Un studiu clinic al urinei este un mod universal de detectare a patologiei într-un stadiu incipient. Este prescris ca parte a oricărui diagnostic, examinare preventivă. În plus față de prezența sângelui, a bacteriilor, a mirosului, a culorii și a altor indicatori, densitatea relativă a urinei este reflectată în forma de analiză. Acest articol vorbește despre ce înseamnă și despre ce înseamnă schimbarea unei valori date.

Definiție, norme

Greutatea specifică sau densitatea relativă a urinei depinde de saturația acesteia cu substanțe (proteine, glucoză, bacterii, sedimente anorganice), sub forma rezultatelor fiind indicată de abrevierea SG. Densitatea reflectă proprietățile fizice ale urinei, capacitatea rinichilor de a filtra, concentra și menține homeostazia (echilibrul fluidelor în organism).

• Rata gravitării specifice urinei pentru adulți este de 1017-1025 g / l. Acest indicator nu este static, schimbând în funcție de ora din zi, calitatea și cantitatea de hrană, lichid, droguri, activitate fizică și temperatura aerului.
• La femei, în timpul sarcinii, standardele pentru densitatea urinei sunt mai largi, datorită încărcării fiziologice a organelor de filtrare și ajustare hormonală. Normele de gravitate specifică în urină a femeilor gravide variază de la 1001 până la 1035 g / l.
• Densitatea normală a urinei copilului este diferită de cea a unui adult. Fluctuațiile valorilor de referință sunt cauzate de instabilitatea proceselor de reglare a schimbului de lichide într-un organism în continuă creștere. La copiii mai mici de un an, cifrele cuprinse între 1005 și 1018 g / l sunt considerate norma densității specifice a urinei. La copiii de la un an la patru ani, limitele valorilor adecvate sunt reduse - 1010 - 1015 g / l. După 5 ani, proporția de urină la copii crește treptat, alinierea la standardele pentru adulți la 14-17 ani.

O fluctuație unică în gravitatea specifică a testului de urină nu este motiv de îngrijorare. Pentru a vorbi despre încălcarea filtrării, este necesar să se observe o schimbare persistentă în densitatea urinei timp de 3 luni. De regulă, gravitatea sau urina scăzută a urinei poate apărea într-o persoană sănătoasă sub influența factorilor externi.

Fiziologia, valoarea urinării

Urina excretă este produsul final al metabolismului, degradării, filtrarea substanțelor din organism. Înainte de a ieși în timp ce mergeți la toaletă, urina trece prin mai multe faze de formare.

Din sistemul canalicular al rinichilor în lumenul lor din sânge, urina primară este filtrată, similară în compoziție cu plasmă fără proteine. Saturația acestui lichid cu substanțe nutritive este mult mai mare decât cea a produsului final, cantitatea acestuia atingând 150 - 180 l / zi. Apoi apare reabsorbția (reabsorbția) de aminoacizi, zaharuri, vitamine și săruri din lumenul tubulelor renale în rețeaua secundară de capilare. Ca urmare a acestei reacții, se formează o urină finală de 1,5 - 2 l / zi.

Următoarea este secreția, în timpul căreia moleculele mari de substanțe sunt îndepărtate din țesuturile adiacente prin sistemul vascular în mediul lichid. Ca rezultat, sângele este curățat de particule de medicamente, coloranți, microorganisme descompuse. Urina complet filtrată a persoanelor sănătoase conține numai impurități nocive, eliminarea cărora este necesară. Conținutul acestor substanțe este de aproximativ 5% din masa totală a lichidului, restul fiind apă.

Importanța formării și concentrației urinei:

• Excreția: Produse finale de proteine ​​defalcare (creatina, creatinina, uree, acid uric), substanțe străine (particule de medicamente, produse alimentare și nealimentare coloranți), un exces de compuși organici au primit hrană sau format ca rezultat al reacțiilor metabolice (amino zahăr).
• Curățarea și menținerea reacției sanguine pe bază de acid este normală.
• Stabilizarea compoziției ionice, presiunea osmotică (echilibrul concentrației de sare în fluidele corporale și țesuturi), nivelul lichidelor.
• Mențineți tensiunea arterială stabilă.

Analiza compoziției și a proprietăților urinei dă o idee despre succesul acestor procese, prezența patologiei.

Schimbarea greutății

fluctuații fiziologice densitate urinei la adult, în intervalul 1010 - 1027 g / l sunt posibile. Natural greutate specifică creștere are loc în dimineața din cauza decantarea și reabsorbția secundar de urină pe timp de noapte, procesele de decelerație în care un lichid este de ieșire în orice alt mod - respirație, transpirație. În cazul în care valoarea densității de urină este mult mai mare sau mai mică decât în ​​mod normal, aceasta este o chestiune de patologie excretor, endocrin, nervos si sistemul cardiovascular.

baruria

Acest termen se referă la o densitate crescută a urinei (mai mult: 1030 g / l la adulți, 1040 g / l în timpul sarcinii, 1025 g / l la copii). În cazul bolilor cu acest simptom, secreția devine maro închis, maro în culoare, există un miros neplăcut, o tendință de inflamație, dureri abdominale, letargie generală și apatie.

Cauze patologice ale modificărilor în densitatea urinară peste normal:

• Inflamații acute ale sistemului urogenital (cistită, glomerulonefrită, boli venerice). Când cresc producția de leucocite, proteine, sedimente purulente.
• Retenția de lichide în organism, creșterea edemului în insuficiența cardiovasculară și renală cronică. Însoțit de oligouria - o scădere accentuată a volumului de evacuare (până la 0,5 litri pe zi).
• Diabet zaharat necontrolat, în care există un nivel crescut de glucoză în sânge și alte fluide biologice.
• Slăbiciune, durere abdominală, un miros neplăcut de urină înseamnă intoxicație cu săruri ale metalelor grele, care sunt parțial excretate cu urină.
• Acceptarea unor medicamente - antibiotice, substanțe radiopatice pentru utilizare intravenoasă. În acest caz, proporția de urină este crescută datorită conținutului de molecule mari de substanță medicamentoasă din ea.
• Deshidratare severă în afecțiunile gastrointestinale, însoțită de diaree, vărsături. Reducerea volumului de mediu lichid în organism crește concentrația de secreții. Un astfel de fenomen poate fi observat cu toxicoza femeilor însărcinate.
• Leziuni la nivelul organelor cavității abdominale, obstrucție intestinală conduc la întreruperea funcționării normale a organelor de urinare.
• La copiii de la o vârstă fragedă cu tulburări de termoreglare, activitate fizică crescută (în sezonul fierbinte), se observă transpirații excesive, ceea ce determină o concentrație crescută de urină.

O dieta cu o multime de carne intunecata, alimente grase si condimentate, un aport insuficient de apa poate duce la depasirea nivelului normal al densitatii urinare. Normalizarea regimului alimentar și a echilibrului apă-sare nu permite recurgerea la terapie gravă.

