Timp de nouă luni, femeia poartă un copil, se pare că nașterea va avea loc și totul este în urmă. Dar, uneori, surprize neplăcute așteaptă tânăra mamă după descărcarea de gestiune din spital. Aceasta este scurgerea urinei după naștere. Multe femei sunt stânjenite de această situație și nu încearcă să o rezolve cu ajutorul unui medic, crezând că problema va dispărea în timp.

Dribbling de urină după naștere întunecă frumos timp de maternitate. Apare la aproximativ 12% dintre femeile primipare și la 20% dintre cei cu copii multipli. Apare în timpul nașterii naturale cu o probabilitate mai mare decât în ​​timpul nașterii prin cezariană. De ce nu are loc urina după nașterea copilului și ce trebuie făcut în acest caz?

Puțin despre anatomia mușchilor pelvisului

Podeaua pelviană este un fel de strat, care constă din trei straturi de mușchi. Există două varietăți ale podelei pelvine. Picioarele anterioare (partea din față a podelei pelviene) se află între sfincterul anal și partea posterioară a labiilor, iar partea posterioară se află între coccyx și anus. Rolul principal al mușchilor perineului este de a susține organele din cavitatea pelviană (inclusiv vezica urinară și uretra), pentru a controla actul de defecare, implementarea nașterii fătului. Mușchii circulari ai pelvisului acoperă strâns secțiunea finală a intestinului gros și a uretrei, formând astfel sfincteri.

Cum este reținută urina într-un corp sănătos?

Retenția urinei în starea normală a corpului se produce datorită interacțiunii a patru mecanisme principale:

• locația stabilă în cavitatea pelviană a vezicii urinare;
• fixarea fixă ​​a uretrei;
• inervarea normală a corsetei musculare perineale și a vezicii urinare;
• funcționarea corectă a sfincterului vezicii urinare și a uretrei.

De asemenea, în timpul procesului de naștere, în special în timpul încercărilor, apare supra-întinderea țesuturilor, mai ales dacă copilul are dimensiuni mari. Suprasolicitarea și stoarcerea musculară provoacă tulburări de inervație și de aprovizionare cu sânge în această zonă. În plus, traumatismul pelviului duce la faptul că vezica urinară nu are o poziție stabilă, adică se schimbă.

Principalii factori de risc pentru incontinența urinară sunt:

• greutate corporală crescută;
• a doua și nașterea ulterioară;
• boli infecțioase ale sistemului genito-urinar;
• dezechilibru hormonal (estrogen mic);
• intervenția chirurgicală asupra mușchilor pelvisului;
• ereditate;
• episiotomie (disecția perineului și a peretelui posterior al vaginului în timpul nașterii pentru a evita complicațiile din partea mamei și a copilului);
• boli neurologice;
• prezentarea atipică a fătului (pelvian);
• sarcina multiplă;
• îngustul pelvis atât anatomic cât și clinic.

Tipuri de incontinență urinară

Medicina distinge șapte tipuri de patologie de mai sus:

• stres incontinență urinară. În acest caz, urina curge inconștient când o femeie tuse, râde, strănește. Acest tip apare după naștere;
• imperativ - scurgeri de urină în timpul unei urgențe foarte puternice de a urina.
• incontinență reflexă - urina curge în timpul inițierii, de exemplu, sunetul apei care se toarnă;
• fluxul involuntar de urină - flux necontrolat de urină sub formă de picături în cursul zilei;
• incontinența vezicii urinare - urina scurgeri sub formă de picături atunci când vezica urinară este plină. Această specie poate fi găsită în prezența fibroamelor în uter;
• fluxul de urină pe timp de noapte;
• scurgeri după terminarea uretrei.

Există, de asemenea, trei grade de incontinență, care au fost alocate pentru a facilita alegerea metodei de tratament.

• ușor (se manifestă prin efort fizic puternic);
• mediu (simptomele apar cu ușoare eforturi - tuse, râs, strănut);
• (incontinența se poate manifesta chiar și în timpul somnului).

Cum se manifestă această boală?

O femeie notează incontinența după naștere în anumite situații. Tuse, râsete, ușoare tensionare, mers pe jos cu un pas rapid: toate acestea conduc la jena. Incontinența în timpul sexului este, de asemenea, posibilă, atunci când stați jos. Complicarea acestui simptom este consumul de alcool. Aceste manifestări nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacientului, dar afectează negativ calitatea vieții sale, ducând la disconfort psihologic, teama de sex, îndoială de sine.

Ce să facem în această situație? Și cum poate ajuta un medic?

Mai întâi de toate, trebuie să înțelegeți la ce medic să meargă. Și urologul va ajuta în această situație. La prima vizită, va oferi un chestionar destinat găsirii cauzei bolii. De asemenea, se va da un jurnal în care să se menționeze cât de mult lichid a fost băut pe zi, de câte ori urinarea a avut loc și cât de mult a fost eliberată urina, indiferent dacă au existat urgențe incontrolabile. Acest jurnal ar trebui păstrat timp de trei zile.

Din procedurile instrumentale de diagnostic se prescrie cistoscopia (examinarea vezicii) pentru a exclude procesele inflamatorii și neoplazice.

Asigurați-vă că ați trecut prin teste de sânge și de urină. Conform mărturiei unei femei, efectuați cultura urinei pe microfloră.

De obicei, este necesară o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare și a rinichilor, deoarece este examinată prezența reziduurilor de urină.

În condiții spitalicești, dacă este necesar, efectuați uroflowmetria, chistometria și profilometria.

Cum se trateaza?

Dacă sunt excluse cauze infecțioase, neurologice și de altă natură, urologul prescrie o metodă non-invazivă de tratament. Aceasta constă în efectuarea de exerciții pentru a restabili mușchii perineului. Această tehnică este numită după autorul ei, Kegel. Efectul unui astfel de eveniment medical este estimat după un an.

Esența acestor exerciții în alternarea tensiunii și relaxării musculaturii pelvisului la diferite viteze. Aceasta duce la ton. Tehnica Kegel trebuie să fie practicată de mai multe luni în fiecare zi, numai atunci se poate obține succesul. Pentru a simți mușchii perineului, este suficient să țineți curentul de urină în timpul urinării. De asemenea, un exercițiu excelent este împingerea, în care trebuie să înfruntați corsetul muscular perineu ca în timpul travaliului. Multe femei raportează o îmbunătățire a stării lor după 3-4 luni de la punerea în aplicare regulată a metodei Kegel. Cu cât sunt îndeplinite mai des exercițiile, cu atât mai repede va trece boala.

În plus față de exercițiile Kegel, stimularea electrică a mușchilor este excelentă. În afară de terapia electromagnetică.

În cazul unei dinamici slabe, este posibilă tratamentul operativ, în timpul căruia este creat un suport special pentru uretra, fixându-l astfel. Printre principalele tipuri de intervenții chirurgicale se disting:

• utilizarea unui gel special care este injectat în uretra;
• fixarea uretrei, colului uterin și a vezicii urinare în moduri diferite (uretrocistopexi);
• fixând doar secțiunea mijlocie a uretrei printr-o bucla de polipropilenă (material sintetic).

Cel mai adesea operațiunile cu bucla minim invazivă sunt efectuate, având cele mai puțin complicații, o perioadă scurtă de recuperare.

În ceea ce privește corectarea medicamentelor, aici este posibil să se noteze doar sedative (sedative). Medicamente care elimină incontinența urinară, nr.

Dintre metodele generale, medicul recomandă, de obicei, următoarele măsuri:

• evitați constipația;
• pierde in greutate;
• bea suficientă apă;
• nu mâncați alimente picante și sărate, precum și alcool;
• scoateți din timp vezica urinară.

profilaxie

Măsurile preventive ar trebui să fie efectuate înainte de sarcină și să continue în timpul purtării unui copil. Dintre tehnicile "de lucru" trebuie notat exercițiile Kegel de mai sus, înot în piscină, mers pe jos în pași moderați. În ultimii ani, răspândit pe fitball și yoga.

concluzie

Incontinența urinară necesită ajutorul unui specialist, nu se auto-medichează. În prezent, această condiție este complet vindecată. Nu vă lipsiți de o viață plină și luminată.

Incontinența urinară după naștere

Incontinența urinei după naștere este o afecțiune patologică la femei, în care are loc urinarea involuntară. Urinarea involuntară postpartum este mai des menționată ca incontinență urinară de stres, atunci când apare descărcarea în timpul exercițiilor, râsul, strănutul, tusea, actul sexual (în cazul unei creșteri puternice a presiunii intra-abdominale).

Incontinența urinară nu este o boală, ci o întrerupere a funcționării normale a sistemului urinar. Incontinența urinară este o complicație postpartum care apare la 10% dintre femei în timpul primei sarcini și la naștere și la 21% dintre femei în timpul celei de-a doua și a fiecărei sarcini ulterioare. În cazul nașterii naturale, probabilitatea incontinenței urinare este oarecum mai ridicată decât cea efectuată prin operație cezariană.

Incontinența urinară postpartum nu este starea naturală a unei femei și necesită corectare. Funcția urinară este restabilită în medie pe tot parcursul anului. În unele cazuri, recuperarea de sine nu are loc. Incontinența urinară nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătatea unei femei (în cazurile în care nu există complicații sub formă de procese inflamatorii și infecțioase), dar reduce în mod semnificativ calitatea vieții. Cu o diagnosticare în timp util și o terapie corectă, incontinența urinară postpartum este complet eliminată. Dacă nu diagnosticați problema în timp și nu luați măsuri pentru a normaliza urinarea, afecțiunea se poate agrava în timp. Cazurile lansate sunt mult mai greu de corectat, caracterizate prin recidive frecvente.

Cauzele incontinenței urinare după naștere

Principala cauză a incontinenței urinare după naștere este întinderea și slăbirea musculaturii planșeului pelvin, care asigură suficient suport pentru uter în timpul sarcinii.

Podeaua pelviană este un muschi puternic și un strat fascial care servește pentru menținerea organelor interne, menținerea poziției lor normale, reglarea presiunii intra-abdominale și, de asemenea, promovează expulzarea fătului în timpul nașterii, formând un canal de naștere. Întinderea mușchilor pelvisului are loc sub greutatea uterului și a fătului care se dezvoltă în el. Munca severă, fetusul mare, leziunile la naștere sunt, de asemenea, cauze ale slăbirii mușchilor.

