Testul lui Reberg - o tehnică pentru analiza urinei și cum să treacă corect

Testul Reberg ajută medicul să facă o concluzie privind funcționarea rinichilor pe baza rezultatelor analizei urinei. Metoda de diagnostic determină rata de filtrare glomerulară, precum și alte teste funcționale ale rinichilor, evaluează capacitatea de excreție a organului. Acesta aparține grupului de hemoroizi și este folosit pentru a clarifica diagnosticul în cazul țesutului sau deteriorării funcționale a rinichilor.

Ce este testul Reberg?

În terminologia medicală, testul Reberga este determinarea nivelului GFR sau a ratei de filtrare glomerulară, cu ajutorul căruia se efectuează o evaluare rapidă și precisă a capacității de excreție a rinichilor, a vezicii urinare și a canalelor urinare. Indicatorul este clearance-ul renal al creatininei endogene, iar unitatea este de miligrame pe minut (ml / min).

Pentru prima dată, un studiu important a fost realizat de Rebberg, un om de știință din Danemarca, în 1926, finalizând administrarea internă a substanței în corpul uman, pentru a măsura rata de filtrare glomerulară. După 10 ani, medicul sovietic Tareev a modificat studiul, simplificând-o foarte mult. În unele surse, eșantionul este numit Rehberg-Tareev.

Indicații pentru

Metoda este utilizată pentru diagnosticarea anomaliilor sistemului excretor și pentru identificarea bolilor cronice. Indicațiile pentru comportament sunt semne indirecte, într-un fel sau altul, legate de activitatea rinichilor:

  • diminuarea diurezei pe zi;
  • apariția edemului;
  • tahicardie;
  • hipertensiune arterială;
  • convulsii;
  • vărsături;
  • slăbiciune bruscă;
  • pierderea conștiinței

Aceste simptome se manifestă în sarcină târzie, insipidul diabetului zaharat și diferite tipuri de nefrită. Atunci când filtrarea glomerulară este redusă la nivelul indicatorilor critici, reexaminarea este stabilită folosind metode suplimentare de diagnostic pentru clarificarea diagnosticului. Analiza urinei de către Reberg ajută în timp să se stabilească prezența bolilor:

  • sindrom nefrotic;
  • insuficiență renală;
  • infecții cu transmitere sexuală;
  • pielonefrită;
  • boli cardiovasculare;
  • glomerulonefrita idiopatică și cronică;
  • amiloidoza rinichilor.

Reberg Pregătirea procesului

În ajunul testului, medicul explică în detaliu pacientului cum să se pregătească pentru testul Reberg. Pentru această metodă, avem nevoie de rezultatele obținute după testele de urină și sânge. Dacă pacientul nu se pregătește corect, testele vor reflecta o imagine inexactă a bolii. Este recomandată o zi înainte și în ziua colectării materialelor:

  1. Amintiți-vă de carne, pește și alte alimente de proteine, lichior, cafea și ceai.
  2. Nu vă implicați în sport și eliminați efortul fizic.
  3. Utilizați cantitatea normală de lichid, optimul fiind 1,5 litri de apă.
  4. Evitați tulburările.

Nu luați medicamentele indicate de medic. Această listă include: cortizol, corticotropin, metilprednisolon, furosemid, tiroxină. Acestea pot afecta testele de sânge și urină. Dacă nu puteți anula medicamentul în timpul tratamentului, trebuie să îl informați pe medic, astfel încât să nu existe inexactități și să facă o evaluare corectă a rezultatelor. Înainte de a trece urina, asigurați-vă că ați spălat-o. Contraindicația la analiză - perioada menstruației.

Cum să luați un eșantion Reberg

Dintre cele câteva opțiuni pentru diagnosticul de laborator este folosit, care oferă rezultate mai fiabile. Cum să luați un eșantion Reberg:

  1. Beți pe stomacul gol în dimineața o jumătate de litru de apă curată.
  2. Nu luați prima porție de urină, dar toarnă-o.
  3. Faceți o mostră de sânge dintr-o venă pentru analiză.
  4. În timpul zilei, colectați urina într-un recipient curat, înregistrați ora exactă și înregistrați cantitatea în grame.
  5. Ultima urină la 24 de ore de la începerea studiului.
  6. Se toarnă 50 ml de urină într-un borcan separat, dați-i la laborator.
  7. Restul diurezei zilnice pentru a scrie, indicând greutatea, vârsta și înălțimea.

A permis donarea de sânge dintr-o venă după ce a fost colectată toată urina. Timpul pentru începerea colectării analizelor este ales între 7 și 10, ținând seama de activitatea laboratorului, care va trebui să aibă capacitatea de cercetare. Recipientul cu urină trebuie depozitat în frigider sau într-un loc răcoros, astfel încât materialul să nu se deterioreze. Pentru a urmări procesul de modificare a nivelelor de creatinină, medicul prescrie un test repetat.

Metoda de efectuare a analizei Reberg

Analiza determină concentrația creatininei, care este conținută în urină, pentru a evalua în mod corespunzător GFR și performanța structurilor renale. Metoda de efectuare a analizei Reberg este de a folosi o formulă specială pentru numărare - F = (Cm / Cp) * V. În timpul determinării se iau următoarele valori:

  • F - rata de filtrare glomerulară;
  • V este volumul de urină în mililitri, pe care rinichii pacientului îl elimină pe minut;
  • Ср - nivelul de creatinină al plasmei sanguine;
  • Cm este indicele creatininei în urină.

Decodează Reberga

După studiu, rezultatele sunt transmise medicului care a trimis pacientul. Decodificarea testului Reberg este efectuată de un nefrolog sau de un urolog cu experiență. Specialistul interpretează indicatorii pentru a ține seama de parametrii individuali ai pacientului - vârsta, sexul, greutatea, tensiunea arterială și bolile concomitente care ar putea afecta analiza. Clearance-ul creatininei crescut indică nu numai funcționarea defectuoasă a rinichilor, ci și anomalii ale funcționării sistemului endocrin.

Analiza pentru a identifica problemele cu funcția excretoare a rinichilor sau testul Reberg: cum să treci, rata și deviațiile indicatorilor

Testul lui Reberg - o analiză pentru evaluarea stării nefronilor, identifică problemele cu funcția renală excretoare. Cu colectarea corectă de urină pentru un studiu, medicii obțin date exacte, compară indicatorii cu norma, găsesc cauza devierilor.

Dacă bănuiți că aveți boli ale tractului urinar, este important să știți ce este testul Reberg, cum să vă pregătiți pentru analiză, cum să luați urina. Rezultatele ajută la tratarea bolilor rinichilor și a altor organe cu eficiență maximă.

Informații generale

În 1926, cercetătorul danez Paul Rebberg a efectuat un studiu pentru a măsura rata de filtrare a fluidului de către glomeruli de rinichi. Clearance-ul renal al creatininei endogene este un indicator pe baza căruia medicii analizează rezultatele testului.