Gipostenuriya

Acest termen este utilizat atunci când se vorbește despre reducerea greutății specifice a urinei (mai puțin de 1010 g / l la adulți, 1000 g / l în timpul sarcinii, 1003 g / l la copii). La o persoană sănătoasă, greutatea specifică a urinei este redusă consumând o cantitate mare de lichid (mai mult de 3 litri pe zi), de exemplu, în vreme caldă.

• O cauză majoră a densității urinare scăzute poate fi insipidul diabetului zaharat (diabetul zaharat). Este asociat cu disfuncționalitatea regiunilor cerebrale responsabile de reglarea metabolismului fluidelor. În cazul diabetului neurogen, producția de hormon antidiuretic (ADH) este redusă, ceea ce menține constanța echilibrului apă-sare și a presiunii vasculare în organism. Insipidul diabetic este un indicator al proceselor neoplazice, metastatice în sistemul nervos central, leziuni cerebrale traumatice. Se constată o formă determinată genetic. Condiția este însoțită de sete crescută (polidipsie) și urinare (poliurie, până la 10-15 litri pe zi).
• Leziunile renale, care afectează capacitatea de filtrare a substanțelor dizolvate în plasmă, conduc, de asemenea, la o densitate scăzută a urinei. Acest grup include: chisturi, abcese de rinichi, nefrită, nefroscleroză (degenerarea țesutului conjunctiv).
• La femeile gravide, este permisă scăderea proporției de urină. Producția activă de hormoni sexuali, stoarcerea aparatului excretor de către uterul în creștere, modificarea concentrației de minerale și săruri conduc la densitatea mică a urinei.
• Cu o scădere a densității relative a urinei, cauzele pot fi ascunse în abuzul de băuturi alcoolice. Acest lucru este adesea observat la bărbații cu o pasiune pentru bere, care în sine este un produs diuretic.
• Rezolvarea retenției de lichide, edemului, terapiei cu perfuzie pe termen lung (picături) și administrarea medicamentelor diuretice sunt însoțite de o creștere a separării urinei cu densitate scăzută.

Este important! În nici un caz nu puteți să vă prescrieți diuretice fără supravegherea unui medic. Utilizarea remediilor diuretice sintetice și pe bază de plante pentru scăderea în greutate poate duce la consecințe dezastruoase. Împreună cu apa, elemente vitale cum ar fi potasiu, magneziu, fosfor, calciu sunt îndepărtate. Consecințele tratamentului necontrolat pot fi crampe musculare, întreruperi în activitatea inimii, oase rupte, distrugerea smaltului dinților.

Concentrația substanțelor în urină depinde în mod direct de calitatea hranei. Eroarea alimentară poate provoca dezvoltarea hipostenuriei. Această condiție este ușor de corectat prin schimbarea dietei.

Pregătirea, analiza

Culoarea naturală a urinei este de la lumină până la galben închis. Prea întunecată sau transparentă indică indirect o creștere sau scădere a densității urinei. Pentru a afla, analiza clinică și determinarea densității relative a urinei sunt atribuite.

Pentru obținerea rezultatelor corecte, este necesară pregătirea adecvată pentru analiză. Este necesar să se colecteze porțiunea medie a descărcării dimineții - concentrația de săruri și uree în ele este maximă. Un recipient de probă curat și uscat este livrat la laborator în 2 ore de la urinare. Suportul suplimentar al urinei conduce la precipitarea, oxidarea lichidului și la un rezultat fals.

Determinarea greutății specifice în analiza urinei se efectuează cu ajutorul unui urometru. Instrumentul de măsurare arată ca un termometru subțire, cu un balon oval gol la capăt și o scală cu graduări. Se plasează într-un balon cu urină, se poziționează nivelul, se marchează nivelul inferior de pe scară. Urometrul este setat să funcționeze la o temperatură ambiantă de 12 - 18 ° C. Când temperatura se schimbă, datele obținute fac ajustări - la fiecare 3 ° C peste / sub norma, se scade / se adaugă 0001 g / l.

Testul lui Zimnitsky

Pentru a analiza capacitatea de concentrare a aparatului excretor, prescrieți o probă Zimnitsky. Toate urina zilnică este colectată în 8 cutii curate și livrată pentru analiză împreună cu informații despre cantitatea de lichid consumată în această perioadă. Pacientul trebuie să golească vezica în toaletă la ora 6 dimineața, apoi urinează exclusiv în recipiente, înlocuind-o la fiecare 3 ore până la ora 6 dimineața a doua zi.

Dieta la momentul colectării de urină pentru eșantionul Zimnitsky este standard, se recomandă să beți lichide de cel mult 1,5 litri pe zi. Datorită acestei analize, este posibilă urmărirea fluctuațiilor zilnice în cantitatea și greutatea specifică a fluidului. Se calculează densitatea medie relativă a urinei, raportul diurezei de zi și de noapte. În mod normal, 2/3 din urina zilnică totală este eliberată în timpul zilei, cantitatea totală de lichid eliberată este de 4/5 beți.

Ca studiu suplimentar al dinamicii concentrației de secreții, utilizați probe specifice cu încărcare sau restricție de apă. Condițiile celor din urmă sunt adesea dificile pentru subiect (supele, sosurile, ceaiul și alte băuturi sunt excluse din meniul zilnic, sunt permise doar câteva bătăi de lichid). Este important să înțelegeți că un astfel de studiu vă permite să detectați o încălcare a filtrării plasmei centrale de sânge (asociată cu hipofiza, ca și cu insipidul diabetului) de geneză. Cu 2 - 3 zile înainte de analiză, se anulează terapia medicamentoasă, care crește diureza și medicamentele care pot afecta producția de hormoni implicați în formarea urinei.

Sub observație dinamică, testul de urină se repetă în momente diferite ale anului. Acest lucru se datorează modificărilor temperaturii aerului, activității fizice, cantității de apă consumată. Se determină dependența de saturație a emisiilor de substanțe la acești parametri.

Probele speciale și analizele de urină sunt completate prin verificarea numărului de sânge. Aceste fluide din corp sunt conectate continuu. Dacă densitatea urinei este crescută / scăzută, va exista o concentrație ridicată / scăzută a parametrilor clinici și biochimici în sânge - celule sanguine, bacterii, sedimente anorganice.

Este important! Atunci când se colectează urină de la un copil, este necesar să se creeze condiții pentru a urina direct în recipient. Este interzis să turnați urina dintr-o oală, să stoarceți dintr-un scutec sau un pampers - ceea ce garantează valori incorecte ale indicatorilor.

Tratament, Prevenire

O modificare a gravității specifice a urinei nu necesită măsuri speciale de tratament, fiind doar un semnal al unei încălcări. Tactica terapiei depinde de cauza inițială a bolii. Merită să începeți cu o consultare cu un urolog, nefrolog și endocrinolog.