Incontinența după naștere este determinată de următorii factori:

• Încălcarea inervației musculare a podelei pelvine și a vezicii urinare;
• Încălcarea funcției de comutare a uretrei și vezicii urinare;
• Mobilare anormală a uretrei;
• Instabilitatea poziției vezicii urinare, fluctuațiile presiunii intravesice.

Există o serie de factori de risc care contribuie la dezvoltarea incontinenței urinare după naștere:

• Ereditate (predispoziție genetică la dezvoltarea tulburării);
• Caracteristicile structurii anatomice a organelor pelvine și ale mușchilor pelvieni;
• Tulburări neurologice (boli ale sistemului nervos, scleroză multiplă, boala Parkinson și leziuni ale coloanei vertebrale);
• Intervenția chirurgicală în timpul nașterii și a traumatismelor la naștere;
• Fructe mari;
• Excesivă creștere în greutate în timpul sarcinii.

Simptomele incontinenței urinare după naștere

În practica medicală, există 7 tipuri principale de incontinență urinară:

• Urgență urinară urgentă - urinare voluntară, cu o aspirație puternică, puternică, incontrolabilă;
• Stresul incontinenței urinare - urinarea în timpul oricărui tip de activitate fizică, creșterea presiunii intra-abdominale;
• Ishuria paradox sau incontinență de suprapresiune - excreție urinară în vezică completă;
• Incontinența reflexă - urinarea atunci când este expusă unor factori provocatori (strigăt puternic, uimire, sunet de apă);
• enurezisul;
• Scurgere constantă a urinei constante;
• Scurgerea de urină după urinare completă.

Incontinența după naștere este adesea denumită incontinență de stres (LBM). Pentru o diagnosticare corectă este necesară o examinare completă.

Diagnosticul incontinenței urinare după naștere se face dacă femeia are următoarele simptome:

• Episoade episoade de urinare involuntară;
• Volumul semnificativ al urinei la fiecare episod;
• Creșterea excreției urinare în timpul activității fizice, stresului, în timpul actului sexual.

În cazul episoadelor neregulate de urinare involuntară, trebuie să consultați și un medic pentru a corecta starea. Trebuie remarcat faptul că cazurile izolate de urinare involuntară în volume nesemnificative sunt, de asemenea, caracteristice unui organism sănătos.

Incontinența după naștere: tratamentul și prognosticul

Tratamentul tulburărilor urinare trebuie tratat corect. Multe femei ignoră problema și, fără a merge la doctor, încearcă să remedieze singură problema sau să se supună acestei stări patologice. În caz de incontinență după naștere, tratamentul implică metode conservatoare și radicale.

În cazul incontinenței, nu se recomandă implicarea în auto-tratament, deoarece această condiție necesită o examinare atentă pentru a exclude posibile inflamații și cauze infecțioase de incontinență.

În caz de incontinență urinară după naștere, tratamentul nu implică utilizarea de medicamente. Medicamentele sunt prescrise în cazurile de complicații ale procesului sau infecției inflamatorii incontinente urinare.

Diagnosticul incontinenței urinare se face prin următoarele metode:

• Colectarea anamnezei (semne subiective ale pacientului, care caracterizează încălcarea);
• Examinarea scaunului ginecologic;
• Cistoscopie (examinarea endoscopică a vezicii urinare);
• Realizarea testelor de laborator;
• ultrasunete;
• Studiu urodynamic complet (cystometrie, profilometrie, uroflowmetrie).

Metodele conservatoare de tratare a incontinenței urinare după naștere fac exerciții fizice pentru a întări mușchii din podea pelvină și așa-numita terapie fără pas, care implică antrenarea mușchilor prin menținerea unor greutăți în greutate.

Criteriul de evaluare a eficienței metodelor conservatoare este dispariția completă a episoadelor de urinare involuntară. În medie, normalizarea urinării durează până la 1 an.

Cu ineficiența metodelor conservatoare de tratare a incontinenței urinare după naștere, se utilizează metode chirurgicale de corectare a problemei. În prezent, sunt practicate tehnici chirurgicale minim invazive.

Principalele metode de corecție chirurgicală sunt:

• Uretrocitocervicopexia este o intervenție chirurgicală completă pentru fixarea vezicii urinare, a uretrei și a uterului. Această metodă este utilizată extrem de rar, cu o perturbare semnificativă a structurii mușchilor pelvieni;
• Introducerea gelului în spațiul parauretalic - manipularea se realizează atât în ​​spital, cât și în ambulatoriu. Cu această metodă de corectare a incontinenței, riscul de recurență rămâne ridicat;
• Sling correction chirurgical loopback - plasarea sub partea mediană a bucla sintetică a uretrei, oferind suport suplimentar.

De ce scurgeri de urină după livrare?

Nu este obișnuit să vorbești despre ceea ce scrii și este jenant să recunoști și prietenii tăi cei mai apropiați. Și, de regulă, sunteți lăsați singuri cu această nenorocire. Așa a fost înainte.

Acum, pentru răspunsurile la toate întrebările, ne grăbim cu încredere în Internet, făcând clic pe titlurile paginilor vending.

Vă invităm, fără rușine și atenție, să vă plimbați în informațiile despre problema incontinenței după naștere și să găsiți soluții.

Cum și când apare incontinența urinară?

Urinarea necontrolată după naștere nu este o raritate, iar 30-40% dintre femei se confruntă cu aceasta.

• Se produce imediat după naștere, dar nu toate se observă la timp în cazul unei scurte scurte, confuză cu descărcarea postpartum. Care, după cum știm, durează în medie 6-8 săptămâni.
• Apoi - despre modul în care se întâmplă conform mărturiilor martorilor oculari, care se confruntă cu un astfel de fenomen neplăcut în cursul vieții, ca incontinență urinară la femei după naștere.
• Lipsa unui semnal din vezica urinara - cand nu simtiti ca va fi timpul sa mergeti la toaleta, pana cand senzatia de distensie si dureri apar in stomac.
• Pentru a stimula urinarea, mulți vizitează camera doamnelor la fiecare două ore, inclusiv apa de la robinet.

Și sub sunetul apei murmuratoare cu succes diferit, se pare că se scoate o parte din urină fără nici un indiciu special.

În caz contrar, vezica urinară care se umflă cu urină se va goli, dar, ca de obicei, în cel mai neadecvat loc pentru asta. Sau semnalul că este timpul să fie golit vine târziu și întârzie, adesea în condiții nepotrivite. Sau altceva, un gând murdar deliberat strălucea prin creier. Și pur și simplu nu aveți timp să ajungeți la locul potrivit pentru scris.

Iar jena pe care o femeie o simte după un astfel de AWOL de vezică care îi aparține din dreapta, dar care trăiește cu propria sa viață, sfidează descrierea. Incontinența urinară reprezintă o adevărată pedeapsă pentru o femeie și o aduce într-o fobie reală - teama de a părăsi zidurile ei natale cu o baie atât de apropiată și de a face din ea involuntar un refuz după naștere.

Există o incontinență mai ușoară, dar nu mai puțin supărătoare după livrare. Când strănut, tuse, râd și cea mai mică tensiune din mușchii abdominali, se elimină o cantitate mică de urină. Prin ascunderea acestei neînțelegeri, garniturile de zi cu zi se confruntă, de obicei, în secret.

Există, de asemenea, cazuri de incontinență cu golirea incompletă a vezicii urinare. Imediat după urinare și punerea pe lenjeria de corp, urina rămasă se scurge, așa cum se spune, direct în chiloți. Cineva are o picătură mică și cineva are mici bălți. Din nou, pentru a rămâne incognito în tabăra de scris, ajutați căptușelile.

De ce apare o problemă delicată și care este în pericol după naștere

În timpul sarcinii, organismul se pregătește pentru naștere - sub influența hormonilor, țesutul conjunctiv al aparatului ligamental al pelvisului se înmoaie și mușchii se întind, care mențin procesul de urinare sub control. Schimbarea aranjamentului obișnuit al organelor.

Vezica urinara se afla in stransa stare si se "obisnuieste" cu o cantitate mica de urina continuta si cu "prunele" frecvente. Prin urmare, după naștere, el se află în spațiile libere și nu "înțelege" imediat semnul critic al plinătății și goliciunii, turnând lichid când îi place în porții mici sau așteaptă punctul înalt al supraîncărcării.

Incontinență după naștere - tratament, cauze

Incontinența urinei după naștere este o afecțiune patologică la femei, în care are loc urinarea involuntară. Urinarea involuntară postpartum este mai des menționată ca incontinență urinară de stres, atunci când apare descărcarea în timpul exercițiilor, râsul, strănutul, tusea, actul sexual (în cazul unei creșteri puternice a presiunii intra-abdominale).

Incontinența urinară nu este o boală, ci o întrerupere a funcționării normale a sistemului urinar. Incontinența urinară este o complicație postpartum care apare la 10% dintre femei în timpul primei sarcini și la naștere și la 21% dintre femei în timpul celei de-a doua și a fiecărei sarcini ulterioare. În cazul nașterii naturale, probabilitatea incontinenței urinare este oarecum mai ridicată decât cea efectuată prin operație cezariană.

Incontinența urinară postpartum nu este starea naturală a unei femei și necesită corectare. Funcția urinară este restabilită în medie pe tot parcursul anului. În unele cazuri, recuperarea de sine nu are loc.

Incontinența urinară nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătatea unei femei (în cazurile în care nu există complicații sub formă de procese inflamatorii și infecțioase), dar reduce în mod semnificativ calitatea vieții. Cu o diagnosticare în timp util și o terapie corectă, incontinența urinară postpartum este complet eliminată.

Dacă nu diagnosticați problema în timp și nu luați măsuri pentru a normaliza urinarea, afecțiunea se poate agrava în timp. Cazurile lansate sunt mult mai greu de corectat, caracterizate prin recidive frecvente.

Cauzele incontinenței urinare după naștere

Principala cauză a incontinenței urinare după naștere este întinderea și slăbirea musculaturii planșeului pelvin, care asigură suficient suport pentru uter în timpul sarcinii.

Podeaua pelviană este un muschi puternic și un strat fascial care servește pentru menținerea organelor interne, menținerea poziției lor normale, reglarea presiunii intra-abdominale și, de asemenea, promovează expulzarea fătului în timpul nașterii, formând un canal de naștere. Întinderea mușchilor pelvisului are loc sub greutatea uterului și a fătului care se dezvoltă în el. Munca severă, fetusul mare, leziunile la naștere sunt, de asemenea, cauze ale slăbirii mușchilor.

