentru un copil cu cistită.

Prevalența cistitei la copii

Statisticile precise privind cistita la copii în Rusia nu se datorează unor probleme în diagnosticare. Cistita se întâmplă la copii de orice vârstă, dar în cazul sugarilor, prevalența cistitei este cam aceeași la băieți și fete, apoi la fete preșcolare și de vârstă școlară se îmbolnăvesc mai des (de 3-5 ori) decât băieții. Sensibilitatea crescută a fetelor la cistită se datorează următoarelor factori:

• caracteristici ale structurii anatomice: la fete, uretra este mai scurtă și mai largă, rezervoarele naturale ale infecției (anus, vagin) sunt situate îndeaproape;
• modificări hormonale și imunologice fiziologice în corpul adolescenților, ambele predispun la infecții în tractul genital (colpită, vulvovaginită) și la reducerea proprietăților protectoare ale membranei mucoase a vezicii urinare.

Tipuri de cistite

Cistita poate fi clasificată în funcție de mai multe criterii:

1. Prin origine: infecțioasă (cea mai comună formă la copii) și neinfecțioasă (chimică, toxică, droguri, etc.).
2. Adrift: acută și cronică (la rândul său, împărțită la latentă și recurentă).
3. Prin natura schimbărilor în vezică: catarrale, hemoragice, ulcerative, polipoase, chistice etc.

Cauzele cistitei la copii

După cum sa menționat deja, cistita infecțioasă se găsește cel mai adesea la copii (și la adulți).

Este clar că cauza cistitei infecțioase este o infecție. Acestea pot fi:

• bacterii (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus și Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
• virusuri (adenovirus, virus parainfluenza, virusuri herpetice);
• ciuperci (de obicei din genul Candida).

Pătrunderea agentului patogen este posibilă în mai multe moduri:

• ascendentă (de la tractul genital în prezența colpitei, vulvovaginită la fete sau balanopoșită la băieți, infecția crește uretra);
• descendentă (descendentă din rinichii infectați anterior);
• limfogene și hematogene (microorganismele penetrează vezica din focare îndepărtate de infecție - în amigdalele, plămânii etc.) cu flux sanguin sau limfatic;
• contactul (microorganismele penetrează prin peretele vezicii urinare din organele adiacente - cu procese inflamatorii în intestin, uter și apendice).

În mod normal, membrana mucoasă a vezicii urinare are proprietăți de protecție suficient de ridicate, iar atunci când microorganismele sunt transportate în vezică, cistita nu se dezvoltă întotdeauna. "Condiții predispozante" suplimentare contribuie la "fixarea" microorganismelor pe membrana mucoasă și apariția bolii:

1. Întreruperea curentului urinar normal și direct (stagnarea urinară în timpul golirea neregulată a vezicii urinare, diverse anomalii congenitale care împiedică eliberarea urinei din vezică, tulburări funcționale - vezica neurogenă).
2. Violarea proprietăților protectoare ale celulelor mucoase ale vezicii urinare - marcate cu dizmetabolicheskih încălcări când prezente în mod continuu în urină de sare, precum hypovitaminosis, administrarea cronică de medicamente (oxalat, urați, fosfați și alții.).
3. Scăderea forțelor generale de protecție ale organismului (la supracoatere, supraponderare cronică și stres, infecții severe, răceli frecvente).
4. Furnizarea insuficientă de oxigen și nutrienți pentru mucoasa vezicii urinare în caz de tulburări circulatorii în organele pelvine (pentru tumori, constipație cronică, imobilizare prelungită sau lipsă de mișcare, de exemplu în odihna patului după leziuni sau intervenții chirurgicale).

Cauzele cistitei cronice

Tranzitia cistitei acute in forma cronica este promovata de:

• tratamentul întârziat și incomplet al cistitei acute;
• boli congenitale și dobândite ale sistemului genito-urinar (disfuncție neurogenă a vezicii urinare, diverticula - proeminențe ale peretelui vezicii urinare, în care urina se acumulează și stagnează, tulburări dismetabolice, vulvovaginită).

Simptomele cistitei la copii

Cistita acută

Tulburări urinare

Simptomul principal al cistitei acute este tulburările urinare (disuria). În cele mai multe cazuri, urinarea este frecventă în combinație cu durerea. Copiii se plâng de durere, crampe și ars în abdomenul inferior, deasupra pubisului în timpul, precum și imediat înainte și după urinare. În unele cazuri, durerile abdominale pot fi constante, agravate în timpul și după urinare. Uneori există dificultăți la sfârșitul urinării (copilul nu se poate pipi din cauza durerii sau trebuie să-și facă griji pentru a-și goli complet vezica). La băieți, picături de sânge proaspăt pot apărea la sfârșitul urinării (hematurie terminală).