• Tratamentul sindroamelor renale are drept scop restabilirea funcției de formare și excreție a urinei. Utilizați sorbenți, diuretice, antibiotice pentru infecții. Pentru edemele caracteristice insuficienței renale și cronice cronice, mijloacele pentru extinderea vaselor periferice sunt utilizate pentru descărcarea circulației principale. În cazul unei deteriorări semnificative a stării, se aplică purificarea extracorporală a sângelui utilizând dispozitive speciale - dializă, ultrafiltrare, hemosorbție.
• Pentru a reduce efectele deshidratării, terapia de rehidratare este administrată cu perfuzie intravenoasă a unor volume mari de soluții de sare, coloizi. Pentru a preveni efectele toxicozei, femeilor gravide li se recomandă să ia complexe vitamin-minerale.
• Natura neurogenă, endocrină a tulburărilor urinare necesită adesea terapie de substituție pe toată durata vieții cu hormoni sintetici. Tumorile sunt supuse unui tratament chirurgical.
• Pentru prevenirea patologiilor de urinare, un specialist va recomanda o dieta sanatoasa (in functie de bolile concomitente), respectarea regimului de apa. Exercițiul moderat, evitând obiceiurile proaste și examinarea în timp util, va ajuta la reducerea riscurilor și îmbunătățirea stării generale a corpului.

Motivele pentru care greutatea specifică a urinei variază poate fi naturală și patologică. Dacă sunt detectate modificări tulburatoare ale corpului, trebuie efectuate diagnoze profilactice. Este mult mai dificil să tratăm o boală avansată decât să o prevenim.

Densitatea urinară - cauzele modificării gravității specifice a urinei

Densitatea sau greutatea specifică a urinei caracterizează cantitatea de substanțe dizolvate în ea. Principalele componente ale acestui lichid, care provoacă o creștere a greutății specifice, sunt săruri și uree, în unele cazuri patologice și alte substanțe (de exemplu, glucoză). De asemenea, densitatea urinei este determinată de eficiența concentrației rinichilor - capacitatea lor de a secreta urina mai concentrata.

Rata densității urinare este de 1.012 - 1.022 g / ml. Acest indicator se poate schimba ușor pe parcursul zilei, precum și sub influența unor factori externi (regim de băut, creșterea transpirației).

Greutatea specifică a urinei și încălcările acesteia sunt determinate în raport cu densitatea plasmei sanguine, care este de 1,010 g / ml. În același timp, există trei condiții patologice principale:

• Hipotentenia - o scădere a densității mai mică de 1,010 g / ml.
• Hyperstenuria - o creștere a greutății specifice de peste 1,025 g / ml.
• Isostenuria - valoarea densității urinei la nivelul de 1,010 g / ml.

De ce se schimbă densitatea urinei?

Hipotensiunea se dezvoltă atunci când se excretă mai multă apă în urină. Motivul pentru aceasta este creșterea aportului de lichid, prăbușirea edemelor extinse în timpul postului și distrofiei. De asemenea, poate apărea o scădere a greutății specifice în cazul afectării renale și a afecțiunilor endocrine:

• Al treilea al insuficienței renale (poliuricheskoy) etapă, atunci când perturbat substanțial toate procesele de formare a urinei în rinichi - filtrare, reabsorbție și secreție. Astfel, împotriva gipostenurii o creștere puternică a diurezei de zi cu zi (diurezei).
• Nefrită interstițială acută.
• Diabetul insipid - boli endocrine, care se caracterizează prin perturbarea hipotalamusului și hipofizei. Cu toate acestea, există o lipsă a hormonului vasopresina, care controlează absorbția apei în tubulii rinichilor. În această situație, densitatea urinei scade la 1,004 g / ml, și a crescut foarte mult diurezei zilnic (10-15 litri pe zi).

Isosenuria spune că rinichii practic nu lucrează și conduc sânge prin ele însele, separând doar elementele formate. În același timp, urina are o compoziție similară cu cea din sânge.

Hyperstenuria indică o concentrație semnificativă de substanțe diferite în urină și poate fi observată sub forma a două imagini clinice principale:

• Creșterea greutății specifice pe fondul oliguriei (cantitatea mică de urină excretată). Această afecțiune survine la afectarea rinichilor, formarea edemului, pierderea de lichide în alte moduri (transpirație, diaree).
• Hyperstenuria în asociere cu poliuria - o creștere a diurezei. Aproape singura cauza a acestui fenomen este diabetul - excretat în urină corpurile de glucoză și cetonă crește foarte mult densitatea fluidului biologic.

În general, analiza urinei, gravitatea specifică este un indicator important care reflectă activitatea rinichilor. Este studiat în detaliu în cadrul unei astfel de analize ca testul Zimnitsky.

Analiza urinei de densitate relativă peste normal

În practica medicală, o metodă de diagnosticare precum studiul fluidelor biologice produse de corpul uman este larg răspândită. Prin studierea compoziției sângelui sau a urinei, este posibil să se identifice anumite deviații de la normă, care indică prezența tulburărilor sau a patologiilor.

Sunt evaluați alți parametri, dintre care se numără prezența sau absența sedimentelor, nivelul de transparență, conformitatea sau discrepanța culorii. Se efectuează, de asemenea, o analiză a densității relative a urinei. Mai mare decât greutatea normală sau inferioară, depinde direct de ceea ce are loc procesul patologic în organism.

Informații generale

O creștere a gravitației specifice este diagnosticată prin efectuarea unui studiu general al urinei. Valoarea este determinată în funcție de cantitatea de compoziție care este alocată substanțelor dizolvate și nede dizolvate. Cu cât este mai mare concentrația acestora, cu atât mai mare va fi densitatea fluidului biologic.

Trebuie remarcat că doar prin acest studiu medicul nu poate face un diagnostic final. De aceea, în cazul detectării abaterilor de la norme în sus sau în jos, este prevăzut un examen suplimentar. Pentru a obține rezultatul cel mai precis, experții recomandă efectuarea unui test Zimnitsky.

Diferența sa față de cercetarea generală constă într-un conținut mai mare de informații. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când studiază biomasa în acest mod, specialiștii pot evalua calitatea sistemului renal. Testul Zimnitsky oferă posibilitatea de a determina nivelul de densitate al urinei în momente diferite ale zilei.

Performanță normală

Analiza urinei pentru densitatea relativă nu oferă studiul fluidului biologic, care se excretă din organism după un somn de noapte, așa cum este cazul diagnosticului general. Colectarea de urină trebuie efectuată de la al doilea după urinare trezită și apoi cu un interval de 3 ore.

Total pentru ziua în care trebuie să colectați 8 porții. Fiecare eșantion va fi testat separat și va fi determinată densitatea sau densitatea sa specifică. Pregătirea specială pentru colectarea materialului biologic nu este necesară. Este necesar doar să se mențină dieta obișnuită, precum și să se precizeze cantitatea de fluid luată.

Normele de eșantion Zimnitsky pentru fiecare porție de urină. Sursa: etopochki.ru

În funcție de vârsta pacientului, în analiza urinei densitatea va crește sau scădea:

1. La copiii care s-au născut și în primele 10 zile de viață - de la 1.008 la 1.018;
2. La vârsta de 2-3 ani - 1.010-1.017;
3. Începând de la 4 la 5 ani 1.012-1.020;
4. Pacienți cu vârsta de 10-12 ani - 1.011-1.025;
5. La maturitate - 1.010-1.025.