Incontinența după naștere este determinată de următorii factori:

• Încălcarea inervației musculare a podelei pelvine și a vezicii urinare;
• Încălcarea funcției de comutare a uretrei și vezicii urinare;
• Mobilare anormală a uretrei;
• Instabilitatea poziției vezicii urinare, fluctuațiile presiunii intravesice.

Există o serie de factori de risc care contribuie la dezvoltarea incontinenței urinare după naștere:

• Ereditate (predispoziție genetică la dezvoltarea tulburării);
• Caracteristicile structurii anatomice a organelor pelvine și ale mușchilor pelvieni;
• Tulburări neurologice (boli ale sistemului nervos, scleroză multiplă, boala Parkinson și leziuni ale coloanei vertebrale);
• Intervenția chirurgicală în timpul nașterii și a traumatismelor la naștere;
• Fructe mari;
• Excesivă creștere în greutate în timpul sarcinii.

Simptomele incontinenței urinare după naștere

În practica medicală, există 7 tipuri principale de incontinență urinară:

• Urgență urinară urgentă - urinare voluntară, cu o aspirație puternică, puternică, incontrolabilă;
• Stresul incontinenței urinare - urinarea în timpul oricărui tip de activitate fizică, creșterea presiunii intra-abdominale;
• Ishuria paradox sau incontinență de suprapresiune - excreție urinară în vezică completă;
• Incontinența reflexă - urinarea atunci când este expusă unor factori provocatori (strigăt puternic, uimire, sunet de apă);
• enurezisul;
• Scurgere constantă a urinei constante;
• Scurgerea de urină după urinare completă.

Incontinența după naștere este adesea denumită incontinență de stres (LBM). Pentru o diagnosticare corectă este necesară o examinare completă.

Diagnosticul incontinenței urinare după naștere se face dacă femeia are următoarele simptome:

• Episoade episoade de urinare involuntară;
• Volumul semnificativ al urinei la fiecare episod;
• Creșterea excreției urinare în timpul activității fizice, stresului, în timpul actului sexual.

În cazul episoadelor neregulate de urinare involuntară, trebuie să consultați și un medic pentru a corecta starea. Trebuie remarcat faptul că cazurile izolate de urinare involuntară în volume nesemnificative sunt, de asemenea, caracteristice unui organism sănătos.

Incontinența după naștere: tratamentul și prognosticul

Tratamentul tulburărilor urinare trebuie tratat corect. Multe femei ignoră problema și, fără a merge la doctor, încearcă să remedieze singură problema sau să se supună acestei stări patologice. În caz de incontinență după naștere, tratamentul implică metode conservatoare și radicale.

În cazul incontinenței, nu se recomandă implicarea în auto-tratament, deoarece această condiție necesită o examinare atentă pentru a exclude posibile inflamații și cauze infecțioase de incontinență.

În caz de incontinență urinară după naștere, tratamentul nu implică utilizarea de medicamente. Medicamentele sunt prescrise în cazurile de complicații ale procesului sau infecției inflamatorii incontinente urinare.

Diagnosticul incontinenței urinare se face prin următoarele metode:

• Colectarea anamnezei (semne subiective ale pacientului, care caracterizează încălcarea);
• Examinarea scaunului ginecologic;
• Cistoscopie (examinarea endoscopică a vezicii urinare);
• Realizarea testelor de laborator;
• ultrasunete;
• Studiu urodynamic complet (cystometrie, profilometrie, uroflowmetrie).

Incontinența urinară după naștere

Incontinența urinară este una dintre cele mai urgente probleme ale uroginicologiei moderne. În primul rând, frecvența acestei patologii este destul de ridicată și se ridică la 38-40%.

În al doilea rând, femeile preferă adesea să păstreze tăcerea despre boala lor și nu au informații despre modalitățile posibile de a rezolva această problemă, ceea ce reduce în mod semnificativ calitatea vieții acestor pacienți și conduce la dezvoltarea unor tulburări depresive în acestea.

Incontinența urinară se găsește adesea la femeile care au născut: în 40% din cazuri - după livrări repetate, în 10-15% - după prima.

Ce este incontinența urinară?

• Debiterea involuntară a urinei cu puțin efort (de exemplu, cu o creștere accentuată, ghemuire, înclinare), cu tuse, strănut.
• Urinarea necontrolată în poziția de sus în timpul contactului sexual.
• Senzație de corp străin în vagin.
• Senzația de golire incompletă a vezicii urinare.
• Incontinență atunci când consumați alcool.
• Volumul urinei selectate poate fi diferit: de la câteva picături în timpul efortului de scurgere constantă în timpul zilei.

Cauzele incontinenței urinare după naștere

Principalul factor în apariția incontinenței urinare după naștere este disfuncția mușchilor pelvieni și relațiile anatomice normale dintre organele pelvine (vezica urinară, uretra, uter, vagin, rect).

Chiar și în timpul unei sarcini în condiții de siguranță, se observă o încărcătură crescută la nivelul mușchilor pelviului, care servesc ca suport pentru fătul în curs de dezvoltare și participă și la formarea canalului de naștere prin care trece copilul.

În timpul nașterii, mușchii din podea pelvină sunt storcați și circulația sângelui și inervația sunt perturbate (furnizând organele și țesuturile cu nervi, care asigură comunicarea cu sistemul nervos central).

Dezvoltarea incontinenței urinare contribuie la traumatizarea travaliului (de exemplu, prin utilizarea forcepsurilor obstetricale, cu rupturi ale mușchilor din podea pelvină, perineu), fructe mari, policilamente și fetuși multipli. Un număr mare de nașteri la pacient este, de asemenea, un factor provocator pentru dezvoltarea ulterioară a incontinenței urinare.

Ca urmare a impactului factorilor traumatici, se pot dezvolta urmatoarele mecanisme patologice:

• întreruperea inervației normale a mușchilor din vezică și pelviană;
• mobilitate anormală a uretrei (uretrei) și a vezicii urinare;
• tulburarea funcțională a sfincterilor (blocarea formării musculare) a vezicii urinare și a uretrei.

Factorii de risc pentru incontinența urinară includ:

• factorul genetic (prezența unei predispoziții ereditare la dezvoltarea acestei boli);
• sarcina și nașterea, în special repetate;
• dezvoltarea anormală a organelor pelvine, inclusiv pelvisul muscular;
• excesul de greutate;
• tulburări hormonale (lipsa hormonilor sexuali estrogen - feminin);
• intervenția chirurgicală la nivelul organelor pelvine, atunci când a fost afectată mușchii din podea pelviană sau o încălcare a inervației lor;
• boli neurologice (ca rezultat al leziunii spinale, sclerozei multiple);
• infecții ale tractului urinar;
• expunere la radiații;
• boli psihice.

Tipuri de incontinență urinară

• Stresul incontinenței urinare - descărcarea involuntară a urinei la tuse, strănut, exerciții fizice. Cele mai frecvente la femei după naștere.
• Incontinența urinară imperativă - eliberarea urinei cu o urgență bruscă, puternică, "imperativă" de a urina.
• Reflex incontinență urinară - eliberarea de urină cu un sunet puternic, sunetul apei curgătoare, adică când este expus la orice factor extern provocator.
• Incontinența urinară după finalizarea urinării este o afecțiune în care, după golirea vezicii urinare, urina continuă să iasă în picături cu picătură sau scurgere pentru o scurtă perioadă de timp (până la 1-2 minute).
• Scurgerea urinară involuntară - secreția necontrolată de urină în porții mici, picătură cu picătură, în timpul zilei.
• Incontinența urinară (enurezis) - urinarea involuntară în timpul somnului este caracteristică copiilor și este foarte rară la adulți.
• Incontinență de incontinență - excreție a picăturii urinare în picătură în cazul unei vezicii urinare. Se observă în infecțiile tractului urinar, tumorile pelvine care comprimă vezica urinară, de exemplu, miomul uterin.

Diagnosticul incontinenței urinare

Pentru a rezolva problema incontinenței trebuie să vă adresați urologului sau uroginicii. În timpul vizitei la medic, femeia trebuie să fie extrem de sinceră, să nu ascundă nimic și să nu tacă, deoarece deschiderea maximă va ajuta la stabilirea diagnosticului corect și la alegerea unei metode eficiente de tratament.

În timpul primei consultații, medicul solicită pacientului în detaliu plângerile, afecțiunile anterioare, operațiile și leziunile, cursul și numărul nașterilor, greutatea copiilor la naștere, leziunile la naștere și complicațiile după ele. Specialistul va avea, de asemenea, un interes în starea de sănătate a rudelor sale apropiate, prezența simptomelor de incontinență urinară.

În plus, de regulă, femeile sunt date să completeze mai multe chestionare. Ei ar trebui să descrie starea lor de sănătate în ziua în care merg la medic și în luna precedentă. Toate întrebările vizează stabilirea stării sistemului urogenital în momentul de față, la alegerea metodelor de cercetare suplimentare și stabilirea diagnosticului corect.

În plus față de chestionar, pacientul este invitat să înceapă să mențină un jurnal de urină la domiciliu. Este completat în 24-48 de ore, după care medicul analizează datele obținute.

Următoarele informații sunt înregistrate în acest jurnal la fiecare 2 ore: cantitatea de lichid beat și excretată, frecvența urinării și prezența (absența) disconfortului în procesul de golire a vezicii urinare, se prezintă o descriere a incontinenței: ce a făcut femeia în prezent, cât a fost eliberată spontan urina.

Examinarea ulterioară se efectuează pe scaunul ginecologic.

Pentru a exclude bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor urogenitale, medicul poate lua frotiuri pentru flora și infecțiile urogenitale din uretra, canalul cervical și vagin.

Examinarea vaginală evidențiază, de asemenea, prezența formării tumorilor în organele pelvine, comprimarea vezicii urinare și schimbarea poziției acesteia (de exemplu, fibromul uterin).

Când este văzut pe scaunul ginecologic pentru diagnosticul de incontinență urinară se efectuează "testarea tusei". Doctorul cere pacientului să tuse, iar dacă urina este excretată din deschiderea externă a uretrei, testul este considerat pozitiv.

