Spazmeks

Spasmex® (Spasmex®)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

structură

Descrierea formei de dozare

Tablete, 5 mg: rotunde, biconvexe, albe sau aproape albe.

Tablete, 15 și 30 mg: rotunde, biconvexe, acoperite cu film alb sau aproape alb, cu risc.

Într-o pauză (pentru comprimate de 15 și 30 mg): miezul și pelicula membranei sunt albe sau aproape albe.

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Trospium chloride este o bază cuaternară de amoniu, aparține grupului de m-holinoblokatorov. Este un antagonist competitiv al acetilcolinei la receptorii receptorilor de membrană postsynaptică a mușchiului neted. Are o mare afinitate pentru m₁- și m₃-receptorii cholinergici. Reduce activitatea crescută a detrusorului vezicii urinare. Are efect antispasmodic și un efect ganglioblokiruyuschee. Nu are efecte centrale.

Farmacocinetica

După ingerarea T_max - 4-6 h. T_1/2 - 5-18 ore, nu cumulate. Legarea de proteinele plasmatice este de 50-80%. Concentrația de clorură de trospium într-o singură doză de 20-60 mg este proporțională cu doza administrată. Cantitatea predominantă de clorură de trospium se excretă prin rinichi în formă neschimbată, o parte mai mică (aproximativ 10%) sub formă de spiroalcool, un metabolit format în timpul hidrolizei legăturilor esterice.

Indicatii ale medicamentului Spasmex ®

hiperactivitatea vezicii urinare, însoțită de incontinența urinară, urinarea imperativă de urinare și creșterea frecvenței urinării (cu hiperactivitate idiopatică a detrusorului de etiologie ne-hormonală și anorganică);

incontinență urinară mixtă;

disfuncția neurogena spastică a vezicii urinare (cu hiperactivitate neurogenică / hiperreflexie detrusor: scleroză multiplă, leziuni ale coloanei vertebrale, boli congenitale și dobândite ale măduvei spinării, accidente vasculare cerebrale, parkinsonism);

detrusor-sfincter-dissergie pe fondul cateterismului intermitent;

noapte și zi de zi enurezis;

în tratamentul cistitei, însoțite de simptome imperative.

Contraindicații

hipersensibilitate la medicament;

unghiul îngust și unghiul de închidere;

încetinirea evacuării alimentelor din stomac și a stării predispuse la dezvoltarea sa;

insuficiență renală care necesită dializă (creatinină CI 2);

intoleranță la galactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză;

vârsta copiilor (până la 14 ani).

Cu grijă: boli ale sistemului cardiovascular în care creșterea frecvenței cardiace poate fi nedorită - fibrilație atrială, tahicardie, insuficiență cardiacă cronică, boală cardiacă coronariană, stenoză mitrală, hipertensiune arterială, sângerare acută; tirotoxicoza (posibil tahicardie crescută); creșterea temperaturii corporale (poate chiar să crească datorită suprimării activității glandelor sudoripare); refluxul esofagitei, hernia orificiului esofagian al diafragmei, combinată cu esofagita de reflux (motilitatea redusă a esofagului și a stomacului și relaxarea sfincterului esofagian inferior pot ajuta la încetinirea golării gastrice și a refluxului gastroesofagian prin sfincterul cu funcție defectuoasă); afecțiuni gastro-intestinale asociate cu obstrucția - achalasie și stenoză pilorică (scăderea motilității și tonusului, conducând la obstrucție și întârzierea conținutului gastric); atonie intestinală la pacienții vârstnici sau pacienți slăbiți (posibilă obstrucție), obstrucția paralitică a intestinului (posibila dezvoltare a obstrucției); boli cu tensiune intraoculară crescută - glaucom cu unghi deschis (efectul mydriatic poate determina o creștere a presiunii intraoculare, poate fi necesară corecția terapiei), vârsta peste 40 de ani (risc de glaucom nediagnosticat); colita ulcerativă (dozele mari pot inhiba peristaltismul intestinal, crescând probabilitatea de ileus paralitic; în plus, este posibilă apariția unor astfel de complicații severe ca megacolonul toxic); gura uscată (utilizarea prelungită poate crește și mai mult intensitatea xerostomiei); insuficiență renală (risc de efecte secundare datorate scăderii eliminării); boli cronice ale plămânilor, în special la copii și pacienți debilizați (reducerea secreției bronșice poate duce la îngroșarea secretului și la formarea de blocaje de circulație în bronhii); miastenia (afecțiunea se poate agrava din cauza inhibării acțiunii acetilcolinei); autonomie (autonomă) neuropatie (retenția urinară și paralizia de cazare poate crește); hiperplazia prostatică fără obstrucție a tractului urinar, retenție urinară sau predispoziție la aceasta, sau boli însoțite de obstrucție a tractului urinar (inclusiv gâtul vezicii urinare din cauza hipertrofiei prostatei); preeclampsie (posibil hipertensiune arterială crescută); bolile cerebrale la copii (efectele sistemului nervos central pot crește); Boala lui Down (poate o dilatare neobișnuită a elevilor și o creștere a frecvenței cardiace); paralizia centrală la copii (reacția la medicamente anticholinergice poate fi cea mai pronunțată); insuficiență hepatică.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și în timpul alăptării, medicamentul trebuie utilizat dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