După 10 ani, medicul sovietic EM. Tareev a simplificat procedura, demonstrând că nivelul creatininei rămâne constant, nu este necesară adăugarea substanței în organism. Multe surse sugerează un dublu nume al metodei - testul Reberg-Tareev.

Indicații pentru analiză

Analizele de urină plus prelevarea de sânge venoasă într-o singură zi sunt prescrise atunci când apar semne care indică probleme cu funcționarea rinichilor și a tractului urinar. Referirea este dată de urolog, studiul (colectarea de urină) este efectuat la domiciliu, apoi pacientul aduce urina colectată la laborator. În aceeași zi dimineața este necesar să donezi sânge venos.

Indicații pentru testul Reberg:

  • hipertensiune arterială;
  • slăbiciune fără nici un motiv special;
  • tahicardie;
  • puffiness pe pleoape, picioare;
  • apariția crizelor;
  • pierderea conștiinței;
  • vărsături;
  • scăderea cantității de urină derivată.

Astfel de semne indică adesea dezvoltarea insuficienței renale, a diabetului zaharat, toxicoza femeilor însărcinate, nefrita. În cazul devierii indicatorilor, medicul prescrie o examinare repetată după un anumit timp pentru a compara rezultatele.

Aflați despre cauzele cistitei hemoragice la femei și opțiunile pentru tratamentul patologiei.

Cum să treci un test de urină conform lui Nechyporenko și ce arată? Citiți răspunsul de pe această pagină.

Testul lui Reberg vă permite să diagnosticați patologia la timp, inclusiv o mulțime de boli grave și condiții:

  • glomerulonefrita (varietate cronică și idiopatică);
  • insuficiență renală;
  • patologiile inimii, vasele de sânge;
  • boli cu transmitere sexuală;
  • amiloidoza la rinichi;
  • endocrine;
  • diabetică nefropatie;
  • pentru o evaluare cuprinzătoare a pacientului;
  • pielonefrită;
  • sindrom nefrotic;
  • diabetul insipid;
  • intoxicarea organismului la sarcină târzie.

Contraindicații

O metodă eficientă pentru determinarea capacității de excreție a rinichilor nu are restricții de utilizare, potrivită pentru gravide, vârstnici și copii. Este important să se pregătească în mod corespunzător pentru prelevarea de probe de sânge, pentru a colecta urină pe parcursul zilei, ținând cont de recomandări. Este necesar să păstrați lichidul în frigider, să luați recipientul cu urină la laborator la ora stabilită, astfel încât rezultatele analizei să fie corecte.

Cum să vă pregătiți pentru testul Reberg

Medicul este obligat să spună pacientului ce acțiuni pot afecta rezultatul diagnosticului. Pacientul ar trebui să știe ce produse sunt interzise, ​​dacă este posibil să luați medicamente, ce ar trebui să fie regimul de băut. Indicatorii SCF depind de exactitatea conformității cu recomandările.

Testele incorecte sunt adesea cauza numirii de tratamente necorespunzătoare, ceea ce este foarte periculos în cazul patologiilor renale și al hipertensiunii arteriale. Boala severă a rinichilor este dificil de tratat, cu forme avansate, acumularea de substanțe toxice cu urină necreată, apar complicații periculoase.

procedură:

  • în ajunul studiului nu mâncați alimente grase, picante, prajite, carne afumată, pește sărat;
  • Cu 6 ore înainte de livrarea urinei pentru a opri consumul de cafea, ceai, sifon dulce și apă minerală;
  • Testul Reberg trebuie efectuat pe stomacul gol;
  • nu este de dorit să luați medicamente, în special antibiotice, dimineața înainte de colectarea urinei;
  • în cazul unor medicamente sistematice, de exemplu, pentru a stabiliza presiunea, a normaliza nivelurile de zahăr din sânge, pacientul este obligat să avertizeze medicul și tehnicianul de laborator despre toate medicamentele.

Cum se colectează urină

recomandări:

  • Timpul optim pentru începerea studiului este de la 7 la 10 ore (este important să se cunoască programul laboratorului într-o instituție medicală specială);
  • dimineața (înainte de mese) beți 500 ml de apă pură;
  • Se toarnă prima porție de urină colectată;
  • etapa următoare este colectarea venoasă a sângelui;
  • apoi pacientul în timpul zilei colectează toată urina excretată într-un recipient steril;
  • este important să se înregistreze volumul de lichid, timpul exact;
  • țineți urina colectată în frigider, astfel încât materialul să nu se deterioreze;
  • ultima urinare - la o zi după începerea analizei;
  • din cantitatea totală de lichid retras, luați 50 ml de urină într-un borcan steril, duceți-l la laborator;
  • semnați un recipient cu cantitatea totală de diureză zilnică, indicați înălțimea, vârsta, greutatea.

rezultate

Evaluarea indicatorilor se efectuează în conformitate cu tabelul. Nivelul critic al deviațiilor necesită cercetări suplimentare, clarificând cauza fluctuațiilor puternice ale ratei de filtrare glomerulară.

normă

Vârsta și sexul pacientului afectează performanța conform testului Reberg-Tareev. Pentru o anumită categorie există anumite standarde. Medicul studiază principalul indicator - GFR (rata de filtrare a glomerului renal).

Testul Reberg - ce este această analiză? Ce arată testul Reberg? Cum să luați, cum să colectați urină pentru analiză? Norme la copii și adulți, indicatori de decodificare, preț.

Proba lui Reberg este o analiză de laborator concepută pentru a determina capacitatea excretoare a rinichilor și pentru a detecta deteriorarea țesutului renal pe fundalul diferitelor boli.

Luați în considerare caracteristicile, valoarea și parametrii principali ai testului Reberg pentru a înțelege în mod clar ce arată această analiză și de ce este efectuată.

Testul Reberg - ce este această analiză?

Testul Reberg și filtrarea glomerulară

Deci, testul Rehberg este, de asemenea, numit testul de rata de filtrare glomerulara (GFR). Adică, termenii „Sample Reberga“ și „GFR“ sunt sinonime de fapt, au fost folosite pentru numele aceleiași metode, care se estimează prezența și gradul de afectare renală.

În unele cazuri, pentru a face referire la această analiză de laborator, se utilizează și denumirea "probă Reberg-Tareev", care este pur și simplu un nume mai complet pentru aceeași metodă. Faptul că metoda inițială a fost propusă de fiziologul danez REHBERG, și mai târziu perfecționat de savantul sovietic Tareev, și, prin urmare, titlul complet include atât nume de oameni de știință fondatori. Dar, în practică, aproape toată lumea folosește versiunea prescurtată - "testul Reberg".

Ce arată testul Reberg?

Testul lui Reberg este conceput pentru a determina rata de filtrare glomerulară a rinichilor prin clearance-ul creatininei. Pentru a înțelege ce înseamnă acest lucru și, prin urmare, ceea ce arată testul Reberg, vom defini conceptele de rată de filtrare glomerulară și clearance-ul creatininei.