La următoarea etapă a diagnosticului, sunt atribuite metode de cercetare suplimentare. De obicei, acesta este:

Incontinența postnatală a urinei și a gazului: cum trebuie tratată

Unul dintre cele mai fericite momente din viața oricărei femei este nașterea copilului ei. Cu toate acestea, uneori acest eveniment este umbrit de diferitele consecințe ale nașterii. Printre acestea se numără incontinența urinară după naștere, cu care se confruntă multe mame tinere.

Din fericire, boala este ușor de câștigat, dacă o recunoașteți în timp și începeți tratamentul.

Mai întâi de toate, trebuie să decideți ce este această afecțiune.

Incontinența sau enureza este o afecțiune patologică, principala caracteristică a căreia este urinarea, care nu poate fi controlată de voința.

Aproape o treime din femeile care au născut au prezentat această boală, astfel încât incontinența urinară la femei după naștere poate fi atribuită uneia dintre cele mai presante probleme ale urognecologiei. În plus, boala intră adesea în stadiul cronic, doar pentru că femeile care suferă de aceasta sunt jenate să vorbească despre aceasta și să consulte un medic.

Nu toate femeile au timp să observe problema. Faptul este că incontinența poate începe cu o ușoară scurgere sau descărcare de doar câteva picături în timpul efortului. Majoritatea femeilor nu acordă atenție acestui lucru până când scurgerea devine constantă, iar cantitatea de urină eliberată nu devine semnificativă.

Ginecologii spun că, după prima naștere, incontinența se dezvoltă doar la 10-15% dintre femei, iar după cea de-a doua și ulterior - în aproape 40%.

De îndată ce femeia care a dat naștere observa că urina nu este întotdeauna eliberată conform voinței ei, ea ar trebui să consulte un ginecolog. Dacă patologia a fost descoperită imediat după nașterea copilului, trebuie să informați medicii din spitalul de maternitate despre aceasta, dacă după externare - la ginecologul local. Acest lucru va accelera soluționarea problemei și nu va aduce situația la dezvoltarea tulburărilor depresive din cauza disconfortului constant.

Cauzele patologiei

Problema se dezvoltă la femeile care au dat naștere deoarece, în timpul nașterii, mulți oameni se confruntă cu disfuncții ale mușchilor care se află în pelvis. De asemenea, din cauza nașterii, relațiile anatomice normale dintre organe pot fi perturbate, iar acesta este vezica urinară, rect, vagin, uretra, uter.

Sarcina în sine este o sarcină mare asupra acestor mușchi, deoarece acestea trebuie să îndeplinească funcția de sprijin pentru făt, care se dezvoltă în uter. Ele formează canalul de naștere prin care trece noul copil. Nașterea sugerează că acești mușchi sunt storcați, din cauza cărora se deteriorează circulația sângelui și inervația.

Factori precum dimensiunea excesiv de mare a copilului și mulți sau mai puțini copii se referă și la provocarea enurezisului.

Poate că dezvoltarea mobilității patologice a uretrei și a vezicii urinare în sine. Dacă nașterea duce la o tulburare funcțională a mușchilor care "blochează" vezica urinară - sfincteri, incontinența se va dezvolta. În plus față de motive, există factori de risc care măresc probabilitatea ca o femeie să se confrunte cu enurezis în perioada postpartum:

• genetica - dacă rudele au avut o istorie de enurezis;
• a doua și nașterea ulterioară;
• anormal dezvoltate sau displasează organele pelvine;
• plenitudine;
• producția insuficientă de estrogen și alte disfuncții hormonale;
• mușchii pelvieni afectați în trecut;
• anomalii ale inervației musculaturii pelvine din cauza operațiilor chirurgicale;
• în trecut, leziuni spinale sau scleroză multiplă;
• expunerea la radiații experimentată;
• prezența bolii psihice;
• prezența infecțiilor în tractul urinar.

Dacă aveți unul, și chiar mai mulți dintre acești factori, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea după naștere și, în cazul semnelor de enurezis, să le raportați medicilor.

Soiuri de patologie

Nu numai motivele pot fi diferite - enurezisul după naștere este, de asemenea, împărțit în mai multe tipuri diferite. Fiecare dintre ele necesită un regim special de tratament.

Incontinența la femei după naștere - cauze. Tratamentul incontinenței urinare după naștere

Nașterea unui copil mult așteptat este un dar al soartei și un moment fericit în viața fiecărei femei. Dar, din păcate, nașterea aduce o mamă tânără nu numai momente pline de bucurie, ci și unele dificultăți asociate cu schimbări semnificative care au avut loc în corpul femeii în contextul purtării unui copil.

O astfel de problemă delicată pe care 40% dintre femei trebuie să o facă după naștere este incontinența urinară. În cele mai multe cazuri, mamele nou-făcute, din cauza stării de incomoditate și a constrângerilor, tăgăduiesc despre această problemă și nu se grăbesc să se adreseze medicului, sperând că ea se va rezolva în cele din urmă.

Cu toate acestea, aceasta este o poziție eronată. Incontinența urinară postpartum nu este o afecțiune normală și necesită tratament. Stadiul avansat al bolii, în plus față de inconveniente și deteriorarea calității vieții, duce cu ea un pericol serios pentru sănătate.

De ce apare incontinența urinară după naștere și cum să vă protejați de această problemă?

Incontinență după naștere - ce este?

Incontinența urinară (incontinența) este o funcționare defectuoasă a sistemului urinar, care determină excreția urinară spontană.

Volumul excreției necontrolate a urinei poate varia de la câteva picături la un flux parțial de urină pe parcursul zilei, în funcție de gradul modificărilor patologice ale organului de excreție.

Incontinența urinară la femei după naștere este un fenomen comun și cel mai adesea se referă la incontinența urinară de stres, atunci când eliberarea de urină apare involuntar în timpul râsului, strănutului, tusei sau efortului fizic.

Incontinența urinară după naștere - cauze

Principalul factor în dezvoltarea patologiei la femeile care au dat naștere este întreruperea mușchilor pelvisului, sarcina căreia este de a oferi un sprijin fiabil organelor interne ale pelvisului mic, inclusiv uterului, pe toată perioada de gestație.

Masele pelviană, de asemenea, iau parte la reglarea presiunii intra-abdominale și la formarea canalului de naștere prin care fătul se mișcă în timpul travaliului.

Sarcina și nașterea, mai ales dacă apar cu complicații - este un test real pentru mușchii pelviului, care în această perioadă trebuie să funcționeze într-un mod îmbunătățit.

Mușchii se întind și slăbesc, perturbând relația naturală anatomică dintre organele pelvine, inclusiv sistemul urinar. În timpul trecerii copilului prin canalul de naștere, mușchii sunt supuși unei presiuni intense, ceea ce duce la o încălcare a circulației sângelui și a inervării (furnizarea de organe și țesuturi cu nervi asociați cu sistemul nervos central).

De asemenea, cauzele incontinenței la femeile care au născut sunt:

• Creșterea rapidă în greutate în timpul sarcinii duce la întreruperea funcționării normale a organelor interne și exercită o presiune suplimentară asupra vezicii urinare.
• Nașterea cu complicații, traumatisme la naștere, gestație și nașterea unui copil mare duc la întinderea mușchilor și țesuturilor din podea pelviană.
• Repetare de livrare (cu fiecare naștere riscul de deteriorare a funcționării normale a sistemului urinar crește).
• Tulburări ale sistemului nervos (scleroză multiplă, boala Parkinson), tulburări mintale și nevroze.
• Chirurgie pe organele pelvine înainte de sarcină.
• Bolile infecțioase ale sistemului urinar.
• Leziuni sau boli cronice ale coloanei vertebrale, coccis.
• Predispoziția genetică la dezvoltarea patologiei.

Cauzele incontinenței urinare de stres la femei

Medicii disting mai multe tipuri de incontinență, în care urina se poate evidenția în prezența iritantelor externe, picătură cu picătură în timpul zilei, ieșind în timpul somnului. Dar, patologia cel mai frecvent diagnosticată la femeile care au dat naștere este incontinența urinară de stres.

Incontinența după naștere apare la tuse, strănut, râs. Eliberarea involuntară a unei cantități mici de urină apare în timpul efortului fizic, de exemplu atunci când săriți după naștere, când ridicați greutăți.

Cu acest tip de patologie, excreția necontrolată a urinei poate să apară în timpul actului sexual sau atunci când beți alcool.

Această afecțiune dă tinerilor mame o mulțime de inconveniente și adaugă complexe, agravează calitatea vieții, deoarece femeia nu poate controla independent procesul de excreție a urinei, care se poate întâmpla în situația cea mai necorespunzătoare.

Incontinența după naștere - efecte

Incontinența de stres nu reprezintă o mare amenințare la adresa sănătății unei tinere femei dacă patologia este detectată la timp.

Într-o fază incipientă de dezvoltare a unei disfuncții a organelor urinare, problema poate fi rezolvată rapid și ușor prin căutarea urologului pentru ajutor.

Stadiul neglijat de dezvoltare a patologiei poate deveni cronic și poate provoca boli infecțioase sau procese inflamatorii în organism.

Incontinența urinară după naștere - tratament și diagnostic

Dacă există o problemă de incontinență după naștere, femeia nu trebuie să se auto-întrețină, ci trebuie să facă o examinare aprofundată pentru a identifica adevărata cauză a incontinenței, pentru a exclude probabilitatea proceselor inflamatorii sau infecțioase.

Cu problema excreției necontrolate a urinei, o femeie ar trebui să consulte un urolog sau un urogynecolog. O conversație sinceră cu un specialist calificat, dezvăluirea problemei sale, astfel încât medicul să poată stabili un diagnostic corect și să prescrie terapia de remediere - primul pas spre o recuperare rapidă.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul efectuează un examen ginecologic vizual și atribuie, de asemenea, examene suplimentare:

Sânge, urină, biochimie sanguină;

• Biopsie biopsie pe floră și susceptibilitate la antibiotice.
• Diagnosticarea cu ultrasunete a organelor pelvine și a vaginului.
• Cistoscopie - un studiu suplimentar al uretrei și al vezicii urinare este efectuat utilizând un cistoscop, care ajută la evaluarea stării mucoasei vezicii urinare, pentru a identifica posibilele modificări structurale.