Efecte secundare

Frecvența apariției (număr de cazuri: numărul de observații): adesea - mai mult de 1: 100; rar - 1: 100-1000; rareori mai puțin de 1: 1000.

Din CCC: rareori - tahicardie; rareori - durere toracică, leșin, tahiaritmie, criză hipertensivă.

Din partea tractului gastro-intestinal: adesea - gură uscată, dispepsie, constipație, greață, dureri abdominale; rar - diaree, balonare; rareori - gastrită.

Din partea sistemului nervos: rareori - confuzie, halucinații.

Din partea sistemului musculo-scheletic: rareori - necroza acută a mușchilor scheletici.

Din partea organului de viziune: rareori - încălcarea condițiilor de cazare.

Din partea sistemului urinar: rareori - o încălcare a golire a vezicii urinare; rareori - retenție urinară

Din partea sistemului hepatobilar: rareori - o ușoară sau moderată creștere a activității transaminazelor.

Din partea sistemului imunitar: rareori - erupție cutanată; rareori - reacții anafilactice, sindrom Stevens-Johnson.

interacțiune

În cazul utilizării simultane a trospiei, clorura îmbunătățește efectul m-anticholinergic al amantadinăi, antidepresivele triciclice, chinidina și disopiramida, medicamentele antihistaminice, precum și efectul cronotropic pozitiv al beta-adrenomimeticelor (vezi Contraindicații).

Clorura de Trospia slăbește efectul prokinetic (metoclopramidă și cisapridă); Ea afectează funcțiile motorii și secretorii ale tractului gastro-intestinal, schimbând absorbția medicamentelor utilizate simultan.

În același timp, luând medicamente care conțin astfel de substanțe ca guar, Kolestiramine și colestipol, este posibil să se reducă absorbția clorurii de trospium.

Nu s-a găsit nicio interacțiune între izoenzimele clorura de trospium și izoenzimele citocromului P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), deoarece ele sunt doar metabolizate de clorura de trospia și principala cale a metabolizării sale este hidroliza esterilor.

Dozare și administrare

În interior, înainte de mese, fără a mesteca, beți multă apă.

Adulții și copiii de la vârsta de 14 ani sunt prescris individual, în funcție de imaginea clinică și de severitatea bolii.

Medicamentul este luat pe masa 2-3. De 3 ori pe zi (30-45 mg) la intervale de 8 ore. Cu o doză zilnică de 45 mg, este permisă administrarea a 30 mg dimineața și 15 mg seara.

Tablete filmate, 15 mg

Medicamentul este luat pe o masă. De 3 ori pe zi (45 mg) la intervale de 8 ore.

