Aproape fiecare femeie, cel puțin o dată în viața ei, a suferit disconfort și arsură în timpul urinării, dar deseori aceste simptome sunt adesea ignorate și dispar după un anumit timp fără tratament.

În anumite cazuri, aceste semne de avertizare indică apariția inflamației în vezică, adică cistită. Prin natura cursului se clasifică în cistită acută (care apare în faza acută cu manifestarea simptomelor tipice) și cronică (apărută sub formă latentă sau recurentă).

Tratamentul eficient al cistitei la femei trebuie să fie rapid și complex pentru a preveni complicațiile.

motive

Cistita este o inflamație a vezicii urinare. În majoritatea cazurilor, cauza bolii este o infecție care se află în corpul femeii. Ca regulă, principalele agenți cauzali sunt bacteriile E. coli și Staphylococcus. Aceste bacterii intră în vezică din piele sau rect, prin uretra.

Cauzele cistitei la femei sunt destul de diverse, așa că subliniem principalele:

• gestație și muncă;
• infecție genitală;
• congestia urinei în vezică;
• avitaminoza și nutriția dezechilibrată;
• tulburări hormonale;
• nerespectarea normelor de igienă intimă;
• hipotermie semnificativă;
• operații asupra colului uterin și a organelor urinare.

Se crede că hipotermia servește ca un declanșator al dezvoltării cistitei, deoarece slăbește imunitatea organismului și contribuie la reproducerea virușilor și a bacteriilor din acesta.

Această infecție a vezicii urinare creează o mulțime de simptome neplăcute, determinând femeia să se îngrijoreze constant și să fie nervoasă. Din moment ce cistita nu este chiar prea mult, dar uneori schimbă calitatea vieții în rău, creând diferite probleme în toate sferele vieții.

Primele semne

Astfel, imaginea clinică a formei acute de cistită este:

Este de remarcat faptul că ultimele două semne sunt simptome ale unui stadiu sever al bolii.

Simptomele cistitei la femei

Cistita acută este întotdeauna bolnav brusc, după stres, infecție virală, hipotermie, orice alt factor care subminează imunitatea locală a vezicii urinare.

Odată cu apariția cistitei la femei, printre primele simptome emit urgente frecvente la toaletă, un sentiment de durere în timpul urinării, durere în abdomenul inferior. Mai mult, cu cât se curăță mai greu, cu atât femeia simte mai des nevoia de a vizita toaleta. În cazuri grave, acestea apar la fiecare jumătate de oră. Durerile nu oferă odihnă pacientului în timpul ceasului. Stomacul doare atât în ​​timpul urinării, cât și în afara. Simt abdomenul neplăcut și durerea.

Cistita cronică nu este de obicei simptome atât de pronunțate, recidive diferite. El raportează periodic despre el însuși cu izbucniri de exacerbări, aceasta fiind o infecție latentă care nu poate fi tolerată.

Natura durerii

După cum sa menționat deja, un simptom comun al bolii este durerea în abdomenul inferior și în perineu.

Intensitatea durerii poate fi diferită. În aproximativ 10% din cazuri, cistita este nedureroasă. Se resimte doar ușoare disconfort și durere, adesea ignorate. Durerea se extinde adesea spre spate, iar pacientul poate avea impresia că durerea spatelui său. Adesea, durerea este însoțită de simptome precum dureri de cap, oboseală, febră.

Doctorii consideră durerea și intoxicația ca un complex de simptome unice. Cu toate acestea, cu o imunitate slăbită, febra și alte simptome de intoxicație nu pot fi.

Prezența sângelui în urină

Uneori sângele se găsește în urină. Urina poate obține o nuanță de culoare roz și de cărămidă. Deseori, sângele din urină indică o leziune virală a membranei mucoase a tractului urinar.

În cazul hematuriei, medicii consideră două variante ale bolii: acute și complicate. În acest caz, se efectuează un diagnostic aprofundat pentru a determina tipul de cistită și numirea unui regim de tratament suplimentar pentru boală.

diagnosticare

Diagnosticul primar include o inspecție la fața locului a specialiștilor relevanți: urolog, nefrolog și ginecolog. Experții sunt implicați în colectarea anamnezei și în stabilirea posibilelor cauze ale apariției bolii.

Când se iau istoricul, medicii sunt foarte atenți la factorii de risc:

1. hipotermie;
2. Sex neprotejat;
3. Medicamente luate;
4. Stresul emoțional excesiv;
5. Prezența comorbidităților și a patologiilor (în primul rând în domeniul organelor pelvine).

Testele de laborator includ:

1. Un test de urină pentru culturi în conformitate cu Nechyporenko. Ajută la identificarea agentului patogen.
2. Completă analiză de urină. Eritrocitele, leucocitele, proteinele sunt detectate în urină, urina însăși este turbidă și poate fi amestecată cu sânge sau cu puroi. Cu o formă hemoragică a bolii, urina este roză.
3. Sânge complet. În general, în funcție de rezultate, se prezintă o imagine a procesului inflamator, posibil o creștere a ESR, a leucocitozei. Cu toate acestea, s-ar putea să nu apară nici o schimbare în sânge. Numărul complet de sânge arată dacă există mai multe boli periculoase care se "maschează" ca fiind cistită: oncologie etc.

Printre metodele instrumentale utilizate două principale:

1. Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare. Vă permite să identificați modificările organice de către organism.
2. Uretroscopie și cistoscopie. Examinările endoscopice vizează examinarea vizuală a stării membranelor mucoase ale uretrei și vezicii urinare. În ciuda disconfortului din timpul acestor proceduri, conținutul lor de informații este extrem de ridicat.

Tratamentul cistitei la femei

Dacă apar simptome de cistită, tratamentul la femei trebuie să includă în mod necesar medicamente antibacteriene și trebuie efectuat sub supravegherea unui specialist.

Nu este suficient să luați orice antibiotic pe sfatul unor cunoscuți buni: acest lucru vă va ușura puțin senzațiile neplăcute pentru un timp, dar când efectul medicamentului se va termina, agentul patogen va începe să se multiplice din nou și toate simptomele vor reveni din nou. În acest caz, boala nu poate fi doar întârziată, ci și cronică.

De obicei, primul lucru pe care îl prescriu pentru o femeie cu cistită acută este medicamentele antibacteriene și antispasmodicii care ameliorează durerea. Împreună cu antibiotice, pacientul este prescris medicamente care stimulează sistemul imunitar.

Ca terapie adjuvantă a prescris o mulțime de băuturi. Aceasta poate fi doar apă pură, dar mai bine - o perfuzie de mușețel, calendula sau hipericum. Utile pentru cistite și suc de afine.

Cum să tratăm cistita: o listă de medicamente

Cel mai adesea, atunci când se elaborează o schemă de tratare a unei boli la femei, medicii includ în mod necesar în procesul terapeutic medicamente precum uroantiseptice (antibiotice) și medicamente antiinflamatoare. Acest tratament vă permite să scăpați rapid de simptomele cistitei și să depășiți infecția.