Astfel, în glomerulul renal apare formarea urinei datorită faptului că au filtrat porțiune lichidă a sângelui din interiorul său produse de metabolism (uree, creatinina, acid uric, etc.) conținute să fie transmis din organism. Ca urmare, după trecerea sângelui prin glomeruli ai rinichilor, se formează urină primară fără proteine. Această urină primar intră tubulilor renale, în care zahărul, ionii și altă substanță simplă absorbită (resorbit) înapoi în sânge și lichidul rămas conținând produse metabolice și a devenit deja o urina intra pelvis renal, de la care la uretere curge off în urinar cu bule. Prin urmare, rata de filtrare glomerulară - este volumul de sânge care poate fi filtrat în unitatea de timp rinichi purificând-l de produse metabolice toxice. Rata normală de filtrare glomerulară este de 125 ml / min.

Clearance-ul creatininei este cantitatea de plasma din sânge care este curățată de creatinină timp de un minut în timp ce trece prin glomeruli ai rinichilor. Prin urmare, un clearance (purificare) a creatininei indică cât de bine rinichii sunt îndepărtate din sânge de produse toxice ale metabolismului pe care organismul nu este necesar, dar este format în mod constant, de fluxul în organele sale procese metabolice. Creatinina se formează în mușchi, în fluxul sanguin, și apoi în glomeruli de rinichi este aproape complet filtrată și resorbit. Pe baza acestui fapt, este clar că clearance-ul creatinei este egal cu rata de filtrare glomerulară a rinichilor.

Prin urmare, testul Reberg, bazat pe calculul clearance-ului creatininei, arată rata de filtrare glomerulară a rinichilor. Și ca clearance-ul creatininei scade semnificativ doar atunci când moartea are loc 75% din nefroni (celule de rinichi), determinarea acesteia permite evaluarea gradului de afectare a structurilor renale împotriva diferitelor boli. Determinarea clearance-ului creatininei folosind proba Reberga este mai sensibilă și metoda exactă pentru detectarea tulburărilor renale decât determinarea concentrației ureei și creatininei în sânge. Cu alte cuvinte, testul Reberg arată dacă o persoană are insuficiență renală din cauza afectării renale sau nu. Determinarea periodică a eșantionului Reberga vă permite să urmăriți modificările funcției renale și, dacă este necesar, să ajustați tratamentul efectuat.

Reberg Test Indicators

În timpul efectuării testului Reberg se determină doi indicatori - rata de filtrare glomerulară (clearance-ul creatininei) și reabsorbția tubulară.

Clearance-ul creatininei arată rata de filtrare glomerulară și reflectă viabilitatea funcțională a rinichilor.

reabsorbtia tubulara arată cantitatea de reabsorbție a apei și electroliților (sodiu, clor, carbonați și așa mai departe). Din urina primara in tubilor rinichi. Acest indicator reflectă cât de eficient rinichii susțin echilibrul normal al acidului-bază al sângelui și al tuturor fluidele corporale.

Atât clearance-ul creatininei, cât și reabsorbția tubulară se calculează folosind formule speciale. Pentru calculele necesare în laborator pentru măsurarea concentrației de creatinină în urină și sânge, precum și pentru a măsura volumul de urină alocat pentru o anumită perioadă de timp (ore sau două ore).

Formula de calcul a eșantionului Reberg

Astfel, clearance-ul creatininei pentru testul Reberg se calculează folosind următoarea formulă:

KK - clearance-ul creatininei în ml / min,
Km - concentrația de creatinină în urină,
CRC - concentrația creatininei în sânge,
V este volumul de urină în ml, alocat pentru perioada de colectare (o zi sau două ore);
T - timpul de colectare a urinei în minute.

Reabsorbția tubulară este exprimată în procente și se calculează prin formula:

R = (KK - (V / T * KK)) * 100%, unde

R - reabsorbție tubulară în procente
KK - clearance-ul creatininei calculat prin formula
V este volumul de urină în ml, izolat în timpul perioadei de colectare (două ore sau o zi);
T este timpul în care urina a fost colectată în câteva minute.

Testul Reberg - ce este în timpul sarcinii?

La femeile gravide, testul Reberg arată starea rinichilor, la fel ca la toți ceilalți adulți și copii. Dar testul femeile gravide Rehberg desemna în mod periodic, nu doar pentru evaluarea funcției renale și cu un alt obiectiv foarte important - pentru a identifica debutul de pre-eclampsie si eclampsie (complicatii ale sarcinii severe, de multe ori ceea ce duce la moartea mamei si a fatului), ele nu au fost încă manifestat clinic simptome. Adevărul este că, la începutul dezvoltării de pre-eclampsie sau eclampsie, atunci când o femeie nu a simțit o deteriorare accentuată a sănătății, clearance-ul creatininei de probă Rehberg este deja foarte redusă și devine mai mică decât norma. În această situație, medicii internăm imediat femeia si sa ofere un tratament, pentru că dacă nu, atunci asigurați-vă că pentru a pre-eclampsie si eclampsie se dezvolta.

Prin urmare, este evident că testul Reberg pentru femeile gravide este o analiză foarte importantă, care permite detectarea precoce a unei complicații grave a sarcinii și tratamentul său în timp util.

Testul lui Reberg la copii

Testul lui Reberg la copii are același înțeles ca la adulți. În consecință, la copii, analiza arată, ca și la adulți, starea și activitatea funcțională a rinichilor. Cu excepția normelor, nu există diferențe fundamentale între indicațiile, metodele de efectuare și calculul clearance-ului creatininei în testul Reberg la copii și adulți.

Luați în considerare modul de efectuare a unui eșantion Reberg și când trebuie făcut.

Indicații pentru efectuarea testului Reberg

Reberg Pregătirea procesului

În ajunul eșantionării urinei și a sângelui pentru testul Reberg, trebuie evitată stresul fizic și psiho-emoțional.

În plus, cu o zi înainte de livrarea de sânge și probă de urină pentru a Rehberg trebuie să renunțe la consumul de alcool, ceai și cafea tare, precum și de a exclude din dieta de carne, pește, păsări de curte.

Sângele pentru eșantionul Rehberg se administrează pe stomacul gol după un repaus de 8-14 ore (optim după un somn de noapte). Dacă donarea de sânge a eșuat dimineața, atunci să zicem un mic dejun și o donație de sânge la 6 ore după ultima masă.

În 30 de minute înainte de donarea sângelui pentru a determina concentrația de creatinină trebuie să se abțină de la fumat.