În acele situații în care, în timpul studierii parametrilor eșantionului obținut, sa constatat o creștere a gravitației specifice și a fost de 1.035, pacientul a fost diagnosticat cu hiperstanurie. Acest concept determină creșterea densității urinei. Este, de asemenea, de remarcat faptul că în momente diferite ale zilei, parametrul poate fluctua.

Motive pentru ridicare

În practica medicală, experții au putut identifica mai mulți factori, în prezența cărora crește proporția materialului biologic. În funcție de dacă a fost examinată proba copilului sau a adulților sau dacă a fost atribuită unei femei însărcinate, motivele pot fi diferite.

Factorii provocatori sunt împărțiți în fiziologi și patologici. În primul caz, ele implică faptul că creșterea greutății specifice a apărut pe fundalul evoluției patologiei și, în al doilea caz, acestea sunt asociate cu circumstanțe temporare, de exemplu, o separare crescută a transpirației sau a băut cantități mari de lichid în timpul zilei.

Aveți însărcinată

Femeile care sunt în orice trimestru de purtare a unui copil suferă diverse schimbări. Cel mai frecvent motiv pentru care crește densitatea urinei urinare este toxicoza notorie. Adesea, acest lucru se întâmplă în primele săptămâni de sarcină, dar este posibil ca această afecțiune să apară după 36 de săptămâni.

În acest caz, experții recomandă schimbarea dietei. Cu toate acestea, abaterile de la valorile normale pot fi rezultatul faptului că o sarcină normală care a apărut anterior a devenit mai complicată și este acum însoțită de edem, presiune crescută, pierderea proteinelor și convulsii.

La copii

Atunci când medicii pediatri prescriu un test de urină pentru pacienții pediatrici pentru a determina gravitatea specifică și cercetările confirmă acest lucru, este mai probabil să fie diagnosticate cu afecțiuni renale sau schimbări nenaturale în țesuturile organului de filtrare. De asemenea, la un copil, o creștere a greutății specifice este asociată cu infecția și otrăvirea, deoarece în această stare organismul este deshidratat.

Unii medici indică faptul că în primele zile după naștere, bebelușii pot prezenta o creștere a densității fluidele corporale. Această condiție nu necesită intervenția unui specialist, deoarece este fiziologică și se dezactivează în câteva zile.

La adulți

În ceea ce privește pacienții din grupa de vârstă înaintată, aceștia au o hipersthenurie ca urmare a unor factori provocatori:

• La examinarea urinei, proteina a fost detectată în ea sau a fost prezent proteinurie;
• În timpul diagnosticului de laborator sa evidențiat creșterea glucozei, care se întâmplă la pacienții cu diabet zaharat și se numește glucozurie;
• Antecedente de insuficiență renală, glomerulonefrită, infecție, cistită și nefrită;
• Necesitatea de a lua cantități mari de medicamente care părăsesc corpul în timpul urinării, cum ar fi diuretice și antibiotice;
• Utilizarea insuficientă de lichid de către pacient în timpul zilei;
• Deshidratarea corpului, care apare ca urmare a unei separări sporite a transpirației, a diareei sau a vărsăturilor.

După cum puteți vedea, motivele pentru care densitatea specifică a urinei crește este destul de comună și poate fi detectată într-o măsură mai mare sau mai mică în aproape fiecare persoană. Pentru a determina cu exactitate ce a declanșat dezvoltarea hiperstenuriei, este necesar să se testeze Zimnitsky, rezultatele cărora vor fi descifrate de un medic cu experiență.

Ce înseamnă densitatea relativă redusă a urinei?

Densitatea relativă a urinei este considerată un indicator important de diagnostic, în special în nefrologie. În anumite condiții patologice, proporția de urină este crescută sau scăzută.

Densitate redusă a urinei - ce înseamnă acest lucru?

Uneori, pentru a determina gradul de eficiență al structurilor renale, este necesar să se efectueze studii specifice, cum ar fi eșantioanele Zimnitsky, Nechiporenko, etc. În timpul unei examinări de laborator a urinei se detectează hipostenurie sau o densitate redusă a urinei, determinată de concentrația substanțelor prezente în ea (uree și diferite săruri).

În plus, determinarea acestei valori ajută la identificarea capacității de filtrare a rinichilor. De ce? Punctul este mecanismul de formare a urinei.

Urina se formează în mai multe etape:

1. În primul rând, urina primară se formează în glomeruli. Sub presiune, sângele este filtrat, curățat de diverse toxine și alte deșeuri.
2. Apoi, biomaterialul primar este reabsorbit prin tuburile nephronice, iar nutrienții sunt returnați din corp, iar lichidul rămas care conține impuritățile de amoniac și ureea, componentele acidului uric și sulfații, clorul și sodiul, formează urină secundară. Acesta este trimis la structurile urinare, de unde este transportat apoi.

Determinarea greutății specifice a urinei se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special - un hipermetru (sau urometru). Cu privire la dezvoltarea hipotenentei se spune că, dacă în toate porțiunile de urină din testul Zimnitsky, indicatorii de greutate specifică sunt mai mici decât 1.010.

sens

Valoarea densității urinare este determinată de conținutul de săruri și de uree din acesta. De regulă, acest indicator nu este constant, iar pe tot parcursul zilei se schimbă în mod constant, ceea ce depinde de băutură și de alimentele folosite, de pierderea de lichid din transpirație etc.

• Pentru adulți, rata normală este de 1.015-1.025.
• La nou-născuți, aceste valori sunt de 1.002-1.020.
• În viitor, densitatea urinei crește treptat, iar la vârsta de 5 ani ajunge în mod normal la 1.012-1.020;
• De la vârsta de 12 ani, acest indicator este același ca la un adult, adică 1,011-1,025.

Deci, următorii indicatori sunt considerați normali:

motive

O densitate redusă a urinei sau hipostenurie este diagnosticată dacă nivelul densității urinare scade la 1.005-1.010. O astfel de scădere poate indica o concentrație scăzută a funcției renale, care este reglată de substanțe hormonale antidiuretice. Dacă astfel de hormoni sunt prezenți în abundență, apa din organism este absorbită mult mai activ, atât de mică concentrație de urină. Dacă hormonul antidiuretic nu este prezent sau dacă este prea puțin, atunci există o mulțime de urină și greutatea sa specifică scade. Motivele pentru reducerea proporției sunt destul de multe.

Aveți însărcinată

La femeile aflate în poziția normală, densitatea specifică a urinei este de 1.010-1.025.

Hipostenuria la femeile gravide este de obicei detectată datorită:

1. Tulburări renale;
2. Tulburări hormonale;
3. Cu urinare excesivă;
4. Când toxicoza gravidă.

La copii

La nou-născuți, o scădere a greutății specifice este de obicei înregistrată imediat după naștere, dar în curând toți indicatorii se vor normaliza. În medie, pentru nou-născuții din primele săptămâni de viață, indicii densității maxime caracteristice sunt 1.016-1.018. Hipotensiunea relativă este considerată normală chiar și în cazul unui copil sănătos în primul an de viață.