1) Analgezice și antispastice pentru tratamentul simptomatic, ele vor elimina spasmele și vor contribui la reducerea tonusului mușchiului neted al vezicii urinare:

1. No-spa - 120-240 mg pe zi în 2-3 doze;
2. Papaverina - 40-60 mg de 3-4 ori pe zi;

2) Când diagnosticul este confirmat și deja cunoscut femeii, antibioticele sunt prescrise pentru tratamentul etiotropic:

1. Monural - 3 mg o dată, 2 ore după masă;
2. Nolitsin - 1 comprimat de 2 ori pe zi, timp de 3 zile;
3. Biseptol - 2 comprimate de 2 ori pe zi, timp de 3 zile;

3) Preparatele pe bază de plante contribuie, de asemenea, la reducerea spasmului și durerii:

1. Cystone - 2 comprimate de 2 ori pe zi;
2. Canephron - 50 picături de 3 ori pe zi, diluat într-o cantitate mică de apă;
3. Spasmospital - până la 10 picături de 3 ori pe zi, diluat într-o cantitate mică de apă;
4. Fitolizin - 1 linguriță. Pasta se dizolva in 1/2 cana de apa dulce calda, se ia de 3-4 ori pe zi dupa mese.

Alegerea unui medicament adecvat pentru cistita, determinarea dozei sale unice, ordinea administrării și durata cursului de tratament ar trebui să fie în competența exclusivă a medicului. Auto-tratamentul nu numai că nu favorizează recuperarea rapidă, ci implică și dezvoltarea unor complicații grave ale bolii.

În forma recurentă a bolii, în plus față de terapia etiotropică și simptomatică menționată anterior, sunt indicate instilațiile vezicii urinare, iontoforeza intravesicală, UHF, inductotermia, terapia cu laser magnetic și terapia magnetică. Dacă este diagnosticată cistită recurentă la o femeie aflată în menopauză, se recomandă administrarea intravaginală sau periuretrală a cremelor care conțin estrogen. Odată cu dezvoltarea hiperplaziei gâtului vezicular grosier, este utilizată rezecția transuretrală - TURP a vezicii urinare.

monural

Este cel mai comun și mai modern medicament în lupta împotriva unei astfel de boli. Are o activitate bactericidă ridicată împotriva aproape întregului spectru de microorganisme patogene.

Ingredientul activ al medicamentului este fosfomicină trometamol. Este absolut sigur pentru utilizare chiar și la femeile însărcinate și la copii. În același timp, un pachet este suficient o dată pe zi pentru a rezolva probleme de sănătate. De aceea, atunci cand femeile au o intrebare despre cum sa trateze cistita, ei aleg monurala dintr-o varietate de medicamente (vezi instructiunile de utilizare).

Ce să faci acasă?

În plus față de tratamentul principal, urmați regulile simple de la domiciliu. Acest lucru va ajuta la scăderea rapidă a bolii.

1. Este foarte de dorit ca în timpul unei exacerbări să se respecte odihna de pat. Este necesar să se afle sub o pătură caldă, cu un tampon de încălzire în abdomenul inferior.
2. Cum să beți mai mult. Bauturile de fructe de mare, afinele, afinele si afinele sunt foarte binevenite.
3. În ceea ce privește alimentele, atunci trebuie să limitați consumul de alimente, care conține un nivel ridicat de calciu. Poate fi lapte, iaurt, brânză.
4. Medicamentul pe bază de plante este cel mai eficient sub formă de taxe, farmacia va oferi întotdeauna gata. Puteți să vă preparați ierburile sau să utilizați pastile (Cyston, Canephron), picături (spasmosphere) sau pastă (Fitolysin) - nu este altceva decât preparate pe bază de plante, numai "ambalate compact".

Dar, în orice caz, medicamentele antibacteriene sunt necesare în tratamentul infecțiilor.

Nutriție pentru cistită

Cu cistita, femeile trebuie să urmeze o anumită dietă. Utilizarea băuturilor cu cofeină sau a alcoolului este inacceptabilă, deoarece poate înrăutăți dramatic evoluția bolii.

Pentru prevenirea bolii se recomandă să beți suc de afine. Acesta conține acid hipuric, care împiedică atașarea bacteriilor la mucoasa vezicii urinare. De asemenea, este foarte util să adăugați afine la iaurt.

perspectivă

În cazuri standard, cu simptome tipice și tratament în timp util, cistită acută la femei trece rapid - sarcina principală în acest caz este de a împiedica trecerea procesului acut la forma cronică.

Deoarece cistita cronică se poate ridica mai sus, inițierea inflamației în rinichi. Dacă urina infectată intră în uretere, atunci inflamația purulentă este posibilă, precum și semnele de pielonefrită. Cu cistita, leziunile mai severe pot începe, de exemplu, nefrita atematică și chiar perirefrită, adică inflamația celulozei pararenale.

profilaxie

Pentru a reduce la zero probabilitatea unui proces inflamator în mucoasa vezicii urinare, urmați aceste reguli:

1. Evitați hipotermia;
2. Tratarea promptă a infecțiilor sistemului genito-urinar;
3. Respectați regulile de igienă personală (inclusiv spălarea după actul sexual);
4. Nu folosiți haine strânse;
5. Schimbați periodic tampoanele și tampoanele sanitare.

Adere la cel puțin baza regulilor de mai sus și nu va trebui niciodată să aflați cum și cum este tratată cistita.

Simptomele și tratamentul cistitei la domiciliu la bărbați și femei

Cistita este o inflamație a membranei mucoase care acoperă interiorul vezicii urinare. Cea mai frecventă cauză a cistitei este infecția. Din acest articol veți învăța:

• Care sunt principalele simptome ale cistitei?
• De ce apare această boală?
• Cum este tratată cistita acasă?
• Care sunt caracteristicile tratamentului bolii la femei?
• Rețete populare pentru a accelera tratamentul.

Principalul motiv este penetrarea microorganismelor de la tractul genital extern în vezică, ceea ce provoacă un proces inflamator. Simptomele cistitei - durerea în perineu și abdomen inferior provoacă disconfort semnificativ, reduce calitatea vieții. Boala este mai frecvent înregistrată la femeile aflate la vârsta fertilă decât la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că la bărbați canalul uretrei este deja mai lung decât cel feminin și bacteriile sunt mai greu de intrat în organism.

Potrivit statisticilor, există 4 femei pe 1 pacient de sex masculin. În structura bolilor sistemului urinar, cistita acută este de 20%. În jumătate din cazuri, devine cronică, cu recăderi.

Cauzele cistitei

Există următoarele cauze ale bolii:

• Infecție. Reprezentanții florei gram-negative (80%) - E. coli, Proteus, Enterococcus, Klebsiella sunt o cauză obișnuită a cistitei. Aproximativ 20% este microflora gram-pozitivă (stafilococ, streptococ), ureaplasma, chlamydia, ciuperci, viruși, helminți, infecții zoonotice. Cea mai obișnuită modalitate de infectare este ascendentă. Acest lucru se întâmplă atunci când bacteriile pătrund în organele genitale sau din anus și penetrează organele urinare prin uretra. Reducerea imunității datorată hipotermiei pacientului poate fi un factor care contribuie. Acest mod de transmitere este observat în 86% din cazuri. Mai puțin frecvent descoperită este așa-numita cale descendentă - penetrarea infecției prin sânge sau căi limfatice. Acest lucru se întâmplă atunci când există un fel de infecție cronică în organism (carii, dureri în gât). Cistita în timpul sarcinii apare atunci când microorganismele sunt prezente și imunitatea scade atunci când nivelul hormonilor se schimbă.
• Recepția medicamentelor. Uneori, pacienții care suferă de boli cronice ale sistemului musculo-scheletal sau de cancer sunt obligați să ia medicamente citotoxice. Astfel de fonduri ca efect secundar provoacă inflamație în organele urinare. Aceasta se datorează eliberării acroleinei în metabolismul unui medicament care are un efect iritant asupra membranelor mucoase. În acest caz, se dezvoltă cistita de droguri.
• Reacție alergică. Dezvoltarea cistitei acute se datorează caracteristicilor individuale ale corpului - reacție la anumite alergene care provoacă inflamație în vezică. În viitor, cunoașterea modului în care se manifestă boala va evita dezvoltarea procesului inflamator.