Trebuie reamintit faptul că exercițiul fizic grele, dieta bogata in proteine, receptie suplimente alimentare cu aminoacizi, Furosemid, metilprednisolon, carbenoxolonă, tiroxina, cortizolul și Levodopa corticotropinei crește valorile eșantion Reberga. O valoare mai mică a probei Reberga canabis și heroină, precum și recepția diazoxid, triamteren, tiazide, Metformin, dipiridamol, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (aspirina, ibuprofen, diclofenac, meloxicam, nimesulid, indometacin, etc.), grupa aminoglicozidelor antibiotice (Cloramfenicol și alții.). În consecință, dacă o persoană ia oricare dintre medicamentele de mai sus, atunci trebuie să le anulați cu 1-2 zile înainte de a lua testul Reberg. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci efectul lor asupra rezultatului trebuie păstrat în minte în timpul interpretării ulterioare.

Procedura de testare Reberg

La testul Reberg, adulții și copiii ar trebui să doneze sânge și urină. În prezent, există două opțiuni principale pentru donarea de sânge și urină pentru testul Reberg. Luați în considerare atât separat pentru a evita confuzia.

Cum să luați un eșantion Reberg - prima opțiune

Precizia exactă a începutului colectării urinei (de exemplu, 9-00 dimineața), după care beau două pahare de ceai slab sau apă curată. Exact la o oră din timpul observat (în exemplul nostru de la 10-00 dimineața), sângele este extras dintr-o venă. După o altă oră, adică două ore de la momentul observat inițial (în exemplul nostru de la 11-00 am), urinați în recipient, colectând toată cantitatea de urină eliberată. Dacă doriți să scrieți mai devreme de două ore de la începutul colectării biomaterialelor, atunci trebuie să urinați într-un borcan și puneți-l în frigider. În acest caz, după două ore de la momentul inițial menționat, este imperativ să urinați din nou și să evacuați toată urina colectată în două ore într-un singur recipient. În general, toată urina eliberată în decurs de două ore este colectată într-un singur recipient și transportată într-un laborator. Și sângele dintr-o venă până la concentrația de creatinină trece într-o oră de la începutul colectării urinei (în mijlocul intervalului de două ore).

Este metoda de colectare a probelor de urină și de sânge pentru testul Reberg care este cel mai adesea folosit în practica clinică în spitalele publice și policlinici.

Cum se colectează urină pentru un eșantion Reberg - a doua opțiune

Nu puteți duce la laborator toată urina colectată, dacă la domiciliu puteți măsura cu exactitate volumul acesteia. În acest caz, măsurați volumul de urină alocat pe zi, trebuie să înregistrați această valoare în direcția cuvintelor "diureza pe zi 1340 ml", apoi turnați 20-30 ml de urină într-un vas mic și transferați-l la laborator pentru a determina concentrația de creatinină din acesta.

Această opțiune de testare a eșantionului Reberg este mai des utilizată de laboratoarele private.

Testul lui Reberg - indicatori ai normei și decodificării

Informații generale despre normă

Norma în raport cu orice analiză de laborator este valoarea indicatorului, care este tipic pentru populația persoanelor absolut sănătoase care locuiesc în zonă. În plus, această valoare indicator trebuie obținută utilizând metoda standard.

În prezent, metodele standard nu sunt practic utilizate, deoarece fiecare laborator utilizează propriile kituri de reactivi și modificări ale metodelor cunoscute. Pentru fiecare modificare și set de reactivi, există valori normale proprii ale unuia sau altui indicator, numite valori de referință.

Strict vorbind, aceste valori de referință nu sunt normele, deoarece sunt aplicabile exclusiv pentru o metodă de determinare a unui indicator specific de laborator. Dacă determinăm valoarea aceluiași indicator prin alte metode, valorile de referință vor fi diferite. De aceea, în prezent, fiecare laborator de diagnosticare oferă propriile norme pentru diferiți parametri de analiză, care sunt, de fapt, valori de referință pentru metoda utilizată.

Dar la nivel de gospodărie, astfel de indicatori de referință sunt pur și simplu numiți normă. Cu toate acestea, pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că valorile de referință, diferite în fiecare laborator, sunt ascunse sub "normă". Prin urmare, este absolut evident că este necesar să se recunoască valorile "normei" în laboratorul în care a fost efectuată analiza.

Mai jos vom da valorile de referință pentru tehnicile cele mai des folosite pentru a efectua testul Reberg, denumindu-le convențional norma. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că acestea sunt doar cifre orientative, deoarece parametrii exacți ai normei vor trebui să fie constatați în laboratorul care va conduce studiul.

Ratele testului Reberg

Deci, valoarea clearance-ului creatininei la bărbații și femeile normale de vârste diferite este prezentată în tabelul de mai jos:

Reberg Trial

Testul Rehberg este o analiză a urinei, care cu mare precizie vă permite să evaluați capacitatea de excreție a rinichilor și să aflați cât de bine curăță sângele. Studiul examinează eficacitatea fluxului sanguin renal și rata de filtrare a sângelui de către glomerulii renale. După 40 de ani, capacitatea de filtrare a rinichilor este redusă cu aproximativ 1% pe an. În cazul bolilor există o încălcare semnificativă a acestei funcții.

Testul Rehberg constă într-un test de sânge și urină colectat pe zi și permite detectarea în timp util a anomaliilor și luarea de măsuri.

Un urolog, un nefrolog, un endocrinolog sau un cardiolog va trimite pacientul la procedură. Puteți obține un studiu la Policlinica Otradnoe și puteți obține rezultatele prin e-mail a doua zi.

Sângele zilnic trece prin rinichi de sute de ori. Nefronii sunt responsabili pentru purificarea sa - filtre mici, în interiorul cărora există legături de capilare - glomeruli renale. Acest proces se numește filtrare glomerulară. Calitatea glomerulilor poate fi evaluată prin examinarea ratei la care trece sângele prin nefroni (rata de filtrare glomerulară).

Ce determină testul Reberg

După filtrarea sângelui, unii compuși necesari de către organism sunt returnați în sânge. Cu toate acestea, există o substanță care, după filtrare, trebuie eliminată complet prin urină. Această creatinină este un produs care se formează ca urmare a defalcării țesutului muscular și este "gunoi" pentru organism. Creșterea concentrației sale în sânge indică o deteriorare a filtrării glomerulare. În cursul testului Reberg, clearance-ul creatininei este evaluat (un indicator al ratei la care sângele este eliminat din acesta).

Studiul a apărut în 1926 datorită fiziologului danez Paul Reberg. El a propus să studieze rata fluxului sanguin renal prin evaluarea creatininei exogene (administrate artificial printr-o venă) din organism. Dar această metodă sa dovedit dificil de implementat.

Cu toate acestea, propunerea lui Reberg nu a fost inutilă - datorită lui, oamenii de știință au reușit să stabilească faptul că, în mod normal, nivelul creatininei în sângele unei persoane sănătoase a rămas aproape neschimbat în timpul zilei. Și în 1936, omul de știință sovietic Yevgeny Tareev a perfecționat metoda Reberg, începând să evalueze clearance-ul creatininei exogene, dar endogen (existent în organism). Prin urmare, studiul este numit uneori eșantionul Reberg-Tareev.

În prezența patologiilor, capacitatea de filtrare a rinichilor suferă mai întâi.