Dacă densitatea relativă a urinei este redusă pentru o perioadă mai lungă, atunci vorbește despre tulburări ale activității renale asociate cu insuficiența organelor.

La adulți

În populația adultă, cauzele patologice ale densității urinare scăzute sunt cauzate de condiții cum ar fi:

• Eșec cronic de rinichi;
• Diabet zaharat non-zahăr (nefrogenic, central sau idiopatic);
• Pielonefrită cronică;
• Nefrită cronică;
• Resorbția zonelor edematoase și a infiltrațiilor de origine inflamatorie, observată de obicei în timpul perioadei de recuperare după orice inflamație;
• Degenerarea celulelor renale sănătoase în structurile țesutului conjunctiv caracteristice nefrosclerozei;
• Tip interstițial de nefrită;
• Distrofia nutritivă din cauza deficiențelor nutritive și a foametei;
• glomerulonefrita;
• Leziuni canaliculare acute;
• Lipsa hormonului pituitar antidiuretic, în care nu există o absorbție adecvată a apei, rezultând urină diluată cu densitate scăzută;
• Polidipsia involuntară, caracteristică persoanelor predispuse la diferite tipuri de tulburări neurotice și având o psihică instabilă (în principal la femei);
• Regim abundent de băut sau consum de medicamente diuretice etc.

Scăderea fiziologică a proporției de urină apare pe fondul abuzului de alcool, dar în curând, dacă pacientul nu mai bea, indicatorii se vor normaliza.

În paralel cu scăderea densității, pacienții pot observa semne de insuficiență renală, cum ar fi:

1. Hipertehnologia pe întregul corp;
2. Oboseala cronică;
3. Durere în zona abdomenului inferior și lombar;
4. Modificări ale caracteristicilor de culoare ale urinei (întunecarea sau apariția impurităților sângeroase);
5. Scăderea cantității totale de urină.

Indiferent de motivele care au provocat densitatea urinei este mai mică decât norma, apariția semnelor patologice necesită un examen medical. Fiecare dintre factori, dacă este netratat, poate provoca complicații și, prin urmare, necesită un tratament obligatoriu.

Cauze de densitate scăzută a urinei

Diagnosticul fiecărei boli începe cu testele de laborator. Unul dintre indicatorii cei mai informativi ai studiului este densitatea relativă a urinei. Când gravitatea specifică a urinei este semnificativ mai mică decât cea normală, medicii insistă asupra diagnosticării ulterioare utilizând metode moderne de examinare. Motivele pentru această condiție trebuie stabilite, deoarece multe dintre ele amenință sănătatea și chiar viața umană.

Care este gravitatea specifică a urinei scăzute

Densitatea relativă este un parametru prin care activitatea funcțională a rinichilor este evaluată prin concentrarea și diluția urinei. Cantitatea de fluid care circulă în organism este variabilă. Volumele sale scad si cresc in functie de mai multi factori:

• temperatura ambiantă;
• cantitatea de lichid din dietă;
• timpul zilei;
• mâncând alimente sărate sau condimentate;
• cu transpirație excesivă atunci când joci sport.

Când crește cantitatea de lichid din organism, o sarcină suplimentară cade pe rinichi. Sarcina primordială este de a filtra sângele din produsele acumulate de descompunere dăunătoare de substanțe:

• Ureea și compușii chimici ai acesteia.
• Cloruri, sulfați, amoniac.
• Creatinina.

În stadiul următor de excreție urinară, o cantitate mare de apă este îndepărtată din organism pentru a reduce încărcătura sistemului cardiovascular și a organelor interne. Urina rezultată este aproape incoloră, deoarece concentrația de reziduu uscat în acesta este extrem de mică. Această afecțiune se numește hipostenurie sau densitate relativă redusă a urinei.

Dacă hipostenuria este cauzată de cauze naturale (absorbția de lichid în căldură), atunci nu există motive de îngrijorare. Dar există și boli în care un procent redus de urină este detectat în mod regulat în funcție de rezultatele studiului.

Mai multe detalii despre greutatea specifică a urinei pot fi găsite în acest articol.

De ce scade greutatea urinei

Urina primară se formează în procesul de filtrare a sângelui celulelor capilare unice, sub o presiune de 70 mm Hg. Art. În tubulii renaci, apare absorbția substanțelor benefice din urina primară înapoi în fluxul sanguin prin capilare. Procesul de reabsorbție apare datorită activității funcționale a celulelor epiteliale tubulare renale. În doar o zi, aproximativ două litri de urină secundară sunt produse din 150 de litri de urină primară.

Principalul motiv pentru scăderea densității relative a urinei este o încălcare a producției de vasopresină, un hormon peptidic al hipotalamusului. De exemplu, în unele tipuri de insipid diabet zaharat, cantitatea zilnică de urină secretă de o persoană atinge 20 de litri la o rată de 1,5 litri. Aceasta se datorează absenței aproape totale a vasopresinei în organism.

Hormonul antidiuretic (ADH) se acumulează în glanda pituitară și apoi intră în sânge. Principalele sale funcții sunt:

• îngustarea lumenului venelor și arterelor;
• conservarea fluidului în corpul uman.

Conținutul de solide în urină este neconstant, care depinde direct de compoziția plasmei sanguine. Acest proces este reglementat de mecanisme nervoase și umorale. Cu o creștere a conținutului de sare, producția de vasopresină, care intră în sânge în rinichi și mărește reabsorbția fluidului din urina primară, crește. Concentrația de urină secundară crește, împreună cu toate substanțele nocive sunt eliminate din organism, și doar o cantitate mică de lichid.

Dacă sângele conține o cantitate mare de lichid, concentrația de hormon antidiuretic scade, la fel ca și aspirația inversă. Urina secundară constă dintr-o cantitate mică de solide dizolvate într-un volum mare de apă.

Cât de gravă este determinată greutatea specifică a urinei

Faptul că o persoană are o densitate redusă a urinei este adesea detectată atunci când se diagnostichează boli care nu sunt legate de sistemul urinar. Determinarea greutății specifice apare ca rezultat al unei analize generale a urinei, împreună cu conținutul de leucocite și a produselor metabolice ale proteinelor. Dar conținutul informațional al indicatorului este greu de supraestimat - cu ajutorul acestuia, medicii descoperă patologii severe care necesită un tratament urgent.

De regulă, o greutate specifică scăzută a urinei este determinată la efectuarea testelor funcționale:

Efectuarea unor astfel de măsurători ajută la obținerea unor rezultate mai precise ale densității relative și chiar determinarea aproximativă a cauzei hipostenuriei. De exemplu, cu o scădere a indicelui la 0,01, se poate vorbi despre isostenuria care apare atunci când rinichiul este încrețit. Isostenuria este diagnosticată la o persoană a cărei rinichi și-au pierdut complet capacitatea de a se concentra și a elimina urina din organism.

Instrumentul principal pentru testele funcționale este urometrul.