În 80% din cazuri, E. coli (Escherichia coli) provoacă cistită.

La femei, cistita se dezvoltă mult mai des, care este asociată cu trăsături anatomice. Uretra este situată foarte aproape de intrarea în vagin, de asemenea situată în apropierea anusului. Dacă nu respectați regulile de igienă intimă, E. coli poate pătrunde cu ușurință în tractul urinar.

Dezvoltarea cistitei la femei.

Cistita la femei apare de 4 ori mai des decât la bărbați.

Cauza principală a bolii este o infecție bacteriană.

Uneori apare cistita neinfecțioasă (aseptică). Această afecțiune se dezvoltă atunci când instrumentele mucoasei sunt deteriorate în timpul examinărilor medicale, pietrele în timpul urolitiazei și diferite substanțe chimice sunt injectate în organ. Radiațiile și chimioterapia pot provoca, de asemenea, inflamație în vezica urinară. Trebuie avut în vedere că această cistită devine rapid infecțioasă datorită adăugării de microorganisme.

Provocarea factorilor

Există factori predispozanți, prezența cărora crește probabilitatea formării bolii. Mucoasa vezicii urinare are mecanisme eficiente care împiedică introducerea infecției în ea. Reducerea protecției imune locale contribuie la:

• Tulburări hormonale.
• Hipotermia.
• Hipovitaminoza.
• Bolile concomitente.
• Operațiuni transferate.
• Constipatie cronică.
• Se află lung într-o poziție așezată.
• Imunodeficiență generală.

Încălcarea scurgerii urinei este un alt factor care provoacă adesea apariția cistitei. Acest lucru poate fi cauzat de:

• Hiperplazia prostatei (adenom).
• Slăbiciunea activității contractile a stratului muscular al vezicii urinare.
• Încălcarea reglementării urinării de către sistemul nervos.
• Reducerea lumenului uretrei (uretra), care, de exemplu, este adesea observată după bolile venerice.

Adenomul de prostată întrerupe fluxul de urină.

Factorii provocatori pentru dezvoltarea cistitei sunt:

• Sex cu o mulțime de parteneri. Schimbarea lor frecventă și sexul neprotejat conduc la cistită. Adevărat, acest lucru este în cel mai bun caz. Mai des, cistita acută devine o manifestare a uneia dintre infecțiile cu transmitere sexuală.
• Modificări ale circulației sanguine în zona pelviană, care determină purtarea lenjeriei, a colantilor, a lucrului sedentar. Aceasta conduce la condiții favorabile reproducerii microbilor și contribuie la procesul inflamator.
• Boala renală cronică. Prezența lor contribuie la boală și duce la scăderea imunității.
• Boala intestinului. În acest caz, microflora patogenă este activată, care penetrează în tractul urinar.
• Alimentare - erorile din dieta provoacă iritarea mucoasei vezicii urinare și simptomele de cistită.
• Modificări ale nivelurilor hormonale în diabet, menopauză, obezitate. Aceasta conduce la o scădere a statutului imunitar și, în acest context, microbii sunt mai ușor de penetrat în mucoasă și provoacă inflamații.
• Contracepția prin spermicide, utilizarea diafragmelor contraceptive.
• Afecțiuni ginecologice care modifică microflora normală a vaginului.

Sexul neprotejat provoacă apariția cistitei.

Clasificarea cistitei

În practica medicului există o clasificare a cistitei, unde există:

• Infecțioase (cu indicarea agentului patogen).
• Non-infecțioase (chimice, medicamente, alergice, produse alimentare).

• Sharp.
• Cronică (care durează mai mult de 3 luni).

În funcție de răspândirea procesului inflamator:

Prin prezența complicațiilor:

• Necomplicată - se dezvoltă cu tractul urinar nemodificat, fără boli asociate și factori provocatori. Aproximativ jumătate dintre pacienți sunt diagnosticați ulterior cu infecții la rinichi latenți.
• Complicat - apare pe fondul modificărilor funcționale și organice ale vezicii urinare, prezenței bolilor asociate ale organelor interne, după efectuarea metodelor instrumentale de cercetare. Condițiile complicate pot include, de asemenea, vârsta înaintată, infecția spitalului și sarcina.

Simptome clinice ale cistitei la femei și bărbați

Simptomele clinice ale bolii durează aproximativ o săptămână, reducând capacitatea și activitatea pacientului timp de 3-4 zile.

De obicei, simptomele de cistita acuta la o femeie apar dupa ce au suferit hipotermie, dupa menstruatie, act sexual, defloratie. Factorii de risc pentru femeile din perioada premenopauzei sunt antecedente ale cistitei acute și ale activității sexuale în trecut. La femeile care nu fac sex, boala rar se dezvoltă.

Cistita la bărbați se dezvoltă mai puțin frecvent, simptomele nu diferă de cele clasice. Primele semne de cistită apar 2-3 zile după actul sexual, iar riscul apariției acestora crește odată cu utilizarea de spermicide.

Odată cu apariția bolii, se observă următoarele simptome:

• Dorința de urinare urgentă frecventă, în timpul căreia există durere, senzație de arsură și arsură în uretra. Urinare în porții mici, cu un sentiment de golire incompletă a vezicii urinare.
• Durere și disconfort. Primul și cel mai comun simptom al cistitei. Pacienții se plâng de apariția unor senzații dureroase neplăcute în perineu și abdomen inferior. Intensitatea este diferită. Uneori, boala este asimptomatică - în medie în 10% din cazuri, iar pacienții nu acordă nici o importanță acestui lucru. Acest lucru duce la un proces cronic și la dezvoltarea complicațiilor. De asemenea, pacienții se pot plânge de o ușoară durere în abdomenul inferior cu iradiere în spate, ceea ce cauzează dificultăți în diagnosticare.
• Arsuri, mâncărime. Acesta este cel mai caracteristic simptom al bolii.
• Febră, cefalee, stare de rău, oboseală, scăderea performanței.
• Apariția sângelui în urină - hematurie. În funcție de cantitatea sa, culoarea urinei poate fi de la o nuanță roz deschisă până la cărămidă. Prezența sângelui indică o etiologie virală a bolii. În cazurile severe ale bolii, apare o durere ascuțită în timpul urinării și descărcării picăturilor de sânge la sfârșitul urinării.
• Urina pacienților cu cistită are o culoare turbidă caracteristică și un miros neplăcut.
• Pacienții cu palpare în zona nadlone se plâng de durere.

Cel mai frecvent simptom al cistitei este durerea în perineu și abdomen inferior.

Patogenia cistitei la femei.

Patogenia cistitei la bărbați.

Durerea și urinarea frecventă sunt simptome ale cistitei.

Dacă nu este tratată cu cistită acută sau atunci când terapia bolii este incompletă, procesul devine cronic. În timpul perioadelor de remisiune, nu există nici o manifestare a cistitei, iar în timpul exacerbarilor apar aceleași simptome ca și în patologia acută.