Valoarea testului lui Reberg este că vă permite să identificați bolile în stadiile incipiente.

Indicații pentru analiză

Studiul poate fi efectuat la solicitarea pacientului în scopuri profilactice (acest lucru este important mai ales după 40 de ani).

Este important. În unele cazuri, testul Reberg este prescris în timpul sarcinii - în această perioadă, rinichii de femei sunt supuși unei presiuni enorme și, prin urmare, sunt destul de vulnerabili la patologii. Capacitatea de filtrare scăzută a rinichilor poate duce la apariția edemelor, creșterea presiunii, deteriorarea viitorului mame și a fătului.

Indicatiile pentru studiu sunt urmatoarele simptome:

  • reducerea cantității de urină excretată;
  • inima palpitații;
  • vărsături;
  • apariția edemelor;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • slăbiciune fără motive obiective;
  • frecventa leșinilor.

Ce definește testul Reberg? Rezultatele studiului ajută la diagnosticarea bolilor precum:

  • insuficiență renală;
  • pielonefrită (inflamație în tubulii renale);
  • glomerulonefrita (deteriorarea glomerulilor);
  • sindromul nefrotic (edem);
  • diabetul insipid;
  • amiloidoza la rinichi (încălcarea metabolismului protein-carbohidrat);
  • boli cardiovasculare;
  • ITS (infecții cu transmitere sexuală).

Cum să vă pregătiți pentru testul Reberg

Cum să luăm corect testul Reberg, astfel încât studiul să nu fie repetat? Rezultatele pot fi incorecte, cu pregătire necorespunzătoare sau cu erori în colectarea urinei.

În ajun și în ziua studiului, este necesar:

  • Pentru a limita utilizarea alimentelor proteice (carne, pește);
  • Nu mai beți alcool, cafea și ceai;
  • Nu vă expuneți la stres fizic și emoțional grav.

Este important. Rezultatele studiului pot fi afectate de anumite medicamente: furosemid, cortizol, corticotropină, tiroxină, metilprednisolonă. Dacă le aplicați, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă trebuie să le anulați înainte de procedură.

Prelevarea de probe de sânge se face dintr-o venă și se face pe stomacul gol.

Cum să luați un eșantion Reberg

Mulți pacienți sunt preocupați de întrebarea: cum să colectați corect urina pentru analiză? Pentru cercetare va fi nevoie de urină, alocată în timpul zilei. Femeile nu ar trebui să colecteze materiale în timpul menstruației.

Adunați-l astfel:

  1. Prima porție de urină după trezire nu va merge.
  2. Înainte de colectarea ulterioară efectuați igiena organelor genitale externe.
  3. De la prima urinare, toată urina în 24 de zile (și dimineața următoare!) Este colectată într-un recipient curat, cu un capac.
  4. Containerul după fiecare nouă porție de urină trebuie pus în frigider.
  5. Ultima colecție de materiale ar trebui să aibă loc în același timp cu prima (de exemplu, dacă ați început acest proces la 9 dimineața, atunci trebuie să o finalizați la ora 9 a doua zi).
  6. După finalizarea colectării, se măsoară volumul de urină, aceste date fiind înregistrate și atașate la material la livrarea la laborator cu date privind greutatea, înălțimea și vârsta pacientului.
  7. După adăugarea ultimei porțiuni de urină, lichidul este amestecat (nu folosiți obiecte metalice sau din lemn pentru acest scop, puteți utiliza plastic, sticlă).
  8. 50-100 ml urină se toarnă din recipient într-un tub de testare și se livrează în laborator.

Sângele dintr-o venă se administrează fie în aceeași dimineață (după ce vezica este eliberată din prima, "inutilă" porție de urină), fie în ziua sfârșitului colectării urinei zilnice.

Decodează Reberga

Pentru a evalua rezultatele testului Reberg, există o formulă de calcul specială: F = (Cm / Cp) * V. F este rata de filtrare glomerulară, Cm este nivelul creatininei în urină, Cp este cantitatea de creatinină din sânge, V este volumul de urină excretat de rinichi pe minut în mililitri.

Testul Reberg - o modalitate eficientă de a calcula fluxul sanguin renal

Testul lui Reberg este o metodă de cercetare fiabilă, care permite diagnosticarea sau confirmarea prezenței tulburărilor în funcționarea atât a sistemelor de excreție, cât și a altor sisteme corporale. În același timp, nu ar trebui să uităm de două aspecte importante. În primul rând, pregătirea și livrarea materialelor va necesita o atenție deosebită din partea pacientului și, în al doilea rând, rezultatul analizei este de valoare doar cu interpretarea corectă și, în unele cazuri, numai în combinație cu alte tipuri de cercetare.

Ce se poate determina utilizând eșantionul

Rinichii îndeplinesc rolul unui filtru în organism, curățând sângele de la produsele proceselor metabolice ale corpului. Pentru a evalua calitatea filtrării, sunt necesari doi indicatori cheie:

unde Vm este volumul de plasmă filtrat prin filtrul renal pe minut; Vn este volumul de urină pentru o anumită perioadă de timp; Cp - concentrația de creatinină în plasmă (ser) Reabsorbția tubulară se calculează indirect prin formula:

unde R este reabsorbția apei în tubule (%), C este clearance-ul (filtrare glomerulară (ml / min), V este diureza (ml / min). important, asigură menținerea în organism a cantității necesare de aminoacizi esențiali, vitamine și oligoelemente necesare.

Metoda Rehberg-Tareev implică determinarea acestor două cantități, pe baza clearance-ului creatininei endogene.

Creatinina endogenă (proprie) este produsul final al metabolismului, a cărui concentrație în plasma sanguină rămâne neschimbată în timpul zilei. Această caracteristică a fost folosită de Tareev, introducând corecții la metoda Reberg.

Testul se bazează pe faptul că creatinina intră în rinichi și este eliminată din organism fără a fi absorbită în tubulatură. Materialele necesare pentru analiză sunt:

  1. Se înregistrează sângele provenit de la o concentrație a creatininei serice a venei.
  2. Urina - este determinată de cantitatea de creatinină finală și de cantitatea de urină pentru o perioadă fixă ​​de timp. Poate necesita zilnic sau 1-2 ore de urina.

Într-o formă simplificată, rezultatul analizei va fi următorul:

Nu trebuie să fiți ghidați de valorile date în tabel, acestea sunt date pentru claritate.

Indicatii pentru studiu

Testul Reberg este recomandat atunci când există un număr de simptome:

  • umflarea diferitelor părți ale corpului;
  • excesul de tensiune arterială;
  • inima palpitații;
  • slăbiciune a mușchilor, crampe în membre;
  • pierderea conștiinței;
  • greață;
  • scăderea urinării zilnice;
  • modificarea culorii și a consistenței urinei, prezența impurităților sangeroase sau purulente;
  • durere la nivelul spatelui inferior sau abdomenului inferior.