Tablete filmate, 30 mg

Medicamentul este luat la o masă de 1/2. De 3 ori pe zi sau 1 file. în dimineața și 1/2 comprimat seara (45 mg).

La pacienții cu insuficiență renală (creatinină CI 10-30 ml / min / 1,73 m 2), doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească 15 mg.

În medie, durata tratamentului este de 2-3 luni. Dacă este necesar un tratament mai lung, problema tratamentului continuu este revizuită de către medic la fiecare 3-6 luni.

supradoză

Simptome: efecte anticholinergice crescute, cum ar fi tulburări vizuale, tahicardie, uscăciunea gurii și hiperemia cutanată.

Tratament: lavaj gastric și administrarea de adsorbanți (inclusiv carbon activat), instilarea pilocarpinei la pacienții cu glaucom, cateterizarea vezicii urinare în timpul retenției urinare. În cazurile severe, sunt prescrise colinomimetice (neostigmină metil sulfat). Cu efect insuficient, tahicardie severă și / sau instabilitate a circulației sângelui, beta-blocantele intravenoase sunt administrate sub controlul ECG și tensiunii arteriale.

Instrucțiuni speciale

Luarea medicamentului în încălcarea funcției sfincterului uretral intern sau a detrusorului vezicii urinare trebuie să fie însoțită de eliberarea sa completă prin cateterizare. În cazul tulburărilor vegetative ale vezicii urinare, trebuie determinată cauza disfuncției înainte de tratament, excluse sunt cauzele organice ale pollakiuriei, nucturii și incontinenței urinare, cum ar fi insuficiența cardiacă, polidipsia, posibilitatea infecției tractului urinar și a cancerului vezicii urinare. necesită terapie etiotropică.

Influența asupra abilității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme de mișcare. La începutul tratamentului, cu o creștere a dozei de medicament, înlocuirea medicamentului, precum și atunci când interacționează cu alcoolul, este posibilă afectarea vizuală, care ar trebui luată în considerare la conducerea și lucrul cu mecanismele de mișcare.

Formularul de eliberare

Tablete, 5 mg; comprimate filmate, 15 mg. Într-un blister din PVC / folie de aluminiu, 10 buc. 3 sau 5 blistere într-o cutie de carton.

Tablete filmate, 30 mg. Într-un blister din PVC / folie de aluminiu, 10 buc. 3 blistere într-o cutie de carton.

producător

Et al. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH. D-96045, Bamberg, Germania.

Distribuitor exclusiv: PRO.MED. CA Prague AO Telcska 1. 140 00, Praga 4, Republica Cehă.

Adresa pentru reclamațiile clienților: SA "PRO.MED. Hub. " 115193, Moscova, st. Al 7-lea Kozhukhovskaya, 15, p. 1.

Tel / Fax: (495) 679-07-03, 679-56-05, 679-46-91.

Condiții de vânzare a farmaciei

Condiții de depozitare a medicamentului Spasmex®

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Durata de viață a medicamentului Spasmex ®

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Spazmeks

Spasmex: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Spasmex

Codul ATX: G04BD09

Substanța activă: clorura de trospium (clorura de trospium)

Producător: Dr. R. Pfleger, Chemical factory GmbH (Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Germania)

Actualizați descrierea și fotografia: 07/27/2018

Prețurile în farmacii: de la 326 ruble.

Spasmex este un medicament cu acțiune antispasmodică care ajută la scăderea tonusului mușchilor netezi ai vezicii urinare.

Forma de eliberare și compoziția

Formele dozelor de Spasmex:

• tablete: greutate - 250 mg; biconvex, rotund, de culoare - aproape alb sau alb (10 bucăți în blistere, într-un pachet de carton 3 sau 5 blistere);
• tablete filmate: greutate - 259,6 mg; rotund, biconvex, cu risc, culoare - aproape alb sau alb; pe spargere - un miez alb sau aproape alb și o coajă de film (câte 10 în blistere, într-o cutie de carton de 3 sau 5 blistere).