Doctorul spune despre simptomele de chimioterapie

Cistita la copii

Cistita în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, există o scădere a imunității, care devine unul dintre factorii de risc pentru apariția cistitei acute. Această condiție este un răspuns adaptiv al organismului la sarcină și împiedică respingerea embrionului. Din acest motiv, microorganismul, care intră în vezică, produce mai rapid procesul inflamator.

Cistita la începutul sarcinii se poate dezvolta, dar boala are aceleași simptome ca și în cursul clasic al bolii. Patologia trebuie diferențiată cu urinarea crescută, care apare la o femeie gravidă prin creșterea uterului și prin compresia vezicii acestuia. În acest caz, femeia nu are disconfort și disconfort caracteristic cistitei. După 3 luni, uterul este ridicat cu un nalon, încetează să apese pe vezică - totul revine la normal și simptomele dispar.

Sarcina este un factor de risc pentru cistita.

Simptomele cistitei la copii sunt diverse și includ:

• Simptome comune - febră, frisoane, intoxicație, dispepsie.
• Sindromul de durere - apariția durerii în abdomenul inferior, lateral, în canalul ureteral în timpul urinării.
• Tulburări disuasive - scurgere, incontinență urinară zi și noapte, care nu au fost întâlnite anterior, urgență, urinare frecventă.

Manifestările clinice variază în funcție de vârsta copilului. La copiii mici, predomină simptomele comune. Copiii absenți și copiii la această vârstă nu pot indica întotdeauna plângerile care le privesc.

La copiii mai mari, starea generală este ușor deformată, ceea ce nu produce semne de intoxicare și febră. Aici apar tulburări disorfice și sindrom dureros.

Regim pentru tratamentul cistitei

Tratamentul cistitei la domiciliu include respectarea următoarelor recomandări. Trebuie să adere la odihnă în pat. Trebuie să mergeți doar la o toaletă caldă, pentru a nu provoca o exacerbare a bolii. În timpul tratamentului cu cistita, este necesar să se excludă sexul.

În dieta este necesară abandonarea următoarelor produse:

• Fat.
• Prea fierbinte.
• Sare.
• Alcoolul.
• Băuturi carbogazoase.

Utilizarea acestor produse este iritantă pentru pereții vezicii urinare. Pentru perioada de îmbolnăvire este important să beți mai multe lichide, până la 2 litri pe zi.

De exemplu, în cazul cistitei, se recomandă suc de afine. Acesta permite corpului să se ocupe rapid de manifestările bolii, iar utilizarea sa face urina mai puțin potrivită pentru reproducerea microorganismelor. Cel mai bine este să alegeți suc proaspăt, iar băutura ambalată nu trebuie utilizată. Puteți să vă faceți suc de afine.

Sucul de afine este bun pentru cistita.

Lingonberry - o altă boabe, a cărei utilizare este utilă pentru inflamarea vezicii urinare. Substanțele active conținute în acesta au un efect de dezinfectare. Pentru a pregăti o băutură sănătoasă, trebuie să turnați o lingură de fructe de padure cu un pahar de apă clocotită și lăsați-o să bea.

Medicamente antibacteriene

În tratamentul cistitei utilizate medicamente antibacteriene, numirea lor este efectuată de medicul curant, în funcție de rezultatele examinării bacteriologice a frotiurilor și culturilor.

În cistita acută necomplicată, durata tratamentului cu antibiotice este de 3-5 zile, iar în cazurile cronice cu recăderi - cel puțin 7-10 zile.

Următoarele medicamente pot fi prescrise:

• Nitrofurani (furadonina).
• Fluorochinolone (norfloxacină, levofloxacină, pefloxacină).
• Macrolide (monural).
• Cefalosporine (suprax).

Ingredientul activ al furadoninei este nitrofurantoina. Este o unealtă cu un spectru larg de activitate antimicrobiană, eficientă, inclusiv împotriva E. coli. Medicamentul este contraindicat în caz de intoleranță individuală, insuficiență renală și cardiacă severă cronică, ciroză hepatică, hepatită cronică. Furadonin nu este utilizat în timpul sarcinii, alăptării, precum și la copii sub 1 lună.

Norfloxacinul este disponibil sub nume comerciale precum Normax, Norillet, Loxon-400, Norbactin. Medicamentul contribuie la moartea bacteriilor din mai multe grupuri. Nu este utilizat la vârsta de 18 ani, gravidă și care alăptează, precum și intoleranță la orice fluorochinolone.

Ingredientul activ al monurii este fosfomicina. Acest medicament are un efect puternic și rapid, care avansează antimicrobian. Instrumentul inhibă sinteza pereților celulelor bacteriene. Monurala este contraindicată la copiii cu vârsta sub cinci ani, cu insuficiență renală severă și intoleranță la medicament. Poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării numai când beneficiul pentru mamă depășește riscul pentru făt.

Suprax - cefalosporină 3 generații pentru administrare orală. Medicamentul este activ împotriva multor microbi gram-pozitivi și gram-negativi, dar este rezistent la enterobacterii, la unele stafilococi, la pseudomonas bacil. Acest antibiotic nu este utilizat în caz de hipersensibilitate la acesta, alăptare și la copii mai puțin de șase luni.

Medicamente analgezice și antispastice

Pentru a îmbunătăți starea de bine și a scăpa de durere, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise. De exemplu, se utilizează diclofenac, nurofen, ketorol.

De asemenea, medicamentele antispastice pot fi prescrise pentru a reduce disconfortul. Aceste instrumente includ no-shpa.

Phytopreparatii pentru tratamentul cistitei

Aceste fonduri sunt utilizate la domiciliu la femei și bărbați. Acestea ajută la reducerea severității simptomelor de cistită și la creșterea efectului altor pastile.

Structura monurel include extract uscat de boabe de afine și vitamina C. Acest instrument previne reproducerea activă a microorganismelor în mucoasa vezicii urinare și previne apariția recurenței cistitei cronice.

Canephron vine sub forma unei soluții și a unei pilule orale. Produsul conține ierburi de centauri, frunze de rozmarin și rădăcini de leac medicinal. Ingredientele active ale medicamentului au efecte antiinflamatorii și antibacteriene. Medicamentul are un efect diuretic și elimină spasmele tractului urinar.

Fitolizin - pastă, din care se prepară o suspensie pentru administrare orală. Acest remediu pe bază de plante are efect datorită prezenței în compoziție:

• Ulei de salvie, menta, pin obișnuit și portocaliu.
• Ierburi pasăre highlander, coada-calului și goldenrod.
• Rădăcini de rădăcină și patrunjel.
• Bomboane de ceapă.
• Rizomi de grâu.
• Semințe de schinduf.
• Frunze de mesteacan.

Fitolizina are un efect diuretic și antispasmodic și, de asemenea, contribuie la slăbirea pietrelor de rinichi.

Tratamentul cistitei, de regulă, se efectuează pe bază de ambulatoriu, este complex și include administrarea de medicamente antibacteriene, analgezice și antispasmodice. Terapia adecvată împreună cu o dietă va evita complicațiile și va realiza o vindecare rapidă.

Cistita la femei: simptome și tratament la domiciliu

Aproape toate femeile s-au confruntat cel puțin o dată cu un sentiment de disconfort și arsură în timpul golire a vezicii urinare. Adesea, aceste simptome sunt ignorate și, după un timp, dispar pe cont propriu. Dar, în unele cazuri, aceste semne de avertizare indică începutul unui proces inflamator în vezică - cistita. Această boală afectează în mod semnificativ calitatea vieții, provocând o varietate de probleme în multe domenii ale vieții. Cel mai des, cistita este cauzată de microorganisme patogene.