Studiul se desfășoară în mai multe etape:

1. O probă de urină este plasată într-un cilindru. Dacă există o cantitate mică de spumă, îndepărtați-o cu hârtie de filtru.
2. Cu puțin efort, urometrul este scufundat în urină. Dispozitivul nu trebuie să vină în contact cu pereții cilindrului - acesta va distorsiona rezultatele studiului.
3. După ce oscilațiile urometrice dispar, densitatea relativă se măsoară de-a lungul marginii meniscului inferior.

Pentru a obține un rezultat mai precis, este important să țineți cont de temperatura ambiantă, bazată pe o medie de 15 ° C.

Apropo, astăzi puteți măsura cu succes greutatea specifică urinei la domiciliu cu ajutorul benzi de testare multi-indicator. Dacă o persoană are insipid diabet, este necesară determinarea frecventă a densității urinare pentru a monitoriza cursul terapiei. Benzi de testare facilitează în mare măsură viața pacientului, deoarece starea de sănătate nu îi permite întotdeauna să părăsească casa.

Motivele pentru scăderea densității relative a urinei

Greutatea specifică a urinei este redusă atunci când nivelul densității scade la 1,01. Această condiție indică o scădere a activității funcționale a rinichilor. Abilitatea de a filtra substanțele dăunătoare este semnificativ redusă, ceea ce poate duce la zgârierea corpului, apariția numeroaselor complicații.
Dar această cifră este uneori luată drept normă. De exemplu, la femeile gravide, hipostenuria se dezvoltă adesea în timpul toxicozelor. În această condiție, femeile întâlnesc uneori nereguli în tractul gastro-intestinal, care determină reținerea lichidului în organism. Mamele care se așteaptă suferă de tulburări de urinare - urina este secretă frecvent, dar în porții mici.

Scăderea densității relative a urinei la femeile gravide se întâmplă de asemenea din următoarele motive:

• Tulburări ale rinichilor. Când se naște un copil, există mulți factori care afectează capacitatea rinichilor de a funcționa activ. Acesta este un uter în creștere, stoarcerea organelor pelvine. Se extinde, de asemenea, sistemul circulator, care crește sarcina pe rinichi.
• Modificați nivelurile hormonale. Creșterea producției de hormoni sexuali feminini cauzează un anumit dezechilibru al altor substanțe biologic active.

Imediat după nașterea bebelușului, prima probă de urină este luată pentru a evalua funcționarea rinichilor și sănătatea generală. De regulă, proporția de urină a nou-născutului nu depășește 1.015-1.017. Acești indicatori persistă pentru prima lună de viață și apoi încep să crească odată cu o schimbare în dietă. Hipostenuria la sugari este considerată normală și nu necesită intervenție medicală.

Mai multe informații despre reducerea proporției de urină la copii sunt descrise în acest articol.

Hipotensiunea este observată la persoanele sănătoase care au consumat cantități semnificative de fluide sau produse cu efect diuretic (pepene verde, pepene galben). Suporterii unei diete monotone sunt diagnosticați cu o scădere a densității urinei - se formează o lipsă de produse proteice în regimul alimentar. Utilizarea diureticelor în tratamentul diferitelor boli conduce, de asemenea, la hipostenurie, dar, de obicei, această afecțiune este corectată prin schimbarea medicamentelor diuretice sau prin reducerea dozei. Concentrația de solide în urina secundară scade odată cu resorbția edemului sau cu transpirația crescută pentru răceli.

Dacă în timpul testelor funcționale se înregistrează densitatea relativă monotonă a urinei în timpul zilei, atunci medicul va ordona cu certitudine studii suplimentare.

Boli în care greutatea specifică a urinei scade

Există trei tipuri principale de patologii în care producția de vasopresină este redusă și nu are loc reabsorbția fluidului. La fiecare urinare se eliberează o cantitate mare de urină cu o concentrație scăzută de uree și sărurile sale. Aceste boli includ:

• polidipsie involuntară;
• diabet insipid neurogenic;
• diabet insipid nefrogenic.

La diagnosticarea urinei cu densitate scăzută, medicii suspectează dezvoltarea acestor boli, în special atunci când pacientul se plânge de următoarele simptome:

• Apariția edemului de localizare diferită.
• Dureri abdominale și inferioare ale spatelui.
• Urina a devenit o culoare mai închisă, în ea sunt impurități de sânge.
• Scăderea volumelor urinare la fiecare urinare.
• Adesea există somnolență, insomnie, slăbiciune, apatie.

Adăugarea unei infecții bacteriene a vezicii urinare duce la o creștere a simptomelor: durerea apare în timpul urinării, crește temperatura și apar tulburări gastro-intestinale.

polidipsie

Polydipsia - o boală în care există o sete puternică. Pentru ao stinge, o persoană bea o cantitate uriașă de lichid, depășind cu mult nevoia fiziologică. Rinichii filtrează volumul crescut al sângelui, rezultând o urină neconcentrată.

Polidipsia involuntară este diagnosticată la persoane a căror stare mentală este extrem de instabilă. Pentru a determina boala este, de obicei, suficient interviul pacientului și rezultatele densității relative a urinei.

Diabetul diabetic insipidus

Principalele simptome ale insipidului diabetic neurogen sunt un sentiment constant de sete și urinare frecventă. Boala se dezvoltă cu producția insuficientă de vasopresină de către hipotalamus. Ce factori pot provoca apariția patologiei:

• leziuni la cap;
• boli infecțioase;
• malformații și neoplasme benigne;
• efectele chirurgiei;
• anomalii congenitale.

Absența hormonului antidiuretic duce la pierderea fluidului în formarea urinei foarte diluate. O persoană urmărește să compenseze pierderea utilizării unor volume mari de lichid, dar absența vasopresinei în organism duce la formarea unui cerc vicios.

Diabet insipid nefrogenic

Boala se dezvoltă odată cu incapacitatea rinichilor de a răspunde la vasopresină. Motivul pentru aceasta poate fi utilizarea anumitor medicamente, precum și:

• Boală rinichi policistă.
• Insuficiență renală cronică.
• Urolitiază.
• Celule anticoagulare.
• Patologii congenitale ale rinichilor.

Dacă nu sa stabilit cauza diabetului în diagnosticare, se determină insipidul diabetic idiopatic.

Cu o scădere a gravității specifice a urinei, este necesară o examinare atentă. Aceasta înseamnă că există o patologie ascunsă în organism și necesită un tratament medical sau chirurgical de urgență.

Densitatea relativă a urinei: anomalie în analiză

Sistemul urinar uman este conceput pentru a produce produse metabolice. Rolul principal al filtrării este efectuat de rinichi. În orice caz, organismul va fi eliminat din substanțe inutile dăunătoare sau reciclate acumulate în filtru, indiferent de cantitatea de lichid utilizată. Dar cât de multă apă bea o persoană depinde de densitatea urinei. În medicină, se numește proporția de secreții urinare. De ce testează pentru a determina această valoare?