Ingrediente 1 comprimat:

• ingredient activ: clorură de trospium - 5 mg;
• componente suplimentare: dioxid de siliciu coloidal - 0,5 mg; lactoză monohidrat - 170 mg; Povidonă-25 000 - 1 mg; amidon de porumb - 55,5 mg; acid stearic - 3 mg; sodiu carboximetil amidon - 15 mg.

Compoziția comprimatului filmat:

• ingredient activ: clorura de trospium -15 sau 30 mg;
• componente suplimentare (15/30 mg de ingredient activ, respectiv): dioxid de siliciu coloidal - 3/3 mg; Povidonă-25 000 - 1/1 mg; amidon de porumb - 44/41 mg; lactoză monohidrat - 100/100 mg; microcristalină celuloză - 75/60 ​​mg; acid stearic - 2/5 mg; sodiu carboximetil amidon - 10/10 mg;
• copertă de film: dioxid de titan - 1,44 mg; hipromeloză - 6,24 mg; celuloză microcristalină - 0,96 mg; acid stearic - 0,96 mg.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Spasmex se referă la numărul de fonduri care reduc tonul mușchilor netezi ai tractului urinar. Ingredientul activ, clorura de trospium, este o bază cuaternară de amoniu, antagonist m-anticolinergic, antagonist al acetilcolinei pe receptorii membranelor musculare netede postsynaptice. Are o mare afinitate pentru receptorii colinergici M1 și M3. Ajută la reducerea activității crescute a detrusorului vezicii urinare.

Ea are un efect antispasmodic și minor ganglioblokiruyuschee. Nu are efecte centrale.

Farmacocinetica

După administrarea Spasmex în C_max (concentrația maximă a unei substanțe), clorura de trospium este atinsă în 4-6 ore. Cu o singură doză de 20-60 mg, concentrația substanței este proporțională cu doza administrată.

Nu este cumulat. Asociat cu proteinele plasmatice la nivelul de 50-80%.

T_1/2 (timpul de înjumătățire) variază în intervalul 5-18 ore.

Excreția se face cu urină. Majoritatea dozei este excretată nemodificată, aproximativ 10% este excretată sub formă de spiroalcool, un metabolit care se formează în timpul hidrolizei legăturilor esterice.

Indicații pentru utilizare

• distrosorgia sfincterului detrusor pe fondul cateterizării intermitente (periodice);
• incontinență urinară (forme mixte);
• cistită care apare cu simptome imperative (în combinație cu alte medicamente);
• pollakiuria, nocturia;
• hiperactivitatea vezicii urinare, care apare cu incontinența urinară, urinarea imperativă și creșterea frecvenței urinării (cu geneza idiopatică non-hormonală / anorganică a detrusorului);
• disfuncția spastică neurogenă a vezicii urinare (cu activitate neurogenică crescută a detrusorului care apare pe fundalul leziunilor spinoase, scleroza multiplă, accident vascular cerebral, boli congenitale / dobândite ale măduvei spinării, parkinsonism);
• enurezis (noapte / zi).

Contraindicații

• închiderea glaucomului;
• tahiaritmii;
• retenția urinară;
• miastenia gravis;
• malabsorbție la glucoză-galactoză, intoleranță la galactoză, deficit de lactază;
• insuficiență renală în care este indicată dializa (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min / 1,73 m 2);
• încetinirea evacuării alimentelor din stomac, inclusiv prezența unor condiții care predispun la apariția acesteia;
• vârsta de până la 14 ani;
• hipersensibilitate la medicament.