Și, deși procesul inflamator din membrana mucoasă a vezicii urinare este o boală urologică, este strâns asociată cu o încălcare a microflorei vaginale, adică cu problemele cu care se confruntă ginecologii. Cel mai adesea infecția intră în vezică prin uretra, care la femei este mult mai largă și mai scurtă decât la bărbați. Acesta este situat în apropierea vaginului, bacteriile penetrează cu ușurință prin acesta în vezică. Corpul unei femei sănătoase, în mod normal, contracarează cu succes penetrarea bacteriilor dăunătoare.

Cauze care duc la dezvoltarea cistitei

Dezvoltarea bolii devine posibilă numai dacă organismul este expus unor factori nocivi suplimentari. Acestea includ următoarele:

• Slăbirea sistemului imunitar. Urologii notează deseori exacerbările de primăvară a cistitei, care este asociată cu o lipsă de vitamine. În plus, imunitatea slăbește sub acțiunea unor boli frecvente, oboseală cronică, lipsă de somn, malnutriție.
• Operații asupra colului uterin și a organelor urinare.
• Hipotermia. Aceasta este facilitată de purtarea lenjeriei transparente, a fuselor scurte, a dresurilor subțiri în vreme rece și vânt. În anumite condiții, este suficient să stați doar o jumătate de oră pe o piatră foarte rece, astfel încât o femeie să poată dezvolta cistita. Pentru a elimina impactul acestui factor, trebuie să vă mențineți întotdeauna partea inferioară a spatelui și coapsele calde.
• Încălcarea urodinamicii - apariția dificultăților cu eliberarea în timp util a vezicii urinare. Stagnarea prelungită a urinei are un efect dăunător asupra membranei mucoase a acestui organ. Dacă o femeie trebuie să "îndure" adesea, așteptând o vizită de toaletă pentru o lungă perioadă de timp, atunci riscul de a dezvolta cistita crește.
• Modificări ale nivelelor hormonale. Femeile sexuale hormonale - estrogen - contribuie la funcționarea normală a sistemului imunitar și protejează organismul. Din acest motiv, probabilitatea apariției cistitei crește odată cu menopauza.
• Începutul unei vieți sexuale intense. Cu contact sexual frecvent, microflora altcuiva intră în corpul feminin, care în unele cazuri este destul de agresiv.
• Afecțiuni ginecologice și urologice concomitente. Uretrita, salpingooforita, pielonefrita cresc semnificativ vulnerabilitatea organismului la cistita. Deși cel mai adesea, agenții cauzali ai acestei boli intră în vezică prin uretra, ei pot intra din orice sursă de infecție prin sânge. În acest caz, cistita poate fi cauzată de orice inflamație cronică infecțioasă, chiar carie.
• stagnarea sangelui in organele pelvine in timpul actului sexual incomplet, în care se realizează de excitare sexuală, dar evacuarea fiziologică împreună cu orgasmul nu are loc.
• Reazemul fetal și forța de muncă.
• Caracteristicile anatomice ale uretrei. O uretra scăzută în timpul contactului sexual intră în contact cu vaginul, ceea ce crește riscul de introducere a agenților infecțioși în acesta.
• Nerespectarea normelor de igienă intimă (schimbarea prematură a lenjeriei de corp sau a tampoanelor, spălarea insuficientă sau necorespunzătoare etc.). Menținerea curățeniei organelor genitale este foarte importantă pentru prevenirea dezvoltării cistitei.

Simptomele cistitei la femei

Simptomele clinice ale cistitei se manifestă în mod clar în forma acută a acestei boli. Când are o formă cronică, simptomele sunt șterse, iar boala este mai puțin pronunțată. Următoarele simptome sunt caracteristice formei acute de cistită:

• Senzații dureroase, crampe, senzație de arsură de-a lungul uretrei în timpul procesului de excreție a urinei, vârful căruia se încadrează la sfârșitul urinării.
• Frecvență necesară pentru golirea vezicii urinare (în unele cazuri la fiecare cincisprezece minute).
• Inflamația uretrei după actul sexual.
• Dureri peste pubis, manifestate ca la golirea vezicii urinare și în afara urinării.
• Apariția unui miros neplăcut în urină.
• Apariția durerii în rinichi sau în coloana vertebrală a regiunii lombare.
• Senzația de golire incompletă a vezicii urinare.
• Turbiditatea urinei.
• Apariția sângelui, cheaguri purulente, fulgi în urină.
• Cu un curs prelungit și absența tratamentului necesar, se poate dezvolta o incapacitate de a menține urina (enureza).

Caracteristicile tratamentului formei acute a bolii

Cel mai des, cistita acută este cauzată de microorganisme care intră în vezică prin uretra. Prin urmare, tratamentul său vizează în primul rând distrugerea acestor agenți patogeni și consecințele activității lor. Pentru a rezolva această problemă, este necesar să selectați medicamente eficiente cât mai curând posibil. Tratați cistita acută sub supravegherea unui medic după un diagnostic preliminar cuprinzător.

Medicamentele sunt selectate pe baza rezultatelor examinării micro și macroscopice a urinei, examinării cistoscopice, analizelor bacteriologice și altor proceduri. Principalele medicamente sunt antibioticele și agenții de fortificare. În plus față de utilizarea medicamentelor, tratamentul formei acute de cistită necesită o schimbare în dieta obișnuită și respectarea obligatorie a repausului de pat. La baza dietei trebuie să existe produse vegetale și lactate, fructe și legume proaspete. Mâncărurile sărate și picante, marinatele, condimentele, conservele pentru perioada de tratament sunt excluse complet din dietă.

De asemenea, este important să beți cel puțin două litri de lichid pe zi. În plus față de apa potabilă simplă, puteți folosi merișor sau afine. Soluția de sodiu ajută la ușurarea durerii, care trebuie luată în fiecare oră. Ca urmare, aciditatea urinei scade, ceea ce nu poate fi obținut prin utilizarea medicamentelor indicate pentru cistită.

În plus față de medicamente, tratamentul termic pentru femeile cu forme acute de cistită este de ajutor. Pentru a face acest lucru, puteți pune un tampon de încălzire sau o sticlă de plastic umplută cu lichid încălzit între picioare sau pe abdomenul inferior. În mod tipic, durata tratamentului cu cistita acută nu depășește o săptămână.

Caracteristicile tratamentului formelor cronice cronice

Tratamentul cistitei cronice este o sarcină destul de complicată, necesitând eforturi semnificative atât de la medici, cât și de la pacient. Aceasta include terapia patogenetică, tonică, etiotropică, simptomatică, dieting și menținerea unui regim adecvat. Nu există diferențe fundamentale în tratamentul formelor cronice cronice la femei și bărbați. Singura diferență este că femeile sunt mai susceptibile la dezvoltarea acestei boli, așa că tratamentul lor necesită mai multă atenție. Tratamentul formelor cronice cronice nu este înțeleasă ca o vindecare completă și întinerire completă a țesuturilor sistemului urinar, ci pentru a obține o fază de remisie stabilă și prelungită. Când pacientul efectuează recomandările profilactice și terapeutice, această remisie poate dura până la sfârșitul vieții.

Medicamente utilizate pentru tratarea cistitei la femei

Deoarece cistita este cel mai adesea cauzată de bacterii patogene, tratamentul nu poate fi eliminat prin utilizarea de antibiotice. Medicamentele antibacteriene ajută la reducerea inflamațiilor cauzate de înmulțirea microorganismelor patogene. Este necesar să se ia în considerare faptul că orice antibiotice, în special de un spectru larg de acțiune, au anumite efecte secundare și au un număr de contraindicații.