Studiile generale ale urinei privind densitatea relativă arată modul în care rinitele se pot concentra și dilua. Acest indicator ar trebui să fie în mod normal de 1.005-1.028 de unități. Dar numerele se schimba in functie de ora din zi, intrucat metabolismul oamenilor si cantitatea de apa consumata pe zi fluctueaza constant. În general, proporția de urină depinde de următorii factori:

• Transpirație profundă;
• Temperatura ridicată a corpului sau a mediului ambiant;
• Volumul apei potabile;
• Consumul de alimente care afectează negativ procesele metabolice (sărate, prăjite, grase);
• Rata respiratorie (de asemenea, eliberează lichid din organism).

Reducerea densității urinare la copii la naștere nu va scădea mai puțin decât numărul 1.010. Dar cu vârsta, indicatorii cresc treptat, iar proporția este egală cu normele persoanelor mature.

Pentru a studia funcționalitatea sistemului urinar, efectuați eșantionarea de dimineață. Aceasta va fi cea mai informativă, deoarece noaptea respirația unei persoane este lentă, apa nu curge și transpirația scade.

Indicatori deasupra normei: de ce crește urina greutății specifice?

Hiperstenurența apare cu anumite patologii în corpul uman. De regulă, este însoțită de umflarea țesuturilor (membrele inferioare, pleoapele), care crește și crește treptat.

Pentru toate afecțiunile sau tulburările, testele urinare depășesc normal?

• Pierderi de lichide (transpirații grele, vărsături, arsuri, sângerări masive);
• Obstrucție intestinală;
• Tulburări ale tractului urinar (glomerulonefrită, insuficiență renală, sindrom nefrotic);
• Efectul toxic datorat utilizării prelungite a agenților antibacterieni;
• Toxicoza la femei din cauza sarcinii;
• Tulburări ale sistemului endocrin (insuficiență hormonală, diabet);
• Traumatisme abdominale;
• Reținerea apei în corp.

Hiperstenuria, cauzată de factori fiziologici, nu necesită tratament. Acesta va trece pe cont propriu de îndată ce pacientul își recuperează sănătatea, metabolismul și o cantitate suficientă de apă. Dar pentru modificările patologice, cum ar fi disfuncția sistemului endocrin și a sistemului urinar, este necesară prescrierea agenților terapeutici.

Cum să înțelegem că, la oameni, densitatea specifică a excreției urinare este crescută? Pentru a face acest lucru, trebuie să evaluați starea de sănătate și să analizați simptomele deranjante. De exemplu, hiperstenuria provoacă nu numai puf, ci și dureri de spate. Urina devine întunecată, cantitatea ei scade, dobândește un miros neplăcut. Schimbările afectează starea generală, o persoană devine repede obosită, vrea să doarmă.

Este important să rețineți că la copii, cifrele care depășesc norma greutății specifice sunt mai des cauzate de bolile congenitale sau dobândite ale organelor urinare. Acestea sunt, de asemenea, asociate cu infecții intestinale și imunitate redusă.

Indicatori sub norma: de ce urina pierde densitatea?

După creșterea volumului de lichid consumat, apare hipotensiunea. Acest lucru se întâmplă adesea dacă pacientul a suferit o boală infecțioasă a tractului gastro-intestinal și a suferit vărsături prelungite sau diaree. Medicii recomandă să-și replemeze rezervele, ceea ce contribuie la diluarea urinei. Apoi cifrele scad sub normal. De asemenea, cu privire la pierderea fiziologică în greutate afectează utilizarea diureticelor.

Afecțiunile patologice includ următoarele boli:

• Diabetul non-zahăr, fără tratament, duce la deshidratare permanentă (poate fi neurogenic, nefrogenic, nervos, la femeile gravide);
• Tulburări cronice ale organelor urinare;
• Pielonefrita acută;
• Insuficiență renală cronică.

Cu o scădere a performanței la 1.010, medicii pot trimite deja un pacient la diagnosticul de rinichi. Astfel, în stadiul incipient al dezvoltării patologiei, problema poate fi eliminată și pot fi prevenite schimbările majore ale organelor vitale.

Analiza urinei: cum se efectuează?

Dezvoltarea de urină diagnostichează funcționalitatea rinichilor și a întregului organism. De asemenea, ajută la evaluarea eficacității terapiei deja prescrise. De ce? Deoarece procesele metabolice care afectează proporția de urină, trec prin mai multe etape:

1. Componentele sanguine sunt filtrate, astfel încât urina primară este similară cu cea a plasmei, dar conține particule (glicogen, proteine, grăsimi).
2. Reabsorbția are loc în tubuli. Adică, substanțele benefice sunt absorbite înapoi în sânge.
3. Fluidul rezidual formează urină secundară. Este doar excretat prin urinare.

Pentru a determina greutatea secrețiilor urinare la adulți sau copii, utilizați un urometru. Dar pentru a evalua funcțiile rinichilor efectuarea testelor:

• Zimnitsky;

Cu ajutorul analizei, se verifică activitatea funcției renale la bărbați / femei care nu schimbă regimul de băut. Colectați secrețiile la fiecare 3 ore. Deci, pentru ziua ar trebui să fie colectate 8 imagini de urină. Utilizând urometrul, se determină valoarea medie a indicatorilor. În mod normal, valoarea diurezei nocturne este de 30% diferită de cea din timpul zilei.

În acest caz, pacienții schimba regimul de băut, eliminând complet consumul de lichide pentru fiecare zi. Pentru a evita senzația de foame, li se administrează alimente cu proteine. Dacă pacientul nu tolerează regimul, li se permite să bea apă. Se colectează urină după 4 ore. Ei se uită la datele de greutate specifică: dacă sunt la nivelul de 1.015 sau scad până la 1.010, atunci filtrele renale nu se descurcă bine cu concentrația de secreții.

Densitatea relativă a urinei și umbra ei: ce se spune?

Evaluarea proprietăților urinei include nu numai diagnosticarea greutății sale. Luați întotdeauna în considerare nuanța secrețiilor urinare. Și depinde de prezența în urină a diferitelor componente. Ceea ce afectează culoarea sa poate fi văzut din tabel.

Densitatea relativă a urinei - modificări în patologia secreției renale

În timpul analizei urinei, un astfel de indicator ca o greutate specifică (sau densitatea urinei) este în mod necesar studiat. Acest indicator oferă o idee despre modul în care funcționează rinichii, precum și despre activitatea creierului, a sistemului nervos central, a pancreasului. Decodificarea (scăderea sau creșterea) poate indica diferite procese care apar în organism.

Greutate specifică

Densitatea urinei este măsurată în unități de g / l, în analiza generală a urinei, este indicată prin abrevierea SG. Limitele densității urinare sunt destul de largi - 1.008-1.024 g / l și ținând seama de schimbarea stărilor în timpul zilei - 1.001-1.040. Datorită fluctuațiilor mari, acest indicator se numește densitatea relativă a urinei. Depinde de cantitatea de substanțe din urină într-o stare dizolvată sau coloidală: uree, precum și proteine, glucoză și calciu.

Dimineața, proporția este mărită, deoarece noaptea lichidul nu intră în corp. În timpul zilei, densitatea normală fluctuează, va crește cu greutăți fizice grele, cu perspirație intensă; o scădere a densității apare atunci când consumați alimente care provoacă formarea de urină (pepeni și fructe).