Tratamentul conservator al incontinenței urinare după naștere

După diagnosticarea și determinarea cauzei unei probleme delicate după naștere, unei femei i se prescrie un tratament conservator, care include următoarele proceduri:

Incontinența urinară după naștere

Corpul feminin este supus unei sarcini mari în timpul purtării unui copil, ceea ce afectează ulterior activitatea sa vitală. Adesea există încălcări ale activităților anumitor organe ale unei femei în timpul și după nașterea copilului. Una dintre aceste tulburări este incontinența urinară postpartum.

Incontinența urinară după naștere este o încălcare a mecanismelor fiziologice ale vezicii urinare, ca rezultat al eliberării necontrolate a urinei.

După naștere, cel mai frecvent tip de incontinență este incontinența urinară de stres. Aceasta este o deversare involuntară a urinei atunci când tuse, strănut sau râde.

Această problemă nu este numai fiziologică, ci și psihologică. Adesea, femeile, silențioase despre această problemă, se opresc pentru inferioritate, respectul lor de sine scade, ceea ce afectează modul lor de viață.

Cauzele incontinenței urinare la femei după naștere

Sarcina este stresul și stresul asupra corpului femeii. În termen de 9 luni, sarcina asupra mușchilor pelvisului crește odată cu creșterea fătului. Ca urmare, există o încălcare a funcțiilor mușchilor din această zonă și o încălcare a întregii anatomii dintre organele bazinului mic.

Presiunea ridicată asupra mușchilor pelvisului, participarea la formarea canalului de naștere - perturbe circulația sângelui în mușchi, care sunt responsabile de reținerea urinei în vezică.

Leziunile la naștere, fructele mari, impunerea forcepsului ginecologic și livrarea repetată - pot provoca dezvoltarea incontinenței urinare după naștere.

Simptomele incontinenței urinare

• urină atunci când se ridică, ghemuită, strănut și tuse;
• evacuarea involuntară a urinei în timpul actului sexual sau pur și simplu într-o poziție orizontală;
• sentimentul constant de golire incompletă a vezicii urinare;
• senzația de ceva străin în vagin;
• excreția necontrolată a urinei după ingestia unei cantități mici de alcool.

Diagnosticul incontinenței postpartum

Diagnosticarea acestei probleme trebuie efectuată de un urolog specialist. După naștere, o femeie vizitează în mod obligatoriu un ginecolog, care trebuie să i se spună deschis despre toate problemele delicate care au apărut.

La diagnosticarea unei examinări obligatorii pe scaunul ginecologic. Specialistul poate efectua următorul test pentru a face un diagnostic corect: cereți pacientului să tuse când este pe scaun.

Dacă se detectează scurgeri de urină, testul este considerat pozitiv.

Apoi, pacientul are sarcina de a păstra un jurnal de observații. În acest jurnal, este necesar să se menționeze timpul de urinare și momentul incontinenței. Pe baza acestor observații, medicul va putea alege tactica tratamentului.

Pentru diagnosticarea mai exactă, se utilizează ultrasunete pentru rinichi, pelvis mic, teste de laborator, uroflowmetrie, cystometrie și profilometrie.

O inspecție la timp vă permite să selectați tratamentul corect și cel mai eficient pentru problema incontinenței urinare după naștere.

Incontinență după naștere: ce trebuie făcut

Multe femei de astăzi nici măcar nu bănuiesc că tratamentul incontinenței urinare după naștere este foarte posibil. Dacă problema este diagnosticată la timp, gradul de violare a mecanismului activității vezicii urinare este mic, apoi se efectuează un tratament non-chirurgical. În cazurile mai severe, chirurgia este posibilă.

Tratamentul conservator

Metodele conservatoare de tratament sunt destinate în primul rând formării mușchilor din podea pelviană și vezică urinară. Primele exerciții recomandate sunt Kegel și exerciții pentru a menține greutățile mici de către mușchii vaginali. Cu ajutorul acestor exerciții se restabilește activitatea normală a mușchilor vaginali.

Tratamentul cel mai convenabil pentru incontinență după sarcină sunt exercițiile de bucle, care se pot face chiar și într-un loc public. Aceste exerciții sunt de a testa mușchii din jurul vezicii urinare și rectului de 200 de ori pe zi. Pentru a găsi aceste mușchi, puteți ține un flux de urină în timpul urinării.

Tratamentul incontinenței urinare după naștere poate avea loc și cu ajutorul fizioterapiei. Fizioterapia se substituie exercițiilor fizice.

Eficace este metoda de formare a vezicii urinare. În acest caz, medicul dezvoltă un program specific de urinare pentru pacient. O femeie încearcă să-și golească vezica, chiar și cu cea mai mică umplutură. Acest program durează de la perioada minimă dintre urinare la maxim: 3 -3,5 ore.

Tratamentul medicamentos este prescris în combinație cu exerciții și antrenamente musculare. Nu există medicamente care să elimine cauza incontinenței urinare. Când apare o astfel de problemă, medicul poate prescrie un sedativ, un medicament pentru a îmbunătăți circulația sângelui, pentru a întări pereții vaselor de sânge sau a vitaminelor.

Tratamentul chirurgical

O operație de rezolvare a unei astfel de probleme este atribuită numai în cazul în care ineficiența metodelor de tratament conservatoare. Astfel de operațiuni sunt:

Cum să facem față incontinenței urinare după naștere

Incontinența urinară după naștere este diagnosticată la aproximativ una din trei femei care au dat naștere. Din păcate, mulți pacienți potențiali preferă să păstreze liniște în ceea ce privește problema lor delicată, care este cea mai profundă greșeală a acestora, ducând la apariția complicațiilor din sfera genito-urinară, deteriorarea calității vieții și afectarea sănătății femeilor.

De ce există o problemă?

Sarcina este o povară uriașă pentru corpul oricărei femei. În timpul transportului copilului datorită creșterii fătului, presiunea organelor asupra mușchilor de pe podea pelviană crește, ceea ce duce la o încălcare a funcției lor. Munca dificilă și prelungită, trecerea prin canalul de naștere a fetusilor de dimensiuni mari și rănile la naștere cu lacrimi și fisuri în tractul genital contribuie la slăbirea țesutului muscular.

Deci, se remarcă următoarele motive pentru dezvoltarea urinării involuntare a urinei în perioada postoperatorie:

• încălcarea inervației structurilor musculare ale podelei pelvine și vezicii urinare;
• apariția disfuncției sfincterului;
• presiuni bruște de presiune în interiorul bulei;
• mobilitate anormală a uretrei;
• instabilitatea poziției vezicii urinare față de alte structuri de organe.

Un număr de factori contribuie la problema incontinenței urinare la femeile care au dat naștere unui sex echitabil, incluzând:

• predispoziția genetică și insuficiența pelviană congenitală;
• defecte ale musculaturii perineale;
• leziuni traumatice ale tractului genital, livrate în timpul nașterii, intervenții chirurgicale în timpul nașterii;

• nașteri multiple;
• modificări ale nivelurilor hormonale, în special hipoestrogenemie;
• infecția tractului urinar postpartum;
• dimensiuni mari de fructe (peste 4,0 kg);
• creșterea intensă a greutății corporale a unei femei însărcinate pe întreaga perioadă de așteptare a copilului;
• prezența unei afecțiuni neurologice la o femeie;
• stres și boli mintale.

Principalele forme ale bolii

În funcție de mecanismul și caracteristicile manifestării procesului patologic, în perioada postpartum, femeile pot prezenta mai multe tipuri de incontinență urinară:

• Incontinența de stres - separarea incontrolabilă a urinei, care apare atunci când tuse, strigă, râde și altele asemenea.
• Excreția urinară imperioasă are loc cu o urgență puternică și bruscă de a urina.
• Reflex urinare postpartum - separarea involuntară a urinei cu un strigăt ascuțit și puternic, sunetul de apă care curge.

• Incontinență sub formă de scurgere constantă a urinei, când lichidul este excretat pe parcursul zilei în porții mici.
• Incontinența cu o vezică plină, în care reprezentanți ai celei mai frumoase jumătăți de omenire se plâng de apariția picăturilor de urină în timpul urcării la toaletă;
• Incontinență nocturnă ca enurezis.
• Incontinența urinei la sfârșitul și la sfârșitul urinării în cantități nesemnificative pentru câteva minute.

De cele mai multe ori, femeile după naștere sunt diagnosticate cu incontinență urinară de stres asociată cu slăbirea mușchilor perineului.

Cum se manifestă incontinența patologică?

La femei, incontinența urinară după naștere se caracterizează prin apariția unor simptome precum:

• excreție urinară sistematică și involuntară;
• separarea necontrolată a conținutului vezicii urinare în cantități semnificative în timpul executării muncii fizice, a contactului sexual, a tusei sau a râsului puternic;
• apariția sentimentelor care nu au fost devastate complet după urinare;

• apariția picăturilor de urină după un act complet de urinare;
• sentimentul de a avea un corp exterior în cavitatea vaginală;
• incontinență după consumarea băuturilor alcoolice.

Încălcarea controlului asupra excreției urinei la femeile care au dat naștere are trei grade principale de severitate:

• Gradul ușor - pentru separarea intensă a urinei sunt necesare activități fizice destul de intense.
• Seriozitatea medie - simptomele bolii apar cu sarcini minore, de exemplu, când strănut, râde, tuse.
• Un grad sever se caracterizează prin incontinență într-o stare de odihnă completă, într-un vis, după urinare completă.

O astfel de afecțiune patologică după naștere ca incontinență urinară necesită un răspuns imediat de la femeie. Ignorarea problemelor cu timpul poate avea consecințe directe care înrăutățesc în mod semnificativ calitatea vieții unei tinere.

Caracteristici de diagnosticare

Ce trebuie făcut pentru a determina incontinența patologică după naștere, pentru a evalua severitatea și posibilele cauze ale dezvoltării? Diagnosticul acestei probleme sensibile este tratat de un specialist în profilul urologic. Datoriile medicului curant includ următoarele acțiuni care vizează determinarea naturii bolii:

• examinarea și colectarea datelor anamnestice;
• selecția pe baza plângerilor și a rezultatelor unei examinări obiective a simptomelor-cheie ale stării patologice;
• numirea unor studii suplimentare de laborator și instrumentale care vor ajuta la confirmarea diagnosticului.