Relativ (Spasmex este prescris cu prudență în prezența următoarelor boli / afecțiuni):

• reflux esofagită sau hernie a orificiului esofagian al diafragmei, care apare cu esofagită de reflux (datorită probabilității încetinirii goliciunii gastrice cu reflux gastroesofagian crescut);
• intestinală la pacienții slăbiți sau la pacienții vârstnici, ileusul paralitic al intestinului (datorită probabilității de obstrucție);
• tirotoxicoza (datorită probabilității unei tahicardii crescute);
• boli ale sistemului cardiovascular în care nu este de dorit o creștere a frecvenței cardiace, inclusiv boala cardiacă ischemică, stenoza mitrală, tahicardia, fibrilația atrială, insuficiența cardiacă cronică, sângerarea acută, hipertensiunea arterială;
• boli ale tractului gastro-intestinal, care apar cu obstrucție, incluzând stenoza pilorică și achalasia (datorită probabilității scăderii tonusului și motilității, care poate duce la o întârziere a conținutului stomacului și a obstrucției);
• creșterea temperaturii corporale (datorită probabilității ca acest simptom să indice suprimarea activității glandelor sudoripare);
• boli care apar cu o presiune intraoculară ridicată, inclusiv glaucom cu unghi deschis (ajustarea dozei poate fi necesară), vârsta peste 40 de ani (datorită probabilității crescute de apariție a glaucomului nediagnosticat);
• colita ulcerativă (utilizarea de doze mari de Spasmex poate duce la creșterea probabilității de ileus paralitic, suprimarea motilității intestinale, megacolonul toxic se poate manifesta și el / se agravează);
• xerostomia (terapia pe termen lung poate crește și mai mult severitatea simptomelor);
• myasthenia gravis (datorită probabilității de deteriorare datorată inhibării acțiunii acetilcolinei);
• insuficiență renală (datorită riscului crescut de reacții adverse asociate cu reducerea excreției substanței active);
• insuficiență hepatică;
• paralizia centrală la copii (datorită probabilității celei mai pronunțate reacții la medicamente anticholinergice);
• boli cronice ale plămânilor, în special la pacienții și copiii debilitați (datorită scăderii formării secrețiilor bronșice a blocaje de circulație în bronhii și îngroșarea secretului;
• hiperplazie prostatică fără obstrucție a tractului urinar, neuropatie autonomă (autonomă) (datorită probabilității de creștere a retenției urinare și a paraliziei de localizare), retenție urinară (prezență / predispoziție la aceasta), precum și boli care apar cu obstrucția tractului urinar;
• Boala Down (datorită probabilității creșterii ritmului cardiac și a dilatării neobișnuite a elevilor);
• bolile cerebrale la copii (datorită probabilității creșterii efectelor sistemului nervos central);
• preeclampsia (datorită probabilității creșterii hipertensiunii);
• sarcina și alăptarea (Spasmex este prescris numai după evaluarea raportului beneficiu-risc).

Instrucțiuni de utilizare Spasmex: metoda și dozajul

Spasmex administrat pe cale orală, cu apă potabilă în cantități suficiente, de preferință înainte de mese. Comprimatele de mestecat nu trebuie să fie.

Cursul determină durata cursului, o singură doză și multitudinea de aplicații pe o bază individuală, pe baza severității afecțiunii și a imaginii clinice.

De obicei, Spasmex este prescris la 30-45 mg pe zi, cu o frecvență de administrare de 3 ori pe zi (intervale între doze - 8 ore). Cu o doză zilnică de 45 mg, este posibil să luați de două ori pe zi - 30 mg dimineața și 15 mg seara.

Doza zilnică pentru insuficiență renală (la pacienții cu clearance-ul creatininei 10-30 ml / min / 1,73 m 2) nu depășește 15 mg.

Durata medie a cursului este de la 2 la 3 luni. Cu o perioadă mai lungă de primire a Spazmeksa, întrebarea privind adecvarea tratamentului ulterior este rezolvată la fiecare 3-6 luni de către medic pe bază individuală.

Efecte secundare

• reacții alergice: rareori - erupție cutanată; rare - sindrom Stevens-Johnson, reacții anafilactice;
• sistemul urinar: rareori - încălcări ale golire a vezicii urinare; rareori - retenție urinară;
• sistemul respirator: rar - dispnee;
• sistem musculoscheletal: rareori - necroză acută a mușchilor scheletici;
• sistem cardiovascular: rareori - tahicardie; rar - criză hipertensivă, sincopă, durere toracică, tahiaritmie;
• sistem digestiv: adesea - xerostomie, simptome dispeptice, greață, constipație, durere în abdomen; deseori distensie abdominala, diaree; rareori - gastrită, creștere moderată / ușoară a activității transaminazelor;
• sistemul nervos: rareori - confuzie, halucinații;
• organ de viziune: rareori - tulburări de cazare.

supradoză

Caracteristici principale: simptome anticholinergice crescute, incluzând perturbații vizuale, tahicardie, înroșirea pielii și xerostomie.