Analiza face posibilă evaluarea dinamicii cursului și eficienței terapiei în prezența următoarelor diagnostice confirmate:

  • glomerulonefrita, inclusiv secundară;
  • pielonefrită;
  • amiloidoza (depunerea de complexe proteice în țesuturile renale);
  • sindrom nefrotic;
  • diabetică nefropatie;
  • diabetul insipid;
  • boli ale inimii și vaselor de sânge;
  • tulburări endocrine (hipertiroidism);
  • niveluri ridicate de toxine din sânge în timpul sarcinii târzii.

În plus, proba este utilizată în două cazuri, care trebuie discutate separat.

În primul rând, analiza poate fi efectuată pentru a evalua starea generală a corpului, de exemplu cu efort fizic semnificativ, iar în al doilea rând, studiul este indispensabil pentru insuficiența renală acută și cronică.

Conform rezultatelor testului, medicul poate recomanda ca pacientul să fie conectat la dispozitivul "rinichi artificiali" pentru hemodializă.

Prin această analiză este posibilă monitorizarea stării rinichiului după transplant.
Eșantionul lui Reberg poate acționa atât ca metodă independentă de diagnostic, cât și ca o examinare cuprinzătoare a corpului.

Indicatori ai normei din studiu (tabel)

Indicatorul principal - rata de filtrare glomerulară - în absența patologiilor depinde de vârsta și de sexul pacientului. Pentru copiii sub un an, intervalul normal este de 65-100 ml / min. Mai mult, valorile sunt diferențiate după cum urmează:

Abaterile minore de la norme pot fi cauzate de caracteristicile colectării de material (pacientul efectuează această procedură independent), supraîncărcări nervoase sau obiceiuri alimentare.

Reguli pentru pregătirea analizei

Scopul setului de măsuri preliminare este de a obține rezultatul cel mai precis și, în consecință, de a simplifica formularea unui diagnostic corect. O listă de acțiuni și restricții necesare este după cum urmează:

  1. Cu 48 de ore înainte de test, nu trebuie să luați diuretice (sau ar trebui să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră).
  2. În timpul zilei înainte de donarea de sânge și urină, trebuie să eliminați din dietă proteinele grele (carne, pește), alimentele grase, picante, prăjite, carnea afumată și băuturile alcoolice.
  3. În ajunul testului, este de dorit să se evite exercitarea nervoasă și fizică semnificativă, precum și dieta epuizantă.
  4. Va fi necesar să se asigure un interval de timp de la aportul de alimente la prelevarea de probe de sânge - cel puțin 8 și, de preferință, 12 ore.
  5. 6-8 ore înainte de livrarea de urină, este permis să bea doar apă curată: cafea, ceai, băuturi carbogazoase ar trebui să fie excluse.
  6. Este important să se respecte regimul optim de băut în procesul testului - beți 1,5-2 litri de apă.
  7. Este inacceptabilă colectarea urinei în zilele critice (pentru femei).
  8. Imediat înainte de studiu (dimineața), medicamentele trebuie evitate (în special antibioticele și corticosteroizii).

Aceste reguli sunt relevante în majoritatea cazurilor. Recomandări mai precise puteți obține de la medicul dumneavoastră.

Și încă un detaliu: consumul constant de anumite medicamente poate distorsiona semnificativ rezultatul analizei. Ce trebuie făcut dacă abolirea acestor medicamente este imposibilă? Este imperativ să avertizăm medicul și / sau tehnicianul de laborator, care, la rândul său, se va ocupa de corectarea rezultatului.

Caracteristicile sondajului

Prelevarea de probe de sânge nu este dificilă - se face dintr-o venă, dimineața, pe un stomac gol. Dar colectarea de urină poate fi efectuată în conformitate cu două scheme. Dacă volumul zilnic este necesar pentru calcule, este recomandabil să folosiți următorul algoritm:

  1. Dimineața, imediat după trezire, puteți bea apă curată.
  2. Prima porție a urinei de dimineață nu trebuie să se colecteze.
  3. În acest stadiu, se prelevează sânge (dacă eșantionul nu se face într-un spital, ci în funcție de programul laboratorului). Sângele poate fi donat după calcularea volumului zilnic de urină.
  4. Începând cu a doua urinare, tot lichidul extras trebuie colectat într-un recipient steril. Timpul exact de pornire al colecției va trebui să fie înregistrat pentru a observa intervalul de 24 de ore.
  5. Biomaterialele colectate trebuie depozitate în frigider.
  6. După o zi, trebuie să determinați cantitatea totală de urină.
  7. Apoi urina trebuie amestecată, se toarnă 50 ml în recipientul "farmacie".
  8. La livrarea materialului la laborator, rețineți diureza zilnică măsurată anterior (volumul de lichid).
  9. De asemenea, trebuie să specificați înălțimea, greutatea și vârsta pacientului.

Desigur, această schemă nu este întotdeauna convenabilă, deci există o metodă de determinare a GFR prin porții orare ale urinei. Acest lucru se face astfel:

  1. Ca și în prima versiune, dimineața trebuie să beți apă, dar în acest caz - cel puțin 500 ml.
  2. Pentru a efectua prima urinare fără colectarea urinei.
  3. După aproximativ 30 de minute, trebuie colectat sânge venos.
  4. O jumătate de oră mai târziu, trebuie să urinați din nou, să colectați întreaga cantitate de urină și să o oferiți analizei.

Această metodă este mai convenabilă pentru administrarea urinei într-un spital, deși poate fi utilizată în ambulatoriu.

Reberg Trial

Testul lui Reberg este principalul indicator al funcției renale. Tot sângele corpului uman trece prin rinichi, unde are loc purificarea. După ce este filtrat prin membranele glomerului renal, unele substanțe sunt absorbite complet sau parțial în sânge. Cu toate acestea, se cunosc compuși care sunt complet excretați în urină în cantitatea în care au intrat în rinichi din sânge. Una dintre aceste substanțe este creatinina endogenă.

Diferitele titluri de studiu își dezvăluesc pe deplin esența.

  1. Reberg - autorul care a propus metodologia cercetării, câteodată se menționează două nume de familie (Reberg-Tareev).
  2. Rata de filtrare glomerulară este un indicator al capacității de curățare a rinichilor; aceasta este rata la care sângele este filtrat în glomeruli.
  3. Clearance-ul creatininei endogen - este creatinina care este utilizată ca standard pentru o substanță care este aproape complet eliminată din rinichi în urină.

Pentru evaluarea funcției renale (de exemplu, GFR) prin clearance-ul creatininei endogene, este necesar să se cunoască concentrația de creatinină în ser, urină, și cantitatea de urină, o persoană dedicată pe zi. Filtrarea în rinichi depinde de masa persoanei și de înălțimea acesteia. GFR se calculează pentru suprafața standard condiționată a unui corp uman - 1,73 m².