Diagnosticul mai detaliat și mai precis include:

• diagnosticarea cu ultrasunete a organelor pelvine, rinichii pentru a determina localizarea lor anormală, modificări ale structurii, tumori și multe altele;
• cistoscopia cu introducerea transuretrală a vezicii urinare a echipamentului endoscopic, care permite evaluarea reală a stării sfincterului și a peretelui organului, pentru a-și asuma etiologia probabilă a bolii și pentru a stabili dacă aceasta poate fi eliminată;
• Uroflowmetrie sau un studiu cu măsurarea volumului de fluid eliberat pe unitatea de timp.

Cum să scapi de problemă?

Incontinența poate fi vindecată după naștere? O întrebare similară se referă la multe femei care au întâmpinat personal problema scurgerii urinei. Alegerea tacticii de tratament și a rezultatelor sale depinde în mare măsură de oportunitatea trimiterii pacientului către specialiști, de severitatea procesului patologic și de prezența complicațiilor bolii la o femeie.

În practică, tratamentul incontinenței urinare după naștere este implementat prin metode conservatoare și chirurgicale. Conservarea corectă a stării patologice are loc cel mai adesea în caz de încălcare a stresului, atunci când pacientul are nevoie de antrenament muscular. Pentru o astfel de întărire a mușchilor, o femeie este invitată să efectueze zilnic următoarele exerciții:

Cu ineficiența metodelor conservatoare, corecția chirurgicală a defectului este demonstrată femeilor. În prezent, corecția incontinenței postpartum se realizează prin aplicarea unor tehnici moderne minim invazive, incluzând:

Tratamentul incontinenței urinare postpartum ar trebui să fie calificat doar în domeniul specialistului în urologie, care este capabil să afle cauzele reale ale bolii, să prescrie un tratament adecvat și să prevină apariția recidivelor.

De fapt, prevenirea incontinenței urinare în perioada postpartum este simplă și constă într-un set de recomandări. Aceste sfaturi permit femeilor să prevină apariția unei probleme delicate și să nu-și îmbunătățească în mod semnificativ calitatea vieții. Printre aceste evenimente există câteva modalități corecte de a preveni o stare neplăcută postpartum:

Pentru a preveni apariția urinării involuntare la o femeie care a născut un copil, ea va primi examinări periodice și consultații ale specialiștilor care sunt capabili să suspecteze în timp manifestările inițiale ale bolii și să le elimine cu succes, fără a oferi posibilitatea reapariției.

Incontinența urinară după naștere

Se pare că totul este depășit - nouă luni, o naștere obositoare și stai în spital. Și acum vă puteți descompune complet în a fi plini de fericire nemărginită și bucuria maternității cu micul tău, fără apărare.

Da, nu a fost acolo... Uneori se întâmplă că printre problemele plăcute pentru un nou-născut, împreună cu problemele minore obligatorii intime, există și alte probleme care întunecă viața plină de culori noi - incontinența urinară după naștere.

Principalul lucru în această situație nu este să vă atârnați nasul și să înțelegeți că totul este fixabil. În nici un caz nu trebuie să lăsați totul să-și urmeze cursul, să fie timizi și să tacă despre problema ta delicată. Aici trebuie să acționați! Dacă acest lucru devine mai ușor: nu sunteți singuri, peste 200 de milioane de femei din lume suferă de incontinență urinară.

Ce este incontinența urinară?

Incontinența este o afecțiune patologică caracterizată prin eliberarea involuntară a urinei. Volumul descărcărilor și frecvența acestora pot varia: de la câteva picături într-una până la două zile până la scurgeri constante.

Se disting diferite tipuri de această patologie, dar incontinența după naștere este cel mai adesea stresantă, cu alte cuvinte, stresul incontinenței urinare, adică excreția urinei apare în cazul unei creșteri a presiunii din vezică asupra presiunii din uretra (uretra).

Cauza principală a bolii este slăbiciunea musculară care blochează ieșirea din vezică (sfincter). În mod normal, acesta se deschide numai atunci când se utilizează toaleta, alteori este strâns strâns.

Incontinența de stres se manifestă în comiterea celor mai frecvente acțiuni și mișcări care necesită tensiune musculară. Orice tensiune în mușchii abdominali poate provoca scurgeri involuntare.

Deci, există trei grade de incontinență:

• ușoară - simptomele incontinenței urinare sunt minime, cu efort fizic semnificativ;
• urinare medii involuntare la tuse, strănut, râs, mers rapid);
• urinare severă - involuntară atunci când se schimbă poziția corpului sau chiar într-o stare de somn).

Cauzele incontinenței urinare după naștere

Principala cauză a incontinenței urinare la mamele tinere este o întindere puternică, pierderea elasticității, slăbirea și chiar căderea mușchilor pelvieni în timpul sarcinii și nașterii.

Situația se înrăutățește în timpul travaliului dificil și prelungit, mai ales dacă fătul este mare, care, trecând prin canalul de naștere, stoarce puternic țesutul moale.

Ca urmare a modificării unghiului dintre vezică și uretra, funcționarea normală a mecanismului urinar este întreruptă.

Leziuni pe care femeia care le-a primit în timpul nașterii - lacrimile și tăieturile existente cresc probabilitatea unei probleme de această natură. La risc sunt, de asemenea, femeile multipartite.

Adesea, incontinența urinară după naștere poate fi, de asemenea, însoțită de febră, durere în timpul urinării și evacuarea urinei sau urinei turbid cu un miros foarte neplăcut. Toate acestea sunt dovezi ale infecției tractului urinar și necesită asistență medicală imediată.

Tratamentul incontinenței urinare după naștere

De ce apare incontinența urinară după naștere?

Perioada postpartum pentru multe femei este problema urinară. Incontinența cea mai frecventă după naștere. Această urinare, care apare spontan, de regulă, brusc și într-un moment greșit. Severitatea acestei patologii variază de la câteva picături la un flux constant de urină.

Majoritatea femeilor nu merg la doctor, ascundând problema, aceasta este tactica greșită.

"Incontinența urinei după naștere, ce trebuie făcut", cu o astfel de solicitare, mamele tinere monitorizează primele locuri disponibile, neînțelegând importanța accesului la un medic în timp util.

Cele mai multe cazuri de incontinență după naștere sunt tratate foarte simplu. O vizită ulterioară la medic și tratamentul tardiv este mai puțin probabil să elimine patologia.

Cauzele incontinenței urinare postpartum

Impactul tonului corsetului muscular pelvian și urinarea frecventă după naștere reprezintă principala cauză a incontinenței urinare.

În timpul întregii perioade de sarcină, aceste grupuri musculare sunt predispuse la întindere, la pierderea elasticității și la încovoiere. Dacă procesul de naștere este întârziat sau însoțit de complicații, situația este și mai agravată.

De exemplu, mișcarea unui făt mare în timpul travaliului pune presiune asupra țesuturilor, vezicii urinare și uretrei din apropiere.

Creșterea uterului în timpul sarcinii forțează organele din pelvis să-și schimbe locația. Și după naștere, organele sunt în mod dramatic deplasate, ceea ce încalcă procesul de urinare. Următoarea cauză cea mai comună este o încălcare a transmiterii impulsurilor nervoase către vezică.

Factori de risc

Dezvoltarea incontinenței urinare se dezvoltă adesea la femei cu antecedente de factori predispozanți:

• - pelvisul îngust (clinic sau anatomic);
• fructe mari;
• 2 sau mai multe fructe;
• aranjament oblic sau transversal al fătului;
• prezentare anormală (toate cu excepția occipitalului și parietal);
• repetarea nașterii;
• tăieturi sau rupturi ale perineului la naștere;
• o serie de comorbidități (boli cronice ale rinichilor, vezicii urinare etc.).

Frecvența urinării după nașterea copilului este foarte diversă, nu totul poate fi exclus, dar merită întotdeauna să încercați.

Principiul principal care împiedică incontinența urinară la femei după naștere cu mult înaintea lor este activitatea motrică.

Este recomandabil ca femeile în timpul sarcinii să meargă mai mult, să facă o serie de exerciții și să participe la orele de școală pentru mamele viitoare.

Gradul de perturbare urinară

Există trei severități ale acestei patologii:

• ușor (incontinența apare numai cu efort sporit fizic);
• mediu (ușoară tensiune provoacă incontinență - râs, tuse sau strănut);
• severă (patologia se manifestă în timpul somnului, fără nici un motiv).

Indiferent de scenă, orice urinare involuntară după naștere provoacă o problemă psihologică. Tactica terapeutică depinde de gravitatea încălcărilor.

Tratamentul incontinenței urinare în perioada postpartum

Principalele metode utilizate pentru tratarea patologiei în perioada postpartum:

• exerciții terapeutice;
• tratamentul medicamentos;
• chirurgie operativă.

Abordarea fizioterapeutică este combinată cu metodele de mai sus sau utilizată separat. Aceasta este electromiostimularea și reflexologia.

Gimnastica terapeutică

Exercițiile care ajută la întărirea mușchilor localizați în fundul pelvisului ajută la restaurarea funcției urinare. Aceasta este gimnastica Kegel.

Principiul său principal este contracția mușchilor perineului într-un ritm diferit - rapid și lent. Exercițiile sunt efectuate de câteva luni, de câteva ori pe zi.

Și pentru a simți în mod corespunzător tonul mușchilor din podea pelvină, este necesar în timpul urinării pentru un timp scurt să întârzie fluxul de urină.

O tehnică puțin diferită este împingerea. Muschii sunt forțați să se tulbure așa cum a făcut-o în timpul nașterii. Două dintre aceste tehnici (reducere și ejectare) pentru obținerea rezultatelor trebuie efectuate de până la 200 de ori pe zi. Dacă se fac exerciții în mod regulat și zilnic, se asigură succesul în combaterea incontinenței urinare după naștere la femei.

medicamente

Medicamente utilizate în diagnosticul de incontinență urinară moderată și severă.

Sunt utilizate fonduri care afectează cauza patologiei care complică perioada de după naștere. Acestea sunt antispastice, sedative, medicamente care reglementează conducerea neuromusculară etc.

Perioada după naștere obligă să limiteze consumul de medicamente, datorită alăptării.

După naștere, numai un medic specialist poate determina incontinența urinară, și nu pe cineva familiar, cu atât mai puțin un rezident al forumului.

Tratamentul chirurgical

Dacă metodele de tratament conservator nu dau un rezultat pozitiv, atunci este posibilă utilizarea tratamentului chirurgical al patologiei. Aceasta este practic o intervenție netraumatică, care ajută la restabilirea funcției de control al urinării:

1) uretrocitocervicopexi - ligamentul pubic-vezicular este întărit și fixat. Acest lucru permite ca vezica urinară și uretra să fie ținute în poziția corectă din punct de vedere anatomic;

2) tehnica "buclă liberă" - o buclă de polipropilenă ajută la susținerea uretrei, prevenind astfel incontinența urinară.