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să faceți o analiză a urinei pentru a determina cu precizie agentul patogen, sensibilitatea acestuia și rezistența la diferiți agenți antibacterieni. La sfarsitul tratamentului cu cistita, ar trebui repetata o analiza a urinei pentru a controla vindecarea bolii. Cel mai adesea, medicii prescriu următoarele antibiotice:

• Nolitsin. Acest agent antibacterian cu un spectru larg de acțiune este inclus în grupul de fluorochinolone, care sunt prescrise în cazurile în care alte antibiotice sunt ineficiente. În farmaciile Nolitsin sa vândut pentru 150-300 de ruble.
• Monurala este un medicament antibacterian eficient prescris pentru cistita acuta a etiologiei bacteriene chiar si fara analiza urinara. În forma cronică de cistită nu se aplică, deoarece nu poate fi oprită printr-o singură utilizare a acestui medicament. Farmacii Monural vândute pentru 320-500 ruble.
• Nitroxolina este un agent antibacterian din grupul de oxichinoline. În farmacii vândute pentru 60-70 de ruble.
• Rulid este un medicament antibacterian semi-sintetic cu un spectru larg de acțiune, utilizat și în cistită. În farmacii vândute pentru 1100-1200 ruble.
• Furagin este un derivat al nitrofuranului utilizat în cistită, dacă cultura bacteriană a relevat sensibilitatea agentului patogen la acesta. În farmacii vândute pentru 220-360 de ruble.

În cazurile necomplicate, absența durerii puternice și temperatură ridicată, foarte productiv pentru tratamentul cistitei sunt medicamente pe bază de plante - pe bază de plante. De obicei, acestea se utilizează în timpul terapiei complexe cu alte medicamente. Printre cele mai populare remedii pe bază de plante sunt următoarele:

• Lingonberry frunze - creste semnificativ eficacitatea terapiei antibacteriene pentru cistita, intarirea sistemului imunitar. Utilizarea pungilor de filtrare pentru tratamentul cistitei este nedorită, deoarece eficacitatea lor în comparație cu materiile prime uscate în ambalaje este mai mică. Farmacii vinde pentru 40-50 de ruble.

• Cystone - acest medicament conține peste zece extracte diferite de plante medicinale care au un efect diuretic, antiinflamator și antibacterian asupra organismului. Cu utilizare prelungită, Cystone reduce inflamația în sistemul urinar, conduce la dizolvarea pietrelor la rinichi, crește efectul antibioticelor. Disponibil sub formă de pilule. Farmacii vinde pentru 430 de ruble.

• Monurel - extract de afine extrem de concentrat, produs sub formă de tablete. Pentru a obține efectul vindecător, acestea trebuie luate de mult timp. Afinele conține tanini care împiedică atașarea microorganismelor pe pereții vezicii urinare. Din acest motiv, medicamentele derivate din această plantă sunt eficiente pentru tratamentul cistitei și pentru a preveni reapariția acesteia. Este necesar să se facă distincția dintre Monural și Monurel - acestea sunt medicamente complet diferite. În farmaciile, Monurel sa vândut pentru 450-500 de ruble.

• Fitolizin pastă - apă-alcool extract de nouă plante medicinale diferite, cu adăugarea de pin, portocale, uleiuri salvie. Ea are un efect diuretic, antiinflamator, antispasmodic. În farmacii vândute pentru 300-350 de ruble.

• Canephron este o combinație de plante medicinale, inclusiv centaury, rădăcini lovage, frunze de rozmarin. Utilizarea acestuia reduce intensitatea senzațiilor dureroase și rezie la golirea vezicii urinare, reduce probabilitatea de exacerbări a cistitei cronice. Canephron este bine combinat cu terapia antibacteriană. Disponibil sub formă de pilule, tablete și soluție. În farmacii vândute pentru 350-400 de ruble.

Antispasmodele miotropice - No-shpa, Drotaverinul sunt folosite pentru a ameliora durerea severă, a scuti spasmele de cistită. Acești derivați de izochinolină au un puternic efect antispasmodic asupra mușchiului neted. Ca parte a terapiei complexe a durerii severe pot fi utilizate nesteriodnye medicamente anti-inflamatorii (AINS) în tablete -. Mig, diclofenac, Ibuklin, Faspik, Ibuprofen, Nurofen si altele dezvoltarea cistita femeilor depinde nu numai de starea uretră, dar, de asemenea, cu privire la compoziția microflorei vaginale și intestine. Prin urmare, împreună cu utilizarea de remedii din plante si antibiotice pentru a preveni reapariția bolii este de dorit să se supună probiotice de tratament - medicamente care contin lactobacili si bifidobacterii. Acestea includ următoarele produse:

• Rio Flora Immuno;
• bifiform;
• Atsipol;
• RioFlora Balance;
• Hilak Forte.

Tratamentul remediilor populare la domiciliu

Tratamentul oricărei forme de cistită la femei trebuie tratat de urologi și ginecologi. Medicina tradițională pentru această boală poate fi utilizată ca supliment la tratamentul principal, care ajută la creșterea eficacității tratamentului. Plantele medicinale sunt utilizate ca produse alimentare, precum și pentru fabricarea decocturilor și infuziilor medicamentoase. Dintre numeroasele remedii folclorice folosite în cistite, următoarele sunt foarte răspândite:

• Suc de afine. Îmbunătățește inflamația, distruge bacteriile din vezică, are un efect analgezic ușor. Sucul de afine este luat de mai multe ori pe zi, 150 mililitri. Dacă fructele proaspete nu pot fi cumpărate, ele sunt înlocuite cu extracte de merișor vândute în farmacii.

• Yarrow. Două lingurite de plante sfărâmate se toarnă cu apă fierbinte (200 mililitri), se fierbe, se filtrează și se lasă să se infuzeze timp de o oră. Infuzie luată de trei ori pe zi. Ajută la combaterea cistitei cronice.

• Tratamentul inflamației mei al tractului urinar. Se toarnă o lingură de mei cu un pahar de apă clocotită și terci de gătit, la foc mic, timp de zece minute. După aceasta, este permisă prepararea mei timp de încă cinci minute. Excesul de apă este drenat. În prima zi trebuie să mănânci la fiecare oră câte o lingură de cereale. În cea de-a doua zi, porții ar trebui crescute la trei linguri. În a treia zi, o porție de terci de mei atinge jumătate de pahar. Durata tratamentului este de o săptămână.

• Încălzirea O bucată de cărămidă roșie se încălzește pe foc, se pune într-o găleată emailată și se așează în partea superioară a găleții, înfășurând partea inferioară a corpului până la talie. După douăzeci de minute, pacientul este șters cu un prosop și așezat în pat. Simptomele de cistita trec dupa a patra procedura. Pentru a crește eficacitatea acestei metode de tratare, pe cărămida încălzită se picură gudron de mesteacăn.

• Propolis. Pentru tratamentul cistitei, propolisul este utilizat pe alcool. Ei beau cinci până la zece picături de cinci până la zece ori pe zi, diluându-l în ceai sau apă. Durata cursului tratamentului este de cinci până la zece zile.

• Seminte de patrunjel. O linguriță de acest mediu este umplut ceașcă de apă fiartă rece, da nu mai puțin de zece ore în căldură, se filtrează și se bea cincisprezece la douăzeci mililitri fiecare două ore, timp de câteva zile.