Terapia: spălarea gastrică prescrisă și tratamentul cu adsorbanți (inclusiv cărbune activat); pentru glaucom, instilarea pilocarpinei; cu retenție urinară - cateterizarea vezicii urinare.

În cazuri severe, se indică colinomimetice (neostigmină metil sulfat). Dacă efectul este insuficient, precum și pacienții cu tahicardie severă și / sau instabilitate a circulației sanguine, beta-blocantele intravenoase sunt administrate sub controlul tensiunii arteriale și al ECG.

Instrucțiuni speciale

În tratamentul disfuncției autonome a vezicii urinare înainte de numirea Spasmex, este necesară determinarea cauzei disfuncției. De asemenea, ar trebui să se excludă următoarele cauze organice: insuficiență cardiacă, infecții ale tractului urinar, polidipsie, cancer de vezică urinară. Când sunt disponibile, tratamentul este prescris pentru a elimina cauza bolii (terapia etiotropică).

Recepția Spasmex pe fundalul disfuncției detrusorului vezicii urinare sau a sfincterului uretral intern trebuie efectuată cu eliberarea completă prin cateterizare.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și mecanisme complexe

Atunci când conduceți vehicule și lucrați cu utilaje în mișcare, este necesar să se țină seama de faptul că la începutul cursului tratamentului, în cazul înlocuirii medicamentului, cu o creștere a dozei zilnice de Spasmex sau a consumului de alcool combinat, se poate deteriora vederea.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În conformitate cu instrucțiunile, Spasmex în timpul sarcinii / alăptării poate fi utilizat numai în cazurile în care beneficiul așteptat este estimat peste riscurile posibile.

Utilizați în copilărie

Tratamentul cu Spasmex pentru pacienții cu vârsta sub 14 ani este contraindicat.

În caz de afectare a funcției renale

Insuficiența renală este o contraindicație relativă la tratamentul cu spasmex. Pentru clearance-ul creatininei de 10-30 ml / min / 1,73 m2, doza recomandată este de 20 mg pe zi.

Cu funcție hepatică anormală

Insuficiența hepatică este o contraindicație relativă la utilizarea Spasmex.

Interacțiune medicamentoasă

Spasmex afectează sistemul digestiv și poate modifica absorbția medicamentelor utilizate în combinație cu acesta.

Utilizarea combinată a Spasmex cu unele medicamente / substanțe poate avea următoarele efecte:

• beta adrenomimetice: îmbunătățirea efectului lor cronotrop pozitiv;
• amantadină, antidepresive triciclice, chinidină, disopiramidă, medicamente antihistaminice: îmbunătățirea acțiunii lor de m-holinoblokiruyuschego;
• preparate care conțin substanțe cum ar fi colestiramină, guar, colestipol: o scădere a absorbției clorurii de trospium;
• prokinetica: slăbirea acțiunilor lor.

analogi

Similar cu Spasmex sunt Betmig, Spasmo-luminat, Driptan, Vesicare, Novitropan etc.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra într-un loc uscat și întunecos, la o temperatură de 15-25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 5 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Spasmex Recenzii

Conform recenziilor, Spasmex este un medicament eficient. Ea ameliorează bine simptomele bolilor sistemului urogenital, cum ar fi urinarea frecventă și incontinența urinară, precum și reducerea durerii. În cele mai multe cazuri, indicați un medicament bine tolerat, dar uneori pacienții se plâng de apariția reacțiilor adverse. Costul tratamentului cu Spasmex este cel mai adesea evaluat ca fiind ridicat.