Frecvența urinării este direct legată de severitatea cistită - în forme mai ușoare, urinarea crește ușor (de 3-5 ori comparativ cu vârsta și normele individuale), cu urinare severă, copilul la fiecare 10-15 minute (copilul se află în mod constant la toaletă, ghinion în porții mici). În acest caz, nevoia nu se încheie întotdeauna cu urinarea (îndemnuri false). Caracteristic imperativ (imperativ) urgenta de a urina, atunci cand copilul nu este in masura sa intarzie inceputul de urinare. În acest context, incontinența, cazuri de enurezis, chiar și la copii mai mari, sunt posibile.

În unele cazuri, copiii în loc de urinare frecventă, spune fenomenul opus - urinari rare sau retentie urinara, care este cauzată de un spasm al sfincterului si muschii planseului pelvin sau reținere arbitrară a unui copil nevoia, din cauza fricii de durere.

Modificările culorii urinei

Dacă evaluați vizual urina colectată într-un recipient transparent sau chiar în vas, atunci schimbările de culoare și transparență devin vizibile. Datorită prezenței leucocitelor și a bacteriilor în urină, devine tulbure, cu cistită hemoragică, urina devine maroniu-roșu ("slop de carne"). În plus, în urină s-au găsit adesea bulgări de mucus și suspensie murdară de celule și săruri epiteliale desquamated.

Alte simptome

Pentru cistita acută, chiar severă, care nu este caracterizată de febră și simptome de intoxicație (letargie, pierderea apetitului etc.). Starea copiilor este, în general, satisfăcătoare, starea de sănătate este perturbată numai de nevoia frecventă de urinare și de durere.

Caracteristicile cistitei acute la sugari și sugari (până la 2-3 ani)

Copiii mici nu sunt în măsură să descrie sentimentele lor și să facă plângeri clare. Cistita la copii poate fi suspectată datorită urinării, anxietății și plânsului crescut în timpul urinării.

În legătură cu înclinația corpului copilului la o vârstă fragedă la o generalizare (răspândire) a procesului inflamator, cu cistita pot prezenta semne generale de infecție (febră, refuzul de a mânca, letargie, somnolență, piele palidă, vărsături și regurgitare). Cu toate acestea, aceste simptome sunt întotdeauna suspecte de pielonefrită sau alte infecții și necesită o examinare mai aprofundată a copilului.

Cistita cronică

Cistita cronică poate apărea în două forme - latentă și recurentă.

În forma recurentă, se observă exacerbări periodice ale procesului cronic cu simptome de cistită acută (urinare frecventă dureroasă).

Forma latentă este aproape asimptomatică, copiii au urgii imperative periodice, incontinență urinară, enurezis, la care părinții (și uneori medicii) nu acordă suficientă atenție, asociându-i cu caracteristici legate de vârstă sau cu tulburări neurologice.

Diagnosticul cistitei

Un medic poate suspecta cistite în etapa de examinare a copilului și ancheta părinte, atunci când plângerile specifice identificate (urinare frecventă dureroasă la pacienții fără simptome de intoxicație și temperatură). Pentru a clarifica diagnosticul de cistită acută sunt:

1. Analiza urinei (leucocite detectată în acesta într-o cantitate de 10-12 pentru a acoperi complet întregul câmp vizual, eritrocite individuale în cistită normale și o pluralitate de eritrocite în hemoragica, urme de proteine, cantitati mari de epiteliu de tranziție, bacterii, mucus și de multe ori sare). Se recomandă colectarea urinei pentru analiză generală dimineața, după spălarea atentă a organelor genitale externe, din porțiunea de mijloc (copilul urinează mai întâi în vas, apoi într-un borcan și apoi din nou în vas).
2. Numărul complet de sânge (cu modificări costite necomplicate în acesta nu ar trebui să fie).
3. Două probe de urină: prima parte a urinei într-o cantitate de aproximativ 5 ml este colectată într-un singur recipient, a doua parte este mai mare (aproximativ 30 ml) - în cea de-a doua capacitate, dar nu în totalitate urina - copilul trebuie să urineze într-o oală. Eșantionul vă permite să se facă distincția între inflamația în vulvei și uretră cistita: modificari inflamatorii ale organelor genitale modificările cele mai pronunțate inflamatorii observate în prima parte, în cistite - modificările sunt aceleași în ambele probe.
4. Însămânțării urina pentru sterilitate și sensibilitate la antibiotice: gardul este ținut într-un tub steril de urină midstream (într-un cateter spital de urină). Apoi, cultura este realizată pe medii de cultură; după creșterea coloniilor de microorganisme, determină sensibilitatea lor la antibiotice. Metoda este mai frecvent utilizată pentru a diagnostica cistita cronică și vă permite să alegeți tratamentul optim (antibiotic și / sau uroseptic).
5. Ecografia vezicii urinare inainte si dupa micia (urinare) - cu cistita acuta si exacerbarea cronica, o ingrosare a membranei mucoase si suspensia in cavitatea vezicii urinare.
6. Examinarea endoscopică (cistoscopie) este utilizată pentru a clarifica diagnosticul de cistită cronică. Prin uretra se introduce un endoscop subțire, echipat cu un bec și o cameră de proiecție, iar medicului i se oferă posibilitatea de a inspecta vizual mucoasa. Cistoscopia la copii mici (până la 10 ani) se efectuează sub anestezie generală. În perioada de exacerbare a bolii, un astfel de studiu nu este efectuat.
7. În plus, pe parcursul perioadei de subestimare a cistitei acute sau după ameliorarea exacerbării cronice se utilizează și alte metode: cistografie vaginală (umplerea vezicii cu un agent de contrast și luarea unei serii de imagini în timpul urinării); studiul ritmului de urinare (înregistrarea timpului de urinare și a volumului de urină pentru un minim de zile); Uroflowmetrie (determinarea vitezei și discontinuității fluxului de urină - copilul urinează în toaletă echipată cu un dispozitiv special).

Cum se face distincția între cistita și urinarea frecventă pe fundalul infecțiilor virale respiratorii acute și răcelii

Cu răcelile la copii, se înregistrează adesea o creștere a urinării asociată cu efecte reflexe asupra vezicii urinare, precum și o schemă de băutură îmbunătățită.

Dar, spre deosebire de cistită, urinarea devine moderat mai frecventă (de 5-8 ori comparativ cu norma de vârstă), în timp ce nu există dureri și dureri în timpul sau după urinare, nu există urgente imperative și alte tulburări (enurezis, incontinență urinară).

Cum să distingem cistita de pielonefrită

Pentru pielonefrită, simptomele de intoxicare generală sunt de bază (temperatură ridicată, vărsături, paloare a pielii, letargie, lipsa apetitului), iar tulburările de urinare se estompează în fundal. Durerile abdominale pe fundalul pielonefritei sunt, de obicei, constante, în același timp, de obicei, dureri în regiunea lombară. În cistită, principalul simptom este disuria și durerea abdominală asociată cu urinarea, nu există intoxicație sau este ușoară.

În plus, pielonefrită are modificări specifice ale testelor de sânge generale (creșterea numărului de celule albe din sânge, creșterea numărului de tije, ESR accelerată, semne de anemie).

tratament

Cistita acută

Tratamentul cistitei acute se efectuează, de obicei, la domiciliu (sub supravegherea unui nefrolog sau pediatru). Numai în caz de cistite complicate (cu dezvoltarea pielonefritei sau suspiciune de aceasta), precum și cistită la sugari este necesară spitalizarea.

Tratamentul cistitei acute este numirea unui regim extins de alimentație, dietă și medicamente.

Modul avansat de băut

Pentru a asigura fluxul continuu de urină și a spăla microorganismele din cavitatea vezicii urinare, copilul trebuie să bea o mulțime de lichide (cel puțin 0,5 litri la vârsta de un an și mai mult de 1 l după anul, la vârsta școlii, de la 2 litri pe zi). Se recomandă în special băuturi cu proprietăți antiinflamatorii și uroseptice (purificarea și dezinfectarea tractului urinar) - acestea sunt băuturi din fructe, compoturi și decoctări de afine, cătină, lingonberries; ceai cu lamaie, coacăz negru. Compoturi (din fructe uscate și fructe de padure proaspete), apă fiartă, sucuri proaspete diluate (pepene verde, morcov, mere și altele), apă minerală necarbonată. Băutura este servită sub formă de căldură, în mod constant pe tot parcursul zilei (inclusiv pe timp de noapte).