• Seminte de in. O lingura de acest instrument este turnata cu un pahar de apa, incalzita si fiarta timp de cinci minute. Butelia rezultată bea un pahar înainte de mese.

Cistita în timpul sarcinii

Dezvoltarea cistitei la femeile gravide este un fenomen foarte frecvent. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul creșterii, uterul își schimbă locația și pune presiune asupra tractului urinar. În plus, dezvoltarea sau exacerbarea cistitei cronice contribuie la modificarea compoziției microflorei vaginale și slăbirea sistemului imunitar în timpul fertila. La primele semne ale acestei boli, trebuie să luați o întâlnire cu un medic specialist cât mai curând posibil. Auto-tratamentul cistitei, în toate cazurile, poate duce la consecințe imprevizibile, dar în timpul sarcinii femeia este responsabil nu numai pentru sănătatea lor, ci și starea de sănătate a copilului dumneavoastră.

În forma infectată a bolii în timpul sarcinii, medicul prescrie antibiotice pentru a-și distruge agenții patogeni - bacterii patogene. Alegerea și utilizarea acestor medicamente trebuie abordate cu mare responsabilitate pentru a preveni afectarea fătului. Atunci când nu forma a bolii infectate medicul numește analgezice și medicamente care relaxează musculatura sistemului urogenital, pentru a reduce frecvența de excursii la toaleta. Utilizarea remediilor folclorice pentru tratamentul cistitei în timpul sarcinii este permisă numai după consultarea medicului curant.

Cistita la femei

Cistita la femei este o leziune inflamatorie a mucoasei (mai puțin frecvent submucoase și musculare) a stratului vezicii urinare cu un curs acut sau cronic. Însoțită de urinare frecventă dureroasă, cu senzații reziduale de arsură și crampe, durere în zona pelviană, senzație de golire insuficientă a vezicii urinare, febră scăzută, apariția mucusului și a sângelui în urină. Diagnosticul include un test de urină (analiză generală, conform lui Nechiporenko, baccavi), o examinare ginecologică cu un studiu al microflorei vaginale, o ultrasunete a vezicii urinare, o cistoscopie. Antibioticele, urosepticele, instilațiile vezicii urinare, fizioterapia sunt folosite în terapie.

Cistita la femei

Cistita este una dintre cele mai frecvente boli feminine situate la intersecția dintre urologie și ginecologie clinică. Potrivit statisticilor, fiecare a doua femeie se confruntă cu cistita în cursul vieții ei. Patologia este în principal detectată la pacienții cu vîrstă fertilă (20-40 ani); Prevalența cistitei este, de asemenea, destul de ridicată în rândul fetelor de 4-12 ani (de 3 ori mai des decât în ​​rândul băieților de această vârstă). În 11-21% din cazuri, boala devine cronică, adică are 2 sau mai multe exacerbări pe an.

motive

În cele mai multe cazuri, cistita la femei este infecțioasă. Proprietățile anatomiei feminine uretral (uretra scurt si lat), precum si vagin apropierea topografic, anusul si uretra, pentru a facilita pătrunderea în sus a agenților patogeni în vezică. Mai mult uretral (uplink) downlink infectie a vezicii urinare calea de propagare (de la nivelul tractului urinar superior) pot să apară lymphogenous hematogene (organelor pelvine) (de la organe aflate la distanță) căi.

Agenții cauzali sunt, de regulă, E. coli (70-95%), stafilococ (5-20%), mai rar - Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Patologie se dezvolta de multe ori pe fondul vaginită, vulvitis si uretrita cauzate de candidoza, gardnerellezom, micoplasmoze, gonoreea, ureaplazmozom, chlamydia, trihomoniaza, tuberculoza genitală, și altele. Infectarea. În mod tradițional, episodul sau exacerbarea primară este asociată cu hipotermia, infecțiile virale respiratorii acute, debutul activității sexuale, schimbarea partenerului sexual, debutul menstruației, consumul excesiv de alimente picante sau alcool, purtând haine prea strânse.

Factorii care cauzează cistită la pacienții de sex feminin, poate acționa, de asemenea, ca pielonefrita, corpuri străine și pietre în vezica, stază urinară atunci când diverticuli, stricturi uretrale sau golirii rara a vezicii urinare, și constipație. Cistita la fete se poate dezvolta cu o igienă nesatisfăcătoare a organelor genitale, precum și cu vezica neurogenă. Cistita la femeile gravide este cauzată de modificările gestationale hemodinamice și endocrine, transformarea microflorei tractului urogenital.

În unele cazuri, patologia poate fi provocată de radioterapie pentru tumori pelvine, alergii, efecte toxice, tulburări metabolice (diabet, hipercalciurie). În timpul menopauzei, cistita se dezvoltă sub influența deficienței estrogenice și a modificărilor atrofice ale membranei mucoase a tractului urogenital. Apariția bolii este favorizată de leziuni ale mucoasei vezicii urinare în timpul manipulărilor și operațiilor endoscopice (cateterizare, cistoscopie, rezecție transuretrală a vezicii urinare etc.). Cistita cronică, în plus față de o infecție lentă, poate fi cauzată de prolapsul uterului sau vaginului, de parametritis cronic.

clasificare

Conform etiologiei, cistita la femei poate fi bacteriană (infecțioasă) și non-bacteriană (radiații, alergice, chimice, medicinale, toxice). In functie de cistita infectioase patogen, la rândul său, este împărțit în specific (ureaplasma, micoplasma, chlamydia, gonococici și așa mai departe). Si nespecific cauzate de flora patogena.

Având în vedere modificările morfologice determinate in vezica urinara poate fi cistita catarală, hemoragică, cistică, ulcer (ulcer fibros), abces, gangrenoasă, încrustare, granulomatoasă, tumora, interstițial. Prevalența și localizarea inflamației secretă cistita difuză (totală), limita (focală) - cistita cervicală și trigonita (inflamația triunghiului Lietho).

Prin natura fluxului, se disting cistita acută și cronică (persistentă) primară (autoinducedă) și secundară (dezvoltată pe fundalul altor boli urologice). În cistita acută, inflamația afectează de obicei straturile epiteliale și subepiteliale ale mucoasei vezicii urinare. Imaginea endoscopică a inflamației catarretice se caracterizează prin edeme și pleoape de reacție mucoasă, vasculară (expansiune, injecție vasculară), prezența plăcii fibrinase sau mucopurulentă în zonele inflamate. Cu un curs progresiv, stratul submucos și chiar muscular al vezicii urinare poate fi afectat.

Semnele cistoscopice ale cistitei hemoragice la femei sunt marcate de infiltrarea eritrocitară a membranei mucoase, zonele de hemoragie cu respingerea membranei mucoase, sângerare la contact. Forma ulcerativa a cistitei la femei se dezvolta deseori cu leziuni ale radiatiilor vezicii urinare. Ulcerul poate fi unul sau mai multe, poate afecta toate straturile peretelui chistic (pancită), duce la sângerare, formarea fistulelor vezicii urinare. Atunci când ulcerele cicatrice dezvoltă modificări fibroase și sclerotice în peretele vezicii, ceea ce duce la încrețire.