Formulele computaționale moderne ne permit să calculam SKF pentru clearance-ul creatininei fără a lua în considerare volumul de urină zilnică. Cu toate acestea, această metodă nu este fiabilă:

  • în insuficiența renală acută, când GFR se schimbă foarte repede;
  • la persoanele cu mase musculare mici sau la sportivi cu excesul lor, deoarece se face calculul pentru indicatorul mediu al suprafeței corpului uman;
  • cu absența practică a creatininei în alimente sau cu aportul său excesiv (suplimentarea cu creatinină).

Indicații pentru testare

Evaluarea stării funcționale a rinichilor în bolile lor, în special în insuficiența renală acută și cronică.

Evaluarea impactului exercitării fizice semnificative asupra corpului.

Evaluarea funcției renale în bolile sistemului cardiovascular (hipertensiunea arterială).

Pregătirea pentru analiză

Sângele de cercetare este luat dimineața pe stomacul gol, chiar și ceaiul sau cafeaua sunt excluse. Este permis să beți apă curată.

Cu o noapte înainte de a limita alimentele grase, să nu beți alcool, exercițiile fizice sunt nedorite.

Intervalul de timp de la ultima masă la analiză este de cel puțin opt ore.

Înainte de colectarea urinei, trebuie să efectuați o igienă igienică a organelor genitale externe. În ajunul studiului, nu luați medicamente (aspirină, furagin, diuretice) decât dacă este absolut necesar. Femeile nu trebuie să treacă urină în timpul menstruației.

Colectarea de urină: la 6 dimineața, pacientul golește vezica în toaletă. După aceea, toată urina este colectată într-un singur recipient (borcan) pentru o zi. Urina colectată trebuie depozitată în frigider. În dimineața următoare, urina zilnică este amestecată, se determină volumul acesteia în ml. 20 ml de urină sunt turnate într-un recipient separat, care este apoi livrat la laborator. Trebuie notat și să treacă indicele de diureză zilnic cu recipientul - cantitatea totală de urină în mililitri, care a fost alocată și colectată de pacient în timpul zilei.

Analiza va fi imprecisă dacă în timpul zilei, nu toate urina a fost colectată într-un recipient, și, de asemenea, la primirea de medicamente: furosemid, metilprednisolon, hidrocortizon, tiroxina, corticotropinei.

Materialul de studiu

1. Sânge venos

2. Urina zilnică

Interpretarea rezultatelor

Normă: GFR, ml / min / 1,73 m²:

copii sub 1 an 65-100;

  • 1-30 ani 88-146;
  • 30-40 ani 82-140;
  • 40-50 ani 75-133;
  • 50-60 ani 68-126;
  • 60-70 de ani 61-120;
  • după 70 de ani 55-113;
  • 1-30 ani 81-134;
  • 30-40 de ani 75-128;
  • 40-50 de ani 69-112;
  • 50-60 ani 64-116;
  • 60-70 de ani 58-110;
  • după 70 de ani 52-105.

Reducerea:

1. GFR este redus în cazul bolilor renale (glomerulonefrita acută și cronică, nefroscleroza, insuficiența renală acută și cronică). În același timp, indicatorul GFR reflectă nivelul disfuncției renale.

  • GFR - 30 ml / min / 1,73 m² - reducere moderată a funcției renale.
  • GFR de la 30 la 15 ml / min / 1,73 m² - insuficiență renală (compensată sau subcompensată).
  • GFR mai mică de 15 ml / min / 1,7 m² - insuficiență renală decompensată.

2. Insuficiența cardiovasculară, care duce la afectarea circulației sanguine în rinichi.

3. Boala hepatică.

Creșterea:

1. Hipertensiune arterială.

2. Diabet zaharat (stadiu incipient).

Alegeți simptomele de îngrijorare, răspundeți la întrebări. Aflați cât de gravă este problema dvs. și dacă trebuie să vizitați un medic.

Înainte de a utiliza informațiile furnizate de site-ul medportal.org, vă rugăm să citiți termenii acordului de utilizare.

Acordul utilizatorului

Site-ul medportal.org oferă servicii care fac obiectul condițiilor descrise în acest document. Începând să utilizați site-ul web, confirmați că ați citit termenii prezentului acord de utilizator înainte de a utiliza site-ul și acceptați integral termenii acestui acord. Vă rugăm să nu utilizați site-ul web dacă nu sunteți de acord cu acești termeni.

Descrierea serviciului

Toate informațiile afișate pe site sunt doar pentru referință, informațiile preluate din surse publice sunt de referință și nu sunt publicitate. Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute medicamente în datele obținute de la farmacii, ca parte a unui acord între farmacii și medportal.org. Pentru ușurința utilizării datelor site-ului cu privire la droguri, suplimentele alimentare sunt sistematizate și aduse la o singură ortografie.

Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute clinici și alte informații medicale.

limitarea răspunderii

Informațiile plasate în rezultatele căutării nu reprezintă o ofertă publică. Administrarea site-ului medportal.org nu garantează exactitatea, completitudinea și relevanța datelor afișate. Administrarea site-ului medportal.org nu este responsabilă pentru daunele sau daunele pe care le-ați suferit din cauza accesului sau a incapacității de a accesa site-ul sau de la utilizarea sau incapacitatea de a utiliza acest site.

Prin acceptarea termenilor acestui acord, înțelegeți și sunteți de acord că:

Informațiile de pe site sunt doar pentru referință.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează lipsa de erori și discrepanțe în ceea ce privește declarația pe site și disponibilitatea reală a bunurilor și a prețurilor pentru bunurile din farmacie.

Utilizatorul se angajează să clarifice informațiile de interes prin telefon la farmacie sau să utilizeze informațiile furnizate la discreția sa.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența erorilor și discrepanțelor legate de programul de lucru al clinicilor, detaliile lor de contact - numerele de telefon și adresele.

Nici Administrația site-ului medportal.org, nici nicio altă parte implicată în procesul de furnizare a informațiilor nu sunt responsabile pentru eventualele daune sau daune pe care le-ați suferit de la utilizarea pe deplin a informațiilor conținute pe acest site web.

Administrarea site-ului medportal.org se angajează și se angajează să depună eforturi suplimentare pentru a minimiza discrepanțele și erorile din informațiile furnizate.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența unor defecțiuni tehnice, inclusiv în ceea ce privește funcționarea software-ului. Administrarea site-ului medportal.org se angajează cât mai curând posibil să depună toate eforturile pentru a elimina orice eșecuri și erori în cazul apariției lor.

Utilizatorul este avertizat ca administrarea site-ului medportal.org nu este responsabila pentru vizitarea si utilizarea resurselor externe, link-uri catre care pot fi continute pe site, nu ofera aprobarea pentru continutul lor si nu este responsabil pentru disponibilitatea lor.

Administrarea site-ului medportal.org își rezervă dreptul de a suspenda site-ul, de a-și schimba parțial sau complet conținutul, pentru a modifica acordul utilizatorului. Astfel de modificări se fac numai la discreția Administrației fără notificare prealabilă către Utilizator.