dietă

De putere cu copii cistite produse excluse, cu un efect iritant asupra membranei mucoase a vezicii urinare, crește fluxul de sânge pentru ea și exacerbarea simptomelor de inflamație: condimentele acute, marinate și produse afumate, produse sărate, maioneză, bulioane puternice din carne, ciocolata. În prezența tulburărilor dismetabolice, se recomandă o dietă adecvată:

1. Atunci când sunt necesare oxalurie și uraturia, este necesară excluderea soricelului, spanacului, cepei verzi, patrunjelului, restricționarea produselor din carne - carnea este servită la fiert, în fiecare zi. Nu se recomandă utilizarea de bureți, produse secundare, carne afumată, cârnați și cârnați, cacao, ceai puternic și leguminoase.
2. Cu fosfaturia - laptele este limitat; produsele lactate și produsele lactate sunt limitate temporar; Dieta este îmbogățită cu alimente și băuturi acidifiante (sucuri proaspete, fructe de pădure și fructe).

Tratamentul medicamentos

În majoritatea cazurilor, pentru tratamentul cistitei acute, utilizarea urosepticii este destul de suficientă (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamidele (Biseptol) sunt mai puțin utilizate frecvent. Antibioticele sunt inadecvate, dar în unele cazuri, medicul le poate recomanda (mai ales în cazurile de suspiciune de pielonefrita) - medicamente utilizate în mod obișnuit sunt peniciline protejate (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) și cefalosporinele 2-3 generații (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Un uroseptic sau un antibiotic este administrat pe cale orală, un curs de 3-5-7 zile, în funcție de severitatea bolii, răspunsul la tratament și dinamica parametrilor de laborator. Alegerea medicamentului și stabilirea duratei tratamentului sunt efectuate numai de un medic.

Pentru ameliorarea durerii, sunt utilizate ameliorarea durerii și spasmele care eliberează medicamente (fără spa, papaverină, baralgin, spasmalgon).

Caracteristicile tratamentului cistitei cronice

Cistita cronică la copii este de dorit să se trateze într-un spital unde există mai multe oportunități pentru o examinare detaliată a copilului și a întregului scop al procedurilor medicale.

Principiile tratamentului cistitei cronice sunt aceleași: regimul avansat de alcool, dieta și terapia medicamentoasă. Cu toate acestea, se acordă o mare importanță determinării cauzei cronării procesului și eliminării sale (tratamentul vulvovaginitei, întărirea sistemului imunitar etc.).

În tratamentul de droguri, antibioticele sunt adesea folosite, și pentru o lungă perioadă de timp (14 zile sau mai mult), alternând 2-3 medicamente. Iar după antibiotic, urosepticul poate fi prescris pentru un curs lung, într-o doză mică - pentru a preveni recidiva.

În legătură cu terapia antibacteriană pe termen lung la copii, este probabil probabil să se dezvolte dysbacteriosis, prin urmare, este necesară selectarea individuală a prescripțiilor pre- și probiotice și a combinațiilor acestora (Linex, Acipol, Narine, etc.).

Utilizarea pe scară largă a urosepticelor și antisepticelor (instilarea soluțiilor medicinale în cavitatea vezicii), fizioterapia (UHF, aplicații cu noroi, iontoforeză cu antiseptice, inductotermie, electroforeză medicamentoasă) sunt utilizate pe scară largă.

Cu cistită persistentă persistentă, sunt prezentate medicamente imunomodulatoare (cursul Viferon sau Genferon).

Caracteristicile observării copilului după cistită

Copilul este observat în clinica de la locul de reședință - în decurs de o lună după cistită acută și cel puțin un an după tratamentul cronic, cu analiza periodică a urinei generale și alte studii la recomandarea medicului curant. Copiii pot fi vaccinați nu mai devreme de 1 lună după recuperare (și vaccinări împotriva difteriei și tetanosului - numai după 3 luni).

Prevenirea cistitei

Prevenirea cistitei este redusă la măsurile tonice, prevenirea hipotermiei, igiena atentă a sferei sexuale, schimbarea frecventă a lenjeriei de corp, precum și tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii ale organelor genitale. În plus, se recomandă aportul regulat de lichide (apă, inclusiv minerale, compoturi, băuturi din fructe), în special la copiii cu prezența de săruri în urină.

Ce doctor să contactezi

Dacă există dovezi privind cistita acută la un copil, contactați pediatrul sau medicul de familie. Dacă este necesar, va numi o consultare cu un urolog, un fizioterapeut. În cursul cronologic al bolii, este necesară o examinare efectuată de un imunolog, specialist specialist în boli infecțioase, endoscop.