Când se compară densitatea relativă a urinei la copii variază în funcție de vârstă:

• pentru un nou-născut - 1,02-1,022 g / l;
• până la șase luni - 1.002-1.004;
• până la un an - 1,006-1,01;
• până la vârsta de cinci ani - 1,01-1,02;
• până la opt ani - 1.008-1.022;
• până la vârsta de 12 - 1.011-1.25.

De regulă, pentru a determina densitatea urinei, este obișnuită măsurarea SG a porțiunii de dimineață imediat după trezire (cifra medie a greutății specifice a urinei pentru o persoană sănătoasă adultă este de 1.015 - 1.02).

Procesul fiziologic de urinare

În rinichi, conținutul vaselor de sânge este filtrat de două ori. Când sângele curge prin nefroni - glomeruli, plasma sa este filtrată prin pereții deschiși ai tubulilor și intră în capsula glomerulus, ca urmare a acumulării așa-numitei urine primare care conține toate produsele metabolice.

Apoi, plasmă din capsulă din nou prin tubulatură intră în sânge, luând cu ea glucoză și nutrienți utile și zgurii (uree, săruri de acid uric, creatină, creatinină, săruri de potasiu și sodiu) sunt eliberate din capsule împreună cu lichidul rămas sub formă de soluție finală, secundară urină.

Încălcarea acestui proces afectează densitatea fluidului eliberat.

Modificări patologice

Densitatea secreției de rinichi poate fi crescută (hiperstenurie) sau scăzută (hipostenurie).

baruria

O creștere a densității urinare apare atunci când apariția proteinelor, a glucozei și a elementelor celulare ale sângelui (leucocite și celule roșii din sânge). Densitatea mare are motive:

1. Boala renala (glomerulonefrita acuta, afectarea circulatiei sangelui in rinichi - o conditie in care se inrautatesc activitatea nefronilor).
2. Condiții hipervolemice care sporesc lipsa de lichid în organism (pierderi mari de sânge, arsuri extinse, dispepsie sub formă de vărsături și diaree).
3. Obstrucția intestinală.
4. Traumatism abdominal.
5. Umflare severă.
6. Mielomul, în care crește vâscozitatea sângelui.
7. Glucozuria - zahăr din urină datorită unei filtrare secundară afectată (în diabet zaharat).
8. Boli ale sistemului genito-urinar.
9. Febra.
10. Utilizarea antibioticelor.

Densitatea crescută a urinei la femei este observată în toxicoză în timpul sarcinii. Densitatea relativă a urinei crește la vârstnici datorită proceselor sclerotice din vasele renale.

Diabetul zaharat se caracterizează prin hiperstenurie în combinație cu poliuria (cantități mari de urină). În urină, 1% zahăr (glicozuria) crește proporția acestuia cu 0,004; 3 g / l de proteine ​​(proteinurie) - cu 0,001.

Limita superioară maximă a proporției unui adult este de 1.028, pentru un copil de 4 ani - până la 1.025.

Gipostenuriya

Densitatea relativă redusă a urinei se observă la:

• distrugeri acute până la necroza tubulilor renale (tubulopatie) de șoc de orice natură, intoxicații cu otrăvuri și medicamente industriale, boli infecțioase și anumite boli ale organelor interne;
• hipertensiune malignă (insuficiență renală);
• poliuria (eliminarea unor cantități mari de urină la administrarea de medicamente diuretice și vasodilatatoare);
• diabet insipidus.

Boala "diabet insipidus" este asociată cu o încălcare a acțiunii vasopresinei, un hormon antidiuretic al hipofizei, cauzează:

1. Întreruperea sintezei vasopresinelor în glanda pituitară.
2. Impactul percepției vasopresinei asupra nephronilor renați.

Există, de asemenea, diabet insipidus sub forma:

• insipidarnoy, atunci când procesele de reabsorbție în rinichi sunt deranjate de nervi;
• diabet zaharat precoce în timpul sarcinii, dispărând după naștere.

Densitatea extrem de scăzută a urinei unei persoane sănătoase adulte poate da numerele 1.003 - 1.004.

Metode de analiză

Pentru a efectua un test de urină SG, este necesar să colectați materialul studiat în conformitate cu toate regulile. Pentru a evita distorsionarea indicatorilor ca urmare a prezenței impurităților, trebuie colectată urina:

• într-un recipient absolut curat, etanșat ermetic (borcan cu gât larg);
• după spălarea profundă cu săpun genital;
• fără a lua prima și ultima porție (poate exista un amestec de leucocite din interiorul exterior);
• a nu lua în ajunul medicamentelor care pot schimba densitatea;
• nu bea în ajunul băuturilor alcoolice.

Femeile nu trebuie să treacă urină în timpul perioadei menstruale.

Este de dorit ca cantitatea de urină să fie de aproximativ 50 ml.

Transportul urinei trebuie efectuat numai cu respectarea temperaturii peste zero, altfel sărurile pot cădea într-un sediment dens, ceea ce va afecta rezultatul analizei.

Determinarea densității relative este complet fiabilă dacă se face după colectarea urinei timp de o oră și jumătate.

Cursul analizei

1. Urina este plasată în cilindru. Un hipermetru (urometru), având o graduare de la 1000 la 1.060, este coborât în ​​el - fără a atinge pereții vasului. Notați divizarea scalei la nivelul meniscului inferior al lichidului.

Dacă volumul de urină furnizat este insuficient, se diluează de 2-3 ori cu apă (distilată) și densitatea acestei soluții se determină cu un hidrometru. Ultimele două cifre ale rezultatului sunt înmulțite cu gradul de diluție a urinei. Scrie produsul rezultat în loc de aceste două numere în rezultat.

1. Dacă se obțin doar câteva picături de urină la nou-născuți sau în timpul cateterismului la pacienții adulți, atunci:

• un amestec de benzen și cloroform este turnat în cilindru;
• Adăugați 1 picătură de urină la ea.

1. Dacă picura scade până la fund, atunci crește densitatea urinară. Se adaugă cloroform până când se întoarce strict la mijlocul volumului lichidului.
2. Dacă plutește la suprafață, densitatea relativă a urinei este mai mică decât greutatea specifică a amestecului. Prin adăugarea benzenului, picura trebuie coborâtă până la jumătatea coloanei lichide.

Hidrometrul măsoară valoarea pe scară - acest rezultat este un indicator al greutății specifice a urinei studiate.

Majoritatea urometrelor sunt proiectate pentru a efectua analiza SG la o temperatură a aerului de 15 ° C ± 3 °, cu o abatere mai mare a temperaturii folosind calcule speciale, adăugând 0,001 când este depășită la fiecare 3 ° și scăzând 0,001 pentru scăderea temperaturii aerului la fiecare 3 °.

Pentru a păstra precizia dispozitivului, uromatorul este păstrat constant în apă, ștergându-se înainte de analiză și curățându-i cu atenție suprafața de sărurile depuse.