Prețul Spasmex în farmacii

Prețul aproximativ al Spasmex pentru 30 de comprimate pe ambalaj depinde de dozare și variază în intervalul:

• 5 mg: 350-378 ruble;
• 15 mg: 401-473 ruble;
• 30 mg: 606-710 ruble.

Spasmex - instrucțiuni de utilizare

Când disfuncția vezicii urinare datorată infecțiilor, urinării frecvente pentru a urina, medicii prescriu Spasmex - instrucțiunile de utilizare a medicamentului includ informații despre recepția, doza, modalitatea de utilizare. Medicamentul reduce tonusul muscular, provocând probleme cu activitatea tractului urinar. Citiți instrucțiunile de utilizare pentru a fi utilizate corect.

Spasmex Tablete

În conformitate cu clasificarea farmacologică, Spasmex este un grup de medicamente care reduc tonul mușchilor netezi ai tractului urinar. Ingredientul său activ este clorura trospia, care relaxează mușchii și elimină problemele asociate cu urinarea. Pastilele au multe indicații, dar există și o mulțime de contraindicații, așadar ar fi util să le cunoaștem.

structură

Spasmex este disponibil în trei formate de comprimate - cu concentrații de clorură de trospium de 5, 15 și 30 mg pe unitate. Compoziția este prezentată în tabel:

Componente auxiliare

Lactoză monohidrat, carboximetil amidon de sodiu, amidon de porumb, acid stearic, dioxid de siliciu coloidal, povidonă

Compoziția cochiliei (pentru concentrații de 15 și 30 mg)

Dioxid de titan, acid stearic, hipromeloză, celuloză microcristalină

Forma albă sau aproape albă, rotundă, biconvexă

10 buc. în blister, 3 sau 5 blistere într-o cutie de carton cu instrucțiuni de utilizare

Farmacodinamică și farmacocinetică

Clorura de trospium aparține grupului de baze de amoniu, anticolinergice. Este un antagonist (ingredientul opus activ) de acetilcolină, care acționează în receptorii membranelor musculare netede. Trospia clorură are o afinitate cu receptorii colinergici, reduce activitatea crescută a detrusorului vezicii urinare, are un efect antispasmodic, arată activitatea ganglioblokiruyuschee.

După administrarea orală, concentrația maximă a medicamentului cu un efect anticolinergic atinge după 4-6 ore, se leagă la proteinele plasmatice de până la 80%, nu se cumulează. Metabolismul apare în ficat înainte ca spiroalcoolul (format în timpul hidrolizei legăturilor de ester) să fie excretat în urină timp de 5-18 ore. Cea mai mare parte este excretată din organism nemodificată, doar 10% cade pe metabolitul educat. Medicamentul nu are o acțiune centrală.

Indicatii spasmex

Manualul spune despre prezența următoarelor indicații pentru utilizarea pacienților cu Spazmeks de droguri:

• hiperactivitatea vezicii urinare, însoțită de incontinență, nevoia frecventă de a urina, creșterea frecvenței de a merge la toaletă;
• hiperactivitatea idiopatică a detrusorului vezicii urinare a etiologiei ne-hormonale și anorganice;
• incontinență urinară mixtă;
• disfuncție neurogena spastică a vezicii urinare, hiperactivitate neurogenică sau hiperreflexie detrusor în prezența sclerozei multiple, leziuni ale coloanei vertebrale, afecțiuni ale măduvei spinării, parkinsonism, accident vascular cerebral;
• distrosorul de sânge;
• pollakiuria, nocturia;
• enurezis în timpul zilei și al nopții;
• terapia complexă a cistitei.