La cistita flegmonoasă, se observă infiltrarea difușică a leucocitelor din stratul submucosal. Inflamația purulentă se extinde asupra membranei seroase (pericizită) și a țesutului înconjurător (paracistita). În țesuturile din jurul vezicii urinare se pot forma ulcere, provocând o leziune difuză a întregii fibre. Cistita gangrenoasă afectează întregul perete chistic cu dezvoltarea necrozei parțiale sau complete a membranei mucoase, mai puțin frecvent - stratul muscular al vezicii urinare cu perforarea peretelui cu dezvoltarea peritonitei. Membrele moarte sau mucoase și straturile submucoase ale vezicii urinare pot fi respinse și excluse prin uretra. Cistita gangrenoasă este cauzată de scleroză și micșorarea vezicii urinare.

Cistita cronică endoscopică la femei se caracterizează prin umflarea, hiperemia, îngroșarea sau atrofia membranelor mucoase și scăderea elasticității acesteia. În unele cazuri, se pot forma microabscese și ulcerații în stratul mucus și submucos. Ulcerele non-vindecare pe termen lung pot fi incrustate cu săruri, provocând dezvoltarea cistitei incrustate. Predominarea proceselor proliferative implică creșterea țesutului de granulare cu formări de creștere granulară sau polioidă (cistită granulomatoasă și polioidă). Mai puțin frecvent se pot forma chisturi în vezică, care se extind deasupra suprafeței mucoasei singure sau în grupuri sub formă de tuberculi mici reprezentând o acumulare submucoasă de țesut limfoid (cistita chistică).

În cazul cistitei interstițiale, se determină prezența caracteristică a glomerulilor (formațiuni hemoragice submucoase), un singur ulcer Gunner, care are o formă liniară cu fundul acoperit cu fibrină și infiltrate inflamatorii. Rezultatul cistitei interstițiale la femei este înrăutățirea vezicii urinare și scăderea capacității acesteia.

Simptomele cistitei la femei

Patologia acută se manifestă brusc, de regulă, după expunerea la unul sau mai mulți factori provocatori (hipotermie, infecție, traumă, coitus, intervenție instrumentală etc.). Manifestările cistitei includ triada clasică: disurie, leucocitare (pyurie), hematurie terminală.

Încălcările de urinare datorate excitabilității neuro-reflexe crescute a vezicii urinare sub influența inflamației, umflarea și comprimarea terminațiilor nervoase, ceea ce duce la o creștere a tonusului peretelui chistic. Tulburările disorice se caracterizează prin polucurie (urinare crescută), o dorință constantă de a urina, necesitatea efortului de a începe miccția, tăierea în vezică, durerea și senzația de arsură în uretra, nicturie.

Simptomele cresc rapid. Tendința de a urina la fiecare 5-15 minute este imperativă, în timp ce volumul unei porțiuni separate scade. Contracțiile spastice ale detrusorului determină incontinență. Durerea severă însoțește începutul și sfârșitul urinării; în afara miciei, durerea persistă de obicei în perineu și zona pubiană.

Natura și intensitatea durerii la cistită la femei pot varia de la disconfort ușor până la durere insuportabilă. La fete mici, în fața durerii, poate apărea o retenție urinară acută. În cistita cervicală, disuria este mai pronunțată. Sunt remarcate manifestări extrem de dureroase în cistita interstițială, precum și în inflamația cauzată de factorii chimici și radiații.

Leucocitria este un simptom obligatoriu și permanent, în legătură cu care urina devine purulență tulbure. Hematuria este deseori microscopică și se dezvoltă la sfârșitul urinării. O excepție este cistita hemoragică la femei, în care hematuria brută este manifestarea principală. În cistita acută, temperatura corpului poate crește la 37,5-38 ° C, sănătatea și activitatea generală sunt afectate brusc.

Particularitatea cursului cistitei la femei este repetarea frecventă a bolii: la mai mult de jumătate dintre pacienți, recăderile apar în decurs de un an de la primul episod al bolii. Cu atacurile repetate de cistită care s-au dezvoltat în decurs de o lună de la terminarea terapiei, trebuie să ne gândim la persistența infecției; după 1 lună - despre reinfecție.

Manifestările cistitei cronice sunt similare cu cele din forma acută, dar nu sunt atât de pronunțate. Durerea la golirea vezicii urinare este moderată, iar frecvența urinării vă permite să nu pierdeți eficiența și să respectați modul obișnuit de viață. În timpul perioadelor de exacerbări, se dezvoltă o clinică de inflamație acută / subacută; în timpul remisiunii, datele clinice și de laborator privind procesul inflamator activ sunt, de regulă, absente.

diagnosticare

Recunoașterea cistitei la femei se bazează pe informații clinice și de laborator și pe date de examinare cu ultrasunete și endoscopice. Palparea suprafeței suprapublice este dureroasă. În general, analiza urinei este determinată de o creștere semnificativă a leucocitelor, a eritrocitelor, a proteinelor, a mucusului, a sărurilor de acid uric. În cistita bacteriană la femei, urina bakposev caracterizată prin creșterea abundentă a florei patogene. obsledovanieobyazatelno planificate ar trebui să includă examinarea consultarea ginecolog a pacientului în scaun, microscopice, bacteriologice, și analiza PCR a frotiurilor ginecologice.

În diagnosticul de cistită recurentă este rolul cistoscopiei și al cistografiei. Cistoscopia vă permite să determinați forma morfologică a leziunilor vezicii urinare, prezența tumorilor, pietre urinare, corpuri străine, diverticul vezicii urinare, ulcere, fistule, efectuați o biopsie. SUA cistita vezicii urinare confirmă în mod indirect prezența femeilor din modificările caracteristice ale peretelui vezicii urinare, prezența „ehonegativnoe“ suspensie.

Tratamentul cistitei la femei

Tratamentul trebuie să fie sub supravegherea unui ginecolog și a unui urolog. Relieful formei acute de cistita este de obicei 5-7 zile. Antibioticele sunt utilizate din grupa fluorochinolonelor (ciprofloxacin, norfloxacină), fosfomicină, cefalosporine, nitrofurani. Când se detectează microflora specifică, se utilizează medicamente antimicrobiene, antivirale și antifungice adecvate.

Pentru a ușura durerea, sunt prescrise AINS (nimesulid, diclofenac), antispastice (papaverină, drotaverină). In plus fata de terapia primara de droguri pot fi recomandate ceaiuri (extracte, coada calului, ursului troscot, frunze de merișor și colab.), Produse farmaceutice Plant. În cistita acută, femeile sunt sfătuite să urmeze o dietă blândă, în cea mai mare parte lapte-legume și să crească sarcina lor de apă.

În cazul cistitei recurente, în plus față de terapia etiotropică și simptomatică menționată anterior, sunt indicate instilațiile vezicii urinare, iontoforeza intravesicală, UHF, inductotermia, terapia cu laser magnetic și terapia magnetică. Dacă este diagnosticată cistită recurentă la o femeie aflată în menopauză, se recomandă administrarea intravaginală sau periuretrală a cremelor care conțin estrogen. Odată cu dezvoltarea hiperplaziei gâtului vezicular grosier, este utilizată rezecția transuretrală - TURP a vezicii urinare.

Prognoza și prevenirea

În problema prevenirii cistitei la femei, se acordă o importanță deosebită respectării igienei personale și sexuale, tratării în timp util a bolilor ginecologice și urologice, prevenirea răcirii, golirea regulată a vezicii urinare. Respectarea strictă a asepsiei este necesară în timpul examinărilor endovesice și a cateterizării vezicii urinare. Pentru a reduce probabilitatea reapariției bolii, este necesară creșterea imunității, efectuarea unor cursuri preventive de tratament în toamnă și primăvară.