Metoda bucla în urologie este considerată cea mai rațională. Deoarece intervenția chirurgicală este efectuată sub anestezie locală și vă permite să evaluați imediat rezultatul tratamentului.

Operația durează o jumătate de oră, iar nevoia de ședere în spital este limitată la o zi.

După cum puteți vedea, problemele de urinare după naștere sunt complet rezolvate, principalul lucru nu este să trageți în timp și să nu agravezi situația.

Cum să ușurați incontinența

O abordare conservatoare a tratamentului acestei patologii nu aduce imediat rezultate pozitive. Prin urmare, pentru a reduce inconvenientele cauzate de incontinență, merită respectate astfel de recomandări:

• controlați mișcările intestinului în timp util pentru a evita constipația;
• urmăriți greutatea corporală, excesul de greutate este un factor de risc;
• urmați modul de băut - mai mult de 1,5 litri de lichid pe zi (cu o scădere a volumului de lichid, urină crește concentrația și irită vezica);
• utilizați plăcuțe urologice care absorb bine umiditatea și elimină mirosul;
• creați un program de golire a vezicii urinare (aceasta vă va permite să controlați urinarea și să măriți intervalul dintre golirea vezicii urinare).

Incontinența urinară în perioada postpartum este o complicație neplăcută care poate fi tratată. Este necesar să ai încredere în medic, să-ți îndeplinești toate numirile și să ai răbdare.

Incontinența urinară după naștere

Incontinența urinară este o descărcare spontană a urinei care nu este supusă controlului. Cel mai adesea această condiție este observată la femei după naștere, mai ales după a doua.

Dacă după nașterea primului copil boala este observată la aproximativ 10% dintre femei, atunci după a doua sarcină, numărul ajunge deja la 40%. Motivul pentru aceasta este disfuncția muschilor din podea pelviană, care, chiar și cu o sarcină reușită, este o sarcină crescută.

Consecința este adesea imposibilitatea de a controla sfincterul (mușchii) vezicii urinare și apariția incontinenței urinare după naștere.

Simptomele bolii

Să numim simptomele caracteristice care sunt dovezi ale dezvoltării bolii:

• Controlul nesustenabil al urinei în timpul efortului fizic, tuse, strănut, râs;
• Senzația de golire incompletă a vezicii urinare la urinare;
• Excreția urinară inconștientă atunci când consumați alcool;

De asemenea, este posibilă secreția necontrolată de urină în timpul contactului sexual în poziția predispusă.

Cauzele incontinenței urinare

Boala este cauzată de schimbări în rapoartele organelor interne ale pelvisului mic în timpul sarcinii și disfuncției musculare în această zonă, care servesc drept suport pentru făt și participă, de asemenea, la formarea canalului de naștere.

În timpul nașterii, mușchii pelvisului sunt storcați, uneori conducând la circulația sanguină și la inervație, rezultatul fiind o incapacitate de a regla urinarea.

De asemenea, la factorii adversi care duc la incontinență după naștere, includ:

• Traumatic de muncă cu instrumente obstetricale;
• Fructe de mare, policilamente;
• Muncă repetată
• Tulburări hormonale;
• Infecții ale tractului urinar;
• Excesul de greutate.

Anestezia epidurala sau spinala efectuata in timpul nasterii duce la incontinenta. În unele cazuri, boala este eliminată pe măsură ce funcțiile urinare se normalizează, dar dacă anomalia nu se autodistruge într-un timp scurt, este necesară asistența urgentă de specialitate.

Tipuri de incontinență urinară după naștere

Există mai multe tipuri de incontinență urinară:

• Imperativul. Descărcări spontane de urină cu o urgență bruscă de a urina;
• Stresul. Scurgerea necontrolată a urinei în timpul efortului fizic, tuse, râs;
• Incontinență după urinare. Debtarea involuntară a urinei în primele minute după terminarea urinării;
• Scurgerea de urină în cazul în care vezica este învechită;
• Reflex. Alocarea de urină sub influența factorilor externi.

Incontinența după naștere este de obicei menționată ca o minte stresantă. La primele semne ale unei boli, este necesar să se consulte într-un timp util un urognezist sau urolog, deoarece în stadiul inițial boala este mai ușor de tratat.

Diagnosticul bolii

După examinarea inițială pe scaunul ginecologic, cu așa-zisul test de tuse, în care specialistul determină prezența scurgerilor de urină la tuse, teste de sânge, teste de urină, inoculare de urină, frotiuri vaginale și frotiuri de col uterin (pentru a exclude posibilitatea tumorilor).

Pentru diagnosticul complet, pacientul este recomandat să păstreze un jurnal timp de mai multe zile indicând numărul de urinare necontrolată, intensitatea și cauzele care conduc la aceasta. De asemenea, pot fi atribuite: ecografia vezicii urinare și a rinichilor, cistoscopia, chistometria, uroflowmetria.

Pe baza acestor studii vor fi determinate volumul și presiunea vezicii urinare și a uretrei, evaluarea membranei mucoase, elasticitatea și gradul de contracție a pereților, precum și volumul de urină eliberat pe unitatea de timp.

După efectuarea tuturor studiilor care permit diagnosticarea cea mai precisă a bolii, este prescris tratamentul necesar.

Tratamentul incontinenței urinare după naștere

Tratamentul incontinenței urinare după naștere depinde în primul rând de cauzele bolii și de tipul acesteia. În cazul incontinenței de stres, sunt prescrise, de regulă, metode de tratament conservatoare, constând într-un complex de exerciții fizice pentru a întări mușchii vezicii urinare și organele bazinului mic.

Pentru a face acest lucru, folosiți metoda de exerciții Kegel și un complex de exerciții de vrăbire, care vă permit să antrenați mușchii vaginului, să vă deplasați și să mențineți mușchii din jurul vezicii urinare și rectului în poziția contractată.

Pentru formarea sfincterului vezicii urinare pentru pacient, se dezvoltă un program de urinare, oferind posibilitatea de a crește intervalele de timp între ele până la trei ore, datorită obișnuitului obișnuit de golire. De asemenea, un efect pozitiv oferă o combinație de exerciții fizice cu fizioterapia.

Terapia medicamentoasă pentru această boală este utilizată ca o metodă auxiliară de tratament, deoarece nu îi poate afecta cauza.

Dacă după un an tratamentul conservator al incontinenței urinare după naștere este considerat ineficient, medicul poate sugera metode operaționale de tratare a bolii.

În timpul corecției chirurgicale a bolii, se utilizează cel mai adesea o operație de sling (buclă), în care o buclă de sinteză este utilizată ca suport pentru susținerea uretrei.

O metodă chirurgicală de tratament care utilizează un gel sa dovedit de asemenea bună. Ambele metode sunt minim invazive și pot fi utilizate cu orice grad de severitate al bolii.

Prevenirea incontinenței urinare după naștere

Pentru prevenirea bolii, prevenirea în timp util a proceselor inflamatorii în organele din zona pelviană este extrem de importantă. Este necesar să se respecte recomandările medicilor din timpul sarcinii, care vor permite detectarea bolilor sistemului urogenital.

Nu neglija purtarea unui bandaj, ajută la reducerea încărcăturii organelor pelvine. În scopuri profilactice, se recomandă efectuarea exercițiilor Kegel pentru a ajuta la îmbunătățirea tonusului muscular.

Încercați să țineți evidența dietei dvs., mâncați mai multe fructe, legume, produse lactate, prevenind apariția constipației, care poate contribui la tensiunea musculară excesivă în timpul fecalelor și la creșterea incontinenței urinare.

Incontinența după naștere nu ar trebui să fie problema dvs. în curs de desfășurare, pentru că oricare dintre simptomele bolii ar trebui să consulte un medic. Tratamentul precoce vă va ajuta cât mai repede posibil pentru a scăpa de disconfort și pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții.

Incontinența urinară după naștere

Nașterea unui copil, desigur, este pentru fiecare femeie unul dintre cele mai fericite momente din viață.

Dar, pe lângă aceasta, este și un moment relativ stresant: după o lungă purtare a unui copil și după naștere, datorită schimbărilor semnificative ale corpului în timpul sarcinii, o femeie se poate confrunta cu unele probleme intime, inclusiv incontinența urinară după naștere.

Aproape jumătate dintre femeile care au născut prin acest fenomen au trecut în timpul lor. În unele cazuri, a fost eliminată de la sine - deoarece corpul funcționează normalizat. În unele cazuri, incontinența urinară după naștere însoțește o femeie care a devenit deja mamă pentru întreaga perioadă.

Și tot timpul, multe dintre femei nu cer ajutor din mai multe motive: pe cineva pentru că sunt "rușine" și pe cineva - sperând că totul va trece de la sine.

Cu toate acestea, în acest caz nu se poate conta pe un miracol: dacă incontinența urinară după naștere este cauzată de supraîncărcarea mușchilor și a țesuturilor pelvisului, care apare în timpul dezvoltării intrauterine a copilului, incontinența urinară va rămâne cu femeia pentru tot restul vieții.

Este întinderea mușchilor pelvisului care devine principala cauză a separării involuntare a urinei. În plus, această situație este de fapt exacerbată de nașterea în sine, în timpul căreia copilul trece prin canalul de naștere, stoarcând prea mult țesuturile moi.

Ca urmare, funcțiile de reglare a urinării sunt încălcate, iar rezultatul este incapacitatea femeii de a regla independent fluxul de urină.

Creșterea semnificativă a riscului de tulburări de urinare, de traumatism: cu lacrimi, tăieturi; afectează, de asemenea, situația și numărul nașterilor.

Incontinența urinară după naștere este de diferite tipuri, dar incontinența urinară de stres este cea mai frecventă: atunci când urina este separată în timpul efortului fizic, când tusea este făcută prin râs, strănut. De asemenea, atunci când apare incontinența urinară de stres, separarea involuntară a acesteia în timpul actului sexual, în poziție predispusă, a crescut nevoia de a urina în timp ce bea alcool.

În ciuda faptului că incontinența urinară după naștere nu se aplică condițiilor patologice și nu reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății sau vieții, aceasta poate înrăutăți calitatea vieții.