Dozare și administrare

Conform instrucțiunilor, medicamentul este administrat oral de adulți și copii de peste 14 ani. Modul de aplicare și durata cursului terapiei sunt stabilite individual pentru fiecare pacient. Tabletele sunt administrate înainte de mese, nu sunt mestecate, spălate cu apă. Dozajul depinde de concentrația substanței active:

• 5 mg - 2-3 comprimate de 3 ori pe zi, cu un interval de 8 ore, o doză zilnică de 45 mg implică administrarea a 30 mg dimineața și 15 mg seara;
• 15 mg - 1 buc. de trei ori pe zi, cu o frecvență de 8 ore, doza zilnică este de 45 mg;
• 30 mg - o jumătate de comprimat de trei ori pe zi sau 1 comprimat dimineața și o jumătate de comprimat seara;
• în cazul insuficienței renale, doza zilnică de Spasmex nu trebuie să depășească 15 mg;
• Cursul de tratament durează 2-3 luni, posibil terapie pe termen lung, cu o vizită obligatorie la medic la fiecare 3-6 luni.

Instrucțiuni speciale

În instrucțiunile de utilizare, pacienții trebuie să ia în considerare secțiunea de instrucțiuni speciale pentru a utiliza corect medicamentul:

• în încălcarea sfincterului intern al uretrei sau a activității detrusorului Spasmex poate fi utilizat după eliberarea completă a vezicii urinare prin cateterizare;
• medicamentul nu este eficient pentru cauzele organice de nicturie și incontinență urinară, acestea includ insuficiență cardiacă, polidipsie, boli infecțioase, cancer;
• la începutul tratamentului, este posibilă afectarea vizuală, prin urmare nu este necesar să se controleze transportul și să se lucreze cu mecanisme periculoase care necesită concentrarea atenției;
• în timpul sarcinii și alăptării, medicamentul poate fi utilizat dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul pentru făt;
• nu este compatibil cu alcoolul;
• cu prudență, se utilizează un remediu în cazul insuficienței hepatice, la pacienții vârstnici.

Interacțiune medicamentoasă

Instrucțiunile de utilizare indică o posibilă interacțiune medicamentoasă a Spasmex cu alte medicamente:

• sporește efectul m-anticolinergic al amantadină, antidepresivele triciclice, acțiunea Chinidinei Disopyramide, antihistaminice, adrenomimetice beta;
• slăbește efectul prokineticelor, metoclopramidei, poziapridei;
• Guar, Kolestiramin, Kolestipol reduc efectul clorurii de trospium;
• nu interacționează cu enzimele sistemului citocrom.

Efecte secundare

Instrucțiunile indică manifestarea posibilelor efecte secundare în timpul utilizării medicamentului:

• crește tahicardia;
• durere în piept, leșin, criză hipertensivă;
• gură uscată, constipație, greață, durere abdominală;
• gastrită, diaree, balonare, dificultăți de respirație;
• confuzie, halucinații, necroză musculară scheletică acută;
• vedere încețoșată, golirea vezicii urinare, retenția urinară;
• erupție cutanată, reacții alergice și anafilactice.

supradoză

În conformitate cu instrucțiunile, simptomele supradozajului sunt tulburări vizuale crescute, tahicardii, uscăciunea gurii și roșeața pielii. Tratamentul este lavajul gastric, luând carbon activat, adsorbenți, instilarea pilocarpinei în glaucom, cateterizarea vezicii urinare în timpul retenției urinare. În cazuri severe, este indicată administrarea de colinomimetice, iar în tahicardie severă sunt indicate beta-blocante.

Contraindicații

Este interzisă utilizarea Spasmex în prezența următoarelor contraindicații indicate în instrucțiuni:

• închiderea glaucomului;
• tahiaritmii;
• miastenia gravis;
• retenția urinară;
• încetinirea evacuării alimentelor din stomac;
• insuficiență renală care necesită dializă;
• vârsta de până la 14 ani;
• intoleranță la galactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză;
• hipersensibilitate la componente;
• cu prudență la fibrilația atrială, hipertensiunea arterială, boala cardiacă ischemică, sângerarea acută, tirotoxicoza, creșterea temperaturii corpului;
• sub supravegherea medicilor în afecțiuni ale tractului gastrointestinal cu obstrucție, colită ulcerativă, boli pulmonare cronice, neuropatie autonomă, gestoză, paralizie centrală și boală Down.