Recunoașteți că ați citit termenii acestui Acord de utilizare și că acceptați integral termenii acestui Acord.

Informațiile publicitare despre care plasarea pe site are un acord corespunzător cu agentul de publicitate este marcată ca "publicitate".

Reberg Trial

Testul Rehberg este o analiză a urinei, care cu mare precizie vă permite să evaluați capacitatea de excreție a rinichilor și să aflați cât de bine curăță sângele. Studiul examinează eficacitatea fluxului sanguin renal și rata de filtrare a sângelui de către glomerulii renale. După 40 de ani, capacitatea de filtrare a rinichilor este redusă cu aproximativ 1% pe an. În cazul bolilor există o încălcare semnificativă a acestei funcții.

Testul Rehberg constă într-un test de sânge și urină colectat pe zi și permite detectarea în timp util a anomaliilor și luarea de măsuri.

Un urolog, un nefrolog, un endocrinolog sau un cardiolog va trimite pacientul la procedură. Puteți obține un studiu la Policlinica Otradnoe și puteți obține rezultatele prin e-mail a doua zi.

Sângele zilnic trece prin rinichi de sute de ori. Nefronii sunt responsabili pentru purificarea sa - filtre mici, în interiorul cărora există legături de capilare - glomeruli renale. Acest proces se numește filtrare glomerulară. Calitatea glomerulilor poate fi evaluată prin examinarea ratei la care trece sângele prin nefroni (rata de filtrare glomerulară).

Ce determină testul Reberg

După filtrarea sângelui, unii compuși necesari de către organism sunt returnați în sânge. Cu toate acestea, există o substanță care, după filtrare, trebuie eliminată complet prin urină. Această creatinină este un produs care se formează ca urmare a defalcării țesutului muscular și este "gunoi" pentru organism. Creșterea concentrației sale în sânge indică o deteriorare a filtrării glomerulare. În cursul testului Reberg, clearance-ul creatininei este evaluat (un indicator al ratei la care sângele este eliminat din acesta).

Studiul a apărut în 1926 datorită fiziologului danez Paul Reberg. El a propus să studieze rata fluxului sanguin renal prin evaluarea creatininei exogene (administrate artificial printr-o venă) din organism. Dar această metodă sa dovedit dificil de implementat.

Cu toate acestea, propunerea lui Reberg nu a fost inutilă - datorită lui, oamenii de știință au reușit să stabilească faptul că, în mod normal, nivelul creatininei în sângele unei persoane sănătoase a rămas aproape neschimbat în timpul zilei. Și în 1936, omul de știință sovietic Yevgeny Tareev a perfecționat metoda Reberg, începând să evalueze clearance-ul creatininei exogene, dar endogen (existent în organism). Prin urmare, studiul este numit uneori eșantionul Reberg-Tareev.

În prezența patologiilor, capacitatea de filtrare a rinichilor suferă mai întâi.

Valoarea testului lui Reberg este că vă permite să identificați bolile în stadiile incipiente.

Indicații pentru analiză

Studiul poate fi efectuat la solicitarea pacientului în scopuri profilactice (acest lucru este important mai ales după 40 de ani).

Este important. În unele cazuri, testul Reberg este prescris în timpul sarcinii - în această perioadă, rinichii de femei sunt supuși unei presiuni enorme și, prin urmare, sunt destul de vulnerabili la patologii. Capacitatea de filtrare scăzută a rinichilor poate duce la apariția edemelor, creșterea presiunii, deteriorarea viitorului mame și a fătului.

Indicatiile pentru studiu sunt urmatoarele simptome:

  • reducerea cantității de urină excretată;
  • inima palpitații;
  • vărsături;
  • apariția edemelor;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • slăbiciune fără motive obiective;
  • frecventa leșinilor.

Ce definește testul Reberg? Rezultatele studiului ajută la diagnosticarea bolilor precum:

  • insuficiență renală;
  • pielonefrită (inflamație în tubulii renale);
  • glomerulonefrita (deteriorarea glomerulilor);
  • sindromul nefrotic (edem);
  • diabetul insipid;
  • amiloidoza la rinichi (încălcarea metabolismului protein-carbohidrat);
  • boli cardiovasculare;
  • ITS (infecții cu transmitere sexuală).

Cum să vă pregătiți pentru testul Reberg

Cum să luăm corect testul Reberg, astfel încât studiul să nu fie repetat? Rezultatele pot fi incorecte, cu pregătire necorespunzătoare sau cu erori în colectarea urinei.

În ajun și în ziua studiului, este necesar:

  • Pentru a limita utilizarea alimentelor proteice (carne, pește);
  • Nu mai beți alcool, cafea și ceai;
  • Nu vă expuneți la stres fizic și emoțional grav.

Este important. Rezultatele studiului pot fi afectate de anumite medicamente: furosemid, cortizol, corticotropină, tiroxină, metilprednisolonă. Dacă le aplicați, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă trebuie să le anulați înainte de procedură.

Prelevarea de probe de sânge se face dintr-o venă și se face pe stomacul gol.

Cum să luați un eșantion Reberg

Mulți pacienți sunt preocupați de întrebarea: cum să colectați corect urina pentru analiză? Pentru cercetare va fi nevoie de urină, alocată în timpul zilei. Femeile nu ar trebui să colecteze materiale în timpul menstruației.

Adunați-l astfel:

  1. Prima porție de urină după trezire nu va merge.
  2. Înainte de colectarea ulterioară efectuați igiena organelor genitale externe.
  3. De la prima urinare, toată urina în 24 de zile (și dimineața următoare!) Este colectată într-un recipient curat, cu un capac.
  4. Containerul după fiecare nouă porție de urină trebuie pus în frigider.
  5. Ultima colecție de materiale ar trebui să aibă loc în același timp cu prima (de exemplu, dacă ați început acest proces la 9 dimineața, atunci trebuie să o finalizați la ora 9 a doua zi).
  6. După finalizarea colectării, se măsoară volumul de urină, aceste date fiind înregistrate și atașate la material la livrarea la laborator cu date privind greutatea, înălțimea și vârsta pacientului.
  7. După adăugarea ultimei porțiuni de urină, lichidul este amestecat (nu folosiți obiecte metalice sau din lemn pentru acest scop, puteți utiliza plastic, sticlă).
  8. 50-100 ml urină se toarnă din recipient într-un tub de testare și se livrează în laborator.

Sângele dintr-o venă se administrează fie în aceeași dimineață (după ce vezica este eliberată din prima, "inutilă" porție de urină), fie în ziua sfârșitului colectării urinei zilnice.

Decodează Reberga

Pentru a evalua rezultatele testului Reberg, există o formulă de calcul specială: F = (Cm / Cp) * V. F este rata de filtrare glomerulară, Cm este nivelul creatininei în urină, Cp este cantitatea de creatinină din sânge, V este volumul de urină excretat de rinichi pe minut în mililitri.