De aceea este mai bine să contactați un specialist (urolog sau urogynecolog) la primele semne de incontinență urinară - această problemă poate fi complet eliminată în stadiile incipiente.

De asemenea, trebuie să întrebați un medic pentru ajutor, deoarece incontinența urinară după naștere poate fi un simptom al infecției tractului urinar. Este adevărat că în acest caz, incontinența urinară este însoțită și de alte semne, cum ar fi durerea în timpul urinării, secreția de urină turbidă sau urină cu miros neplăcut, creșterea temperaturii corpului.

Dacă, totuși, incontinența urinară după naștere a fost diagnosticată ca stresantă, medicul, în funcție de complexitatea situației, va recomanda un tratament optim.

În primul rând, se preferă metodele sale conservatoare - exerciții speciale de întărire a mușchilor din podea pelviană.

Din nefericire, acest tip de perturbare urinară nu răspunde terapiei cu medicamente, prin urmare, va trebui să fie ajustată cu exerciții speciale regulate.

Uneori, în paralel pentru întărirea mușchilor din podea pelvină se utilizează stimularea electrică sau stimularea electromagnetică. Dacă rezultatul exercițiului nu este observat în cursul anului, medicul poate recomanda operația. Scopul intervenției chirurgicale în acest caz este de a crea o bază suplimentară pentru susținerea uretrei.

După naștere

Perioada de sarcină și de naștere - stres pentru corpul feminin. Fundalul hormonal se schimbă. Sistemul urinar se confruntă cu o încărcătură uriașă.

La momentul nașterii, reglarea nervoasă a țesuturilor moi ale organelor interne este perturbată, iar mușchii pelvisului sunt slăbiți.

Ca rezultat, mulți reprezentanți ai jumătății frumoase se plâng de incontinență după naștere.

Cauzele incontinenței urinare după naștere

Principalele cauze ale incontinenței urinare după naștere sunt:

• 1. În timpul celor nouă luni de gestație, articulațiile ileal-sacrale și pubian se schimbă treptat.
• 2. Mai aproape de nașterea în sânge a unei femei însărcinate există o cantitate semnificativă de hormon relaxin. Ajută la slăbirea mușchilor și ligamentelor din podea pelvină, ceea ce duce la o creștere a dinamicii osoase.
• 3. În timpul travaliului, oasele pelvine se extind, protejând copilul care trece prin canalul de naștere de posibilitatea rănirii. Extinderea țesutului pelvian provoacă urinarea spontană la femeile care au dat naștere.
• 4. O altă cauză a incontinenței urinare după naștere este lacrimile rezultate din procesul de naștere.

Adesea, obstetricienii recurg la metoda de disecare a perineului pentru a facilita trecerea capului copilului. Rezultatul - patologia rezultată.

Tipuri de incontinență urinară după naștere

Până la 40% dintre femeile care dau naștere suferă de o boală de incontinență. Apel la medicul pe care îl amână din mai multe motive. Cineva timid să vorbească despre asta, cineva speră că "va trece de la sine".

Practica medicală identifică următoarele tipuri de patologie:

• 1. Urinare necontrolată (urgentă). Tendința neașteptată de a urina.
• 2. Urinarea involuntară la cea mai mică tensiune (stres). Observată cu cea mai mică exercițiu fizic și chiar cu tuse.
• 3. Depresia vezicii urinare (ishiuria paradoxală). Este imposibil să îndure.
• 4. Urinarea involuntară atunci când este speriată, zgomotul apei (reflex).
• 5. Incapacitatea de a controla urinarea noaptea.
• 6. Urina reziduală după golirea vezicii.
• 7. Excreție regulată, necontrolabilă a urinei.
• 8. urinarea involuntară atunci când corpul se află într-o poziție orizontală. Se întâmplă în timpul actului sexual.

Simptomele incontinenței urinare după naștere

Urinare necontrolată, scurgere urinară, urinare involuntară în timpul efortului fizic, urgenta frecventă de a urina, situații în care "am vrut brusc, dar nu am ajuns la ea", sunetul apei și supraexcitația provoacă urinare. Prezența oricăruia dintre aceste simptome indică o problemă în sistemul genito-urinar și necesită asistență medicală imediată.

Ce trebuie să faceți cu incontinența urinară după naștere

Cea mai frecventă apariție a incontinenței urinare după naștere este caracterizată ca incontinență stresantă. Pentru a determina cauza patologiei și tratamentului, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a femeii.

Acest lucru trebuie făcut, deoarece cauza acestei patologii poate fi: • ereditatea; • anomalie în dezvoltarea organelor pelvine;

• tulburări hormonale;
• tulburări psihice; • Greutatea depășește norma;
• boli ale sistemului nervos;
• tratamentul chirurgical;
• efectele expunerii la radiații.

Diagnosticul incontinenței urinare după naștere

Dacă găsiți semne de patologie asociate cu incontinența urinară, este recomandabil să faceți o întâlnire urgentă pentru a vedea un urolog. Cu cât o femeie face mai devreme, cu atât mai eficient va fi tratamentul. Pericolul bolii constă în dezvoltarea treptată a acesteia. Ignorând această problemă, femeia se condamnă la tratamentul pe termen lung.

Pentru a evita necesitatea intervenției chirurgicale, este indicat un ajutor medical de urgență atunci când apar primele semne de incontinență. Mai întâi de toate, specialistul va efectua un diagnostic complet al pacientului care a aplicat. Măsurile de diagnosticare includ determinarea tipului de patologie și a gradului de manifestare a acesteia.

O măsură integrală este evaluarea acțiunii funcționale a tractului urinar. Medicul examinează cu atenție posibilitatea incontinenței. Vorbind cu pacientul, urologul examinează toți factorii posibili ai apariției patologiei. Prin urmare, vorbind cu medicul, nu puteți pierde nici măcar cele mai mici detalii.

Atunci când se colectează informațiile în mod obligatoriu, identifică riscurile posibile:

• • muncă complicată (multiple sau singure);
• • prezența unui dezechilibru hormonal în corpul unei femei;
• • boli cronice; • intervențiile chirurgicale disponibile;
• • diverse afecțiuni neurologice.

Medicul-urolog poate pune întrebări prea "convenabile" legate de viața pur personală a unei femei. Prin respingerea constrângerii, este necesar să li se dea răspunsuri sincere. Informații fiabile ale pacientului - o garanție a acurateței diagnosticului.

Examinarea fizică și de laborator

Examinarea medicală a femeilor cu patologie de incontinență urinară include trei etape. Etapa inițială este un examen ginecologic. Studiem structura sistemului reproductiv feminin, verificăm localizarea organelor genitale (omisiune sau prolaps).

Este obligatoriu să se ia frotiuri pentru cercetare:

• • din uretra;
• • cervix;
• • microflora vaginală.

Conform rezultatelor analizelor făcute, devine evidentă prezența (absența) proceselor inflamatorii și infecțioase în sistemul urogenital al pacientului.

De asemenea, examinarea folosind scaunul ginecologic face posibilă determinarea tumorii în zona pelviană. Neoplasmul comprimă vezica urinară, provocând astfel incontinență. Gatul vezicii urinare este examinat, mobilitatea sa este evaluată. Pentru a efectua studiul, se efectuează eșantioane - tuse și Valsalva.

Studiem pielea din perineu și din membrana mucoasă a vaginului. O condiție prealabilă este livrarea testelor de urină - analiza clinică și însămânțarea urinei pentru floră.

vizionarea

Pacientul este încurajat să țină un jurnal de urinare pentru câteva zile.

În ea, ea subliniază:

• • cantitatea de lichid consumată în timpul zilei;
• • cantitatea de urină excretă unică;
• • numărul de excursii la toaletă pentru urinare în timpul zilei;
• • cantitatea de incontinență urinară pentru perioada studiată;
• • utilizarea cantitativă a garniturilor; gradul de activitate fizică.

Mai mult, după două zile, pacientul dă jurnalul de observație medicului curant. Pe baza înregistrărilor făcute, urologul primește informații complete despre patologia existentă.

Următoarea etapă este cercetarea instrumentală.

Pacientul este programat pentru ultrasonografie transvaginală. Implementarea acestui studiu face posibilă diagnosticarea corectă a locului segmentului uretrovosic și determinarea insuficienței sfincterului.

Localizarea fundului vezicii urinare este diagnosticată prin scanarea perineului, se măsoară lungimea și diametrul uretrei. Gâtul vezicii urinare estimat, uretra.

Utilizarea examinării tridimensionale cu ultrasunete ajută la explorarea suprafeței interioare a membranei mucoase și a gâtului vezicii urinare. Atunci când se diagnostichează incontinența urinară de stres folosind o scanare bidimensională, rezultatul este un complex de simptome cu ultrasunete.

În timpul testului Valsalva, se observă mobilitatea segmentului uretrovosic. În același timp, lungimea anatomică a uretrei este redusă, iar în secțiunea mijlocie și proximală se extinde.

Etapa finală - cercetarea urodynamică în complex

Se atribuie în cazurile de observare a semnelor:

• îndemna incontinență;
• cazuri de ipoteze privind natura combinată a patologiei;
• ineficiența tratamentului terapeutic aplicat;
• inconsecvența dintre simptomele patologiei și rezultatele obținute la examenul final;
• patologia urinării ca rezultat al intervențiilor chirurgicale anterioare;
• diverse tulburări neuropsihiatrice;
• patologie continuă după aplicarea intervenției chirurgicale.

Cercetarea urodynamică cuprinzătoare este cea mai eficientă modalitate de a diagnostica bolile de incontinență urinară la femei după muncă. Aceasta este o oportunitate de a face un diagnostic corect și de a aplica o programare terapeutică competentă la pacienții cu vezică urinară hiperactivă, fără a recurge la intervenții chirurgicale.

Studiul complex urodynamic include:

• 1. Testul electronic de verificare a uroflowmetriei pentru disfuncția urinară. Se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv de măsurare în care pacientul urinează.
• 2. Cystometrie - stabilirea raportului dintre volumul vezicii și forța de presiune din ea în timpul umplerii acesteia. În plus, metoda permite monitorizarea de către receptori a sistemului nervos pentru urinare.
• 3. Starea funcției de retenție a urinei pe baza analizei profilului presiunii uretrale.
• 4. Cistoscopie - modalitatea de a elimina leziunile inflamatorii și neoplazice ale vezicii urinare.